护理学专业初级(士)模拟试卷1(专业实践能力)

护理学专业初级(士)模拟试卷1(专业实践能力)

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.南丁格尔首创科学的护理事业的时间是

A.16世纪中叶

B.17世纪中叶

C.18世纪中叶

D.19世纪中叶

E.20世纪中叶

2.我国第一所护士学校创办的时间和地点是

A.1887年福州

B.1887年广东省

C.1888年福州

D.1888年广东省

E.1835年广东省

3.纽曼认为护理干预是通过

A.一级预防完成的

B.二级预防完成的

C.三级预防完成的

D.四级预防完成的

E.五级预防完成的

4.对人类基本需要的理解正确的是

A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护

B.安全的需要是指个体渴望归属于某一群体

C.尊重的需要是指个体希望爱与被爱

D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要

E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱

5.压力源刺激引起的生理反应，下述哪项正确

A.血压降低

B.胃肠蠕动增加

C.肌肉张力减低

D.呼吸减慢

E.括约肌失去控制

6.有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥

A.是指导护士工作及解决问题的工作方法

B.其目标是增进或恢复服务对象的健康

C.是以系统论为理论框架

D.是有计划、有决策与反馈功能的过程

E.是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成

7.关于客观资料的记录，正确的是

A.每天排尿4～5次，量中等

B.咳嗽剧烈，有大量黏痰

C.每天饮白开水4～5次，每次约200ml

D.每餐主食2碗，一日3餐

E.发热2天，午后明显

8.陈述护理诊断不正确的是

A.热量摄入减少与营养失调有关

B.有感染的危险与白细胞减少有关

C.焦虑与健康受到威胁有关

D.疼痛与心肌缺氧有关

E.母乳喂养有效

9.护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排，此时护士的角色是

A.教育者

B.治疗者

C.帮助者

D.咨询者

E.策划者

10.不适宜支气管哮喘病人康复的住院环境是

A.室温20℃左右

B.相对湿度60%

C.室内放置鲜花

D.病室光线明亮

E.定时开窗通风

11.不符合铺床节力原则的是

A.备齐用物，按序放置

B.身体靠近床沿

C.上身前倾，两膝直立

D.下肢稍分开，保持稳定

E.使用肘部力量，动作轻稳

12.病区值班护士接到住院处通知收一位危重病人入院时，其床单位的准备是

A.在普通病房准备备用床

B.在普通病房将备用床改为暂空床

C.在急救室准备备用床

D.在急救室将备用床改为暂空床

E.在隔离室将备用床改为暂空床

13.推平车上下坡时病人头部应在高处一端的主要目的是

A.防止血压下降

B.避免呼吸不畅

C.减轻头部充血不适

D.预防坠车

E.有利于与病人交谈

14.处于被动卧位的是

A.心包积液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人

D.支气管哮喘病人

E.胸膜炎病人

15.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位

A.端坐位医学全在线www.m e https://www.wendangku.net/doc/3814334929.html,

B.半坐卧位

C.头低足高位

D.头高足低位

E.俯卧位

16.病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.出现肺栓塞

D.发生脑溢血

E.发生脑疝

17.扶助病人翻身侧卧，下述正确的是

A.二人操作时将病人稍抬起再移动

B.病人肥胖应两人同时对称托住后翻身

C.为颅骨牵引病人翻身先放松牵引

D.病人身上置引流管，应夹闭再移动

E.敷料潮湿时先翻身再更换

18.使用约束带时，应重点观察

A.体位是否舒适

B.约束带是否结实

C.局部皮肤颜色及温度

D.神志是否清楚

E.衬垫是否垫好

19.将物品上除芽胞以外的所有致病微生物杀灭的方法被称为

A.灭菌

B.无菌

C.消毒

D.清洁

E.抑菌

20.紫外线灯管应定期测试照射强度，应更换的强度值是

A.90μW/cm2

B.85μW/cm2

C.80μW/cm2

D.75μW/cm2

E.70μW/cm2

21.下述哪项符合无菌技术操作原则

A.无菌操作前30分钟清扫地面

B.无菌包潮湿待干后使用

C.取出的无菌物品未用立即放回原处

D.治疗室每周用紫外线照射一次

E.操作时手臂保持在腰部水平以上

22.应执行接触隔离的疾病是

A.中毒性菌痢

B.暴发性肝炎

C.百日咳

D.流行性乙型脑炎

E.破伤风

23.穿脱隔离衣的操作步骤正确的是

A.双手伸入袖内后扣袖扣

B.扣好领扣后系腰带

C.将腰带交叉在背后打结

D.消毒手后先解开领扣

E.将隔离衣内面向外，挂传染病室内

24.为昏迷病人进行口腔护理时，必须准备的用物是

A.开口器

B.食醋

C.石蜡油

D.溃疡散

E.吸水管

25.口腔pH值偏酸性时，进行口腔护理的漱口液是

A.1%过氧化氢

B.生理盐水

C.0.02%呋喃西林

D.2%硼酸溶液

E.朵贝尔液

26.灭头虱用的百部酊药液成分是

A.百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml

B.百部100g+50%乙醇300ml+100%乙酸10ml

C.百部50g+50%乙醇100ml+100%乙酸10ml

D.百部30g+50%乙醇100ml+10%乙酸1ml

E.百部30g+50%乙醇100ml+1%乙酸1ml

27.给一位左上肢外伤病人床上擦浴，下述何项正确

A.由外眦向内眦擦拭眼部医学全在.线提供www.m https://www.wendangku.net/doc/3814334929.html,

B.脱上衣时先脱左肢

C.擦毕按摩骨突处

D.穿上衣时先穿右肢

E.擦洗动作要轻慢

28.发生褥疮最主要的原因是

A.全身营养缺乏

B.局部组织长期受压

C.局部皮肤破损

D.皮肤受潮湿、摩擦的刺激

E.病原菌侵入皮肤组织

29.物理降温后的体温，绘制符号及连线是

A.红点红虚线

B.蓝点蓝虚线

C.红圈红虚线

D.蓝圈蓝虚线

E.红圈蓝虚线

30.可出现丝脉的疾病是

A.高热

B.颅内压增高

C.主动脉瓣关闭不全

D.洋地黄中毒

E.出血性休克

31.脉压减少主要见于

A.主动脉瓣关闭不全

B.心动过速

C.动脉硬化

D.心肌梗死

E.心包积液

32.适用低蛋白饮食的病人是

A.肾病综合征病人

B.急性肾炎病人

C.高脂血症病人

D.甲状腺功能亢进病人

E.肝硬化腹水病人

33.为高热病人使用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是

A.乙醇的浓度为50%～70%

B.冰袋置于病人头部，热水袋置于足部

C.拍拭四肢、胸背部及腹股沟处

D.拭浴后一小时测体温并划在体温单上

E.乙醇的温度为40℃～45℃

34.病人的尿液呈烂苹果气味的疾病是

A.肝昏迷

B.有机磷农药中毒

C.急性肾小球肾炎

D.泌尿系感染

E.糖尿病酸中毒

35.对非尿路梗阻引起的尿潴留病人，为解除痛苦，最后采用的措施是

A.让病人听流水声

B.温水冲洗病人会阴部

C.膀胱区按摩

D.导尿

E.热敷下腹部

36.膀胱高度膨胀且又极度衰弱的病人，首次放尿不应超过

A.500ml

B.600ml

C.800ml

D.900ml

E.1000ml

37.在留置导尿过程中，出现尿色黄、浑浊、沉淀，护理时应注意

A.经常清洗尿道口

B.观察尿量并记录

C.进行膀胱冲洗

D.促进膀胱功能恢复

E.及时更换导尿管

38.肝昏迷病人灌肠时禁用肥皂水是因为

A.肥皂水易引起腹胀

B.肥皂水易造成肠穿孔

C.可以减少氨的产生和吸收

D.可以防止发生水肿

E.可以防止发生酸中毒

39.下列情况可实施大量不保留灌肠的病人是

A.高热病人

B.心肌梗死病人

C.急腹症病人

D.消化道出血病人

E.妊娠早期病人

40.肛管排气时，合适的插管深度和置管时间是

A.7～10cm，30分钟左右

B.10～15cm，20分钟左右

C.15～18cm，30分钟左右

D.15～18cm，20分钟左右

E.18～22cm，1小时左右

41.用蓝边瓶签、有色密盖瓶盛放的药物是

A.乙醇医学全在线https://www.wendangku.net/doc/3814334929.html,

B.酵母片

C.氨茶碱片

D.糖衣片

E.高锰酸钾

42.不符合药疗原则的是

A.给药时间、剂量要准确

B.注意观察用药不良反应

C.给药时应严格三查七对

D.给药中要经常观察疗效

E.发生过敏的药物应暂时停用

43.50%葡萄糖溶液40ml iv qd，执行时间是

A.每日上午8时

B.每日晚上8时

C.隔日上午8时

D.隔日晚上8时

E.每日中午12时

44.服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

A.巴比妥钠、安定

B.洋地黄、奎尼丁

C.心得安、回苏灵

D.强的松、地塞米松

E.异丙嗪、氯丙嗪

45.病人出现支气管痉挛时需静脉推注的药物是

A.10%葡萄糖酸钙

B.50%葡萄糖

C.氨茶碱

D.维生素C

E.15%氯化钾

46.下列皮内试验药液，每毫升的含量哪项是正确的

A.青霉素50U

B.链霉素2500U

C.破伤风抗毒素1500U

D.细胞色素C7.5mg

E.普鲁卡因25mg

47.破伤风抗毒素脱敏注射时出现轻微反应的处理是

A.立即停止脱敏注射

B.立即皮下注射盐酸肾上腺素

C.待反应消退后减量增次注射

D.待反应消退后按原量注射

E.待反应消退后一次注射

48.为了改善病人的微循环，应选用的溶液是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氢钠

49.关于静脉注射，以下哪项描述是错误的

A.长期给药，应由近心端到远心端选择血管

B.根据病情，掌握注药的速度

C.防止刺激性强的药液溢出血管外

D.不可在静脉瓣处进针

E.不要在一个部位反复穿刺

50.输液时液体滴入不畅，注射部位无肿胀、疼痛、挤压输液管有回血其原因是

A.针尖滑出血管外医学全在线www.med126.co m

B.针尖斜面一半在血管内，一半在外

C.针梗完全阻塞

D.针梗不完全堵塞

E.针头斜面紧贴血管壁

51.让空气栓塞病人取左侧并头高足低位，是为了避免气栓阻塞在

A.主动脉入口

B.肺静脉入口

C.肺动脉入口

D.上腔静脉入口

E.下腔静脉入口

52.宫外孕内出血需手术的病人最好输入

A.全血

B.血浆

C.自体血

D.新鲜全血

E.洗涤红细胞

53.发生溶血反应，出现黄疸和血红蛋白尿的原因是

A.红细胞凝集成团，阻塞部分小血管

B.凝集成团的红细胞发生溶解，大量血红蛋白释放入血浆

C.血红蛋白形成结晶体，阻塞肾小管

D.肾小管内皮缺血、缺氧而坏死

E.红细胞破坏、释放凝血物质引起DIC（弥散性血管内凝血)

54.采集血清标本作肝功能检查，以下哪项不妥

A.用干燥试管

B.在清晨空腹抽血

C.顺管壁将血液注入试管

D.注入血液速度宜缓慢

E.轻轻摇动试管防止血凝固

55.对17-羟类固醇检查的尿标本使用浓盐酸防腐剂的作用是

A.防止尿中激素被氧化

B.固定尿中有机成分

C.保持尿液的化学成分不变

D.避免尿液被污染变质

E.防止尿液颜色改变

56.濒死期病人临终阶段的心理反应，一般排列顺序为

A.否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期

B.否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期

C.否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

D.忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期

E.忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期

57.特别护理记录单的书写，下述哪项不妥

A.内容准确、简要，用医学术语

B.必须用钢笔记录

C.定时记录生命体征和病情动态

D.要记录病人的心理变化

E.夜班护士总结24小时出入液量

58.男，65岁，因心绞痛急诊入院，病人情绪紧张，主诉乏力，食欲不振，给予药物治疗，并嘱其绝对卧床休息，评估病人的健康问题如下，应优先解决的问题是

A.疼痛(胸痛)

B.焦虑

C.活动无耐力

D.生活不能自理

E.角色紊乱

59.男，23岁，因身体不适来院就诊，候诊时，突然感到腹痛难忍，病人面色苍白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促，门诊护士应医学全在线https://www.wendangku.net/doc/3814334929.html,

A.与病人沟通并给予安慰

B.嘱病人平卧休息

C.安排病人提前就诊

D.请医生加快诊疗速度

E.给予解痉镇痛药物

60.方女士，30岁，怀孕10个月，夜12点阴道流出水样物约300ml，无子宫规律收缩征象而急诊入院，诊断为胎膜早破，此时病人应采取的卧位是

A.头高脚低位

B.去枕平卧位

C.头低脚高位

D.仰卧屈膝位

E.膝胸卧位

61.李女土，30岁，高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。对其应采取

A.严密隔离

B.消化道隔离

C.昆虫隔离

D.接触隔离

E.保护性隔离

62.马女士，40岁，患伤寒病，正在住院治疗。病人口唇干裂，口温40℃，脉搏120次/min。病人口腔有异味，去除口臭宜选用的含漱液是

A.生理盐水

B.朵贝尔液

C.0.1%醋酸

D.1%～2%碳酸氢钠溶液

E.2%～3%硼酸溶液

63.男，73岁，因脑室出血入院，体温39℃，神志不清。病人最容易发生褥疮的部位是

A.枕后

B.骶尾部

C.肘关节

D.膝关节

E.足跟部

64.女，77岁，发热39.6℃，皮肤潮红，脉搏加快，给予药物降温，为防止虚脱应重点观察有无

A.头晕、出汗、疲倦

B.皮肤苍白、无汗、寒战

C.脉搏细速、呼吸渐慢、出汗

D.脉搏细速、面部潮红、头晕

E.血压下降、脉搏细速、四肢厥冷

65.女，62岁，心率115次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应医学.全在.线w w w.m e d126.c o m

A.先测脉率，后测心率

B.先测心率，后测脉率

C.两人同时分别测心率和脉率

D.一人同时测心率和脉率

E.两人一人测心率，一人测脉率

66.男，5岁，不慎将花生米吸入气管，临床表现不可能出现的是

A.口唇发绀

B.呼气费力

C.吸气费力

D.胸闷烦躁

E.鼻翼扇动

67.男，40岁，痔疮手术后行热水坐浴，做法不妥的是

A.浴盆和溶液需无菌

B.操作前需排空膀胱

C.坐浴时间为15～20min

D.水温调节为60℃～70℃

E.有头晕.乏力应停止

68.王某，40岁，慢性菌痢，用2%黄连素灌肠，下述哪项不妥

A.于晚上睡前灌入

B.药量<200ml

C.病人取右侧卧位

D.插入肛管12cm长

E.嘱病人保留1～2小时

69.林某，男，25岁，肝硬化腹水，近日神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属

A.精神错乱医学全在线https://www.wendangku.net/doc/3814334929.html,

B.意识模糊

C.谵妄

D.狂躁

E.浅昏迷

二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

（70～72共用题干)

女性，68岁，脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处于昏迷状态，护士交接班时发现病人骶尾部皮肤2cm×3cm呈紫红色，并有小水泡形成。

70.此时病人褥疮的临床分期是

A.淤血红润期

B.炎性红润期

C.炎性浸润期

D.淤血浸润期

E.溃疡期

71.为防止褥疮进一步发展，护理措施正确的是

A.给病人3小时翻身一次

B.为病人骶尾部垫气圈

C.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿等刺激

D.局部按摩时护士手掌紧贴病人患处

E.定期用50%的酒精按摩骶尾部

72.若骶尾部的小水泡融合成大水泡，护士应采取的正确措施是

A.保持局部皮肤湿润，防止水泡破裂

B.以无菌操作方法抽出水泡内液体后，用无菌敷料包扎

C.用酒精按摩水泡局部，使其吸收

D.剪破水泡表皮后，涂以消毒液

E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收

（73～74共用题干)医.学.全.在线.网.站.提供

朱女士，45岁，因蛛网膜下腔出血，昏迷3天，经抢救后病情渐稳定。现持续输液，鼻饲供给营养。

73.插入鼻饲管至会咽部时，托起病人头部，使其下颌靠近胸骨柄的目的是

A.使鼻道通畅

B.避免咽后壁刺激

C.加大咽喉部通道的弧度

D.使喉肌放松便于胃管通过

E.使食管第一狭窄消失

74.鼻饲管留置期间的护理下列哪项错误

A.每日做口腔护理

B.每次喂食间隔时间不少于2h

C.灌流质前后注入少量温开水

D.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入

E.鼻饲用物每日消毒一次

（75～77共用题干)

陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。

75.经交谈了解到病人过去一向身体健康，从未想会变成病人需要住院手术，此时病人首先需要的是

A.对医院环境的适应

B.对病人角色的适应

C.保持良好的自我形象

D.建立良好的人际关系

E.亲朋好友的探视

76.病人入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重。护士要与病人进行交谈，护士最好先问

A.看来您有心事，能与我谈谈吗？

B.您为什么常常流泪？

C.您知道手术过程吗？

D.您害怕手术，是不是？

E.有什么事要我帮您的吗？

77.护士通过发现病人的悲观情绪，经反复与病人交谈，了解了病人的心理疑虑，制定了一系列的措施，使病人的护理问题逐一解决，这种工作步骤是应用了医学.全在.线www.m e d126.c o m

A.系统论

B.人类基本需要层次论

C.压力—适应理论

D.信息交流论

E.解决问题论

（78～80共用题干)

张某，女，70岁，因支气管哮喘急性发作入院治疗，经静脉输入药物2天后病情缓解。今天输液1小时后，病人突然面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咯血性泡沫样痰。

78.你考虑病人是

A.哮喘再次发作

B.循环负荷过重

C.输液浓度过高

D.静脉空气栓塞

E.对药物过敏

79.你应立即给病人安置的体位是

A.平卧位

B.左侧卧位

C.头高足低位

D.端坐位

E.休克卧位

80.处理措施中下述哪项不妥

A.停止输液

B.氧气吸入

C.给予缩血管药物

D.可使用镇静剂

E.必要时四肢轮扎

三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。医学全在线www.m e d126.co m

（81～83共用备选答案)

A.过氧乙酸

B.甲醛

C.碘酊

D.新洁尔灭

E.乙醇

81.可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是

82.需加防锈剂的化学消毒剂是

83.对呼吸道和眼睛有刺激性的化学消毒剂是

（84～85共用备选答案)

A.稽留热型

B.回归热型

C.波状热型

D.弛张热型

E.不规则热型

84.败血症热型常是

85.肺炎球菌性肺炎热型常是

（86～87共用备选答案)

A.无盐低钠饮食

B.低脂饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.高热量饮食

86.肝硬化严重腹水病人应给予

87.尿毒症的病人应给予

（88～90共用备选答案)

A.鲜红色便

B.陶土色便

中级主管药师专业实践能力模拟45

[模拟] 中级主管药师专业实践能力模拟45 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 药物依赖性的表现是 A.用药后的欣快感 B.停药后的戒断反应 C.用药后的欣快感和停药后的戒断反应 D.用药后的罪恶感 E.停药后的无法控制反应 参考答案：C 第2题： 药师拥有的权限是 A.开写处方权 B.处方修改权 C.当医师开写处方错误时，药师有重开处方权 D.对滥用药品处方药师有拒绝调配权 E.以上均不符合 参考答案：D 根据《药品管理法》第二十七条，医疗机构的药剂人员调配处方，对有配伍禁忌或者超剂量的处方，应当拒绝调配。因此，药师对滥用药品的处方有拒绝调配的权利。 第3题： 国家基本药物政策的关键是 A.加强对药品生产的科学管理 B.加强对药品经营的科学管理 C.加强对药品使用的科学管理 D.制定《国家基本药物目录》 E.研究《国家基本药物目录》 参考答案：D

第4题： 抢救高血压危象病人，最好选用 A.硝普钠 B.氨氯地平 C.美托洛尔 D.依那普利 E.胍乙啶 参考答案：A 硝普钠为强有力的血管扩张药，能直接松弛小动脉与静脉血管平滑肌，降低血压，减轻心脏的前、后负荷，从而减轻心肌负荷，降低心肌氧耗量，能使衰竭的左心室排血量增加。对肺动脉压亦能明显降低，作用迅速，用于高血压危象和手术间控制血压。 第5题： 药品消耗量统计的原始记录具有 A.处方的经济意义 B.处方的法律意义 C.处方的科技意义 D.处方的技术意义 E.处方的社会意义 参考答案：A 第6题： 对于尿量已减少的中毒性休克患者最好选用 A.异丙肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.麻黄碱 参考答案：C 多巴胺具有p受体激动作用，能增强心肌收缩力，增加排血量，使肾血流量及肾小球滤过率均增加，从而促使尿量及钠排泄量增多。可用于各种类型休克，包括中毒性休克、出血性休克、中枢性休克等。 第7题： 药源性疾病的分类是可以按 A.病因、器官系统和病理改变分类

初级药士考试《专业实践能力》历年真题精选及答案1116-26

初级药士考试《专业实践能力》历年真题精 选及答案1116-26 1、评价混悬剂质量方法不包括 A、流变学测定 B、重新分散试验 C、沉降容积比的测定 D、澄清度的测定 E、微粒大小的测定 2、以下可作为絮凝剂的是 A、西黄蓍胶 B、甘油

C、羧甲基纤维素钠 D、聚山梨酯80 E、枸橼酸钠 3、下列关于絮凝度的表述中，正确的是 A、絮凝度是比较混悬剂絮凝程度的重要参数，用β表示 B、絮凝度表示由絮凝所引起的沉降物容积减少的倍数 C、絮凝度不能用于评价絮凝剂的絮凝效果 D、絮凝度越小，絮凝效果越好 E、絮凝度不能用于预测混悬剂的稳定性 4、下列关于助悬剂的表述中，正确的是 A、助悬剂是乳剂的一种稳定剂

B、亲水性高分子溶液可作助悬剂 C、助悬剂可以减少分散介质的黏度 D、助悬剂可降低微粒的ξ电位 E、助悬剂可减少药物微粒的亲水性 5、下列能作助悬剂的是 A、磷酸盐 B、糖浆 C、枸橼酸钾 D、酒石酸钠 E、吐温80 1、

【正确答案】D 【答案解析】评定混悬剂质量的方法：(1)微粒大小的测定(2)沉降容积比的测定(3)絮凝度的测定(4)重新分散试验(5)ζ电位测定(6)流变学测定 2、 【正确答案】E 【答案解析】A是天然高分子助悬剂，B 是低分子助悬剂，C是合成高分子助悬剂，D是润湿剂，E是电解质，可作絮凝剂。 3、 【正确答案】A 【答案解析】絮凝度是比较混悬剂絮凝程度的重要参数，用β表示，表示由絮凝所引起的沉降物容积增加的倍数，絮凝度越大，絮凝效果越好，用絮凝度评价絮凝剂的絮凝效果、预测混悬剂的稳定性，有重要的价值。

4、 【正确答案】B 【答案解析】助悬剂是混悬剂的一种稳定剂，是指能增加分散介质的黏度以降低微粒的沉降速度或增加药物微粒的亲水性的附加剂。降低微粒的ξ电位是絮凝剂的作用。 5、 【正确答案】B 【答案解析】作助悬剂的物质一般为具有黏性的物质，糖浆是低分子助悬剂。酒石酸钠、枸橼酸钾、磷酸盐是有机酸的盐，不能作助悬剂，只能作絮凝剂。吐温80是表面活性剂，作润湿剂。

执业护士实践能力模拟试卷106

[模拟] 执业护士实践能力模拟试卷106 A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 新生儿颅内出血的典型症状是 A.呼吸困难，不能吸吮 B.先兴奋，后出现抑制 C.黄疸 D.眼球震颤 E.体温不稳 参考答案：B 发病时间多在出生后1周内，患儿会出现兴奋或抑制，或兴奋与抑制交替出现的症状与体征。 第2题： 糖尿病患者，男性，57岁，采用胰岛素治疗，下午3时半突然出现多汗、心慌、无力，后神志不清，护士检测脉搏120/min、化验尿糖(-)，尿酮(-)，尿素氮轻度升高，该护士考虑患者最可能为 A.药物过敏 B.酮症酸中毒昏迷 C.低血糖昏迷 D.脑出血 E.尿毒症昏迷 参考答案：C 糖尿病患者应用胰岛素过程中要注意低血糖反应。 第3题： 患者，女性，停经40天，下腹痛及阴道出血1天，量多，有血块，查：子宫稍大，宫口有胚胎组织填塞。最有效的治疗措施是 A.压迫腹部，排除胚胎组织 B.刮宫术 C.输血 D.注射维生素K E.纱布填塞阴道，压迫止血 参考答案：B

不全流产要立即刮宫清除宫腔内剩余组织。 第4题： 能提示肾衰竭患者进入尿毒症期的检查结果是 A.肾小球滤过率降至50ml/min B.内生肌酐清除率降至35ml/min C.内生肌酐清除率降至15ml/min D.血肌酐达到445μmol/L E.血肌酐达到707μmol/L 参考答案：E 第5题： 巨大胎儿是指胎儿的出生体重 A.〉3500g B.〉4000g C.≥3000g D.≥3500g E.≥4000g 参考答案：E 胎儿体重≥4000g者称为巨大胎儿。 第6题： 女性40岁。心悸气促已数年，近来症状加重，并伴双下肢水肿，是风心病合并 A.风湿活动 B.肺部感染 C.上呼吸道感染 D.周围循环衰竭 E.充血性心力衰竭 参考答案：E 第7题： 慢性支气管炎最常见的并发症为 A.上呼吸道感染 B.肺脓肿 C.阻塞性肺气肿 D.支气管扩张

2019主管药师 专业实践能力 专业进展——药物基因组学

专业进展——药物基因组学 一、药物基因组学： 基因组（genome）：是指生物体单倍细胞中一套完整的遗传物质，包括所有的基因和基因间区域（即编码区和非编码区）。 药物基因组学：是研究人类基因变异和药物反应的关系，利用基因组学信息解答不同个体对同一药物反应存在差异的原因。 人类基因组计划是由序列（结构）基因组学向功能基因组学的转移。开启了人类的“后基因组时代”。 后基因组时代研究的重要方向： 功能基因组学 比较基因组学 结构基因组学 蛋白质组学 药物基因组学 …… 二、基因多态性 基因多态性是指在一个生物群体中，呈不连续多峰曲线分布的一个或多个等位基因发生的遗传变异。 人类遗传变异： 质量性状（一对基因变异）：抗原的有无 数量性状（多对基因变异）：身高、体重 阈性状（多对基因变异）：抗病率、死亡率、产仔率 内容： 1.药物代谢酶的多态性 同一基因位点上具有多个等位基因引起，其多态性决定表型多态性和药物代谢酶的活性，造成不同个体间药物代谢反应的差异。是产生药物毒副作用、降低或丧失药效的主要原因之一。 Ⅰ相代谢酶－CYP450超大家族 共涉及1000种药物的代谢（拓展） 多种亚型：CYP1、CYP2、CYP3…… 15个亚家族：A～Q 如：CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、CYP3A5等 例： 奥美拉唑、兰索拉唑和泮托拉唑等质子泵抑制剂由P450酶代谢，主要由CYP2C19，部分由CYP3A4代谢。 因此，CYP2C19的基因多态性会影响质子泵抑制剂的药动学，从而影响后者治疗酸相关疾病的临床效果。 埃索美拉唑仅经CYP3A4代谢。 药物疗效和毒副作用的个体间差异一直是困扰临床治疗的一个重大问题。研究表明

护士执业资格考试模拟试卷二(实践能力)

护士执业资格考试模拟试卷三（实践能力）解析 试卷提供：好学教育 卷面总分：142分合格分数线：86分最高分数：99分已考次数：602次答题时间：142分钟试题星级：试题来源：好学教育试卷年份：2013年 A1型题（94）A3型题（48） A1型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题： 右心衰竭病人查体时可出现 A．颈静脉怒张 B．阵发性夜间呼吸困难 C．交替脉 D．心尖区舒张期奔马律 E．双肺底湿啰音 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第2题： 对于下肢急性深静脉血栓形成患者，正确的护理措施是 A．床上活动 B．卧床休息。患肢抬高 C．行走练习 D．患肢热敷 E．按摩，促进血液循环 查看参考答案：

您的答案： 参考答案：B 【解析】 第3题： 妊娠合并心脏病患者，下列不正确的处理措施是A．不宜妊娠者应在12周前行人工流产 B．孕20周后控制食盐 C．避免过劳和情绪激动 D．心功能Ⅰ～Ⅱ级者，应在妊娠36～38周入院待产E．心功能Ⅲ级或以上者，应立即入院治疗 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：B 【解析】 第4题： 处理不协调性宫缩乏力，错误的方法是 A．调整宫缩 B．恢复子宫收缩的协调性 C．可肌注哌替啶50～100mg D．静滴缩宫素 E．有胎儿窘迫，应行剖宫产 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第5题： 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正确的是 A．性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B．哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳

C．2％碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好D．治疗期间禁止进入公共游泳池 E．性生活不受影响 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】 第6题： 关于先兆流产不妥的处理是 A．多运动，保持心情愉快 B．禁止性生活 C．必要时给予对胎儿危害小的镇静剂 D．黄体功能不足的孕妇，每日肌注黄体酮保胎E．及时行超声检查，了解胚胎发育情况 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：A 【解析】 第7题： 急性肾盂肾炎的女青年，出院指导错误的是A．避免劳累 B．低盐饮食 C．多饮水，勤排尿 D．禁止盆浴 E．保持大便通畅 查看参考答案： 您的答案： 参考答案：D 【解析】

执业护士实践能力模拟试卷181

[模拟] 执业护士实践能力模拟试卷181 A1/A2型题每一道考题是以一个小病例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 某肺心病患者，近2日来因感冒后呼吸困难加重，血气分析示 PaO₂52mmHg，PaCO₂76mmHg，此时给氧宜采用 A.酒精湿化给氧 B.间歇给氧 C.低浓度持续给氧 D.高浓度持续给氧 E.高压给氧 参考答案：C 此题考查呼吸衰竭的氧疗原则。对于呼吸衰竭的患者，给氧的原则要依据动脉血气分析。急性Ⅰ型呼衰低氧血症患者可吸入较高浓度(亦称中等浓度，35%～50%)甚至高浓度(大于50%)氧气；慢性Ⅱ型呼衰如COPD所致的呼吸衰竭患者应采取低浓度(25%～35%)持续给氧，氧流量一般从1L/min开始，逐渐加大，一般不超过3L/min。按动脉血气分析，呼吸衰竭可分为两型：Ⅰ型呼吸衰竭，血气分析特点是仅有PaO₂〈 60mmHg，PaCO₂降低或正常；Ⅱ型呼吸衰竭，血气分析特点是PaO₂〈 60mmHg，同时伴有PaCO₂〉50mmHg。据此判断该患者属Ⅱ型呼衰，应给予持续低流量吸氧。 第2题： 患者，女性，27岁，自助饱餐后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查：血淀粉酶550U/L。最可能的疾病是 A.胃十二指肠溃疡穿孔 B.急性腹膜炎 C.急性梗阻性化脓性胆管炎 D.胆道结石 E.急性胰腺炎 参考答案：E 暴饮暴食后出现腹痛，血淀粉酶升高，考虑胰腺炎可能性大。 第3题： 母亲向护士诉说新生儿溢乳，以下指导最恰当的是 A.每次哺乳量不能过多 B.哺乳前先休息片刻 C.哺乳期间避免哭叫

中级主管药师专业实践能力(临床药物治疗学)-试卷2

中级主管药师专业实践能力（临床药物治疗学）-试卷2 (总分：62.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00) 1.下列关于胃黏膜保护剂说法正确的是 （分数：2.00） A.硫糖铝在溃疡局部有抗酸作用√ B.胶体铋对Hp无杀灭作用 C.前列腺素类只可抑制基础胃酸分泌 D.替普瑞酮属前列腺素类似物 E.吉法酯不可提高胃黏膜组织内前列腺素浓度 解析：解析：硫糖铝能中和胃酸，还具有黏膜保护作用。胶体铋能在胃黏膜上形成牢固的保护膜，并通过铋离子杀灭幽门螺旋杆菌。前列腺素衍生物，能促进黏液和HCO 3-分泌，增强黏膜屏障，还能抑制基础胃酸，抑制组胺、胃泌素、食物刺激所致的胃酸和胃蛋白酶分泌。替普瑞酮具有广谱抗溃疡作用，对各种实验性溃疡及胃黏膜病变有较强的抗溃疡作用和胃黏膜病变的改善作用。吉法酯能够保护胃黏膜，促进溃疡修复愈合，增加胃黏膜前列腺素，防止黏膜电位差低下。 2.治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时，但不能停用非甾体抗炎药的患者首选 （分数：2.00） A.奥美拉唑√ B.阿莫西林 C.氢氧化铝 D.伊托必利 E.生长抑素 解析：解析：对于不能停用非甾体抗炎药治疗者，首选质子泵抑制剂治疗，也可使用H 2受体拮抗药或米索前列醇。 3.消化性溃疡的治疗药物不包括 （分数：2.00） A.制酸药 B.质子泵抑制剂 C.非甾体抗炎药√ D.胃黏膜保护剂 E.促胃动力药 解析：解析：非甾体抗炎药是诱发消化性溃疡的危险因素，不能治疗消化性溃疡。 4.中性pH条件下，幽门螺杆菌(Hp)最敏感的药物是 （分数：2.00） A.万古霉素 B.四环素类 C.大环内酯类 D.青霉素√ E.氨基糖苷类 解析：解析：体外药物敏感试验表明，在中性pH条件下，pH对青霉素最为敏感，对氨基糖苷类，四环素类、头孢菌素类、氧氟沙星类、环西沙星、红霉素、利福平等高度敏感；对大环内酯类、呋喃类、氯霉素等中等敏感；对万古霉素有高度抗药性。 5.以下关于奥美拉唑说法错误的是 （分数：2.00） A.阻断由任何刺激引起的胃酸分泌 B.作用于胃酸分泌最后一步 C.有杀灭幽门螺杆菌作用

护理临床实践汇总

护理临床实践汇总

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2010年临床护理实习心得 2010年8月初，我们踏进了曲靖市第一人民医院，带着彷徨与紧张的心情，开始了为期8个多月的临床护理实践。至2011年5月份，实习结束了，原来迷茫与无知，现如今满载而归。因而十分感谢曲靖市第一人民医院给我们提供了这样的实习环境和各种优越条件，感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导，让我们在踏进岗位之前拥有了如此良好的实践机会。 临床的实习十队理论知识学习阶段的巩固与加强，从而使理论与实践相结合，也是对护理技能操作的锻炼和培养，使我们的理论更扎实。同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管时间很短，但对我们每个人都很重要。我们都很珍惜这段时间，珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师这段难得的师徒之情。 我实习的第一个科室是康复科，刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生也比较彷徨的状态，也对于在这样新的环境中自己能做什么不能做什么事感到很无奈，没有一点关系，很荣幸的是，我的带教老师为我介绍了病房的结构，介绍各班工作及病区的环境，科室的基本环境及结构，在康复科实习几周，是我真正接触临床的开始，开始实习的几天，刚开始实习时担心有些不适应，也不知从何下手，而且对干康复的知识一点也不了解，甚至对康复的印象很模糊，但是几天后，我对康复科的工作有所了解，之前的担心便慢慢的消失，随后几天，在老师的教导下，开始了临床护理工 作，使我在短短的一周时间里熟悉了科室的工作及环境和物品摆放，加深了对配制药液，静脉注射，肌肉注射，摆放药品和发放药品严格执行“三查七对”制度和严格的无菌操作技术；能独立完成生命体征的描绘、记录等。 这是一周理论与实践的结合，在现实理论向实践转化的同时，还要不断提高各项护理操作技术，在操作过程中偶尔有一个小小的多余动作也会被老师发现并给予纠正，可见在操作中的规范不可忽视，带教老师的严肃认真的态度和扎实的基本功，使我们在操作过程中更规范自己的每一个动作，使我们在实习期间打下良好的基础，这是实习阶段的第一个收获，学会适应，学会在心的环境中成长和生存。 护理的工作是非常繁重，杂乱的，尽管在未入临床之前就有所感悟，但是真正进入病房后，感触更深了。的确，护士额工作很零碎，很杂乱，还可以说很低微，可是很多人不理解，我们发现，护士有着独特的魅力。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。这些琐碎的工作都是密切联系的，谁也离不开谁，缺一不可，临床实习使我对护理工作又有了更深的了解，在工作中要树立正确的职业道德，养成良好的工作态度。 到病房实习，接触最多的人是——病人，了解更深的是各种疾病，掌握各项基础护理操作，实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上擦浴、口腔护理、尿道口护理、皮肤护理、静 脉输液、各种肌肉注射法等各种基础护理操作，同时还不断丰富了临床理论知识，积极主动思考问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。老师都及时帮助解答，第一人民医院实习的科室都是整体病房，我们所跟的多是主管护师、护师跟随老师分管病人的同时，我们加强病情观察，增进对病人疾病的了解，同时积极向病人问好，使病人早日康复回归社会，实现自我价值，同时对病人进行各项健康知识宣教，这样能使我们所学的知识在病人能很好的应用，充分发挥自己所学的知识，使理论与实际相结合。实习期间使我们的护理操作技能提高了，对疾病有所了解，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平的同时也培养了一种良好的学习习惯，勤于思考。 在医院实习期间，我们所做的一切都以病人的身体健康，疾病转归为目的，我们严格遵守医院的规章制度，所有操作都严格遵循无菌原则，严格执行“三查七对”在康复科、供应室、手术室、急诊室、输液室、icu等各个科室里，我们认真细心地做好各项工作，遵守无菌原则，严格执行查对制度，培养着良好的工作方式。 在这段短暂的实习期间里，我们的收获很多很多，使我们受益匪浅。甚至更多，在实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现，在今后的工作中不断学习进步，不断提高自己。总 3

护考最后天模拟试卷二实践能力

实践能力卷 一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。） 1．下列除哪类病人外均应慎用洋地黄 A．老年人 B．低钾血症 C．缺血性心脏病 D．急性心力衰竭 E．梗阻性心肌病 B 2．下列化疗药易引起口腔溃疡的是 A．长春新碱 B．去甲柔红霉素 C．阿糖胞昔 D．甲氨蝶呤 E．高三尖杉酯碱 D 3．下列哪项不是上消化道出血的常见病因 A．消化性溃疡 B．胃扭转 C．急性糜烂出血性胃炎 D．食管胃底静脉曲张破裂 E．胃癌 B 4．肾病综合征血栓形成最常见于 A．肺静脉 B．桡静脉 C．肾静脉 D．股静脉 E．下腔静脉 C 5．常表现为急性起病的风湿性疾病是 A．系统性红斑狼疮 B．类风湿关节炎 C．痛风 D．风湿热 E．骨关节炎 C 6．内分泌疾病中，能导致患者肥胖的疾病是 A．Sheehan病 B．甲状腺功能减退症 C．1型糖尿病

D．肾上腺皮质功能减退症 E．嗜铬细胞瘤 B 7．脑梗死患者应用尿激酶的作用是 A．收缩脑血管 B．溶解血栓 C．降低颅内压 D．促进血小板凝集 E．增加血管壁通透性 B 8．不属于青春期常见意外或疾病的是 A．近视 B．车祸 C．网迷 D．气管异物 E．手淫 D 9．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是 A．预防颅内血肿 B．降低颅内压力 C．避免脑疝形成 D．减少脑脊液外漏 E．预防颅内感染 E 10．骨盆骨折最易损伤的尿道部位是 A．阴茎部 B．球部 C．前列腺部 D．膜部 E．膀胱颈部 D 11．烧伤后引起休克的最主要原因是 A．创面剧烈疼痛 B．精神刺激 C．大量水分蒸发 D．大量血浆自创面外渗或渗向组织间隙 E．大量组织坏死分解产物吸收 D 12．以下哪种疾病可表现出伤口或病灶近侧皮肤出现“红线”并有压痛A．甲沟炎 B．急性蜂窝织炎 C．丹毒 D．痈 E．管状淋巴管炎

2018卫生类主管药师考试专业实践能力(二)

临床药物治疗学——药物治疗的一般原则---课前导入--- 考情分析 科目特点 复习指导——网络时代复习备考新模式 面宽点多抓考点——下载讲义 临床内容做了解——听懂即可 综合技能强应用——得有基础 记练结合多做题——配套练习 加油！！！ 药物治疗的一般原则 一、安全性 →保证患者的用药安全是药物治疗的前提。 二、有效性 →药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。 只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。 三、经济性 →以最低的药物成本，实现最好的治疗效果。

要考虑治疗的总成本，而不是单一的药费。 四、规范性 →“指南”给予了药物治疗的规范。 既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性 临床药物治疗学——药物治疗的基本过程 一、治疗药物选择的基本原则 ◎安全性 ◎有效性 ◎经济性 ◎方便性：可能影响患者对治疗的依从性。 二、给药方案制定和调整的基本原则及方法 （一）制定药物治疗方案的原则 （二）制定给药方案的方法 1.制定给药方案的一般策略 2.根据半衰期制定给药方案 3.根据平均稳态血药浓度制定治疗方案 （三）调整给药方案的方法 （一）制定药物治疗方案的原则 适度 有效

经济 比较记忆“一堆原则” 药物治疗的一般原则安全性有效性经济性规范性 治疗药物选择的基本原则安全性有效性经济性方便性 制定药物治疗方案的原则适度有效经济规范 制定药物治疗方案要考虑的方面： 1.为药物治疗创造条件：改善环境、改善生活方式。 2.确定治疗目的，选择合适药物：“消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症，为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效”。 3.选择合适的用药时机，强调早治疗。 4.选择合适的剂型和给药方案。 5.选择合理配伍用药。 6.确定合适的疗程。 7.药物与非药物疗法的结合。 〖药物治疗方案〗 （二）制定给药方案的方法 给药方案——就是为治疗提供药物剂量和给药间隔的一种计划表。 1.制定给药方案的一般策略 （1）获取患者的个体数据（体重、烟酒嗜好、肝肾疾病史等）； （2）按群体参数计算初始剂量方案，并用此方案进行治疗； （3）患者评估：个体药效学（疗效、不良反应）和药动学（血药浓度）； （4）必要时，按个体数据重新计算剂量方案。 〖制定给药方案的一般策略〗 2.制定给药方案的基本方法 （1）定给药剂量： 首先：明确目标血药浓度范围。 目标血药浓度范围来源： ＊一般为文献报道的安全有效范围 ＊特殊患者可根据临床观察的药物有效性或毒性反应来确定。 其次：明确药物剂量。

中级主管药师专业实践能力-64试题

中级主管药师专业实践能力-64 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、(总题数：35，分数：70.00) 1.各型癫痫持续状态的首选药物是 （分数：2.00） A.水合氯醛 B.苯巴比妥 C.甘露醇 D.苯妥英钠 E.地西泮√ 解析：[解析] 苯巴比妥、苯妥英钠、地西泮(安定)均可用于癫痫持续状态，但地西泮安全性大且显效快，故应首选。 2.具有增加左旋多巴抗帕金森病疗效、减少不良反应的药物是 （分数：2.00） A.利舍平 B.苯乙肼 C.溴隐亭 D.卡比多巴√ E.溴丙胺太林 解析：[解析] 卡比多巴(甲基多巴肼)是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂。因它不易通过血-脑脊液屏障，可抑制外周左旋多巴的脱羧作用，降低外周多巴胺生成。这样，不仅可减轻左旋多巴的副作用，而且可使血中更多左旋多巴进入中枢，增强疗效。 3.下列药物不是抗胃酸分泌药物的是 （分数：2.00） A.雷尼替汀 B.西咪替丁 C.埃索美拉唑 D.奥美拉唑 E.碳酸氢钠√ 解析：[解析] 抗胃酸分泌药物主要有组胺H 2受体拮抗剂和质子泵抑制剂两类，雷尼替丁及西咪替丁为组胺H 2受体拮抗剂，奥美拉唑和埃索美拉唑为质子泵抑制剂，碳酸氢钠为可溶性制酸药。 4.下列药物中为促进胃动力的药物是 （分数：2.00） A.西沙必利√ B.奥美拉唑 C.环丙沙星 D.西咪替丁 E.前列腺素E 解析：[解析] 西沙必利为促进胃动力药物，其他如甲氧氯普胺、多潘立酮。 5.关于埃索美拉唑的说法正确的是 （分数：2.00） A.埃索美拉唑是单一的R型异构体 B.药物之间相互影响大 C.主要由CYP2C19代谢 D.埃索美拉唑夜间酸抑制能力强，药效呈现时间剂量依赖性√ E.严重肝功能不全的患者不需减少剂量

初级药士专业实践能力-2

初级药士专业实践能力-2 (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、{{B}}{{/B}}(总题数：36，score:72分) 1.以下表述的“药品入库验收内容”中，不正确的是 ?【A】拆箱检查 ?【B】数量清点 ?【C】外包装检查 ?【D】药品常规质量检查 ?【E】每一最小销售单元质量检查 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 入库验收抽样采取随机原则从原包装中逐批号抽取。在每件整包装中至少抽取3个最

小销售单元样品验收。所以对“每一最小销售单元质量检查”是错误的。 2.药品剂型特征是其质量的重要表征。下列表明片剂有质量问题的是 ?【A】完整 ?【B】光洁 ?【C】大小均一 ?【D】硬度适宜 ?【E】个别外表有裂隙 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 片剂个别外表(包衣)有裂隙可显示有质量问题。

3.对药物影响最大的环境因素是空气，空气中影响最大的成分是 ?【A】尘埃 ?【B】氧气 ?【C】水蒸气 ?【D】微生物 ?【E】氧气及二氧化碳 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 药品变质可由水解反应、氧化反应、还原反应、异构化反应、脱羧反应及聚合反应等导致；空气中氧气及二氧化碳是主要影响因素。 4.生物制品、血液制品及化学性质不稳定药品等应该存放在

?【A】普通库 ?【B】阴凉库 ?【C】冷藏库 ?【D】专用库 ?【E】危险品库 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 冷藏库(2～10℃)适于存放化学性质不稳定的药品及生物制品、血液制品、基因药物。 5.特殊管理药品“五双”管理规定不包括 ?【A】双锁保管 ?【B】双人采购 ?【C】双人收发 ?【D】双人领取

主治医师(儿科)模拟试卷及答案[专业实践能力]

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．心肺复苏时体外按压心脏的正确部位 A．胸骨左缘心尖部 B．胸骨中部 C．胸骨两侧，锁骨中线第4～5肋间 D．胸骨中下1／3交界处 E．剑突下 2．敌鼠中毒时正确的治疗药物是 A．解氟灵(乙酰胺) B．纳洛酮 C．维生素C D．维生素K1 E．维生素B6 3．由MRSA(耐甲氧西林金葡菌)引起的感染性休克时选用抗生素应是 A．三代头孢菌素 B．苯唑青霉素或氯唑青霉素 C．罗红霉素 D．万古霉素 E．丁胺卡那霉素 4．酒精中毒时，最紧急的最有效的处理是 A．炭末洗胃 B．纳洛酮注射 C．腹膜透析 D．血液透析 E．糖皮质激素 5．在颅高压症的治疗中，不正确的是 A．脱水剂 B．糖皮质激素 C．白蛋白 D．吸氧 E．24小时输液量为1500ml／m2 6．结核性脑膜炎早期表现是 A．知觉过敏 B．性格改变，发热，呕吐，消瘦，便秘，婴儿可表现腹泻 C．发热，头痛，喷射状呕吐 D．手足徐动、前囟膨隆 E．发热，呕吐，面神经瘫痪 7．小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项不恰当 A．轻症不需要另给碱性液体 B．碳酸氢钠为首选药物 C．重度酸中毒未能测血气时，给1.4％碳酸氢钠5ml／kg D．碱性溶液需要量可按公式计算 E．先给总需要量的1／2

8．治疗支原体肺炎的首选抗生素是 A．青霉素 B．红霉素 C．头孢类抗生素 D．氯霉素 E．氨基糖苷类抗生素 9．关于营养性缺铁性贫血的铁剂治疗，正确的是 A．Fe3+比Fe2+更容易吸收 B、加大口服铁剂量，以增加铁的吸收 C．首先考虑注射铁剂 D．用药至血红蛋白恢复正常后停药 E．用药至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药 10．氟乙酰胺中毒处理中哪项错误 A．生理盐水洗胃 B．高锰酸钾溶液洗胃 C．碳酸氢钠洗胃 D．乙酰胺注射 E．可以腹膜透析或血液透析 11．重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难、瞳孔缩小、唾液增多、腹痛，并可见肌束颤动。可能是 A．中毒性休克 B．急腹症 C．肌无力危象 D．胆碱能危象 E．反拗性危象 12．8岁男孩，因肢体无力10天就诊，病前曾有“上呼吸道感染史”。查体：神志清，心肺腹无异常，脑神经检查无异常，双上肢肌力Ⅳ级，双下肢肌力Ⅱ级，肌张力低下，腱反射消失，深浅感觉存在，巴氏征(-)。脑脊液压力正常，白细胞10×109／L，蛋白1．5g/L，糖4．0mmol ／L，该患儿的诊断应为 A．急性感染性多神经根炎 B．急性脊髓炎 C．脊髓灰质炎 D．病毒性脑炎 E．化脓性脑膜炎 13．10岁女孩，3年前“感冒”后曾有过眼睑水肿，数天后水肿自消；此后有时晨起眼睑轻微水肿，午后即消。2年来夜尿增多。查尿素氮11.8 mmol／L，血红蛋白80g/L，最可能的诊断是 A．急性肾炎伴贫血 B．慢性肾炎急性发作 C．肾炎性肾病 D．肾盂肾炎 E．急进性肾炎 14．2岁半女孩，入院前5天开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起尿少，尿色如酱油。查体：贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可见出血点。血压15／10kPa(115／80mmHg)。

主管药师专业实践能力讲义2141

临床药物治疗学——常见恶性肿瘤的药物治疗 要点 1概论常用抗肿瘤药物及其应用原则 2肺癌治疗原则及药物治疗 3乳腺癌治疗原则及药物治疗 4白血病治疗原则及药物治疗 常见恶性肿瘤的药物治疗 一、概论 （一）常用抗肿瘤药物 抗肿瘤药是可抑制肿瘤细胞生长，对抗和治疗恶性肿瘤的药物。包括细胞毒类、改变机体激素平衡类、生物反应调节剂和单克隆抗体。 1.细胞毒类药 （1）作用于DNA化学结构的药物 1）烷化剂：如氮芥、环磷酰胺和噻替派等，能与细胞中的亲核集团发生烷化反应。 机制：DNA中鸟嘌呤易被烷化，使DNA复制中发生核碱基错误配对。 2）铂类化合物：顺铂（DDP）---对鳞状上皮癌有较好疗效。 机制：可与DNA结合，破坏其结构与功能。 3）蒽环类： 机制：可嵌入DNA核碱对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的形成。 如：柔红霉素（DNR）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、吡柔比星（THP）及米托蒽醌等都是临床上有效的蒽环类化合物。放线菌素D（ACD）也属此类药等。 （2）干扰核酸生物合成的药物（抗代谢药）： 机制：属于细胞周期特异性抗肿瘤药，分别在不同环节阻止DNA的合成，抑制细胞分裂增殖。 根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同，可进一步分为： ①二氢叶酸还原酶抑制剂（抗叶酸剂），如甲氨蝶呤（MTX）等； ②胸苷酸合成酶抑制剂，影响尿嘧啶核苷的甲基化（抗嘧啶剂），如氟尿嘧啶（5FU），喃氟尿嘧啶（FT207）及优福定（UFT）等； ③嘌呤核苷酸互变抑制剂（抗嘌呤剂），如巯嘌呤（6MP），6-硫鸟嘌呤（6-TG）等； ④核苷酸还原酶抑制剂，羟基脲（HU）； ⑤DNA多聚酶抑制剂，如阿糖胞苷（AraC）等。 （3）作用于核酸转录药物： 机制：均是由微生物所产生的抗肿瘤药，为细胞非特异周期药，对处于各周期时相的肿瘤细胞均有杀灭作用。 包括：放线菌素D、阿克拉霉素和普拉霉素。 （4）拓扑异构酶抑制药： 机制：直接抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成。 ◆拓扑异构酶I抑制药：依立替康、拓扑替康、羟喜树碱； ◆拓扑异构酶Ⅱ抑制药：依托泊苷、替尼泊苷。 （5）干扰有丝分裂的药物 1）影响微管蛋白装配的药物： 机制：干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞停止于分裂中期，如长春新碱（VCR）、长春碱（VLB）、紫杉醇及秋水仙碱等。 2）干扰核蛋白体功能阻止蛋白质合成的药物，如三尖杉酯碱。 3）影响氨基酸供应阻止蛋白质合成的药物如门冬酰胺酶；可降解血中门冬酰胺；使瘤细胞缺乏此氨基酸，不能合成蛋白质。

xx年3月护士临床实习总结

xx年3月护士临床实习总结 撰写人：___________ 部门：___________

xx年3月护士临床实习总结 时间过得真快，转眼间三年的学习生活已经结束，一晃就过去了，我们告别了我们的护士实习生活，也永远告别了我们的学生时代，学校的理论知识和临床实习中我收获了很好多，心得体会亦不少。下面为我对卫校中专的学习总结 xx年xx月我踏上了中专的道路，我坐车来到卫校门口，我迷茫了，这就是以后能让我成为白衣天使的地方。抬头望向校门“河源市卫生学校”有点晕眩，我想：这也就是我以后人生的一部分了。 从中学到中专，是人生的重大转折，尤其是学习的内容、方法和要求上，比起中学的学习发生了很大的变化。要想真正学到知识和本领，除了继续发扬勤奋刻苦的学习精神外，还要适应中专的教学规律，掌握中专的学习特点，选择适合自己的学习方法。中专的学习既要求掌握比较深厚的基础理论和专业知识，还要求重视各种能力的培养。中专教育具有明显的职业定向性，要求中专生除了扎扎实实掌握书本知识之外，还要培养研究和解决问题的能力。因此，要特别注意自学能力的培养，学会独立地支配学习时间，自觉地、主动地、生动活泼地学习。 还要注意思维能力、创造能力、组织管理能力、表达能力的培养，为将来适应社会工作打下良好的基矗本人热爱护理专业，学习态度端正，学习目的明确，勤学好问，接受能力强，认真学习护理基本理论知识，按时完成作业，认真操作各种基本技能，通过专业理论知识学习，培养了自己发现问题，分析问题，解决问题的能力，独立思考和评判性思维的能力，为临床实践应用打下坚实的基础，热爱劳动，坚持体育锻 第 2 页共 2 页

炼，关心班集体，团结同学，具有较强的应变力，适应力，意志力和社交能力。 学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。我于xx年xx月份进入了东莞石龙人民医院，进行为期9个月的临床护理实践。临床的实习是对理论学习阶段的巩固和加强，也是对护理技能操作的培养与锻炼，同时也是我们就业前的最佳锻炼阶段。在这里我要感谢东莞石龙人民医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件，也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导，让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。 实习伊始，我们几个小护士总是跟在带教老师的屁股后面，不放过老师的每一个操作细节，有的还做了小笔记，遇到不懂的我们都及时地向老师询问，老师总能给我们细细解答，虽然有的老师态度不是很好，但是我们都能理解的，护士工作确实非常的繁杂，老师要做好自己本分的工作还要负起带教的责任。就这样刚开始我们做了几个礼拜的见习护士，渐渐的我们开始尝试操作，而老师只放手不放眼，让我们安心地去操作，给我们了一个很好的饿锻炼机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。与病人相处时，我总是用一颗真诚的心尽我所能地与他们交流、沟通。用我的心去感受他们的病痛，体味他们的需求，并给予力所能及的护理与帮助。 只有良好的沟通，才能建立良好的护患关系，才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上，患者才会充分表达自己的所思所想，只有这样，护士才能充分了解病人，给予到位的护理。短短几个月实习过去 第 2 页共 2 页

2019主管药师 专业实践能力 岗位技能——临床用药的配制

岗位技能——临床用药的配制 一、危害药物的配置 定义：（理解） 能产生职业暴露危险或危害的药品，包括肿瘤化疗药物和细胞毒药品。 特点： 遗传毒性； 致癌性； 致畸作用或生育损害； 低剂量下就产生严重的器官或其他方面的毒性； 可透过皮肤、呼吸道造成生殖、泌尿、肝肾毒害； 损伤生殖功能。 （一）《静脉用药集中调配质量管理规范》的基本要求 药学部门根据医师处方（医嘱），经药师进行适宜性审核，由药学专业技术人员按照无菌操作要求，在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。 是药品调剂的一部分。 1.人员基本要求 负责人：药学专业本科、中级以上专业技术 审方人：药学专业本科、5年以上临床用药或调剂工作经验、药师以上专业技术 摆药核对：药士以上专业技术 2.房屋、设施和布局、仪器和设备基本要求 十万级：一次更衣室、洗衣洁具间 万级：二次更衣室、加药混合调配操作间 百级：层流操作台 百级生物安全柜，抗生素类、危害药品 营养药品调配间，配备百级水平层流洁净台：肠外营养液和普通输液静脉用药调配 3.全过程进行规范化质量管理 各道工序与记录有完整的备份输液标签，并保证与原始输液标签信息相一致，备份文件保存1年备查。

（二）《静脉用药集中调配操作规程》操作要点 1.静脉用药调配中心（室）工作流程 2.贴签摆药与核对操作规程 3.静脉用药混合调配操作规程 4.成品输液的检查、核对操作规程 二、肠外营养（少考） （一）肠外营养支持的意义、重要性和进展（不考） 定义： 肠外营养（TPN）是由碳水化合物、脂肪乳剂、氨基酸、维生素、电解质及微量元素等各种营养成分按一定的比例，混合于特定的配液袋中，通过静脉途径提供患者每日所需的能量及各种营养物质，维持机体正常代谢，改善其营养状况。 意义（了解） 营养支持已成为重危病人的综合治疗措施之一； 营养支持已成为现代临床治疗学中不可缺少的重要组成部分。 进展 ①营养支持的目的 已从维持氮平衡，发展到维护细胞代谢、改善与修复组织、器官的结构，调整生理功能，从而促进病人的康复。 ②营养支持的同时可以获得特殊治疗效果 在肠内肠外营养液中加入特殊营养物质，如重组人生长激素、谷氨酰胺、精氨酸、生长抑素、核苷酸、膳食纤维等，可获得特殊的治疗作用。 （二）配制和使用过程中应注意的问题（掌握） 1.肠外营养的种类（了解）： a.碳水化合物（提供能量和生物合成所需的碳原子）：葡萄糖（最符合人体生理要求）、果糖、麦芽糖，醇类如山梨醇、木糖醇、乙醇等； b.脂肪（提供高热量、必需脂肪酸、促脂溶性维生素吸收）：根据脂肪乳中甘油三酯碳链的长短，分为长链脂肪乳（LCT，14～24个碳原子）、中链脂肪乳（MCT，6～12个碳原子）及短链脂肪乳（2～4个碳原子）。 c.氨基酸（是氮源,不是主要的供能物质）：乐凡命、安肝平、肾必安、小儿氨基酸； d.电解质（维持血液的酸碱平衡和机体细胞正常的生理功能）：10%氯化钠、10%氯化钾、10%葡萄糖酸钙、25%硫酸镁等； e.维生素（维持人体正常代谢和生理功能）：水溶性维生素、脂溶性维生素、维生素C等； f.微量元素：安达美，内含铁、锌、锰、铬、铜、硒、钼、氟、碘等10种元素； g.水。 2.肠外营养的配制（了解）： 环境：配制室万级净化；工作台下百级；人员无菌操作培训。 顺序： a.微量元素和无磷酸盐电解质加入氨基酸溶液中； b.磷酸盐加入葡萄糖液中； c.将上述两液转入3L静脉营养输液袋中（葡萄糖、氨基酸）；

模拟试卷(二)实践能力答案及解析

1.C【解析】心功能分级：①心功能Ⅰ级患者日常活动量不受限制，一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛；②心功能Ⅱ级体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；③心功能Ⅲ级体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起症状，休息较长时间后症状方可缓解； ④心功能Ⅳ级不能从事任何体力活动，休息时亦有心力衰竭的症状，体力活动后加重。 2.B【解析】直肠癌距离齿状线5cm以上，可采用Dixon手术，可保存正常的排便功能。 3.C【解析】根据实测人体体表面积而获得的估计方法，即头颈部＝1×9％；两上肢＝2×9％；躯干＝3×9％；双下肢＝5×9％＋1％。 4.D【解析】甲状腺功能亢进症手术禁忌证：青少年患者、症状较轻者、老年患者或有严重器质性疾病不能耐受手术者。 5.C【解析】幻听多见于精神分裂症。其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。 6.B【解析】慢性特发性血小板减少性紫癜以青年女性多见。起病缓慢隐匿，一般无前驱症状。出血症状较轻，表现为反复发作的皮肤及黏膜瘀点、瘀斑，可伴轻度脾大，女性患者常以月经过多为主要表现。 7.B【解析】脓性指头炎是手指末节掌面的皮下化脓性感染。初期指头肿胀，针刺样痛，继而肿胀加重，有跳痛，可伴畏寒发热、全身不适。白细胞计数增高。 8.A【解析】下肢静脉造影可观察下肢深静脉是否通畅、瓣膜功能情况及病变程度，深静脉通畅、无手术禁忌方可手术治疗。 9.B【解析】重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。在消化系统可发生中毒性肠麻痹，一旦发生表现为严重腹胀、膈肌升高，加重了呼吸困难，因此，必须采取积极有效的治疗措施。 10.E【解析】再生障碍性贫血患者出现高热伴抽搐时，在头颈、腋下及腹股沟等大血管处放置冰袋，可迅速降温，并减少机体尤其是头部耗氧。 11.B【解析】触摸颈动脉是简便易行的方法。采用正确位置，未触到搏动即证实心搏骤停。疑有错误时，应检查有无意识、呼吸、瞳孔散大、面色发绀、苍白，再加上触不到颈动脉搏动，才可判断心跳是否停止。检查时间不超过10秒钟。 12.B【解析】由病例知，患者最可能是肝性脑病，肝性脑病患者呼出气体有肝腥味。

主管药师专业实践能力讲义3051

专业进展——循证医学与药物治疗 PART 01 循证医学的基本知识 一、循证医学的基本知识： 1.定义 循证药学信息：以证据为基础的药学信息。 循证医学信息：以证据为基础的医学信息。 循证医学信息的特点： ①对当今浩如烟海、真伪混杂医学与药学信息去伪存真； ②方法：以组织多中心大样本的随机对照临床试验为主体； ③手段：以计算机/数据库技术实现高效准确的数理统计； ④目标：对社会人群的医学/药学效应作出客观评估，指导医药卫生决策与防治方案的制订。 2.要素、证据分类 （1）三要素 ①依据基础医学研究理论，以病人为中心的随机化双盲临床试验，找到更敏感、更准确的疾病诊断方法，更有效、更安全的治疗手段，以及更方便、更价廉的治疗研究方法来制定疾病防治办法。 ②运用临床医师积累的临床经验，迅速地对就诊病人的健康状况做出综合评价，提出可能的诊断以及拟采用的治疗方案。 ③针对每个病人对就医的选择，对疾病的担心程度以及对治疗手段期望的不同，而采取不同的治疗措施。 （2）证据的分级 类别： A类：有良好证据支持。 B类：有较好证据支持。 C类：缺乏证据支持。 D类：较充实的证据反对。 E类：有充分证据反对。 级别： ①证据来自至少1个适当的随机对照试验。 ②证据来自至少1个未随机化但设计完善的临床试验； 来自队列病例对照分析研究（以多中心为佳）； 来自多个时间序列的研究； 或非对照试验所得奇特结果。 ③证据来自以权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告。 参考文献所提供证据的等级： Ⅰ档：文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析，其样本量足以提示一个对大多数病人而言，其假阳性或假阴性结论风险不大的清楚明了的试验。 Ⅱ档：证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析，但样本量太小而可能得出假阳性或假阴性的结论，或者将其结果用于多数病人会不太可靠。 Ⅲ档：证据来自非随机化并行队列对比试验。 Ⅳ档：证据来自非随机化历史性队列对比试验。 Ⅴ档：证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。 3.循证医学研究的基本步骤和方法 五步： 提出临床问题、 寻找解决问题的证据、 评价获得证据的质量、