治闭经秘方

治闭经秘方（转）

1三紫调心汤

【来源】姚寓晨，《名医秘方汇萃》

【组成】紫石英(先煎)、紫丹参、紫参各15克，琥珀末5克(研末分吞)，淮小麦30克，合欢花10克(后下)，柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。

【用法】每日1剂，水煎服，方中紫石英加水先煎，沸后30分钟，除琥珀外，将其他药加入共煎，合欢花后下，两次煎液合并，分早、晚温服，琥珀末亦分2次吞服。

【功用】润燥宁心，活血调经。

【方解】方中紫丹参功能活血通经，凉血除烦。为心、肝二经之要药；紫参(又名石见穿)，专司活血止痛；紫石英功能镇心定惊，且能暖宫。三紫相伍，上能定志除烦，下能养血通经；柏子仁，功专安神、润肠，为心脾之要药；淮小麦养心安神、专疗神志不宁，与柏子仁相伍，养心安神，润燥养荣；广郁金有行气解郁、凉血除烦破瘀之功效，亦属疗神志之要药；生卷柏既能破血通经，又能止血、破血通经当生用。《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”，《日华子本草》云：卷柏“生用破血”；琥珀末为重镇安神之要药，且本品主降，善走血分、消气滞、逐瘀血、通经脉和气血；合欢花有解郁畅心安神之功。两药合用，镇惊安神，畅气破瘀，以收通补兼治之效，《济阴纲目》引朱丹溪云：“因七情伤心，心气停结，故血闭而不行。”此证盖因忧思过度，暗耗心阴，虚火伤精则经闭血枯。故本方使用要点为：闭经有明显的精神因素，苔薄舌质暗红，脉细涩。故本方适宜于因情志因素所致的闭经。

【主治】继发性闭经，月经停闭逾3个月，且为明显的精神因素所致者。症见性情忧郁、心烦易躁、口干咽燥、大便干结、夜寐不宁，苔薄舌质暗红，脉细涩。

【疗效】临床屡用，疗效显著，一般服15～30剂即效或痊愈。

2瓜石汤

【来源】刘奉五，《刘奉伍妇科经验》

【组成】瓜蒌15克，石斛12克，玄参、麦冬各9克，生地、瞿麦各12克，车前子9克，益母草、牛膝各12克，马尾连6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。

【方解】古人治疗阴虚胃热血枯经闭时，曾用三合汤(四物汤、调胃承气汤、凉膈散，药如当归、生地、白芍、大黄、元明粉、连翘、栀子、甘草)，但通过长期临床实践观察到，此类患者多系慢性病，阳明腑热大便燥结者仅占25%，因而长期服用苦寒泻下之品皆非所宜。所以通过实践摸索，遵其法而调其方，反复修正，终组成是方。方中瓜蒌、甘寒润燥、宽胸行气；石斛甘酸微寒、益胃生津，合用共奏宽胸润肠、利气和胃之效。且石斛悦脾益胃，肾虚胃热者用之最宜，故为主药。辅以玄参、麦冬养阴增液；生地滋阴生血；马尾连清胃热护津液；益母草活血祛瘀。尤以瞿麦、车前子、牛膝三者合用，清热通经，导血下行。全方重在治阳明而共奏滋阴清热、宽胸和胃之功，以达到活血通经之目的。

【主治】阴虚胃热所引起的月经稀发、后错和精血枯竭经闭。或伴有种种兼证。

【加减】若见大便燥结，可先用三合汤，待阳明燥实已解，再用本方疗之。

【疗效】通过大量临床实践病例观察，用于治疗继发性闭经(证属阴虚胃热型)，通经率为67.3%。并经多次重复应用，屡获良效。

3化瘀通经汤

【来源】徐志华，《名医特色经验精华》

【组成】当归、赤芍、红花、桃仁、三棱、莪术、川牛膝、乌药、穿山甲、丹参、刘寄奴各10克，川芎5克，肉桂3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】活血化瘀，通经散结。

【方解】方中用桃红四物汤(桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、地黄)去地黄，加丹参养血活血祛瘀；“三棱、莪术性近和平，而以治女子瘀血，虽坚如铁石，亦能徐徐消除”、“为化瘀血之要药”(《医学衷中参西录》)；牛膝通血脉，引瘀血下行；穿山甲、刘寄奴活血通经、消癥破积；肉桂温经止痛、散寒除积；乌药顺气通经、温肾。诸药合用，共奏温经通络，散寒消癥，活血化瘀、理气止痛之功。

【主治】宿疾瘀阻胞脉而致闭经，或月经后期量少淋漓不畅者。证见月经数月不行，或量少淋漓不畅、少腹胀痛，脉沉弦，舌尖边有瘀点。

【加减】有热象者，加丹皮10克，去肉桂；如积瘀过久已成干血者，加地鳖虫10克。

【疗效】临床屡用，疗效显著。

【附记】本方对输卵管阻塞不孕症，效果亦佳。

4香草汤

【来源】陈筱宝，《近代中医流派经验选集》

【组成】香附子12克，益母草15克，鸡血藤24克，当归9克，泽兰叶12克，大川芎6克，柏子仁15克，红糖50克(冲化)。

【用法】水煎服，每日1剂，分2次服。

【功用】养血活血，行气化滞。

【方解】方中当归、鸡血藤补血行血；川芎、泽兰活血化瘀；益母草活血通经；香附子温经散寒；柏子仁养心安神；红糖矫味通经。本方寓攻于补之中，补不滞涩，攻不伤正，可使气血充盈，瘀化经通。

【主治】经闭。

【加减】如身体坚实，下腹有块，疼痛拒按，加牛膝、莪术、红花各9克，以行血化瘀而不伤正气。

【疗效】临床屡用，虽取效缓慢而屡见奇功。坚持服至经通，其效必著。

5桂仙汤

【来源】裘笑梅，《裘笑梅妇科临床经验选》

【组成】淫羊藿15克，仙茅9克，肉桂末1.5克(吞服)、肉苁蓉、巴戟天各9克，紫石英15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】温阳暖宫，填精益肾。

【方解】冲为血海，任主胞胎。盖血海空虚，胞宫虚寒，犹冱寒之地，不生草木，重阴之渊，不长龟龙，胞宫既寒，何能化育?以致不孕或经闭。故方用淫羊藿、仙茅、巴戟天、肉桂、肉苁蓉、紫石英，皆在温补肾阳而温心，心肾气旺而火自生，则相火盛，冲任脉充，子宫得暖，胞胎受荫，而寒自散，使之因温化成，如春日温和之气，从而使经转受孕。

【主治】肾阳不足，子宫虚寒之闭经，不孕症等。

【加减】若肝郁气滞，加香附、小茴香、延胡索、木香；血虚、加当归、丹参；肾虚腰酸，加狗脊、续断、菟丝子。

【疗效】临床屡用，治验甚多，不仅对冲任虚寒性闭经疗效显著，而且用于现代医学所称的卵巢功能紊乱引起的闭经，效果亦佳。

6六子汤

【来源】王祖倩，《中国中医秘方大全》

【组成】黄芪15克，白术、附子、桂枝、王不留行子、茺蔚子各9克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】补肾中阴阳，活血通经以振奋脏腑阳气。

【方解】《医宗金鉴·调经门》曰：“先天天癸始父母，后天精血水谷生，女子二七天癸至，任通冲盛月事行。”故除先天天癸外，还靠后天水谷精微，取补肾中阴阳诸药外，桂枝温经活血；芪术健脾益气，助生化之源；王不留行子、茺蔚子活血通经，又以《陈素庵妇科经要补解》中当归补血汤补养气血，可见补肾活血通经是治虚证闭经的有效方法之一。

【主治】肾虚闭经。

【加减】肾阴阳不足者，加菟丝子、仙灵脾各12克；血虚，加当归、菟丝子各30克，仙灵脾15克，大枣10克，生姜3片，去附子、白术、王不留行子、茺蔚子。

【疗效】治疗57例，49例为Ⅰ度闭经。治疗后35例基础体温双相，月经规则来潮；17例月经来潮，基础体温单相；5例无效。

7治闭经方

【来源】邓铁涛，《邓铁涛临床经验辑要》

【组成】晚蚕砂10克，王不留行15克，益母草30克，牛膝15克，海螵蛸18克，茜草根15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。

【功用】行血通经。

【主治】闭经，月经愆期未至，月经不调。

【加减】气盛脾虚者，合用四君子汤(党参、茯苓、白术、甘草)；血虚血瘀者合用桃红四物汤；肝气郁结者合用四逆散；气滞血瘀者合用血府逐瘀汤。

【疗效】屡用屡验，效果甚佳。

【附记】上列四君子汤、桃红四物汤、四逆散、血府逐瘀汤等方药组成可详见《实用中医脏腑辨证治疗学》一书。

8理血通经汤

【来源】罗元恺，《名医秘方汇萃》

【组成】吴茱萸、赤芍各60克，三棱、莪术、红花、苏木、桃仁各30克，川续断60克，益母草30克，党参、香附各45克。

【用法】上药共研细末，备用。每次服13克，用熟地30克，麦冬15克，煎汤送服，每日服2次。

【功用】行气散瘀，活血通经。

【方解】气滞血瘀闭经，非血海无血也，可因气、因寒、因滞、因逆阻滞胞脉不畅，血不得泻乃发闭经，实为血海满溢后欲泻不遂之实证。临床常见周期性腹痛、急躁、便秘、身重等症状，脉多沉弦或沉涩，舌质紫暗，苔黄白腻或有瘀点瘀斑者，治宜活血散瘀、行气通经。故方用吴茱萸，辛、苦、热，入肝、脾、肾经，温肝行气止痛，可治肝郁气滞，胞宫寒冷所致月经后期，闭经，经行腹痛诸症，据现代药理研究本品有较强的子宫收缩作用；三棱、莪术能破血中之气结，逐血中瘀滞，功擅破积攻坚止痛；红花、桃仁善入血分，能散瘀血，活死血，通经脉，破症结，为行血破血之要药；赤芍凉血散瘀，《日华子本草》谓其能“逐月水”；苏木亦入血，性主走散，能散瘀血，除败血，消癥瘕，通月水；益母草则善行心、肝之瘀血，疏脾中之郁气，有化瘀生新，行瘀而不伤正，补养新血而不滞的特点，为妇科之要药；香附善走亦能守，善行气分亦入血分，能和血气，化凝血，去旧血，生新血，堪称气病之总司，妇科之主帅；而本方又以补中益气、养血生津之党参和气味俱厚、兼入血分、可行可止、有行而不破、止而不滞特点，长于补肝肾调气血、固冲任的川续断援后，可谓王道之用药，又本方为“散者散也，去急病用之”(《用药洁象》)。却用具有补血调经、滋阴补肾之熟地和养阴清心滋津液的麦冬共煎汤送服，又是匠心独具之妙招。

【主治】气滞血瘀所致闭经。症见月经数月不行，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，小腹胀痛或拒按，舌质紫黯或有瘀点，脉沉弦或沉涩。凡气滞血瘀所致闭经，均可用之。

【疗效】临床屡用，疗效满意。一般服两剂即来月经，至多用三剂即愈。

【附记】临证应用，应中病即止，不可恋其功而失之偏颇。验之临床，疗效确实可靠。

中医中药治疗闭经的5个方法

中医中药治疗闭经的5个方法不少闭经的网友相当关注治疗闭经的中药方，往往为治闭经，苦苦寻求治疗闭经的中药方。但据专家介绍，引起闭经的原因很多，也相当复杂，如子宫性病变，卵巢性病变，或精神方面，忧虑恐惧或严重的营养不良等引起下丘脑功能紊乱而导致闭经等等。因此，在治疗闭经前，患者最好明确病因，再针对性地用药治疗。 闭经为妇科的常见病，中医对闭经的论述颇多，中医治疗闭经主要采用辨证治疗的方法进行，可分为气血不足、肝肾阴虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞来进行治疗。那么依据这五型，有哪些治疗闭经的中药方呢？ 1.痰湿阻滞 表现：月经来潮后又逐渐停闭，胸胁满闷，精神疲倦，白带增多，或呕吐痰涎。舌淡胖，苔滑腻，脉弦滑。多见于闭经形体肥胖患者。 食疗：①苡米，炒扁豆，山楂，红糖适量，四味同煮粥食。每天1次，每月连服7～8天。②苍术，粳米。先将苍术水煎去渣取汁，再入粳米煮粥，每日1次，可连续服食数天。

2.肝肾阴虚 表现：月经超龄未至，或初潮较迟，量少色淡，渐至闭经，或闭经日久，消瘦低热，皮肤干燥，面色晦暗，口干舌燥，两颧发红。伴头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弱或细数。 食疗：①鳖甲，白鸽。将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5～6次。②鳖，瘦猪肉克，共煮汤，调味服食，每天1次，每月连服数天。 3.气滞血瘀 表现：大怒之后或忧思不解，月经骤停或数月不行，小腹、胸胁胀痛，乳房作胀，面色萎黄带有青灰色，头痛，烦躁不安或抑郁，失眠多梦，食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点，脉细涩。常见于闭经患者有精神刺激病因。 食疗：①益母草，橙子，红糖，水煎服，每天1次，每月连服数天。②川芎，鸡蛋，红糖适量，加水煎煮，鸡蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，去药渣，加红糖调味，吃蛋喝汤。每天1次，连服5～7天。

闭经(无月经)的辨证要点及辨证治疗

闭经（无月经）的辨证要点及辨证治疗 闭经即无月经，他不是一个独立的疾病，而是妇科疾病中常见症状，通常有原发性闭经和继发性闭经两类。前者系满16周岁的妇女仍无月经来潮者，后者指以往曾以建立正常月经周期，因某种病理性原因而停止行经达6个月以上。又称之为“女子不月”、“月事不来”、“月水不通”、“经闭”、“经水断绝”等。对于青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经前后的月经停闭不行，或月经初潮后1年以内月经不行，又无其他不适者，不作闭经论。 【病因病机】 本病发病不外虚实两端：虚者多因肾肝脾亏虚，导致气血阴精匮乏，使冲任血海空虚，源断其流，无血可下，而致闭经；实者多为气血痰湿等阻滞，使冲任不通，血海阻隔，经血不得下行而成闭经。 【诊断要点】 一、西医诊断要点 1、病史：患者的年龄、婚否以除外生理性闭经；如为原发闭经应询问幼年健康状况，生长发育情况，母亲妊娠期服用过何种特殊药物，有无产伤；如为继发闭经应询问初潮年龄，即往月经情况，闭经期限，闭经前有无精神创伤以及生活环境改变，健康状况，婚育史，哺乳期限，是否应用避孕药等；

有无自觉症状，如头痛、视力障碍、恶心、呕吐、周期性腹痛等；家族遗传病史，结核接触史。 2、症状：16周岁的妇女仍无月经来潮者；或月经初潮后1年余，或以建立月经周期后，先闭经6个月以上，注意有无周期性下腹胀痛、头痛及视觉障碍，有无溢乳、厌食等，有无体重变化、畏寒或潮红或阴道干涩等症状。 二、中医辨证要点 本病属难治之症，病程较长，疗效较差，因此，必要时应采用多种方法综合治疗以提高疗效。因先天性生殖器官缺如，或后天器质性损伤致无月经者，因药物治疗难以奏效，不属本节讨论范围。 【辨证施治】 一、治疗原则 在确诊闭经之后，尚须明确是经病还是他病所致，因他病致闭经者先治他病然后调经。辨证重在辨明虚实或虚实夹杂的不同情况。虚证者治以补肾滋肾，或补脾益气，或补血益阴，以滋养经血之源；实证者治以行气活血，或温经通脉，或祛邪行滞，以疏通冲任经脉。本病虚证多实证少，切忌妄行攻破之法，犯虚虚实实之戒。 二、分证论治 1、肾虚证 （一）肾气虚证

闭经验方

闭经验方 补肾化瘀汤 [药物组成] 紫石英、鸡血藤、丹参各30克，川 牛膝、熟地黄、淫羊藿各15克，菟丝子、枸杞子、 续断、泽兰各12克，桃仁10克。 加减：伴气虚者，加党参12克，黄芪20克；伴肝郁气滞 者，加郁金、香附各12克。 [适用病症] 人流术后闭经。临床表现为人流术后连续 3个月无月经来潮，并排除妊娠。 [用药方法] 每天1剂，水煎2次，分早、晚服。每个 月服药22剂，停药7天，等待月经来潮，待月经干净后继服 22剂。如无月经来潮，停药7天后继服22剂，服药3个月经 周期为1个疗程。服药期间忌食生冷及辛辣温燥之品。 [临床疗效] 此方加减治疗人流术后闭经60例，痊愈 (服药1个疗程月经按月宋潮，连续3个月经周期正常)40 例，有效(服药1个疗程月经按月来潮，但未达人流前月经 量)15例，无效(服药1个疗程无月经来潮)5例。 [病案举例] 周某，女，30岁。平素月经正常，半年前 做第3次人工流产术，术后3个月五月经来潮。经用性激素 人工周期治疗22天，停药8天后见有极少量经血，但停用后 月经又闭止。诊见：自觉腰酸乏力，舌质暗红、苔薄白，脉 细涩。妇科检查：子宫正常大小，双侧附件无异常。西医诊 断：人流术后闭经。证属肾虚血瘀。方用补肾化瘀汤治疗22 天，停药5天见有月经来潮、量少、色红，持续4天干净。 月经干净后继用2个月，共用1个疗程，月经恢复正常。随访1年月经正常。按：人流术后闭经，多因手术直接损伤胞宫，瘀血阻滞 所致。而肝血肾精受损，冲任不充，血海不能按时盈满，瘀 血不去，新血不生则闭经。故本病的基本病机为肝肾虚损， 冲任不充，瘀血阻滞。治疗上不可单纯攻伐通经，以防再伤 精气，又不可一味填补，使瘀血不去，新血不生，治宜攻补 兼施，使精气盛，冲任充，瘀血去，新血生，血海按时满盈， 月经如期而至。补肾化瘀汤中的紫石英、菟丝子、枸杞子、 续断、淫羊藿、熟地黄滋补肝肾，调补冲任，滋阴温阳，阴 阳双补；鸡血藤、丹参、泽兰、桃仁养血活血，祛瘀通经， 其中丹参专走血分，有祛瘀生新的作用；川牛膝活血通经， 引药下行，直达病所。诸药合用，有补益肝肾、调补冲任、 化瘀通经之功，用于治疗人流术后闭经有较好的疗效。 养血通经方 [药物组成] 黄芪、紫石英各30克，当归、怀牛 膝各20克，紫河车10克。 加减：瘀血凝滞，下腹刺痛，舌紫暗者，加红花、桃仁、 川芎；七情郁结，胸腹胀痛者，加乌药、香附、延胡索；积 痰闭塞，形体肥胖，神疲体倦者，加陈皮、法半夏、石菖蒲；

生活中治闭经的中医验方

生活中治闭经的中医验方 [通治方] 理冲汤，治妇女经闭不行，或产后恶露不尽，结为{疒徵}瘕。以致阴虚作热，阳虚作冷，食少劳嗽，虚证沓来。服此汤十余剂后，虚证自退；三十剂后，瘀血可尽消。亦治室女月闭血枯。 生黄芪9克党参6克于术6克生山药15克天花粉12克知母12克三棱9克莪术9克生鸡内金（黄者）9克用水3盅，煎至将成，加好醋少许，滚数沸服。服之觉闷者，减去于术；觉气弱者，减三棱、莪术各3克；泻者，以白芍代知母，于术改用12克；热者，加生地、天冬各数克；凉者，知母、花粉各减半，或皆不用。 治经血周岁不行方。蝼蛄2个捣烂，绵纸裹，塞阴户内，1日即通。 [辨证方] 1、寒证 加味温经汤，治冷积脏寒经闭。少腹冷痛拒按，喜热熨，脉沉紧。当归川芎桂心芍药莪术（醋炒）党参各9克牛膝6克甘草（炙）6克水煎服。 寒气客于胞中，血留不行而成石瘕，里证多者，宜琥珀散玫之。 三棱莪术赤芍当归刘寄奴丹皮熟地官桂乌药延胡索各30克 上前5味，用乌豆30克、生姜120克、米醋120克同煮豆烂为度，培干，入后5味，同为末。每服6克，温酒调下，空心食前服。 2、虚证 滋肝养血汤，治血枯经闭，头晕目眩，夜眠多梦，胸胁胀满，不思食，身体消瘦，呼吸短促。 熟地枸杞山萸肉菟丝淮药各9克当归6克柏子仁9克红泽兰生谷麦芽各12克 水煎，空心服。 有年未至七七而经水先断者，方用益经汤。 大熟地30克（九蒸）白术30克（土炒）山药15克（炒）当归15克（酒洗）白芍9克（酒炒）生枣仁9克（捣碎）丹皮6克沙参9克柴胡3克杜仲3克（炒黑）人参6克水煎服。 若产后大出血所引起的血虚肾亏经闭（席汉氏综合征），可用余自拟经验方四二五方以温补之。 当归9克白芍9克川芎3克熟地12克覆盆子9克菟丝子9克五味子9克车前子9克牛膝12克枸杞子15克仙茅9克仙灵脾12克水煎服。 原发闭经，以育肾养血为主，参血肉有情之品，冀肾气旺盛，冲任充盈，月事得以时下，方用：炒当归9克，生熟地各9克，川芎9克，熟女贞9克，仙灵脾12克，苁蓉9克，狗脊9克，山萸肉9克，制黄精12克，河车大造丸9克（吞）如大便不实，可去生地、苁蓉，加炒淮山药9克、菟丝子9克以健脾肾。每处10剂，1个月为一疗程，通常观察3个月，最好能同时测量基础体温，以助诊治。这类闭经，基础体温多呈单相；治疗后，体温如能呈现双相，即预示症情已有好转，继用调经方：炒当归9克，大熟地9克，川芎4.5克，白芍9克，怀牛膝9克，丹参9克，制香附9克，桂枝3克，红花4.5克，泽兰叶9克，可望经水通行。但尚须继续治疗，直至停药3月后，经事仍能按时来潮，方为痊愈。 3、实证

中医妇科临床诊疗指南 闭经

中医妇科临床诊疗指南?闭经临床诊疗指南（修订） （草案） 1范围 本《指南》规定了闭经的诊断、辨证和治疗。 本《指南》适用于闭经的诊断和治疗。 本《指南》不适用于无子宫者。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本《指南》。 闭经amenorrhea 闭经是指女子年龄＞14周岁，第二性征未发育，或年龄＞16周岁，第二性征已发育，月经尚未来潮；或月经周期建立后又中断6个月以上，或月经停闭超过既往月经3个周期以上。前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。 3诊断 3.1诊断要点 3.1.1病史[1-3] 包括年龄；月经及婚育史；避孕措施；服药史；不良情绪；生活及工作压力；营养状况；家族遗传病史等。 对于原发性闭经患者，应详细了解患者有无先天不足或后天生长发育状况不佳，有无严重慢性消耗性疾病、营养不良、甲状腺疾病、肾上腺疾病、结核病或接触史及家族遗传同类疾病等。 对于继发性闭经患者，应询问患者有无月经初潮来迟及月经后期病史，是否服用避孕药物史，有无精神过度刺激或生活环境改变，有无节食减肥或过度运动史，有无产后出血、多次流产、宫腔手术及放化疗史，有无严重慢性消耗性疾病、肥胖或营养不良、甲状腺疾病、肾上腺疾病、结核病或接触史。 3.1.2症状[4-5] 女子年逾16周岁月经尚未来潮，或月经周期建立后又中断6个月以上，或停闭超过既往月经3个周期以上。 3.1.3体征[5-6] 3.1.3.1体格检查 包括智力发育、生长发育、第二性征发育情况，有无发育畸形，有无甲状腺肿大，有无乳房溢乳，皮肤色泽及毛发分布。对原发性闭经、性征幼稚者还应检查嗅觉有无缺失。 3.1.3.2妇科检查 检查内、外生殖器发育情况及有无畸形；已婚妇女可通过检查阴道及宫颈粘液了解体内雌激素水平。

治闭经秘方

治闭经秘方（转） 1三紫调心汤 【来源】姚寓晨，《名医秘方汇萃》 【组成】紫石英(先煎)、紫丹参、紫参各15克，琥珀末5克(研末分吞)，淮小麦30克，合欢花10克(后下)，柏子仁、广郁金、生卷柏各12克。 【用法】每日1剂，水煎服，方中紫石英加水先煎，沸后30分钟，除琥珀外，将其他药加入共煎，合欢花后下，两次煎液合并，分早、晚温服，琥珀末亦分2次吞服。 【功用】润燥宁心，活血调经。 【方解】方中紫丹参功能活血通经，凉血除烦。为心、肝二经之要药；紫参(又名石见穿)，专司活血止痛；紫石英功能镇心定惊，且能暖宫。三紫相伍，上能定志除烦，下能养血通经；柏子仁，功专安神、润肠，为心脾之要药；淮小麦养心安神、专疗神志不宁，与柏子仁相伍，养心安神，润燥养荣；广郁金有行气解郁、凉血除烦破瘀之功效，亦属疗神志之要药；生卷柏既能破血通经，又能止血、破血通经当生用。《名医别录》谓卷柏能“强阴益精”，《日华子本草》云：卷柏“生用破血”；琥珀末为重镇安神之要药，且本品主降，善走血分、消气滞、逐瘀血、通经脉和气血；合欢花有解郁畅心安神之功。两药合用，镇惊安神，畅气破瘀，以收通补兼治之效，《济阴纲目》引朱丹溪云：“因七情伤心，心气停结，故血闭而不行。”此证盖因忧思过度，暗耗心阴，虚火伤精则经闭血枯。故本方使用要点为：闭经有明显的精神因素，苔薄舌质暗红，脉细涩。故本方适宜于因情志因素所致的闭经。 【主治】继发性闭经，月经停闭逾3个月，且为明显的精神因素所致者。症见性情忧郁、心烦易躁、口干咽燥、大便干结、夜寐不宁，苔薄舌质暗红，脉细涩。 【疗效】临床屡用，疗效显著，一般服15～30剂即效或痊愈。 2瓜石汤 【来源】刘奉五，《刘奉伍妇科经验》 【组成】瓜蒌15克，石斛12克，玄参、麦冬各9克，生地、瞿麦各12克，车前子9克，益母草、牛膝各12克，马尾连6克。 【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】滋阴清热，宽胸和胃，活血通经。

名老中医耿开仪治疗闭经临床经验

光明中医2019年5月第34卷第9期 CJGMCM May 2019. Vol 34. 9?1331? 【薪火传承】 名老中医耿开仪治疗闭经临床经验 **基金项目：国家中医药管理局全国基层名老中医药专家耿开仪传承 工作室项目(No. 2100601)作者单位：南京中医药大学沐阳附属医院妇产科(江苏沐阳223600)※指导老师董其虎 李文清 耿开仪* 冯占荣 王小龙 摘要：名老中医耿开仪从医60余载，临床经验丰富，其治疗闭经强调辨证论治，首辨虚实，虚者强调滋补肝肾，实者强调经通则 止，另立它方，对于痰湿蕴结实证之闭经治疗方法独特，善于应用控涎丹祛痰通经，临床效果显著，现对其常用基础方药进行总结, 以供同道参考。 关键词：闭经；耿开仪；临床经验 doi ： 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2019.09.011 文章编号:1003-8914(2019)-09-1331-03 耿开仪，名老中医，生于1928年，江苏沐阳人， 1955年入江苏省中医进修学校(现南京中医药大学) 研习，从事中医临床工作60余年，擅长治疗妇科、内科 等病，现年逾90岁，仍工作于临床一线,2016年成为 我市首位“全国基层名老中医药专家传承工作室建设 项目专家”。笔者作为学术传承人之一，有幸跟师于 侧，现不揣浅陋，将耿老治疗闭经的经验介绍如下，以 飨同道。1病因病机及治疗法则闭经是妇科常见及多发病，女子年逾16周岁，月 经尚未来潮称为原发性闭经；月经周期建立后，在正常 绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者，或月经稀发 者，按其自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者 称为继发性闭经⑴。闭经的病因复杂，有先天因素也 有后天因素，亦可由月经不调演变而来，也有因他病致 闭经者。临床常见的分型有肝肾两虚、气血两虚、寒凝 血瘀和痰湿阻滞，根据虚实或虚实夹杂的不同情况，虚 证者滋补肝肾，或补益气血，以滋养经血之源；实证者 治以温经通脉，或祛邪行滞，以疏通冲任经脉。耿老在 临证时重视辨证，主张首辨虚实，次辨寒热，提出“切 脉辨虚实、望舌辨寒热”的诊病思路。辨清虚实后，再 立“虚者补之，实者通之”之法，分证治之。耿老认为 本病虚证多，实证少，以虚证或虚实夹杂为主，故切忌 妄行攻破之法，犯虚虚实实之戒，同时妇女以血为用， 故滋养肝肾，养血调经是治疗闭经最基本法则。在确 诊闭经之后，尚须明确是经病还是他病所致，因他病致 闭经者当先治他病然后调经。2常用方药2.1控涎丹 此方出自宋?陈无择《三因极一病证方 论》卷十三，又名子龙丸、妙应丸。由甘遂、大戟、白芥 子组成，《医方集解》称此乃治痰之本，痰之本，水也湿 也，得气与火，则结为痰。大戟能泄脏腑水湿，甘遂能 行经隧水湿，白芥子能散皮里膜外痰气，唯善用者能收 奇功也⑵。临床上常用此方治疗痰湿阻滞之实证闭 经，尤其是多囊卵巢综合征辨证为此证型的患者。用 药方法：以此方做成胶囊，用姜汤水送服，饭后服用，用 量个体差异较大，嘱患者自己调节药量，以每日腹泻不 超过3次为度，服药时间为5 ~7 d,后予敦厚散服用 7 d,两方如此交替服用，1个月为一个疗程，待月经恢 复后单独服用敦厚散善后。 2.2苍附导痰丸本方出自《叶氏女科》卷一，其组 成为：苍术、香附、枳壳、半夏、茯苓、制南星、甘草、神 曲、生姜、陈皮。原方主治：形盛多痰，气虚，至数月而 经始行；形肥痰盛经闭；肥人气虚生痰多下白带。耿老 常用此方与柏子仁丸合用治疗脾虚痰湿证的闭经患 者，临床效果显著，待患者经至后予敦厚散善后。2.3敦厚散 本方出自《辨证录》卷十一，由炒白术、 半夏、人参、益智仁、茯苓、砂仁组成。原方主治妇人脾 虚湿盛、身像肥胖、痰多、不能受孕。此方非通经之方， 乃善后之方，耿老临床上常用于痰湿闭经经至后之调 理，此方可常服。 2.4柏子仁丸本方出自《妇人大全良方》卷一，组 成：柏子仁、牛膝、卷柏、泽兰叶、续断、熟地黄。此方主 治：室女经闭成劳。高翔等⑶予柏子仁丸加味治疗卵 巢早衰所致闭经临床效果显著。耿老常用此方治室女 证属心肝血虚兼血瘀之闭经，可单用此方通经，亦可合 并苍附导痰丸通经治疗。 2.5琥珀散 本方岀自《医宗金鉴?妇科心法要诀》， 组成：琥珀、三棱、莪术、赤芍、当归、刘寄奴、牡丹皮、熟 地黄、肉桂、乌药、延胡索。原方主治：血滞经闭之寒凝 证。耿老常用此方治疗闭经之寒凝血瘀证，此方为攻 逐瘀血之重剂，不可常用，经至后予人参养荣汤善后。2.6玉烛散本方出自《儒门事亲》卷十二，组成：当

闭经的治疗方法有哪些

闭经的治疗方法有哪些 许多女性认为，闭经只是单纯的不来月经，其对健康影响并不大。事实上，这种观点是非常错误的，长期闭经不仅会出现分泌物减少、子宫萎缩等生理问题，还会造成精神压力过大等心理问题，而最使女性困扰的便是影响到生育，可能造成不孕不育。那么，闭经的治疗方法有哪些呢？下面我们就请专家为朋友们回答一下这方面的问题。 引起闭经的原因十分多样，并且表现的症状也不同，一般都认为闭经与女性的子宫、卵巢及垂体生理机能异常有关系，与女性情绪波动、压力大、精神紧张等心理因素也有一定关系。对于闭经的治疗方法有哪些这个问题，专家指出，在闭经的治疗上，西医通常采用激素类药物和手术的方法进行治疗，比如使用促性腺激素，来治疗因垂体功能不强所导致的闭经，使用雌激素来调节内分泌，改善闭经症状，使用手术方法摘除垂体瘤、卵巢肿瘤等病变治疗闭经等。这些西医方法，容易产生副作用，并且手术的风险较大。 说道闭经的治疗方法有哪些这个问题，不得不重点介绍一下传统中医的治疗方法。传统中医认为闭经是由于女性气血不畅通造成的，脾主血，脾虚则血气不受控制，肝生血，肝气虚弱，气血就容易凝滞，肾气虚也会导致气血失去动力，所以中医治疗闭经，原则上是虚者宜补，实

者宜泻，切忌不分虚实，滥用通利之法，以见血为快。但由于临证中，虚中可以夹实，实中也可兼虚，故实者不宜过于宣通，宣后又须养血益阴，使津血流通；虚者也不可峻行补益，恐本身无力，而辛热之剂，反燥精血。闭经的治疗，以通经为目的，遵循"血滞宜通，血枯宜补"的原则。但在临床用药时，需注意：攻实不应过用苦寒辛燥之剂，以免败胃伤津；补虚不应过用辛热滋腻之品，以燥伤津血，应总以调和气血为原则，使归平顺。临床上多使用育宫培麟丸一类补肾健脾、养血调经之药进行闭经的治疗。 闭经的治疗方法有哪些这个问题就介绍到这，下面，介绍几款适合闭经患者的药膳。 一、当归红枣粥 配方：当归15克，红枣5枚，粳米50克。 制法：当归用温水浸泡片刻，加水200毫升，煎取浓汁100毫升，入粳米、红枣，加水300毫升，煮至粥成，加红糖调味。 功效：益气养血调经。 用法：早晚空腹温热食服，10日为1个疗程。 二、薏米扁豆粥 配方：薏米30克，炒扁豆15克，山楂15克。 制法：薏米、扁豆、山楂一起放入砂锅内加水煮粥，粥成后加红糖调味。 功效：健脾化湿，化瘀通经。 用法：每日1次，连服7日。 三、归芪墨鱼片 配方：生姜丝30克，当归10克，黄芪20克，墨鱼300克。

闭经中药中成药治疗

闭经中药中成药治疗 闭经，是指育龄妇女连续3个月以上的病理性月经不来。 一、引起闭经的原因： 1、由于精神因素、营养不良、贫血、结核、刮宫过度、内分泌功能紊乱等引起的。 2、是指由于先天发育不良或后天损伤引起下生殖道粘连闭锁致月经不能排出者。 3、内分泌异常（1）甲低（2）高催乳激素血症。 4、炎症损伤及营养不良等所致。 二、下面中医为大家介绍如何选用治疗闭经的中成药。 ▲月经逐渐后延，量少，血色淡而质薄，继而停闭不行，面色萎黄或苍白，头目眩晕，神疲肢倦，时有头痛、心悸失眠，舌淡，脉弱等，应选用益气补血调经的中成药，如八珍益母丸、补血宁神片、血速升冲剂、当归红枣冲剂、人参养荣丸、十全大补丸、妇科再造丸、八宝坤顺丸等。其中八珍益母丸药性平和，补而不腻，可以常服。八宝坤顺丸具有补养气血又兼疏肝调经之效，对血虚气滞所致闭经更为适宜。血速升冲剂由黄芪、当归、淫羊藿、阿胶组成，具有养血活血，益气扶正之功效，用于治疗气血亏损所致闭经。 ▲月经数月不来，精神抑郁不乐，烦躁易怒，两胁胀闷，少腹胀痛或拒按，脉沉弦而涩，宜选用理气活血化瘀的中成药。如活血调经丸、妇女痛经丸、失笑散、血府逐瘀丸，活血理气，化瘀调经，可常服。调经姊妹丸、通经甘露丸、调经化瘀丸、妇科通经丸，偏于破血行气通经;调经至宝丸、妇科回生丹破气攻瘀兼以消 痛，不可多服、久服。血瘀兼气血虚弱者可用妇女通经丸、妇珍片、慈航丸;而舒肝保坤丸、调经活血片对血瘀兼肝郁血虚者尤为适宜。 ▲月经数月不行，小腹冷痛，得温则舒，肢冷畏寒，大便溏泄，白带量多，苔白，脉沉紧或沉迟，可选用温散寒湿，通经活血的中成药。如艾附暖宫丸、暖宫孕子丸及十二温经丸等散寒温经又兼补益气血。 ▲年过18周岁未行经，或月经错后、量少逐渐至闭经，体质虚弱，腰酸腿软，头晕耳鸣，舌淡红，苔少，脉沉弱或细涩，应选用具有滋补肝肾，养血调经的中成药。常见品种有蛤蚧补肾丸、坤灵丸、女宝、天喜调经丸等。 此外，若月经渐少，数月不行，形体肥胖，胸闷脘胀，或头晕嗜睡，或面浮足肿，或带下量多色白，舌质胖，苔白腻，脉滑，可选用平胃散(丸)或五积丸等中成药。

闭经的诊断和临床治疗

闭经的诊断和临床治疗 发表时间：2011-06-13T11:10:45.593Z 来源：《中外健康文摘》2011年第11期供稿作者：陈文杰[导读] 闭经是妇产科中常见的一种症状，不是疾病的诊断，它可以由多种原因引起。陈文杰(黑龙江省兴隆林业局第一职工医院 151801) 【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)11-0270-02 【关键词】闭经诊断临床治疗 闭经是妇产科中常见的一种症状，不是疾病的诊断，它可以由多种原因引起。若年满18岁，月经尚未来潮者称原发性闭经，约占5％；月经来潮后再出现停经6个月以上者称为继发性闭经；现初潮平均年龄已从15岁提前到13岁，初潮前2年即出现第二性征，故认为原发性闭经的定义应当修正为年满16岁已有第二性征表现，而月经尚未来潮者，或年满14岁尚未出现第二性征也无月经者。月经来潮后再出现停经6个月以上者称为继发性闭经。正常月经周期的建立和维持有赖于下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节，以及靶器官对性激素的周期性反应，其中任何一个环节发生障碍就会出现月经失调，甚至闭经。根据闭经发生原因，分为生理性闭经和病理性闭经。前者包括初潮前、妊娠期。哺乳期、绝经后。病理性闭经包括：先天性发育缺陷或不全、外伤性、感染性、内分泌失调、肿瘤及全身性。从闭经发生的主要病灶及部位分类，国内常按闭经的位置分为四区：子宫性闭经、卵巢性闭经、垂体性闭经、下丘脑性闭经。 (一)诊断 【病史】详细询问月经史，包括初潮年龄、月经周期、经量、经期等。了解自幼生长发育史及家族史，已婚妇女应了解其生育情况及产后并发症。询问闭经时间及症状，发病前有无引起闭经的诱因等。若年满16岁第二性征出现而月经尚未来潮、或年满14岁尚未出现第二性征也无月经者称原发性闭经。月经来潮后再出现停经6个月以上者称为继发性闭经。 【查体】检查全身发育情况，五官特征，量身高、体重，四肢与躯干比例，注意其精神状态、营养状况。妇科检查应注意第二性征及内外生殖器发育情况，有无缺陷及畸形，乳房发育情况，有无泌乳。 【诊断要点】 1.生育期妇女首先应排除妊娠。 2.除外下生殖道发育异常引起的闭经。 3.子宫性闭经黄体酮撤退无反应，人工周期用足量雌、孕激素亦无撤退反应，说明内膜对雌、孕激素无反应，可考虑为子宫性闭经。 4.卵巢性闭经卵巢功能早衰(FSH>40U/L、E2<5pg/ml)；多囊卵巢综合征；卵巢肿瘤,考虑为卵巢性闭经。 5.垂体性闭经 FSH、LH、Ez均低、产后出血休克史者、垂体腺瘤，即应考虑为垂体性闭经。 6.下丘脑性闭经多见于精神刺激、厌食症、剧烈运动、假孕、药物治疗时。 7.神经性闭经较为少见。 (二)治疗 1.针对病因给予相应的支持治疗，包括：精神、心理疏导，注意营养，调节饮食，增加体重，加强体格锻炼，减少训练强度等。 2.由于药物引起的首先停药，感染引起给予抗感染治疗，甲状腺功能减退者，给予补充甲状腺素片，生殖道发育异常者可手术纠治，卵巢功能早衰者给予人工周期治疗。性激素替代治疗为较长期的治疗，因此原则上采用不良反应较小的天然雌激素，目前临床常用的天然雌激素有：结合雌激素妊马雌酮(倍美力)、戊酸雌二醇(补佳乐)和17-雌二醇(诺坤复)等。激素替代治疗的用药方法可分为周期和连续两种疗法，一般年轻要求有月经的病人亦采用周期疗法而年龄稍大不要求有月经者则宜采用连续疗法。常用周期疗法为：妊马雌酮0.625mg，1/d 或戊酸雌二醇1～2mg，1/d，如子宫发育不良者者可给予2～4mg，1/d，自月经第2～3天开始服用，连服用21d，月经后5～7天，给予黄体酮20mg，肌内注射，1/d，或甲羟孕酮8～10mg，口服，1/d。高泌乳素血症者用溴隐亭治疗，一般治疗剂量为1.25～2.5mg口服，2/d。 3.垂体肿瘤>10mm，则可行手术治疗。 4.希望生育者给予人工周期治疗后，诱导卵泡发育，并促发排卵，必要时可行辅助生育技术。 (三)转院要求 【病情要求】闭经病人要及时、明确诊断闭经部位，以正确治疗，诊断不明确或因当地医院条件限制无法明确诊断者，应转上级医院进一步诊疗。 【途中要求】无特殊要求。 (四)诊疗体会 【诊断方面】比较常见的有如下： 子宫性闭经：诊断时黄体酮或人工周期均无撤退反应，可考虑为子宫性闭经。 卵巢性闭经：主要参考血清激素，FSH>40U／L、E2<18.3pmol/L(5pg/ml)，多囊卵巢综合征、卵巢肿瘤，考虑为卵巢性闭经。 垂体性闭经：FSH、LH、E2均低、产后出血休克史者、垂体腺瘤，即应考虑为垂体性闭经。 下丘脑性闭经：多见于精神刺激、厌食症、剧烈运动、假孕、药物治疗时。 【治疗方面】治疗除合理应用药物外，还要建立良好的医患关系，取得病人的信任与合作，争取其家属的配合，以减轻病人的思想负担并树立战胜疾病的信心。 (五)健康指导 闭经是妇科门诊常见疾病，其病因复杂，应结合女性生理结构、性格特点、职业及文化素质等因素向病人讲明其发病机制，减轻病人的思想负担，争取其配合，积极治疗，从而达到治疗目的。 参考文献 [1]陈功凤.乳溢闭经综合征诊断与治疗. 中华现代外科学杂志,2006年1月3卷2期. [2]51例闭经的临床分析和治疗探讨-《安徽医科大学学报》.2001年06期.

功能性闭经的治疗方法

功能性闭经的治疗方法 我今年才三十几岁，就出现了功能性闭经，这种功能性闭经的治疗方法是什么啊，我平时的正常月经血量就不怎么多。而且月经期持续时间没有规则，可这一连半年多都没有来月经的迹象，朋友说这是功能性闭经，这种功能性闭经的治疗就是首要事情，我马上就把我知道的这些内容告诉大家。 女性闭经建议你吃中药做内部调理最好;正常月经周期的建 立依赖以下必备条件： 1.女性生殖器官发育正常; 2.子宫内膜 对性激素有周期性反应; 3.下丘脑—垂体—卵巢轴调节功能正常.上述任何一个环节出现故障,无论是器质性的,还是功能性的,都可导致闭经.月经是指子宫内膜周期性变化而出现的周期性子 宫出血。正常月经周期是由丘脑下部-垂体-卵巢轴各个环节的内分泌功能所调节，如果任何一个环节发生障碍就会发生月经失调，有时导致闭经。 闭经可分为两大类：一类是生理性闭经即妇女因某种生理原因而出现一定时期的月经不来潮如妊娠期、哺乳期、绝经后等另一类是病理性闭经是指因某些病理性原因而使月经不来潮可由 全身性或局部的病变引起建议你到正规医院做个检查看是什么 原因引起的确诊治疗

闭经是妇科常见的一种症状,并不是一种疾病.医学上称年 满18岁仍未来月经为原发性闭经,曾经来过正常月经而后停经 三个月以上者为继发性闭经.闭经的原因很多,错综复杂.它可因全身或局部的许多器质性或功能性病变引起,也可能是某些疾病的前驱症状,不可等闲视之.而在青春期前,妊娠期,哺乳期以及 绝经期后闭经则属于正常生理现象. 以上就是功能性闭经的治疗及什么导致的闭经的相关介绍，出现了这种功能性闭经不要紧张，要尽早的到医院做妇科检查一下，这样能更准确的了解闭经的原因，可以对症下药。病情恢复的能快些，不要盲目的不当回事，这样会使病情变的严重了。还可以适量的到室外运动。

闭经的原因、危害及食疗方法

闭经的原因、危害及食疗方法 很多闭经的女性朋友最关注的闭经为题，莫过于此了。据专家介绍，闭经是女性比较常见的现象，生理性的闭经属于正常现象，但是病变引起的闭经是不正常的现象，需要及时治疗。 闭经的原因 据专家介绍，闭经的原因很多，错综复杂，但闭经的原因可根据月经发生的生理过程分为4大类。 (1)子宫原因。也叫子宫性闭经。是因子宫有问题而引起的闭经，例如先天性无子宫、子宫发育不良，或儿童期间疾病累及子宫内膜，发生了粘连或瘢痕，虽然卵巢功能很好，女性特征发育正常，但无月经。月经初潮以后患病，例如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层，不能对卵巢激素发生反应而发生继发性闭经。 (2)卵巢原因。也称卵巢性闭经。正常月经的发生，是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜，使之发生变化，然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素，则子宫内膜不发生变化，月经将自然停止，例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等。这种原因的闭经，常伴有女性特征发育不良或特征退化现象，如乳房变平等。 (3)垂体原因。称垂体性闭经。脑垂体位于大脑的下方，体积很小，但统帅着全身的内分泌器官，当垂体功能变化时，卵巢功能降低。常见的脑垂体病变是肿瘤和垂体功能低下症。 (4)中枢神经系统原因。中枢神经系统包括大脑和下丘脑，它们统帅着脑垂体的活动，间接控制卵巢功能。当中枢神经受刺激时，卵巢功能变化而引起闭经。如失恋、丧失亲人、工作失败时，可以突然闭经，下丘脑肿瘤时也可引起闭经。 闭经的危害 据武汉李小平中医介绍，闭经的危害可因全身或局部的许多器质性或功能性病变引起，也可能是某些疾病的前驱症状，不可等闲视之。此外，女性闭经的年龄与闭经的原因不同，带来的危害也有所不同。 1、假如年轻的已婚女性如果长期闭经，就可能导致不育不孕。 2、闭经溢乳综合症长期可导致子宫萎缩，转化为血枯，对女性朋友的身体带来严重的伤害。 3、精神因素闭经，可能导致部分女性患上忧郁症。

中医辨证论治闭经浅析

中医辨证论治闭经浅析 摘要本文对妇科临床常见病闭经的中医治疗和研究进行了回顾与探讨，中医治疗闭经，将辨证与辨病有机地结合起来，强调机体全身的改变，治疗效果满意。 关键词中医；辨证论治；闭经 闭经是指女子年逾16岁月经未初潮，或行经后又中断6个月以上而言。对闭经的论述最早见于《黄帝内经·索问》称其为“女子不月”、“月事不来”、“血枯”，后世又有“经水断绝”、“经闭”、“闭经”等。 中医认为[1]，月经的产生与调节以肾为根本，脏腑、气血、经络的正常生理活动是产生月经的生理基础。天癸、冲任、胞宫是产生月经的主要环节，所以凡引起脏腑功能，肾、天癸失调或器质性病损都可导致闭经。病因有肝肾不足、气血虚弱、阴虚血燥、气滞血瘀、痰湿阻滞等，病机分虚实两端。虚者多因肾气不足．冲任未充：或肝肾亏虚，精血匮乏：或脾胃虚弱，气血乏源；或久病失血，冲任不能满盈，血海空虚，无血可下，实则多因气滞血瘀：或痰湿壅滞。经隧阻隔，冲任不通而成。现代医学认为调节月经周期的下丘脑垂体、卵巢、子宫，其中任何一个环节发生障碍就会出现月经失调，甚至闭经。 闭经的辨证施治，基于对本病病因病机的认识，治疗闭经重在益肾。叶天士云：“经带之症，全属冲任”而“冲任之本在肾”。《傅青主女科》曰：“经水出诸肾”月经的产生以肾为主导，肾藏先天之精，为脏腑阴阳之本生命之源，主生长发育生殖。《素问·六节藏象论》曰：“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。精是人体生长发育及各种功能活动的物质基础，而且精血同源，同为月经产生的物质基础，所以闭经的基本病机是肾虚。若肾气未盛，精气未充，冲任失于充养，无以化为经血，则发为本病。正如《医学正传》云：“月水全赖肾水施化，肾水既乏则经水日以干涸”。又因肾藏精，肝藏血，精血互生，同为月经提供物质基础；肝主疏泄，肾主闭藏，一开一合共同调节子宫，使其藏泄有序，月经按时来潮。治疗应根据“虚者补之、实者通之”，“先补后攻，催经下行”，“勿以通经下血为快”等治疗闭经的原则，应采取以辨证为主，证病结合，重点在于通经。因此，活血通经药，在所必用，但切忌只求通经，而忽视辨证分析，从而导致变证百出。 另外闭经之患[2]，治肾勿忘脾与气血。基于脾肾两脏相互资助，治肾过程中，宜酌予健脾，即使脾的功能正常，用药时亦应注意勿伤及脾，以免影响气血之生化。肾虚患者，在补肾基础上，酌予益气养血，养血温肾也是治疗闭经的重要法则。肾气化生肾阴、肾阳，肾中精气之真阴真阳乃先天之本。肾阴和肾阳又相互对立、相互制约、相互协调作用，维持着肾的生理功能。无论是外感六淫或是内伤七情，肾之阴阳平衡遭到破坏，就会出现肾阴或肾阳的亏损，从而导致闭经。

闭经中医诊疗常规

闭经中医诊疗常规 闭经有原发、继发之分。原发性闭经指女子年龄超过16岁，无月经来潮。继发性闭经指月经周期建立后，在正常绝经年龄前，月经停止来潮6个月以上者；或月经稀发者，按自身原来月经周期计算，停经3个周期以上者。古人又称“不月”“经闭”“月水不通“”血闭“”月闭“等。妇女因妊娠、哺乳，或进入更年期，月经停闭不行，为生理性停经，属的生理现象，不属病态。初潮少妇，两年内月经偶尔停闭不行，无其他不适，亦不必治疗，随生殖功能的发育成熟，月经将自然复常。 闭经属妇人三十六病中的痼疾，痼者难愈，故病程长，疗效差，难以在短期内治愈。闭经作为妇科疾病中的常见症状，可见于多种疾病。卵巢、子宫的先天异常、缺失，或后天损伤、功能失常都可导致闭经。原发性闭经主要见于无子宫，西医学的始基子宫、特纳氏（Turner’s）综合征等；继发性闭经主要见于西医学的阿谢综合征、席汉氏（Sheehan’s）综合征、闭经----溢乳综合征、多囊卵巢综合征、卵巢早衰，生殖道结核以及精神心理因素引起的中枢神经及丘脑下部功能失常等。无生殖器官缺失或组织损伤，属于功能失调性闭经者，皆可按本篇辩证治疗。 【病因病机】 闭经的病因病机较复杂：

虚（肝肾虚损，气血虚弱及阴虚血燥）——主要责之于精血不足血海亏虚，无血可下； 实（血瘀气滞，痰湿阻滞）——冲任被阻，经血不得下行。 肝肾虚损： 先天不足，肾气未盛、后天房劳多产、久病伤及肝肾，致血海不血盈，胞宫无血可下，则经闭不行 气血亏虚： 素体不足、饮食劳倦思芮损脾胃、大病久病，经产虫积，致血海空虚，不得满溢，则闭经不行 阴虚气燥： 失血伤阴、久病耗血、过食辛温燥热、病久不愈，阴血耗损，致血海干涸，而成血枯经闭 血瘀气滞： 经行产后，寒湿内侵，寒凝瘀滞；七情内伤，肝气郁结，气滞则血瘀；致闭阻于胞宫脉络则经闭不行 痰湿阻滞： 肥胖妇人，脂膜闭塞冲任胞脉；脾阳虚衰，聚湿为痰；致闭塞子宫，则月经闭而不行。 【诊断要点】

女人闭经了要怎么调理

女人闭经了要怎么调理 根据中医辨证，闭经可分气血两亏、气滞血淤、阴虚血亏、寒湿凝滞、痰阻冲任等五种类型。 （1）气血两亏型：月经往往由量少渐至停止，患者神疲短气，面色础白，食少便溏，舌苔薄白，脉弱无力，治宜大补气血，方用十全大补汤（人参、白术、茯芩、甘草、地黄、当归、白芍、川芎、黄茂、肉桂）加减治疗。 （2）气滞血淤型：证见面色紫暗，胸胁胀痛，少腹坠胀，舌有紫点，脉沉而涩。治宜理气，活血化淤，方用少腹逐淤场（当归、川芎、肉桂、元胡、五灵脂、蒲黄、小茴香、炮姜、没药），酌加木香、香附、桃仁、红花等理气活血药。 （3）阴虚血亏型：证见五心烦热，两颊潮红，心烦不寐，唇干舌燥，目眩耳鸣，腰酸膝弱，脉细弱。治宜滋阴养血，方用大营煎（熟地、当归、甘草、杜仲、牛膝、肉桂、桐粑）酌加女贞、白芍、青蒿、鳖甲等养阴退热药。 （4）寒湿凝滞型：证见面青腹冷，胸闷胀满，便据腹痛，白带湿冷，舌苔白润，脉沉迟，治宜温经散寒、操湿化淤，方用温经场合二陈汤（桂枝、牛膝、获术、当归、川穹、丹皮、白芍、人参、甘草、桔红、使多、半夏）加减治疗。 （5）痰阻冲任型：证见形体肥胖，乏力少气，胸闷多寐，舌苔白腻，脉细滑。治直祛痰通络、调理冲任，可用煮半夏、路路通、在等、山甲、桃仁、红花、当归、香附、陈皮等药治疗。 由于肝肾不足，气血亏虚，血脉失通所致。有虚实之分，虚者多因气血不足和肾虚，实者多由寒凝、气滞和血瘀。治疗上，因气血不足则应补益气血；因肾虚则需补益下元；因寒凝则需温经散寒；因气滞则需疏肝理气；因血瘀则需活血化瘀。可根据不同症状实行辨证施治施食。可选用下列食疗方： （1）桃仁牛血汤。桃仁10克～12克，鲜牛血（血已凝固）200克，食盐少许。将牛血切块，与桃仁加清水适量煲汤，食时加食盐少许调味。具有破瘀行血，理血通经，美肤益颜功效。适用于闭经、血燥、便秘等症。 （2）木耳核桃糖。黑木耳120克，胡桃仁120克，红糖200克，黄酒适量。将木耳、胡桃碾末，加入红糖拌和均匀，瓷罐装封。每服30克，1日2次，直至月经来潮。具有滋肝肾、益气血、养冲任功效。适用于子宫发育不良之闭经。 （3）乌豆双红汤。乌豆（黑豆）50克―100克，红花5克，红糖30克～50克。将前2味置于炖盅内，加清水适量，隔水炖至乌豆熟透，去红花，放人红糖调匀。具有滋补肝肾、活血行经、美容乌发功效。适用于血虚气滞型闭经。 （4）猪鳖肉。鳖（甲鱼）1只，猪瘦肉500克，黄酒适量。将活甲鱼宰杀去头、足、血，洗净放入沙锅内，加入猪瘦肉，再加水适量，先用武火煮沸，再用文火煨至烂熟。分多次吃完，须连吃数只鳖方可有效。补气血，养冲任。适用于冲任（子宫发育不良）、气血不足之闭经。 （5）鸽肉葱姜粥。鸽肉150克，葱姜末20克，猪肉末50克，粳米100克，胡椒末1克，料酒10克，麻油、食盐、味精各适量。将鸽肉去净骨刺切块，放入碗内，加猪肉、葱姜末、料酒及盐，拌匀备用。粳米淘洗干净，下锅加水1000毫升，烧开后放进鸽肉等，共煮成粥时调入麻油、味精及胡椒粉即可。具有滋肾补气、祛风解毒、和血悦色功效。适用于血虚闭经之用。 （6）猪爪葵梗煎。猪蹄250克，向日葵梗10克。先将猪爪洗净，刮去污垢放入沙锅内，用文火炖至烂熟，加入向日葵梗，煮沸熬成浓汁，去渣，饮汁。每日服2-3次，每次20毫升-30毫升。具有活血行气化淤功效。适用于瘀血型闭经。

闭经诊断与治疗指南(试行)

闭经诊断与治疗指南 定义与分类 一、定义 1．原发性闭经：年龄>14岁，第二性征未发育；或者年龄>16岁，第二性征已发育，月经还未来潮。 2．继发性闭经：正常月经周期建立后，月经停止6个月 以上，或按自身原有月经周期停止3个周期以上。 二、分类 按生殖轴病变和功能失调的部位分为下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经以及下生殖道发育异常性闭经。WHO 将闭经归纳为3种类型，I型：无内源性雌激素产生，卵泡刺激素(FSH)水平正常或低下，催乳素(PRL)水平正常，无下丘脑．垂体器质性病变的证据；Ⅱ型：有内源性雌激素产生、FSH及PRL水平正常；m 型为FSH水平升高，提示卵巢功能衰竭。 病因 一、下丘脑性闭经 下丘脑性闭经是由中枢神经系统包括下丘脑各种功能和器质性疾病引起的闭经。此类闭经的特点是下丘脑合成和分泌促性腺激素释放激素(GnRH)缺陷或下降导致垂体促性腺激素(Gn)，即FSH和黄体生成素(LH)特别是LH的分泌功能低下．故属低Gn性闭经。临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质性、药物性3大类。 (一)功能性闭经

此类闭经是因各种应激因素抑制下丘脑GnRH分泌引起的闭经，治疗及时可逆转。 1．应激性闭经：精神打击、环境改变等可引起内源性阿片类物质、多巴胺和促肾上腺皮质激素(ACTH)释放激素水平应激性升高，从而抑制下丘脑GnRH的分泌。 2．运动性闭经：运动员在持续剧烈运动后可出现闭经。与患者的心理、应激反应程度及体脂下降有关。若体质量减轻10％—15％，或体脂丢失30％时将出现闭经。 3．神经性厌食所致闭经：因过度节食，导致体质量急剧下降，最终导致下丘脑多种神经内分泌激素分泌水平的降低，引起垂体前叶多种促激素包括LH、FSH、ACTH等分泌水平下降。临床表现为厌食、极度消瘦、低Gn性闭经、皮肤干燥。低体温、低血压、各种血细胞计数及血浆蛋白水平低下，重症可危及生命。 4．营养相关性闭经：慢性消耗性疾病、肠道疾病、营养不良等导致体质量过度降低及消瘦，均可引起闭经。 (二)基因缺陷或器质性闭经 1．基因缺陷性闭经：因基因缺陷引起的先天性GnRH分泌缺陷。主要存在伴有嗅觉障碍的Kallmann综合征与不伴有嗅觉障碍的特发性低Gn性闭经。Kallmann综合征是由于染色体Xp22.3的KAL.1基因缺陷所致，特发性低Gn性闭经是由于GnRH受体1基因突变所致。 2．器质性闭经：包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤；尚有炎症、

中药治疗闭经药方.doc

中药治疗闭经药方 闭经为妇科的常见病，中医对闭经的论述颇多，中医治疗闭经主要采用辨证治疗的方法进行，可分为气血不足、肝肾阴虚、气滞血瘀、寒凝血瘀、痰湿阻滞来进行治疗。那么依据这五型，有哪些治疗闭经的中药方呢?以下是我为你整理的，希望能帮到你。 一： 1.痰湿阻滞 表现：月经来潮后又逐渐停闭，胸胁满闷，精神疲倦，白带增多，或呕吐痰涎。舌淡胖，苔滑腻，脉弦滑。多见于闭经形体肥胖患者。 食疗：①苡米，炒扁豆，山楂，红糖适量，四味同煮粥食。每天1次，每月连服7～8天。②苍术，粳米。先将苍术水煎去渣取汁，再入粳米煮粥，每日1次，可连续服食数天。 2.肝肾阴虚 表现：月经超龄未至，或初潮较迟，量少色淡，渐至闭经，或闭经日久，消瘦低热，皮肤干燥，面色晦暗，口干舌燥，两颧发红。伴头晕目眩，腰膝酸软，舌红少苔，脉弱或细数。 食疗：①鳖甲，白鸽。将白鸽洗净，鳖甲打碎，放入白鸽腹内，共放瓦锅内，加水适量。炖熟后调味服食。隔天1次,每月连服5～6次。②鳖，瘦猪肉克，共煮汤，调味服食，每天1次，每月连服数天。 3.气滞血瘀 表现：大怒之后或忧思不解，月经骤停或数月不行，小腹、胸胁胀痛，

乳房作胀，面色萎黄带有青灰色，头痛，烦躁不安或抑郁，失眠多梦，食欲不佳。舌淡有瘀斑或瘀点，脉细涩。常见于闭经患者有精神刺激病因。食疗：①益母草，橙子，红糖，水煎服，每天1次，每月连服数天。②川芎，鸡蛋，红糖适量，加水煎煮，鸡蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，去药渣，加红糖调味，吃蛋喝汤。每天1次，连服5～7天。 4.寒凝血瘀 表现：月经闭止，小腹冷痛，胸闷恶心，四肢不温，面色发青，带下色白量多。舌淡暗，边有瘀斑，苔薄白，脉细涩或弦。 食疗：①艾叶，生姜，鸡蛋，加水适量，放入砂锅内同煮，蛋熟后去壳取蛋，再煮片刻，调味后饮汤食蛋，每天1次，每月连服5～6次。②当归，生姜，羊肉，放瓦锅内共煮汤，烂熟后调味服食。每天1次，每月连服5～6次。 5.气血不足 表现：月经逐渐减少，以至完全停止，面色苍白或萎黄(枯黄面无光泽)，头晕目眩，心慌气短，精神疲倦，失眠多梦，食欲不佳。舌淡苔薄白，脉沉细无力。常见于产后出血量多、哺乳时间过长,多孕多产，营养不良的闭经患者。 食疗：①当归、黄芪30克、生姜、羊肉。将羊肉切块，生姜切丝，当归、黄芪用纱布包好，同放瓦锅内加入水适量，炖至烂熟，去药渣，调味服食。每天1次，每月连服3～5天。②北黄芪枸杞子，乳鸽1只。将乳鸽洗净，黄芪布包，同放炖盅内加水适量，隔水炖熟，调味后饮汤食肉。隔天炖服1次，每月连服4～5次。