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DSOFramer使用

1.void CreateNew(BSTR ProgIdOrTemplate)

新建文档,

其中: ProgIdOrTemplate参数:

Excel Spreadsheet "Excel.Sheet"

Excel Chart "Excel.Chart"

PowerPoint Presentation "PowerPoint.Show"

Project Project "MSProject.Project"

Visio Drawing "Visio.Drawing"

Word Document "Word.Document"

2. HRESULT Open([in] VARIANT Document, [in, optional] VARIANT ReadOnly,

[in, optional] VARIANT ProgId, [in, optional] VARIANT WebUsername, [in, optional] VARIANT WebPassword)

打开文档，可以是本地文件或者是服务器文件

参数：

Document 文档路径

ReadOnly 是否已只读模式打开

ProgId OLE类型

WebUsername 用户名（访问网络的文件时候，有可能需要）

WebPassword 密码

例子：

DsoFramer1.Open "C:\TestBook.xls"

DsoFramer1.Open "C:\Plain.txt", , "Word.Document" //用Word来打开

c:\plain.txt文件

DsoFramer1.Open "https://secureserver/test/mytest.asp?id=123", True, "Excel.Sheet", "MyUserAccount", "MyPassword"

3.HRESULT Save([in, optional] VARIANT SaveAsDocument, [in, optional] VARIANT OverwriteExisting,

[in, optional] VARIANT WebUsername, [in, optional] VARIANT WebPassword);

保存文件在本地

DsoFramer1.Save "c:\1.doc"

4.Activate

激活当前文档，没搞明白有什么用

5. HRESULT ActiveDocument([out,retval] IDispatch** ppdisp);

返回当前活动文档的Dispatch接口，这个接口很重要，可以通过这个接口，操作所有的文档接口。

如：下面javascript 语句调用Office内置的对话框

var obj;

obj = new Object(document.all.FramerControl1.ActiveDocument);

if(obj !=null){

var dd;

dd = obj.Application.Dialogs(84).Show();

//... ...

//delete it

delete obj;

}

6. HRESULT Close();

关闭当前文档，建议在页面关闭的时候调用。

MS的原来的版本，有时候关不掉Word，已经修复了。

7. HRESULT Caption([out,retval] BSTR* pbstr);

属性，获取|设置窗口标题

8. HRESULT Titlebar([in] boolean vbool);

HRESULT Titlebar([out,retval] boolean* pbool);

显示或者隐藏标题栏

9. HRESULT Toolbars([in] boolean vbool);

HRESULT Toolbars([out,retval] boolean* pbool);

显示或者隐藏工具栏

10. HRESULT ModalState([in] boolean vbool);

HRESULT ModalState([out,retval] boolean* pbool);

11.HRESULT ShowDialog([in] dsoShowDialogType DlgType);

显示对话框

12.HRESULT EnableFileCommand([in] dsoFileCommandType Item, [in] boolean vbool);

HRESULT EnableFileCommand([in] dsoFileCommandType Item, [out,retval] boolean* pbool);

13. HRESULT BorderStyle([in] dsoBorderStyle style);

HRESULT BorderStyle([out, retval] dsoBorderStyle* pstyle);

14. HRESULT BorderColor([in] OLE_COLOR clr);

HRESULT BorderColor([out,retval] OLE_COLOR* pclr);

15. HRESULT BackColor([in] OLE_COLOR clr);

HRESULT BackColor([out,retval] OLE_COLOR* pclr);

16.HRESULT ForeColor([in]OLE_COLOR clr);

HRESULT ForeColor([out,retval]OLE_COLOR* pclr);

17.HRESULT TitlebarColor([in] OLE_COLOR clr);

HRESULT TitlebarColor([out,retval] OLE_COLOR* pclr);

18.HRESULT TitlebarTextColor([in] OLE_COLOR clr);

HRESULT TitlebarTextColor([out,retval] OLE_COLOR* pclr);

19.HRESULT ExecOleCommand([in] LONG OLECMDID, [in, optional] VARIANT Options, [in, optional] VARIANT* vInParam, [in, out, optional] VARIANT* vInOutParam);

20.HRESULT Menubar([in] boolean vbool);

HRESULT Menubar([out,retval] boolean* pbool);

21.HRESULT HostName([in] BSTR bstr);

HRESULT HostName([out,retval] BSTR* pbstr);

22. HRESULT DocumentFullName([out,retval] BSTR* pbstr);

文档的路径

23.HRESULT PrintOut([in, optional] VARIANT PromptUser, [in, optional] VARIANT PrinterName, [in, optional] VARIANT Copies,

[in, optional] VARIANT FromPage, [in, optional] VARIANT ToPage, [in, optional] VARIANT OutputFile);

24.HRESULT PrintPreview();

25.HRESULT PrintPreviewExit();

26.HRESULT IsReadOnly([out,retval] boolean* pbool);

是否为只读的。

27.HRESULT IsDirty([out,retval] boolean* pbool);

是否保存了，实际可以用来判读文档有没有修改

oframer.IsDirty = TRUE //文档没有保存，处于修改状态

oframer.IsDirty = FALSE //文档已经保存，没有修改

新加的接口说明(开发接口)

[color=red][b]当前版本：V2.2.0.8 2007-02-07[/b]

[/color]下载控件需要登录

说明：

控件未经大批量测试，难免有Bug,

发现Bug，请及时发帖或者Mail:wanhhf@https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,

版本修改记录：

V2.2.0.8修改：

增加了N多个事件，挺不错的东西

[id(DSOF_DISPID_WORD_DocumentChange), helpstring("DSOF_DISPID_WORD_DocumentChange")]

HRESULT WORD_DocumentChange();

[id(DSOF_DISPID_WORD_DocumentBeforePrint), helpstring("DSOF_DISPID_WORD_DocumentBeforePrint")]

HRESULT WORD_DocumentBeforePrint();

[id(DSOF_DISPID_WORD_WindowActivate), helpstring("DSOF_DISPID_WORD_WindowActivate")]

HRESULT WORD_WindowActivate();

[id(DSOF_DISPID_WORD_WindowSelectionChange), helpstring("DSOF_DISPID_WORD_WindowSelectionChange")]

HRESULT WORD_WindowSelectionChange();

[id(DSOF_DISPID_WORD_WindowBeforeRightClick), helpstring("DSOF_DISPID_WORD_WindowBeforeRightClick")]

HRESULT WORD_WindowBeforeRightClick();

[id(DSOF_DISPID_WORD_WindowBeforeDoubleClick),

helpstring("DSOF_DISPID_WORD_WindowBeforeDoubleClick")]

HRESULT WORD_WindowBeforeDoubleClick();

V2.2.0.6修改：

修改Open，参数为空时候，一个小Bug

修改了URL过长时候一个Bug

增加了一个替换文字的接口

long ReplaceText(BSTR strSearchText, BSTR

strReplaceText, long lGradation);

V2.2.0.2修改：

修改了HttpPost相对路径的一些问题。

V2.2.0.0增加：

[id(0x00010041), helpstring("Get Rev Index")]

HRESULT GetRevCount( [out,retval] long * pbool);

[id(0x00010042), helpstring("Get Rev Index Info")]

HRESULT GetRevInfo([in] long lIndex, [in] long lType, [out,retval] BSTR* pbool);

[id(0x00010043), helpstring("Set Doc Prop")]

HRESULT SetValue([in] BSTR strValue, [in] BSTR strName, [out,retval] long* pbool);

[id(0x00010044), helpstring("Set Doc Variable")]

HRESULT SetDocVariable([in] BSTR strVarName, [in] BSTR strValue,[in] long lOpt, [out,retval] long* pbool);

[id(0x00010045), helpstring("Save page To Doc")]

HRESULT SetPageAs([in] BSTR strLocalFile, [in] long lPageNum, [in] long lType,[out,retval] long* pbool);

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

LoadDso.js

var s = ""

s += ""

document.write(s)

接口文档：

1.新建

//新建Word

document.all.FramerControl1.CreateNew("Word.Document");

//新建Excel

document.all.FramerControl1.CreateNew("Excel.Sheet");

2.打开文件

//打开制定的本地文件

document.all.FramerControl1.Open("C:\\TestBook.xls");

//制定用Word来打开c:\plain.txt文件

document.all.FramerControl1.Open("C:\\Plain.txt",false, "Word.Document");

//打开服务器的文件

document.all.FramerControl1.Open

"https://secureserver/test/mytest.asp?id=123",true, "Excel.Sheet", "MyUserAccount", "MyPassword");

//打开服务器的文件

document.all.FramerControl1.Open("http://localhost/1.doc", true);

3.保存文件

//到本地

document.all.FramerControl1.Save("c:\\1.doc",true);

//服务器

/*增加Http协议Post上传接口,可以Post一个动态页面(jsp,asp,php...),由动态页面负责解析数据

bool HttpInit();

bool HttpAddPostString(BSTR strName, BSTR strValue);

bool HttpAddPostCurrFile(BSTR strFileID, BSTR strFileName);

BSTR HttpPost(BSTR bstr);

//初始化Http引擎

document.all.FramerControl1.HttpInit();

//增加Post变量

document.all.FramerControl1.HttpAddPostString("RecordID","20060102200");

document.all.FramerControl1.HttpAddPostString("UserID","李局长");

//上传打开的文件

document.all.FramerControl1.HttpAddPostCurrFile("FileData", "文档名.doc"); //执行上传动作

document.all.FramerControl1.HttpPost("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/uploadfile.asp");

4.修订留痕

//进入留痕状态

document.all.FramerControl1.SetTrackRevisions(1);

//进入非留痕状态

document.all.FramerControl1.SetTrackRevisions(0);

//接受当前修订

document.all.FramerControl1.SetTrackRevisions(4);

5.设置当前用户

document.all.FramerControl1.SetCurrUserName("张三");

6.设置当前时间(笔迹留痕会显示("Like 2006:02:07 11:11:11")

document.all.FramerControl1.SetCurrTime("2006:02:07 11:11:11");

7.设置和创建书签，此功能比较强大，设置书签数据、添加书签和添加红头文件就靠他了

SetFieldValue(BSTR strFieldName, BSTR strValue, BSTR strCmdOrSheetName)

strFieldName:书签名

strValue：要设置的值

strCmdOrSheetName：

命令

::ADDMARK:: 添加BookMark

::DELMARK:: 删除这个BookMark

::GETMARK:: 定位到这个BookMark

::FILE:: 插入的是文件

::JPG:: 插入的是图片

一般来说：WORD中书签是做好的，可以通过此接口把外界数据设置进书签中去。

//在当前WORD位置插入标签,标签名为"book1",数值为"test"

document.all.FramerControl1.SetFieldValue("book1","test","::ADDMARK::");

//设置书签"Time",数值为"2006-03-16 22:22:22"

document.all.FramerControl1.SetFieldValue("Time","2006-03-16 22:22:22","");

//在书签位置"hongtou",插入红头文件"http://222.222.222.222/hongtou1.doc" 这样，红头就自动插进去了

document.all.FramerControl1.SetFieldValue("hongtou","http://222.222.222.222 /hongtou1.doc","::FILE::");

8.设置菜单显示情况

BOOL SetMenuDisplay(long lMenuFlag)

lMenuFlag为以下数值的组合

#define MNU_NEW 0x01

#define MNU_OPEN 0x02

#define MNU_CLOSE 0x04

#define MNU_SAVE 0x08

#define MNU_SAVEAS 0x16

#define MNU_PGSETUP 0x64

#define MNU_PRINT 0x256

#define MNU_PROPS 0x32

#define MNU_PRINTPV 0x126

//只有“新建”菜单可用

document.all.FramerControl1..SetMenuDisplay(1); //只有“打开”菜单可用

document.all.FramerControl1.SetMenuDisplay(2); //只有“打开”和“新建”菜单可用

document.all.FramerControl1.SetMenuDisplay(3); /*

9.保护文档和解保护文档

lProOrUn:1:保护文档；0:解除保护

lProType:

wdNoProtection = -1,

wdAllowOnlyRevisions = 0,

wdAllowOnlyComments = 1,

wdAllowOnlyFormFields = 2

strProPWD:密码

//完全保护文档，密码为"pwd"

document.all.FramerControl1.ProtectDoc(1,1,"pwd"); //解除文档保护

document.all.FramerControl1.ProtectDoc(0,1,"pwd"); /*

10.显示或隐藏修订内容

ShowRevisions(long nNewValue)

nNewValue = 0 则隐藏修订

= 1 则显示修订

//显示修订留痕

document.all.FramerControl1.ShowRevisions(1);

//隐藏修订留痕

document.all.FramerControl1.ShowRevisions(0);

11.插入合并文件，

strFieldPath 文件路径,可以是http,ftp的路径

pPos = 0 //当前鼠标位置

1;文件开头

2;文件末尾

pPos的第4位为1的时候，代表插入的是图片

InSertFile(BSTR strFieldPath, long lPos)

//文件头部插入文件

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.doc",1);

//文件尾部插入文件

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.doc",2);

//当前光标位置插入文件

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.doc",0);

//文件头部插入图片

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.jpg",9);

//文件尾部插入图片

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.jpg",10);

//当前光标位置插入图片

document.all.FramerControl1.InSertFile("https://www.wendangku.net/doc/3514574799.html,/XX.jpg",8);

0x31. 文档另存为

HRESULT SaveAs([in] VARIANT strFileName, [in] VARIANT dwFileFormat, [out,retval] long* pbool);

参数：

strFileName：文件本地路径，如c:\\11.doc

dwFileFormat: 文件格式

dwFileFormat的数值为：

Excel: Type

enum XlFileFormat

{

xlAddIn = 18,

xlCSV = 6,

xlCSVMac = 22,

xlCSVMSDOS = 24,

xlCSVWindows = 23,

xlDBF2 = 7,

xlDBF3 = 8,

xlDBF4 = 11,

xlDIF = 9,

xlExcel2 = 16,

xlExcel2FarEast = 27,

xlExcel3 = 29,

xlExcel4 = 33,

xlExcel5 = 39,

xlExcel7 = 39,

xlExcel9795 = 43,

xlExcel4Workbook = 35,

xlIntlAddIn = 26,

xlIntlMacro = 25,

xlWorkbookNormal = -4143,

xlSYLK = 2,

xlTemplate = 17,

xlCurrentPlatformText = -4158,

xlTextMac = 19,

xlTextMSDOS = 21,

xlTextPrinter = 36,

xlTextWindows = 20,

xlWJ2WD1 = 14,

xlWK1 = 5,

xlWK1ALL = 31,

xlWK1FMT = 30,

xlWK3 = 15,

xlWK4 = 38,

xlWK3FM3 = 32,

xlWKS = 4,

xlWorks2FarEast = 28,

xlWQ1 = 34,

xlWJ3 = 40,

xlWJ3FJ3 = 41,

xlUnicodeText = 42,

xlHtml = 44

};

Word: Type

enum WdSaveFormat

{

wdFormatDocument = 0,

wdFormatTemplate = 1,

wdFormatText = 2,

wdFormatTextLineBreaks = 3,

wdFormatDOSText = 4,

wdFormatDOSTextLineBreaks = 5,

wdFormatRTF = 6,

wdFormatUnicodeText = 7,

wdFormatEncodedText = 7,

wdFormatHTML = 8

};

PPT:

enum PpSaveAsFileType

{

ppSaveAsPresentation = 1,

ppSaveAsPowerPoint7 = 2,

ppSaveAsPowerPoint4 = 3,

ppSaveAsPowerPoint3 = 4,

ppSaveAsTemplate = 5,

ppSaveAsRTF = 6,

ppSaveAsShow = 7,

ppSaveAsAddIn = 8,

ppSaveAsPowerPoint4FarEast = 10, ppSaveAsDefault = 11,

ppSaveAsHTML = 12,

ppSaveAsHTMLv3 = 13,

ppSaveAsHTMLDual = 14,

ppSaveAsMetaFile = 15,

ppSaveAsGIF = 16,

ppSaveAsJPG = 17,

ppSaveAsPNG = 18,

ppSaveAsBMP = 19

};

0x32. 删除本地文件

HRESULT DeleteLocalFile([in] BSTR strFilePath); 参数：

strFileName：文件本地路径，如c:\\11.doc

0x33.创建临时文件

HRESULT GetTempFilePath([out,retval] BSTR* strValue); 返回：

临时文件的路径地址。使用完后，用DeleteLocalFile 删除

0x34.设置文档显示模式

HRESULT ShowView([in] long dwViewType, [out,retval] long * pbool);

dwViewType的可取值为：

enum WdViewType

{

wdNormalView = 1,

wdOutlineView = 2,

wdPrintView = 3,

wdPrintPreview = 4,

wdMasterView = 5, //这个是大纲

wdWebView = 6

};

//大纲模式

document.all.FramerControl1.ShowView(5);

0x39:下载远程文件

HRESULT DownloadFile( [in] BSTR strRemoteFile, [in] BSTR strLocalFile, [out,retval] BSTR* strValue);

参数：

strRemoteFile：远程路径地址,http or Ftp

strLocalFile: 本地保存地址，if strLocalFile == NULL then Create Temp File and return TempFile's Path

0x40：增加Http上传时候的，附加其他文件

HRESULT HttpAddPostFile([in] BSTR strFileID, [in] BSTR strFileName, [out,retval] long* pbool);

参数：

strFileID：文件的ID，供服务器端页面解析

strFileName: 本地文件地址

0x41,0x42.获取详细的修订信息。

GetRevCount( [out,retval] long * pbool);

GetRevInfo([in] long lIndex, [in] long lType, [out,retval] BSTR* pbool);

例子如下

var vCount;

vCount = document.all.FramerControl1.GetRevCount();

alert(vCount);

var vOpt = 0;

var vDate;

for(var i=1; i<= vCount; i++){

vOpt = document.all.FramerControl1.GetRevInfo(i,2);

if("1" == vOpt){

vOpt = "插入";

}else if("2" == vOpt){

vOpt = "删除";

}else{

vOpt = "未知操作";

}

vDate = new String(document.all.FramerControl1.GetRevInfo(i,1));

vDate = parseFloat(vDate);

alert(vDate);

dateObj = new Date(vDate);

alert(dateObj.getYear() + "年" + dateObj.getMonth() + 1 + "月" +

dateObj.getDate() +"日" + dateObj.getHours() +"时" + dateObj.getMinutes() +"分" + dateObj.getSeconds() +"秒" );

alert("用户:"+document.all.FramerControl1.GetRevInfo(i,0) + "\r\n操作:" + vOpt + "\r\n内容:" + document.all.FramerControl1.GetRevInfo(i,3));

}

0x43.设置基本信息：

HRESULT SetValue([in] BSTR strValue, [in] BSTR strName, [out,retval] long* pbool);

1.设置文件只读密码

SetValue("password","::DOCPROP:PassWord");

2.设置文件修改密码

SetValue("password","::DOCPROP:WritePW");

返回值：

0 正确

-1：不支持此命令，请确定您的第二个参数没有传错

-127:异常

气弹簧使用方法

气弹簧使用方法自由型气弹簧自由型气弹簧（图 1 ）在自由状态下长度最长（行程最小），在受到大于自身推力的外界压力后，可以被压缩，直至最小长度（行程最大）。自由型气弹簧只有压缩状态（外界施加压力和自由状态两种） ,在它的行程中无法进行自行锁紧。自由型气弹簧主要起支撑作用!

图一图二自由型气弹簧的原理如图2：在压力管内充上高压气体，运动活塞上图2有通孔，保证整个压力管内的压力不会随着活塞的移动而变化。而气弹簧的力主是要压力管和外界大气压作用于活塞杆横截面上的压力差。由于压力管内的气压基本不变，而活塞杆的横截面是一定的,所以在整个行程中气弹簧图一的力基本保持恒定。

自由型气弹簧凭借其轻便、工作平稳、操作方便、价格优惠等特点，在汽车、工程机械、印刷机械、纺织设备、烟草机械、制药设备等行业等到了广发的应用！第一步：根据您的实际情况，确定直径、行程、安装尺寸、外力等参数。然后参照下面的表格，看您所选的参数是否在表中所给出的范围之内。如果在表中所给的范围之内，说明您所选的参数是可以生产出来的。

第二步选择您所需要的接头，我们为客户准备多种接头形式。叉形接头单片接头球形接头铰链接头四、实物图

调角器自锁型气弹簧（图1）又称调角器，是一种可以在行程任一位置锁定的气弹簧。在自锁型气弹簧的活塞杆端部有一个针阀打开这个针阀，则自锁型气弹簧可以象自由型气弹簧那样运行;松开针阀，自锁型气弹簧能够自型锁定在当时的位置，并且自锁力往往很大，即能够支撑相对较大的力量。所以自锁型气弹簧在保持了自由型气弹簧功能的同时，还可以在行程的任一位置锁定，而且锁定后还可以承载较大的负荷!自锁型气弹簧根据自锁形式的不同，分为弹性自锁和刚性自锁。刚性自锁又分为压入

特殊使用级抗菌药物使用管理制度

福州市第六医院特殊使用级抗菌药物临床应用管理制度为了保证抗菌药物的合理应用，根据《2015版抗菌药物临床应用指导原则》、《卫计委办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理制度。一、特殊使用级抗菌药物的选用应从严控制。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，重症感染者须经两名以上抗菌药物会诊小组成员会诊同意后，由具有副高以上医师开具处方；其他需用特殊使用级抗菌药物的情况，可由科主任会诊同意后使用。 1、会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项。对于容易涉及医疗纠纷的病例，可邀请医务科人员在场旁听，在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录。 2、我院重症感染病例会诊专家小组成员名单：林东兴何华清林锦如黄卿郑晓静郑敏华林艺王聚新肖卫文 3、特殊使用级抗菌药物会诊人员重症感染病例会诊专家小组成员以及各科主任（不含主诊医师） 4、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。 5、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片、细菌培养等检查，且微生物送检率必须100%。 5、有下列情况之一可考虑越级应用特殊使用级抗菌药物：①感染病情严重者；②免疫功能低下患者发生感染时；③已有证据表明病原菌只对特殊使用级抗菌药物敏感的感染。使用时间限定在24 小时之内，其后需要向我院重症感染病例会诊专家会诊申请，同意后并由具有处方权限的医师完善处方手续。 6、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。 7、对未经申请擅自使用特殊使用级抗菌药物的科室及个人，按医院相关奖惩措施予以处罚。二、特殊使用级抗菌药物会诊流程主管医师提出申请会诊填写电子《会诊单》会诊专家会诊（确定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等）

特殊药品使用管理制度

麻醉药品、第一类精神药品管理制度苏州市立医院东区

麻醉药品、第一类精神药品管理制度 1. 麻醉药品、精神药品的管理使用必须按照《药品管理法》及其《医疗机构麻醉药品、实施细则、《麻醉药品和精神药品管理条例》、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等有关法律法规严格执行。 2. 采购麻醉药品、第一类精神药品需持江苏省苏州市卫生局核发的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，填写加盖医院印章的“药品申购单”按规定至市卫生局批准的麻醉药品、第一类精神药品经营单位购买。 3. 购入麻醉药品、第一类精神药品必须严格验收，查验药品的合格证明和其他标识，并将药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购货数量、购入价格、购入日期、验收人等内容专册登记并录入电脑备查。 4. 麻醉药品、第一类精神药品的保管和使用实行“五专”，即专人保管、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记。 5. 麻醉药品、第一类精神药品须由经相应培训并考核合格后取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格并报上级卫生行政部门备案的医院执业医师使用。 6. 处方医生应当按照卫生部制定的《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》，为患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 7. 医药人员不得给自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。

8. 门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使

- 12 - 用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。 9. 除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。 10. 处方医师应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3 个月复诊或者随诊一次。 11. 麻醉药品和精神药品的处方限量： 11.1 为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 日常用量。 11.2 第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7 日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3 日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15 日常用量，如为缓释剂则为30 日用量。 11.3 第二类精神药品一般每张处方不得超过7 日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。

气弹簧式转轴结构的制作技术

本技术新型公开了一种气弹簧式转轴结构，是用于笔记本电脑自动开启显示屏的装置，由基础构架、动力机构和制动阻尼机构三部分组成，充分利用了空气动力学原理，将活塞等部件由压缩空气产生的平向动力经曲柄凸轮等部件转化为带动总轴旋转的动力，当到达第一预设角度时，结构的制动阻尼机构输出制动力使总轴停止翻转，在自调角度范围内可将显示屏随意调整至最佳视角，其间因阻尼力的作用使显示屏可保持静止状态，本技术新型制造工艺简单、耐磨性好可靠性高为大批量生产提供了有效地保证。技术要求 1.一种气弹簧式转轴结构，由基础构架、动力机构和制动阻尼机构三部分组成，其特征在于：

所述基础构架主要包括系统承架、总轴和显示屏承架三大部件，其中系统承架上安装动力机构，并设置行程导轨使其动力定向传送，总轴与系统承架贯通滑动枢接，转动时可引起制动阻尼机构动作并带动显示屏承架翻转；所述动力机构由气弹簧和动力转向机构组成，在气体压力作用的推动下气弹簧推动动力转向机构使其带动总轴旋转；所述制动阻尼机构与总轴套连，由弹片组、止动凸轮和凹凸轮为主要部件组成，在总轴旋转到第一预设角度时制动阻尼机构进入制动阻尼状态。 2.根据权利要求1所述的一种气弹簧式转轴结构，其特征在于：所述气弹簧包括活塞、活塞杆、滑块和滑块转轴，其中安装在活塞杆顶部的滑块通过滑块转轴与动力转向机构的曲柄连接，并沿所述系统承架上的行程导轨所限定的方向移动。 3.根据权利要求1所述的一种气弹簧式转轴结构，其特征在于：所述动力转向机构由曲柄、曲柄凸轮转轴及曲柄凸轮为主要部件组成，所述曲柄凸轮为两个，其中一个通过曲柄凸轮转轴与系统承架滑动套连，另一个与总轴固定套连，两个曲柄凸轮的同向端由其中一个曲柄凸轮的轴杆串联并滑动连接曲柄，将来自气弹簧的平动改变成环绕总轴轴心的转动。 4.根据权利要求1所述的一种气弹簧式转轴结构，其特征在于：所述止动凸轮的一端固连于系统承架之上，其转动中心与总轴滑动套连，它的内表面为凹凸面与所述凹凸轮的一侧表面接触。 5.根据权利要求4所述的一种气弹簧式转轴结构，其特征在于：所述凹凸轮的转动中心贯穿固连于所述总轴，其一侧表面为凹凸面与所述止动凸轮的内表面相接触，另一表面为平面与弹片组相连。 6.根据权利要求5所述的一种气弹簧式转轴结构，其特征在于：

特殊使用抗菌药物应用流程

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或具有高级专业技术职务任职资格的抗菌药物专业临床药师担任。二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定 1、住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由指定的具有高级技术职务任职资格的专家进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。 2、经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊专家签名、具有高级专业技术任职资格的医师开具处方方可使用。

3、使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。 4、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用的，处方量不得超过1日用量，并做好相关病历记录。三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》科室提出申请会诊讨论决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗

附件1：特殊使用抗菌药物申请表科室：注： 1.以上各项必须填写完整，不得漏项，否则药学部不予发药； 2.申请医师必须由具有高级专业技术职务任职资格的医师和科室主任签名； 3.本医院特殊使用抗菌药物：亚胺培南西司他丁钠、盐酸去甲万古霉素。

特殊药品使用管理制度

特殊药品使用管理制度为严格管理特殊药品，保证特殊药品的合法、安全、合理使用，根据有关法律、法规，结合我院情况，特制定本制度。特殊药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。本院所涉及到的职能科室和各级工作人员应严格执行本制度。一、总则 1、成立以主管院长为组长的特殊药品管理领导小组，小组成员由医务科、药剂科、药房、护理部、主管领导等人员组成。相关临床科室应指定工作责任心强、业务熟悉的人员专门（或兼职）管理特殊药品，并保持相对稳定。特殊药品管理领导小组日常工作由药剂科（药房）承担。医院特殊药品管理领导小组组长：副组长：成员： 2、特殊药品的管理和使用。根据国务院颁布的《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部颁布《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品和精神药品临床应用指导原则》和《医疗用毒性药品管理办法》、《医疗用放射性药品管理办法》、《药品类易制毒化学品管理办法》、《处方管理办法》等法规文件执行。 3、麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失，实行“三级管理”和“批号管理”，临床科室急救备用的少量基数药品实行“五专管理”，双专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记。医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。药剂科定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 4、各部门特殊药品的使用应建立收支帐目，根据各类特殊药品的管理要求做好专册登

记，逐日或逐月盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。 5、各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。 6、药剂科（药房）每3个月一次对药剂科外备用特殊药品的使用情况进行检查。 7、药剂科外备用特殊药品的清单一式两份，药剂科保存一份，各部门保存一份。 8、特殊药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形应立即报告部门负责人，并由部门负责人报告药剂科主任，再上报保卫科、医务部和当地食品药品监督管理局和/或卫生行政部门及时查处。 9、医院购买的特殊药品只准在本单位使用，不得转售。 10、药剂科应根据国家对特殊药品管理的有关规定，执行和监督本院特殊药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用特殊药品，对违反相关规定的个人，由卫生行政部门、食品药品监督管理部门、公安司法机关按照有关法律法规的规定处罚和/或追究刑事责任。二、特殊药品的分类和本院品种 1、本制度所称麻醉药品和精神药品，是指列入麻醉药品目录、精神药品目录，以下称目录的药品。精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。目录由国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门制定、调整并公布。 2、放射性药品，指用于临床诊断或治疗的放射性核素制剂或者其标记药品。 3、医疗用毒性药品，以下简称毒性药品，系指毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。西药品种仅指原料，不包括制剂。 4、药品类易制毒化学品是指《易制毒化学品管理条例》中所确定的麦角酸、麻黄素等物质。三、麻醉药品、精神药品的使用管理制度 1、应遵循“WHO 癌症疼痛三阶梯”治疗基本原则和卫生部印发的《麻醉药品临床应用指导原则》、《精神药品临床应用指导原则》保障癌症患者缓解癌性疼痛和其它疾病患者慢

特殊使用级抗菌药物管理制度及流程

特殊使用级抗菌药物管理制度及流程根据《2013 年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的规定，为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，特制定该规定：一、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。二、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、 PCT细菌涂片或细菌培养等检查，且微生物送检率不低于80% 三、各临床科室对严重、难治性感染性疾病及用药出现严重不良反应、二重感染等，应及时向医务科提出会诊申请。对患有严重感染性疾病需使用特殊使用级类抗菌药物（如亚胺培南西司他丁、万古霉素）患者，患者收治科室或主管医师不得擅自使用，应填写《院内多学科综合诊疗会诊申请表》，发至医务科，由医务科组织相关会诊成员前往会诊。四、会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项。对于容易涉及医疗纠纷的病例，可邀请医务科人员在场旁听，在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录。五、紧急情况下必须使用特殊使用级抗菌药物时，使用前应完善血常规及PCT、细菌涂片、细菌培养三种检查中至少一种，并经科主任审核同意后，允许使用1 天。次日上午（如遇周日，可顺延至下周一）须填写《院内多学科综合诊疗会诊申请表》发至医务科，由医务科组织相关会诊成员前往会诊。六、临床科室对会诊意见应严格遵照执行，并由科主任开写特殊使用级抗菌药物医嘱，确保抗菌药物使用的安全可靠。七、科室主管医师需认真记录各专家会诊意见于《疑难病例讨论记录》中，一式两份打印，一份保存于病历中，一份保存在《疑难病例讨论记录本》中。八、对未经申请擅自使用特殊技抗菌药物的科室及个人，按《2013 年永州市中心医院抗菌药物临床应用专项整治实施方案》中的相关奖惩措施予以处罚。附：特殊使用级抗菌药物应用流程（见下页）

气弹簧使用方法

气弹簧使用方法自由型气弹簧一、产品说明：自由型气弹簧（图 1 ）在自由状态下长度最长（行程最小），在受到大于自身推力的外界压力后，可以被压缩，直至最小长度（行程最大）。自由型气弹簧只有压缩状态（外界施加压力和自由状态两种）,在它的行程中无法进行自行锁紧。自由型气弹簧主要起支撑作用!

图一图二自由型气弹簧的原理如图2：在压力管内充上高压气体，运动活塞上图2有通孔，保证整个压力管内的压力不会随着活塞的移动而变化。而气弹簧的力主是要压力管和外界大气压作用于活塞杆横截面上的压力差。由于压力管内的气压基本不变，而活塞杆的横截面是一定的,所以在整个行程中气弹簧图一的力基本保持恒定。二、特点及应用：

自由型气弹簧凭借其轻便、工作平稳、操作方便、价格优惠等特点，在汽车、工程机械、印刷机械、纺织设备、烟草机械、制药设备等行业等到了广发的应用！三、选型参数: 第一步：根据您的实际情况，确定直径、行程、安装尺寸、外力等参数。然后参照下面的表格，看您所选的参数是否在表中所给出的范围之内。如果在表中所给的范围之内，说明您所选的参数是可以生产出来的。直径φ x/ φ y6/15 6/19 6/22 8/19 8/22 8/28 行程A(mm) 10-150 10-150 10-150 10-300 10-300 10-300 长度EL2 (mm) ≧2xA+22 ≧2xA+42 ≧2xA+43 ≧2xA+55 ≧2xA+55 ≧2xA+60 外力F1 (N) 10-400 10-400 10-400 30-700 30-700 30-700 直径φ x/ φ y10/28 12/28 14/28 10/40 12/40 14/40 行程A(mm) 20-800 20-1000 20-1000 20-100 20-1000 20-1000 长度EL2 (mm) ≧2xA+60 ≧2xA+60 ≧2xA+60 ≧2xA+70 ≧2xA+70 ≧2xA+90 外力F1 (N) 100-1700 100-1700 150-2600 50-1300 100-1700 100-2800

特殊使用级抗菌药物管理制度及流程

南垣股份公司特殊使用级抗菌药物管理制度及流程根据《2013年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的规定，为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，特制定该规定：一、特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。二、接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片或细菌培养等检查，且微生物送检率不低于80%。三、各临床科室对严重、难治性感染性疾病及用药出现严重不良反应、二重感染等，应及时向医务科提出会诊申请。对患有严重感染性疾病需使用特殊使用级类抗菌药物(如亚胺培南西司他丁、万古霉素)患者，患者收治科室或主管医师不得擅自使用，应填写《院内多学科综合诊疗会诊申请表》，发至医务科，由医务科组织相关会诊成员前往会诊。四、会诊成员由医务科组织感染专业医师、微生物检验专业技术人员和临床药师、感控科等相关专家会诊、讨论、决定抗菌药物使用的品种、方法、时间以及其他注意事项。对于容易涉及医疗纠纷的病例，可邀请医务科人员在场旁听，在会议上提出规避医疗风险及纠纷的措施并记录。五、紧急情况下必须使用特殊使用级抗菌药物时，使用前应完善血常规及PCT、细菌涂片、细菌培养三种检查中至少一种，并经科主任审核同意后，允许使用1天。次日上午（如遇周日，可顺延至下周一）须填写《院内多学科综合诊疗会诊申请表》，发至医务科，由医务科组织相关会诊成员前往会诊。六、临床科室对会诊意见应严格遵照执行，并由科主任开写特殊使用级抗菌药物医嘱，确保抗菌药物使用的安全可靠。七、科室主管医师需认真记录各专家会诊意见于《疑难病例讨论记录》中，一式两份打印，一份保存于病历中，一份保存在《疑难病例讨论记录本》中。八、对未经申请擅自使用特殊技抗菌药物的科室及个人，按《2013年永州市中心医院抗菌药物临床应用专项整治实施方案》中的相关奖惩措施予以处罚。附：特殊使用级抗菌药物应用流程（见下页）页脚内容2

特殊药物不良反应及使用注意事项

特殊药物的作用、注意事项及不良反应氨基糖甙类抗生素：链霉素、卡那霉素、庆大霉素、大观霉素等不良反应：耳毒性：耳鸣、听力丧失、眩晕等；肾毒性：少数出现管型尿、蛋白尿，严重出现少尿和急性肾衰；过敏反应：皮肤瘙痒、皮疹；周围神经炎：麻木、针刺感。注意事项：过敏者禁用；功能不全、老年人、妊娠、重症肌无力者慎用；使用时充分稀释，鼓励患者多喝水，加速排泄；严格控制滴速；密切监测肾功能。四环素类抗生素：四环素、土霉素、金霉素、替加环素等不良反应：胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻，以金霉素最为显著；肝、肾损害；过敏反应等氯霉素类抗生素：氯霉素大环内酯类抗生素：红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等不良反应：胃肠道反应：恶心、呕吐、腹部不适，以红霉素最为明显；过敏反应：皮疹、药物热；局部反应：肌注会引起剧痛、局部硬结甚至坏死，静脉给药可引起静脉炎；肝损害。注意事项：过敏者禁用；肝肾功能不良、孕妇及哺乳者慎用，定期监测肝功能；局部刺激大，不宜肌注。多肽类抗生素：万古霉素、去甲万古霉素等喹诺酮类抗生素：诺氟沙星、依诺沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等不良反应：胃肠道反应：腹泻、软便、恶心；神经系统反应：失眠、头痛、惊厥；皮疹。注意事项：14岁以下小儿、妊娠、哺乳期妇女禁用；老年患者、肾功能衰竭者需调整用量；不宜空腹；莫西沙星在使用时不能暴露于阳光或紫外线照射，会出现光敏反应，引起日光性皮炎，滴注时不少于90分钟。磺胺类抗生素：磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶银、磺胺嘧啶、复方磺胺嘧啶、复方新诺明等不良反应：肾功能受损，在尿中溶解浓度低，析出结晶，出现结晶尿、血尿、尿痛等注意事项：使用时同服碳酸氢钠以碱化尿液；多饮水可稀释尿液。硝基咪唑类：甲硝唑、替硝唑、奥硝唑不良反应：常见头痛、眩晕等。 -内酰胺类：青霉素类、头孢类青霉素类不良反应：过敏反应：休克、皮疹等；惊厥：大剂量滴注时可发生。注意事项：过敏者禁用进行皮试；注射时应就地休息，观察30分钟。头孢类不良反应：过敏反应：皮疹、荨麻疹；肝功能异常：血清氨基转移酶、胆红素升高等。注意事项：过敏者禁用，使用前询问过敏史、进行皮试；多数经肾脏排泄，肾功能减退时调整剂量，注意监测肾功能；用药期间及治疗结束后72小时避免摄入含酒精的食物，以免引起双硫仑样反应中成药：热毒宁、喜炎平、丹参川芎嗪、瓜蒌皮、参芎等不良反应：较少，偶有皮疹、瘙痒、发热、寒战等，孕妇禁用。注意事项：不与其它药物混合使用；控制滴速，成人40-60滴/分；温度适宜：20-30℃；一般30分钟内可出现用药反应。需冷藏的药物：马破伤风免疫球蛋白、干扰素、胸腺肽、前列地尔、胰岛素、蛇毒血凝酶等注意事项：常温下易变质。利尿剂：甘露醇、呋塞米、托拉塞米等注意事项：长期使用时注意监测电解质、肌力的变化。血管活性药物：扩血管（酚妥拉明、硝酸甘油、硝普纳）；收缩血管（多巴胺、间羟胺）注意事项：使用时防止渗漏至血管外、体位性低血压；注意监测血压、心律的变化 654-2：扩血管，可引起口干、视力模糊等胃复安：可出现椎体外系反应，多见于年轻人。

气弹簧使用指引

气弹簧使用指南一、气弹簧综述气弹簧(gas spring)是一种可以起支撑、缓冲、制动、高度调节及角度调节等功能的弹性元件。气弹簧的基本原理是在密闭的缸体内充入具有一定压力的氮气和油、或油气混合物，进而利用作用在活塞杆或活塞截面上的压力使气弹簧产生推力或拉力，气弹簧和机械弹簧的最大区别在于：前者的力－位移曲线斜率很小，在整个运动行程中力值基本保持不变，后者的力－位移曲线斜率很大。根据气弹簧的结构和功能，气弹簧主要有自由型气弹簧、自锁型气弹簧、随意停气弹簧、牵引式气弹簧、阻尼器几种。 ※自由型气弹簧（压缩气弹簧）只有伸展（无外力作用下，长度最长）和压缩（外力大于气弹簧的推力，长度最短）两种状态，在行程中无法自行停止，主要起支撑作用，该类气弹簧有恒阻尼和变阻尼两种结构。在汽车、工程机械、纺织机械、印刷机械、办公家具等行业得到广泛应用。 ※自锁型气弹簧（升降可锁定气弹簧、角调可锁定气弹簧）通过其内部的阀门可以将气弹簧锁定在行程的任意位置，根据内部结构的不同，该类气弹簧有弹性锁定、压缩刚性锁定、拉伸刚性锁定、压缩拉伸双向刚性锁定等类型。自锁型气弹簧同时具备支撑、高度和角度调节的功能，而且操作方便灵活，结构简单。因而在医疗设备、家具、汽车等行业得到广泛应用。 ※随意停气弹簧（平衡气弹簧）通过其内部特殊的平衡阀机构，加上合理的外界负载设计，可以使气弹簧停在行程中的任意位置，但没有额外的锁紧力，它的特点介于自由型气弹簧和自锁型气弹簧之间。主要应用在厨房家具、医疗器械、电子产品等行业。 ※牵引气弹簧（拉伸气弹簧）是一种特殊的气弹簧:别的气弹簧在自由状态的时候都处在最长的位置，即在受到外力后是从最长的位置向最短的位置运动，而牵引式气弹簧的自由状态在最短的位置，受到牵引时从最短处向最长处运行。牵引气弹簧中也有相应的自由型、自锁型等产品。 ※阻尼器通过活塞上的阻尼结构可使阻尼力随着运动速度而改变，可以明显的对相连的机构的速度起阻尼作用，该类产品有多种结构以适合不同的用途。在汽车、家电产品、医疗设备上都用得比较多。二、气弹簧型号标记方法 ※气弹簧的标记由1代号、2活塞杆直径、3缸体外径、4行程、5伸展长度、6活塞杆端接头形式与缸体端接头形式、7最小伸展力组成。规定如下： ×××××/××-×××-××× (××-××) ××× 1 2 3 4 5 6 7 ※各种气弹簧代号：压缩气弹簧（YQ）、升降可锁定气弹簧(SKQ)、角调可锁定气弹簧（JKQ）、平衡气弹簧(PQ）、拉伸气弹簧(LQ)、阻尼器(ZQ) ※活塞杆直径、缸体外径、行程、伸展长度单位为毫米(mm)，最小伸展力单位为牛顿(N) ※接头形式代号：单片(O)、双耳(U)、单耳(L)、球铰(B)、螺纹(M)、锥度(S) ※标记示例：压缩气弹簧的活塞杆直径为10mm，缸体外径为22mm，行程为260mm，伸展长度为630mm，活塞杆端接头为单片式，缸体端接头为球铰式，最小伸展力为380N。标记为：YQ10/22-260-630(O-B)380 三、气弹簧规格系列

医院特殊药品使用管理制度及程序

医院特殊药品使用管理制度及程序为严格管理特殊药品,保证特殊药品的合法、安全、合理使用，根据国务院和卫生部颁布的各项管理条例等有关法律、法规，结合我院情况，特制定本制度。特殊药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。我院所涉及到的职能科室和各级工作人员必须严格执行本制度。 1.特殊药品的管理和使用。根据国务院颁布的《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部颁布《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品和精神药品临床应用指导原则》和《医疗用毒性药品管理办法》、《药品类易制毒化学品管理办法》、《处方管理办法》等法规文件执行。 2.麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。实行“三级管理”、“五专管理”和“批号管理”，药库、药房、使用部门，药房和临床科室急救备用的少量基数药品要实行“五专管理”：专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管严禁与其他药品混杂。药剂科定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和

隐，各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。 3.医院购买的特殊药品只准在本单位使用，不得转售。 4.药剂科应根据国家对特殊药品管理的有关规定，执行和监督本院特殊药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用特殊药品，对违反相关规定的个人，由卫生行政部门、食品药品监督管理部门、公安司法机关按照有关法律法规的规定处罚和/或追究刑事责任。一、麻醉药品、精神药品的使用管理制度 1.麻醉药品、精神药品处方的管理制度： (1)医务科和药剂科根据有关规定设计麻醉药品、精神药品专用处方，经分管院长审核，定量印制。 (2)库房专人管理麻醉药品、第一类精神药品处方，处方入库应当场清点，记录起止号码，入库保管。 (3)库房应建立“麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册”，记录以下内容：领用日期、领用科室、处方起止号码和数量、领用人签名、发放人签名。各临床科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时，由各科室到专职管理部门领用，指定专职人员妥善保管。 2.医生的处方权管理制度：经注册后具有执业医师资格的医师经过有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训和考核合格后，取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权。并建立“麻醉药品、

特殊药品管理规定

特殊药品管理规定 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】

麻醉药品、第一类精神药品管理制度 1.麻醉药品、精神药品的管理使用必须按照《药品管理法》及其实施细则、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《处方管理办法》等有关法律法规严格执行。 2.采购麻醉药品、第一类精神药品需持江苏省苏州市卫生局核发的《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，填写加盖医院印章的“药品申购单”按规定至市卫生局批准的麻醉药品、第一类精神药品经营单位购买。 3.购入麻醉药品、第一类精神药品必须严格验收，查验药品的合格证明和其他标识，并将药品的通用名称、剂型、规格、批号、有效期、生产厂商、购货数量、购入价格、购入日期、验收人等内容专册登记并录入电脑备查。 4.麻醉药品、第一类精神药品的保管和使用实行“五专”，即专人保管、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记 5. 麻醉药品、第一类精神药品须由经相应培训并考核合格后取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格并报上级卫生行政部门备案的医院执业医师使用。 6.处方医生应当按照卫生部制定的《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》，为患者开具麻醉药品、第一类精神药品处方。 7.医药人员不得给自己开具麻醉药品、第一类精神药品处方。8.门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的，首诊医师应当亲自诊查患者，建立相应的病历，要求其签署《知情同意书》。病历中应当留存下列材料复印件：（一）二级以上医院开具的诊断证明；（二）患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件；（三）为患者代办人员身份证明文件。 9.除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外，麻醉药品注射剂仅限于医院内使用。 10.处方医师应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门（急）诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者，每3?个月复诊或者随诊一次。 11.麻醉药品和精神药品的处方限量：为门（急）诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7?日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3?日常用量。第一类精神药品注射剂，每张处方为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7?日常用量；其他剂型，每张处方不得超过3?日常用量。哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过15?日常用量，如为缓释剂则为30?日用量。第二类精神药品一般每张处方不得超过7?日常用量；对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当注明理由。为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3?日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过15?日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7?日常用量。为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1?日常用量。对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医院内使用。12.麻醉药品和第一类精神药品

特殊使用级抗菌药物临床应用的管理流程.doc

特殊使用级抗菌药物临床应用管理流程为加强特殊使用级抗菌药物临床应用管理，根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《抗菌药物临床应用管理办法》制定本管理流程。一、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用。（一）特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。（二）临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。（三）特殊使用级抗菌药物会诊人员由具有抗菌药物临床应用经验的感染性疾病科、呼吸科、重症医学科、微生物检验科、药学部门等具有高级专业技术职务任职资格的医师、药师或科主任担任。二、临床科室使用特殊使用级抗菌药物相关规定（一）住院患者确须使用特殊使用级抗菌药物的，由临床科室提出会诊申请，由抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊，确定是否使用，包括特殊使用级抗菌药物品种、使用剂量、疗程及预后等。（二）经会诊确需使用的，临床科室须填写《特殊使用抗菌药物申请表》见附件1，由会诊人员签名、具有高级专业技术任职资格的医师或科主任开具处方方可使用。（三）使用过程中，严密观察，对于已出现严重不良反应的，立即停药，并积极救治。

（四）因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师在向科主任汇报后可以越级使用抗菌药物，但处方量不得超过1日用量，越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，并做好相关病历记录。事后于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。三、具体特殊使用抗菌药物应用流程如下：填写《特殊使用抗菌药物申请表》临床科室提出申请会诊抗菌药物管理工作组指定专业技术人员进行会诊讨论并决定抗菌药物使用的品种、方法、时间、剂量等具有高级专业技术职务任职资格的医师开具处方执行处方或医嘱并及时向医院汇报相关治疗

常用抗菌药物的作用特点及注意事项

常用抗菌药物的分类北京大学第三医院胡永芳常用抗菌药物的分类。抗菌药物可以按照它的化学结构，抗菌谱，以及药代动力学的PK/PD来分类。在抗菌药物专项整治方案里边抗菌药物根据它的临床的实用级别，又可以分为不同的级别。一、抗菌药物的分类-按化学结构分类通常常用的抗菌药物可以按照化学结构分为β内酰胺环类的、喹诺酮类的、大环内酯类、氨基糖苷以及糖肽类、噁唑烷酮类、四环素类、磺胺类、硝基咪唑类等，以它的母核来做它的分类。临床上常用的抗菌药物就是这几大类。首先看一下β- 内酰胺环抗菌药物包括哪些？它分为青霉素类、头孢菌素类和非典型的β- 内酰胺的抗菌药物。 β- 内酰胺环的抗菌药物以青霉素为例，青霉素按照它的抗菌谱又可以分为抗葡萄球菌的青霉素类以及抗铜绿假单的氨基青霉素类，还有根据青霉素它是天然来源发酵得来的还是合成的，又分为天然的青霉素。随着青霉素在临床的广泛使用，逐渐出现了耐酶的青霉素。为了克服在临床上使用过程中产生的β- 内酰胺酶对青霉素的耐药性，做过化学的结构改造以后又出现了像甲氧西林一类的耐酶的青霉素。在化学结构上做了一定的修饰以后，又出现了广谱的青霉素类药物，比如刚才说的氨基青霉素类。像青霉素类的药物主要是针对的常见的阳性球菌。在青霉素的结构做了改造以后，它就有一个氨基，所以氨基青霉素类的药物都具有抗铜绿假单的作用。头孢菌素类的抗菌药物根据它的生产的年代不同，分为了临床上现在在一类手术切口广泛使用的头孢唑啉，第二代头孢菌素，比如头孢呋辛，以及第三代头孢菌素，头孢哌酮、头孢曲松、头孢他啶、头孢唑肟等等，还有第四代的头孢菌素类药物头孢吡肟。 β- 内酰胺环类的药物还包括一大类非典型的β- 内酰胺环抗菌药物，比如β- 内酰胺酶的抑制剂舒巴坦、三唑巴坦。还有一类就是单环类的抗菌药物，如氨曲南。还有一类就是在临床上广泛使用的，它的抗阳性球菌和阴性杆菌的抗菌谱是跟第二代头孢菌素，比如头孢呋辛、头孢西林相似的。但是它对于厌氧菌的作用又强于这些药物。还有一大类头霉素类的抗菌药物，如头孢米诺，还有头孢美唑。还有就是特殊期使用的抗菌药物，碳

特殊药品管理制度

特殊药品管理制度 1.特殊管理药品是指麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品。依照《药品管理法》及相应管理办法，实行特殊管理。 2.购用麻醉药品、精神药品、放射性药品必须经药品监督部门批准。除放射性药品可由医技科按有关规定进行采购管理外，其它特殊管理药品的管理由药剂科负责。特殊药品的采购和保管应由专人负责。麻醉药品和一类精神药品应做到专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记，并做好记录。 3.特殊药品的采购应做好年度计划，按规定逐级申报，经批准后，到指定医药公司采购。入库应按最小包装逐支逐瓶验收，并做好验收记录。 4.麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。存放在保险柜内，交接班时当面交接清楚，手术室补充注射用麻醉药品时除有专用处方外，应同时交回麻醉药品空安瓿更换，并建立剩余注射用麻醉药品销毁记录，。医疗用毒性药品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。 5.特殊药品仅限本院医疗和科研使用，不得转让、借出或移作它用。严格按规定控制使用范围和用量。对不合理处方，药剂科有权拒绝调配。医生不得为自己开方使用特殊管理药品。 6.麻醉药品应使用专用处方，处方保存三年备查；精神药品和医疗用

毒性药品处方保存两年备查，并做好逐日消耗记录和旧空安瓿等容器回收记录。 7.确因病情需要连续使用麻醉药品的危重病人，可凭区(县)以上医疗单位疾病证明、户口本和身份证到药品监督部门办理《麻醉药品专用卡》，到指定医疗单位按规定开方配药。 8.未经药品监督部门批准，不得擅自配制和使用含麻醉药品、一类精神药品和放射性药品的制剂。 9.建立完善的特殊药品报废销毁制度。原则上失效、过期、破损的特殊药品及旧安瓿等容器每年报废一次，由药学科统计，医院领导批准，报药品监督部门监督销毁，并详细记录处理过程，现场人员签字。放射性药品使用后的废物，必须按国家有关规定妥善管理。

车用气弹簧安装设计分析

车用气弹簧安装设计分析作者：众泰控股集团有限公司潘玉华来源：AI 汽车制造业目前国内汽车产品开发中，对于气弹簧应用采用逆向的方法较多。其布置方法就是参照样车气弹簧在车身上大致的安装位置来布置新车，同时将原车气弹簧样件交给供应商依样去开发，这种开发过程没有依据其工作原理分析，缺乏严谨科学计算很难设计出最优的方案。所以必须从基本原理上寻求一种在汽车上布置气弹簧的科学方法来实现最终设计结果的正确性。下面就以汽车后背门气弹簧的布置安装设计为例进行分析。确认后背门铰链转轴中心位置在后背门气弹簧安装设计之前，应当对已经完成的数据进行验证。必须确认后背门两个铰链是否同轴；后背门在沿着铰链轴转动全过程中与车身周围有无干涉；气弹簧安装空间有无充分预留。确定后背门的总质量及质心的位置后背门的总质量是多项由金属和非金属材料组成部件的质量之和。包括后背门钣金件、后背门玻璃、后雨刮器系统、牌照灯及装饰板、后牌照、后背门锁及后背门内饰板等。在得知零部件密度的前提下，利用CATIA 的测量惯性命令可自动计算出重量和质心坐标点。确定气弹簧在后背门上安装点的位置这里气弹簧的安装点理论上是指气弹簧两端球头转动中心。气弹簧安装时一般采用活塞在上方，活塞杆在下方。气弹簧与门内板连接必须由装在后背门内板上的支架过渡，用以让开活塞外径及运动的空间。在门内板的内侧必须有加强螺母板用来安装气弹簧支架，后背门螺母板及支架的强度、后背门的刚度必须满足气弹簧最大受力状况需求。气弹簧在支架上的安装位即气弹簧的上安装点位置，此位置距铰链转轴中心的尺寸影响气弹簧需要的支撑力，在载荷力矩一定的条件下，该尺寸减少10%，气弹簧的支撑力增加将超过10%，同时气弹簧的行程也会随之变化。设计的目标应在满足后背门开度及背门两侧方便接近的前

特殊注射药物使用流程及指引

喀什地区第二人民医院—护理部文件名称：特殊注射药物使用指引文件编号： EYY-HL-LC 95 持有部门：护理部制订日期：2013.03 修订（试行）日期:2013.03 批准执行日期：2013.08 版次： 01 文件页数：共2页签发：护理质量安全管理委员会所在条款：5.4.1.1 特殊注射药物使用指引类别高浓度电解质血管活性药细胞毒性药物高渗性药物PH值小于5/大于9药物药物名称1.10%氯化钾 2.10%氯化钠 1.盐酸多巴胺 2.肾上腺素 3.阿魏酸钠 4.多巴酚丁胺 5.注射用辅酶A 6.阿拉明 7.去甲肾上腺素 8.酚妥拉明 9.阿托品 10.硝酸甘油 11.硝普钠 12.地塞米松 1.柔红霉素 2.吡柔比星 3.阿糖胞苷 4.环磷酰胺 5.长春新碱 6.甲氨喋呤 7.异环磷酰胺8.依托泊苷 9.长春瑞滨10.诺维本 11.盐酸吉西他滨 1.20%甘露醇 2.完全肠外营养 3.甘油果糖 4.丙氨酸、谷氨酸 5.高渗羟乙基淀粉(贺苏) 1.万古霉素 2.多巴胺 3.氟尿嘧啶用药指引1.药品单独存放，标志醒目。 2.严格按医嘱剂量加药，控制给药速度。有疑问时 1.药品单独存放，标志醒目。 2.严格按医嘱剂量加药，控制给药速度。有疑问时需询问清楚后执行。 3.给药时严密观 1.药品专柜存放，标志醒目。 2.尽量从中心静脉给药，从外周给药时定时巡视，应选择肘部以上大血管，观察穿刺局部情况。 3.按要求使用避光输液器。 1.遵医嘱正确使用稀释剂。改变药物的渗透压。 2.与药师合作降低化学性静脉炎的 1.遵医嘱正确使用稀释剂。 2.控制输注速度，输注越慢，缓冲

特殊药品使用管理规定及程序

特殊药品使用管理规定及程序 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

XXXXX医院特殊药品使用管理制度及程序为严格管理特殊药品,保证特殊药品的合法、安全、合理使用，根据国务院和卫生部颁布的各项管理条例等有关法律、法规，结合我院情况，特制定本制度。特殊药品包括麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品。我院所涉及到的职能科室和各级工作人员必须严格执行本制度。一、总则 1、“XXXXXX医院特殊药品管理领导小组”由主管院长负责，以医务科、药剂科、护理部、主管领导组成。相关科室、病房必须指定工作责任心强、业务熟悉的人员专门，兼职，管理，该人应保持相对稳定。日常工作由药剂科承担。特殊药品管理领导小组组长 XXX 副组长 XXX XXX 成员 XXX XXX XXX 2、特殊药品的管理和使用。根据国务院颁布的《药品管理法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、卫生部颁布《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品和精神药品临床应用指导原则》和《医疗用毒性药品管理办法》、《医疗用放射性药品管理办法》、《药品类易制毒化学品管理办法》、《处方管理办法》等法规文件执行。 3、麻醉药品和一类精神药品应存放在安装有防盗门窗的专门仓库的保险柜内，严防丢失。实行“三级管理”和“批号管理”药库、药房、使用部门.药房和临床科室急救备

用的少量基数药品要实行“五专管理”，双专人负责、专柜加双锁、专用帐册、专用处方、专册登记。医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品要划定仓库或仓位，专柜加锁并专人保管，严禁与其他药品混杂。药剂科定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。 4、各部门特殊药品的使用应建立收支帐目，根据各类特殊药品的管理要求做好专册登记，逐日或逐月盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。 5、各部门负责人承担本部门特殊药品的监管责任，指定专人定期检查和清点数目，发现问题及时解决。 6、药剂科每3个月一次对药剂科外备用特殊药品的使用情况进行检查。 7、药剂科外备用特殊药品的清单一式两份，药剂科保存一份，各部门保存一份。 8、特殊药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形应立即报告部门负责人，并由部门负责人报告药剂科主任，再上报保卫科、医务部和当地食品药品监督管理局和/或卫生行政部门及时查处。 9、医院购买的特殊药品只准在本单位使用，不得转售。 10、药剂科应根据国家对特殊药品管理的有关规定，执行和监督本院特殊药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用特殊药品，对违反相关规定的个人，由卫生行政部门、食品药品监督管理部门、公安司法机关按照有关法律法规的规定处罚和/或追究刑事责任。二、特殊药品的分类和本院品种