医疗机构依法执业自查情况表

医疗机构依法执业自查情况表

一、基本情况

机构名称：；法定代表人：；

单位地址：；

负责人：；联系电话：；邮政编码：；

执业医师： 29 人；执业助理医师： 1 人；持《护士执业证书》： 10人；

药剂人员： 7 人；医技检验人员： 1 人；

核准床位数： 0 ；实际开设床位数： 0 ；

二、检查内容

（一）许可情况

1．《医疗机构执业许可证》是否在有效期内是（√）否（）2．医疗机构执业许可证》是否按规定校验是（√）否（）3．《医疗机构执业许可证》是否悬挂于明显处所是（√）否（）4．从事放射诊疗活动是否取得《放射诊疗许可证》是（√）否（）无（）5．单位执业地点发生变更，是否按规定办理变更登记手续是（√）否（）6．单位名称、主要负责人发生变更，是否按规定办理变更登记手续

是（√）否（）

7．是否经过批准开展医疗美容服务是（）否（）无（√）8．是否经过批准开展性病诊疗活动是（）否（）无（√）9．是否经过批准开展母婴保健技术服务是（）否（）无（√）10．是否经过批准开展结扎、终止妊娠手术（人流、药流、引产）

是（）否（）无（√）11．是否按照规定配置、使用大型医用设备的是（）否（）无（√）12．是否未经批准擅自开展第二类、第三类医疗技术项目的

是（）否（）无（√）

（二）人员情况

13．是否存在使用卫生技术人员从事本专业（执业范围）以外的诊疗活动的

是（）否（√）

14．是否存在使用取得相应资格但未注册在本医疗机构的医师、护士从事诊疗活的

是（）否（√）

15．是否存在使用未经注册的外籍医师从事诊疗活动的

是（）否（）无（√）

16．是否存在使用医学生或者尚未取得相应资格的人员独立从事诊疗活动（即非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作）的是（）否（）无（√）17．是否存在从事放射工作的人员无《放射工作人员证》的

是（）否（）无（√）18．开展医疗美容服务的主诊医师是否符合要求

是（）否（）无（√）19．医师外出会诊是否均符合管理规定是（）否（）无（√）20．开具精神、麻醉药品处方的医生是否取得相应资格

是（√）否（）无（）（三）执业情况

21．是否存在超范围从事诊疗活动的是（）否（√）22．出具诊断性报告的医技人员是否均具有相应的资质

是（√）否（）无（）23．是否存在转让、出借《医疗机构执业许可证》是（）否（√）24．非营利性医疗机构是否存在与境内外社会组织或个人合资合作设置非独立法人营利性“科室”、“病区”和“项目”的是（）否（）无（√）25．是否存在将科室或者房屋承包、出租给医疗机构内的有关人员或者其他人员、机构，承包人、承租人以该医疗机构名义开展诊疗活动的

是（）否（）无（√）26．是否存在采用技术手段对胎儿进行性别鉴定的（医学上确有需要的除外）

是（）否（）无（√）27．是否存在放射工作人员未按规定进行职业健康检查的

是（√）否（）无（）28．是否存在放射工作人员未按规定进行个人剂量监测的

是（√）否（）无（）29．是否存在雇佣“医托”等不正当方法招徕病人的

是（）否（）无（√）30．是否存在医师超出处方权限开具处方是（）否（√）31．是否存在非法采供血，或将不符合国家规定标准的血液用于患者的

是（）否（）无（√）32．是否存在未取得《医疗机构制剂许可证》，擅自配制和使用医疗治疗用制剂的

是（）否（）无（√）33．是否存在未经批准擅自发布医疗广告是（）否（）无（√）34．是否存在出具虚假证明文件的是（）否（）无（√）

35．不设床位的医疗机构在暂缓校验期内是否仍继续执业的

是（）否（）无（√）36．医疗机构是否对医务人员进行法律法规培训是（√）否（）（四）传染病管理

37．是否存在未按规定执行消毒、隔离制度，或者对医疗废物、污水处置和管理不符合要求的是（）否（√）38．是否存在不按规定履行传染病报告义务的是（√）否（）39．是否存在使用未经国家有关部门批准的药品、医疗器械、消毒剂等

是（）否（√）40．是否存在未按规定报告医院感染暴发事件的是（）否（√）（五）其他

41．医疗机构的印章、银行帐户、牌匾以及使用的第一名称与核准登记的医疗机构名称不一致的是（）否（√）42．是否存在未按规定建立新成员上岗前教育制度，或未按规定建立健全医德考核与评价制度的是（）否（√）43．是否存在未按规定组织实施医师定期考核，或未建立医师定期考核档案的

是（）否（√）44．是否存在未按规定将医疗机构的资质信息、医疗服务价格、收费情况等对外公开的是（）否（√）45．是否发生负次要责任医疗事故是（）否（√）46．是否发生负主要责任医疗事故是（）否（√）47．是否发生负全责责任医疗事故是（）否（）48．是否存在为未在本医疗机构内聘用的实习人员出具试用期满一年及考核合格证明的是（）否（√）49．是否存在未按规定报告药品不良反应的是（）否（√）50．是否存在未按规定进行转诊的是（）否（√）51．对传染病、精神病、职业病等患者的特殊诊治和处理，是否存在未按照国家有关法律、法规规定办理的是（）否（√）52．是否存在涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料、处方或者其它医疗文书的

是（）否（√）53．是否存在未按规定保存病历资料的是（）否（√）54．是否存在未按规定进行药品采购或者不按规定购买、保管、使用、销毁麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射药品的是（）否（√）55．是否存在违反临床用血有关规定的是（）否（√）56．是否存在未建立医疗质量管理定期检查和考核制度的是（）否（√）57．是否存在被物价管理部门认定属于擅自提高收费价格、分解收费、重复收费等行

的是（）否（√）58．是否存在冒用、买卖、出借或者转让标有医疗机构标识的票据、病历、处方笺、各种检查的申请单、报告单、证明文书单、药品分装袋、制剂标签等

是（）否（√）59．是否存在未经备案，擅自组织义诊（含大型会诊、普查）活动的

是（）否（√）60．是否存在未按规定向卫生行政部门报告重大医疗过失和医疗事故的

是（）否（√）61．是否存在未按规定向卫生行政部门报告产妇、婴儿死亡及新生儿出生缺陷情况的

是（）否（√）62．是否存在未经许可和变更登记，对内服务的医疗机构擅自向社会开放的

是（）否（）无（√）63．是否存在发生重大灾害、事故、疾病流行或者其他公共卫生事件时，不服从卫生行政部门调遣的是（）否（√）64．是否存在抗拒卫生行政部门监督执法或者拒不改正违法违规行为的

是（）否（√）注：1．在上述检查中，需要资料核实的，随机抽查10份资料，有1份不符合的即判定为不合格。

2．没有该项目的，填“无”。

单位（盖章）：负责人（签名）：

医疗机构自查自纠报告

医疗机构自查自纠报告 报告正文，结构与一般公文相同。从内容方面看，报情况的，应有情况、说明、结论三部分，其中情况不能省略;报意见的，应有依据、说明、设想三部分，其中意见设想不能省去。从形式上看，复杂一点的要分开头、主体、结尾。开头使用多的是导语式、提问式给个总概念或引起注意。主体可分部分加二级标题或分条加序码。本站今天为大家精心准备了医疗机构自查自纠报告，希望对大家有所帮助! 医疗机构自查自纠报告 为加强自身的工作质量、规范医疗行为、消除安全隐患、保障患者就医安全，肝胆外科根据本科室的具体情况，进行了严格的自查自纠工作。现汇报如下： 1.20XX年截止目前科室药占比约24%，较往年下降，科室严格控制药品使用，尽量减少患者的药品费用，从而减轻医疗支出;国家和医院重点监控药品合理使用，不存在违规使用情况;科室医务人不存在收受药品回扣和提成的现象，严格执行国家及医院的药品零差价政策;不存在诱导患者到指定社会零售药店购药行为，减少患者不可报销支出，从而减轻患者的医疗负担;科室一直没有截留药品和私自卖药现象。 2.科室20XX年耗占比约20%，基本控制在医院的范围之内，且较往年有所下降;科室耗材采购严格按照医院规定及政策执行，

出入库程序规范，不存在违规现象。科室耗材严格按照医院标准执行，不存在回扣和提成现象。 3.科室(人员)不存在分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费、过度诊疗等违规行为;科室患者严格按照医保政策，不存在挂床住院、冒名顶替住院、骗保等违规行为。 4.自开科以来科室工作人员严格按照医院收费羡慕，合理收费，不存在私自收费项目或存在私自收费行为;科室每周、每月进行业务及行为规范学习，不存在违反行风“九不准”的行为;医院及科室开展学术会议、科研协作、学术支持、捐赠资助均来源于科室业务支出，做到事前报告、事中监督、事后备案。 医疗安全无小事，医务人员必须严格执行医疗质量安全核心制度，警钟长鸣，才能杜绝或避免医疗安全事故。以后科室人员.在工作中必须严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德;不断学习医疗卫生法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规，提高自身法律意识，规范护理执业行为;.在医疗护理活动中，应当将患者的病情、医疗措施(治疗或手术方案、检查项目、药品种类等)、医疗风险(并发症、意外、药品副作用等)如实告知患者，及时解答其咨询，严禁用刺激性语言或对患者的疾病治疗和康复产生不良影响的语言，注意谈话的方式、方法与技巧;.正确使用病人或亲属知情告知书和授权委托书;认真书写医学文件，必须做到客观、真实、准确、及时、完整。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除

医疗机构依法执业自查报告总结

关于医疗机构依法执业自查报告 关于《在全区推行“医疗机构依法执业承诺书”和“医疗机构依法行医管理员”制度实施方案的通知》等文件精神，我院现在高度重视，开展了严格的自查自纠工作。 一、领导高度重视，成立自查领导小组 于9月19日召开了医疗机构依法执业工作会议，学习贯彻依法行医制度。全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学习，把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《病历书写规范》等规范和学习列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科主任为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。 二、坚持依法执业，规范执业范围 1、我院各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。 2、我院现有住院医师117人，主治医师62人，副主任医师35人，主任医师12人。无执医证的人员有34人，我院无证的医师都是在有资格医师的带领下进行执医工作。 3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。 4、没有违法、违规发布医疗广告 5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。 6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时、准确、完整、规范。病历、处方、护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规

写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理办法》等进行规范书 三、认真落实基本药物制度 我院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上采购配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。 四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生 严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。 总之我院对规范执业高度重视，狠抓落实进一步规范执业行为，为提高医疗质量打下扎实的基础。

自查自纠情况和整改措施报告

自查自纠情况和整改措施报告 自查自纠情况和整改措施报告自**年年6月以来,我局按工委、管委要求深入开展了机关作风建设教育整顿活动。进入“学习教育”阶段以后,我按规定认真学习了《中国***纪律处分条例》、《行政诉讼法》、《公务员法》等有关文件,加强了业务相关的政策法规和基础知识学习,阅读了***同志《为人民服务》、《反对自由主义》两篇文章,并做好笔记,认真撰写了读后感。我围绕“机关作风建设”具体资料的学习,认真对照自己平时的思想动态及实际工作及,查摆了自己在思想认识、组织纪律、服务态度、工作效率等方面存在的问题,并进行了认真剖析,查找了问题产生的原因,明确了今后的整改方向,以便更好地开展工作。 一、存在的主要问题:1、政治思想意识不够强。表此刻：对党的思想路线、方针政策的理解、贯彻、执行不够坚定,不能做到与时俱进,及时的提高自己的思想政治觉悟。政治敏锐性和洞察力不足,不善于运用马列主义、***思想和***理论来武装自己的头脑,透过事物表象把握事物本质的潜力不足,发现问题、分析问题、解决问题的潜力有待提高。 2、为人民服务的宗旨观念不够牢固。表此刻：对待群众不能始终持续热情服务的态度,当手头工作稍多时,性子就有些急燥,态度不够和蔼,遇到当事人反复询问的问题时,缺乏耐心,没有合理调整自己的情绪。有时过多思考个人得失,存有“事不关己,高高挂起”的思想。 3、工作作风不够扎实。表此刻：对待工作有时报有应付了事的态度,没有做到脚踏实地,总想在工作中找到捷径,最好不要花费太多的精力就能够把事情做好。有时由于私心作怪,存在“多做多错,少做少错,不做不错”的态度,除了自己必需完成的以外,能够不做的就不做,有时因此产生工作效率低的问题。 4、存在好人主义、形式主义思想。表此刻：处理问题时的原则性有待加强,对工作中发现的问题,碍于情面,能不提的就不提,能不管的就不管,好人主义。有时有只求形式,不求落实的问题,具体制度的落实不够严谨,工作时只求是否做了,不求做得好坏。 5、工作纪律的自我约束方面有待加强。表此刻：有时有迟到早退的问题,工作着装有时不规范,有时在工作时间处理一些私人事务,个性是父亲患病治疗

工作报告 巡视自查自纠情况报告_自查自纠工作情况报告

巡视自查自纠情况报告_自查自纠工作情况 报告 根据公司的统一安排，我参加了学习贯彻《职工工作作风整顿》活动，对《职工工作作风整顿》的实施意义有了更加深刻的认识，一个月以来来，我认真学习和贯彻执行《职工工作作风整顿》的各项规定，对照“工作性质，工作流程”的相关规定，并结合自身工作和工作作风情况进行了自查，现将自查情况报告如下：一、存在的问题（一）在学习上：学习的要求和动力不够，对学习的要求不够高，在学习内容上，学习的范围较窄，系统性、专业性、深入性不强，在学习的方式上，理论与实践结合差，学以致用不活。动力不足，缺乏学习的主动性，主要表现在一是学习的自觉性不强。较注重单位安排的各种政治、业务学习，而对其他学习的主动性不够。二是理想信念淡化。自已不管在何处工作，总是随遇而安，缺乏开拓创新意识。在思维方式上，习惯于凭经验考虑问题，想事情在工作立足实际，大胆探索的方式比较少。（二）在工作作风上：工作作风不够扎实。虽然工作中取得了一定的成绩，但是树立为经济发展服务意识不够深刻，工作作风不深入、不扎实。有些工作浮于表面和有应对的思想。工作标准不精益求精，处理问题有时还存在畏难情绪，瞻前顾后、患得患失，忽视了工作的积极性、主动性、创造性，降低了工作标准。责任意识不够强，由于大局意识不够，往住只管自已职责以内的事，其它的事就少有过问，对工作的热情不够。二、产生问题的原因分析（一）平时疏于学习。以往我总认为，只要能把本职工作干好，其他学习都无关紧要，

其实，学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习，才能更好地胜任自已的工作。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握，对于自已所学的东西，也没有认真去深入消化、吸收，也就不能很好地做到把自已所学贯彻到实践中去，落实到行动上来。（二）服务意识不是很强，由于理论学习不够，思想不解放，导致为对公司专业化服务的管理理念理解有所偏颇，自我革新意识不强。（三）思维局限，认识落后。思维局限，认识落后，进取意识不够强，认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱，奉行多一事不如少一事的原则。按部就班，认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不给公司添乱子，也就问心无愧。没给自已树立跨越的高标杆，让自已朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋斗的激情与勇气。三、努力的方向及整改措施（一）加强学习，提高自身的思想素质和工作能力认真学习自己所在的专业内容，并且有针对性地学习对自己有帮助的专业知识。认真学习和贯彻公司各种文件和企业文化，积极参加企业文化学习，努力提高自已的思想素质。不断加强业务学习，提高业务水平。（二）严于律已，增强服务观念专业化服务和集成化管理是我公司的管理理念，是我们必须牢记的东西，也是我们在平时工作和学习的最终目标。工作中，自已始终要围绕专业化服务这一管理理念，严于律已，爱岗敬业，一丝不苟地干好本职工作。时刻把公司的利益放在首位，增强为公司服务的责任意识。（三）求真务实，开拓创新，树立大局意识求真务实，开拓创新，要改于突破常规思维，想别人之所没想，所不想，树立敢闯、

医疗机构依法执业自查报告两篇

医疗机构依法执业自查报告两篇 您需要登录后才可以回帖登录 | 注册发布 医疗机构依法执业情况自查报告应该撰写呢?下面为大家了医 疗机构依法执业自查报告两篇，欢迎大家阅读和借鉴! 为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神，提高医院工作规范化制度化水平，加强医院内涵质量建设和确保医疗安全，对科室各项工作进行自查整改，情况汇报如下： 一、医疗质量、安全管理基本情况 (一)健全安全管理体系，职责明确，责任到人。 制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。设立专科和专业疾病的诊治流程，特别是有创检查和治疗(如介入性诊疗操作的流程)，严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。 (三)健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。 (四)在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。

(五)根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。 二、切实加强护理安全质量教育 (一)树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。 (二)明确岗位职责，总结经验，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平。 (三)加强护理“三基”的学习考核。提高护理人员的业务技术及理论知识，加强新业务新技术的学习。 (四)严格执行医嘱执行制度，加大督查力度。 (五)加强无菌操作规程的培训，加强无菌物品的管理。 (六)落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。 三、存在的不足 (一)对各项规章制度的落实有些不到位。 (二)病历书写及护理文书存在缺陷。 (三)医疗纠纷预防处理机制有待完善。 (四)护理管理方面有待改进。 四、具体的整改措施 (一)认真贯彻法律法规，建立健全各项规章制度，将核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位。加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案考核各规章制度和人员岗位责任制的执行和落实情

定点医疗机构自查报告范文(精选3篇)

定点医疗机构自查报告范文（精选3篇）定点医疗机构自查报告范文（精选3篇） 辛苦的工作在不经意间已告一段落了，回顾这一段时间存在的工作问题，是时候认真地做好自查报告了。那么一份详细的自查报告要怎么写呢？下面是收集的定点医疗机构自查报告范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。 市卫生局： 为进一步加强我区新农合定点医疗机构管理，规范诊疗服务行为，控制医药费用不合理增长，保障新农合基金安全，推动新农合精细化管理，促进卫生系统行评工作，根据《省卫生厅办公室关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动 ___》文件精神，区卫生局下发了《关于开展定点医疗机构新农合服务行为检查活动 ___》(点卫发55号)文件，对我区的定点医疗机构新农合服务行为检查活动进行了安排部署，各医疗机构进行了自查，区卫生局组织专班，于9月5日至9日对辖区各级医疗机构进行了专项检查。现将检查情况活动开展情况总结如下： 区人民医院、各乡镇卫生院高度重视新农合工作，强化内部管理，严格执行新农合政策，全力服务参合群众，确保了新农合各项工

作顺利推进，确保了参合群众受益水平提高，确保了新农合基金安全。主要表现如下： (一)内控机制基本建立 各乡镇卫生院均建立了新农合层级管理体系，职责分工明确; 强化基础管理，完善规章制度，严格考核奖惩，确保了各项制度规定落到实处。 (二)住院费用稳中有降 推行住院按床日付费改革后，各乡镇卫生院强化费用控制，强化医疗服务，实现了费用有下降，服务不打折的良好成效。20xx年1-8月，联棚乡卫生院住院例均费用为1200元，比去年同期下降272元，下降幅度为18.48%。 (三)门诊总额预付成效显著 实行门诊总额预付支付方式改革后，各乡镇卫生院均加强了门诊统筹管理，制定了管理方案，并加强日常管理，严格监管考核，确保了参合群众受益、门诊基金安全。桥边镇卫生院强化系统监管、季度考核、入户稽查，1-8月共核减村卫生室违规补助资金4140.80

自查自纠工作报告格式

自查自纠工作报告格式 自查自纠是中央企业开展治理商业贿赂专项工作的重要环节,下面是WTT为大家准备的自查自纠工作报告格式，欢迎大家阅读! 自查自纠工作报告格式范文1 根据枣庄市安全生产监督管理局《转发省安监局关于进一步加强企业安全生产事故隐患自查自纠工作的通知》(枣安监发 „20xx‟184号)文件精神，为进一步加强公司安全生产管理，贯彻《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》要求，我公司高度重视、积极响应，本着依法管理、严肃认真、客观务实的态度，开展了安全生产事故隐患自查自纠工作。现把安全生产事故隐患自查自纠工作情况汇报如下： 一、公司安全监管机构建设情况 公司成立了以总经理任组长的安全工作领导小组，安全领导小组下设安保部，具体负责公司日常安全生产工作。按照有关法律法规要求，设立了安全检查、生产调度和设备管理机构，配备了专职人员担任安全检查员、生产调度员和设备管理员并制定了“三员”岗位职责。 公司高度重视对“三员”的管理，严格执行“三员”的任职资格，培训计划和考核标准，切实提高重点岗位人员隐患排查和应急处置能力，努力防范和遏制各类事故发生，保障公司安全生产形势稳定。

二、安全生产事故隐患自查自纠工作开展情况 公司认真贯彻20xx年8月10日安全生产电视电话会议精神及市区安监部门的安排，公司专门下发了文件，召开了会议，贯彻落实“企业自查自纠、政府严格监管、执法督促整改”的隐患排查机制，使公司的安全管理水平、管理人员及操作工人的安全意识得到了很大的提高。 (一) 检查基本情况： 1、公司安全许可; 2、安全管理机构和人员资质情况; 3、安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况; 4、安全设施的配备、设置及安全经费的落实情况; 5、生产现场操作规程、安全资料是否规范及执行情况; 6、应急预案编制、应急队伍建设、救援培训与演练、救援装备配备情况; 7、重大危险源监测运行情况; 8、原材及成品包装、运输及储存情况。 9、设备检修及安全联锁运行情况。 (二)存在问题 1、配电室电缆沟无盖板，缺少安全警示标识，食堂线路老化，配电室至食堂、办公区线路凌乱; 2、生产现场少数工人未按规定佩戴安全帽，防腐橡胶手套等防护用品。

英语角——If I Rest,I Rust(如果我休息,我就会生锈)

The significant inscription found on an old key - “If I rest, I rust” - would be an excellent motto for those who are afflicted with the slightest bit of idleness. Even the most industrious person might adopt it with advantage to serve as a reminder that, if one allows his faculties to rest, like the iron in the unused key, they will soon show signs of rust and, ultimately, cannot do the work required of them. Those who would attain the heights reached and kept by great men must keep their faculties polished by constant use, so that they may unlock the doors of knowledge, the gate that guard the entrances to the professions, to science, art, literature, agriculture - every department of human endeavor. Industry keeps bright the key that opens the treasury of achievement. If Hugh Miller, after toiling all day in a quarry, had devoted his evenings to rest and recreation, he would never have become a famous geologist. The celebrated mathematician, Edmund Stone, would never have published a mathematical dictionary, never have found the key to science of mathematics, if he had given his spare moments to idleness, had the little Scotch lad, Ferguson, allowed the busy brain to go to sleep while he tended sheep on the hillside instead of calculating the position of the stars by a string of beads, he would never have become a famous astronomer. Labor vanquishes all - not inconstant, spasmodic, or ill-directed labor; but faithful, unremitting, daily effort toward a well-directed purpose. Just as truly as eternal vigilance is the price of liberty, so is eternal industry the price of noble and enduring success. [原文翻译] 在一把旧钥匙上发现了一则意义深远的铭文——如果我休息，我就会生锈。对于那些懒散而烦恼的人来说，这将是至理名言。甚至最为勤勉的人也以此作为警示：如果一个人有才能而不用，就像废弃钥匙上的铁一样，这些才能就会很快生锈，并最终无法完成安排给自己的工作。 有些人想取得伟人所获得并保持的成就，他们就必须不断运用自身才能，以便开启知识的大门，即那些通往人类努力探求的各个领域的大门，这些领域包括各种职业：科学，艺术，文学，农业等。 勤奋使开启成功宝库的钥匙保持光亮。如果休?米勒在采石场劳作一天后，晚上的时光用来休息消遣的话，他就不会成为名垂青史的地质学家。著名数学家爱德蒙?斯通如果闲暇时无所事事，就不会出版数学词典，也不会发现开启数学之门的钥匙。如果苏格兰青年弗格森在山坡上放羊时，让他那思维活跃的大脑处于休息状态，而不是借助一串珠子计算星星的位置，他就不会成为著名的天文学家。

自查自纠工作情况报告

[标签:标题] 篇一：自查自纠工作情况报告 枣庄市海龙化工有限公司 安全生产事故隐患自查自纠工作情况报告 根据枣庄市安全生产监督管理局《转发省安监局关于进一步加强企业安全生产事故隐患自 查自纠工作的通知》（枣安监发?2011?184号）文件精神，为进一步加强公司安全生产管理， 贯彻《国务院关于进一步加强安全生产工作的决定》要求，我公司高度重视、积极响应，本 着依法管理、严肃认真、客观务实的态度，开展了安全生产事故隐患自查自纠工作。现把安 全生产事故隐患自查自纠工作情况汇报如下： 一、公司安全监管机构建设情况 公司成立了以总经理任组长的安全工作领导小组，安全领导小组下设安保部，具体负责公 司日常安全生产工作。按照有关法律法规要求，设立了安全检查、生产调度和设备管理机构，配备了专职人员担任安全检查员、生产调度员和设备管理员并制定了“三员”岗位职责。 公司高度重视对“三员”的管理，严格执行“三员”的任职资格，培训计划和考核标准， 切实提高重点岗位人员隐患排查和应急处置能力，努力防范和遏制各类事故发生，保障公司安全生产形势稳定。 二、安全生产事故隐患自查自纠工作开展情况 公司认真贯彻2011年8月10日安全生产电视电话会议精神及市区安监部门的安排，公司专门下发了文件，召开了会议，贯彻落实“企业自查自纠、政府严格监管、执法督促整改”的 隐患排查机制，使公司的安全管理水平、管理人员及操作工人的安全意识得到了很大的提高。 (一) 检查基本情况： 1、公司安全许可； 2、安全管理机构和人员资质情况； 3、安全生产责任制和各项安全管理制度的落实情况； 4、安全设施的配备、设置及安全经费的落实情况； 5、生产现场操作规程、安全资料是否规范及执行情况； 6、应急预案编制、应急队伍建设、救援培训与演练、救援装备配备情况； 7、重大危险源监测运行情况； 8、原材及成品包装、运输及储存情况。 9、设备检修及安全联锁运行情况。 （二）存在问题 1、配电室电缆沟无盖板，缺少安全警示标识，食堂线路老化，配电室至食堂、办公区线路 凌乱； 2、生产现场少数工人未按规定佩戴安全帽，防腐橡胶手套等防护用品。 3、部分灭火器材未摆放在明显位置； 4、生产车间和灌区的安全警示标识过少或有损坏。 （三）整改措施 针对以上检查出的问题，公司要求责任人立即进行了整改，对于不能立即整改的，公司规 定了限期整改时间，并按期复查，跟踪整治，确保整改到位。 1、加强领导、树立安全生产意识。要强化措施，认真落实安全生产责任制，公司的主要领 导要把安全生产工作纳入重要日程，一把手要亲自抓。要加大安全生产工作力度，认真贯彻

2020医疗机构自查报告3篇

2020医疗机构自查报告3篇 【篇一】医疗机构自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下： 一、领导重视，严密组织 我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，xx性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：xx。具有xx卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：xx，有效期限至xx年xx月xx日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位xx张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积xx平方米。 （二）人员自查情况：我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由……等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。

小学开展自查自纠工作情况汇报

小学开展自查自纠工作情况汇报 根据《关于开展公职人员涉及省委巡视组反馈共性问题情况自查自纠报告工作 ___》（x纪字[XX]x号，以下简称《通知》） ___的文件精神，我校高度重视，立即召开行政会和教师例会组织学习，接着认真按照自查自查对象、内容，组织开展好自查自纠报告工作，现将学习和自查自纠工作情况汇报如下： 一、组织学习《通知》要求。9月6日上午我校在行政会上组织全体行政人员对《通知》进行了学习，9月6日下午在教师例会上组织全体教职工对《通知》进行了学习，学校党支部书记、校长黄先湖同志主持了学习会并作了讲话。黄先湖同志对开展公职人员涉及省委巡视组反馈共性问题情况自查自纠报告工作提出以下要求：一是实事求是，高度重视。全体教职工要认真按照自查自纠对象、内容，开展好公职人员涉及省委巡视组反馈共性问题情况自查自纠报告工作，全面、真实、准确地填写好《国家公职人员涉及省委巡视组反馈共性问题情况自查自纠报告登记表》和《国家公职人员投资办果园情况报告登记表》。对瞒报、漏报、谎报的，一经查实从严处理，涉嫌犯罪的移送司法机关依法处理。二是及时公示，接受监督。以《登记表》为基础，认真做好汇总工作，汇总表在校门口公开栏进行公示，并设立举报电话，主动接受社会监督。三是牢记职责，自觉自律。全体教职工要以本次《通知》自查自纠为契机，时刻牢记自己的职责，增强责任意识，自觉自律，严格要求，不参

与民间非法集资、投资经商办企业以及工程项目建设施工、招投标和管理。 二、形成自查自纠情况汇报。9月7日—9月8日，组织全体教职工认真填写好《国家公职人员涉及省委巡视组反馈共性问题情况自查自纠报告登记表》和《国家公职人员投资办果园情况报告登记表》。经统计，两表所例问题我校教职工均未涉及。 三、汇总表在校公开栏公示，并设立举报电话，主动接受社会监督。9月9日至9月14日，汇总表在本单位公开栏（或公共场所）进行公示，并设立举报电话0797--679xxxx，主动接受社会监督。经过几天的公示，未接到举报电话。 xx市xx区第四小学 XX年9月14日 模板,内容仅供参考

依法执业情况自查报告

安顺吴启超骨科医院 依法执业情况自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院根据区卫计委下发的文件，相关文件要求，对照《医疗机构管理条例实施细则》等规定进行了严格的自查自纠工作。现将有关自查情况汇报如下： 一、领导重视，分工明确： 我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由吴启超院长为组长，朱杭为副组长，各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、自查基本情况： （一）机构自查情况：单位全称为“安顺吴启超骨科医院”，性质为营利性医疗机构，位于安顺开发区玉龙南路；法人代表：吴启超；《医疗机构执业许可证》执业许可证号：05332329-252040017A5262，有效期限至2020年12月31日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。严格按照医疗机构许可证批准的诊疗科目开展医疗活动，违规开展禁止临床应用的医疗技术、未经备案开展限制临床应用的医疗技术，未将明确按临床研究管理的医疗技术进入临床应用。 （二）人员自查情况：我院在岗医护人员均取得相应资质和证书，执业地点变更率达到95%，试用期期间的相关人员也正在办理相关变更手续；我院从未超注册范围开展执业活动或非法出具《医学证明书》；也从未对未取得执业医师资格、护士执业资格的人员给予处方权与处置权，或多地点注册的医师从事医疗活动，医院所有医护人员均挂牌上岗，并设立了监督栏和意见箱对外公开。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、医院加强医疗护理质量管理，医院成立了 页脚内容1

自查自纠工作情况报告-范文

自查自纠工作情况报告 根据公司的统一安排，我参加了学习贯彻《职工工作作风整顿》活动，对《职工工作作风整顿》的实施意义有了更加深刻的认识，一个月以来来，我认真学习和贯彻执行《职工工作作风整顿》的各项规定，对照“工作性质，工作流程”的相关规定，并结合自身工作和工作作风情况进行了自查，现将自查情况报告如下： 一、存在的问题 （一）在学习上：学习的要求和动力不够，对学习的要求不够高，在学习内容上，学习的范围较窄，系统性、专业性、深入性不强，在学习的方式上，理论与实践结合差，学以致用不活。动力不足，缺乏学习的主动性，主要表现在一是学习的自觉性不强。较注重单位安排的各种政治、业务学习，而对其他学习的主动性不够。二是理想信念淡化。自已不管在何处工作，总是随遇而安，缺乏开拓创新意识。在思维方式上，习惯于凭经验考虑问题，想事情在工作立足实际，大胆探索的方式比较少。 （二）在工作作风上：工作作风不够扎实。虽然工作中取得了一定的成绩，但是树立为经济发展服务意识不够深刻，工作作风不深入、不扎实。有些工作浮于表面和有应对的思想。工作标准不精益求精，处理问题有时还存在畏难情绪，瞻前顾后、患得患失，忽视了工作的积极性、主动性、创造性，降低了工作标准。责任意识不够强，由于大局意识不够，往住只管自已职责以内的

事，其它的事就少有过问，对工作的热情不够。 二、产生问题的原因分析 （一）平时疏于学习。以往我总认为，只要能把本职工作干好，其他学习都无关紧要，其实，学习与工作是相辅相成的。只有深入地、系统地、全面地学习，才能更好地胜任自已的工作。由于忽视了对党的路线、方针、政策的学习和掌握，对于自已所学的东西，也没有认真去深入消化、吸收，也就不能很好地做到把自已所学贯彻到实践中去，落实到行动上来。 （二）服务意识不是很强，由于理论学习不够，思想不解放，导致为对公司专业化服务的管理理念理解有所偏颇，自我革新意识不强。 （三）思维局限，认识落后。思维局限，认识落后，进取意识不够强，认为工作上过得去就行，不求冒尖，但求稳而不乱，奉行多一事不如少一事的原则。按部就班，认为只要规规矩矩地按条款、按规章制度办事，工作不出错，不给公司添乱子，也就问心无愧。没给自已树立跨越的高标杆，让自已朝着目标坚定地走下去，反而缺乏向更高目标追求和奋斗的激情与勇气。 三、努力的方向及整改措施 （一）加强学习，提高自身的思想素质和工作能力 认真学习自己所在的专业内容，并且有针对性地学习对自己有帮助的专业知识。认真学习和贯彻公司各种文件和企业文化，积极参加企业文化学习，努力提高自已的思想素质。不断加强业务

医疗机构依法执业自查制度

xxx医院依法执业自查制度 为认真落实和贯彻依法从严管理医疗卫生机构的指示精神，提高医院工作规范化制度化水平，加强医院内涵质量建设和确保医疗安全，对科室各项工作进行自查整改，情况汇报如下： 一、医疗质量、安全管理基本情况 (一)健全安全管理体系，职责明确，责任到人。 制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准，健全完善各项医疗管理制度职责，定期进行督查。严格按照流程和诊治指南开展临床工作，确保医疗质量和医疗安全。 (二)加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。 通过各种学习形式，对科室成员进行质量安全教育，加强对法律法规及规章制度的培训和考核。 (三)健全了防范医疗事故纠纷，防范非医疗纠纷因素引起的意外伤害事件的预案，建立医疗纠纷防范和处理机制。 (四)在护士管理方面，能严格的按照《护士条例》规定实施护理管理工作组织护理人员认真学习《护士条例》，确保做到知法、守法、依法执业。 (五)根据国家《医院感染管理办法》，根据医院实际情况和任务要求，加强了对院感知识的培训，提高医务人员的医院感染控制和消毒隔离意识。 二、切实加强护理安全质量教育

(一)树立以病人为中心服务理念，大力倡导变被动为主动思想。 (二)明确岗位职责，总结经验，建立护理质量持续改进的长效机制，提高护理工作水平。 (三)加强护理“三基”的学习考核。提高护理人员的业务技术及理论知识，加强新业务新技术的学习。 (四)严格执行医嘱执行制度，加大督查力度。 (五)加强无菌操作规程的培训，加强无菌物品的管理。 (六)落实各项制度，加强医患沟通增进医患理解以及认真落实各种知情同意书的签署。 三、具体的整改措施 (一)认真贯彻法律法规，建立健全各项规章制度，将核心制度进行强化培训，确保各项制度落实到位。加强医疗质量管理，实施医疗质量保障方案考核各规章制度和人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。贯彻执行《执业医师法》《护士管理办法》《医疗事故处理条例》等法规，以医疗质量管理为核心，以严格执行各项医疗制度、措施、规程为重点，抓好病历质量，基础医疗质量和医疗操作规范。并开展法律法规及规章制度的学习，反复强化医务人员的法律意识。利用晨会和平时业务学习时间进行法律知识与防范医疗 * 例的讲课，并定期召开安全分析会议。 (二)建立和完善医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度。对医疗废物的、种类、数量等进行完整记录，定期开展消毒效果监测。加强院内感染监管，认真落实《医院感

医疗机构院感自查报告

医疗机构院感自查报告 医疗机构院感自查报告 时光飞逝，如梭之日，辛苦的工作已经告一段落了，回顾这段时间以来的工作有成绩也有不足，需要认真地为此写一份。那么好的自查报告是什么样的呢？下面是为大家收集的医疗机构院感自查报告，欢迎大家分享。 XXX卫生局： 我院历来高度重视医院感染管理工作，并高度重视医院感染管理的自查工作，在县卫生局的领导下，于20XX年10月11日至20XX 年10月25日期间在全院范围内开展自查工作，自查工作要求：边自查、边整改，力求做到全面自查，不留死角，以医院感染管理的重点部门和重点科室为重点，全力创造良好的就医环境，维护正常的医疗秩序，为患者提供优质、安全、便捷、价廉的医疗服务。现将此次我院医院感染管理工作自查情况汇报如下： 医院感染工作的目的在于有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全。我院医院感染管理工作，主要措施和已做到位的工作如下：

1、成立了XX县人民医院医院感染管理委员会及XX县人民医院医院感染管理科，全面负责全院的医院感染监控管理工作，完善了医院感染三级网：即医院感染管理委员会…医院感染管理科…各科室医院感染管理负责人（医师）和环境消毒监测护士建设。 2、医院感染管理委员会切实搞好以下工作：制定医院感染监控计划、和监控措施及医院感染在职培训工作，组织落实医院感染监控措施，定期在全院范围内进行医院感染监测。完善了每月一次的感控监测以及各科室感控检查的登记。 3、加强对重点部门、重点科室，如：治疗室、注射室、换药室、产房、手术室、口腔科、胃镜室、检验科等部门、科室的感染监控、质评、漏报追查工作。 4、严格按照消毒、灭菌操作规范，对各种物品进行消毒、灭菌。并认真定期开展消毒、灭菌效果监测工作，督促相关科室做好消毒液更换、紫外线灯管擦拭、紫外线消毒等工作的登记、记录工作，收集好相应的`痕迹资料。 5、按照医疗废物处置规范，抓好医疗废物处置工作，从源头上杜绝了医源性废物流入社会。

单位自查自纠工作情况报告范文三篇

单位自查自纠工作情况报告范文三篇 单位自查自纠报告是对各级领导干部进行自我教育、自我约束、自我完善的新举措和好方法。有关单位自查自纠时的工作情况怎么写好?以下是职场范文网准备的三篇范文，供大家参考! 范文一 按照叶集试验区工委办公室《关于做好全区20xx年小金库治理工作的通知》(叶党办〔20xx〕31号)文件精神，我局认真开展小金库专项治理工作，现将自查自纠状况报告如下 一、健全组织，加强领导 为确保专项治理工作的顺利进行，成立了由党组书记局长胡志峰任组长、党组成员副局长胡应生、徐怀远和党组成员汪锐任副组长的局治理小金库工作领导小组，具体工作由办公室和财务部门负责。 二、加强学习宣传，提高思想认识 全区小金库专项治理工作会议后，我局迅速召开了专题会议，传达学习了试验区工委办公室下发的《关于做好全区20xx年小金库治理工作的通知》和区工

委副书记刘爱武同志讲话精神，局党组要求全体工作人员从思想上正确认识开展此项活动的重大好处，要认真对待专项治理工作，明确清理检查小金库是深入贯彻落实党的xx大精神，加强廉政建设，从源头上遏制和防止腐败，规范财务收支活动的重要举措，是教育和保护干部的需要。要求各单位认真自查自纠，做到不走过场、不留死角，及时发现和解决存在的问题。 三、认真开展自查，实施长效监督 按照试验区工委办公室《关于做好全区20xx年小金库治理工作的通知》的要求，重点围绕;五查五看的重点，对各类帐户、帐据进行了认真细致的清查。 1、我局财务管理均按照国家有关财经法规执行，收入、支出全部纳入区会计核算中心帐目统一核算，未侵占、截留国家和单位收入，没有单独帐户，未设任何形式的小金库。 2、严格按照财务管理制度有关规定执行，没有设帐外帐和小金库的行为。 3、按照财政集中支付要求，现金管理采取备用金制度，财务报销严格按照财务制度执行，杜绝坐支行为。 4、清查结果在局务会上进行了通报。在认真清查的基础上，按照规定，认真填报相关表格。

医疗机构依法执业自查报告

医疗机构依法执业自查报告 医疗机构依法执业自查报告范文（精选3篇） 时光在不经意中流逝，一段时间的工作已经结束了，回想这段时间以来的工作详情，有收获也有不足，是时候仔细地写一份了。自查报告怎么写才不会流于形式呢？下面是帮大家的医疗机构依法执业，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。 20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。 自20xx年起，省卫生厅在全省范围内开展医疗机构依法执业守护健康行动，要求各级卫生行政部门采取培训宣贯、依法监督、约谈处罚、记分通报、整改复查等措施，规范各级各类医疗机构执业行为。同时省卫生厅每年组织多种形式的检查：20xx年由厅领导带队检查省级医院，各市卫生局现场观摩检查;20xx年推行市际“推磨式”检查，各市卫生局组队互相检查，省卫生厅对检查结果进行通报;20xx年开展“省查市、市查省级医院”层级检查。 三年行动中，全省共出动28.1859万人次卫生监督员，监督检查医疗机构14.5289万家次，每年监督覆盖率均100%，共与7.3335万家医疗机构签订《医疗机构依法执业》，发放了10万本《医疗机

构依法执业法律义务书》，对1.0208万家违法法规的医疗机构进行约谈并签署了约谈记录。 各地开展行动前，纷纷召开会议进行依法执业守护健康行动宣贯和部署;行动中各地结合实际，采取多种形式的监督检查，如湖州、衢州、金华、丽水以开展“执法月”形式，由市卫生局组队对全市所有二级以上医疗机构进行检查;杭州、宁波、绍兴抽调医院院感、护理、医疗质量控制等专家参与联合执法;温州市组织对二级以上医疗机构开展县际对口检查，相互督导;丽水专题发文表彰行动中表现优秀的单位及个人。 行动中查处了违规开展肾移植手术等一批典型案例，并依法加大对大型公立医疗机构违法行为的行政处罚力度，仅对省市级医院处罚39家次，罚款18.12万元，不良执业行为记分50家次;有力的规范了医疗机构尤其是大型公立医疗机构的依法执业行为。 经过三年行动的努力，不仅医疗机构的依法管理意识和依法执业情况逐年改善、提高，卫生行政部门在依法管理意识、依法监管机制、依法监管能力方面也有大幅提升。主要表现在： 1. 医疗机构管理依法管理意识有提升，依法执业情况逐年好转。行动中发现医疗机构违法违规行为的数量逐年不断减少，且对违法

医疗机构自查报告

医疗机构自查报告 为了提高医疗服务质量和技术服务水平，我院对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了严格的自查工作。现将有关自查情况汇报如下： 一、领导重视，严密组织 我院召开了会议，对自查工作进行严密部署。会上，成立了由王斌任组长、各相关业务科室负责人为成员的自查领导小组，各业务科室按照各自的职责分工，严格对照《医疗机构管理条例实施细则》进行了认真细致的自查自纠工作，取得了明显效果。 二、自查基本情况 （一）机构自查情况：单位全称为“昆明汤池医院”，性质为民营企业，位于昆明市阳宗海风景区管委会汤池镇；法人代表：高凯宏；主要负责人：。具有卫生局颁发的《医疗机构执业许可证》，执业许可证号：，有效期限至年月日。我院对《医疗机构执业许可证》实行了严格管理，从未进行过涂改、买卖、转让、租借。现有床位张，诊疗科目有外科、内科、中医科、妇产科、检验科、影像科；业务用房面积平方米。 （二）人员自查情况：我院现有主治医师名，住院医师名，主管药剂师名，检验师名，主管护师名，护师名，技师（放射）名。我院从未多范围注册开展执业活动或非法出具过《医学证明书》；从未使用未取得执业医师资格、护士执业资格的人员或一证多地点注册

的医师从事医疗活动，所属医护人员均挂牌上岗，并在大厅内设立了监督栏对外公开。 （三）提高服务质量：按照卫生行政部门的有关规定、标准加强医疗质量管理，实施医疗质量保证方案；定期检查、考核各项规章制度和各级各类人员岗位责任制的执行和落实情况，确保医疗安全和服务质量，不断提高服务水平。 （四）院内交叉感染管理情况：成立有院内交叉感染管理领导小组，由孙承启、于爱英、王可福、崔建春等组成，领导小组人员均取得上岗证。经常对有关人员进行教育培训，建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄漏处理方案等有关规章制度，有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录，定期对重点科室和部位开展消毒效果监测，配制的消毒液标签标识清晰、完整、规范。 （五）固体医疗废物处理情况：对所有医疗废物进行了分类收集，按规定对污物暂存时间有警示标识，污物容器进行了密闭、防刺，污物暂存处做到了“五防”，医疗废物运输转送为专人负责并有签字记录。（六）一次性使用医疗用品处理情况：所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗垃圾处理站收集，进行无害化消毒、焚化处理，并有详细的医疗废物交接记录，无转卖、赠送等情况。所有操作人员均进行过培训，并具有专用防护设施设备。 （七）疫情管理报告情况：我院建立了严格的疫情管理及上报制度，规定了专人负责疫情管理，疫情登记簿内容完整，疫情报告卡填写规范，疫情报告每月开展一次自查处理，无漏报或迟报情况发生。