专项施工方案报审表及审批表

表5.1.3-1 专项施工方案报审表

工程名称：编号：致：江苏广工程咨询有限公司（监理单位）

兹报验：

□ 1基坑支护与降水工程专项施工方案

□ 2土方开挖工程专项施工方案

□ 3模板工程专项施工方案

□ 4起重吊装及安装拆卸工程专项施工方案

□ 5脚手架工程专项施工方案

□ 6拆除、爆破工程专项施工方案

□ 7其他危险性较大的工程专项施工方案

□ 8地基基础

本次申报内容系第次申报，申报内容施工企业负责人已批准。

附件：安全技术措施

承包单位项目经理部（章）：

项目经理：日期;

项目监理机构签收人姓名及

时间承包单位签收人姓名及

时间

专业监理工程师审查意见：

专业监理工程师：日期：总监理工程师审核意见：

项目监理机构（章）：

总监理工程师：日期：注：承包单位项目经理部应提前7日提出报审表。

表5.1.3-2 专项施工方案审批表（总包）

工程名称日期

施工单位

专项施工方案内容简述：

编制人签名

审核部门审核意见审核人审核日期

技术

安全

质量

总承包单位技术负责人审批意见:

签名：（总承包单位公章）：年月日