外科主治医师考试复习资料全真模拟考试试题附答案：外科病

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：外

科病人的营养代谢（三九）

[A型题]

1、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为。

A.每小时2.5g/Kg体重

B.每小时2g/Kg体重

C.每小时1.5g/Kg体重

D.每小时1.0g/Kg体重

E.每小时0.3g/Kg体重

2、应用浓缩白蛋白的适应证为。

A.术后软弱、不愿进食

B.慢性腹泻

C.严重营养不良

D.急性低血浆蛋白症

E.消化道瘘

3、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的。

A.十二指肠瘘

B.严重的大面积烧伤

C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘

D.复杂大手后

E.严重营养不良

4、某人体内的含水量占体重的43%，此人可能是。

A.新生儿

B.正常成年人

C.老年人

D.消瘦者

E.过度肥胖者

5、正常人一般每日需要能量。

A.5535KJ

B.6535KJ

C.7535KJ

D.8535KJ

E.9535KJ

6、一般情况下糖提供机体所需能量的。

A.40%~50%

B.50%~60%

C.60%~70%

D.70%以上

E.80%以上

7、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是。

A.深静脉插管感染导致的败血症

B.高价营养液被污染

C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

D.胰岛素分泌不足

E.中枢神经系统功能失常

8、下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的。

A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分

B.脂肪可转变为蛋白质

C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖

D.脂肪中的甘油部分可转变为葡萄糖

E.葡萄糖可转变为脂肪

9、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的。

A.液体总量2500ml/天

B.等渗盐水1000ml，5%~10%葡萄糖溶液1500ml

C.禁食超过3天者，补钾3~4g/天

D.维生素C500~1000mg/天

E.维生素B110~50mg/天[Page]

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[B型题]

A.4.2J(1cal)

B.17J(4cal)

C.29J(7cal)

D.38J(9cal)

10、每克碳水化合物能产生能量。

11、每克蛋白质能产生能量。

12、每克脂肪能产生能量。

A.10%左右

B.25Kcal/Kg.d

C.20%-40不等

D.高分解代谢

E.50%-100%

13、正常成人静息能量消耗(REE)约为。

14、创伤感染视其严重程度REE可增加。

15、大面积烧伤的REE会增加。

16、通常择期手术REE增加的幅度约为。

17、创伤感染后其代谢状况为。

[C型题]

A.滞钠排钾、负氮平衡

B.脂肪消耗、体重减轻

C.两者都有

D.两者都无

18、手术后组织分解期。

19、手术后组织合成期。

A.脂溶性维生素

B.水溶性维生素

C.两者都是

D.两者都不是

20、维生素B1、B2、C是。

21、维生素B6、B12是。

22、维生素A、D是。

23、维生素K是。[Page]

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[Page][X型题]

24、对病人营养状况的评定有以下方法。

A.人体测量

B.三甲基组氨酸测定

C.内脏蛋白测定

D.淋巴细胞计数

E.氮平衡试验

25、以下那些情况需要行肠外营养。

A.急性出血坏死性胰腺炎

B.急性重症胆管炎

C.甲状腺瘤手术后

D.短肠综合征

E.十二指肠球部溃疡穿孔

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26、肠外营养制剂的含量有以下那些成分。

A.葡萄糖

B. 脂肪乳剂

C. 复方氨基酸溶液

D.电解质、维生素、微量元素

E. 适量抗生素

27、关于人体的基本营养代谢，下列那些是正确的。

A.从营养角度非必需氨基酸不重要

B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0 g/kg.d

C.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.d

D.只有在热量充分保证的情况下，才会有正常蛋白质的合成

E.糖原的含量有限，供能仅占一天正常需要量的1/2左右。

28、创伤感染后的代谢变化包括。

A.可导致水、电解质酸碱平衡失调

B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量

C.创伤时机体对糖的利用率下降，以发生高血糖、糖尿病

D.脂肪合成增加

E.蛋白质消耗增加，尿氮排出增加，出现负氮平衡

29、需要考虑肠外营养的疾病是。

A.消化道瘘

B.急性出血坏死性胰腺炎

C. 胸腰段脊柱骨折

D.急性化脓性阑尾炎术后

E.严重感染

30、肠外营养的并发症包括。

A.气胸

B.肝功能损害

C.泌尿系统感染

D.肠源性感染

E.微量元素缺乏[Page]

答案

1、E

2、D

3、D

4、C

5、C

6、C

7、D

8、E

9、B 10、B 11、B 12、D 13、B 14、C 15、E 16、A 17、D 18、C 19、D 20、B 21、B 22、A 23、A 24、ABCDE 25、ABDE 26、ABCD 27、BCE 28、ABCE 29、ABE 30、ABDE