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临时起搏导管脱管应急流程

临时起搏导管脱管应急流程

松紧度、 敷料更换日期、导管标识等。

患者情况:体位是否舒适,导管固定是否方便床上活动,导管固定位置是否有瘙痒等不适,患者是否知晓导管的作用、重要性及注意事项 床边看护者:是否知晓导管的作用、重要性及防脱

管的注意事项

查看管道脱出的长度,完全脱出者按压穿刺口

立即报告医生

正在使用临时起搏器的立即查看患者心电监护情

况,测量生命体征。(无心电监护时立即数脉搏,测

血压,予心电监护。)

必要时配合医生重新安置临时起搏导管 脱管穿刺口消毒后无菌纱布覆盖

观察患者心律、心率、血压等生命体征情况

观察患者有无头晕、黒曚等不适主诉

观察穿刺口有无出血、血肿情况

按护理不良事件上报流程上报,科室分析原因,进行改进。

气管导管滑脱的应急预案

气管插管导管滑脱管应急预案与程序 一、应急预案 (一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。 (二)观察患者面色,生命体征,适时吸痰。 (三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。(四)配合医生重新气管插管。 (五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。 (六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。(七)密切观察患者病情变化。 (八)有效约束患者。 (九)做好护理记录。 (十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。 (十一)分析原因,提出整改措施。

气管切开应急预案 (1)立即用无菌止血钳撑开气管切口处,给氧。或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。 (2)立即通知医生,根据患者情况进行处理。 (3)当患者气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新植入,听诊呼吸音,连接简易呼吸囊,加压给氧。 (4)如切开时间在1周以内,立即配合医生进行气管插管,连接简易呼吸囊。协助医生重新置管。 (5)迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。 (6)配合医生及时查动脉血气。 (7)严密观察生命体征及意识,瞳孔,血氧饱和度的变化,如有异常及时报告医生进行处理。 (8)做好家属心理护理。 (9)做好护理记录。 抢救流程 气管切开套管意外脱落 ↓

立即用无菌持物钳撑开气管切口处,吸氧 ↓ 通知医生 ↓ 根据情况更换套管重新置入或行气管插管 ↓ 连接简易呼吸囊,加压给氧 ↓ 其他人员迅速准备好抢救药品及物品 ↓ 如患者出现心脏骤停时立即给予胸外心脏按压↓ 观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化↓ 遵医嘱查血气分析 ↓ 做好家属心理护理,并及时记录

《各种引流管道脱落的应急预案》

《各种引流管道脱落的应急预案》 一、胸腔引流管脱出应急处理预案 1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。 2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。 3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。 4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再次脱落。 5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。 二、腹部引流管脱出应急处理预案 1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。 2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通知医生,必要时配合重新置管。 3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔管,必要时重新置管。 4、做好病人及家属的安抚工作。 5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接班。 6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。 三、头部引流管脱出应急处理预案

1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。 2、严禁将滑脱的导管重新插回。 3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。 4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。 5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑问,减轻焦虑。 6、认真填写护理记录,严密交班。 7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。 第二篇:管道脱落应急预案脑室引流管滑脱应急预案 妥善固定脑室引流管。每班交接引流管的情况。 密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。 一旦发生引流管滑脱, ①立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅②协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。 避免大副度活动 ③不可以自行将滑脱的导管送回。 安慰家属,报告经治医生或值班医生。 观察生命体征,专科征状。

ICU应急预案(含流程图).doc

ICU 应急预案 一、中心静脉导管意外脱出的应急预案 1.护士甲发现中心静脉导管脱出,立即呼叫,以无菌敷料按压穿刺处,防止出血。 2.护士乙立即通知医生。 3.护士乙改用外周静脉通路,维持治疗。 4.护士甲密切观察病情变化 , 必要时协助医生重新穿刺置管。 5.穿刺部位有出血时,护士乙遵医嘱予以处理。 6.护士甲做好护理记录。 7.护士乙填写登记上报护理部。 流程图 护士甲发现中心 静脉导管脱出 呼叫以无菌敷料按压穿刺处 医生护士乙密切观察病情变化 查看患者改用外周静脉通路做好再次置管准备 必要时重新置管遵医嘱处理出血情况做好护理记录 填写登记上报护理部

二、胸腔闭式引流管意外脱出的应急预案 1.护士甲巡视病房发现胸腔闭式引流管脱出,立即用手捏闭胸壁胸腔引流 口,呼叫。 2.护士乙立即通知医生。 3.护士乙准备消毒物品,协助医生消毒后用凡士林纱布封闭引流口,防止 空气进入,局部给予处理。 4.护士甲安抚患者,观察患者面色 , 呼吸 , 心率 , 血氧饱和度的变化 , 发现异常及时报告医生。 5.护士乙准备再次置管的物品,并根据情况协助医生重新置管。 6.护士甲做好护理记录。 7.护士乙填写登记上报护理部。 流程图 护士甲发现胸腔闭式 引流管脱出 呼叫立即用手捏闭 胸壁胸腔引流口 医生护士乙安抚患者 消毒后用凡士准备消毒物观察病情,及时报告 林品,协助处理 必要时重新置管 准备再次置管物做好护理记录 品,协助重新置管 填写登记上报护理部

1.护士甲巡视病房发现脑室引流管脱出,呼叫,观察生命体征,保持引流 体位。 2.护士乙立即通知医生。 3.护士乙立即取换药碗,穿刺点消毒后以无菌纱布覆盖。 4.护士乙协助医生予局部处理。 5.护士甲观察患者意识 , 瞳孔及生命体征的变化 , 避免躁动,发现异常及时报告。 6.护士甲准备好抢救药品及物品。 7.必要时护士乙陪同行头颅 CT检查, 做好重新置管准备。 8.护士甲做好抢救记录。 9.护士甲填写登记上报护理部。 流程图 护士甲发现脑室 引流管脱出 呼叫观察生命体征, 保持引流体位 医生护士乙 处理局部伤口取换药物品,消毒局 部,覆盖无菌敷料 陪同行头颅CT 检查, 必要时再次置管观察病情,及时报告准备抢救物品、药品做好护理记录 填写登记上报护理部

导管相关性血流感染的预防及处理流程

导管相关性血流感染的预防及处理流程1、血管通路装置相关性血流感染的症状和体征,包括:红斑,水 肿;任一类型的疼痛、触痛或渗出物;完全植入式血管内装置的皮下囊或任一隧道式导管的皮下隧道中的液体,出口处或皮下囊周围硬化;自发性破裂和渗出物;血管通路装置置入部位表面皮肤坏死;体温升高。 2、置入血管通路装置时应考虑选择适当部位,以预防感染发生。 3、外周静脉导管患者,如果患者出现感染症状(诸如超过置入部位至少1cm的红斑、硬化、渗出物、无其他感染源可解释的发热)或者患者主诉与导管有关的疼痛或触痛,应考虑拔除外周静脉导管。 4、不建议单凭体温升高为依据拔除正常使用的中心血管通路装置。采取挽救措施的考虑因素包括: (1)血管通路装置的类型,如经皮或手术植入的长期使用的导管。 (2)置入一个新的中心血管通路装置的困难。 (3)凝血机能障碍。 (4)成对血液培养证实存在感染的微生物。 (5)存在其他并发症的条件。包括:严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、心内膜炎或存在血管内的硬件(如起搏器)等。 5、如果CR-BSI患者出现以下情况,应该拔除中心血管通路装置:严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、尽管抗菌治疗已超过72小时但仍存在血流感染、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌或分支杆菌造成的感染。 6、应根据每名患者的具体风险和需求,决定是否在新的部位置入新中心血管通路装置。 7、对于严格采用无菌技术但仍有多发性CR-BSI病史的、长期使用中心血管通路装置的患者,考虑使用预防性抗菌封管溶液。 8、一旦怀疑患者出现CR-BSI,就应对拔出后的中心血管通路装置尖端进行常规培养。植入式输液港应培养储液盒内容物盒导管尖端。 9、当怀疑出

气管插管脱管演练应急预案

ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程 一、总则 为提高重症医学科对气管插管意外脱出的快速响应及处置能力,加强医护之间协调配合,最大限度地降低意外脱管对患者造成的危害,保障医疗安全,组织2016年气管插管脱出应急处置演练。 二、目的 1、检查应对气管插管意外脱出所需的应急设备设施的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。 2、通过演练提高医护人员对气管插管意外脱出事件的认识,增强其对气管插管意外脱出事件的应急处置能力。 3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。 三、应急演练 【背景设置】 ICU-1床患者李茯苓气管插管后,听诊双肺可闻及呼吸音,插管深度22cm,予牙垫固定插管,胶带妥善固定。使用约束带约束双手,以防止自行拔管。患者躁动明显,拟给予镇静处理,护士正在配液中…… 【演练步骤】 患者意外拔出部分气管插管,护士A发现立即制止患者,并通知医生窦微微:“1床意外拔管,马上处理。” 医生甲查看患者气管插管深度,评估已完全脱出,立即评估患者一般情况,查患者自主呼吸强,指氧饱和度良好:“给予高流量吸氧,吸痰”并立即上报亢凤兵主任,亢凤兵主任查看病人后指示:“继续密切观察患者病情变化,注意监测指氧饱和度、呼吸情况,指氧饱和度低于90%给予无创呼吸机,作好记录、上报”。 医生甲查看患者气管插管完全脱出,呼吸急促血氧饱和度明显下降、烦躁不安者立即仰头抬颏开放气道,予以简易呼吸器人工通气,护士B按皮球,医生甲固定面罩,同时嘱护士A通知乙主任:“1床意外拔管,呼吸急促,指氧饱和度明显下降,需要重新插管”。乙主任:“准备镇静剂、肌松剂、利多卡因、喉镜、7号半气管插管,准备重新插管。”乙主任立即予重新气管插管接呼吸机,密切观察患者病情变化详细记录并上报。 【演练简图】

气管导管脱出应急预案演练脚本及程序

气管导管脱出的应急预案及流程 一、应急预案 (一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。 (二)观察患者面色,生命体征,适时吸痰。 (三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。(四)配合医生重新气管插管。 (五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。 (六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。(七)密切观察患者病情变化。 (八)有效约束患者。 (九)做好护理记录。 (十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。 (十一)分析原因,提出整改措施。

二流程

气管插管脱出应急预案演练脚本 演练时间: 2019年4月7日 演练地点:ICU病房 演练内容: 气管导管脱出的应急预案 参加人员: 护士(a)、护士(b)护士(c)护士(d)护士(e)(值班医生)共6人。演练场景 1 夜班护士a与白班护士b在1床患者丁一(浅昏迷)床旁进行床头交接班, 翻身、叩背时,因患者剧烈咳嗽,气管导管固定带松开,患者,1-1,丁一,女,40岁,发生导管脱出,血氧饱和度下降至90%,护士a口述,同时立即将患者头偏向一侧,护士b吸痰,同时立即呼叫护士c、d、e,值班医生。(李医生,1-1患者发生气管导管脱出)。 2 值班医生、护士c、d、e来到现场。 值班医生下达口头医嘱:氧浓调至8L/分,连接简易呼吸器辅助呼吸,备呼吸机。 护士c放平床头,去枕,调节氧流量。(复述:氧浓调至8L/分)连接简易呼吸器辅助呼吸。 护士d准备插管用物。 护士e准备呼吸机。 同时护士b报告生命征:1-1,丁一,生命体征:HR 125次/分R 38次/分BP 140/90mmhg spo2 66% 。 3 医生查体:(口述)查体:患者呼吸困难、口唇发绀、皮肤黏膜花斑、青紫、 spo2持续下降,立即插管。 护士d递上插管用物。 4 护士b给患者吸痰。 值班医生立即给予气管插管,气管导管置入后, 护士d取出气管导管导丝,并协助固定。 5 值班医生用听诊器听患者双肺呼吸音,确定导管在气管内,插管成功,深度 为23CM ,气囊充气固定。(口述)。 护士c取气囊加压器进行气囊充气、系好固定带及用3M胶布交叉双重固定,复述:插管深度为23CM,气囊充气固定,固定带固定、松紧适宜。 护士a 协助整理用物。 6 护士b观察心电监护仪将生命征:(口述)患者生命体征:HR122次/分 R 36次/分 BP 140/85mmhg spo2 68%,口唇紫绀,末梢循环差。 7 值班医生:链接呼吸机辅助呼吸,模式:SIMV+PSV;参数:呼吸频率18次/ 分,潮气量420ml,氧浓度30%,压力支持14cmH2o。 8 护士e调节呼吸机参数,同时复述医嘱:呼吸机辅助呼吸,模式:SIMV+PSV; 参数:呼吸频率18次/分,潮气量420ml,氧浓度30%,压力支持cmH2o。 9 值班医生:急查血气。 护士a:是!即推治疗车到患者床旁,复述口头医嘱后,抽取动脉血气分析并化验。 护士b测生命体征报告:患者生命体征:P 98次/分R 24次/分BP 130/80mmhg,spo2 99%并记录。

导管感染处理流程

导管感染处理流程Last revision on 21 December 2020

(一)导管皮肤出口处感染: ①加强局部消毒换药,每天换药一次,用碘伏和干纱布换药,尽量不使用透明膜,禁止局部涂抹膏剂。在充分清洗感染创面时,需用消毒棉签,沿皮下隧道走向至导管出口处,远端向近端挤压周围皮肤,观察有无分泌物流出,再用碘伏彻底消毒皮肤及导管,消毒面积要超过敷料覆盖面积,必要时用庆大霉素局部湿敷,局部换药1~2次。 (二)隧道感染: 除了上述步骤外,需做好血培养,感染伤口分泌物细菌培养检查,为有效使用药物行局部、全身抗感染治疗提供帮助。 (三)导管感染: 长期静脉置管每日用肝素盐水加抗生素封管。透析后、封管前,先用注射器抽取20 ml生理盐水,加速将管腔内的血液完全推出,以免血细胞黏附在管壁,影响用药效果或造成管腔狭窄。再用肝素盐水加抗生素封管,但应注意按导管容积封管,以免发生出血性并发症。 肝素盐水封管的必要性:因导管留置时间长,导管内可形成一层生物膜,形成细菌制造基地,正常浓度的抗生素很难杀死生物膜的细菌,故首先考虑肝素抗生素封管。 肝素的浓度依据透析的频率或治疗频率而定。肝素可以配成1:1(肝素100mg:生理盐水 100ml)肝素盐水,稀释抗生素。 短效抗生素每日封管2-3次。长效抗生素可用高浓度肝素盐水(体积比1:1)配制,每日封管1次。 常使用抗生素药物浓度:万古霉素 25mg/ml 头孢他定 25mg/ml 头孢哌酮 20-50mg/ml 头孢唑啉钠 10-50mg/ml

环丙沙星 5-10mg/ml 庆大霉素 20mg/ml 导管感染在经抗生素处理72小时感染未得到有效控制,或者停用抗生素2周内菌血症复发,应该拔除导管。 需要继续使用导管透析时,若原位插管部位无出口皮肤感染,可在原位更换新导管并继续使用抗生素1周,否则应更换插管部位。

引流管意外脱管的应急预案

引流管意外脱管的应急预案 一、目的 通过对引流管意外脱管的场景设计与模拟演练,强化科室护士应急能力及专业知识训练。 二、演练内容 为紧急状态下人力组织,现场急救、科室保障等方面 三、准备阶段() (一)演练人员结构和主要工作 1、指挥小组成员 组长:安晶 组员:曹蔚堂、张瑞莲、祝文娟、朱生艳、罗晶、李广鹏 指挥小组主要工作:指挥演练工作;制定演练计划;组织成员;下达指示;协调工作;确认成员;解决出现的问题。 2、现场急救组:由医疗组、护理组组成 急救组主要工作:曹蔚堂、罗晶负责病人评估,祝文娟负责病情监测,朱生艳负责记录,范燕慧负责电话沟通,张瑞莲负责物品准备。 3、通讯组:由办公护士范燕慧承担 主要工作:负责沟通及科室医生和相关部门人员。 4、科室保障组由组护士李广鹏负责 5、场地准备 ICU病房806床 四、实施阶段 情景模拟:09时30分806床管床护士突然呼叫:806床胸腔闭式引流管脱出,赶快叫大夫,小组人员迅速赶到806病房。 1、管床护士立即以油纱布覆盖穿刺处,同时由办公护士通知主管医师 1、医师到达后给予加压包扎 2、协助患者取坐位 3、监测患者呼吸、血氧饱和度、心率正常,询问患者有无胸闷憋气症状

4、观察患者穿刺周围无皮下气肿发生 5、联系放射科行床边胸片检查 6、胸片结果提示双肺复张良好,请胸外科医师会诊后指示密切观察患者呼吸、氧合情况,注意患者主诉 7、详细记录经过,并按不良事件上报流程上报 8、护士长总结此次演练过程,强调此类病人床边必须备好油纱,做好患者病情的评估及监测 五、效果评估 通过此次胸腔闭式引流管意外脱管应急预案模拟演练,使科室护士遇到此类紧急事件时及时积极处理,协作良好,过程有条不紊,保证患者安全。

各种引流管道脱落的应急预案

各种引流管道脱落的应 急预案 公司内部档案编码:[OPPTR-OPPT28-OPPTL98-OPPNN08]

各种引流管道脱落的应急预案 一、胸腔引流管脱出应急处理预案 1、若引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后用凡 士林纱布封闭伤口,协助医生进一步处理。 2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破,应立即双钳夹闭胸腔导管或立 即折曲胸腔引流管,按无菌操作更换整个装置。 3、严密观察生命体征,尤其是呼吸的变化,及时报告医生进行处理。 4、安慰患者及家属,交代注意事项,若患者烦躁,应加以约束防止再 次脱落。 5、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。 二、腹部引流管脱出应急处理预案 1、发现患者腹部引流管脱落,应立即让患者取半卧位。 2、若引流管完全脱落,有引流口者,可用无菌纱布保护好引流口,通 知医生,必要时配合重新置管。 3、若引流管部分脱落,先稍作固定,通知医生,配合重新固定或拔 管,必要时重新置管。 4、做好病人及家属的安抚工作。 5、密切观察病人的生命体征及伤口情况,并做详细记录,做好交接 班。 6、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。 三、头部引流管脱出应急处理预案 1、一旦发生引流管滑脱,协助病人保持平卧位,避免大幅度活动。

2、严禁将滑脱的导管重新插回。 3、协助医生根据病情采取相应措施,即终止引流或重新置入引流管。 4、引流管脱出应急处理后,遵医嘱采取相应的治疗护理措施,密切观 察病情变化,发现异常及时报告医生对症处理。 5、做好患者心理护理,给予心理安慰,听取并解答患者及家属的疑 问,减轻焦虑。 6、认真填写护理记录,严密交班。 7、通知护士长,填写不良事件上报表,上报护理部。

导管相关性血流感染的预防及处理流程

导管相关性血流感染的预防及处理流程 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

导管相关性血流感染的预防及处理流程1、血管通路装置相关性血流感染的症状和体征,包括:红斑,水 肿;任一类型的疼痛、触痛或渗出物;完全植入式血管内装置的皮下囊或任一隧道式导管的皮下隧道中的液体,出口处或皮下囊周围硬化;自发性破裂和渗出物;血管通路装置置入部位表面皮肤坏死;体温升高。 2、置入血管通路装置时应考虑选择适当部位,以预防感染发生。 3、外周静脉导管患者,如果患者出现感染症状(诸如超过置入部位至少1cm的红斑、硬化、渗出物、无其他感染源可解释的发热)或者患者主诉与导管有关的疼痛或触痛,应考虑拔除外周静脉导管。 4、不建议单凭体温升高为依据拔除正常使用的中心血管通路装置。采取挽救措施的考虑因素包括: (1)血管通路装置的类型,如经皮或手术植入的长期使用的导管。 (2)置入一个新的中心血管通路装置的困难。 (3)凝血机能障碍。 (4)成对血液培养证实存在感染的微生物。 (5)存在其他并发症的条件。包括:严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、心内膜炎或存在血管内的硬件(如起搏器)等。 5、如果CR-BSI患者出现以下情况,应该拔除中心血管通路装置:严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、尽管抗菌治疗已超过72小时但仍存在血流感染、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌或分支杆菌造成的感染。 6、应根据每名患者的具体风险和需求,决定是否在新的部位置入新中心血管通路装置。 7、对于严格采用无菌技术但仍有多发性CR-BSI病史的、长期使用中心血管通路装置的患者,考虑使用预防性抗菌封管溶液。 8、一旦怀疑患者出现CR-BSI,就应对拔出后的中心血管通路装置尖端进行常规培养。植入式输液港应培养储液盒内容物盒导管尖端。 9、当怀疑出现CR-BSI时,在开始抗菌治疗前,从导管和外周静脉中抽取血样,进行成对的血液培养。导管和静脉穿刺的血培养物应存在同种微生物,患者出现临床症状和体征,且无其他感染源可解释。要确诊CR-BSI,考虑定量血培养或中心导管培养物与外周血培 养物呈阳性的时间相差≥2小时。

气管切开导管滑脱应急预案(借鉴仅供)

西昌市人民医院应急预案演练记录 (ICU) 时间:2017-3-12 地点:ICU病房 主持人:李静樱 本次设计负责人:范丹王姝媛 演练内容:气管切开导管脱出的应急预案演练 本次演练参演人员:范丹王姝媛罗福英 参加人员签名:_____________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ ___________________________________________________________ 演练内容:详见下面 一、演练相关内容:(模拟案例) 患者发生气管切开导管脱出的应急预案及流程 (-)应急预案 1、患者意外脱管,重在预防,护理人员应注意: (1)、对于颈部短粗的患者,应使加长型气管套管,并固定牢固。 (2)、对于烦躁不安的患者,给予必要的肢体约束,或根据医嘱给予镇静药物。(3)、为患者实施各种治疗(如:翻身、拍背、吸痰等)时应确定套管固定妥善;如病人用的有呼吸机,应注意呼吸机管道的牵拉,以防套管受呼吸机管道重力作用而至脱管。 (4)、更换固定细带时,应两人操作,一人固定套管,一人更换。 2、发生气管切开导管意外滑脱时,应立即通知医生并用无菌止血钳撑开气管切口处给氧;或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。

3、有自主呼吸的病人,安慰病人,保持呼吸道通畅,面罩给氧,做好抢救准备,密切观察病情变化,协助医生更换套管重新置入。 4、无自主呼吸的病人,当患者气管切开时间超过一周窦道形成时,协助医生重新置管,并连接呼吸球囊加压给氧。 5、如切开时间在一周以内未形成窦道,用纱布盖住气切口处,同时立即协助医生行气管插管,并予球囊加压给氧,然后设法重新置管。 6、同时应迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。 7、查动脉血气,根据结果调整呼吸机参数。 8、严密观察生命体征及神志,瞳孔,血氧饱和度的变化及时通知医生进行处理。 9、做好护理记录,做好意外脱管的原因分析,提出改进措施,按护理不良事件上报程序上报。 (二)演练场景 场景:9床病人因烦躁不安手部约束未牢固,导致气管切开导管意外滑脱。 护士甲:在巡视病房过程中发现病人意外脱管。说:乙护士四床病人意外脱管快通知医生并推抢救车和拿止血钳。 护士乙:医生:四床病人气管套管意外脱管快来抢救病人并立即推抢救车和拿止血钳。 护士甲:立即用止血钳撑气管切开出处并给氧。 医生立即赶到病房:病人现在什么情况? 护士甲:病人一直是昏迷,今天是气管切开后第十天自主呼吸弱:(p:80次/分 R:12次/分 BP:120/68mmHg SPO2:60%) 。 医生:用物准备好了吗?我们给病人重新更换套管。 护士乙:用物已全部备齐。同时在床旁开始打开气管切开包准备消毒物品。 医生:到患者床旁戴无菌手套开始消毒重新置管。乙护士配合医生置管。置好套管后:

导管脱落应急预案及处理流程[1]

导管脱落应急预案及处理流程 【应急预案】 1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等 护理操作时注意防止管道的脱落。 2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及 小儿,应予适当的保护性约束。 3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。 4.立即通知医生,并协助进一步处理。 5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流 瓶。 6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。 【处理流程】 当发生导管脱落 根据不同导管的要求,采 取相应的措施 立即通知医生,并协助进一步处理 严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶 加强巡视,严密观察病情变化 详细记录处理情况 预防措施 各种引流管应妥善固定,各接头应衔接紧密 在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿,应予适当的保护性约束。

引流管脱落的应急预案 1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。 2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。 3、通知值班医生,观察病人生命体征。 4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如: (1)立即重新置入引流管 (2)停止引流,处理局部伤口。 5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。 6、做好护理记录。

胃管(鼻饲管)脱出的应急预案 (一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。 (二)妥善固定胃管 1.用新法固定将胃管贴于面部 2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。 3.每班检查胃管外露刻度 4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。 5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。 6.安全指导:告知家属导管保护的重要性

导管相关性血流感染的预防及处理流程

导管相关性血流感染的预防及处理流程 1、血管通路装置相关性血流感染的症状和体征,包括:红斑,水肿;任一类型的疼痛、触痛或渗出物;完全植入式血管内装置的皮下囊 或任一隧道式导管的皮下隧道中的液体,出口处或皮下囊周围硬化;自发性破裂和渗出物;血管通路装置置入部位表面皮肤坏死;体温 升高。 2、置入血管通路装置时应考虑选择适当部位,以预防感染发生。 3、外周静脉导管患者,如果患者出现感染症状(诸如超过置入部位至少1cm的红斑、硬化、渗出物、无其他感染源可解释的发热)或者患者主诉与导管有关的疼痛或触痛,应考虑拔除外周静脉导管。 4、不建议单凭体温升高为依据拔除正常使用的中心血管通路装置。采取挽救措施的考虑因素包括: (1)血管通路装置的类型,如经皮或手术植入的长期使用的导管。(2)置入一个新的中心血管通路装置的困难。 (3)凝血机能障碍。 (4)成对血液培养证实存在感染的微生物。 (5)存在其他并发症的条件。包括:严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、心内膜炎或存在血管内的硬件(如起搏器)等。 5、如果CR-BSI患者出现以下情况,应该拔除中心血管通路装置: 严重的脓血症、化脓性血栓性静脉炎、尽管抗菌治疗已超过72小时但仍存在血流感染、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、真菌或分支 杆菌造成的感染。

6、应根据每名患者的具体风险和需求,决定是否在新的部位置入新中心血管通路装置。 7、对于严格采用无菌技术但仍有多发性CR-BSI病史的、长期使用 中心血管通路装置的患者,考虑使用预防性抗菌封管溶液。 8、一旦怀疑患者出现CR-BSI,就应对拔出后的中心血管通路装置 尖端进行常规培养。植入式输液港应培养储液盒内容物盒导管尖端。 9、当怀疑出现CR-BSI时,在开始抗菌治疗前,从导管和外周静脉 中抽取血样,进行成对的血液培养。导管和静脉穿刺的血培养物应 存在同种微生物,患者出现临床症状和体征,且无其他感染源可解释。要确诊CR-BSI,考虑定量血培养或中心导管培养物与外周血培养物呈阳性的时间相差≥2小时。

胸腔引流管脱落的应急演练

护理应急演练脚本 胸腔引流管脱落的应急演练 一、科室:内五科 二、时间:2014年月日 三、项目:住院患者胸腔引流管脱落 四、场景要点:一留置胸腔引流管患者引流管脱落(引流管连接处脱落;胸腔引流伤口处脱落),医护人员应急处置全过程。 五、组织及人员安排 1.负责人(总指挥):护士长负责人员的组织、场景设计布置及演练者调配。 2.拍摄人员1名:负责全程拍摄。 3.参加演练人员:护士甲、护士乙、医生1名、护士长、病人扮演者1名。 4.设施与用物:病人服、监护仪、吸氧用物、手腕带、管道标识、预防管道脱出警示牌、病床1个、更换胸腔闭式引流瓶的治疗盘(内放置一次性无菌治疗巾、手套、2把血管钳、纱布、络合碘、棉签)、备用的胸腔引流瓶、听诊器、换药车(换药包、帽子、口罩、凡士林纱布)。 5.演练前组织全体参与人员(含摄影者)开会,明确各自职责、演练目的与要求、熟悉流程(按护理部编写的应急流程书中的相关内容进行演练) 六、步骤及场景细节描述 场景1:患者床单位: A、护士甲查看患者引流管及伤口情况时发现患者胸腔引流管从连接处脱落,立即用手反折捏紧胸腔引流管上段硅胶管并呼叫,看手表,评估患者一般情况。 对白:护士甲:张三,您今天感觉还好吗? 患者:有点呼吸困难! 护士甲:我来给您检查一下,看一下伤口和胸腔引流情况。。。。。。(折管—按呼叫铃),07床胸腔引流管从连接处脱落了,请通知医生赶紧过来。。。。。。看手表。。。。。。(对患者说)您不要紧张,我们会立即给您进行处理。 B、护士乙与医生闻讯立即携胸腔引流管脱落应急治疗盘(血管钳2把、纱布、络合碘、棉签、胸腔引流瓶)来到病房。医生评估患者情况(听诊呼吸音),护士甲用血管钳双向夹闭胸腔引流管上段,铺无菌治疗巾后摇高床头为半坐卧

感染处理流程图

附件34-1 手术部位感染监测规范及操作流程 涂片白细胞- 涂片白细胞+ 阴性 阳性 登记线索:交班本、手术记录、 医嘱单、麻醉单 发热T >38℃;切口发红,有分泌物;切口敷料有脓液、脓血渗透;提前拆线引流;术后24小时后仍用抗菌药物;医生诊断切口感染(临床诊断) 标本采样(涂片、培养) 住院期间无感染症状 手术结束后,医院感染监控人员到病房 填写手术病人登记表,观察切口情况,查阅病历、询问医师,观察换药情况 术后随访30天(有植入物者 手术随访1年) 目标监测人群-接受以下手术的住院患者: 1.胆囊切除或和胆管手术 2.结肠、直肠切除术 3.阑尾切除术 4.疝手术 5.乳房切除术 6.剖宫产等 7.子宫切除术附件切除术 8.全髋置换术 未找到病原菌 找到病原菌 无切口感染 随访结果 a .1~2位医院感染监控专职人员每日安排固定时间到目标监测病房收集登记数据,与科室负责监测工作的医护人员进行交流,并密切观察与感染有关的因素:体温、敷料、切口外观、应用抗菌药物、切口引流。 b .目标监测科室负责护士(每个目标科室培养3位)协助提供手术患者的情况、手术数据的登记、患者入出院宣教。 c.患者入院时登记出院后的联系方式,手术后填写登记表时核对电话号码并 告知出院后注意事项,手术后一月左右电话询问切口愈合情况。 d.随时干预监测中存在的问题,对出院病历资料进行完善。 怀疑感染 实验室诊断 做好记录 通知医院感染 监控专职人员 到医院就诊

附件34-2 呼吸机相关肺炎监测流程 1、住ICU 超过48小时,转出ICU48h 小时内 2、有呼吸道感染症状,如咳嗽、咳脓痰、痰多、肺部听诊有罗音 3、有全身感染的症状,如体温上升,白细胞上升或下降 临床医师填写相关检查和检验申请,如痰培养、胸部X 线检查、血常规 或血培养,并做好病程记录。ICU 护士填写ICU 患者日志 痰培养采集方法:ICU 护士戴无菌手套,按吸痰方法将痰吸入无菌集痰器内,加盖送检,或是按照吸痰法无菌抽吸痰液送检 临床医师根据患者症状、体征、实验室报告及胸部X 线检查结果判断是否为呼吸机相关肺炎(VAP ) 每3个月小结,得出呼吸机使用率及其相关肺炎感染率,找出不足及时 改正,并召开座谈会与科室进行交流,给予合理建议 如果是VAP ,根据微生物学监测结果选择用抗菌药物,并通知医院感染监控专职人员,做好病程记录 1~2位医院感染监控专职人员每周2~3次到ICU 收集登记数据,同时观 察与感染有关的因素 住进ICU 使用了呼吸机的患者

各引流管滑脱应急预案

各引流管滑脱应急预案 引流管滑脱应急预案 1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者采取必要的紧急措施,敷盖引流口处通知值班医生。 2、观察病人生命体征协助医生,根据病情采取相应的应对措施。 如:①立即更新置入引流管 ②停止引流,处理局部伤口 3、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况,做好护理记录。 脑室引流管滑脱应急预案 1、妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。 2、一旦发生引流管滑脱,应协助指导病人保持平卧位, 避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。 3、安慰家属,报告经治医生或值班医生。 4、观察生命体征,专科征状。协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。作好护理记录。 胸腔闭式引流管滑脱应急预案 1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。 2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。

3、安慰病人及家属,报告经治医生或值班医生。观察生命体征及专科症状。协助医生采取相应的措施,如终止引流或重新置入引流管。 4、做好护理记录。 腹腔引流管滑脱应急预案 1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。 2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况,生命体征,引流液的性状及量。一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。 3、报告经治医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。协助医生根据病情采取应对措施;如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。 4、做好护理记录。

实用文档之气管插管脱管演练应急预案

实用文档之"ICU气管插管脱出的应急预案及处理流程" 一、总则 为提高重症医学科对气管插管意外脱出的快速响应及处置能力,加强医护之间协调配合,最大限度地降低意外脱管对患者造成的危害,保障医疗安全,组织2016年气管插管脱出应急处置演练。 二、目的 1、检查应对气管插管意外脱出所需的应急设备设施的准备情况,以便发现不足及时调整补充,做好应急准备工作。 2、通过演练提高医护人员对气管插管意外脱出事件的认识,增强其对气管插管意外脱出事件的应急处置能力。 3、进一步明确相关科室和人员的职责任务,完善应急机制。 三、应急演练 【背景设置】 ICU-1床患者李茯苓气管插管后,听诊双肺可闻及呼吸音,插管深度22cm,予牙垫固定插管,胶带妥善固定。使用约束带约束双手,以防止自行拔管。患者躁动明显,拟给予镇静处理,护士正在配液中…… 【演练步骤】 患者意外拔出部分气管插管,护士A发现立即制止患者,并通知医生窦微微:“1床意外拔管,马上处理。” 医生甲查看患者气管插管深度,评估已完全脱出,立即评估患者一般情况,查患者自主呼吸强,指氧饱和度良好:“给予高流量吸氧,吸痰”并立即上报亢凤兵主任,亢凤兵主任查看病人后指示:“继续密切观察患者病情变化,注意监测指氧饱和度、呼吸情况,指氧饱和度低于90%给予无创呼吸机,作好记录、上报”。 医生甲查看患者气管插管完全脱出,呼吸急促血氧饱和度明显下降、烦躁不安者立即仰头抬颏开放气道,予以简易呼吸器人工通气,护士B按皮球,医生甲固定面罩,同时嘱护士A通知乙主任:“1床意外拔管,呼吸急促,指氧饱

和度明显下降,需要重新插管”。乙主任:“准备镇静剂、肌松剂、利多卡因、喉镜、7号半气管插管,准备重新插管。”乙主任立即予重新气管插管接呼吸机,密切观察患者病情变化详细记录并上报。 【演练简图】 四、演练单位:危重症科 五、演练人员:护士2名,医生1名。主任,护士长。 六、演练议程安排2016-11-26 10:00主任、护士长演练开始12:00主任、护士长作总结讲话并宣布演练结束。 七、演练要求各参加演练人员要积极配合本次演练工作,做到定人、定岗、定责,落实措施,圆满完成本次演练工作。

导管脱落应急预案及处理流程完整版

导管脱落应急预案及处 理流程 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】 1.妥善固定各种引流管,各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理 操作时注意防止管道的脱落。 2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小 儿,应予适当的保护性约束。 3.导管发生脱落时,根据不同导管的要求,应采取相应的措施。 4.立即通知医生,并协助进一步处理。 5.严格执行无菌技术操作规程,保证导管在无菌条件下接引流瓶。 6.详细记录处理情况,加强巡视,严密观察病情变化。 【处理流程】 引流管脱落的应急预案

1、如果发现引流管滑脱,立即协助病人保持合适体位,安慰患者。 2、采取必要的紧急措施,敷盖引流口处。 3、通知值班医生,观察病人生命体征。 4、协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如: (1)立即重新置入引流管 (2)停止引流,处理局部伤口。 5、继续观察病人生命体征,观察引流局部情况。 6、做好护理记录。 胃管(鼻饲管)脱出的应急预案 (一)严格按护理操作常规置胃管,做好刻度标识,写好日期、时间。 (二)妥善固定胃管 1.用新法固定将胃管贴于面部 2.若为持续负压吸引者,吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定,并留有翻身足够长度。 3.每班检查胃管外露刻度 4.若胶布粘性不足或已污染,及时更换,写好更换日期、时间。 5.若患儿较烦躁,予约束带固定双手,必要时遵医嘱使用镇静剂。 6.安全指导:告知家属导管保护的重要性 胃管(鼻饲管)脱出处理流程:

导尿管滑脱的应急预案 1、插入导尿管向气囊注水后,应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。 2、将尿管从患者大腿下穿过,接尿袋后,妥善固定导尿管(悬挂在床沿),防止牵拉滑脱。 3、搬运或移动患者时,应关闭流量开关,以防逆流。将管道置于患者身体近侧,可见处。尿袋低于耻骨联合水平。

导管滑脱防范及应急预案

各种导管滑脱防范预案 一.应急预案 1. 对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢 2. 引流管长短适宜并妥善固定。 3. 向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法, 脱衣或活动时要特别小心,防止拉出 4. 翻身、移动病人的时注意将引流管松开 5. 建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意 6. 手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否牢 固并用胶布加以固定。严格交接班,责任明确。 7. 脑室引流管除导管固定牢固外,在头部加戴网罩 8. 置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。记录胃管的深度,移动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上 9. 胸腔引流管置于病人上臂下,避免被手抓到。协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当提高胸管并安置适当。搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间 10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定牢固外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液

各种导管滑脱应急预案 (一)引流管滑脱应急预案 ?如果发现引流管滑脱,立即协助患者保持合适体位,安慰患者。 ?采取必要的紧急措施,敷盖引流口处 ?通知值班医生,观察患者生命体征 ?协助医生,根据病情采取相应的应对措施,如:①立即更新置入引流管;②停止引流,处理局部伤口。 ?继续观察患者生命体征,观察引流局部情况 ?做好护理记录 (二)脑室引流管滑脱应急预案 ?妥善固定脑室引流管,每班交接引流管的情况。 ?密切观察脑室引流管液的情况,并指导告知患者及家属注意事项。 ?一旦发生引流管滑脱,应协助指导患者保持平卧位,避免大副度活动,不可以自行将滑脱的导管送回。 ?安慰家属,报告经治医生或值班医生。 ?观察生命体征,专科征状。 ?协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。 ?作好护理记录。 (三)胸腔闭式引流管滑脱应急预案 ?妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。 ?密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及患者呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的搏动。

《气管导管意外脱出的应急预案》

《气管导管意外脱出的应急预案》 1.立即吸净口鼻腔分泌物,通知医生。 2.如有自主呼吸,予以吸氧或面罩加压给氧,同时观察呼吸状况。 3.如无自主呼吸,应重新置管,同时准备好置管所需物品。 4.必要时行环甲膜穿刺。 5.严密监测心率、呼吸、血压、血氧饱和度的变化。 6.神志清醒者,做好心理护理,交代注意事项。 7.妥善固定,若患者烦躁,,应用约束带适当加以约束。 8.上报护士长并填写登记表,检查气管导管意外脱出原因,采取针对措施预防再次脱管。 第二篇:气管导管意外脱出时应急预案气管导管意外脱出时应急预案 1、发现患者气管导管意外脱出时,护理人员立即报告医师。 2、在医师到来之前,护理人员根据患者血氧饱和度及双肺呼吸音、导管移位的程度等情况评估导管的位置,如导管还在气管内,采用氧管供氧或简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸;如导管以脱出气管外,应拔出气管导管,立即采用面罩高流量给氧或用面罩接简易呼吸囊对患者进行辅助呼吸。同时密切观察患者的病情变化,如患者出现生命危险时,启动抢救工作程序。 3、备好气管插管用物,做好配合医师重新进行插管的准备。 4、禁止护士将病人半脱出或完全脱出的导管自行插入。 5、做好护理记录,上报护理不良事件。

第三篇:突发意外应急预案--中心静脉导管意外脱出武汉大学中南医院重症医学科—突发意外应急预案 中心静脉导管意外脱出—应急预案 中心静脉导管意外脱出的处理: 1.如出现中心静脉导管意外脱出,先观察中心静脉是否完全脱出。 2.如脱出,观察出血量判断脱出时间及有无液体渗入组织中。 3.护士立即报告医生并协助给予处置。 a)如为部分脱出,且中心静脉仍在血管中,则用无菌纱布压住穿刺点,检查导管回血是否通畅。i.如回血通畅,则对脱出部分导管和局部皮肤进行充分消毒,并将导管送入至适当深度,进行有效固定。ii.如回血不通畅,则用无菌纱布压住穿刺点,立即拔出中心静脉导管,并压迫止血和防止发现空气栓塞。 b)如为部分脱出,但中心静脉已经脱出到血管外,则用无菌纱布压住穿刺点,立即拔出中心静脉导管,并压迫止血和防止发现空气栓塞。 c)如完全脱出者,立即用无菌纱布压住穿刺点压迫止血和防止发现空气栓塞。 4.拔除中心静脉导管后,检查导管是否完整,必要时需行胸片检查有无导管残留或并发症出现。 5.中心静脉导管拔出后,由医生根据病情决定是否需要再次建立中心静脉通道。

气管插管脱出应急预案演练记录

气管插管脱出应急预案演练记录演练时间2017年12月10日 演练地点ICU病房 演练内容气管插管脱出的应急预案 参加人员邓鸿月(a)、邓捷(b)杨海刚(医生) 演练场景及记录演练场景及记录: 场景:7床患者气管插管意外脱出。 演练记录: 1、责任护士a发现患者气管插管意外脱管,呼叫责任护士b并通知医生。 2、责任护士a清除口腔分泌物,吸痰。简易呼吸器辅助呼吸。 3、责任护士b立即拉抢救车至床旁,准备插管用物,调节呼吸机参数,协助医生插管,遵医嘱用药。 4、医生来到患者床旁查看病情,准确下达医嘱。 5、责任护士a与医生共同完成抢救记录。 6、值班医师向患者家属做好解释、有效沟通 以上过程同步进行。 人员到位 情况 □迅速准确□基本按时到位 □个别人员不到位□重点岗位人员不到位 履职情况 □职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练 职责不明,操作不熟练 物资到位 情况 现场物资□物资充分,全部有效□现场准备不充分 □现场物资严重缺乏个人防护□全部人员防护到位 □个别人员防护不到位□大部分防护不到位 协调组织 情况 整体组织□准确、高效□协调基本顺利,能满足要求 □效率低,有待改进 应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务 □效率低、没有完成任务 实战效果 评价 □达到预期目标□基本达到目的,部分环节有待改进 □没有达到目标,需重新演练 部门配合 协作 报告上级□报告及时□报告不及时□联系不上 配合部门□配合、协作好、能及时到达□配合、协作差、 未及时到达 处理结果□处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位 演练效果 评价 急救意识□急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差 存在问题每人职责明确,操作不够熟练,相互合作与配合程度不够协调,抢救意识不强,动作慢,声音不够响亮,部分环节准备不充分。

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