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儿童眼及视力保健流程图

儿童眼及视力保健流程图

儿童眼及视力保健流程图

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儿童眼与视力技术规范标准[详]

儿童眼及视力保健技术规范 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查,早期发现影响儿童视觉发育的眼病,及早矫治或及时转诊,以预防儿童可控制性眼病的发生发展,保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0~6岁儿童。 三、内容与方法 (一)时间。 1.健康儿童应当在生后28~30天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2.具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括: (1)新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史。 (2)临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

(3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染。 (4)颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸。 (5)出生难产、器械助产。 (6)眼部持续流泪、有大量分泌物。 3.出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 (二)检查内容和方法。 1.内容 在儿童健康检查时应当对0~6岁儿童进行眼外观检查,对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估:满月访视时进行光照反应检查,以发现眼部结构异常;3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验,以评估婴儿的近距离视力和注视能力;6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查(角膜映光加遮盖试验),1~3岁儿童进行眼球运动检查,以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2.方法 (1)眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物,眼睫毛内翻,两眼大小是否对称;结膜有无充血,结膜囊有无分泌物,持续溢泪;角膜是否透明呈圆形;瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。

儿童预防接种流程图

预防接种门诊工作制度 一、上岗穿戴工作服、帽,接种疫苗时戴口罩。 二、坚守工作岗位,保证工作日全程服务。 三、履行告知义务,接种服务须经对象知情同意并签字认可。 四、严格掌握疫苗禁忌症和注意事项。 五、严格落实消毒制度。 六、严格技术操作规程,坚持安全注射原则。 七、疫苗、冷链设备专人专管,帐物清楚、登记齐全。 八、服务热情、态度和蔼,科学告知,避免与服务对象争执。 九、保持接种现场环境整洁,接种现场所需药械、物品配备齐全。 十、接种疫苗后,注意观察接种对象,预防异常反应发生。 十一、体检、知情同意告知、接种疫苗等环节有详细记录。

疫苗管理制度 一、疫苗管理专人负责。 二、疫苗领发、出入库有详细的时间、数量、标示记录。 三、疫苗运输、储存符合温度条件。液体疫苗防治冻结。 四、按效期长短整齐存放疫苗,距离冰箱壁≧2㎝。 五、保持疫苗存放冰箱内清洁,不存放其它药物或杂物。 六、进购疫苗要索要批签发合格证明 七、使用疫苗前检查疫苗是否合格并在使用记录上详细记录疫苗的批号、效期、生产厂家。 八、及时清理过期失效或或因其它原因失效的疫苗。 九、建立疫苗接种反应登记、报告制度。 十、疫苗开启后超过30分钟未用应当废弃。

预防接种前后注意事项 特别提醒! 出生体重小于2500g的早产儿不宜接种卡介苗。 出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产宝贝,不能接种流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等涉及中枢神经系统的疫苗。 免疫功能低下者不能接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸。 接种前的注意事项 1、儿童出生后1个月内,儿童家长应尽早主动到居住地接种单位办理儿童预防接种证。 2.儿童预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明,每次预防接种时必须携带本证。 3.预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时,均要查验本证。 4.儿童监护人有义务了解预防接种的相关知识,在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况。 5.为了保证预防接种质量,请家长带小孩到当地指定的接种单位(接种点、接种门诊)接种疫苗。 6.无论是常住户口或暂住户口,您均可按时携带孩子到当地预防接种门诊进行接种。 7.接种疫苗前一周要精心照顾孩子,减少感冒等不适的症状; 8.预防接种如孩子有不适症状,等康复后再接种疫苗; 9.接种疫苗前对医生如实提供孩子的身体健康情况。 10.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸前半小时内不能吃奶、喝

儿童视力保健知识讲座上课讲义

儿童视力保健知识讲 座

儿童视力保健知识讲座 厦门市妇幼保健院眼科吕月蛾 一、简述眼保健的重要性 电光性眼炎:电焊、雪景 先天性白内障:先发现、早治疗 二、简介眼睛的解剖、发育及功能 (一)眼的解剖 1、眼球 2、视路 3、附属器 (二)眼的发育 1、出生时眼的特征 2、眼的成长及改变 3、视觉发育敏感期、关键期 出生后、在外界正常视觉刺激条件下,视觉系统迅速发育。活跃的生长发育持续到2-3岁,8岁左右视觉系统及视功能发育成熟。 所以提出8岁前为视觉发育敏感期,在这时期内,视觉环境可影响视觉系统的发育,视觉系统对异常的视刺激很敏感,2-3岁前,尤为敏感,称为视觉发育关键期。 (三)视功能及检查 1、视觉功能(视力) 2、色觉

3、立体视觉 4、光觉功能:暗适应检查 5、视野:中心视野、周边视野 6、对比敏感度 7、视觉电生理检查:视网膜电流图、眼电图、视觉诱发电位 三、幼儿视力保健 (一)幼儿的视力发育及特点 近视力-----远视力-------6-8岁达成人水平 新生儿;只有光感; 6个月:有了较完善的中心凹注视,视力可达0.2左右; 2 岁:视力约0.4; 3 岁:视力多为0.5-0.6,半数可达1.0; 4-5岁:视力多为0.6-0.8,约80%视力达1.0; 6-8岁:视力多为1.0以上,健康儿童视力基本达到 (二)如何防止视力减退 1、提倡用眼卫生 (1)光线:光线明亮,柔和;写字看书时台灯的光线要明亮,白炽灯一般为40瓦,放在左手边距离书面30厘米左右,房间同时也应开着柔和日光灯;看电视时也应开着等亮度与电视屏幕的亮度要匹配。 (2)坐姿:端正,做到“一尺”、“一拳”、“一寸” (3)用眼时间:一次用眼时间为30-40分钟为宜,看电视时眼睛与电视的距离应为电视屏幕对角线的6倍,位置应该正对电视,若为旁边则不超过45度角。

急诊科流程图

十六、急诊科室工作流程图 1、急诊科院前诊疗工作流程图 2、急诊科院内诊疗工作流程图 3、急诊室留观流程图

4、重点病种的急诊服务流程与规范图 急诊患者就诊初步判断病情 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救请相关二线班病情较重观察病情、化验单、影像或收入病房会诊检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室 5、创伤的急诊服务流程与规范流程图

6、农药中毒抢救流程图 初步怀疑有机磷农药中毒: 服农药史+口腔或呼吸有大蒜臭味、流涎、多汗、肺部啰音、瞳孔缩小、肌肉震颤、意识障碍紧急评估畅气道阻塞①清楚气道异物保持气道通 有无气道阻塞大管径管吸痰 有无呼吸,呼吸的频率和程度呼吸异常②气管切开或插管 有无脉搏,循环是否充分 神志是否清楚呼之无反应,无脉搏心肺复苏 除危及生命的情况后 卧床,头偏向一侧,口于最低位避免误吸 ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个 ●A 检查生命●B 评价解剖●C 评价有证据的损伤机制●D 基础情况(年龄、心脏疾●系统查体三步骤进行快速伤情判断按照(CRASHPLAN 方附:CRASHPLAN 中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c 为心脏(cardic),R 为呼吸● 术前准备,血常规和血型,凝 ● 送手术室

保持呼吸道通畅 建立静脉通道 进一步监护心电、血压、脉搏及呼吸 吸氧、保持血氧饱和度95%以上 镇静:烦躁、抽搐者可给地西泮5~10mg或劳拉西泮1~2mg静脉注射(推注速度不宜超过2~5mg/min) 如有条件进行血清胆碱酯酶活性检测 检测血电解质 脱去衣物,清水洗受染皮肤、毛发 洗胃或催吐:冷淡盐水,反复洗胃至无异味或总量2~5升为止 导泻:33%硫酸镁200ml或25%甘露醇250ml灌胃 输液:生理盐水或葡萄糖盐溶液2000~4000ml/d,注意电解质酸碱平衡 利尿:呋塞米20~40mg肌肉注射或静脉注射,必要时加倍重复1~2次使用 阿托品: 按轻、中、重不同程度,每2~30分钟静脉注射1~10mg,根据情况调整达到阿托品化后维持 气道分泌物减少(肺部啰音减少或消失) 瞳孔散大 口干、皮肤干燥 颜面潮红 心率加快 真正把握适度原则,必须做到用药个体化,避免阿托品中毒 复能剂: 是否使用或者何时使用目前尚有争议。解磷定成人每次0.4~0.8g,稀释后静脉滴注或缓慢静脉注射。必要时2~4小时重复1次(忌与碱性药物配伍)。也可以选择氯磷定(0.5~1g肌肉注射) 上述治疗无效

儿童眼及视力保健技术要求规范

儿童眼及视力保健技术规 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查,早期发现影响儿童视觉发育的眼病,及早矫治或及时转诊,以预防儿童可控制性眼病的发生发展,保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区0~6岁儿童。 三、容与方法 (一)时间。 1.健康儿童应当在生后28~30天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2.具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括: (1)新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧(高浓度)史。 (2)临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。

(3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫感染。 (4)颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外凸。 (5)出生难产、器械助产。 (6)眼部持续流泪、有大量分泌物。 3.出生体重<2000g的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4~6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 (二)检查容和方法。 1.容 在儿童健康检查时应当对0~6岁儿童进行眼外观检查,对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估:满月访视时进行光照反应检查,以发现眼部结构异常;3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验,以评估婴儿的近距离视力和注视能力;6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查(角膜映光加遮盖试验),1~3岁儿童进行眼球运动检查,以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2.方法 (1)眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物,眼睫毛翻,两眼大小是否对称;结膜有无充血,结膜囊有无分泌物,

医院急诊科工作流程

医院急诊科工作流程 120接诊或自行来院→急诊护士测T、P、R、,观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊查体→完善检查: ①轻中症:输液、治疗、取药、留观,好转离院。留观期间病情加重者则住院、手术、; ②危重:立即进入抢救室进行抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通道、心电监护→住院、手术、。 急诊服务时限挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟;超声检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;大型设备检查自开出检查单到出具结果时间≤2小时;血、尿、大便常规检验、心电图、影像常规检查自开出检查单到出具结果时间≤30分钟;生化、免疫、血凝等检验项目自开出检查单到出具结果时间≤6小时,细菌学检查自开出检查单到出具结果时间≤4天。 急诊与临床医技科室药房等配合流程 一、急诊有患者需要会诊时立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派出会诊医师前去会诊,时间小于10分钟。 二、急诊有危急症患者抢救需要临床科室协助的,立即电话通知各临床科室,临床科室接到电话后立即派医师前往共同抢救。 三、急诊有危急症患者需要住院者,提前联系临床科室,

准备病房和做好接受患者的准备,有担架员及急诊医务人员共同护送患者到病房,并与临床医生做好交接。 四、急诊有危急症患者需要检查者,各医技科室做到随叫随到,先检查后收费。发现危急值时及时通知急诊首诊医师,并做好记录,快速做出检查报告。 五、急诊有危急症患者需要抢救者,药房要做到,随用随取,先用药后收费,并做好记录。 急诊病人病情分级 一、分级依据 急诊病人病情的严重程度: 决定病人就诊及处臵的优先次序。 急诊病人占用急诊医疗资源多少: 急诊病人病情分级不仅仅是给病人排序,而是要分流病人,要考虑到安臵病人需要哪些急诊医疗资源,使病人在合适的时间去合适的区域获得恰当的诊疗。 二、分级原则 根据病人病情评估结果进行分级,共分为四级: 注:“需要急诊医疗资源数量”是急诊病人病情分级补充依据,如临床判断病人为“非急症病人”,但病人病情复杂,需要占用2个或2个以上急诊医疗资源,则病人病情分级定为3级。即3级病人包括:急症病人和需要急诊医疗资源≥2个的“非急症病人”;4级病人指“非急症病人”,且所需急诊医

幼儿视力保健

一、眼及视力发育 4~6岁的孩子视力已逐渐成熟,视力的清晰度增加,6岁时能达到1.0,基本达到成人的水准。这一阶段若孩子视力异常,有明显的征兆。喜欢近距离看电视,喜欢眯眼或歪头看东西,喜欢揉眼睛,或对视觉活动特别不感兴趣,这些都应该引起重视。这时近视问题也已经浮现,当孩子出现近距离看电视或看书,常抱怨看不清楚,很容易

撞倒东西时,可能都是出现近视的重要征兆,需要及时接受检查与持续进行各种矫正治疗。 二、保健重点——不要长时间用眼 ●不要用眼过度:此时孩子的眼睛还处于不完善、不稳定的阶段,长时间、近距离地用眼,会导致孩子的视力下降和近视眼的发生。因此特别要注意限制孩子的近距离作业时间,一般每次不应超过30分钟。可以经常带孩子向远处眺望,引导孩子努力辨认远处的一个目标,这样有利于眼部肌肉的放松,预防近视眼的发生。

●监测视力发育状况:此时应开始对孩子的视力进行监测,特别是要分别查两眼的视力,以便发现单眼的视力异常。因为视力不好的一 只眼睛常常失去使用机会而发展成为弱视,弱视可由屈光不正(远视、近视、散光)、斜视等引起,越早治疗,效果越好,6岁以前是最佳治疗时机。因此,家长应关注孩子每学期在幼儿园所测的视力,视力不良的孩子,最好每3个月做一次视力检查,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。

三、保健重点——谨防眼外伤 孩子逐渐长大,活动范围越来越大,玩耍、跳跃、奔跑,眼外伤的可能也增大。这时应加强对孩子的安全教育,如不要拿着铅笔、筷子等尖物猛跑;家里人在使用洗涤剂时,要让孩子避开,以免液体溅到孩子眼中,造成化学烧伤;如果眼内进了灰尘等异物,不要用不干净的手帕去擦,以免造成眼球表面的划伤和继发感染。

急诊病人就诊流程及绿色通道制度

急诊病人就诊流程及绿色通道制度 1. 急诊科护士有权决定是否开启绿色通道,特殊情况应电告医务处或院总值班。 急诊科护士有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。 2. 急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。 3. 进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员必须予以护送。 4. 急诊医师必须及时到位,作出抢救措施。有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。 5. 收费处收到盖有绿色通道的住院通道、处方、会诊、检查单等。必须从速处理,不得延误。 绿色通道制度 1. 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊科开设绿色生命安全通道,即“急救绿色通道”:对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。 2. 急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。 3. 急救中心在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图,方便病人、陪人等。 4. 急救中心设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士和护工,随时到急救中心大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。 5. 急救中心值班医师和护士必须坚守岗位,在5分钟内投入抢救,急救中心呼叫院内抢救会诊原则上10分种内到达。

6. 遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务处,夜间报告总值班,必要时由医务处组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急救中心主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。急救中心主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。 7. 经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖有“绿色通道”印章。各相关科室予以优先处理,经医务处(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院,后付款。 8. 对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。 9. 为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话。 10. 抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。 11. 中心值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救,不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。 (一)绿色通道工作范围 1. 心跳呼吸骤停 2. 休克 3. 急性心肌梗死 4. 致命性心律失常 5. 急性心力衰竭 6. 急性呼吸衰竭 7. 严重创伤、多发伤 8. 中毒 9. 溺水 10. 其他急性病引起的生命体征不稳定需要抢救者 11. 无人陪护患者 (二)绿色通道工作方法 1. 急诊工作人员,要发扬革命人道主义精神,及时开通绿色通道,以便危重病人在最短时间内,得到最好、最大范围处置,抢救生命。 2. 从院前急救开始,直到病人进入病区进一步治疗,各环节、相关科室及参加人员应尽心尽责,密切配合,以确保绿色通道的畅通。 3. 救护车出诊要快捷,院前处置合理;接诊迅速,初步诊断和处理准确合理;相关科室会诊及时到位;必须的检查和治疗,尽可能在急诊抢救室完成;如果在急诊科内完成有困难时,在急诊科护士护送下,到相关科室检查,但要优先给予照顾;必须住院进一步治疗时,由急诊护士,与相关的科室联系,该科室要立即给予安排,病人由急诊护士送到病区,病区护士优先接待安排,并做好交接班;对需要紧急手术的患者,及时通知手术室,在急诊科内完成术前准备,由急诊护士送至手术室,手术室立即安排进行手术。

儿童预防接种流程图

儿童预防接种流程图 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

预防接种门诊工作制度 一、上岗穿戴工作服、帽,接种疫苗时戴口罩。 二、坚守工作岗位,保证工作日全程服务。 三、履行告知义务,接种服务须经对象知情同意并签字认可。 四、严格掌握疫苗禁忌症和注意事项。 五、严格落实消毒制度。 六、严格技术操作规程,坚持安全注射原则。 七、疫苗、冷链设备专人专管,帐物清楚、登记齐全。 八、服务热情、态度和蔼,科学告知,避免与服务对象争执。 九、保持接种现场环境整洁,接种现场所需药械、物品配备齐全。 十、接种疫苗后,注意观察接种对象,预防异常反应发生。 十一、体检、知情同意告知、接种疫苗等环节有详细记录。 疫苗管理制度 一、疫苗管理专人负责。 二、疫苗领发、出入库有详细的时间、数量、标示记录。 三、疫苗运输、储存符合温度条件。液体疫苗防治冻结。 四、按效期长短整齐存放疫苗,距离冰箱壁≧2㎝。 五、保持疫苗存放冰箱内清洁,不存放其它药物或杂物。 六、进购疫苗要索要批签发合格证明 七、使用疫苗前检查疫苗是否合格并在使用记录上详细记录 疫苗的批号、效期、生产厂家。 八、及时清理过期失效或或因其它原因失效的疫苗。

九、建立疫苗接种反应登记、报告制度。 十、疫苗开启后超过30分钟未用应当废弃。 预防接种前后注意事项 特别提醒! 出生体重小于2500g的早产儿不宜接种卡介苗。 出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产宝贝,不能接种流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎等涉及中枢神经系统的疫苗。 免疫功能低下者不能接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸。接种前的注意事项 1、儿童出生后1个月内,儿童家长应尽早主动到居住地接种单位办理儿童预防接种证。 2.儿童预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明,每次预防接种时必须携带本证。 3.预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失时应及时补办。国家明确规定托幼机构、学校在办理入托入学手续时,均要查验本证。 4.儿童监护人有义务了解预防接种的相关知识,在接种前应主动提供儿童的健康状况和预防接种禁忌情况。 5.为了保证预防接种质量,请家长带小孩到当地指定的接种单位(接种点、接种门诊)接种疫苗。 6.无论是常住户口或暂住户口,您均可按时携带孩子到当地预防接种门诊进行接种。 7.接种疫苗前一周要精心照顾孩子,减少感冒等不适的症状; 8.如孩子有不适症状,等康复后再接种疫苗; 9.接种疫苗前对医生如实提供孩子的身体健康情况。

青少年视力保健市场怎么样

青少年视力保健市场怎么样 开个视力保健门店赚钱吗?青少年视力保健市场怎么样?随着电子产品的大量应用,青少年儿童用眼量明显增加,眼卫生环境不尽如人意,视力异常人数不断攀升,人们越来越关注视力健康,渴求健康的视力。眼保健和视功能训练以不同方式出现在我们的生活里。关于视力康复训练的研究也得到越来越多的关注。 一、视功能训练的发展 1.1视功能训练的发展 早在古代,我们的祖先就十分重视眼的保健,历代医学家都主张“目宜常运,运之常清”。古代流传下来的眼保健法最常见的有以下两则: (1)远眺按摩法:每日晨起,在空气新鲜处,闭目,眼球从右到左,再从左到右各转5次,然后突然睁眼,极目远眺;平静直立或坐定,用眼依次注视左、右、右上角、左上角、左下角、右下角,这样旋转,反复5次;用洁净的两手中指由鼻梁两侧内角鼻凹处开始,从上到下环形按摩眼眶,然后眨动20次。 (2)转动眼球法:坐在床边或椅子上,双目向左右各转5圈,平视前方片刻。每日早晚各做一次,不要间断,日久必见成效。 1.2视力训练项目 现代的视功能训练包括对于斜弱视、远视、融合视、近视、老化的训练。还有学者主张眼高压青光眼也可以通过视功能训练,使房水畅通,达到降低眼压的目的。这一方法是否行

之有效,还有待于我们在视功能训练中作进一步临床验证。 1.3视力训练机构 目前,大部分视功能训练机构存在于眼视光中心,视力康复训练连锁、加盟企业和眼镜店,还有少数是在医院的视功能训练室或眼保健科室。由于视力训练的特殊性,在民营医院里较为常见,公立医院做视功能训练的少见。 1.4视功能训练市场不可或缺 据有关部门统计,我国儿童弱视发病率约为3%,据笔者在一些地区进行视力普查时发现实际百分比远超过上述数据,儿童的远视与弱视的百分比接近。2009年底国家卫生部和教育部公布的全国近视人数已超过4亿,并且近两年数量还在不断上升。对视力异常者若不采取治疗训练和有效干预,再过几代,视力健康者或将成为我国的稀有“群体”。可想而知“近视”对青少年视力危害已经到了什么程度!应当引起全社会关注,希望政府部门立刻行动起来,对青少年视力进行防控和有效干预。 虽然目前国内的视功能训练市场还没有形成一定格局,监督机制也不健全,但是从实际效果来看,部分有针对性的视功能训练还是取得了不错的成效,特别是对于弱视和远视患儿,通过训练后视力提升明显。部分视功能训练机构对近视患者眼调节采用眼肌的正向与负向强拉等方式的训练,其效果也相当不错。 到目前为止,发现对于青少年近视,通过有效的视功能训练和佩戴角膜塑形镜的方式,确实可以控制近视度数进一步发展。 视功能训练有一定的成效,训练市场对于有需求的人群来讲是不可或缺的,其以后的发展更需要依靠政府正确引导,全社会力量共同参与,才能使全民有健康良好的视功能。1.5视功能训练效果 由于弱视和远视的发病有一定的可逆性,视功能训练效果比较好,而近视不可逆性决定了近视训练效果相对于弱视较差,但对近视发展的控制效果比较好,只是人们对于近视训练效果的期望值提出摘掉眼镜这一过高的要求,迫使近视训练遇到诸多不确定的因素,比如:近视的个体差异性、用眼程度、用眼环境、视力恢复到一定的程度就停滞不前等等。 目前并没有更好的办法使青少年近视患者的视力彻底恢复到正常。澳大利亚的珍妮特·古德里奇经过十余年的不懈努力,在1990年创建了“自然视力改善法”,这一方法在美国、澳大利亚、英国、瑞士、德国等多国得到了一定的推广运用。她的方法侧重于“鼻子画笔”和“运动游戏”等76种训练法,在训练过程中要依靠“小孔过渡眼镜”帮助完成视力训练,最终使视力提升,摘掉眼镜。但是这一方法尚有很大的局限性。 2、视功能训练的优势 2.1视功能训练法原理 目前市场上的视功能训练主要包括斜弱视、远视及近视3种。 训练方法主要有传统型和拉伸系统型两大类。 传统型训练法——主要包括遮盖法、压抑疗法、CAM视觉生理刺激疗法、后像疗法、红色

儿童视力保健知识讲座

儿童视力保健知识讲座 厦门市妇幼保健院眼科吕月蛾 一、简述眼保健的重要性 电光性眼炎:电焊、雪景 先天性白内障:先发现、早治疗 二、简介眼睛的解剖、发育及功能 (一)眼的解剖 1、眼球 2、视路 3、附属器 (二)眼的发育 1、出生时眼的特征 2、眼的成长及改变 3、视觉发育敏感期、关键期 出生后、在外界正常视觉刺激条件下,视觉系统迅速发育。活跃的生长发育持续到2-3岁,8岁左右视觉系统及视功能发育成熟。 所以提出8岁前为视觉发育敏感期,在这时期内,视觉环境可影响视觉系统的发育,视觉系统对异常的视刺激很敏感,2-3岁前,尤为敏感,称为视觉发育关键期。 (三)视功能及检查 1、视觉功能(视力) 2、色觉 3、立体视觉 4、光觉功能:暗适应检查 5、视野:中心视野、周边视野 6、对比敏感度 7、视觉电生理检查:视网膜电流图、眼电图、视觉诱发电位 三、幼儿视力保健 (一)幼儿的视力发育及特点 近视力-----远视力-------6-8岁达成人水平 新生儿;只有光感; 6个月:有了较完善的中心凹注视,视力可达0.2左右; 2 岁:视力约0.4; 3 岁:视力多为0.5-0.6,半数可达1.0; 4-5岁:视力多为0.6-0.8,约80%视力达1.0; 6-8岁:视力多为1.0以上,健康儿童视力基本达到 (二)如何防止视力减退 1、提倡用眼卫生 (1)光线:光线明亮,柔和;写字看书时台灯的光线要明亮,白炽灯一般为40瓦,放在左手边距离书面30厘米左右,房间同时也应开着柔和日光灯;看电视时也应开着等亮度与电视屏幕的亮度要匹配。 (2)坐姿:端正,做到“一尺”、“一拳”、“一寸” (3)用眼时间:一次用眼时间为30-40分钟为宜,看电视时眼睛与电视的距离应为电视屏

儿童眼及视力保健技术规范

儿童眼及视力保健技术规范 一、目的通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查,早期发现影响儿童视觉发育的眼病,及早矫治或及时转诊,以预防儿童可控制性眼病的发生发展,保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0?6岁儿童。 三、内容与方法 (一)时间。 1.健康儿童应当在生后28 ?30 天进行首次眼病筛查,分别在3、6、12 月龄和2、3、4、5、6 岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2.具有眼病高危因素的新生儿,应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括: (1)新生儿重症监护病房住院超过7 天并有连续吸氧 (高浓度)史。 (2 )临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征,例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 (3)巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫(弓形体)等引起的宫内感染。 (4)颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤,或者哭闹时眼球外

凸。 (5)出生难产、器械助产。(6)眼部持续流泪、有大量分泌物。 3 .出生体重v 2000g 的早产儿和低出生体重儿,应当在生后4?6周或矫正胎龄32周,由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 (二)检查内容和方法。 1.内容 在儿童健康检查时应当对0?6 岁儿童进行眼外观检查,对4 岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估:满月访视时进行光照反应检查,以发现眼部结构异常; 3 月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验,以评估婴儿的近距离视力和注视能力;6 月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查(角膜映光加遮盖试验),1?3 岁儿童进行眼球运动检查,以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2.方法 (1)眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物,眼睫毛内翻,两眼大小是否对称;结膜有无充血,结膜囊有无分泌物,持续溢泪;角膜是否透明呈圆形;瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。 (2)光照反应:检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮 瞳孔区,重复多次,两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。 (3)瞬目反射:受检者取顺光方向,检查者以手或大物体在受检

急诊病人就诊流程及绿色通道制度

急诊病人就诊流程及绿色通道制度 1、急诊科护士有权决定就是否开启绿色通道,特殊情况应电告医务处或院总值班。 急诊科护士有权通知有关科室人员到急诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。 2、急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。 3、进入绿色通道后的病人,急诊科工作人员必须予以护送。 4、急诊医师必须及时到位,作出抢救措施。有权通知ICU、手术室及病房作好接收准备。 5、收费处收到盖有绿色通道的住院通道、处方、会诊、检查单等。必须从速处理,不得延误。 绿色通道制度 1、为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行,急诊科开设绿色生命安全通道,即“急救绿色通道”:对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查与优先住院原则,医疗相关的手续按情补办。 2、急救绿色通道抢救范围:所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。 3、急救中心在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志,急诊大厅设“急救绿色通道”流程图,方便病人、陪人等。 4、急救中心设有24小时专职导(分诊)人员,包括护士与护工,随时到急救中心大门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。值班护士立即准备好所需抢救设备与备用抢救药品。 5、急救中心值班医师与护士必须坚守岗位,在5分钟内投入抢救,急救中心呼叫院内抢救会诊原则上10分种内到达。

6、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务处,夜间报告总值班,必要时由医务处组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急救中心主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。急救中心主任与护士长随叫随到,组织协调抢救工作。 7、经急救绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴绿色圆形“急”字标签,并盖有“绿色通道”印章。各相关科室予以优先处理,经医务处(白天)或总值班(夜间)签字并经收费处登记签章后可先取药、检查、住院,后付款。 8、对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,及时告之病情及变化,根据病情发给病重或病危通知,并请书面签字。 9、为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定与实际情况可以先操作后补谈话。 10、抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。 11、中心值班医护人员及其她相关工作人员必须对急危重病人全力抢救,不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。 (一)绿色通道工作范围 1、心跳呼吸骤停 2、休克 3、急性心肌梗死 4、致命性心律失常 5、急性心力衰竭 6、急性呼吸衰竭 7、严重创伤、多发伤 8、中毒 9、溺水 10、其她急性病引起的生命体征不稳定需要抢救者 11、无人陪护患者 (二)绿色通道工作方法 1、急诊工作人员,要发扬革命人道主义精神,及时开通绿色通道,以便危重病人在最短时间内,得到最好、最大范围处置,抢救生命。 2、从院前急救开始,直到病人进入病区进一步治疗,各环节、相关科室及参加人员应尽心尽责,密切配合,以确保绿色通道的畅通。 3、救护车出诊要快捷,院前处置合理;接诊迅速,初步诊断与处理准确合理;相关科室会诊及时到位;必须的检查与治疗,尽可能在急诊抢救室完成;如果在急诊科内完成有困难时,在急诊科护士护送下,到相关科室检查,但要优先给予照顾;必须住院进一步治疗时,由急诊护士,与相关的科室联系,该科室要立即给予安排,病人由急诊护士送到病区,病区护士优先接待安排,并做好交接班;对需要紧急手术的患者,及时通知手术室,在急诊科内完成术前准备,由急诊护士送至手术室,手术室立即安排进行手术。

儿童预防接种流程图

儿童预防接种流程图 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】

儿童预防接种 流程图 预防接 种门诊消毒制度 一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手,戴好口罩后方可进行接种工作,接种间隙也要勤洗手。 二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生,光线明亮,空气流通,保持工作台面及其他物体表面的洁净。 三、每天下班前,接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/CM 2,使用中的紫外线灯管照射强度应≥ 70UW/CM 2,<70UW/ CM 2的灯管应及时更换),紫外线灯按每M 3空间≥瓦,安装在离工作面1米左右,并保持紫外线灯管表面洁净,每2~3周用酒精擦拭1次。接种

台面和地面采取湿式清洁,用300~500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液擦拭接种台面、湿拖地面。 四、皮肤消毒液必须密封保存,在有效期内使用,使用中的消毒液须每周更换2次,盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,皮肤消毒时可用无菌棉签浸润75%乙醇,涂擦注射部位,消毒操作以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转、逐步涂擦,消毒面积不小于5CM×5CM,待干后再接种。局部消毒后注意不得触碰污染,接种活疫苗时不能用碘酊消毒。 五、严格执行无菌操作规程,疫苗接种使用自毁型的注射器。使用后的注射器放入专用的安全盒,或就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟),放入专用收集袋,集中处理,严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的,应及时焚烧处理。 预防接种信息化监测系统管理制度 一、计算机及相关设备是为接种门诊使用《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》而统一配置的专用设备,必须安装在接种门诊(点)工作区域,禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。 二、接种门诊计算机系统管理员负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。 三、《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》的系统设定、日常接种管理、接种监测管理、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料和系统维护等八大功能模块,由省、市、县疾控中心统一设定,不得擅自更改。 四、网络连接属性设置后,禁止擅自更改。

最新儿童预防接种流程图

儿童预防接种流程图

预防接种门诊消毒制度 一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手,戴好口罩后方可进行接种工作,接种间隙也要勤洗手。 二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生,光线明亮,空气流通,保持工作台面及其他物体表面的洁净。 三、每天下班前,接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/CM2,使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/CM2,<70UW/ CM2的灯管应及时更换),紫外线灯按每M3空间≥1.5瓦,安装在离工作面1米左右,并保持紫外线灯管表面洁净,每2~3周用酒精擦拭1次。接种台面和地面采取湿式清洁,用300~500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液擦拭接种台面、湿拖地面。 四、皮肤消毒液必须密封保存,在有效期内使用,使用中的消毒液须每周更换2次,盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,皮肤消毒时可用无菌棉签浸润75%乙醇,涂擦注射部位,消毒操作以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转、逐步涂擦,消毒面积不小于5CM×5CM,待干后再接种。局部消毒后注意不得触碰污染,接种活疫苗时不能用碘酊消毒。 五、严格执行无菌操作规程,疫苗接种使用自毁型的注射器。使用后的注射器放入专用的安全盒,或就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟),放入专用收集袋,集中处理,严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的,应及时焚烧处理。

预防接种信息化监测系统管理制度 一、计算机及相关设备是为接种门诊使用《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》而统一配置的专用设备,必须安装在接种门诊(点)工作区域,禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。 二、接种门诊计算机系统管理员负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。 三、《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》的系统设定、日常接种管理、接种监测管理、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料和系统维护等八大功能模块,由省、市、县疾控中心统一设定,不得擅自更改。 四、网络连接属性设置后,禁止擅自更改。 五、接种门诊每天下午5时进行数据备份工作,并将数据上传。 六、接种门诊必须由培训合格的监测软件操作人员进行计算机操作,禁止未经培训的其他人员操作。 七、及时更新杀毒软件,定期对计算机杀毒。 八、系统发生故障,及时与系统维护人员联系,不得擅自处理。 四年级上册英语重点句子 Unit 1 We have a new classroom. 我们有间新教室。 Let’s go and see!我们去看看吧!

儿童预防接种流程图

儿童预防接种流程图 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-

儿童预防接种流程图 预防接 种门诊消毒制度 一、预防接种门诊工作人员必须规范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前须用肥皂、流动水洗手,戴好口罩后方可进行接种工作,接种间隙也要勤洗手。 二、保持登记体检室、侯种室、接种室等环境整洁卫生,光线明亮,空气流通,保持工作台面及其他物体表面的洁净。 三、每天下班前,接种室和候诊室室内空气消毒用紫外线灯照射30分钟以上(新装紫外线灯管照射强度应≥90UW/CM 2,使用中的紫外线灯管照射强度应≥70UW/CM 2,<70UW/CM 2的灯管应及时更换),紫外线灯按每M 3空间≥ 1.5瓦,安装在离工作面1米左右,并保持紫外线灯管表面洁净,每2~3周用

酒精擦拭1次。接种台面和地面采取湿式清洁,用300~500mg/L含氯消毒剂或其他消毒液擦拭接种台面、湿拖地面。 四、皮肤消毒液必须密封保存,在有效期内使用,使用中的消毒液须每周更换2次,盛装的容器每周消毒2次。接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,皮肤消毒时可用无菌棉签浸润75%乙醇,涂擦注射部位,消毒操作以注射部位为中心,由内向外缓慢旋转、逐步涂擦,消毒面积不小于5CM×5CM,待干后再接种。局部消毒后注意不得触碰污染,接种活疫苗时不能用碘酊消毒。 五、严格执行无菌操作规程,疫苗接种使用自毁型的注射器。使用后的注射器放入专用的安全盒,或就地消毒(用1000mg/L含氯消毒剂或2.0%过氧乙酸消毒剂浸泡60分钟),放入专用收集袋,集中处理,严禁出售或随意丢弃。因无回收指定单位无法集中处理的,应及时焚烧处理。 预防接种信息化监测系统管理制度 一、计算机及相关设备是为接种门诊使用《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》而统一配置的专用设备,必须安装在接种门诊(点)工作区域,禁止挪用和安装在其他工作场所。计算机禁止安装与免疫预防工作无关的程序。 二、接种门诊计算机系统管理员负责计算机保养和系统维护、数据传输、联系故障处理等工作。 三、《全国儿童免疫接种监测信息管理系统》的系统设定、日常接种管理、接种监测管理、计划免疫年报管理、异常反应管理、报表统计、基本资料和系统维护等八

最新儿童预防接种流程图80082

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2 预防接种门诊工作制度 3 4 5 一、上岗穿戴工作服、帽,接种疫苗时戴口罩。 二、坚守工作岗位,保证工作日全程服务。 6 7 三、履行告知义务,接种服务须经对象知情同意并签字认可。8 四、严格掌握疫苗禁忌症和注意事项。 9 五、严格落实消毒制度。 10 六、严格技术操作规程,坚持安全注射原则。 11 七、疫苗、冷链设备专人专管,帐物清楚、登记齐全。 八、服务热情、态度和蔼,科学告知,避免与服务对象争执。 12 13 九、保持接种现场环境整洁,接种现场所需药械、物品配备齐全。 14 十、接种疫苗后,注意观察接种对象,预防异常反应发生。 15 十一、体检、知情同意告知、接种疫苗等环节有详细记录。 16 17 18 19 20 21 22 疫苗管理制度

23 24 一、疫苗管理专人负责。 25 二、疫苗领发、出入库有详细的时间、数量、标示记录。 三、疫苗运输、储存符合温度条件。液体疫苗防治冻结。 26 27 四、按效期长短整齐存放疫苗,距离冰箱壁≧2㎝。 五、保持疫苗存放冰箱内清洁,不存放其它药物或杂物。 28 29 六、进购疫苗要索要批签发合格证明 30 七、使用疫苗前检查疫苗是否合格并在使用记录上详细记录疫苗的批 31 号、效期、生产厂家。 32 八、及时清理过期失效或或因其它原因失效的疫苗。 33 九、建立疫苗接种反应登记、报告制度。 十、疫苗开启后超过30分钟未用应当废弃。 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44

预防接种前后注意事项 45 46 特别提醒! 47 出生体重小于2500g的早产儿不宜接种卡介苗。 48 出生时诊断有缺血缺氧性脑病的早产宝贝,不能接种流行性脑脊髓膜炎、49 乙型脑炎等涉及中枢神经系统的疫苗。 50 免疫功能低下者不能接种口服脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸。 接种前的注意事项 51 52 1、儿童出生后1个月内,儿童家长应尽早主动到居住地接种单位办理儿童预53 防接种证。 2.儿童预防接种证作为儿童预防接种的凭证、记录和证明,每次预防接种时 54 55 必须携带本证。 56 3.预防接种证由儿童家长或其监护人保管,遗失时应及时补办。国家明确规57 定托幼机构、学校在办理入托入学手续时,均要查验本证。 58 4.儿童监护人有义务了解预防接种的相关知识,在接种前应主动提供儿童的59 健康状况和预防接种禁忌情况。 5.为了保证预防接种质量,请家长带小孩到当地指定的接种单位(接种点、 60 61 接种门诊)接种疫苗。 62 6.无论是常住户口或暂住户口,您均可按时携带孩子到当地预防接种门诊进63 行接种。 64 7.接种疫苗前一周要精心照顾孩子,减少感冒等不适的症状; 65 8.预防接种如孩子有不适症状,等康复后再接种疫苗; 66 9.接种疫苗前对医生如实提供孩子的身体健康情况。 67 10.接种脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸前半小时内不能吃奶、喝热水。 68 接种后的注意事项

[试题]儿童眼及视力保健技术规范

[试题]儿童眼及视力保健技术规范儿童眼及视力保健技术规范 一、目的 通过眼保健宣传教育、视力评估和相关眼病的筛查~早期发现影响儿童视觉发育的眼病~及早矫治或及时转诊~以预防儿童可控制性眼病的发生发展~保护和促进儿童视功能的正常发育。 二、服务对象 辖区内0,6岁儿童。 三、内容与方法 ,一,时间。 1(健康儿童应当在生后28,30天进行首次眼病筛查~分别在3、6、12月龄和2、3、4、5、6岁健康检查的同时进行阶段性眼病筛查和视力检查。 2(具有眼病高危因素的新生儿~应当在出生后尽早由眼科医师进行检查。新生儿眼病的高危因素包括: ,1,新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续吸氧,高浓度,史。 ,2,临床上存在遗传性眼病家族史或怀疑有与眼病有关的综合征~例如先天性白内障、先天性青光眼、视网膜母细胞瘤、先天性小眼球、眼球震颤等。 ,3,巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或毒浆体原虫,弓形体,等引起的宫内感染。 ,4,颅面形态畸形、大面积颜面血管瘤~或者哭闹时眼球外凸。 ,5,出生难产、器械助产。 ,6,眼部持续流泪、有大量分泌物。

3(出生体重,2000g的早产儿和低出生体重儿~应当在生后4,6周或矫正胎龄32周~由眼科医师进行首次眼底病变筛查。 ,二,检查内容和方法。 1(内容 在儿童健康检查时应当对0,6岁儿童进行眼外观检查~对4岁及以上儿童增加视力检查。 有条件的地区可增加与儿童年龄相应的其它眼部疾病筛查和视力评估:满月访视时进行光照反应检查~以发现眼部结构异常,3月龄婴儿进行瞬目反射检查和红球试验~以评估婴儿的近距离视力和注视能力,6月龄婴儿进行视物行为观察和眼位检查,角膜映光加遮盖试验,~1,3岁儿童进行眼球运动检查~以评估儿童有无视力障碍和眼位异常。 2(方法 ,1,眼外观:观察眼睑有无缺损、炎症、肿物~眼睫毛 内翻~两眼大小是否对称,结膜有无充血~结膜囊有无分泌物~持续溢泪,角膜是否透明呈圆形,瞳孔是否居中、形圆、两眼对称、黑色外观。 ,2,光照反应:检查者将手电灯快速移至婴儿眼前照亮瞳孔区~重复多次~两眼分别进行。婴儿出现反射性闭目动作为正常。 ,3,瞬目反射:受检者取顺光方向~检查者以手或大物体在受检者眼前快速移动~不接触到受检者。婴儿立刻出现反射性防御性的眨眼动作为正常。如3月龄未能完成~6月龄继续此项检查。 ,4,红球试验:用直径5cm左右色彩鲜艳的红球在婴儿眼前20,33cm距离缓慢移动~可以重复检查2,3次。婴儿出现短暂寻找或追随注视红球的表现为正常。如3月龄未能完成~6月龄继续此项检查。

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