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第一章 基础护理

第一章  基础护理
第一章  基础护理

第一章基础护理

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。

2.资料收集的方法有哪些?观察2)交谈3)体格检查4)查阅相关资料

3.病室适宜的温、湿度应是多少?病室温度一般以18~22℃为宜,新生儿室、老年科室

以及检查、治疗时室温应略高,以22~24℃为宜.。病室湿度一般以50%~60%为宜4.常用卧位有哪几种?

1)去枕仰卧位:适用于昏迷或全麻未清醒的患者;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者

2)中凹卧位:适用于休克患者

3)屈膝仰卧位:腹部检查或接受导尿、会阴冲洗的患者

4)侧卧位:灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查的患者;臀部肌内注射的患者

5)半坐卧位:心肺疾病所引起呼吸困难的病人;胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人;某些面部及颈部手术后的病人;恢复期体质虚弱的病人

6)端坐位:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者

7)俯卧位:腰背部检查或配合胰胆管造影检查时的患者;脊椎手术后或腰背臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者;胃肠胀气导致腹痛的患者

8)头低足高位:肺部分泌物引流患者;行十二指肠引流术的患者;妊娠时胎膜早破患者;

跟骨、胫骨结节牵引的患者

9)头高足低位:适用于颈椎骨折作颅骨牵引的患者;颅脑手术后的患者

10)膝胸卧位:肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的患者;需矫正胎位不正或子宫后倾的患者;促进产后子宫复原

11)截石位:会阴、肛门部位检查、治疗或手术的患者,产妇分娩

5.特殊患者更换卧位时有哪些注意事项?

1)对有各种导管或输液装置者,应先将导管安置妥当,翻身后仔细检查,保持导管通畅2)颈椎或颅骨牵引着,翻身时不可放松牵引,并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动;

翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确

3)颅脑手术者,应该取健侧卧位或平卧位,在翻身时要注意头部不可剧烈翻动,以免引起脑疝,压迫脑干,导致患者突然死亡

4)石膏固定者,应注意翻身后患处位置及局部肢体的血运状况,防止受压

5)一般手术者,翻身时应该先检查敷料是否干燥、有无脱落,如分泌物浸湿敷料,应先更换敷料并固定妥当后再行翻身,翻身后注意伤口不可受压。

6.使用约束具时应注意哪些事项?

(1)严格掌握应用指征,注意维护病人自尊。

(2)向病人及家属说明使用约束具的目的、操作要领和主要注意事项,以取得理解和配合,并使之获得约束具应用的有关知识。

(3)约束具只能短期使用,并定时松解,协助病人翻身活动。

(4)使用时肢体处于功能位置;约束带下必须垫衬垫,松紧适宜;密切观察约束部位的皮肤颜色,必要时进行局部按摩,促进血液循环,以保证病人的安全和舒适。

(5)记录使用约束具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。

7.疼痛的评估内容有哪些?①疼痛的部位;②疼痛的时间;③疼痛的性质;④疼痛

的程度;⑤疼痛的表达方式;⑥影响疼痛的因素;⑦疼痛对病人的影响,有无伴随症状等。

8.常用疼痛评估工具有哪些?①数字式评定法。②文字描述式评定法。③视觉模拟评

定法;④面部表情测量图

9.如何应用0~5文字描述法评估疼痛?

0级无疼痛

1级轻度疼痛:可忍受,能正常生活睡眠

2级中度疼痛:轻度干扰睡眠,需用止痛药

3级重度疼痛:干扰睡眠,需用麻醉止痛药。

4级剧烈疼痛:干扰睡眠较重,伴有其他症状

5级无法忍受:严重干扰睡眠,伴有其他症状或被动体位

10.压疮可分为哪几期?简述其发生的原因。

依据压疮严重程度和侵害深度,可分为四期:1)淤血红润期2)炎性浸润期3)浅度溃疡期4)坏死溃疡期。发生原因:1)局部长期受压力、摩擦力或剪切力的作用。2)局部经常受潮湿或排泄物刺激。3)石膏绷带和夹板使用不当。4)全身营养不良或水肿

11.简述机体活动能力的分度.

0度:完全能独立,可自由活动。

1度:需要使用设备或器械(如拐杖、轮椅)。

2度:需要他人的帮助、监护和教育。

3度:既需要有人帮助,也需要设备和器械。

4度:完全不能独立,不能参加活动。

12.简述肌力分级

0级:完全瘫痪,肌力完全丧失。

1级:可见肌肉轻微收缩但无肢体运动。

2级:可移动位置但不能抬起。

3级:肢体能抬离床面但不能对抗阻力。

4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱。

5级:肌力正常。

13.如何为脉搏短绌的患者测量脉率:为脉搏短绌的患者测量脉率,应由两人同时测量,一

人挺心率一人测脉率,两人同时开始,由听心率者发出“起”“停”口令,计时1分钟。

14.测量血压的注意事项有哪些?

1)定期检测校对血压计。

2)对需密切观察血压者,应做到4定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

3)发现血压听不清或异常,应重测。

4)注意测压装置(血压计、听诊器)、测量者、受检者、测量环境等因素引起血压测量的误差,以保证测量血压的准确性。

15.测量血压时对袖带缠得过松和过紧对血压有何影响?

1)袖带缠得过松,可使气袋呈气球状,有效的测量面积变窄,测得的血压值偏高。3)袖带缠得过紧,可使血管在未注气前已受,测得的血压值偏低。

16.何谓潮式呼吸?

潮式呼吸是指呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停(5~30秒),又重复以上的周期性呼吸,周而复始似潮水起伏。

17.冷疗的禁忌部位有哪些?为什么?①枕后、耳郭、阴囊处:以防冻伤。②心前区:以

防引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞。③腹部:以防腹泻。④足底:以防反射性末梢血管收缩而影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。

18.热疗的禁忌证有哪些?

1)未明确诊断的急性腹痛;2)面部危险三角区的感染;3)各种脏器出血;4)软组织损伤

或扭伤的初期(48小时内);5)皮肤湿疹;6)急性炎症反应,如牙龈炎、中耳炎、结膜炎;

7)金属移植物部位;8)恶性病变部位。

19.鼻饲前应评估的内容有哪些?1)胃管是否在胃内且通畅,确定胃管在胃内后方可注入。

2)有无胃潴留的现象,若抽出的胃内容物大于100ml,则暂停鼻饲

20.正常人24小时尿量是多少?何谓多尿、少尿、无尿?

正常人24小时尿量约1 000~2 000 ml,平均1 500 ml。

多尿:指24小时尿量经常超过2 500 ml。

少尿:指24小时尿量少于400 ml或每小时尿量少于17 ml。

无尿或尿闭:指24小时尿量少于100 ml或12小时内无尿。

21.简述24h尿标本的采集方法。1)晨7点排空膀胱,此后的尿液全部收集于一个大的清

洁容器内(如干净的痰盂),至次日晨7点,将最后一次尿液排入容器内,测量总量并记于化验单上。2)将全部标本混合均匀,从中取出20ml左右的标本,放在清洁干燥的容器内尽快送检。3)某些特殊化验,需视具体情况添加防腐剂。

22.临床上常见的病理性尿色变化有哪些?

1)血尿:颜色的深浅与尿液中所含红细胞量的多少有关,尿液中含红细胞量多时呈洗肉水色。

2)血红蛋白尿:大量红细胞在血管内破坏,形成血红蛋白尿,呈浓茶色、酱油样色。

3)胆红素尿:尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。

4)乳糜尿:因尿液中含有淋巴液,呈乳白色。

5)脓尿:尿液中含有脓液,呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝

23.急性尿潴留的护理措施有哪些?1)解除原因。2)促进排尿:对于术后尿潴留的病人给

予诱导排尿,必要时在无菌操作下导尿,并做好尿管和尿道口的护理。对行耻骨上膀胱穿刺或行耻骨上膀胱造瘘术者,做好膀胱造瘘管的护理并保持通畅。3)避免膀胱出血:一次放尿量不可超过1000ml,以免引起膀胱出血。

24.尿失禁病人皮肤护理要点有哪些?1)保持床单清洁、平整、干燥。2)及时清洁会阴部

皮肤,保持清洁干爽,必要时涂皮肤保护剂。3)根据病情采取相应的保护措施,男性患者可采用尿套,女性患者可采用尿垫、集尿器或留置尿管。

25.给药时应遵循哪些原则?1)按医嘱要求准确给药:严格执行医嘱,对有疑问的医嘱,

应了解清楚后方可给药,避免盲目执行. 2)严格执行三查七对制度。3)安全正确给药:合理掌握给药时间、方法,药物备好后及时分发使用,给药前解释并给予用药指导,对易发生过敏反应的药物,使用前应了解过敏史。4)观察用药反应:药物疗效、不良反应、病人病情变化、对药物的依赖性、情绪反应等。

26.口服给药时,注意事项有哪些?

1)需吞服的药物通常用40~60℃温开水服下,不要用茶水服药。

2)对牙齿有腐蚀作用的药物,如酸类和铁剂,应采用吸管吸服后漱口以保护牙齿。

3)缓释片、肠溶片、胶囊吞服时不可嚼碎。

4)舌下含片应放于舌下或两颊粘膜与牙齿之间待其溶化。

5)抗生素或磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度。

6)服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水。

7)某些磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水。

8)一般情况下,健胃药宜在饭前服,助消化药及对胃黏膜有刺激的药物宜在饭后服,催眠药在睡前服。

27.服铁剂治疗的注意事项有哪些?

1)为减少胃肠道反应,可在饭后或餐中服用,从小剂量开始,逐渐加至足量。

2)液体铁剂可使牙齿染黑,可用吸管或滴管服之。

3)铁剂可与维生素C、果汁等同服、以利于吸收;忌与抑制铁吸收的食物同服。

4)服用铁剂后,大便变黑或呈柏油样,停药后恢复,应向患者说明原因,消除顾虑。

5)按剂量、疗程服药,定期复查相关实验室检查

28.

29.氧疗可分为哪几种类型?各适用于哪类患者?

(1)低浓度氧疗:吸氧浓度低于40%。应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病等。

(2)中等浓度氧疗:吸氧浓度为40%~60%。主要用于有明显通气/灌流比例失调或显著弥散障碍的病人,如肺水肿、心肌梗死、休克等。

(3)高浓度氧疗:吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的病人,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

(4)高压氧疗:指在特殊的加压舱内,以2~3 kg/cm2的压力给予100%的氧吸入。主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

30.简述氧疗注意事项。1)重视病因2)保持呼吸道通畅。3)选择合适的氧疗方式。4)

注意湿化和加温。5)定时更换和清洁消毒,防止污染和导管堵塞。6)氧疗效果评价。

7)防止爆炸与火灾。

31.氧气浓度与氧流量如何进行换算?氧气浓度%=21+4×氧流量(L/min)

32.氧气雾化吸入的注意事项有哪些?

(1)正确使用供氧装置、注意用氧安全,氧气湿化瓶内勿盛水,以免药液被稀释影响疗效。(2)雾化时指导患者用嘴深长吸气后屏气1~2秒,用鼻呼气,氧流量6~8L/min。

(3)注意观察患者痰液排出情况,雾化后协助患者清洁口腔。

33.青霉素过敏性休克的主要表现有哪些?

(1)呼吸道阻塞症状:表现为胸闷、气促伴濒死感。

(2)循环衰竭症状:表现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦躁不安等。(3)中枢神经系统症状:表现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。

(4)其它过敏反应表现:可有荨麻疹、恶心呕吐、腹痛与腹泻等

34.简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

(1)立即停药,使病人就地平卧。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1 ml,病儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射该药0.5 ml。

(3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。

(4)抗过敏。

(5)纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺类药物。

(6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。

(7)密切观察病人生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。病人未脱离危险期前不宜搬动。

35.静脉穿刺工具如何分类?

根据导管置入的血管类型可分为:外周经脉导管、中心经脉导管。

根据导管长度可分为:短导管、中等长度导管、长导管。

36.静脉留置导管如何进行沖管与封管?

1)冲管方法:冲管液通常为生理盐水,采用脉冲式冲洗方法。外周留置针可使用5ml注射器进行冲管;PICC导管应用10ml以上注射器进行冲管。冲管液的最小量应为导管和附加装置容量的2倍。2)封管方法:①钢针方法:将针尖留在肝素帽内少许,脉冲式推注封管液剩0.5~1ml时,一边推封管液,一边拔针头(推液速度大于拔针速度),确保留置导管内充满封管液,使导管内无药液或血液。②无针接头方法:冲管后拔除注射器前将小夹子尽量靠近穿刺点,夹闭小夹子拔除注射器。

37.常见的输液反应的临床表现有哪些?

1)发热反应:多发生于输液后数分钟至1h,表现为变冷、寒战、发热。轻者体温在38℃左右,停止输液后数小时内可自行恢复正常;严重者初起寒战,继之高热,体温可达40℃以上,并伴有头痛、恶心、呕吐、脉速等全身症状。

2)急性肺水肿:寒战突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,严重时痰液可从口、鼻涌出。听诊肺部布满湿罗音,心率快且节律不齐。

3)静脉炎:沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿、胀、灼热、疼痛,有时伴有胃寒、发热等全身症状。

4)空气栓塞患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重的发绀,并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡音”。

38.输液中发生急性肺水肿的原因及处理措施。

原因:①由于输液速度过快,短时间内输入过多液体,使循环血容量急剧增加,心脏负荷过重引起;②病人原有心肺功能不良。

处理措施:(1)立即停止输液并通知医生,进行紧急处理。如病情允许可使病人端坐,双腿下垂,以减少下肢静脉回流,减轻心脏负担。

(2)给予高流量氧气吸入,一般氧流量为6~8L/min,同时湿化瓶内加入20%~30%的乙醇溶液

(3)遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿和扩血管药物。

(4)必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉血流,但动脉血仍可通过,每5~10分钟轮流放松一个肢体上的止血带,可有效地减少静脉回心血量。症状缓解后,逐渐解除止血带。

39.输液中发生空气栓塞时病人应取何种体位?为什么?

输液中发生空气栓塞时立即让病人取左侧卧位并头低足高。该体位有利于气体浮向右心室尖部,避开肺动脉入口,随着心脏舒缩,将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,逐渐被吸收。

40.甘露醇使用中的注意事项有哪些?

①严禁作肌内或皮下注射,避免药液外漏而引起皮下水肿或组织坏死

②不能与其他药物混合静滴。

③静滴时,宜用大号针头,250 ml液体应在20 ~30分钟内滴完。

④在应用脱水剂的过程中,应密切观察出入量、血压、脉搏、呼吸,做好记录。

⑤可使血容量迅速增加,心功能不全及急性肺水肿病人禁用。

41.根据红细胞膜上抗原的种类,血型分哪几种?

①A型:红细胞膜上只有A抗原者。②B型:红细胞膜上只有B抗原者。③AB型:红细胞膜上有A、B两种抗原者。④O型:红细胞膜上既没有A抗原也没有B抗原者。

42.成分输血的注意事项:

①某些成分血,如白细胞、血小板等(红细胞除外),存活期短,以新鲜血为宜,必须在24h 内输入体内(从采血开始计时)

②除血浆和白蛋白制剂外,其他各种成分血在输入前均需进行交叉配血试验。

③输血前根据医嘱给予抗过敏药物。

④如患者在输成分血的同时,还需输全血,则应先输成分血,后输全血,以保证成分血能发挥最好的效果。

43.常见的输血反应有哪些?

①发热反应;②过敏反应;③溶血反应;④大量输血反应;⑤细菌污染反应;⑥疾病感染等

44.输血中出现过敏反应如何处理?

①轻度过敏反应,减慢输血速度,给予抗过敏药物。

②中、重度反应应立即停止输血,皮下注射0.1%肾上腺素0.5~1 ml,静脉注射地塞米松等抗过敏药物

③呼吸困难者给予氧气吸入,严重喉头水肿者行气管切开

④循环衰竭者给予抗休克治疗。

45.输血中发生溶血反应的原因有哪些?如何处理?

原因:1)输入了异型血。2)输入了变质血。3)Rh因子所致溶血。

处理措施:

1)立即停止输血,通知医生。

2)给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药或其他药物治疗

3)将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检查。

4)双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏

5)碱化尿液:静脉注射碳酸氢钠溶液。

6)严密观察生命体征和尿量,插入导尿管,检测每小时尿量,做好记录

7)若出现休克症状,应进行抗休克治疗。

8)心理护理:安慰患者,消除紧张、恐惧心理。

46.病情观察主要内容包括哪些?

1)一般情况的发展:发育和体型、营养与饮食状态、面容与表情、体位、姿势与步态、皮肤与粘膜等。

2)生命体征的观察。

3)意识状态的观察。

4)瞳孔的观察。

5)心理状态的观察。

6)特殊检查或药物治疗的观察。

7)分泌物、排泄物及呕吐物的观察。

47.如何判断不同程度的意识障碍?

1)嗜睡:最轻程度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,但可被轻度刺激或言语唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又可入睡。

2)意识模糊:程度较嗜睡深,表现为定向力障碍,思维和语言不连贯,可有错觉、幻觉、

躁动不安、谵语或精神错乱。

3)昏睡:病人处于熟睡状态,不易唤醒。但能被压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后又进入熟睡状态。

4)浅昏迷:意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。

5)深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。

48.如何判断瞳孔大小?

在自然光线下,瞳孔直径为2~5 mm,平均为3~4 mm。

病理情况下,瞳孔直径小于2 mm为瞳孔缩小,小于1 mm为针尖样瞳孔。

瞳孔直径大于5 mm为瞳孔散大。

49.下肢静脉血栓形成的临床表现有哪些?如何预防?

临床表现:1)患肢肿胀,伴皮温升高。2)局部剧痛或压痛。3)Homans征阳性,做踝关节过度背屈试验可致小腿剧痛。4)浅静脉扩张。

预防措施:1)适当运动,促进静脉回流。长期卧床和制动患者,加强床上运动;术后患者早期下床活动;血液处于高凝状态者,可预防性应用抗凝药物。2)保护静脉;长期输液者,应尽量保护静脉,避免在同一部位反复穿刺。尽量避免在下肢静脉输液。3)戒烟。4)进食低脂、高纤维饮食,保持大便通畅。

50.护理文件记录应遵循哪些基本原则?1)及时:护理记录必须及时,不得拖延或提早,

更不能漏记、错记,以保证记录的时效性。如因抢救未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记,并注明抢救完成的时间和补记时间。2)准确:内容真实、无误,记录的时间应为实际给药、治疗、护理的时间。3)完整:眉栏、页码须填写完整。记录连续,不留空白。每项记录后签全名。4)简要:重点突出、简洁、流畅,使用医学术语和公认的缩写。5)清晰:按要求分别使用红、蓝笔书写,字迹清楚,字体端正,保持整洁,不得涂改、剪贴和滥用简化字。

护理学基础第一章绪论试题及答案(供参考)

第一章绪论 一、重点难点 重点: 1.南丁格尔对护理学的伟大贡献;现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理学的主要任务、范畴及工作方式。 难点: 1.现代护理学三个发展阶段的主要特点。 2.护理工作方式。 二、考点测试 (一)选择题 A1型题 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是 A.“自我保护”式 B.家庭式 C.宗教式 D.社会化服务 E.护理社团 2.中世纪护理仅仅限于简单的生活照料,其原因是 A.生活经验缺乏 B.社会重男轻女 C护士分工不明确 D.护理工作繁重 E.宗教的束缚和影响科学 3.护理专业的诞生是在 A.17世纪中叶 B.18世纪中叶

C.19世纪中叶 D.20世纪初期 E.20世纪中叶 4.南丁格尔接受短期的护理训练是在 A.凯塞威尔斯城护士训练班 B.圣托马斯医院护士训练班 C.英国伦敦护士训练班 D.佛罗伦萨护士训练班 E.战地医院护士训练班 5.南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念,其主要原因是 A.出身名门与上层社会交往密切 B.南丁格尔具有渊博知识 C.克里米亚战争中卓有成效的工作 D.撰写多篇著作指导护理工作 E.创立了科学的护理制度 6.国际护士节选定为每年的 A.4月12日 B.5月12日 C.5月21日 D.12月5日 E.6月12日 7.国际护士节时间的确定是根据 A.南丁格尔创办第一所护士学校的日期 B.南丁格尔诞辰纪念日 C.南丁格尔接受英国政府奖励的日期 D.宣布南丁格尔奖章的日期 E.南丁格尔逝世纪念日 8.克里米亚战争中,南丁格尔率领的护士团最终使士兵的病死率由42%降到

基础护理学试题库及答案

A.地方性疾病的发病率增加 2. 为保证病人有适当的活动空间 A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m 3. 关于病室温度错误的说法是( A. 室温过高干扰呼吸功能 D.室温过低缺之动力 E. 室温过低容易受凉 4. 关于病室湿度错误的说法是(E ) A. 湿度过低对气管切开病人不利 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 5. 病室湿度过高,病人不适的表现是( A. 口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 6. 病室湿度过低,可表现为(A ) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B. C.血压增高,头晕,面色苍白 D. 7. 病室最适宜—的温度和相对湿度为( A.14 ?15 C 15%^ 25% B. 10?17 E.15?16 C 60%?70% 8. 通风的目的哪项是错误的( A.增家病人的舒适感 B. D. 增加汗液蒸发及热的散失 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在 30%~40%之间 B ) D. 烦渴 E.肌肉紧张 憋气,闷热,难受 食欲不振,疲倦,头晕 E. D ) °C 30%?40%C.20?22 多汗,发热,面色潮红 C 40%~50% D. 18~22 C 50%~60 ° E ) 保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 E.避免噪音刺激 B ) ?噪音对健康没有明显的影响 D .处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 绪论 【习题】 一、 填空题 1. 护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、 (知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2. 《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求) ;(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3. 基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、 (基本知识)和基本技能)。 二、 名词解释 护理学:护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知 识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、 简答题 简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、 论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义, 树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念; 在学习基础护理学 时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、 原理、真正做 到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技 能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实 践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体 验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境 【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B ) B. 诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 ,病床之间的距离不得少于(E ) D.0.9m E.1m C ) B. 室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 A.中暑者,室温应保持在 4 C B.儿科病室,冬季室温应保持在 22?24C C. 产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在 30% E.医院白天噪音的强度维持在 50~60dB 之间 10. 根据世界卫生组织(WHO 规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是( D ) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35?45dB E. 45~55dB 11 ?以下关于噪音的说法正确的是(A ) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B C. 只有噪音到达120dB 时才能对人产生干扰 E.常时间处于80dB 以下的噪音环境可导致耳鸣、血 压升高等 12 .关于户外日光照射的作用不正确的是( E ) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高 C. 增加病人的舒适感 D. 紫外线有杀菌作用 E .红外线可抑制细菌、病毒活力 13 .为减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用以下哪种颜色( A ) A.粉色 B. 深绿色 C. 蓝色 D. 黄色 E. 灰色 14 ?铺备用床(被套式)操作中错误的一项是( C ) 第一章

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分:第1-5章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅 适用范围:护理学本科专业 目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用 章节:共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分:第一章~第五章 (5号宋体,22磅行距) 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 (一)课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 (二)课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值,树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法:实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境:生理环境、心理环境 外环境:自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康,满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 (一)服务专业性

护理学基础第一章练习题

第一章练习题1,南丁格尔创建的世界上第一所正式护士学校是在()年A,1858年 B,1865年 C,1860年 D,1826年 E,1856年 2,中国护理界的群众性学术团体最早名为() A,中华护士会 B,中国护士会 C,中华护士学会 D,中华护理学会 E,中国护理学会 3,我国的第一所护士学校开办于() A,1907年 B,1865年 C,1860年 D,1900年 E,1888年 4,南丁格尔对护理事业的贡献不正确的是() A,为护理向正规的科学化方向发展奠定了基础。

B,创建了世界上第一所护士学校 C,著书立说指导护理工作 D,强调了护理伦理及人道主义护理观念 E,设立南丁格尔奖项 5,()年,我国颁布了《中华人民共和国护士管理办法》A,1990 B,1991 C,1992 D,1993 E,1994 6,下列属于心理环境范畴的是() A人的循环系统功能情况, B,精神紧张程度 C,大气污染程度 D,人的教育程度 E,医院标识情况 7,护士的基本任务不包括:() A,预防疾病 B,促进健康 C,抢救生命 D,恢复健康 E,减轻痛苦

8,功能制护理的工作中心是() A,疾病的需要 B,病人的需要 C,健康的需要 D,护士的需要 E,以护理工作任务 9,由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法()A个案护理, B,功能制护理 C,小组护理 D,责任制护理 E,综合护理 10,功能制护理的特点() A护士责任明确, B,能发挥各级护士的作用 C,护士责任8h在岗,24h责任 D,节省人力,易于组织管理 E,将科研结论与临床经验相结合 11,有关人的概念,下列描述正确的是() A人是个闭合系统, B,人是护理实践核心 C,人应对他人健康负责

第五版基础护理学复习题全部

第五版基础护理学复习题全部

第五版基础护理学复习题全部(上) 一、单项选择题 1、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入( D ) A、氯化钠 B、硫酸镁 C、亚硝酸钠 D、碳酸氢钠 E、硫酸 2、紫外线最佳杀菌波长为( C ) A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm 3、忌用燃烧灭菌法的物品( C ) A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的文件 4、紫外线消毒,下列那项是错误的( E )A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前,病室应先做好清洁工作 E、灯管使用期限,不能超过3000h 5、为防止手的污染,脱手套时应(D ) A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下 6、男,35岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达70%,应采取( E ) A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、消

化道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 7、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( D ) A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿 8、无菌持物钳的正确使用方法是( E ) A、可以夹取任何物品 B、钳端向上,不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合 9、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的( E ) A 、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时,标签朝上 E、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液 10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( C ) A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸 11、纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用(B ) A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 12、对于手术器械最有效的灭菌方法是( C )

初级护师考试辅导《基础护理学》第一章 绪论

绪论 现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献 中国护理学发展 护理学的任务、范畴及护理工作方式 护士素质 现代护理的诞生、发展与南丁格尔的贡献 一、现代护理的诞生、发展 护理学的产生是人类生存的需要,护理学的发展与人类文明进步息息相关。护理主要经历了自我护理(远古时代)、家庭护理(古代)、宗教护理(中世纪)、医院护理(中世纪末)、近代护理(19世纪中叶)、现代护理(20世纪)漫长的历史演变过程。 现代护理是在南丁格尔创建的科学护理专业的基础上发展起来,其发展可概括地分为三个阶段: 1.以疾病为中心的护理阶段(19世纪60年代~20世纪40年代) 这一阶段出现于现代护理发展的初期,一切医疗行为都围绕着疾病进行,以消除病灶为基本目标。协助医生诊断和治疗疾病成为这一时期护理工作工作的主要内容。 特点:护理已成为一个专门的职业,护士从业前须经过专门的训练,护理工作的主要内容是执行医嘱和各项护理技术操作,护理教育者和管理者都把护理操作技能作为护理工作质量的关键。 以疾病为中心的护理是现代护理学发展初期的必然产物,为护理学的进一步发展奠定了基础,然而,其致命弱点是只关心病人局部的病症,以协助医生消除病人身体上的病灶为目的,忽视了人的整体性。因而护理从属于医疗,护士成为医生的助手,护理研究领域十分局限,束缚了护理专业的发展。 2.以病人为中心的护理阶段(20世纪40年代~20世纪70年代) 20世纪40年代,社会科学中许多有影响的理论和学说相续被提出和确立,如系统论、认得基本需要层次论等,为护理学的进一步发展奠定了理论基础,促使人们重新认识人类健康与心理、精神、社会环境之间的关系。1948年,世界卫生组织(WHO)提出新的健康观,为护理研究提供了广阔的领域。与此同时,“护理程序”的提出使护理有了科学的工作方法。60年代后,相续出现了一些护理理论,提供应重视人是一个整体,由此,在疾病护理的同时开始注重人的整体护理。1977年,美国医学家恩格尔提出了“生物-心理-社会医学模式”。这一新的医学模式强化了人是一个整体的思想,护理从“以疾病为中心”转向为“以病人为中心”的护理。 特点:强调护理是一个专业,护理人员是健康保健队伍中的专业人员,医患双方是合作伙伴。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作,而是应用科学的工作方式——护理程序,对病人实施身、心、社会等全方位的、连续的、系统的整体护理,解决病人的健康问题,满足病人的健康需求。护理学通过吸收相关学科的理论及自身的实践和研究,逐步形成了自己的理论知识体系,建立了以病人为中心的教育模式。 3.以人的健康为中心的护理阶段(20世纪70年代至今) 随着社会的进步,科学技术的发展,传统的疾病谱已发生了很大的变化。过去对人类健康威胁极大的急性传染病已得到了较好的控制,而目前人类的主要死因则多是与人类生活方式和行为有关的疾病,如:心脑血管、恶性肿瘤、意外伤害等。同时伴随着人民物质生活水平的提高,人民的健康需求也日益增高。因此,医疗护理服务重点局限在医院的现状已很难满足广大人民群众日益增长的保健需求。1977年WHO提出“2000年人人享有卫生保健”的战略目标,对护理的发展起到了及其重要的作用,使“以人的健康为中心的护理”成为必然。 特点:护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社会、自然科学知识的独立的为人类健康服务的

第五版复习题基础护理学试题及答案[1]

基础护理学题 一单选题(每题1分) 1.一般病区适宜温度为(B ) A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃ 2.病室最适宜的相对湿度为(C ) A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 3.不属于护理单元设备范围的是(C) A.病床床垫枕心枕套B.棉胎大单被套C.茶杯脸盆热水瓶D.床旁桌、椅信号灯 4.铺备用床的目的主要为(D ) A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 5.铺备用床的操作方法中哪项是错误的(B) A 移开床旁桌距病床20cm,坐椅放在床尾,按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头 C 棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐D套上枕套,开口处背门放置 6.铺床时移椅至床尾正中离床约为(B) A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 7.麻醉护理盘内不需要准备的物品是(D ) A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管 8.用约束带约束四肢时,可采用(B) A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 9.选择拐杖长度,下列哪项不正确(A ) A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2~3cm D拐杖底端应该侧离足跟15~20cm 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是(D )A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆,双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下,另一手伸入臀下 11.协助配合,使病员上移,为病员翻身的注意事项,哪项是错误的(D ) A颅骨牵引,病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定,病员翻身后,注意伤侧位置适当 C术后病员翻身时,分泌物浸湿敷料者,先更换,再翻身D带多导管病员翻身后,注意体位舒适 12.颈椎骨折患者需采用(C) A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送 13.推平车上下坡时,应注意(B ) A 病员头向前 B 病员头向后 C 病员头在高处一端 D 病员头在低处一端 14 .乙醇消毒的作用原理是(A) A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 15. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水(C) A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 16.无菌盘在何种情况下不得使用(B) A.准备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 17.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是(D ) A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸 18.无菌持物钳的正确取放方法是(A ) A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张 开D.钳端平行 19.如做内镜消毒,合适的消毒溶液是(A ) A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴 铵 D.0.2%过氧乙酸 20.无菌持物钳的放置哪项除外(D) A、每只容器只放置一把钳子,B、浸泡液应浸没钳的2/3以上。C、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。D、关闭轴节浸泡在消毒液内。 21.穿隔离衣时已穿好两袖先(D) A、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领,扣领扣。 B、扣左袖扣,再扣右袖扣,两手持衣领的边缘扣领扣。 C、两手持衣领边缘,扣好领扣,再扣袖扣。 D、两手持衣领,由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。 再扣袖扣。 22.使用隔离衣的方法哪项除外(D) A、保持衣领内面清洁。B、长度超过工作服。C、不可有破洞。D、脱下后清洁面向内,挂在病室内。 23. 发热的指征是(C) A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的 0.5℃ C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正 常值的0. 1℃ 24. 口腔体温划分低热的范围(B) A.37~37.2℃B.37.5~37.9℃ C. 38~38.5℃ D. 38.5~39℃ 25. 测量体温的方法中正确的是(B ) A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测 口腔温度 26. 伤寒病人常见的热型是(B ) A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热 27. 错误的诊脉操作是(D) A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率,再测脉率,计数1min 28.当心脏病员出现二联体时,其脉搏表现( A )A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉 29.下述的观察记录中,错误的一项是(B) A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa 30.测血压时袖带缠得过紧可使(A) A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低 1

护理基础学 第一章 环境

第一章环境 一、选择题 ㈠ A1型题 1、有关环境的概念下列描述正确的是( C ) A、环境完全控制人的生存 B、人能主动创造并改变环境 C、环境是动态的、变化的 D、人的内环境和外环境是截然分开的 E、环境包括内环境、外环境、自然环境及社会环境 2、以下属于人的生理环境的是( C ) A、大气污染 B、居室装修 C、人的呼吸系统 D、人的教育程度 E、宗教信仰 3、以下属于人的物理环境的是( D ) A、人的心血管功能 B、人的家庭状况 C、人的皮肤状况 D、阳光和水 E、人的社会习惯 4、室内空气污染的来源和种类有( E ) A、食用油使用时所放出的烹调油烟 B、能挥发有害物质的各种建筑材料、装饰材料 C、能挥发有害物质的人造板家具 D、空调的使用 E、以上都是 5、以下关于辐射的来源表述不正确的是( B ) A、不包括宇宙射线 B、矿井中的射线 C、广播站、电视塔及卫生通讯站的辐射源 D、医用射线 E、工业中的辐射 6、以下关于温度说法不正确的是( E ) A、室温过高神经系统受抑制 B、室温过高干扰消化功能 C、室温过高干扰呼吸功能 D、环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E、新生儿及老年人室温应在18-20℃ 7、关于湿度说法不正确的是( E ) A、湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B、湿度过高加重肾脏负担 C、空气流通是调整湿度的一项简便措施 D、人对适度的需求是变化的

E、病室湿度以20%-30%为宜 8、病室通风的目的下列不对的是( a ) A、可减少汗液的蒸发和热的消散 B、使病室空气新鲜 C、使患者舒适愉快 D、降低空气中微生物的浓度 E、降低二氧化碳浓度 9、通风的时间一般应为( E ) A、10min B、15min C、20min D、25min E、30min 10、以下关于户外日光照射作用叙述错误的是( c ) A、使照射部位血流增快 B、使食欲增加 C、红外线可抑制细菌活力 D、紫外线有强大杀菌作用 E、减少病人与外界的隔离感 11、保持室内安静的措施不包括( E ) A、病室建立有关安静制度 B、噪音强度白天控制在35~45dB C、工作人员要做到“四轻” D、向患者和家属宣传保持病室安静的重要性 E、关好门窗,避免噪音 12、病室墙面的色调不宜用( B ) A、绿色 B、黑色 C、浅蓝色 D、奶油色 E、上方涂白色,下方涂蓝色 13、下述休养环境合理的是( D ) A、中暑者,室温应保持在40 ℃左右 B、产室应保暖不能开窗 C、破伤风患者是内光线应明亮 D、新生儿室内温度以22~24℃为宜 E、气管切开者,室内相对湿度为30%左右 14、以下关于良好医院物理环境叙述错误的是( C ) A、病室内合适的温度是18-22℃ B、通风是降低室内空气污染的有效措施 C、病室内合适的湿度为45-50% D、病室的布置应简单、美观、整洁 E、护理人员应努力将病室内噪音降到最低限度 15、以下关于护患关系说法不正确的是( d )

基础护理学复习题及答案:第一章 绪论.doc

第一章绪论 一单选题(每题1分) 1近代护理学的形成是从何时开始的() A 18世纪中叶 B 18世纪末期 C 19世纪初期 D 19世纪中叶 2 世界上第一所正式护士学校创建于() A.1854年,法国B.1860年,美国C.1856年,英国D.1860年,英国 3南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到() A 1% B 2% C 2.2% D 3.2% 4世界卫生组织的战略目标是2000年() A人人享有健康 B 人人享有公费医疗C 人人享有卫生保健D人人享有更好的营养 5 护理学是医学科学领域里的一门() A 从事病人生活护理的科学B从事于医疗的辅助科学C有关治疗技术应用的科学D 独立学科 6 护士需要帮助人群解决与健康相关的问题,以下哪一项不确切() A 减轻痛苦 B 维持健康 C 保护人类 D 促进健康 7符合现代护理学观点的是() A 护士是医生的助手 B 护理目标是满足病人生理需要 C 护理的对象是人、家庭和社区 D 护理的任务是防治疾病 8护理学的目标是() A 满足病人的生理需要 B 满足病人的心理需要 C 使病人适应社会状态D增进人类健康9护理作为一门独立学科,必须首先明确() A 护理学与社会发展的关系 B 护理学自身的特点和内在规律 C 护理学研究对象、任务、学科体系的发展方向 D 分支学科的产生和应用 10护士小张,本周负责全病区病人的生活护理() A 个案护理 B 功能制护理 C 整体护理 D 责任制护理 11下列哪项不是整体护理观念的含义() A 护理要以人为中心护理过程 B 以护理程序为框架 C护理服务对象是指向患病的个体D 护理过程体现出对人的生理、心理、社会诸多方面的关心 12一患者以“急性阑尾炎”腹痛入院,护士应给予满足的需要是() A生理需要 B 安全需要 C 爱与归属需要 D 尊重需要 13 护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究,护士充当的角色是() A 护理者 B 管理者C科学研究者 D 教育者 14 王某,女,30岁,乳腺癌刚入院,常哭泣,焦虑。以下哪项是首选的护理措施() A 注射镇静剂缓解症状 B 通知主治医生前来诊治 C 通知家属允许探视,避免焦虑 D让患者倾诉其不安,然后给予适当的解释、安慰、疏导 15 下列哪一项不是基础护理的内容() A 生活护理 B 生命体征测量 C 重症临护 D 无菌操作技术 16 护士与一糖尿病的病人及家属共同研究和讨论病人出院后的饮食安排问题,此时其最主要的角色是() A 治疗者 B 管理者 C 照顾者 D 教育者 17 护士素质培养的核心是() A 职业道德 B 专业素质 C 身体素质 D 心理素质 18 指出护理学的主要内容不包括下列哪项()

第五版基础护理学试题(附答案) 1

第五版基础护理学考核试题(附答案) 姓名:科别:得分: 一、选择题(每题1分,共60分) 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是() A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度() A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开 D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为() A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了() A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是() A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角,抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角,抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取() A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取() A 、左侧卧位,保留灌肠 B 、右侧卧位,保留灌肠 C、右侧卧位,小量不保留灌肠 D、右侧卧位,大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度,下列哪项不正确() A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2~3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15~20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发() A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是() A、甲托背部,乙托臀部 B、甲托头部,乙托臀部 C、甲托头、背部,乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰,乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周,胎位是臀先露,可用于纠正胎位的卧位() A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用() A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是() A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时,加入1%~2%碳酸氢钠,其沸点可提高到() A、150℃ B、115℃ C、105℃ D、120℃ 15、下列哪项除外属高效消毒剂() A、碘伏 B、戊二醛 C、环氧乙烷 D、甲醛 16、紫外线灯管用于空气消毒时选取用何灯管,距离多少、时间多少()A、 60W、20-30cm、30-60min B、 30W、2m、20-30min C、 30W、25-60cm、30-60min D、 30W、<2m、30-60min 17、下列哪种物品除外可用环氧乙烷气体消毒() A、纸布B、排泄物C、衣物D、血压计 18、发热的指征是() A、体温超过正常值的0.3℃ B、体温超过正常值的0.5℃ C、体温超过正常值的1℃ D、体温超过正常值的0. 1℃ 19、伤寒病人常见的热型是()

护理_学基础教(学)案第一章-绪论

教案首页 教师 __________ 课程名称护理学基础专业名称护理授课序次丄授课类型理论

辅助手段和时间 分配 基本容 第一章绪~~论 第一节护理学的发展史 一、护理学的形成与发展 护理学的形成和发展与人类社会文化、科学的进步息息相关。从护理容及形式来看,主要经历了自我护理、家庭护理、护理、医院护理、近代护理和现代护理。 (一)人类早期护理 自有人类就有生老病死,也就有了原始医护照顾的萌芽。在原始社会中,人类为谋求生存,在与自然灾害抗争的过程中,积累了丰富的生活和生产经验,逐步形成了原始的“自我保护”式医疗照顾。 (二)中世纪的护理 中世纪的欧洲,由于政治、经济、的发展,战争频繁,疾病流行,形成对医院和护士的迫切需求,这对护理工作的发展起到一定的促进作用,护理逐渐由“家庭式”转向了“社会化和组织化的服务”,形成了性,民族性及军队性的护理社团。 (三)文艺复兴的护理 公元1400 —1600年,意大利兴起文艺复兴运动,医学也迅猛发展。 文艺复兴后,从事护理工作的人员开始接受部分工作训练,以专门照 顾伤病员,类似的组织相继成立,护理开始走向独立职业之旅。 (四)现代护理学的诞生和发展 19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业,这是护理工作的转折点,也是护理专业化的开始。自南丁格尔创立护理专业至今已有100多年的历史,护理科学不断发展,其发展主要经历了三个阶段: 1. 以疾病为中心的护理阶段 护理特点:护理已成为一个专门的职业,护士从业前须经过专门的训练,护理工作的主要容是医嘱和各项护理操作,护理教育者和管理者 都把护理操作技能作为护理工作质量的关键,在长期对疾病护理的实践 中逐步积累形成了一套较规的疾病护理常规和护理技术操作规。 2. 以患者为中心的护理节段 此期护理特点:强调护理是一个专业,护理人员是健康保健队伍中的专业人员。护士不在是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作,而是应 运用科学的方法一护理程序对患者实施身心、社会的全方位的连续、系 统的整体护理,建立了以患者为中心的护理临床实践和护理教育,护理教育课程摆脱了医学教育课程的模式,逐渐形成自己的理论知识体系。多媒体课件 30分钟 提问 1. 我们所学的专业是什么?(护理专业) 2. 护理的对象是谁? (人) 3. 世界上最神圣的东 西是什么? (生命) 护士是人类健康所 系,性命相托的使者, 讨论 我们应该具备哪些基 本条件才能做一名合 格的护士呢? 总结评价 1. 具有高尚的护理道 德 2. 具有丰富的医学护理 知识与相关知识 3. 具有熟练的护理技 术 讲授新课 介绍 现代护理的三个发展阶

《基础护理学》试卷(第一章 绪论)

《基础护理学》试卷(第一章绪论) 班级姓名学号 一、名词解释 1.护理 2.护理学 二、判断题 1.护理学是医学领域里的一门综合性应用科学。 2.南丁格尔奖作为护士的最高荣誉,每年举行一次授奖仪式。3.学习护理发展史的重要意义,在于理解护理发展的各个阶段的护理形式,从而加深对自己所从事职业的认识。 4.护士在临床工作中遇上不合作的病人应给予严肃批评。 5.世界上第一所正式护士学校创建于开塞维慈。 二、填空题 1.护理学的发展,从护理内容及形式来看,主要经历了______、______、_____、 ______、_______和______。 2.护理工作方法的基本任务______、_______、______、______。 三、单项选择题 1.现代医学模式是由谁提出的:( ) A.美国医学家恩格尔(G.L Engel) B.美国的莉迪亚?海尔 C.巴甫洛夫 D.汉斯?席尔 E.斯坦尼斯拉夫斯基 2.世界上第一所正式护士学校创建于( ) A.1854年,法国D.1860年,美国C.1856年,英国D.1860年,英国E.1828年,日本 3.中医理论“三分治,七分养”中的七分养,实质上就是指: ( ) A.护士B.护理C.护理病人 D.护理教育E.护理思想 4.护理学是医学科学领域里的一门:( ) A.从事病人生活护理的科学 B.从属于医疗的辅助科学 C.有关诊疗技术应用的科学 D.以操作为主的专门科学

E.综合性的应用学科 5.病人“急性胆囊炎”腹痛入院,护士应给予的满足是:( ) A.生理B.安全C.爱与归肩D.尊重E.自我实现 四、多选题 南丁格尔对护理的贡献有:( ) A.创立了世界上第一所护士学校 B.开创了科学的护理事业 C撰写了具有指导意义的护理论著 D.提出了培养护士的要求 E.出了功能制护理的工作方法 五、问答题 说出现代护理三个主要发展阶段的护理特点。

基础护理学第五版第三章习题和答案(患者入院和出院的护理) 3

第三章患者入院和出院的护理 一、选择 (一)A1型题 1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是.D A.单位介绍信 B.转院证明 C.门诊病历 D.住院证 E.公费医疗单 2.对门诊就诊的患者首先CA.心理安慰B.卫生指导C预检分诊 D.査阅病案资料 E.健康教育 3.患者床单位不包含以下物品CA.照明灯B.床旁桌、床旁椅 C.输液架 D.呼叫装置 E.供氧和负压吸引管道 4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是B A. lOcn B. 15cm C.20cm D. 25 cm 5.特级护理适用于AA.肝移植患者B.肾衰竭患者 C.昏迷患者 D.择期手术者 E.年老体弱者 6.协助患者向平车挪动的順序为A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C.下肢、臀部、上身 D.臂部、下肢、上身 E.臀部、上身、下肢 7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到A A.患者的头及背应向后靠 B.轮椅往前傾 C.拉上手闸 D.为患者加上安全带 E.护士走在轮椅前面 8.被套式备用床枕头放置的正确方法为B A.枕套开口背门,横立于床头 B.枕套开口背门,平放于床头 C.枕套开口朝向门,横立于床头 D.枕套开口朝向门,平放于床头 E.横立于床头 9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是E A.办理出院手续 B.停止病区内的治疗 C.给予卫生指导 D.征求患者意见 E.铺好暂空床,迎接新患者 10.协助患者更换卧位不妥的方法是B A.动作轻,不拖拉 B.牵引患者放松牵引 C.手术患者应先检查敷料 D.翻身间隔最长不超过4h E.带导管者应先将导管放置妥当 11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是AA.嘱咐患者洗澡后换上淸洁衣服,并帮助患者将换下的衣服装好,便于带回浆洗 B.病室用2%过氧乙酸熏蒸 C.病室的地面用0.5%--3%氯胺喷洒 D.家具用0.2% -0.5%过氧乙酸擦拭 E.患者使用过的被服消毒后,送洗衣房淸洗 12.下列不需要去枕仰卧位的患者是D A.昏迷患者 B.椎管内麻醉 C.全麻术后未淸醒者 D.呼吸困难者 E.脊髓腔穿刺者 13.颅脑手术后的患者采取的卧位是B A.去枕平卧位 B.头高足低位 D.半坐卧位 E.平卧位

护理学基础第一章复习题

护理学基础第一章复习题 一、单项选择题 1、世界上第一所护士学校创办于() A、1854年 B、1856年 C、1858年 D、1860年 E、1862年 2、现代护理学形成于() A、16世纪中叶 B、17世纪中叶 C、18世纪中叶 D、19世纪中叶 E、20世纪中叶 3、我国第一所护士学校创办于() A、1862年 B、1887年 C、1888年 D、1909年 E、1920年 4、功能制护理的工作中心是围绕() A、疾病的需要 B、病人的需要 C、健康的需要 D、护士的需要 E、日常工作任务的需要 5、功能制护理的特点() A、护士责任明确 B、能发挥各级护士的作用 C、护士责任8小时在岗,24小时负责 D、节省人力,易于组织管理 E、以护理程序为框架 6、护理基本技术是()的重要组成部分。 A、专科护理 B、护理教育 C、护理管理 D、基础护理 E、预防保健 7、要当好一名护士,最重要的是() A、有渊博的知识 B、有精湛的技术 C、即有知识,又有技术 D、有良好的人际交往沟通能力 E、热爱护理专业,勤奋好学。 8、护理的目标是在尊重人的需要和权利的基础上提高() A、人的生命质量 B、人的尊严 C、人的社会地位 D、医疗服务质量 E、人的自身价值 9. 功能制护理的工作中心是() A.疾病的需要 B.病人的需要 C.健康的需要 D.护士的需要 E.日常工作任务的需要() 10.由责任护士和辅助护士按护理程序对病人进行全面系统护理的工作方法为( ) A.个案护理 B.功能制护理 C.小组护理 D.责任制护理 E.综合护理 11. 有关护理概念下列叙述正确的是() A.护理实践是以经验为基础的 B.护理是实践和艺术的结合 C.护理的服务对象是病人 D.护理是有目的的被动性活动 E.护理工作的中心内容随时间的推移而变

(完整word版)基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环 境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 ?医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。 ?医院管理环境:属软环境。 二、医院环境的调控 (一)医院物理环境的调控(※) (1)空间:病床之间的距离不得少于1米。 (2)温度:一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。 (3)湿度

护理学基础1-8章自测题

【第一章自测题】 1.多选题:护理人员的职责包括 A. 促进健康 B. 预防疾病 C. 恢复健康 D. 减轻痛苦 E. 社区服务 参考答案:A,B,C,D 【第二章自测题】 1.单选题:门诊发现肝炎病人 A. 安排提前就诊 B. 转急诊治疗 C. 转隔离门诊治疗 D. 给予卫生指导 E. 问清病史 参考答案:C 2.多选题:麻醉护理盘内需要准备的物品是 A. 压舌板 B. 导尿管 C. 吸痰管 D. 护理记录单 E. 血压计、听诊器 参考答案:A,C,D,E 3.单选题:保持病区环境安静,下列措施哪项不妥 A. 推平车进门,先开门后推车 B. 医务人员讲话应附耳细语 C. 轮椅要定时注润滑油 D. 医务人员应穿软底鞋 E. 病室门应钉橡胶垫 参考答案:B 4.单选题:护士对前来门诊的患者,首先应进行的工作是 A. 健康教育 B. 卫生指导 C. 预检分诊 D. 查阅病历 E. 心理安慰 参考答案:C 5.单选题:为了使病人舒适,利于病情观察应做到 A. 病室内光线充足 B. 病室内放花卉 C. 提高病室内温度 D. 注意室内通风 E. 注意室内色调 参考答案:A

6.单选题:病人修养适宜的环境是 A. 气管切开病人,室内相对湿度为30% B. 中暑病人,室温应保持在4℃左右 C. 普通病室,室温以18-22℃为宜 D. 破伤风病人,室内保持光线充足 E. 产妇修养室,须保暖,不宜开窗 参考答案:C 7.单选题:铺麻醉床操作,错误的步骤是 A. 换铺清洁被单 B. 按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部 C. 盖被纵向三折于门同侧床边 D. 枕头横立于床头,开口背门 E. 椅子置于门对侧床边 参考答案:C 8.多选题:保持病室安静的措施包括 A. 工作人员做到四轻 B. 病室椅脚装橡胶垫 C. 关好门窗,避免噪声 D. 病室建立有关安静制度 E. 门轴及治疗车的车轴应经常润滑 参考答案:A,B,D,E 9.单选题:不符合铺床节力原则的是 A. 备齐用物,按序放置 B. 身体靠近床沿 C. 上身前倾,两膝直立 D. 下肢稍分开,保持稳定 E. 使用肘部力量,动作轻柔 参考答案:C 10.单选题:病室内最适宜温度是 A. 14-16℃ B. 16-18℃ C. 18-22℃ D. 24-26℃ E. 26-28℃ 参考答案:C 11.单选题:病室内最适宜湿度是 A. 20%-30% B. 30%-40% C. 40%-50% D. 50%-60% E. 60%-70% 参考答案:D 【第三章自测题】 1.单选题:对出院患者病床单位的处理下列哪项不妥

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