尸体护理

（一）目的

1)使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认。

2)安慰家属，减少哀痛。

（二）操作前准备

1.评估：

患者评估：1）接到医生开出的死亡通知后，进行再次核实，并填写尸体识别卡。

2）通知死者家属并向丧亲者解释尸体护理的目的、方法、注意事项及配

合要点。

2.计划：

护士自身准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩，戴手套。

用物准备：治疗盘内备衣裤，包尸单或尸袍，尸体识别卡三张，血管钳，梳子，不脱脂棉花适量，绷带，松节油；擦洗用具；有伤口及引流管者备换药敷料；

必要时备隔离衣及手套等。必要时备汽油，棉签，棉球，纱布，胶布，剪

刀，隔离衣和手套。

环境准备：安静、肃穆、屏风遮挡

（三）操作步骤

（1）护士洗手，戴口罩，填写3张尸体识别卡。

（2）备齐用物，携至床旁，大病房用屏风遮挡，以保护其隐私。

（3）劝慰家属暂时离开病房，家属不在应尽快通知。

（4）撤去一切治疗用物，以便于进行尸体护理。

（5）将床放平，尸体仰卧，头下垫一枕头，以防面部淤血变色，两臂置于身体两侧，脱去衣裤，留一大单遮盖尸体。

（6）洗脸，闭合口、眼。如眼睑不能闭合，可用毛巾湿敷或按摩后。将眼睑闭合；如不能闭口，可轻揉下颌或用绷带托起，如有义齿将其装上，以维持尸体良好的外观。（7）脱去衣裤，擦洗上肢、胸腹部、背部、臀部及下肢；有伤口要更换敷料，有引流管应拔出，再缝合或用蝶形胶布封住并包扎；如有胶布痕迹用松节油擦净。

（8）用棉花将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道塞住，以防体液外溢，注意棉花不要外露。（9）将衣裤穿上，梳理头发，撤去大单，将第一张尸体识别卡系于腕部。

（10）将尸体移放于平车的尸单上，用尸单包裹尸体；也可将尸体放入尸袍中，拉上拉链。

第二张尸体识别卡系于尸体腰间的尸单或尸袍上。送至太平间或由太平间来人接走尸体。将第三张尸体识别卡交给太平间工作人员。

（11）到太平间，将尸体置于停尸屉内，并将第三张尸体识别卡系在停尸屉外。

（12）填写死亡通知单，按出院病人护理进行床单位、用物的终末消毒及文件的处理，体温单上填写死亡时间，并按出院手续办理结账。

（四）注意事项

1.必须先由医生开出死亡通知，并得到家属许可后，护

士方可进行尸体护理。

2.患者死亡后应及时进行尸体护理，以防尸体僵硬。

3.护士应以高尚的职业道德和情感，尊重死者，严肃、

认真地作好尸体护理工作。

4.传染病患者的尸体应使用消毒液擦洗，并用消毒液浸

泡的棉球填塞孔道，尸体用尸单包裹后装入不透水的袋

中，并作出传染标识。

尸体料理的方法

病人死亡后，尸体需要进行一系列的料理程序。尸体料理，不仅是一种必要的医学护理学操作手段，也是涉及到死者、亲属、家庭、医院，以及心理学、社会学、宗教学、民俗学等多方面的问题。在医院里，医护人员相当重视尸体的料理工作，这不仅仅是对死者的尊重，也是对其生者的支持和安慰。而作为家属，大多数情况下特别在家中，需要亲自进行对死者尸体的料理，所以应该掌握一些尸体料理的知识。

（一）尸体料理的准备工作?

在医院里病人如果死去，我们可以看到医生对病人作出死亡的诊断，填写死亡通知单，通知亲属及有关单位。护理人员则会首先做好尸体料理的准备工作，这包括环境的准备与用物的准备。环境准备的过程中，他们会说服死者家属不要在病房中大声啼哭，以免影响其他病人的情绪，家属也应主动配合，暂时抑制心中的哀痛，协助护理人员料理尸体。用物的准备，在病房中包括尸体鉴别卡、包尸单、药棉、擦洗用具等等。在家庭中准备后者即可。（二）擦洗清洁尸体?

尸体的清洁擦洗方法据情况而定。一般是首先撤去治疗用物，如撤去输液管、氧气管等，然后擦净尸体，胶布的痕迹可以用汽油拭去。让死者平卧，两手放在身旁，双目应紧闭。对不闭目者可用棉拭子浸湿放在死者眼睑上，使其闭目。如有假牙应尽量戴好以维持死者面部容貌。如果嘴闭合不上，可在颌下放一小枕垫之类的物件使其闭合。应把死者的头发梳理好，将面颈部的污渍清洗干净，尤其是血渍应清理干净。给死者梳理头发，有假牙者应予戴上，如有伤口应更换清洁敷料，尸体太脏时应用清水擦洗干净。对腔隙如鼻、耳、口腔、肛门、阴道等仍可能流血或仍有液体渗出者，可用棉球、凡士林纱布等堵塞，但应防止堵塞过多而引起容貌改变，更忌讳毁容。必要时请化妆师给死者美容，以尽量保持生前的容貌，给生者留下好的记忆。?

我们家属在家中，应该参照医院中医护人员的做法，尽力而为。也可请医护人员或殡葬服务所的人员帮助，让亲人干干净净、舒舒服服地离去。

（三）给死者穿寿衣?

假如在医院病房，我们可以看到医护人员撤去盖被，穿好衣服，再用被单包裹尸体。包裹尸体时，以被单两端盖好头、脚，两边整齐地包好包紧，用绷带束紧肩、腰、小腿部分，并将尸体鉴别卡用大头针别在包尸单上，然后用平车送至太平间。但现在多有穿上寿衣后再送往太平间的习俗。我们在家中，应该给死者尽快穿上寿衣，必要时请殡葬工作人员协助。? （四）作好死者的善后服务工作?

死者的善后服务，包括尸体的火化、安排丧葬仪式等一系列工作，有时需要医护人员或殡葬人员协助我们家属完成。当死者送去火化场火化后，房间应做好清洁消毒工作。如果是传染病患者，更需要按照消毒隔离技术进行操作，以防止传染。?

尸体料理中的注意事项?

（一）严肃认真、一丝不苟?

在尸体料理的时候，家属和医护人员应始终保持尊重死者的态度，不随便摆弄、不随意暴露尸体，严肃认真地按操作规程进行料理。既不能畏缩不前，也不能打逗乱语。动作敏捷果断，抓紧时间，以防尸体僵硬造成料理困难。在具体环节上，医护人员会尊重家属的意见，并注意到死者的宗教信仰和民族习惯。?

（二）注意减少对邻里的叨扰?

假如病人是在医院病房中死去，为避免惊扰其他病人，条件许可的话，病人临终前应移至单间或抢救室，以便死后在此处进行尸体料理。如果床位紧张，也可以用屏风隔离遮挡。对此，我们家属应该配合医护人员，不要固执己见。如在家中死去，更要注意尽量减少对邻居的影响，避免对邻里的恶性刺激?

（三）对社会负责?

对于死者的穿戴用物等，应予以彻底的消毒再抛弃处理。特别是患有传染病的死者，其尸体料理更应该按照严格的隔离消毒常规进行料理，防止传染病的传播，以免给我们家属自己、给社会带来危害。?

（四）妥善料理遗嘱和遗物?

病人死在医院里，医护人员会妥当地清点和保管好死者的遗嘱、遗物，及时移交给我们家属或所在单位领导。我们在家中料理死者，也要妥善料理遗嘱或遗物，以免以后亲属之间发生矛盾隔阂，同时也是对死者的纪念。

临终护理习题-2

临终护理 一、选择题 （一）A1/A2 型题 1、现代医学已开始以下列哪项作为死亡的判断标注 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、脑死亡 D、心电图平直 E、瞳孔散大 2、死亡过程的第二期是 A、临床死亡期 B、濒死期 C、否认期 D、生物学死亡期 E、接受期 3、尸斑出现在死亡后 A、2～4小时 B、2～6小时 C、4～6小时 D、6～8小时 E、7～8小时 4、临床死亡期指征不包括 A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、出现尸冷 E、瞳孔散大 5、尸斑出现的部位是 A、头顶部 B、面部 C、腹部 D、胸部 E、最低部位 6、现代的临终关怀始于20世纪60年代，其创始人是 A、桑巴斯 B、桑德斯 C、路易斯 D、黄天中 E、崔以泰 7、中国第一个临终关怀研究中心成立于 A、上海 B、广州 C、天津 D、北京 E、四川 8、临终患者最后消失的感觉是 A、视觉 B、听觉 C、触觉 D、嗅觉 E、味觉 9、自杀想法容易产生在临终阶段的

A、愤怒期 B、协议期 C、抑郁期 D、接受期 E、否认期 10、临终患者最早出现的心里反应期是 A、忧郁期 B、愤怒期 C、否认期 D、接受期 E、协议期 11、临终患者经历的心里反应第三期是 A、忧郁期 B、愤怒期 C、否认期 D、接受期 E、协议期 12、进行尸体护理，下列错误的做法是 A、撤去治疗用物 B、填好尸体识别卡 C、放平尸体去枕仰卧 D、一次擦净躯体，必要时填塞孔道 E、穿上尸衣裤用尸单包裹 13、患者死亡后的处理项目中不符合要求的是 A、在体温单的40～42℃之间填写死亡时间 B、整理病例 C、停止一切医嘱 D、按出院手续办理结算账目 E、撤去床上用物，立即铺好备用床 14、尸体料理时头部垫枕头的主要目的是 A、保持舒适 B、安慰家属 C、易于辨认 D、防止面部淤血 E、保持正确的姿势 15、李女士，55岁，脑癌，入院时身体虚弱，接受抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气、愤怒、抱怨、与家属争吵，该期心理反应为： A、忧郁期 B、愤怒期 C、否认期 D、接受期 E、协议期 16、王先生、69岁，诊断为肝癌，病情日趋恶化，患者出现悲哀、情绪低落，要求见一些亲朋好友，并急于交代后事，此时患者心理反应属于

诊疗护理操作规范

诊疗护理常规及技术操作规程 一、内科护理常规 1.病室环境保持整洁、舒适、安静，空气新鲜。根据病证性质适当调节湿温度。 2.根据病种、病情安排病室。护送患者至指定床位休息。适时向患者（及陪送家属）介绍病区环境及设施的使用方法，介绍作息时间、探视及相关制度，请患者积极配合。介绍主管医师、护士。并按规定做好相关护理工作。 3.根据患者的情况，作有关的健康、卫生宣教，使之对疾病、治疗、护理和保健知识有一定了解，以积极配合。 4.即刻测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，做好记录。并通知医师。 5.新入院患者测体温、脉搏、呼吸，每日3次，连续3日。体温正常3日后，改为每日1次。若体温37.5℃以上者，改为每日4次；体温39℃以上者改为每4小时1次；或遵医嘱执行。每日记录二便次数1次。每周测体重1次，或遵医嘱执行。 6.需书写护理病历者，及时了解病情，准确、按时完成各项记录。 7.按医嘱执行分级护理。 8.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检。 9.危重患者按医嘱须行特别护理者，应制定护理计划，认真实施，做好特护记录，并床头交接班。 10.经常巡视，及时了解、发现患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题，及时实施相应护理措施。 11.严密观察患者的神志、面色、生命体征、舌脉象等变化。若发现病情突变，可先行应急处理，及时报告医师，并积极配合抢救。 12.按医嘱给予饮食，掌握饮食宜忌，并指导患者执行。 13.按医嘱准确给药，做好发药到口。服药的时间、温度和方法，依病性，药性而定。注意观察服药后的效果与反应。并向患者作好与药物有关知识的宣教，以取得配合。 14.严格执行消毒隔离制度，预防院内交叉感染。做好病床单位的终末消毒处理。 15.做好卫生宣教和出院健康指导，并征求意见。 二、妇科护理常规 4.⒈妇科一般护理常规 一、病室环境保持整洁、舒适、安静、空气新鲜，根据病症性质适当调节温湿度。 二、患者入院后按病情轻重，有无感染送至指定的床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，介绍主管的医师、护士。 三、新入院及手术后患者测体温、脉搏、呼吸每日3次，连续3日；体温在37.5℃以上者，每日4次；体温39℃以上者及危重患者，每4小时1次，待体温正常3日后改为每日1次；观察卵巢排卵功能的患者每日测量基础体温。每日记录二便次数1次。每周测体重、血压各1次。 四、按医嘱进行分级护理。 五、24小时内留取三大常规标本送检。 六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应护理。 七、严密观察患者神志、面色、体温、脉象、呼吸、舌象、皮肤、汗出、二便、月经周期、阴道排出物及其流出量等情况，发现病情异常，立即报告医生。并配合处理。

护理专业实训总结范本

护理专业实训总结范本 Summary model of nursing professional training 汇报人：JinTai College

护理专业实训总结范本 前言：报告是按照上级部署或工作计划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本情况、工作中取得的经验教训、存在的问题以及今后工作设想等，以取得上级领导部门的指导。本文档根据申请报告内容要求展开说明，具有实践指 导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 实习的日子对于每一名护士都会是难以忘怀的，因为在实习的日子里我们会尽自己的努力去学习，去发现，去探索，去感悟作为一个合格护士的责任与义务。 从去年7月份我离开了自己的母校“曲靖医学专科学校”来到了曲靖市麒麟区人民医院实习。在20xx年7月至20xx年5月这十个月里，我从外二科、手术室……到外一科，在这条 艰辛的路上，从开始进入医院实习的那一刻起，我就感到了前所未有的压力，压力不仅来自一起实士的护士，更多的却是来自自己，作为一个大专生的我和那些一起实习的来自xxx学院、大理医学院的同学比起来没有优势，所以，我只有在实习期间通过自己的努力来使我不落后，不被蓬勃发展的社会所淘汰。 在医院实习期间我的第一个科是外科，在外科这个月里，我首先学会了静脉穿刺，在带教老师的热诚，细心教导下，我学到了许多知识，比如：在门诊时我学会了清创伤口的处理（缝合、拆线、换药等）。

我的第二个实习科室是手术室，刚进手术室时我什么都 不懂，就连最常规的器械名称及用途都不知道，还有那些无菌原则更是如此，好在带教老师对我们很好，什么事情都为我们仔细的讲解，有很多事都让我们自己动手，慢慢的我们也熟悉了这里的程序。在这短短的二十多天里，我很认真的学习关于手术室方面的知识，了解手术室的工作性，熟悉每台手术所需要准备的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。无菌操作技术，如戴无菌手套，穿脱手术衣以及正确的洗手方法等都能够熟练准确的操作。但是由于时间短暂对于有些手术器械的名称及用途仍不是很了解，真是有些遗憾。 我的第三个实习科室是内科，在该科内我了解了很多内 科病的各种治疗常识，如糖尿病、高血压等饮食治部的重要性，及坚持用药的原则，注意事项，某些药物副作用的处理。 春节回来我们就进入了专科实习，我选择的科室是手术室，由于以前的实习认识，所以这次再次进入手术室时，我不再感到陌生，老师对我们也是特别的欢迎，对我们也没有像轮转实习时那样严格，我在老师带领几天后，就独自上台配合医生完成手术，半个月以后就几乎能独立完成各种中、小手术的配合，于至得到各位老师的认可及好评，在这三个月里，我参与了很多手术，见过好多外面请来专家的大手术，让我有了更

《急救护理学》

《急救护理学》学生基本技能实训手册 年级 学号 姓名 复旦大学护理学院

说明 1.本手册适用于护理专业的学生。 2.凡进入护理实践中心进行《急救护理学》技能实训时（包括课堂训练与课外训练），请携带本手册，每次实训需做好自评，同时接受实践教学中心老师抽查给予的评定。 3.《急救护理学》课程成绩评定（2016年2月~2016年6月）： 平时：5%（包括行为规范、课堂讨论、课外实训情况及教师抽考成绩等）； 期末技能考核：30%(CPR20%,创伤四大技术10%)； 期末理论考核：65%。 目录 1.护理实践教学中心学生守则 2.护士着装要求 3.学生实训行为规范评定记录 4.基本操作技能实训指导及记录 心肺复苏术 急救四大技术（止血、包扎、固定、搬运）

护理实践教学中心学生守则 护理实践教学中心（以下简称“中心”）是护理专业学生学习和实践的场所，实验室、示教室、模拟病房等配有摄录像设备，可进行适时录制、转播及监控，为保证“中心”工作及学生学习和实践顺利进行，学生应遵守以下规则： 实验前 1.做好预习。每次实验须提前10分钟到实验室，无故迟到者， 不准进入实验室。 2.进入模拟病房，衣、帽、裤、鞋应按要求穿戴，不穿高跟鞋、 响底鞋、拖鞋；不佩带戒指、手链等饰品；不浓妆艳抹。3.非实验用品（雨具、食品等）一律不准带进模拟病房内。 实验期间 1.自觉服从老师和实验员的管理，示教和操练期间必须将手机 关闭或调至振动档。 2.保持室内安静，做到：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 不嬉笑打闹，不躺卧床上。 3.实验时态度严肃认真，严格按照操作规程，使用易燃易爆物品或接触带电设备进行实验，注意防护。 4.厉行节约，杜绝浪费。爱护仪器设备和用具，如损坏仪器或用具应主动向老师报告，及时登记，并按规定酌情赔偿。 5.保持室内整洁、不乱扔垃圾。 实验结束 1.将仪器设备、实验用品及场地整理复原，填写仪器设备使用 登记表。 2.好室内卫生，关好水电、门窗等，经相关老师检查合格后方 可离开实验室。 课外操练 1.课外时间到“中心”进行操练，要提前两天预约。 2.预约成功后，不得无故迟到、缺席。 3.课外操练时应遵守本中心的各项规章制度。 4.“中心”内一切物品未经批准，严禁带出室外，借出物品必 须按规定办理借用手续。 5．学生实训行为规范的评定有“中心”老师抽查后记录。6．急救基本操作的各项技能实训有学生自行记录及“中心”老师抽查后记录。

护理试题及答案doc资料

护理试题及答案

护理试题 1. 角膜反射消失见于（ E ) A 意识模糊 B昏睡 C嗜睡 D浅昏迷 E深昏迷 2. 对正常瞳孔的描述，下列哪项不符（D ) A.两侧瞳孔等大等圆 B.在自然光线下其直径为2～5mm C.对光反应灵敏 D.在自然光线下其直径>5mm E.调节反射两侧相等 3．下列哪项不属于深昏迷的临床表现( B ) A.对外界刺激无反应 B.压迫眶上神经可出现痛苦表情 C.全身肌肉松弛 D.呼吸不规则，血压下降 E.大小便失禁 4．下列哪项属中枢性呕吐（Ｂ ) A.伴有恶心，吐后可缓解不适感 B.伴剧烈头痛，呕吐呈喷射状 C.伴眩晕及眼球震颤 D.伴腹痛、腹泻 E.伴腐臭味，多为宿 5．病人有谵妄状态时表现( A ) A.语无伦次 B.语言增多 C.易激怒 D.感觉迟钝 E.朦胧状态 6．当呕吐物中混有滞留在胃内时间较短的血液而且血液量较多时，其颜色应呈（Ａ ) A.鲜血色 B.暗红色 C.咖啡色 D.黄绿色 E暗存色 7．病情观察的方法中，下列哪项是错误的（Ｅ) A.结合日常工作随时进行观察 B.经常巡视病人主动观察 C.重点观察对象，有目的的重点观察 D.特护病人设专人24小时守侯观察 E.为病人做青霉素皮试15～20分钟后，要立即前去观察 8．双侧瞳孔散大见于（E。) A．氯丙嗪类中毒 B．吗啡中毒 C．有机磷农药中毒 D．脑出血 E．阿托品中毒 9．意识正常者不应出现( E ) A.记忆力欠佳 B.失眠多梦 C.焦躁不安 D.视力减退 E..性格行为改变 10．破伤风病人面部表情特点为( D ) A.恐惧表情 B.淡漠表情 C.眉头紧皱 D.苦笑面容 E，急性热面容 11．当病人呕吐呈喷射状时，应考虑（ C )

卫生院护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、手卫生（一般洗手技术） （一）目的及洗手指征 目的：去除手部皮肤污垢，碎屑和部分致病菌。 指征： 1、直接接触患者前后。 2、无菌操作前后。 3、处理清洁或者无菌物品之前。 4、穿脱隔离衣前后、摘手套后。 5、接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 6、处理污染物品后。 7、接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。（二）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、修剪指甲。 2、物品准备：擦手纸巾、消毒毛巾、皂液。 （三）操作程序 1、将手表摘掉，白大衣衣袖拉至距手腕10㎝。 2、流动水下、涂抹皂液、手掌心相对、手指并拢、相互揉搓。 3、手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 4、掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 5、右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 6、弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 7、将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 8、一手握另一手腕旋转揉搓，交换进行。 9、流动水下彻底冲洗，然后用毛巾或纸巾擦干。 （四）注意事项 1、认真清洗指甲、指尖、指缝、指关节等易污染的部位。 2、手部不得佩戴戒指等饰物。 3、应当使用一次性纸巾或者消毒毛巾。 二、无菌技术操作 无菌持物钳的使用法 （一）准备用物 1、个人准备：衣帽整齐，戴口罩，洗手。 2、物品准备：无菌镊子筒及持物钳包一套、标签、笔。 （二）操作程序 1、检查包外灭菌日期，包皮有无破损，潮湿等。 2、遵无菌原则打开无菌钳包，检查灭菌指示卡，取出镊子筒臵于操作台面上，无菌持物钳臵于筒内，包皮放于治疗车下层。

3、标明打开日期及时间。 4、取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。 （三）注意事项 1、无菌持物钳不能夹取未灭菌的物品，也不能夹取油纱布。 2、取远处物品时，应当连同容器一起搬到物品旁使用。 3、使用无菌持物钳时不能低于腰部。 4、打开包后的干镊子罐，持物钳应当4小时更换。 取用无菌溶液法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备：无菌溶液、纱布、弯盘、2%碘酊、75%酒精、储槽（内盛治疗碗）、治疗盘、瓶启子、无菌棉签。 （二）操作程序 1、取无菌溶液、擦去尘、核对药名、检查有效期、瓶盖是否松动、瓶身有无裂缝、溶液有无沉淀、变色、浑浊等。 2、启开瓶盖，用拇指、食指或用双手拇指翻起橡胶瓶塞并松动，常规消毒瓶颈及瓶塞，取下瓶塞。手握无菌溶液，标签向上，先倒少量溶液冲洗瓶口于弯盘内，再由所冲洗的瓶口处，倒所需浓液量于治疗碗内。 3、取用后立即塞上橡皮塞，消毒瓶塞盖好。注明开瓶日期时间，已打开的溶液有效使用时间是24小时。 （三）注意事项 1、不可以将无菌物品或者非无菌物品伸入无菌溶液内蘸取或者直接接触瓶口倒液。 2、已倒出的溶液不可再倒回瓶内。 无菌容器使用法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。 2、物品准备:无菌容器及物品。 （二）操作程序 1、查看无菌容器标识和灭菌日期，封闭情况。 2、打开无菌容器盖，内面朝上，查看灭菌指示卡。 3、用无菌持物钳从无菌容器中取出无菌物品，放于治疗盘内，然后将容器盖严。 4、注明打开无菌容器的日期和时间。 （三）注意事项 1、使用无菌容器时，不可污染盖内面容器边缘和内面。 2、无菌容器打开后，有效使用时间为24小时。 铺无菌盘法 （一）用物准备 1、个人准备：衣帽整齐、戴口罩、洗手。

护理专业护理学基础实训大纲

《护理学基础》实训教学大纲 一、课程性质和任务 《护理学基础》是中等卫生职业教育护理专业的一门重要的专业课程，它包括有护理专业的基本理论、基本知识和基本技能的一门实践性强的应用性学科。本课程的任务是使学生了解护理学的基本理论与知识，确立以护理对象为中心的整体护理观，掌握护理实践操作技能，培养和形成良好的职业素质和职业操守，使之具备初步护理工作的职业能力，为临床护理课程的学习奠定良好的基础。 二、适用专业及层次 适用于护理、英语护理、助产专业中专层次学生。 三、实训目标 通过实验，培养护生较强的实践操作能力，通过本课程的实践操作练习要求学生掌握临床所必须的常用的基础护理操作，并通过操作考核，为临床实习作好准备。 1．培养有良好的职业素养，有严谨、勤奋的工作作风。 2．培养有规范、熟练的基础护理操作技能。 3．确立以护理对象为中心的护理理念，有良好的服务意识和团队合作精神。 4．培养有良好的人际沟通能力。 四、实训内容及学时分配

实验一参观医院 一、实验目的和要求 1、通过参观医院，熟悉医院的组织结构、布局等，对门诊部、住院部的护理工作有初步的认识。 2、培养护士生懂得关心患者痛苦，有同情心、工作责任心等良好的职业素养。 二、实验内容（项目） 参观医院 三、主要实验仪器及材料 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验二铺床法（备用床、暂空床、麻醉床） 一、实验目的和要求 1、熟练掌握铺备用床的用物准备、操作方法。

3、熟练掌握铺麻醉床的用物准备、操作方法。 4、具有认真的学习态度，动作轻稳，符合节力。 二、实验内容（项目） （一）铺备用床：移桌椅、翻床垫、扫床→铺大单（斜角法）→套被套（卷筒式、“S”形式）→套枕套→放回桌椅 （二）铺暂空床 （三）铺麻醉床 三、主要实验仪器及材料 床、床单、被套、毛毯或棉胎、枕套、枕心、床扫、床扫套。 四、考核方式与成绩评定 1、每生独立进行该操作考核，老师现场给予评分。 2、完成实验报告并进行成绩评定。 五、说明 实验三轮椅、平车运送技术 一、实验目的和要求 1、熟悉轮椅、平车运送病人的技术。 2、具有认真的态度，动作轻稳，保证病人安全。 二、实验内容（项目） （一）轮椅运送法 （二）平车运送法：1、挪动法 2、单人搬运法 3、二人或三人搬运法 4、四人搬运法 三、主要实验仪器及材料 轮椅、平车等 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验四安置各种卧位 一、实验目的和要求 1、学会安置临床常用的各种卧位。 2、具有认真的学习态度。 二、实验内容（项目） 安置各种卧位：1、仰卧位2、侧卧位3、俯卧位4、半坐卧位5、端坐位 6、头低足高位 7、头高足低位 8、膝胸位 9、截石位 三、主要实验仪器及材料 床、患者（护理模型人或学生充当）、枕头3个等。 四、考核方式与成绩评定 五、说明 实验五协助病人更换卧位 一、实验目的和要求

口腔护理操作流程65953

口腔护理操作流程 操作流程沟通（案例）要点说明

口腔护理操作考核评分标准 科室：姓名：工号：成绩： 监考人：考核时间：年月日

b)同法擦洗牙齿右外侧面。 c)嘱患者张开上下齿，擦洗左上内 侧面-左上咬合面-左下内侧面- 左下咬合面-弧形擦洗左侧颊部； 同法擦洗对侧 d)擦洗硬腭-舌面-舌下。 e)协助漱口，擦净口唇 f)再次评估口腔情况，根据情况润 唇 8、操作后处理：撤去弯盘及治疗巾，协助 取舒适卧位，整理床单位 9、整理用物，清点棉球、洗手、记录 观察与记 录(5分)1、口腔情况 2、使用的护理液名称，异常情况的处理及 效果 3、操作时间和操作者签名 结果标准(5分)1、患者/家属对护士的解释和操作满意 2、口腔卫生得到改善 3、口腔黏膜和牙齿无损伤，异常情况得到 及时、正确的处理 4、记录准备 提问 （10分） 提问相关知识点2-4项 总分 (100分) 相关知识： 一、护理目标： 1、保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染 2、预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适 3、评估口腔内变化，提供患者病情动态变化的信息 二、注意事项： 1、关爱患者，动作轻柔，进行有效的沟通，特别是对凝血功能差的患者， 要预防碰伤口腔黏膜及牙龈 2、昏迷患者禁止漱口，以免引起误吸，需要开口器时，应从磨牙处放入（牙 关紧闭者不可用暴力助其张口） 3、使用的棉球不可过湿，以不能挤出液体为宜，防止因水分过多引起误吸； 注意夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内 4、操作前后要清点棉球数，有活动义齿应取下，浸入清水中保存 5、观察口腔时，对于长期应用抗生素和激素患者，应观察口腔内有无真菌 感染。 传染病患者的用物需按消毒隔离原则进行处理

《尸体护理》操作规程

尸体料理操作规程 【目的】 1.使尸体清洁，维护良好的尸体外观，易于辨认； 2.安慰家属，减少哀痛； 【评估】 1.接到医生开出的死亡通知后，进行再次核实，并填写尸体识别卡； 2.如有家属在场应劝家属暂时离开病房，如家属不在应尽快通知死者家属并向丧亲者解释尸体护理的目的、方法、注意事项及配合要点； 3.如患者身上有引流管、鼻饲管、输液管等应撤除身上的所有管道和一切治疗用物以便护士进行操作。 【准备】 1.护士：着装整齐，修剪指甲，洗手，戴口罩。 2.物品准备：治疗车上层为治疗盘，尸单及尸袍，尸体识别卡三张，血管钳，梳子，不脱脂棉花适量，绷带，剪刀，松节油，棉签，纱布，胶布，剪刀，患者为传染病人需备隔离衣和手套。有伤口及引流管者备换药敷料。治疗车下层为擦洗用具；治疗车侧面为污物袋。 3.环境：安静、肃穆、必要时屏风遮挡。 【方法】 携用物至床旁，移开床头柜及床旁椅，将床放平，尸体仰卧—→劝慰家属暂离病房或共同进行尸体护理—→撤去枕头，枕套丢于污袋—→撤去棉胎被套遮盖尸体—→按床上温水擦浴方法清洁面部，整理遗容—→脱去衣裤，按床上温水擦浴方法依次擦洗上肢、胸腹部、背部、

臀部及下肢，最后擦洗会阴部—→如患者有事伤口应更换敷料；有引流管应拔出再缝合或用蝶形胶布封住并包扎；—→如有胶布痕迹用松节油擦净—→分别将口、鼻、耳、阴道、肛门等孔道填塞，防止体液外溢，注意棉花不要外露—→将第一张尸体识别卡系于手腕部—→将尸袍盖于死者身上撤去被套，尸袍包裹尸体—→为死者梳理头发—→再用尸单包裹尸体—→分别在胸、腹部、脚踝部用纱布绷带包扎固定—→将第二张尸体识别卡系于尸体腰间—→将尸体移至平车送至太平间或由太平间来人接走尸体—→用尸单包裹住尸体—→将第三张尸体识别卡交予太平间工作人员—→按照出院护理进行床单元、用物的终末消毒处理—→床旁椅归位，丢弃床尾卡—→填写两份死亡通知单，一份交家属办理手续，一份交病案室归档—→在体温单上40℃-42℃之间填写死亡时间完成各项记录并按出院病历顺序整理—→紫外线灯消毒床单元30分钟—→两名护士整理清点患者遗物交家属或护士长。 【评价】 1.动作熟练、准确、操作规范。 2.护士严肃认真、一丝不苟，注意减少对同病室患者的叨扰。 3.尸体清洁、家属理解。 【注意事项】 1.必须先由医生开出死亡通知，并得到家属许可后，护士方可进行尸体料理。 2.患者死亡后应及时进行尸体料理，以防尸体僵硬。

护理技术操作规程

护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）

三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。

正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示

护理专业学生实习前准备2

护理专业学生实习前准备 摘要:就目前医院最常见也是最头疼的一个问题医闹来看，现代社会护理服 务已经不再是原始的疾病治疗和护理模式了，现代社会护理服务需求慢慢转向多方位，高层次，高质量，全心全意为人类健康服务的奉献精神，高尚职业道德素质、良好的心理素质和身体素质，扎实的护理基础理论知识与专业操作技能，更重要的是要具备良好的沟通能力，基本的法律意识，严谨的工作作风，护理专业学生在实习阶段应逐步养成良好基本素质，为从护生到护士转变做好准备。 关键词：操作技能奉献良好素质 地球上自从有了人类，就有了生、老、病、死的问题。人类为了减轻或解除自身的痛苦及疾病而需要护理，护理应运而生。在长期的抵抗疾病危害及自然灾害的劳动实践过程中，护理经历了从简单的清理卫生到以疾病为中心的护理，再到以患者为中心的护理，最后以人的健康为中心的历程。经过一百多年的实践，研究，护理得到不断的充实和完善，逐渐形成了自身特有的理论和实践体系成为一门学科。到百度查找护理的名词解?曰：诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。学了护理之后，我个人是这样认为的，护理是一门在现实生活中预防疾病发生，在临床上用于辅助治疗疾病在后期指导康复的一门学科，它具有无可替代的位置。第一次看到《正常人体结构》这本书时便看到它的封面印着南丁格尔誓言：余谨以至诚于会众面前宣誓终身纯洁忠贞职守尽力提高护理之标准勿为有损之事勿取服或故用护理专业实习 前准备有害之药慎守病人家务及秘密竭诚协助医生之诊治务谋病者 之福利谨誓，提灯女神南丁格尔开创了护理的先河，治愈了一支军队，挽救了一个国家。让全世界的护理事业迈出了一大步，世人给予从事护理事业者最美的称号一白衣天使，护士便成为了一个最美的形象代表，唐山职业技术学院护理系主任周美春教授写给同学们的话是这样说的“护士是最崇高的职业之一，再烦也别忘记微笑，再苦也别忘记坚持。这是一个充满挑战、飞速发展的时代，而机会总是青睐那些有准备的人。年轻就是最宝贵的财富,,0 ”在我看来，这些话意味着在未来的护理生涯中我们要有忘我的奉献精神，除此之外还要能吃苦耐劳的精神和艰苦奋斗的精神，不得不说护理是座山，再难也得攀，当然护理专业的学生该为选择了护理而自豪。因为护理事业是高尚的，纯洁的，美好的，神圣的。护理是专业性很强的专业，几乎所有的操作皆与人命相关，不可有半点差，为此护理专业的学生实习前应该具备以下条件：一：扎实的护理基础理论知识与专业操作技能；扎实的专业理论知知识与专业操作技能是护理的垫脚石和敲门砖，它是由无数护理前辈经过无数次实践而得出的成功，在这过程中他们经历了无数次的失败和挫折才总结出这么一套理论知识与操作技能，我们要知道这些来之不易，且行且珍，惜，大部分是护士的专业理论知识不扎实是因为护理专业学生入学是门坎较低，文化基础差，学生自主学习能力较差，基础理论知识与技能掌握不牢，很多实习生在工作中遇到的问题时表现得很被动。在临床实习中，学生有强烈的求知欲和表现欲，却因缺乏牢固的基础理 论知识与技能而不能尽快适应各科室工作，对护理流程感到陌生紧张，特别对病因和发病机 理、病理生理、护理诊断、护理评估的相关知识掌握得不扎实放松对基础理论的学习。部分学生在实

管饲护理操作规程

管饲护理操作规程 （一）目的 对不能由口进食的患者（意识障碍不能进食者，消化道术后及不能正常经口进食的患者），可通过鼻导管至胃部供给营养丰富的流质，保证蛋白质与热量的摄人，促进其早日康复。 （二）评估患者 1.确定患者有无义齿，如有应除去。 2.判断鼻腔是否通畅，有无疾患等。 3.了解患者对鼻饲知识的掌握程度和病情。 4.了解患者的合作程度。 （三）操作准备 1.护士准备： 着装整齐，修剪指甲，洗净双手，戴口罩、帽子。 2.患者准备： 除去义齿，协助其大小便，取舒适体位。 3.用物准备： 治疗盘内盛鼻饲包1只，石蜡油、棉签、胶布、夹子、别针、听诊器、适量温开水（38 C ~4O0C），鼻饲流质（38 C ~40°C）。 4.环境准备： 清洁、安静、舒适。 （四）操作程序

1.洗手，备齐用物，携至床旁，核对床号、姓名。 2.对清醒患者说明插管目的、插管时的感觉及配合要点，取得患者合作。 3.患者半卧位或平卧位，头侧向一边，颌下铺治疗巾，清洁鼻腔。 4.评估插管长度从患者鼻尖至耳垂，再到剑突的长度；或以从剑突到发际为准，45cm~55cm。 5.用石蜡油纱布润滑胃管前段(IOcm~2Ocm),沿一侧鼻孔轻轻插入胃 管，约插入15cm,通过咽部时嘱患者做吞咽动作；可用电筒、压舌板检查口腔有无胃管卷曲。 6.插管过程中，若出现恶心，应暂停片刻，并嘱患者深呼吸，或做吞咽动作，随后迅速插入；如发现咳嗽、呼吸困难或紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔除，休息片刻后重插；插入不畅时，应检查胃管是否停留在口中。 7.昏迷、吞咽和咳嗽反射消失，不能合作者，在插管前应去枕，头后仰，当胃管插至15cm (会厌部)时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿后壁插入。 8.确定胃管进入胃内，用胶布固定胃管于鼻翼及颊部。确定胃管是否已进入胃内的三种方法： (1)用注射器抽吸，有胃液抽出，证实胃管在胃内。 ⑵快速用注射器向胃管中注入I0mL~ 20mL空气，同时听诊器于剑突下听到气过水声，证实胃管在胃内。

急救护理学教学大纲

《急救护理学》教学大纲 学时：54 适用专业：护理专业 一、课程的性质与任务 课程性质：本课程是护理专业的一门专业课程，主要内容是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重症病人抢救护理。 课程任务：通过本课程的学习，使学生熟练掌握急救知识和技能，能在紧急情况下对患者实施及时、准确的救治和监护，以提高救护的成功率。 前导课程：人体解剖学、生理学、病理学、药理学、护理学基础 二、教学基本要求 通过本课程的教学，使学生达到下列基本要求： 1．学会有关急救的一般概念 2．学会常用的急救监护技术和常用的急救救护技术。 3．能对临床各科常见的急危重症患者提出护理问题并给以处理的能力。 4．认识和珍爱生命，初步养成自觉地关心、爱护、尊重护理对象，全心全意为护理对象服务的观念与行为意识，爱岗敬业，具有协作精神。 5．养成自觉按照护理程序工作的观念和认真、热情、主动地执行护理措施的工作意识，具有反应敏捷、严谨、细致的工作作风。 6．有学习、尝试临床新理论、新方法和新技术的创新意识。 三、教学条件 多媒体教室、护理实训室、教学医院急诊病房 四、教学内容及学时安排

五、教法说明 1、采用讲授、多媒体、录像、示教、讨论、角色扮演、见习、自学等多种教学形式。 2、本课程系理论教学课，兼有一定的实践教学。教学中遵循理论联系实际的原则，树立“启发式”教学指导思想，充分调动学生学习的主动性和积极性，发挥其潜能，从而培养学生具

有自主学习、独立观察、分析、解决问题的能力。 六、考核方式及评分办法 本课程采用期中考试、书写见习报告和期末考试相结合的方式。期中考试占学期总成绩的25%；见习报告两份占学期总成绩的25%；期末考试成绩占课程总成绩的50%。 七、教材与参考书 教材： 《急救护理学》周秀华主编北京科学技术出版社2002

(完整版)护理学基础考试复习题及答案

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及答案 护理学基础 一、选择题： （一）单项选择题（A型题） l.床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时，下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行，其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 5.患者女性，80岁。恶性肿瘤晚期，全身极度衰竭，表情淡漠，护士与其交流时应使用[ ] A.亲密距离 B.个人距离 C.社会距离 D.工作距离 E.公众距离 6.可造成所测血压值偏低的因素是 [ ] A.充气过高 B.充气过猛 C.所缠袖带过紧 D.所缠袖带过窄 E.所缠袖带过松 7.可发生缓脉的疾病是 [ ] A.发热 B.休克 C.颅内压增高 D.甲状腺功能亢进 E.大出血前期 8.成人安静状态下，关于血压正确的说法是 [ ] A.高血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≤90mmHg B.正常：收缩压90～149 mmHg，舒张压60～89mmHg C.正常:脉压差40～50mmHg D.正常：多数人下肢血压比上肢高 E低血压：收缩压≤90mnHg和/或舒张压≥60mmHg 9.成人的脉搏每分钟低于60次时称缓脉，常见于 [ ] A.休克病人 B.虚脱病人 C.高血压病人 D.颅内压增高病人 E.心房纤维性颤动病人 10.病人腹部手术后，为减轻缝合处皮肤张B力，避免疼痛，采取的最佳体位是 [ ] A.俯卧位 B.半坐卧位 C.平卧位 D.端坐卧位 E.中凹卧位 11.外源性感染常见的原因有 [ ] A.体内菌群失调 B.抗生素应用不合理 C.人体抵抗力下降 D.环境卫生欠佳 E.免疫功能受损 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 13.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是 [ ] A.腰带以上 B.袖口 C.胸前 D.衣领 E.背部

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时，必须停止清扫地面等工作，避免不必要的人群流动，防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时，衣帽穿戴要整洁，帽子要把全部头发盖住，口罩须遮住口、鼻，并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置；无菌物品不可暴露在空气中，须存放于无菌包或无菌容器内；无菌物品一经使用后，必须经灭菌处理后方可再用；从无菌容器内取出的物品，虽未使用，也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期，并按日期的先后顺序排列，放在固定的地方，以便取用。无菌包在未污染的情况下，可保存7—14天，过期应重新灭菌。 5取无菌物品时，必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品，不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时，如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用，应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品，只能供一个病人使用，以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法： (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内，容器底部垫无菌纱布，液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2，每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时，应将钳(镊)齿端闭合，不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下，不可倒转向上，以免消毒液倒流污染钳端，用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品，无菌持物钳应连同容器一并搬移，就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品，不能触碰未经消毒的物品，也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时，应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器，应每周清洁消毒1—2次，并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门，应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法： 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法：①打开无菌容器盖时，必须把盖的无菌面(内面)朝上，放在稳妥处，手不可触及容器的内面，用毕即将容器盖盖严，避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时，无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部，不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法：

护理专业的实训教学改革

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 护理专业的实训教学改革 1加强实训基地仪器设备建设：,购置仪器设备一定要具有先进性、实用性、科学性。护理实训基地配备了如婴儿头皮静脉注射模型、婴儿护理模型、NICU抢救设备、多功能护理模型人、高级急救护理模型、多功能分娩床等国内外先进的教学模型和设备，并不断外出学习考察，及时更新仪器设备；另外搜集购置临床医院使用的新型器械用品,让学生熟悉并及时掌握,弥补学校教育与临床实践脱节或滞后临床的状况,以利于学生顺利进入临床工作。2完善实训条件，营造临床环境：我校儿科护理实训室全部以模拟儿科病房形式组建，营造仿真的临床环境。婴儿生长发育室配备有体重、身高（长）测量仪，以及头围、胸围、上臂围等各项生长发育指标的测量仪器，并在墙壁上张贴不同年龄小儿动作发育的图片；婴儿沐浴室配备有沐浴池、抚触圆床、游泳池等，墙壁上贴有婴儿沐浴和抚触的操作图片；另外我校在实训中心设置了母婴同室，供学生们学习了解现代护理中的以“小儿家庭为中心”的护理模式。整个儿科护理实训中心根据小儿的心理特点设置其独特的环境，以粉红色为基础色调，窗帘、被褥配合可爱的卡通图案，完全贴合临床儿科病房的特点。突出了专业训练的真实性、实用性。3校院一体，医教结合：临床护理技术日新月异，不断更新。学校遵循“校院一体，医教结合”的人才培养模式，为保证学校教学不与临床脱节,教师每五年中要到医院进行临床实践一年,学习临床新技术、新方法；临床医生、护士轮流到学校给学生上课。不 1 / 4

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范

常用临床护理技术、操作规程、工作标准服务规范 一、患者入院护理 （一）工作目标 热情接待患者，帮助其尽快熟悉环境；观察和评估患者病情和护理需求；满足患者安全、舒适的需要。 （二）工作规范要点 1.备好床单位。根据患者病情做好准备工作，并通知医师。 2.向患者进行自我介绍，妥善安置患者于病床。 3.测量患者生命体征，了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况，填写患者入院相关资料。 4.入院告知：向患者/家属介绍主管医师、护士、病区护士长。介绍病区环境、作息时间、探视制度及有关管理规定等。鼓励患者/家属表达自己的需要及顾虑。 5.完成入院护理评估，与医师沟通确定护理级别，遵医嘱实施相关治疗及护理。 6.完成患者清洁护理。 （三）结果标准 1.物品准备符合患者需要，急、危、重患者得到及时救治。 2.患者/家属知晓护士的告知事项，对护理服务满意。 二、患者出院护理

（一）工作目标 患者/家属知晓出院指导的内容，掌握必要的康复知识。 （二）工作规范要点 1.告知患者。针对患者病情及恢复情况进行出院指导，包括出院后注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼、复诊时间及地点等。 2.听取患者住院期间的意见和建议。 3.做好出院登记，整理出院病历。 4.对患者床单位进行常规清洁消毒。 （三）结果标准 1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。 2.床单位清洁消毒符合要求。 三、生命体征监测技术 （一）工作目标 安全、准确、及时测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压，为疾病诊疗和制定护理措施提供依据。 （二）工作规范要点 1.告知患者，做好准备。测量体温前30分钟避免进食、冷热饮、冷热敷、洗澡、运动、

口腔护理操作步骤流程

口腔护理 目的：1.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染。 2.去除口臭，增进食欲。 3.观察口腔病情变化。 病例：1床安妮女35岁因“高热三天”入院，现T：39℃，神志清楚，精神差，口唇干裂，食欲欠佳，遵医嘱给予口腔护理Bid。 评估：首先核对病人。“1床安妮您好，我是您的责任护士小徐，请问您现在感觉怎样？” 安妮：我感觉口干舌燥，不想吃东西。 “安妮，出现这些症状主要是因为您长时间高热，进食不多所引起的。” “根据您目前的情况，医嘱给于口腔护理一天二次，其目的是为了保持您口腔的清洁湿润，同时还可以增进您的食欲，希望您配合一下好吗？” 安妮：好的。 “请问您有假牙吗？” 安妮：没有。 “安妮，您的口唇干裂，为了防止张口检查时疼痛、出血，我先帮您用温水湿润一下，好吗？” 安妮：好的。 “请您张口让我检查一下”（口述）经检查：安妮口腔粘膜完好无溃疡，牙龈无出血红肿，舌苔微白，无口臭，有条件的话测试一下口腔的PH值选择漱口液。 “安妮请问您现在需要方便一下吗？” 安妮：不需要。 “那请您稍等，我准备用物一会儿过来给您做口腔护理。” 护士准备：洗手，戴口罩。必要时戴手套。 用物准备：除常规物品外准备棉签、石蜡油，根据评估我选择的漱口液漱口液是：0.9%生理盐水。 操作流程：

1.核对病人。（安妮，您好，现在为您做口腔护理，请配合一下）； 2.取仰卧位，头偏向一侧，（安妮，为方便操作请协助我把头侧过来）治疗巾围于颈下以防止漱口液沾湿被单，弯盘置于口角旁。 3.协助病人用吸水管漱口，（安妮，请漱口）含漱后吐至弯盘。 4.擦洗：（口述）血管钳持棉球擦洗。注意：棉球湿度适宜，以不滴水为度，每次擦洗只用一个棉球，搅棉球时保持镊子在上，血管钳在下，第一个棉球可在治疗碗上方搅干，其余的棉球必须镊子夹取在弯盘上方搅干，以防止污染治疗碗内的棉球。（好，下面我演示一下）（演示时再复述一遍）擦洗的顺序为：对侧牙外面，近侧牙外面，对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、颊部。同法擦洗近侧。擦洗时血管钳的尖端不可触及病人口腔粘膜以防损伤。（安妮，请张口，请咬合上下齿），压舌板轻轻撑开对则颊部，从内向外、由上而下纵向擦洗至门齿。同法擦洗近侧。（安妮，请张口）依次擦对侧上内则面、上咬合面、下内则面、下咬合面、弧形擦洗颊部。最后擦洗弧形擦洗硬腭，擦洗舌面，擦洗硬腭及舌面时勿伸入过深，以免引起恶心。 5.安妮，擦洗好了，再漱漱口好吗？擦干口面部。 6.安妮，现在感觉怎么样？（舒服多了，徐护士，谢谢你！）安妮，请张口，让我再检查一下您的口腔好吗？（病人口腔清洁、湿润、牙龈口腔粘膜完整），（您口唇干裂，我为您涂点石蜡油，这样您会舒服些好吗？）（好的）涂上石蜡油。（安妮，请问你一天刷牙几次啊）？（一天一次。）（喔，以后啊您一天至少早晚刷牙两次，刷洗牙面的时候应纵向擦洗，每次吃饭以后要漱口，睡前不要吃东西，养成良好的卫生习惯，这样您的牙齿才能更健康。）（好的，我知道了，谢谢你！） 7.安置病人。 8.终末处理（棉球、压舌板倒入感染性垃圾袋焚烧，血管钳、治疗碗、弯盘1：40“84”消毒液浸泡30分钟，清洗，高压蒸汽灭菌） 9.洗手，做好护理记录。 注意事项： 1.根据口腔情况选择合适的漱口液（多贝尔溶液用于除臭抑菌；0.08%甲硝唑溶液用于厌氧菌感染；1-4%碳酸氢钠用于真菌感染；2-3%硼酸溶液用于防腐抑菌；0.02%呋喃西林用于清洁口腔，广谱抗菌；1-3%过氧化氢用于抗菌除臭； 0.1%醋酸用于铜绿假单胞菌感染） 2.义齿用冷开水刷净，配带或放在清水中备用，每日更换清水一次。