“十一五”国家科技支撑计划重大项目课题
江西省《农村卫生适宜技术应用示范研究》
新建县实施情况汇报
示范县名称:新建县
课题名称:幽门螺杆菌根除最佳方案等六项农村卫生适宜技术
课题负责人:
课题组织单位(盖章):新建总课题组
二○○九年五月二十一日
省总课题组:
经省科技厅、卫生厅和南昌大学医学院《“十一五”国家科技支撑计划重大项目课题江西省农村卫生适宜技术应用示范研究》项目组的确定,新建县被列为农村卫生适宜技术应用示范项目县。一年来在省课题组的指导下,我县严格按照课题任务书的既定计划认真组织实施,现将项目开展情况汇报如下:
一、课题计划执行总体情况
(一)组织领导、框架
农村卫生适宜技术推广示范研究项目落户我县之后,得到县委、县政府的高度重视。为确保项目的顺利实施,成立了以分管副县长为组长,县科技局、县卫生局、县人口和计划生育委员会主要领导为成员的项目协调领导小组。协调小组下设总课题组,组长由卫生局副局长担任。课题组抽调专人具体负责项目的实施、管理与评价。同时对单项技术推广应用设立子课题组,指定子课题负责人,负责相应子课题的培训、应用指导以及资料收集整理和信息反馈工作。
(二)管理模式与方法
县项目协调领导小组负责示范县课题实施的协调和监督。
县课题组在省课题组和县协调领导小组的指导和领导下,依托县卫生局、县人口和计划生育委员会对课题应用单位的行政隶属关系平台,负责督促单项技术推广负责人及有
关单位及时开展技术培训、落实应用措施、进行质量检查,做好经费管理、加强联络组织和安排检查接待等工作。及时向省课题组和县协调领导小组报告工作进度。对实施过程中发现的新情况新问题及时主动向省课题组和县协调领导小组反映,以保证课题顺利实施。
单项技术子课题组负责人接受上级师资培训和针对本县应用单位及时开展培训工作。负责有关资料的印制分发和收集。对技术推广单位和使用者进行督导,检查医疗机构相关人员对适宜技术的掌握、应用情况,核查应用登记资料的真实性等。根据《应用登记表》汇总信息,分析总结,完成《县单项技术推广小结》。听取相关方面意见、制订有效改进措施。
(三)组织实施项目培训
第一期推广技术为:幽门螺杆菌根除最佳方案;产后出血简易防治方法;经皮穴位电刺激治疗淤滞型肩关节周围炎;热敏灸的临床应用(颈椎病);皮下埋植、放臵IUD、药物流产术后减少阴道出血技术和输卵管通液术共六项。
以上6项技术共培训210人次,其中县级55人次、乡级155人次。输卵管通液术属县级计生项目,由县计生服务站3人直接参加省级统一培训;经皮穴位电刺激治疗淤滞型肩关节周围炎与省级师资培训联合办班,由该项技术持有人授课。幽门螺杆菌根除最佳方案、产后出血简易防治方法、热敏灸的临床应用(颈椎病)等三项技术培训,省级子课题组均派人
到现场指导或进行临床操作示范。培训结束后,按时向省子课题组报送培训登记资料。通过培训,所有受训人员基本上都掌握了相关技术要点,所有实施项目的培训工作均按照计划任务书的要求圆满完成。
(四)课题应用情况
通过技术培训,使项目使用单位技术水平有了提升,在临床应用方面取得较好的效果。
据统计,截至2009年3月底,以上六项技术均已应用于临床,共收到531份使用登记表,其中幽门螺杆菌根除最佳方案145例、产后出血简易防治方法120例、经皮穴位电刺激治疗淤滞型肩关节周围炎53例、热敏灸的临床应用(颈椎病)48例、皮下埋植、放臵IUD、药物流产术后减少阴道出血技术162例、输卵管通液术3例。
从反馈的信息来看,幽门螺杆菌根除最佳方案得到医生一致好评,认为该项技术规范了与幽门螺杆菌相关疾病的治疗措施,对临床用药具有较好的指导性且治疗效果较显著,病人较易接受。产后出血简易防治方法使用简便、疗效确切。
项目配给的试剂、药物和治疗诊断设备均已投入使用,其中卡前列甲酯栓、艾条等药物,医院已列入正常药品采购计划,韩氏疼痛治疗仪、输卵管通水仪等设备运转正常。
(五)项目经费
第一期项目经费预算12.5万元,省课题组已如数下拨到
位,县课题组向子课题组所在单位预拨2.85万元。截至2009年3月底县课题组和各子课题组实际共开支3.38万元,主要用于培训类的师资培训、授课、参培人员补助和资料费用等方面。各级财务均设立了专项科目,专款专用,手续完备,没有挪用现象,经费运行安全。
二、工作经验与体会
(一)领导重视
成立了本县农村适宜技术推广工作协调领导小组和总课题组,领导参与率高,为推广工作的顺利进行提供了有效的组织保障,也带动了基层工作的开展。
(二)建立了工作责任制
建立如课题组负责人制、县级课题组追踪问责制等行之有效的制度,明确了各级人员的职责。依托县卫生局、县人口和计划生育委员会对项目应用单位的行政隶属关系平台,将项目实施情况纳入年度工作计划,与单位业绩考核挂钩。实行目标管理,对项目进展情况及时通报,督促技术应用单位按计划执行。
(三)强调了技术信息收集的重要性
明确要求各级技术应用人员收集的信息表是课题研究的重要内容,保证了有关信息收集的及时性、完整性
(四)建立了质量控制机制
不通知、不定期地到项目应用单位督促检查,对收集的
应用登记表逐项审核,使各项目应用质量得到提高。
(五)将项目培训纳入继续医学教育项目
赋予每一项目以一定的学分,以调动参与人员的学习积极性。
三、存在问题
(一)基层单位人手少,卫技人员技术水平参差不齐、临床任务重、工作繁杂,平时参加研究活动少,参与积极性不高;
(二)产后出血简易防治技术所使用的药物需要冷藏,乡镇卫生院产房缺少冰箱,需存放在医院药房,因为药房晚上不值班,取用不方便;
(三) 热敏灸的临床应用(颈椎病)所需的艾条只有技术持有单位有供应,采购不方便;
(四)《技术应用登记表》填写项目比较多,不适用于门诊病人登记。有些项目涉及病人隐私,有些项目(如年均收入、营养费等)可能病人自己也不容易说明白;
(五)某些项目(如经皮穴位电刺激治疗淤滞型肩关节周围炎)没有明确的收费标准;
(六)某些项目(如皮下埋植、放臵IUD、药物流产术后减少阴道出血技术)在卫生和计生部门之间形成交叉,协调较为困难。
(七)项目的督导和宣传工作还需进一步加强。
四、工作建议
(一)建议设立更加有效的激励措施,使参与者的积极性、主动性得以发挥。
(二)建议第二期适宜技术的选择要充分考虑技术的难易程度以及所需药品器材采购、保管的方便性和经济性。
(三)建议加强信息沟通和交流,组织相关人员参加有关会议或学习班,学习借鉴外地好的做法和经验。
附:技术应用统计表
“十一五”新建县农村卫生适宜技术应用示范研究应用统计表
截至2009年3月31日
技术名称幽门螺杆菌根除
最佳方案
产后出血简易
防治方法
经皮穴位电刺
激治疗淤滞型
肩关节周围炎
热敏灸的临床
应用
皮下埋植、放
置IUD、药物
流产术后减少
阴道出血技术
输卵管通液术
技术代码Xy03Xy02Zy32Jx01Js07Js10
责任单位县医院县医院中医院中医院计生站计生站
责任人周光其谢文万春根杜平涂强涂强
联系电话135769670291387916766913755615518139709930721397913086013979130860
计划数县级120 110 60 60 170 30 乡镇级230 130 130 130 155
合计350 240 190 190 325 30
完成数县级30 74 6 10 131 3 乡镇级115 46 47 38 31
合计145 120 53 48 162 3
完成率%县级25.067.310.016.777.110.0乡镇级50.035.436.229.220.0
合计41.450.027.925.349.810.0