生理试题B
第六章体温
【习题】
一、名词解释
1.体温 2.基础代谢 3.温热性出汗4.行为性体温调节 5.体温调定点 6.蒸发散热7.能量代谢 8.食物的热价 9.食物的氧热价10.呼吸商 11.非蛋白呼吸商 12.基础代谢率
二、填空题
1.体温通常是指_____。
2.相对恒定的体温是进行_____代谢和维持_____的重要条件。
3.在体温的常测部位中，以_____温最高，_____温最低。
4.常温下，安静机体的主要散热方式是_____。当环境温度等于或高于皮肤温度时，机体的主要散热方式是_____。
5.人体安静状态下的主要产热器官是_____和_____。
6.人体的主要散热器官是_____。
7.蒸发散热可分为_____和_____两种。
8.出汗可分为_____和_____两种。
9.出汗是反射性活动，其基本中枢位于_____；体温调节中枢位于_____。
10.小汗腺受_____神经支配，其节后纤维为_____纤维。
11.不显汗与汗腺分泌无关，它是通过_____来实现的。
12.致热原能使下丘脑的“调定点”水平_____。
13.醛固酮能_____汗腺导管对NaCl的重吸收。
14.外周温度感受器一部分在_____，另一部分在_____。
15.体温调节的整合中枢位于_____。
16.当下丘脑热敏神经元的兴奋性下降时，体温调定点_____。
17.女子体温在排卵后期_____，这种变动可能与血中_____水平变化有关。
三、判断题
1.基础代谢率是人体正常情况下的最低代谢率。( )
2.人在清醒、安静状态下的能量代谢称为基础代谢。( )
3.正常人体的基础代谢率处于经常的波动之中，这是因为人体的产热和散热过程在不断发生变化。( )
4.环境温度很低时，人体不存在蒸发散热。( )
5.当环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热就成了散热的唯一方式。( )
6.人体在安静状态下，室温20℃时的主要散热方式有辐射。( )
7.当环境温度变化时，体表温度可随之发生相应的波动。( )
8.小汗腺受交感神经支配，其节后纤维为胆碱能纤维，末梢释放的递质是乙酰胆碱。( )
9.女子体温在排卵前升高，在排卵后降低，故女子体温随月经周期而变化。( )
10.体温的稳定全靠机体产生热量来维持。( )
四、各项选择题
(一)单项选择
1.正常人的直肠温度、腋窝温度和口腔温度的高低应当是( )
A.口腔温度＞腋窝温度＞直肠温度
B.直肠温度＞口腔温度＞腋窝温度
C.直肠温度＞腋窝温度＞口腔温度
D.腋窝温度＞口腔温度＞直肠温度
2.人体体温昼夜节律变化中，体温最低的时间是( )
A.上午8～10时 B.下午3～4时
C.清晨2～6时 D.夜间10～12时
3.女性月经期中，体温最低的时间是(
)
A.行经期 B.排卵前 C.排卵后 D.排卵日
4.人体腋下温度正常值是( )
A.36.0℃～37.4℃ B.36.7℃～37.7℃
C.36.9℃～37.9℃ D.37.5℃～37.6℃
5.影响能量代谢最重要的因素是( )
A.环境温度 B.进食
C.精神、情绪 D.肌肉活动
6.劳动或运动时，机体主要产热器官是( )
A.肝脏 B.脑 C.心脏 D.肌肉
7.当环境温度等于或超过体温时，机体的主要散热方式是( )
A.辐射 B.传导和对流
C.发汗蒸发 D.不显性发汗
8.给高热病人使用乙醇擦浴是( )
A.增加辐射散热 B.增加传导散热
C.增加蒸发散热 D.增加对流散热
9.给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是( )
A.增加辐射散热 B.增加传导散热
C.增加蒸发散热 D.增加对流散热
10.中枢温度敏感神经元较多的部位在( )
A.视前区-下丘脑前部 B.下丘脑后部
C.大脑皮层运动区 D.脑干网状结构
11.决定体温调定点的部位在( )
A.下丘脑 B.大脑皮层
C.下丘脑后部 D.视前区-下丘脑前部
12.人体感受外界环境温度降低刺激的主要感受器是( )
A.中枢冷敏神经元 B.皮肤热感受器
C.中枢热敏神经元 D.皮肤冷感受器
13.当环境温度高于30℃时，人体基础代谢率的变化是( )
A.降低 B.升高
C.先升高后降低 D.不变
14.食物特殊动力效应最高的物质是( )
A.糖 B.脂肪 C.蛋白质 D.混和食物
15.当下丘脑温度升高时，热敏神经元放电频率的变化是( )
A.减少 B.不变 C.增加 D.先增加后减少
16.下列哪种物质，既是重要的贮能物质，又是直接的供能物质( )
A.二磷酸腺苷 B.三磷酸腺苷
C.磷酸肌酸 D.葡萄糖
17.以每平方米体表面积的产热量来衡量，下述哪项不是影响能量代谢的因素( )
A.体重 B.环境温度
C.蒸发散热 D.精神紧张程度
18.测定基础代谢率要求的基础条件不包括下列哪一项( )
A.空腹 B.无体力活动和精神紧张
C.环境温度18～25℃ D.深睡状态
19.下列哪个部位不存在中枢温度感受器( )
A.PO/AH B.小脑 C.中脑 D.下丘脑
20.患下列哪种疾病时，基础代谢率明显升高( )
A.糖尿病 B.红细胞增多症
C.阿狄森综合征 D.甲状腺功能亢进
21.关于三大营养物质在体内的代谢，下述哪项是错误的( )
A.只有将能量转移至ATP，才能为组织活动所利用
B.人体在不作外功的情况下，所消耗能量全部转化为热能
C.蛋白质在体内氧化和体外燃烧时所产生的能量相等
D.人体所需总能量的70％以上来自糖的分解
22.关于体温生理性变异的叙述
，以下哪项是错误的( )
A.幼儿高于成人，新生儿易波动
B.剧烈运动可使体温升高1～2℃
C.清晨2～6时最低
D.女性一般高于男性，而且排卵之日最高
(二)多项选择
1.女性月经周期中，体温的变化有( )
A.排卵前较高 B.排卵后降低C.排卵前较低
D.排卵后升高 E.行经期高
2.安静状态下的主要产热器官是( )
A.心脏 B.肾脏 C.肠 D.脑 E.肝脏
3.当蒸发成了唯一散热途径时，是因为( )
A.环境温度低于体温 B.环境温度高于体温
C.环境温度等于体温 D.精神紧张时
E.与环境温度无关
4.某病人受到致热原的作用体温升至39℃，在此情况下( )
A.机体产热量一直大于散热量
B.机体产热量小于散热量
C.体温升高时，产热量大于散热量
D.维持高热阶段时，产热量大致等于散热量
E.产热量与散热量变化不明显
5.中枢温度感受器的分布比例为( )
A.热敏神经元多 B.热敏神经元少
C.冷敏神经元多 D.冷敏神经元少
E.冷、热敏神经元相等
6.近年来发现视前区-下丘脑前部是( )
A.控制产热活动的中枢部位
B.控制散热活动的中枢部位
C.控制产热和散热活动的中枢部位
D.对体温调节起整合作用的部位
E.只存在热敏神经元而不存在冷敏神经元
7.汗液与血浆成分相比较( )
A.氯化钠浓度低于血浆 B.葡萄糖浓度几乎为零
C.脂类浓度相等 D.尿素氮高于血浆
E.蛋白质浓度为零
8.影响体温发生生理性变动的因素有( )
A.环境温度 B.测量时间
C.性别 D.体重
E.年龄
9.影响能量代谢的因素有( )
A.肌肉活动 B.环境温度
C.食物特殊动力效应 D.精神活动
E.体温
10.在环境温度低于20℃时，人体散热的方式主要有( )
A.辐射 B.传导
C.对流 D.不感蒸发
E.汗液蒸发
11.刺激下丘脑后部的产热中枢，可引起( )
A.骨骼肌紧张性增强 B.发生寒战
C.交感神经兴奋 D.肾上腺素分泌增加
E.产热增加
12.人在寒冷环境中的反应有( )
A.皮肤血流量减少 B.皮肤温度降低
C.代谢降低 D.甲状腺激素分泌减少
E.儿茶酚胺分泌增加
13.引起出汗的因素有( )
A.环境温度升高 B.情绪激动
C.交感神经兴奋 D.精神紧张
E.注射乙酰胆碱
14.使得汗液蒸发加快的因素有( )
A.环境温度高 B.环境温度低
C.空气湿度大 D.空气湿度小
E.空气对流速度快
15.恒温动物生理性体温调节反应主要表现( )
A.温热性发汗 B.寒颤
C.皮肤血流量增加或减少 D.寒冷时蜷曲身体
E.伸展肢体促进散热
五、简述题
1.
人体体温临床上常用的测量部位有哪些?其正常值各是多少?
2.根据散热原理，如何给高热病人降温?
3.简述人体的散热器官和散热方式。
4.什么是食物特殊动力效应?正常情况下三种营养物质的特殊动力效应各为多少?
六、论述题
1.试述人体体温相对恒定的原理。
2.为什么发热病人常伴有寒战反应?
【参考答案】
一、名词解释
1.体温是指机体深部的平均温度。
2.人体在基础状态下的能量代谢，即在清醒而又极端安静状态下，室温保持在20～25℃，排除肌肉活动，食物和精神紧张等影响时的能量代谢。
3.由温热性刺激引起的汗腺分泌。
4.机体在不同温度环境中的姿势和行为对体温的调节。
5.由视前区/下丘脑前部(PO/AH)温度敏感神经元的活动所决定的体温恒定水平。
6.指通过蒸发水分而带去热量的一种散热方式。它分为显汗和不显汗两种。
7.指伴随着物质代谢过程中所发生的能量的释放、转移、贮存和利用过程。
8.1g营养物质在体内氧化或在体外燃烧时放出的热量。其中，糖为17.5 kJ；脂肪为39.75 kJ；蛋白质体内17.99 kJ、体外23.43 kJ。
9.氧化某营养物消耗1L氧所释放的热量。其中，糖20.92 kJ；脂肪19.66 kJ；蛋白质18.83 kJ。
10.指同一时间内体内释放的CO2量和摄入O2之比(CO2/O2)。其中，糖为1；脂肪为0.71；蛋白质为0.8。
11.指机体在同一时间内糖和脂肪混合氧化时生成的CO2量与耗O2量的比值。
12.指在基础状态下，单位时间内每平方米体表面积的能量代谢(单位时间内的基础代谢)。
二、填空题
1.机体深部平均温度
2.新陈生命活动
3.直肠腋窝
4.辐射蒸发
5.肝脏脑
6.皮肤
7.显汗不显汗
8.温热性出汗精神性出汗
9.下丘脑下丘脑
10.交感胆碱能
11.体表蒸发
12.上移
13.促进
14.皮肤粘膜
15.下丘脑
16.升高
17.升高孕激素
三、判断题
1.Χ 2. Χ 3. Χ 4. Χ 5.√ 6.√ 7.√ 8.√ 9. Χ 10.Χ
四、各项选择题
(一)单项选择
1.B 2.C 3.D 4.A 5.D 6.D 7.C8.C 9.B 10.A 11.D 12.D 13.B 14.C15.C 16.B 17.A 18.D 19.B 20.D 21.C22.D
(二)多项选择
1.CD 2.DE 3.BC 4.CD5.AD 6.CD 7.ABE 8.ABCE9.ABCDE 10.ABCD 11.ABCDE 12.ABE13.ABCDE 14.ADE 15.ABCDE
五、简述题
1.腋下温度：36.0～37.4℃；口腔温度36.7～37.7℃；直肠温度：36.9～37.9℃。
2.①利用冰袋或冰帽给高热病人的降温(传导散热)；②注意通风，降低室温(对流散热)；③用乙醇擦身(蒸发散热)；④降低室温，增加辐射散热。
3.散热器官主要是皮肤，另外还有其他排泄
器官(如肾)借排泄活动散发少部分热量。散热方式有：辐射、传导、对流、蒸发(不显性蒸发和发汗)。环境温度低于皮肤温时，可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热；环境温度等于或高于皮肤温度时，可借蒸发散热。
4.进食后机体产热量比正常情况下额外有所增加，叫食物特殊动力效应。其中蛋白质为30％，而糖和脂肪则为4％～6％。
六、论述题
1.①体温相对恒定有赖于体内产热与散热过程的动态平衡；②产热主要来自体内食物分解代谢；③散热方式有四种，辐射、传导和对流是物理性散热方式，安静状态下以辐射散热为主，当环境温度等于或超过皮肤温度时，则蒸发成为唯一散热途径；④体温调节是反射活动。感受器分为外周温度感受器(皮肤、粘膜与内脏，以冷感受器为主)和中枢温度感受器(下丘脑，以热敏神经元为主)，当环境温度改变后通过感受器，将信息传入体温中枢(下丘脑)，然后通过传出神经作用于产热和散热系统，使体温适应温度变化而恒定；⑤人类还存在有行为性调节来保持体温恒定。
2.某些疾病引起发热时，由于细菌生长和组织破坏所产生的致热原，可以使视前区-下丘脑前部与调定点有关的热敏神经元的阈值升高，使调定点上移，而机体的温度通常需要一段时间才能达到调定点水平，在此之间体温低于调定点温度。由于调定点上移，下丘脑后部产热中枢兴奋加强，骨骼肌出现不随意收缩，并伴有寒冷感觉称为寒战。寒战开始后，产热过程明显加强，加上散热减弱，体温逐渐上升，直到体温升高到新的调定点水平后，产热和散热出现新的平衡，寒战终止。
第七章 肾脏生理
【习题】
一、名词解释：
1.肾小球滤过率 2.肾小球滤过分数3.肾小球有效滤过压 4.肾小管重吸收5.排泄 6.肾糖阈7.球管平衡 8.水利尿
二、填空题
1.肾脏的结构和功能的单位是_____，它由_____和_____两部分组成。
2.供应肾单位血液的两套毛细血管网是_____和_____。
3.皮质肾单位的主要功能是_____和_____。
4.交感神经兴奋时，肾血管_____。
5.滤过分数是指_____与_____的比值。
6.Cl-在_____为主动重吸收。
7.在远曲小管和集合管，水的重吸收主要接受_____的调节。
8.肾小管和集合管有分泌_____，_____和_____的作用。
9.酸中毒时H＋的分泌_____，H+－Na+交换_____，K+－Na+交换_____，导致血K+_____。
10.血管升压素由下丘脑_____和_____分泌，并在_____释放入血。
11.血管升压素分泌的主要刺激是_____和_____的改变。
12.醛固酮由_____分泌，能促进远曲小管和集合管对_____的重吸收和对_____的排出。
13.醛
固酮的分泌主要受_____和_____的调节。
14.肾小管上皮细胞分泌H＋过程中，需要_____的参加。
15.影响肾小球滤过的因素包括_____，_____，_____。
16.机体的排泄途径有_____，_____，_____和_____。
17.肾脏的主要功能有_____，_____和_____。
18.尿生成的基本步骤为_____，_____和_____。
19.肾小球有效滤过压＝_____。
20.糖尿病人的多尿属于_____利尿。
21.肾脏内与肾内分泌调节有关的感受器是_____和_____。
22.肾外髓部高渗梯度形成的主要原因是_____；内髓部高渗梯度形成则与_____和有关。
23.排尿反射的初级中枢在_____。
24.正常人动脉血压保持在_____范围时，肾血流量保持相对恒定。
25.排尿反射的传出神经是_____和_____。
26.水利尿时，引起血管升压素释放减少的感受器是_____。
27.尿液的浓缩主要是小管液在通过集合管时完成，其关键因素是_____和_____的作用。
28.交感神经兴奋时，膀胱逼尿肌_____，尿道内括约肌_____。
三、判断题
1.排泄是指将机体代谢的产物，包括食物残渣等排出体外的过程。( )
2.近曲小管对水的重吸收量很大，对终尿量的调节作用也最大。( )
3.终尿中的K＋主要来源于肾小球的滤过。( )
4.HCO3-重吸收与H＋分泌有关，主要以CO2的形式吸收入肾小管上皮细胞内。( )
5.一般血压变动范围内，正常人肾血流量依靠自身调节维持相对恒定。( )
6.由腰髓发出的腹下神经兴奋时，可使膀胱逼尿肌收缩，括约肌松弛，促使排尿。( )
7.Na＋在髓袢升支细段是被动重吸收。( )
8.近球小管对H2O的重吸收是等渗性重吸收，与人体是否缺水无关。( )
9.肾小球有效滤过压＝肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压+囊内压)。( )
10.Cl-在髓袢升支粗段重吸收是继发性主动转运。( )
11.当尿中出现葡萄糖时，尿中糖的浓度为肾糖阈。( )
12.大量饮清水后尿量增多的主要原因为血浆胶体渗透压降低。( )
13.血管升压素是由神经垂体合成、贮存和释放的。( )
14.肾小管对NH3的分泌和H＋分泌有相互促进作用。( )
15.远曲小和集合管的H+－Na+交换和Na＋－K＋交换有相互抑制作用。( )
16.循环血量增多时，肾素分泌增多，使血中血管紧张素增多，引起醛固酮分泌增多。 ( )
17.排尿反射是正反馈调节。( )
18.醛固酮能促进近曲小管对Na＋重吸收和K＋的分泌。( )
四、各项选择题
(一)单项选择
1.近髓肾单位的主要功能是( )
A.产生肾素 B.浓缩、稀释尿液
C.排泄Na＋和Cl- D.释放血管升压素
2.有关肾的内分泌功能，下列哪项是错误的( )
A.分泌前列
腺素 B.分泌肾素
C.分泌肾上腺素 D.分泌促红细胞生成素
3.致密斑的主要功能是( )
A.直接释放肾素颗粒
B.引起入球小动脉收缩
C.直接感受入球小动脉收缩
D.感受流经远曲小管的NaCl浓度变化
4.在一定血压范围内肾血流量保持相对稳定主要靠( )
A.神经调节 B.体液调节
C.自身调节 D.多种调节
5.交感神经兴奋时，肾血流量( )
A.不变B.减少C.增多D.先减少后增多
6.重吸收葡萄糖的部位是( )
A.近端小管 B.髓袢升支细段
C.集合管 D.髓袢升支粗段
7.关于肾小球的滤过，下述哪项是错误的( )
A.出球小动脉收缩，原尿量增加
B.血浆晶体渗透压升高，原尿量减少
C.肾小囊内压升高，原尿量减少
D.肾小球滤过面积减小，原尿量减少
8.不论终尿是稀释尿还是浓度缩尿，哪一段小管液始终是低渗的( )
A.近曲小管 B.髓袢降支
C.髓袢升支 D.远曲小管
9.关于抗利尿激素，下述哪项是错误的( )
A.由神经垂体释放
B.使远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性加大
C.血浆胶体渗透压升高，刺激渗透压感受器增加分泌
D.大静脉和心房扩张时，抗利尿激素分泌减少
10.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节( )
A.近球细胞 B.髓袢降支
C.髓袢升支 D.远曲小管和集合管
11.肾糖阈的正常值为( )
A.8～9 mmol/L B.9～10 mmol/L
C.10～11 mmol/L D.11～12 mmol/L
12.血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量( )
A.增多 B.减少 C.不变 D.先减少后增多
13.正常成年人的肾小球滤过率为( )
A.80 ml/min B.100 ml/min
C.125 ml/min D.150 ml/min
14.肾小管中重吸收能力量强的部位是( )
A.近端小管 B.远端小管
C.髓袢细段 D.集合管
15.关于排尿反射，下述哪项不正确( )
A.排尿反射的基本中枢在骶髓
B.排尿时阴部神经抑制
C.副交感神经兴奋膀胱逼尿肌
D.交感神经兴奋膀胱逼尿肌
16.注射去甲肾上腺素引起少尿的主要原因是( )
A.肾小球毛细血管血压明显下降
B.血浆胶体渗透压升高
C.囊内压升高
D.滤过膜通透性减小
17.在兔急性实验中，静注20％葡萄糖溶液引起尿量增加的主要原因是( )
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管液中溶质浓度增加
C.尿道外括约肌收缩
D.血浆胶体渗透压升高
18.阴部神经兴奋时( )
A.膀胱逼尿肌收缩 B.膀胱括约肌收缩
C.尿道外括约肌收缩 D.尿道内括约肌收缩
19.关于肾素，下列哪项是错误的( )
A.它是由近球细胞分泌的
B.流经致密斑的小管液Na＋浓度升高时，可刺激它分泌
C.交感神经兴奋，可刺激它分泌。
D.
入球小动脉血压下降时，可刺激它分泌
20.损毁视上核，尿量和尿浓缩将出现什么变化( )
A.尿量增加，尿高度稀释 B.尿量增加，尿浓缩
C.尿量减少，尿高度稀释 D.尿量减少，尿浓缩
21.引起血管升压素分泌最敏感的因素是( )
A.循环血量减少 B.疼痛刺激
C.血浆胶体渗透压升高 D.血浆晶体渗透压增高
22.合成血管升压素的主要部位( )
A.脑垂体 B.神经垂体
C.下丘脑 D.下丘脑视上核
23.血管升压素对肾脏的作用是( )
A.抑制肾小球的滤过作用
B.增加远曲小管和集合管对水的通透性
C.减少肾血流量
D.促进肾小管对Na＋的重吸收
24.促进醛固酮分泌的主要因素是( )
A.血Na＋升高 B.血K＋降低
C.肾素 D.血管紧张丌颉糧K)
25.醛固酮对远曲小管和集合管的作用是( )
A.促进Na＋的重吸收和对K＋的排泄
B.促进K＋重吸收和对Na＋的排泄
C.促进Na＋重吸收，抑制K＋排泄
D.促进K＋重吸收，抑制Na＋排泄
26.浓缩尿液的主要部位在( )
A.集合管 B.远曲小管 C.髓袢 D.近曲小管
27.肾小管实现排酸保碱作用最主要是通过( )
A.尿酸排出
B.H＋的分泌和H+－Na+交换
C.K＋的分泌和K+－Na+交换
D.铵盐排出
28.下列不属肾脏功能的是( )
A.生成尿液 B.分泌醛固酮
C.参与调节水电解质平衡
D.与酸碱平衡调节密切相关
29.大量饮清水后，尿量增多的主要原因是( )
A.血浆胶体渗透压降低
B.醛固酮分泌减少
C.肾小球滤过率增加
D.血管升压素分泌减少
(二)多项选择
1.皮质肾单位的结构和功能特点是( )
A.肾小球较小 B.髓袢较长
C.入球小动脉比出球动脉粗
D.球旁细胞含肾素颗粒较多
E.出球小动脉分出直小血管
2.与肾小球滤过有关的因素是( )
A.有效滤过压 B.滤过膜通透性
C.滤过膜总面积 D.肾血流量
E.肾小囊胶体渗透压
3.肾脏的生理功能有( )
A.生成尿液，排泄大量代谢终产物
B.参与调节水、电解质平衡
C.分泌肾素
D.分泌血管升压素
E.参与调节酸碱平衡
4.肾脏血液供应特点有( )
A.血流量大
B.肾髓质的血流量占90％以上
C.正常情况易受全身动脉血压影响
D.肾小球毛细血管血压高
E.肾小管周围毛细血管血压低
5.在肾小管和集合管中完全或绝大部分被重吸收的物质有( )
A.Na＋、K＋、Cl- B.H2O
C.尿素 D.肌酐
E.葡萄糖
6.下列哪些物质在近球小管能主动重吸收( )
A.Na＋ B.K＋
C.Cl- D.葡萄糖
E.水
7.关于肾小管分泌氢离子，下述哪几项是正确的( )
A.分泌的H＋是细胞代谢的产物
B.与Na＋存在H＋－Na＋交换
C.与肾小管液中HCO3-结合生成H2CO3
D.不影响NH3的分泌
E.碳酸酐酶活性增加，H＋的分泌减少
8.与大量饮水引起尿量增多的因素有( )
A.有效循环血流量增多
B.血浆胶体渗透压下降
C.血浆晶体渗透压下降
D.血管升压素分泌释放减少
E.醛固酮分泌减少
9.大量失血引起尿量减少是因为( )
A.循环血量减少 B.肾小球滤过率减少
C.醛固酮分泌增多
D.血管升压素分泌释放增多
E.发汗量增多
10.以下哪些属于主动重吸收( )
A.肾脏对水的重吸收
B.近曲小管对Na＋的重吸收
C.近曲小管对Cl-的重吸收
D.近曲小管对葡萄糖的重吸收
E.近曲小管对K＋的重吸收
11.正常尿液中不应该出现哪些物质( )
A.氯化钠 B.氯化铵
C.葡萄糖 D.蛋白质
E.尿素
12.对尿量调节作用较大的激素有( )
A.ADH B.PTH
C.T3、T4 D.醛固酮
E.胰岛素
13.循环血量减少时，反射引起血管升压素释放增加的感受器是( )
A.颈动脉窦压力感受器
B.左心房及腔静脉处容量感受器
C.下丘脑渗透压感受器
D.延髓化学感受器
E.颈动脉体化学感受器
14.以下哪些属于渗透性利尿( )
A.大量饮水使尿量增多
B.糖尿病患者的多尿
C.静滴20％甘露醇
D.静滴5％葡萄糖1000 ml
E.静滴生理盐水
15.下述有关血管升压素的叙述，哪些是错误的( )
A.它是由神经垂体合成的激素
B.可增加远曲小管和集合管对水的通透性
C.血浆晶体渗透压降低可使它的分泌减少
D.循环血量减少，血管升压素分泌减少
E.血管升压素使尿量减少
16.机体在酸中毒时表现为( )
A.肾小管H＋的分泌增加
B.HCO3-重吸收减少
C.H+－Na+交换增强
D.K+－Na+交换也增强
E.血钾浓度降低
17.用家兔进行“影响尿生成因素”的实验结果中，错误的是( )
A.静注大量生理盐水，尿量增加
B.静注1：10000去甲肾上腺素0.5 ml，尿量增加
C.静注速尿，尿量增加
D.静注垂体后叶素2 U，尿量增加
E.静注20％葡萄糖5 ml，尿量增加
18.肾脏内调节肾素分泌的感受器有( )
A.间质细胞感受器
B.入球小动脉壁的牵张感受器
C.肾小囊脏层的压力感受器
D.致密斑感受器
E.远曲小管感受器
19.与血浆比较，终尿中缺乏的物质有( )
A.蛋白质 B.Na＋ C.K＋ D.Cl- E.葡萄糖
20.对抗原尿生成的因素有( )
A.肾小球毛细血管血压 B.血浆胶体渗透压
C.血浆晶体渗透压 D.肾小囊胶体渗透压
E.肾小囊囊内压
21.机体在大失血应急情况下调节肾血流量的主要神经、体液因素有( )
A.交感神经 B.副交感神
经
C.前列腺素 D.肾上腺素
E.血管紧张素原
22.调节远曲小管和集合管重吸收的激素主要有( )
A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素
C.血管升压素 D.甲状腺素
E.醛固酮
23.葡萄糖在近曲小管重吸收的特点是( )
A.65％～70％重吸收 B.100％重吸收
C.借载体扩散
D.与Na＋重吸收耦联进行
E.重吸收没有限度
24.Na＋在近曲小管重吸收的方式主要是( )
A.H＋-Na＋交换 B.K＋-Na＋交换
C.以泵－漏方式主动重吸收
D.与HCO3-耦联重吸收
E.生成铵盐
25.调节血管升压素合成和释放的因素有( )
A.血浆晶体渗透压 B.循环血量
C.交感神经 D.迷走神经
E.血浆胶体渗透压
26.由肾脏生成，与调节动脉血压有关的活性物质有( )
A.肾素 B.血管紧张素原
C.促红细胞生成素 D.前列腺素
E.维生素D3
27.促进球旁细胞分泌肾素的因素有( )
A.动脉血压下降 B.循环血量减少
C.肾小球滤过Na＋量减少
D.交感神经兴奋 E.肾上腺素分泌增多
28.有关水利尿的叙述是( )
A.大量饮水后使血浆晶体渗透压降低
B.对渗透压感受器刺激减弱
C.ADH合成与释放减少
D.尿量增加
E.生理意义是维持机体水与渗透压平衡
29.肾脏产生的活性物质有( )
A.肾素 B.前列腺素
C.羟化维生素D3 D.醛固酮
E.促红细胞生成素
30.影响肾小管重吸收的因素有( )
A.肾小管内溶质浓度 B.肾小管上皮细胞功能
C.肾小球滤过率 D.血管升压素
E.醛固酮
31.肾小管参与机体酸碱调节的活动过程包括( )
A.分泌H＋和H+－Na+交换
B.分泌NH3和生成铵盐
C.分泌K＋和K+－Na+交换
D.排出HCO3-
E.以上都是
32.关于醛固酮的叙述正确的是( )
A.由肾上腺髓质分泌
B.促进远曲小管和集合管对Na＋的重吸收和对K＋的排泄
C.循环血量减少，促进其分泌
D.血钾浓度升高，使其分泌减少
E.血钠浓度降低，使其分泌增加
33.促进血管升压素合成释放的因素有( )
A.血浆晶体渗透压升高 B.循环血量减少
C.动脉血压下降 D.疼痛刺激
E.情绪紧张
34.排尿过程是( )
A.膀胱内尿量增加，内压升高，刺激膀胱壁牵张感受器
B.传入冲动传至脊髓排尿中枢
C.上传至大脑皮层产生尿意
D.环境适合排尿时，盆神经兴奋，腹下神经和阴部神经抑制
E.膀胱收缩，括约肌舒张，尿液排出
五、简答题
1.何谓肾小管重吸收?影响因素有哪些?
2.简述尿液生成的基本过程。
3.何谓肾小球滤过率?正常值是多少?
4.肾素由哪里分泌?它对机体水盐平衡如何调节?
5.简述血管升压素的来源、作用和分泌调
节因素。
6.何谓球管平衡?有何生理意义?
7.何谓渗透性利尿及水利尿?
8.简述大量出汗引起尿量减少的机制。
9.简述影响肾小球滤过的因素及肾脏疾患时出现蛋白尿的可能原因。
【参考答案】
一、名词解释
1.指单位时间内两侧肾脏生成的超滤液总量。正常成年人约为125 ml/min。
2.指肾小球滤过率与肾血流量的比值。正常成年人约为19％。
3.指肾小球滤过作用的动力。其压力高低决定于三种力量的大小，即有效滤过压＝肾小球毛细管血压－(血浆胶体渗透压＋囊内压)。
4.肾小管小球滤过形成的超滤液(原尿)，在其流经肾小管和集合管时，其中的水和溶质透过肾小管的管壁上皮细胞，重新回到肾小管周围毛细血管血液中去的过程。
5.指机体把新陈代谢过程中产生的代谢产物，以及摄入体内过量的有用物质(如水和无机盐)、药物、异物等，经由血液循环，从不同排泄器官排出体外的生理过程。
6.尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度。正常值为9～10 mmol/L(160～180 mg％)。
7.不论肾小球滤过率增多或减少，近端小管的重吸收率始终占滤过率的65％～70％，称球管平衡。其生理意义是使终尿量不致因肾小球滤过的增减而出现大幅度变动。
8.大量饮清水后引起尿量增多，称水利尿。主要是因为饮水量增多，血浆晶体渗透压下降，引起血管升压素的合成和释放减少所致。
二、填空题
1.肾单位 肾小体 肾小管
2.肾小球毛细血管网 肾小管周围毛细血管网
3.生成尿液 分泌肾素
4.收缩
5.肾小球滤过率 肾血浆流量
6.髓袢升支粗段
7.血管升压素
8.H+ K+ NH3
9.增多 增多 减少 升高
10.视上核 室旁核 神经垂体
11.血浆晶体渗透压 循环血量
12.肾上腺皮质球状带Na+ K+
13.肾素-血管紧张素-醛固酮系统血钾、血钠浓度
14.碳酸酐酶
15.滤过膜通透性和滤过面积 肾小球有效滤过压 肾小球血浆流量
16.肺脏 皮肤 消化道 肾脏
17.排泄 维持内环境相对稳定 内分泌
18.肾小球的滤过 肾小管和集合管的重吸收 肾小管和集合管的分泌
19.肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压+囊内压)
20.渗透性
21.入球小动脉壁的牵张感受器 致密斑感受器
22.髓袢升支粗段主动重吸收NaCl 尿素再循环 髓袢升支细段的NaCl向组织间液扩散
23.脊髓骶段
24.10.7～24.0 kPa(80～180 mmHg)
25.盆神经的传出纤维 阴部神经
26.渗透压感受器
27.肾髓质高渗状态 血管升压素
28.松弛 收缩
三、判断题
1. Χ 2. Χ 3.Χ 4.√ 5.√ 6. Χ 7.√ 8.√ 9.√ 10.√ 11. Χ 12. Χ 13. Χ 14.√
15.√ 16. Χ 17.√ 18. Χ
四、各项选择题
(一)单项选择
1.B 2.C 3.D 4.C 5.B 6.A 7.B8.D 9.C 10.D 11.B 12.A 13.C 14.A15.D 16.A 17.B 18.C 19.B 20.A 21.D22.D 23.B 24.D 25.A 26.A 27.B 28.B29.D
(二)多项选择
1.ACD 2.ABCD 3.ABCE 4.ADE5.ABE 6.ABD 7.ABC 8.ABCDE9.ABCD 10.BDE 11.CD 12.AD13.AB 14.BC 15.AD 16.AC17.BD 18.BD 19.AE 20.BE21.AD 22.CE 23.BD 24.AC25.AB 26.AD 27.ABCDE 28.ABCDE29.ABCE 30.ABCDE 31.ABC 32.BCE33.ABCDE 34.ABCDE
五、简答题
1.肾小管重吸收是指原尿流经肾小管和集合管时，其中的水和溶质透过肾小管管壁上皮细胞重新回到血流的过程。影响肾小管重吸收的因素有：①小管液中溶质的浓度，溶质浓度增大，肾小管重吸收水分减少，则尿量增多；②肾小球滤过率，肾小管重吸收率始终保持在滤过率的65％～70％；③肾小管上皮细胞的功能状态；④激素的作用，血管升压素释放增多时，可促进远曲小管和集合管对水的重吸收。
2.肾脏生成尿液的基本过程是：①肾小球的滤过作用，血液流经肾小球时，除血细胞和大分子血浆蛋白之外的其他成分可滤入肾小囊形成原尿；②肾小管和集合管选择性重吸收作用，使原尿中机体需要的物质又被重吸收回血液；③肾小管和集合管的分泌和排泄作用，可向小管液中排出H＋、K＋和NH3等物质并最终形成终尿。
3.单位时间内两肾生成的超滤液(原尿)的总量为肾小球滤过率。正常成年人约为125 ml/min，故24 h超滤液总量可达180 L。
4.由肾脏的球旁细胞分泌。当体内循环血量减少，使肾血流量减少时，球旁细胞分泌的肾素增多。肾素可使血浆中的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，进而转变成血管紧张素Ⅱ，再转变成血管紧张素Ⅲ。血管紧张素Ⅱ和Ⅲ都有促进肾上腺皮质分泌醛固酮的作用，从而促进肾小管的保Na＋、保H2O和排K＋作用，使循环血量得以恢复，血中Na＋、K＋比例得以保持。
5.血管升压素由下丘脑视上核、室旁核神经细胞合成，经下丘脑-垂体束神经纤维的轴浆运输到神经垂体，在此贮存并释放入血。其作用是促进远曲小管和集合管对水的重吸收。调节其分泌的因素有：①血浆晶体渗透压的变化；②循环血量的变化。
6.正常情况下，有论肾小球滤过率增加或减少，肾小管的重吸收率始终是滤过率的65％～70％，此现象称球管平衡。其产生与近端小管对Na＋的恒定比率重吸收有关。其生理意义在于使尿量不致因肾小球滤过率的增减而出现大幅度的变动。
7.因小管液溶质浓度过高，致使渗透压过高，从而阻止对水
的重吸收所引起尿量增多的现象称渗透性利尿。由于大量饮用清水，引起血浆晶体渗透压下降，使血管升压素合成和释放分减少，远曲小管和集合管重吸收水分减少，引起尿量增多的现象称水利尿。
8.①汗液是低渗性液体，大量出汗引起血浆晶体渗透压增高，刺激下丘脑渗透压感受器兴奋，反射性引起下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，远曲小管和集合管对H2O的重吸收增加，尿量减少。
②大量出汗使机体有效循环血量减少，引起：a.对心房和大静脉处容量感受器刺激减弱，使下丘脑-神经垂体系统合成、释放ADH增多，肾小管对H2O重吸收增加，尿量减少；b.肾内入球小动脉内血流量减少，对入球小动脉壁的牵张刺激减弱，牵张感受器兴奋，使肾素释放增加，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统引起血浆醛固酮增多，增加远曲小管和集合管对Na＋、H2O的重吸收，尿量减少。
9.影响肾小球滤过的因素主要有下列三个方面。
①肾小球滤过膜的通透性和面积：当通透性改变或面积减少时，可使尿液的成分改变和尿量减少。
②肾小球有效滤过压改变：当肾小球毛细血管血压显著降低(如大失血)或囊内压升高(如输尿管结石等)时，可使有效滤过压降低，尿量减少。如果血浆胶体渗透压降低(血浆蛋白明显减少或静脉注射大量生理盐水)，则有效滤过压升高，尿量增多。
③肾血流量：肾血流量大时，滤过率高，尿量增多；反之尿量减少。
肾脏疾患时出现蛋白尿的机制：一方面是滤过膜机械屏障作用降低，以致部分大分子的血浆蛋白不能受阻而滤过。另一方面可能是滤过膜各层所覆盖的涎蛋白减少，静电屏障作用降低，使带电荷的血浆蛋白容易通过滤过膜而出现蛋白尿。
第八章 内分泌生理
【习题】
一、名词解释
1.激素 2.应激反应 3.垂体门脉系统4.生长素介质 5.靶细胞 6.促垂体区7.允许作用 8.第二信使 9.月经周期
二、填空题
1.激素按其化学本质可分为_____和_____两大类。作为药物应用时_____激素可被消化酶分解，故不易口服；_____激素不被消化酶分解，故可口服。
2.激素的传递方式有_____、_____和_____。大多数激素的传递方式是_____。
3.甲状旁腺激素是由_____分泌的激素，它主要调节血中_____和_____的浓度。
4.甲状腺激素主要以_____的形式贮存于_____中。
5.幼年时期缺乏甲状腺激素导致_____，而成年人缺乏甲状腺激素将导致_____。
6.甲状腺分泌的激素，以_____为主，而活性以_____为高。
7.血钙增高，甲状旁腺素分泌_____；血磷升高，甲状旁腺素分泌_____。
8.胰岛素由胰岛_____分泌，其主要生
理作用是_____、_____和_____。
9.胰岛素缺乏，组织对糖的利用_____，血糖_____。
10.腺垂体分泌四种促激素，它们是_____、_____、_____、_____。
11.盐皮质激素由肾上腺皮质_____分泌，糖皮质激素由肾腺皮质_____分泌，性激素可由肾上腺皮质_____和_____分泌。
12.糖皮质激素分泌受腺垂体分泌的_____控制。肾上腺髓质分泌活动受_____控制。
13.糖皮质激素使血糖_____，肝外组织蛋白质_____，脂肪_____。
14.下丘脑分泌的各种调节性多肽，通过_____运送到_____，调节_____的分泌。
15.神经垂体释放的激素是_____和_____。
16.肾上腺髓质受交感神经_____支配，并受ACTH和_____的调节。
17.生长素对代谢的作用是促进蛋白质的_____，加速脂肪的_____，_____葡萄糖的利用，使血糖_____。
18.人绒毛膜促性腺激素是由_____分泌的，其主要生理作用是_____。
19.卵巢在卵胞期主要分泌_____，而黄体期还分泌_____。
20.生理剂量的甲状腺激素使蛋白质合成_____，而甲亢时蛋白质_____，呈负氮平衡。
21.卵巢的主要生理功能是产生_____，并分泌_____、_____和少量_____。
22.可以作为激素第二信使的物质是_____和_____等。
23.刺激和维持男性副性征的激素是_____；刺激女性副性征的激素是_____。
24.LH作用于睾丸_____细胞，引起_____分泌。
25.月经周期中，由于血中_____和_____浓度下降，导致子宫内膜脱落、出血，形成月经。
26.生长激素能刺激肝脏产生一种_____，促进软骨骨化。
27.成年期_____激素过多将引起肢端肥大症。
28.甲状腺内碘的活化需_____酶，生成的激素贮存在_____内。
29.机体在应激反应时，主要有_____和_____激素分泌明显增加。
30.长期使用糖皮质激素时，肾上腺皮质将_____。
三、判断题
1.甲状腺激素既可促进骨的生长，又可促进脑的发育。( )
2.随着食物中含碘量的增加，甲状腺激素合成也增多，最终可引起甲亢。( )
3.血钙浓度降低，甲状旁腺素分泌增多，降钙素分泌减少。( )
4.血液中糖皮质激素浓度升高，可抑制垂体产生ACTH。( )
5.生长激素的促生长作用只能通过胰岛素实现。( )
6.应激反应中，大量糖皮质激素分泌，可引起肾上腺皮质功能亢进。( )
7.生长激素分泌在异相睡眠期明显增加。( )
8.胰高血糖素可使胰岛素分泌增加，胰岛素也可使胰高血糖素分泌增加。( )
9.糖尿病患者容易发生酮中毒，这是因为大量脂肪酸在体内氧化分解产生大量酮体所致。( )
10.食物中缺碘时，甲状腺将发生萎缩。( )
11.女性在排卵后体温升高是由于黄体生成素水平增高造成的。( )
12.下丘脑合成并释
放调节性多肽，经下丘脑-垂体束输送到神经垂体，调节其内分泌功能。（ )
13.调节胰岛素分泌的最重要因素是胃肠激素。( )
14.生长素直接刺激软骨的生长发育，对个体生长起重要作用。( )
15.切除肾上腺后，动物死亡的原因是缺乏糖皮质激素。( )
四、各项选择题
(一)单项选择
1.关于内分泌系统的最佳描述是( )
A.区别于外分泌腺的系统
B.由内分泌腺体及全身内分泌细胞组成的信息传递系统
C.无导管，分泌物直接进入血液的腺体
D.分泌物通过体液传递信息的系统
2.下列生物活性物质不属内分泌激素的是( )
A.肾上腺素 B.胰岛素
C.内因子 D.前列腺素
3.类固醇激素作用机制的错误描述是( )
A.启动DNA转录，促进mRNA形成
B.诱导新蛋白质生成
C.直接作用于细胞膜受体
D.减少新蛋白质的生成
4.“旁分泌”就是( )
A.激素通过血液作用于全身组织细胞
B.激素通过扩散作用于邻近细胞
C.激素通过血液以外的途径作用于远距离的靶细胞
D.由神经细胞分泌发挥局部作用的激素
5.第二信使cAMP介导激素作用的机制是( )
A.激活腺苷酸环化酶 B.激活磷酸二酯酶
C.激活蛋白激酶 D.激活DNA酶
6.生长介素的作用是( )
A.反馈抑制生长素分泌 B.刺激生长素分泌
C.促进脑发育 D.促进软骨生长
7.“神经激素”是指( )
A.作用于神经细胞的激素
B.神经细胞分泌的激素
C.具有激素功能的神经递质
D.神经系统内存在的激素
8.下列作用中不属于生长激素的作用是( )
A.促进骨的生长
B.促进蛋白质合成
C.促进神经系统的分化与发育
D.减少糖的利用
9.血管升压素的主要生理作用是( )
A.降低肾集合管对水的通透性
B.使血管收缩，维持血压
C.促进肾对钠的重吸收
D.增加肾集合管对水的通透性
10.下列激素哪种不是含氮激素( )
A.生长激素 B.生长抑素
C.催乳素 D.雄激素
11.下丘脑室旁核主要分泌下列哪种激素( )
A.催产素 B.生长激素
C.促卵泡激素 D.促肾上腺皮质激素
12.血中激素浓度极低，但生理作用却非常明显，这是因为( )
A.激素的半衰期非常长
B.激素的特异性很高
C.激素分泌的持续时间非常长
D.细胞内存在高效能的生物放大系统
13.下列激素或因子中，可由下丘脑以外的组织产生的是( )
A.催乳素释放因子 B.生长素释放抑制激素
C.催乳素释放抑制因子 D.生长素释放激素
14.地方性甲状腺肿的主要发病原因是( )
A.食物中缺碘 B.食物中缺乏酪氨酸
C.三碘甲腺原氨酸过多 D.促
甲状腺素过少
15.在影响生长激素分泌的因素中，下列哪个最强( )
A.血脂降低 B.血糖降低
C.血脂升高 D.血氨基酸降低
16.临床上长期服用强的松，对腺垂体的影响是( )
A.促进生长素分泌 B.促进ACTH分泌
C.抑制ACTH分泌 D.促进甲状腺激素分泌
17.促卵泡激素的主要生理作用是( )
A.刺激黄体生长 B.促进黄体分泌
C.刺激乳腺发育 D.刺激精子生成
18.黄体生成素的主要生理作用是( )
A.抑制卵泡发育 B.促进黄体生成和分泌
C.抑制排卵 D.引起月经
19.调节胰岛素分泌最重要的因素是( )
A.肾上腺素 B.自主神经
C.血中游离脂肪酸 D.血糖浓度
20.切除肾上腺引起动物死亡的原因，主要是由于缺乏( )
A.糖皮质激素 B.去甲肾上腺素
C.醛固酮和糖皮质激素 D.醛固酮
21.促进女性青春期乳腺发育的主要激素是( )
A.雌激素 B.生长素
C.催乳素 D.甲状腺激素
22.神经垂体激素是( )
A.催乳素与生长素
B.抗利尿激素与醛固酮
C.血管升压素与催产素
D.催乳素与血管升压素
23.胰岛素对糖代谢的作用是( )
A.抑制全身组织对葡萄糖的摄取利用
B.促进全身组织对葡萄糖的摄取利用
C.加速糖原的分解
D.促进糖的异生
24.下丘脑与腺垂体的功能联系是( )
A.视上核-垂体束 B.室旁核-垂体束
C.垂体门脉系统 D.交感神经
25.胰岛素对脂肪代谢的影响是( )
A.促进脂肪合成，抑制脂肪分解
B.抑制脂肪合成
C.促进脂肪氧化
D.促进脂肪分解
26.糖皮质激素过多时，会产生( )
A.侏儒症 B.水中毒
C.向心性肥胖 D.肢端肥大症
27.一昼夜内血液生长素水平最高是在( )
A.清晨起床时 B.中午
C.傍晚 D.深睡后
28.睾丸间质细胞的生理功能是( )
A.产生雄激素 B.生精作用
C.支持和营养生殖细胞的作用
D.起血睾屏障作用
29.下列哪项不是调节性多肽( )
A.生长素释放抑制激素
B.催乳素释放抑制因子
C.促黑激素释放抑制因子
D.促性腺激素释放抑制因子
30.关于第二信使学说，下述错误的是( )
A.激素是第一信使
B.腺苷酸环化酶由蛋白激酶激活
C.cAMP裂解为5′AMP
D.cAMP的生成需有Mg2+存在
31.下列不是由腺垂体分泌的激素是( )
A.GH B.ACTH C.TRH D.FSH，LH
32.下列哪项不是糖皮质激素的作用( )
A.促进蛋白质合成
B.提高机体对伤害性刺激的适应能力
C.使淋巴细胞数减少
D.抑制外周组织对糖的利用
33.关于糖皮质激素分泌的调节，下述错误的是( )
A.长期服用皮质醇可使ACTH分泌增多
B.ACTH是糖皮质激
素的促激素
C.应激反应中，糖皮质激素分泌增多
D.糖皮质激素在午夜分泌量最低
34.下列哪项不是胰岛素的作用( )
A.促进组织细胞对糖的利用
B.促进氨基酸进入细胞
C.促进脂肪合成，抑制脂肪分解
D.促进肝糖原分解
35.甲状旁腺激素作用的错误描述是( )
A.动员骨钙入血
B.促进肾小管对Ca2+的重吸收
C.抑制肾小管对磷的重吸收
D.抑制1，25-二羟维生素D3的生成
36.下列哪项激素不能升高血糖( )
A.糖皮质激素 B.降钙素
C.肾上腺髓质激素 D.甲状腺素
37.不能促进生长发育的激素是( )
A.甲状旁腺素 B.生长素
C.甲状腺素 D.性激素
38.不能促进蛋白质合成的激素是( )
A.生长素 B.甲状腺激素
C.糖皮质激素 D.胰岛素
39.去甲肾上腺素可被下列哪种酶灭活( )
A.蛋白水解酶 B.单胺氧化酶
C.过氧化物酶 D.胆碱酯酶
40.下列哪种激素的分泌调节存在正反馈( )
A.糖皮质激素 B.雌激素
C.催乳素 D.雄激素
(二)多项选择
1.在下列器官或组织中，能产生激素的有( )
A.性腺 B.胃肠道
C.下丘脑 D.肾脏
E.腺垂体
2.甲状腺功能减退时可能出现哪些表现( )
A.血液胆固醇水平增高，且可导致动脉粥样硬化
B.在婴儿时甲状腺功能减退，若不及时补充甲状腺激素可出现呆小症
C.粘液性水肿
D.性功能增强
E.感觉迟钝，行动迟缓，记忆力减退
3.引起血糖升高的激素有( )
A.糖皮质激素 B.胰岛素
C.肾上腺素 D.盐皮质激素
E.生长激素
4.腺垂体分泌的激素有( )
A.血管升压素 B.促卵泡激素
C.催乳素 D.催产素
E.生长素释放激素
5.盐皮质激素对细胞外液中哪些物质有较强的调节作用( )
A.钙 B.钠 C.钾 D.磷 E.镁
6.降钙素的靶器官是( )
A.肾脏 B.甲状旁腺
C.腺垂体 D.骨
E.胃肠道
7.成人甲状腺功能低下时，对机体的影响有( )
A.基础代谢升高，产热量增加
B.皮下粘液性水肿
C.血糖升高、出现糖尿
D.基础代谢降低
E.智力低下
8.产生血管升压素的部位有( )
A.神经垂体 B.腺垂体
C.视上核 D.室旁核
E.致密斑
9.释放到血液中的甲状腺激素有( )
A.MIT B.DIT
C.T3 D.甲状腺球蛋白
E.T4
10.引起醛固酮分泌的因素有( )
A.细胞外液渗透压升高 B.严重失血后
C.垂体功能低下 D.垂体功能亢进
E.血浆钾升高
11.肾上腺素的生理作用是( )
A.使心跳加快，心肌收缩力增强，心输出量增加
B.大剂量引起血压下降，小剂量引起全部血管收缩，血压升高
C.使皮肤与肾
脏的小动脉收缩，骨骼肌的小动脉与冠状动脉舒张
D.可加速肝糖原分解
E.使支气管平滑肌收缩
12.雌激素的作用是( )
A.使输卵管、子宫平滑肌的活动减弱
B.促进阴道上皮细胞增生、角化并合成大量糖原
C.抑制肾脏对水、Na＋的重吸收，使细胞外液量减少
D.促进女性附性器官的发育和副性征的出现
E.产热作用
13.孕激素的作用是( )
A.进一步促进子宫内膜及其血管、腺体增生并引起腺体分泌
B.使输卵管、子宫平滑肌的活动减弱
C.刺激乳腺腺泡发育
D.使宫颈粘液分泌增多
E.提高子宫平滑肌对催产素的敏感性
14.甲状旁腺激素的生理作用有( )
A.使破骨细胞增殖，活动加强
B.使成骨细胞增殖，活动加强
C.促进肾小管对钙的重吸收
D.间接促进胃肠道对钙的吸收
E.使血钙降低
15.降钙素的生理作用有( )
A.使破骨细胞增殖，活动加强
B.使成骨细胞增殖，活动加强
C.抑制肾小管对钙的重吸收
D.使血钙升高
E.使血钙降低
五、简答题
1.简述激素在体内的作用特点。
2.简述胰岛素的生理作用及其分泌调节。
3.简述甲状腺激素的生理作用。
4.肾上腺皮质主要分泌哪些激素?
5.简述下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能调节的相互关系。
6.何谓应急反应?
7.简述雌激素的生理作用。
8.神经垂体所释放激素的来源及生理作用?
9.试述激素的分类。
10.试述糖皮质激素的作用
11.长期使用糖皮质激素时，为什么不能骤然停药而必须逐渐减量?
12.调节和影响机体生长发育的激素有哪些?各有何作用?
【参考答案】
一、名词解释
1.由内分泌细胞产生的特殊的高效生物活性的有机化合物。
2.各种有害刺激，如缺氧、创伤、感染、中毒、疼痛、饥饿、寒冷、精神紧张、手术、电休克等，常能引起机体内下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统功能活动加强，ACTH、糖皮质激素、催乳素、生长激素分泌增加，产生一系列非特异性的全身反应，可以大大提高机体对这些有害刺激的耐受力，此种反应称为应激反应。
3.是指由下丘脑到腺垂体的特殊血管系统。由垂体动脉发出分支首先到达下丘脑的正中隆起，形成初级毛细血管网，然后汇集为垂体门脉，在垂体柄中下行至腺垂体，再分散为第二级毛细血管网。该系统的作用是将下丘脑促垂体区神经细胞轴突末梢所释放的调节性多肽经血流运至腺垂体，调节腺垂体中各激素的分泌。
4．长素的作用是通过诱导肝细胞产生并存在于血浆的一种具有促生长作用的肽类物质实现的，这类物质称生长素介质。它可加速蛋白质合成，增加胶原组织，促进
软骨细胞分裂，加速软骨生长、骨化。
5.能接受某些激素作用的细胞，称为该激素的靶细胞。
6.下丘脑基底部的正中隆起、弓状核、视交叉上核、腹内侧核、室周核等区域，其神经元属于神经内分泌细胞，接受中枢神经的控制，并通过分泌调节性多肽，控制腺垂体的分泌，这一区域，称为促垂体区。
7.有的激素，本身并不直接影响某一生理过程，但它的存在却使另一激素的效应得以实现，称为激素的允许作用。
8.大多数含氮类激素的作用是通过两个信使将信息传至细胞内引发生物效应的。该类激素分子量较大，激素本身不能直接进入靶细胞内，而先与靶细胞膜上的受体结合，使细胞内产生cAMP，cAMP作为激素(第一信使)的信使(第二信使)，激活蛋白激酶系统引起靶细胞的一系列生物反应。
9.在下丘脑-腺垂体-卵巢轴活动控制下出现的卵巢和子宫内膜的周期性变化，称为月经周期。二、填空题
1.含氮激素 类固醇激素 含氮类 类固醇类
2.远距分泌 旁分泌 神经分泌 远距分泌
3.甲状旁腺 钙 磷
4.甲状腺球蛋白 腺泡腔
5.呆小症 粘液性水肿
6.T4 T3
7.减少 增高
8.B细胞 降低血糖 促进脂肪合成 促进蛋白质合成
9.减少 升高
10.FSH LH ACTH TSH
11.球状带 束状带 网状带 性腺
12.ACTH 交感神经
13.升高 分解 重新分布
14.垂体门脉系统 腺垂体 腺垂体
15.血管升压素 催产素
16.胆碱能节前纤维 糖皮质激素
17.合成 分解 减少 升高
18.胎盘 维持妊娠黄体功能
19.雌激素 孕酮
20.增加 大量分解
21.卵子 雌激素 孕激素 雄激素
22.cAMP cGMP
23.雄激素 雌激素
24.间质 雄激素
25.雌激素 孕激素
26.生长素 介质
27.生长素
28.过氧化物 腺泡腔
29.ACTH 糖皮质
30.萎缩
三、判断题
1.√ 2. Χ 3.√ 4.√ 5. Χ6. Χ 7. Χ 8.√ 9.√ 10. Χ11. Χ 12. Χ 13. Χ 14. Χ 15. Χ
四、各项选择题
(一)单项选择
1.B 2.C 3.C 4.B 5.C 6.D 7.B8.C 9.D 10.D 11.A 12.D 13.B 14.A15.B 16.C 17.D 18.B 19.D 20.C 21.A22.C 23.B 24.C 25.A 26.C 27.D 28.A29.D 30.B 31.C 32.A 33.A 34.D 35.D36.B 37.A 38.C 39.B 40.B
(二)多项选择
1.ABCDE 2.ABCE 3.ACE 4.BC5.BC 6.AD 7.BD 8.CD9.CE 10.BE 11.ACD 12.BD13.ABC 14.ACD 15.BCE
五、简答题
1.①作为生理调节物质；②特异性；③高效性；④相互作用，允许作用；⑤激素作用的时间因素。
2．用：①调节糖代谢，
使血糖降低；②调节脂肪代谢，促进脂肪合成；③调节蛋白质代谢，促进蛋白质合成，有利于机体生长。调节：血糖浓度及神经体液性调节。
3.①促进机体新陈代谢，使基础代谢升高，产热量增加，耗氧量增加；
②对物质代谢的作用：促进糖和脂肪氧化分解，促进糖的吸收和外周组织对糖的利用，小剂量促进肝糖原合成，大剂量促进肝糖原分解。小剂量促进蛋白质合成，大剂量促进蛋白质分解；
③促进机体生长发育，促进神经系统的发育与分化；
④其他：兴奋中枢神经系统；使心率加快、心缩力增强、心输出量增加等。
4.分泌的激素有三类：
①盐皮质激素(醛固酮)；②糖皮质激素(皮质醇)；③性激素(少量雄激素和雌激素)。
5. ㈠ ㈠
㈩ ㈩
㈠
注：㈠抑制作用 ㈩促进作用
6.当机体遇到特殊紧急情况时，出现交感-肾上腺髓质系统活动增强的反应。此时，交感神经系统活动加强，肾上腺髓质激素分泌增多，使中枢神经系统兴奋性增高，呼吸加快，心输出量增加，血液重新分配，肌肉血液量增多，血糖升高，血中游离脂肪酸增加，有利于同环境斗争或迅速脱离危险环境。
7.①促进女性器官发育及副性征出现；②促进子宫内膜增生；③促进阴道上皮角化，糖原合成增加；④增强输卵管运动；⑤促进蛋白质合成等。
8.①血管升压素；主要产生于下丘脑视上核，有抗利尿、升压作用；
②催产素：主要产生于下丘脑室旁核。其生理作用是收缩子宫平滑肌、射乳反射。
9.激素按其化学本质可分两类：一为含氮激素，包括氨基酸的衍生物、肽类与蛋白质类；另一类为类固醇激素。
10.作用：①对三大物质代谢：促进蛋白质分解；增加糖异生，减少糖的利用；减少脂肪和肌肉组织对糖的摄取，使血糖升高；促进四肢脂肪组织分解，而增加肩背腹部脂肪合成；②较弱保钠排钾作用，分泌不足出现排水障碍，引起水中毒；③对血细胞的作用：使红细胞、血小板、中性粒细胞增多；使淋巴细胞、嗜酸性粒细胞减少；④对儿茶酚胺类激素有“允许作用”；⑤是参与应激反应的最重要的激素。
11.长期使用糖皮质激素时，由于这些激素对腺垂体及下丘脑的强大抑制作用，ACTH的分泌受到抑制，病人肾上腺皮质渐趋萎缩，肾上腺皮质激素分泌不足。如果骤然停药，将引起肾上腺皮质功能不全，引起低血糖、低血钠及血压下降等严重情况，因此应逐渐减量，使病人的肾上腺皮质能够逐渐恢复正常。
12.①生长素：促进骨及全身组织生长，促进蛋