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基础护理操作教案

基础护理操作教案
基础护理操作教案

辽宁省金秋医院

养老护理员培训班

《基础护理学》教案.

《基础护理学》教案 第六章病人的清洁卫生 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉

第六章病人的清洁卫生 病人的清洁护理,是整体护理中最基本、最重要的组成部分,尤其是对危重或生活不能自理的病人来说,机体的清洁、舒适有利于人体新陈代谢产物的排泄,能预防感染,减少并发症的发生,从而提高病人的生活质量,达到促进康复的目的。 第一节口腔护理 口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一。正常人口腔中有大量的细菌存在,其中有是的致病菌,当人体抵抗力降低,饮水、进食量少,咀嚼及舌的动作减少,唾液分泌不足,自洁作用受影响时,细菌可乘机在湿润、温暖的口腔中迅速繁殖,造成口腔炎症、溃疡、腮腺炎、中耳炎等疾患;甚至通过血液、淋巴,导致其它脏器感染,给全身带来危害;长期使用抗菌素的病人,由于菌群失调又可诱发霉菌感染。所以,做好口腔护理对病人十分重要。(一)目的 1.保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症。 2.防止口臭、口垢、增进食欲,保持口腔正常功能。 3.观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味,协助诊断。 (二)用物 1.轻病人口腔护理用物脸盆、毛巾、漱口杯盛清水或漱口溶液、牙刷、牙膏。 2.重病人口腔护理用物治疗盘内盛换药碗、漱口溶液浸湿的棉球,弯钳与压舌板各1,纱布1块,小茶壶或杯内盛温开水,弯盘,手电筒,毛巾,石蜡油,棉签,珠黄散或冰硼散,锡类散,漱口溶液,必要时备开口器等。 (三)常用漱口溶液 1.正常口腔用清水、生理盐水、朵贝尔液。 2.口腔糜烂、口臭用1%-3%过氧化氢(遇有机物时放出氧分子,有防腐、防臭作用),2%-3%硼酸溶液(酸性防腐药,可改变细菌的酸碱平衡,起抑制作用),0.02%呋喃西林(有广谱抗菌作用),以及甘草银花液等。 3.酸中毒、霉菌感染用1-4%碳酸氢钠溶液(属碱性药,对霉菌有抑菌作用)。 4.绿脓杆菌感染用0.1%醋酸溶液。 5.中西药制成的含漱消炎散、口洁净等,具有消炎止痛,防治口腔疾患作用。 (四)操作方法 1.一般病人的口腔护理适用于不能起床的病人。抬高床头支架,使病人取斜坡卧位,也

基础护理操作技术

基础护理操作技术A 一、单选题 1. (5分)患者,女,60岁。烦操不安,面色苍白,体检:血压90∥60mmHg,脉搏呈丝状脉,患者可能是 A. 休克 B. 甲状腺功能亢进 C. 缩窄性心包炎 D. 脑血管意外 E. 肺气肿 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 2. (5分)患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 A. 水中 B. 水中 C. 理盐水中 D. 醇中 E. 贝尔溶液中 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 3.对门诊就诊的患者首先应实行 A. 心理安慰 B. 卫生指导 C. 预检分诊 D. 查阅病案资料 E. 健康教育 答案C. 预检分诊 4.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A. 体位有关

C. 剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 E. 期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 答案D. 坐卧位时床头抬高应大于30°避免剪切力的产生 5. (5分)关于医院感染的概念,正确的是 A. 感染和发病应同时发生 B. 住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C. 患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染 E. 人院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 得分: 0 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案C 解析 6. (5分)为患者进行灌肠时,应协助患者采取的卧位是 A. 侧卧位 B. 俯卧位 C. 去枕仰卧位 D. 头高足低位 E. 头低足高位 得分: 5 知识点:护理学基础(上) 收起解析 答案A 解析 7. (5分)洪女士,43岁,因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。该患者应采取的隔离种类是 A. 接触传播的隔离 B. 空气传播的隔离 C. 飞沫传播的隔离

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案(全 一) 一、护理程序 1.在护理程序中,指导护理活动的思想核心是 A.以提高护理质量为中心 B.以医院管理的重点任务为中心 C.以医院的利益为中心 D.以执行医嘱为中心 E.以护理的服务对象为中心 2.护士收集健康资料的目的,不正确的是 A.了解患者的隐私,为确立护理诊断提供依掬 B.为制订护理计划提供依据 C.为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征,选择护理实施力 法提供依据 E.为护理科研积累资料 3.护士在收集患者的健康资料过程中,丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的州引导患者交谈 C.正式交谈的内容应贴近患者的病情 D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4.以下客观资料,记录正确的是 A.每天排尿l~2次,量少 B.咳嗽剧烈,有大量黏痰 C.每天饮水5次,每次约200ml D.每餐主食2碗,一日3餐 E.持续低热1个月,午后明显 5.护士获取客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.患者家属的陈述 c.观察及体检获取 D.患者的主管医生提供 E.患者朋友提供 6.面对老隼患者进行健康史采集时,应注意 A.交谈一般从既往史开始 B.以封闭性问题为主 C.-定要耐心倾听,不要催促 D.始终保持亲密距离 E.当老年入主诉远离主题时,不要打断 7.患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手 术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式 的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C.以疾病为中心 D.以患者为中心 E.以人的健康为中心 8.患者,女性,68岁,因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后,对护士说:“我想见孩子,老伴,心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C.爱与归属的需要 D.安全需要 E.生理需要 9.患者,男性,41岁,颅脑外伤。主诉:剧烈头痛、头昏、视物不清。查体:呼吸10次/分,心搏有力、50次/分,血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A.皮肤完整性受损 B.潜在并发症:脑疝 C.潜在并发症:呼吸性碱中毒 D.有感染的危险 E.睡眠形态改变 10.患者,女性,27岁,车祸外伤急诊入院。

《基础护理学》教案

《基础护理学》教案 第十三章静脉输液与输血 盘锦职业技术学院卫生系基础护理教研室 金莉 第一节静脉输液授课时数 14学时授课章节 课型理论课,实验课授课地点教室、示教室、实验室 教学方法讲授法、示教、操作练习、指导、考核、应用开放式教学系统 1、掌握周围静脉输液法、输液速度与时间的计算。 2、掌握常见输液故障原因及排除方法 3、常见输液反应及护理。 教学目标 4、熟悉输液目的及常用溶液。 5、了解颈外静脉插管输液法、锁骨下静脉插管输液法、输液泵的使用。 6、了解输液微粒及消除。 德育目标培养学生严肃认真的态度,善于思考,善于总结,探索“无痛”注射方法。 1、周围静脉输液法及常见输液故障排除方法。重点 2、输液速度与时间的计算。 3、常见输液反应及护理。 1、常见输液故障及排除。 2、常见输液反应及护理。难点 课程内容及环节 【组织教学】 【复习旧课】

【导入新课】 【讲解新课】 一、静脉输液目的 二、常用溶液 三、常用静脉输液法 四、输液速度与时间的计算 五、常见输液故障及排除 六、常见输液反应及护理七、输液微粒及消除 【课堂小结】 【课后作业】 第十三章静脉输液与输血 静脉输液和输血是临床抢救和治疗疾病的重要措施之一。通过静脉输液和输血能及时补充丧失的体液、电解质、增加血容量,以维持内环境的稳定。还可通过静脉输注药物,治疗疾病。本章将介绍静脉输液和输血的相关知识。 第一节静脉输液 一、概念 静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由直静脉输入体内的方法。 二、静脉输液的原理 静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内。无菌药液自输液瓶经输液管通过针尖输入到静脉内应具备的条件是: 1. 液体瓶必须有一定的高度,即需要具有一定的水柱压。 2. 液面上方必须与大气相通(除液体软包装袋),使液面受大气压的作用,当大气压强大于静脉压时,液体向压力低的方向流动。

(完整word版)基础护理学课程标准

《基础护理技术》课程标准 所属系部:护理系适用专业:护理专业 课程类型:专业核心课程 一、前言 (一)课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 (二)设计思路 结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 (一)知识目标 1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 (二)能力目标 1.能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。 (三)素质目标 1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3.培养学生严谨求实,善于沟通,具备团队精神。

基础护理操作流程

护理人员基础操作流程 备用床操作流程 注意事项:铺床要求:1)先床头后床尾、先右边后左边; 2)大单在右侧铺;被套在左边铺; 3)先移床头柜,最后床头柜归位。 4)大单、被套、棉胎的折叠及展开要过关; 姿势要求:上身挺直,两腿分开弓步或马步。 节力要求:减少不必要的小动作。 质量要求:床角平紧、中线对齐,棉胎无皱折、枕头四角充实。 1、目的:保持病室整洁,准备接受新病人。 2、操作前准备 (1)自身准备:衣帽整洁,正确戴口罩,洗手. (2)用物准备:治疗车,床,床垫,床褥,棉胎或者毛毯,枕芯,大单或者床褥罩,被套,枕套. (3)环境准备:清洁通风,无病人治疗和进餐; 3、操作流程 一、准备 1、按使用顺序自上至下为大单,被套,棉胎,枕套,枕芯之用物携至床边; 2、各用物折方法正确,有脚轮的床应先固定,调整床的高度; 3、移床头柜距床20厘米,椅子放床尾正中离床约15厘米;

4、将用物放在椅子或者治疗车上,酌情翻床垫,扫床铺,铺床褥。 二、铺大单 1、大单展开 酌情翻床垫; 将大单的散边朝上且散边在远身侧对齐床右侧上端的中心十字交叉线处,散开; 2、铺角右手托起床垫左手伸过床头中线将大单塞入床垫下在离床头约30厘米处,右手将大单边缘向上提起,使之成一等边三角形,左手夹住下垂三角形平整地塞入床垫下; 3、先床头后床尾,两端折成45度角塞床垫下,中间床单位拉进平塞于床垫下. 4、转至对策,先床头再后中间,无拍拉等多余动作。 三、套被子 1、在床左侧将被套正面向上,开口朝床尾,散边在远身侧,对齐床上端中线,散开; 2、将被套开口端的被套上层拉到床头方向,距离床尾1/3,中线对齐平铺床上; 3、将S型棉被底边放在被套开口处对齐封口,将棉被上端拉至被套顶端. 4、用一字节系好床尾的带子,被子上缘与床头平齐; 5、将两侧边沿内折平齐床垫,尾端向内折与床尾平齐。 三、套枕头

基础护理学练习册

01 绪论 一.单选题 [A1型] 1.“有了人类,就有医疗活动”这句话是谁说的?() A.马斯洛B巴莆洛夫C南丁格尔D扁鹊E华佗 2.现代医学模式是由谁提出的:() A美国医学家恩格尔(G.L Engel)B美国的莉迪亚.海尔C巴莆洛夫D汉斯.席尔E斯坦尼斯拉夫斯基 3.近代护理学的形成是开始于:() A.18世纪中叶 B.18世纪末期 C.19世纪初期 D.19世纪中叶 E.18世纪初期 4.世界上第一所正式护士学校创建于: A.1854年,法国B1860年,美国C1856年,英国D.1860年,英国E.1828年,日本 5.南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到:() A.1%B.2%C.2.2%D.3%E.3.3% 6.我国现存最早的医学经典著作是:() A.礼记 B.内经C妇人大全良方D.本草纲目E.备急千金要方 7.世界卫生组织(WHO)提出健康的定义是在:() A.1945年 B.1946年 C.1947年 D.1948年 E.1949年 8.我国第一所护士学校成立于:() A.1924年 B.1934年 C.1888年 D.1896年 E.1860年 9.我国护理事业的兴起是在:( ) A.抗日战争时期 B.土地革命战争时期 C.鸦片战争前后 D.“五四”运动前后 E.解放战争时期 10.设立南丁格尔奖章的时间是:() A.1820年B.1860年C.1907年D.1909年E.1910年 [A2型] 1.患者王某,家住外地,住院期间无亲人探视,患者表现为流泪、少言寡语、抑郁不乐,护士应从哪方面给予满足:() A.生理需要B.安全需要C.爱与归属需要D.尊重需要 E.自我实现需要 二.填空题: 1.护理学的发展,从护理内容及形式来看,主要经历了、、、和。 2.为近代护理教育创始人;为纪念她的功绩,年国际护士会决定将她的生日定为国际护士节 3.护理工作方法的基本形式有下列5种、、、、。 4.年起在全国举行全国护士执业考试。 5. 中华护理学会成立于年,早年称,年改称中华护士学会,年改现名。 三.简答题 1、说出护理学的性质。 2、说出现代护理三个主要发展阶段的护理特点。 01 绪论答案 一.单选题 [A1型] 1、B 2、A 3、D 4、D 5、C 6、B 7、D 8、C 9、

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

护理学专科基础护理学练习册答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院 基础护理学课程练习册 第一章绪论 一、填空题 1.南丁格尔国际基金会把每年定为国际护士节 2.南丁格尔首创了科学的护理专业,主要贡献创建和撰写着作等 3.护士需要帮助人群解决以下的四个健康问题: 、、、 4.护理学的实践范畴包括:、、、、 5.护士的基本素质内容有素质、素质、素质、素质素质。 6.影响和决定护理实践的四个最基本的概念是、、、。7.19世纪中叶英国的南丁格尔首创了科学的护理专业,护理学的理论逐步形成和发展,国际上称此时期为。 二、选择题: 1..世界上第—所护士学校创建的时间和地点 A 1820年英国 B 1854年克里米亚 C 1856年巴拉科医院 D 1860年伦敦圣托马医院 E 1901霍普金斯大学 2.我国第—所护士学校创建的时间和地点 A 1835年广东 B 1888年福州 C 1909年江西 D 1920年北京 E 1932年南京 3. 关于人是—个开放系统的描述,下列各项中不包括: A 不断地与周围环境相互作用 B 进行物质交换 C 个体家庭、社区 D 进行能量交换 E 不断地不从外界获取信息 4.世界上第一所护士学校诞生的时间和地点在: A 1820年英国 B 1854年克里米亚 C 1856年巴拉科医院 D 1860年伦敦圣托马医院 E 1901年霍普金斯大学 5.我国第—所护士学校创建的时间和地点是: A 1835年广东 B 1888年福州 C 1909年江西 D 1920年北京 E 1932年南京 6.南丁格尔的贡献之一是使克里米亚战争中士兵的死亡率下降: A 从20%下降到% B 从30%下降到% C、从40%下降到% D、从50%下降到% E、从60%下降到%2 7.科学的护理专业开始于 A 16世纪 B 17世纪 C 18世纪 D 19世纪 E 20世纪 8.1860年世界上第一所护士学校的创办人是 A.多罗丝.奥瑞姆B.佛罗伦斯.南丁格尔C.克拉.芭顿 D.弗洛伊德 E 西奥多.弗里德尔 9.法律意义上的护士是指 A.具有中专或中专以上的文凭B.受聘于某个医疗机构 C.通过护士职业资格考试并经过注册D.具有一定的医学知识 三、问答题: 1.简述护理概念演变过程三个阶段 2. 护理的任务和目标包括哪些内容 3.制定护理实践标准的目的是什么

护理基本技术操作试卷

护理基本技术操作试卷(一) 一、选择题(每题1分,共40分) [A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要() A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B.按便于操作的原 则折叠好各被单C.按使用先后摆放好各单D.核对床 号、姓名E.扫净床上渣屑 2.床上擦浴适宜的水温是() A.32~34℃ B.36~40℃ C.41—45t℃ D.47~ 50℃ E.55~60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是() A.1%~4%碳酸氢钠溶液B.1%~3%过氧化氢溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D.2%一 3%硼酸溶液 E.0.02%呋喃 西林溶液 4.接触传染病患者后,关于手消毒错误的叙述是() A.双手浸泡于消毒液中,并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D.烘干或擦干双手 E.消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是() A.检查瓶口有无裂缝 B.冲洗瓶口 C.查看溶液的颜色 D.检查溶液有无沉淀 E.嗅察溶液有无异味 6.男,42岁,发热2周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体 温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血() A. 2~ 3 mL B. 4~ 5 mL C. 6~ 8 mL D. 10~ 15 mL E. 18~20 mL 7.患者王某,静脉补液 1000 mL, 50滴/min,从上午 8时20分开始,估计何时可滴完() A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D.下午2时 E.下午2时20分

8.进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是() A.用药史和过敏史 B.意识状态与合作能力 C.目前诊 断与病情 D.注射局部有无红肿硬结 E.目前心理状态与 家庭经济状况 9.成人通过胃管鼻饲喂食时,其胃管插入的深度为() A. 15~ 25 cm B. 25~ 35 cm C. 35~ 45 cm D. 45~ 55 cm E. 55~ 65 cm 10.尿蛋白定量测定,尿标本中应加人何种防腐剂() A.甲苯 B. 浓盐酸 C.甲醛 D.碳酸 E.高锰 酸钾 11.有关生命体征的概念下列哪项正确() A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B.体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C.体内一切生命活动的总称 D.体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E.体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应() A.在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C.在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D.在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E.在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13.插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应() A.嘱患者深呼吸 B.立即拔出胃管重插 C.嘱患者作吞 咽动作 D.让患者休息一会再插 E.请患者坚持一下 14.膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者,首次导尿量不得超过() A. 100 mL B. 500 mL C. 1000 mL D. 2000 mL E. 3000mL 15.乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是() A.防止感冒 B.防止腹泻 C.防止血管扩张引起出血 D.防止表皮血管收缩、头部充血 E.预防血压下降

教案-基础护理学铺麻醉床

项目一一般患者入院护理 任务二为患者准备床单位 子任务2:铺暂空床法 课程名称护理技巧授课对象1703、1704、1708 任课教师刘玲 所在院系护理学院 工作任务1、明确铺暂空床的目的 2、能熟练地完成暂空床操作 课时 2 教学目标素质目标: 1.动作敏捷,不怕苦、不怕累,有较强的职业责任感。 2.能正确运用人体力学原理,省时节力。 知识目标: 1.简述铺麻醉床的目的、注意事项。 2.能详细列出铺麻醉床的用物。 3.比较三种铺床法的异同点。 能力目标: 1.能为手术、昏迷患者准备舒适安全的床单位。 学习者分析通过对铺备用床、暂空床的学习,同学们都已熟练掌握铺床各种用物的铺法和流程,但对麻醉床的适用对象--手术、昏迷患者的疾病和护理知识缺乏认 知。因此首先要给学生拓展手术、昏迷患者的相关知识来加深学生对设置麻 醉床目的的理解,从而引发思考铺麻醉床的方法。 教学重点 1.中单的叠法和铺法 2.枕头、防污垫、盖被铺法, 床旁椅放置位置解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练、强化训练 教学难点 1.麻醉盘和其他用物的准备 2.省时节力原则解决措施讲解、演示、讨论、模拟演 练强化训练 教学过程 教学环节教学内容教师活动学生活动教学资源时间 课前布置任务任务工单、教学视 频、习题作业 提前将相关资料传 至学习平台,让学 生课前自主学习 在相关通讯工 具上提前学习 相关知识 网络资源 教材 云课堂 案例导入工作任务展示案例导入学 习任务 讲解、分析案例、 导入工作任务 学生分析案例, 发表自己的意 见,教师协助分 析讲解 PPT 2min 完成子任务一:认识麻醉床、其目 的和评估内容 拓展手术、昏迷患 者的相关知识,对 课前预习进行检测 提问并补充解释 听讲、思考并回 答麻醉床与备 用床、暂空床的 不同、该如何设 置? PPT 10min 完成子任务二:用物准备引导学生回顾大 单、被套、毛毯的 听、思考,学生 讨论、回答 PPT 8min

中医八项基本护理操作技术

目录 技术1 耳针法 (1) 技术2 艾条灸 (5) 技术3 拔罐法 (8) 技术4 穴位按摩法 (11) 技术5 刮痧法 (14) 技术6 湿敷法 (17) 技术7 涂药法 (19) 技术8 熏洗法 (22)

技术1 耳针法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 1 评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。 3 禁忌证 耳部炎症、冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。 6 操作程序 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆”。留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。

基础护理学教案

基础护理学教案 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN

基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因,回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现(结合图 片)

(1)Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。 身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤 出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及 时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步 发展。(皮红了) (2)Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受 压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受 阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成, 极易破溃。患者有疼痛感。(起泡了)

(3)Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏, 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液, 感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏 死,形成溃疡。疼痛感加重。(皮破了) (4)Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可 向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较 多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有 臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症, 造成全身感染,危及生命。(见骨了) 2、压疮的治疗与护理措施

基础护理学教案

基础护理学教案 授课课题第五章第三节压疮的分期和护理 授课教师钱星任 授课班级 16级秋季护理306班 授课方式理论课 教学目标 掌握 1、压疮的病理分期和临床表现 2、压疮的治疗和护理 熟悉压疮坏死溃疡期的多种治疗方法 了解压疮的健康教育 教学重点压疮的分期和护理 教学难点 1、压疮的分期和各期的比较 2、压疮的治疗和护理 授课课时 2课时 教学用具教材、板书、图片 教学内容及过程 【由旧知识导入新课】复习压疮的概念及发生原因,回顾皮肤的 解剖结构。 【讲授新课】 1、压疮的病理分期及临床表现(结合图 片) (1)Ⅰ期:淤血红润期,此期为压疮初期。 身体局部组织受压,血液循环障碍,皮肤

出现红、肿、热、痛或麻木,解除压力 30钟后,皮肤颜色不能恢复正常。此期 皮肤完整性未破坏,为可逆性改变,如及 时去除致病原因,则可阻止压疮的进一步 发展。(皮红了) (2)Ⅱ期:炎性浸润期,红肿部位继续受 压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受 阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮 层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈 紫红色,皮下产生硬结,常有水泡形成, 极易破溃。患者有疼痛感。(起泡了) (3)Ⅲ期:浅度溃疡期,全层皮肤破坏, 可深及皮下组织和深层组织。表皮水泡逐 渐扩大、破溃,真皮层疮面有黄色渗出液, 感染后表面有脓液覆盖,致使浅层组织坏 死,形成溃疡。疼痛感加重。(皮破了) (4)Ⅳ期:坏死溃疡期,为压疮严重期。 坏死组织侵入真皮下层和肌肉层,感染可 向周边及深部扩展,可深达骨面。脓液较 多,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有 臭味,严重者细菌入血易引起脓毒败血症, 造成全身感染,危及生命。(见骨了)

最全的护理技术操作规程

护理技术操作规程 一、基础护理操作常规 无菌技术基本操作 1环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,必须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室应每日用紫外线照射消毒1次。 2进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁,帽子要把全部头发盖住,口罩须遮住口、鼻,并要剪指甲、洗手。 3无菌物和非无菌物应分别放置;无菌物品不可暴露在空气中,须存放于无菌包或无菌容器内;无菌物品一经使用后,必须经灭菌处理后方可再用;从无菌容器内取出的物品,虽未使用,也不可再放入无菌容器内。 4无菌容器或无菌包外应注明物品名称、消毒灭菌日期,并按日期的先后顺序排列,放在固定的地方,以便取用。无菌包在未污染的情况下,可保存7—14天,过期应重新灭菌。 5取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的手和物品,不可触及无菌物品或跨越无菌区。 6进行无菌操作时,如器械、用物疑有污染或已被污染即不可使用,应予以更换或重新灭菌。 7一套无菌物品,只能供一个病人使用,以免发生交叉感染。 无菌技术的几种基本操作法 1无菌持物钳的使用法: (1)无菌持物钳(镊)应浸泡在盛有消毒溶液(02%强化戊二醛)的大口容器内,容器底部垫无菌纱布,液面需浸没钳轴节以上2—3cm或镊长的1/2,每个容器只能放置 1把无菌持物钳(镊)。 (2)取、放无菌持物钳(镊)时,应将钳(镊)齿端闭合,不可触及容器口缘及溶液面以上的容器内壁。使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,以免消毒液倒流污染钳端,用后立即放回容器中。如果到远处夹取物品,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。 (3)无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能触碰未经消毒的物品,也不能用于换药或消毒皮肤。如有被污染或可疑污染时,应重行消毒。 (4)无菌持物钳及浸泡容器,应每周清洁消毒1—2次,并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒1次。 2无菌容器的使用法: 盛放无菌物品的容器称为无菌容器。其使用方法:①打开无菌容器盖时,必须把盖的无菌面(内面)朝上,放在稳妥处,手不可触及容器的内面,用毕即将容器盖盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久。②从无菌容器中取物时,无菌持物钳不可触碰容器的边缘。③手持无菌容器时(如无菌碗)应托住底部,不可用手指触及容器的边缘或内面。④无菌容器应每周消毒1次。 3取用无菌溶液法:

(完整word版)基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环 境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 ?医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。 ?医院管理环境:属软环境。 二、医院环境的调控 (一)医院物理环境的调控(※) (1)空间:病床之间的距离不得少于1米。 (2)温度:一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。 (3)湿度

手术室基础护理技术操作

无菌持物钳的使用 1.无菌钳、无菌罐经压力蒸汽灭菌后才能使用。 2.使用前检查有效期、包布是否潮湿、完整。 3.开罐后,顺势将包布上的指示胶带撕下贴在无菌罐外壁并在上面准确记录开启时间并签名。 4.取无菌持物钳时,应先打开无菌罐的盖子,垂直拿取持物钳,钳子前端不可碰触罐口和罐壁,不可夹取油性敷料,若到远处取物应连同容器一起搬移。若持物钳被污染,应立即更换无菌持物钳和罐。 5.无菌干罐、持物钳有效期为4小时。一个干罐只能放一把无菌持物钳。 铺置无菌台 建立无菌台 1.选择宽敞、明亮、方便处放置器械车,踩下刹车,检查器械车是否清洁干燥。 2.检查敷料包有效期后,将包放在器械车上,打开外层包布,使之平行覆盖器械车,将无菌包的上层桌布打开,开口向外,检察包内指示卡是否符合无菌标准,建立无菌区。 3.将无菌器械及无菌盆添加到已铺好的无菌台上,盆内添加各类无菌物品。 4.关闭(覆盖)无菌台。 整理无菌台

1.洗手护士外科手消毒后,由巡回护士打开无菌台。 2.洗手护士穿无菌手术衣戴手套后,将纱垫放于器械车右下角。 3.整理治疗巾,依次将治疗巾放于器械车的右下角。叠四张治疗巾,第一张反折边向内,其余三张反折边向外,传递医师时,第一张治疗巾的反边面向自己,其余三张的反边面向医师。 4.洗手盆放于器械车左边,器械篮放于器械车的右上角,备用器械置于器械篮内,常用器械置于器械车中部,各类拉钩放于器械车中部正上方。 5.安装手术刀片,将刀柄放于弯盘下面,将包布叠好置于右下角治疗巾下面,以便铺单时取用方便。 铺无菌巾 1.铺无菌巾由器械护士和手术医生共同完成。 2.铺巾前,器械护士应穿戴手术衣、手套。手术医生操作分两步: ①未穿手术衣、未戴手套,直接铺第一层切口单;②双手臂重新消毒1次,穿戴好手术衣、手套方可铺其他层单。 3.铺无菌单时,距离切口2-3,悬垂至床缘30以下,至少4层。 4.无菌巾一旦放下,不要移动,必须移动时,只能由内向外,不得由外向内。 5.严格遵循铺巾顺序。方法视手术切口而定,原则上第一层无菌巾是从相对干净到较干净,先远侧后近侧的方法进行遮盖。 外科手消毒 (一)操作方法

护理学基础 注射法教案

抚顺市卫生学校教案 复习提问)常用部位在哪里?(学生举例子)皮下注射(H1. 皮下注射的操

作要点(学生边说边演示)2. 导入课程)1.你在何时进行过肌肉注射?在哪里注射的?感觉怎样?(学生回答切身体会)?(2.在临床上,减轻疼痛的技术有哪些学生回答旧知识点讲授新课药疗技术第十五章 注射给药法第四节常用注射技术四、 intramuscular injection,IM)(三)肌肉注射(定义一、(了解)将一定量的药液注入肌肉组织的方法。常用部位二、 臀大肌、臀中小肌、股外侧肌、上臂三角肌。定位法※三、 (一)臀大肌“十”字法:从臀裂定点向左或右划一水平线,然后从髂嵴最高引一条1. 垂直线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限(避开内角)为注射区。 髂嵴最高点即为臀裂顶点注射区避开内角 师生互动:教师绘制简图,明显标记定位点;学生参与练习定位。处为注射区。1/3联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上 3. 师生互动:教师绘制简图,明显标记定位点;学生参与练习定位。(二)臀中小肌”护士的示指中指指尖分别置于髂前上棘和髂嵴的V1.示指中指定位法:“下缘,围成一个三角区域为注射区。教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决:“Ⅲ”患者的手指放在髂前上棘外侧三横指处为注射区。2.三横指定位法:教

师演示,学生跟随比划记忆深刻解决:(三)股外侧肌定位法 10cm至膝关节上的一段范围。成人取髋关节下10cm:教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决(四)上臂三角肌注射定位 3横指头。肩峰下 :教师演示,学生跟随比划记忆深刻解决注射法※四、 操作前:核对、准备。1. 检查药物(先看瓶签),抽吸药物 教师演示,学生记忆 要点精讲 2.操作中:核对、 体位(侧卧位:要点上腿伸直,下腿弯曲)、定位、手势为执笔式 解决方法:师生互动:教具为简单实用的笔,学生跟随教师一起做动作 角度(90°)、绷紧皮肤 深度(针梗的2/3)、 抽回血(无回血再推药)等。 解决方法:影像播放,形象生动 操作后:核对、整理3. 五、注意事项 1.针梗切勿完全刺入肌肉内。 2.2岁以下小孩不宜选臀大肌,最好选用臀中小肌。 3.需要长期注射者,应交替更换注射部位。 总结与回顾 旧知识点:1.检查药物的方法 2.抽吸药物的方法 新知识点:※1.臀大肌定位法,同时也是每年执考的重点 ※2.持针手势、进针方法,同时也是护士操作的基本功之一。 巩固与练习 1.臀大肌定位法 2.肌肉注射法的操作要点

2020年护理学基础题库名称解释全套参考题库及答案(精品)

2020年护理学基础题库名称解释全套参考题库 及答案(精品) 第一章绪论 一、名词解释题 1、护理:是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。 2、护理学:是一门生命科学,是自然、社会及人文科学的综合性 应用科学。 第二章护士的素质及其行为规范 一、名词解释题 1、nursing:这一词来自拉丁语,其原意为抚育、保护、照顾。 2、素质:原本是心理学上一个专门术语,是指人的一种较稳 定的心理特征。素质广义的解释分先天与后天两方面,先天的 自然性的一面,是指人在某些方面的与生俱来的特点和原有基 础,即天生的感知器官、神经系统,特别是大脑结构和功能上 的一系列特点而言;后天的社会性的一面是主要的,是指通过 不断的培养、教育、自我修养、自我磨练而获得的一系列知识 技能、行为习惯、文化涵养、品质特点的综合。 3、慎独:是指在个人独处无人注意时,自己的行为也必须谨 慎不苟,为重要的道德修养之一。 4、体态语言:指人类运用自己身体的姿势、形态、手势、面 部表情和眼睛运动等表达意思、交流感情,如稳重、端庄、立、

坐、行等。 第三章护理理论 一、名词解释题 1、压力:是个体对任何需求作出菲特异性反应的一个过程,这种过程持续贯穿于人的一生。 2、适应:是生物促使自己能更适合生存的一个过程,是应付行为的最终目标,是所有生物的特征。 3、代偿性适应:指当外界对人体的需求增加或改变时,在人体内所作的反应。 4、感觉适应:即人体对固定情况的连续刺激引起的感觉适应。 5、社会适应:指调整个人的行为举止,以符合社会规范、社会习惯,应对家庭与各种团体的压力。 6、文化适应:指调整个人的行为、举止,以符合文化的观念、理想、传统和各项规定。 7、人类基本需要层次论:人类为了生存、生长和发展,必须满足其基本需要,当一个人的基本需要得到满足时,他即处于平稳状态。人的需要是多种多样的,美国心理学家马斯洛认为,人的基本需要可归纳为5个层次,即人的基本需要层次论。 8、个案护理:由一名护士专门护理一个病人,实施专人负责的个体化护理。适用于危重病人或临床教学的需要。 9、环境:包括人们赖以生存的自然环境和社会环境(外环境),也包括人体内部生理和心理变化的环境(内环境)

十项基础护理技术操作理论问答题

十项基础护理技术操作理论问答题 一、密闭式静脉输液技术 1.根据哪些因素调节输液的速度? 答:根据病人年龄、病情、药物性质调节输液滴速,一般成人40-60滴/分,儿童20-40滴/分。年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者,需输注刺激性较强的药物时,速度宜慢;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者,速度可快;一般溶液滴速可稍快,而高渗盐水、含钾药物、升压药宜慢。 2.常见的输液反应有哪些? 答:(1)发热反应 (2)急性肺水肿 (3)静脉炎 (4)空气栓塞 二、呼吸机吸痰技术 1.吸痰的注意事项有哪些? 答:(1)严格执行无菌制度 (2)观察病情 (3)选择粗细适宜的吸痰管 (4)插管时不可用负压,吸痰动作要轻柔,避免损伤呼吸道粘膜 (5)每次吸痰时间<15s,吸痰前后可增加氧气吸入,以免造成缺氧。 (6)痰液粘稠时,可配合叩击、雾化吸入等方法稀释痰液。 2.气道内吸引不当可引起哪些后果? 答:(1)气道粘膜损伤 (2)加重缺氧 (3)肺不张 (4)支气管哮喘患者可诱发支气管痉挛 三、简易呼吸器操作 1. 人工呼吸与胸外按压的比例为多少? 答:人工呼吸与胸外按压的比例为2:30 2. 应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率是多少? 答:应用简易呼吸器进行人工呼吸的频率:成人为10-12次/分,儿童及婴儿为12-20次/分 四、静脉采血技术 1. 静脉采集血标本的原则? 答:(1)按照医嘱采集标本 (2)采集前做好充足准备 (3)严格执行查对制度 (4)掌握正确的采集标本的方法 (5)及时送检 2. 采集血培养标本时的注意事项有哪些? 答:(1)一般血培养取血5毫升,对亚急性细菌性心内膜炎病人,为提高培养阳性率,采血10-15毫升 (2)标本应在使用抗生素前采集 (3)严紧在输液、输血的针头处抽血,最好在对侧肢体采集。 五、口腔护理技术

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