医院信息系统常见操作规范流程图
一、病区护士工作站操作规定
病区护士工作站的数据信息，是医院信息管理系统的重要组成部分，要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。
1．住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息，经网络进入病区工作站，在病区护士安排床位后，方可输入病区医护工作信息；治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置，并核实费用无误后做出院处理，并打印出院通知书和结算通知单，再次住院按原病案号输入。2．为确保护士工作站信息安全，必须严格遵守个人的口令密码保密制度，防止他人盗用，无密码者系统不予登录；严格落实第四版医疗护理工作常规，进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。
3．医生提交的医嘱，正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。
4．严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。
(1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止，必要时(如分娩、手术、转科等)也可一次停止全部长期医嘱；可删除刚下达但未确认的医嘱，作废尚未执行的医嘱；浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。
(2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时间，区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟)内执行，要求先处置、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时医嘱各班应交待清楚，建立交接班制度，交班者在临时医嘱本上用特殊符号标明。
(3)各种过敏试验医嘱，必须先处置，待观察结果后再输入试验结果并执行。试验结果及时报告经治医师。
(4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后，对于“毒麻限剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医嘱的医嘱框内，调整计价项目，即变为“不摆药”。对于特殊开处方取药的病人，在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组液体的病人，应注意输入顺序，必要时与经治医生取得联系。而且要注意使用“静脉续滴”命令。
(5)手术前需全停全部术前长期医嘱，手术后按序执行新医嘱。
(6)护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行。医师下达临时医嘱后护士应立即执行。
(7)护士在校对医嘱时，在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间，不管是长期或临时医嘱，此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各类执行单每周总核对一次。
(8)对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。
5．医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内，查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱有疑问时，应通知医生对医嘱进行修改或校对，不得在护士工作站中擅自修改。
6.在规定时间内测定的患者的体温、脉搏、呼吸次数由值班护士录入，即可形成患者的体体温、脉搏、呼吸曲线。必要时可复测体温，再次录入并记录，复测的体温数据会自动修改体温曲线，所有数据不得随意更改。对于病危、病重及转科病人的诊断情况应查看医生的首程，及时调整诊断，确保综合信息的准确性。
7.随时核对住院患者医疗费用，住院押金及欠费信息。
8.出院病人须提前一天在出院通知一项中做预计出院，出院日期应准确录入。病人出院前，按医嘱下达时间用F4停止所有医嘱。并将医嘱打印出来，请经治医生查看后在长期和临时医嘱单最后一页亲笔签名后，放人病历归档。
9.病历首页有关诊断项目在病人出院前及时录入，项目应详细全面，不得遗漏。
10．每天上午10：00前各临床科室医生应下达在院病人医嘱，11：00前办公室护士应完成医嘱的转录及打印种类执行单，特殊情况除外。12：00以后新开医嘱或停止医嘱用笔转抄，要防止转抄错误。办公室护士应注意在8：00前完成夜间医嘱查对工作。
11.在操作和执行过程中遇到问题，及时与有关负责人员联系，不得自作主张。
二、病区医生工作站操作规定
1.各临床科室医生应牢记自己的用户名及口令，禁止用其他医生的用户名和口令进入医生工作站系统。口令可通过医生工作站界面中的工具-修改口令更改，防止他人冒用。离开计算机时要按操作步骤退出医生工作站软件。
2.医生医嘱输入要规范，所有医嘱应由F9调入，特别是需要计价的项目，不允许使用汉字输入法录入。若不需要计价或手工计价的项目在系统中调不出所用医嘱时，可用汉字输入法录入。
3.在“药疗”中，若所选药品摆药不可供时，系统会有提示。一个药物有多种规格时，应选择摆药中心可供的，以方便计价。若必须输入临时药局不可供药品时，一定要在医生说明栏输入“不摆药”或“处方取药”，以便护士转抄医嘱时在计价栏选择“不摆药”。医生说明只能输入8个字(汉字)，因此须注明时文字要精简。
4.长期医嘱由第二日开始执行，个别科室习惯不一，应注意与护理组协商清楚。下达临时医嘱时，最好及时口头通知值班护士。病人需输入多组液体时，应按静滴顺序录入医嘱，并口头告知护理组。注意使用“静脉续滴”命令，以节省患者费用，确保日清单的准确性。
5.病历、病程录完后，应及时打印，归入病历夹（每张A4纸未打印满时，下次可继续用原纸张接着打印）。
6.严格落实三级医师检诊制度，系统设定的上级医生有权修改下级医师医疗文书，修改内容用红笔在病历纸上修改，签名。非设定检诊医师只可查阅或书写有关记录，但无权修改医师文书。进修、实习医生在征得带教老师许可后，方可使用医生工作站系统。
7.检查项目需预约时，应从医生工作站中预约，并按要求将症状、临时诊断、其他诊断填写完整，供检查科室参考。若有其他特殊情况及要求，可在其他诊断一栏中加以说明。急诊检查结果可在医生工作站中查询。若未见报告，再与检查科室联系。
8.对新入院或转科病人，住院医师2小时内完成首次病程记录，24小时内完成入院记录，保存后系统给记录者自动签名，书写利用电子病历模板。
9.严格查对制度，医师下达医嘱后要认真检查、校对、保存。特别在使用套餐医嘱时。若提交医嘱后发现有误，应及时取消，护士转抄后不能取消时，应与护理组联系及时停止。10.病人转科时，应及时将病人资料转出，以便转人科室能及时收到病人的资料，及时进行治疗。
11.病人出院应提前一天下达出院医嘱，医嘱下达时下达时间为实际出院日的时间，医嘱内容为“明日出院”。认真填写病案首页中的项目，不得漏项。出院前应将病人所有医疗文档打印、整理好。病人出院后，应及时将病人信息提交。
12.计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。在操作和执行过程中遇到问题，及时与有关人员联系，不得自作主张。
三、住院处工作站操作规程
（一）网络登录操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。即开机时先开外设(显示器、打印机等)，后开主机，关机时先关主机，后关外设。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到windowNT网络，登录不成功，根据情况，应重新启动机器或重新注册，再次登录。
3.登录上网后，双击桌面上住院登记系统图标，在提示窗口输人本人用户名和口令密码，进入系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
（二）办理入院操作规程
l.患者入院由本院医师开出住院申请单，收费患者须在住院收费窗口预交住院押金后，到住院处登记入院。
2.住院处工作人员应认真核对住院申请及预交住院押金收据，调用住院登记栏目完成患者登记内容包括患者ID号、住院号、姓名、性别、身份、费别、出生日期、工作单位、通讯地址、联系人、联系电话、门／急诊诊断、病情、接诊医师、打印床头卡、病历首页及住院卡，患者持病历及床头卡去病区。
3.充分利用“床位信息”，经常对“空床信息”进行查询，并与病区“护士工作站”联系，了解即将出院患者信息，掌握科室床位使用情况，尽最大努力安排患者入院。
4.恰当应用候床管理。军人患者优先入院，病情危重或癌症患者应立即入院。
5.充分利用查询功能，如调用“候床患者查询”和“在科患者查询”了解病员情况和床位占用情况；调用“收容患者统计”评价医疗效率；调用“按身份统计收容患者”了解住院患者成分构成等。
6.对没有医疗费用生成的住院病人，应患者要求可以在科室及患者共同签署退院协议的情况下，办理退院手续。由住院处工作人员收回病历，在住院登记栏目完成退院操作后，在预交住院押金收据上签字。患者持收据到住院收款处办退款手续。
（三）网络操作注意事项
1.系统设置不得随意改动。
2.专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3.及时关闭系统，防止非法操作。
4.代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
5.系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
6.在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
四、门诊病人交纳预交金治疗结算规程
本规程为规范交纳预交金的放射介入治疗室、门诊观察室、急诊观察室等科室门诊病人的治疗、结算方式而制定
1.病人首次来院就诊挂号，领取ID号。
2.由接诊科室门诊医师接诊病人，确定检查、治疗方案及预交金数额。
3.病人到住院收费处交纳预交金，并将收据交接诊科室办公护士
4.科室办公护士为新就诊病人建专用帐袋，装入预交金收据，送门诊结算室。
5.已交纳预交金的病人的检查、用药、处置、治疗均由经治医生开门诊检查申请单、处方和处置收费单。嘱病人到门诊结算室交款；到门诊药房取药；到门诊辅诊室接受检查；到接诊科室接受治疗。
6.门诊结算室设专人管理门诊病人预交金帐袋。对检查费、治疗费、处置费、药费划价。录入微机，在支付方式栏选预交金方式，在支付金额处录入应交金额，在执行科室录入接诊科室，按“保存”键即可从病人的预交金中扣除应交款项。开具交款凭证，保存费用收据。
7.治疗结束后，门诊结算室核算医疗费用，办理结帐手续，为病人开具费用收据。
五、门诊挂号工作站操作规程
（一）门诊挂号操作规程
1.挂号前必须做好各项准备工作，登录门诊挂号与预约子系统，预览门诊安排栏目，了解当日各诊室医师出诊情况。
2.按时开始挂号。挂号员应动作迅速，态度和蔼，做到四清：
(1)问清就诊科别，曾否来院就诊。
(2)听清患者问题。
(3)看清诊疗介绍信姓名，单位，就诊理由。
(4)查清门诊病志是否书写正确，挂号栏目各项是否填写完整。
3.每个患者只能有一个ID号、一个病案号，再次来院就诊，均不得重新给号，曾在门诊就诊过的患者若未带以前门诊病志，挂号员应调用主索引查询功能找出原ID号。
4．定期根据诊室设置变化和医师流动情况调整号表。
5.适时调用统计查询功能进行科室门诊量统计、挂号员工作量统计和专家工作量统计。
(二)网络登录操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到windowsNT网络，登录不成功，应重新启动机器或重新注册再次登录。
3.登录上网后，双击桌面上挂号与预约子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
（三）网络操作注意事项
1．系统设置不得随意改动。
2．专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3．及时关闭系统，防止非法操作。
4．代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
5．系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
6．在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
六、门诊收费处工作站操作规程
(一)收费操作规程
l.每天开始工作前收款员必须做好工作前准备(收据整理、零钱对换等)，登录到门诊收费子系统。
2.准时上岗开始工作，收款员应操作正确快捷，结算准确，对门诊医师所开的各种处置、检查及药品处方，认真核对，并进行收费操作，帐、款当面点清。
3.下班前20分钟、对当日门诊收费作结帐处理，确认后打印收款结算交款单，待出纳收款及对帐。
4．在处理退费病人帐务时，应保管好退费收据及所开原收据，避免帐款不符。
5．对收费过程中出现的问题要及时汇报，及时查询，并随时处理。协助会计做好帐务管理工作。
(二)网络登录操作规程
1．严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2．开机后，准确输入网络用户密码，登录到windowNT网络。
3．登录上网后，双击桌面上门诊收费子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4．操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(三)网络操作注意事项
1．系统设置不得随意改动。
2．专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3．代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4．系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
5．在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
七、住院收费工作站操作规程
(一)网络登录操作规程
1．严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2．开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3．登录上网后，双击桌面上住院收费管理子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(二)医嘱划价操作规程
1.每天通过查询浏览预出院病人，及时对预出院病人进行医疗费核算。
2.对当日出院病人进行手工划价操作，防止出现漏费现象。
3.划价审查要认真核对医嘱的停止时间与计价的截止时间是否一致。对存在漏费的病人及时进行补划操作，并记录审核时间。
(三)预交金操作规程
1.要正确输入病人的ID号及预交金数额，对于以支票方式交付预交金的病人要录入支票号、开户银行和帐号。
2.对退预交金的病人在数字前面要输入“一”号。对未结帐的预交金进行作废处理。
3.每天及时进行预交金记录结帐。
(四)医疗费结算操作规程
1.输入病人ID号后，选择正确的结算类型。(出院结算或在院中途结算)
2.结算完成后，要注意选择正确的费用支付方式。对需补交费用的病人要正确输入补交金额，系统自动算出找零金额，找零后打印收据。
3.退费操作时，病人必须出示收据，确认无误后可进行退费处理(作废收据)，同时收回作废收据。
4.对病人住院费用减免等操作要按规定请示，由有批免权限领导批准，并经经管科主任备案，指定专人录入减免原因及费用金额。
5.每日及时进行结帐，清点所收钱款与结帐实收额是否相等。(实收金额数=预交金结帐±医疗费结帐)
(五)查询功能操作规程
根据需要可对有关信息进行查询，查询内容包括病人费用，收据费用明细，医疗收据号，医疗费结帐，预交金记录，预交金结帐，出院病人结算情况，预出院病人，病人ID号与住院号，病案首页费用等，根据情况打印输出。
(六)网络操作注意事项
1.系统设置不得随意改动。
2.专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3.代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4.系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
八、帐务管理工作站操作规程
(一)网络一般操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到windowNT网络。
3.登录上网后，双击桌面上帐务管理子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4．操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(二)帐务管理操作规程
1．清点收款员收款金额，核对结帐凭单与收款金额是否一致。
2．完成门诊收费记帐、住院收费收帐、预交金记帐，并打印输出记帐明细一览表。
3．完成门诊收费入帐，住院收费入帐，预交金入帐，暂收款入帐及日常记帐的操作，生成并输出记帐凭单。
4．完成预交金转记帐，住院收费转记帐，门诊收费转记帐，暂收款录入并记帐操作。5．按期完成日结，月结年度结转等操作。
(三)网络操作注意事项
1．系统设置不得随意改动。
2．专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3．代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4．系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
5．在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
九、门诊药房工作站操作规程
(一)处方处理操作规程
1．门诊药房接到患者开药处方后，认真核对处方药名、剂型、规格、剂量、用法是否正确。2．调用门诊药局管理子系统进行处方录入操作。
3．按处方正确的向患者发放药品后，做“发药确认”操作。
4．做好药品，处方逐日消耗和收费类别的统计工作，对药品消耗流向进行分类统计。5．每天下班前，及时将失效处方从临时处方表中删除。
6．根据需要调用查看处方功能，对已发出的处方及作废处方进行查询。
(二)网络登录操作规程
1．严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2．开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3．登录上网后，双击桌面上门诊药局子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4．操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(三)网络操作注意事项
1．系统设置不得随意改动。
2．专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3．代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4．系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
5．在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
十、中心摆药站操作规程
(一)中心摆药子系统操作规程
1.中心摆药站负责各个病区药疗医嘱的集中摆药。
2.摆药药师先打印摆药清单，然后按照医嘱用药清单进行摆药。摆药时要核对药品的剂量、种类、规格、数量是否正确。
3.发药时，要当面点清并签字。
4.具体工作安排遵循《中心摆药室操作规程》。
(二)药品管理子系统操作规程
1.根据临床科室的药品消耗情况设置每种药品的上限和下限。
2.建立临床药库基本帐目，为临床科室收费提供药品基本信息。
3.根据摆药消耗向药库提出药品请领申请。
4.核对出库药品与转库记录单是否一致。
(三)药品、处方统计子系统操作规程
1.每天完成药品、处方消耗和收费类别的统计工作。
2.完成药品消耗流向的分类统计。
(四)网络登录操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3.登录上网后，双击桌面上临床药局管理子系统图标，在提示窗口输人本人用户名和口令密码，进入系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(五)网络操作注意事项
1.系统设置不得随意改动。
2.专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3.代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4.系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
5.在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
十一、中心摆药室操作规程
1.中心摆药室10：30清点科室处方，分发不摆药清单药品。每日上午11：00开始打印用药清单，经过审核，查对后，按照清单摆放常规用药、贵重药品。下午3：30摆药完毕。没有录入微机的各种用药一律不予发放。如科室因特殊情况需要改动摆药时间，应上报医务处与药剂科商定。
2.毒麻药品、不宜分割的药品(胰岛素类制剂、外用药品、瓶装口服液等)，凭处方取药，同时医生录入医嘱时，要在医生说明栏注明“不摆药”或“处方取药”，护士转抄医嘱时，凡在医生说明栏有“不摆药”或“处方取药”文字的，均在计价栏选择“不摆药”。未能摆药的多剂量用药，应用处方取药。
3.开处方一定要写上病人ID号，否则不予以受理。
4.酒精、碘酒等常规消毒剂，医技科室的造影剂、麻醉剂等，科室以领药本取药，药房凭请领本发药，并输入微机出库。住院病人服用中药，凭处方在中药房记帐取药，不摆药。
5.药剂科应定期向医生提供药房药品目录等信息。
6.中心摆药室负责各个病区病人药疗医嘱的集中摆药。医生的药疗医嘱只需下达药品名称及剂量，该药品的剂量折合为多少支、片的转换工作由中心摆药室的药师完成。
7.免费病人使用需要审批的药品，按电脑医嘱取药，同时由临床医师开处方，按正常手续审批，中心药房按审批处方对照医嘱取药量。下医嘱在计价栏上选择不摆药，由护士带回科内，按顿发给病人。
8.住院公费病人用药，临床科要掌握公费病人用药目录，目录以外的药品，住院药房有权不摆药和不予处方记帐。
9.对出院带药者，在带药品种与数量上医生应让病人和家属知情，减少带药纠纷。医生需下临时医嘱，同时开处方到中心药房领药。
10.对已摆药记帐的药品，因医嘱变更需退药的，由医生直接到中心药房进行登记办理退药手续。所有已摆出的片剂药，一律不能退(费用科室经管医生承担)，针剂在外包装及瓶体完好无损的情况下方能退药。
11.中心药房药师摆药后，应由另一名药师进行“三查七对”，无误后，方可发出。否则，责任由中心摆药室负责。
12.临床护士到中心摆药室取药时，应在中心摆药室核对无误后，方可签字带回。否则，责任由临床护士负责。
13.中心摆药室工作人员，每人负责一个药柜药品的帐物相符管理。每2人为一组，负责一个摆药台全套药品的维护。要全力以赴完成执行所有医嘱，对不能执行的医嘱要及时向科室说明或写明原因。
14.真诚与对药护士合作，快速准确地将药品摆好，主动接受临床科人员的监督。对不常用及少用的药品，及时反馈库房采购，避免药品堆积。每天摆完药后，需再次检查有无未摆药医嘱(临时、长期)。
十二、药库工作站操作规程
(一)药库管理操作规程
1.药品入库必须严格检查验收，检查内容包括品名，规格、批准文号、注册商标、生产企业、生产批号、有效期或使用期、合格证、包装及药品质量等，将每个药品数据录入微机，打印入库通知单，经核查确认正确后做上帐处理。
2.药品出库须经门诊或临床药局提交药品请领，药局管理员录入微机并打印“出库通知单”，库房保管员按“出库通知单”备货，经核查无误后做上帐处理。
3.适时调用库存管理功能，对失效药品进行统计，根据实际情况对药品基本信息表进行调整。
4.库存药品必须建帐登记，收发有据，做到登记及时、帐物相符。定期盘点、统计、核算。
5.定期维护药品信息表，及时对发生变动的药品价格进行修改；对药品已定规格不能改动。
6.麻醉药品，精神药品，医疗用毒性药品和放射性药品，必须严格按国家规定管理，并监督其使用。
(二)网络登录操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3.登录上网后，双击桌面上各功能模块子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进人系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(三)网络操作注意事项
1.系统设置不得随意改动。
2.专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3.代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
4.系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
5.在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
十三、检验科工作站操作规范
（一）检验操作规程
1.完成计算机与生化仪，酶标免疫仪，血气分析仪，血细胞仪，血小板仪，尿液分析仪，微生物仪，电解质仪等检验仪器的联机，实现检验结果数据自动采集。
2.临床患者检验在护士工作站录入住院患者检验单，并收集患者标本连同标注ID号的检验单放在指定地点，检验科派专人在上班后1小时内到检验科收取检验单和标本。门诊患者检验由患者持检验单到检验科采集标本。对急重患者申请检验，应在检验单上标注急诊标志。
3.标本收检时，应校对科别、病案号、姓名、ID号、标本质量、检验单填写是否完整，不合要求者，应及时和科室联系。
4.检验科接到检验申请单和标本后，登录检查申请预约子系统录入检验申请单并排出工作序号。检查结束后，做检查确认操作。
5.完成检验报告，打印检验报告单，签名生效。
6.为使报告更加准确，医师可利用系统查询功能，查询患者已有的相关检验和检查结果。
(二)网络登录操作规程
1.严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2.开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3.登录上网后，双击桌面上检查申请预约或检查报告子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4.操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(三)网络操作注意事项
1.系统设置不得随意改动。
2.专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3.及时关闭系统，防止非法操作。
4.代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
5.系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
6.在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
十四、特诊科工作站操作规程
(一)网络登录操作规程
1．严格按照正确的操作次序进行计算机的开机，关机。
2．开机后，准确输入网络用户密码，登录到网络。
3．登录上网后，双击桌面上检查申请预约或检查报告子系统图标，在提示窗口输入本人用户名和口令密码，进入系统。
4．操作人员必须做到认真、熟练、准确，杜绝操作错误。
(二)住院患者检查规程
1．工作日早8：30，特诊科工作人员应开机上网，浏览临床科室医护工作站录入的特诊科相关检查预约申请，根据病情及设备占用情况，随时安排(预约)检查时间。
2．临床科室护士站收到特诊科检查安排(预约)后，嘱病人在预定时间持标注ID号的检查申请单到特诊科接受检查。危重病人临床科室需派专人护送。
3．特诊科工作人员接到检查申请单后，登录检查申请预约子系统，录入检查申请单。检查结束后，作检查确认操作。
4．登录检查报告子系统单击报告书写栏，完成检查报告。并根据需要打印检查报告单，签名后报告生效。
5．为使报告单更加准确，医师可利用系统查询功能，查询患者已有的相关检验和检查结果。
(三)门诊患者检查规程
1．门诊患者需持本院医师开具的注标本人ID号的检查申请单到特诊科接受检查。
2．特诊科工作人员接到检查申请单后，认真核对并正确录入。
3．检查完成后，应在该患者检查申请表单上做检查确认操作。
(四)网络操作注意事项
1．系统设置不得随意改动。
2．专机专用，不得用网络工作站进行其他无关操作。
3．及时关闭系统，防止非法操作。
4．代班人员应以本人用户名和口令进入系统，防止错误操作责任不清。
5．系统用户应不定期更改用户口令，确保数据安全。
6．在操作和执行过程中遇到问题，应及时与计算机工程技术人员联系，同时做好故障登记。
十五、麻醉手术预约、手术划价操作规定
麻醉手术预约子系统和手术划价子系统具有对外科系统实现麻醉手术预约和划价功能，现将操作规程解释说明如下：
1.该系统开通后将通过网络功能替代现行的手术通知单预约方式。由于预约方式的变更，外科系统各科室和麻醉科在该系统试运行阶段应由专人负责系统录入管理，并要求相关人员熟练掌握各手术科室的手术名称及填写习惯。
2.手术预约时间不变，即择期手术周一至周四10：00时前预约次日手术，周五10：00时前预约下周一手术。急诊手术周一至周五正常工作时间内随时录入手术预约，周六、周日急诊手术于下周一8：30之前补录手术预约，夜间急诊手术于次日8：30之前补录。
3.各科导主任签字认可后的手术通知单由专人经护士工作站的“麻醉手术预约操作子系统”
录入，具体内容包括：姓名、病案号、ID号、拟行手术、麻醉种类、手术医生及特殊感染（在备注栏填写）等。
4.麻醉科接到手术科室预约通知后，由专人负责整理并报请主任、护士长排台，排台工作于下午2时前完成。
5.系统统开通后，为方便工作，发挥网络信息优势，手术科室人员可通过科室微机调阅手术排台情况，但任何人员无权进行任何改动。若被改动，将追究相关人员责任外，且仍以手术室原始排台顺序为准。
6.特殊罕见病例手术因现有“手术名称库”没有涵盖其名称而无法录入者，由科室通过手术通知单的方式完成手术预约，并将此病例术式及时通报信息科建库。
7.因特殊原因手术预约停止，所在科室应于次日8时前电话通知手术室，并由科室和手术室负责人员删除该手术预约。
8.手术结束后，手术医生应在1小时内进入“预约病人手术登记”菜单进行登记，然后由手术室专人负责通过“手术划价子系统”完成麻醉、手术划价。手术室划价应仔细核对术后报告，以实际发生的手术术式和麻醉方式为准，防止漏费现象发生。
9.因急诊手术等原因麻醉科变更手术次序和术间，最后解释权归麻醉科。
十六、病案编目工作站操作规定
病案编目子系统是医院信息系统中为病案首页进行编目的部门而设计的管理软件，该软件实现了病案编目、病案检索、疾病、手术字典维护等编目所需的各种功能。所以要求病案室工作人员必须掌握一般的微机操作常识，工作认真负责，业务娴熟，操作规范。具体操作规程如下：
1.运行“病案编目”后，首先在未编目病案查询菜单中查询打印出当天的出院病人，然后对病人进行完整的数据录入。做到当天的出院病人当天处理。
2.提供查询服务，如：病人身份查询、病案检索、住院史查询、出院情况查询。保证为病人提供的信息准确无误。
3.每月进行一次编目工作量统计报有关部门。为相关医疗科室提供疾病谱，手术谱的统计数据。
4．对疾病谱、手术谱进行增加、修改等维护工作，保证各相关子系统使用信息的准确性，确保相关工作顺利进行。
5.爱护微机、专人保管。以保证网络的安全和正常运行。
6.在微机操作过程中，遇到问题及时与网络中心联系。
十七、病案流通工作站操作规定
病案流通子系统是医院信息系统的一个重要组成部分。主要实现对借阅、归还病案的登记。要求掌握对没有归还的病历统计、对病人的主索引查询、病人病案查询、就诊病人查询各项
工作。要求工作站的操作员掌握病案的流通、身份登记两个子系统的使用方法。做到：工作认真负责、业务娴熟、操作熟练。具体操作规程如下：
当批量和单一借阅、归还病案时，要求进行子系统中的“流通管理”菜单下的病案借阅、归档管理或病案批量借阅、归还管理来完成工作。
1．在日常情况下，运用病案流通中的查询、统计掌握出入库情况。及时统计未归档病案，在未归档病案菜单催还中打印出名单，下发科室要求归还。
2．病人的ID号是识别病人的惟一标志。要求保证他的独立惟一性。如出现其他情况可利用身份登记子系统中的主索引合并，改号功能进行维护。用主索引查询来查询病人ID号。3．及时作出空号统计，制定出新的病人ID号，保证提供给住院登记处ID号准确无误。4．爱护微机，专人保管，以保证网络的安全和正常运行。
5．在微机操作过程中，遇到问题及时与网络中心联系。
医院患者管理系统
医院患者管理系统
大连理工大学城市学院 《软件工程导论》大作业医院患者管理系统分析与设计 课题名称：医院患者管理系统 任课教师：张应博 班级：嵌入式1101班 姓名：姚志斌（201114055）完成日期：2012年12月25日
摘要 人类社会进入二十一世纪，医院最为一个特殊的服务行业，其发展应适应于市场经济的发展。目前，我国的医疗体制正处于发展阶段，需要医疗市场的进一步规范化，这就要求医院加强自身的管理，利用现代化的管理工具对医院的工作进行必要的管理，无疑将提高工作效率、信息的准确程度，根除现行的人工管理模式存在的某些弊端，达到减支增效的目的。有利于提高医疗水品和服务质量，更好的服务于社会。医院患者管理系统是利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供患者诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。随着计算机性能不断提高，价格不断下降，计算机已在医院医疗、教学科研、管理的各个方面得到越来越广泛的应用。计算机化的医院患者信息系统已成为现代医疗运营必不可少的基础设施于技术支撑环境。就好像一个现代医院的成功运行离不开功能完整、美观、舒适的建筑物。技术娴熟的医护人员，性能齐全、高精确的医疗设备一样，它也离不开计算机化的医院患者信息系统。 从医院对病人管理系统的需求、医院信息系统的信息构成和信息分类等分析入手，提出病人管理信息系统总体模块化的设计原则，对系统进行总体设计。先是根据系统业务流程分析进行模块划分，然后介绍了系统的数据流程图和数据结构设计，并对系统的功能、编码、输入输出、界面和安全保密进行设计分析。另外，分析了医院信息管理系统的背景,对系统整体进行了概要描述;对整个系统的设计进行
新生儿护理技术操作标准流程
儿科疾病护理常规目录 一、早产儿 二、新生儿颅内出血 三、硬肿症 四、肺炎 五、婴幼儿腹泻 六、急性肾小球肾炎 七、肾病综合征 八、病毒性心肌炎 早产儿护理常规 症状护理： 1．保暖 ⑴早产儿室内温度应保持温湿度适宜，对体温较低、体重较轻的早产儿则给予暖箱保暖。 ⑵暖箱保暖：体重越轻箱温要求越高，体重在1501-2000克者，暖箱温度在30-32℃；体重1001-1500克者，暖箱温度在32-34℃，一般每4-6小时测体温一次，随着日龄增加而相应调整暖箱温度。 2．喂养：喂养以母乳为最优，若无母乳，可用配方奶粉。 ⑴吸吮及吞咽反射良好者，可直接喂母乳。 ⑵有吞咽能力，但吸吮力弱可用滴管喂奶。 ⑶吸吮及吞咽反射能力差者，但胃肠功能尚可，可采用鼻饲喂养，注奶前须回抽胃内容物，了解胃排空情况，遵医嘱调整注奶量。 3．密切观察病情 ⑴保持呼吸道通畅，及时清除口鼻腔分泌物，采取侧卧位，定时更换体位，并轻拍背部。 ⑵供氧，发生青紫及呼吸困难时遵医嘱给予吸氧。 ⑶呼吸暂停时给弹足底拍背等刺激使其恢复自主呼吸，或用面罩接呼吸囊做加压呼吸，咽喉部有分泌物者应及时吸出，并报告医师。 ⑷遵医嘱按时完成补液量，必要时使用输液泵严格控制输液速度。 一般护理： 1．预防感染，早产儿室内必须空气新鲜，每日上、下午各通风一次，地板、工作台、床架等均要湿擦，每周用消毒液消毒。 2．严格执行无菌技术操作，工作人员护理前须洗手，每日更换氧气湿化瓶及吸引器瓶内水。 3．保持患儿皮肤清洁、干燥，定时翻身更换体位，病情允许可每日行温水浴。注意观察有无眼分泌物、鹅口疮、皮疹、脐炎及黄疸等，发现异常及时处理。 健康指导： 1．注意保暖，热水袋水温低于50℃，防止烫伤，随天气变化添减衣服。 2．减少探视，避免与感冒者接触，防止呼吸道感染。 3．提倡母乳喂养，注意乳房的护理，勤换内衣，保持皮肤乳头的清洁，每次喂奶前用温
医院信息系统管理制度
计算机信息系统变更、发布、配置管理制度
第一节医院信息系统安全管理制度 一、总则 切实保障全院计算机网络的安全，根据国家及地方法规、JCI标准中医院设施管理与安全标准，制定本安全管理制度。 1、本安全管理制度适用于本院信息系统管理。 2、本安全管理制度由信息管理部负责监督实施。当存在本院计算机网络及计算机机房的安全威胁时，信息管理部主任负责及时上报行政总值班或分管副院长，设备科、后勤部和保安部配合采取相应措施。 3、每3年对本制度的执行情况进行评估，必要时可重新修订本安全制度 二、信息管理部员工安全职责 1、信息管理部员工应当熟悉计算机软、硬件的相关业务知识和防火防盗安全规定，掌握防火器材的操作使用方法，做好本岗位的防火防盗工作。 2、每3个月检查计算机软、硬件的状态，使之保持完好。 3、安全培训：信息管理部新员工应参加全院岗前培训，并通过消防知识的培训后，方可上岗作业。信息管理部员工应当完成年度安全培训。 4、安全操作规定： （1）维护带电设备时应拔掉电源，确认处于无电状态，并释放手上静电。 （2）带电测试电脑时，不得接触内部电线。 （3）进入医疗区域维修时，应带好相应的防护设备，维修结束后注意进行消毒处理。 （4）维修时防止利器刺伤。如被刺伤应及时到医疗部统一处理。 5、安全管理规定： （1）遵守医院各项规章制度，遵守劳动纪律。 （2）做好应急值班工作。保证应急电话畅通，应答及时。 （3）保持计算机室清洁无尘，机房内严禁吸烟。 （4）保持工作环境整洁，不乱丢杂物，及时清理工作台上的磁盘和书籍等物品。 （5）正确操作、使用各类计算机设备，杜绝不必要的设备损坏。 （6）保持数据的安全和保密。查询数据原则上由责任部门执行，任何非
《医院信息系统基本功能规范》
第一章总则 第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。 第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。 第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。 第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。 第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。因此，评价医院信息系统首先必须保证
医院信息系统管理制度
医院信息系统管理制度 一、硬件设备管理 1、路由器、交换机和服务器以及帧中继通信设备是医院信息系统的关键设备，须放置在指定地点，不得自行配置或更换，更不能挪作它用。 2、计算机房要保持清洁、卫生，并由专人负责管理和维护，无关人员未经批准严禁进入机房。 3、严禁易燃易爆和强磁物品及其它与机房工作无关的物品进入机房。建立机房登记制度，对本地局域网络、医保广域的运行，建立档案，对所发生的故障、处理过程和结果等做好详细登记。 4、专职网络系统管理人员统一管理计算机及其相关设备，完整保存计算机及相关设备的驱动程序、保修卡及重要随机文件。 5、计算机及相关设备的报废需经过专职人员鉴定，确认不符合使用要求后方可申请报废。 6、使用人员如发现计算机系统运行异常，及时与系统管理员联系，非专业管理人员不得擅自拆开计算机调换设备配件。 二、软件应用管理 1、中心机房每天上班前做一次医保数据下载，及时上传医保信息，各工作站点下班前做好日报并上传就医信息。 1、应购买和使用正版软件，任何私自安装盗版软件，责任自负。 2、对医院和医保数据应实行专人管理。软件工作人员应经过操作和安全教育培训方能上岗操作。 4、对系统数据实施严格的安全与保密管理，防止系统数据的非法生成、变更、泄露、丢失及破坏。 三、网络系统管理 1、中心机房统一分配局域系统IP地址和DNS域名服务，相关科室组织实施。 2、各工作站应当由具备相关知识的人员负责。 3、各工作站如出现故障，应及时与系统管理员联系，做好故障检测和维修。 4、医院信息系统医保内的计算机设备不得与国际互联网连接，以确保系统内数据安全。 四、计算机病毒的防范 1、各科室应有较强的病毒防范意识，定期进行病毒检测，发现病毒立即通知信息管理员进行处理。 2、采取国家许可的正版防毒软件并及时更新软件版本。 3、新软件系统安装前应进行病毒例行检测。
《医院信息系统基本功能规范》2002年2月修订版
《医院信息系统基本功能规范》 《医院信息系统基本功能规范》修订说明 卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》)，对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。但是随着计算机网络技术的迅速发展，卫生部重大医改政策的实施及医疗模式的转变，原《功能规范》已不能适应新形式的需要。为此，卫生部信息化工作领导小组办公室于二OO一年三月着手修订《医院信息系统基本功能规范》。在广泛征求意见、调查研究的基础上，卫生部信息化工作领导小组办公室组织了由卫生信息化主管人员、医院信息化主管人员、工程技术人员以及临床医生组成的专家组负责《功能规范》的重新修订。根据国际医院信息化发展趋势及我国医院信息化发展的现状与需求，经反复论证、讨论，形成了新的《医院信息系统基本功能规范》。本《功能规范》具有以下特点： 1．为了推动各级医院信息化建设，强调了《医院信息系统基本功能规范》不仅是对开发厂商的评审标准和依据，同时也是各级医院进行信息化建设的指导性文件，以及用于评估医院信息化建设程度的基本标准。 2．标准化是信息化的基础。为了改变以往医院信息系统建设标准不一，难以共享的局面，本《功能规范》将数据、数据库、数据字典编码标准化独立为一章，突出了标准化在医院信息化建设中的重要地位。 3．根据以病人为中心的服务宗旨，增加了以医生工作站、护士工作站等组成的临床信息系统部分，这是对原《功能规范》的重大改进。 4.增加了外部接口部分，以使医院信息系统适应各项新技术的发展及改革的需要。如医院信息系统与医保系统、社区医疗系统、远程医疗系统及各级卫生行政主管部门的接口，为医院信息系统融入整个社会信息系统的发展奠定了基础。 5．加强了法制意识。为使医院信息系统建设按国家法律法规有序发展，《功能规范》的每一部分都提供了必须遵照的国家法律法规。 6．编排格式统一，且各分系统既相互关联，又各成体系，方便医院及开发商对《功能规范》的理解使用，各分系统功能规范结构均按如下格式： 1)分系统主要设计目标； 2)必须遵照的国家法律、法规、政策依据； 3)分系统详细功能要求； 4)系统运行要求。 由于医院信息系统建设是一个发展、进步的过程，本《功能规范》将根据实际需求，不断扩充完善。 卫生部信息化工作领导小组办公室二OO二年二月
医院信息系统运行维护管理制度
中医院 信息系统运行维护管理制度 第一条为规范全院信息系统的运行维护管理工作，确保信息系统的安全可靠运行，切实提高效率和服务质量，使信息系统更好地服务于运营和管理，特制定本管理办法。 第二条运行维护管理的基本任务： １、进行信息系统的日常运行和维护管理，实时监控系统运行状态，保证系统各类运行指标符合相关规定； ２、迅速而准确地定位和排除各类故障，保证信息系统正常运行，确保所承载的各类应用和业务正常； ３、进行系统安全管理，保证信息系统的运行安全和信息的完整、准确； ４、在保证系统运行质量的情况下，提高维护效率，降低维护成本。 第三条网络中心负责全院范围内信息系统运行维护管理、监督检查和质量考核评定工作，掌握运行质量情况，制定质量指标，并对信息系统各级维护部门进行定期检查考核； 第四条负责全院范围内信息系统的计算机硬件平台、基础软件、应用软件、配套网络和的监控和日常维护工作，制定日常维护作业计划并认真执行，保证信息系统正常运行；对于系统的所有维护（包括日常作业计划、故障处理、系统改进、数据变更、数据的
备份与恢复、功能完善增加）都必须填写维护记录；负责所辖范围内信息系统数据的备份与恢复，负责落实系统安全运行措施；每年至少组织一次全行范围内的信息系统运维管理巡回检查，全面检查各维护作业计划管理、技术档案和资料管理、备份及日志管理、机房管理、安全保密管理等制度的落实情况。 第五条系统出现故障，信息系统维护部门或维护人员首先进行处理，同时判断系统类型和故障级别，根据系统类型和故障级别，故障处理应在要求的时限内完成，并同时向院部报告。对无法解决的故障，应立即向软硬件最终提供商、代理商或维保服务商（以下简称厂商）提出技术支持申请，督促厂商安排技术支持，必要时进行跟踪处理，与厂商一起到现场进行解决。 第六条厂商技术人员现场处理故障时，当地维护人员应全程陪同并积极协助，并在故障解决后进行书面确认。 第七条参与故障处理的各方必须如实、及时填写故障处理单，现场技术支持还须当地维护人员予以签字确认或维护部门盖章。 第八条建立重要紧急信息上报渠道，对于发生的重要紧急情况，应该立即逐级向院部主管领导报告，对业务影响较大的还应及时通知业务部门。 第九条信息系统维护管理部门负责技术档案和资料的管理，应建立健全必要的技术资料和原始记录等。 第十条软件资料管理应包含以下内容： １、所有软件的介质、许可证、版本资料及补丁资料； ２、所有软件的安装手册、操作使用手册、应用开发手册等技
护理技术操作规程
护理操作流程图及评分标准 一．流程图 操作前: 自我介绍→仪表端庄，着装整洁→评估病人（了解病情）,做好解释采取有针对性的告知（告知此项操作的目的、名称、效果及采取的方法可能引起的不适及挽救措施，并 耐心解答病人的质疑）→洗手→戴口罩→准备用物 操作中:详见各项操作 操作后:妥善安置病人，助病人卧位→整理床单位→评价操作后效果→清理用物→返回处置间→进行分类处理→擦车→车返回原处→洗手（告知考官操作结束请提宝贵意见）
三.告知流程 操作前：自我介绍 告知：操作的名称、目的、所需时间、可能发生的不适及后果以及病人所采 取的配合，并取得病人的同意。 解答质疑 操作中：每项操作动作可能病人不适的，应提前告之。 操作后：评价结果及时告知病人。 四.擦车程序 1．用清洁抹布：擦拭治疗车上层、栏杆及抽屉四周，根据情况清洗抹布。 2．以干净抹布：擦拭治疗车下层（污物存放面），清洗抹布，在擦车栏杆，最后擦拭车轮。注意应保持抹布干净，以及接力的原则。 五.评价 内容:此操作的效果、病人的感受及仪器显示的客观数据。操作中注意与病人的沟通。
正确的洗手方法 一．程序 1.取下手上的饰物及手表，打开水龙头，浸湿双手。 2．接取肥皂液或擦洁净的肥皂于手掌表面，双手互相摩擦。 3.双手手指交叉摩擦，并将右手掌覆盖于左手背摩擦，然后交换。 4．手指掌面与手掌摩擦。 5．左手手指屈曲于右手掌中进行摩擦，然后交换。 6．右拇指于握拳状的左手掌中摩擦，然后交换。 7．右手指尖与左手掌磨擦，然后交换。 8．以上部位充分搓洗10～15秒，注意指尖、指缝、指关节等处，范围为双手，手腕及腕上10cm 。9．流动水冲洗。 10．用纸巾或干净毛巾擦干双手。 二．图示
医院信息管理系统
课程设计报告设计题目：医院信息管理系统 专业信息与计算科学 班级 1班 学号 学生姓名 指导教师 设计时间 2013-2014学年3学期 教师评分 2014年 7 月 11 日
目录目录
1.概述 目的 当今时代是飞速发展的信息时代。在各行各业中离不开信息处理，这正是计算机被广泛应用于信息管理系统的环境。计算机的最大好处在于利用它能够进行信息管理。使用计算机进行信息控制，不仅提高了工作效率，而且大大的提高了其安全性。 尤其对于复杂的信息管理，计算机能够充分发挥它的优越性。计算机进行信息管理与信息管理系统的开发密切相关，系统的开发是系统管理的前提。本系统就是为了更好管理门诊信息而设计的。 当前，医院作为病人就诊的地方，有许多信息需要处理和管理。现今，有很多门诊信息都是初步开始使用，甚至尚未使用计算机进行信息处理。根据调查得知，他们以前对信息管理的主要方式是基于文本、表格等纸介质的手工处理，对于病历等很多信息都是用人工计算、手抄进行。数据信息处理工作量大，容易出错；由于数据繁多，容易丢失，且不易查找。总的来说，缺乏系统，规范的信息管理手段。 数据处理手工操作，工作量大，出错率高，出错后不易更改。基于这此问题，我认为有必要建立一个医院管理系统，使医院管理工作规范化，系统化，程序化，避免医院管理的随意性，提高信息处理的速度和准确性，能够及时、准确、有效的查询和修改医院情况。 开发门诊管理系统的现实意义： 现在我国的多数诊所或小型医院的管理水平还停留在纸介质的基础
上，这样的机制已经不能适应时代的发展，因为它浪费了许多人力和物力，在信息时代这种传统的管理方法必然被计算机为基础的信息管理所取代。归纳起来，好处大约有以下几点： （1）．可以存储以往的门诊信息，安全、高效； （2）．只需一到二名信息录入员即可操作系统，节省大量人力；（3）．可以迅速查到所需信息。 课程设计的组成部分 （1）JSP相关技术设置前台 JSP技术使用Java编程语言编写类XML的tags和scriptlets，来封装产生动态的处理逻辑。网页还能通过tags和scriptlets访问存在于服务端的资源的应用逻辑。JSP将网页逻辑与和显示分离，支持可重用的基于组件的设计，使基于Web的的开发变得迅速和容易。 Web在遇到访问JSP网页的请求时，首先执行其中的程序段，然后将执行结果连同JSP文件中的HTML一起返回给客户。插入的Java程序段可以操作数据库、重新定向网页等，以实现建立动态网页所需要的功能。JSP与一样，是在服务器端执行的，通常返回给的就是一个HTML文本，因此客户端只要有就能浏览。 （2）MySQL 数据库提供后台服务 SQL语言的常用操作有：建立数据库数据表（CREATE TABLE），如本系统中的学生及成绩备份就用到该语句；从数据库中筛选一个记录集
《医院信息系统基本功能规范》
《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊医生工作站分系统功能规范 第四章住院医生工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血管理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉管理系统功能规范 药品管理部分 第十章药品管理分系统功能规范 经济管理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资管理分系统功能规范 第十六章设备管理分系统功能规范 第十七章财务管理分系统和经济核算管理分系统功能规范 综合管理和统计分析部分 第十八章病案管理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询和分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 《医院信息系统方案》目录 一、医院信息系统简介 1.1医院信息系统的定义
1.2开发医院管理系统的意义 1.3国内外情况和发展趋势 1.4完整的医院信息系统 1.5医院信息系统的特性 1.6医院信息系统的体系结构 1.7网络方案的选择 1.8医院信息系统子系统的划分 二、实施医院信息系统的迫切性和重要性 2.1改变医院现有的管理 2.2堵住医院内部手工管理漏洞 2.3直接和间接给医院带来效益 2.4促进医院将来的发展 2.5和先进的管理模式接轨 三、医院信息系统设计 3.1医院信息系统主要特点 3.2医院信息系统构成 3.3系统主要流程 3.4医院信息系统功能模块 四、医院信息化建设配置及报价附件一： 五、2003年各地区卫生机构数附件二： 《医院信息系统基本功能规范》修订说明 卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能
《医院信息系统》期末复习重点(附答案)
题型 一、选择题（10道* 2分=20分） 二、名词解释（8道*2=16分） 1.常见的医院信息系统术语定义、各子系统中英文简称。 ①医院信息系统（HIS）：利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。一般包括医院管理信息系统、实验室信息系统、影像系统等。 ②医院管理信息系统（Hospital Management Information System , HMIS）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益。 ③临床信息系统（CIS）：应用电子计算机和网络通信设备将临床检数据、为医疗、护理、护理、医学研究过错程会诊（咨询）服务的计算机应用软件系统。医院临床信息系统主要包括：检验室设备联机与分析、医学影像储与通信、专家智能诊断和远程医疗（咨询）等。 ④实验室信息系统（LIS）：专为医院实验室设计的一套实验室信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析、质量控制等繁杂的操作过程实现了信息化、自动化和规范化管理。 ⑤医学影像系统（PACS/RIS）：以高可靠性计算机设备为基础，通过高速网络联接各种影像设备，依靠先进的存储技术，采用数字化图片来取代传统胶片的方法存储、保管、传送和显示医学影像及其相关信息，影像资料可共享等突出的特点，是实现医学影像通信管理的重要手段。 ⑥影像资料内部管理系统（RIS）是在PACS影像网络通信的基础上，按照影像诊断与管理要求，对患者进行登记、拍片、诊断、报告等的管理,,以及医院内影像的分类、统计、查询、汇总、分析的一系列影像资料的管理等。 ⑦电子健康档案（EHR）：由计算机创建并保存的个人从生到死的健康信息和诊疗信息。电子健康档案中的个人健康信息包括基本信息、主要疾病和健康问题摘要、基本卫生服务记录等内容。健康档案信息主要来源于医疗卫生服务记录、健康体检记录和疾病调查记录，并将其进行数字化存储和管理。 ○8EMR(电子病历)系统：以结构化和智能化的病历、医嘱、处方等数据录入为特征的信息系统 2.药品系统的构成，药品处方可以分为哪几类型？
护理技术操作流程
无菌技术操作流程 操作者准备：着装规范、洗手 评估：是否具备无菌操作环境、符合无菌标准的物品 准备用物准备：治疗盘、无菌治疗巾、无菌手套、消毒镊子、消毒干棉球、纱布、酒精棉球、治疗碗、无菌溶液、无菌钳、安尔碘、棉签、弯盘2个、小毛巾、开瓶器 环境准备：环境清洁、有宽阔的操作台、按节力原则及无菌操作要求放置用物 清洁治疗盘、洗手 铺无菌盘查看治疗巾有效期 取治疗巾，铺无菌盘 查看无菌物品名称、有效期 取无菌物品 取一个治疗碗在台面（盛冲瓶口液），取治疗碗2个放在 无菌盘上，取血管钳2把，按需取干棉球、酒精棉球、纱 布放于治疗碗内 检查无菌溶液有效期、药液质量、包装袋（瓶）质量 瓶装溶液：撬开铝盖，打开瓶塞冲洗瓶口，按要求倒液于
治疗碗内，消毒瓶口、瓶塞，盖好，写日期、 倒无菌溶液时间、签名 袋装溶液：开塞，消毒，以注射器按需抽取溶液，消毒塞 口，以无菌纱布包好，写时间签名 盖好无菌巾，将正面向上翻折两次，两侧向下反折，注明铺盘日期和时间，并签名 戴手套：对号码，查有效期 戴脱手套未戴手套的手不能触及手套外面，已戴手套的手不能触及未戴手套的手和另一手套的内面 脱手套：洗手、脱手套 整理整理用物、分类放置 备注各类无菌物品开启后有效期：无菌技术原则： 准备好的无菌盘 4小时 1、环境洁净，医护人员着装整洁、规范 已打开的无菌包 24小时 2、无菌物品和非无菌物品分开放置。 肝素盐水 24小时 3、无菌物品存放在无菌包或容器内，包 酒精/碘伏 1周外注明名称及有效期，按先后顺序放 胰岛素类：置，有效期7天
如说明书注明有效期，则按 4、无菌物品一经使用、过期、潮湿要重新灭菌 说明书有效期；如说明书未 5、必须用无菌持物钳/镊取无菌物品，无菌物品 注明有效期，则一周有效一经取出不得放回，疑污染不得使用。 6、无菌物品专人专用，预防交叉感染。 无菌技术操作评分标准 考生姓名：所在科室主考老 师：考核日期：
医院信息系统常见操作规范流程
一、病区护士工作站操作规定 病区护士工作站的数据信息，是医院信息管理系统的重要组成部分，要求工作站人员必须做到操作熟练准确、细致认真。 1．住院患者先由住院处按病案书写要求录入信息，经网络进入病区工作站，在病区护士安排床位后，方可输入病区医护工作信息；治疗终结时由病区护士按医嘱停止全部处置，并核实费用无误后做出院处理，并打印出院通知书和结算通知单，再次住院按原病案号输入。2．为确保护士工作站信息安全，必须严格遵守个人的口令密码保密制度，防止他人盗用，无密码者系统不予登录；严格落实第四版医疗护理工作常规，进修、实习护士的医疗文书必须由带教老师审签。计算机系统配置及网络中各种参数不得随意更改。 3．医生提交的医嘱，正课时间由办公室护士在工作站提取和打印当天新医嘱单。非正课时间由值班护士完成上述工作。 4．严格检查、校对、录入、确认、执行医嘱。 (1)所有医嘱必须在计算机中下达、执行。紧急抢救的医嘱在规定时间内及时补录。医嘱分为长期医嘱和临时医嘱。可下达单条或成组医嘱，可单条或成组停止，必要时(如分娩、手术、转科等)也可一次停止全部长期医嘱；可删除刚下达但未确认的医嘱，作废尚未执行的医嘱；浏览未停的长期医嘱及当日下达的医嘱。 (2)护士执行医嘱前应查对医嘱格式、内容的正确性及开始执行时间，区分临时医嘱、长期医嘱。临时医嘱必须在规定时间(15分钟)内执行，要求先处置、后打印签名和时间。凡需下一班执行的临时医嘱各班应交待清楚，建立交接班制度，交班者在临时医嘱本上用特殊符号标明。 (3)各种过敏试验医嘱，必须先处置，待观察结果后再输入试验结果并执行。试验结果及时报告经治医师。 (4)护士执行医嘱应认真审核计价项。执行转抄医嘱后，对于“毒麻限剧药品、不可分割药品免费病人的贵重药品”等要逐条进入单病人医嘱的医嘱框内，调整计价项目，即变为“不摆药”。对于特殊开处方取药的病人，在该计价项目上应注明“不摆药”。对于需要输入多组液体的病人，应注意输入顺序，必要时与经治医生取得联系。而且要注意使用“静脉续滴”命令。 (5)手术前需全停全部术前长期医嘱，手术后按序执行新医嘱。 (6)护士应随时查阅有无新医嘱，及时提取转抄执行。医师下达临时医嘱后护士应立即执行。 (7)护士在校对医嘱时，在医嘱执行者时间栏内必须填写执行时间，不管是长期或临时医嘱，此栏不能为空。护士长对所有医嘱本、各类执行单每周总核对一次。 (8)对于特殊检查的预约项目，应及时查找执行时间，通知并帮助病人进行检查前的准备，督促病人按时完成检查。 5．医嘱本要于转抄后进入单病人医嘱的该项医嘱框内，查看医生说明，如使用时间等，明确后方可执行。若对医生所下达的医嘱有疑问时，应通知医生对医嘱进行修改或校对，不得在护士工作站中擅自修改。 6.在规定时间内测定的患者的体温、脉搏、呼吸次数由值班护士录入，即可形成患者的体体温、脉搏、呼吸曲线。必要时可复测体温，再次录入并记录，复测的体温数据会自动修改体温曲线，所有数据不得随意更改。对于病危、病重及转科病人的诊断情况应查看医生的首程，及时调整诊断，确保综合信息的准确性。 7.随时核对住院患者医疗费用，住院押金及欠费信息。 8.出院病人须提前一天在出院通知一项中做预计出院，出院日期应准确录入。病人出院前，按医嘱下达时间用F4停止所有医嘱。并将医嘱打印出来，请经治医生查看后在长期和临时医嘱单最后一页亲笔签名后，放人病历归档。
医院信息管理制度大全
5节信息管理 医院网络系统安全管理制度 一、为了保证医院网络的正常运行，保护医院网络系统的安全和网络用户的使用权益，特制定本安全管理制度。 二、本管理制度所称的医院网络系统是指在医院信息系统中，由计算机及配套设施构成的，按照医院网络信息系统的应用目标和规定，对数据进行采集、加工、存储、传输、检索等处理的人机系统。 三、医院网络系统安全管理是通过实施身份认证、访问控制与授权管理、数据备份和灾备系统、安全分域及边界防护、防病毒系统、入侵检测、补丁管理、邮件安全网关、远程接入等安全技术和与之相配套的管理制度，保障网络主机及配套设备、设施的安全，网络运行环境的安全，从而达到保障计算机网络系统安全运行和信息安全的目的。 四、信息科负责医院计算机网络系统的安全管理工作，确保对计算机网络系统安全管理的有效性。 五、计算机网络系统的建设和应用应遵守上级主管部门颁发的行政法规、用户手册和其他相关规定。 六、计算机网络系统实行安全等级保护和用户使用权限划分。安全等级和用户使用权限的划分和设置由信息科负责制定和实施。（注释：以下为身份认证） 七、计算机入网运行必须经信息科批准备案，分配IP地址后，方可接入网络。 八、要对重要主机的用户名、开机口令、应用口令和数据库口令实施重点管理，严格控制设备存取及加密，未经允许严禁外来盘片带入机房对服务器进行安装等，不准将机器设备和数据带出机房。 九、未办理入网手续，任何单位和个人不得非法私自将计算机接入医院网络，不得以不真实身份使用网络资源，不得窃取他人账号、口令使用网络资源，不得盗用未经合法申请的IP地址入网。未经信息科允许，任何单位或个人不得擅自接纳网络用户。（注释：以下为访问控制与授权管理） 十、应根据网络主机不同的安全级别采取相应的访问控制、数据保护、保密监控管理和系统安全等技术措施。 十一、信息科定期对网上用户的访问及授权情况进行检查，及时发现和限制非法用户和非授权访问。 十二、要按要求对数据进行日备份、月备份和年备份。严格按操作规程进行数据备份工作，确保备份数据的完整和准确性，做好备份数据的审核工作，并做好相应记录。要确保导出、导入数据的完整和准确，并做好导出、导人数据的审核工作和相应记录。（注释：以下为安全分域及边界防护） 十三、加强边界安全的防护，应根据安全区域划分情况明确需进行安全防护的边界，并实施有效的访问控制策略和机制。 十四、应在网络系统或安全域边界的关键点采用严格的安全防护机制，如严格的登录／链接控制，高性能的防火墙、防病毒网关、入侵防范、信息过滤、边界完整性检查等。 十五、要实施必要的边界访问、违规外联的审计和控制。（注释：以下为入侵检测）十六、应采用必要的手段（如入侵检测系统、日志分析、网络取证分析等）对系统内的安全事件进行监控，检测攻击行为并能发现系统内非授权使用情况。 十七、应禁止系统内用户非授权的外部链接（如自动拨号、违规链接和无线上网）。（注
某医院信息管理系统详细设计
某医院信息管理系统 第一章：引言 1.1编写目的 在我国，随着医药卫生体制改革的深入，医药连锁经营的推行以及日趋激烈的商业角逐，越来越多的医药经营企业意识到提高企业管理水平的重要性,也迫切要求加快管理信息化的进程。 在医药行业中，医药经营企业的物流管理以及相应的财务处理、信息处理，长期以来一直采用手工操作，但随着产业结构调整、全新的市场竞争环境，企业管理和运营效率已经成为企业成败的关键所在，手工方式的弊端毕现无遗。这就要求医药管理摆脱过去人手操作的烦琐，充分满足了医药经营企业的各种需求，从医药经营企业的各个环节对人流、物流、资金流、信息流进行统一系统的管理。市场的需求和技术的支持，最终会导致越来越多的优秀医药管理软件的出现，并在竞争中得到不断的完善和优化。 本系统以C#语言并使用Microsoft Visual Studio 2008平台和SQL Server 2005数据库；实现了药品信息管理的：库存管理、药品管理以及出库单入库单管理，并经过在本机Vista系统上运行测试可以很好的应用。本论文文档很好的介绍了系统分析、数据流程分析、功能设计、数据库设计、系统实现和系统测试等内容。 1.2背景 随着计算机技术的飞速发展，计算机在系统管理中的应用越来越普及，利用
计算机实现各个系统的管理显得越来越重要。对于一些大中型管理部门来说，利用计算机支持管理高效率完成管理的日常事务，是适应现代管理制度要求、推动管理走向科学化、规范化的必要条件；而药品管理是一项琐碎、复杂而又十分细致的工作，药品数量之庞大、单价的变化、进货厂商的不同，一般不允许出错，如果实行手工操作，每天进货的情况以及进货时间等须手工填制大量的表格，这就会耗费药品管理工作人员大量的时间和精力，如果利用计算机进行这些管理工作，不仅能够保证各种核算准确无误、快速记录，而且还可以利用计算机对有关的各种信息进行统计，服务于财务部门其他方面的核算和财务处理，同时计算机具有手工管理所无法比拟的优点，例如：检索迅速、查找方便、可靠性高、存储量大、保密性好、寿命长、成本低等。这些优点能够极大地提高管理的效率,也是管理行业的科学化、正规化管理，与世界接轨的重要条件。 基于以上的原因，有很多从事软件开发的人员，在试卷生成方面做了很大的研究。目前这一领域也以良好的发展姿态而不断进步，早期已经有了一些类似的系统，但经过软件开发人员不断的完善，大致形成了具备如下功能的系统：这个药品管理系统主要涉及医院药库的药品进、销、存等业务，以及入库、出库和库存管理，药品管理主要管理药库中所有药品的进出和内部统计计算，为药品会计提供基础数据，以及包括有效期的报警和下限报警。 该内容主要是药品信息管理的库存管理、药品管理、入库单管理和出库单管理等模块的结合实现，使用.NET技术加以实现。通用此课题以及我们在以往学习数据库的基础上，灵活运用.NET和结构化查询语言SQL Server 2005，开发出基本上能供应使用的药品管理信息系统。应用所学的有关知识，更深入地学习Microsoft Visual Studio 2008平台和SQL Server 2005数据库技术应用，将所学的书面知识和实际应用结合起来，以达到学以致用的目的。
医院信息系统审计步骤
医院信息系统审计步骤-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
信息系统审计重点及步骤 1、在准备阶段，主要是与医院信息技术人员进行沟通，熟悉医院信息系统的基础设施，查阅与医院相关的法规政策，获取系统说明书、数据字典、操作流程图等关键技术文档，采集电子数据。 2、在实施阶段，主要是查看医院信息的组织方式和处理流程，绘制数据结构图和业务流程图，整理和分析电子数据，观察和评估系统内部控制是否完善、版本控制是否有效、功能设置是否完备，开发文档是否完整、灾备计划是否健全等，并取证核实。 3、在终结阶段，主要是根据前期工作结果，对医院信息系统进行总体评价，汇总工作底稿，与被审计单位交换意见，编制正式的信息系统审计报告，通过AO和OA进行项目归档等。 注意：查看医院信息系统建设方面的投入及升级改造情况。 审计发现典型问题：缺乏信息系统长期规划和规章制度：医院没有制定专门的信息化建设长期规划，也没有印发具体的信息系统管理办法。同时，医院各科室人员对信
息化政策缺乏了解，对信息系统的理解尚处于较低层次，大多局限在一般性应用上。 1、系统口令设置不安全性：审计发现，有98.5%的医护工作站口令全部由数字“0”组成，且均未加密。 方法：在调查问卷的基础上，在服务器上对各个工作站使用者的口令情况进行审查。 弱口令会带来人员操作、结果生成、费用结算等方面的隐患，如果被内外部人员利用，可能会产生舞弊。 2、数据控制存在漏洞：医疗服务项目的默认收费单价和计量单位，医护人员可以直接修改，缺少必要的输入输出约束控制，导致了大量的误收费甚至是人情收费的问题。 方法：从门诊开药到收费窗口进行现场流程测试，是否存在以上收费方面的漏洞，药品价格、数量等是否可以随意修改。 3、如该院“床位费”核定有9种收费标准，实际收费中却出现了43种收费价格；B超、CT扫描、彩超等医疗检查的收费价格区间明显异常，如“CT扫描”收费在10元至2920元不等，且系统中均无对应的详细医嘱。 方法：审查业务数据。
医院信息系统管理制度 (3)
医院信息系统管理制度 第一章总则 第一条为确保医院信息系统运行可靠、安全、稳定和高效，特制订本制度。 第二条本管理制度适用于医院全体员工。 第二章信息系统的建设 第三条信息系统的申请和采购 1医院职能部门根据发展需要进行有关信息系统需求的分析和调查，初步确定目标信息系统或相关软件，并填写采购申请表，交部门负责人审核后报分管院长或总经理签批。 2物资库根据相关规定进行采购。 3财务部根据验收报告和合作合同，支付阶段进度款。 第四条信息系统的验收 1在信息系统或相关软件达到可使用状态时，各科室指定人员进行现场操作、试用信息系统或相关软件，并填写初步验收报告，报分管院长、财务总监、总经理审批。 2重大或专业性较强的信息系统应聘请具备相关资质的外部独立单位进行验收，财务部、信息科参与验收。 3各科室在获得软件后，应做好多套备份，并分别存放在医院信息科和相关职能部门保管。 第五条信息系统的日常维护
1建立健全的信息系统管理制度，各部门应配合协助信息科进行信息系统的日常维护。 2计算机由信息科进行定期检查、维护，并安排专人负责或协调供应商进行信息设备的维护、维修工作。 3设备发生故障，使用部门和使用人员作简易处理仍不能排除故障的，要及时向信息科申请维修，说明设备故障情况，故障严重或损失较大时，要填写维修记录单，经使用人、使用部门负责人签字后交信息科备案。 4信息科接到信息设备的维护、维修报告后，要及时安排人员进行维护、维修。 5信息设备的使用人要检查维护、维修情况和设备修复情况，验收后签字确认。 第三章网络安全管理 第六条医院设置专人负责计算机网络的管理。信息科从网络技术上积极采取安全防范措施和监控措施，防止泄密和外来黑客攻击，保证网络正常、安全运行，及时排除网络故障。医院办公室组织制定网络安全管理方案并设置专人负责网络安全工程施工管理、验收和网络安全维护。 第七条网络安全设备的配置和规则设置由指定人员协同产品供应商进行。网络安全设备的配置和规则设置更改，由指定人员负责，其它人员不得改动。
医院信息系统2010复习题
1、名词解释 1、PACS 图像存档与传输系统, Picture Archiving and Communication System. 2. 电子病历 电子病历, 就是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息，它可在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历，提供超越纸张病历的服务，满足所有的医疗、法律和管理需求。 3.医嘱 医生根据病情对病人的处置所下的指示、指令，包括诊断、治疗、检查等。 4．公共卫生 公共卫生也指公众卫生，它涵盖疾病预防、健康促进、提高生命质量等所有和公众健康有关的内容。它从以病人为中心的临床医学，发展到以群体为中心的社区医学，具有以人为本，以全体人群为对象，以社区为基础，以政策为手段，以健康促进为先导的特点，进而演变为 2、简答题 1、简述医嘱系统的特点？ 答案：1.直接面对临床需要。2. 支持病人费用管理。3 实现医嘱的全过程管理 4.医嘱处理与其它子系统的一体化。5智能化与友善性。6安全性与可靠性。 2.简述医院药品三级库管理模式的组成结构。 答：一般医院药品库（药）房是由三个层次组成，这三个层次称之为三级库管理模式。 一级库: 主要负责医院药品的采购、存储、发放和管理等工作。它主要针对医院各级药房和临 床科室进行药品发放，一般不直接对病人发药;一级库还负责药品的管理工作，如药品的品种、 规格、价格等。一级库由西药库房、中成药库房、中草药库房、制剂库房、原料库房等组成 二级库： 指医院门诊和住院药房的库房，主要完成从一级库房领药，通过分装等处理后向三级库房发放;二级库通常由住院药房、门诊药房、急诊药房、配置中心等组
三级库： 是二级库的延伸或窗口，三级库直接面对门急诊或住院病人发药;三级库通常由住院药房发药组、门急诊药房发药窗口等组成。 3. 结合PACS/RIS系统简述放射科工作流程。 答：1）申请及预约 2）检查确认 3）读片并书写报告 4）报告传送与归档 5）随诊 4. 电子病历应用中受到最大质疑的就是安全性问题，请简述建立电子病历的安全性的方法。 答： 1）电子病历要防止医学数据在存储和传输过程中丢失，被盗或损坏，例如对数据传输步骤采取加密措施。 2）保持电子病历中数据的原始性和完整性不被他人随意修改 3）保持电子病历时间的原始性和标准性，即自己已完成的记录经签字确认后也不允许修改，这时可采用第三方机构发放的包含时间信息的电子证书。 4．为防止患者信息被未授权者使用，可建立电子病历的授权认证机制。5. 简述综合布线系统的子系统组成 答：综合布线系统的子系统包括：1）配线子系统或水平子系统, 2）工作区子系统, 3）干线子系统或垂直子系统, 4）设备间子系统, 5）管理子系统, 6. ）建筑群子系统.。 6. 简要说明公共卫生系统建设的指导思想? 答: 公共卫生系统建设的指导思想是：统筹规化，资源共享，应用主导，面向市场，安全可靠，务求实效。 7. 简述云计算的基本原理，并说出不少于5种的表现形式。 答：云计算的基本原理是：把海量复杂的计算任务分配给大量的分布式计算机（而非本地计算机或远程服务器），由分布式计算机来完成任务。 表现形式有：1. SAAS(软件即服务), 2. 实用计算, 3. 网络服务, 4 平台即服务, 5.
医院信息系统管理的基本要求
医院信息系统管理的基本要求 医院信息系统基本要求包括了两个方面：从管理层来看，信息系统如何适应医院发挥咱的信息化战略和策略。从运作层来看，信息系统的计划、范围、方法、工具、预算等方面的内容。 管理层级的系统管理要求 信息技术的发展使医院规模的扩大和业务对信息技术依赖性越发提高，有些业务流程必须以信息技术作为运行基础。从医院信息部门名称的改变和地位的变化可以看出医院管理层已经开始接受现代化的信息管理理念。而信息部门地位提高的同时，也意味着要承担更大的责任，即提高医院的业务运行效率，降低医疗成本和管理成本。 1医院信息管理的层次：信息管理既是一个技术问题，更是一个管理问题。根据IT管理的三层架构可以看出。 运行层（基层）：技术及运作管理，主要负责日常维护、服务支持、技术管理等 战术层（中层）：系统管理，主要负责管理流程、组织设计、管理制度等 战略层（顶层）：战略规划，主要负责战略制定、流程重组等。 对于目前来说，大多数医院的信息管理还处于运行层，即最主要还是侧重于系统基础设施本身的技术管理工作。因此为了提升信息管理工作的水平，必须协助医院在实现有效的技术及运作管理基础上，通过协助医院进行信息系统管理的规划、设计和建立，进而进行信息系统的战略规划，真正实现信息系统与医院业务和服务目标的融合。 2长期的信息规划战略 通过了解医院整体经营管理模式和组织结构，理解医院发展面临的主要挑战，同时了解医院信息技术应用现状和目前的信息技术应用对医院临床业务和管理带来的限制，明确未来医院对信息技术应用的主要需求，并根据这些来分析现状与需求之间的差距，从而确保信息技术战略的制定从根本上符合医院发展的长远目标。 医院信息化战略进行规划时可以从以下几个方面进行考虑。 2.1信息化战略规划目标要有战略性，要与医院发展战略目标相一致的医院信息化战略，要以支撑和推动医院战略发展目标的实现为核心。如果脱离了医院发展战略来谈医院信息化战略规划，那这些规划必将失败。 2.2信息化战略规划要体现医院核心竞争力要求，规划的范围要紧密的围绕如何提升医院的核心竞争力来进行。在信息社会中，医院的竞争最终归结于核心竞争力的较量，这时医院信息化建设的竞争也最大限度的表现为如何为医院获得这种核心竞争力的贡献问题。 2.3信息化战略规划目标的制定要具有教强的业务结合性，深入分析和结合医院不同时期的发展要求，将建设目标分解为合理可行的阶段性目标，并最终转化为医院业务目标的组成部分。从医院早期的HMIS到现在的CIS，不同阶段的业务需要成为医院阶段性业务目标的组成部分。 2.4信息化战略规划对信息技术的规划必须要有策略性，对信息技术的现状和发展规律、趋势要有很好的掌握，在信息化规划时就应当考虑到目前以及未来发展的适应性问题。医院的信息化规划不再是以前简单的网络架构问题，要有很