寄生虫检验
第一章总论
1、依寄生性依寄生性质分为:专性寄生虫、兼性寄生虫、偶然寄治病寄生虫、
机会治病寄生虫
2、片利共生:指两种生物生活在一起,一方受益,另一方既不受益也不受害。
互利共生:指两种生物生活在一起,彼此受益,相互依赖,互为生存。
寄生:指两种生物共同生活,一方获益,另一方受害并为受益的生物提供营养和居住场所。
3、寄生虫与宿主:在寄生关系中,受益的一方,即营寄生生活的低等动物称为
寄生虫;受害的一方,指被寄生虫寄生的人或动物称为宿主。
4、终宿主:寄生虫成虫期或有性生殖阶段寄生的宿主称终宿主。
中间宿主:寄生虫幼虫或无性生殖阶段所必须宿主称中间宿主。
保虫宿主:寄生虫除寄生人体外,还寄生于某些脊椎动物体内,这些动物叫做保虫宿主。
转续宿主:滞育状态的寄生虫幼虫所寄生的非正常宿主称为转续宿主。
5、寄生虫生活史:指寄生虫完成一代生长、发育、繁殖和宿主转换的全过程及
其所需的外界环境条件。(直接型、间接型)
6、寄生虫的发育阶段
感染人体→体内移行→定位寄生→排离人体→外界发育
7、寄生虫对宿主的致病作用:①掠夺营养②机械性损伤③毒性与免疫损伤
8、具有寄生虫感染诊断意义的免疫物质:IgE抗体水平升高
嗜酸性粒细胞增多
速发型皮肤超敏反应阳性
10、异位寄生:指寄生虫在常见寄生部位以外的器官或组织内寄生,引起异位损
害。
幼虫移行症:指人或某些脊椎动物可作为某些蠕虫的非正常宿主(转续宿主),当其侵入体内后,不能发育为成虫,长期以幼虫状态存
在,在皮肤、组织、器官间窜扰,造成局部或全身的病变。
11、流行特点:地方性季节性自然疫源性
12、五大寄生虫病:血吸虫病、疟疾、黑热病、钩虫病、丝虫病
第二章消化道寄生虫
一、蛔虫
1、成虫:活体粉红色,死后灰白色。虫体圆柱形似蚯蚓,体表光滑有细环纹。
有呈“品”字形唇瓣。雌虫生殖器为双管型,雄虫为单管型,尾部有
交合刺一对。
2、虫卵:(1)受精蛔虫卵宽椭圆形,棕黄色;蛋白质膜凹凸不平,卵壳厚;
内含一个大而圆的卵细胞,新鲜虫卵两端有新月形空隙。
(2)未受精蛔虫卵长椭圆形或不规则形,棕黄色,卵壳及蛋白质膜均比受精卵薄;卵内含许多大小不等的折光性颗粒。
(3)受精卵:三层,自外向内,受精膜、壳质层、蛔苷层
3、生活史:寄生部位人的小肠
感染阶段感染期卵
感染方式经口感染
幼虫体内移行:
肠壁→静脉→肝→右心→肺→支气管→气管→会咽→胃→小肠
4、致病性:消化道症状及引发的并发症
5、治疗与诊断:虫卵检查:生理盐水直接涂片
治疗药物:甲苯咪唑、伊维菌素、左旋咪唑
二、钩虫
1、成虫:两种钩虫共同点:外形圆柱状、细长略弯曲;
体色肉红色;
大小约1cm长;
口囊有附着器官,两侧有头腺的开口,头腺分泌抗
凝素。
尾部雌虫尾端呈圆锥形,雄虫尾端有膜状交合伞抗凝素与乙酰胆碱酯酶,阻止宿主血液凝固,降低宿主肠壁蠕动,有利于虫体附着和吸血
两种钩虫的鉴别:
鉴别点十二指肠钩虫美洲钩虫
体型“C”形弯曲“S”形弯曲
附着器官两对钩齿一对板齿
尾刺有无
交合伞略呈圆形略呈扁状
阴门虫体中部略后虫体中部略前
2、虫卵:椭圆形,无色透明,卵壳薄,卵内含4~8个卵细胞。
3、生活史:寄生部位小肠
感染阶段丝状蚴
感染方式经皮肤、口、胎盘或乳汁感染
幼虫体内移行损害的主要部位肺脏
体内移行:
皮肤→小血管或淋巴管→右心→肺、肺微血管、肺泡→支气管→咽→小肠
4、致病性:幼虫:皮炎
成虫:缺铁性贫血
原因:虫体吸血量大,边吸血边排除;
头腺分泌抗凝素,使血液渗出;
频繁更换吸血部位,造成更多伤口渗血
虫体损伤肠黏膜,影响宿主对营养物质的吸收。
5、治疗与诊断:虫卵:饱和盐水浮聚法
鉴定虫种:钩蚴培养法
治疗药物用甲苯咪唑、阿苯达唑、伊维菌素。
三、鞭虫
1、成虫:形似马鞭,前细长,后粗短。活时暗红色,死后食管细长,两性生
殖系统均为单管。雌虫尾部钝圆、雄虫尾部向腹面呈弯曲,有交合
刺1根。
2、虫卵:纺锤形,黄褐色,卵壳较厚,两端具透明盖塞;卵内含一个卵细胞
3、生活史:寄生部位回盲部
感染阶段感染性卵
感染途径经口感染
幼虫体内移行无
寄生方式半组织型寄生
4、致病性:轻度感染者无明显症状
重度感染者消化道症状腹痛、慢性腹泻、食欲减退
慢性失血大便隐血或带有鲜血、贫血
5、诊断:生理盐水直接涂片
四、蛲虫
1、成虫:细小似线头,乳白色,雌虫尾端直而尖细;雄虫尾端钝且向腹面弯曲,交
合刺1根。
2、虫卵:外形似柿核,无色透明,卵壳厚,内含1条胚蚴。
3、生活史:寄生部位主要寄生人体回盲部,还可异位寄生。
感染阶段感染性卵
感染方式:
经口、空气或自体外感染(肛门→手→口)
4、致病性:肛门及会阴部皮肤瘙痒,严重者有烦躁不安、失眠、夜惊、夜间磨
牙等神经精神症状。
5、诊断与治疗:透明胶纸肛门擦拭法(首选)棉签拭子肛门擦拭法
治疗:口服阿苯哒唑、甲苯咪唑;局部涂擦用蛲虫膏、2%白降汞膏。
人是蛲虫的唯一宿主!!!!
五、姜片虫
1、成虫:肌肉肥厚,姜片状; 活时肉红色,死后灰白色、睾丸两个,高度分
支呈珊瑚状。
2、虫卵:椭圆形,淡黄色;大小为卵壳较薄,卵盖不明显;内含一个卵细胞和
数十个卵黄细胞;是人体最大蠕虫卵。
3、生活史:寄生部位小肠感染阶段囊蚴
感染方式经口感染终宿主人
保虫宿主猪媒介水生植物:菱角、荸荠、水草等
第一中间宿主扁卷螺
4、致病性:中度感染者:消化不良、腹痛、腹泻(量多,稀薄而臭)
重度感染者:消瘦、贫血、浮肿、儿童发育障碍等。
5、诊断:虫卵检查:生理盐水直接涂片!
六、绦虫
(一)链状带绦虫(猪带绦虫)
1、成虫:人是猪带绦虫的终宿主,也可作为它的中间宿主。
成虫寄生于人体的小肠,引起猪肉绦虫病;囊尾蚴寄生于人或猪的组织内,引起猪囊尾蚴病,又称猪囊虫病。
2、虫卵:圆球形;棕黄色;卵壳薄;胚膜厚;内含物六钩蚴
3、生活史:绦虫病的感染阶段囊尾蚴
绦虫病的致病阶段成虫
囊虫病的感染阶段虫卵
囊虫病的致病阶段囊尾蚴
中间宿主:人和猪;终宿主:人
4、致病性:囊尾蚴:皮下,脑,眼囊。
5、诊断:在粪便中查到虫卵或孕节即可确诊绦虫病。
(二)肥胖带绦虫(牛带绦虫)
1、成虫:外形与猪带绦虫相似
2、虫卵:与猪带绦虫卵相似
3、生活史:终宿主:人中间宿主:牛、羊等
绦虫病的感染阶段:囊尾蚴
两种绦虫的鉴别
区别点链状带绦虫肥胖带绦虫
虫体长2~4m4~8m
节片700~1000个、较薄、透明、
常多节脱落1000~2000个、较厚、不透明、单节脱落
头节球形、有顶突和两圈小沟方形、无顶突和小沟成节卵巢分左、右、中三叶卵巢分左右两叶
孕节子宫分支不整齐,多节相
连脱落子宫分支整齐,多单节脱落
囊尾蚴头节具顶突和小沟头节无顶突和小沟终宿主人人
中间宿主猪、人人
绦虫病临床表现消化道症状肛周皮肤痒、消化道症状虫卵检查粪检虫卵肛周查卵
七、原虫
阿米巴原虫主要寄生于人体结肠内。。
1、大滋养体(组织型)
运动特点活泼、定向
内容物含红细胞
核特点核仁小而居中,核膜薄,其内侧缘的染色质颗粒大小均匀,排列整齐体:
2、小滋养体(肠腔型)
运动特点定向、不活泼;
内容物无红细胞,含吞噬的细菌;
核特点同大滋养体
3、生活史要点
基本生活史过程包囊→→小滋养体→→包囊
寄生部位结肠腔、肠壁或其他组织
感染阶段四核包囊
感染方式经口感染
繁殖方式二分裂
致病阶段大滋养体
4、诊断:生理盐水涂片法查滋养体
碘液染色法查包囊
第三章肝脏与胆管寄生虫
一、华支睾吸虫(肝吸虫)
1、成虫:虫体狭长,背腹扁平,前端尖细,后端略钝,外形似葵花籽仁。体薄
而柔软,活体时呈淡红色,死后为灰白色。
2、虫卵:是人体寄生蠕虫卵中最小的。黄褐色,似芝麻状,微小。前端较窄有
小盖,其周围的卵壳增厚形成肩峰,后端钝圆有小疣样突起。卵内含
成熟毛蚴
3、生活史:寄生部位肝胆管
终宿主人
保虫宿主猫、犬等哺乳动物
第一中间宿主豆螺、沼螺等淡水螺类
第二中间宿主淡水鱼虾
感染阶段囊蚴
感染方式生食或半生食含活囊蚴的淡水鱼虾
成虫→→虫卵→→毛蚴→→胞蚴→→雷蚴→→尾蚴→→囊蚴→→后尾蚴→→童虫
4、.病原学诊断
(1)粪便检查虫卵
粪便直接涂片法,检出率不高;集卵法,如醋酸乙醚法/醛醚法检出率较高。(2)十二指肠液或胆汁检查虫卵
第四章脉管系统寄生虫
一、丝虫
丝虫成虫寄生于终宿主的淋巴系统、皮下组织或体腔,引起淋巴丝虫病。
1、成虫:班氏丝虫和马来丝虫成虫形态相似:
虫体丝线状,乳白色,体表光滑。
雌虫较雄虫大,雄虫尾部向腹面卷曲
2、两种微丝蚴的鉴别
鉴别点班氏微丝蚴马来微丝蚴
体态弯曲柔和,自然弯曲坚硬,大弯中有小弯头间隙(长:宽)较短(1:1或1:2)较长(2:1)
体核圆形,排列均匀,清
晰可数
卵圆形,排列密集,相互重叠,不易分清
尾核无有
3、生活史:丝虫成虫寄生于人体淋巴系统;
幼虫微丝蚴寄生血液中,具有夜现周期性
感染阶段:丝状蚴;
感染方式:雌蚊吸血;
人是班氏丝虫唯一终宿主,马来丝虫存在保虫宿主。
微丝蚴的夜现周期性:丝虫微丝蚴白天滞留在肺毛细血管中,夜晚则出现在
外周血液中,这种微丝蚴在外周血液中昼多夜少的现
象称为微丝蚴的夜现周期性。
马来丝虫多寄生于上下肢浅表淋巴系统,以下肢多见;班氏微丝蚴除在浅表淋巴系统寄生外,更多寄生于深部淋巴系统。
4、致病性:急性期超敏及炎症反应;象皮肿;乳糜尿
5、诊断:厚血膜法:是检查微丝蚴最常用的方法。
海群生白天诱出法(夜晚不方便采血者)
二、日本血吸虫
1、成虫:雌雄异体,雌虫常寄生于雄虫的抱雌沟内,呈合抱状。
2、虫卵:椭圆形,淡黄色,卵壳较薄,无卵盖,一侧有一小棘是鉴别日本血吸
虫的重要标志、卵内含一毛蚴,毛蚴与卵壳之间,有毛蚴分泌的呈圆
形或椭圆形的油状滴物。
3、生活史:生活史经过虫卵、毛蚴、母胞蚴、子胞蚴、尾蚴、童虫及成虫等七
个发育阶段。
成虫寄生部位:门脉-肠系膜静脉感染阶段:尾蚴
传播途径:经皮肤中间宿主:钉螺
4、致病性:尾蚴、童虫、成虫、虫卵对宿主均有致病性,但以虫卵治病最为严重
5、诊断:环卵沉淀试验(COPT)
是目前血吸虫病的重要辅助诊断技术之一。
三、疟原虫
间日疟原虫恶性疟原虫
小滋养体RBC内只寄生一个原虫RBC内常有2个以上原虫雌配子体圆形或卵圆形新月形
雄配子体圆形腊肠形
1、小滋养体又称环状体,是疟原虫侵入RBC的最早阶段
2、疟原虫的中间宿主是人,终宿主为按蚊
3、环状体以血红蛋白为养料发育为大滋养体
4、疟疾复发的原因是迟发型子孢子
5、疟疾发作原因是红内期的裂体增值所致;表现为寒战、高热、出汗退热三个阶段
6、疟疾再燃:疟疾初发停止后,经过数周或数月,患者在无重新感染的情况下,体内残留的少量红内期疟原虫重新大量繁殖,又引起疟疾发作。(原因:体内残留的少量红内期疟原虫所致)
7、疟疾复发:原发的疟疾发作停止后,红内期疟原虫已被彻底消灭,未经蚊媒传播感染,经过一段时间无症状的潜隐期,又出现疟疾发作。(原因:体内迟发型子孢子所致)
间日疟和卵形疟既有再燃又有复发,恶性疟和三日疟无迟发型子孢子,故只有再燃而无复发。
8、诊断:厚、薄血膜染色镜检法
9、疟原虫引起贫血的原因:①疟原虫在红细胞内期周期性裂体增殖,造成红细胞破坏②脾功能亢进,不仅吞噬有疟原虫寄生的红细胞,还大量吞噬正常红细胞③与免疫病理损伤有关,促使红细胞被吞噬或溶解③骨髓造血功能受到抑制,使红细胞生成发生障碍
四、杜氏利什曼原虫
1、无鞭毛体:寄生于人及哺乳动物的肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内
2、前鞭毛体寄生于昆虫白蛉消化道内。
3、生活史:无鞭毛体寄生于人巨噬细胞内,以二分裂法繁殖
感染阶段白蛉体内的前鞭毛体
传播途径雌性白蛉叮咬、吸血
保虫宿主犬
4、致病性:脾肿大引起脾功能亢进,破坏血细胞:贫血
5、诊断与治疗:穿刺涂片检查
治疗药物:葡萄糖酸锑钠
第五章神经系统寄生虫
一、广州管圆线虫
寄生鼠类肺部血管,偶可寄生人体,引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎。
1、成虫:成虫线状,细长,头端钝圆。
2、虫卵:卵壳薄而透明,新鲜虫卵内含单个卵细胞
3、生活史:寄生部位多种鼠类的肺动脉
终宿主鼠类
中间宿主多种陆生螺类
转续宿主蛙、蟹、鱼类、虾等
感染阶段感染期幼虫
感染方式人生食或半生食感染期幼虫的中间宿主、转续宿主及幼
虫污染的食物感染
4、诊断:典型症状和体征;三高(高热、嗜酸性粒细胞高、颅压高)三痛(头痛、
肌肉痛、皮肤刺痛)
第六章皮肤与组织寄生虫
一、旋毛虫
1、成虫:虫体线状,细小,后端稍粗;雄虫比雌虫小;成虫生殖系统均为单管
型。雄虫尾端具一对钟状交配器,无交合刺。雌虫阴门产出的幼虫称
新生幼虫
2、幼虫囊包:梭形,囊包内含1到2条卷曲的幼虫
3、寄生部位:成虫寄生在小肠,幼虫在同一宿主的横纹肌内;完成生活史,必
须更换宿主。
感染阶段:幼虫囊包
感染方式:经口感染,吃了含活幼虫囊包的肉类及其制品
保虫宿主:猪、鼠、犬、猫及熊、野猪、狼、狐等多种哺乳动物
4、致病性:侵入期(肠型期)以肠道病变为主、
幼虫移行期:是新生蚴侵入肌肉组织引起血管、肌肉炎症的过程
成囊期:为受损肌肉细胞修复的过程
病原学诊断
采用活检法,自患者腓肠肌或肱二头肌取样,经压片或切片镜检有无幼虫及囊包。
二、弓形虫
共5种形态,包括滋养体(假包囊)、包囊、卵囊、裂殖体、配子体。
滋养体:急性感染期的存在形式。包括
速殖子(增殖快速的滋养体)
假包囊(宿主细胞包裹数十个速殖子)
缓殖子(增殖缓慢的滋养体)
卵囊:猫粪便内(含两个孢子囊,共8个子孢子)
生活史:感染阶段:(1)猫粪便中的卵囊;
(2)动物肌肉内的包囊和假包囊。
感染方式和途径:
经口感染、输血、胎盘、黏膜等方式
寄生部位: 除了红细胞外的所有有核细胞。
中间宿主: 人和多种动物
猫既是终宿主又是中间宿主。
致病机制
速殖子导致组织急性炎症和坏死,包囊挤压器官组织,破裂后刺激机体发生变态反应,形成肉芽肿,纤维化。
先天性弓形虫病:
发生于初孕妇女,经胎盘感染胎儿,可致流产、早产、畸胎或死产。早孕期感染畸胎发生率高,主要累及大脑和眼。
第七章呼吸系统寄生虫
卫氏并殖吸虫又称肺吸虫,成虫主要寄生于人及多种肉食类哺乳动物的肺脏,引起肺吸虫病。
1、成虫:椭圆形,似半粒花生。口、腹吸盘大小略同;背面隆起,腹部扁平,
活虫红褐色
2、虫卵:金黄色,不规则椭圆形;前宽后窄,宽端有一卵盖,窄端卵壳增厚,内含1个
卵细胞和10余个卵黄细胞
3、生活史:寄生部位:主要是肺,还可异位寄生于肌肉、皮下、腹腔、肝、脑、
眼等处。
感染阶段:囊蚴
感染方式:生食含有囊蚴的淡水蟹、蝲蛄
中间宿主第一中间宿主:川卷螺
第二中间宿主:淡水蟹、蝲蛄
终宿主:人,猫、犬科动物为保虫宿主
4、治病性:致病机制:成虫或童虫寄生、移行所致机械性损伤,虫体排泄物、分
泌物所致免疫病理反应。
临床表现:胸肺型:胸痛、咳嗽、咳血痰或铁锈色痰等,并具有特
征性胸部X线表现。
腹肝型:腹痛、腹泻、便血、肝区疼痛、肝大及腹水等。
脑脊髓型:头晕、头痛、失眠、视力下降、癫痫、蛛网
膜下腔出血、瘫痪等。
皮下型:皮下结节或包块,多呈游走性大小不等,压痛
明显。
5、诊断:主要为痰液检查
二、阴道毛滴虫
主要寄生于女性阴道、尿道及男性尿道、前列腺内,引起滴虫性阴道炎、尿道炎和前列腺炎。是以性传播为主的传染病之一。
1、形态:仅有滋养体期,梨形或椭圆形,有4根前鞭毛,后鞭毛1根,波动膜占虫
体1∕2,后鞭毛与波动膜相连。基部有一条基染色杆
2、生活史:寄生部位阴道、尿道、前列腺
感染阶段滋养体
感染方式直接接触(性生活)
间接接触(浴池、游泳池、坐便器)
繁殖方式二分裂增殖
致病阶段滋养体
3、致病性:滴虫性阴道炎:阴道分泌物增多,黄色泡沫状,伴臭味,外阴瘙痒;
滴虫性尿道炎:尿频、尿急、尿痛;
滴虫性前列腺炎:前列腺肿大,触痛,尿痛、夜尿。
与不孕症、子宫颈癌有关。
4、检查方法
生理盐水直接涂片法
总结:(1)感染阶段为感染期卵的虫有:蛔虫、鞭虫、蛲虫(2)感染阶段为丝状蚴的虫有:钩虫、丝虫
(3)感染阶段为囊蚴的虫有:姜片虫、肝吸虫、肺吸虫
如何预防蜱虫叮咬和蜱媒传染病 ——来自xx健康与心理卫生局的建议 2010年6月17日健康与心理卫生局警告纽约市民,6月至11月为蜱虫最活跃的时期,在此期间内须格外注意,防止蜱虫叮咬。纽约市居民应警惕蜱媒传染病,例如莱姆病、巴贝斯虫病、边虫病、洛基山斑疹热和艾利希氏体症。自2003年,莱姆病和巴贝斯虫病的报告病例稳步增加。仅去年,莱姆病的报告病例总数即从538例增至643例,数字增加的部分是因为各实验室采用电子方式报告病例。纽约市报告的蜱媒传染病,感染地点大多数是在纽约市外,例如哈德逊谷、长岛、纽泽西和康涅狄格。惟一的例外是洛基山斑疹热,后者目前已知在纽约市内传布。 “对于夏季前往五个区以外林地的市民,莱姆病和其他蜱媒传染病可能是严重问题”,纽约市健康与心理卫生局局长ThomasFarley医生说:“市民应加强自我保护,穿长袖衣服和袜子,并使用包含DEET(避蚊胺)的驱虫剂。另外,在离开林地或草木地之后,应立即检查身体和衣服上是否有蜱虫。” 除了提醒纽约市民采取预防措施,健康与心理卫生局还发布医疗警告,指示医生留意其患者中的蜱媒传染病,并向健康与心理卫生局报告病例。 如何预防蜱虫叮咬和蜱媒传染病 ●从林地或草木地返回后,立即检查身体(包括腋下、头皮和腹股沟)或衣服上 是否有蜱虫。有些蜱虫非常小(罂粟种子大小),因此要请别人代为检查自己看不到的部位。 ●迅速除去被发现的蜱虫,在可能情况下,使用细嘴镊子。 ●避免在林木茂密区域步行;尽量走没有草木的道路。 ●使用包含DEET(避蚊胺)的驱虫剂(遵循制造商的使用指示)。其他驱虫剂, 例如Picaridin或柠檬桉油,可能会有一定的保护作用,但是此类驱虫剂对蜱虫的驱除效果信息很有限。 ●Permethrin是另一种驱虫剂,用于涂抹在裤子、袜子和鞋上,一般清洗数次后 依然保持驱虫效果。切勿将Permethrin直接涂抹在皮肤上。 ●穿浅色衣服,以便容易看清楚趴衣服上的蜱虫。
十月怀胎的孕期检查时间表全集 孕早期检查时间/重点内容 0—5周初步验孕 “老朋友”过期迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。妊娠试验阳性,恭喜你;阴性也不要大意哦,如一周后仍未来潮,还要复查。 5—6周超声波检查 ?看胚胎数 此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若未看到,则要怀疑是否有宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。另外,在孕期5—8周还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎! 6—8周开始害喜 ?超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊。 在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声波,现在也可做超声波检查,可看到胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。 9—11周做绒毛膜采样 若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采样”。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建议。如无家族遗传性疾病,一般孕妇不需做此项检查。 搜索更多相关主题的帖子: 孕期检查超声波绒毛膜采样
正式产检时间/重点内容 正式产检时间/重点内容 12周第1次正式产检 ?领取“孕妇健康手册” 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。 做各项基本检查。检查项目主要包括:1.进行问诊 2.量体重和血压 3.身体各个部位检查 4.听宝宝心跳 5.检查子宫大小 6.抽血7.验尿8.“胎儿颈部透明带”的筛查 13—16周第2次产检 ?唐氏症筛检 从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜腔穿刺的时间,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。 17—20周第3次产检 ?详细超音波检查 ?可看出胎儿性别 孕20周时做超声波检查,主要看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18—20周出现。 21—24周第4次产检 ?妊娠糖尿病
一只蜱虫咬出的乡村公共卫生困境- 位于大别山区的河南商城县,今年夏天有多人被蜱虫咬伤后感染疾病致死,引发恐慌。8日晚,河南省卫生厅通报,共监测发现此类综合征病例557例,死亡18例,重点集中在信阳市商城县、浉河区、光山县和平桥区。(新华网9月8日) 蜱虫是一种黑色虫子,只有芝麻粒大,有八个爪,钻到人肉里,抠都抠不出来,吸血后会胀大几十倍,比黄豆还大。专家说,全国大部分地区都有蜱虫存在,蜱虫本身无毒,但跟蚊子一样,会携带病原体而让人畜染病。 蜱虫确实比较常见,笔者幼年在山村时就没少和这种虫打交道。我们叫它牛蜱,它喜欢趴在牛身上吸血,我们常用棍子将虫拨下来踩死,都是血。现在想起来都有点后怕,当时真是无知者无畏。虽然蜱虫咬人后导致的疾病可防可控,临床死亡率大约在2%%~8%%之间,与流感差不多,但村民谈之色变。毕竟,人命关天,1%%的可能对个体而言,就是100%%的不幸。 蜱虫也许不可怕,可怕的是乡村医疗条件的缺失和简陋,公共卫生投入的不足,以及基层政府应急水平的低下。记者探访的7起疑似病例死亡者,初发病时首先找的都是村医,且都被诊断为感冒,可治疗此病的关键是不要误诊。只要不被误诊耽搁
的话,这病太好治了;一旦误诊,出现并发症就很难救回来。但问题恰恰出在这里,商城县人民医院一位负责人说,农民往往想省钱,只好去找村医;而输液是村医赚钱的主要项目,不排除有村医为了赚钱,先挂几天水再说。不明真相的群众,不明就里的就医,让延误治疗的病例不断出现,人为加剧了蜱虫之害。 这就是乡村的现实困境。相较于城里对非典、甲流的抗击,每天实行疫情报告,查体温、隔离、免费治疗等措施,对蜱虫疫情的群防群治在河南农村就显得相形见绌。信息的闭塞,让群众缺乏应有的警惕与防治知识,外界无从知晓,也不能据此监督当地的疫情防控进展。同时,不能引起广泛关注,也让当地失去了获得外来帮助的机会。 困难并不可怕,困境中的无助与看不到希望,才让人恐惧与绝望。小小蜱虫成为乡村的恐怖大王,正是其作恶后缺乏有效防护网所致。于是,这种担忧就会被放大,蜱虫就会被妖魔化。中国蜱虫病治疗专家郑元春说,他所在的医院每年收治1000多例被蜱虫咬伤的患者。但长久以来,一些医院对蜱虫致病并不重视,无形体病国外有分离到病毒,我们也在做,但是科研投入差。 对乡村潜在流行病重视不够,正是一只蜱虫咬出的问题,值得我们深刻反思。这个问题不解决,还会出现下一波的无妄之
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢孕期各阶段检查项目有哪些 导语:孕期检查是女性在怀孕期间必须进行的一系列检查,这可是生出一个健康宝宝的重要一环,准妈妈从怀孕到生产,会经历各种的孕期检查项目,希望 孕期检查是女性在怀孕期间必须进行的一系列检查,这可是生出一个健康宝宝的重要一环,准妈妈从怀孕到生产,会经历各种的孕期检查项目,希望通过这些检查及时发现问题,确保生出健康强壮的宝宝,那么,孕期各阶段检查项目有哪些呢?我们特别整理出这份详细的内容,供准妈妈们参考。 孕期的检查主要分为三个阶段,孕早期、孕中期和孕晚期,在这3个阶段都会涉及到不同的检查项目。 在孕早期,也就是妊娠第1周-第12周,主要有:①B超检查,它可以排除宫外孕,看胎儿的发育情况,测量胎儿大小;②检查是否有引起宫内感染的病原体,主要看是否感染过风疹病毒、巨细胞疱疹病毒、弓形体原虫、单纯疱疹病毒等;③筛查肝炎病毒,可以及早切断病毒的母婴传播;④血尿常规检查,检查是否患有贫血、血液性疾病及泌尿系统疾病。 在孕中期,也就是妊娠第13周-第27周,主要有:①在妊娠22周左右做彩色B超检查,可以全面了解胎儿在宫内的发育情况,排除胎儿畸形的情况;②在妊娠24-28周进行糖筛查,如果筛查呈阳性,那就要进一步做糖耐量试验,以尽早发现妊娠合并糖尿病及是否患有妊娠期糖尿病;③妊娠20周应进行MP测定,预测有无妊娠高血压综合征倾向;④妊娠16-20周进行唐氏综合征(先天愚形)筛查。 在孕晚期,也就是妊娠第28周到生产,主要有:①第32周开始用胎儿监护仪进行胎儿监护,最好每周做一次检测,可以观察并记录胎 生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏
In Order To Simplify The Management Process And Improve The Management Efficiency, It Is Necessary To Make Effective Use Of Production Resources And Carry Out Production Activities. 编订:XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 蜱虫的预防方法简易版
蜱虫的预防方法简易版 温馨提示:本安全管理文件应用在平时合理组织的生产过程中,有效利用生产资源,经济合理地进行生产活动,以达到实现简化管理过程,提高管理效率,实现预期的生产目标。文档下载完成后可以直接编辑,请根据自己的需求进行套用。 1、如发现切勿自行取出及时去医院取出。 (医生会在伤口周围消毒、在打麻醉在伤口上麻 醉蜱、等蜱完全麻醉再用捻子轻松夹出。) 2、蜱将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越 紧,自行取出容蜱虫易将头留着皮肤内继续 感染。再去医院取头极为麻烦。 3、被虫子咬不能立刻打死虫子,应该把它 吹走,要不毒素更大。 4、蜱螫伤预防治疗: 一、发现停留在皮肤上的蜱时,切勿用力 撕拉,以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤 继发性损害。可用氯仿、乙醚、煤油、松节油
或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。 二、对伤口进行消毒处理,如口器断入皮内应行手术取出。 三、伤口周围有0.5%普鲁卡因局封。 四、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外,作相应的对症处理,及时抢救。 个人防护:进入有蜱地区要穿防护服,扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂(避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油),或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应相互检查,勿将蜱虫带回家中。 该位置可填写公司名或者个人品牌名 Company name or personal brand name can be filled in this position
怀胎十月产检时间表 准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦,就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此,我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表,叮咛准妈妈们按时进行各项检查,以确保母体和胎儿的健康,帮助你顺利度过难忘的280天! 0~5周 MC停了·初步验孕·开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。 所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。 不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期. 往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。 0~5周孕妇的生活检视 □以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。 □如果已确定怀孕,准妈妈即可马上算出预产期,正确算法是以最后一次月经来的第一天开始算起,而不是以排卵日或受精日算起。 □没有施行避孕,或有妊娠可能性的女性,都要注意药物的服用和X光线的照射,事先一定要告知医生已有妊娠的可能性,也要注意不可以任意服用市面上所卖的成药。 □月经比平常来得少,也可作为判别怀孕的可能。若有出血或是茶色分泌物的出现,就要注意,有些人会误以为是下一次月经的来潮。 5~6周 超声波检查·看胚胎数
蜱虫病 蜱虫病 蜱虫叮咬人后症状 蜱虫叮咬人后会侵染人末梢血中性粒细胞,引发热伴白细胞、血小板减少和多脏器功能损害为主要临床表现。蜱虫叮咬人后,大多起病急而重,主要症状为发热、伴全身不适、头痛、乏力、肌肉酸痛,以及恶心、呕吐、腹泻、厌食、精神萎靡等。 ■蜱虫与无形体病 由蜱虫叮咬引起的“无形体病”并不是一种新病,最早于1994年在国外被发现。无形体病的全称为“人粒细胞无形体病”,最初,病原体被认为是查菲埃立克体,后来发现病原体是嗜吞噬细胞无形体。据专家介绍,无形体病是人兽共患病,上世纪90年代,美国和欧洲就都有过报道。由于病原体的分离和鉴别难度很大,2001年将病原体定名为“无形体”。所谓“无形体”,是一种寄生于细胞内的寄生菌,主要通过蜱虫叮咬传播。 ■传播途径 卫生部专家告诉记者,目前已知的无形体病传播途径有两种
方式。它主要通过蜱虫叮咬传播。蜱虫叮咬携带病原体的宿主动物后,再叮咬人时,病原体可随之进入人体引起发病,传染途径疑为血液和呼吸道分泌物。但南京鼓楼医院专家告诉记者,该院接触到24例患者中,无“人传人”感染。血液和呼吸道分泌物。但南京鼓楼医院专家告诉记者,该院接触到24例患者中,无“人传人”感染。 ■蜱虫危害 有小手指甲盖那么大小,掉到人身上后往皮肤里钻,钻到大脑就完了。蜱虫叮咬人后会散发一种麻醉,将头埋在皮肤内吸血,同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。钻入人体需及时取出。若不及时取出:轻者,数年后遇阴雨天气,患者便瘙痒难忍。重者,高烧不退、深度昏迷、抽搐,引发森林脑炎。 ■怎样预防和治疗蜱虫叮咬 1、一旦被蜱虫叮咬皮肤时,怎么办?千万不可用手强行拔除。正确的方法是,用乙醚、煤油、松节油、旱烟油涂在蜱虫的头部,或在蜱虫旁点蚊香,数分钟后蜱虫被“麻醉”,就自行松口;或用液体石蜡、甘油厚涂蜱虫的头部,使其窒息松口。同时,赶紧就医。 2、蜱虫将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧,自行取出容易将头留在皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。 3、被虫子咬不能立刻打死虫子。
蜱虫俗称草爬子属于寄螨目、蜱总科。成虫在躯体背面有壳质化较强的盾板,通称为硬蜱,属硬蜱科;无盾板者,通称为软蜱,属软蜱科。全世界已发现的约800余种。目前国内已记录的硬蜱科约100种,软蜱科10种。蜱是许多种脊椎动物体表的暂时性寄生虫,是一些人兽共患病的传播媒介和贮存宿主。 一、蜱虫对人的危害: 蜱虫多出现在森林当中,一般是通过猫狗和的动物传播的。它的大小大概也就指甲盖那么大,如果没有吸血人类很难看清它的身影,但是你别小瞧这样一种昆虫,它如果掉到人身上就会不停地往里面钻,如果掉到脑袋上那么后果不堪设想。又因为蜱虫身上携带了大量有害的病菌,所以人很容易感染各种疾病。如果不及时取出在阴雨天,患者会瘙痒难忍;严重的会告高烧、深度昏迷、引发森林脑炎。 那么正确的清除蜱虫的方法是什么呢? 正确的方式是用火、酒精等方式进行刺激,使其自然脱落,若不会处理一定要尽快就医,以免危及生命。“蜱虫”身形较小,经常被认为是皮肤起了疙瘩或长了“黑痣”,如果发现孩子身上突然多了小点点,别心大不知道,耽误了时机。 二、蜱虫如何防治
1、尽量不去野外的灌木丛 一般蜱虫多生活在草丛里,很多物业会定期打驱虫药,因为户外灌木丛中昆虫的种类很多,所以很难做到彻底杀虫。所以我们最好不要轻易去这些草丛里,以免被蜱虫寄生。 2、做好安全保护措施 在家活动还好,孩子怎么凉快怎么穿,领孩子去户外就不一定的,蚊虫多的地方最好穿上长衣长裤以及运动鞋,避免皮肤裸露。除此之外,还可提前喷洒一定量的驱蚊驱虫液,让孩子远离困扰。 3、定期给宠物洗澡、驱虫 宠物是“蜱虫”最喜欢的寄生宿主,要定期洗澡并做好驱虫,尤其是在户外运动回来后,需要保证干净卫生。 4、发现孩子有异常及时就医 被蜱虫叮咬切不可随意向外拔,处理不好很可能使情况变得更严重,发现异常,最好及时带孩子就医。夏季酷热,寄生虫的风险有所提高,“蜱虫”虽小但需重视,大家要谨慎对待。 上海虫控是城市卫生害虫防制的专业性公司,拥有雄厚的技术实力,以多学科研究院、所、高等院校等为依托,以市场需求为导向,以客户受益为目标。所选用的药品均为国家药检部门和卫生疾控部门批准的安全、低毒、环保的城市卫生用药。结合防制对象的生物学特性,客户环境的实际情况,采用适宜的药品、恰当的剂型有针对性的制订佳的防制方案,确保达到良好的防制效果。科技铸就伟业,清洁有利健康。我司全体员工热忱的期待与您合作!
孕妇产检精准时间表 准妈妈从怀孕开始,直到生产为止,会经历各种大大小小的检查项目。怀孕的准妈妈之所以会如此辛苦,就是希望能生下一个健康又强壮的宝宝。为此,我们特别为准妈妈整理出一份详尽的孕产检查时间表,叮咛准妈妈们按时进行各项检查,以确保母体和胎儿的健康,帮助你顺利度过难忘的280天! 0~5周 MC停了·初步验孕·开始害喜 当女性发现每个月固定要来的“大姨妈”一直迟迟没来,而且开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形时,就要怀疑自己是否怀孕了。建议您不妨先去药店购买市售的早孕试条自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。由于每位女性的排卵周期不尽相同,有人可能是28天,有人则要拖到35天,若周期较长,则验孕的周数就要往后延了。 初次问诊极为重要 “问诊”对第一次到妇产科检查的女性而言,极为重要。因为问诊没做好的话,原本35天一次月经的女性,可能会让医师误以为是28天来一次月经,这时医师为女性所做的验孕,就失去了准确度。 订出日后的预产期 此外,女性的月经周期可供医师订出日后的预产期。基本上,对于月经周期为28天的女性来说,从最后一次月经算起,直到预产期,整个孕期约为280天。所以,女性平时若是35天的排卵周期,那么以最后一次月经来潮日算起,预产期要再多加7天(亦即287天)。 所以,准妈妈若要自行估算预产期的话,其实很简单。以28天为一周期的女性为例,有关预产期的算法,就是从最后一次月经减去3个月,再加上7天即可。通常“预产期”是以40周为原则,但女性生产时,大多是在38至42周间,所以,仍有±2周的差异。 如何验孕 想要验孕的女性,在第一次看诊时,都会被妇产科医师问到“最后一次月经何时来的?”并为你计算一下迟到天数,若超过28天,大部分会怀疑是否有怀孕的可能。这时医师会请你拿纸杯到厕所自行收集尿液,再拿到检验科检验,5分钟内就会有结果出现。当然,也可自行购买市售早孕试条来验孕,若出现2条的话,即代表已怀孕;若出现1条,即表示尚未怀孕。 不过,尚未验出怀孕的女性,也要检查是否有其他妇科原因的影响。另外,也不能完全排除怀孕的可能,因为有可能是排卵日期往后延导致无法验出。至于已证实怀孕的女性,医师会为你计算孕期周数,由于0~5周的胎儿太小,准妈妈即使做了超声波也无法看到,所以,医师都会延后1周,再为孕妇做更详细的检查。 0~5周孕妇的生活检视 □以正常的月经周期来说,如果超过一周月经没来,就要怀疑有怀孕的可能性。
除虫公司教大家蜱虫的最有效防治手段 近几年,关于蜱虫咬人致死的新闻屡见报端。这种原本不起眼的小虫子俨然成了人们夏季户外运动的心头大患。那么,蜱虫究竟是怎么样的一种虫子?会传播什么疾病?有没有预防手段呢?虫虫特攻队专业除虫公司教大家蜱虫的最有效防治手段。 蜱虫有小手指甲盖那么大小吧,掉到人身上后往身上钻,钻到大脑就完了,蜱叮咬人后会散发一种麻醉,在将头埋在皮肤内吸血,同时它分泌有一种可以对人体有害的物质。蜱虫身上有83种病毒,它一旦咬了人体后,就把口腔扎进皮肤,而蜱虫的头部有倒钩,因此很难彻底把它从皮肤内取出来。因此钻入人体需及时取出,若不及时取出,轻者,数年后遇阴雨天气,患者便瘙痒难忍;重者,高烧不退、深度昏迷、抽搐,引发森林脑炎。 一、蜱虫如何防治? 蜱虫的防治必须按照其品种、时间以及地点,采取合适的综合方法,才能得到良好的效果。基本的环境防治方法包括:修剪植物以及保持宿主与蜱虫的孳生点有适当时期的隔离;如采取化学方法,则可根据需要使用具残留效力的卫生杀虫剂。远足或需进入农林工作的人员必须穿着长裤,并在鞋及裤脚喷洒驱避剂,最好在休息时彼此检查,以便及时把蜱虫清除掉;在外露营最好在睡觉前脱去外衣仔细检查。 1、环境处理:清除杂草,清理禽畜圈舍,搞好环境卫生可有效预防蜱虫的孳生。 有些蜱虫通常生活在畜舍的墙壁、地面、饲槽的裂缝内,应堵塞畜舍内所有缝隙和小孔,堵塞前先向裂缝内撤杀蜱药物,然后以水泥、石灰、黄泥堵塞,并用新鲜石灰乳粉刷厩舍;用杀蜱药液对圈舍内墙面、门窗、柱子做滞留喷洒,保持畜舍干燥。灭鼠的同时要进行杀虫处理,防止蜱虫游离后攻击人群。 2、家畜、家禽的处理:发现家畜、家禽携带蜱虫,可及时检视,用镊子取下后焚烧。蜱虫较多时,可喷洒倍硫磷、毒死蜱、顺式氯氰菊酯等杀虫剂,或对家畜进行定期药浴杀蜱。
完整的孕检时间表 12周第1次正式产检 ·第1次正式产检 ·领取“孕妇健康手册” ·做各项基本检查 大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。 做各项基本检查。检查项目主要包括:1.进行问诊2.量体重和血压3.身体各个部位检查4.听宝宝心跳5.检查子宫大小 6.抽血7.验尿 13—16周第2次产检 ?唐氏症筛检 从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜腔穿刺的时间,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。 17—20周第3次产检 ?详细超音波检查 ?可看出胎儿性别 ?首次胎动 孕20周时做超声波检查,主要看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在18—20周出现。 21—24周第4次产检 ·妊娠糖尿病 ·妊娠胆汁淤积症筛检 大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后,有的甚至要提前终止妊娠。孕中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
检查项目及时间表1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。 5、第五次产检:怀孕28周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规 【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。 6、第六次产检:怀孕30周 【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规
安全管理编号:YTO-FS-PD484 蜱虫的预防方法通用版 In The Production, The Safety And Health Of Workers, The Production And Labor Process And The Various Measures T aken And All Activities Engaged In The Management, So That The Normal Production Activities. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
蜱虫的预防方法通用版 使用提示:本安全管理文件可用于在生产中,对保障劳动者的安全健康和生产、劳动过程的正常进行而采取的各种措施和从事的一切活动实施管理,包含对生产、财物、环境的保护,最终使生产活动正常进行。文件下载后可定制修改,请根据实际需要进行调整和使用。 1、如发现切勿自行取出及时去医院取出。(医生会在伤口周围消毒、在打麻醉在伤口上麻醉蜱、等蜱完全麻醉再用捻子轻松夹出。) 2、蜱将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧,自行取出容蜱虫易将头留着皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。 3、被虫子咬不能立刻打死虫子,应该把它吹走,要不毒素更大。 4、蜱螫伤预防治疗: 一、发现停留在皮肤上的蜱时,切勿用力撕拉,以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤继发性损害。可用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。 二、对伤口进行消毒处理,如口器断入皮内应行手术取出。 三、伤口周围有0.5%普鲁卡因局封。 四、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激
1) 12周(三个月)左右做第一次孕期检查. 此时去医院,医生会给您领取"孕妇健康手册"或者有的医院叫着"母子保健手册),这也就是我们平常所说的建卡,以后每次去检查都要带上这个,同时每次检查后医生都会把检查结果,建议,用药等情况登记在上面以备以后参考. 此次检查项目主要包括: 量体重和血压; 医生进行问诊,主要是问怀孕以前的情况以备以后参考; B超(多普勒)检查; 验尿; 身体其他各部位的检查; 抽血; 检查子宫大小; 胎儿颈部透明带筛查. 目的: 抽血, 第一次抽血估计会比较多,主要是查血色素,判断准妈妈是否贫血,轻度的贫血对孕妇及分娩影响不大,重度贫血可引起早产,低体重儿等不良后果.所以发现贫血时应及时治疗.还有检查血型,以备生产是输血,准妈妈了解自己的血型是非常重要的,如果丈夫为A型, B型或AB型血,孕妇为O型血,生出的宝宝有ABO血型不合的可能,需要进行相应的进一步的检查.当然还包括血红蛋白,肝功能,乙肝,肾功能等检查的. 第一次B超主要是听宝宝心跳,确定胚胎的数量,看是单胎还是双胞胎;还有确定胚胎是否出现宫外孕,还有就是可以把怀孕的精确时间计算出来. 胎儿颈部透明带扫描检查主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估. 次阶段要注意补充叶酸,钙和铁等.此阶段妊娠反应比较大,但是不管怎么样记得要吃东西,吐了接着吃. 2) 13-16周, 第二次产检: 唐氏症筛查 从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本例行检查包括: 称体重; 量血压; 验尿; 量宫高; 腹围; 问诊及看宝宝的胎心音等. 另外这次检查的一个重要检查项是抽血做唐氏综合症的筛查,并对照第一次产检的抽血报告. 此时孕妇平常要注意正确的姿势,比如伸直背肌,不然容易引起腰酸背痛的毛病.无任是工作或休息都要让自己保持一个很舒服的状态. 记得尽量休息,此阶段开始可以过性生活,但一定要注意性生活的姿势和力度,不要按压腹部,姿势尽量舒服,力度一定要轻柔,以免造成流产. 3) 17-20周, 第三次产检 此阶段主要是做一些常规的基本例行检查. 但此时做B超可以比较准确的查出胎儿的性别.20周以后会出现假性宫缩,但大部分会在30分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频
孕妇期检查时间表及检查项目 一:检查时间 1、三个月(12周)内,进行第一次检查; 2、13-27周,每四周检查一次; 3、28-35周,每两周检查一次; 4、36周-分娩前,每一周检查一次。 二:检查项目、目的、注意事项 1、12周(三个月)左右做第一次孕检: 建档:此时去医院,建立“孕妇健康手册”挡案,以后每次孕检结果都将记录茌内,供日后参考。此次检査项目主要包括:量体重和血压;医生进行问诊;B超检査(主要是听胎心,排除宫外孕和计算胎儿大小);验尿;身体其他各部位的检查;抽血;检査子宫大小;胎儿颈部透明带筛査(主要是对宝宝患唐氏综合症的可能性进行评估)。 2、13-16周第二次产检 唐氏症筛查:从第二次产检开始,以后准妈妈每次必须做的基本理性检查包括:称体重;量血压;验尿;量宫高;腹围;问诊及看宝宝的胎心音及对照上次检验报告等。 3、17-20周第三次产检 基本检查:此阶段主要是做一些常规的基本例行检查,但此时做B超可以比较准确的查处胎儿的性别。此阶段孕妇要注意饮食均衡以避免体重增加太多或不足;大部分孕妇这个阶段开始容易腿抽筋,所以一定要及时补充钙铁的;为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简单的体操。 4、21-24周第四次产检 妊娠糖尿病筛查:大部分妊娠糖尿病是在孕期第24周做的,医院会让准妈妈先喝下50克的葡萄糖水,一小时后以后进行抽血检査。 中期以后容易出现贫血,建议多吃含铁多的食物。如肝脏、菠菜、葡萄干、牡蛎、鸡蛋等。同时注意胎动情形,如果有时间可以详细记录次数以供医护人员参考。 5、25-28周第五次产检 乙型肝炎抗原、梅毒血清试验、德国麻疹:此阶段最重要是为准妈妈抽血检査乙型肝炎、梅毒等。孕妇在饮食方面要多注意糖分和盐分的摄取。同时要多了解孕期和生产方面的知识,并且要随时注意出血和腹痛的症状,以及早的发现紧急性早产等情况。 6、29-32周第六次产检 下肢水肿、子痫前症的发生、预防早产:孕期28周以后,医生会陆续为准妈妈检査水肿情况。由于大部分的子痫前症会在孕期28周以后发生,医师通常依据准妈妈测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等清况时,准妈妈须多加留意以免有子痫前症的危险。 另外,准妈妈茌37周前,特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检査。 在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆的
炎炎夏日正是蚊虫肆虐的季节,就在我们每天想方设法搞赢“人蚊大战”的时候,还有一种看似平平无奇的小虫子,在暗处觊觎着我们的新鲜血液,它就是——蜱虫。蜱(音同皮),又名蜱虫、壁虱、扁虱、草爬子,是一种体形极小的蛛形纲蜱螨亚纲蜱总科的节肢动物寄生物,仅约火柴棒头大小。不吸血时,有米粒大小,吸饱血液后,有指甲盖大。蜱虫的危害很大,严重时能致人死亡,那我们应该如何防治蜱虫呢?在防治之前,我们应该清楚的了解我们的敌人,这样才能对症下药,事半功倍。 蜱虫发育过程分卵、若虫和成虫3个时期(不完全变态发育)。成虫吸血后交配落地,爬行在草根、树根、畜舍等处,在表层缝隙中产卵。产卵后雌蜱即干死,雄蜱一生可交配数次。卵呈球形或椭圆形,大小约0.5~1mm,色淡黄至褐色,常堆集成团。在适宜条件下卵可在2~4周内孵出幼虫。幼虫形似若虫,但体小,有足3对,幼虫经1~4周蜕皮为若虫。硬蜱若虫只一期,软蜱若虫经过1~6期不等。若虫有足4对,无生殖孔。再到宿主身上吸血,落地后再经1~4周蜕皮而为成虫。硬蜱完成一代生活史所需时间由2个月至3年不等;多数软蜱需半年至两年。硬蜱寿命自1个月到数十个月不等;软蜱的成虫由于多次吸血和多次产卵,一般可活5、6年至
数十年。 蜱在生活史中有更换宿主的现象,根据其更换宿主的次数可分为四种类型:①单宿主蜱:发育各期都在一个宿主体上,雌虫饱血后落地产卵。如微小牛蜱。②二宿主蜱:幼虫发育为若虫在一个宿主体上,而成虫在另一个宿主体上寄生。如残缘璃眼蜱。③三宿主蜱:幼虫、若虫、成虫分别在3个宿主体上寄生。如全沟硬蜱、草原革蜱。90%以上的硬蜱为三宿主蜱,蜱媒疾病的重要媒介大多是三宿主蜱。④多宿主蜱:幼虫、各龄若虫和成虫以及雌蜱每次产卵前都需寻找宿主寄生吸血,每次饱血后离去。吸血前大约绿豆粒大小;吸饱血后,可达大拇指大小。通常软蜱都属多宿主蜱。 那我们该如何防治蜱虫呢? 1、应尽量避免在杂草丛、灌木林中坐卧停留,蜱虫一般会在草地、路边枝叶的顶端等待宿主(猎物),因此尽量远离路边的野草灌木; 2、做好个人防护,到野外活动可将袖口、领口和裤脚等处扎紧。提倡穿长袖的衣服,不要穿凉鞋,在林中穿行应带帽子,也可喷涂驱虫剂,如避蚊虫; 3、野外活动后,应检查身体上是否有蜱虫附着,检查的重点部位为头皮、腰部、腋窝、腹股沟及脚踝下方等部位。
孕妇孕期检查项目及时间表 检查时间总览 1) 三个月(12周)内,进行第一次检查; 2) 13-27周,每四周检查一次; 3) 28-35周,每两周检查一次; 4) 36周-分娩前,每一周检查一次. 检查时间及项目明细 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】: 建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。 【温馨提示】: 之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
2、第二次产检:怀孕16周 【产检项目】: 分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周) 【温馨提示】: 第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。 3、第三次产检:怀孕20周 【产检项目】: 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规 【温馨提示】: 第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。 4、第四次产检:怀孕24周 【产检项目】: 血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规 【温馨提示】:
首诊孕产妇检查项目 序 号 项目目的意义 1* 优生健康教育建立健康生活方式,提 高风险防范意识和参与 自觉性 规避风险因素 2* 病史询问(了解孕育史、疾病史、家族史、 用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危 险因素等) 评估是否存在相关风险降低不良生育风险 3* 体格检查常规检查(包括身高、体重、 血压、心率、甲状腺触诊、心 肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢 脊柱检查等) 评估健康状况,发现影 响优生的相关因素减少不良妊娠结局的发生风险女性生殖系统检查检查有无生殖系统疾病 4 实 验 室 检 查阴道分 泌物 白带常规检查筛查有无阴道炎症减少宫内感染 淋球菌检测 筛查有无感染 减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育 迟缓等 沙眼衣原体检测 5 血液常规检验(血红蛋白、红细胞、 白细胞及分类、血小板)出凝血时间 筛查贫血、血小板减少 等 减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育 迟缓;减少因血小板减少造成的新生儿 出血性疾病 6 尿液常规检验筛查泌尿系统及代谢性 疾患 减少生殖道感染、宫内感染、胎儿死亡 和胎儿宫内发育迟缓 7 血型(包括ABO血型和Rh阳/阴性)预防血型不合溶血减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等 8 血清葡萄糖测定糖尿病筛查减少流产、早产、胎儿畸形等风险 9 肝功能检测评估是否感染及肝脏损 伤情况指导生育时机选择;减少母婴传播 10 乙型肝炎血清学五项检测 11 肾功能检测评价肾脏功能指导生育时机选择;减少胎儿宫内发育迟缓 12 甲状腺功能检测(促甲状腺激素)评价甲状腺功能指导生育时机选择;减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等 13 雌三醇,孕妇血胎盘催乳素测定 评价胎盘功能 14 阴道脱落细胞 15 血HCG 早期发现异位妊娠 16 甲肝抗体、HIV 、丙肝抗体、梅毒 螺旋体筛查 筛查有无梅毒等相关感 染 减少流产、死胎死产、母婴传播 17 风疹病毒IgG抗体测定发现风疹病毒易感个体减少子代先天性风疹综合征:先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等 18 巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定筛查巨细胞病毒感染状 况 减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、 小头畸形等 19 弓形体IgM和IgG抗体测定筛查弓形体感染状况减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等 20 影像 1项 腹部常规B超妇科超声常规检查、 心脏超声心电图 了解各脏器基本情况、 筛查子宫、卵巢异常、 排除心脏相关性疾病 减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局 21 氧饱和度了解氧供状况预防胎儿宫内缺氧 22 风险评估和咨询指导评估风险因素,指导落 实预防措施,降低风险 减少出生缺陷发生,及妊娠、生产风险
2020版蜱虫的预防方法 By learning safety knowledge, we can have a deeper understanding of the importance of safety knowledge in daily life. Safety is closely related to life and life. ( 安全常识) 单位:_______________________ 部门:_______________________ 日期:_______________________ 本文档文字可以自由修改
2020版蜱虫的预防方法 1、如发现切勿自行取出及时去医院取出。(医生会在伤口周围消毒、在打麻醉在伤口上麻醉蜱、等蜱完全麻醉再用捻子轻松夹出。) 2、蜱将头钻入皮肤内时头有倒勾越拉越紧,自行取出容蜱虫易将头留着皮肤内继续感染。再去医院取头极为麻烦。 3、被虫子咬不能立刻打死虫子,应该把它吹走,要不毒素更大。 4、蜱螫伤预防治疗: 一、发现停留在皮肤上的蜱时,切勿用力撕拉,以防撕伤组织或口器折断而产生的皮肤继发性损害。可用氯仿、乙醚、煤油、松节油或旱烟涂在蜱头部待蜱自然从皮肤上落下。 二、对伤口进行消毒处理,如口器断入皮内应行手术取出。
三、伤口周围有0.5%普鲁卡因局封。 四、出现全身中毒症状时可给予抗组胺药和皮质激素。发现蜱咬热及蜱麻痹时除支持疗法外,作相应的对症处理,及时抢救。 个人防护:进入有蜱地区要穿防护服,扎紧裤脚、袖口和领口。外露部位要涂擦驱避剂(避蚊胺、避蚊酮、前胡挥发油),或将衣服用驱避剂浸泡。离开时应相互检查,勿将蜱虫带回家中。 可在本位置填写公司名或地址 YOU CAN FILL IN THE COMPANY NAME OR ADDRESS IN THIS POSITION
孕妇产检项目及时间表 1、第一次产检:怀孕12周 【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。 每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。检查项目主要包括: 1)量体重和血压。 2)进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕期 体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。 3)听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。 4)验尿:主要是验准妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已 有糖尿病或耐糖不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。 5)身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。由 于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。 6)抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈妈 贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。 7)检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕期第 12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到子