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2019最新十八项医疗核心制度考试题及答案

2019最新十八项医疗核心制度考试题及答案
2019最新十八项医疗核心制度考试题及答案

2019最新十八项医疗核心制度考试题及答案

姓名成绩

温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油!

一、单项选择题(每题1分)

1、住院医师应在病人出院前( C )小时内完成出院小结。

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、48小时

2、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( B )会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

3、主治医师应对所管病人每( A )天查房一次。

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

4、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?(A)

A、必须在手术前一日完成。

B、必须在手术前二日完成。

C、必须在手术前三日完成。

D、必须在手术前四日完成

5、医嘱必须每日总查对多少次?( A )

A、1次,

B、2次,

C、3次,

D、4次

6、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位?( B )

A、5分钟,

B、10分钟,

C、15分钟,

D、20分钟

7、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( C )会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

8、主治医师应在( C )小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。A、6小时(节假日8小时)

B、12小时(节假日24小时)

C、24小时(节假日48小时)

D、72小时

9紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量?( A )

A、1天,

B、2天,

C、3天,

D、4天

10、每张门诊处方不得超过多少钟药品?( C )

A、3种,

B、4种,

C、5种,

D、7种

11、会诊医师必须具备的最低职称条件是( B )

A、住院医师

B、主治医师

C、副主任医师

D、主任医师

12、病人出院前,哪级医师必须查房?( D )

A、住院医师

B、经治医师

C、主治医师

D、经治医师和上级医师

13、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后(C )小时内据实补记,并加以注明。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

14、对新入院普通病人,住院医师应在( B )小时内进行诊治并开具医嘱。

A、1小时

B、2小时

C、6小时

D、12小时

15、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( A )会诊。

A、科内会诊

B、科间会诊

C、全院会诊

D、院外会诊

16、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?( D )

A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行

B、保留安瓶以备事后查对

C、护理记录单要及时记录

D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。

17、一般处方不得超过(B )天用药量;急诊处方不得超过()天用药量。

A、3天,1天

B、7天,3天

C、7天,5天

D、7天,1天

18、一次用血、备血量超过( B )时,《输血申请单》需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。

A、1000ml

B、2000ml

C、3000ml

D、5000ml

19、关于分级护理的描述,下列哪项是正确的?

( D )

A. 特级护理:严密观察病情变化,一般每15-30min巡视病人一次。

B. 一级护理:制定护理计划,严格执行各项诊疗及护理措施,及时准确逐项填写危重患者护理记录。

C. 二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人。

D. 三级护理:给予卫生保健指导,督促病人遵守院规,满足病人身心需求。

20、二级护理要求每( B )小时巡视患者一次。

A、1小时

B、2-3小时

C、4小时

D、8小时

21、关于首诊负责制,哪项是正确的( A )

A.首诊医师诊治困难,请上级医师指导

B.因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C.经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人

D.因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送22、关于“三级查房”,正确的是( C )

A.副主任以上医师每周查房1次

B.主治医师每天查房两次

C.主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告

D.主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱

23、关于病历书写哪项是错误的( D )

A.药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写B.患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善

C.医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名

D.冒用或临摹代替他人签名

24、关于电子病历哪种说法错误( D )

A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》B.目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历

C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印

D病历电子化过程可以不按《四川省病历书写规范》执行25、关于病历质量控制错误的是( D )

A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核

B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等

C.医务部、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核

十八项医疗核心制度(2018版)复习过程

十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管

医疗质量安全核心制度要点医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用,医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》,医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 (一)定义 指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。 二、三级查房制度 (一)定义

指患者住院期间,由不同级别的医师以查房的形式实施患者评估、制定与调整诊疗方案、观察诊疗效果等医疗活动的制度。 (二)基本要求 1.医疗机构实行科主任领导下的三个不同级别的医师查房制度。三个不同级别的医师可以包括但不限于主任医师或副主任医师-主治医师-住院医师。 2.遵循下级医师服从上级医师,所有医师服从科主任的工作原则。 3.医疗机构应当明确各级医师的医疗决策和实施权限。 4.医疗机构应当严格明确查房周期。工作日每天至少查房2次,非工作日每天至少查房1次,三级医师中最高级别的医师每周至少查房2次,中间级别的医师每周至少查房3次。术者必须亲自在术前和术后24小时内查房。 5.医疗机构应当明确医师查房行为规范,尊重患者、注意仪表、保护隐私、加强沟通、规范流程。 6.开展护理、药师查房的可参照上述规定执行。 三、会诊制度 (一)定义

(完整版)十八项医疗核心制度(2018版)

十八项医疗核心制度(2018版) 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度

关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委:为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》,指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设,保障医疗质量与医疗安全,我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》(可从国家卫生健康委员会官网下载)。现印发给你们,请遵照执行。 各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求,加强解读和宣贯培训,夯实基础医疗质量,筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程,加强对医务人员的培训、教育和考核,确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。 国家卫生健康委员会 2018年4月18日 (信息公开形式:主动公开)

医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用,医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》,医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 (一)定义 指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

18项核心制度完整版

18项核心制度完整版

一、十八项医疗核心制度 (1)首诊医师负责制度。 (2)三级医师查房制度。 (3)疑难病例讨论制度。 (4)会诊制度。 (5)急危重患者抢救制度。 (6)手术分级分类管理制度。 (7)术前讨论制度。 (8)死亡病例讨论制度。 (9)查对制度。 (10)病历书写与管理制度。 (11)值班与交接班制度。 (12)分级护理制度。 (13)新技术和新项目准入制度。 (14)危急值报告制度。 (15)抗菌药物分级管理制度。 (16)手术安全核查制度。 (17)临床用血审核制度。 (18)信息安全管理制度。 二、医院运行基本监测指标 一、资源配置: 1、实际开放床位、应急扩展床位数; 2、全院员工总数、卫生技术人员数(其中:医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数)。

3、医院医用建筑面积。 二、工作负荷: 1、年门诊人次、年急诊人次。 2、年住院患者入院、出院例数,出院患者实际占用总床日。 3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。 4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。 5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。 三、治疗质量: 1、入出院诊断符合率; 2、住院治愈好转率; 3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。 四、工作效率: 1、出院患者平均住院日; 2、平均每张床位工作日; 3、床位使用率; 4、床位周转次数。 五、患者负担(项目及数据引自医院财务报表): 1、门诊人次平均费用(元),其中药费(元); 2、住院人次平均费用(元),其中药费(元)。 六、资产运营(项目及数据引自医院财务报表) 1、流动比率、速动比率; 2、医疗收入∕百元固定资产; 3、业务支出∕百元业务收入; 4、资产负债率; 5、固定资产总值。 6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率; 7、人员经费支出∕业务收入。 七、科研成果(评审前5年): 1国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次(以中国科技核心期刊发布信息为准)、SCI 收录论文数; 2、承担与完成国家、省市级科研课题数。 3、获得国家、省市级科研基金额度。 一、首诊负责制度

医院核心制度考试题及答案

核心制度培训考试题 科室:姓名:得分: 一、填空题(每空2.5分,共50分) 1、首诊医师对诊断尚不明确的患者,应及时请或会诊。 2、医疗会诊包括、、、、等。 3、住院医师查房要求重点巡视急危重,、、和的患者。 4、对新入院患者主任医师应于小时内对患者的、、 提出指导意见。 5、对、、患者,首诊医师应采取积极措施实施抢救。 6、出院病历一般应在__ _天内归档,特殊病历归档时间不超过_ __。 7、科内会诊原则上应举行1次,人员参加。 二、选择题(每题5分,共50分) 1、首诊医师接诊患者后因下班,可以将患者做何处理?() A.让患者到它院诊治 B.移交给接班医师 C.等上班后再继续诊治 2、新入院病人,住院医师应于患者入院后几小时内查看患者?() A.2小时 B.4小时 C.8小时 D.10小时 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A.转入上级医院诊疗 B.组织会诊讨论 C.上报院领导处理 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A.1次 B.2次 C. 3次 D. 4次 5、首诊医师对需转院的危重患者应做到:( )

A.由医师与要转入的医院联系 B. 联系后自行前往 C.患者家属自行联系 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?() A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是() A.一类手术 B.二类手术 C.三类手术 D.四类手术 8、手术记录应当在术后()内完成。 A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.三天 9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A.1天、6小时 B.3天、12小时 C.1周、1天 D. 5天、1天 10、对病重患者,病程记录至少要()记录一次。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天

医院十八项医疗核心制度2017年最新

目录 一、首诊负责制度 (2) 二、三级医师查房制度 (3) 三、疑难、危重病例讨论制度 (6) 四、会诊制度 (6) 五、危重患者抢救制度 (9) 六、手术分级管理制度 (12) 七、术前讨论制度 (18) 八、手术安全核查制度 (20) 九、查对制度 (22) 十、死亡病例讨论制度 (31) 十一、病历书写基本规范与管理制度 (31) 十二、值班与交接班制度 (31) 十三、新医疗技术准入制度 (33) 十四、临床用血审核制度 (39) 十五、分级护理制度 (41) 十六、危急值报告制度 (44) 十七、抗菌药物分级管理制度 (53) 信息安全管理制度 (53)

一、首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责,并认真书写医疗文书。 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对危重或诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医务科组织会诊。危重症患者如需检查和住院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送。 五、被邀会诊的科室医师须按时会诊,执行医院会诊制度。会诊意见必须向邀请科室医师书面交待。 六、两个科室的医师会诊意见不一致时,须分别请示本科上级医师,直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见,由首诊医师负责处理并上报医务科或总值班协调解决,不得推诿。 七、复合伤或涉及多科室的危重患者抢救,在未明确由那一科室主管之前,除首诊科室负责诊治外,所有的有关科室须执行危重患者抢救制度,协同抢救,不得推诿,不得擅自离去。各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。。 八、首诊医师对需要紧急抢救的患者,须先抢救,同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续,不得以强调挂号、交费等手续未完成而延误抢救时机。 九、首诊医师抢救急、危、重症患者,在患者病情稳定之前不宜转院,因医院病床、设备和技术条件所限,须由副主任及以上专业技术任职资格的医师或科主任或副主任亲自察看病情,决定是否可以转院,对需要转院而病情允许转院的患者,须由责任医师协同急诊科联系120指挥中心,并按120患者转运有关规定,进行转院,并对病情记录、途中注意事项、护送等均须作好交代和妥善安排。 十、急诊科严格限制以“共管”形式管理跨科、跨专业患者,预检分诊时应根据患者的主诉与病情程度分清主次,由一科为主管理患者,其他科室以会诊的形式协助诊治。若无法分清主次,则首诊科室全面负责,其他相关科室会诊。 十一、对符合转重症医学科继续治疗条件的,首诊医师需及时联系重症医学科,并办理相关转科事宜。

十八项医疗核心制度试题及答案

十八项医疗核心制度试题及答案 姓名:科室:分数: 一、选择题(每小题2分,共20题,共40分)。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理?(B) A、让患者到它院诊治 B、移交给接班医师 C、等上班后再继续诊治 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A) A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:( B) A、转入上级医院诊疗 B、组织会诊讨论 C、上报院领导处理 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位?( A ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟

7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是(A) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后(C)内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在( C )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意( C )。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。( B) A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…(B)值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报(A)批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者,(B)小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72

十八项核心制度考试试题及答案

十八项医疗核心制度考试题及答案姓名:科室:分数: 一、选择题(每小题2分,共20题,共40分) 。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理? ( B ) A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:( A ) A 、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查, 认真进行诊治,做好病历记录。 B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C 、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊, 治疗效果不佳, 病情严重的患者应:( B ) A、转入上级医院诊疗。B、组织会诊讨论。C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 5、不属于医疗核心制度的是:( C ) A 、首诊负责制B、三级医生查房制C、医院感染管理制度 6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位? ( A ) A、10分钟 B、15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是(A ) A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后(C )内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在(C )内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、给药前,注意询问有无过敏史;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对;静脉给药要注意有无变质,瓶口有无松动、裂缝;给多种药物时,要注意(C )。 A 药物剂量 B 药物浓度 C 配伍禁忌 11、在抢救危重症时,未能及时记录的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以说明。(B ) A 2小时 B 6小时 C 4小时 12、病区值班需有一、二线和三线值班人员…(B )值班人员为主治医师或副主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 13、医政(务)科组织学术委员会专家进行论证,提出意见,报(A)批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 14、新入院患者, ( B )小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次( C )查房记录,并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师(或副主任医师) 16、重危患者的病程记录每天至少1次, 病情发生变化时, 随时记录, 记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少( B ) 天记录一次病程记录。 A 2 B 3 C 4 17、( B )值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开工作岗位, 遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时,必须向值班护士说明去向及联系

最新十八项医疗核心制度汇编(2020版)复习进程

最新十八项医疗核心制度汇编(2020版)

十八项医疗核心制度汇编(2020版)目录: 一、首诊负责制度--------------------------------- 二、三级查房制度--------------------------------- 三、会诊制度------------------------------------- 四、分级护理制度--------------------------------- 五、值班和交接班制度----------------------------- 六、疑难病例讨论制度----------------------------- 七、急危重患者抢救制度--------------------------- 八、术前讨论制度--------------------------------- 九、死亡病例讨论制度----------------------------- 十、查对制度------------------------------------- 十一、手术安全核查制度--------------------------- 十二、手术分级管理制度--------------------------- 十三、新技术和新项目准入制度--------------------- 十四、危急值报告制度----------------------------- 十五、病历管理制度------------------------------- 十六、抗菌药物分级管理制度----------------------- 十七、临床用血审核制度--------------------------- 十八、信息安全管理制度---------------------------

最新十八项医疗核心制度

一、首诊负责制度 1、首诊负责制度是指首次接诊的科室和医师对病(伤)员的检查、诊断、治疗和抢救均负有直接责任的制度。 2、首诊医师必须详细询问病史、体格检查,进行必要的辅助检查和初步处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班时,将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理,必要时报告医务部组织相关科室会诊,收治或转入相应科室进行抢救与处理。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如因本医院条件所限,确需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排好后,由科主任提出申请报医务部同意,并请示业务副院长批准同意后方可转院。 5、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 6、医务部负责首诊负责制的督察工作,发现问题及时处理和通报。 二、三级医师查房制度 1、建立我院三级医师治疗体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房,休息时间晚查房一般由晚班医师完成。 3、对急危重患者,住院医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)来院查房并指导诊治。 4、对新入院患者,住院医师应在入院8小时内查看患者,主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。

医疗核心制度试题和答案

医疗核心制度试题 一、填空题 ,每题2.5分,共75分 1、 2011年卫生系统开展“三好一满意”活动是指质量好、服务好、医德好和让群众满意 2、三级查房中主治医师每周要对本组病员进行 2次和每天重点查房各1次。 3、急诊患者住院医师应在 5分钟内查看并处理患者,住院病历和首次病程记录原则上应在 2小时内完成,因抢救患者未能及时完成的,有关医务人员应在抢救结后 6小时内据实补记,并加以注明。 4、急救用品必须实行“五定”即:定数量、定地点、定期检查维修、定期消毒灭菌、定专人管理。 5、新入院患者,科主任、主任(副主任)医师 3 天内必须有 1 次查房。 6、三级医师查房制度中的科主任、主任医师(副主任医师)查房目的是为了解决疑难病例、审查新住院病人的诊疗计划,决定重大手术及特殊检查新的治疗方法及参加全科会诊。 7、医嘱不得涂改,需要取消时,应当用红笔书写“取消” 8、死亡病例讨论必须明确以下问题:(1)死亡原因⑵诊断是否正确(3)治疗护理是否恰当及时。(4)从中吸取那些经验教训。(5)今后的努力方向。 9、血型鉴定和交叉配血试验,两人工作时要“双查双签” ,一人工作时要重做一次。 11、对诊断有争议或治疗确有难度的病人可提交医教部组织会诊或全院病例讨论,以确定诊疗措施。 12、科主任、正副主任医师每周对本科病员查房一次或者副主任医师每周查房1-2 次。 13、医师交班时,应写好必要的记录,危重病人应在病人的床头交接班。交接班时要求认真、仔细,交接班后发生的问题,概由接班医生负责,不得推诿。 14、凡遇到疑难病例,由科主任或主治医师主持疑难病例讨论,通知有关人员参加,认真进行讨论分析,争取尽早明确诊断,并提出治疗方案。 15、一级手术由主治医师组织所分管的住院医师进行术前讨论。二级手术 由科主任或高年资主治医师,组织所分管的医师进行术前讨论。三级手术由科主任或副主任医师组织术前讨论。四级手术由科主任或高年资副主任医师以上医师组织术前讨论,并报医教部备案。特殊病例及三级手术必须填写《重大手术审批单》,科主任根据科内讨论情况,签署意见后报医教部,必要时由医教部或业务副院长组织院内大讨论。重大手术、疑难重危手术、毁损性手术及新开展的手术,除常规执行术前讨论制度,必须由科主任报告医教部,组织院内、外有关科室进行大会诊讨论决定。 16、本院医生借阅病历,需本人填写借阅申请,经科主任同意,医务科审批后方可借阅,个案病例借阅最多不超过 7 天归还。 17、病案室按时收集并集中管理全员的住院病案资料,凡出院或死亡后病历3个工作日应收回病案室。

最新新版18项医疗核心制度

最新新版18项医疗核心制度 目录 首诊负责制度......................................................................................... - 1 - 三级医师查房制度................................................................................. - 2 - 会诊制度 ................................................................................................. - 4 - 分级护理制度......................................................................................... - 5 - 值班和交接接班制度 .......................................................................... - 11 - 疑难病例讨论制度............................................................................... - 12 - 急危重患者抢救制度 .......................................................................... - 12 - 术前讨论制度....................................................................................... - 13 - 死亡病例讨论制度............................................................................... - 14 - 查对制度 ............................................................................................... - 15 - 手术安全核查制度............................................................................... - 18 - 手术分级管理制度............................................................................... - 19 - 新技术和新项目准入制度.................................................................. - 22 - 危急值报告制度................................................................................... - 23 - 病历管理制度....................................................................................... - 29 - 抗菌药物分级管理制度 ...................................................................... - 30 - 临床用血审核制度............................................................................... - 36 - 信息安全管理制度............................................................................... - 36 - 首诊负责制度

最新最新十八项核心制度

医疗质量安全核心制度目录 首诊负责制度 (2) 三级医师查房制度 (2) 会诊制度 (4) 分级护理制度 (5) 值班和交接班制度 (9) 疑难病例讨论制度 (10) 急危重患者抢救制度 (11) 术前讨论制度 (11) 死亡病例讨论制度 (12) 查对制度 (13) 一、临床科室 (13) 三、调剂室 (14) 四、输血科 (14) 五、检验科 (14) 手术安全核查制度 (15) 手术分级管理制度 (16) 一、手术分级 (16) 二、各级医师手术权限 (16) 新技术、新项目准入制度 (18) 危急值报告制度 (18) 一、临床检验 (20) (一)放射科、CT室、MRI室 (20) (二)超声科 (21) (三)心电图 (21) 三、内窥镜 (22) 病历管理制度 (23) 抗菌药物分级管理制度 (24) 临床用血审批制度 (28) 信息安全管理制度 (28)

首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,及时请上级医师或有关科室医师会诊。 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医政科/院总值班组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 一、临床科室和病区建立三级医师诊治体系,实行主任医师(或副主任医师)、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 二、主任医师(副主任医师)或主治医师查房,应有住院医师和相关人员参加。主任医师(副主任医师)查房每周2次;主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制,实行早晚查房。 三、对急、危、重患者,住院医师和值班医师应随时观察病情变化并及时处理,必要时可请主治医师、主任医师(副主任医师)临时检查患者。 四、患者住院30分钟内有医师诊查,急诊住院患者立即诊查。对新入院患者,住院医师应在患者入院8小时内进行查看和诊疗患者,主治医师应在24小时内查看患者并提出处理意见,主任医师(副主任医师)应在48小时内查看患

护理核心制度考试试题(含答案)

2015年护理核心制度考试题 科室:_________ 姓名:___________________ 成绩:__________________ 日期:_ 一、单选题. 1、单线班处理的医嘱,由[D ]负责查对. A当班医生 B 夜班护士 C 晚班护士 D 下一班护士 E 护士长 2、对服用镇静、安眠药的患者,在其未完全清醒时,患者[A ] A不要下床活动 B 可以在协助下下床活动 C 可以自行活动 D必须约束肢体,防止坠床 E 可以坐起 3、交接班必须认真负责,接班者应[B ]着装整齐上班进行交接 . A按时到达 B提前15分钟 C 提前10分钟 D 提前5分钟 E 提前20分钟 4、特级护理患者基础护理服务内容:床上洗头[E ] A 2次/周 B 需要时 C 1 次/日 D 1 次/ 2周 E 1 次/周 5、抢救车未用,每[A ]也需进行清理,必须保证抢救物品处于完好备用状态 A 一周 B 半个月 C 一个月 D 1 次/三周 E 必要时 6、凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员、卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷,均由[E ]承担责任. A实习生 B 进修人员 C 护士长 D 卫生员 E 带教者及安排者 7、下列符合环境安全管理的是 [C ] A病区[部门]物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥? B拖地时、拖地后无需放置防滑标志 C 使用的物品合理放置,便于患者拿取 D病房光线昏暗 E 洗手间、浴室光线充足,地面光滑? 8、床刷消毒(B ),患者出院或死亡后按要求做好床单位的终末消毒 A 1次/周B1 次/日 C 每班 D 2 次/周 E 必要时 9、首问负责是指第一位接受询问的[E ]对所提出问题,应负责详细耐心解答,或介绍到相 关部门或指点到相关地点? A护士 B 药剂师 C 医生 D 检验医师 E 医务人员 10、在进行各种诊疗护理操作前认真查对腕带,不包括[C ] A科室 B 住院号 C 护理级别 D 姓名、年龄 E 性别、诊断 11、护士长应于一般不良事件发生(A)日内、组织全科人员进行分析讨论,提出处理意见及防范措施,填写“护理不良事件报告表” A 7 B 8 C 9 D10 E14 12、用药后出现不良反应时,处理不对的是[B ] A应及时报告当班医生 B 隐瞒,自行处理 C 安抚病人 D马上报告护士长 E 及时处理并填写不良反应报告表上报 13、凡血袋有下列情形的,一律不得发出[ A ] A标签破损、字迹不清 B 血袋无破损 C 血液中无凝块 D 血浆中无絮状物 E血袋无漏血 14、什么时候可以执行口头医嘱[B ] A平时 B 抢救病人时 C 病人多时 D 医牛要求时 E 夜班15、输血前,需经几人查对无误后,方可输入[ B ]

2020新版18项医疗核心制度

精选范文、公文、论文、和其他应用文档,希望能帮助到你们! 2020新版18项医疗核心制度 目录 首诊负责制度.............................................................................................................. - 2 - 三级医师查房制度...................................................................................................... - 2 - 会诊制度...................................................................................................................... - 4 - 分级护理制度.............................................................................................................. - 5 - 值班和交接接班制度 ...............................................................................................- 10 - 疑难病例讨论制度....................................................................................................- 11 - 急危重患者抢救制度 ...............................................................................................- 12 - 术前讨论制度............................................................................................................- 13 - 死亡病例讨论制度....................................................................................................- 13 - 查对制度....................................................................................................................- 14 - 手术安全核查制度....................................................................................................- 17 - 手术分级管理制度....................................................................................................- 18 - 新技术和新项目准入制度.......................................................................................- 20 - 危急值报告制度........................................................................................................- 21 - 病历管理制度............................................................................................................- 27 - 抗菌药物分级管理制度...........................................................................................- 28 - 临床用血审核制度....................................................................................................- 33 - 信息安全管理制度....................................................................................................- 33 -

新版十八项医疗核心制度教程文件

十八项医疗核心制度 (1)首诊医师负责制度。 (2)三级医师查房制度。 (3)疑难病例讨论制度。 (4)会诊制度。 (5)急危重患者抢救制度。 (6)手术分级分类管理制度。 (7)术前讨论制度。 (8)死亡病例讨论制度。 (9)查对制度。 (10)病历书写与管理制度。 (11)值班与交接班制度。 (12)分级护理制度。 (13)新技术和新项目准入制度。 (14)危急值报告制度。 (15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。 (17)临床用血审核制度。 (18)信息安全管理制度。 首诊负责制度 (一)定义 指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 (二)基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。 (三)内容

一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室,首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史,进行体格检查、必要的辅助检查和处理,并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见;对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时,应及时请上级医师或有关科室医师会诊; 三、首诊医师下班前,应将患者移交接班医师,把患者的病情及需注意的事项交待清楚,并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者,首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病,应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者,首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送;如接诊医院条件所限,需转院者,首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。五、首诊医师在处理患者,特别是急、危、重患者时,有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权,任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。

医疗核心制度试题及答案

医疗质量管理核心制度考试题 姓名:分数: 一、选择题(每小题2分,共10题,共20分)。 1、首诊医师接诊患者后,如刚好要下班,可以将患者做何处理() A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制,理解正确的是:() A、谁首诊,谁负责;首诊医生应仔细询问病史,进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴,可以建议转相关科室,无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治;危、急、重患者必须立即接诊,并报告上级医生。 3、入院3天未确诊,治疗效果不佳,病情严重的患者应:() A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少:( ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是:( ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在多长时间内到位( ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度,住院医师可单独完成的手术是() A、一类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后()内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例,一般情况下应在()内组织讨论,特殊病例(存在医疗纠纷)应在()内进行讨论。() A、1天、6小时 B、3天、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者,病程记录至少要()记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 二、填空题(每空2分,共30空,共60分)。 1、医疗机构三级医师治疗体系包括、和。 2、住院医师对患者的检查、、、、、 、等工作负责。 3、疑难病历会诊讨论由或

2020最新十八项医疗核心制度题库及答案

2020最新十八项医疗核心制度题库及答案

姓名成绩 温馨提示:同学们,经过培训学习,你一定积累了很多知识,现在请认真、仔细地完成这张试题吧。加油! 一、单项选择题(每题1分) 1、住院医师应在病人出院前( C )小时内完成出院小结。 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时 2、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( B )会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 3、主治医师应对所管病人每( A )天查房一次。 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 4、一般情况下,择期手术的麻醉术前谈话和手术前谈话及签字应在什么时间进行?(A) A、必须在手术前一日完成。 B、必须在手术前二日完成。 C、必须在手术前三日完成。 D、必须在手术前四日完成 5、医嘱必须每日总查对多少次?( A )

A、1次, B、2次, C、3次, D、4次 6、院区内急会诊要求会诊医师在多长时间内到位?( B ) A、5分钟, B、10分钟, C、15分钟, D、20分钟 7、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( C )会诊。 A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊 8、主治医师应在( C )小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。A、6小时(节假日8小时) B、12小时(节假日24小时) C、24小时(节假日48小时) D、72小时 9紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量?( A ) A、1天, B、2天, C、3天, D、4天 10、每张门诊处方不得超过多少钟药品?( C ) A、3种, B、4种, C、5种, D、7种 11、会诊医师必须具备的最低职称条件是( B ) A、住院医师 B、主治医师 C、副主任医师 D、主任医师 12、病人出院前,哪级医师必须查房?( D ) A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师 13、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员

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