内分泌系统病理学多选题集综述

一、单项选择题（A型题）

619 ?弥漫性毒性甲状腺肿（Graves Disease）是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于（）

A. 过敏反应 D.迟发性变态反应

B. 补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常

C. 免疫复合物反应

620. 弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是（）

A. 眼球体积变大 D.粘液性水肿

B. 眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积

C. 眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润

621. 关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是（）

A. 甲状腺对称性弥漫性肿大

B. 滤泡细胞弥漫性增生

C. 甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润

D. 心脏粘液性水肿

E. 胫骨前液性水肿

622. 与甲状腺功能减退（hypothyroidism）发生无关的因素是（）

A. 手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织

B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

C. 自身免疫性损伤

D. TGI抗体

E. 胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全

623. 粘液性水肿（myxedema）多发生于（）

A. 单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎

B. 甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤

C. 甲状腺功能减退

624. 粘液水肿心是指（）

A. 心肌间质水肿D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿

B. 心肌粘液样变E.心外膜纤维蛋白性炎

C. 心脏粘液瘤

625. 在对克汀病（cretinism）的描述中，错误的说法是（）

A. 地方性克汀病可以用碘化食盐预防

B. 散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关

C. 患儿全身组织和骨骼发育障碍

D. 脑发育基本正常

E. 患儿母亲的甲状腺水平低下

626. 关于单纯性甲状腺肿(simple goiter) 的正确描述是( )

A. 男性多于女性D. 多数病例不伴有甲状腺功能改变

B. 年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤

C. 滤泡上皮增生，浸润包膜

627. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter) 的主要病理组织学改变是( )

A. 滤泡上皮乳头状增生D. 滤泡破坏、增生

B .滤泡腔内充满胶质 E .淋巴滤泡形成

C. 间质纤维组织增生

628. *关于结节性甲状腺肿(nodular goiter) 的错误描述是( )

A. 结节包膜光滑

B. 结节可压迫周围甲状腺组织

C. 发病与缺碘有关

D. 结节内有出血、坏死和钙化灶

E. 多由弥漫性甲状腺肿发展而来

629. 可发生癌变的甲状腺疾病是( )

A. 甲状腺功能亢进 D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B. 甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎

C. 结节性甲状腺肿

630. 可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( )

A. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺功能减退

B. 地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌

C. 弥漫性毒性甲状腺肿

631. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( )

A. 中等度对称性肿大D. 滤泡被扭曲、变形

B. 切面似肉样 E. 伴有嗜酸细胞(Hurthle) 形成

C. 镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成

632. 诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis) 较特征性的病理学改变是甲状腺( )

A. 体积增大、不对称 D. 肉芽肿性炎症

B. 切面见斑片状坏死 E.纤维化

C. 滤泡坏死

633. 甲状腺最常见的良性肿瘤是( )

4

A. 纤维瘤 D. 血管瘤

B. 脂肪瘤 E.乳头状瘤

C. 腺瘤

634. 为区别甲状腺腺瘤和甲状腺癌，临床常采用的有效的检查方法是

( )

A. 免疫组织化学法检测癌基因表达

B. 放射免疫法测定血浆降钙素

C. 同位素法检查摄碘能力

D. X 线摄片检查钙化点

E .血浆测定T3、T4

635. 非滤泡性甲状腺腺癌的特征之一是( )

A. 热结节D. 可呈实性或条索状排列

B. 包膜不完整E. 早期可发生血道转移

C. 浸润性生长

636. *颈中部淋巴结转移性肿瘤灶中可见淀粉样物，首先考虑的原发灶

\par 是( )

A. 鼻咽部泡状核细胞癌D. 甲状腺髓样癌

B. 肺小细胞癌 E. 腮腺多形性腺瘤恶变

C. 甲状腺滤泡状癌

637. 垂体腺瘤可根据合成分泌的激素进行分类，最常见的腺瘤则分泌

( )

A. 催乳素 D. 促卵泡素

B. 生长激素 E. 促黄体素

C. 促肾上腺皮质激素

638. *非肾上腺皮质增生所引起的临床表现是( )

A. 满月脸 D. 低血糖

B. 水牛背 E. 低血钾

C. 高血压

二、多项选择题(X 型题)

639. 弥漫性毒性甲状腺是一种自身免疫性疾病，患者可能有多种自身

抗体，其作用的靶抗原包括( )( )( )( )( )

A. 促甲状腺素受体 D.T3 、T4

B .细胞微粒体过氧化物酶E.HLA II 类抗原

C. 甲状腺球蛋白

640. 甲状腺功能亢进症的病理组织学特征是( )( )( )( )( )

A. 滤泡上皮增生D. 淋巴细胞浸润

B .胶质稀薄、可见吸收空泡E .上皮细胞不典型增生

5

C. 间质血管丰富、充血

641. 关于甲状腺毒性心肌病的正确描述包括( )( )( )( )( )

A. 女性多见D. 心肌间质淋巴细胞浸润

B. 心肌间质粘液水肿E. 心肌脂肪变性

C. 可引起心力衰竭

642. 关于克汀病的正确描述，包括( )( )( )( )( )

A. 因缺碘所引起D. 体格发育障碍

B. 患者母亲有单纯性甲状腺肿 E.可致痴呆

C. 甲状腺发育基本正常

643. 弥漫性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )

A. 甲状腺肿大、呈对称性 D. 间质增多

B. 甲状腺滤泡充满胶质 E.切面光泽增强、质脆弱

C. 上皮多呈扁平状

644. 结节性甲状腺肿的病理形态学特征，包括( )( )( )( )( )

A. 甲状腺肿块形成 D. 伴发囊性变、钙化灶

B. 上皮细胞不典型增生 E.包膜有浸润灶

C. 切面常有出血、坏死灶

645. 关于单纯性甲状腺肿的正确描述是( )( )( )( )( )

A. 结节性甲状腺肿可以发展为弥漫性甲状腺肿

B. 弥漫性甲状腺肿往往伴有甲状腺功能减退

C. 结节性甲状腺肿可伴有毒性甲状腺肿的症状

D. 结节性甲状腺肿有发生癌变的可能

E .其病因均为缺碘

646. 关于淋巴细胞性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )

A. 自身免疫性疾病

B. 自身抗体以TGI 为主

C. 与HLA-DR5 有关

D. 甲状腺切面似肉样、灰白色

E. 镜下见大量淋巴细胞、浆细胞等细胞浸润

647. 关于亚急性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )

A. 发病与病毒感染有关D. 甲状腺切面有结节形成

B. 甲状腺不肿痛 E.多数可自愈

C. 病理以肉芽肿性炎为特征

648. 关于慢性甲状腺炎的正确描述为( )( )( )( )( )

A. 可发生毒性甲状腺肿症状 D.可自愈

B. 血浆内常有多种自身抗体形成 E.部分病例可发生癌变

C. 病理组织学特征为淋巴细胞浸润

病理学-内分泌系统-试卷与答案

2018-2019学年（春）季学期 2018级临床医学专业《内分泌系统》（A卷） 一、A1型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，并在显示器选择相应的答案或在答题卡上相应位置涂黑，以示正确回答。共有16题，合计80.0分。) 1. 甲状腺癌最常见的类型是 A.髓样癌 B.未分化癌 C.透明细胞癌 D.滤泡癌 E.乳头状癌 考生答案： 参考答案：E 得分：0 分（此题满分：5分） 2. 弥漫性非毒性甲状腺肿又称 A.复杂性甲状腺肿 B.桥本甲状腺炎 C.地方性甲状腺肿 D.甲状腺暖结节 E.甲状腺腺瘤 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 3. 以下关于弥漫性非毒性甲状腺肿正确的是 A.TSH分泌减低 B.由于缺碘使甲状腺素分泌不足所致 C.也称桥本甲状腺炎 D.一般伴有甲状腺功能亢进 E.广泛分布,无地域特点 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分）

4. 以下不是弥漫性非毒性甲状腺肿表现的是 A.主要表现为甲状腺肿大 B.一般无临床表现 C.绝大多数病人后期可引起压迫、窒息,吞咽和呼吸困难 D.少数患者可伴甲状腺功能亢进或低下等症状 E.极少数可癌变 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分） 5. 以下不符合弥漫性非毒性甲状腺肿病理表现的是 A.分为增生期、胶质贮积期、结节期三期 B.增生期肉眼观甲状腺弥漫性非对称重度增大 C. 胶质贮积期光镜下部分上皮增生,可有小滤泡或假乳头形成 D.病程后期滤泡上皮局灶性增生 E.肉眼观切面可有出血、坏死、囊性变 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 6. “甲亢”指 A.弥漫性非毒性甲状腺肿 B.弥漫性毒性甲状腺肿 C.甲状腺腺瘤 D.地方性甲状腺肿 E.大脖子病 考生答案： 参考答案：B 得分：0 分（此题满分：5分） 7. 以下不是甲亢临床表现的是 A.基础代谢率和神经兴奋性增高 B.心悸、多汗人烦热、脉快 C.多食，多饮、肥胖 D.突眼 E.T3、T4高 考生答案： 参考答案：C 得分：0 分（此题满分：5分）

病理学-内分泌系统疾病

内分泌系统疾病 （一）弥漫性非毒性甲状腺肿 ——单纯性甲状腺肿 1.病因 缺碘（远离海岸的内陆、山区和半山区） ——甲状腺素分泌不足——促甲状腺素分泌增多——甲状腺滤泡上皮增生，胶质堆积——甲状腺肿大。一般不伴甲亢。女明显多于男。 2.病理 分期肉眼 弥漫性滤泡上皮增生（增生期）甲状腺弥漫性肿大，表面光滑无结节 弥漫性胶样甲状腺肿（胶质贮积期）切面见半透明胶质 结节性甲状腺肿（结节期）大小不一的不规则结节，常发生囊性变、出血、钙化及纤维化 （二）甲状腺肿瘤 1.甲状腺腺瘤——最常见的良性肿瘤。 A.胚胎型腺瘤 B.胎儿型腺瘤 C.单纯型腺瘤 D.胶样腺瘤 E.嗜酸细胞型腺瘤：又称Hürthle细胞腺瘤。

F.非典型腺瘤：生长较活跃，呈轻度不典型增生，可见核分裂象。应与甲状腺髓样癌鉴别。 2.甲状腺癌——40～50岁多见，女多于男。 临床相关可考点 （1）乳头状癌 A.最常见； B.小于1cm称“隐匿性癌”； C.生长缓慢，易早期淋巴结转移，但恶性程度低，预后较好 （2）滤泡癌生长较慢，易浸润周围组织，早期即可血行转移 （3）髓样癌来源于滤泡旁细胞（C细胞，分泌降钙素） （4）未分化癌恶性程度高，生长快，浸润广泛，早期即可发生血道或淋巴道转移，预后极差。 分为：①小细胞型；②巨细胞型；③梭形细胞型

【自己做题】 随堂测试答案1-3 CBE 【解析】 1.恶性程度最高的甲状腺肿瘤是 A.滤泡癌 B.乳头状癌 C.未分化癌 D.髓样癌 E.淋巴瘤 『正确答案』C 2.甲状腺癌中，下列哪一种最常见 A.滤泡性腺癌 B.乳头状腺癌 C.髓样癌 D.梭形细胞癌

内科 - 内分泌系统习题

一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性

内分泌系统病理分析综述

内分泌系统病理分析 包括脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛、性腺、胸腺等，分泌器官分布于心、肾、脑、肺、消化管粘膜、胰岛等处，其主要功能如下： 1、分泌各类型的激素，然后进入血液或淋巴，参与调节代谢生殖、发育、生长以维持机体内环境的稳定； 2、通过血清的激素可以鉴别是否患有肌瘤。 一、肥胖 1、病症 是指机体内热量的摄入大于消耗，造成体内脂肪堆积过多，导致体重超常，实测体重超过标准体重20%以上，并且脂肪百分率（F%）超过30%者称为肥胖。实测体重超过标准体重，但<20%者称为超重。 理想体重公式： 男：62+(身高-170)×0.6=理想体重 女：52+(身高-158)×0.5=理想体重 据了解，目前从总体上看，全国超重和肥胖人数共计达2.6亿。数据显示，十年来我国16岁及以上居民肥胖率上升了97%。 肥胖可见于任何年龄。一般男性的脂肪容易集中在腹部，女性则容易集中在臀部和大腿上。美国斯坦福大学的生理学研究人员李察·泰瑞在多年从事研究脂肪分布与健康关系的实践中，发现臀部胖的人比腹部胖的人健康。你只要站着量腰围，再量臀围，然后用腰围除以臀围，所得出的结果就是腰臀比。研究表明，男人腰臀比的上限是0.85－0.90，女人则是0.75－0.80。这项测验在科学上既可靠又方便，一看就可知道你的健康程度。 2、病因 1）遗传：肥胖的父母所生的儿童比一般儿童变成痴肥的机会率高25-30%。虽然这不是定律，但却会增加变成肥胖的机会，这与遗传及家庭的生活及饮食习惯有关。 2）饮食结构不合理：如高脂肪、高热量饮食摄入过多，而维生素和膳食纤维等摄入过少等，容易使体内能量和脂肪的堆积。 3）活动量：肥胖人士的活动量通常会较低。事实上，运动可消耗多余的热量，有助控制体重。 4）吸烟：吸烟人士的体重常较不吸烟的低，但戒烟后体重便会上升，这是因为尼古丁可提高代谢率。吸烟人士往往在戒烟后又会比以前吃得更多食物，这亦是令体重上升的原因之一。虽然体重会上升，但戒烟对身体的益处远远超过体重增加的坏处，想减肥的人士亦不要以吸烟为减肥方法，因吸烟对自己及身边的人的健康是百害而无一利的。 5）性别：男性的肌肉通常比女的发达，所以基本代谢率亦较快，有研究指男性比女性在静态时会多消耗10-20%的热量，所以女士常比男士胖。

内分泌系统病理学多选题集综述

一、单项选择题（A型题） 619 ?弥漫性毒性甲状腺肿（Graves Disease）是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于（） A. 过敏反应 D.迟发性变态反应 B. 补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C. 免疫复合物反应 620. 弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是（） A. 眼球体积变大 D.粘液性水肿 B. 眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C. 眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621. 关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是（） A. 甲状腺对称性弥漫性肿大 B. 滤泡细胞弥漫性增生 C. 甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D. 心脏粘液性水肿 E. 胫骨前液性水肿 622. 与甲状腺功能减退（hypothyroidism）发生无关的因素是（） A. 手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C. 自身免疫性损伤 D. TGI抗体 E. 胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623. 粘液性水肿（myxedema）多发生于（） A. 单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B. 甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C. 甲状腺功能减退 624. 粘液水肿心是指（） A. 心肌间质水肿D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B. 心肌粘液样变E.心外膜纤维蛋白性炎 C. 心脏粘液瘤 625. 在对克汀病（cretinism）的描述中，错误的说法是（）

A. 地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B. 散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C. 患儿全身组织和骨骼发育障碍 D. 脑发育基本正常 E. 患儿母亲的甲状腺水平低下 626. 关于单纯性甲状腺肿(simple goiter) 的正确描述是( ) A. 男性多于女性D. 多数病例不伴有甲状腺功能改变 B. 年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C. 滤泡上皮增生，浸润包膜 627. 弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter) 的主要病理组织学改变是( ) A. 滤泡上皮乳头状增生D. 滤泡破坏、增生 B .滤泡腔内充满胶质 E .淋巴滤泡形成 C. 间质纤维组织增生 628. *关于结节性甲状腺肿(nodular goiter) 的错误描述是( ) A. 结节包膜光滑 B. 结节可压迫周围甲状腺组织 C. 发病与缺碘有关 D. 结节内有出血、坏死和钙化灶 E. 多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629. 可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺功能亢进 D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B. 甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C. 结节性甲状腺肿 630. 可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A. 甲状腺腺瘤D. 甲状腺功能减退 B. 地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C. 弥漫性毒性甲状腺肿 631. 诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A. 中等度对称性肿大D. 滤泡被扭曲、变形 B. 切面似肉样 E. 伴有嗜酸细胞(Hurthle) 形成 C. 镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632. 诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis) 较特征性的病理学改变是甲状腺( ) A. 体积增大、不对称 D. 肉芽肿性炎症

内分泌系统病理学多选题集

一、单项选择题(A型题) 619.弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves Disease) 是一种自身免疫性疾病，其变态反应属于( ) A.过敏反应 D.迟发性变态反应 B.补体介导的细胞毒反应 E.抗体介导的靶细胞功能异常 C.免疫复合物反应 620.弥漫性毒性甲状腺肿患者出现突眼，与其有关的发病因素可能是 ( ) A.眼球体积变大 D.粘液性水肿 B.眼球后脂肪组织增多 E.代谢产物堆积 C.眼球后组织肿胀伴淋巴细胞浸润 621.关于弥漫性毒性甲状腺肿病理变化的描述中，错误的说法是( ) A.甲状腺对称性弥漫性肿大 B.滤泡细胞弥漫性增生 C.甲状腺间质血管丰富，淋巴细胞浸润 D.心脏粘液性水肿 E.胫骨前液性水肿 622.与甲状腺功能减退(hypothyroidism)发生无关的因素是( ) A.手术切除或放射线治疗损伤过多正常甲状腺组织 B.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 C.自身免疫性损伤 D.TGI抗体 E.胎儿期缺碘伴甲状腺发育不全 623.粘液性水肿(myxedema)多发生于( ) A.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺炎 B.甲状腺功能亢进 E.甲状腺腺瘤 C.甲状腺功能减退 624.粘液水肿心是指( ) A.心肌间质水肿 D.心肌间质粘多糖沉积性粘液水肿 B.心肌粘液样变 E.心外膜纤维蛋白性炎 C.心脏粘液瘤 625.在对克汀病(cretinism)的描述中，错误的说法是( ) A.地方性克汀病可以用碘化食盐预防 B.散发性克汀病的发生可能与遗传因素有关 C.患儿全身组织和骨骼发育障碍 D.脑发育基本正常 E.患儿母亲的甲状腺水平低下

626.关于单纯性甲状腺肿(simple goiter)的正确描述是( ) A.男性多于女性 D.多数病例不伴有甲状腺功能改变 B.年龄越大则发病越多 E.为良性肿瘤 C.滤泡上皮增生，浸润包膜 627.弥漫性甲状腺肿(diffuse goiter)的主要病理组织学改变是 ( ) A.滤泡上皮乳头状增生 D.滤泡破坏、增生 B.滤泡腔内充满胶质 E.淋巴滤泡形成 C.间质纤维组织增生 628.* 关于结节性甲状腺肿(nodular goiter)的错误描述是( ) A.结节包膜光滑 B.结节可压迫周围甲状腺组织 C.发病与缺碘有关 D.结节内有出血、坏死和钙化灶 E.多由弥漫性甲状腺肿发展而来 629.可发生癌变的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺功能亢进 D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎 B.甲状腺功能减退 E.慢性甲状腺炎 C.结节性甲状腺肿 630.可通口服过碘盐而达到预防目的的甲状腺疾病是( ) A.甲状腺腺瘤 D.甲状腺功能减退 B.地方性甲状腺腺肿 E.甲状腺癌 C.弥漫性毒性甲状腺肿 631.诊断慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashmoto disease)最特征性的病理改变是甲状腺( ) A.中等度对称性肿大 D.滤泡被扭曲、变形 B.切面似肉样 E.伴有嗜酸细胞(Hurthle)形成 C.镜下见大量淋巴样细胞浸润伴淋巴滤泡形成 632.诊断亚急性甲状腺炎(De Quervam thyroiditis)较特征性的病理学改变是甲状腺 ( ) A.体积增大、不对称 D.肉芽肿性炎症 B.切面见斑片状坏死 E.纤维化 C.滤泡坏死 633.甲状腺最常见的良性肿瘤是( ) A.纤维瘤 D.血管瘤 B.脂肪瘤 E.乳头状瘤 C.腺瘤

《 病理学 》试卷(内分泌系统疾病)

《病理学》试卷（内分泌系统疾病） （课程代码） 班级姓名学号 一、名词解释（每小题﹡分，共﹡分） APUD瘤；肢端肥大症（acromegaly）；甲状腺髓样癌；Sheehan综合征； Cushing综合征；Ⅰ型糖尿病；Ⅱ型糖尿病；克汀病 二、填空题（每小题﹡分，共﹡分） 1．甲状腺功能低下发生在婴幼儿时，表现为；发生在成人时，表现为。 2．根据病变发展过程．可将非毒性甲状腺肿分为、、三个时期。 3．甲状腺瘤．根据其形态特点及分化程度．主要有、、四种组织学类型。 4．鞍内最常见的肿瘤是。 三、单项选择题（从下列各题所给备选答案中选出一个正确的答案，并将其序号填在题干后的括号内。多选、选错或未选者不得分。每小题﹡分，共﹡分） 1．下列有关毒性甲状腺肿病变的描述哪项是错误的： A．间质血管丰富，显著充血。 B．滤泡腔内胶质浓厚 C．甲状腺滤泡增生，以小滤泡为主 D．滤泡上皮呈立方或高柱状，并常增生，向滤泡腔内形成乳头状突起E．间质淋巴细胞浸润及淋巴滤泡形成 2．关于结节性甲状腺肿，下列叙述哪一项是错误的 A．结节具有完整包膜 B．滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高C．结节大小．数目不等 D．结节内常有出血、坏死、纤维化E．部分滤泡增生 3．垂体腺瘤和垂体腺癌鉴别诊断的主要依据是： A．瘤细胞形态 B．肿瘤大小 C．肿瘤细胞的染色特性 D．有否侵犯周围组织和发生转移 E．肿瘤是否分泌激素 4．导致甲状腺肿大最常见的原因是 A．垂体肿瘤 B．缺碘 C．自身免疫反应 D．先天性疾患 E．药物 5．关于单纯性甲状腺肿．下列的记述哪一项是正确的？ A．男性显著多于女性 B．年龄越大发病者越多 C．甲状腺多呈结节性肿大 D．一般不伴有功能亢进或功能低下E．从病变性质来说．可以看成是良性肿瘤 6．下列哪项不是甲状腺乳头状腺癌的特点： A．癌细胞排列成不规则的乳头 B．癌细胞核呈透明或毛玻璃状 C．恶性程度高 D．间质中有沙粒体 E．局部淋巴结转移早 7．下列哪项不是甲状腺髓样癌的特点： A．起源于C细胞 B．分泌大量降钙素 C．部分为家族性常染色体显性遗传 D．免疫组化常显示甲状腺球蛋白阳性 E．间质内有淀粉样物质沉积

病理学——笔记大全

绪论 病理学（pathology）是一门研究疾病发生发展规律的医学基础学科，揭示疾病的病因、发病机制、病理改变和转归。 一、病理学的内容和任务 病理学教学内容分为总论和各论两部分。总论主要是研究和阐明存在于各种疾病的共同的病因、发病机制、病理变化及转归等发生、发展规律，属普通病理学（general pathology），包括组织的损伤和修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤等章节。各论是研究和阐明各系统（器官）的每种疾病病因、发病机制及病变发生、发展的特殊规律，属系统病理学（systemic pathology），包括心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、淋巴造血系统疾病、泌尿系统疾病、生殖系统和乳腺疾病及传染病等。 二、病理学在医学中的地位 病理学需以基础医学中的解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、细胞生物学、分子生物学、微生物学、寄生虫学和免疫学等为学习的基础，同时又为临床医学提供学习疾病的必要理论。因此，病理学在基础医学和临床医学之间起着十分重要的桥梁作用。 三、病理学的研究方法 （一）人体病理学研究方法 1、尸体剖验（autopsy）：简称尸检，即对死亡者的遗体进行病理剖验，是病理学的基本研究方法之一。 2、活体组织检查（biopsy）：简称活检，即用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查。活检是目前研究和诊断疾病广为采用的方法，特别是对肿瘤良、恶性的诊断上具有十分重要的意义。 3、细胞学检查（cytology）：是通过采集病变处脱落的细胞，涂片染色后进行观察。 （二）实验病理学研究方法 1、动物实验：运用动物实验的方法，可以在适宜动物身上复制出某些人类疾病的模型，并通过疾病复制过程可以研究疾病的病因学、发病学、病理改变及疾病的转归。 2、组织培养和细胞培养：将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，可以研究在各种病因作用下细胞、组织病变的发生和发展。 四、病理学观察方法和新技术的应用 1、大体观察：运用肉眼或辅以放大镜、量尺、和磅秤等工具对大体标本及其病变性状（外形、大小、重量、色泽、质地、表面及切面形态、病变特征等）进行细致的观察和检测。 2、组织和细胞学观察：将病变组织制成切片，经不同的方法染色后用显微镜观察，通过分析和综合病变特点，可作出疾病的病理诊断。 3、组织化学和细胞化学观察：通过应用某些能与组织细胞化学成分特异性结合的染色试剂，显示病变组织细胞的化学成分的改变，从而加深对形态结构改变的认识和代谢改变的了解，特别是对一些代谢性疾病的诊断有一定的参考价值。 4、免疫组织化学观察（immunohistochemistry）：除了可用于病因学诊断和免疫性疾病的诊

病理学(11.2)--内分泌系统疾病

中南大学湘雅医学院 教 案 授课科目：病理学 授课内容：内分泌系统疾病授课对象：五年制医学等专业授课时数：2学时 湘雅医学院病理学系

一、目的要求 1、掌握甲状腺肿的病变特点及临床病理联系。 2、掌握甲状腺肿瘤的形态特点。 二、授课内容及时间安排（2×45分钟） 1、甲状腺肿 25min 2、甲状腺肿瘤 25min 3、垂体疾病 20 min 4、胰岛疾病（糖尿病）15 min 3、APUD瘤 5 min 三、讲授重点 1、甲状腺肿的病变特点及临床病理联系。 2、甲状腺腺瘤及甲状腺癌的形态特点。 3、APUD瘤的特点。 四、讲授难点 1、甲状腺肿的发生机理。 2、结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别要点。 五、教学法 1、运用多媒体教学。 2、从甲状腺的正常结构及功能入手，让同学们了解甲状腺的基本结构单位是甲状腺滤泡。甲状腺有合成、储存和释放甲状腺激素的功能，这一过程分五个步骤，如果某个环节发生障碍，均可导致甲状腺肿的发生，然后结合其病变特点与临床联系，以提高学生们的

学习兴趣。 3、适当讲授临床知识，提高兴趣，活跃课堂。 六、教具 多媒体教学课件、粉笔、黑板刷、激光笔、白大衣等。 七、教材及参考书 1、《病理学》第8版，北京，人民卫生出版社，2013。 2、Cotran RS Kumar V, Collins T. Robbins Pathologic Basis of Diseases. 8th ed. Philadelphia: W.B.Saunders, 2009. 引言 甲状腺疾病是临床上常见病、多发病，掌握甲状腺肿的病变特点及临床病理联系是非常重要的。临床上结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的鉴别是难点，应重点掌握。 一、非毒性甲状腺肿（nontoxic goiter） 1.概述 (1)定义:亦称单纯性甲状腺肿, 是由于甲状腺素分泌不足,促使 TSH分泌增多而引起的甲状腺肿大。 (2)甲状腺的正常结构及功能： 滤泡上皮细胞—合成和分泌甲状腺激素 滤泡旁细胞—分泌降钙素

【北京大学-病理学试题知识点】_11内分泌系统疾病

第十一章 内分泌系统疾病 1.结节性甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂，多数结节形成 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.多级乳头形成 1.符合单纯性甲状腺肿的描述是 A.男性多于女性 B.老年患者多见 C.甲状腺多呈结节状肿大 D.一般不伴有甲状腺功能异常 E.属良性肿瘤 E.肉芽肿形成 2.最常见的甲状腺功能亢进的原因是 A. Graves 病 1.不符合结节性甲状腺肿的描述是 ．．． B.毒性结节性甲状腺肿 C.毒性甲状腺腺瘤 A.结节具有完整的包膜 B.结节不压迫周围甲状腺组织 C.常有纤维组织增生 D.甲状腺素摄入过多 E.垂体腺瘤（分泌TSH ） 2.不符合．．．Graves 病的描述是 D.常有出血、坏死 E.一般不伴有甲状腺功能异常 A.又称Basedow 病 1.不符合地方性甲状腺肿的描述是 ．．． B.又称毒性弥漫性甲状腺肿 C.是一种自身免疫性疾病 D.T 3、T 4分泌过高 A.多见于内陆山区、半山区 B.女性患者多见 E.继发于甲状腺炎 C.可引起克汀病 2. Graves 病中，引起甲状腺素分泌过高的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白 B.甲状腺生长抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白和 TSH 结合抑制免 疫球蛋白 D.与缺碘有关 E.与甲状腺素合成障碍有关 1.青春期甲状腺肿发生的原因是 A.缺碘 B.甲状腺素合成障碍 D.抗甲状腺线粒体抗体 C.机体对碘和甲状腺素的需求增加 D.药物影响酪氨酸的转化 E.抗核抗体 2. Graves 病中，引起甲状腺腺上皮增生的抗体是 A.甲状腺生长免疫球蛋白和甲状腺生长抑制 免疫球蛋白 E.碘在肠道吸收障碍 1.弥漫性胶样甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 B. TSH 结合抑制免疫球蛋白 C.甲状腺刺激免疫球蛋白 D.抗甲状腺线粒体抗体 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 1.结节性甲状腺肿的肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 E.抗核抗体 2.不符合．．．Graves 病的临床表现的是 A.男性多见 B.甲状腺肿大 C.代谢率增高 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 E.甲状腺内单一结节形成、质硬、边界不清 1.弥漫性胶样甲状腺肿的镜下特点是 A.滤泡显著扩大，类胶质潴留 B.滤泡上皮增生与复旧混杂 C.滤泡上皮增生呈柱状 D.心悸、多食、多汗、消瘦、易激动 E.可伴有眼球突出 2. Graves 病的甲状腺肉眼特点是 A.甲状腺弥漫肿大、光滑、质软，伴有血管 杂音 B.甲状腺弥漫肿大、多结节状 C.甲状腺轻度肿大、质硬 D.甲状腺内单一结节形成、质软、边界清楚 D.多级乳头形成 E.肉芽肿形成