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血液流变学临床意义

血浆粘度

血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而变化，是一个常数，是影响全血粘度的重要因素之一. 血浆或血清之所以具有比水大得多的粘度，尤其是它们对血液粘度所以能给予明显的影响，主要原因在于血浆或血清中含有蛋白质/脂质和糖类等高分子化合物。据观察血浆或血清粘度随纤维蛋白原、IgA、IgG、血清中各种蛋白成分，血脂（β脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等）的增加而增加。但这种依赖关系较少，而白蛋白以外的这些成分产生粘度的能力较大。若纤维蛋白原、β脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、球蛋白等成分显著地增加时，则可使血浆或血清粘度相应增加，血浆粘度的增加，也是招致全血比粘度增加的原因之一。各种生物大分子成份在相同毫克%浓度下产生比粘度的能力大小，按其由大至小的顺序为：胆固醇→纤维蛋白→甘油三酯→β脂蛋白→IgG和IgA→白蛋白。从这一顺序可推测产生粘度能力大小与有关生物大分子的构型、大小、亲水性还是疏水性等性质有关。如纤维蛋白原分子呈纤维状，容易弯曲和引起分子间的相互牵连，故产生粘度能力较大，相当于白蛋白的139倍，列于第二位；而胆固醇和甘油三酯，由于它们是非亲水性物质，在血浆或血清中往往以与其他物质结合的乳糜颗粒而存在，故产生粘度能力较大，分别为白蛋白的278和121倍，列于第一位和第三位；另三种生物大分子的分子量顺序为β脂蛋白、Lg、白蛋白(6.9×10)，其中β脂蛋白亲水性较差，分子量比Ig、或白蛋白高3.2倍，Ig的亲水性较脂蛋白好，分子量较脂蛋白低故产生粘度能力居中，即白蛋白的2.7倍，白蛋白因分子量最小，亲水性最强，产生粘度能力较弱，故在生理条件下白蛋白对粘度的影响可能较小。

临床意义

增高最典型疾病有巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、高脂血症、球蛋白增多症、高血压等。而在测出血浆粘度高的同时，测定血浆中的各种化学成分，又可从血浆粘度增高中进一步区分出巨球蛋白增多型（以巨球蛋白IgM增多为特征的原发性巨球蛋白血症，以及球蛋白IgG 或IgA增多的多发性骨髓瘤等）；纤维蛋白原增多型（如中风、心肌梗塞、糖尿病等）；血脂增多型（如高血脂等）；球蛋白增多型（慢性

肝炎、肝硬化、肺心病等）以及核酸增多型（急性白血病等）临床血浆粘度增高可见于遗传性球型红细胞增多症、一些缺血性心脑血管病、糖尿病、巨球蛋白血症等。

全血粘度

血液中存在一系列的粘滞因素，如血浆粘度、血细胞压积、红细胞聚集、红细胞刚性、以及血小板聚集等。这些因素的升高，可导致血液的高粘滞状态。血液高粘滞综合症是多种病理过程的中间过程或者“桥梁”。而且往往出现“单行线桥”现象，即一旦出现某种程度的高粘滞综合症，则通过正反馈方式而扩大，使缺血，缺氧情况更为严重。对于微循环而言，血液高粘度的升高，造成微循环恶化。此时红细胞的变形能力减弱，而红细胞的聚集性增强，此时红细胞通过毛细血管的能力下降，且易聚集成串，使微循环灌注障碍，脏器缺血、缺氧，其功能受损而导致疾病的发生或病情恶化。另外，由于血液粘度的升高及血小板的受损等因素，可以促使微小血栓形成。高切变率下的全血粘度反映红细胞的变形性，全血高切粘度高，红细胞变形性差，高切粘度低，红细胞变形性好。低切变率下的全血粘度反映红细胞的聚集性，血液形成红细胞聚集体，红细胞聚集体越多，红细胞聚集体越强，血液粘度越高。全血中切粘度值为全血低切粘度值为低切粘度到高切粘度变化的一个过渡点。高粘血综合症根据造成血液粘度增高的主要原因的不同，又可分为多种类型，即：血细胞压积增高型、红细胞和血小板聚集性增强型、红细胞变形能力低下型、血浆粘度增高型等。

临床意义

1、属于血细胞压积增高型的有：真性红细胞增多症、慢性肺部疾病、充血性心力衰竭、法罗氏四联症等先天性心脏病、肺心病、高山病、矽肺、烧伤和烫伤、脱水等等。

2、属于红细胞和血小板聚集性增强型的有：缺血性脑中风、心绞痛、心肌梗塞、血栓闭塞性脉管炎、雷诺氏症、糖尿病、创伤和骨折等疾病。

3、属于红细胞变形能力低下型的有：镰状细胞性贫血、遗传性球形红细胞症、高渗血症、酸中毒和缺氧症等疾病。

4、属于血浆粘度增高型的有：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、

高脂血症、高血压、肿瘤、球蛋白增多症等。而对于血浆粘度增高型来讲，测定血浆中的各种化学成分，根据造成高血浆粘度的化学成分之不同，又可以从中再进一步区分为巨球蛋白增高型（如以巨球蛋白IgG增高为特征的原发性巨球蛋白增高症以及巨球蛋白IgA或IgM增高为特征的多发性骨髓瘤等）、纤维蛋白原增高型（如肝硬化症和肿瘤等）、血脂增高型（如黄色瘤、脂肪肝、糖尿病等高脂蛋白血症）、免疫球蛋白增高型（如慢性肝炎、肺心病等）、核酸增高型（如急生白血病）。

5、在血液粘度异常综合症中，尚有一部分表现为血液粘度低于正常。这一类型的血液粘度异常综合症则叫做低粘血综合症。根据造成低粘的主要原因来看，多是与红细胞的数量减少有关，但根据它们的生理性和病理性变化特点，又是可分病理性和生理性低粘血综合症两种，病理性低粘血综合症首先见于一些出血性疾病。此外，尚有一些疾病也表现为低粘血，例如，贫血症、尿毒症、肝硬化腹水症、晚期肝癌、急性白求恩血病等均属于此类低粘血综合症。所谓生理性的低粘血综合症是指人体在正常生理活动的某一时期或某一发育阶段所出现的一时性血液粘度低下，例如妇女在月经期或妊娠中、后期所出现的粘度低下，均属于此种生理性的低粘血综合症。

6、测定血液粘度对于缺血性和出血性脑中风的鉴别诊断可具有一定的辅助作用。缺血性脑中风多观察到血液粘度的增高，而出血性脑中风，多观察到血液粘度的降低或接近正常。缺血性呼出血性脑中风血液粘度的不同也是决定这两种疾病病在治疗上是采取不同的治疗方法的重要原因之一。在治疗过程中，连续测定患者的血液粘度，便能对患者的治疗情况是否适度及时作出正确的判断。血液粘度的测定对于出血性和缺血性脑中风的监护、预后判断和疗效观察亦有重要意义。血液粘度的明显增高，除见于缺血性脑中风之外，亦见于心肌梗塞、心绞痛、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性栓塞、雷诺氏症等中央和外周缺血性疾病。而血液粘度降低，除见于出血性脑中风之外，亦见于上消化道出血、鼻出血、出血性休克等其它出血性疾病。显而易见，血液粘度的测定可以作血管动脉缺血性和出血性疾病鉴别诊断的辅助指标。

全血相对指数

血液的相对粘度是血液粘度与该血浆粘度在相同温度、压力条件下之

比。它反映血细胞浓度和血细胞本身性质对血液流动性的影响，它也有二个指标：

1、全血高切相对指数：其增加的直接原因是血细胞浓度增加，或红细胞刚性增高（变形能力降低）

2、全血低切相对指数：其增加的直接原因是血细胞浓度增加，或红细胞聚集性增加。

红细胞聚集相对指数

反映红细胞聚集性及程度的一个客观指标，增高表示聚集性增强，全血粘度增高。红细胞聚集性增高可导致血液粘度增加，使局部血液停滞，聚集体可闭塞小动脉的入口，造成血液循环障碍。血流减缓及组织灌注的减低又可加重红细胞聚集程度。出现一系列的恶性循环，进而殃及血细胞本身及血管壁基质。

临床意义

在以下疾病状态，如异常白血症，感染性胶愿病炎症，恶性肿瘤，合并微血管障碍糖尿病，以及心肌梗塞，外伤，手术，烧伤等所致组织溃疡都会发生血管内红细胞聚集，在小静脉或小动脉中也可以发现血管内红细胞聚集，然而对于健康人的小动脉，则不会发生血管内红细胞聚集，小动脉血管内红细胞聚集会引血流障碍，组织供氧障碍，血管内皮细胞的低氧障碍等。

卡松粘度

卡森粘度与全血粘度是相对应的。卡森粘度是全血表观粘度降低的极限值。随着剪切率的增加，红细胞缗钱状聚集逐渐瓦解直至完全分散．血液表观粘度降低，剪切率继续增大，细胞可被拉长，顺着流线运动，血液粘度进一步降低，但降低不是无止境的，达到一个极限值就不再降低了，这个表观粘度的极限值或最低值，就是卡森粘度。卡松粘度与全血高切粘度相关性非常显著，故与红细胞变形性有关。屈服应力

对于人体全血而言，只有施加于血液的切应力达到一定值时，才能消除其内部对抗，并开始流动。此切应力临界值Iy称为屈服应力，也称卡森应力．血液流动时，其内部切应力低于Iy时，血液就如固体；只会变形而不能流动。血液的屈服应力首先取决于红细胞压积，

当红细胞压积超过5%-8%时，血液才具有屈服应力；其次，血液的屈服应力取决于血浆纤维蛋白原浓度。

犬猫尿液分析及临床意义

犬猫尿液分析及临床意义犬、猫尿液分析及临床意义一、一般性状检查 (一)尿量犬20,40ml/kg/日，猫22,30ml/kg/日尿量异常的几种情况—— 1、多尿多见于下列疾病 (1)内分泌疾病:如糖尿病、原发性甲状旁腺功能亢进及原发性醛固酮增多症等。 (2)肾脏疾病:如慢性肾盂肾炎、高血压肾病、慢性肾小管功能衰竭等。 (3)精神性多尿:多因精神因素引起，如紧张、工作压力太大等。 2、少尿或无尿常见于以下疾病 (1)肾脏疾病:如急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作，急性肾功能衰竭等。 (2)各种原因所引起的休克、严重脱水或电解质紊乱，或各种原因所引起的的尿路梗阻。 (二)颜色正常新鲜的尿液犬为淡黄色，猫为黄色透明的液体。放置一段时间后可见微量絮状沉淀。尿色的深浅常与食物、药物及尿量多少有关。常见的颜色异常的尿液有以下几种—— 1、红色

尿液内含有一定量的红细胞时尿液呈红色，医学上称为血尿。常见于肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿道结石、急性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等。也可见于出血性疾病，如血小板减少性紫癜、血友病等。注意:当服用色素、药物等也会造成红色的尿液，需认真鉴别。 2、酱油或浓茶色常见于蚕豆病、黑尿热、急性肝炎、阵发性睡眠性血红蛋白尿及血型不合的输血反应等。 3、乳白色常见于丝虫病、结核、肿瘤、胸腹部创伤或某些原因引起肾周围淋巴循环受阻。此外，当患者患有泌尿系统感染疾病时，如膀胱炎、肾盂肾炎等，尿液放置后可见白色云絮状沉淀。注意:正常尿中，如含多量磷酸盐时，尿液也可呈乳白色，尤其是在冬季气温低时最为多见。 4、黄色常见于阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸。这是因为尿内含有大量的结合胆红素而造成的。也可见于在服用某些药物后，如核黄素、黄连素、灭滴灵等。 5、蓝绿色多见于使用美蓝、消炎痛、氨苯喋啶等药物后。 (三)气味正常尿液长时间放置后，因尿素分解可出现氨臭味。若尿液在排出时即有氨臭味，这多患上慢性膀胱炎或慢性尿潴留。若尿液呈苹果样气味，则多见于糖尿病酮症酸中毒的患者。此外，进食某些食物，如蒜、葱后也可使尿液呈特殊气味。二、尿常规检查

血液论文血液流变学论文

血液论文血液流变学论文银杏达莫对糖尿病肾病血液流变学的影响【摘要】目的：探讨银杏达莫对糖尿病肾病(DN)患者血液流变学的影响。方法：糖尿病肾病98例患者随机分为治疗组(54例)和对照组(44例)。在常规治疗的基础上, 治疗组给予银杏达莫注射液25mL+质量分数5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/ d; 对照组44例常规治疗。两组疗程均为4周。比较两组治疗前、后血Cr和BUN尿UEAR和FDP。结果: 两组治疗前后血Cr和BUN尿UEAR和FDP 比较，两组间比较差异有统计学意义( P <0.05, P<0 .01) , 治疗后血Cr和BUN尿UEAR和FDP比较，两组间比较差异有统计学意义( P <0.05, P<0 .0l)。结论: 银杏达莫注射液可改善糖尿病肾病(DN)患者高凝、高脂状态, 有助于糖尿病肾病(DN)患者的治疗。【关键词】糖尿病肾病；银杏达莫注射液; 抗凝;降血脂糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)是糖尿病常见的严重微血管并发症，是糖尿病患者主要死亡原因之一，在糖尿病病人群中的发生率约为20~40%[1]。降低血糖、控制血压、调整血脂、抗凝血等治疗可以延缓DN的发展。本文旨在观察银杏达莫治疗DN对血液流变学的影响。现将我们的临床观察结果报告如下。

1资料与方法 1.1临床资料：选择我院2009年3月至2010年12月住院的2 型糖尿病患者98例，DN的诊断按照Mogensen[2] 诊断标准临床糖尿病肾病尿白蛋白定量>300mg／24h，男65例，女33例，平均年龄(67.5土8.7 )岁,平均糖尿病病程( 10.9±4.8 )年。排除标准：其他疾病导致的肾脏病变；妊娠或哺乳期患者；精神病等不合作者；有严重的心、脑、肝并发症；排除引起尿蛋白升高的原因糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急症，泌尿系感染、运动、原发性高血压。 1.2方法：研究病例均要求血压≤140 /190 mmHg，空腹血糖 ≤7mmol／L，餐后2h血糖≤ 10 mmol／L，并稳定1周。随机分组，治疗组54例，给予给予银杏达莫注射液25mL+质量分数5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,1次/ d;每日1次，疗程为14 d，口服替米沙坦40~80 mg，胰岛素控制血糖;对照组44例，降压、降脂、降糖治疗同治疗组。 1.3 观测指标①肾功能测定：检测血肌酐( c r )和血尿素氮(BUN)。②尿液测定：检测纤维蛋白降解产物(FDP)和尿微量蛋白尿(UAER)测定。③血液流变学测定:检测全血高切、全血低切、血浆黏度、血小板聚集。3项检查每例患者治疗前和治疗后各检测1次。 1.4 统计学方法采用SPSS 13.0统计分析软件处理。计量资料数据以均数标准差(s)表示，组间比较采用t检验；计数资料采用检验。

《临床血液学和血液学检验》指导手册

《临床血液学和血液学检验》实验指导（供医学检验专业五年制本科使用)

遵义医学院医学检验系组编２0０５年12月第一章血细胞形态（示教）概念:是指血细胞经瑞氏染色后在光学显微镜下的形态特征。第一节血细胞多媒体示教２学时了解：初步认识各种血细胞外形及核的形态、胞浆着色情况、核染色质结构的不同点。第二节正常血细胞形态(显微镜下示教)4学时了解:初步认识粒细胞系、红细胞系、淋巴细胞系、单核细胞系、浆细胞系、巨核细胞系的各阶段细胞形态学特征，并画出每一台显微镜下的细胞图像。（一)粒细胞系统 1.原始粒细胞（ｍyｅloblast）：10～18μm,胞体圆或类圆形,核占细胞的2/3以上,居中或略偏位,核染色质呈细颗粒状排列均匀，核仁2～5个、较小、清楚；胞浆量少,染天蓝色,有透明感,无颗粒。 2. 早幼粒细胞(promｙeｌocｙｔｅ）：12~20μm，较原粒细胞大,核染色质较原粒细胞粗糙，染色质颗粒开始有聚集，核仁可见或消失；胞浆染淡蓝色、蓝色或深蓝色,含大小不等、形态不一的紫红色颗粒（即非特异性颗粒）。 3.中幼粒细胞(mｙelocyte) ①中性中幼粒（neuｔrｏｐhilic myｅlocｙｔe）:10~１8μm，胞核椭圆形或一侧开始扁平,可有凹陷,其凹陷处约占细胞的2/3~1／2,核染色质聚集呈索块状,核仁隐约可见或消失;胞浆量多,染淡红或少数区域略偏蓝,含大小一致的红色颗粒、即特异性颗粒（致少有一个区域)。 ②嗜酸性中幼粒（eｏｓiｎoｐhiｌic):15～20μm：核与中性中幼粒相似；胞浆内充满粗大而均匀、排列紧密的橘红色特异性嗜酸性颗粒。 ③嗜碱性中幼粒（basｐhilｉc):1０~１5μm，核圆形或椭圆形、但常常轮廓不清，核染色质较模糊；胞浆内及核上含有排列零乱、大小不等数量不多的紫黑色嗜碱性颗粒。 4、晚幼粒细胞（metamyｅlｏcyte）

血液流变学检查的方法和临床应用

血液流变学检查的方法和临床应用作者：左大鹏首都医科大学附属北京安贞医院一、血液流变学的定义和研究范围血液流变学是研究血液及其组分流动和变形的科学。从研究角度上看，主要包括三个层次方面的内容： 1、血液的宏观流动性，即粘度。 2、血细胞的流变性，主要是红细胞的聚集性和变形性。 3、血液生化物质对血液流变性的影响，主要是纤维蛋白原，球蛋白等。从研究领域上分，又可分为基础理论和方法学的研究以及临床应用的研究两方面。二、血液流变学研究的重点（一）实验室检查方面 1、检测指标的建立，常用的实验室指标要反映：（1）血液粘度，包括全血粘度和血浆粘度两类。（2）红细胞的聚集性和红细胞的变形性。（3）血小板的粘附性和聚集性。（4）血浆纤维蛋白原，球蛋白和血脂成分的检测。 2、实验室方法学的标准化和质量控制（1）粘度计的设计要求和校正。（2）质控品的研制以及室内质控和室间质评的开展。（3）其它检测指标方法学的标准化，例如血脂测定。（二）血液流变学在临床医学中应用 1、阐明血液流变学异常在某些疾病的病因和发病机制中所起的作用。 2、根据血液流变学变化预测某些疾病发生的可能性。 3、血液流变学参数可做为某些疾病诊断的辅助指标。 4、观察药物治疗前后血液流变学的变化，评价药物的疗效，探索新的治疗方法。（三）已报道的血液流变学相关的疾病，见表1。表1 可用于血液流变学检查的疾病 -------------------------------------------------------------------------------------------- 一血管性疾病 1 高血压， 2 脑卒中（一过性脑缺血发作，脑血栓，脑出血）， 3 冠心病（心绞痛，急性心肌梗塞）， 4 周围血管病（下肢深静脉血栓，脉管炎，眼视网膜血管病等）。二代谢性疾病

临床血液学与检验课程教学大纲

《临床血液学与检验》课程教学大纲课程编号：课程名称：临床血液学与检验英文名称：clinical hematology and inspection 课程类型：专业课必修考试总学时：122 学分：6.5 理论课学时：58 实验课学时：64 适用对象：医学检验专业本科学生一、课程的性质和地位临床血液学检验是临床医学中不可缺少的实验性学科，随着分子生物学、物理学、电子学等科学技术的迅速发展，新的检验技术促进了预防医学及临床医学不断前进。临床血液学检验是应用血细胞生理学、血液生化学、血液免疫学、遗传血液学、血液流变学、实验血液学等学科的科学方法，检查造血微环境、造血细胞、骨髓细胞及血栓与止血的各种凝血因子等。因此，临床血液学与检验是以血液学的理论为基础、以检验学的实验方法为手段、以临床血液病为工作对象，创造了一个理论－检验－疾病相互结合、紧密联系的新体系。是医学科学中不可缺少的应用学科，是医学检验专业学生的专业课之一。通过临床血液学检验的学习，要求学生在理论上弄清实验原理，掌握基本理论和基本技能，以及各类造血细胞的生理、病理形态与各类常见血液病的临床基础及检验技术，能够理论联系实际。结合临床培养有解决问题和分析问题能力及具有初步科研工作能力的医学检验医师。在临床血液学检验教学中重点讲授造血检验、细胞形态学、细胞组织化学染色、各类贫血、白血病、出凝血疾病等疾病的检查原理、操作方法、评价注意事项及临床意义等。二、教学环节和教学方法血液学检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合多媒体课件及细胞形态的图示以启发式方法教学。实验是教师在实验室里通过指导学生观察实验标本、挂图、图谱等，并结合电化教学、多媒体实验教学、要求学生细胞绘图等手段，强化记忆，并在教学过程中让学生尽早到医学检验室轮流进行实习，更好地配合理论教学。三、教学内容及要求第一篇绪论

犬猫的正常生理值

附录1 犬猫正常生理值项目参考值（Reference Range）犬（Canine）猫（Feline）寿命性成熟繁殖适龄期限繁殖期发情持续时间排卵时间妊娠期产仔数新生仔体重哺乳期体温（股内侧）呼吸数心率10～20岁雄性10～12月龄雌性7～9月龄 1～2岁 6年 4～13天发性情后2～3天 58～63天 1～20只 200～500克 50～60天 37.5～39.0℃ 10～30次/分 70～120次/分 8～20岁雄性7～9月龄雌性5～8月龄 10～12个月 6年 3～10天多在交配刺激后24小时 58～63天 3～6只 90～140克 45～60天 38.0～39.0℃ 20～30次/分 120～140次/分附录2 血液常规检验项目及正常值血液项目和单位（Haematology & unites）参考值（Reference Range）犬（Canine）猫（Feline）红细胞（RBC）×1012/L 血细胞比容（HCT）L/L 血红蛋白（HGB）g/L 平均红细胞容积（MCV）10-15L 平均红细胞血红蛋白（MCH）1012g 平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）g/dl 白细胞（WBC）×109/L 叶状中性粒细胞（Seg neutr）% 杆状中性粒细胞（Band neutr）% 单核细胞（Mon）% 淋巴细胞（Lym）% 嗜酸性粒细胞（Eos）% 嗜碱性粒细胞（Bas）% 血小板（P）%5.5～8.5 0.37～0.55 120～180 60～77 19.5～24.5 32～36 6.00～1 7.00 60～77 0～3 3～10 12～30 2～10 少见 200～900 5.0～10.0 0.24～0.45 80～150 39～55 13.0～17.0 30～36 5.50～19.50 35～75 0～3 0～4 20～55 0～12 少见 300～700

临床血液学及检验试题和答案(最新整理)

临床血液学及检验试题和答案一、选择题，以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案(相关专业知识) 1.POX染色呈阴性反应的细胞是 A.M3的早幼粒细胞 B.中性分叶粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞答案：E 2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.单核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞答案：A 3.只能在血小板中生成的是 A.血小板第三因子 B.血小板第四因子 C.纤维蛋白原 D.胶原酶 E.纤维连接蛋白答案：B

4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是 A.中性粒杆状核细胞 B.单核细胞 C.早幼粒细胞 D.晚幼红细胞 E.原始淋巴细胞答案：C 5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞 A.Russel小体 B.Cabot环 C.Howell-Jolly小体 D.嗜碱性点彩 E.变性珠蛋白小体答案：A 6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是 A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多 B.红细胞大小不等，中央淡染区扩大 C.白细胞计数一定高于正常 D.血小板散在、少见 E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案：E 7.临床上类白血病反应最常见于 A.严重感染

B.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒 D.急性溶血或出血 E.外伤或大面积烧伤答案：A 8.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是 A.抗体主要为IgM B.0～4℃凝集反应最强 C.慢性型以血管内溶血为主 D.溶血不需补体参与 E.多见于女性答案：D 　9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是 A.具有高度增殖能力 B.高度的自我更新能力 C.弱表达CD34 D.对称性有丝分裂 E.具有定向分化能力答案：B 10.下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是 A.干细胞因子

犬猫血液学临床意义

1、红细胞计数RBC 生理：年龄性别差异，缺氧，妊娠影响病理：增多：脱水，血浆容量减少减少：各种原因的贫血 2、血红蛋白HGB：临床意义同红细胞计数 3、红细胞比容：增多：各种原因引起的血浆浓缩，红细胞增多症减少：见于贫血，各种原因引起的血液稀释 4、白细胞计数WBC 增高：生理性增高：妊娠，分娩，剧烈运动病理性增高：急性感染和炎症，类白血病反应，酸中毒，严重烧伤，手术后，急性中毒，恶性肿瘤，白血病减少：见于某些病毒感染，血液病，接触性射线，某些药物，肝硬化，脾功能亢进，系统性红狼疮 5、中性粒细胞：增多：生理性：饱餐、激动、剧烈运动、高温严寒、新生动物、发情期、妊娠中晚期、分娩病理性：急性感染、炎症，组织损伤或坏死、急性失血或溶血，急性中毒，恶性肿瘤原始或幼稚粒细胞增生，见粒细胞性白血病和骨髓增殖性疾病减少：病毒感染、，再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、严重贫血，射线 6、嗜酸性粒细胞增多：变态反应，如过敏、哮喘；寄生虫，尤其组织内寄生虫，皮肤病，如、湿疹；血液系统疾病如慢性粒细胞白血病，淋巴瘤，嗜酸性粒细胞白血病，其它传染病的恢复期，肾上腺功能减退减少：意义不大，激素治疗 7、嗜碱性粒细胞增多：慢性粒细胞白血病，骨髓纤维化减少：无意义 8、淋巴细胞增多：幼犬生理性增多；感染，主要是病毒感染，淋巴细胞性白血病，淋巴瘤，急性传染病恢复期减少：肾上腺皮质激素，接触射线，免疫缺陷性疾病 9、单核细胞增多：感染：如结核，血液病：如单核细胞性白血病减少：无临床意义 10、血小板PLT 增多：炎症，肿瘤，外伤，手术，剧烈运动，骨髓增殖综合症，慢性粒细胞血红病，真性红细胞增多症减少：血小板生成障碍，血小板破坏或消耗增多见于免疫性破坏，血小板分布异常：脾肿大，血液被稀释

血液流变学检测的临床意义

血液流变学检测的临床意义血液流变学主要研究的是血液及其成分的流动性和变形性规律的科学，它与临床多种疾病有关。血液流变学各项指标就是描述血液各种流变性质的定量，半定量参数，这些指标的异常改变及其改变程度，对疾病的病因，诊断，预防，治疗，疗效观察及病情监测都有重要的临床意义。目前已广泛地应用于临床各科和药物研究及群体普查及亚健康检查。血液流变学的检测已成为临床医学和科研工作不可缺少的重要手段。血液流变学检测的目的就是要了解和掌握血液在人体内的流动状态，是处于生理状态还是处于病理状态一、血液粘度测定血液粘度是血液最基本的流变特性，是血液流变学研究的核心，是反映血液“浓、粘、聚、凝”的一项重要指标。血液粘度的高与低能反映血液循环的优与劣或血液供应的多与少，是血液流变学的基本参数。测定血液粘度，研究血液粘度的特点，掌握血液粘度变化规律，对于了解血液的流动性质和凝固性质，尤其是对于揭示血液流变学的改变与某些疾病的发生和发展关系，具有重要意义。血液粘度测定：包括全血粘度（ηb）和血浆粘度（ηp）测定。测定全血、血浆粘度，对了解血液的流动性及其在生理和病理条件下的变化规律，评价微循环障碍的原因，诊断、防治血液粘度异常的疾病有着重要的意义。临床资料表明，许多表现有明显微循环障碍的疾病都同时伴有全血、血浆粘度增高。而且微循环障碍程度和疾病的严重程度与全血、血浆粘度增高是平行的。微循环障碍同时伴有全血或血浆粘度的增高常见于多种疾病，如脑中风、心肌梗塞、冠心病、肺心病等。如果经过治疗，随着临床症状和微循环障碍的改善，血液粘度亦有所降低。血液粘度的测定，在缺血性和出血性脑中风的鉴别诊断，疗效观察，予后判断有重要意义。近年来，血液流变性的改变与脑血管病的关系已经越来越引起重视。影响血液流变性的因素主要包括红细胞压积，全血粘度、血浆粘度，红细胞电泳时间，血沉和纤维蛋白原等。这些指标的变化直接影响血液的流动性，粘滞性和凝固性，其变化超出正常范围就可能引起脑血管病。在出血性脑中风时，以全血粘度和红细胞压积降低为最明显，（血浆粘度，纤维蛋白原含量均降低，红细胞电泳时间缩短）。它予示将要有出血性血管病的发生。在缺血性脑中风时，全血粘度，血浆粘度及其他血液流变学检验指标均增高。其中细胞压积和全血粘度升高，是造成缺血性血管病的主要原因。血液粘度的测定，可作为冠心病和心肌梗塞发作的警报信号。冠心病一般在临床上虽可无症状，但常可能突然转为心绞痛或心肌梗塞，尤其是心肌梗塞也可能突然引起严重的心律失常或心脏停博而致猝死，有的甚至发生毫无先兆的猝死。据统计，冠心病急性发作的死亡率近40%，而且其中半数病例从症状确定到死亡不超过1小时。因此，如何能及早地检测出即将发生的冠心病及其发病程度，这是迄今尚未解决的关系到冠心病防治的重要临床问题。近年来，有临床资料表明，血液流变学诸指标的异常，尤其是其中的低剪切率下的血液粘度增高可出现于冠心病的发病之前，而且又往往是出现在其他一些临床先兆症状之前的更早先兆。更为重要的是与血压、血脂和血管硬化等指标相比，血液粘度等血液流变学指标的特点是不随年龄的增大而增高。这一点对于预测老年人冠心病的发生是一个极有利的条件。近年来，发现一些急性心肌梗塞病人，在发病前血液粘度就明显增高，其中最显著者可比正常人高3—4倍。血液粘度增高亦见于心绞痛患者，但不如急性心肌梗塞时明显。心肌梗塞时血液粘度不论是低剪切率下或高剪切率下均明显高于正常人，尤其是在低剪切率下明显高于心绞痛者。故血液粘度的明显增高可作为冠心病、心肌梗塞发病先兆的客观指标。冠心病发病后在治疗过程中，血液粘度持续增高多提示病情恶化和愈后不良，而血液粘度降低，相反多提示病情缓解和愈后良好，因此，在冠心病的治疗过程中及时测定血液粘度，了解血液粘度有无降低，也就成为判断任一治疗措施和临床疗效的一项重要指标。血液流变学检测还可用于衰老及抗衰老的研究，在长寿因素调查中，健康长寿者的血液粘度、纤维蛋白原含量、红细胞变形能力、血小板聚集功能等均在正常范围。而心血管疾病的长寿者上述指标明显高于正常。维持血液粘度在正常范围是长寿的一个重要因素。因此，在抗衰老研究中改善血液流变学的作用，应作为评价疗效的一个指标。许多资料表明，患肿瘤时，血液粘度，特别是

临床血液学检验重点

第十章白细胞检验的临床应用二、名词解释 1. 白血病： 2. 急性白血病： 3..急性白血病复发： 4. 部分缓解： 5. 微量残留白血病： 6. 柴捆细胞： 7. 非红系计数：。 8. 白细胞不增多性白血病： 9. MICM分型： 10. FAB分型： 11．Ph染色体 12．全髓白血病 13．无效性红细胞生成 14．尿本-周蛋白 15．类白血病反应 16．R－S细胞 17．反应性组织细胞增多症 18、M蛋白 19、重链病 20、类脂质沉积病 21、血清β2-微球蛋白三、问答题 1. FAB分型中的急性淋巴细胞白血病三种亚型的形态特点各如何？

2．我国急性髓细胞白血病的诊断标准（1986年天津会议）是什么？ 3．急性白血病的完全缓解标准是什么? 4．根据细胞系列将急性白血病分为哪两大类？细胞免疫分型时所用的一线单抗和二线单抗各有哪些？ 5．M3的实验室检查主要特点有哪些？ 6．慢性粒细胞白血病加速期的诊断要点。 7．慢性淋巴细胞白血病的临床分期及其标准。 8．简述霍奇金氏淋巴瘤诊断时需要进行的检查及其鉴别诊断。 9．试述国内多发性骨髓瘤的诊断标准。 10．试述原发性血小板增多症与继发性血小板增多症的鉴别要点。 11．什么叫嗜酸性粒细胞增多症？其程度如何区分？答案二、名词解释 1．是一组起源于造血干细胞恶性变的一种恶性肿瘤，其特点为骨髓中有不能控制的白血病细胞大量增生、分化成熟障碍、调亡减少，同时浸润其他组织和脏器，并进入外周血中。主要临床表现有四大症状即贫血、发烧、出血及浸润。 2．指起病急、病程短，未经治疗其自然病程一般少于6个月的白血病，其骨髓髓中以原始及幼稚白血病细胞增生为主。 3．指以下三项中的任何一项即为复发，①骨髓中原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（或原单核细胞+幼单细胞或原淋巴细胞+幼淋细胞）＞5％且＜20％，经过有效的抗白血病治疗一个疗程后仍为达到骨髓完全缓解；②骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（或原单核细胞+幼单细胞或原淋巴细胞+幼淋细胞）＞20％；③骨髓外有白血病细胞浸润者。 4．原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型（原单核细胞+幼单核或原淋巴细胞+幼淋巴细胞）＞5%～≤20%或临床、血象中有一项未达到完全缓解标准者。 5．是指白血病患者经过化疗或骨髓移植后，达到临床和血液学完全缓解，但体内仍残留微量白血病细胞（估计约106～8个）的状态。 6．细胞胞浆中有多条棒状小体，从形态上似柴捆，呈束状交叉排列，因而得名，柴捆细胞主要见于M3。

犬猫常见传染病

犬猫常见传染病一、犬瘟热（一）概念犬瘟热（canine distemper , CD）是由犬瘟热病毒引起的高度接触性传染性、致死性传染病，病犬以双相热型、呼吸道和消化道急性卡他性炎症，以及中后期出现肌肉抽搐或瘫痪为特征。致死率高，幼犬致死率可达80%以上。（二）病原及流行病学 1、病原及传播途径：犬瘟病毒，副黏病毒科，麻疹病毒属，单股RNA病毒。主要通过呼吸道、消化道传染，也可通过眼结膜、口腔黏膜和鼻腔黏膜等感染。 2、传染源主要是患犬和带毒犬。 3、易感动物犬科、鼬科和浣熊科动物，各种年龄、性别和品种的犬均可感染，但3~12个月的幼犬最易感，往往成窝发病，病愈犬可获得长时间甚至终生抗体 4、流行性具有明显的品种、年龄和季节性。纯种犬易发，断奶至1岁以内的犬易发，秋末夏初明显增多。（三）症状 1、双相性体温升高：本病潜伏期3~6天。体温升高达39.8~41℃，持续1~2天，接着有2~3天的缓解期（体温趋于38.9~39.2）。随着体温再度升高，呼吸系统和消化系统感染症状明显，甚至神经系统感染。 2、呼吸系统症状：本病的主要症状。病初患犬精神轻度沉郁，食欲不振，流泪，有水样鼻液，时有咳嗽或人工诱咳阳性。之后，眼、鼻分泌物转为黏液性或脓性，喉气管及肺部听诊呼吸音粗厉。在疾病中、后期，往往发展为支气管肺炎，患犬鼻端干燥（裂），有多量脓鼻液。患犬大多表现特有的化脓性结膜炎外观：即脓性眼眵附着于内、外眼角与上下眼睑，眼角和眼睑周边脱毛、光秃，似戴一副眼镜状。 3．消化系统症状：病初、中期常有呕吐表现，但次数不多，食欲减退或废绝，对本病具有一定的示病意义。幼犬通常排出深咖啡色混有黏液或血液的稀便，而成犬一般数日无便。患犬因呕吐、腹泻以及食欲废绝，逐渐脱水、衰竭。 4、神经系统症状：神经症状多在发病中、后期，少数于病初出现，对本病具有重要的示病意义。轻者口唇、眼睑、耳根抽动，重者踏脚、转圈或翻滚、运动共济失调、后肢麻痹，咬肌或侧卧时四肢反复有节律性的抽搐是本病的特征表现。 5、皮肤、足垫症状：在发病初期或末期，部分患犬四肢足垫角质化过度、变硬，幼年患犬常在腹下和股内侧皮薄处出现米粒或豆粒大小的红斑、水疱或脓疱。使用抗生素治疗后，腹下和股内侧的脓性皮疹很快干枯消失。康复犬硬化的足垫角质层逐渐脱去。（四）诊断进口犬瘟热快速诊断试纸，取患犬眼、鼻分泌物、唾液或尿液等为检测样品，可在5~10分钟内作出诊断。其他方法不再详细介绍。（五）治疗病初尽快注射犬瘟热单克隆抗体或抗犬瘟热高免血清，剂量一般应大于1~2ml/kg体重，连用2~3天。为抑制病毒增殖和控制细菌继发感染，常应用病毒唑、双黄连、清开灵、氨苄青霉素、头孢菌素Ⅴ或头孢曲松等。对发热患犬，应用安痛定或复方氨基比林，并配合应用氢化可的松或地塞米松。有便血症状的，可应用安络血或止血敏。早期输液和配合应用犬干扰素、细胞因子等免疫增强剂，能有效防止机体脱水，提高抗病力，促进患犬康复（六）预后

临床血液学及检验试题和答案知识讲解

临床血液学及检验试题和答案

精品资料仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2 临床血液学及检验试题和答案一、选择题，以下每一道考题有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案(相关专业知识) 1.POX 染色呈阴性反应的细胞是 A.M3的早幼粒细胞 B.中性分叶粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞答案：E 2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.单核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞答案：A 3.只能在血小板中生成的是 A.血小板第三因子 B.血小板第四因子 C.纤维蛋白原 D.胶原酶 E.纤维连接蛋白答案：B 4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是 A.中性粒杆状核细胞 B.单核细胞 C.早幼粒细胞 D.晚幼红细胞 E.原始淋巴细胞答案：C 5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞 A.Russel 小体 B.Cabot 环 C.Howell-Jolly 小体 D.嗜碱性点彩 E.变性珠蛋白小体答案：A 6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是 A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多 B.红细胞大小不等，中央淡染区扩大 C.白细胞计数一定高于正常 D.血小板散在、少见 E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案：E 7.临床上类白血病反应最常见于 A.严重感染 B.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒 D.急性溶血或出血 E.外伤或大面积烧伤答案：A 8.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是 A.抗体主要为IgM B.0～4℃凝集反应最强 C.慢性型以血管内溶血为主 D.溶血不需补体参与 E.多见于女性答案：D 9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是 A.具有高度增殖能力 B.高度的自我更新能力 C.弱表达CD34 D.对称性有丝分裂 E.具有定向分化能力答案：B 10.下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是 A.干细胞因子 B.TGF-β C.IL-11 D.IL-3 E.TPO 答案：B 11.在人类产生血细胞的过程中，各类血细胞形成的顺序是 A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞 B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞 C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞 D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞 E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞答案：B 12.关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是 A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒 B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块 C.早幼红细胞胞浆量一般较少，染色呈嗜酸性 D.中幼红细胞胞浆含量丰富，染色呈嗜多色性 E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状答案：D 13.临床上骨髓增生程度，通常的表示方式为 A.粒细胞：成熟红细胞 B.有核细胞：全部血细胞 C.有核细胞：成熟红细胞 D.粒细胞：有核红细胞 E.有核红细胞：全部血细胞答案：C 14.T 和B 淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是 A.肝和淋巴结 B.脾和淋巴结 C.骨髓 D.淋巴结 E.胸腺答案：B 15.CFU-GM 增加见于下列何种疾病 A.再生障碍性贫血 B.阵发性睡眠性血红蛋白尿 C.急性白血病 D.骨髓增生异常综合征 E.慢性粒细胞白血病答案：E 16.在人类个体发育过程中，最早的造血活动始于 A.胚胎第12周 B.胚胎第10周 C.胚胎第8周 D.胚胎第6周 E.胚胎第3~4周答案：E 17.红细胞破坏后，受何者吞噬 A.单核-巨噬细胞系统 B.单核细胞 C.中性粒细胞 D.脾 E.肝答案：A 18.红细胞起源于 A.原始红细胞 B.肝脏 C.骨髓造血干细胞 D.巨噬细胞 E.早幼红细胞答案：C 19.叶酸和维生素B12缺乏常引起 A.再生障碍性贫血 B.失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.溶血性贫血 E.巨幼细胞贫血答案：E 20.一般再生障碍性贫血属于 A.正常色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多色性贫血 E.小细胞低色素性贫血答案：A 临床血液学检验考试题一、选择题 A 型题（每题1分，共10分） 1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种（D ） A 、锚蛋白 B 、收缩蛋白 C 、肌动蛋白 D 、跨膜糖蛋白 E 肌球蛋白 2、影响DNA 合成的常见因素（ E ） A 、丙酮酸激酶缺乏 B 、铁缺乏 C 、维生素C 缺乏

临床血液学检验

《临床血液学和血液检验》实验教学大纲 (供五年制检验本科用) 医学检验系《临床检验基础》教学组 2007-01-01 前言血液学和血液学检验是一门实验性很强的学科，是通过理学、化学、细胞遗传学、免疫学以及现代自动化仪器的方法，采用病人血液及骨髓标本进行定性或定量分析，以协助临床医生对疾病诊断、治疗和疗效观察。实验课是以《临床血液学和血液检验》（谭齐贤主编）与《临床血液学和血液学检验实验指导》（潘恩潭主编）为参考教材，面向医学检验专业学生的必修课，课程安排共75学时，理论课35学时，实验课40学时。通过本实验课的学习，要求学生掌握正常骨髓血细胞形态学特征、临床常见血液病的细胞学诊断和临床常用细胞化学染色的方法，了解溶血、血栓与止血检验的基本实验方法。实验教学内容安排表

[目的要求] 掌握红细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 [教学内容] 实验内容： 1．认真辩认红细胞系各阶段细胞形态特征； 2．用红蓝铅笔描绘红细胞系各阶段细胞； 3．书写实验报告。重点难点：1．红系各阶段细胞划分标准； 2．正常骨髓片中原始红细胞与早幼红细胞的形态鉴别； 3．中幼红细胞与晚幼红细胞的区别 [学时] 3 实验二血细胞形态 [目的要求] 掌握粒细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 [教学内容] 实验内容： 1．认真辩认粒细胞系各阶段细胞形态特征； 2．用红蓝铅笔描绘粒细胞系细胞； 3．巩固练习：继续辩认红系细胞，同时注意与粒细胞的区别要点； 4．书写实验报告。重点难点：1．粒系各阶段细胞划分标准； 2．粒细胞胞质中四种颗粒的鉴别要点。 [学时] 3 实验三血细胞形态 [目的要求] 1．掌握淋巴细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 2．掌握单核细胞系统各阶段正常骨髓血细胞形态特征。 3．熟悉骨髓非造血细胞（内皮细胞、成骨细胞等）的形态特征。[教学内容] 重点难点：1．淋巴细胞系统与单核细胞系统中原始细胞与幼稚细胞的形态鉴别；

血液流变学临床意义

血液流变学临床意义血浆粘度血浆粘度的特点是不随着切变率的变化而变化，是一个常数，是影响全血粘度的重要因素之一. 血浆或血清之所以具有比水大得多的粘度，尤其是它们对血液粘度所以能给予明显的影响，主要原因在于血浆或血清中含有蛋白质/脂质和糖类等高分子化合物。据观察血浆或血清粘度随纤维蛋白原、IgA、IgG、血清中各种蛋白成分，血脂（β脂蛋白、胆固醇、甘油三酯等）的增加而增加。但这种依赖关系较少，而白蛋白以外的这些成分产生粘度的能力较大。若纤维蛋白原、β脂蛋白、胆固醇、甘油三酯、球蛋白等成分显著地增加时，则可使血浆或血清粘度相应增加，血浆粘度的增加，也是招致全血比粘度增加的原因之一。各种生物大分子成份在相同毫克%浓度下产生比粘度的能力大小，按其由大至小的顺序为：胆固醇→纤维蛋白→甘油三酯→β脂蛋白→IgG和IgA→白蛋白。从这一顺序可推测产生粘度能力大小与有关生物大分子的构型、大小、亲水性还是疏水性等性质有关。如纤维蛋白原分子呈纤维状，容易弯曲和引起分子间的相互牵连，故产生粘度能力较大，相当于白蛋白的139倍，列于第二位；而胆固醇和甘油三酯，由于它们是非亲水性物质，在血浆或血清中往往以与其他物质结合的乳糜颗粒而存在，故产生粘度能力较大，分别为白蛋白的278和121倍，列于第一位和第三位；另三种生物大分子的分子量顺序为β脂蛋白、Lg、白蛋白(6.9×10)，其中β脂蛋白亲水性较差，分子量比Ig、或白蛋白高3.2倍，Ig的亲水性较脂蛋白好，分子量较脂蛋白低故产生粘度能力居中，即白蛋白的2.7倍，白蛋白因分子量最小，亲水性最强，产生粘度能力较弱，故在生理条件下白蛋白对粘度的影响可能较小。临床意义增高最典型疾病有巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、高脂血症、球蛋白增多症、高血压等。而在测出血浆粘度高的同时，测定血浆中的各种化学成分，又可从血浆粘度增高中进一步区分出巨球蛋白增多型（以巨球蛋白IgM增多为特征的原发性巨球蛋白血症，以及球蛋白IgG 或IgA增多的多发性骨髓瘤等）；纤维蛋白原增多型（如中风、心肌梗塞、糖尿病等）；血脂增多型（如高血脂等）；球蛋白增多型（慢性

宠物狗消化系统常见病

呕吐和腹泻疾病：呕吐的原因大多与胃炎有关，腹泻的原因则大多与肠炎有关，如果未予以治疗，则呕吐可能导致腹泻，反之亦然，假如狗呈明显病态或者体温高于正常(38.5C)1C以上，应尽速请兽医诊治。呕吐的治疗：如果没有更严重的病征，则对狗禁食24小时(幼犬禁食12小时)。可以继续供应水，但是不可太多。小型狗为50-100毫升，大型狗为200毫升。如果狗饮完规定水量，则可在30分钟后给予同量的水，但不能立即给。假如停止呕吐，则可给予少量易消化的清淡食物，如炒蛋。如果发病时呕吐频繁，在第一次的食物中混合少量白兰地酒(大型狗一茶匙，小型狗酌量减少)。如果进食后不再呕吐，则可将鸡肉，瘦肉或白鲑煮熟后，连汁拌饭喂饲。应一天喂饲三小顿，而不宜一天给予一大顿. 第二天，如果一切情况良好，则可喂食较正常的食物，但是仍保持少量。最好再过一，二天，才完全恢复到正常饮食。在头四天，应该仅喂饲大约三分之二的量。腹泻的治疗：基本上与呕吐的治疗相同，但是不喂食炒蛋，而是直接喂少量鸡肉，白鲑或瘦肉。保持这种饮食喂饲病狗，直至腹泻好转，然后再回复正常饮食。如果腹泻复发，则重新开始，一次喂一种正常饮食，以求查明其中是否引起腹泻的成分。给药: 一般兽医不会用抗生素治疗单纯性胃肠炎病例。氢气化铝混悬液对发生呕吐的狗是良好的胃镇静剂，小型狗，每天三次，每次一茶匙；大型狗，每天四次，每次一点心匙，对发生呕吐或腹泻的狗也可给予白陶土，吗啡或白陶土，果胶酸盐的复合制剂(剂量参照氢氧化铝)。最好手边至少备有其中一种药物。肠炎肠炎是最常发生的消化道疾病。病因：一般是由饲养不当引起，如过冷的食物，腐败变质或难消化的饲料，有毒的药物（外用药被舐食），高度的神经紧张，以及大量应用抗生素，破坏肠道菌系等；某些传染病（如犬瘟热、细小病毒感染、钩端螺旋体等）、寄生虫病（如钩虫、蛔虫、绦虫）及细菌、真菌及其毒素，甚至食量过敏等都可引起肠炎。按肠炎的性质和严重程度分为卡他型肠炎、出血性肠炎、坏死性肠炎、纤维素性肠炎等。症状：除精神不好、食欲减退、甚至废绝外，最重要的症状是腹泻、拱背、腹痛、肠音亢

犬猫的正常生理值

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附录1 犬猫正常生理值项目参考值(Ｒefｅrｅｎｃe Rａnge)犬(Canine）猫(Felinｅ）寿命性成熟繁殖适龄期限繁殖期发情持续时间排卵时间妊娠期产仔数新生仔体重哺乳期体温(股内侧)呼吸数心率1０～2０岁雄性10~1２月龄雌性7～9月龄 1～2岁 6年 4～13天发性情后2~３天 58~63天 1~２0只 200~５00克５0～60天３7.５～3９．0℃ １0~３0次/分 7０~1２0次/分８~２0岁雄性７～9月龄雌性5~8月龄 10～１2个月 6年 3～10天多在交配刺激后24小时 58~63天 3~6只 90～140克 45～60天 38．0~3９.0℃ ２0～30次／分 1２0~140次/分附录2 血液常规检验项目及正常值血液项目和单位（Haemaｔoｌogy & uｎites）参考值 (RｅferenｃｅRａnｇｅ犬(Caninｅ)猫（Feｌinｅ) 红细胞(ＲBC)×1０１２/L 血细胞比容(HCT)L/L 血红蛋白(HＧB)ｇ/L 平均红细胞容积（MＣＶ）10-１5L 平均红细胞血红蛋白（ＭCH)１012g 平均红细胞血红蛋白浓度（MＣＨＣ）g/dl 白细胞(WＢＣ）×109/L 叶状中性粒细胞（Seｇ neutr)% 杆状中性粒细胞（Band nｅutr)% 单核细胞（Mon）％淋巴细胞(Ｌym)% 嗜酸性粒细胞(Eos）％嗜碱性粒细胞（Ｂas)％血小板（P)%５.５～８.5 ０.37~0．55 120～180 ６０~7７ 19．5~2４.5 3２~3６ 6.00～1７.00 60~７7 0～3 3～１０ 1２~30 2~10 少见 200~９０0 5.0~10.0 0.24～０.45 80～１50 39～５5 １3.0~17.０ 30~３6 5.50~１9.50 35～75 0～3 ０~4 20~55 0~12 少见 300～７０0

临床血液学及检验试题和答案

临床血液学及检验试卷和答案一、选择题，以下每一道考题有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案(相关专业知识) 1.POX染色呈阴性反应的细胞是 A.M3的早幼粒细胞 B.中性分叶粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.淋巴细胞答案：E 2.过氧化物酶染色呈强阳性的细胞是 A.嗜酸性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.单核细胞 D.淋巴细胞 E.浆细胞答案：A 3.只能在血小板中生成的是 A.血小板第三因子 B.血小板第四因子 C.纤维蛋白原 D.胶原酶 E.纤维连接蛋白答案：B 1 / 13 4.正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是 A.中性粒杆状核细胞 B.单核细胞 C.早幼粒细胞 D.晚幼红细胞 E.原始淋巴细胞答案：C 5.下列哪项胞内异常不可能出现于红细胞 A.Russel小体 B.Cabot环 C.Howell-Jolly小体 D.嗜碱性点彩 E.变性珠蛋白小体答案：A 6.慢性粒细胞性白血病的血象特点是 A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多 B.红细胞大小不等，中央淡染区扩大 C.白细胞计数一定高于正常

D.血小板散在、少见 E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主答案：E 7.临床上类白血病反应最常见于 A.严重感染 2 / 13 B.恶性肿瘤骨转移 C.有机磷农药或一氧化碳中毒 D.急性溶血或出血 E.外伤或大面积烧伤答案：A 8.下列关于冷凝集素综合征的叙述，错误的是 A.抗体主要为IgM B.0～4℃凝集反应最强 C.慢性型以血管内溶血为主 D.溶血不需补体参与 E.多见于女性答案：D 9.下列不是造血祖细胞的主要特征的是 A.具有高度增殖能力 B.高度的自我更新能力 C.弱表达CD34 D.对称性有丝分裂 E.具有定向分化能力答案：B 10.下列细胞因子中对造血细胞起负向调控作用的是 A.干细胞因子 3 / 13 B.TGF-β C.IL-11 D.IL-3 E.TPO 答案：B 11.在人类产生血细胞的过程中，各类血细胞形成的顺序是 A.粒细胞→红细胞→淋巴细胞→巨核细胞→单核细胞 B.红细胞→粒细胞→巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞 C.巨核细胞→淋巴细胞→单核细胞→粒细胞→红细胞 D.红细胞→淋巴细胞→粒细胞→巨核细胞→单核细胞 E.淋巴细胞→粒细胞→红细胞→巨核细胞→单核细胞答案：B 12.关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是 A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒 B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块 C.早幼红细胞胞浆量一般较少，染色呈嗜酸性

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