上海市物价局、上海市卫生和计划生育委员会、上海市医疗保险办公

上海市物价局、上海市卫生和计划生育委员会、上海市医疗保险办公室关于调整本市部分医疗服务价格的通知

【法规类别】价格综合规定医疗保健

【发文字号】沪价费[2017]5号

【发布部门】上海市物价局上海市卫生和计划生育委员会上海市医疗保险办公室

【发布日期】2017.02.09

【实施日期】2017.02.15

【时效性】现行有效

【效力级别】XP10

上海市物价局、上海市卫生和计划生育委员会、上海市医疗保险办公室关于调整本市部

分医疗服务价格的通知

（沪价费〔2017〕5号）

各公立医疗机构：

根据国家发展改革委、国家卫生计生委有关文件要求，以及本市管理规定，现就本市调整部分医疗服务价格等事项通知如下：

一、适当调整门诊诊查费等部分医疗服务价格。附件所列医疗服务价格标准为本市公立医疗机构的最高价格标准。鼓励各医疗机构通过加强管理、降低成本，逐步降低服务价格。

二、华山医院北院、第六人民医院东院、仁济医院南院、瑞金医院北院等四家医院的

全部医疗服务项目，统一按照本市医疗服务项目规范和价格标准执行。

三、医疗服务项目医保支付范围与标准，应当按照本市基本医疗保险有关规定执行。

四、加强监督检查。各医疗机构要严格按照本通知要求，进一步规范医疗服务及收费行为，完善价格公示、门急诊收费明细账单、住院费用一日清等制度，加强医疗服务价格信息统计汇总工作。各级价格、卫生计生、医保部门要加强对医疗服务及收费行为、医保支付政策执行情况的监督检查，对违反本通知规定的，依法严肃查处。

本通知自2017年2月15日起执行，《关于本市华山医院北院等四家医院部分医疗服务项目试行价格的通知》（沪发改价费[2012]009号）同时废止。以前规定与本通知不符的，以本通知为准。

附件：本市部分医疗服务项目和价格调整表

上海市物价局

上海市卫生和计划生育委员会

上海市医疗保险办公室

2017年2月9日

附表：

本市部分医疗服务项目和价格调整表

含复位、调、结扎固定、拆除及材料；包括牙根折、挫伤、脱位；不含根管治疗

国家卫生计生委办公厅关于开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活

国家卫生计生委办公厅关于开展国家基本公共卫生服务项目 宣传月活动的通知 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】国卫办基层函[2017]591号 【发布部门】国家卫生和计划生育委员会 【发布日期】2017.06.14 【实施日期】2017.06.14 【时效性】现行有效 【效力级别】XE0303 国家卫生计生委办公厅关于开展国家基本公共卫生服务项目宣传月活动的通知 （国卫办基层函〔2017〕591号） 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局： 国家基本公共卫生服务项目（以下简称项目）是为了应对我国面临的主要公共卫生问题，以及人口老龄化程度不断加深的形势，从国家层面系统性、全局性地作出的一项制度安排，做好这项工作意义深远、责任重大。自2009年项目实施以来，在党中央、国务院的关心下，在各级卫生计生行政部门、医疗卫生机构的共同努力下，取得了显著进展和成效。同时，也存在群众知晓率有待提高、获得感需进一步增强的问题。为此，我委决定组织开展“国家基本公共卫生服务项目宣传月活动”。现将有关要求通知如下：一、时间和主题

2017年7月为项目主题宣传月，以“基本公共卫生我服务你健康”为主题，各地也可根据当地实际制订主题。 二、活动内容 （一）积极传播国家主题。各地要积极传播国家主题宣传海报、公益广告和电子微页（可在国家卫生计生委官方网站下载），以国家主题宣传海报和电子微页内容为基础，设计开发富有地方特色的宣传材料，有针对性地宣传基本公共卫生服务的重要意义。（二）深入宣传项目内容。针对国家12类基本公共卫生服务项目，结合家庭医生签约服务工作，各地要积极利用不同载体，采取问答等形式，详细解读项目目的和意义，使不同人群了解、熟知与自身相关的服务内容、权利义务及获得渠道，有针对性地解决因对基本公共卫生服务政策知晓率不高而导致的依从性低的问题。

国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置

国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务 部门设置指南的通知 【法规类别】妇幼卫生 【发文字号】国卫办妇幼发[2015]59号 【发布部门】国家卫生和计划生育委员会 【发布日期】2015.12.15 【实施日期】2015.12.15 【时效性】现行有效 【效力级别】部门规范性文件 国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南的通知 （国卫办妇幼发〔2015〕59号） 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委： 根据《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号），我委组织制定了《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请认真贯彻执行。 附件：各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 国家卫生计生委办公厅 2015年12月15日

附件 各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 一、省级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 省级妇幼健康服务机构是全省（区、市）妇幼保健和计划生育技术服务业务指导中心，合理设置业务部门是保证其落实工作职责、提高工作效率的前提。业务部门设置应当充分体现以保健为中心、保健与临床有机结合的特色，规模适宜、布局合理。 （一）业务部门设置原则。 1.充分体现以妇女儿童健康为中心，保健与临床相结合，在整体发展的基础上，加强保健专科建设，突出保健优势。 2.与省级机构职能、任务、规模相适应，科室设置齐全，可结合功能任务、群众需求和机构业务发展需要增设相应业务科室。 3.部门设置应当符合省级妇幼健康服务机构开展科学研究、技术推广、人员培训的职能任务。 （二）业务部门设置。 1.孕产保健部。基本科室主要包括： （1）孕产群体保健科； （2）婚前保健科； （3）孕前保健科； （4）孕期保健科； （5）医学遗传与产前筛查科； （6）产科；

国卫办妇幼发〔2015〕59号 国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南的通知

国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南的通知 国卫办妇幼发〔2015〕59号 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委： 根据《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号），我委组织制定了《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请认真贯彻执行。 附件：各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 国家卫生计生委办公厅 2015年12月15日

附件 各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 一、省级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 省级妇幼健康服务机构是全省（区、市）妇幼保健和计划生育技术服务业务指导中心，合理设置业务部门是保证其落实工作职责、提高工作效率的前提。业务部门设置应当充分体现以保健为中心、保健与临床有机结合的特色，规模适宜、布局合理。 （一）业务部门设置原则。 1.充分体现以妇女儿童健康为中心，保健与临床相结合，在整体发展的基础上，加强保健专科建设，突出保健优势。 2.与省级机构职能、任务、规模相适应，科室设置齐全，可结合功能任务、群众需求和机构业务发展需要增设相应业务科室。 3.部门设置应当符合省级妇幼健康服务机构开展科学研究、技术推广、人员培训的职能任务。 （二）业务部门设置。 1.孕产保健部。基本科室主要包括：

（1）孕产群体保健科； （2）婚前保健科； （3）孕前保健科； （4）孕期保健科； （5）医学遗传与产前筛查科； （6）产科； （7）产后保健科； （8）根据功能定位、群众需求和机构业务发展需要可增设产前诊断等科室。 2.儿童保健部。基本科室主要包括： （1）儿童群体保健科； （2）新生儿疾病筛查科； （3）儿童生长发育科； （4）儿童营养与喂养科； （5）儿童心理卫生科； （6）儿童眼保健科； （7）儿童口腔保健科；

医保岗位职责

医保岗位工作职责 1.在医院分管副院长和财务科的领导下开展各种医疗保险（城镇职工医疗保险、城镇居 民医疗保险、生育保险、工伤保险）项目日常工作。 2.严格执行医保中心的各项方针政策，努力学习业务知识。负责医保政策的宣传、贯 彻、咨询、执行和解释工作。 3.为已参加医保的住院患者进行身份证、医保卡等证件的核对、审核，严禁挂名和冒名 顶替住院。 4.严格按照《基本医疗保险药品目录》和《诊疗项目》的内容要求，认真、细致地做好 出院患者的审核、结算和复核以及住院处方及特殊检查、特殊治疗的审核结算工 作，不徇私情。 5.配合医保中心，加强医保病人的费用管理，做好医保病人医疗费用审核与控制工作， 维护医院的正当经济利益。 6.与医保中心建立良好的协作关系，热情接待医保中心工作人员的来访、审核人员对医 保业务的审核及参保人员的咨询、投诉。 7.上传下达医保政策及有关医保文件，根据医保政策的不断调整，向医院院务委员会提 出合理化建议，使医院进一步完善院内各医疗、护理、医技、财务等岗位的医保管 理规章制度和流程，配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正 问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作健康发展。。 8.按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家 庭病床的初审工作。 9.每月及时向市医保中心报送结算报表及相应明细报表，同医保中心办理对账工作和结 算手续，及时回笼我院垫付资金；及时汇总各科室住院医保患者费用明细，提供各 科医保患者费用数据上报财务科并做好科室内部备份存档。篇二：医疗保险办公室 岗位职责 医疗保险办公室岗位职责 （一）医疗保险办公室主任职责 1、认真组织实施基本医疗、商业保险、新型农村合作医疗等业务审核、结算工作。

国家卫生计生委办公厅关于印发加强产科安全管理十项规定的通知

加强产科安全管理的十项规定 一、严禁医疗机构未取得相应资质非法开展产科诊疗活动。 二、严禁医疗机构使用未取得相应资质人员非法从事产科诊疗服务。 三、严禁非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的终止妊娠，控制剖宫产率。加强孕产期健康教育，促进自然分娩。规范孕产期保健服务，全面加强产科质量管理。 四、严禁违反医院感染预防与控制的相关规定。健全医院感染防控体系，提高医院感染防控意识，落实各项防控措施，减少医院感染。 五、严禁医疗机构及其人员接受母乳代用品生产者、销售者为推销产品而给予的馈赠和赞助，严禁参与各种形式的母乳代用品推销和宣传。严格执行母乳喂养相关规定。 六、严禁危害新生儿人身安全的行为。医疗机构要建立新生儿身份识别、交接制度和流程。新生儿交接时须由交接双方的医护人员和家属签字确认。新生儿检查、治疗离开原病区的，必须有家属陪同。医疗机构应当加强产科、新生儿科等关键区安全防范能力建设，并建立严格的24小时监控和管理。 七、严禁医疗机构及其人员违反新生儿出生缺陷报告制度。出生缺陷新生儿应当按照有关规定联系公安、民政等部门妥善处理。

八、严禁医疗机构及其人员买卖或非法处置胎儿附属物。胎儿附属物归产妇所有。产妇放弃或捐献胎盘的，可以由医疗机构进行处置。如果胎盘可能造成传染病传播的，医疗机构应当及时告知产妇，按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》的有关规定进行消毒处理，并按照医疗废物进行处置。脐带血采集应符合国家有关规定和技术规范。 九、严禁按医疗废物处理死胎、死婴。对死胎、死婴，必须经产妇或家属在医疗文书上签字后，方可由其自行处理。委托医疗机构处理的，应当按照《殡葬管理条例》处理。可能存在感染性、传染性疾病的，不得自行处理，产妇或家属知情同意并签字后，由医疗机构按照《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等进行处理 十、严禁任何医疗机构及其人员伪造、倒卖、转让、出借、私自涂改或使用非法印刷的《出生医学证明》。严禁倒卖和泄露产妇和新生儿相关信息。

医院医保处(科、办)工作职责

医院医保处（科、办）工作职责 （一）医保人员工作职责 1.根据当地市、县（区）医保中心的相关政策，制定本院的相关制度和规定，并进行检查和监督。 2.负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。 3.负责本院医保信息系统的监督、检查。 4.负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。 5.负责下属社区站医保工作的检查、监督、指导。 6.负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。 7.接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。 （三）工作目标 控制医院医疗保险费用的不合理增长。 （四）服务宗旨 为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量，快捷的办事效率。 （五）医院医保办公室工作人员行为规范 1. 职业道德规范： （1）语言文明，态度和蔼，礼貌待人。 （2）热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务。 （3）熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。 （4）遵纪守法，廉洁办公，接受监督和检查。

2.行为规范： （1）不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 （2）工作态度端正，注重工作效率及结果，做到优质服务，接受社会监督，公示监督电话。 （3）严格按照医保工作流程办事，遇到特殊情况给予耐心的解释。 （4）严格执行院内的各项规章制度，做到衣帽整齐，礼貌待人，热情服务，解释耐心。 （5）保持办公室环境整洁，定期清洁，文件及各种办公用品摆放有序，树立良好形象。 3.文明用语及服务禁语： （1）文明用语：您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗?您明白了吗?您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 （2）服务禁语：不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。

广东省卫生和计划生育委员会通讯录

广东省卫生和计划生育委员会 广东省人民医院 广东省疾病预防控制中心 广东食品药品职业学院 广东省第二人民医院（广东省应急医院）广东省职业病防治院 广东省妇幼保健院 广东省口腔医院 广东省生物制品与药物研究所 广东省医学学术交流中心（广东省医学情报研究所） 广东省健康教育中心 广东省结核病控制中心 广东省精神卫生中心 广东省皮肤性病防治中心 广东省第二中医院（广东省中医药工程技术研究院） 广东省卫生监督所 广东省泗安医院 省深圳牙科医疗中心 广东省医学实验动物中心 广东省卫生厅政务服务中心 广东省卫生医疗对外合作服务中心 广东省医药采购中心 广东省干部保健中心 广东省计划生育协会 广东省人口发展研究院 广东省人口计生委药具管理中心 广东省计划生育宣传教育中心 广东省计划生育科学技术研究所 人之初杂志社 广州市人口和计划生育局 深圳市卫生和计划生育委员会 珠海市卫生和计划生育局 汕头市卫生和计划生育局 佛山市卫生和计划生育局 韶关市卫生和计划生育局 河源市卫生和计划生育局 梅州市卫生和计划生育局 惠州市卫生和计划生育局 汕尾市卫生和计划生育局 东莞市卫生和计划生育局 中山市卫生和计划生育局 江门市卫生和计划生育局 阳江市卫生和计划生育局 湛江市卫生和计划生育局 茂名市卫生和计划生育局

肇庆市卫生和计划生育局 清远市卫生和计划生育局 潮州市卫生和计划生育局 揭阳市卫生和计划生育局 云浮市卫生和计划生育局 佛山市顺德区卫生和计划生育局 中山大学 中山大学附属第一医院 中山大学孙逸仙纪念医院 中山大学附属第三医院 中山大学附属第五医院 中山大学第六医院 中山大学中山眼科中心 中山大学肿瘤防治中心 中山大学光华口腔医院?附属口腔医院 暨南大学医学院 暨南大学附属第一医院 广州中医药大学 广州中医药大学第一附属医院 广东省中医院、广州中医药大学第二附属医院、广东省中医药科学院 广州中医药大学附属骨伤科医院 汕头大学医学院 汕头大学医学院第一附属医院 汕头大学医学院第二附属医院 汕头大学精神卫生中心 汕头大学医学院附属肿瘤医院 汕头大学?香港中联合汕头国际眼科中心 广东医学院 广东医学院附属医院 广东药学院 广东药学院附属第一医院 广州医科大学 广州医科大学第一附属医院 广州医科大学第二附属医院 广州医科大学第三附属医院 广州医科大学附属肿瘤医院 广州医科大学附属口腔医院 广州医科大学附属第五医院 广州医科大学荔湾医院 南方医科大学 南方医科大学南方医院 南方医科大学珠江医院 南方医科大学第三附属医院 南方医科大学江都医院

国卫办妇幼发〔〕59号--国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南的通知

国卫办妇幼发〔2015〕59号 各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局、人口计生委： 根据《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号），我委组织制定了《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（可从国家卫生计生委网站下载）。现印发给你们，请认真贯彻执行。 附件：各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 国家卫生计生委办公厅

2015年12月15日 附件 各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 一、省级妇幼健康服务机构业务部门设置指南 省级妇幼健康服务机构是全省（区、市）妇幼保健和计划生育技术服务业务指导中心，合理设置业务部门是保证其落实工作职责、提高工作效率的前提。业务部门设置应当充分体现以保健为中心、保健与临床有机结合的特色，规模适宜、布局合理。 （一）业务部门设置原则。 1.充分体现以妇女儿童健康为中心，保健与临床相结合，在整体发展的基础上，加强保健专科建设，突出保健优势。 2.与省级机构职能、任务、规模相适应，科室设置齐全，可结合功能任务、群众需求和机构业务发展需要增设相应业务科室。

3.部门设置应当符合省级妇幼健康服务机构开展科学研究、技术推广、人员培训的职能任务。 （二）业务部门设置。 1.孕产保健部。基本科室主要包括： （1）孕产群体保健科； （2）婚前保健科； （3）孕前保健科； （4）孕期保健科； （5）医学遗传与产前筛查科； （6）产科； （7）产后保健科； （8）根据功能定位、群众需求和机构业务发展需要可增设产前诊断等科室。 2.儿童保健部。基本科室主要包括： （1）儿童群体保健科； （2）新生儿疾病筛查科； （3）儿童生长发育科；

上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室、上海市卫生

上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室、上海市卫生和计划生育委员会等关于公布《上海市基本医疗保险医疗康复项目医保支付规范》的通知 【法规类别】保险综合规定 【发文字号】沪人社医[2017]536号 【发布部门】上海市人力资源和社会保障局上海市医疗保险办公室上海市卫生和计划生育委员会上海市民政局上海市残疾人联合会 【发布日期】2017.12.26 【实施日期】2018.01.01 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 上海市人力资源和社会保障局、上海市医疗保险办公室、上海市卫生和计划生育委员会、上海市民政局、上海市残疾人联合会关于公布《上海市基本医疗保险医疗康复项目 医保支付规范》的通知 （沪人社医〔2017〕536号） 各区人力资源和社会保障局（医保办）、卫生计生委、民政局、残联，各定点医疗机构： 为合理有效使用医保基金，根据国家人社部《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》（人社部发〔2016〕23号）文件精神，经征求有关部门和专

家意见后，制订了《上海市基本医疗保险医疗康复项目医保支付规范》（见附件）。 各区人力资源和社会保障局（医保办）要加强对医疗康复项目的监管和费用审核管理，医保基金支付费用的医疗康复项目均应在具备相应资质的定点康复医疗机构或定点医疗机构康复科室、由取得康复医学专业技术资格的医师或康复医学治疗技术人员提供，并严格按照项目内涵、限定支付范围进行费用审核和支付，防止基金浪费和服务过度利用。 各区人力资源和社会保障局（医保办）和卫生计生委要积极协调相关部门，共同健全完善多层次医疗保障体系，保障参保人员权益。各区卫生计生委要进一步加大医疗康复服务质量监管力度，规范医疗康复服务行为。各区民政局要对符合救助条件的对象按照规定进行医疗救助，做好城乡医疗救助与基本医疗保险的衔接。各区残联要充分发挥保障残疾人权益的作用，协助政府有关部门贯彻落实医疗康复保障政策，了解、反映残疾人的医疗康复需求，加强并积极争取社会力量对残疾人实施康复救助。 各定点医疗机构应严格按照通知规定，进一步规范医疗康复项目服务行为，做到因病施治，合理治疗，规范收费。 本通知自2018年1月1日起实施。 上海市人力资源和社会保障局 上海市医疗保险办公室 上海市卫生和计划生育委员会 上海市民政局 上海市残疾人联合会 2017年12月26日 附件

国家卫生计生委办公厅、中央综治办综治秘书室、中央网信办秘书局

国家卫生计生委办公厅、中央综治办综治秘书室、中央网信办秘书局等关于印发集中整治“号贩子”和“网络医托”专 项行动方案的通知 【法规类别】卫生综合规定 【发文字号】国卫办监督函[2016]416号 【发布部门】国家卫生和计划生育委员会中央综治办中央网络安全和信息化领导小组办公室【发布日期】2016.04.21 【实施日期】2016.04.21 【时效性】现行有效 【效力级别】XE0303 国家卫生计生委办公厅、中央综治办综治秘书室、中央网信办秘书局、工业和信息化部办公厅、公安部办公厅、工商总局办公厅、国家中医药管理局办公室、军委后勤保障部卫生局关于印发集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案的通知 （国卫办监督函〔2016〕416号） 各省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团卫生计生委（卫生局）、综治办、网信办、通信管理局、公安厅（局）、工商行政管理局（市场监督管理部门）、中医药局，军队各有关单位： 为着力解决“号贩子”和“网络医托”等社会高度关注、人民群众反映强烈的问题，维护公平就医秩序，国家卫生计生委等8部门成立全国集中整治“号贩子”和“网络医

托”工作协调办公室，并联合制定了《集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案》（可从国家卫生计生委官方网站下载）。现印发给你们，请认真组织实施。 国家卫生计生委办公厅 中央综治办综治秘书室 中央网信办秘书局 工业和信息化部办公厅 公安部办公厅 工商总局办公厅 国家中医药管理局办公室 军委后勤保障部卫生局 2016年4月21日集中整治“号贩子”和“网络医托”专项行动方案 近期，医疗机构“号贩子”和“网络医托”竞价排名买患者等问题被各大媒体争相报道和转载，引起社会的普遍关注和广泛讨论。国务院领导同志高度重视，多次作出重要批示。国家卫生计生委会同相关部门认真研究提出综合治理措施。北京、上海、广东等地迅速行动，严厉打击违法犯罪行为，积极研究出台了非急诊预约挂号、实名制挂号、严格加号管理等一系列治理“号贩子”、“网络医托”的措施，取得了一定成效。为着力解决“号贩子”和“网络医托”等社会高度关注、人民群众反映强烈的问题，维护公平就医秩序，国家卫生计生委、中央综治办、中央网信办、工业和信息化部、公安部、工商总局、中医药局、军委后勤保障部决定从即日起，以优质医疗资源相对集中的地区为

医保办公室在医疗保险政策及管理中的作用

万方数据

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医保办公室在医疗保险政策及管理中的作用 作者：宋海洋 作者单位：吉林大学中日联谊医院,吉林省长春市,130000 刊名： 劳动保障世界 英文刊名：LAODONG BAOZHANG SHIJIE 年，卷(期)：2009，(7) 被引用次数：0次 相似文献(10条) 1.期刊论文王建国.张玉琴.王洪宇.王丽华定点医院医保办公室的功效剖析-劳动保障世界2009(14) 本文通过一次医保患者投诉的解决,反思医保管理过程中医疗保险办公室所发挥的作用,并重新认识定点医院医保办在医保管理中的职能和所起到的关键性作用.医保办公室的功效也有待进一步开发与利用. 2.期刊论文刘爱清军队医院医保管理工作体会-实用医药杂志2010,27(10) 医保办公室是军队医院根据医疗市场的发展所成立的新型科室,对促进军队医院的发展有着重要的作用[1].笔者所在医院为"三级甲等"医院,在完成好为兵服务、卫勤保障使命的同时,积极融入地方医疗保障体系,于2003年成立了医保办公室,经过几年的实践,笔者所在医院的医保工作已挤身于本市定点医疗机构先进行列,体会如下. 3.期刊论文过皓刍议医院医保管理部门的组织结构及职能-中国医药指南2005,3(9) 医院作为社会公益性事业单位,承担着治病救人、救死扶伤的社会义务,是社会主义精神文明的窗口.同时,作为医疗保险定点医疗机构,医院要协同医疗保险经办机构管好、用好医疗保险基金这块资金,为广大参保病人提供优质的医疗和服务,做到既保障参保人员的基本医疗权益,又保证医疗保险基金的安全、有效.为做好医保管理工作,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量,指导参保病人合理就医,处理好"医、患、保"三者的利益,医院一般都按照医疗保险管理机构要求和实际医保工作需要,在院内成立医保领导小组,设立医保办公室. 4.期刊论文郝靖.闫晨.吴婧三甲医院医保工作难点与对策-新疆医学2006,36(3) 我国的基本医疗保险制度和医保工作是新时期国家公共政策的重要绍成部分,是与国计民生息息相关、影响社会、影响民众生活的头等大事[4].城镇职工基本医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,它的推行将传统的"医院-患者"服务消费关系转变成为"医院-患者-医疗保险-政府监督"这一复杂多元的消费模式,要为患者提供更加优质、高效、低耗的服务. 5.期刊论文孙玲.吕长秋.郑波部队医院参与地方医保信誉等级评审的几点体会-西南军医2007,9(4) 我院驻地贵州省率先推行定点医院信誉等级评审,目的是调动定点医疗机构的自我管理、自我约束、自我监督的积极性,以期提高医疗保险管理水平,规范收费行为,控制医疗费用的不合理增长,确保医疗保险基金的安全运行.针对评审标准,部队医院如何面对,我们根据多年参与地方医保工作的经验,要取得好的信誉登记医院资格,现将我们的体会介绍如下. 6.期刊论文张颖.李磊.ZHANG Ying.LI Lei对新农合患者在省级医院住院费用直补的探讨-中华全科医学 2009,7(6) 新型农村合作医疗(以下简称新农合)是我国继基本医疗保险之后实行的又一项重大医疗改革,是切实解决农民"看病难、看病贵"问题的关键所在.现行新农合制度下的医疗费用补偿模式已无法适应目前参合农民的住院报销需求.为方便农民报销,简化报销手续,各地积极探索便捷的报销程序,其中由定点医疗机构直接兑付住院补偿金被广泛采用.本文将通过对新农合患者在省级医疗机构就诊现状的研究,根据住院费用实行直补的要求及所必须具备的条件,探讨新农合患者在省级医疗机构住院医疗费用实行直接补偿即将遇到的问题和困难,并针对出现的原因进行分析,最后提出相应的对策及建议. 7.期刊论文孙玲.任渝江加强医保管理降低医疗费用-西南军医2006,8(5) 当前,涉及人民群众切身利益的"看病难、看病贵"问题已引起社会的广泛关注和国家领导人的高度重视.2005年贵阳市各大医院超控制线较严重,我院也在其中;2006年省市医保工作重点是控制医疗费用,医院为此积极整改,加强组织机构,制定和完善各项管理规定,对病历实行双审制,网上时时监控不合理费用,对超出医保中心结算标准的费用实行医院与相关科室分担机制,今年第一季度已见成效,医保住院病人人均费用较去年明显降低.现将我们的做法报告如下. 8.期刊论文孙佐明.毕丽华.刘学敏.楚德琴医院药师职能与药学服务的开展-中国医药导报2007,4(36) 医院药师的职责从传统的调剂、制剂、药品采购,到现代的临床药学、药学监护,其责任性大,社会性强.药学服务对药学人员自身的素质提出了很高的要求.尽管提出药学服务的理念至今已过10年,但是如何有效地实施药学服务仍处于探索过程. 9.期刊论文张连波.李玉权.刘敬伟医保办在医疗保险管理中的作用-吉林医学2009,30(18) 医院是医疗保险制度中各方利益的交汇点,社会统筹与个人帐户相结合的保险机制,以筹定支的费用补偿原则,医疗费用总量控制和支付方式的变革等,加强了对医患的制约力度,促进了医院经济的发展.为适应这种影响的变化,我院于2001年9月成立医保办公室,与医教科联合办公,于2005年5月成立独立科室,作为定点医疗机构的医保管理部门. 10.期刊论文王秀银.朱凤.王爱新.李桂珍系统健康教育对风湿性心脏病手术患者的影响-护理学杂志2007,22(8) 目的 探讨系统健康教育对风湿性心脏病手术患者康复的影响.方法 将102例风湿性心脏病行心脏瓣膜置换术的患者按住院号奇偶数分为观察组和对照组,各51例.对照组采用常规健康教育,观察组采用系统健康教育,即遵循系统化、互动化、全程化、个体化、重点化原则,分住院一、二、三阶段及出院前4阶段教育,并根据患者反馈及时调整教育内容及形式.教育形式有口授式讲解、谈心式调查、一对一个别宣教、召开患者座谈会及口试反馈等.结果 与对熙组比较,观察组遵医行为改善更为显著(P＜0.01);肺部并发症发生率显著降低(P＜0.05);住院患者满意度显著提高(P＜0.01);出院后3个月PT延长率显著下降(P＜0.01).结论 系统健康教育能提高患者对疾病的认知水平,改善患者的遵医行为;提高患者的自我保健意识和能力,降低并发症的发生率;密切护患关系,提高患者的满意度. 本文链接：https://www.wendangku.net/doc/4f1243421.html,/Periodical_ldbzsj200907069.aspx 授权使用：北京工商大学(btbu)，授权号：f78c6899-a63d-4538-8391-9ec700a47552 下载时间：2011年4月16日

2015年济南市卫生和计划生育委员会直属事业单位招考笔试试题

考笔试试题 2015年山东济南市卫生和计划生育委员会直属事业单位招聘213人考试公告、报名注意事项、职位表等最新资讯及免费备考资料请点击： 1 对于聚众扰乱医疗卫生机构秩序、致使医疗、教学、科研不能正常进行的，对首要分子可以处以（）。 A.警告 B.五日以下拘留 C.五日以上十日以下拘留 D.十日以上十五日以下拘留标准答案：C 2 疾病预防控制机构、医疗机构和采供血机构及其执行职务的人员发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行以及突发原因不明的传染病时，应当遵循什么原则进行报告。（） A．疫情报告属地管理B．时限上报的原则C．逐级上报的原则D．网络报告的原则标准答案：A 3 卫生行政复议机关在接到卫生行政相对人的复议申请书后，多长时间必须作出复议决定。（） A.半个月内 B.1个月内 C.2个月内 D.3个月内 标准答案：C 4 下列哪项属于既往史。（） A.病因与诱因 B.预防注射 C.诊疗经过 D.工业毒物接触史 标准答案：B

5 抗（抑）菌制剂禁止标注用于人体破损皮肤黏膜以及特定部位，特定部位有（）。 A．足部、手部、鼻黏膜、指甲、腋部、头皮、头发 B．足部、眼睛、鼻黏膜、指甲、腋部、头皮、头发 C．足部、头部、头发、眼睛、鼻黏膜、指甲 D．足部、眼睛、鼻黏膜、指甲、阴部、头皮、头发 标准答案：B 6 不属于现病史内容的是（）。 A.手术史 B.起病时的情况 C.病情的发展与演变 D.主要症状及伴随症状 标准答案：A 7 根据《中华人民共和国医务人员医德规范》第五条内容，下列行为最能体现保护患者隐私的是（）。 A.医生为患者选用疗效相当但价格低廉的药物 B.医生为患者提供完全、真实的治疗方案，供其选择表态 C.医生使用艾滋病患者病情资料时，应作隐去姓名等处理 D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素和困难 标准答案：C 8 医疗机构违反《医疗广告管理办法》规定发布医疗广告，县级以上地方卫生行政部门、中医药管理部门应当责令其限期改正，给予警告；情节严重的，核发《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门、中医药管理部门可以责令其，直至吊销《医疗机构执业许可证》。（） A．停业整顿

医疗保险管理办公室工作职责

医疗保险管理办公室工作职责 一、认真贯彻执行医疗保险法律、法规及政策，建立健全本院医疗保险管理工 作的规章制度，积极主动配合区市医疗保险部门的工作，并结合医院实际运行情况提出工作意见或建议； 二、主动学习，宣传医保有关政策及法律法规，提高自身业务素质，热情接待 前来办理事务的参保人员，耐心解答来电、来访咨询，解答有关政策、法规要清楚、明确。主动接受社会及院内工作人员的监督； 三、建立并维护医疗保险业务的基础管理工作台帐、业务资料及内部档案管理 资料，力争做到记录清晰，保存完整，存放有序，查阅方便。 四、及时、主动地向主管领导反馈医保工作运行情况，协调好医院门诊部、住 院处、财务科、临床各科及医技科室的医保工作； 五、根据医疗保险工作的有关规定，定期下科室了解实际情况并指导工作，如 认定参保患者身份、对临床医师进行了有关医保政策的指导、考核医疗服务质量等，规范医疗行为，确保医疗安全，树立医院良好的社会形象； 六、做好计算机网络的管理和维护工作，保证系统正常运行，及时向市医保中 心上传结算数据； 七、建立并完善医疗保险三项目录数据库，指定专人负责管理和维护，根据有 关规定动作及医院实际情况，及时向市医保中心申请调整，修改数据库内容。三项目录对照准确率必须达标； 八、认真督促履行《银川市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》的 实施，切实加强医疗保险服务管理；

医疗保险管理办公室工作制度 一、积极主动配合区市医保部门的工作，做好医疗保险法律、法规及政策的宣 传、解答工作； 二、认真履行《银川市基本医疗保险定点医疗机构医疗保险服务协议》，热情 接待前来办理事务的参保人员； 三、专人负责建立健全医保三目目录数据库，并做好维护工作； 四、建立医保工作台帐、业务资料及档案，并由专人保管； 五、定期检查、指导各科室对医保政策的执行情况，协调好各科室的医保配合 工作； 六、做好计算机网络系统的管理维护工作，确保系统正常运行，及时向市医保 中心上传数据。 七、主动接受医疗保险管理部门的监督检查，并结合医院实际运行情况提出工 作意见和建议。

河南省卫生和计划生育委员会网站

河南省卫生和计划生育委员会网站 篇一：河南省卫生计生委关于印发《河南省生育服务证管理办法》的通知 河南省卫生计生委关于印发《河南省生育服务证管理办法》的通知 豫卫指导（20XX）5号 各省辖市、省直管县（市）卫生计生委（人口计生委），各县（市、区）卫生计生委（人口计生委）： 根据国家卫生计生委《关于改革生育服务证制度的指导意见》（国卫指导发〔20XX〕5号）的精神，结合河南实际，我委对《河南省生育证管理办法》进行了修订。现将《河南省生育服务证管理办法》印发给你们，请遵照执行。 20XX年4月24日 河南省生育服务证管理办法 第一章总则 第一条为维护公民合法生育权益，规范生育服务证发放管理，根据《中华人民共和国人口与计划生育法》和《河南省人口与计划生育条例》、国家卫生和计划生育委员会《关于改革生育服务证制度的指导意见》等法律法规及相关规定，制定本办法。 第二条本办法适用于户籍或现居住在本省的中国公民和本省行政区域内的法人和其它组织。

第三条实行生育服务证制度。生育服务证的登记发放管理应坚持依法、公正、公开、高效、便民的原则。实行一次性书面告知（见附件1、附件2）制度、委托代理代办制度、承诺制和首接负责制等规定，推行网上办理。 第二章生育服务证的登记和审批发放机关 第四条一孩生育服务证在乡（镇）人民政府、街道办事处登记办理。二孩生育服务证在县级卫生和计划生育行政部门审批办理。 批准县处级以上（含县处级）干部生育第二个子女的应在批准后10日内报上一级卫生和计划生育行政部门备案。 第五条一孩生育服务证的登记、发放、登记表归档和二孩生育服务证的受理、初审、上报等工作由乡（镇）人民政府、街道办事处负责。二孩生育服务证的复核、审批、发放、备案、案卷归档等工作由县级卫生和计划生育行政部门负责。 第六条一孩生育服务证在夫妻任何一方户籍地（现居住地）均可登记，村（居）民委员会应协助做好生育服务证登记的相关工作，做到便民、及时、免费办理。二孩生育服务证在夫妻双方户籍地均可办理，女方计划生育服务管理地应协助受理地出具相关证明。 第三章一孩生育服务证（证明）的登记程序 第七条合法登记结婚的夫妻，双方均属初育的，生育前可按以下规定登记一孩生育服务证（证明）： 1．个人登记。登记人填写《一孩生育服务证（证明）发放登记表》（以下简称《登记表》，见附件3），非登记人签名的《登记表》应提

医保办公室工作规范及职责

医保办公室工作规范及职责 医保办公室工作规范 一、工作职责： 1.根据各医保中心或合管办的相关政策，制定本院的相关制度和规定，并进行检查和监督。 2.负责审核全院参保患者住院费用申报的审核。 3.负责本院医保信息系统的监督、检查。 4.负责全院医保费用定期对比增长的原因分析，并制定整改措施。 5.负责下属社区站医保工作的检查、监督、指导。 6.负责对全院科室进行医保日常工作的检查及医保知识的培训。 7.接受上级领导对我院医保工作的检查和指导。 二、工作目标：控制我院医疗保险费用的不合理增长。 三、服务宗旨：为全院各个科室、社区站和广大参保人员提供优质的服务、一流的工作质量，快捷的办事效率。

医保办公室工作人员行为规范 一、职业道德规范： 1.语言文明，态度和蔼，礼貌待人。 2.热爱本职工作，努力进取，不断钻研业务。 3.熟练掌握医保政策，并能够正确运用到工作中。 4.遵纪守法，廉洁办公，接受监督和检查。 二、行为规范： 1.不断学习有关法律、法规及相关的业务知识，认真贯彻执行医保相关文件中的规定及精神。 2.工作态度端正，注重工作效率及结果，作到优质服务，接受社会监督，公示监督电话。 3.严格按照医保工作流程办事，遇到特殊情况给予耐心的解释。 4.严格执行院内的各项规章制度，作到衣帽整齐，礼貌待人，热情服务，解释耐心。 5.保持办公室环境整洁，定期清洁，文件及各种办公用品摆放有序，树立良好形象。 三、文明用语及服务禁语： 1.文明用语：您好、请坐、对不起、请稍候、您还有不明白的吗？您明白了吗？您有不明白的可以随时咨询、您慢走、再见。 2.服务禁语：不知道、不清楚、急什么、我就这样有意见找领导、下班了明天再来、为什么不早点来、外面等着、你问我、我问谁去。

第一医院的医保办公室职责

第一医院的医保办公室职责 第一医院医保办公室职责 一、医保办公室职责 1. 贯彻执行国家、省、市县有关医疗保险工作的指示、决定;草拟我院医保工作的近、远期发展规划，研究我院医疗保险工作任务，负责制定有关规章、制度;负责部署院领导批准的医保工作计划和决定，并随时向院领导汇报。 2. 负责基本医疗保险及新型农村合作医疗政策在我院的贯彻落实、管理、协调工作，监督检查其实施情况;随时掌握全院医保诊疗工作动态，协调好各部门的关系。 3. 协调与劳动保障行政部门、与医保经办机构的关系，督促并确保与我院联网医保、农保信息系统畅通。 4. 负责企、事业离退休医保人员政策的宣传和贯彻实施，切实做好企、事业离退休人员的医保管理工作。 5. 负责完成县社保局、医院交办的临时性任务。 6. 负责完成医保每月药品剔除的回算工作。 7. 负责医保药品的审批工作。 8. 其他与医保相关的临时性工作。 二、医保办主任职责 1. 在院分管院长领导下，具体负责全院医疗保险的管理工作。 2. 宣传贯彻医疗保险的各项方针、政策和规章制度。 3. 拟订院内医疗保险的管理办法、工作制度及有关工作方案，经医院批准后组织实施。 4. 深入科室了解医保病人的治疗和用药情况。定期对门诊/住院医保病人的处方、用药范围、病历、特殊检查、治疗进行抽查。 5. 负责收集医保各种登记、统计有关医保的信息报表，汇总上报上级有部门并及时分析，提供医院管理的相关信息。 6. 负责监督、指导、协调全院各科医保制度的执行，并及时处理违反医保制度的违规行为。

7. 负责审批医保病人用药、特殊检查、治疗和特种病的申报。 8. 审批医保病人转院。 9. 及时审核医疗保险服务数据，主动与医疗保险管理部门沟通，确保相关款项准时到账。 10. 接受医疗保险咨询与投诉，并及时予以解决。 感谢您的阅读！

涉及人的生物医学研究伦理审查办法(国家卫生和计划生育委员会令第11号)

涉及人的生物医学研究伦理审查办法（国家卫生和计划生育 委员会令第11号） 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会令第11号《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》已于2016年9月30日经国家卫生计生委委主任会议讨论通过，现予公布，自2016年12月1日起施行。 主任：李斌2016年10月12日涉及人的生物医学研究伦理审查办法第一章总则 第一条为保护人的生命和健康，维护人的尊严，尊重和保护受试者的合法权益，规范涉及人的生物医学研究伦理审查工作，制定本办法。第二条本办法适用于各级各类医疗卫生机构开展涉及人的生物医学研究伦理审查工作。 第三条本办法所称涉及人的生物医学研究包括以下活动：（一）采用现代物理学、化学、生物学、中医药学和心理学等方法对人的生理、心理行为、病理现象、疾病病因和发病机制，以及疾病的预防、诊断、治疗和康复进行研究的活动；（二）医学新技术或者医疗新产品在人体上进行试验研究的活动；（三）采用流行病学、社会学、心理学等方法收集、记录、使用、报告或者储存有关人的样本、医疗记录、行为等科学研究资料的活动。第四条伦理审查应当遵守国家法律法规规定，在研究中尊重受试者的自主意愿,

同时遵守有益、不伤害以及公正的原则。第五条国家卫生计生委负责全国涉及人的生物医学研究伦理审查工 作的监督管理，成立国家医学伦理专家委员会。国家中医药管理局负责中医药研究伦理审查工作的监督管理，成立国家中医药伦理专家委员会。省级卫生计生行政部门成立省级医学伦理专家委员会。县级以上地方卫生计生行政部门负责本行政区域涉及人的生物医学研究伦理审查工 作的监督管理。第六条国家医学伦理专家委员会、国家中医药伦理专家委员会（以下称国家医学伦理专家委员会）负责对涉及人的生物医学研究中的重大伦理问题进行研究，提供政策咨询意见，指导省级医学伦理专家委员会的伦理审查相关工作。省级医学伦理专家委员会协助推动本行政区域涉及人的生物医学研究伦理审查工作的制度化、规范化，指导、检查、评估本行政区域从事涉及人的生物医学研究的医疗卫生机构伦理委员会的工作，开展相关培训、咨询等工作。第二章伦理委员会第七条从事涉及人的生物医学研究的医疗卫生机构是涉及人的生物医学研究 伦理审查工作的管理责任主体，应当设立伦理委员会，并采取有效措施保障伦理委员会独立开展伦理审查工作。 医疗卫生机构未设立伦理委员会的，不得开展涉及人的生物医学研究工作。第八条伦理委员会的职责是保护受试者合法权益，维护受试者尊严，促进生物医学研究规范开

医保办公室工作制度

医疗保险办公室工作制度 一、在分管院长的领导下，认真执行办公室职责，贯彻医疗保险的各项政策、规定。 二、负责制定医院医疗保险管理工作制度、计划、及时汇报和进行总结，对全院工作人员进行业务培训和指导，达到控制费用的不合理增长，抑制不合理费用发生。 三、爱岗敬业，工作踏实、认真、严谨，认真遵守作息时间和考勤制度，坚守工作岗位，提高办事效率。 四、严禁以职谋私，接待群众热情礼貌，杜绝“门难进、脸难看、事难办”现象的发生，树立“以病人为中心”的服务理念，做好参保、参合患者的解释及调解工作。 五、负责对医疗保险病人的转科、转院审核。 六、工作中因不负责任或违反上述规定，造成责任事故的，视情节轻重，给与相应处分，凡人为或过失造成系统瘫痪者，追究当事人的责任。 七、及时办理各项业务的审核及费用核算，以便于医院资金的及时周转。 八、本制度由上级行政管理部门监督检查落实情况。

医疗保险学习培训制度 全体干部职工必须自觉努力学习政策、文化、业务知识，不断提高自身素质，以适应新形势发展的需要。为提高全院各科室人员和医疗服务人员的政策业务水平，不断提升服务效率，提高医疗服务质量，尽快达到使广大参合患者得到更优质的医疗服务，决定定期举办相关人员培训，现将有关事宜通知如下： 一、培训对象 （一）各临床科室医疗护理人员 （二）医疗保险办公窗口操作人员 （三）医院与业务有关人员 二、培训内容 （一）医疗保险基本政策、管理规定及省、市补偿方案； （二）医疗费用审核与外伤调查的基本方法、技巧。 三、培训时间 （一）每年两次学习讲座、 （二）如有紧急文件及修改政策内容，随时进行学习新政策及文件内容； （三）定期科室每周利用晨会时间学习医疗保险相关知识，如遇特殊情况，时间安排上可作适当调整；由医疗保险办人员检查学习情况。

陕西省卫生和计划生育委员会-Shaanxi

附件 麻疹中医防治方案 （2018年版） 麻疹是由外感麻毒时邪（麻疹病毒）引起的一种急性出疹性时行疾病，以发热、咳嗽、流涕、眼泪汪汪、全身布发红色斑丘疹及早期口腔两颊粘膜出现麻疹粘膜斑为特征。一年四季都有发生，发病年龄以6个月至5岁为多。由于我国使用麻疹减毒活疫苗已近50年，麻疹的流行已得到控制，只是一些散发病例及小范围的流行。 一、疾病诊断 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中的麻疹诊断依据：1．易感儿在流行季节有麻疹接触史。 2．初起发热，流涕，咳嗽，两目畏光多泪，口腔两颊粘膜近臼齿处可见麻疹粘膜斑。典型皮疹自耳后发际及颈部开始，自上而下，蔓延全身，最后达于手足心，皮疹为玫瑰色斑丘疹，可散在分布，或不同程度融合，疹退后有糠麸样脱屑和棕褐色色素沉着。 3．实验室检测：采血前8d-56d内未接种过含麻疹成分减毒活疫苗，而出疹后28d内血标本中麻疹IgM阳性；咽试子或尿液标本中麻疹病毒核酸阳性或分离到麻疹病毒；恢复期血标本麻疹IgG抗体滴度比急性期有≥4倍升高，或急性期抗体阴性而恢复期抗体转阳。 以上诊断具备第2项，参考第1、3项即可确定麻疹的诊断。 二、中医治疗 （一）辨证论治 以下方药剂量均以学龄前儿童为标准，临床可根据患儿年龄及个人临床经验进行调整。 1．顺证

（1）邪犯肺卫（初热期） 症状：发热，微恶风寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，两眼红赤，泪水汪汪，倦怠思睡，小便短赤，大便稀溏。发热第2-3天，口腔两颊粘膜红赤，贴近臼齿处见微小灰白色麻疹粘膜斑，周围红晕，由少渐多。舌苔薄白或微黄，脉浮数。 治法：辛凉透表，清宣肺卫。 方药：宣毒发表汤加减。 组方：升麻3g，葛根3g，荆芥5g，防风6g，薄荷3g，连翘6g，前胡3g，牛蒡子5g，甘草3g，桔梗3g。 加减：咽痛蛾肿者，加射干3g，马勃3g，以清利咽喉；壮热阴伤，加生地6g，玄参6g，石斛3g，以养阴清热；烦闹，尿黄赤短少者，加竹叶6g，佩兰3g，滑石3g，以清热利尿；风寒外束，腠理开合失司，影响透疹者，加炙麻黄3g，桂枝3g，以辛温透表。 （2）邪炽肺脾（见形期） 症状：发热持续，起伏如潮，阵阵微汗，谓之“潮热”，每潮一次，疹随外出。疹点先见于耳后发际，继而头面、颈部、胸腹、四肢，最后手心、足底、鼻准部都见疹点，即为出齐。疹点初起细小而稀少，渐次加密，疹色先红，后转暗红，稍觉凸起，触之碍手，伴口渴引饮，目赤眵多，咳嗽加剧，烦躁或嗜睡。舌质红，舌苔黄，脉数。 治法：清凉解毒，佐以透发。 方药：清解透表汤加减。 组方：金银花5g，连翘5g，桑叶5g，菊花3g，西河柳6g，葛根5g，蝉蜕3g，牛蒡子6g，升麻3g。 加减：若疹点红赤、紫暗，融合成片者，加丹皮5g，紫草5g，以清热凉血；热炽口干者，加生地5g，玄参5g，以生津清热；咳嗽盛者，加桔梗3g，桑白皮5g，杏仁3g，以清肺化痰；壮热、面赤、烦躁者，加山栀3g，黄连2g，石膏10g，以清热泻火；齿衄、鼻衄，加藕节炭5g，白