变态心理学
变态心理学是将心理科学应用于对心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支科学。主要从心理与社会层面了解分析症状。
精神病学则是临床医学的分支学科，主要从生物层面来了解症状，对其进行干预诊断与治疗。神经病：属于临床医学中的精神病学研究的范畴，是指当个体的神经系统出现障碍时个体所表现的不同疾病。
精神障碍：与精神疾病的含义大致相同，属于临床医学中精神病学的研究范畴。精神障碍包括精神分裂症、心境障碍、神经症或焦虑障碍、人格障碍等。
精神病：属于临床医学中精神病学的研究范畴，狭义是指精神障碍中患者的心理功能严重受损，自知力缺乏，不能应付日常生活要求并保持与现实的接触的一组情况。
精神障碍（重性精神病）有三个特点（许又新）：
1、社会检验能力严重受损；
2、社会功能严重受损；
3、缺乏症状自知力。
心理障碍：是许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称，属于心理学的研究范畴。
●张伯源、陈仲庚提出的心理或行为异常的判断标准：
1、个体经验标准：涉及个人的主观感觉不良和研究者对异常现象的主观判断；
2、社会文化标准：参照社会常模与社会适应的标准；
3、医学标准：根据病因与症状进行判断；
4、心理学标准：根据统计结果，观察其心理特征是否偏离平均值。
对心理障碍的医学诊断分类体系：中国的《中国精神障碍分类与诊断标准》（Chinese Classification and Diagnostic Criteria of Mental Disorders，CCMD）；美国的《精神障碍诊断和统计手册》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders，DSM）；世界卫生组织《国际疾病及其相关问题的统计分类标准》（International Statistical Classification of Diseases and Related Problems，ICD）。
克雷培林：德国精神病学家，师从著名心理学家，并曾在冯特的心理实验室工作过。在前人工作的基础和临床实验基础上以自然科学的方法研究了精神病学，分析了上千的病例，建立了精神病学的系统并从1883年开始出版精神病学教科书。主要贡献：1、明确区分了两种精神病：躁狂忧郁性精神病和早发性痴呆；2、第一次明确地提出了关于精神疾病的科学分类；3、首次将实验心理学方法运用于对精神病学的研究；促进了精神病学的发展，也充实了变态心理学的科学内容；4、被认为是变态心理学医学模式的创始人。
催眠术：古希腊时就已有记载，中世纪，一些术士号称用一种神秘的力量来治病。麦斯默创立了动物磁感应理论，并将其操作成为麦斯默术。他认为宇宙间充满动物磁性，受损或阻滞就会生病。他采用磁铁、与对方接触或吸引对方注意的方式使病人进入恍惚状态，然后让其放松使之得到治疗。麦斯默术是催眠术的前身而且其治疗的癔症患者，与心理治疗一脉相承。19世纪70年代后，法国的Bernheim和Charcot（夏可）开始对催眠术进行研究，但是Bernheim认为催眠状态时病态的表现，与癔症相提并论，Charcot认为催眠是由暗示引起的，可见于正常人。于是由于意见分歧，形成了南锡派和巴黎派的激烈争论，从而引起了人们的广泛关注。
行为治疗与认知治疗：行为治疗的历史渊源可追溯到巴甫洛夫的经典条件反射，另外，华生认为行为都受环境事件控制，对行为可进行预测和控制，并且认为异常心理反应有可能是通过学习的经验而建立的。桑代克通过实验提出了练习律和效果律。斯金纳提出了操作条件反射并将其应用于医院治疗，首次提出了“行为治疗”。沃尔普创立了“系统脱敏”等行为治疗方法。班杜拉提出社会学习理论，指出个体可仅仅通过模仿习得新的行为。认知治疗开始于贝克对癔症的治疗，之后埃利斯提出了合理情绪疗法，认为人的情绪困扰、行为问题或心理障碍均与人的认知有关，强调以改变认知的方式来消除或减轻心理问题。
●几种脑成像技术：CT：计算机断层扫描技术，MRI：核磁共振技术，
fMRI：功能性核磁共振技术，PET：正电子断层扫描技术。
●质性研究：主要以个案研究为主要形式，以言语等非数字型的资料为分析对象，对文本
进行深层次分析，然后借助一些计算机软件进行文本数据定量化（编码）的研究过程。
与量化研究的区别见P27。
精神交互作用，就是因某种感觉，偶尔引起对它的注意集中和指向，那么，这种感觉就会变的敏锐起来，这一敏锐的感觉反过来吸引更多的注意，这样一来，感觉与注意彼此促进，交互作用，致使该感觉越发强大起来。
精神拮抗作用是指人的精神活动有一种对应调节的现象，类似于人体作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用，因此被称为精神拮抗作用，也即当一种心理出现时，常有一种与之相反的心理出现的。
理解“神经症患者本来具有强烈的生的欲望，但为死的恐怖所束缚，大量精神能量投入到对症状的关注和拮抗中，影响了正常的生活、工作和学习。生活、工作和学习的无成效又使患者的注意更集中在症状上，而越把症状当成必须排除的异物，从而加重症状。按照生的欲望所表现出的上进心去做自己认为应该做的事情，就可以把精神能量逐步引向外部世界，使得注意不再固着在症状上而减轻症状。而且，虽带着症状去行动仍有痛苦，但行动本身使得在工作、学习上有所收获，患者就会发现过去总是努力要解除症状，认为正常后才能正常的工作和学习的想法是没有必要的。尽管痛苦也要坚持，就打破了过去那种精神对行动束缚的模式。”
临床精神评估的三种方法：观察法、会谈法和测验法。
心理障碍的分类——DSM﹣IV的分类
1、通常在儿童和少年期首次诊断的障碍
2、谵妄、痴呆、遗忘及其他认知障碍
3、由躯体情况引起；未在他处提及的精神障碍
4、与物质有关的障碍
5、精神分裂症及其他精神病性障碍
6、心境障碍
7、焦虑障碍（应激障碍也归在此类）
8、躯体形式障碍
9、扮演障碍
10、解离障碍
11、性及性身份障碍
12、进食障碍
13、睡眠障碍
14、未在他处分类的冲动控制障碍
15、适应障碍
16、人格障碍
17、可能成为临床注意焦点的其他情况（具体略）
CCMD—3的分类见P88
精神障碍的诊断标准，包括内涵标准和排除标准，其中，内涵标准有包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标。可概括为症状标准、严重程度标准、病程标准和排除标准。
DSM﹣IV的多轴诊断原则
轴I：临床障碍，包括诊断分类中的1—15类（精神发育迟缓除外）；可能成为临床注意
焦点的其他情况，即分类中的第17类。
轴II：人格障碍和精神发育迟缓，其中人格障碍涉及分类中的第16类；精神发育迟缓即分类中第1类中的一项。
轴III：一般医学情况，指精神科以外的疾病。
轴IV：心理社会问题及环境问题，可归纳为9点：即1、基本支持集体（家庭）问题；2、与社会环境有关的问题；3、教育问题；4、职业问题；5、住房问题；6、经济问题；7、求医问题；8、与司法单位有关的问题；9、其他问题。
轴V：功能的全面评定（GAF），通过GAF量表以百分制评分。如果没有症状，可很好的把握日常生活中问题者评分范围为91—100；而有严重症状，在社会、学校或工作等方面功能受到损害者评分范围为41—50。
分裂的含义：1、人格前后不一致；2、精神内部不一致；Array
3、内部与外部世界不一致。
偏执型：又称妄想型，是精神分裂中最常见的类型。起病较缓慢，发病多在
青壮年和中年，一开始表现为多疑敏感，逐渐发展为妄想，妄想可
以是系统的可以是零乱的，有时还伴有幻觉和感知觉综合障碍。
紧张型：多在青壮年起病，以木僵状态常见，主要症状为言语运动不同程度
的受抑制。
瓦解型：又称青春型，青少年起病，主要症状是思维内容荒谬、思维破裂，
情感不协调，表情做作，其行为幼稚、愚蠢，做鬼脸，傻笑，常有
兴奋冲动行为和本能意向亢奋等。幻觉妄想凌乱，社会退缩性特别
严重。
残留型：过去至少有一次发病，目前仍有个别症状，如妄想、情感平淡、社
会性退缩、人格改变等，症状保持相对稳定，近一年来无明显好转
或恶化。
未分化型：指不符合以上任何一种类型，或是同时存在多种类型的部分症状，
又有明显的阳性症状。
1、抑郁发作与抑郁症；
2、躁狂发作；
3、双向心境障碍；
4、恶劣
5、环性心境障碍。
抑郁发作的特征表现
1、抑郁心境绝望、孤独感或只是厌倦。
2、在平常的活动中丧失兴趣和乐趣即快感丧失。
3、食欲紊乱
4、睡眠紊乱其中失眠最典型。
5、精神运动性迟缓或激越疲乏，缓慢或不知休息。
6、精力减退动机减退，精力水平降低。
7、无价值感和内疚感一无是处
8、思维困难
9、欲死亡或自杀的想法
10、其他的抑郁发作症状
心境障碍的治疗—抗抑郁药物，其中选择性5—HT再摄取抑制剂类（SSRI），主要有氟西汀（百忧解）、帕罗西汀（塞乐特）、氟伏草胺、舍曲林、西酞普兰。
● 自杀的预防（P181）
1、 评估自杀的危险因素：4P 模式，即痛苦（pain ）、计划（plan ）、既往史（previous history ）
和附加情况（plus ）。
(1)痛苦，指评估者个人受到了多大的伤害，其所受的伤害是否是无法承受的。
(2)计划，评估是否下了自杀的日期？是否有什么特殊的日子？自杀计划的特殊内容是什么？其内容是否是致命的？
(3)既往史，评估既往的自杀企图、重要他人的丧失、疾病、婚姻关系的破裂 、身心上的创伤以及性侵犯的情况。
(4)附加情况，评估社会支持的情况，个体抱有的希望与活下去的理由。
2、 热线干预和危机干预
基本原理：积极倾听（采取开放式提问、封闭式提问）、表达自己的感受、良好的共情及以真诚的态度与其交谈。
基本原则：保持交谈、建立信任
3、 治疗干预——药物治疗和心理治疗
焦虑障碍
焦虑是一种内心紧张不安、预感到似乎要有某种不利情况而又难于应付的不愉快情绪。——指向未来
恐惧是面临危险发生时感到难于应对不利情况的一种痛苦体验。——指向现在
烦恼是对已经发生的事情感到不顺心或令人不畅快的体验。——指向过去
许又新的病理性焦虑的特点
1、 焦虑是一种情绪状态，病人基本的内心体验是害怕，如提心吊胆、忐忑不安，甚至极端
惊恐或恐怖。
2、 这种情绪是不快的和痛苦的，可以有一种死在眉睫或马上要虚脱昏倒的感觉。
3、 这种情绪指向未来，它意味着某种威胁或危险即将到来或马上要发生。
4、 实际上并没有任何威胁和危险，或者，用合理的标准来衡量，诱发焦虑的事件与焦虑的
严重程度不相称。
5、 在焦虑体验的同时，有躯体不适感、精神运动性不安和植物神经系统紊乱。
DSM ﹣IV 焦虑障碍的分类
1、 不伴广场恐怖的惊恐障碍
2、 伴广场恐怖的惊恐障碍
3、 广场恐怖，无惊恐障碍病史
4、 特殊恐怖症
5、 社交恐怖症
6、 强迫性障碍 ◎
7、 创伤后应激障碍 ◎
8、 急性应激障碍 ◎
9、 广泛性焦虑障碍 ◎
10， 躯体情况所致焦虑障碍 物质引致焦虑障碍
11，焦虑障碍，未特定
DSM ﹣IV 躯体形式障碍（A ）和分离性障碍（B ）的分类
1、 躯体化障碍
1、分离性遗忘
2、 疑病症 2、分离性漫游
3、 转换性障碍 3、分离性身份识别障碍
4、 疼痛障碍 4、人格解体
5、身体畸形障碍
人格解体障碍指的是对自身和环境的不真实感，表现为病人突然丧失了对自己的感觉，主要症状就是感觉到自己很奇特或不真实。常见于焦虑和情绪障碍以及回避型、边缘型和强迫型人格障碍。
常见的心身疾病
1、冠心病；
2、原发性高血压；
3、消化性溃疡；
4、糖尿病；
5、头痛
心身障碍的干预——生物反馈技术
生物反馈使用了敏感的仪器设备，将躯体不易觉察的信息，通过仪器的“翻译”，表达为可以被人的感官感觉到的信息而反馈给个体，结合诸如放松训练等技术，使个体达到自我调节。
生物反馈训练是一个有效的教育和训练工具，训练的目的是让人们经过训练，学会有意识的控制自己的生理活动，以调节机体功能或防病、治病。包括以下过程：
1、对生理反应的觉察；
2、对生理反应的控制；
3、将习得的反应应用到日常生活。（详见P351）
人格障碍
DSM﹣IV区分了10种人格障碍，并分为三大类群：
A类群：以行为古怪、奇异为特点，包括偏执型、分裂样、分裂性热个障碍。B类群：一戏剧化、情感强烈、不稳定为特点，包括表演型、自恋型、反社会型、边缘型人格障碍。
C类群：以紧张、焦虑行为为特点，包括回避型、依赖型、强迫型人格障碍。
DSM﹣IV对人格障碍的诊断标准
A、明显偏离了患者所在文化应有的持久的内心体验和行为类型，表现为下列2项以上：
1、认知（即对自我、他人和事件的感知和解释方式）；
2、情感（即情绪反映的范围、强度、脆弱性和适应性）；
3、人际关系；
4、冲动控制。
B、这种持久的行为类型是不可变的，并且涉及个人和社交场合的很多方面。
C、这种持久的行为类型导致临床上明显的痛苦烦恼，或在社交、职业或其他重要方面的功能缺损。
D、这种行为类型在长时间内是相当稳定不变，至少可以追溯到青少年或早期成年时。
E、这种行为类型不可能归于其他精神障碍的表现。
F、这种行为类型并非由于某种物质（例如某种滥用药物，治疗物品），或一般躯体情况所致之直接生理性效应。
偏执型人格障碍——猜疑和固执（P362）
对他人不信任和猜疑，把他人的动机解释为恶意，主要是偏执、猜疑、对他人的持久不信任、社会隔离的特征；并非发于精神分裂症、伴精神病性表现的心境障碍，也不是由于一般躯体情况所致之直接生理效应。
形成原因：遗传、心理和文化因素都有关。
边缘型人格障碍——变
人际关系、自我形象和感情的不稳定以及显著的冲动性；起自成年早期，主要有人际关系不良、持续的不稳定变化、行为冲动，自杀行为、自我贬低、易激惹等特征。
形成原因：幼年的亲子关系问题（害怕被遗弃）、遗传、社会文化的变化太快。
儿童心理障碍
DSM﹣IV中的儿童心理障碍分类
1、精神发育迟缓，包含轻度、中度、重度、极重精神发育迟滞，与智力功能缺陷以及缺乏
基本适应能力有关。
2、学习障碍，包含阅读障碍、数字障碍、书写障碍、学习障碍未注明。
3、行为技能障碍，即发展性协调障碍。
4、沟通障碍，包含言语表达障碍、言语接受与表达障碍、语言障碍和口吃。
5、广泛性发育障碍，包含孤独症、Rett综合征、儿童瓦解性精神障碍、阿斯伯格综合征、
广泛性发育障碍未注明。
6、注意缺陷和破坏性行为障碍，包含注意缺陷\多动障碍、注意缺陷\多动障碍未注明、品
行障碍、对立违抗障碍、破坏性行为障碍未注明。
7、婴儿或儿童早期的喂食和进食障碍，包含婴幼儿和儿童异食癖、婴幼儿反刍障碍、婴幼
儿进食障碍。
8、抽动性障碍，包含Tourette氏综合征、慢性运动或发声抽动障碍、短期抽动障碍、抽动
障碍未注明。
9、排泄性障碍，包含非器质性遗尿症和非器质性遗粪症。
10，婴儿期、儿童期和青春期的其他障碍，包含分离性障碍、选择性缄默、婴幼儿反应性依恋障碍、刻板运动障碍以及婴儿、儿童和青春期障碍未注明。
2020年(情绪管理)变态心理学重点与难点
（情绪管理）变态心理学重点和难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 当下尽量不用精神病这壹说法。因为精神病这壹概念是壹个日常概念。界定的范围不明确。 当下的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 课件上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体分类有壹个大概的印象，就像抓住壹棵树的树干壹样： （壹）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆和智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍,脑器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错；
脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。（三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动性抑制。 归类中，壹些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于壹种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干 扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）俩个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。 3、常见异常心理的表现（症状）鉴别 壹些容易混淆的关联症状需重点鉴别清楚： （1）非真实感和幻觉：非真实感是被动感受，环境不会“动”。幻觉可主动摄取， 感到环境“动”的诊断幻觉。 例：病人坚持睡走廊而不睡床，因为躺上床上即感到床摇得厉害。（幻觉）（2）内感性不适和内脏幻觉：性质是否明确，部位是否具体。 （3）思维破裂和思维不连贯： 意识是否清晰，基础疾病为器质性疾病仍是功能性疾病。
自考变态心理学(05626)
目录 第一章绪论 (2) 第二章心理病症现象 (3) 第三章神经症 (5) 第四章癔症及应激相关障碍 (7) 第五章人格障碍 (10) 第六章心境障碍 (12) 第七章精神分裂症 (14) 第八章进食与睡眠障碍 (16) 第九章性功能与性心理障碍 (19) 第十章精神活性物质所致精神障碍 (21) 第十一章儿童和青少年期精神障碍 (23) 第十二章老年期精神障碍 (26)
第一章绪论 领会： 1.变态心理学评估的几种方法 （1）临床访谈 （2）行为评估 （3）身体检查 （4）心理测试 （5）生理心理评估 （6）脑成像技术 2.心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学对变态心理学的基本观点 多维综合模型： 3.变态心理评估工具的基本元素 评估工具的基本要素：信度、效度、标准化。 识记： 1.变态心理的概念和标准p3 变态心理是一个很难精确定义的概念。一般认为，变态心理或在心理障碍是一种伴随痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。 三个基本标准：心理功能紊乱；痛苦或损伤；非典型性反应。 2.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）的10种分类 （0）器质性精神障碍 （1）精神活性物质所致的精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍。 （2）精神分裂症和其他精神病性障碍。 （3）心境障碍（情感性精神障碍）。 （4）癔症、应激相关障碍、神经质。 （5）心理因素相关生理障碍。 （6）人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍。 （7）精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍。 （8）童年和青少期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍。 （9）其他精神障碍和心理卫生情况。
变态心理学重点与难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 现在尽量不用精神病这一说法。因为精神病这一概念是一个日常概念。界定的范围不明确。 现在的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 教材上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体
分类有一个大概的印象，就像抓住一棵树的树干一样： （一）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆与智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍, 脑器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错； 脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。 （三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动 性抑制。 归类中，一些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于一种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）两个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。
钱铭怡版变态心理学
钱铭怡版《变态心理学》课堂笔记 第一章什么是变态心理学 (简答)变态心理学又称病理心理学，是心理学的一个分支学科。它主要研究人类各种心理活动，包括认识活动，情感活动，动机和智力，意志活动及人格特征等方面的异常表现及其原因；对这些是异常进行分类和解释，阐明心理异常的发生、发展、转归的原因和规律；并把这些科学知识应用于实际。（简单地说，变态心理学是研究异常的心理现象与行为活动发生、发展和变化的原因及其规律的科学。） (名词)变态心理学是探索、理解和预测人类心理异常的一门科学。 变态心理学的研究对象： （1）心理异常的实质，即异常心理的原因、机制和心理结构问题。 （2）正常和异常的区别以及判断标准。 （3）心理异常的分类和表现特点。 （4）解释心理异常的心理学理论，都以各种学派对正常人格的观点为基础。 变态心理学与精神病学的联系与区别： 变态心理学偏重于对异常心理活动规律性的认识，并为心理治疗提供理论基础，这种认识对精神病学也是一种有益的促进。而精神病学侧偏重于对精神疾病的诊断、临床治疗以及护理和预防，它也是变态心理学的基础之一，它的临床实践可丰富变态心理学的内容，验证变态心理学的某些理论和假设。 心理异常的类别与范畴： （1）严重的心理异常；（2）轻度的心理异常；（3）心身疾病；（4）心身障碍：主要表现为躯体功能障碍，但无病理形态学变化的基础，也无明显的精神活动障碍的一组疾病；（5）大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常；（6）行为偏离和人格障碍；（7）药物依赖及儿童青少年障碍。 严重心理异常与轻度心理异常的区别 严重心理异常轻度心理异常 精神病症状重轻 社会适应丧失（严重适应不良）部分丧失
关于变态心理学案例
关于变态心理学案例 三级技能—变态心理学 (2001年11月-2008年5月真题汇总) 2011年11月 案例五: 案例介绍:下午六点，心理咨询师正准备下班，来了一位年轻女士，要求咨询，咨询师告诉她，咨询是要预约的，请她改日再来。她说，那不行，今天无论多晚，都必须要为她咨询。口气坚定，不容商量。又说她担负重要的任务，时间很紧，还戏谑地说，不就是晚吃会饭嘛，晚一会吃饭有利于身体健康，减减肥么。 心理咨询师观察到该女士二十多岁，衣着打扮正常，朴素，没化妆，表情令人难以捉摸。咨询师请她入座后问她需要哪方面的帮助，她没有回答，然后自言自语地说:这个地方五年前我来过，你可真有本事，中秋节会吃粽子，耽误时间了，地铁是动车出事故，你能把抑郁症治成精神分裂症，就这样，别哕嗦，开药吧。 以下是双方一段对话。 心理咨询师:你想开什么药? 该女士:维思通。 心理咨询师:为什么要吃维思通? 该女士:他们说这个对我有用。 心理咨询师:他们是谁啊7 ( 该女士:别装糊涂了，就是精神病院的那些所谓专家们。 心理咨询师:你找他们看过? 该女士:还住过院呢。 心理咨询师:那因为什么不继续找他们?
该女士:我就不是他们说的那个病，我是心理问题，你不是心理专家吗? 多选:46、该女士的行为特点包括( )。 (A)强人所难 (B)随心所欲 (C)有病乱求医 (D)语言夸张 单选:47、该女士出现的主要症状是。( )。 (A)主客观不统一 (B)破裂性思维 (C)夸人语言 (D)行为异常 单选:48、对于该女士说“这个地方五年前我来过”，咨询师恰当的做法是( )。 (A)要向她说明其所言不实 (B)不与她争论 (C)委婉地告诉她记忆有误 (D)判断这句话有无症状学意义单选:49、对该女士形成初步诊断前，首先需要排除的是( )。 (A)心境障碍 (B)人格问题 (C)精神病性问题 (D)疑病症 单选:50、对该案例咨询师恰当的做法是( )。 (A)向她说明不属于自己工作范围 (B)进行转诊 (C)通知家长 (D)委婉说明自己对她的问题无能为力单选:51、交谈中，咨询师请助手为该女士倒杯水，趁机递给助手一个小条，上写:“注意，精分”，其用意是( )。 (A)考虑安全措施 (B)尊重该女士 (C)考虑保密例外 (D)准备药品 单选:52、对该女士的收费问题，比较恰当的做法是( ) 。 accident occurred, the direct punishment 0.5-10,000 yuan, responsible for the direct responsibility for the accident and the
变态心理学知识框架
变态心理学得定义与对异常心理得解释 第二节正常心理与异常心理及其区分正常心理与异常心理及其区分 第三节常见异常心理得症状 精神障碍症状学总表
感知障碍得分类
概念辩析:错觉与幻觉 错觉有生理性与病理性之分,幻觉一般都就是病理性得。错觉就是有对象性得知觉,只不过知觉发生了错误,而幻觉就是无对象性得知觉。 概念辩析:内感性不适与内脏性幻觉 内感性不适就是感觉障碍,而内脏性幻觉就是知觉障碍。内感性不适得性质不明确,部位不具体,而内脏性幻觉性质明确,部位具体。请同学们思考一个问题,内感性不适与内脏性幻觉哪个更严重？答案就是内脏性幻觉,因为内脏得痛觉(见基础心理学)本身就具有性质不明确与放射性得特点,所以内感性不适更接近于内脏得生理感受,也更接近于正常 概念辩析:思维鸣响就是思维障碍吗？ 思维鸣响在有得教科书里放到思维障碍中,有得教科书放到知觉障碍中,笔者认为思维鸣响虽然有“思维”二字,但从定义上讲还就是一种特殊得幻觉 思维障碍得分类
概念辩析:思维迟缓与思维贫乏 思维迟缓与思维贫乏得思维活动都减少,但后者语速不减慢 概念辩析:强制性思维与强迫性思维 两个概念虽然一字之差,但就是强制性思维见于精神分裂症,强迫性思维见于强迫症 概念辩析:思维插入、思维被夺与思维云集 思维插入与思维被夺得思维中还有属于患者自己得思维,受患者自己支配;而思维云集得思维活动完全不受患者本人支配,没有属于自己得思维内容 概念辩析:关系妄想与其她妄想 其她类型得妄想也都含有关系妄想得成分,比如被害妄想得实质也就是关系妄想,特殊意义妄想得实质也就是关系妄想,但就是如果符合典型得被害妄想得表现就不再诊断为关系妄想,而就是诊断为被害妄想 注意障碍、记忆障碍与智能障碍得分类
(情绪管理)变态心理学重点与难点最全版
（情绪管理）变态心理学重 点与难点
《变态心理学》重点和难点 1、关于精神病的认识 当下尽量不用精神病这壹说法。因为精神病这壹概念是壹个日常概念。界定的范围不明确。 当下的概念体系是：精神障碍包括精神病性障碍和非精神病性障碍。 所谓精神病性障碍是指有幻觉、妄想等精神病性症状的各种心理障碍，也就是我们日常所说的精神病，比如：精神分裂症、偏执性精神障碍等。 所谓非精神病性障碍是相对前者而来的，是指不伴有精神病性症状的各种心理障碍，比如：各种没有精神病性症状的抑郁症、焦虑症和心理问题、严重心理问题等等。实际上，非精神病性心理障碍者是心理咨询（针对对象：心理不健康）和心理治疗（针对对象：情感性精神障碍和神经症）的主要工作对象。 2、常见异常心理的表现（症状）归类 教材上列举的症状有很多，对于学习者来说，难免容易混淆。首先要对总体分类有壹个大概的印象，就像抓住壹棵树的树干壹样： （壹）认知障碍：感知障碍,思维障碍,注意记忆和智能障碍,自知力障碍。 感知障碍包括感觉障碍、知觉障碍和感知综合障碍。 思维障碍包括思维形式障碍和思维内容障碍。 （二）情感障碍：以程度变化为主的情感障碍,以性质改变为主的情感障碍,脑 器质性损害的情感障碍。 以程度变化为主的情感障碍：情感高涨,情感低落,焦虑,恐怖； 以性质改变为主的情感障碍：情感迟钝,情感淡漠,情感倒错； 脑器质性损害的情感障碍：情感脆弱,易激惹,强制性哭笑,欣快。
（三）意志行为障碍:意志增强,意志缺乏,意志减退,精神运动性兴奋,精神运动 性抑制。 归类中，壹些常见的考点需要重点关注： （1）思维鸣响属于壹种幻觉，而不属于思维障碍，谨防多选题中用来作干扰项； （2）语词新作、逻辑倒错属于思维形式障碍，被洞悉感属于思维内容障碍（妄想），这三个规律性不强的症状谨防考归类； （3）三个倒错：逻辑倒错属于思维形式障碍，情感倒错属于以性质改变为主的情感障碍，意向倒错属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （4）俩个强迫：强迫观念属于思维内容障碍，强迫动作属于精神运动性抑制（意志行为障碍）。 （5）精神运动性抑制包括木僵,违拗,腊样屈曲,缄默,被动性服从,刻板动作,模仿动作,意向倒错,作态,强迫动作。因规律性不强，谨防考归类多选题。 3、常见异常心理的表现（症状）鉴别 壹些容易混淆的相关症状需重点鉴别清楚： （1）非真实感和幻觉：非真实感是被动感受，环境不会“动”。幻觉可主动 摄取，感到环境“动”的诊断幻觉。 例：病人坚持睡走廊而不睡床，因为躺上床上即感到床摇得厉害。（幻觉）（2）内感性不适和内脏幻觉：性质是否明确，部位是否具体。 （3）思维破裂和思维不连贯： 意识是否清晰，基础疾病为器质性疾病仍是功能性疾病。 （4）强迫观念和强制性思维（思维云集）：
2020年心理咨询师《变态心理学》试题及答案(卷三)
2020年心理咨询师《变态心理学》试题及答案（卷三） 一、名词解释 1、人格 2、人格障碍 3、强迫性人格障碍 4、被动攻击性人格障碍 5、抑郁性人格障碍 6、自恋性人格障碍 7、反社会性人格障碍 8、分裂型人格障碍 二、单项选择 1表演型人格障碍是哪一种神精症的基础( ) A、强迫性神经症 B、癔病 C、恐怖症 D、神经衰弱 2提出采用行为治疗反社会人格障碍的是() A、班杜拉 B、布鲁勒 C、鲁宾斯 D、巴甫洛夫 3按DSM-IV分类，下面属于情感强烈而不稳定的人格障碍是() A、偏执型 B、回避型 C、边缘型D被动攻击型 4常有不考虑后果的行为倾向，容易暴怒、不能控制行为的爆发属于下列那种人格障碍() A反社会B类分裂样C强迫型D冲动型 5、李某，26岁，在厂内总是猜疑别人，无理找三分。明明是自己的错也挑别人的理，自小就固执、学习不好，找老师的原因，不爱
和别人交往。总认为自己是最棒的，对侮辱和伤害总是怨恨持续很久，依此症状判断他有以下哪种人格障碍() A偏执型人格障碍B自恋型人格障碍C强迫型人格障碍D分裂性人格障碍 6、哪种人格障碍的主要表现包括：1不能享受;2情感冷淡，对人无温情、无体贴，也不发怒;3对赞扬或批评均无反应4对异性不感兴趣5沉迷于幻想，孤独地活动6无知心朋友没有亲密或信任的人际关系7不遵守社会传统习俗。() A分裂型人格障碍B类分裂样人格障碍C冲动性人格障碍D戏剧性人格障碍 7、ICD—10关于人格障碍的分类似区分为()种不同类型，每种类型的临床表均列出()个特征如果具有其中的()个，且表现突出和严重，我们就可以诊断为该类型的人格障碍。 A、18;7;3 B、9;6;4 C、8;7;3 D、10;8;5 8、刘某，40岁已婚，对待家人冷淡，妻子和孩子病了不管，态度很冷淡也不愿和别人交往，家里来了客人也没有热情接待，还常有奇特的幻想，从小父母离异，对婚姻没有强烈的需求，在母亲百般催促下才结婚，据此表现判断此人是() A边缘型人格障碍B自恋型人格障碍C被动攻击型人格障碍D分裂性人格障碍 9、当一个人经常表现为自我戏剧化、情绪表达过分、易受暗示易受他人影响、情感肤浅等，此人患有何种类型人格障碍()
变态心理学试卷
2009年变态心理学试卷一、单项选择题(本大题共15小题。每小题1分。共15分) 1．判定一个人心理是否变态的标准是心理功能紊乱、痛苦或损伤和（ A ）P3 A．非典型性反应 B．躯体化反应C．兴奋反应D．自由联想2．幻觉的定义是( C ) P17 A．对客观事物的错误感受 B．对客观事物的胡思乱想C．缺乏相应客观刺激时的感知体验 D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验3．解释强迫症的可能原因主要理论有心理动力学理论、神经科学理论和（ A ）P36 A．认知行为理论B．人本主义理论 C．体液理论 D．刺激一反应理论 4．在疑病症病人中，有相当一部分人的父亲或母亲具有人格障碍或（ D ）P39 A．恐惧症 B．癔症 C．强迫症 D．神经症 5．CCMD-3将人格障碍的类别分为（ C ）P61 A．6种B．7种C．8种D．9种 6．反社会性人格障碍的患病率大约是（ A ） P64 A．2-3% B．3-4% C．4-5% D．5-6% 7．一位女大学生坐在教室里，听到上帝对她说，她是一个卑鄙可憎的人，这个人可能患上了（B ）P88 A．癔症B．精神分裂症C．疑病症D．恐惧症8．精神分裂症的常见症状是（D ）P90 A．情绪低落 B．情绪不稳 C．情绪高涨 D．情感淡漠 9.关于精神分裂症青春型，下列说法不正确的是（ B ）A．思维联想散漫 B．妄想具有一定的现实性C．行为幼稚愚蠢 D．常急性或亚急性起病10．关于神经性厌食的叙述正确的是（ A ）P103 A．多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖 B．神经性厌食者
因食欲减退而不愿进食C．神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医D．神经性厌食患者多同时并发抑郁症 11．有关失眠症诊断标准，正确的是（ B ）P111 A．每周失眠2次，持续1月以上B．每周失眠3次，持续1月以上 C．每周失眠2次，持续2月以上 D．每周失眠3次，持续2月以上12．关于精神发育迟滞不正确的描述是（ D ） P159 A．智力发育低下B．社会适应困难C．起病与生物、心理及社会因素有关D．起病于大脑发育成熟以后13．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（ A ）P165 A．教育和训练 B．认知心理治疗 C．药物治疗 D．心理治疗加药物治疗14．谵妄的关键性精神病理改变是（ D ）P178 A.感知觉障碍 B．思维不连贯 C．记忆力下降 D．意识清晰程度的下降15．老年痴呆包括阿尔茨海默病和（ C ）P179 A．谵妄B．器质性遗忘 C．血管性痴呆 D．晚发性精神分裂症二、填空题(本大题共10小题．每小题1分。共10分) 16．存在主义和人本主义理论家强调自由、选择（责任）和意志力对个体成长的重要意义。 P7 17．临床访谈形式包括无结构访谈、结构化访谈和（精神状况检查）。P10 18．神经衰弱常见的心理生理障碍包括：睡眠障碍、（头部不适感）、内脏功能障碍等。P37 19．有研究者认为，疑病症不是一种病，而是一种人格特征，是（衰弱型）或不安全型人格的一种变异。P39 20．癔症性精神障碍在CCMD一3中被称为（解离症状），是
变态心理学复习指导模板
心理咨询师考试辅导《变态心理学与健康心理学复习指导》 诊断技能常会考识别！！ 第一节对心理异常现象现代说明书p254 ☆精神分析的理论解释：性的冲动潜意识 ☆行为主义的解释：兴奋和抑制的冲突，及强而有力的刺激 ☆存在—人本主义心理解释：责任与自由选择对立产生的存在焦虑，潜能受阻，自我无法实现。 第二节正常心理与异常心理之区分 心理的正面，即正常的心理活动，具有其正面的功能（三大功能） l 能保障人作为生物体，顺利地适应环境，健康地生存发展 l 能保障人作为社会实体，正常地进行人际交往使人类赖以生存的社会组织正常运行 | l 它能使人类正常地、正确地反映、认识客观世界的本质及其规律性，以便创造性地改造世界，创造出更适合人类生存的环境条件 正常心理与异常心理的区分（四种区分方式） 一、常识性： 1）离奇怪异的言谈、思想和行为 2）过度的情绪体验和表现 3）自身社会功能不完整 4）影响他人的正常生活 二、非标准化 > 1）统计学2）文化人类学3）社会性4）精神医学5）认知心理学 三、标准化 1）医学2）统计学3）内省经验4）社会适应 四、从心理学角度切入，根据心理学对心理活动的定义，提出以下三条原则
（病与非病三原则） 1、主观世界与客观世界的统一原则：正常心理活动或行为在形式和内容上与客观现实保持一致（主客观统一） 2、心理活动的内在协调性原则; 认知、情绪情感、意志行为协调一致（知情意行协调） 3、人格的相对稳定性原则:人格特征有相对的稳定性,在没有重大外界变革的情况下，一般是不易改变的 （ 第三节、常见异常心理的症状： 对于有精神障碍的人——即通常所说的精神病患者，既要进行心理咨询也要进行心理治疗治，但它只是辅助性的，而且是有条件的。 条件如下: 1必须是在经过系统临床治疗，病理性症状缓解或基本消失以后 2 主要目标应是社会功能的康复和预防复发 3 必须密切配合精神科医生一起实施 以下内容注意各种分类与识别 ￥ 1、认知障碍 2、情感障碍 3、意志行为障碍 I. 认知障碍：感知障碍，思维障碍，注意记忆与智能障碍，自知力障碍 一、感知障碍 （一）感觉障碍 1、感觉过敏 ; 2、感觉减退 3、内感性不适
变态心理学完整大全案例分析
案例分析 ——社交恐惧症 陈某,女,23岁,未婚,中专文化。因与人交往时紧张、局促不安三年,羞见生人、回避社交一年求治。 病人19岁进入某专科学校,在花枝招展的女生中间感到压抑,立志发奋读书,以示不随波逐流,但成绩平平,故时而气馁、悲观,时而愤愤不平,甚至嫉妒。常暗中注意同学们对自己的态度,如言语中有无含沙射影?眼神中有无蔑视怠慢?某日上课,发现新来的男老师似乎老是注意自己,颇难为情。迎面相逢,病人会面红耳赤、心慌气促。此后只要遇上该老师就言行失措。久而久之,觉得同学们都洞悉了其心中秘密,于是与同学们相处也不自然了。毕业工作后,从不参与同事活动,有同事与其主动交谈,也因不敢正视对方而借故走开,上下班故意加快或放慢脚步,避免与人同行。知道这样做没有必要,但又不敢与人相处。后经人介绍结识一男友,虽然同在一市,却多是鸿雁传书,每次决定约会,马上心慌、脸红,以致勇气全消,偶尔赴约,也是故意迟到。有一次男方父亲寿辰,邀病人赴约,无法推托,一直忐忑不安。赴宴那天,还没见公婆就心慌气促,四肢发颤,与公婆见面,顿觉头晕目眩,满身大汗,语无伦次。以为中暑,被送至医院。此后,羞见一切外人,甚至与家人共餐也有些不自然。为避免窘迫,常托词休病在家,以免交往。 病例讨论: 本例病人的症状以恐怖为主要临床相,恐怖的对象主要为人际接触和社交场合,恐惧发作时伴心慌、面红、气促,甚至颤抖、大汗、头晕目眩等植物神经症状,并有回避行为。病人知道恐惧过分,不必要,但无法控制。符合社交恐怖症的诊断标准。 本例诊断: 社交恐怖症 一、心理动力学观点(精神分析理论
心理动力学派认为神经症的根源在于本我冲动的威胁和自我的压抑与防御之间所形成的冲突。恐惧症被视为恐惧反应的无意识转移,即从小时候曾经造成过创伤性恐惧体验的刺激物转移到一个与之有某种联系的新的刺激物。 本例中病人可能在童年期经历过创伤性体验,尤其是家庭生活和童年的社交经历。有研究发现家庭成员间缺乏相互帮助和支持,儿童会对他人产生不信任和不安全感,在社交中容易敏感、多疑以及紧张焦虑。本例中患者表现出过分的多疑,例如怀疑同学“言语中有无含沙射影?眼神中有无蔑视怠慢”,这可能与其生活的家庭环境有关。另外,父母过于频繁、严厉的惩罚、责骂和苛刻的要求,促使子女形成“高道德”标准的社会价值观,这时,子女在评价自身的行为、态度和欲望时,往往过分苛刻和严厉,从而产生明显罪恶感、耻辱感和自我 谴责,为神经症的产生提供了充分的条件。父母的严厉、惩罚,会使孩子变得胆怯、小心翼翼,在社交中过分担心自己的言行,惟恐遭人指责;父母对子女过多的拒绝、否认,使其个性变得自卑、自我否认、内倾而逃避社交,或过分注重自己的言行举止和心理状态来刻意表现自己,以渴望得到外界的认可或过分渴求他人的赞誉,对受到批评或拒绝很敏感,因此,在社会交往中始终处于焦虑恐惧之中,从而出现回避行为。本例中患者表现出较高的自卑水平,可能与父母的不良的教养方式有密切关系。 社交恐惧症患者较正常人过度使用中间型和不成熟防御方式,例如:解除、制止、回避、同一化、投射、潜意呈现、幻想、退缩和躯体化等,而较少使用成熟防御方式,如幽默。社交恐惧症患者较正常人特征性地使用回避防御方式。本例患者也多采用不成熟的防御方式。 本病例可采用精神分析疗法,帮助患者回忆童年的经历,重点在家庭生活环境和童年社交情况,找到发病的深层次原因,对症下药,在采用行为或认知方法进行治疗。 二、人本主义观点
变态心理学 复习资料(考试重点)
变态心理学复习重点 一、概念 1、变态心理：是将心理科学应用于心理障碍，包括对其产生的原因及如何治疗进行研究的一个心理学的分支学科。 2、神经症：一组主要表现为焦虑，抑郁，恐惧，强迫，疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。 3、创伤后应激障碍：指经历异乎寻常的威胁性或灾难性应激事件或情境后而引起精神障碍的延迟出现或长期持续存 4、性心理障碍：也称性变态，泛指以两性行为的心理和行为明显偏离正常，并以这类性偏离作为性兴奋，性满足的主要 或惟一方式为主要特征的一组精神障碍。 5、强制性思维：不受患者意愿控制，强制性的大量涌现在脑内，内容杂乱多变，毫无意义，与周围环境无任何联系，这 些内容往往突然出现迅速消失。 6、思维中断：又称思维阻滞。患者无意识障碍，又无外界干扰等原因，思维过程突然出现中断。表现为患者说话时突然 停顿，片刻之后又重新说话，但所说内容不是原来的话题。 7、刻板动作：机械刻板的重复某一单调的动作，常与刻板言语同时出现。(动作不具有任何目的，也无现实意义) 8、机能性幻听：在某个感觉器官处于功能活跃状态的同时出现的幻听。 9、思维鸣响：又称思维化身，患者能听到自己所思考的内容，在病人感觉到思维活动的同时，其脑中出现与思维活动一 样的言语伴随思维活动而出现。 10、自知力：又称内省力，是指病人对其本身精神状态的认知能力，即能否觉察或辨识自己有病和精神状态是否正常， 能够正确分析和判断，并指出自己既往和现在的表现和体验中哪些是属于病态的。 11、强迫意向：又称强迫冲动，一种强有力的内在驱使，一种即将要行动起来的冲动感，但患者从来不会有真正的行为 12、癔症性漫游：在觉醒状态下做无计划无目的的漫游，有自我身份识别障碍，事后有遗忘，发生在成年期，开始和结 束都突然。 二、辨析 1、原发性：与病因直接有关具有诊断价值的症状，往往突然出现。 继发性：与原发症状存在因果关系。 2、原发性获益：由于疾病本身使它的本我从此得到满足。 继发性获益：通过疾病得到更多的照顾免于承担责任。 3、器质性：由已知器官状况所引起的障碍能够找到生理解剖上的证据。 功能性：找不到生理解剖方面的问题但表现为正常功能受到影响。 4、真性幻觉：又称完全性幻觉、知觉性幻觉。系指患者体验为经由感官所感知到的实际不存在的、来源于客观空间、具 有“真实”鲜明生动的幻觉。患者坚信不移，伴有相应的思维、情感和意志行为反应。 假性幻觉：幻觉形象不够鲜明生动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获得，如听到肚子里有说话的声音，可以不用自己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻觉的形象与一般知觉不同， 但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而对此坚信不疑。 真性幻觉与假性幻觉的区别 真性幻觉假性幻觉 (1)有知觉实体性无知觉实体性（模象） (2)存在于客观空间存在于主观空间 (3)由外部感官感受由“内部感官”感受 (4)病人对幻觉有生动逼真的行为反应病人大多意识到是主观的东西 (5)知觉过程障碍表象过程障碍 5、内感性不适：躯体内部性质不明确，部位不具体的不舒适感或难以忍受的异常感觉(感觉障碍)。 内脏性幻觉：患者躯体内部性质很明确，部位很具体的异常知觉（知觉障碍）。
变态心理学
第四章变态心理学与健康心理学知识 3.常见心理异常的症状：精神科医生运用心理异常的症状知识，是为了诊断精神障碍和进行治疗；心理咨询师是为了鉴别精神障碍和非 精神障碍，以便在必要时将精神障碍患者转诊给精神科医生；对精神障碍患者进行心理治疗的条件：1.必须是在经过系统临床治疗，
病理性症状缓解或基本消失以后才能进行；2.心理咨询和治疗的主要目标，应是社会功能的康复和预防复发；3.必须密切配合精神科
象性的知觉；病理性错觉的特点是：不能接受现实检验； 6.内感性不适和内脏性幻觉：内感性不适是感觉障碍，而内脏性幻觉是知觉障碍。内感性不适的性质不明确，部位不具体，而内脏性幻 觉性质明确，部位具体。内脏性幻觉更严重，因为内脏的痛觉本身就具有性质不明确和放射性的特点，所以内感性不适更接近于内脏的生理感受，也更接近于正常。
8.关系妄想和其他妄想：其他类型的妄想也都含有关系妄想的成分，比如被害妄想的实质也是关系妄想，特殊意义妄想的实质也是关系 妄想，但是如果符合典型的被害妄想的表现就不再诊断为关系妄想，而是诊断为被害妄想； 9.注意障碍、记忆障碍和智能障碍的分类：注意不是一种独立的心理过程，感知觉、思维、记忆、智能活动等之所以能够正常进行，均 需要注意的参与，因此注意是一切心理活动共有的属性，注意对判断是否有记忆障碍、意识障碍（特指对周围环境的意识障碍）有重 10.智能：包括注意力、记忆力、分析综合能力、理解力、判断力、一般知识的保持和计算力等等，总之智能是一个复杂的、综合的精神 活动； 11.精神发育迟滞与痴呆：精神发育迟滞的人，智力从未达到过正常成人的水平，而痴呆患者则是曾经有过正常的智力水平后又衰退的结 果，比如老年性痴呆 12.自知力障碍：自知力：指患者对其自身精神病态的认识和批判能力；神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，主 动要求治疗，称之为自知力完整；精神障碍患者往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，称之为自制力完全丧失或无自知力；自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍、精神障碍的严重程度以及疗效的重要指标之一
《变态心理学》期末重点
名词解释 1、神经病 当个体的神经系统出现障碍时个体表现为神经系统的不同的疾病。 2、精神病 广义概念类似精神疾病，更多使用狭义概念，即指精神障碍中患者的心理功能严重受损，自知力缺失，不能应付日常生活要求并保持与现实的接触的一组情况。主要包括精神分裂症（妄想障碍）和某些（具有精神病性症状的）心境障碍。 3、心理障碍 是许多不同种类的心理、情绪、行为失常的统称，属于心理学的研究范畴，其广义概念类似精神病学中的精神障碍，从心理学角度反映了对异常现象的研究与理解，其狭义概念指重性精神病、器质性精神障碍以外的那些更多的由心理原因所致的障碍，例如神经症或焦虑障碍。 4、精神障碍 又译心理障碍，与精神疾病含义大致相同，属于临床医学中精神病学的研究范畴，包括精神障碍的所有内容，如精神分裂症、心境障碍、神经症或焦虑障碍、人格障碍等，也包括脑器质性病变所致的精神障碍，如老年性痴呆。 5、DSM 美国《精神障碍诊断和统计手册》 6、CCMD 《中国精神障碍分类与诊断标准》 7、ICD 《国际疾病及相关问题的统计分类标准》 8、病程 指某种疾病发病后倾向于持续的时间，例如精神分裂症倾向于慢性病程，即指其会在很长一段时间出现，甚至持续终身。 9、预后 预期某种心理障碍会向什么方向发展，如变好或变坏，并预期这一过程的大致时间。10、恐怖症 指接触到特定事物或处境时具有的强烈的恐惧情绪。患者采取回避行为，并有焦虑症状和植物性神经功能障碍的一类心理障碍。临床表现为场所、社交、特定恐惧症。 11、创伤后应激障碍（PTSD） 指突发性、威胁性或灾难性生活事件导致个体延迟出现和长期持续存在的精神障碍，以再度体验创伤为特征，并伴有情绪的易激惹和回避行为。PTSD是一种创伤后心理失平衡状态，通常在创伤事件后经过一段潜伏期才发病。潜伏期从几日到数月不等，多数在6个月之内，症状持续时间超过一个月以上。
变态心理学试题(一)
变态心理学试卷（一） 一、单项选择题(本大题共15小题。每小题1分。共15分) 1．判定一个人心理是否变态的标准是心理功能紊乱、痛苦或损伤和（） A．非典型性反应B．躯体化反应C．兴奋反应D．自由联想 2．幻觉的定义是( ) A．对客观事物的错误感受B．对客观事物的胡思乱想 C．缺乏相应客观刺激时的感知体验D．客观刺激作用于感觉器官的感知体验 3．解释强迫症的可能原因主要理论有心理动力学理论、神经科学理论和（） A．认知行为理论B．人本主义理论C．体液理论D．刺激一反应理论 4．在疑病症病人中，有相当一部分人的父亲或母亲具有人格障碍或（） A．恐惧症B．癔症C．强迫症D．神经症 5．CCMD-3将人格障碍的类别分为（） A．6种B．7种C．8种D．9种 6．反社会性人格障碍的患病率大约是（） A．2-3% B．3-4% C．4-5% D．5-6% 7．一位女大学生坐在教室里，听到上帝对她说，她是一个卑鄙可憎的人，这个人可能患上了（）A．癔症B．精神分裂症C．疑病症D．恐惧症 8．精神分裂症的常见症状是（） A．情绪低落B．情绪不稳C．情绪高涨D．情感淡漠 9.关于精神分裂症青春型，下列说法不正确的是（） A．思维联想散漫B．妄想具有一定的现实性C．行为幼稚愚蠢D．常急性或亚急性起病10．关于神经性厌食的叙述正确的是（） A．多数患者即使十分消瘦仍认为自己胖 B．神经性厌食者因食欲减退而不愿进食 C．神经性厌食者多知道自己体重过低、进食过少是病态，常主动就医 D．神经性厌食患者多同时并发抑郁症 11．有关失眠症诊断标准，正确的是（） A．每周失眠2次，持续1月以上B．每周失眠3次，持续1月以上 C．每周失眠2次，持续2月以上D．每周失眠3次，持续2月以上 12．关于精神发育迟滞不正确的描述是（） A．智力发育低下B．社会适应困难C．起病与生物、心理及社会因素有关D．起病于大脑发育成熟以后13．当前对孤独症最有效、最主要的治疗方法是（）
变态心理学,考试大纲要点汇总
变态心理学 考试大纲要点汇总 第一章绪论 1、变态心理：也称心理障碍，是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。定义心理障碍的三个标准：心理功能紊乱、痛苦或损伤、非典型性反应。P2－3 2、CCMD-3.的10种分类： 0.器质性精神障碍 1.精神活性物质所致精神障碍或非成瘾物质所致精神障碍 2.精神分裂症分裂症.和其他精神病病性障碍 3.心境障碍情感性精神障碍. 4.癔症、应激相关障碍、神经症 5.心理因素相关生理障碍 6.人格障碍、习惯和冲动控制障碍、性心理障碍 7.精神发育迟滞与童年和少年期心理发育障碍 8.童年和少年期的多动障碍、品行障碍和情绪障碍 9.其他精神障碍和心理卫生情况 3、变态心理评估的几种方法：P10－12 答：1）临床访谈法：临床访谈帮助临床工作者收集个体在行为、态度和情绪方面的信息，以及有关个体的总体生活状况和当前问题的资料史。它是大多数临床工作的核心。包括①精神状况检查、②无结构访谈、③结构访谈三种形式。 2）行为评估：指在特定的情境下评估个体的思维、感觉和行为。 3）身体检查：进行身体检查是因为身体状况的异常有时候与心理上的障碍有关。 4）心理测验：心理测验是用来收集与个人有关的心理功能信息的工具，它包括特定的与某种障碍有关的认知、情感和行为反应方面的测验，以及更广泛的测量人格特点的测验。 5）生理心理评估：是对大脑结构及其功能的更加精确、更加全面的评估方法。 6）脑成像技术：通过脑成像技术能够得到大脑组织和结构的清晰的“图像”。 4、心理障碍的多维综合模型与经典的4大心理学派对变态心理的基本观点。 答：1）心理动力学派：主要关心的是心理动力有意识或无意识.如何影响人们的心理。他们认为，人内部的欲望和动机是一些相互冲突的力量，如果冲突解决的不好或未得以解决，他们就会引起焦虑、悲伤，人们将通过一些方式来保护自己，以免除这些焦虑和悲伤。 2）存在主义和人本主义：强调自由和选择以及责任和意志力在人成长中的作用，相信个体必须要自由地做出选择，这种选择才是他们的真正欲望和目标。他们认为，如果个体选择躲避自己的责任并把自己看成是软弱的、无助
变态心理学 参考用
名词解释 1、变态心理（心理障碍）：是一种伴随着痛苦和功能性损伤出现的个体内部的心理功能紊乱，是一种不典型的或文化上不被期待的行为反应。 2、DSM-IV对心理障碍的定义是：导致个体痛苦或使得个体在一个或多个重要方面表达丧失功能的行为或心理类型。 3、防御机制：是指一种无意识的保护过程，用来保护原始的与冲突有关的情绪以使自我能够继续它的协调能力。 4、压抑：是改变心理现实的最基本的手段。这是一种防御机制，使得个体在无意识的情况下，将不想要的想法或被禁止的欲望驱逐出头脑，以免吹起羞耻，愧疚、自我贬损的记忆。 5、投射：是把我们否认的以及压抑的情感和体验，归因于他人 6、升华：是指把心理能量从不受社会赞许的目标转移到受社会赞许的、具有建设性的目标的过程。 7、感觉过敏：指对外界一般强度的刺激感受性增高 8、感觉减退：指对外界一般刺激的感受性减低 9、错觉：有客观刺激作用于感官、却被错误的感知 10、幻觉：是在没有相应的客观刺激作用于感官时出现的知觉体验 11、词语新作：患者自创文字、图形、符号，并赋予其只有患者本人才能理解的含义；或将不同意思的词融合、浓缩，拼凑在一起，以表达特殊的观念 12、强迫观念：某一概念或念头在患者脑子里反复出现，患者明知不必要并且有意识地加入抵抗，却摆脱不掉，为此感到痛苦。13、错构：是记忆的错误，表现也对过去经历的事件在发生地点、情节，尤其是时间上出现错误回忆，并坚信不疑。 14、惊恐障碍：是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症 15、恐怖症——CCMD-3定义为：一种以过分和不合理的惧怕外界客体或外境为主的神经症。 16、强迫行为是对强迫观念的反应，包括固定仪式或心理活动 17、精神活性物质是指能够影响人的心境，情绪行为、改变意识状态，并可导致依赖作用的一类化学物质。 18、依赖是一组认识、行为和生理症状群，表明个体尽管明白使用成瘾物质会带来明显的问题，但还在继续使用，自我用药的结果导致了耐受性增加，戒断症状和强制性觅药行为。 19、滥用：在ICD-10分类系统中被称为有害使用，是一种适应不良方式，个体由于反复使用药物可导致明显的不良后果，如损害了躯体，心理健康，导致法律上的问题等 20、耐受性：是一种状态，指药物使用者，必须增加使用剂量方能获得所需的效果，使用原来的剂量则达不到使用者所追求的效果。 21、失范论；失范一词源于希腊语，最早为社会学家E·Drukheim 所用，原指一种反常的社会状态，即在危机到来时社会的凝聚力变弱，人们丧失了明确的行为和道德规范。） 22、犯罪亚文化：是指社会中一些违法犯罪少年集团独特的生活、行为方式。 吸毒治疗分两步走，即急性期的脱毒治疗和脱毒后防止复吸及社会心理康复治疗。 23、正强化物——指的是一个事件，它的发生会增加先前反应再次发生的可能性 24、焦虑：是一种以显著的负性情绪紧张的躯体症状以及对末来的担扰为特点的情绪状态 选择和填空 1、心理功能紊乱涉及认识、情感、行为三个方面功能的损伤。 2、非此即彼的想法来源于对变态行为的两种传统看法，概括起来就是：身体的原因和心理的原因， 3、万物有灵论，认为所有的人，所有的东西都有灵魂 4、持生物学观点的人们相信变态是人本身体上的原因 5、生物学观点有重要影响的人物是希波克拉低 6、四种体液：血液、黑胆汁、黄胆汁和粘液 7、梅斯梅尔的催眠 8、心理防御的事例：压抑、投射、替代、否认、升华 9、采用升华，利他主义和幽默等这些成熟的防御机制的人比没有采取这些防御机制的人，身体上更健康，更易于成功以及抵抗精神疾病。 10、在弗洛尹德看来，所有非精神病的心理障碍都是由潜在的无意识冲突引起的，他把这些障碍叫做神经症性的失调。 11、荣格反对弗洛尹德理论中许多性欲的观点，而重点提出集体无意识概念 12、罗杰斯——存在主义和人本理论，违者中心治疗（以人为中心的治疗） 13、华生——美国心理学家，行为主义的创始人 14、斯金纳——操作性条件反射 15、MMPI——明尼苏达多项人格测验 16、心理障碍的诊断，有关经典的分类方法的研究起源于Emil Kraepelin的工作，《美国心理障碍诊断和统计手册》（DSM）是目前世界上使用最广泛的精神疾患诊断系统。 17、感觉障碍有：感觉过敏，感觉减退，内感性不适 18、被害妄想：是最常见的一种妄想 19、心境波动异常：1）情感淡漠；2）情感脆弱；3）情感倒错 20、《国际疾病分类》第9版（ICD-9）明确指出神经症是一种精神障碍，根本未提到它是神经功能障碍。 21、神经症的五大特点：1）患者能意识到心理冲突；2）精神痛苦；3）持久性；4）防碍病人的心理功能或社会功能；5）没有任何器质病变作为基础 22、神经衰弱的症状可以分为三组：与精神易兴奋联系的精神易疲劳，情绪症状和心理生理障碍（情绪症状主要有三种表现：烦恼，易激惹和心情紧张。心理生理障碍：1）睡眠障碍；2）头部不适感；3）个别内脏功能的轻度或中度障碍 神经衰弱者的头部不适感主要是紧张性疼痛） 23、S·cobb认为，疑病症是一种烦恼和抑郁的状态，病人自认为患有某种内脏疾病 24急性应激障碍是一类在接触极为严重的创伤事件一个月之内发生的以分离症状，焦虑，警觉性高等的主要表现的心理障碍 25、急性应激障碍在遭受严重创伤在事件时或其后立即发作 26、CCMP-3对急性应激障碍的描述是：以急剧或严重的精神打击作为直接原因。在受刺激后立刻（1小时之内）发病。表现有强烈恐惧，体验的精神运动急性兴奋，行为有一定的盲目性，或为精神运动性抑制，甚至不适。 27、应激障碍病程短暂，一般持续数小时至一周，通常在一月内缓解。 28、创伤性身体：1）自然灾难；2）人为灾难；3）强暴 29、人格五因素模型：外倾性；一致性；知觉性；情绪稳定性；经验的开放性；