居转户申请表

居住证持有人办理本市常住户口

申请表

申报单位：________________________

申请人：__________________________ 组织机构代码/

统一社会信用代码：__________________________

申请时间：年月日

上海市人力资源和社会保障局

承诺及授权

1、本单位了解持有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，本单位承诺所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。一旦发现虚假或伪造，同意根据情节轻重暂停直至取消再申请的资格，记入社会征信体系，并承担一切后果。

2、本单位授权并配合人力资源和社会保障部门对本单位申请材料中的相关信息进行核查。

（单位盖章）

年月日

承诺及授权

1、本人了解持有《上海市居住证》人员申办本市常住户口政策，本人承诺

所填表格中的内容及所提交的书面材料确系真实。一旦发现虚假或伪造，取消再申请的资格，记入社会征信体系。骗取本市常住户口的将予以注销，并承担一切后果。

2、本人授权并配合人力资源和社会保障部门对本人申请材料中的相关信息进行核查。

申请人（签字）

年月日