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三基三严

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“三基三严”培训记录

(1)一次突发公共事件伤亡l0人以上、30人以下,其中,死亡和危重病例超过1例的。

(2)市政府及市有关部门确定的其他需要开展医疗卫生救援工作的一般突发公共事件。

1.5 工作原则

统一领导、分级负责;属地管理、明确职责;依靠科学、依法规范;反应及时、措施果断;整合资源、信息共享;平战结合、常备不懈;加强协作、公众参与。

2组织体系

突发公共事件医疗卫生应急救援行动组织体系由救援领导机构、救援专家组、救援机构和现场救援指挥部组成。在市政府统一领导和指挥下,负责我市突发公共事件的医疗卫生救援行动。

2.1 救援领导小组

市卫生局成立市突发公共事件医疗卫生救援领导小组(以下简称“市领导小组”),由主要领导任组长,分管领导任副组长,成员由市卫生局、市发展改革局、市经济发展局、市贸易粮食局、市供销联社、市科技局、市公安局、市财政局、市交通局、市食品药品监管局、市红十字会、市武警中队、宁波海关慈溪办事处等单位有关负责人组成,领导、组织、协调、部署一般以上级别突发公共事件的医疗卫生救援工作。市领导小组下设办公室,办公室设在市卫生局,具体负责日常工作和有关协调工作。

2.2 救援专家组

市卫生局成立创伤、烧伤、中毒、传染病等专业的医疗卫生救援专家组,由市内有关专家组成,在市领导小组及办公室的统一指挥协调下,负责对突发公共事件医疗卫生救援工作提供咨询建议、技术指导和支持。

2.3 救援机构

全市各级各类医疗卫生机构承担突发公共事件医疗卫生救援任务,包括市急救中心(120)、各综合性医院、专科医院、中心血库、各镇(中心)卫生院、市疾病预防控制中心和卫生监督所等。其中市急救中心(120)重点承担突发公共事件现场医疗卫生救援和伤员转运,各综合性医院、专科医院、各镇(中心)卫生院重点做好伤员的收治工作,中心血库做好用血应急保障,市疾病预防控制中心和卫生监督所根据各自职能做好突发公共事件中的疾病预防控制和卫生监督工作。

2.4 现场救援指挥部

市卫生局根据实际工作需要在突发公共事件现场设立现场医疗卫生救援指挥部,统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作。

市突发公共事件医疗卫生应急救援行动组织体系示意图见附件

3应急响应

3.1 分级响应

3.1.1 Ⅰ级响应

(1)Ⅰ级响应的启动

符合下列条件之一者,启动医疗卫生救援应急的I级响应:

①发生特别重大突发公共事件,市政府启动市突发公共卫生事件应急预案。

②发生特别重大突发公共事件,市政府启动有关突发公共事件专项应急预案。

③其他符合医疗卫生救援特别重大事件(Ⅰ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅰ级响应的行动

市领导小组接到关于医疗卫生救援特别重大公共事件的有关指示、通报或报告后,立即启动本预案,组织本市专家对伤病员及救治情况进行确认和综合评估,提出处置意见和建议,供决策参考;迅速组织医疗卫生救援机构和应急队伍开展现场医疗卫生救援,落实医疗救治措施;根据需要及时派出救援专家和应急救援专业队伍支持各级各类医疗机构的医疗卫生应

急救援行动;成立现场救援指挥部,展开医疗卫生应急救援工作;同时,及时向市政府、淮安市卫生局报告和反馈有关处理情况。在国家启动I级响应行动后,在国家、省和淮安市领导小组的指挥下和其派出的专业队伍及有关专家的指导下,结合本市的实际情况,组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援工作。

3.1.2 Ⅱ级响应

(1)Ⅱ级响应的启动

符合下列条件之一者,启动医疗卫生救援应急的Ⅱ级响应:

①发生重大突发公共事件,市政府启动市级突发公共卫生事件应急预案。

②发生重大突发公共事件,市政府启动有关突发公共事件专项应急预案。

③其他符合医疗卫生救援重大事件(Ⅱ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅱ级响应行动

市领导小组接到关于医疗卫生救援重大事件的有关指示、通报或报告后,立即启动本预案,组织本市专家对伤病员及救治情况进行确认和综合评估,提出应急处置意见和建议,供决策参考;迅速组织医疗卫生救援机构和应急队伍开展现场医疗卫生救援,落实医疗救治等措施;根据需要及时派出救援专家和应急救援专业队伍支持各级各类医疗机构的医疗卫生应急救援行动;成立现场救援指挥部,展开医疗卫生应急救援工作;同时,及时向市政府、淮安市卫生局报告和反馈有关处理情况。在淮安市启动Ⅱ级响应行动后,在淮安市医疗卫生救援领导小组的指挥下和其派出的医疗卫生救援应急队伍及有关专家的指导下,结合本市的实际情况,组织、协调开展突发公共事件的医疗卫生救援工作。

3.1.3 Ⅲ级响应

(1)Ⅲ级响应的启动

符合下列条件之一者,启动医疗卫生救援应急的Ⅲ级响应:

①发生较大突发公共事件,市政府启动市突发公共卫生事件应急预案或有关突发公共事件专项应急预案。

②其他符合医疗卫生救援较大事件(Ⅲ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅲ级响应行动

市领导小组接到关于医疗卫生救援较大事件的有关指示、通报或报告后,立即启动本预案,迅速组织开展现场医疗卫生救援工作,组织专家对伤病员及救治情况进行确认和综合评估,提出医疗卫生应急救援工作的对策和措施,供决策参考;根据需要及时派出救援专家和应急救援专业队伍采取支援行动;成立现场应急救援指挥部,及时救治、转送伤病员,落实各项医疗卫生救援措施;同时,立即向市政府报告有关处理情况。凡属启动市级应急预案的响应,市领导小组按相关规定启动工作。

必要时,向淮安市卫生局申请提供专家指导和支持,并及时向有关镇(街道)发出通报。

3.1.4 Ⅳ级响应

(1) Ⅳ级响应的启动

符合下列条件之一者,启动医疗卫生救援应急的Ⅳ级响应:

①发生一般突发公共事件,市政府启动本市突发卫生公共事件应急预案。

②其他符合医疗卫生救援一般事件(Ⅳ级)级别的突发公共事件。

(2)Ⅳ级响应行动

市领导小组接到关于医疗卫生救援一般事件的有关指示、通报或报告后,立即启动本预案,迅速组织医疗卫生救援机构开展突发公共事件的现场处理工作,成立现场应急救援指挥部,及时救治、转送伤病员,落实各项医疗卫生救援措施;组织专家对伤病员及救治情况进行调查、确认和评估,提出处置意见和建议,供决策参考;同时向市政府报告有关处理情况。

3.2 救援指挥

医疗卫生救援应急队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场,并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中,既要积极开展救治,又要注重自我防护,确保安全。

为了及时准确掌握现场情况,做好现场医疗卫生救援指挥工作,使医疗卫生救援工作紧张有序地进行,市卫生局应在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部,主要或分管领导要亲临现场,靠前指挥,减少中间环节,提高决策效率,加快抢救进程。现场医疗卫生救援指挥部要接受突发公共事件现场处置指挥机构的领导,加强与现场各救援部门的沟通与协调。

3.2.1 现场抢救

到达现场的医疗卫生救援应急队伍,要迅速将伤病员转送出危险区,本着“先救命后治伤、先救重后救轻”的原则开展应急救援工作,按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危伤病员和死亡人员作出标志(分类标记用塑料材料制成腕带),扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。

3.2.2 转送伤员

当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转运并做好以下工作:(1)对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予以抢救、治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。

(2)认真填写转运卡提交接纳的医疗机构,并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。

(3)在转运中,医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化,并确保治疗持续进行。

(4)在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。

(5)合理分流伤病员或按现场医疗卫生救援指挥部指定的地点转送,任何医疗机构不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。

3.3 疾病预防控制和卫生监督工作

突发公共事件发生后,市卫生局要根据情况组织疾病预防控制和卫生执法监督等有关专业机构和人员,开展卫生学调查和评价、卫生执法监督,采取有效的预防控制措施,防止各类突发公共事件造成的次生或衍生突发公共事件的发生,确保大灾之后无大疫。

3.4 信息报告和发布

市急救中心(120)、各综合性医院、专科医院、各镇(中心)卫生院接到突发公共事件的报告后,在迅速开展应急医疗卫生救援工作的同时,立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场医疗卫生救援指挥部或市卫生局。

现场医疗卫生救援指挥部、承担医疗卫生救援任务的医疗机构要每日向市卫生局报告伤病员情况、医疗救治进展等,重要情况要随时报告。市卫生局要及时向市政府报告有关情况。

市卫生局要按照有关规定,做好突发公共事件医疗卫生救援信息发布工作。

3.5 应急结束

突发公共事件现场医疗卫生救援工作完成,伤病员在医疗机构得到救治,经市政府批准,市领导小组可宣布医疗卫生救援应急响应终止,并将医疗卫生救援应急响应的信息报告淮安市卫生局。

4应急保障

突发公共事件应急医疗卫生救援机构和队伍建设,是突发公共事件医疗卫生应急救援体系建设的重要组成部分,各级各类医疗机构遵循“平战结合,常备不懈”的原则,加强突发公共事件医疗卫生救援工作的组织和队伍建设,组建医疗卫生救援应急队伍,制订各种医疗卫生应急救援技术方案,保证突发公共事件医疗卫生救援工作的顺利开展。

4.1 信息系统

在充分利用现有资源的基础上建设医疗救治信息网络,实现医疗机构与市卫生局之间,以及市卫生局与相关部门间的信息共享。

4.2 急救机构

全市根据服务人口和医疗救治的需求,已经建立相应规模的市急救中心(120)、各级各类医疗机构的急救网络,市人民医院等市级医院作为突发公共事件医疗卫生应急医疗救治主要力量。

4.3 化学中毒与核辐射医疗救治基地

按照“平战结合”的原则,市人民医院作为我市的化学中毒和核辐射医疗救治基地,建立化学中毒与核辐射应急医疗救治专业科室。

4.4 应急救援队伍

市卫生局组建综合性医疗卫生救援应急队伍,并根据需要建立特殊专业医疗卫生救援应急队伍(如核辐射医疗卫生救援应急队伍、化学中毒医疗卫生救援应急队伍等)。

市卫生局要保证医疗卫生救援工作队伍的稳定,严格管理,定期开展培训和演练,提高应急救治能力。

医疗卫生救援演练要公众参与的,必须报市政府同意。

4.5 物资储备

市卫生局提出医疗卫生救援应急药品、医疗器械、设备、快速检测器材和试剂、卫生防护用品等物资的储备计划建议。

市发展改革局维护市场秩序,保持物价稳定。医药储备物资的动用,按《慈溪市医药储备应急预案》执行。应急储备物资使用后要及时补充。

市经济发展局负责物资的应急生产。

市贸易粮食局、市供销联社负责组织应急物资的储备、调运,保证供应。

4.6 经费保障

市财政局负责安排应由市政府承担的突发公共事件医疗卫生救援所必需的经费,并做好经费使用情况监督工作。

自然灾害导致的人员伤亡,各级财政按照有关规定承担医疗救治费用或给予补助。

安全生产事故引起的人员伤亡,事故发生单位应向市急救中心(120)或相关医疗机构支付医疗卫生救援过程中发生的费用,有关部门应负责督促落实。

社会安全突发事件中发生的人员伤亡,由有关部门确定的责任单位或责任人员承担医疗救治费用,有关部门应负责督促落实。各级财政可根据有关政策规定或市政府的决定对医疗救治费用给予补助。

各类保险机构要按照有关规定对参加人身、医疗、健康等保险的伤亡人员,做好理赔工作。

4.7 交通运输保障

各级医疗卫生救援应急队伍要根据实际工作需要配备救护车辆、交通工具和通讯设备。

交通、公安等有关部门,要保证医疗卫生救援人员和物资运输的优先安排、优先调度、优先放行,确保运输安全畅通。情况特别紧急时,对现场及相关通道实行交通管制,开设应急救援“绿色通道”,保证医疗卫生救援工作的顺利开展。

4.8 其他保障

市公安局负责维护突发公共事件现场治安秩序,保证现场医疗卫生救援工作的顺利进行。

市科技局协助制定突发公共事件医疗卫生救援应急技术研究方案,组织科研力量开展医疗卫生救援应急技术科研攻关,协调解决检测技术及药物研发和应用中的科技问题。

宁波海关慈溪办事处负责突发公共事件医疗卫生救援急需进口口特殊药品、试剂、器材

的优先通关验放工作。

市食品药品监管局负责突发公共事件医疗卫生救援药品、医疗器械的监督管理,并做好特殊药品进口向上报批工作。

市红十字会负责组织群众开展现场自救和互救,协助做好相关工作。并根据突发公共事件的具体情况,向市内外发出呼吁,依法接受国内外组织和个人的捐赠,提供急需的人道主义援助。

市武警中队指挥武警官兵参与突发公共事件的医疗卫生应急救援行动,配合公安机关做好突发公共事件现场的管控工作。

5监督管理

5.1 宣传教育

各级各类医疗机构要做好突发公共事件医疗卫生救援知识普及的组织工作;广播、电视、报刊、互联网等媒体要加强宣传教育;各部门、企事业单位、社会团体要加强对所属人员的宣传教育;各级医疗卫生机构要做好宣传资料的提供和师资培训工作。在广泛普及医疗卫生救援知识的基础上逐步组建以公安干警、企事业单位安全员和卫生员为骨干的群众性救助网络,经过培训和演练提高其自救、互救能力。

5.2 责任与奖惩

突发公共事件医疗卫生救援工作实行责任制和责任追究制。

对在突发公共事件医疗卫生救援工作中作出贡献的先进集体和个人,要给予表彰和奖励。对失职、渎职的有关责任人,要依据有关规定严肃追究责任,构成犯罪的,依法追究刑事责任。

6附则

6.1 预案的制定

本预案由市卫生局负责制订,并报市政府批准后实施。

本预案定期进行评审,根据突发公共事件医疗卫生救援实施过程中发现的问题及时进行修订和补充。

本预案有关数量的表述中,“以上”含本数,“以下”不含本数。

6.2 解释部门

本预案由市政府办公室负责解释。

6.3 实施时间

本预案自印发之日起实施。

(完整版)2017年临床三基三严试题及答案新

XXXXXX医院 临床三基三严试题 姓名:___________科室:__________得分:___________ 一、单选题:50分(每题2.5分) 1.外伤性气胸的病因,不包括:() A.肺、支气管破裂 B.食管破裂 C.胸壁穿透伤 D.膈肌破裂 E.胸膜破损 2.患者发热时常出现:() A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 3. 单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1 4. 胸外按压的部位为:() A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 5.鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是:() A.胸痛部位及持续时间 B.心电图及血清酶学改变 C.心律失常 D.血压改变 E.硝酸甘油无效 6、尿毒症病人高血压最主要的原因是:() A.肾素增多 B.促红素减少 C.水钠潴留 D.血管加压素增多 E.交感神经兴奋 7.医院感染与传染病的区别是:() A.传染病的感染源主要是内源性 B.医院感染是由一种病菌引起一种特异性感染 C.医院感染的传播方式多见于食物、空气、水等 D.医院感染的易感者以健康人群为主 E.传染病的流行方式为人数多而明显 8.病程记录的书写下列哪项不正确:() A.病程和体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施

9.下列哪项属于甲类传染病:() A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 10.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:() A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗 11.破伤风患者最常见的死因是:() A.强烈痉挛引起的骨折 B.水、电解质平衡紊乱 C.急性肾衰竭 D.心力衰竭 E.窒息 12. 老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是:() A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.心肌缺血 D.室性期前收缩 E.呼吸道感染 13.抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明:() A.半小时 B.1小时 C.3小时 D.6小时 E、24小时 14.输入大量库存过久的血液容易导致:() A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 15.下列哪种疾病最易引起无痛性血尿:() A.肾结核 B.肾结石 C.肾癌 D.肾母细胞瘤 E.肾脓肿 16.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是:() A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 17.初期复苏的任务和步骤可归纳为:() A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.胸外心脏按压→保持呼吸道通畅→进行人工呼吸 C保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→胸外按压 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E进行人工呼吸→胸外按压→保持呼吸道通畅 18.确定心博呼吸骤停的诊断未:() A. 意识突然丧失,颈动脉博动消失 B.点头呼吸 C.萎靡不振 D.口唇发绀 E.以上全不是 19.左侧面神经炎所致面神经麻痹的主要表现为:() A、左眼睑不能闭紧,露齿时口角向右歪斜 B、右眼睑不能闭紧,露齿时口角向左歪斜

三基三严考试试题及答案

三基三严考试试题及答案 一、输血知识 (一) 申请输血前填写《临床输血申请单》应由谁负责签字核准, 由主治医师核准签字 (二) 决定输血治疗前应该注意什么事项, 1经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性,征得患者或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字。《输血治疗同意书》入病历。无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院职能部门或主管领导同意、备案,并记入病历。 2对于Rh(D)阴性和其他稀有血型患者,应采用自身输血、同型输血或配合型输血。 3 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 (三) 如出现异常情况如何及时处理: 1( 减慢或停止输血,用静脉注射生理盐水维持静脉通路; 2( 立即通知值班工程师和输血科(血库)值班人员,及时检查、治疗和抢救,并查找原因,做好记录。 (四) 疑为溶血性或细菌污染性输血反应,如何办, 应立即停止输血,用静脉注射生理盐水维护静脉通路,及时报告上级医师,在积极治疗抢救的同时,做以下核对检查: 1( 核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录; 2( 核对受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、RH(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验);

3( 立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆 游离血红蛋白含量; 4( 立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血 浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定: 5( 如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验; 6( 尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白; 7( 必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。 (五)输血的指征如何掌握: A 浓缩红细胞 用于需要提高血液携氧能力,血容量基本政常或低血容量已被纠正的患者。低 血容量患者可配晶体液或胶体液应用。 1 血红蛋白<70g/L,应考虑输。 2 血红蛋白在70~100g/L 之间,根据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代 谢率增高以及年龄等因素决定。 B血小板 用于患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。 1( 血小板计数>100×109/L,可以不输。 2( 血小板计数<50×109/L,应考虑输。 3( 血小板计数在50~100×109/L之间,应根据是否有自发性出血或伤口渗血 决定。 4( 如术中出现不可控渗血,确定血小板功能低下,输血小板不受上述限制。 C新鲜冰冻血浆(FFP) 用于凝血因子缺乏的患者。 1( PT或APTT>正常1.5倍,创面弥漫性渗血。

临床医师三基三严考试试卷(附答案)

临床医师三基三严考试试卷 姓名__________科室评分 一、每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.发生院内感染,应在?小时内报卡( E ) A.2 B.6 C.12 D.24 E.48 2.《传染病防治法》规定的乙类传染病有( C ) A.鼠疫 B.流行性感冒 C.艾滋病 D.肺结核 E.霍乱 3.医师中止执业活动二年以上,当其中止的情形消失后,需要恢复执业活动的,应当经所在地的县级以上卫生行政部门委托的机构或者组织考核合格,并依法申请办理( E ) A.准予注册手续 B.中止注册手续 C.注销注册手续 D.变更注册手续 E.重新注册手续 4.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是( B ) A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理 5.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是(B) A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌 6.消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是( A ) A.糖皮质激素 B.抗生素 C.抗组织胺药 D.p2受体激动剂 E.色甘酸钠 7.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC,其含义是( B ) A.触大动脉确诊→进行人工呼吸→建立人工循环 B.保持呼吸道通畅→进行人工呼吸→建立人工循环 C.保持呼吸道通畅→建立人工循环→进行人工呼吸 D.心肺复苏→药物治疗→脑复苏 E.低温→脱水→皮质激素治疗 8. 治疗脑水肿的首选药是(A) A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 9.血中PaCO2升高引起呼吸加深加快是因为( C )

三基三严考试题含答案题库

“三基三严”知识题库(医疗) 一、单选题 1 .胸骨角两侧平对(D) A . 第5 肋 B . 第4 肋 C . 第3 肋 D . 第2 肋 E . 第1 肋 2 .促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是(B)A. 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C.毛细血管血压减去组织间液流体静 压D. 血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 .某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ,PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l, 该患者应诊断为( A ) A . 代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 4 .膝关节外伤性滑膜炎关节穿刺液为:(C ) A.. 血性液体B.铁锈红色液体C.粉红色液体D.草绿色液体E.脓性液体 5 .休克时准确的补液原则是( B ) A . 补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C .补充丧失的部分液体和当天继承丧失的液 体 D . “失多少,补多少” E .如血压正常不必补液 6 .属非细胞型微生物的是( E ) A . 立克次体 B .衣原体 C .真菌 D . 支原体 E .病毒 7 .危害行为发生率最高的精神疾病是( A ) A . 精神分裂症 B . 躁狂症 C .抑郁症 D . 反应性精神病 E .偏执性精神病 8 .下列哪种属甲类传染病( A ) A . 霍乱 B . 艾滋病 C . 梅毒 D .炭疽 E .麻疹 9 .下列哪项不属糖尿病的慢性并发症( D ) A .动脉粥样硬化 B . 肾脏病变 C .视网膜病变 D .角膜溃疡 E .心肌病 10 .洋地黄的主要适应证不包括哪项( C ) A 充血性心力衰竭 B . 阵发性室上性心动过速 C .房室传导阻滞 D . 心房扑动 E .快速性房颤 11 .四周血管征应除外( D ) A . 水冲脉 B .点头运动 C .毛细血管搏动 D . 脉搏短细 E . 射枪音 12 . 眩晕型颈椎病的最大特点是:(D ) A. 头痛 B.猝倒 C.行走不稳 D.头颈旋转时眩晕; E.伴有植物神经紊乱症状 13 .高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用( E ) A . 3 天 B . 5 天 C . 10 天 D . 7 天 E . 14 天 14 .张力性气胸的主要诊断依据是( E ) A . 呼吸困难 B .皮下气肿 C .纵隔向健侧移位 D 肺萎缩 E 胸膜腔内压超过大气 15 .目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是( D ) A . 皮内试验 B .激发试验 C .淋巴细胞转化试验 D . 用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析 E .嗜碱性细胞脱颗粒试验 16. 以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点:(E ) A. 呼吸突然加快,> 60 次/min B.心率突然变成180 次/min C.心音低钝,奔马律 D.肝脏迅速增大 E.双肺密集中、小水泡音 17.上唇痈可并发( E ) A . 面部蜂窝织炎 B . 眼睑炎 C .口炎 D . 牙酿炎 E .化脓性海绵状静脉窦炎 18 .新生儿败血症最常见的并发症是( C )

三基三严培训考试试题及标准答案

三基三严培训考试试题及答案

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3 三基三严培训考试试题及答案 德惠市妇幼保健院 2013年三基三严培训考试 科 室: 医生姓名: 得 分: 一、选择题(每题1分,共80分) A 型题 1、 28岁男性,急起发热,胸痛气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。一小时前呼吸困难急剧加重,心率124次/分,心音低远,血压为60/45mmHg ,颈静脉怒张。最有效的抢救措施为( ) A.静脉注射西地兰 B.肌内注射度冷丁 C.静脉滴注多巴胺 D..心包穿刺减压 2、 诊断为肥厚梗阻性心肌病的患者,一般不宜用( ) A.硫氮卓酮 B.心得安 C.异搏定 D.地高辛 E.安定 3、 低钾血症静脉补钾时尿量必须达到( ) A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.40ml/h 4、 以下哪种情况不宜用β阻滞剂 ( ) A.二尖瓣脱垂 B.肥厚型心肌病 C.急性心肌梗死 D.变异型心绞痛 5、 肺炎球菌肺炎,炎症消散后,常见的是( ) A.肺部遗留纤维化 B.肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡 C.肺组织完全恢复正常 D.造成胸膜粘连肥厚 6、 严重的?型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( ) A.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼碱

4 D.以上都不是 7、 肺心病患者,测血气:PH 7.25, PaO2 5.3 KPa(40mmHg), PaCO2 9KPa(67.5mmHg),HCO2—19mmol/L,BE -–6mmol/L,应诊断为( ) A.失代偿性呼吸性酸中毒 B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C.代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 8、 纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是( ) A 输碱性溶液,使PH 值恢复正常 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂减轻脑水肿 9、 成分输血的优点,不包括( ) A.有效成分的纯度高 B.不良反应少 C.便于保存和使用 D.不会发生溶血反应 10、 休克早期意识方面的改变是( ) A.烦躁不安 B.嗜睡 C.昏睡 D.谵妄 11、下列哪项最能表现溃疡病的特征( ) A.恶心呕吐 B.腹胀嗳气 C.出汗心悸 D.上腹节律性痛 12、诊断消化性溃疡最可靠的方法是( ) A.节律性上腹痛 B.胃酸增高 C.钡餐球部激惹变形 D.胃镜检查 13、消化性溃疡最常见的并发症是( ) A.幽门梗阻 B.穿孔 C.癌变 D.出血 E.反流性食管炎 14、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是( ) A.碱性磷酸酶增高 B.γ—谷酰转酞酶增高 C.甲胎蛋白增高 D.乳酸脱氢酶增高 15、肝性脑病患者给 予肠道消毒剂最主要的目的是( ) A.清除致病菌的毒素 B.减少霉菌的繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎

临床医师三基三严考试试题及答案

临床医师三基三严考试 试题及答案 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

2012年临床医师“三基三严”考试试题(一) 科室姓名得分 一、单选题: 1、枕颌带牵引的重量( C )。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、暴力作用于正常关节引起的脱位( A )。 A、损伤性脱位 B、先天性脱位 C、病理性脱位 D、习惯性脱位 3、骨巨细胞瘤的好发部位( B )。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 4、受伤肢体长时间固定缺乏功能锻炼,关节囊和周围肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成( D )。 A、压疮 B、骨化性肌炎 C、创伤性关节炎 D、关节僵硬 5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接暴力打击而引起( C )。 A、横断骨折 B、嵌插骨折 C、粉碎性骨折 D、压缩性骨折 6、排尿中断的症状常见那种疾病 ( D ) 。 A.膀胱癌 B.肾结石 C.输尿管结石 D.膀胱结石 E.阴茎癌 7、泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿 ( C ) 。 A.泌尿系肿瘤 B.泌尿系统感染 C.原发性醛固酮增多症 D.泌尿系结石 E.泌尿系外伤

8、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查 ( C ) 。 A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 9、无痛性间歇性肉眼血尿最常见 ( D ) 。 A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 10、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大( C ) 。 A.PSA检查 B.肛门直肠指检 C.排泄性尿路造影 D.前列腺穿刺活检 E.前列腺B超 11、下列有关疝的叙述,哪项是正确的 ( E ) A.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝 B.疝囊在精索前外方的疝为腹股沟直疝 C.极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝 D.腹股沟周围呈半球状的腹外疝为直疝 E. 压住内环让病人站立咳嗽,疝块复现的疝为直疝 12、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 ( D ) A.腹膜刺激征 B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 13、男性病人,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600ml,测血压80/40mmHg、脉率120次/min,肠鸣音活跃,此时宜 ( E ) A.输血+甲氧明静脉滴注 B.输血+去甲肾上腺素 C.输血+冰盐水灌洗胃 D.输血+三腔二囊管压迫止血 E. 输血+急症胃大部切除术

三基三严考试题

辽宁省精神卫生中心 2018年度三基三严考试试题 (满分100分) 姓名:科室:得分: 一、选择题:A型题(单选题,每题2分,共80分) 1、现场心肺复苏包括A、B、C三个步骤,其中A是() A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 D、除颤 2、诊断心跳骤停迅速可靠的指标是() A、大动脉搏动消失 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、血压测不出 E、脉搏不清 3、2015心肺复苏指南中胸外按压的频率为() A、80-100次/分 B、至少100次/分 C、100- 120次/分 D、至少60-80次/分 4、2015心肺复苏指南中单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 5、对成人进行口对口吹气时,吹气的频率为() A、3-4次/分钟 B、5-6次/分钟 C、10-12次/分钟 D、12-20分钟

6、指南在心脏停搏时推荐的每次吹气时间() A、超过1秒 B、超过2秒 C、小于1秒 D、与呼气时间等同 E、快 速用力吹气 7、心肺复苏指南中胸外按压的部位为() A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘 第五肋间 8、成人心肺复苏时胸外按压的深度为:() A、至少胸廓前后径的一半 B、至少3cm C、至少5cm D、至少6cm 9、在成人心肺复苏中,潮气量大小为() A、400-500ml B、500-600ml C、600-700ml D、800-1000ml 10、使用单向波除颤仪,电击能量选择为:() A、200J B、300J C、360J D、150J 11、使用双向波除颤仪,电击能量选择为:() A、100J B、100-150J C、150-200J D、300J 12、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为() A、仰头举颏法 B、双手推举下颌法 C、托颏法 D、环状软骨压迫法 13、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是() A、侧卧位 B、仰卧在比较舒适的软床上 C、仰卧在坚硬的平面上 D、

三基三严考试试题

三基三严考试试题1?慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征()A慢性颅内压增高 B急性颅内压增高 C急性血压增高 D神经衰弱 2?全心衰属于哪一类型紫绀() A中心性紫绀 B周围性紫绀 C混合性紫绀 D以上都不是 3?劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现( ) A肺炎 B胸腔积液 C心功能衰竭 D肺梗死 4?下列哪项是喉头水肿的临床表现() A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难

C混合性呼吸困难 D以上都不是 5?钻顶样腹痛是哪种疾病特点() A阑尾炎 B胰腺炎 C胆道蛔虫病 D溃疡病 6?频繁剧烈呕吐后呕血见于()A Mallory-Weiss syn drome B胃溃疡 C食道静脉曲张破裂出血 D胃癌 7?幽门梗阻的特点() A呕吐胆汁伴胃型 B呕吐宿食伴胃型 C呕吐蛔虫伴肠型 D呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过() A 37C B 382C

C 39.1C D 41C 9?发热4日出现皮疹见于() A水痘 B猩红热 C天花 D麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是()A肺炎支原体 B肺炎衣原体 C军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用() A多巴胺 B地塞米松 C异丙嗪 D肾上腺素 E钙剂 12?院前处理突发昏迷首先选择() A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为()

A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的()A结扎止血带前,应先加衬垫

B手断离后,止血带应结扎在上臂的中段 C每隔40~50放松2~3次 D结扎不要过紧或过松,远端动脉搏动消失即可 E标明结扎止血带的时间 15.对下列哪种胸部损伤的伤员,应优先抢救()A胸部挫伤B肋骨骨折 C开放性气胸 D张力性气胸 E闭合性气胸 16?判断心脏骤停最可靠的指征为() A心电图 B血压C神志和呼吸 D瞳孔 E口唇紫绀 17.开放性骨折的正确处理方法为() A必须先将骨的断端还纳后,再止血、包扎、固定。B先止血、再固定、最后包扎。 C立即复位后,再止血、固定、包扎。 D止血、包扎后、不固定也可以。 E先止血、再包扎、最后固定。 18.异物插入体内,现场应立即() A拔除异物,填塞止血后送往医院 B拔除异物,加压包扎止血后送往医院 C不拔除异物,采取简单固定包扎措施后送往医院

2020临床医师三基考试试题及答案

2020临床医师三基考试试题及答案 2020临床医师三基考试试题及答案 在日常学习和工作中,我们需要用到试题的情况非常的多,试题可以帮助参考者清楚地认识自己的知识掌握程度。什么样的试题才是好试题呢?下面是为大家收集的2020临床医师三基考试试题及答案,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 一、单选题 1、枕颌带牵引的重量。 A、2-5Kg B、3-8Kg C、3-10Kg D、5-10Kg 2、骨巨细胞瘤的好发部位。 A、股骨上端和腓骨上端 B、股骨下端和胫骨上端 C、股骨下端和腓骨上端 D、胫腓骨 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查。 A.输尿管肿瘤 B.尿道肿瘤 C.尿道狭窄 D.前列腺癌 E.膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见。 A.急性肾盂肾炎 B.急性前列腺炎 C.肾结核 D.膀胱肿瘤 E.肾肿瘤 5、判断腹内空腔脏器损伤最有价值的发现是 A.腹膜刺激征

B.脉率增快 C.呕血 D.有气腹 E. 腹胀 6、男性病人,35岁,上腹饱胀、嗳气、呕吐宿食3个月余。体检检查:上腹饱胀,未扪及肿块,无压痛,可见胃型及胃蠕动,且有胃震水音,临床诊断最可能是 A.胃肠炎 B.急性胃扩张 C.胃溃疡 D.慢性胃炎 E. 十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻 7、男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是 A.阑尾穿孔腹膜炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 C.胆囊穿孔腹膜炎 D.绞窄性肠梗阻 E. 急性出血性胰腺炎 8、急性化脓性心包炎不能出现哪一种体征? A、脉搏细弱、快 B、静脉压上升 C、血压升高 D、心界扩大 9、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是: A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 10.新生儿开始排便的时间常为生后 A A.24小时 B.36小时 C.48小时 D.60小时 E.72小时 11.3月小儿按公式计算其身高、头围约是 B A.55cm 38cm B.60cm 40cm C.65cm 42cm D.70cm 44cm E.75cm 46cm 12.小儿体格发育的两个高峰期是 A

三基三严考试题及参考答案

神经内科2013年第一季度三基三严考试题 (肌电图专业) 一、填空题(每空5分,共计45分) 1对于存在出血倾向的患者,应仔细评估肌电图检查的利弊。如果血小板低于____________/mm 3,或抗凝治疗时凝血酶原国际标准化比值为____________,采用针电极检查时,出血的风险增加,如果决定检查,建议先检查位置表浅的小肌肉,观察出血情况。 2 血友病或其他遗传性凝血功能障碍疾病患者应避免进行肌电图检查,除非己经提前纠正__________________异常。 3体内植人了心律转复设备或除颤器时,应咨询心脏专科医生,刺激器要远离植人设备__________cm 以上,必须接好地线,并且刺激电流的时限不应超过___________ms 。 4肋间神经或Erb 点针电极刺激、颈棘旁肌、隔肌、前锯肌等肌电图检查时,要注意判断检查的利弊,慎重选择,严格规范操作,避免发生________________。 5对于疑诊Creutzfeldt-Jakob 病的患者,应使用一次性电极 ,检查结束后所有与________________接触过的物品均要妥善处理。 6对于HIV 和乙型肝炎病毒感染患者,进行针电极检查时,建议使用________________电极,对于非一次性电极要按照要求进行消毒处理。检查人员在检查时以及处理电极时要注意_______________防护。 二、判断题(正确打√,错误打×;每题5分,共计25分) 1肌电图检查时必须使用三相电源插座和插头供电,地线是否完整并不重要 。【 】 2遵守仪器使用的安全要求,由专业人员定时检查设备的漏电情况,当出现触摸设备外壳有电击样感觉或电源线破损等情况时,应及时停 姓名: 得分:

外科三基三严考试卷试题含标准标准答案.doc

2008 年外科三基三严考试题(含答案) 科室:医生姓名:得分: 一、选择题(每题 0.5 分,共 25 分) 1 、低钾血症静脉补钾时尿量必须达到() A.20ml/h B.25ml/h C.30ml/h D.35ml/h E.40ml/h 2 、高渗性缺水的病因一般不包括() A. 食管狭窄吞咽困难 B. 烧伤暴露疗法 C. 高热 D. 应用大量利尿剂 E. 重危病人给水不足 3 、关于输血的适应症,下列正确的是() A. 急性失血超过 500ml B. 轻度感染 C. 十二指肠溃疡穿孔 D. 肝炎 E. 失血量超过 1000ml 4 、成分输血的优点,不包括() A. 有效成分的纯度高 B. 不良反应少 C. 便于保存和使用 D.不会发生溶血反应 E. 减少输血相关的传染病 5 、休克早期意识方面的改变是() A. 烦躁不安 B. 嗜睡 C. 昏睡 D. 谵妄 E. 昏迷 6 、休克代偿期的临床表现为() A. 收缩压降低 B. 脉压缩小 C. 无尿 D. 神志淡漠 E. 以上都是 7 、诊断急性肾衰竭少尿型的尿量标准是() A. 小于 10ml/h B. 小于 20ml/h C. 小于 25ml/h D. 小于 30ml/h E. 小于 40ml/h 8 、下列急性肝衰竭的临床表现,除外() A. 嗜睡 B. 胃肠出血 C. 血胆红素升高 D. 转氨酶普遍升高 9 、初期复苏的主要措施为() A. 人工呼吸和心脏按压 B. 建立有效的人工循环 C.维持良好的呼吸功能 D.防止肾衰竭 E. 应用脑细胞营养药物 10 、开胸心脏按压适用于下列情况但除外() A. 胸廓严重畸形 B. 胸外伤 C. 心包填塞 D. 胸外心脏按压效果不佳并超过10min E. 所有呼吸、循环骤停患者 11 、手术前禁食禁饮的目的是() A. 有利于手术操作 B. 减少术中牵拉反应 C. 防止术中误吸 D. 减少术后腹胀 E. 防止术后切口裂开 12 、急性化脓性阑尾炎的病人,行阑尾切除术后切口愈合良好,记录为() A. Ⅰ / 甲 B. Ⅱ / 甲 C. Ⅲ / 甲 D. Ⅰ / 乙 E. Ⅱ / 乙 13 、禁食 24 小时后,体内能量的来源主要来自() A. 蛋白质的糖异生 B. 肝糖原 C. 肌糖原 D. 脂肪 E. 酮体 14 、机体严重创伤或感染的情况下() A. 肝糖原大量动员 B. 胰岛素过量分泌 C. 体内蛋白分解加速 D. 酮体利用增加 E. 肌糖原合成加速

三基三严临床综合试题与答案

2010 年“三基”综合试卷( 临床 ) 姓名科室分数 一、选择题(每题 1分,共 20 分) 1 . 胸骨角两侧平对() A.第5 肋 B.第4 肋 C.第3 肋 D.第2 肋 E.第1 肋 2 . 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是() A . 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B . 血浆胶体渗透压减去组织间液胶 体渗透压 C . 毛细血管血压减去组织间液流体静压 D . 血浆胶体渗透压减去组织间液 流体静压 E ,毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 3 . 某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 , PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol/l, 该患者应诊断为() A . 代谢性酸中毒 B . 代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D . 呼吸性碱中毒 E . 混合性酸中毒 4 . 哪一类水、电解质紊乱最容易发生低血容量性休克 A 低渗性脱水 B 高渗性脱水 C 等渗性脱水 D 水中毒 E 低钾血症 5 . 休克时正确的补液原则是() A . 补液“宁多勿少” B . “需多少,补多少” C . 补充丧失的部分液体和当天继 续丧失的液体 D . “失多少,补多少” E . 如血压正常不必补液 6 . 属非细胞型微生物的是() A.立克次体 B. 衣原体 C.真菌D,支原体 E. 病毒 7 . 危害行为发生率最高的精神疾病是() A . 精神分裂症 B . 躁狂症 C . 抑郁症 D . 反应性精神病 E . 偏执性精神病

8 . 下列哪种属甲类传染病() A.霍乱 B. 艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹 9 . 下列哪项不属糖尿病的慢性并发症() A . 动脉粥样硬化 B . 肾脏病变 C . 视网膜病 D . 角膜溃疡 E . 心肌病 10 . 洋地黄的主要适应证不包括哪项() A . 急、慢性充血性心力衰竭 B . 阵发性室上性心动过速 C . 房室传导阻滞 D . 心 房扑动 E . 快速性心房颤动 11 . 周围血管征应除外() A . 水冲脉 B . 点头运动 C . 毛细血管搏动 D . 脉搏短细 E . 射枪音 12 . 下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证() A . 青光眼 B . 重度高血压 C . 怀孕 D . 活动性肺结核 E . 骨质疏松 13 . 高压灭菌后物品,超过下列多长时间后就不能使用 A.3 天 B.5 天 C.10 大 D.7 天 E.14 天 14 . 张力性气胸的主要诊断依据是 A . 呼吸困难 B . 皮下气肿 C . 纵隔向健侧移位D肺萎缩 E 胸膜腔内压超过大气 15 . 目前临床上诊断药物性皮炎的主要方法是 A . 皮内试验 B . 激发试验 C . 淋巴细胞转化试验 D . 用药史、潜伏期、临床症状 和发展过程等综合分析 E . 嗜碱性细胞脱颗粒试验 16 . 大型帽状腿膜下血肿首选的治疗措施是 A . 静脉或肌内注射止血药物,待其自行吸收 B ,加压包扎静脉注射止血药物 C . 穿刺抽出积血,静脉滴注止血药物 D . 穿刺抽出积血和加压包扎 E . 切开引流和加压 包扎

三基三严考试题糖尿病

三基三严考试题(糖尿病) 选择题: 1、糖尿病死亡的主要原因是(c ) A冠心病B脑血管病C肾小球硬化症D酮症酸中毒E感染性休克 2、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明(B ) A微血管瘤B新生血管破裂C硬性渗出物D软性渗出物E视网膜出血3、患者饭后尿糖(++),空腹尿糖阴性,可诊断为(C ) A轻型糖尿病B糖耐量低减C继发性糖尿病型糖尿D食后糖尿E非葡萄糖糖尿 4、若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查(B ) A尿糖B空腹血糖C糖化血红蛋白D口服糖耐量试验E空腹胰岛素测定5、判断糖尿病控制程度较好的指标是(C ) A空腹血糖B饭后血糖C糖化血红蛋白D空腹血浆胰岛素含量 E OGTT 6、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的(E ) A病情轻可以不用饮食治疗B有并发症者不用饮食治疗C用药治疗时,可不用饮食治疗D肥胖者宜给高热量饮食治疗E不论病情轻重都需饮食治疗7、双胍类降糖药最常见的副作用为(C ) A乳酸性酸中毒B低血糖C胃肠道反应D过敏性皮疹E肝功异常 8、磺脲类药物的主要副作用是(B ) A恶心,呕吐B低血糖反应C肝功能损害D白细胞减少E皮肤瘙痒 9、代谢产物有胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是(E ) A格列本脲B格列吡嗪C格列奇特D格列波脲E格列喹酮 10、糖尿病酮症酸中毒的临床表现是(E ) A原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力B食欲减退恶心呕吐,极度口渴,尿量增多C有代谢性酸中毒症状D严重脱水伴循环衰竭体征E以上都是11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是(D ) A中枢兴奋剂,纠正酸中毒B纠正酸中毒,补充体液电解质C纠正酸中毒,用胰岛素D补充体液和电解质,应用胰岛素E应用中枢兴奋剂及胰岛素 12、不宜使用胰岛素的病人为(D) A糖尿病合并肺结核B糖尿病合并心肌梗死C糖尿病患者妊娠或分娩D糖年病患者过度肥胖E糖尿病患者手术前后 13、应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是(E ) A从销量开始避免Somogyi效应B以饮食疗法为基本治疗C血糖波动大量可加大用双胍类药物D酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E高渗昏迷宜用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI) 14、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指证为() A治疗酸中毒的起初2小时B出现血钾过高C出现心律紊乱D血pH<7.1 E pH<7.3 15、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用(D ) A每4小时静脉注射50U胰岛素B每4小时静脉滴注5~10URI C每4小时静脉滴注5~10U(PZI)D每小时静脉滴注4~6URI E每小时静脉滴注5~10UPZI 16、成人低血糖是指(C )

医院三基三严

医院“三基三严”培训与考核制度 为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训与考核制度。 一、培训及考核目的 1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识 2、规范临床医(技)师的基本操作流程 3、强化临床医(技)师的基本操作技能 二、培训和考核对象? 注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。 三、培训形式? 1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。 2、各科室成立以科主任、护士长为主体的“三基三严”训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业“三基”训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核; 3、医院每月两次组织全院医务人员进行“三基”知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。 四、培训内容(各级、各专业) 1、临床基本技能病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。 2、临床基本理论和基础知识各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。 3、卫生相关法律法规。 4、医院规章制度? 5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。 五、考核内容?

医院三基三严考核试题

2019年医院三基三严考核试题 姓名:成绩: 1.成人胸外心脏按压,下列不正确的是() A.按压部位在胸骨下段,剑突上 cm处 B.按压时以使胸廓下陷2cm为度 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以30次/min为宜 2.清创术下列操作哪项是错误的() A.伤口周围油污应用松节油擦去 B.伤口周围皮肤用碘酒、酒精消毒 C.切除失去活力的组织和明显挫伤的创缘组织 D.深部伤口不宜再扩大 E.用无菌生理盐水或双氧水冲洗伤口 3.气胸作胸膜腔闭式引流放置引流管的部位是() A.锁骨中线第2肋间 B.锁骨中线第3肋间 C.腋前线第4肋间 D.腋前线第5肋间 E.胸骨旁线第4肋间 4.单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为:() A、30:2; B、15:2; C、30:1; D、15:1 5.胸外按压的部位为:() A、双乳头之间胸骨正中部 B、心尖部 C、胸骨中段 D、胸骨左缘第五肋间 6.病程记录的书写下列正确的是:() A.病程和体征的变化 B.检查结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 7.确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是:() A.血气分析 B.发绀 C.神志变化 D.呼吸困难 E.多汗 8.抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记,

并加以注明:() A.半小时小时小时小时 E、24小时 9.输入大量库存过久的血液容易导致:() A.高钠血症 B.低钠血症 C.低钾血症 D.高钾血症 E.低镁血症 10.患者发热时常出现:() A.低渗性脱水 B.等渗性脱水 C.高渗性脱水 D.水中毒 E.水肿 11.检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为 A、扁平胸 B、鸡胸 C、正常胸廓 D、漏斗胸 E、桶状胸 12.膀胱三角的标志为() A.尿道内口与膀胱底之间 B.输尿管间与膀胱尖之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 D.两输尿管口与膀胱尖之间 E.尿道内口与两输尿管口之间 13.杀灭物体上所以微生物的方法称为() A.无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒 14.免疫具有() A.对病原微生物的防御功能 B.抗原微生物的感染功能 C.识别和排除抗原性异物的功能 D.清除损伤和衰老细胞的功能 E.清除突变细胞的功能 15.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是() A.减少呼吸道腺体分泌 B.预防胃肠痉挛 C.增强麻醉效果 D.预防心血管并发症 E.镇静 16.休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于() A.功能性肾功能衰竭 B.阻塞性肾功能衰竭 C.器质性肾功能衰竭

2018第三季度三基三严临床试题

南阳卧龙医院 2018第三季度三基三严考试试卷(临床) 一、选择题(每题1.5分,共75分) 1.下述哪类水、电解质代谢失调早期就易发生循环衰竭() (A)高渗性脱水(B)等渗性脱水(C)低渗性脱水 (D)水中毒(E)低钾血症 2.最能反映组织性缺氧的血氧指标是() (A)血氧容量降低(B)静脉血氧含量增加(C)动脉血氧分压降低(D)动脉血氧含量降低(E)动-静脉血氧含量差增大 3.有关脑脊液循环的描述,正确的是() ( A)经第四脑室侧孔入静脉( B)经中脑水管入大脑大静脉 ( C)经侧脑室脉络丛入静脉( D )经蛛网膜粒入静脉 ( E)经室间孔入第四脑室 4.患者,男性,78岁,既往身体健康,跌倒摔伤后致股骨头下骨折,有移位。该患者最适宜的治疗方案为() ( A)骨牵引治疗( B)皮牵引治疗( C)続人字石膏固定 ( D)人工股骨头置换术( E)股骨粗隆截骨术 5.患儿,7个月,高热、呕吐4天,抽搐2次。查体:嗜睡,前囟膨隆,颈强直(+),腰穿脑脊液:外观浑浊,白细胞数4000x10°/L,潘氏试验阳性,糖、氯化物正常。大剂量青霉素治疗5天后,体温正常,复查脑脊液好转,几天后,再度出现高热.呕吐.惊厥,前囟又隆起。该患儿诊断考虑为() (A)化脓性脑炎(B)结核性脑膜炎(C)化脓性脑膜熒 (D)化脓性脑膜炎合并脑积水(E)化脓性脑膜炎合并硬膜下积液 6.患者,女性,跌倒后左手掌着地,腕部疼痛、肿胀、压痛,无反常活动,但可见银叉样畸形。该患者诊断考虑为() (A)尺骨茎突骨折(B)左腕关节脱住(C)左腕关节挫伤 (D)左Colles骨折(E)左舟状骨骨折 7.患者,女性,24岁,车祸受伤,伤后左髋关节疼痛剧烈不能活动。查体患肢短缩,呈屈曲、内收、内旋畸形。该患者诊断考虑为() (A)股骨干骨折(B)股骨颈骨折(C)髖关节后脱位 (D)髋关节前脱位(E)坐骨神经损伤

三基三严护理理论考试试题及答案

2013年三基三严护理理论考试试题姓名得分 一、填空题(每空1分,共50分) 1、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg护士在测量血压时应选择患者的()。请换算王老师的血压相当于kPa ;如测量王老师的 下肢血压,则应比上肢高mmHg 。 2、常见的输液反应有:()、()、()和()。 3、注射部位应当避开()、()、()等部位。 4、使用干燥无菌持物钳时,白天应每()小时更换一次。 5、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者的手传播,以达到保护()的目的。 6医务人员的“四轻”要求()()()和()。 7、发热病人常见的热型包括()()()和()。 8、进行药物过敏试验皮内注射时,针头斜面应()并与皮肤呈(),注入药液()ML成皮丘。 9、人体散热的方式有()()()和()。 10、在护士站的病人一览表上,应采用不同颜色的标志来表示病人的护理级别。特级和一 级护理采用()色,二级护理采用()色标志,三级护理采用()色标志。 30 11、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是()。 12、静脉输液调节输液速度时,一般成人()滴/分钟,儿童()滴/分钟。 13、铺好的无菌盘有效期为()小时。 14、三查: ___________________ 、 __________________ . ___________________ 七对: 对_______ 、、、、、、____ ?。 15、交接班制度要求接班者提前 _____________________________ 上班,“三清” 16、需长期进行静脉给药者,为保护静脉应由端至端选择血管进行注射。 二、选择题(每空1分,共30分) 1、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为

三基三严考试试题

三基三严考试试题1.慢性进展型头痛是下列哪一项临床特征() A慢性颅内压增高 B 急性颅内压增高 C急性血压增高 D神经衰弱 2.全心衰属于哪一类型紫绀() A中心性紫绀 B 周围性紫绀 C 混合性紫绀 D 以上都不是 3.劳动后呼吸困难是下列哪种疾病的早期表现() A 肺炎 B胸腔积液 C心功能衰竭 D 肺梗死 4.下列哪项是喉头水肿的临床表现( ) A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难 C 混合性呼吸困难 D以上都不是

5.钻顶样腹痛是哪种疾病特点( ) A阑尾炎 B 胰腺炎 C 胆道蛔虫病 D 溃疡病 6.频繁剧烈呕吐后呕血见于() AMallory-Weisssyndrome B胃溃疡 C 食道静脉曲张破裂出血 D 胃癌 7.幽门梗阻的特点() A 呕吐胆汁伴胃型 B 呕吐宿食伴胃型 C 呕吐蛔虫伴肠型 D呕吐物恶臭伴肠型 8.高热是指体温超过() A37℃ B 38.2℃ C 39.1℃ D41℃ 9.发热4日出现皮疹见于()

A 水痘 B猩红热 C天花 D 麻疹 10.传染性非典型性肺炎的病原体是()A肺炎支原体 B肺炎衣原体 C军团菌 D新型冠状病毒 11.抢救过敏性休克时,应首先选用( ) A多巴胺B地塞米松C异丙嗪 D肾上腺素E钙剂 12.院前处理突发昏迷首先选择() A呼叫120急送医院B行心肺复苏术 C测量血压D检查瞳孔 E保持呼吸道通畅 13.一个体重60kg的人,全身总血量约为( ) A4000ml B4500ml C4800ml D5500ml E6000ml 14.关于结扎止血带,下列哪项是错误的( )A结扎止血带前,应先加衬垫

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