儿科学复习题

儿科基础、营养性疾病

A1型题

1. 小儿各年龄分期，正确的是:

A 围产期，生后脐带结扎至生后7天

B 新生儿期，生后脐带结扎至生后56天

C 婴儿期，生后至满2岁之前

D 幼儿期，生后满1岁至满3岁之前

E 学龄前期，生后5岁至满7岁之前

2. 10个月的小儿，标准体重是:

A 6.2kg

B 7.5kg

C 8.8kg

D 9.0kg

E 9.6kg

3. 2岁小儿，标准体重、身长是:

体重(kg) 身长(cm) 体重(kg) 身长(cm)

A 9 70

B 10 80

C 11 85

D 12 85

E 13 90

4. 12个月小儿，标准头围是:

A 34 cm

B 38 cm

C 42cm

D 44cm

E 46cm

5. 正常小儿，前囟闭合的年龄是:

A 6~8周

B 3~4个月

C 7~10个月

D 1~1.5岁

E 2~2.5岁

6. 1 岁半小儿，乳牙数应为:

A 8~10颗

B 10~12颗

C 12~14颗

D 14~16颗

E 16~18颗

7. 开始出第一颗恒牙的年龄是:

A 5岁左右

B 6岁左右

C 7岁左右

D 8岁左右

E 9岁左右

8. 乳牙出齐的最晚年龄是:

A 1岁

B 1.5岁

C 2岁

D 2.5岁

E 3岁

9. 3岁小儿，腕部骨化中心的数目约为:

A 2个

B 3个

C 4个

D 5个

E 6个

10. 骨龄超前见于:

A 生长激素缺乏症

B 甲状腺功能低下症

C 肾小管酸中毒

D 先天性肾上腺皮质增生症

E 以上都不是

11. 1岁小儿的动作能，错误的是:

A 会爬

B 会拍手

C 会自己坐起来

D 会骑三轮车

E 会弯腰拾东西

12. 小儿生长发育，最快的时期是:

A 生后最初6个月

B 6个月至1岁

C 1岁至2岁

D 2岁~3岁

E 3岁~4岁

13. 2岁后，身高平均每年增加:

A 1~1.5cm

B 2~3.5cm

C 3~5.5cm

D 5~7.5cm

E 7~9.5cm

14. 可有出牙迟缓的疾病, 除了:

A 严重的营养不良

B 佝偻病

C 先天性甲状腺功能减低症

D 苯丙酮尿症

E 21三体综合征

15. 矮身材伴四肢短小，面容特殊且智力低下者是:

A 先天性甲状腺功能功能减低症

B 严重的营养不良

C 软骨发育不良

D 苯丙酮尿症

E 佝偻病

16. 小儿时期上，下部量的比例，错误的是:

A 出生时上部量大于下部量，中点在脐上

B 2岁时中点在脐下

C 6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之间

D 12岁时中点在耻骨联合上缘

E 6岁时上部量与下部量相等

17. 小儿前囟检查的意义，错误的是:

A 前囟过小见于小头畸形

B 前囟过大见于佝偻病

C 前囟饱满见于脑膜炎

D 前囟凹陷见于脱水者

E 前囟早闭见于克汀病

18. 学龄期的特点中，错误的是:

A 各系统器官都发育到接近成人水平

B 脑的形态已基本与成人相同

C 智能发育较前更成热

D 发病率较前为低

E 体格生长稳步增长

19. 青春期的特点中，错误的是:

A 生长发育加快，体重身高增长迅速

B 生殖器官迅速发育，趋向成熟

C 神经内分泌调节趋于稳定

D 常可出现心理、行为、精神方面的变化

E 有时可有甲状腺肿大及高血压

20. 小儿机体发育所遵循的规律是:

A 是一个连续平均的过程

B 年龄越大发育越快

C 婴儿期发育最快

D 各系统发育快慢一致

E 体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小

21. 生长发育的一般规律是:

A 由下到上

B 由远到近

C 先会用全掌抓握，而后能用手指抓握

D 先会画图，后能画直线

E 先学会记忆，后发展到感觉事物

22. 影响小儿生长发育的因素中，错误的是:

A 宫内发育阻滞可影响小儿生后的生长发育

B 青春期开始较早者，最终身高相对高

C 年龄越小受营养的影响越大

D 疾病对小儿生长发育的阻挠十分明显

E 生活环境对小儿性格和精神智能发育有影响

23. 添加辅助食物的原则，错误的是:

A 从少到多

B 由稀到稠

C 从细到粗

D 同时加添几种

E 在婴儿健康时添加

24. 头围和胸围相等的年龄是:

A 1岁

B 2岁

C 3岁

D 4岁

E 5岁

25. 1岁小儿，标准体重、身长是:

体重（Kg）身长（cm）体重（Kg）身长（cm）

A 7 65

B 8 70

C 9 75

D 10 80

E 11 85

26. 4岁小儿标准体重是:

A 12Kg

B 14Kg

C 16Kg

D 18Kg

E 20Kg

27. 前囟的正确测量方法是:

A 对角顶连线

B 对边中点连线

C 邻边中点连线

D 邻角顶连线

E 周径长度

28.下列哪一项是错误的:

A 平均出生体重3Kg

B 出生时平均身长50cm

C 出生时平均头围40cm

D 出生时胸围32cm

E 出生时前囟约1.5～2cm

29. 5岁小儿标准身高是:

A. 100cm

B. 105cm

C. 110cm

D. 115cm

E. 120cm

30. 下部量特短见于:

A 营养不良

B 垂体侏儒症

C 生殖腺功能不全

D 呆小病

E 佝偻病

31. 小儿骨骼发育中, 正确的是:

A 前囟最晚闭合的年龄为10个月

B 后囟一般闭合的年龄在出生后2周

C 颅缝一般闭合的年龄为2个月

D 腕部骨化中心出的年龄为1岁半

E 上下部量相等的年龄为12岁

32. 小儿营养代谢特点是:

A 生长发育快，代谢不旺盛

B 对蛋白质、水的需要比成人相对小

C 胃肠消化功能不成熟

D 不易营养缺乏和消化紊乱

E 生长代谢缺陷病，大多在较大儿童发病

33. 小儿免疫特点中，错误的是:

A 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟

B 体液免疫不如成人健全

C 细胞免疫也不如成人健全

D 新生儿不易患革兰氏阴性细菌感染

E 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染

34. 新生儿从母体获得的抗体IgG , 渐消失的时间是:

A 1~2月

B 2~3月

C 3~5月

D 5~8月

E 8~12月

35. 新生儿期, 特点是:

A 对外界环境适应能力强

B 发病率低

C 死亡率高

D 体温维持较稳定

E 以上都不是

36. 婴儿期的特点中，错误的是:

A 生长发育最迅速

B 抗病能力较强，不易患传染病

C 易发生消化与营养紊乱

D 需要有计划接受预防接种

E 饮食以乳汁为主

37. 幼儿期, 特点是:

A 体格发育最快

B 语言思维和应人应物的能力增强

C 识别危险的能力强

D 自身免疫力增强，传染病发生率低

E 不易发生营养缺乏和消化紊乱

38. 学龄前期儿童的特点中，错误的是:

A 体格发育较前减慢

B 智力发育更完善，能作较复杂的动作

C 能用较复杂的语言表达思维和感情

D 具有高度可塑性

E 脑发育完全成熟

39. 头围测量方法是:

A 枕后到额部中央绕头一周

B 枕后沿耳边到眉间绕头一周

C 枕后结节到眉弓上2厘米绕头一周

D 枕后结节到眉间绕头一周

E 枕后结节到眉弓上方最突出处绕头一周

40. 小儿IgG达成人水平的年龄是:

A 2～3岁

B 3～5岁

C 5～6岁

D 6～7岁

E 7～9岁

41. 下列各种预防接种属何性质，正确的组合是:

类毒素灭活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗

A 白喉破伤风麻疹

B 破伤风麻疹脊髓灰质炎

C 白喉乙脑卡介苗

D 破伤风流脑白喉

E 百日咳麻疹流脑

42. 白喉，百日咳，破伤风的混合疫苗需:

A 注射1次

B 每周1次，注射2次

C 每周1次，注射3次

D 每月1次，注射2次

E 每月1次，注射3次

43. 儿童保健, 应从何时做起:

A 父母婚前做起

B 妊娠期做起

C 围产期做起

D 新生儿期做起

E 婴儿期做起

44. 新生儿, 保健重点应放在:

A 生后第1周

B 生后第2周

C 生后第3周

D 生后第4周

E 生后28天

45. 围生期, 保健重点是:

A 母乳喂养, 合理添加辅食

B 进行生长发育系统监测

C 完成基础计划免疫

D 加强传染病防治, 预防意外

E 产前诊断, 新生儿期先天性代谢病筛查

46. 小儿特有的能量需求方面是:

A 基础代谢

B 生长发育

C 食物特殊动力作用

D 活动所需

E 排泄损失能量

47. 小儿总能量的50～60%来自:

A 蛋白质

B 脂肪

C 碳水化和物

D 维生素

E 矿物质

48. 婴儿总能量的需要是:

A 90kcal/kg日

B 95kcal/kg日

C 100kcal/kg日

D 105kcal/kg日

E 110kcal/kg 日

49. 哪一项不是脂溶性维生素:

A 维生素A

B 维生素B

C 维生素

D D 维生素

E E 维生素K

50. 婴儿体内水份占体重的:

A 30~35%

B 40~45%

C 50~55%

D 60~65%

E 70~75%

51. 婴儿每日水的需要量是:

A 120ml/kg

B 130ml/kg

C 140ml/kg

D 150ml/kg

E 160ml/kg

52. 母乳喂养的特点是:

A 蛋白质总量高

B 白蛋白少

C 含饱和脂肪酸的脂肪高

D 乳糖量少

E 含微量元素较多

53. 关于母乳喂养，错误的是:

A 生后12小时开始喂养

B 生后第一个月不需定时喂哺

C 4~5个月后可每日喂5次

D 每次哺乳15~20分钟

E 10~12个月可逐渐完全断奶

54. 佝偻病的最主要病因是:

A 缺铁

B 缺乏维生素D

C 甲状旁腺功能不全

D 缺钙

E 婴儿生长速度快

55. 佝偻病不易发生于:

A 发育较快的婴儿

B 室外活动少的婴儿

C 牛乳喂养婴儿

D 母乳喂养婴儿

E 患慢性腹泻婴儿

56. 早产儿易发生佝偻病, 主要是由于:

A 肝肾功能较差

B 胃肠道对维生素D吸收不良

C 胃肠道对钙、磷吸收不良

D 易发生胃肠道功能紊乱

E 体内储钙不足, 生长发育快

57. 哪项不是佝偻病初期的临床表现:

A 易激惹

B 睡眠不安

C 多汗

D 枕秃

E 惊厥

58. 佝偻病激期的表现是:

A 临时钙化带重新出现

B 颅骨软化

C 骨骺X线检查正常

D 血钙浓度正常

E 肌张力增强

59. 佝偻病后遗症期, 主要表现是:

A 血磷下降, 血钙正常

B 睡眠不安及多汗

C X线长骨骺端呈毛刷状改变

D 骨骼畸形

E 肌肉韧带松弛

60. 婴儿, 评价佝偻病骨骼系统改变中, 错误的是:

A 方颅

B 颅骨软化

C 手镯

D 脚镯

E “O”形腿

61. 可靠的早期诊断佝偻病的指标是:

A 多汗, 喂养困难

B 血磷增高

C 血浆中cAMP水平降低

D 25(OH)D3降低

E 骨骼X线片

62. 维生素D治疗佝偻病的剂量应为:

A 依病情不同而剂量不同

B 不同病期, 剂量相同

C 先用小剂量逐渐加大剂量

D 剂量越大越好

E 剂量越小越安全

63. 口服维生素D治疗佝偻病, 需用多久:

A 用至痊愈

B 用至3岁

C 用至血生化完全正常

D 用3~6个月

E 用1个月

64. 活动期佝偻病, 长骨X线检查中, 错误的是:

A 干骺端增宽, 骨密度增高, 轮廓光整

B 骨骺与干骺端的距离加大

C 骨质普遍稀疏

D 可有骨干弯曲或骨折

E 临时钙化带消失

65. 佝偻病的预防措施中, 错误的是:

A 妊娠后期孕妇加服钙剂及维生素D

B 生后3~4个月开始加服维生素D

C 维生素D预防量为400~800IU/日

D 合理喂养

E 参加户外活动

66. 维生素D缺乏性手足搐搦症, 主要是由于:

A 血钙迅速转移至骨骼

B 甲状旁腺反应迟钝

C 骨钙不能游离入血

D 血磷增加

E 以上都是

67. 当血钙低于哪个数值时可引起手足搐搦:

A 血总钙<2.2～2.35mmol/L

B 血总钙<2.0～2.45mmol/L

C 血离子钙<1.88～

2.2mmol/L

D 血离子钙<1.75～1.88mmol/L

E 血总钙<1.75~1.88mmol/L

68. 维生素D缺乏性手足搐搦症, 错误的是:

A 母乳喂养易诱发本病

B 发热时易诱发本病

C 饥饿时易诱发本病

D 酸中毒纠正时易诱发本病

E 开始维生素D治疗时易诱发本病

69. 婴儿手足搐搦症, 主要死亡原因是:

A 脑水肿

B 心力衰竭

C 喉痉挛

D 呼吸衰竭

E 吸入性肺炎

70. 哪项是维生素D缺乏性手足搐搦症的表现:

A 惊厥

B 昏迷

C 手足徐动

D 前囟张力增高

E 肌阵挛

71. 隐性手足搐搦症可有以下体征:

A 克氏征阳性

B 巴氏征阳性

C 布氏征阳性

D 面神经征阳性

E 霍夫曼征阳性

72. 维生素D缺乏性手足搐搦症, 口服10%氯化钙治疗, 几天后改用葡萄糖酸钙:

A 1~2天

B 3~5天

C 7~10天

D 10~15天

E 1个月

73. 营养不良的最初症状是:

A 智力发育呆滞

B 肌肉张力低下

C 运动机能发育迟缓

D 身长低于正常

E 体重不增或下降

74. 营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是:

A 面颊—胸背—腹部—臀部—四肢

B 胸背—腹部—臀部—四肢—面颊

C 腹部—胸背—臀部—四肢—面颊

D 臀部—四肢—面颊—胸背—腹部

E 腹部—胸背—四肢—面颊—臀部

75. 营养不良合并维生素缺乏症, 最常见的是:

A 维生素D缺乏

B 维生素B缺乏

C 维生素C缺乏

D 维生素A缺乏

E 维生素E缺乏

76. 营养不良合并贫血, 最多见的是:

A 缺乏VitB12所致巨幼红细胞性贫血

B 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血

C 溶血性贫血

D 营养性缺铁性贫血

E 以上都不是

77. II度营养不良的诊断标准，不包括:

A 体重低于正常小儿标准的25~40%

B 腹壁皮下脂肪厚度0.8~0.4cm

C 皮肤干燥、苍白

D 肌张力明显减低

E 身高较正常减低

78. 营养不良小儿，治疗原则主要为:

A 抗生素预防感染

B 加强锻炼

C 调整饮食和改进喂养方法

D 注射丙种球蛋白

E 补充各种维生素

79. 治疗营养不良患儿时, 食物选择的原则为:

A 选择适合患儿消化能力和营养需要的食物

B 尽可能选用高糖、高热量的食物

C 食物量应根据食欲来增加, 不必加以限制

D 营养不良程度越重, 食物添加速度越快

E 轻~中重营养不良, 不必补充各种维生素

80. 改善营养不良的消化和代谢功能的药物，错误的是:

A 各种维生素

B 各种消化酶

C 苯丙酸诺龙

D 胰岛素

E 强的松

81. 营养不良的病因, 错误的是:

A 蛋白质缺乏

B 喂养不当

C 早产儿

D 肾病综合征

E 维生素A缺乏

82 . 营养不良, 出现水肿的原因是:

A 大量蛋白尿

B 低血糖

C 血清蛋白降低

D 缺锌

E 心力衰竭

83. 脑的重量与年龄的关系，错误的是:

A 出生时脑重370g，占体重的1/9～1/8

B 6个月时脑重600~700g

C 2岁时脑重900~1000g

D 成人脑重1500g，占体重的1/40

E 4岁时脑重接近成人

84. 有关神经系统发育，错误的是:

A 出生时神经细胞的数目已与成人相同

B 3岁时神经细胞已基本分化完成

C 神经纤维4岁时完成髓鞘化

D 新纹状体较旧纹状体发育得早

E 大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

85. 不同年龄脊髓下端的位置与锥体的关系:

A 在胎儿时, 脊髓下端位于第4腰椎

B 出生时, 脊髓下端位于第3腰椎

C 4岁时, 脊髓下端位于第1腰椎

D 10岁, 脊髓下端位于第1腰椎

E 以上都不是

86. 以下有关神经反射的说法，错误的是:

A 握持反射生后3~4个月消失

B 婴儿期腹壁反射不易引出

C 1岁以后巴氏征阳性属病理现象

D 3~4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

E 新生儿提睾反射不易引出

A2型题

1. 婴儿体重4Kg，前囟1.5 1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是:

A 生后7天

B 生后15天

C 生后1～2个月

D 生后3～4个月

E 生后4～5个月

2. 体重4.6公斤, 身长55厘米, 后囟已闭, 最可能的月龄是:

A 1个月

B 2个月

C 3个月

D 4个月

E 5个月

3. 体重9.2公斤, 身长76厘米, 头围46厘米, 胸围46厘米, 牙齿8颗, 最可能的月龄是:

A 10个月

B 12个月

C 15个月

D 16个月

E 18个月

4. 牙16只, 会用勺子吃饭, 会说2~3个字构成的句子, 最可能的年龄是:

A 1岁

B 2岁

C 3岁

D 4岁

E 5岁

5. 4个月小儿, 患有维生素D缺乏性佝偻病, 在开始VitD治疗时, 突然出现惊厥, 应立即采取的措施为:

A 静脉点滴钙剂

B 吸氧

C 气管切开

D 给予抗炎、脱水药

E 立即将舌尖拉出口外, 人工呼吸

6. 患儿4个月, 发热咳嗽1天, 惊厥5~6次, 抽后吃奶好, 体检: T 38.2℃, 发育营养中等, 精神好, 咽部充血, 有颅骨软化, 前囟平, 其它未见异常, 周围血WBC8×109 /L, 中性粒细胞56%, 其惊厥原因最可能是:

A 低血糖

B 高热惊厥

C 维生素D缺乏性手足搐搦症

D 中毒性脑病

E 化脓性脑膜炎

7. 5个月小儿, 人工喂养, 体重4公斤, 腹部皮下脂肪0.3cm, 皮肤弹性差, 肌肉明显松弛, 两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑, 其最可能的诊断是:

A II度营养不良伴维生素C缺乏

B II度营养不良伴维生素A缺乏

C I度营养不良伴维生素C缺乏

D III度营养不良伴维生素B缺乏

E III度营养不良伴维生素A缺乏

8. 小儿5个月, 烦躁不安, 多汗, 后枕部脱发有“乒乓头”, 诊断及治疗为:

A 佝偻病初期, 维生素D0.5万~1万IU/日

B 佝偻病激期, 维生素D 500~1000IU/日

C 佝偻病恢复期, 维生素D400~800IU/日

D 佝偻病初期, 维生素D 1万~2万IU/日

E 佝偻病激期, 维生素D1万~2万IU/日

9. 女孩5个月, 冬季出生, 足月顺产, 混合喂养, 未加辅食, 今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟, 抽后一般好, 不发热, 不吐, 体检: 体重7kg, T 37℃, 会笑, 前囟平坦, 颈无抵抗, 面神经征可疑阳性, 余未见异常, 首先想到的诊断及进一步检查:

A 中枢神经系统感染, 做腰穿

B 败血症, 做血培养

C 癫痫, 作脑电图

D 低钙惊厥, 查血钙

E 低血糖, 查血糖

10. 男孩11个月健康婴儿。为了保证其健康地生长发育, 其饮食中蛋白质、脂肪、糖类所供应的热量占总热量的百分比为

蛋白质(%) 脂肪(%) 糖类(%) 蛋白质(%) 脂肪(%) 糖类(%)

A 15 50 35

B 35 15 50

C 50 35 15

D 35 50 15

E 15 35 50

11. 5~6个月小儿可添加的辅食为:

A 稀粥、蛋黄、碎肉

B 维生素A.D制剂、豆制品

C 馒头片、熟土豆、水果汁

D 米汤、鱼肉汤、豆腐

E 烂面条、带馅食品, 碎菜

12. 4个月健康婴儿, 其母乳量少, 以羊乳喂养, 而羊乳的主要缺点是:

A 蛋白质含量稍多, 以白蛋白为高

B 脂肪含量高, 脂肪球小

C 叶酸与维生素B12含量少

D 矿物质含量低

E 羊奶中糖含量低

13. 女婴7个月, 体重5.5kg, 生后母乳喂养, 量少, 未加辅食, 尚未出牙, 不会爬。体检: 神志清, 精神可, 稍苍白, 腹部皮下脂肪0.5cm, 肌肉松弛。可能的诊断是。

A 正常儿童

B I度营养不良

C II度营养不良

D III度营养不良

E 佝偻病

14. 1岁男婴, 因食欲差来门诊, 母乳少, 长期以米糊稀饭喂养, 未添加其它辅食, 诊为I度营养不良, 在下列临床表现中, 哪项最先出现:

A 皮下脂肪减少

B 身长低于正常

C 肌张力低下

D 体重不增或减轻

E 皮肤干燥

15. 3~6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是:

A 方颅

B 胸廓畸形

C 手镯、脚镯征

D 颅骨软化

E 下肢畸形

16. 1岁婴儿, 2个月前多汗、惊厥, 出牙3颗就诊, 查体前囟2×2cm, 方颅, 串珠肋, 血钙2mmol/L(8mg/dl), 钙磷乘积28, 注射维生素D3 30万IU, 口服钙剂治疗1个月后睡眠安静, 出汗减少, 出牙5颗, 继续采用何种治疗方案最合理:

A 继续使用钙剂

B 停用维生素D及钙剂

C 再给1~2次维生素D2肌注并口服钙

D 每日给维生素D2 5000 IU口服, 同时给钙

E 每日给维生素D2 800 IU口服, 同时给钙

17. 11个月婴儿, 夜惊, 多汗, 出牙4颗, 方颅, 前囟2×2cm, 串珠肋, 血钙2mmol/L(8mg/dl), 钙磷乘积25, 在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月, 患儿症状明显好转, 此时摄腕骨X线片, 可能出现哪种表现:

A X线像正常

B 干骺端增宽, 临时钙化带消失

C 临床钙化带重新出现

D 长骨短粗和弯曲, 干骺端变宽呈喇叭状

E 骨骺线检查正常, 但可见弯曲畸形

18. 7个月女婴, 因3~4天来咳嗽入院, 以往曾多次患“肺炎、肠炎”, 查体: 体重5.2kg, 身长62cm, 心(-), 肺有干罗音和大水泡音, 肌肉松弛。不可能出现哪种情况:

A 皮下脂肪0.3cm

B 皮下脂肪0.8cm

C 结膜毕脱氏斑

D 肌张力减低

E 皮肤粘膜苍白

19. 4个月男婴, 因夜惊多汗, 烦躁2个月就诊, 患儿生后母乳喂养, 未加辅食, 医生诊断为“维生素D缺乏性佝偻病初期”对家长说明此患儿可能的致病原因，哪项是不正确的:

A 食物中维生素D含量不足

B 食物中钙磷比例不适当

C 日光照射不足

D 婴儿生长发育快

E 肾小管对钙、磷重吸收不足

20. 1岁患儿，重症营养不良, 突然发生面色灰白, 神志不清, 脉搏减慢, 呼吸暂停等, 应首先考虑:

A 心力衰竭

B 低血钠症

C 低血糖症

D 低血钙症

E 继发感染

A3型题

女孩4个月, 冬季出生, 足月顺产, 单纯牛奶喂养, 近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好

1. 门诊体检时特别应注意的体征是:

A 前囟张力

B 颅骨软化

C 方颅

D 测量头围

E 鸡胸

2. 为明确诊断应作的实验室检查:

A 拍颅骨X片

B 血钙

C 腕骨X片

D 骨扫描

E 脑电图

3. 指导患儿用VitD治疗方案是:

A 400IU/日, 持续1个月

B 1000IU/日, 持续1个月

C 1万IU/日, 持续1个月

D 10万IU/日, 持续1周

E 30万IU/日, 持续1周

患儿2岁, 自幼单纯母乳喂养, 经常腹泻, 体重6公斤, 身长75cm, 头围47cm, 精神较萎靡, 腹壁皮下脂肪消失:

4. 患儿最初的治疗方案是:

A 高热量饮食

B 高蛋白饮食

C 继续母乳喂养

D 开始供给低热量和营养物质,而后逐渐增加

E 静脉输入高张葡萄糖补充热量

5. 此患儿在治疗过程中最常见的并发症是:

A 低钙惊厥

B 高渗性脱水

C 心力衰竭

D 肾小管酸中毒

E 胃肠功能紊乱

患儿1岁, 体重5公斤, 生后混合喂养, 5个月来因迁延性腹泻改用米糊喂养, 近10天来发热, 咳嗽, 拒食, 体检: 精神萎靡, 反应低下, 面色苍白, 皮下脂肪消失, 皮肤弹性消失,

咽充血, 两肺细水泡音, 血象: 红细胞2.5×1012 /L, Hb 50g/L

6. 该患儿最可能的诊断是:

A III度营养不良、肺炎、营养性缺铁性贫血

B II度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞贫血

C III度营养不良、支气管炎、营养性缺铁性贫血

D II度营养不良、肺炎、重度脱水、营养性贫血

E III度营养不良、肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血

7. 治疗开始时, 每日供给热量为:

A 67～105J/kg

B 106～160J/kg

C 167~250J/kg

D 250~328J/kg

E 328~411J/kg

1岁患儿, 生后牛奶喂养, 未加辅食, 晒太阳少, 平日易腹泻, 体检: 发育营养中等, 无特殊外貌, 有肋骨串珠及肋膈沟, 轻度鸡胸, 化验血钙2.0mmol/L, 血磷1.0mmol/L, 碱性磷酸酶(金化)300U/L

8. 该患儿最可能出现的检查异常为:

A X线片长骨短粗和弯曲

B 甲状旁腺素下降

C 智商明显下降

D 尿磷排出明显增加

E 1.25(OH)2D3下降

9. 该患儿诊断及治疗为:

A 佝偻病后遗症期, 不需治疗

B 佝偻病激期, 维生素D330万U/次, 每2~4周1次, 用2次

C 佝偻病激期, 维生素D3600万U/次, 每2~4周1次, 用2次

D 甲状腺功能低下, 补充甲状腺素

E 软骨营养不良, 无特效治疗

女孩5个月, 冬季出生, 今早突然面肌, 眼角及口角抽动约10分钟, 抽后一般情况好, 不发热, 眼神灵活, 前囟平坦, 有颅骨软化:

10. 首先应想到的诊断是:

A 中枢神经系统感染

B 败血症

C 癫痫

D 维生素D缺乏性手足搐搦症

E 婴儿痉挛症

11. 如果患儿再次出现上述症状, 首选处理是:

A 安定0.1~0.3mg/kg静注

B 苯巴比妥10~20mg/kg肌注

C 地塞米松2mg静注

D 维生素D330万IU肌注

E 因可自行缓解, 因此不需特殊处理

患儿男, 1岁6个月, 因间断咳嗽1周就诊, 每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿, 生后母乳喂养至今, 未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体: 精神萎靡, 营养差, 体重5.9kg, 身长75cm, 前囟已闭, 心肺(-), 皮肤弹性差, 皮下脂肪消失, 四肢肌张力低下, 活动尚可, 神志尚清。

12. 此患儿可诊断为:

A 营养不良I度

B 营养不良II度

C 营养不良III度

D 营养不良II度伴重度脱水

E 营养不良I度伴重度脱水

13. 此患儿不会出现的现象是:

A 糖代谢失常, 发生低血糖

B 脂肪代谢失常, 出现高胆固醇血症

C 伴发维生素A缺乏症

D 特异性免疫功能低下

E 肾浓缩功能降低

14. 患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当:

A 10%葡萄糖每日100ml/Kg供给

B 开始供给热量每日167～250J/kg,

C 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

D 口服各种维生素

E 用苯丙酸诺龙促进同化作用

1岁6个月男婴, 腹泻1个月, 每日3~5次, 时稀时稠。其为足月儿, 生后奶粉加牛奶喂养, 未加辅食。查体: 神情, 表情呆滞, 体重5kg, 眼窝及前囟明显凹陷, 皮肤弹性差,泪少, 心率120次/分, 肺(-), 腹软, 腹壁脂肪消失:

15. 入院诊断考虑:

A I度营养不良, 慢性腹泻, 重度脱水

B II度营养不良, 慢性腹泻, 中度脱水

C III度营养不良, 慢性腹泻, 轻度脱水

D III度营养不良, 迁延性腹泻, 中度脱水

E II度营养不良, 迁延性腹泻, 重度脱水

16. 治疗方案中哪项不妥:

A 补液总量比一般少1/3, 速度宜稍慢

B 尽可能给高蛋白, 高热量, 易吸收, 消化的食物

C 注意预防自发性低血糖

D 立即给足够的热量, 每日120~150kcal/kg

E 扩容后应注意补钾, 给钾约1周

17. 患儿住院过程中, 晨起突然神志不清, 面色苍白, 脉搏细弱, 呼吸浅表, 多汗, 首先应采取哪项紧急措施:

A 静脉注射洛贝林

B 静脉注射西地兰

C 静脉注射氨茶碱

D 静脉注射甘露醇

E 静脉注射高渗葡萄糖

患儿男, 10天, 为足月顺产儿, 母乳喂养, 家长为预防小儿佝偻病的发生, 来医院咨

询。

18. 医生的下列指导哪项不恰当:

A 坚持母乳喂养

B 1个月开始添加蛋黄、鱼泥等

C 坚持日光浴

D 1个月开始添加鱼肝油

E 按时补充钙剂

19. 小儿有以下哪些表现应考虑有佝偻病的早期表现:

A 有郝氏沟及肋骨外翻

B 有方颅或乒乓头

C 精神萎靡

D 睡眠不实, 多汗, 易惊

E 抽搐或手足搐搦

20. 为预防佝偻病的发生, 医生应指导家长:

A 生后4周起口服维生素D3 800IU/日

B 生后1周起口服维生素D3 400IU/日

C 生后3个月起口服维生素D3 0.5~1万IU/日

D 生后4个月起口服维生素D3 1~2万IU/日

E 生后1个月起肌注维生素D3 30万IU/次, 每2~4周1次, 共3次

患儿女, 4个月, 因惊厥5分钟来院就诊, 患儿牛乳喂养, 未添加辅食, 1日来好哭闹, 流涕, 无发热, 咳嗽, 吐泻。查体: T37.8℃, 双眼上吊, 面肌颤动, 面色发绀, 四肢抖动, 双肺有痰鸣, 心腹(-), 前囟平软2×2cm, 脑膜刺激征(-), 枕部有乒乓球感。

21. 患儿的初步诊断是:

A 高热惊厥

B 癫痫

C 佝偻病性手足搐搦症

D 化脓性脑膜炎

E 颅内出血

22. 首选的急救措施为:

A 肌注维生素D330万IU

B 用10%葡萄糖酸钙10ml静注

C 肌注鲁米那

D 青霉素静点

E 20%甘露醇静注

4个月男儿, 因摇头多汗来就诊。查体: 精神、面色可, 前囟2×2cm, 平坦, 头发稀少, 有枕秃, 左枕部的乒乓球感, 心肺(-), 腹软, 肝肋下2cm, 四肢活动可, 查血钙 2.8mmol/L, 血磷1.2mmol/L。

23. 此患儿诊断为:

A 佝偻病初期

B 佝偻病激期

C 佝偻病恢复期

D 佝偻病后遗症期

E 结核感染

24. 此患儿的最佳治疗方案是:

A 维生素D360万IU/次，肌注2次

B 维生素D3 1万IU/日, 口服3个月

C 维生素D330万IU/次, 肌注1次

D 维生素D330万IU/次, 肌注, 每周一次, 共4~5次

E 维生素D3 40万IU/次, 肌注, 每月一次, 共4~5次

B1型题

A 孕母保健

B 降低异常产发生

C 加强品德教育

D 完成基础计划免疫

E 预防意外

1. 围生期保健重点

2. 胎儿期保健重点

3. 婴幼儿保健重点

A 生后2~3天到2个月内

B 2个月以上

C 8个月以上

D 3个月以上

E 1岁以上

4. 卡介苗初种年龄

5. 麻疹疫苗初种年龄

6. 脊髓灰质炎疫苗初种年龄

A 卡介苗

B 脊髓灰质炎疫苗

C 麻疹疫苗

D 乙脑疫苗

E 百日咳、白喉、破伤风

7. 接种方法为口服

8. 接种方法为皮内注射

A 发出和谐的喉音

B 笑出声

C 能懂“再见”

D 开始用单词

E 能说出自己的名字

9. 生后4个月开始

10. 生后9个月开始

11. 生后15个月开始

A 2个月

B 4个月

C 6个月

D 7个月

E 8个月

12. 大声发笑的月龄是

13. 会自己坐起来, 躺下去, 会拍手的月龄是

14. 能发出“爸爸”“妈妈”等复音的月龄是

A 7月

B 9月

C 12月

D 15月

E 18月

15. 将玩具从一手换入另一手的月龄是

16. 能叫出物品名字, 指出自己的手、眼的月龄是

17. 能认识和指出身体各部分的月龄是

A 2岁

B 3岁

C 4岁

D 5岁

E 6岁

18. 会骑三轮车,能说短歌谣的年龄是

19. 能单腿跳, 开始识字的年龄是

20. 会穿鞋,能唱歌的年龄是

A 占总能量的50~60%

B 占总能量的25~30%

C 占总能量的7~8%

D 占总能量的10%

E 占总能量的5%

21. 婴儿生长发育所需能量

22. 婴儿基础代谢所需能量

23. 婴儿SDA所需能量

A 蛋白质

B 脂肪

C 碳水化合物

D 维生素

E 水

24. 占总能量的50~60%

25. 占总能量的30~35%

26. 占总能量的12~15%

A 母乳

B 牛奶

C 碳水化合物

D 羊奶

E 配方奶粉

27. 叶酸，维生素B12含量少的是

28. 以白蛋白为主的是

29. 盐类含量低的是

A 3个月以内

B 3~6个月

C 6个月以上

D 8~9个月以上

E 12个月

30. 颅骨软化多见于

31. 方颅多见于

32. 胸廓畸形多见于

A 血清钙正常, 血磷偏低, 碱性磷酸酶增高

B 血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常, 有“O”形腿

C 血清钙磷趋向正常, 长骨钙化带重新出现

D 血清钙降低, 血磷升高, 有“O”形腿

E 血清钙、磷降低, 长骨干骺端临时钙化带模糊

33. 佝偻病初期

34. 佝偻病激期

35. 佝偻病恢复期

36. 佝偻病后遗症期

A 血钙下降, 血磷下降, 碱性磷酸酶下降, 血25(OH)D3下降

B 血钙正常, 血磷下降, 碱性磷酸酶增高, 血25(OH)D3下降

C 血钙正常, 血磷下降, 碱性磷酸酶增高, 25(OH)D3正常

D 血钙下降, 血磷增高, 碱性磷酸酶正常, 25(OH)D3正常

E 血钙下降, 血磷增高, 碱性磷酸酶增高, 25(OH)D3增高

37. 维生素D缺乏性佝偻病

38. 远端肾小管酸中毒所致佝偻病

39. 肾性佝偻病

A 精神萎靡

B 肌肉松弛

C 惊厥

D 体重比正常小儿减轻15%~25%

E 肌张力增高

40. I度营养不良

41. II度营养不良

42. III度营养不良

A 第一个条件反射

B 感觉相关的条件反射

C 兴奋性和抑制性条件反射

D 腹壁反射

E 握持反射

43 生后2个月开始形成

44 生后3～4个月开始出现

45 1岁时才稳定

新生儿疾病

A1型题

1. 新生儿胆红素代谢特点:

A 红细胞数相对多, 但生后破坏少

B RBC寿命比成人长20~40天

C 来自肝及组织内的血红素蛋白少

D 无效造血较多

E 血红素加氧酶生后的7天含量低

2. 新生儿肝脏对胆红素代谢的特点, 错误的是:

A 摄取胆红素必需的Y.Z蛋白低

B UDPGT的量及活性不足

C 排泄结合胆红素的功能差

D Y.Z蛋白在生后5~15天达成人水平

E UDPGT生后1周达成人水平

3. 下列因素可使新生儿黄疸加重, 除了:

A 饥饿

B 缺氧

C 便秘

D 失水

E 碱中毒

4. 生后24小时内出现的黄疸，应首先考虑:

A 生理性黄疸

B 先天性感染

C 新生儿溶血症

D 新生儿败血症

E 胆道闭锁

5. 确诊Rh溶血病的关键是:

A 是否有胎儿水肿

B 黄疸出现时间

C 黄疸严重程度

D 肝脾肿大程度

E 红细胞直接抗人球蛋白试验

6. 哪项是胆红素脑病的临床表现:

A 嗜睡

B 肌张力减低

C 肌张力增强

D 喂养困难

E 以上均是

7. 哪项不是胆红素脑病后遗症:

A 手足徐动

B 智力落后

C 牙釉质发育不良

D 眼球运动障碍

E 偏瘫

8. 光照疗法降低胆红素最有效的是:

A 紫外线

B 红外线

C 绿光

D 蓝光

E 日光

9. 光照疗法，降低胆红素，错误的是:

A 需12~24小时才能使血清胆红素下降

B 双面光优于单面光

C 灯管距患儿约20~25cm

D 光疗时要用黑布遮盖患儿双眼

E 血清结合胆红素高于正常, 禁用光疗

10. 光疗的副作用，除了:

A 发热

B 皮疹

C 腹泻

D 脱水

E 低血糖

11. 新生儿败血症，我国最常见的病原菌是:

A 葡萄球菌

B 大肠杆菌

C B群链球菌

D 克雷伯杆菌

E 念球菌

12. 关于新生儿败血症的病因, 错误的是:

A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位

B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位

C 产前感染以李司特菌、胎儿弯曲菌报告多

D 产时感染最常见

E 近年来医源性产后感染增多

13. 新生儿败血症，抗菌疗法，错误的是:

A 病原不明时应针对G+和G-菌

B 药敏结果示所选药物属不敏感者, 虽临床疗效好也应换药

C 开始用药宜选静脉途径

D 一般疗程7~14天

E 新生儿7天前和7天后用药剂量不同

14. 足月儿的定义是:

A 体重>2500g的新生儿

B 出生体重在同胎龄体重第10~90百分位者

C 胎龄>37周至<42周的新生儿

D 胎龄>40周的新生儿

E 胎龄>28周的婴儿

15. 早产儿的定义是:

A 胎龄>28周至<37周的婴儿

B 胎龄>37周至40周的新生儿

C 体重<2500g的婴儿

D 体重<1500g的婴儿

E 胎龄<28周

16. 足月儿外观特点，错误的是:

A 肤色红润, 毳毛少

B 耳周成形, 直挺

C 乳腺结节<4mm

D 头发分条清楚

E 指甲达到指尖

17. 早产儿有呼吸暂停, 主要是因为:

A 肺泡数量相对少

B 呼吸中枢相对不成熟

C 肺泡表面活性物质少

D 肋间肌肌力弱

E 膈肌位置高

18. 足月新生儿，心率波动范围是:

A 60~140次/分

B 90~120次/分

C 90~160次/分

D 100~180次/分

E 以上都不是

19. 足月儿，血压平均约为:

A 5.3/3.7 kPa

B 6.3/5.7 kPa

C 7.3/5.7 kpa

D 9.3/6.7 kpa

E 以上都不是

20. 新生儿易出现溢奶的原因，不包括:

A 下食管括约肌压力低

B 胃底发育差

C 胃呈水平位

D 幽门括约肌较发达

E 胃扭转

21. 新生儿胎便排完时间:

A 3~4小时

B 1~2天

C 3~4天

D 5~6天

E 3~4周

22. 新生儿血中免疫球蛋白, 从母体可经胎盘进入胎儿的是:

A IgA

B IgM

C IgG

D IgD

E IgE

23. 新生儿败血症，产后感染，国内常见的病原体是:

A 大肠杆菌

B 肺炎双球菌

C 绿脓杆菌

D 链球菌

E 以上都不是

24. 确定新生儿败血症靠:

A 病理性黄疸与肝脾肿大

B 发热与白细胞数增多

C 拒奶, 昏迷, 惊厥

D 皮肤感染灶或有硬肿

E 以上都不是

25. 新生儿败血症的特点:

A 高热

B 白细胞总数增加

C 有皮肤伤口

D 有胎内、产道感染

E 缺乏特异症状

26. 新生儿高胆红素血症，可导致:

A 败血症

B 支气管肺炎

C 核黄疸

D 颅内出血

E 破伤风

27. 新生儿ABO血型不合溶血病，常见于:

A 母血型为A或

B , 胎儿血型为O B 母血型为A或B, 胎儿血型为AB

C 母血型为AB, 胎儿血型为A或B

D 母血型为O, 胎儿血型为A或B

E 母血型为O, 胎儿血型为AB

28. 新生儿败血症最多见的感染途径是:

A 胎内感染

B 产道感染

C 脐部感染

D 暖箱

E 雾化器

29. 为降低高胆红素血症, 防止核黄疸的发生, 哪种方法最为有效:

A 鲁米那口服

B 蓝光照射

C 白蛋白静滴

D 激素应用

E 静滴葡萄糖

30. 关于新生儿败血症，哪项是错误的:

A 缺乏特异性

B 可出现黄疸消退延迟或退而复现

C 可伴肝脾肿大

D 血培养阳性率低

E 均有发热

31. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确:

A 多发生于窒息的足月儿

B 症状多出现在生后3天内

C 轻症以兴奋症状常见, 重症以抑制症状常见

D 病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久, 无脑水肿表现

E 是儿童神经系统伤残的常见原因之一

32. 新生儿败血症在病原菌未明之前, 宜用哪种抗生素:

A 青霉素

B 万古霉素+青霉素

C 氨苄青霉素

D 丁胺卡那霉素+红霉素

E 耐酶青霉素+丁胺卡那霉素

33. 下列说法哪项不正确:

A 足月儿血清总胆红素<221μmol/L者均为生理性黄疸

B 生后24小时内出现的黄疸为病理性黄疸

C 早产儿第4周末肉眼观察仍有黄疸者为病理性黄疸

D 50~80%的新生儿可出现生理性黄疸

E 生理性黄疸为自限性

A2型题

1. 患儿男1天, 生后1分钟Apgar评分5分。查体: 易激惹, 心率150次/分, 肌张力稍增强, Moro反射增强, 余(-), 最可能的诊断是:

A 低钙惊厥

B 缺氧缺血性脑病

C 中枢神经系统感染

D 胆红素脑病

E 以上都不是

2. 一足月新生儿, 顺产, 生后立即出现呼吸快, 70次/分, 有三凹征, 口周青紫, 双肺可闻及湿罗音, 生后1小时患儿症状明显改善, 呼吸频率降至40次/ 分, 除有轻度周围青紫外, 余均正常, 最可能的是:

A 吸入性肺炎

B 产前感染性肺炎

C 新生儿肺透明膜病

D 产时感染性肺炎

E 正常生理特点

3. 女孩10天, 主因纳差1天, 发现皮肤黄染伴发热6小时入院。查体: 脐轮红, 有脓性分泌物, 精神差, 嗜睡, 血WBC 4

4.7×109/L, 中性65%, 血Hb132.9g/L, 血总胆红素443.94ummol/L(2

5.8mg/dl), 直胆30.9μmol/L(1.8mg/dl), 最可能的诊断是:

A 新生儿窒息, 脐炎，病理性黄疸

B 新生儿肝炎，脐炎，病理性黄疸

C 新生儿肺炎, 溶血症，脐炎

D 新生儿颅内出血, 败血症，脐炎

E 新生儿脐炎, 败血症, 高胆红素血症

4. 患儿8天, 早产儿, 体重2000g, 生后第3天出现黄疸, 至今仍重, 体温37℃, 一般好, WBC 12×109/L, ALT正常, 血清总胆红素171μmol/L(10mg/dl), 间胆为主, 最可能的诊断是: A 新生儿败血症 B 生理性黄疸 C 新生儿肝炎 D G-6-PD缺陷 E 先天性胆道闭锁

5. 日龄7天的新生儿，生长发育正常, 母乳喂养, 进食良好, 血清胆红素10mg/dl, 余查正常, 应采取的治疗措施是:

A 光照疗法

B 换血疗法

C 用肾上腺皮质激素

D 用苯巴比妥钠

E 以上都不是

6. 足月儿, 日龄5天, 出生时有窒息, 患儿烦躁不安, 吃奶差, 肌张力稍高, 有自发或刺激引起肌阵挛, 72小时后逐渐恢复正常, 最可能的诊断是:

A 新生儿败血症

B 新生儿颅内出血

C 新生儿脑膜炎

D 新生儿缺氧缺血性脑病

E 以上都不是

7. 新生儿第一胎, 早破水, 生后第二天开始发绀、拒奶, 体温不升, 黄疸, 白细胞15×109/L, BPC70×109/L, 血型O, 胆红素12mg/dl, 最可能的诊断是:

A 新生儿溶血症

B 肺炎

C 低血糖

D 颅内出血

E 败血症

8. 新生儿日龄4天, 在家出生, 近1天来拒奶, 面灰, 手足凉, 黄疸迅速加重, 白细胞20×109/L, 中性粒细胞75%, 淋巴细胞25%, 血总胆红素222.3 mol/L, 最可能的诊断是:

A 新生儿败血症

B 新生儿低血糖

C 新生儿硬肿症

D 核黄疸

E 新生儿破伤风

9. 新生儿ABO溶血症, 可发生与第1胎, 因为自然界ABO抗原因子，可使O型血妇女的血清中产生:

A 抗A、抗B的IgA

B 抗A、抗B的IgG

C 抗A、抗B的IgE

D 抗A、抗B的IgM

E 抗A、抗B的IgD

10. 足月新生儿生后第2天出现黄疸, 间接胆红素>12.9mg/dl, 哪项诊断是最不可能的:

A 新生儿ABO溶血

B 新生儿Rh溶血

C 新生儿败血症

D 先天性胆道闭锁

E G6PD缺乏症

11. 一早产儿, 生后2天发现皮肤重度黄染, 嗜睡, 吸吮无力, 不发热, 无呕吐, 无惊厥, 查体时最可能发现的问题是:

A 前囟

B 皮肤出血点

C 四肢肌力, 肌张力

D 皮肤感染灶

E 瞳孔

12. 3天的男婴, 于2天前出现黄疸, 逐渐加重, 1天来嗜睡拒奶。查体: 反应差, 重度黄染, 心肺（-), 肝肋下3cm, 肌张力低下, Hb120g/L, RBC 3.9×1012/L, 网织RBC9%, 胆红素21mg/dl, 诊为:

A 新生儿败血症

B 新生儿肝炎

C 先天胆道闭锁

D 新生儿溶血症

E 新生儿化脓性脑膜炎

13. 足月儿, 有窒息史, 生后第2天嗜睡, 面色微绀, 呼吸32次/分, 心率95次/分, 前囟紧张, 心音较低钝, 四肢肌张力差, 拥抱反射消失, 最可能的诊断是:

A 吸入综合征

B 湿肺

C 新生儿肺透明膜病

D 缺氧缺血性脑病

E 低血糖

14. 4天的早产儿, 第二产, 生后第2天出现嗜睡, 呕吐, 拒奶, 时有烦躁及抽搐, 偶有尖叫, 今查体: 皮肤黄染, 心率150次/分, 两肺(-), 腹软, 肝脾肿大, 四肢肌张力增强, 化验RBC 4×1012/L，Hb 130g/L, 周围血涂片见有核RBC20%, 血清胆红素20mg/dl, 血糖60mg/dl, 最可能的诊断是:

A 低血糖

B 颅内出血

C 溶血症合并核黄疸

D 重症新生儿肺炎

E 败血症合并化脓性脑膜炎

15. 患儿孕40周, 出生体重4050克, 四肢末梢凉, 胎龄评估35周, 血红蛋白240g/L, 血红细胞压积70%, 其疾病原因与母亲因素有关的是:

A 患儿母亲妊娠合并糖尿病

B 母亲妊娠合并高血压

C 母亲低钙血症

D 母亲低糖血症

E 母亲有感染性疾患

16. 母乳喂养, 患儿于生后6天出现黄疸, 2~3周达高峰, 血清胆红素>20mg/dl, 无核黄疸症状, 改用人工喂养后, 黄疸明显消退, 化验: 肝功能正常, 血胆红素以未结合胆红素为主, 应考虑:

A 新生儿肝炎

B 新生儿巨细胞感染

C 母乳性黄疸

D 新生儿溶血病

E 新生儿败血症

17. 足月新生儿生后2天, 因黄疸1天而入院, 皮肤重度黄染, 心肺腹脐无异常, 母血型为O 型, 子为A型, 血红蛋白130g/L, 网织红细胞8%, 该病机理可能为:

A 同族免疫性溶血

B 红细胞膜性缺陷

C 红细胞酶的缺陷

D 异常血红蛋白

E 自身免疫性溶血

18. 一新生儿因高胆红素血症, 作血清学检查, 直接抗人球蛋白试验阳性, 释放试验释放出抗E, C抗体, 其母的Rh血型可能是

A eCdee

B ecDEE

C cCDEe

D ccDee

E CCDEE

19. 一个Rh(抗CO)溶血病患儿的血型是O、CcDEe, 其母为A、ccdee, 现需交换输血, 下列血型的血选哪一种最理想:

A O, CcDE

B A, ccdEe

C O, CCDEE

D O, ccdee

E A, CcdEe

20. 一足月顺产儿, 一母乳喂养, 生后24小时黄疸明显, 血清胆红素12.5mg/dl, 母血型O, Rh(+)为诊断, 下列检查哪项首选:

A 血培养

B 测G6PD活性

C 暂停母乳喂养

D 网织红细胞计数

E 做血型及抗人球蛋白试验C直接法

21. 一足月顺产儿, 25天, 出生体重3.2kg, 母乳喂养, 生后第3天出现黄疸, 至今黄疸不退, 小儿吃奶好, 体温正常。体检: 体重3.85kg, 除皮肤黄染外, 无其他异常, 血、尿常规均正常, 血清胆红素10.5mg/dl, 如何处理:

A 光照疗法

B 交换输血

C 口服强的松

D 服用苯巴比妥

E 不需治疗, 向家长解释

22. 一足月新生儿, 出生体重3.2kg, 有胎儿窘迫史, 生后1min及5min评分分别为3分和6分。生后3h患儿激惹, 肌张力增高, 有呼吸暂停。下列各项检查哪项不是必需的:

A 血糖

B 血钙

C 呼吸, 心率, 血压监测

D 头颅超声波检查

E 血清总胆红素和结合胆红素

23. 新生儿出生体重3.2kg, 生后48小时血清总胆红素17mg/dl, 未结合胆红素16.2mg/dl, 在等待化验检查结果期间, 首选的治疗方法是:

A 光照疗法

B 白蛋白输注

C 口服苯巴比妥

D 交换输血

E 输血浆

24. 足月新生儿, 日龄5天, 吃奶可, 无发热, 生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体: 精神反应好, 面部及全身皮肤黄染, 前囟平软, 心肺腹脐均无异常, 血胆红素10mg/dl, 间接胆红素9mg/dl, 考虑为:

A 新生儿溶血症

B 新生儿败血症

C 新生儿生理性黄疸

D 新生儿肝炎

E 新生儿胆道梗阻

25. 日龄7天新生儿, 因拒奶2天, 半日来惊厥2次来诊, 查体: 反应差, 全身中度黄染, 心肺(-), 肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物, 前囟饱满, 白细胞21×109/L, 中性80%, 淋巴20%, 血钙9mg/dl, 血糖54mg/dl, 诊断可能为:

A 新生儿低钙血症

B 新生儿低血糖

C 新生儿颅内出血

D 新生儿脐炎

E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎

26. 一足月儿娩出过程不顺利, 生后Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、3、6分, 生后8小时，小儿肌张力高, 有吸吮, 咂嘴等动作, 阵发性口周发绀，最可能的诊断是:

A 化脓性脑膜炎

B 低血糖

C 缺氧缺血性脑病

D 核黄疸

E 破伤风

27. 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫, 娩出时Apgar评分1分钟2分, 5分钟5分, 10分钟7分。由于窒息可致下述表现, 但有一点不可能:

A 意识改变, 惊厥

B 肾脏损害

C 溶血性贫血

D 坏死性小肠结肠炎

E 持续胎儿循环

28. 一足月新生儿生后第6天, 因少吃, 少哭, 少动2天入院, 体检: 体温38.2℃, 精神差, 前囟饱满, 皮肤黄染。呼吸50次/分, 心肺(-), 腹稍胀, 肝肋下2cm, 脾肋下刚及, 拥抱反射迟钝, 已抽血培养, 进一步检查应先考虑:

A 胸部X线摄片

B 腰椎穿刺, 脑脊液常规及培养

C 颅脑CT检查

D 膀胱穿刺, 尿液培养

E 血清胆红素测定

29. 足月新生儿生后第3天, 家长见他每隔10-15秒后有5-10秒“不呼吸”, 但无皮肤颜色及心率改变, 应作何处理:

A 给咖啡因

B 给氨茶碱

C 持续气道正压(CPAP)给氧

D 供氧

E 向家长解释, 观察

A3型题

足月儿, 胎头吸引分娩, 有窒息史, 转入儿科后一直嗜睡, 偶吐, 枕部有血肿, 前囟3×3cm, 颅缝略宽:

1. 最可能的诊断是:

A 新生儿败血症

B 新生儿低血糖

C 新生儿先天性脑积水

D 新生儿化脓性脑膜炎

E 新生儿缺氧缺血性脑病

2. 首选何种检查确诊:

A 血培养

B 头颅CT

C 血糖

D 血电解质

E 脑脊液

新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。

3 Apgar评分为：

A 3分

B 4分

C 5分

D 6分

E 7分

4 诊断可能为：

A 新生儿重度窒息

B 新生儿轻度窒息

C 新生儿颅内出血

D 新生儿缺氧缺血性脑病

E 新生儿败血症

5 处理中最重要的是：

A 清理呼吸道

B 维持正常循环

C 预防感染

D 母乳喂养

E 记录尿量

足月男孩，顺产，出生体重3.2Kg，生后20小时开始出现黄疸, 微量胆红素测定为13mg/dl。

6 为明确诊断，首选的检查指标是：

A 血培养

B 血ALT测定

C 抗人球蛋白试验

D G6PD测定

E 腹部B超

7 最可能的诊断是：

A 母乳性黄疸

B 生理性黄疸

C 新生儿肝炎

D 新生儿溶血病

E 新生儿败血症

8 最主要的治疗是：

A 抗生素

B 禁食母乳

C 大剂量维生素C

D 维生素

E E 光照疗法

早产儿，体重2.2Kg, 生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素20mg/dl，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。

9 最可能的诊断是：

A 化脓性脑膜炎

B 颅内出血

C 癫痫

D 破伤风

E 核黄疸

10 首选的治疗是：

A 光照治疗

B 换血疗法

C 输白蛋白

D 纠正酸中毒

E 鲁米那

5天女孩，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升，查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm, 脾肋下2cm。

11 最可能的诊断是

A 新生儿脐炎，生理性黄疸

B 新生儿脐炎，母乳性黄疸

C 新生儿脐炎，新生儿败血症

D 新生儿脐炎，新生儿溶血症

E 新生儿脐炎，新生儿肝炎

12 首选的检查是：

A 血培养

B 网织红细胞计数

C 血ALT测定

D 血气分析

E 大便常规

13 治疗选择不恰当的是：

A 耐酶青霉素

B 万古霉素

C 丁胺卡那霉素

D 氨苄青霉素

E 头孢唑啉

B1型题

A 足月儿

B 早产儿

C 过期产儿

D 小于胎龄儿

E 早期新生儿

1. 出生后1周的新生儿

2. 胎龄>28周至<37周的新生儿

3. 胎龄>37周至<42周的新生儿

A 生理性黄疸

B 母乳性黄疸

C 新生儿溶血症

D 新生儿败血症

E 胆道闭锁

4. 生后24小时内出现黄疸

5. 大便色白, 肝大明显

6. 结合胆红素增高为主

A 葡萄球菌

B 大肠杆菌

C B群链球菌

D 李司特菌

E 变形杆菌

7. 新生儿败血症, 产前感染常见的病原菌

8. 新生儿败血症, 我国最常见的病原菌

9. 新生儿败血症, 我国占第二位的病原菌

A 安定

B 苯巴比妥钠

C 水合氯醛

D 苯妥英钠

E 甘露醇

10. 新生儿惊厥, 首选

11. 新生儿破伤风,首选

12. 儿童惊厥, 首选

A 胆红素脑病

B 新生儿缺氧缺血性脑病

C 新生儿溶血病

D 病理性黄疸

E 新生儿败血症

13. 应进行头颅B超检查

14. 网织红细胞计数

15. C反应蛋白测定

A 青霉素

B 红霉素

C 万古霉素

D 氨苄青霉素

E 甲硝唑

16. 新生儿葡萄球菌败血症选用

17. 衣原体肺炎选用

18. G- 杆菌败血症选用

免疫性疾病

A1型题

1. 不能判断风湿活动性的指标是:

A 发热，乏力

B 血沉增快

C CRP增高

D ASO增高

E 心电图示P-R延长

2. 抗风湿治疗，选用肾上腺皮质激素的指征是:

A 心脏炎

B 多发性关节炎

C 舞蹈病

D 皮下结节

E 环形红斑

3. 风湿热，心电图最常见的变化是:

A 室性期前收缩

B 低电压

C QT延长

D 左心室肥大

E I度房室传导阻滞

4. 风湿热的病理变化，错误的是:

A 病理过程分为渗出，增生，硬化

B 急性期主要累及心脏，关节和皮肤

C 增生期出现风湿小体

D 中枢神经系统的组织学所见为风湿热所特有

E 中枢神经系统的组织学所见与临床不平行

5. 预防风湿热复发的最有效药物是:

A 阿司匹林

B 对氨基苯甲酸

C ACTH

D 青霉素

E 泼尼松

6. 急性风湿热出现心力衰竭时，洋地黄剂量是:

A 洋地黄化量

B 洋地黄维持量

C 洋地黄化量的1/2～1/3

D 禁用洋地黄

E 以上都不是

7. 治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用:

A 庆大霉素

B 红霉素

C 氨苄青霉素

D 头孢三嗪

E 磷霉素

8. 风湿热，阿司匹林治疗剂量是:

A 小儿3～5mg/Kg．日

B 小儿20～30mg/Kg．日

C 小儿30～50mg/Kg．日

D 小儿50 ～70mg/Kg．日

E 小儿80～100mg/Kg．日

9. 有心脏炎的风湿热患者，抗风湿治疗疗程:

A 1～2周

B 3～4周

C 6～8周

D 8～12周

E 6～9个月

10. 不是风湿热的主要表现:

A 心脏炎

B 关节酸痛

C 舞蹈病

D 皮下结节

E 环形红斑

11. 风湿热，对于预后的估计和治疗的选择具有重要意义的是:

A 发热时间的长短

B 关节炎的严重程度

C 是否伴有心脏炎

D ASO滴度高低

E 血沉增快程度

12. 符合风湿热诊断标准的是:

A 心脏炎、环形红斑、ASO增高

B 心脏炎、发热、血沉快

C 心脏炎、血沉快、ASO增高

D 发热、关节痛、ASO增高

E 发热、CRP阳性、P-R间期延长

13. 婴幼儿哮喘, 计分方法中, 错误的是:

A 喘息发作≥3次, 3分

B 喘息症状突然发作, 1分

C 肺部出现喘鸣音, 1分

D 有其它特异性病史, 1分

E 一二级亲属中有哮喘病史, 1分

14. 3岁以上儿童哮喘诊断依据中, 错误的是:

A 喘息呈反复发作

B 发作时肺部出现喘鸣音

C 肾上腺皮下注射有明显疗效

D 舒喘灵气雾剂有明显疗效

E 抗生素治疗有明显疗效

15. 咳嗽变异性哮喘诊断依据中, 错误的是:

A 咳嗽持续>1个月

B 咳嗽运动后加重

C 临床常伴有发热

D 用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解

E 有家族过敏史

16. 目前治疗哮喘最有效的药物是:

A 拟肾上腺素类

B 茶碱类

C 抗胆碱药物

D 肾上腺皮质激素类

E 抗生素

17. 哮喘持续状态的处理, 错误的是:

A 吸氧

B 补液, 纠正酸中毒

C 肾上腺皮质激素类静脉滴注

D 舒喘灵雾化吸入

E 色甘酸钠吸入

18. 哪一项是错误的:

A IgG1达到成人水平的年龄是5~6岁

B 血清IgA于少年时期达成人水平

C IgD5岁时才达到成人水平的20%

D IgE7岁时达到成人水平

E 补体成分浓度6岁达成人水平

19. 哪项是风湿热的主要表现:

A 不规则的发热

B 关节疼痛

C 心电图上P~R延长

D 上肢伸侧有环状红斑

E 血沉增快

20. 风湿性心脏病患者, 哪项提示有风湿活动:

A 抗“O”增高

B 白细胞增高

C 发生了心力衰竭找不到任何诱因

D 发热4~5天

E 关节疼痛

21. 风湿热的治疗, 正确的是:

A 阿斯匹林可以防治心脏瓣膜病的形成

B 确诊风湿热者一律采用糖皮质激素治疗

C 抗风湿治疗到ASO恢复正常为止

D 首选头孢三嗪控制链球菌感染

E 抗风湿治疗, 总疗程8~12周

22. 哪项有利于区别风湿热与儿童类风湿病

A 血沉增快

B ASO测定

C 类风湿因子阴性

D 关节疼痛

E PPD阴性

23. 支气管哮喘的发病机制是多方面的, 最主要的是:

A 精神因素, 情绪激动

B 气候的变化, 寒冷的刺激

C 感染及有毒气体的吸入

D 气道高反应性

E β肾上腺素能受体功能亢进

24 小儿风湿热, 正确的是:

A 以心脏炎起病者占90%

B 年龄越小, 心脏受累的机会越多

C 心电图最常见者为期前收缩

D 心包炎最常见

E 以上都不是

A2型题

1. 8岁男孩，于1998年3月因低热，多汗1月余，鼻出血，腹痛2天来院。体格检查：发育中，营养可，精神好。咽部轻度充血，扁桃体II度肿大，心脏扣诊不大，有II级收缩期杂音，肺部无罗音，肝脾未触及。实验室检查：Hb100克/L，红细胞3.5×1012 / L，血沉70mm/小时，ASO 600单位，CRP阳性，心电图P-R间期延长，最可能的诊断是

A 贫血性心脏病

B 病毒性心肌炎

C 先天性心脏病

D 结核性心包炎

E 风湿性心脏炎

2 .6岁患儿，因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体: T38℃, P 101次/分, 咽稍充血, 心肺(-), 双膝关节红、肿, 活动受限, 化验血沉98mm/第1小时, CRP阳性, 心电图示P-R间期延长。为证实风湿热的诊断, 需化验的指标是:

A 血常规

B 尿常规

C 粘蛋白

D ASO

E 血清抗核抗体

3. 10岁患儿, 不规则发热4周伴乏力, 有时腹痛。查体: T37.8℃, P120次/分, 心尖部第1心音减弱, 每分钟可闻及4~5次期前收缩, 肺腹(-), 化验血沉78mm/第1小时, ASO1200U, 心电图示: 室性期前收缩, P-R间期延长。最可能的诊断是:

A 风湿性全心炎

B 风湿性心肌炎

C 风湿性心内膜炎

D 风湿性心包炎

E 风湿性瓣膜病

4. 男孩9岁, 3周来驰张高热, 1周来踝关节肿痛, 腹部间断出现多形性红斑, 血培养阴性, 血红蛋白95g/L, 白细胞13.8×109/L, N 82%, L13%, 血沉29mm/h, CRP阳性, ASO800U, X线胸片正常。最可能的诊断是:

A 败血症

B 化脓性关节炎

C 结核

D 风湿热

E 传染性单核细胞增多症

6. 女孩, 6岁, 不规则低热20余天, 近5天来挤眉弄眼、耸肩, 有不自主运动, 病后不规则服用多种抗菌素。血红蛋白105g/L, 白细胞13×109/L, N 79%, L17%, 血沉56mm/h, C反应蛋白阳性, ASO800U。最可能的诊断是:

A 病毒性脑炎

B 结核性脑炎

C 感染中毒性脑病

D 癫痫

E 舞蹈病

7. 男孩, 8岁, 因不规则发热1月伴乏力, 查体心率136次/分, 心尖部第一心音减弱, 双下肢伸侧面可触及皮下结节, 血红蛋白115g/L, 白细胞12.8×109/L, N81%, L16%, 血沉40mm/h, CRP阳性，ASO 800U , 心电图: I度房室传导阻滞, 最可能的诊断是:

A 病毒性心肌炎

B 先天性心脏病

C 链球菌感染

D 风湿性心肌炎

E 败血症

8. 女孩13岁, 发热2周余伴胸腹部间断出现环形红斑, 化验: 血红蛋白105g/L, 白细胞13.6×109/L, N84%, L13%, 血沉50mm/h, CRP阳性, ASO 800U, 心电图正常, 诊断风湿热, 应首选哪项治疗:

A 阿司匹林

B 阿司匹林+强的松

C 青霉素+强的松

D 青霉素

E 青霉素+阿司匹林

9. 4岁, 男, 咳嗽3个月, 痰不多, 常于凌晨咳醒, 活动后也咳嗽, 一直无发热, 曾服用红霉素等多种抗生素均无效, 加用氨茶碱后明显减轻, 既往有湿疹史, 体检两肺呼吸音粗, 考虑最可能的诊断:

A 支气管炎

B 支气管异物

C 咳嗽变异性哮喘

D 喘息性支气管炎

E 儿童哮喘

A3型题

8岁女孩, 主因发热2周收入院。查体: T38℃, P100次/分, 咽稍充血, 心肺(-), 双足背见二处结节性红斑, 化验血沉100mm/第1小时, ASO 1257U, PPD(-)。

1. 最可能的诊断是:

A 结核感染

B 链球菌感染

C 风湿热

D 过敏性紫癜

E Still病

2. 首选的药物治疗是:

A 异烟肼

B 泼尼松

C 大剂量丙种球蛋白

D 维生素C

E 阿司匹林

3. 治疗中需要监测的指标是:

A PPD

B 胸部X线

C ASO

D 血沉

E 血清补体C3

3岁患儿, 反复发作咳嗽2个月, 常于清晨发作, 运动后加重, 无发热。曾用多种抗生素无效。化验血WBC6.2×106/L, 胸透未见异常。

4. 首先应该追问的病史是:

A 个人过敏史

B 卡介苗接种史

C 新生儿窒息史

D 异物吸入史

E 传染病接触史

5. 为确定诊断, 首选的检查是:

A 支原体抗体

B 血气分析

C 超声心动图

D 胸部CT

E 气道反应性测定

6. 如果此患儿用舒喘灵后使咳嗽发作缓解, 则最可能的诊断是:

A 婴幼儿哮喘

B 毛细支气管炎

C 哮喘性支气管炎

D 咳嗽变异性哮喘

E 支气管肺炎

2岁男孩, 因发热2天伴喘息入院, 既往曾有二次类似发作, 婴儿期湿疹较重, 外祖父有“过敏性鼻炎”。查体: T37.8℃, R45次/分, P114次/分, 双肺可闻哮鸣音。

7. 最可能的诊断是:

A 支气管哮喘

B 咳嗽变异性哮喘

C 婴幼儿哮喘

D 哮喘性支气管炎

E 毛细支气管炎

8. 首选药物治疗是:

A 色甘酸钠吸入

B 异丙肾上腺素静滴

C 酮替芬口服

D 倍氯米松吸入

E 泼尼松口服

9. 如果患儿发生哮喘持续状态, 不适当的治疗是:

A 吸氧

B 氢化考的松静脉滴注

C 舒喘灵吸入

D 氨茶碱静滴

E 胸腺肽肌注

女孩9岁, 发热1月伴乏力, 1周来常做“鬼脸”, 挤眉弄眼, 近2天四肢有不自主动作, 易掉笔, 入睡后上述症状消失。发病前2周曾患化脓性扁桃腺炎。体检发现胸腹部有大小不等充血性皮疹, 部分呈环形, 心率120次/分, 心尖部有II级BSM, 肺腹(-)。临床检验: 血红蛋白100g/L, 白细胞14.6×109/L, N82%, L17%, 血沉60mm/h, CRP阳性, ASO800U, 心电图: I 度A VB, T波平坦, X线胸片: 心胸比例增大。

13. 最可能的诊断是:

A 先天性心脏病伴细菌性心内膜炎

B 病毒性心肌炎伴病毒性脑炎

C 风湿性心脏炎合并细菌性心内膜炎

D 舞蹈病

E 风湿性心脏炎伴舞蹈病

14. 此杂音可能是下列哪项所致:

A 先天性心脏病

B 二尖瓣狭窄

C 心脏炎

D 发热所致

E 功能性杂音

15. 应首选哪项治疗措施:

A 阿斯匹林

B 阿斯匹林+肾上腺皮质激素

C 青霉素+肾上腺皮质激素

D 大量维生素C

E 青霉素+阿斯匹林+肾上腺皮质激素

2岁, 男, 1年来反复发作性咳喘, 流涕, 喷嚏, 鼻堵, 6~7次, 夜间喘憋重, 无发热, 近2天又发病, 患儿为人工喂养, 既往曾患婴儿湿疹, 母有过敏性鼻炎史, 体检T37.1℃, 两肺满布喘鸣音, 查血嗜酸粒细胞500×106/L, OT(-)。

16. 该患儿最可能的诊断:

A 毛细支气管炎

B 单纯性喉喘鸣

C 支气管异物

D 肺结核

E 婴幼儿哮喘

17. 为进一步确诊, 哪项能帮助快速诊断:

A 胸部X线摄片

B 免疫酶标法测鼻咽拭子或痰中病原微生物

C 舒喘灵雾化吸入后观察喘息或哮鸣音改变情况

D 查血钙

E 查痰涂片找结核菌

10岁, 4年来反复发作性咳喘, 7~8次/年, 前日夜间再次突然憋醒, 不能平卧, 自行吸入舒喘灵4次后仍无缓解。入院体检：T36.5℃, 强迫坐位, 喘重, 面色苍白, 出汗, 口唇青紫, 呼吸80次/分, 心率160次/分, 两肺满布喘鸣音, 肝肋下3cm, 查外周血白细胞总数9×109/L, 分类嗜酸粒细胞6%, 动脉血气分析PH7.4, PaO2 8Kpa(60mmHg), PaCO2 5.3Kpa(40mmHg)。

18. 该患儿最可能的诊断:

A 喘息性支气管炎

B 毛细支气管炎

C 儿童哮喘, 哮喘持续状态

D 儿童哮喘, 哮喘持续状态, 呼吸衰竭

E 支气管肺炎

19. 正确的抢救措施是:

A 静脉注射安定

B 口服泼尼松

C 面罩雾化吸氧浓度80%

D 静点氢化可的松

E 机械呼吸

A4型题

11岁男孩, 因发热20天来就诊, 病初伴咽痛。查体: T38.5℃, P102次/分, 咽稍充血, 双手足见糠屑样脱皮, 心尖部可闻及II级收缩期吹风样杂音, 肺腹(-), 化验血沉82mm/第一小时, CRP阳性, ASO 725U。

1. 应该追问的病史是:

A 头痛

B 呕吐

C 皮疹

D 腹痛

E 黄疸

2. 最应该注意的体征是:

A 球结膜充血

B 皮下结节

C 面神经瘫痪

D 肠鸣音

E 颈部淋巴结

3. 最可能的诊断是:

A 风湿热

B 猩红热

C 亚急性坏死性淋巴结炎

D 川崎病

E Still病

4. 最可能出现的心电图改变是:

A 室性期前收缩

B 右心室肥厚

C 右束支传导阻滞

D P-R间期延长

E Q-T间期延长

5. 抗生素首选:

A 红霉素

B 青霉素

C 氯霉素

D 庆大霉素

E 万古霉素

6. 如果此患儿出现全心炎, 则药物选择是:

A 阿司匹林

B 消炎痛

C 头孢噻甲羧肟

D 环磷酰胺

E 泼尼松

9岁男孩, 发热3周, 膝关节痛1周就诊。查体: T 38.2℃, P108次/分, 咽无充血, 心尖部可闻III级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音, 肺腹(-), 双膝关节红、肿、活动受限。

7. 首选的实验室检查是:

A 网织红细胞计数

B 柯萨奇病毒抗体

C ASO

D 类风湿因子

E 补体C3

8. 首选的辅助检查项目是:

A 胸部X线

B 胸部CT

C 多巴酚丁胺试验

D 心得安试验

E 超声心动图

9. 判断此患儿疾病活动性的指标是:

A ASO增高

B 补体C3下降

C 类风湿因子阳性

D 血沉增快

E 血小板降低

10. 适当的治疗选择是:

A 阿司匹林, 疗程3~6周

B 泼尼松, 疗程8~12周

C 环磷酰胺, 疗程8~12周

D 阿司匹林, 疗程8~12周

E 金制剂, 疗程3~6周

11. 此患儿关节的病变, 不可能出现的是:

A 关节炎完全治愈

B 遗留畸形

C 对阿司匹林治疗有奇效

D 可呈游走性

E 关节痛比关节炎更多见

12. 对预后估计有重要意义的是:

A 关节炎轻重

B 发热时间长短

C 是否有心脏炎

D 补体C3是否降低

E 血沉增快程度

男孩10岁, 发热2周余, 1周来左膝关节肿痛, 4天来双踝关节肿痛, 发病前2周曾患化脓性扁桃腺炎, 未系统治疗。查体: T38℃, 胸部有淡红色充血性皮疹, 部分呈环形红斑, 心率96次/分, 未闻杂音, 肺腹(-), 左膝关节及双踝关节红肿热痛伴活动受限。临床检验: 血红蛋白110g/L, 白细胞14×109/L, N86%, L12%, 血沉63mm/h, 类风湿因子(RF)阴性, 心电图正常, X线胸片正常。

13. 应做哪项检查:

A 血培养

B PPD

C ASO

D 补体C3

E 心电图运动试验

14. 最可能的诊断是:

A 风湿热

B 化脓性关节炎

C 结核感染

D 败血症

E 类风湿性关节炎

15. 应首选哪项治疗:

A 阿司匹林

B 阿司匹林+肾上腺皮质激素

C 青霉素+阿司匹林+肾上腺皮质激素

D 青霉素+肾上腺皮质激素

E 青霉素+阿司匹林

16. 预防风湿热复发的关键措施是:

A 扁桃腺摘除

B 增强机体免疫力

C 长期应用药物预防链球菌感染

D 注意保暖, 避免受凉

E 按时预防接种

B1型题

A 阿司匹林

B 泼尼松

C 青霉素

D 洋地黄

E 苯巴比妥

1. 急性风湿性心脏炎，抗风湿治疗

2. 急性风湿热不合并心脏炎，抗风湿治疗

3. 肃清链球菌感染

A 糖皮质激素类静脉滴注

B 抗生素

C 色甘酸钠

D 心得安

E 水合氯醛

4 预防支气管哮喘复发

5 治疗哮喘持续状态

6 哮喘患儿禁用

A 期前收缩

B Q-T间期延长

C P-R间期延长

D 不完全性右束支传导阻滞

E 右心室肥大

7 风湿热最常见的心电图改变是

8 房间隔缺损典型心电图表现是

9 法洛四联症的心电图表现

A 心脏炎

B 游走性多发性关节炎

C 舞蹈病

D 皮下结节

E 环状红斑

10 对于风湿热预后的估计有重要意义的是

11 需应用肾上腺皮质激素治疗的是

12 抗风湿药物治疗疗效不佳的是

感染性疾病

A1型题

1. 麻疹传染性最强的时期为:

A 潜伏期

B 前驱期

C 出疹期

D 恢复期

E 发热后二周

2. 麻疹的出疹时间，与发热的关系是:

A 发热2~3日出疹, 出疹时仍发热

B 发热1~2日出疹, 热退疹出

C 发热3~4日出疹, 出疹期热更高

D 发热3~4日出疹, 热退疹出

E 发热5~6天出疹, 出疹时可以发热, 也可以体温正常

3. 典型麻疹出疹顺序是:

A 先见于耳后、颈部、发际边缘, 渐延及面部、躯干、四肢

B 先见于四肢、渐出现于躯干、面部

C 先见于躯干、渐延及四肢、面部

D 先见于手足, 渐延及四肢、躯干、面部

E 先见于前胸, 后延及面部、四肢

4. 典型麻疹皮疹的特点为:

A 红色粟粒疹, 疹间皮肤充血

B 红色斑丘疹, 疹退后遗有色素沉着、脱屑

C 红色出血性斑丘疹, 疹退后无色素沉着

D 红色斑疹或斑丘疹, 皮疹周围可见晕圈

E 大小不等的斑丘疹, 间有水泡

5. 麻疹早期诊断最有意义的症状, 体征为:

A 耳后及枕部淋巴结肿大

B 接触麻疹患者10~14天后, 体温上升

C Koplik氏斑

D 耳后、发际出现红色斑丘疹

E 发热、流涕、结膜充血, 畏光

6. 麻疹合并肺炎时, 应隔离至出疹后的:

A 3天

B 5天

C 7天

D 10天

E 14天

7. 接触麻疹几日后采取被动免疫措施有预防麻疹的作用:

A 3天

B 5天

C 7天

D 10天

E 14天

8. 麻疹与结核病的关系中，错误的是:

A PPD试验转阴

B 使潜伏结核变为活动性结核

C 抑制结核活动

D 促使结核播散

E 患儿可初染结核

9. 麻疹并发症，不包括:

A 喉炎

B 肺炎

C 脑炎

D 亚急性硬化性全脑炎

E 急性肾炎

10. 麻疹传染期为:

A 接触麻疹后7天至出疹后5天

B 接触麻疹后5天至出疹后7天

C 接触麻疹后3天至出疹后5天

D 接触麻疹后14天至出疹后10天

E 接触麻疹后5天至出疹后5天

11. 风疹应隔离至出疹后的

A 3天

B 5天

C 7天

D 10天

E 14天

12. 风疹，发热后几日出皮疹

A 半天~1天

B 1~2天

C 2~3天

D 3~4天

E 5~6天

13. 风疹出疹的顺序为:

A 面部、颈、躯干、手臂、足

B 颈、面部、躯干、手臂、足

C 躯干、四肢、颈、面部

D 躯干、颈、面部、四肢

E 四肢、躯干、面部、颈

14. 哪项不是先天性风疹综合征常见的先天性缺陷:

A 白内障

B 心脏病

C 听力丧失

D 视网膜病

E 头围大, 脑积水

15. 哪项不符合风疹的临床表现:

A 耳后、枕部、颈部淋巴结肿大伴疼痛

B 出疹顺序面部、颈部、躯干、四肢

C 早期软腭处可见红色点状粘膜疹

D 可有多发性对称性关节炎

E 出疹3天, 疹退后有脱皮, 色素沉着

16. 幼儿急疹的好发年龄:

A 3个月内

B 3~9个月

C 6～18个月

D 2～3岁

E 3岁以上

17. 哪项不是幼儿急疹的特点:

A 病原为柯萨奇病毒

B 6~18个月多见

C 高热3~5天后热退疹出

D 疹退后无色素沉着和脱屑

E 可有耳后、颈后淋巴结肿大

18. 水痘病儿应隔离至:

A 出疹后5天

B 出疹后10天

C 部分皮疹结痂

D 全部皮疹结痂

E 全部皮疹消退, 结痂脱落

19. 水痘，发热后几日开始出皮疹:

A 半天

B 1天

C 3天

D 5天

E 7天

20. 哪一项不符合水痘皮疹的特点:

A 皮疹呈向心性分布

B 皮疹最初形态为斑丘疹

C 皮疹不伴瘙痒

D 粘膜处亦也出皮疹

E 丘疹、疱疹、结痂可同时存在

21. 猩红热，发热后几日出现皮疹:

A <12小时

B 12~48小时

C 48~60小时

D 60~72小时

E >72小时

22. 哪项不符合猩红热皮疹的特点:

A 最先出现于颈部, 腋下, 腹股沟

B 可见口周苍白圈

C 皮肤皱折处可见帕氏线

D 面部潮红,可见红色丘疹

E 疹退后有脱皮无色素沉着

23. 哪项不是猩红热的病原及流行病学特点:

A 是由B族β溶血性链球菌所致

B 来自感染的抗毒免疫可持续终生

C 人一生中可得一次以上的猩红热

D 由母体获得的被动性抗毒免疫至1岁消失

E 经皮肤伤口可致猩红热

24. 脊髓灰质炎的好发年龄:

A 3岁以下

B 5岁以下

C 7岁以下

D 10岁以下

E 14岁以下

25. 脊髓灰质炎病毒共有几型:

A 1

B 2

C 3

D 4

E 5

26. 顿挫型脊髓灰质炎的病程终止于:

A 潜伏期

B 前驱期

C 瘫痪前期

D 瘫痪期

E 恢复期

27. 脊髓灰质炎瘫痪前期的临床表现为:

A 低热、腹泻、呕吐、头痛、咽痛

B 发热, 单侧肢体肌张力下降, 腱反射消失

C 发热, 头痛、恶心、呕吐加剧, 肌肉疼痛

D 高热, 惊厥, 单侧肢体肌张力增高

E 体温下降, 头痛、恶心、呕吐症状减轻

28. 脊髓灰质炎的瘫痪的特点:

A 对称性迟缓性瘫痪, 感觉同时受累

B 对称性迟缓性瘫痪, 感觉不受累

C 不对称性迟缓性瘫痪, 感觉同时受累

D 不对称性痉挛性瘫痪, 感觉不受累

E 不对称性迟缓性瘫痪, 感觉不受累

29. 哪一项不符合脊髓灰质炎的病变特点:

A 体温开始下降时出现瘫痪

B 瘫痪呈不对称性迟缓性瘫, 感觉不受累

C 瘫痪恢复自肢体远端开始

D 瘫痪期常有惊厥, 昏迷

E 延髓型占瘫痪型的5～10%

30. 哪一项不是脊髓灰质炎延髓型的表现:

A 左鼻唇沟浅, 吞咽困难, 呼吸不规整

B 左下肢迟缓性瘫伴左鼻唇沟浅

C 左鼻唇沟浅伴尿潴留

D 左额纹及左鼻唇沟浅伴吞咽困难, 呼吸不规整

E 惊厥, 昏迷伴左鼻唇沟浅, 左眼裂大

31. 脊髓灰质炎瘫痪期的治疗不包括:

A 保持瘫痪肢体的功能位

B 地巴唑口服

C 加兰他敏肌注

D 激素治疗

E 瘫痪肢体的主动与被动锻炼

32. 脊髓灰质炎病人自起病之日起应隔离至多少天:

A 10天

B 20天

C 30天

D 40天

E 50天

33. 脊髓灰质炎通过什么途径传播

A 飞沫及粪便

B 血液及粪便

C 飞沫及血液

D 血液及体液

E 飞沫体液

34. 细菌性痢疾在我国常见的有:

A 福氏与宋氏菌

B 福氏与志贺氏菌

C 福氏与鲍氏菌

D 志贺氏与宋氏菌

E 志贺氏与鲍氏菌

35. 哪一项非中毒性痢疾的临床表现:

A 惊厥

B 神志不清

C 休克

D 呼吸衰竭

E 皮疹

36. 抢救休克型中毒性痢疾, 哪项措施不得当:

A 扩充血容量

B 纠正酸中毒

C 脱水

D 调整血管紧张度药物

E 抗生素控制感染

37. 关于麻疹的流行病学, 哪项不符:

A 麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带菌者

B 感染后可获终生免疫

C 婴儿可从胎盘得到母亲的抗体

D 前驱期传染性最强

E 出疹后5天传染性消失

38. 关于麻疹, 错误的是:

A 早期诊断靠Koplik氏斑

B 对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断

C 高热者只宜用小剂量退热药

D 亚急性硬化性全脑炎可以麻疹后的若干年发生

E 出疹后2周, ELISA法可测出麻疹抗体

39. 哪项为猩红热的特点:

A 发热3~4天后出疹

B 皮疹特点是斑丘疹、水疱、结痂分批出现

C 皮疹以上、下肢分布为主

D 皮疹消退后一周开始脱皮

E 多数病人白细胞正常或偏低

40. PPD试验+++为:

儿科学试题(I)

《儿科学》试题 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、生理性黄疸; 2、生理性腹泻; 3、生理性贫血; 4、惊厥持续状态; 5、咽结合膜热。 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、正常一岁小儿体重约为_______;身长约为_______。 2、正常婴儿每天所需要得水分为_______;热量为_______。 3、3:2:1液张力为_______;3:4:2液张力为_______。 4、引起秋冬季腹泻得最常见得病原体为_____________;引起急性肾小球肾炎得最常见病原体为______________。 5、引起小儿肺炎合并心衰最常见得原因为____________与__________________。 6、风湿热以发热为主得治疗药物为___________;以心脏炎为主得治疗药物为___________。 7、小儿在生长发育过程中中性粒细胞与淋巴细胞计数交叉得时间为__________与________。 8、急性肾小球肾炎水肿常首先出现得部位为____________;心源性水肿首先出现得部位为_______。 9、小儿时期有两种特殊类型得上感为________________与__________________。 10、结核性脑膜炎早期脑脊液常规检查,细胞总数在______________,分类以______________占多数。 三、选择题(每小题1分,共20分) 1.婴儿服用维生素D预防佝偻病每日剂量为 A、100IU B、400IU C、1000IU D、5000IU E、10000IU 2.正常 2周岁小儿,其体重约为出生体重得( ) A、1倍 B、2倍 C、3倍 D、4倍 E、5倍 3.在等渗脱水补液时,需补液体得张力为( ) A、2/3张 B、1/2张 C、1/3张 D、1/5张 E、以上都不就是 4.正常小儿断母乳适宜年龄就是( ) A、20个月 B、18个月 C、10—12个月 D、1—1、5岁 E、2—2、5岁 5.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀,肠鸣音消失就是由于( ) A、消化功能紊乱 B、低钠血症 C、中毒性肠麻痹 D、低钾血症 E、中毒性脑病 6.等渗性脱水时,血清钠得浓度就是( ) A、80100mmol/L B、100130mmol/L C、130150mmol/L D、150180mmol/L E、180200mmol/L 7.小儿乳牙总数得推算方法就是( ) A、月龄减46 B、月龄减23 C、月龄减78 D、月龄减48 E、月龄减8 8.婴幼儿最常见得贫血就是( ) A、生理性贫血 B、营养性缺铁性贫血 C、溶血型贫血 D、营养性巨幼红细胞性贫血 E、营养性感染性贫血 9.婴儿手足搐搦症得惊厥得紧急处理( ) A、钙剂与输氧 B、钙剂与人工呼吸 C、钙剂与维生素D D、苯巴比妥与钙剂 E、10%葡萄糖与钙剂 10.小儿营养不良时,皮下脂肪最先减少得部位就是( ) A、胸部 B、面部 C、腹部 D、腰部 E、大腿 11.口服铁剂得给药时间最佳选择就是( )

中医儿科学练习试卷26-1

中医儿科学练习试卷26-1 (总分：88.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：44，分数：88.00) 1.小儿暑温出现高热、昏迷、抽风、痰鸣的病机为 （分数：2.00） A.暑邪入里，上扰清阳 B.通降失司，气机不利 C.热盛生风，风盛动痰√ D.气阴两衰，耗血动血 E.暑热内陷心营 解析： 2.丹痧疹后阴伤的首选方剂是 （分数：2.00） A.竹叶石膏汤 B.沙参麦冬汤√ C.增液承气汤 D.宣白承气汤 E.透疹凉解汤 解析： 3.顿咳的病程较长，可持续 （分数：2.00） A.1周 B.2周 C.1个月 D.2个月 E.2～3个月以上√ 解析： 4.水痘的主要病位在 （分数：2.00） A.脾胃 B.肺胃 C.肺脾√ D.肺卫 E.肝肾 解析： 5.顿咳恢复期属肺阴耗损证的首选方剂是 （分数：2.00） A.生脉散 B.沙参麦冬汤√ C.独参汤 D.人参五味子汤 E.清燥救肺汤 解析： 6.胎黄湿热熏蒸证不易见到的症状是 （分数：2.00） A.发热口渴 B.不思吮食

C.大便灰白√ D.神昏抽搐 E.肢冷脉微 解析： 7.邪郁肺卫型风痧的治法是 （分数：2.00） A.宣肺透疹 B.疏风清热√ C.辛温解表 D.清热解毒 E.调和营卫 解析： 8.丹痧的高发季节是 （分数：2.00） A.冬春√ B.春夏 C.夏秋 D.秋冬 E.春秋 解析： 9.丹痧的主要病位在 （分数：2.00） A.肺卫 B.肺胃√ C.肺脾 D.脾胃 E.心脾 解析： 10.丹痧的好发年龄段是 （分数：2.00） A.6个月～1岁 B.1～3岁 C.2～8岁√ D.5～10岁 E.8～12岁 解析： 11.下列哪项最有助于痄腮的诊断 （分数：2.00） A.发热，面颊红肿疼痛 B.腮部红肿疼痛，压之有波动感 C.白细胞总数升高 D.腮腺管口可见红肿√ E.血脂肪酶升高 解析： 12.丹痧主要临床表现的论述，下列哪项是错误的（分数：2.00） A.初起有发热，咽喉红肿糜烂 B.发热数小时至1日出疹 C.恢复期有色素沉着√

儿科学试题(B)

儿科学试题（B） 多选题（每题1分，计60分） 1. 新生儿期是指： A. 从脐带结扎到生后1个月 B. 从脐带结扎到生后28天 C. 从脐带结扎到生后7天 D. 妊娠28周至生后7天 2. 生后4天，气促、发绀、吐沫，呼吸快而不规则，肺部听诊未发现异常，最可能的诊断是： A. 新生儿窒息 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿湿肺 D. 新生儿肺炎 E. 新生儿肺透明膜病 3. 早产儿，生后6小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻呤，面色青灰，胸片示：双肺普遍透过性降低。此患儿可能诊断： A. 新生儿湿肺 B. 新生儿宫内感染性肺炎 C. 新生儿肺透明病变 D. 新生儿支气管肺炎 E. 新生儿颅内出血 4. 疑诊新生儿溶血病时，首选的检查是： A. 血型 B. 血常规 C. 改良Coomb‘s试验 D. 抗体释放试验 E. 游离抗体试验 5. 新生儿呼吸窘迫综合征的主要原因是： A. 低血糖 B. 早产 C. 及度寒冷 D. 急产 E. 窒息 6. 新生儿黄疸于出生后24小时出现首先考虑： A. 新生儿肺炎 B. 新生儿败血症 C. 新生儿肝炎 D. 新生儿溶血症 E. 先天性胆管闭锁 7. 婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是： A. 饥饿性酮症 B. 腹泻丢失HCO3- C. 肾排泄酸性物质代谢产物障碍 D. 机体产生酸性代谢产物增多 E. 以上都不是 8. 女婴9个月，腹泻2天，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第1天补液首选： A. 3：2：1溶液静脉滴注 B. 2：1溶液静脉滴注 C. 4：3：2溶液静脉滴注 D. ORS溶液 E. 以上都不是 9. 小儿每天补充生理需要，所需液量： A. 30～50ml/Kg B. 40～60ml/Kg C. 60～80ml/Kg D. 80～100ml/Kg E. 30～50ml/Kg 10. WHO推荐使用的口服补液盐的张力是 A. 1/5张 B. 2/5张 C. 3/5张 D. 1/3张 E. 2/3张

儿科学考试题目.

一.选择题 （一）A1型题 7. 小儿神经发育正确的是( C ) A. 生后1个月,出现拥抱反射 B. 生后2个月出现握持反射 C. 3-4个月以下，克匿格征可阳性 D. 1岁以内腹壁反射容易引发 E. 2岁以下，巴彬斯基征应为阴性 小儿营养及营养性疾病 11. 全脂奶粉稀释成全乳时标准配制方法是（A ） 按重量按体积 A．1：8 l：4 B．1：6 1：4 C．1：8 1：6 D．1：4 l：8 E．1：4 1：6 12. 供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为（C ） A．10％、20％、70％ B．20％、20％、60％ C．15％、35％、50％ D．30％、20％、50％ E. 20％、l0％、70％ 22. 营养不良的并发症，不包括（D ） A．营养性缺铁性贫血B．感染性疾病 C．维生素缺乏症D．脑发育不全 E．自发性低 30. 体重6kg的婴儿，每天需要牛奶和水量是（B ） A．8％糖牛奶550ml，水2401nl B．8％糖牛奶660ml，水240ml C．8％糖牛奶900mi，不必再加水 D．8％糖牛奶750ml，水150nd E．8％糖牛奶860ml，水240ml 新生儿及新生儿疾病 44. 光疗的副作用，除了（E ） A．发热B．皮疹C．腹泻D．脱水E．低血糖

57. 新生儿败血症早期最主要的特点是（E ） A．高热、拒乳B．血白细胞总数增高 C. 皮肤有感染灶D．肝脾肿大E．缺乏特异症状 62. 关于新生儿湿肺，下列那项是错误的（D ） Ａ．大多生后6个小时出现症状 B．多发生在足月儿 C．窒息的新生儿也可发生新生儿湿肺 Ｄ．x线上病变广泛，吸收慢，大多需4天以上方能完全吸收 Ｅ．临床症状以呼吸增快为主要表现 63. 新生儿出生后感染性肺炎的特点哪项不对（D ） A. 发病时间多在三天以后 B. 口吐泡沫 C. 可有气急、鼻扇，吸气时三凹征阳性 D. 诊断靠肺部听到细湿罗音 E. 体温正常或不升 64. 硬肿症的发生与下列那种情况无关（D ） A. 棕色脂肪少 B. 体表面积相对较大 C. 寒冷损伤 D. 免疫功能低下 E. 皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多 65. 病理性黄疽应除外（E ） A. 出现在24小时以内 B．血清总胆红素超过205μmol／L C. 足月儿黄疽在第2周末不退者 D．黄疽退而复现 E．均表现为血清间接胆红素增高 66. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关（E ） A．红细胞量多，寿命短 B．肝脏Y、Z蛋白含量少 c．肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下 D．肠遭葡萄糖醛酸苷酶活性增高 E．胆道排泄胆红素的能力低下 67. 以下哪一项不是生理性黄疽的特点（C ） A．生后2-3天出现黄疽 B．足月儿总胆红素值≤205μmol／L(12mg／d1) C. 足月儿黄疽在2周时开始消退 D. 结合胆红素＜25.7μmol/L(1.5mg／d1) E．一般情况好 68. 关于新生儿Ｒh溶血病，下列哪项是错误的（E ） Ａ．一般Ｒh溶血病较ABO溶血病症状重 Ｂ．Ｒh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重 Ｃ．Ｒh血型不合溶血病多在第二胎发病 Ｄ．Ｒh（Ｄ）阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病 Ｅ．在Ｒh血型不合妊娠中，需大量抗原才可使母亲致敏 69. 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（D ）

中医儿科学考试题库及答案

中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余

D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。

儿科学习题及答案

儿科学习题及答案 257．佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是（D ） A．血浆蛋白浓度降低 B．感染、发热、饥饿时由于组织分解，血清磷升高 C．采用突击疗法治疗佝偻病后诱发 D．甲状旁腺反应迟钝 E．维生素D缺乏，骨样组织钙化不良 258．正常小儿每日每公斤体重所需热卡的简单计算方法是（A ）A．1岁以内ll0kcal，以后每增加3岁减去10kcal B．1岁以内l00kcal，以后每增加2岁减去15kcal C．1岁以内l00kcal，以后每增加3岁减去l0kcal D．1岁以内120kcal，以后每增加2岁减去15kcal E．1岁以内115kcal，以后每增加4岁减去25kcal 259．佝偻病初期长骨X线表现为（B ） A．骨骺软骨明显增宽 B．干骺端临时钙化带模糊 C．骨质普遍稀疏 D．无明显变化 E．骨干弯曲 260．哪项不符合重度营养不良的临床表现（C ） A．腹部皮下脂肪完全消失 B．肌肉萎缩 C．体重低于正常均值的30％ D．表情呆滞，反应低下 E．皮肤干皱，弹性消失 261．在营养不良的治疗中，哪项是错误的（C ） A．注意去除病因 B．改善喂养，调整饮食 C．重度营养不良应早期及时供应足够的热能 D．促进消化和代谢功能 E．不应过快地改掉原有饮食 262．足月儿的定义是（C ）

A．体重>2500g的新生儿 B．出生体重在同胎龄体重第10～90百分位者 C．胎龄＞37周至＜42周的新生儿 D．胎龄＞40周的新生儿 E．胎龄＞28周的婴儿 263．早产儿的定义是（A ） A．胎龄＞28周至<37周的婴儿 B．胎龄＞37周至40周的新生儿 C．体重＜2500g的婴儿 D．体重<1500g的婴儿 E．胎龄<28周 264．新生儿轻度窒息，Apgar评分为（C ） A．10分 B．7~10分 C．4~7分 D．2~4分 E．0~3分 265．新生儿败血症主要感染途径（E ） A．宫内 B．产道 C．泌尿道 D．消化道 E．脐部 266．下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容（E ）A．皮肤颜色 B．心率 C．呼吸 D．肌张力 E．拥抱反射 267．早产儿有呼吸暂停，主要是因为（B ） A．肺泡数量相对少 B．呼吸中枢相对不成熟 C．肺泡表面活性物质少

中医儿科学练习试卷28-1

中医儿科学练习试卷28-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：50，分数：100.00) 1.小儿水肿湿热内侵证的特点是 （分数：2.00） A.眼睑浮肿明显 B.足踝浮肿明显 C.下肢浮肿明显 D.全身浮肿明显 E.面肢浮肿轻重不一√ 解析： 2.治疗慢惊风阴虚风动证的常用方剂是 （分数：2.00） A.大定风珠√ B.地黄饮子 C.大补阴丸 D.炙甘草汤 E.镇肝熄风汤 解析： 3.治疗小儿紫癜属血热妄行型的首选方剂是 （分数：2.00） A.清营汤 B.犀角地黄汤√ C.清营汤 D.玉女煎 E.归脾汤 解析： 4.治疗脾肾阳虚泻的首选方剂是 （分数：2.00） A.四神丸 B.附子理中汤√ C.桃花汤 D.固肠丸 解析： 5.以下时令疾病中，病后不能获得免疫力的是 （分数：2.00） A.麻疹 B.奶麻 C.风痧 D.水痘 E.夏季热√ 解析： 6.治疗小儿风热感冒咳重于热的首选方是 （分数：2.00） A.银翘散 B.桑菊饮√ C.桑杏汤

D.泻白散 E.麻杏石甘汤 解析： 7.小儿暴泻不止，便稀如水，面色苍白，神疲气弱，表情淡漠，四肢厥冷；冷汗自出，舌淡苔白，脉象沉微。治疗首选方剂是 （分数：2.00） A.四神丸 B.固肠丸 C.独参汤 D.参附龙牡汤√ E.附子理中汤 解析： 8.立迟、行迟、齿迟头项软、手足软的主要病变脏腑在 （分数：2.00） A.心、肝、肾 B.肺、肝、肾 C.脾、肝、肾√ D.心、脾、肾 E.心、肺、肾 解析： 9.治疗小儿脾虚泻的首选方剂是 （分数：2.00） A.补中益气汤 B.参苓白术散√ C.四君子汤 D.七味白术散 E.异功散 解析： 10.治疗脾胃气虚型小儿厌食证的首选方剂是 （分数：2.00） A.健脾丸 B.参苓白术散√ C.香砂六君丸 D.四君子汤 E.七味白术散 解析： 11.治疗小儿惊风感受风邪证常用方剂是 （分数：2.00） A.桑菊饮 B.白虎汤 C.银翘散√ D.羚角钩藤汤 E.抱龙丸 解析： 12.治疗虚火上浮型鹅口疮的首选方剂是 （分数：2.00） A.知柏地黄丸 B.沙参麦冬汤 C.一贯煎

儿科学题库(1)

安徽理工大学医学院 临床医学专业儿科学终考试卷 (1) 姓名年级学号得分 选择题(1分/题×100题，答题要求用2B铅笔在答卷上将答案字母涂黑。) 1．小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是： A．肺炎链球菌，B．厌氧菌，C．真菌，D．病毒，E．以上均不是 2．小儿病毒性肺炎最主要病毒是： A．合胞病毒，B．腺病毒，C．流感病毒，D.柯萨奇病毒，E．巨细胞病毒 3. 婴幼儿肺炎最常见的病理形态是： A．间质性肺炎，B．支气管肺炎，C．大叶性肺炎， D．毛细支气管炎，E．支气管间质性肺炎 4.重症肺炎易发生： A．呼酸，B．代酸，C．代酸和呼酸，D．代碱，E．呼碱 5．小儿肺炎心力衰竭常以什么部位衰竭为主? A．右心衰竭，B．左心衰竭，C．全心衰竭，D．末梢循环衰竭，E．以上均不是 6. 重症肺炎发生腹胀大多因为： A．低钠血症，B．消化不良，C．低钾血症，D.中毒性肠麻痹，E.坏死性小肠结肠炎7. 支气管肺炎与支气管炎的主要区别是： A．发热、咳嗽，B.气促，C．呼吸音粗糙，D．肺部固定的中、细湿啰音，E．青紫8. 肺炎并发心力衰竭时主要临床表现不包括： A．呼吸突然加快＞60次／min ，B．心率突然＞180次／min， C．肝脏迅速增大，D．突然极度烦躁不安、青紫，E．吐粉红色泡沫痰 9.早期确立病毒性肺炎的方法是： A.血白分，B．病毒分离，C.胸片，D．免疫荧光抗体检查，E．双份血清抗体测定 10. 治疗支原体肺炎首选的抗生素是： A．青霉素，B．庆大霉素，C．红霉素，D．氨苄西林，E．二性霉素B 11. 小儿细菌性肺炎抗生素应用应持续至： A．体温正常、咳嗽消失，B．体温正常后5—7天、临床症状消失后3天， C．体温正常后5—7天、临床症状消失，D．体温正常后7—10天、临床症状消失后5天，E．体温正常后7—10天、临床症状消失后3天 12. 下列哪项不符合呼吸道合胞病毒肺炎? A．呼吸困难、喘憋，B．双肺满布哮鸣音，C.严重缺氧可发生心力衰竭 1

儿科学试题及答案

儿科护理 一、名词解释 1、生长、发育：生长是指儿童身体各器官、系统的长大，可有相应测量值表示其量的变化。发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础，生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。 2、生理性腹泻：多见于6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育，添加辅食后，大便逐渐转为正常。 3、咽结合膜热：由腺病毒3型或7型引起，以发热、咽炎、结膜炎为特征。 4、肾病综合征：由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高，大量血浆蛋白从尿中丢失，导致一系列病理生理改变的一种临床症候群，期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。 5、21-三体综合征：：又称为先天愚型，是人类最早发现且最常见的常染色体病。以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。并可伴有多种畸形为主要特征。 6、先天性巨结肠：又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病，系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞在近端结肠，使该段肠管肥厚、扩张。 7、先天性肥厚性幽门狭窄：由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。 8、肠套叠：系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻，是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。 9、三凹征；上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。 10、新生儿呼吸窘迫综合征：又称肺透明膜病，由于缺乏肺表面活性物质，呼气末肺泡萎陷，致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。 11、生理性体重下降：新生儿初生后数日内，因进奶少、丢失水分较多，排出胎便而出现体重下降，约一周末降至最低点（小于出生体重的10%），生后10天左右恢复到出生体重。 12、脑性瘫痪：是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。 13、肥胖—换气不良综合征：严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动，使肺通气量不足、呼吸浅快，故肺泡换气量减少，造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。 14、中性温度：指机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度。体重、出生日龄不同，中性温度也不同。 二、填空题 1、五岁以下小儿臂围超过 cm为营养好， ~ cm为营养中等， < cm为营养不良。 2、儿童保健定期健康检查的频度为：6个月以内婴儿每 1 月检查一次，7-12个月婴儿 2~3 月检查一次。 3、ORS是WHO推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液，一般适用于轻度或中度脱水无严重 呕吐者，在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。 4、维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊觉、喉痉挛和手足抽搐，并有程度不等的活动期佝偻病表现。 5、营养不良时皮下脂肪首先减少的部位是腹部，最后减少的部位是面颊。 6、小儿单纯性肥胖症的主要治疗措施是饮食治疗和运动治疗。药物或外科手术治疗均不宜用于小儿。 7、婴儿肠道菌群受食物成分影响，单纯母乳喂养者以双歧杆菌占绝对优势，人工喂养者和混合喂养儿体内大肠杆菌、嗜酸杆菌、双歧杆菌、肠球菌，所占比例几乎相等。 8、急性腹泻病的病程在 2周以内，而迁延性腹泻病的病程在 2周~2月；慢性腹泻病的病程在 2个月以上。 9、轮状病毒肠炎，好发于 6 ～ 24 个月的婴幼儿。 10、引起疱疹性咽峡炎的病原体为柯萨奇A组病毒。

《中医儿科学》复习题

《中医儿科学》复习题 一、名词解释 1.惊风：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐．昏迷为主要症状。 2.稚阴稚阳：指小儿脏腑娇嫩，形气未充，骨骼肌肉，筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。 3.胎黄：是指婴儿于出生后，皮肤面目．尿液皆出现黄色为主证的一种证候，因与胎禀因素有关，故称“胎黄”或“胎疸”。 4.发颐：多发于其它病后颐颌部位肿胀疼痛的化脓感染疾病。 5.肺炎喘嗽：是因感受外邪，郁闭肺络所致的以发热．咳嗽．气急．鼻煽为主要特征，重则涕泪俱闭，面色苍白发绀的小儿时期常见的一种肺系疾病。 6.紫斑：是小儿常见出血病之一，以血液流溢皮肤、粘膜之下，出现瘀斑、瘀点为主症，多伴鼻衄、齿衄，甚则尿血、便血。 7.鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。因其状如鹅口，故称鹅口疮。 8.厌食：临床以较长时期厌恶进食，食量减少为特征。 9.积滞：是指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患。以不思饮食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。 10.夜啼：小儿若白天能安静入睡，入夜则啼哭不安，时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦。 11.遗尿：又称尿床，是指3周岁以上的小儿睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症。 12.五迟：是小儿生长发育障碍的病症。指立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。 简答 1.乳食内积的症状、治法、方药 答：乳食少思或不思，脘腹胀满，疼痛拒按，或有嗳腐吞酸，恶心呕吐，烦躁哭闹，低热，肚腹热甚，大便秽臭，舌淡，苔白腻。治法：消食化积。方药：消乳

丸或保和丸加减。 2.肺炎喘嗽与哮喘如何鉴别诊断？ 答：肺炎喘嗽是咳喘俱重，并伴有发热．气促．鼻煽等证，常继发于感冒或其它疾病之后，听诊可闻及湿性罗音，无反复发作病史；哮喘以咳嗽．气喘，呼气延长为主症，多数不发热，有反复发作史．家族史．遗传史及湿疹史，听诊可闻及哮鸣音。 3.简述“疳”的含义？ 答：“疳”有两种含义：其一，疳者甘也。指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；其二，疳者干也。指气液干涸，形体羸瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。 4.泄泻与痢疾如何区别? 答：泄泻与痢疾多发生于夏秋季节，病变均在肠胃，皆由外感时邪，内伤饮食而发病，泄泻以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为其主证，而痢疾以腹痛，里急后重，下痢赤白脓血为主证，二证不同。此外泄泻与痢疾同有腹痛症状但泄泻腹痛与肠鸣腹胀同时存在，其痛便后即减，而痢疾腹痛与里急后重同时出现，便后痛不减。 5.何为小儿的生理特点? 答：小儿的生理特点为生机蓬勃，发育迅速，脏腑娇嫩，形气未充。小儿充满生机，在生长发育过程中，无论在机体的形态结构方面，还是各种生理功能活动方面，都在不断地、迅速地向着成熟、完善方向发展。这种生机蓬勃、发育迅速的生理特点，年龄越小，表现越突出，体格生长和智能发育的越快。脏腑娇嫩，形气未充，是说小儿时期机体各系统和器官的形态发育都未成熟，生理功能都是不完善的。 6.简答病毒性心肌炎的辨证要点? 答：病毒性心肌炎的辨证要点为：①首辨虚实：凡病程短暂，见胸闷胸痛，气短多痰，或伴咳嗽，苔黄，属实证；病程长达数月，见心悸气短，神疲乏力，面白多汗舌淡或偏红，舌光少苔，属虚证。②次辨轻重：凡神志清楚，神志自如，面色红润，脉实有力者，病情轻；若面色苍白，四肢厥冷，口唇青紫，烦躁不安，脉微欲绝或频繁结代者，病情危重。 问答

儿科学题库及答案(一)

儿科学题库及答案（一） 一、A型选择题 1．前囟闭合的年龄最晚不超过（E） A．6个月 B．10个月 C．12个月 D．15个月 E．18个月 2．开始出第一颗恒牙的年龄是（C） A．4岁 B．5岁 C．6岁 D．7岁 E．8岁 3．正常婴儿，体重4ks，前囟1.5cm×l.0cm，后囟0.2cm，头不能竖起，最可能的月龄为（B） A．28天以内 B．1～2个月 C．3个月 D．4个月 E．5个月 4．8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为（D） A．营养不良 B．脑性瘫痪 C．先天性甲状腺功能低下 D．头小畸形 E．佝偻病 5．女婴，8个月，诊断为中度营养不良。开始供给热量每日应为（A）A．250kJ／kg（60kcal／kg） B．300kJ／kg（70kcal／kg）

C．340kJ／kg（80kcal／kg） D．375kJ／kg（90kcal／kg） E．420kJ／kg（100kcal／kg） 6．3岁小儿，腕部骨化中心的数目是（C） A．2个 B．3个 C．4个 D．5个 E．6个 7．36周男婴，出生体重1．5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（D） A．31℃ B．32℃ C．33℃ D．34℃ E．35℃ 8．5岁小儿标准体重、身长、头围是（D） 体重（kg）身长（cm）头围（cm） A．15 100 46 B．17 102 48 C．17 105 48 D．18 105 50 E．19 108 50 9．一小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄最可能是（D） A．9个月 B．8个月 C．7个月 D．6个月 E．5个月 10．新生儿生理性体重下降发生在出生后（A） A．第1周 B．第2周

儿科学题库及答案A1型题3

A1 型题 (最佳选择题--- 肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.4岁女孩,诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种？ A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 艾森曼格综合征 E. 法乐四联症 2. 9岁女孩，浮肿5天,明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕,有时眼花，视物模糊,血 压24.9∕15.9kPa(180∕120mmHg),血尿素氮7.2mmol∕L(20mg∕dl),尿常规:蛋白++, 红细胞10-20/Hp,颗粒管型0-2/Hp,处理首选药物是 A. 肼苯哒嗪口服 B. 利血平肌肉注射 C. 硝普钠静脉滴注 D. 硫酸镁静脉滴注 E. 甘露醇静脉推注 3. 4岁男孩,因反复浮肿一年余，多次尿常规检查，蛋白尿+++-++++,红细胞O-3/Hp,曾先后用强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转,停药后又复发，下一 步处理应选用哪种治疗？ A. 强的松 B. 利尿剂 C氮芥 D. 强的松+静脉输白蛋白 E. 强的松+环磷酰胺 4. 9个月女婴，体重8公斤,母奶喂养，近3月来面色苍黄，欠活泼,肝脏肋下1cm脾脏肋下 0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5 × 10 /L(250万/mm ),血红蛋白60g/L(6g/dl) 网织细胞1%,给2%构椽酸铁铵糖浆5ml, 日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白 63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是 A. 诊断有误 B. 补铁剂量不足 C. 铁剂疗程不够 D. 未加必须的辅助治疗 E. 未调整喂养方法 5. 5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检：无青紫,体重

中医儿科学模拟试题及答案

中医儿科学模拟试题（二） 31．小儿出齐20颗乳牙的时间是 A．8～10个月 B．I1～12个月 C．13～15个月 D．16～19个月 E．20～30个月 答案：E 解析：小儿一般1岁时出8个牙，1岁以后长出上下左右第一乳磨牙，1岁半出尖牙，两岁出第二乳磨牙，于20-30个月时出齐20颗乳牙。 32．最早把“疳”列为脾胃病的儿科医家是 A．万全 B．薛铠 C．刘昉 D．董汲 E．钱乙 答案：E 解析：北宋钱乙在《小儿药证直诀》中把“疳”列为脾胃病，并在病因、病机、分类和治疗方面都提出了独到的观点。 33．“纯阳”学说是指小儿 A．发育迅速 B．脏腑娇嫩 C．有阳无阴 D．阳亢阴亏 E．形气未充 答案：A 解析：所谓“纯阳”，是指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非说正常小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 34．小儿患病后易趋康复的主要原因是 A．心常有余 B．肝常有余 C．稚阴稚阳 D．脏腑已成 E．脏气清灵 答案：E 解析：小儿为纯阳之体，生机蓬勃，活力充沛，脏气轻灵，反应敏捷，且儿科疾病一般病因单纯，又少七情的伤害，所以小儿患病后经过恰当治疗，病情好转比成人快，容易恢复健康。 35．婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量是 A．10～20ml

B．21～30ml C．31～40ml D．41～5Oml E．60～lOOml 答案：E 解析：婴儿(＜1岁)服用的中药煎出量大约是60～lOO毫升；1-6岁约150-200毫升；7-12岁约为200-300毫升。 36．《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于 A．牌、胃 B．肝、胆 C．心、小肠 D．肺、大肠 E．肾、膀胱 答案：A 解析：《景岳全书·泄泻》云：泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使脾健胃和……。 37．小儿正常舌象是 A．淡白 B．绛红 C．紫暗 D．暗红 E．淡红 答案：E 解析：小儿正常舌象与成人一样，都是淡红舌。 38，4周岁小儿的身长应为 A．90cm B．95cm C．100cm D．105cm E．llOcm 答案：B 解析：小儿初生时身长约50厘米，出生后第一年增长25厘米，2岁以后身长计算公式为：身长=周岁数×5＋75。 39．随着小儿年龄的增加 A．脉搏增快，血压增高 B．脉搏增快，血压减低 C．脉搏减慢，血压增高 D．脉搏减慢，血压减低 E．脉搏，血压均无明显变化 答案：C

儿科学试题库(最终版)

儿科学题库 1、绪论与小儿生长发育 一、选择题 D 1、小儿各年龄分期,正确得就是 ( ) A、围产期:生后脐带结扎至生后7天 B、新生儿期:生后脐带结扎至生后56天 C、婴儿期:生后至满2岁之前 D、幼儿期:生后满1岁至满3岁之前 E、学龄前期:生后5岁至满7岁之前 D 2、正常小儿,前囟闭合得年龄就是 ( ) A.6—8周 B.3—4个月 C.7—10个月 D.1-1、5岁 E.2—2、5岁 C 3、 1岁小儿,标准体重(kg)、身长(cm)分别就是 ( ) A、7 、 65 B、8 、70 C、10 、75 D、10 、 80 E、11、 85 C 4、生理性体重下降得范围一般为原出生体重得 ( ) Ａ、9～12% Ｂ.5～10％Ｃ.3～9％Ｄ.3～5％Ｅ.4～6％ C 5、小儿机体发育所遵循得规律,正确得就是 ( ) A、就是一个连续平均得过程 B、年龄越大发育越快 C、婴儿期发育最快 D、各系统发育快慢一致 E、体格上得个体差异随年龄增长而逐渐减小 C 6、 11岁小儿腕部骨化中心应有 ( ) A.8个 B 9个 C 10个 D 11个 E 12个 E 7、小儿骨骼发育中,正确得就是 ( ) A、前囟最晚闭合得年龄为10个月 B、后囟一般闭合得年龄在出生后2周 C、颅缝一般闭合得年龄为2个月 D、腕部骨化中心出现得年龄为1岁半 E、上下部量相等得年龄为12岁 B 8、牙16只,会用勺子吃饭,会说2~3个字构成得句子,最可能得年龄就是 ( ) A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E.5岁 C 9、健康儿,能大笑,开始能发出“爸爸”、“妈妈”之复音,脊柱出现第二个生理弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能 就是 ( ) A、 3-4个月 B、 5-6个月 C、 7-8个月 D、 9-10个月 E、 11-12个月 D 10、正常10个月小儿,下列哪项属不正常 ( ) A.体重8、5kg B.身长73cm C.乳牙4颗 D、头围48cm E、能推车走几步 D 11、女孩,5岁,出现下列那种情况不属于行为问题 ( ) A、屏气发作 B、遗尿症 C、儿童擦腿综合症 D、学习障碍 E、吮拇指癖 A 12、关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥 ( ) A.啼哭应考虑系瞧见陌生人所致 B.会笑出声 C、尚未出牙 D.骨缝已闭合 E、能抬头与挺胸 B 13、小儿体检时摄腕部Ｘ线照片,示腕部骨化中心有钩骨、头状骨、三角骨,该小儿最可能得年龄属 ( ) Ａ.婴儿期Ｂ.幼儿期Ｃ.学龄前期Ｄ.学龄期Ｅ.青春期 3、小儿营养及营养性疾病 C 1、供给婴儿能量得主要营养素之间得比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为 ( ) A.10％、20％、70％ B.20％、20％、60％ C.15％、35％、50％ D.30％、20％、50％ E、20％、l0％、70％C 2、母乳喂养得断奶时间一般选择何时为宜 ( ) A、出生后4~5个月 B、出生后6~9个月 C、出生后12个月左右 D、出生后13~15个月 E、出生后18个月 B 3、营养不良得最初表现为 ( ) A.身长低于正常 B.体重不增或减轻 C.上行性凹陷性水肿 D.肌张力低下 E、智力发育落后 C 4、营养不良儿皮下脂肪消减得顺序就是 ( ) A.躯干一臀部四肢一腹部一面颊部 B.面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢 C.腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部 D.四肢一躯干一腹部一面颊部 E、躯干一臀部一腹部一面颊部 A 5、佝偻病初期得表现就是 ( ) A.易激惹、多汗等神经精神症状 B.各种骨骼畸型 C.手镯征 D.肌张力低下 E.出牙延迟 D 6、营养不良得并发症,不包括 ( ) A.营养性缺铁性贫血 B.感染性疾病 C.维生素缺乏症 D.脑发育不全 E.自发性低血糖 D 7、6个月以内佝偻病患儿多见得骨骼系统改变就是 ( ) A.方颅 B.胸廓畸形 C.手镯、脚镯征 D.颅骨软化 E.下肢畸形 B 8、引起小儿佝偻病得主要原因就是 ( )

儿科学试题及答案详解

儿科学一 1．★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是 a.婴儿期 b.新生儿期 c.幼儿期 d.学龄前期 e.学龄期 本题正确答案：b 题解：新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。在本期新生儿的生理调节还未成熟，对外界的适应能力较差，易受到外界的影响而发病，本期发病率高、死亡率高。因此，特别要加强护理，注意保暖喂养，以预防各种感染的发生。 2．★★★小儿腹泻中度脱水，第一天静脉补液总量为每千克体重 a.60～90ml b.90～120 ml c.120～150 ml d.150～180 ml e.180～210 ml 本题正确答案：c 题解：根据脱水程度确定补液量，包括累积损失量（就诊前丢失的水和电解质量）；继续丢失量（每日维持基础代谢所需要的水和电解质量）。所补充的液体要求在24小时内补充。累积损失量8～12小时补完；继续丢失量和生理需要量14～16小时内补充。第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量（生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量，应注意扣除）在补液过程中注意先快后慢；先浓后淡（指电解质浓度）；见尿补钾；酌情补钙、补镁等原则。中度脱水的累积丢失量（2/3）50ml/kg，继续丢失量为20ml/kg，生理需要量为120～150 ml/kg 3．★★★青春期生长发育最大特点是 a.体格生长加快 b.神经发育成熟 c.内分泌调节稳定 d.生殖系统迅速发育成熟 e.以上都不是 本题正确答案：d 题解：女孩从11～12岁到17～18岁；男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。因此，在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼，不断进行思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。 4．★1名5个月婴儿，体重6 kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为 a.牛奶量为440 ml，除牛奶外尚需给水为160 ml b.牛奶量为550ml，除牛奶外尚需给水为200ml c.牛奶量为660ml，除牛奶外尚需给水为240ml d.牛奶量为770ml，除牛奶外尚需给水为280ml e.牛奶量为880ml，除牛奶外尚需给水为320ml 本题正确答案：c 题解：人工喂养是指婴儿6个月以内，由于各种原因母亲不能进行母乳喂养，而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。其中最常用的是牛乳。可向鲜牛乳中加入水或米汤等，使酪蛋白浓度降低、凝块变小；一般加糖5%～8%以增加热能；煮沸3分钟以灭菌消毒。生后1～2周新生儿可用2：1乳（鲜牛乳2份加水1份），以后逐渐增至3：1或4：1乳，至1～2月后可不必稀释。每日牛乳需要量：100ml 牛乳本身所含热量为276kj（66kcal），8%的鲜牛乳含热量418 kj（100 kcal）。因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100～110ml，水40～50ml。5．★★★小儿体重增长变化的过程中，哪项不正确 a.出生体重男较女重 b.生后第1周内可出现生理性体重下降 c.年龄越小、体重增长越快 d.2岁到12岁前每年体重稳步增长 e.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异，一般在15％上下

2017年中医儿科学复习模拟试题(六)

2017年中医儿科学复习模拟试题（六） 中医儿科学对于大多数考生来说是非常头疼的，很多考生在复习中医儿科学都付出了大量的时间来复习、做题，但是考试结束之后都不是很理想，为了帮助考生能够在中医执业医师考试中拿到高分，医学教育网小编整理了中医儿科考点，希望对大家有所用处！ 【A型题】 1．患儿，6个月。每闻声响则惊哭不安。其病位在 A肺B．脾C．心D．肝E．肾 2．孕妇遭受不利因素影响，如物理、药物、感染、劳累、营养缺乏等伤害，造成流产、死胎或先天畸型等，最易发生于孕后()周内。 A．8B．12C．16D．20E．24 3．按公式计算，3岁小儿的身长应为()cm。 A．70B．80C．84 D．91E．96 4．前囟关闭的时间为()个月。 A．2~4B．4～6C．6～12D．12～18E．18～24 5．小儿出齐乳牙的时间在()个月。 A．8～12B．12～18C．18～24D．24～30E．30～36 6．按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是()mmHg。 A．88B．95C．100D．105E．110 7．4～7岁小儿每分钟呼吸次数约为 A．45～40B．40～35C．35～30D．30～25E．25～20 8．正常小儿多少个月时能独立行走 A．10B．12C．18D．24E．36 9．小儿发生烈性传染病的病邪很多，其中最重要的是 A．风热B凤寒C。湿热D．燥邪E．疫疠 10．小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是 A．脾常不足B．肺脏娇嫩C．肾常虚D．稚阳未充E．稚阴未长 11．小儿易患五迟、五软、解颅、遗尿等病，原因主要是

A肺脏娇嫩B．脾常不足C．肾常虚D．稚阴稚阳E．纯阳之体 12．小儿易患麻疹、流行性腮腺炎、水痘等传染病，邪从 A．口入B．鼻入C．皮毛D．耳入E．眼入 13．儿科发病率最高的一类疾病，首推 A．肺系病证B．心系病证C．肝系病证D．脾系病证E．肾系病证 14．诊断小儿疾病，尤为重要的是 A．按诊B．脉诊C．问诊D．望诊E．闻诊 15．腹部膨大，肢体瘦弱，发稀，额上青筋显现，多为 A．积滞B．泄泻C．疳积D．厌食E．五迟 16．猩红热的舌象为 A．地图舌B．红绛舌C．霉酱苔D．镜面舌E．草莓舌 17．看指纹的适用年龄为 A．1岁以内B．3岁以内C．1～3岁D．1～6岁E．3~6岁 18．百日咳咳嗽的特点为 A．咳声清扬，伴流清涕B．咳嗽阵作，并有回声C．咳声重浊，痰稠色黄D．咳声嘶哑，如犬吠样E．干咳无痰，口鼻干燥 19．舌红无苔，在下述哪种情况下为正常 A．新生儿舌象B．乳婴儿舌象C．幼儿舌象D．啼哭后舌象E．进食后舌象20．时时用舌舔口唇，以致口唇四周灰暗或有脱屑、作痒，称舔舌，多因A．宿食积滞B．脾经伏热C．肝肾阴虚D．痰热内扰E．感受外邪 21．患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是 A．口疮B．麻疹C．鹅口疮D．痄腮E．发颐 22．患儿，1岁。大便呈果酱色，伴阵发性哭吵。其诊断是 A．痢疾B．食积C．肠炎D．虫积E．肠套叠 23．捏脊疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗A．疳证、婴儿泄泻B．咳嗽、哮喘C．五迟、五软 D．心悸、怔忡E．遗尿、尿频 24．刺四缝疗法，常用于治疗

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第一章绪论 （一）名词解释 1.新生儿期。 2.围生期。 3.婴儿期。 4.幼儿期。 5.学龄前期。 6.学龄期。 7.青春期。 （二）多选题 【A型题】 1．小儿年龄分期中，哪项是正确的： A．新生儿期，生后脐带结扎至生后56天； B．围生期，生后脐带结扎至生后7天； C．婴儿期，生后至满2岁之前； D.幼儿期，生后满1岁至满3岁之前； E．学龄前期，生后5岁至满7岁之前。 2．新生儿期是： A．自出生后脐带结扎起到刚满26天为止； B．自出生后脐带结扎起到刚满27天为止； C．自出生后脐带结扎起到刚满28天为止； D．自出生后脐带结扎起到刚满29天为止； E．自出生后脐带结扎起到刚满30天为止。 3．婴儿期是： A．从出生到满1周岁以前为婴儿期； B．从出生到满2周岁以前为婴儿期； C．从出生到满3周岁以前为婴儿期； D．从出生到满4周岁以前为婴儿期； E．从出生到满5周岁以前为婴儿期。 4．新生儿的特点是： A．由于从母体得来的抗体，适应能力强，发病率低； B．由于母乳有抗体，可以抵抗各种感染； C．由于从母体得来的抗体消失，易患各种感染； D．生理调节和适应能力还不够成熟，所以发病率高，死亡率也高； E．生长发育迅速，营养素和能量需要量大，易发生消化紊乱和营养不良。 5．*婴儿期的主要特点是： A．营养需要量大； B．抵抗力强； C．是小儿生长发育最迅速的时期； D．发病率低； E．疾病预后好。 6．幼儿期的主要特点是： A．抵抗力增强；

B．营养需要量大； C．发病率低； D．长发育最迅速的时期； E．易发生意外创伤和中毒。 二、参考答案 （一）名词解释： 1.新生儿期：自出生后脐带结扎起到刚满28天为止的4周为新生儿期。 2.围生期：胎龄满28周（体重≥1000g）至生后7足天。 3.婴儿期：从出生到满1周岁以前为婴儿期。 4．幼儿期：1周岁以后到满3周岁之前称为幼儿期。 5. 学龄前期：3周岁以后（第4年）到6～7岁入小学前为学龄前期。 6. 学龄期：从6～7岁入小学起到12～14岁进入青春期为止称为青春期。 第二章生长发育 (一)填空题 1.生长发育遵循_______、_______、________、___________、___________的 规律。 2. 影响生长发育的因素有_____、______、______、______、________、________。 3. 体重为各器官、系统、体液的_________。 4. 小儿出生体重平均为______，1岁时体重为_______，2岁时体重为________。 5. ＜6月体重计算方法_________________，7～12月体重计算方法 __________________，2～12岁体重计算方法___________________。 6. 小儿出生时身长平均为________，1岁时身长为_________，2岁时身长为 _________。 7. 2～12岁身高的估算公式为_________________。 8. 小儿出生时头围约_______，1岁时为_______，2岁时为________，5岁时为 ________，15岁时接近成人，约为_____________。 9.小儿体重增长速度有2个高峰，第1个高峰在______，第2个高峰在_______。 10．2岁后身高平均每年增加_______，上下部量相等的年龄是________。 11.新生儿胸围平均为______，头胸围相等的年龄是_____。 12．前囟闭合的年龄是_______，后囟闭合的时间是_______，骨缝闭合的时间是 ________。 13.前囟饱满示_______，前囟凹陷见于________，前囟早闭见于________。 14.4岁小儿腕部骨化中心的数目为________。骨龄超前见于_________、__________。 15.骨龄落后见于________、________、________。 16．乳牙____个，______时尚未出牙可视为异常，乳牙最晚________时出齐。 17.握持反射______而消失，______前小儿肌张力较高，克氏征可为阳性，_______ 时巴氏征阳性亦可为生理现象。 18.小儿______时能抬头，______时能坐，________时能走。 19.小儿______时咿呀发音，______时能发出“爸爸”等复音，_______时能叫出物品