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消化内科实习生出科考试题目

消化内科实习生出科考试题目
消化内科实习生出科考试题目

消化内科临床医学专业实习生出科考试题

姓名班级时间成绩

一、单项选择题(2分×40)

1、确诊肝硬化最有价值的检查项目是( )

A.B超检查B.食管吞钡检查C.纤维内镜检查D.肝脏活组织检查E.放射性核素检查

2、消化性溃疡病理损伤深度至少达到( )

A.粘膜层B.粘膜下层C.粘膜肌层D.肌层E.浆膜层

3、男性,18岁,腹痛、腹泻2年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端粘膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为( )

A.肠结核B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉4、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( )

A.上腹部持续疼痛B.中等程度发热C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张

5、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为( )

A.意识模糊B.肝臭C.行为异常,欣快D.定向力障碍E.意识模糊6、下列哪项不是肝性脑病的诱因( )

A.上消化道大出血B.大量使用排钾利尿剂

C.大量放腹水D.高钾血症E.合并肠道感染

7、男,42岁,上腹持续性疼痛伴腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹轻压痛,血淀粉酶750U/L,最可能的诊断是( )

A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎

C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎

8、肝性脑病的发病机制是( )

A.氨中毒B.假神经递质C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

D.氨基酸代谢不平衡E.以上均是

9、慢性胃窦炎的病因最重要的是( )

A.应激性疾病B.沙门菌感染

C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是

10、急性胰腺炎发病机制中,起关键作用的酶是( )

A.淀粉酶B.胰蛋白酶C.脂肪酶D.磷脂酶E.弹性蛋白酶11、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病( ) A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血

C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸E.静脉点滴支链氨基酸12、男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀;2小时后呕血200+ml,排柏油样便3次。血压96/62mmHg,心率120次/分,腹平软无压痛,肝脏未触及。可能诊断是( )

A.消化性溃疡并出血B.急性胃粘膜损害 C.食物中毒

D.肝硬化并出血E.胃癌

13、引起胃食管反流的主要原因是( )

A.一过性食管下括约肌(LES)松弛B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟D.食管粘膜防御作用降低E.食管裂孔疝

14、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括( )

A.癌变B.穿孔C.幽门梗阻D.大出血E.形成穿透性溃疡

15、患者胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是( )

A.慢性浅表性胃炎B.急性胃炎

C.巨大肥厚性胃炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.慢性浅表-萎缩性胃窦炎16、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( )

A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用

C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.HP感染17、肝硬化脾肿大的主要原因是( )

A.腹水压迫使脾血回流受阻B.门静脉高压

C.肝动脉压力增高D.毒物刺激E.肝静脉压力增高

18、男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气。内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查( )

A.钡餐检查B.B超检查

C.胃酸测定D.大便隐血试验E.胃镜+活检检查

19、男性,60岁,近2个月餐后很快出现上腹部疼痛、反酸,制酸治疗无效;近1月反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是( )

A.慢性胃体炎幽门梗阻B.慢性胃窦炎并幽门梗阻

C.胃体溃疡并幽门梗阻D.幽门管溃疡并幽门梗阻E.巨大溃疡

20、关于结核性腹膜炎,下列不正确的是( )

A.可长期低热或中等度发热B.腹壁柔韧感是特异性体征

C.腹部肿块边缘不整,不易推动D.腹水伴肠粘连时可无移动性浊音

E.腹水浓缩找结核杆菌常为阴性

21、阿托品等抗胆碱能药物用于溃疡性结肠炎时,应注意其可能诱发( ) A.糖尿病B.结肠癌

C.结肠息肉D.中毒性巨结肠E.机械性肠梗阻

22、男,35岁,2小时前突然呕鲜血约1000ml来院,2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体:贫血貌,BP 90/60mmHg,P 120次/分,肝肋下未触及,脾肋下3cm,血红蛋白60g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L,最有效的紧急止血措施是( )

A.三腔二囊管压迫B.补充凝血因子

C.口服止血药D.静脉注射生长抑素制剂E.冷盐水洗胃

23、肝硬化最有意义的病理组织学特点是( )

A.肝细胞气球样变B.肝细胞变性坏死

C.弥漫性肝纤维化D.假小叶形成E.肝毛细胆管胆汁淤积

24、肝肾综合征最重要的临床表现是( )

A.黄疸加深B.腹水加重C.少尿、无尿D.意识障碍E.出现恶心、呕吐25、男性,35岁,有胃溃疡病史。今日早饭后突然上腹痛,拒按。查体:腹壁呈板状僵硬,全腹部压痛。诊断可能为( )

A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎

C.急性胆囊炎D.溃疡穿孔E.肠梗阻

26、肝硬化门脉高压症的临床表现不包括( )

A.脾肿大B.食道胃底静脉曲张

C.腹壁、脐周静脉曲张D.肝掌、蜘蛛痣E.腹水

27、消化性溃疡并发出血前后腹痛变化为( )

A.并发出血前后腹痛无明显变化B.出血前疼痛较轻,出血后疼痛加剧

C.出血前疼痛加剧,出血后疼痛减轻D.出血前后上腹痛呈持续加剧

E.出血前后上腹痛均缓解

28、女性,45岁,患肝硬化10年,反复出现腹水;近日感低热、乏力、腹痛,腹水增长迅速,利尿效果差,腹水检查:李凡他试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L。中性0.90,最可能的诊断是( )

A.结核性腹膜炎B.原发性肝癌

C.肝肾综合征D.自发性腹膜炎E.腹膜转移癌

29、男性,25岁,右下腹痛3月余,还常伴有上腹或脐周腹痛,排便次数稍多,呈糊状,不含粘液和脓血,每日约2~4次,曾作过X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征。最可能的诊断

是( )

A.克罗恩病B.溃疡型肠结核

C.右侧结肠癌D.阿米巴病E.肠恶性淋巴瘤

30、下列关于消化性溃疡并发出血的叙述,正确的是( )

A.胃溃疡比十二指肠溃疡更容易发生B.一般出血50-100ml即可出现黑便C.出血超过500ml时就可引起循环障碍

D.半小时内出血超过1000ml时均会发生休克E.第一次出血后很少复发31、下列哪一种疾病不会有血淀粉酶升高( )

A.消化性溃疡并穿孔B.肠梗阻

C.急性腮腺炎D.急性胆囊炎E.急性心肌梗死

32、肝硬化腹水治疗,一般不主张采用( )

A.高蛋白饮食B.低盐饮食

C.卧床休息D.强烈利尿E.腹水浓缩回输

33、最主要产氨场所是( )

A.肾脏B.肠道

C.肝脏D.大脑E.骨骼肌

34、男,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,查体:腹肌紧张,血淀粉酶250U(Somogyi),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是( ) A.急性心肌梗死B.急性水肿型胰腺炎

C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性肠梗阻E.消化性溃疡急性穿孔

35、女性,30岁,反复粘液脓血便3年,因情绪激动、劳累而诱发,每日大便3-6次。查体:左下腹部轻压痛。大便检查多次细菌培养阴性,肠镜提示直肠、乙状结肠粘膜弥漫性充血、水肿,呈细颗粒状,触之易出血,可见多个片状表浅溃疡,

诊断应是( )

A.结肠癌B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾D.节段性肠炎E.肠结核

36、上消化道出血范围是( )

A.贲门以上出血B.幽门以上出血

C.Treitz韧带以上出血D.空回肠交界处以上出血E.回盲部以上出血37、男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理( )

A.快速输血B.快速补液

C.口服去甲肾上腺素D.肌注立止血E.手术止血

38、45岁,男,右肋痛3个月,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm可扪及,质中等,右膈外侧抬高,B超肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是( )

A.慢性乙型病毒性肝炎B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝炎

39、在我国急性胰腺炎的最常见病因是( )

A.胆道疾病B.酗酒

C.暴饮暴食D.病毒感染E.Oddi括约肌痉挛

40、消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是( )

A.胃大弯溃疡B.胃小弯溃疡

C.幽门管溃疡D.十二指肠球后溃疡E.食管溃疡

二、问答题(20分)

1、哪些征象提示上消化道出血患者仍在继续出血或再出血?(8分)

2、患者,女性,28岁,于6小时前晚餐进食过多油腻食物,约1h后突然感左上腹部疼痛不适并逐步加剧,间歇性向左肩放射,伴频繁恶心、呕吐,吐出食物残渣及胆汁胃液等,随即入院诊治。既往体健。查体:T 38.5℃,P 102次/min,R 22次/min,BP 116/68mmHg,急性病容,表情痛苦,强迫体位,弯腰按腹体态,头额出汗,呼吸稍快,面容略显潮红,皮肤、巩膜无黄染,局部肌紧张及反跳痛,肠鸣音减弱。实验室检查:RBC 3.5×1012/L,Hb 100g/L,WBC 12×109/L,N 90%,血清淀粉酶1200U/L。(12分)

问题:

1)患者最可能的诊断是什么?(3分)

2)应与那些疾病鉴别?(3分)

3)如患者入院后仍腹痛明显,在止痛治疗时应注意些什么?(3分)

4)患者病情好转出院后如何进行指导饮食?(3分)

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25 X 2): 1、下列给出的血气分析中那一项是I型呼衰( B ) A、 PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、 PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、 PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、 PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、 PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于 COP(D C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D 、积极抗感染、辅以体位引流 E 、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于 ( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖D 、细菌毒素诱发溶血 E 、细菌产生的外毒素 6、严重的H型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C )

A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进 C02排出过快,诱发呼碱 D 、诱发代碱 E 、以上都不是 7、某肺心病患者测血气 PH7.25 PaO25.3KP(40mmH)PaCO267.5mmHHCO2 19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是(B ) A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是( B ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使 用脱水剂减轻脑水肿 E 、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( A ) A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是( A ) A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11 、有关慢性肺心病护理不妥的是( E ) A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善 营养状况 E 、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指( A ) A 24h 尿量v 100ml B、24h 尿量v 200ml C、24h 尿量v 300ml D、24h 尿量 v 400ml E、24h 尿量v 500ml

内科实习护士出科考试试题

内科实习护士出科考试试题 一、单项选择题。 1.严重呕血病人应暂禁食(E ) A 、2-4h B 、 4-6h C 、 6-8h D 、 1 -2h E 、 8-24h 2.通过哪项评估可判定病人需要吸痰( A、神志 B、呼吸音 C 、紫绀 D 、心率 E、呼吸困难 3.口服毒物患者在洗胃时,每次洗胃液体量为 A、150-200ml B、200-300ml C 、400ml D 、500ml E 、500-1000ml 4.关于体温的论述下列哪项正确(C )

A、体温低于36.5 C称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于37.5 C称发热 D 、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 5 .心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(C ) A、肺水肿 B、急性肾衰竭 C 、急性肝坏死 D 、脑缺氧和脑水肿 E、心肌缺氧性损伤 6.急腹症病人未明确诊断前应禁用(D ) A 、阿托品 B、安眠药 C 、去痛片 D 、哌替啶 E、镇静药 7 .急性肺水肿的典型症状和体征是(C ) A 、胸闷,紫绀,双肺满布干啰音 B、胸闷,心悸,双肺满布湿啰音 C 、咯粉红色泡沫状痰,双肺满布湿啰音 D、胸闷,心悸,心前区闻及响亮持续的水泡音

E、咯粉红色泡沫状痰,心前区闻及响亮持续的水泡音 7.孙女士,40 岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,病人嗜左侧卧位,自诉此卧位时胸部疼痛减 轻,喘气够用。此卧位性质属(C ) A 、主动卧位 B、被动卧位 C 、被迫卧位 D 、习惯卧位 E、特异卧位 8 .心跳骤停过程中首选的复苏药物是 A 、肾上腺素 B、异丙肾上腺素 C、利多卡因 D 、阿托品 E、碳酸氢钠 9.口腔护理的目的不包括(E ) A 、清洁口腔 B 、去除口臭 C、观察舌苔和口腔黏膜 D 、治疗口腔溃疡 E 、清除口腔内一切细菌 10 .肝硬化大量放腹水时易于诱发(B ) A 、晕厥 B 、肝昏迷

最新检验科实习生出科考试题

【A 型题】 1. 下列哪种不是革兰染色的试剂 A. 结晶紫 B.石炭酸复红 C. 95%酒精 D.美兰溶液 E.卢戈碘液 2. 能分解乳糖产酸产气的肠道杆菌是 A.大肠杆菌 B.变形杆菌 C.痢疾杆菌 D.伤寒沙门菌 E.猪霍乱沙门菌 3. 革兰染色的关键步骤是: A.结晶紫初染 B.卢戈氏碘液复染 C.95%酒精脱色 D.酸性复红复杂 E.涂片、固定 4. 进行半固体培养基的细菌接种,不需要: A.酒精灯 B.培养基 C.菌种 D.接种环 E.接种针 5. 致病性葡萄球菌在血平板上出现的溶血现象是 A. a溶血 B. B溶血 C. 丫溶血 D. S溶血 E. &溶血【B 型题】 A.肉膏汤 B.血琼脂平板 C.糖发酵管 D.SS培养基 E.庖肉培养基 6. 厌氧培养基 7. 基础培养基 8. 营养培养基 9. 鉴别培养基 10. 选择培养基 【填空题】 11. KIA 培养可观察________ ______ 和_______ 三种生化反应 12. 抗酸染色常用于鉴别______ ,通常染成_______ 色, 【名词解释】 13. 耐药 14 菌落 【简答题】 15. .何谓产ESBL 株,其临床意义是什么?

【 A 型题】 1. 下列哪种方法用一种标记物可检测多种被测物 A. ELISA 双抗体夹心法 B.竞争法 C.ELISA 间接法 D.ELISA 捕获法 E.放射免 疫测定法 2. 目前 ELISA 中应用最广泛的底物是 A.OPD B.TMB C.5-ASA D.ABTS E.P-NP 3. 关于乙型肝炎病毒表面抗原,下列叙述哪项正确 A. 有感染性,有抗原性,能产生保护性抗体 B. 无感染性,有抗原性,能产生非保护性抗体 C. 有感染性,有抗原性,能产生非保护性抗体 D. 无感染性,有抗原性,能产生保护性抗体 E. 有感染性,无抗原性,不产生任何抗体 4. 下列哪种情况不会出现 HBsAg 检测阳性 A. 急性乙型肝炎的潜伏期和急性期 B. 慢性乙型肝炎病人 C. 无症状携带 D. HBeAg 阳性者 E.抗-HBs 阳性者 5 .常用于 HIV 感染的初筛实验方法是: A 病毒中和试验 B ELISA C 免疫印迹试验 D 火箭电泳 E 免疫荧光法 6. 目前控制 HCV 传播的主要措施是: A.接种疫苗 B.注射高效价免疫血清 球蛋白E.注射干扰素 7. 关于乙肝病毒e 抗原,下列哪项不正确 A.是传染性高的指标 B 具有抗原性,能诱导人体产生相应抗体 C.是体内有 HBV 复制的指标 D .化学成分为可溶性蛋白 【名词解释】 9. 肥达氏反应 【简答题】 10. 简述双抗体夹心法的原理 临床生化检验出科考试题 【A 型题】 1. 影响血标本成份变化的因素有 A .生理 B .饮食 C .药物 D .溶血 E .储存 2. 在急性时相时升高最早的是哪种蛋白 A. Cp B. TRF C. AAG D. CRP E. AMG 3. 随机血糖的参考值范围为 A. 2.8 ? 7.8mmol/L B. 3.89 ? 6.11mmol/L C. 4.5 ? 5.9mmol/L D. 7.0 C.对献血者进行抗HCV 筛查 D.注射丙种 【填空题】 8. ELISA 中三种必要试剂是 __________ 和 ___________ 。

心内科护理实习生出科考试试题

心内科一病区实习生出科考试试题姓名:考试时间:分数: 一、填空题(每空2分,共16分) 1. ___________________________ 肾上腺素的作用 __ 、________________ 、。2?口头医嘱应在抢救结束后_________ 补记。 3. _____________ 被医学界称为诊断冠心病的“金标准”。 4.我国采用1999年世界卫生组织规定的高血血压压标准是:收缩压大于或等于舒张压大于或等于 5.空腹血糖正常值为 二、单项选择题(每小题4分,共32分) 1. 典型心绞痛发生的部位最常见于( 2. 下列哪些属于高血压三级的血压标准是( 160/100mmHg E. BP >170/105mmHg 3. 急性心肌梗死最早和最突出的症状是( 4. 急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是( 5. 心肌的营养供应主要来自下列哪项血液供应(mmHg , mmH。 A.心前区 B.胸骨上段 C.心前区向左臂外侧 D.胸骨中段或上段后方 E.胸骨下段A .BP >130/85mmHg B. BP > 140/90mmHg C. BP > 180/110mmHg A.胸痛 B.休克 C.充血性心力衰竭 D.心律失常 E.胃肠道症状 A.保证病人充分休息和营养 B.保证蛋白质的供给 C.给予易消化的饮食 D.给与多种维生素 E.严格记录每日出入液量

A. 颈动脉 B.乳内动脉C?冠状动脉 D.头臂干动脉 E.肱动脉 6. 发生高血压急症时需快速降压,常用药物是( A. 硝酸甘油舌下含服B .口服呋塞米(速尿) C. 硝普纳静脉滴注 D. 甘露醇快速静滴 7. 成人正常窦房结冲动频率是( A. 小于20 次/ 分 B.小于60次/分 C.60-100 次/分 D.100-160 次/分 8. 急性心肌梗死患者死亡的原因是( A. 心源性休克 B.疼痛性休克 C.心力衰竭 D .心律失常 三、名词解释(每小题 5 分,共10 分) 1. 冠心病 2. 高血压 四、简答题(共37 分) 1 、洋地黄药物使用过量的表现。(本题20 分) 2 、体温过高的护理措施。(本题17 分)

神经外科实习生出科考试题

神经外科实习生出科考试题 一、单选题 1.颞部头皮由外向内的结构分为: A皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞肌、颞深筋膜、骨膜 B皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、颞深筋膜、颞肌、骨膜 C皮肤、帽状腱膜、腱膜下层、颞浅筋膜、颞肌、骨膜 D皮肤、皮下组织、颞浅筋膜、帽状腱膜、颞肌、骨膜 E皮肤、皮下组织、帽状腱膜、颞肌筋膜、颞肌、骨膜 2.硬脑膜中动脉进入颅骨的骨孔是 A圆孔B卵圆孔C破裂孔D棘孔E眶上孔 3.基底神经节包括 A尾状核、豆状核、杏仁核B尾状核、苍白球、杏仁核 C尾状核、苍白球、屏状核D纹状体、杏仁核、屏状核 E纹状体、杏仁核、壳核 4.颅前窝骨折最易损伤哪个颅神经 A. 嗅神经 B. 面神经 C. 听神经 D. 展神经 E. 滑车神经 5.运动性语言中枢位于 A优势半球额下回后部B优势半球颞上回后部 C优势半球颞中回后部D角回E优势半球额中回后部 6.内囊膝部走形的纤维束是 A视辐射B丘脑皮质束C皮质脊髓束 D皮质核束E内侧丘系 7.脑脊液产生于 A侧脑室脉络丛B三脑室脉络丛C四脑室脉络丛 D蛛网膜下隙E脑室系统脉络丛 8、脑血管性疾病的黄金标准为 A:DSA B:MRA C:CTA D:彩超 9、慢性硬膜下血肿与慢性硬膜下积液(水瘤)的鉴别点错误的是 A、血肿密度常略高于积液 B、强化后扫描血肿常可见包膜 C、血肿常有外伤史 D、血肿的占位效应常较明显 E、血肿多为双侧发病 10. 小脑幕裂孔疝时,出现意识障碍的损害部位是 A. 大脑皮质 B. 丘脑 C. 中脑 C. 桥脑 D. 延髓 11. 枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔? A. 小脑蚓部 B. 大脑扣带回 B. 额极 D. 颞叶钩回

实习生出科考试题

实习生考试题 一、名词解释(每题5分) 1、慎独: 2、无菌技术: 二、填空(每空1分) 1、成人正常血压值为收缩压 mmHg,舒张压 mmHg, 2、皮内注射针头与皮肤呈角刺入,皮下注射针头与皮肤呈角迅速刺入针头的。 3、TAT过敏试验阳性结果判断标准是:硬结直径,红晕范围直径超过,有时出现。 4、上肢浅静脉主要包括、和。下肢浅静脉中在足的外侧缘起于足背静脉弓的静脉是,在足的内侧缘起于足背静脉弓的静脉是。 5、正常成人安静状态下脉率为次/分,超过为心动过速,低于为心动过缓。 6、密切观察血压者要做到四定,即定,定,定,定体位。 7、输液时液体不滴的原因有、、、和、。 8、行口头医嘱应,待医生确认无误后再执行。并保留使用后的 经再弃去。 9、一患者8Am开始输液,总量1500ml,滴速60 d/分,可以输完(20d/ml)。 10、测血压时袖带置于上臂中部,下缘距肘 cm,松紧以能为宜。 三、选择题(每题1分) 1-4题共用题干 患者,男。35岁,昏迷5天,需鼻饲以维持其营养需要 1、鼻饲插管前应将患者摆放的体位是() A坐位B半坐位C左侧卧位D去枕平卧位 2、标记胃管时,插入长度可用下列那种方法测得长度()

A前额发际至胸骨柄B前额发际至胸骨剑突 C鼻尖至胸骨柄D鼻尖至胸骨剑突 3、插管至20cm时应注意() A嘱患者做吞咽动作B使患者头向后仰 C使患者头偏向一侧D使患者下颌靠近胸骨柄 4、下列鼻饲时的注意事项中哪项不妥() A间隔时间应大于4小时B每次鼻饲量不超过200毫升 C药片应研碎溶解后再注入D新鲜果汁与牛奶应分别注入 (5-7题共用题干) 患者女,阑尾炎术后第2天,T:36.3℃,今早9时许继续静脉输入青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,T40℃,,并伴有头痛、恶心、呕吐 5、根据上述表现,判断此患者可能出现了那种情况 ( ) A发热反应 B过敏反应 C静脉炎 D循环负荷过重反应 6、上述反应产生的主要原因可能是 ( ) A溶液中含有对患者致敏的物质 B溶液中含有致热物质 C患者是过敏体质 D输液速度过快 7、下列处理哪一项是错误的 ( ) A减慢输液速度 B立即停止输液 C物理降温 D给予抗过敏药物或激素治疗(8—13题干) 患者男,因车祸内脏破裂大出血急需输血,护士从血库取回血后为尽早输血给患者,将血袋放到热水中加温,5分钟后给患者输入,当输入10分钟后,患者感到头部胀痛,并出现恶心、呕吐,腰背部剧痛。 8、此患者可能出现了什么反应 ( ) A过敏反应 B溶血反应 C低血钙反应 D酸中毒 9、此反应产生的最可能原因是 ( ) A输入了患者致敏物质 B输入了异型血液 C输入了库存血 D因血液加温破坏了红细胞 10、接下来当大量血红蛋白进入血浆后,患者将出现的特征性表现是( ) A心前驱压迫感 B面部潮红 C四肢麻木 D黄疸和血红蛋白尿 11、此反应的致死原因是 ( ) A心力衰竭 B呼吸困难 C肾功能衰竭 D过敏性休克 12、发生此反应时,护士首选的护理措施是 ( ) A吸氧 B通知医生 C停止输血 D将剩余血送检重新交叉配血13、预防此反应发生的有效措施中不正确的是 ( )

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案

呼吸内科实习生出科考试试题及答案 姓名——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25×2): 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰( B ) A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD( C ) A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( B ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C ) A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进CO2排出过快,诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是

A、细菌性肺炎 B、病毒性肺炎 C、支原体肺炎 D、真菌性肺炎 E、衣原体肺炎 15、肺结核最主要的传染源是( D ) A、结核菌污染的食物 B、结核菌污染的食具 C、结核菌污染的猪 D、排菌的肺结核患者 E、痰菌阴性的肺结核患者 16、确诊肺结核最特异的方法是( C ) A、X线检查 B、CT检查 C、痰结核菌检查 D、PPD试验 E、B超 17、胸腔积液者,胸腔积液查出抗酸杆菌,此患者最可能的临床诊断是( E ) A、原发型肺结核 B、浸润型肺结核 C、血行播散型肺结核 D、慢性纤维空洞型肺结核 E、结核性胸膜炎 18、肺癌发病的重要危险因素是( B ) A、职业性致病因素 B、长期吸烟 C、免疫缺陷 D、慢性肺部疾病 E、遗传因素 19、大咯血时最危险的并发症是( E ) A、休克 B、贫血 C、肺不张 D、肺部感染 E、窒息 20、大咯血是指( D ) A、一次咯血量小于100ml B、一次咯血量大于100ml C、一次咯血量大于200ml D、一次咯血量大于300ml E、24h内咯血量大于300ml 21、下列哪项不是重症肺炎的诊断标准( A ) A、少尿 B、存在基础疾病或相关因素 C、Bp<90/60mmHg D、R>30次/分 E、意识障碍 22、有关慢支诊断标准,咳嗽、咳痰反复发作时间应为( D ) A、每年发作至少3个月,持续10年以上

呼吸内科实习生出科考试精彩试题(卷)与问题详解

呼吸科实习生出科考试试题及答案 ——————得分——————带教签字—————— 一、单选题(25×2): 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰( B ) A、PaCO2 58mmHg PaO2 60mmHg B、PaCO247mmHg PaO2 40mmHg C、PaCO2 66mmHg PaO2 55mmHg D、PaCO280mmHg PaO2 40mmHg E、PaCO2 60mmHg PaO2 50mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是( E ) A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD( C ) A、哮喘、支气管扩 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是( C ) A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( B ) A、细菌产生的毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为( C ) A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进CO2排出过快,诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是

7、某肺心病患者测血气PH7.25、PaO25.3KPa(40mmHg)、PaCO267.5mmHg、HCO2ˉ19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是( B ) A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是( B ) A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指( A ) A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是( A ) A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11、有关慢性肺心病护理不妥的是( E ) A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善营养状况 E、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指( A ) A、24h尿量<100ml B、24h尿量<200ml C、24h尿量<300ml D、24h尿量<400ml E、24h尿量<500ml 13、COPD发生气流阻塞的主要原因是( B ) A、大气道阻塞 B、小气道病变 C、双肺哮鸣音 D、桶状胸 E、肺纹理增粗 14、按病因学分类,临床上最常见的肺炎是( A )

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消化内科临床医学专业实习生出科考试题 姓名班级时间成绩 一、单项选择题(2分×40) 1、确诊肝硬化最有价值的检查项目是( ) A.B超检查B.食管吞钡检查C.纤维内镜检查D.肝脏活组织检查E.放射性核素检查 2、消化性溃疡病理损伤深度至少达到( ) A.粘膜层B.粘膜下层C.粘膜肌层D.肌层E.浆膜层 3、男性,18岁,腹痛、腹泻2年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端粘膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为( ) A.肠结核B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉4、急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括( ) A.上腹部持续疼痛B.中等程度发热C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张 5、缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为( ) A.意识模糊B.肝臭C.行为异常,欣快D.定向力障碍E.意识模糊6、下列哪项不是肝性脑病的诱因( ) A.上消化道大出血B.大量使用排钾利尿剂 C.大量放腹水D.高钾血症E.合并肠道感染 7、男,42岁,上腹持续性疼痛伴腹胀、呕吐,既往有消化性溃疡病史,查体:上腹轻压痛,血淀粉酶750U/L,最可能的诊断是( ) A.消化性溃疡急性穿孔B.急性胰腺炎 C.急性肠梗阻D.急性心肌梗死E.急性胃肠炎 8、肝性脑病的发病机制是( ) A.氨中毒B.假神经递质C.氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用 D.氨基酸代谢不平衡E.以上均是 9、慢性胃窦炎的病因最重要的是( ) A.应激性疾病B.沙门菌感染 C.幽门螺杆菌感染D.自身免疫E.以上都不是 10、急性胰腺炎发病机制中,起关键作用的酶是( )

A.淀粉酶B.胰蛋白酶C.脂肪酶D.磷脂酶E.弹性蛋白酶11、门脉性肝硬化并伴有上消化道出血时,下列哪项可诱发肝性脑病( ) A.口服去甲肾上腺素B.肥皂水灌肠清除积血 C.硫酸镁导泻D.静脉输入止血芳酸E.静脉点滴支链氨基酸12、男,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀;2小时后呕血200+ml,排柏油样便3次。血压96/62mmHg,心率120次/分,腹平软无压痛,肝脏未触及。可能诊断是( ) A.消化性溃疡并出血B.急性胃粘膜损害 C.食物中毒 D.肝硬化并出血E.胃癌 13、引起胃食管反流的主要原因是( ) A.一过性食管下括约肌(LES)松弛B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟D.食管粘膜防御作用降低E.食管裂孔疝 14、十二指肠球部溃疡的并发症一般不包括( ) A.癌变B.穿孔C.幽门梗阻D.大出血E.形成穿透性溃疡 15、患者胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血,呈红白相间的花斑状,伴有小片状糜烂,点状出血,部分胃粘膜呈红白相间,以白为主,本例的胃部疾病最可能是( ) A.慢性浅表性胃炎B.急性胃炎 C.巨大肥厚性胃炎D.慢性萎缩性胃窦炎E.慢性浅表-萎缩性胃窦炎16、消化性溃疡的发病机制中,所谓损伤因素主要是指( ) A.粗糙食物的损害作用B.胃酸/胃蛋白酶的消化作用 C.反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D.神经/精神因素的长期作用E.HP感染17、肝硬化脾肿大的主要原因是( ) A.腹水压迫使脾血回流受阻B.门静脉高压 C.肝动脉压力增高D.毒物刺激E.肝静脉压力增高 18、男性,42岁,胃溃疡史10年,近2个月上腹疼痛,失去原规律性,伴反酸,嗳气。内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查( ) A.钡餐检查B.B超检查 C.胃酸测定D.大便隐血试验E.胃镜+活检检查 19、男性,60岁,近2个月餐后很快出现上腹部疼痛、反酸,制酸治疗无效;近1月反复呕吐,呕吐物为酸酵性宿食,可能的疾病是( )

新生儿科实习生出科考试试题

儿科实习生出科考试试题 姓名:实习时间:带教老师:得分: 一、名词解释(每题5分,共25分) 1、早产儿 2、胎粪吸入综合征 3、新生儿窒息 4、新生败血症 5、新生儿寒冷综合征 二、选择题(每题3分,共45分) 1、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容( ) A 液体的名称 B 浓度和剂量 C 生产日期和有效期 D 开瓶时间 E 液体的质量 2、以下哪项不是早产儿的特点( ) A 易发生呼吸暂停 B 可发生晚期代谢性酸中毒 C 原始反射已完全具备 D 易发生低钙血症 E 易出现低体温 3 小于胎龄儿是指( ) A 出生体重小于2500g B 出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C 出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D 出生体重小于同胎龄儿平均体重第90百分位 E 足月儿出生体重小于3000g 4、新生儿肺透明膜病的主要病因是( ) A 缺氧 B 产伤 C 缺乏肺泡表面活性物 D 羊水吸人 E 窒息 5、正常新生儿护理的预期目标错误的是( ) A 呼吸道通畅 B 体温在正常范围 C 脐带无渗血 D 新生儿体重不增 E 新生儿无臀红 6、新生儿低血糖症是指全血血糖低于( ) A 10mg/dl B 20mg/dl C 30mg/dl D 40mg/dl E 50mg/dl 7、婴儿易发生溢乳的原因是( ) A 婴儿胃较垂直 B 婴儿胃容量小 C 婴儿胃排空时间短 D 婴儿常发生胃肠逆蠕动 E 胃贲门括约肌发育不完善 8、新生儿出生后开始排出胎便的正常时间是( ) A 12h内 B 18h内 C 24h内 D 36h内 E 48h内 9、轻度缺血缺氧性脑病症状最明显的时间是( ) A 出生6小时 B 出生12小时 C 出生24小时 D 出生48小时 E 出生72小时 10、新生儿早发型败血症是指( )

神经外科实习生出科考试题(2016)

广东同江医院 神经外科出科考试试题 一、单选题(每题1.5分,共75分) 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:() A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:() A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:() A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:() A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是:() A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:() A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:() A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:() A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是:() A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是:() A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:() A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:() A、X 线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:() A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运 动功能障碍,其最可能的分期为:() A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、?检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为() A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()

心内科实习生出科考试复习资料

一、单选 1、 脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示 ( ) A. 丘脑出血 B. 脑疝形成 C.脑室出血 D.血流入蛛网膜下腔 E.以上都不是 2、 脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于 ( ) A. 脑脊液含血多少 B. 有无昏迷 C. 有无脑膜刺激征 D.有无偏瘫 E. 年龄大小 3、 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是: (答案:C ) A. 利多卡因 B. 胺碘酮 C. 同步电复律 D. 人工起搏超速抑制 E. 压迫颈动脉窦 4、 癫痫发作时护理错误的是 ( ) A. 让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤 E. 专人陪护 5、 正常人颅内压值为 ( ) A. 0.1 ?0.5kpa B.0.5 ?I.Okpa C.0.7 ?2.0kpa D.2.0 ?2.5kpa E.2.5 ?3.0kpa 6老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是(答案: E ) A. 过度劳累 B. 摄入液体过多 C. 心肌缺血 D. 室性期前收缩 E. 呼吸道感染 7、患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。其心功能分 级应为 (答案:B ) A. 心功能1级 B. 心功能2级 C. 心功能3级 D. 心功能4级 姓名: 内一科实习生出科考试 得分:

E. 以上都不是

8、某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(答案:D) A. 测血压 B. 呼喊病人看其是否清醒 C. 摸桡动脉搏动 D. 摸股动脉搏动 E. 观察末梢循环状况 9、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(答案:C) A. 呼吸道感染 B. 室性心律失常 C. 心力衰竭 D. 晕厥 E. 房室传导阻滞 10、男性,32 岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6 个月。查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6 级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者应诊断为(答案:B) A. 心包炎 B. 扩张型心肌病 C. 急性病毒性心肌炎 D. 二尖瓣狭窄 E. 肺心病. 11、下列哪项为少尿期() A.24 小时尿量少于200ml B.24 小时尿量少于100ml C. 24 小时尿量少于400ml D.24 小时尿量少于300ml E.24 小时尿量少于500ml 12、进行青霉素皮试前重点评估内容是() A. 用药史和过敏史 B. 意识状态和合作能力 C. 目前诊断与病情

妇产科实习生出科考试

妇产科实习生出科考试 实习生妇产科出科考试试题姓名_____________ 学校班级__________ 一.填空题 1.子宫下段剖宫产其切口定位是在__________上2~3横指横切口。 2. 妊娠中晚期孕检时,给予患者胎儿及其附属物彩超检查,胎儿附属物包括_________,________,________,________。 3. 妊娠全过程共40周,分为3个时期,________以前称早期妊娠,________称中期妊娠, ________称晚期。 4. 产褥妇女于产后_________天去医院做产后健康检查。 5. 妊娠满______周不满_______周间分娩者称早产。此时分娩胎儿体重多在_______~______g之间。 6. 娠任何时期羊水量多于________ml者称羊水过多。 7. 妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是 _______________。 8. 决定分娩的因素主要包括 ________.__________.________.________ 四个主要因素。 9.__________是盆腔子宫内膜异位症的典型症状。 10.妊娠期妇女,平素月经规律,末次月经为xx年2月25日,推算其预产期为___________。 二.选择题

1.异位妊娠最常见的部位是 A 输卵管峡部 B 输卵管壶腹部 C 输卵管伞部 D 子宫腔 2. 正常妊娠20周末,子宫底高度在 A 脐下1指 B 脐上1 指 C平脐 D 脐上2指 3.分娩时最主要的产力是 A 子宫收缩力 B 肛提肌收缩力 C 膈肌收缩力 D 腹压力 4.硫酸镁治疗妊娠高血压疾病剂量过大中毒时,临床上所用 的解毒药物是 A 葡萄糖酸钙 B 氯化钾 C 催产素 D 安定 5.不孕症是指正常的性生活,未避孕同居时间达下列哪项而 未孕者 A1年 B1年半 C2年 D3年 6.器械清宫,负压吸引术危害最大的并发症是 A 组织残留 B 漏吸 C 子宫穿孔 D 感染 7.人流术中,患者突感头晕.胸闷。检查心率54次/分,血压70/50mmHg,此时应首选何种药物 A 鲁米那 B 度冷丁 C 葡萄糖 D 阿托品 8.卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是 A 急性腹痛 B 发热 C 恶性.呕吐 D 休克 9.下述女性生殖器的恶性肿瘤预后最坏的是哪种? A 宫颈癌 B 宫体癌 C 绒癌 D 卵巢癌10.能简便可靠诊断葡萄胎的依据是 A 腹腔镜 B 子宫比妊娠月份大 C 超声诊断 D 妊 娠试验

内科1临床实习出科考试

(消化内科、内分泌内科和神经内科)实习医生出科考试试卷 1 肝硬化患者常见的临床表现有哪些?(17分) 2 上消化道大量出血患者应采用哪些止血措施? (16分) 3 如何鉴别良性溃疡与恶性溃疡? (17分) 4 磺脲类口服降糖药(SUs)的适应证、禁忌证及服用方法。(16分) 5 简述甲状腺危像的诱因及防治原则。(17分) 6 脑出血的治疗要点是什么? (17分) 标准答案 1、答:①肝功能代偿期:大部分患者可无症状或症状较轻,常缺乏特异性。可有乏力、食欲减退、消化不良、恶心、呕吐、右上腹隐痛和腹泻等症状。其中以乏力和食欲不振出现较早,且较突出。全身状况一般无异常,体征不明显,肝脏不肿大或轻度肿大,部对患者伴脾肿大,并可出现蜘蛛痔和肝掌。肝功能检查多在正常范围内或有轻度异常。 ②肝功能失代偿期:有明显的症状出现,主要有两大类:①肝功能损害所引起的血浆清蛋白降低、水肿、腹水、黄疽、肝性脑病等;②门静脉梗阻及高压所产生的侧支循环形成,包括脾肿大、脾功能亢进及腹水等。 2、答:一、迅速补充血容量:大出血如果过多,病人血容量不足可处于休克状态,此时应首先补充血容量。二、止血:应针对不同的病因,采取相应的止血措施。(一)非食管静脉曲张出血的治疗:①组胺H2受体拮抗剂和抗酸剂;②灌注去甲肾上腺素;③内镜下止血法。(二)食管静脉曲张出血的治疗:①气囊填塞一般用三腔二囊管或四腔二囊管填塞胃底及食管中、下段止血。②垂体加压素该药使内脏小血管收缩,从而降低门静脉压力以达到止血的目的。 ③内镜硬化治疗。④抑制胃酸及其他止血药。三、手术治疗 3、答:①良性溃疡:年龄青、中年多见;症状慢性周期性节律性疼痛;体征全身情况良好、上腹压痛,上腹无肿块;化验大便隐血短期阳性;胃酸正常或偏低;X线龛影< 2.5cm,胃壁柔软,呈星状聚合;胃镜圆形或椭圆形,边缘整齐,基底白苔。 ②恶性溃疡:年龄中老年多见;症状进行性疼痛、食欲锐减、体重减轻;体征消瘦、贫血、上腹肿块,左锁骨上可扪及淋巴结;化验大便隐血持续阳性;胃酸缺乏;X线龛影,>2.5cm,胃壁僵硬,皱壁中断;胃镜溃疡形态不规则,有结节,糜烂污秽苔。 4、答:适应证:2型糖尿病患者饮食和运动治疗未达疗效,可单独或与双胍类、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等药物合用,不宜采用两种SUs同时使用的重叠治疗。禁忌证:不适于1型糖尿病及2型糖尿病合并严重感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷、进行大手术、肝肾功能不全、妊娠的患者。SUs药物均应在餐前15~30min服用。 5、答:主要诱因包括感染、手术、放射碘治疗、创伤、严重的药物反应、心肌梗死等。防治原则:①针对诱因治疗;②抑制甲状腺激素的合成;③抑制甲状腺激素的释放;④普萘洛尔的使用;⑤氢化可的松静滴;⑥降低和清除血浆甲状腺激素;⑦降温;⑧其他支持治疗。 6、答:总体上应讲行综合性治疗,重心是去除血肿,减轻脑损害,最大限度恢复正常的功能。治疗方法基本上可分为内科和手术两大类。①内科治疗主要有血压调控、抗脑水肿降颅内压、改善脑营养代谢、防治合并症等。出血而形成血肿,其缺血的面积可超过血肿数倍,而局部缺血时间一长大多数为不可逆损害,成为去除血肿而临床疗效不理想的一个重要原因。因此,保证脑部良好的灌注压对防止或减轻缺血性损害是非常重要的。伴发的脑水肿及其他的继发性脑损害,都有一系列的病理生化改变,于是脱水、脑保护等疗法,成为重要方面。②手术治疗有血肿穿刺抽吸、脑室引流、开颅血肿洁除术等。原则上经内科治疗不能有效控制颅内压,脑损害征象加重,应争取施行手术。通常在仔细的观察,最好在严密的监护下,积极进行内科治疗。 问答题(共100分) 1 谈谈Hp的根除性治疗及消化性溃疡治疗策略。(17分)

2017实习生出科考试题答案 - 副本

(2017) ICU实习护士出科考试题 姓名:得分: 一、单项选择题:(共50分,每题2分) 1、发挥药效最快的给药途径是:() A、口服 B、皮下注射 C、吸入疗法 D、静脉注射 2、剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是:() A、药品用中外文对照 B、加锁并认真交班 C、装密封瓶内保存 D、与内服药分开放置 3、药疗原则下列哪项是错误的:() A、根椐医嘱给药B、给药时间、剂量、浓度要正确 C、操作时要做到三查七对、一注意 D、凡发生过敏的药物应暂停使用 4、上臂肌肉注射的部位在:() A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可 C、上臂外侧肩峰下2—3横指处 D、肩峰下2—3横指的任何一侧均可 5、青霉素引起过敏反应大多数发生于:() A、初次用药 B、过敏体质人 C、身体虚弱时 D、有青毒素接触史 6、皮下注射错误的是:() A、药液量少于1ml,须用1ml注射器抽吸B、针头与皮肤呈20°角刺入注 C、持针时,右手食指固定针栓 D、注射部位要常规消毒 7、哪项除外是询问三史内容:() A、现病史 B、用药史 C、家族史 D、过敏史 8、对呼吸道粘膜有安抚作用的药,服后应:() A、立即饮水 B、少量饮水 C、不饮水 D、不宜立即饮水 9、发药时,如果病员提出疑问应:() A、弃去药物,重新配药 B、报告护士长 C、报告医生 D、重新核对,确认无误,解释后再给药 10、抢救青毒素过敏性休克的首选药物是:() A、异丙荃肾上腺素B、盐酸肾上腺素C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素 11、哪项除外均为合适的注射部位:() A、应避开神经血管处 B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针 C、长期注射的,应经常更换注射部位 D、静脉注射时应由近端到远端的选择 12、青霉素皮内试验结果,哪项为阳性反应:() A、皮丘无改变 B、全身无自觉症状 C、皮丘周围无红肿 D、皮丘直径大于1cm 13、无菌注射器针头哪部位手可触及:() A、针筒、针梗 B、针柄、针尖 C、乳头、针栓 D、空筒、针栓 14、禁用静脉注射的药物是:() A、50%葡萄糖 B、氨茶碱 C、10%氯化钾 D、10%葡萄糖酸钙 15、皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是:() A、青霉素 B、细胞色素C C、链霉素 D、T、A、T 16、为病人静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,但病人有痛感,可能是:() A、针头滑出血管外 B、针头阻塞

呼吸内科实习生出科考试试题

呼吸内科实习生出科考试 试题 It was last revised on January 2, 2021

呼吸内科轮转考试试题及答案姓名:研究生专业:得分: 1、下列给出的血气分析中那一项是Ⅰ型呼衰() A、PaCO258mmHg PaO260mmHg B、PaCO247mmHg PaO240mmHg C、PaCO266mmHg PaO255mmHg D、PaCO280mmHg PaO240mmHg E、PaCO260mmHg PaO250mmHg 2、一致认为肺癌与吸烟有关,其中烟中主要的致癌物质是() A、煤烟 B、氯乙烯 C、氯甲醚 D、焦油 E、苯并芘 3、下列哪组疾病属于COPD() A、哮喘、支气管扩张 B、慢支、支扩、哮喘 C、有气流阻塞的慢支、肺气肿 D、慢支、哮喘、肺气肿 E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿 4、急性肺气肿的治疗原则是() A、止咳、祛痰、解痉、抗感染 B、改善通气、纠正酸中毒 C、支持疗法、祛痰、有效的抗生素 D、积极抗感染、辅以体位引流 E、动静结合、中西结合、全身用药 5、肺炎球菌的致病力主要取决于( ) A、细菌产生的内毒素 B、细菌荚膜对肺组织的侵袭力 C、细菌的大量、快速繁殖 D、细菌毒素诱发溶血 E、细菌产生的外毒素 6、严重的Ⅱ型呼衰,不能吸入高浓度氧,主要是因为() A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、兴奋呼吸中枢,促进CO2排出过快,诱发呼碱 D、诱发代碱 E、以上都不是

7、某肺心病患者测血气、(40mmHg)、、HCO2ˉ19mmol/L、BE-6 mmol/L,请问该患者是() A、失代偿呼酸 B、呼酸合并代酸 C、代酸 D、呼酸合并代碱 E、代酸 8、纠正酸中毒,最主要的措施是() A、输碱性溶液,使PH值恢复正常 B、纠正电解质紊乱 C、改善通气 D、使用脱水剂减轻脑水肿 E、以上都不是 9、吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指() A、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 B、胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷 C、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷 D、胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷 E、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷 10、哮喘急性发作常见的诱因是() A、花粉 B、尘螨 C、感染 D、阿司匹林 E、剧烈运动 11、有关慢性肺心病护理不妥的是() A、改善肺泡通气 B、持续低流量吸氧 C、有水肿限制水、盐摄入 D、改善营养状况 E、烦躁不安使用镇静剂 12、无尿指() A、24h尿量<100ml B、24h尿量<200ml C、24h尿量<300ml D、24h 尿量<400ml E、24h尿量<500ml 13、COPD发生气流阻塞的主要原因是()

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