视网膜脱离护理

网脱护理常规

【视网膜脱离】

是视网膜的神经上皮质此层分离时，称为视网膜脱离。

【护理评估】

1、病史：询问患者是否有外伤史，手术史，高度近视等诱发因素。

2、眼压范围：疼痛的程度，视觉障碍程度及安全的需要。

3、辅助检查：包括检眼镜检查，数字眼底荧光造影，眼部B超检查。

4、心理社会反应：因视力的突然下降，生活自理能力下降，出现恐惧

于忧虑情绪。

【主要护理问题】

1、有复位视网膜再脱离的危险

2、恐惧

3、生活自理能力下降

4、知识缺乏

5、由于特殊体位造成的睡眠不适

【护理措施】

1、术前准备 1）心理护理：介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾

虑，积极配合治疗。 2）饮食护理：给予富有营养，维生素及纤维

素食物，预防便秘。 3）卧位：适当限制活动量，不要屏气，宜卧

床休息，根据网脱位置选择合适体位。 4）检查护理：向患者介绍

检查的必要性，取得患者配合。检查前，遵医嘱滴阿品散瞳，嘱患

者压迫泪囊区，以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状，再嘱患

者放松，陪同检查。 5）一般护理：需包扎2—3天，做好生活护理，

协助其饮食及排泄，并给予心理上的支持。

2、术后护理 1）体位护理：采用使裂孔处于最底位置体位，有利于裂

孔封闭；但注气术后的患者卧位要求相反，需将裂孔处于上方，减

少眼球转动，不可以随意活动头部，促进裂孔封闭。 2）生活护理：

根据病情要求绝对卧床休息3—7天，给予患者生活照料，加强巡视，

常用药品备于者便于取拿方便之处，注意安全，注意保暖，防止感

冒咳嗽，如有恶心呕吐时，及时给予对症处理。 3）术后以质软易

消化，促进排便的食物为主，预防便秘，禁忌食用费力咀嚼的食物。

3、术后并发症的预防护理： 1）避免碰撞手术眼或用手擦眼，术后戴

小孔镜，便于复位的网膜休息，防止视网膜重新脱离。 2）创造安

静，舒适环境，保证患者休息；防止用力，剧烈咳嗽及便秘；有症

状应及时处理，以防眼压升高致眼底出血。 3）术后密切术眼有无

胀痛，恶心呕吐等情况，预防继发性青光眼的发生。

【健康指导】

1、劳逸结合，不宜剧烈活动，饮食宜清淡，富含维生素，忌烟酒及辛

辣食物，保持大便通畅，避免感冒受凉，咳嗽，打喷嚏，不可大声

笑闹。

2、讲究用眼卫生，避免用眼过度或用不洁的毛巾或手揉搽眼睛，避免

外伤。

3、出现眼前黑影，闪光，视物变形及飞蚊症时应立即就医，定期复查，

进行检查。

4、术后3个月内避免重体力劳动，短期内不要做低头动作，禁止进行

高空作业及体育运动，如跑步，跳水，跳远，终身不的参与剧烈运

动。

【护理评估】

1、检查，手术配合好，术后护理并发症减少。

2、患者了解术后用眼卫生知识。

3、恐惧忧虑感逐渐消失。

4、协助生活护理满意

视网膜脱落术后的护理要注意哪些

视网膜脱落术后的护理要注意哪些 四川省阆中市人民医院 637400 视网膜脱落是一种比较严重的眼部疾病，如果没有进行及时的治疗，或者再进行手术之后护 理方式不正确，就极有可能导致患者出现失明的情况。那么什么是视网膜脱落？应该怎样治疗？手术之后需要如何正确护理呢？相信这些问题都是每一位患者所担心的，下面就为大家 详细的介绍。 一、什么是视网膜脱落？ 所谓的视网膜脱落，主要是指视网膜神经上皮和色素上皮出现分离的症状，通常视网膜脱落 有两种情况：第一种是原发性的脱落，这是因为视网膜的裂孔导致，发病的人群大多数为中 老年患者，同时近视的出现率也比较高。最主要的诱发原因是视网膜周围的囊样以及格子状 出现变性，或者是视网膜出现粘连。同时由于外伤，年龄或者遗传因素等都会导致视网膜脱落。第二种主要是继发性的视网膜脱落和渗出性脱落，导致的原因可能是高血压，肾炎症等，牵引性脱落的原因可能是糖尿病等相关的并发症状，或者静脉阻塞等导致。而实体性脱落是 因为脉络膜血管瘤等因素导致。 目前将视网膜脱落的情况还设置了不同的等级：A级是玻璃体中存在团块或者色素等；B级 主要是在人体的视网膜中出现了褶皱裂孔或者卷边，甚至在褶皱的周围也出现了血管扭曲的 情况；C级是视网膜中出现了比较固定的褶皱；D级是在视网膜中固定的褶皱布满了四个象限，同时也出现了折叠现象，可细分为三个等级，分别是宽漏斗状，在漏斗状以及闭合的漏 斗状，使得视盘也难以看清。 二、治疗方式有哪些？ 手术治疗是针对视网膜脱落治疗的主要方式，可以借助冷凝，光凝以及电凝的方式进行，让 视网膜的神经上皮和脉络之间相互粘连，使得裂孔能够闭合。首先应该对视网膜牵引进行消 除或者缓解，排出视网膜的下液，让色素上皮和神经上皮之间相互接触，如果患者的玻璃牵 引比较严重，先要对其进行切割，然后结合实际的情况开展最佳的手术治疗方式。视网膜手 术是一个比较复杂的治疗过程，其需要涉及到很多内容，因此，患者和医生必须要相互配合，医生结合实际的情况，为患者提供适宜的治疗方案。 三、视网膜脱落手术之后应该怎样护理？ （一）体位护理 体位护理在视网膜脱落手术之后的护理中具有十分重要的作用，其直接会对手术的效果产生 影响。在患者接受完手术之后，一定要根据手术的方式来为患者选择出最适合的卧位姿势， 这样就可以通过正确的护理方式，让眼球的运动形式受到限制，视网膜下液就会达到最佳的 吸收能力，避免视网膜脱落范围的进一步扩大，能够有效地帮助患者早日进行康复，；同时 选择正确的体位护理，还能够极大的预防并发症的出现，能够有效地增强手术的成功率。 在体位护理的过程中，首先，患者要多注意卧床休息，避免对眼球产生压迫，让患者对体位 护理有清晰的认识，虽然长期使用一种体位会感觉到不舒服，但是一定要让患者明确的知道 不能随意移动身体，尤其不能让患者出现俯卧的情况，这样就能够让患者自觉的控制自己的 体位。其次，在体位护理的过程中还应该明确地告知患者维持的时间和需要注意的事项，在 手术结束之后的二十四小时之内，患者必须要采取绝对的卧位休息，把裂孔在上作为基础， 通过头低俯卧位的形式，让患者的面部朝下，并且与地面保持平行，一定要避免对病人造成 震荡。这种体位护理的方式一般要保持在一周或者两周的时间，而长时间的压迫性体位护理 会使得病人出现四肢麻木或者酸痛的情况，这就需要适当的让患者活动四肢来进行缓解，如 果患者的颈部出现疲劳的情况，还需要为患者进行按摩，减轻患者的痛苦。此外，护理人员 在手术之后还应该时刻的关注患者的身体情况，有些患者可能会出现眼睛肿胀或者头晕的现象，这时必须要尽快告知医生，然后采取适合的药物，帮助患者减轻痛苦。同时还应该对患 者的双眼绷带进行观察，如果发现渗液就需要进行更换，要防止手术之后出现并发症。 （二）心理护理 视网膜脱落手术的恢复需要一个比较长的时间，同时也会强迫患者保持一定的体位，这就会 在很大的程度上对患者造成一定的心理压力，视网膜手术的风险也比较大，有些患者会出现

视网膜脱离护理常规及健康教育

视网膜脱离护理常规及健康教育 视网膜脱离是指视网膜的神经上皮与色素上皮的脱离，分为孔源性、牵拉性及渗出性3类。 【护理常规】 1.术前 （1）给予心理护理，提高患者心理承受能力，避免情绪波动对病情的影响。 （2）完善术前各项检查：如前节分析、OCT等检查，减少活动，以防视网膜脱离范围扩大。 （3）手术日晨准备：测量生命体征，更换清洁病员服，术眼点散瞳药每5分钟点1次，进手术室前嘱患者排尿，与手术室人员进行核对交接。 2.术后 （1）术后体位 ①根据手术及视网膜脱离的部位，采取不同体位。 ②气体注入及硅油填充者，应将裂孔置于最高位，如俯卧位、侧卧位、头低位等。 ③硅油填充者大多采取面朝下的俯卧位，与地面平行，为避免过度疲劳可以坐位和俯卧位交替。 ④可根据眼内填充物和视网膜恢复的情况调整卧位的时间。 （2）病情观察：密切观察眼压及生命体征变化，观察有无眼痛、

眼胀、恶心、呕吐等眼压增高的症状。 （3）伤口护理：术后术眼敷料包扎1d，保持敷料清洁、干燥，有渗血、渗液及时更换;防止碰撞，注意用眼卫生;动作轻柔、避免咳嗽、打喷嚏及剧烈活动。 （4）心理护理：护士应耐心倾听患者的主诉，讲解相关知识，为患者及其家属提供相应心理支持;保持良好心态，避免过度劳累及情绪起伏过大。 【健康教育】 1.休息与运动根据医嘱采取合适体位，如硅油填充者大多采取面朝下的俯卧位，站立位及坐位时应始终保持面部与地面平行，特殊体位的保持时间根据病情恢复情况而定;术后6 个月内避免重体力劳动、剧烈活动，膨胀气体填充者，避免乘飞机、过长距离隧道。 2.饮食指导进富含维生素、清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，保持排便通畅。 3.用药指导遵医嘱用药，按时点眼药，指导患者正确的点眼方法。 4.心理指导平衡心态、保证睡眠，避免用眼疲劳。 5.康复指导嘱患者保护术眼，防止碰撞，注意用眼卫生，术后2周避免污水流入术眼中;预防感冒，动作轻柔，勿用力咳嗽、打喷嚏，避免剧烈活动。 6.复诊须知出院1周后复诊，如突然出现视力下降、畏光、流泪、分泌物多等不适应，立即就诊。

视网膜脱离患者围手术期护理

视网膜脱离患者围手术期护理 发表时间：2015-07-01T11:08:09.277Z 来源：《医药前沿》2015年第5期供稿作者：陈小芬[导读] 视网膜脱离是眼科常见的难治性疾病，玻璃体切割联合玻璃体腔填充硅油或惰性气体是该病的主要治疗手段[1] 。陈小芬 （广西壮族自治区人民医院眼科广西南宁 530021）【摘要】目的: 从护理角度分析视网膜脱离复位术导致的各种并发症，并总结手术前后给予的相应的护理措施。方法:观察与指导80例80眼视网膜脱离手术患者，分别于术前实施心理护理、体位护理、生活护理，术后体位指导及监督、术后眼压及疼痛的观察。结果:通过视网膜脱离复位术术前及术后正确的护理及指导，患者术后并发症的发生率为17%，视网膜复位率为85%。结论：通过对视网膜脱离复位术患者术前及术后实施全程、全面的、专业的护理服务可减少术后并发症，为患者提供优质的护理。 【关键词】视网膜脱离；围手术期；护理【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）05-0099-03 Retinal detachment in patients with perioperative nursing Chen Xiaofen. Guangxi Zhuang Autonomous Region People's Hospital, Nanning 530021, China 【Abstract】 Objective From the perspective of retinal detachment repairs the nursing caused by various complications, and give corresponding nursing measures before and after operation were summarized. Methods Observation and guidance, 80 patients with 80 eyes retinal detachment surgery, respectively in preoperative psychological nursing, body position nursing care, life care, postoperative body position guidance and supervision, and observation of postoperative intraocular pressure and pain. Results In retinal detachment repairs preoperative and postoperative nursing and instruction correctly, the incidence of postoperative complications was 17%, the patients with retinal reposition rate was 85%. Conclusions In patients with retinal detachment repairs preoperative and postoperative implementation of full, comprehensive, professional nursing care can reduce the postoperative complications, and to provide high quality care for patients. 【Key words】Retinal detachment; Perioperative; Nursing 视网膜脱离是视网膜的神经上皮层与色素上皮层的分离。视网膜脱离是眼科常见的难治性疾病，玻璃体切割联合玻璃体腔填充硅油或惰性气体是该病的主要治疗手段[1] 。我科通过2010年10月－2011年12月对80例视网膜脱离手术患者实施健康教育，取得较好效果，现报告如下： 1.临床资料1.1 一般资料2010年10月—2011年12月，我科收治的80例视网膜脱离手术患者，其中男43例、女37例。年龄 21～76岁，术中填充膨胀性气体（C3F8）27眼，术中填充硅油53眼。右眼32眼，左眼48眼。术后随访6～19个月，80眼视网膜完全复位，术后视力提高40(50％)，视力不变35(43.75%),5眼视力下降(6.25%)。 2.护理2.1 术前护理2.1.1心理护理病人因视力障碍影响日常工作、生活，对陌生环境的不熟悉及对疾病的不了解产生焦虑、恐惧心理。患者入院后，首先要热情接待患者及家属，为患者创造一个舒适的住院环境，积极与患者沟通，给予病人心理支持，建立良好的护患关系。有针对性地进行个性化心理疏导，减轻患者焦虑情绪和恐惧心理，使其正确认识疾病，积极配合治疗。术前主动向患者及家属讲解手术的必要性、手术的方法，可能发生的并发症及预后、防治方法，并邀请手术成功患者向其言传身教，让患者和家属对治疗过程及预后有正确的认识，消除思想顾虑，提高战胜疾病的信心，使其密切配合手术，以确保手术的成功。 2.1.2体位护理术前正确的体位对手术成功有一定帮助，对不同位置的视网膜脱离应采取不同体位[2]。如上方裂孔者采用去枕仰卧位，下方裂孔者采用半坐卧位或头高位，鼻侧与颞侧位裂孔者采用右侧或左侧卧位，目的使裂孔部位始终处于最低位，有利于视网膜下积液尽快吸收，防止视网膜脱离范围的继续扩大。 2.1.3生活护理患者需保持较长时间的固定体位，故应重视患者的体位护理及生活护理。术前指导患者注意保暖，预防感冒，戒烟、戒酒，避免术中咳嗽影响手术进行。告知术后用力咳嗽、打喷嚏可引起眼内出血，引发高眼压，甚至影响术后切口的愈合和复发视网膜脱离。 2.2 术后护理2.2.1术后心理护理病人由于担心手术效果、视力恢复情况，以及术后伤口疼痛、眼痛、头疼等身体上的不适,都会使病人出现情绪低落、焦虑抑郁的心理,护士应了解影响病人的不良因素,有针对性的进行心理疏导,使病人情绪稳定。此外,术后对于持久取俯卧位的病人,往往使精神和体力都受到极大的消耗,而采用被动体位所造成的不适,极易使病人产生急躁易怒、烦躁不安的心理,手术后要求病人持续保持颜面部垂直向下的俯卧位2周～4周是手术成功的关键[3]。应耐心向病人及家属讲解术后如不能保持正确的卧位,可能造成气体或硅油进入前房引起眼压急剧升高,导致视力下降；对视网膜顶压作用下降,导致视网膜脱离等并发症[4]。因此,保持正确的体位对视网膜成功复位,预防并发症的发生有着很大的作用。 2.2.2体位护理术后特定的体位,对于促使视网膜复位、保证手术成功、恢复视功能、减少并发症、防止复发具有重要意义[5]。术后体位要根据眼底情况和裂孔的位置以及眼内填充物来决定,原则上是使裂孔处于最高位。长时间的强迫体位使患者承受躯体和心理的痛苦, 造成心理压力,所以护士应根据患者产生心理压力的原因,有针对性地进行指导。如患者需采取头低俯卧位或坐着头低位时，需与地面保持水平，要求2周内严格控制好体位，每日保持不少于8小时。向患者演示正确的姿势，并向患者解释术后采取正确体位的必要性，以取得患者的配合。为使患者能够保持正确的体位，可酌情取头低俯卧位、坐着头低位交替变换姿势。但术后长时间俯卧位或坐着头低位易使患者出现四肢麻木和颈部不适，护士应教会家属每日给患者进行两次轻揉按摩，从而减轻患者的肌肉疲劳。同时术后眼睑肿胀与炎症反应、术后长时间俯卧位或坐着头低位形成了重力性血回流障碍有关，应给予抗生素治疗及局部抗炎滴眼，每日4～7次，减轻局部肿胀及不适。 2.2.3疼痛

眼科护理常规

眼科专科疾病护理常规 白内障护理常规 【白内障】是因各种原因导致晶体囊受损害或晶体蛋白改变，晶体变混浊而致视力下降的一种眼病。 【护理评估】 1、病史：是否外伤所致固定不动黑影，手术史，遗传因素，先天性等。 2、辅助检查：眼部B超检查，眼底检查，血糖检查。 3、症状：视力下降，晶体混浊，视物不清。 4、心理社会反应：因视力下降，视物不清，生活自理能力差，生活质量欠佳，出 现焦虑情绪,失明恐惧 【主要护理问题】 1、视物不清,生活自理能力差. 2、视物不清,生活自理能力差. 3、情绪低落,由恐惧而引起,怕治疗及手术失明. 4、对疾病知识及手术的认识程度不够. 5、经济负担与困难. 【护理措施】 1、病人入院时热情接待,向其介绍主管医生,护理人员及周围住院环境. 2、鼓励病人手术协助,教会病人使用传呼系统便于及时得到护士的帮助 3、做好三大常规的检查,血糖测定. 4、抗菌素3-4次\日滴眼. 5、指导患者做眼球转动训练. 6、术前护理 1)冲洗泪道及结膜囊术前一天及术前当天各1次洗眼后加滴抗菌素眼液. 2)术前散瞳每5分钟滴一次散瞳剂,术前1-2小时开始. 3)术前十分钟滴表面麻药3-4次,同时做手术配合指导. 7|、术后护理 1)术后当天充分休息,平卧或者侧卧(术后向上避免压迫眼球) 2)揉眼拍眼低头,防止碰撞,不对眼施加压力. 3)两周内不用肥皂水,脏水进入眼内,三个月不做剧烈运动. 4)术后一周内按医嘱使用眼液,并按时滴用.

5)适量补充营养,进易消化软食,少食刺激性食物,增强体质,预防感冒,咳嗽,便秘等. 【健康指导】 1、适当的运动,术后三个月内避免重体力劳动. 2、指导病员用药:点眼方法,次数,药物的保存. 3、避免揉眼睛,过度用眼及弯腰,低头. 4、保持眼的卫生,不用脏毛巾擦眼. 5、加强营养,少食刺激性强的食物. 6、适当做眼保健操,减轻视疲劳. 7、定期门诊随访. 【护理评价】 1、患者对自己的疾病有一定的认知程度. 2、患者对术前术后配合的目的有一定的了解. 3、忧虑,焦虑心情逐渐减轻. 4、对专科护士感到满意. 5、康复后预防指导要满意. 6、病人对人工晶体植入后自我保健及知识的掌握程度. 青光眼护理常规 【青光眼】是以高眼压为主要症状，各种原因引起眼球内压力（眼压）超越了眼球内组织，特别是视神经所能承受的限度，引起视神经萎缩及视野缺损为特征。 【护理评估】 1、病史：家族史，半侧头疼，眼胀痛，虹视，恶心，呕吐 2、眼压：有眼压升高的危险，一般在50MMHg。 3、分型：原发性开角型青光眼，原发性闭角型青光眼，继发性青光眼，先天性青 光眼 4、辅助检查：裂隙灯检查，眼压测定，眼底检查，房角镜检查，微机视野检查。 5、心理社会反应：因眼压高，眼球胀痛难忍，情绪急躁，焦虑，不能静卧。 【主要护理问题】 1、焦躁，座卧不安，情绪不稳定。

视网膜脱离护理

网脱护理常规 【视网膜脱离】 是视网膜的神经上皮质此层分离时，称为视网膜脱离。 【护理评估】 1、病史：询问患者是否有外伤史，手术史，高度近视等诱发因素。 2、眼压范围：疼痛的程度，视觉障碍程度及安全的需要。 3、辅助检查：包括检眼镜检查，数字眼底荧光造影，眼部B超检查。 4、心理社会反应：因视力的突然下降，生活自理能力下降，出现恐惧 于忧虑情绪。 【主要护理问题】 1、有复位视网膜再脱离的危险 2、恐惧 3、生活自理能力下降 4、知识缺乏 5、由于特殊体位造成的睡眠不适 【护理措施】 1、术前准备 1）心理护理：介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾 虑，积极配合治疗。 2）饮食护理：给予富有营养，维生素及纤维 素食物，预防便秘。 3）卧位：适当限制活动量，不要屏气，宜卧 床休息，根据网脱位置选择合适体位。 4）检查护理：向患者介绍 检查的必要性，取得患者配合。检查前，遵医嘱滴阿品散瞳，嘱患 者压迫泪囊区，以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状，再嘱患 者放松，陪同检查。 5）一般护理：需包扎2—3天，做好生活护理， 协助其饮食及排泄，并给予心理上的支持。 2、术后护理 1）体位护理：采用使裂孔处于最底位置体位，有利于裂 孔封闭；但注气术后的患者卧位要求相反，需将裂孔处于上方，减 少眼球转动，不可以随意活动头部，促进裂孔封闭。 2）生活护理： 根据病情要求绝对卧床休息3—7天，给予患者生活照料，加强巡视， 常用药品备于者便于取拿方便之处，注意安全，注意保暖，防止感 冒咳嗽，如有恶心呕吐时，及时给予对症处理。 3）术后以质软易 消化，促进排便的食物为主，预防便秘，禁忌食用费力咀嚼的食物。 3、术后并发症的预防护理： 1）避免碰撞手术眼或用手擦眼，术后戴 小孔镜，便于复位的网膜休息，防止视网膜重新脱离。 2）创造安 静，舒适环境，保证患者休息；防止用力，剧烈咳嗽及便秘；有症 状应及时处理，以防眼压升高致眼底出血。 3）术后密切术眼有无 胀痛，恶心呕吐等情况，预防继发性青光眼的发生。 【健康指导】

五官科护理常规

第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规 第一节眼科护理常规 眼科疾病一般护理 [观察要点] 1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍的情况。 2、疑有眼压升高者应注意头痛的程度及恶心、呕吐、虹视、雾视的现象。 3、伤口疼痛性质，持续时间；有无出血或脓性分泌物。 4、观察缩、放瞳眼液使用后的用药反应及效果。 [护理措施] 术前准备 1、心理护理做好患者术前宣教工作，根据不同手术目的给予安慰和解释，减轻患者的紧 张情绪。 2、协助患者完成各项常规检查，如血常规、心电图、全胸片或CT等。 3、注意预防上呼吸道感染,术前勿吸烟.饮酒.术中应尽量避免咳嗽.打喷嚏,如实在无法避 免时应告知医生暂停手术。 4、术前一天剪眼毛。 5、术晨测体温、脉搏，嘱患者排空大小便，按医嘱术前给药。 6、术晨嘱患者进少食或干食。全麻手术者按全麻护理常规准备。 术后护理 1、全麻者按全麻术后护理常规。 2、根据医嘱进行分级护理。 3、根据不同的手术目的和部位给予必要的体位。 4、嘱患者放松头部，不要用力挤眼，避免低头拾物和下蹲动作。 5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖。 6、带眼罩保护术眼，观察加压包扎敷料有无移位，局部切口有无出血、感染。 7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生。 8、避免辛辣、刺激性的食物。 9、保持大便通畅，必要时给予通便剂。 10、双眼手术者协助生活护理，并注意防跌倒 [健康教育] 1、保护术眼，勿碰撞，避免剧烈运动。 2、按时点眼药水、膏。 3、注意劳逸结合，心情舒畅，控制好血压、血糖。 4、定期门诊复查，如有眼痛，流泪、视力下降及时就诊。 5、眼部不适时不用力揉眼。 青光眼护理 [观察要点] 1、观察高眼压症状：如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。 2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。 （1）缩瞳剂：常用1％－2％的毛果云香碱滴眼液，每次点药后压迫泪囊2-3分钟。如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状，应及时停药，重者可用阿托品解毒。

眼科疾病护理常规全解

眼科疾病护理常规 一、眼科疾病一般护理常规 --------------------------------------E1 二、内眼手术护理常规 --------------------------------------- E2 三、眼外手术护理常规----------------------------------E3 四、白内障摘除+人工晶状体置入手术护理常规 ------------------E4 五、青光眼手术护理常规----------------------------------------E5 六、视网膜脱离手术护理常规----------------------------E6 七、眼球化学烧伤护理常规--------------------------------------E7 八、视网膜中央动脉阻塞护理常规-----------------------------------E8 九、糖尿病视网膜病变护理常规-------------------------------------E9 十、泪囊炎的护理常规--------------------------------------------E10

一、眼科疾病一般护理常规 1.热情接待患者，安置床位，介绍病区环境，入院须知，告示责任护士和分管医生。 2．保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3．根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。 4．准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。 5．密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。 6．做好消毒隔离，防止交叉感染。 7．需手术者，做好术前准备。 8．做好健康指导。 9.按时服药，坚持按时使用眼药，点眼前洗净双手，预防交叉感染。 10.疾病恢复期，选择富含维生素、蛋白质的饮食，禁烟酒。 11.指导患者生活规律，充分休息，少阅读报，尤其避免在强光或弱光下阅读。必要时戴有色眼镜保护。 12.传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。 二、内眼手术护理常规 1．术前护理 (1)全麻者按全麻术前护理常规。 (2)做好心理护理，向患者及家属说明手术的目的、可能出现的并发症及注意事项。 (3)根据病情取平卧位、半坐卧位或俯卧位。 (4)术前3日手术眼滴抗生素眼药水，预防感染。 (5)指导患者练习眼球上、下、左、右转动(视网膜脱离患者除外)；教会患者用舌尖顶压上腭或用手指按压人中穴位等方法避免咳嗽、打喷嚏。 (6)术前1日洗头、沐浴、更衣。

视网膜脱离术后护理

视网膜脱离术后护理 1体位护理对于复杂病例采用的玻璃体切割术并填充气体或硅油，其原理在于惰性气体和硅油比重轻,可利用其上浮力顶压视网膜复位。因此，患者必须在睡眠时保持俯卧位，平时保持低头姿势，这种特殊体位给患者带来的痛苦要比其他眼科疾病患者要大得多，在临床上多见失眠、肘关节皮肤破溃、肩关节及颈部疼痛等症状。然而卧位是影响手术效果最重要的因素，所以必须指导患者采取正确的体位，即术后24小时绝对卧床休息，头部不可剧烈晃动，并使裂孔处于最高处。还应向患者说明一旦体位不正确，不仅会影响手术效果，还会引发一系列并发症。但长时间保持这种俯卧位对于绝大多数患者都是难以坚持的，这就需要帮助患者在保持头部不动的情况下适当活动四肢，或者可以让患者坐在床边小凳上，上身伏在床沿，保持低头姿势。坐卧交替会使患者的疲劳感减轻。另一方面，由于持续低头和俯卧位使额部、眼眶长时间受压导致眼部肿痛以及呼吸不畅，应指导患者使用气垫圈或吹塑泡沫垫支撑于面部，在双肩部、胸部垫小软枕等一系列措施减轻不适。 2心理护理因行玻璃体切割术的患者术后需长时间俯卧位卧床休息或保持低头姿势，使患者生活自理能力下降，加上颈肩部关节及术眼疼痛和不适，会使患者情绪低落或烦躁，甚至对治疗失去信心。护理人员应耐心解释治疗目的，告知心理因素会影响手术效果，鼓励患者积极配合治疗。 3病情观察术后1天后使用抗生素眼液点术眼或同时口服抗生素，并勤观察病情变化，询问患者有无头痛、眼胀、恶心、呕吐等不适。头痛和眼部胀痛时应监测眼压的变化，并及时告知医生给予降眼压治疗。同时要了解其他原因引起的头痛，针对不同病因缓解疼痛。向患者解释术后恶心、呕吐一般是由于术中牵拉肌肉、神经所引起的，属正常现象，部分恶心呕吐由眼压升高引起。若呕吐严重应给予对症治疗，并给患者进食可口的食物，少量多餐。同时，患者的特殊体位和长时间卧床也可引起食欲下降，应向其建议术后24小时即可采用低头坐位和俯卧位交替的方法来缓解疲劳，并可适当活动以增加食欲，听音乐和广播也可分散注意力并使心情舒畅。 4饮食指导视网膜脱落术后注意增加粗纤维食物，多吃新鲜的蔬菜、水果及适量的猪肝等，忌吸烟，禁饮酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通畅，养成定时排便的习惯，避免过度用力大便，保证眼睛恢复时的足够营养和防止患者视网膜再次脱离的发生。 5健康指导术后要注意眼皮清洁、避免撞伤、按时滴药水和覆诊。如果注入了气体，医生会指示患者要保持某一种姿势（如面向下伏）起码两星期，以及六至八星期内不能乘坐飞机。

视网膜脱离手术前后要注意什么

视网膜脱离术前要注意的问题： 1. 1 在视网膜脱离手术前不事宜吃的过饱，以防止在加重术后呕吐不适。术前要排空大小便。 2. 2 视网膜脱离手术前三十分钟按医嘱用苭及眼部清洁清毒，准备完毕后由护士护送到手术室。 3. 3 在视网膜脱离手术前一天要做好全身的清洁，主要是包括理发、洗头发、洗澡、剪指甲等卫生。 4. 4 在视网膜脱离手术当天要更衣，要穿对胸结扣的衣服，而长头发的患者应该把头发编成两条辫子。不能带耳环、戒指等饰物，有假牙的也要把假牙取下。 END 视网膜脱离术后要注意的问题： 1.术后进半流质3天，加强生活护理并解释卧位的重要性。 2.术后2周裂口周围色素形成，视网膜复位好，即可出院。嘱病人1周后复查， 半年内避免体力劳动，避免高温作业。 3.手术时间长，术后反应较大，要耐心护理患者，如出现伤口疼痛、恶心等症状 要给予处理，必要时服镇静苭。

4.玻璃体注气者，有一过性眼压增高，要密切观察眼压的变化，如出现头痛、眼 胀、呕吐、角膜水肿，应及时给予降压处理。 5.术后一级护理1至2天，双眼包扎，根据病情及术式决定卧位，如玻璃体注 气术，多采用俯卧位或侧卧位，根据气体吸收情况，更改卧位。如玻璃体内注入C3F8，气体吸收1周时间，如玻璃体内注入空气，气体吸收3～4天。6.对巨大裂孔的患者，术后要严格执行特殊体位的要求。视网膜下方裂孔者，应 取平卧位，必要时，将肩部垫起，头后倾，以使视网膜下液随重力作用移开裂孔附近，而裂孔在视网膜与脉络膜得以接近，产生炎性反应及粘连。 不能咳嗽 术后3d给软食，7d后可洗头，并避免头部过大的震动 年龄在28—60岁，男15人，女15人。根据每名患者手术后术眼红肿、流泪及眼部分泌物的出现，从患者术后第一天早上起，每天3次为患者冲洗分泌物，常规消毒眼部皮肤，包扎术眼并指导患者注意术眼卫生，要配合医生检查，配合护士按时点药，加强心理护理及饮食指导。尤其侧重在每次为术后患者测视力之前，务必彻底将患者术眼的分泌物冲洗干净并消毒术，以免有分泌物遮挡术眼而影响患者视力的测量结果，从而影响患者战胜疾病的信心，并记录视力。

眼科护理常规

眼科护理常规培训 第一节眼科一般疾病护理及手术护理 一、眼科一般护理常规 （1）主动热情接待病人，安排舒适床位，介绍责任护士、科主任、护士长、病房环境及医院规章制度。通知主管医生。 （2）病人入院后即测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。以后每日2次，3d后每日1次。体温在37.5℃以上者每日测量4次，39℃以上者每4h测量1次。待正常3d后改每日1次。体重根据医嘱测量。（3）一般病人给予普食；病情特殊者，按医嘱执行。 （4）每周检查视力1次，若视力减退或其他病情变化，立即通知医生。 （5）定时洗头洗澡、剪指（趾）甲，视力差给与协助，并注意皮肤护理，保持清洁。 （6）为病人滴散瞳药时，注意压迫泪囊；角膜溃疡或眼外伤点眼药时，勿压迫眼球，以免引起角膜穿孔。 （7）保持病室安静、整洁、舒适、空气流通，光线宜幽暗，以深色窗帘为宜，以免强光刺激。 （8）留取大小便化验标本并及时送检。 （9）做心电图检查和眼结膜囊细菌培养。 （10）对出院病人根据不同病情给予健康指导，如继续用药的方法和其他注意事项。 （11）待病人出院时，护士长评估病人对自己所患疾病的发病原因、

症状、治疗、预防等知识掌握情况，必要时再做进一步介绍。 二、眼科病人手术前护理常规 （1）主管护士评估病人的心理状况，进行的必要的健康指导，并介绍手术、检查及其相关知识，以取得病人配合。 （2）了解病人有无手术禁忌症，如有腹泻、便秘、发热、咳嗽等，要及时通知医生暂停手术。 （3）手术前一天洗澡，洗头，剪指（趾）甲。 （4）手术前一天冲洗泪道及结膜囊；内眼手术者，剪睫毛。 （5）做开眶手术者，术前备、备血。全麻病人术前做胸透、肝功能或肾功能检查。 （6）术晨禁食，测体温、脉搏、呼吸和血压。 （7）手术前一天及术晨按医嘱用药，嘱病人排便并穿手术衣，按手术时间手术室。 （8）按麻醉方式准备麻醉床，并备好术后需要的一切物品。 三、眼科病人手术后护理常规 （1）外眼手术后，可按眼科一般护理常规或按医嘱给予分级护理。（2）内眼全麻病人执行全麻护理常规。局麻病人取平卧位，若特殊手术方式应按医嘱取合适卧位。嘱病人安静休息，勿高声谈笑。（3）给予易消化的软食，年老体弱病人尤应注意，避免刺激性食物。（4）每小时巡视病房1次，注意观察病人的全身局部反应，如头晕、头痛、恶心、呕吐、伤口有无渗血、绷带有无松脱等，出现异常及时通知医生并协助处理。

硅油在视网膜脱离复位术后的并发症及护理

硅油在视网膜脱离复位术后的并发症及 护理 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的从护理角度分析探讨硅油在视网膜脱离复位术中导致的并发症，并总结手术前后相应的护理措施。方法观察与指导68例68眼视网膜脱离硅油填充术患者，术前进行相关的知识宣传，体位指导，术后采取了密切的体位监督，并从精神上给予鼓励支持，并从体能上定时协助并换面向下体位等护理措施。加强术后的抗炎治疗及眼压的观察。结果通过适当的临床护理和术前宣教，术后严格执行体位的方法，使住院期间硅油填充并发症的发病率只有11%，视网膜解剖复位率达到85%，视力明显提高。结论通过对因视网膜脱离接受硅油填充术的患者进行手术前后的预防宣教，监督指导体位，加强巡视，应用合适的临床护理，可避免多次手术，从而提高手术治愈率，减少并发症，达到良好的临床治疗效果。 复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油填充术可提高视网膜的解剖复位率和术后视力。由于硅油的比重轻于水，注入玻璃体体腔后俯卧位时，会飘向后方顶压视网膜帮助其复位。然而硅油材料不能自行吸收，注入跟内后可引起较多的并发症，待视网膜平伏后维持3

—6个月需再行手术取出。总结我院自2010年1月～12月对复杂性视网膜脱离行此手术的患者68例，经过精心护理取得满意效果。现将护理体会总结如下。 临床资料 自2010年1月～12月行玻璃体切割联合硅油填充术共68例，其中男30例，女38例，年龄在32—65岁，平均年龄48岁。巨大裂孔性视网膜脱离58例，黄斑裂孔4例，增埴性玻璃体视网膜病变6例。术后经过2周～6个月的观察，58眼获得了解剖学复位；视力提高61眼，视力不变5眼，视力下降2眼。术后并发白内障2眼，并发高眼压I眼(经药物治疗恢复)。 护理体会 1心理护理 本组患者多是视力突然下降，又较年轻，心理难以承受。对疾病知识缺乏，担心治疗效果。对疾病的治愈急于求成，心理负担重，情绪低落，烦躁易怒。应以热情的态度，温和的语言，认真做好解释工作。精神上予以安慰，生活上给予无微不至的关怀和照顾。术前向患者讲解疾病知识，介绍手术方案，以及该术式的优点、方法和注意事项，使其认识到视网膜脱离手术时间长，术后恢复较慢，使其在心理上接受这一事实。同时让其感受到医护人员都在重视他、关心他。并列举出康复良好的典型病例，增强其治疗的信心。对于视网膜条件差，难以恢复的病人，应该很策略地向患者说明此手术的目的是使脱离的视网膜复位，以防今后眼球发生萎缩，而不是使视力恢复到病前或更

【实用】-视网膜脱离护理常规

视网膜脱离护理常规 视网膜脱离是视网膜的神经上皮质此层分离时，称为视网膜脱离。 【护理评估】 1.病史：询问患者是否有外伤史，手术史，高度近视等诱发因素。 2.眼压范围：疼痛的程度，视觉障碍程度及安全的需要。 3.辅助检查：包括检眼镜检查，数字眼底荧光造影，眼部B超检查。 4.心理社会反应：因视力的突然下降，生活自理能力下降，出现恐惧于忧虑情绪。 【主要护理问题】 1.有复位视网膜再脱离的危险。 2.恐惧。 3.生活自理能力下降。 4.知识缺乏。 5.由于特殊体位造成的睡眠不适。 【护理措施】 1.术前准备 1.1 心理护理：介绍本并相关的医学护理知识，解除其顾虑，积极配合治疗。 1.2 饮食护理：给予富有营养，维生素及纤维素食物，预防便秘。 1.3 卧位：适当限制活动量，不要屏气，宜卧床休息，根据网脱位置选择合适体位。 1.4 检查护理：向患者介绍检查的必要性，取得患者配合。检查前，遵医嘱滴阿托品散瞳，嘱患者压迫泪囊区，以防药液经鼻腔黏膜吸收而引起中毒症状，再嘱患者放松，陪同检查。 1.5 一般护理：需包扎2—3天，做好生活护理，协助其饮食及排泄，并给予心理上的支持。 2.术后护理 2.1 体位护理：采用使裂孔处于最底位置体位，有利于裂孔封闭；但注气术后的患者卧位要求相反，需将裂孔处于上方，减少眼球转动，不可以随意活动

头部，促进裂孔封闭。 2.2 生活护理：根据病情要求绝对卧床休息3—7天，给予患者生活照料，加强巡视，常用药品备于者便于取拿方便之处，注意安全，注意保暖，防止感冒咳嗽，如有恶心呕吐时，及时给予对症处理。 2.3 术后以质软易消化，促进排便的食物为主，预防便秘，禁忌食用费力咀嚼的食物。 3.术后并发症的预防护理： 3.1 避免碰撞手术眼或用手擦眼，术后戴小孔镜，便于复位的网膜休息，防止视网膜重新脱离。 3.2 创造安静，舒适环境，保证患者休息；防止用力，剧烈咳嗽及便秘；有症状应及时处理，以防眼压升高致眼底出血。 3.3 术后密切术眼有无胀痛，恶心呕吐等情况，预防继发性青光眼的发生。 【健康指导】 1.劳逸结合，不宜剧烈活动，饮食宜清淡，富含维生素，忌烟酒及辛辣食物，保持大便通畅，避免感冒受凉，咳嗽，打喷嚏，不可大声笑闹。 2.讲究用眼卫生，避免用眼过度或用不洁的毛巾或手揉搽眼睛，避免外伤。 3.出现眼前黑影，闪光，视物变形及飞蚊症时应立即就医，定期复查，进行检查。 4.术后3个月内避免重体力劳动，短期内不要做低头动作，禁止进行高空作业及体育运动，如跑步，跳水，跳远，终身不的参与剧烈运动。 【护理评估】 1.检查，手术配合好，术后护理并发症减少。 2.患者了解术后用眼卫生知识。 3.恐惧忧虑感逐渐消失。 4.协助生活护理满意。

眼科护理常规

眼科疾病护理常规二O一二年二十月

目录 一、眼科疾病一般护理常规 (1) 二、内眼手术护理常规 (2) 三、眼外手术护理常规 (4) 四、白内障摘除+人工晶状体臵入手术护理常规 (5) 五、青光眼手术护理常规 (7) 六、视网膜脱离手术护理常规 (9) 七、玻璃体切割手术护理常规 (11) 八、眼球化学烧伤护理常规 (13) 九、眼球破裂伤及角膜穿通伤护理常规 (14) 十、眼内异物手术护理常规 (16) 十一、角膜移植手术护理常规 (18) 十二、准分子激光治疗近视护理常规 (20) 十三、斜视手术护理常规 (21) 十四、滴眼药法护理常规 (23) 十五、涂眼药膏法护理常规 (24) 十六、泪道冲洗法护理常规 (25) 十七、眼部冲洗法护理常规 (27) 十八、泪道探通护理常规 (28) 十九、角膜异物剔除护理常规 (30) 二十、球后注射护理常规 (32) 二十一、结膜结石取出护理常规 (33) 二十二、结膜下注射护理常规 (34) 二十三、Humphrey自动视野计操作护理常规 (35) 二十四、角膜曲率计操作护理常规 (36) 二十五、非接触式眼压计操作护理常规 (37) 二十六、眼底荧光血管造影术护理常规 (38)

一、眼科疾病一般护理常规 1．应用护理程序对患者实施整体护理。 2．保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3．根据病情遵医嘱给予分级护理及饮食护理。 4．指导患者进行适当的活动和保证充分的休息。 5．准确执行医嘱，观察药物疗效及副作用。 6．做好基础护理，保持床单位清洁整齐。长期卧床、消瘦、营养不良、昏迷等患者做好皮肤护理，防止压疮发生；协助视力障碍、生活不能自理者做好生活护理。 7．入院后每日3次测量体温、脉搏、呼吸，连续3日无异常者，改为每日1次。39℃以上者按高热护理常规，每日评估大小便1次。入院后测体重、血压1次，以后每周定期测量。 8．密切观察患者的病情变化，发现异常及时报告医师。 9．做好消毒隔离，防止交叉感染。 10．需手术者，做好术前准备。 11．保持病室急救物品和药物的完好。 12．认真及时准确写好各种护理记录。 13．做好健康指导。

眼科护理常规

眼科护理常规 眼科一般护理常规 1.热情接待新患者，安置床位，介绍病室环境及入院须知，告知科主任、护士长、主管医师及责任护士，及时通知医生诊治。 2.遵医嘱分级护理。 3.遵医嘱及病情给予饮食指导。 4.入院后测T、P、R、BP及体重，测T、P、R每日3次，连续3日无异常改为每日1次；体温在37.5度以上每日3次，38.5度每日4次，39度以上每日6 次同时按高热护理常规；连续3日正常后改为每日1次。 5.体重、血压每周测量1次并记录，特殊情况遵医嘱。 6.每日记录大小便，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。 8.严格执行医嘱，按时滴眼药，使用多种眼药时，先滴刺激性小的眼药，后滴刺 激性大的眼药，眼药之间应间隔10-15分钟；滴可能出现毒副作用的眼药如阿托品时，应压迫泪囊区2-3分钟，以防吸收导致毒副作用。 9.传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免院内交叉感染。 10.有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少 对患者的刺激。 11.做好卫生宣教，术后患者不要用手擦拭眼眼睛，视网膜脱离者避免剧烈运动。 12.加强心理护理，对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。 13.做好出院指导，告知保护眼睛与滴眼药的方法，嘱患者定期复查。 分级护理 （一）一级护理 （1）伴重要脏器损害的危重病人、眼部恶性肿瘤或严重感染危及生命者。（2）眼球穿通伤、眼化学烧伤、青光眼急性发作、视网膜动脉阻塞、眶内容物剜除术后、全层角膜移植术后、玻璃体切割术后、有角膜穿孔倾向及已穿孔者。 （3）全麻术后未清醒者。 护理措施： （1）及时、正确采取应急治疗措施。 （2）卧床休息，按疾病要求采取正确卧位。 （3）随时巡视，观察眼部及全身病情变化，做到五到床头。 （4）了解心理状况给予精神鼓励。必要时制定护理计划，做好护理记录。

青光眼的护理常规

青光眼 概念 眼内压升高引起视神经萎缩和视野缺损时，称为青光眼。 眼压：眼球内容物对眼球壁的压力称为眼压,亦称眼内压。 病因房水循环受阻 临床表现 1.眼压升高：急性可表现为; 头痛（沿三叉神经分布区域的眼眶周围、鼻窦、耳根、牙齿等处放射）、恶心呕吐、血压升高 2.眼球：眼胀、眼球坚硬、视野缺损 3.虹视现象：患者看到白炽灯周围出现彩色晕轮或像雨后彩虹。 临床诊断 根据病史、临床表现、眼压、裂隙灯 护理诊断 1.头痛：与眼内压升高有关 2.有受伤的危险：与青光眼导致视力下降有光 3.恐惧：与担心预后有关 4.潜在并发症：白内障、视神经萎缩、视网膜脱离、炎症感染、恶性青光眼 术前护理 1、让患者保持精神愉快、生活有规律，避免情绪激动，避免感冒。 2、饮食要易消化多吃蔬菜，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡及吃辛辣等刺激性的食物。蜂蜜、西瓜、冬瓜、红小豆也有利水降压的作用。 3、适当控制饮水量，一次不宜超过300ml，并保持大小便通畅 4、不宜在黑暗环境中停留过久，有高血压的患者，应注意控制血压。 5、注意事项急性闭角型青光眼患者禁止用扩瞳剂和口服或注射阿托品、颠茄类

药物。 6、呕吐较严重的患者，除按医嘱应用降眼压药外，对症补充液体及电解质，防止发生水、电解质紊乱。 7、注意观察用药后的反应 (1)对年老体弱、恶心、呕吐、进食量少的患者，持续频繁滴用缩瞳剂后，偶可出现眩晕、气喘、心率减慢、流涎、多汗等毛果芸香碱的中毒症状，此时应注意保暖、及时擦汗更衣，防止受凉，并报告医生。为减少毒性症状的发生，滴药后压迫泪囊区2～3min，避免吸收中毒。 (2)静脉滴注甘露醇时，通常20%甘露醇250ml要在30min内快速滴入。对年老体弱或有心血管疾病的患者，要注意呼吸、脉搏、血压的变化，宜平卧休息，肾功能不全者应慎用。 术中健康教育 ①手术中不要咳嗽，因咳嗽会增加眼压不利手术进行。 ②手术中请勿移动头部或聊天，否则影响手术者操作。如有疼痛胸闷等不适感觉应告知手术者。 术后健康教育 1.观察术后疼痛情况 手术当天一般不会有疼痛等反应，部分患者有轻微的眼磨、眼红，都是正常的，如有眼胀疼甚至头痛、恶心等症状，应及时咨询医生。 2.避免术后出血术后轻活动，减少低头弯腰，勿咳嗽并保持大便通畅。 3.加强用眼卫生1/手术当天请勿自己打开包扎 2/注意用眼卫生，切勿揉眼 3/洗脸、洗澡动作轻柔，勿使水流入眼内 4.保持乐观情绪，卧床休息 5.合理调节饮食忌辛辣食物，

眼科疾病护理常规

眼科疾病护理常规 第一章眼科护理常规 第一节眼科病房一般护理常规 1.患者入院后，热情接待，送至床位休息。向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名，及时通知医生诊治。 2.病房保持整洁、安静，空气流通，光线柔和偏暗，保证病人充足睡眠。 3.遵医嘱进行分级护理。对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。加强巡视，做好交接班，以免烫伤、摔倒等意外发生。 4.注意保暖，预防感冒，忌烟酒，忌喝浓茶。由于香烟中的尼古丁可引起视网膜血管痉挛，导致视神经缺血，视网膜和玻璃体出血。大量吸烟还可引起咳嗽，发生伤口裂开、前房出血。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼部充血加重。喝浓茶由于过度兴奋，影响睡眠，易引起眼压升高。 5.新入院患者每日2次测体温、脉搏、呼吸，连续3日。体温在37.5℃以上者，每日测4次，待体温恢复正常3日后，改为每日1次。每日记录二便1次，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。入院时测体重和血压，每周一次并记录。 6.严格执行医嘱，按时使用眼药。 7.严格执行病房消毒隔离管理制度。内眼手术患者与外眼手术患者分开病房收住。传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。 8.加强心理护理。对心理负担重、焦虑的患者，做好心理疏导。 9.健康指导： 1）指导并协助患者安排好生活，做到生活规律、禁烟酒。应充分休息，少阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。必要时佩戴有色眼镜保护。

2）疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食，促进伤口愈合，增强抵抗力。 3）注意休息，避免剧烈活动和重体力劳动。 4）按时服药。坚持按时使用眼药，点眼前应洗净双手，预防交叉感染。 5）定期复查，不适随诊。 第二节眼科门诊护理常规 眼科门诊是医院面向社会的窗口，是眼科医疗工作的第一线，是直接给人民群众提供诊断﹑治疗和预防眼部疾病的场所。必须由专科护士担任，其主要任务是做好开诊前准备、安排病人就诊、协助医师进行检查、搞好卫生宣教与护理指导等。 一、开诊前的准备 1．诊室准备：保持诊室的清洁、整齐、明亮、通风，保证适宜的温度和湿度，备双层遮光窗帘。检查视力表，裂隙灯及诊疗器械是否清洁、功能完好。备好眼药、75%酒精、棉签；补充办公用品和清洁消毒手溶液、擦手纸。保证医师能够集中精力询问病史，书写病历和诊疗工作。 2．预检分诊：护士应主动向患者询问病史，观察病情，根据患者病情特点作出初步的判断，给予合理的分诊指导。做到尽可能按专业就诊，分诊准确，以免患者来回走动延误病情。 3．视力检查：向患者耐心说明检查视力的重要性和方法，取得配合。检查后，把患者的视力分左、右眼准确的记录在病历本上，告诉患者诊室的位置。在检查视力的同时，应初步预诊。如为急诊患者，应按急诊处理，避免延误病情。 二、就诊秩序 1．候诊护士指导患者了解就诊流程：挂号→查视力→分诊→医生诊疗→交费→检查、治疗或住院等。 2．根据病情特点及挂号先后顺序就诊。急诊患者应随到随诊。对行动不便、老