康复评定量表(2020年10月整理).pdf
(4)除了在准备或收拾时需要协助，病人可以独立完成整项活动；或进行活动时需要别人从旁监督或提示，以保证安全。
注：“准备或收拾”是指一些可在测试前后去处理的非紧急活动过程。
(5)可以独立完成整项活动而无需别人在旁监督、提示或协助。
2．每一项活动的个别评级标准
⑴肛门控制（大便控制）：是指能完全的控制肛门或有识地防止大便失禁。
评级标准
①完全大便失禁。
②在摆放适当的姿势和诱发大肠活动的技巧方面需要协助，并经常出现大便失禁。
③病人能做出适当的姿势，但未能运用诱发大肠活动的技巧，或在清洁身体及更换纸尿片方面需要协助，并间中出现大便失禁。
④甚少出现大便失禁，病人在使用栓剂或灌肠器时需要监督，或需要定时有人从旁提示，以防失禁。
⑤没有大便失禁，在需要时病人也可自行使用栓剂或灌肠器。
其他方法：肛门造口或使用纸尿片。
考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁”是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁。评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。病人如能自行处理造口或使用纸尿片，应视作完全没有大便失禁。若造口或尿片发出异味而病人未能及时替换，其表现应被降级。
⑵膀肮控制(小便控制)：膀肮(小便)控制是指能完全地控制肪肮或有意识地防止小便失禁。评级标准
①完全小便失禁。
②病人是经常小便失禁。
③病人通常在日间能保持于爽但晚上小便失禁，并在使用内用或外用辅助器具时需要协助。
④病人通常能整天保持干爽但间中出现失禁；或在使用内用或外用辅助器具时需要监督；或需要定时有人从旁提示，以防失禁。
⑤没有小便失禁，在需要时病人也可自行使用内用或外用辅助工具。
其他方法：内置尿管、尿套或使用纸尿片。
(3)进食：进食的定义是用合适的餐具将食物由容器送到口中。整个过程包括咀嚼及吞咽。评级标准
①完全依赖别人帮助进食。
②某种程度上能运用餐具，通常是匙子或筷子。要别人提供协助。但在进食的整个过程中需
③能运用餐具，通常用匙子或筷子。但进食的某些过程仍需要别人提供协助。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行进食；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤可自行进食，而不需别人在场监督、提示或协助。
先决条件：病人有合适的座椅或靠背支撑，食物被放置于病人能伸手可及的盛盘或桌子上。进食方式：口部进食或使用胃管进食。
准备或收拾活动：例子：戴上及除下进食辅助器具。
考虑因素：如果吞咽使安全受到影响，则表现应被降级，不需考虑病人在进食时身体是否能保持平衡，但如安全受到影响，则表现应被降级，胃管进食的过程并不需考虑插入及取出胃管。
(4)穿衣：穿衣包括穿上、脱下及扣好衣物；有需要时也包括腰围、义肢及矫形架。
评级标准
①完全依赖别人协助穿衣。
②某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行穿衣；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤自行穿衣而无需别人监督、提示或协助。
先决条件：所有衣物必须放在伸手可及的范围内。
衣物的种类：衣、裤、鞋、袜及需要时包括腰围、义肢及矫形架，可接受改良过的衣服，如鞋带换上魔术贴，不包括帽、胸围、皮带、领带及手套。
准备或收拾活动：例子：于穿衣后将纽扣扣上，穿鞋后把鞋带系紧。
考虑因素：到衣柜或抽屉拿取衣物将不作评级考虑之列。
(5)如厕：如厕包括在坐厕上坐下及站起，脱下及穿上裤子，防止弄脏衣物
评级标准
⑦完全依赖别人协助如厕。
②某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行如厕，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤病人可用任何适当的方法自行如厕，而无需别人在场监督、提示或协助。如有需要，病人也可在晚间使用便盆、便椅或尿壶。然而，此类方法需包括将排泄物倒出并把器皿清洗干净。先决条件：病人在设备齐全的厕所内进行测试，纸须伸手可及。
如厕设备：尿壶、便盆、便椅、尿管、尿片、痰盂、坐厕或蹲厕。
准备或收拾活动：例子：于如厕前后准备、清理或清洗如厕设备。
考虑因素：包括在厕所内的体位转移或步行表现，但不需考虑进出厕所的步行表现。可接受使用辅助器具，例如助行器及扶手，不需考虑病人是否能表达如厕需要，从洗手间人口跨过门槛将不作评级考虑之列，上述适当的方法是指一些被社会认同的方法。例如病人用漱口盆误作如厕的设备，其表现应被降级。
(6)个人卫生：个人卫生包括洗脸、洗手、梳头、保持口腔清洁(包括假牙齿)、剃须(适用于男性)及化妆(适用于有需要的女性)。
评级标准
①完全依赖别人处理个人卫生。
②某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行处理个人卫生，或过程中需有人从夯监督或提示，以保证安全。
⑤自行处理个人卫生，而不需别人在场监督、提示或协助。男性病人可自行剃须，而女性病人则可自行化妆及梳理发辩。
先决条件：病人在设备齐全的环境下进行测试，所有用具都须伸手可及，电动剃须刀已通电，并已插入刀片。
使用方法：床边，洗漱盆侧或洗手间内。
准备或收拾活动：例子：事前将一盆水放在床边或更换清水，先用轮椅或便椅将病人推到瓷盆旁边，准备或清理梳洗的地方，戴上或除下辅助器具。
考虑因素：不需考虑往返洗手问的步行表现，化妆只适用于平日需要化妆的女士，梳洗也包括设计发型及结辫子。
(7)洗澡：洗澡包括清洁、冲洗及抹干由颈至脚的部位。
评级标准
①完全依赖别人协助洗澡。
②某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分的活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行洗澡，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤病人可用任何适当的方法自行洗澡，而不需别人在场监督、提示或协助。
先决条件：病人在洗澡的地方内进行测试，所有用具都须放于洗澡地方的范围内。
洗澡方法：盆浴(浴缸)、淋浴(花洒)、海绵浴、抹身、用桶或盆洗身、用冲凉椅或浴床。准备或收拾活动：例子：在洗澡前后准备或更换清水，开启或关闭热水炉。
考虑因素：包括在浴室内的体位转移或步行表现，但无需考虑往返浴室的步行表现，不包括洗头、携带衣物和应用物品进出浴室及洗澡前后穿脱衣物。
(8)床-椅转移：病人将轮椅移至床边，把煞掣锁紧及拉起脚踏，然后将身体转移到床上并躺下。再坐回床边(在有需要时可移动轮椅的位置)，并将身体转移坐回轮椅上。
评级标准
①完全依赖或需要2个人从旁协助帮助转移。
②某种程度上能参与，但在整个活动的过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④除了在准备或收拾时需要协助，病人可以自行转移，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤自行转移来回床椅之间，并无需别人从旁监督、提示或协助。
其他转移方法：由便椅转移到床上，由坐椅转移到床上。
准备或收拾活动：例子：如测试前将椅子的位置移好至某个角度。
考虑因素：包括移动椅子到适当的位置，可利用辅助器具，例如床栏而不被降级。
(9)行走：包括平地步和轮椅操作。
平地步：步行从病人站立开始，在平地步行50m。病人在有需要时可戴上及除下脚架或义肢，并能适当地使用助行器。
评级标准
①完全不能步行。
②某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④可自行步行一段距离，但不能完成50m；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤自行步行50m，并无需其他人从旁监督、提示或协助。
考虑因素：需要时可用助行器而不被降级，评级包括要摆放助行器在适当的位置。
⑽轮椅操作(代替步行)：轮椅操控包括在平地上报动轮椅、处理弯角及操控轮椅至桌边、床边或洗手间等。病人需操控轮椅并移动最少50m。
评级标准
①完全不能操控轮椅。
②可在平地上自行推动轮椅并移动短距离，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分轮椅活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④可推动轮椅、转弯及围绕桌边、床边或洗手问等，但在准备及收拾时仍需协助；或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤可完全自行操控轮椅并移动最少50m，并无需其他人从夯监督、提示或协助。
先决条件：此项目只适用于在第9项中被评为“完全不能张杆”的宿人．而此类病人必须曾接受轮椅操控训练。
准备或收拾活动：例子：需要额外精力准备及配合环境，例如在狭窄的转角位移走障碍物。
(11)上下楼梯：上下楼梯是指可安全地在两段分别有八级的楼梯来回上下行走。
评级标准：
①完全依赖别人协助上下楼梯。
②某种程度上能参与，但在整个活动过程中需要别人提供协助才能完成。
③能参与大部分活动，但在某些过程中仍需要别人提供协助才能完成整项活动。
④病人基本上不需要别人协助，但在准备及收拾时仍需协助，或过程中需有人从旁监督或提示，以保证安全。
⑤病人可在没有监督、提示或协助下，安全地在两段楼梯上下。可使用扶手或助行器。
先决条件：病人可步行。
准备或收拾活动：例子：自行将助行器摆放在适当的位置。
考虑因素：可接受使用扶手和助行器而无需被降级。
(完整版)康复评定量表汇总
1. 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2. 平衡量表 3. 简式Fugl-Meyer 运动功能评定法 4. 功能独立性评定( FIM )量表 5. 昏迷量表(GCS) 6. 简明精神状态检查表( MMSE ) 7. 抑郁自评量表(DSD ) 8. 焦虑自评量表(SAS) 9. 日常生活活动( ADL ) 10. 汉语失语症检查表( ABC 法) 11. Holden 步行功能分级 12 修订Ashworth 痉挛评定量表 13 心功能评定 14 肺功能评定 15 关节活动度评定( ROM ) 16 脊髓损伤运动评分记录表 17 脊髓损伤感觉评分记录 18 改良Rankin 量表( Modified Rankin Scale ) 19 美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale NIHSS ) . 20. 中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表( 1995 ) 21 欧洲卒中量表( The European Stroke Scale, ESS
伯格氏平衡量表（Berg Bala nee Test） 姓名：性别：年龄：科室：床号： 住院号： 主诉： 诊断：
视，以鼓励其转头的动作更流畅。 4能够往两侧向后看并且重心转移的很好 3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少 2 只能转头至侧面但能维持平衡 1 转头时需要监督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒 11. 转圈走360度。指令：转一圈走360度。停下来。换另一个方向 再转一圈走360度。 4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度 3 在4秒内只能安全地往一侧转360度 2 能够安全地转360度但非常缓慢 1 转圈时需要密切地监督或口头提醒 0 转圈时需要协助 12. 于站姿两脚交替踩放在阶梯或凳子上。
脑卒中恢复期康复评定常用量表
评定说明： 参考文献：南登昆.康复医学[M].北京:人民卫生出版社,2001:48. 评定说明： 参考文献：王茂斌.脑卒中的康复医疗[M]．北京：中国科学技术出版社，2006：43．
*Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 参考文献：卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129
评定说明：评测7钟情况，3种是在坐位下进行，4种是在站位下进行 参考文献：Fugl-Meyer AR，Jaasko L，Leyman I，et al.The post-stroke hemiplegic patient[J].Scand J Rehabil Med,1975,7:13—31. 评定说明： 参考文献：中华人民共和国卫生部医政司.中国康复医学诊疗规范[M].第1版.北京：华夏出版社.1998.37
表2-1 Berg平衡评价量表
评定说明：能够独立站立的患者才进行⑻~⒁项评定。 一共14项，每项评分0~4分，满分56分，测评结果介于两项评分之间时，取低分。 参考文献：金冬梅，燕铁斌．Berg平衡量表及其临床应用［J］．中国康复理论与实践，2002,8:162-165
表2-2躯干控制能力Sheikh评定量表 评定说明：躯干控制计分：1.2.3.4项积分之和。 参考文献：缪鸿石，朱镛连．脑卒中的康复评定和治疗[M].第1版.北京：华夏出版社，1996：13-14 *Medical Reseach Council分级**Kendall百分比 评定说明：所需检查肌力的检查方法 参考文献：卓大宏.中国康复医学[M].第 2 版.北京: 华夏出版社, 2003.127-129
康复评定量表全套汇总
1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2.平衡量表 3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法 4.功能独立性评定（FIM）量表 5.昏迷量表(GCS) 6.简明精神状态检查表（MMSE） 7.抑郁自评量表(DSD） 8.焦虑自评量表(SAS) 9.日常生活活动（ADL） 10.汉语失语症检查表（ABC法） 11.Holden步行功能分级 12修订Ashworth痉挛评定量表 13心功能评定 14肺功能评定 15关节活动度评定（ROM） 16脊髓损伤运动评分记录表 17脊髓损伤感觉评分记录 18改良Rankin量表（Modified Rankin Scale） 19美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）. 20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995） 21欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS）
伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名：性别：年龄：科室：床号： 住院号: 主诉： 评定标准 得分1.坐到站。指令：请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2. 独立站立。指令：请尽量站稳。 4能安全地站2分钟 3需在监督下才能站2分钟 2不需要支撑能站30秒 1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒 0 无法在没有帮助下站30秒 注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。 3. 独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒
新版康复评定量表
康复医学科评价量表 姓名：性别：年龄：病案号：一、神经功能缺失程度评定 美国国立卫生研究院卒中量表（NIH strok Scale, NIHSS）1-5 项目评分标准得分Ia意识水平0=清醒1=嗜睡2=昏睡3=昏迷 Ib意识水平提问0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确 Ic意识水平指令0=都正确1=正确回答一个2=两个都不正确 2．凝视0=正常1=部分凝视麻痹2=完全凝视麻痹3．视野0=无视野缺损1=部分视野缺损 2=完全偏盲3=双侧偏盲 4．面瘫0=正常1=最小（鼻唇沟变浅，微笑不对称）2=部分（下面部完全或几乎完全瘫痪） 3=完全（单或双侧，上下部面缺乏运动） 5．上肢运动0=无下落，上肢持续10秒钟 1=上肢能抬起持续＜10秒钟 2=能抵抗重力，但上肢不能过到坐位90度卧位45度 3=不能抗重力 4=无运动 9=截肢或关节融合。解释： 5a：左上肢；5b：右上肢 6.下肢运动0=不下落，下肢抬高30度坚持5秒1=下落，〈5秒，但不撞墙 3=不能抗重力，快速下落 4=无运动 9=截肢或关节融合。解释： 6a：左下肢；6b：右下肢 7．共济运动0=无共济失调节1=一侧有共济失调2=二侧有共济失调 如有共济失调：左上肢□；左下肢□右上肢□；右下肢□ 9=截肢或关节融合。解释： 8．感觉0=正常，无感觉缺失 1=轻-中度，病人感觉针刺不锐或迟钝，或 针刺觉缺失，或仅有触觉 2=严重到完全感觉缺失 9．语言0=正常，无失语 1=轻-中度失语：流利程度和理解力有一些 缺损，但表达无明显受限。说话和/或理解
能力下降使得交流困难或无法交谈，就所提供的材料进行交流时，检查者能辨别病人所提供的图片信号 2=严重失语，交流是通过病人破碎语言表达。交流困难，不能辩别病人提供的资料 3=哑或完全失语；不能讲或不能理解 10．构音障碍 0=正常 1=轻-中度。至少有一些发音不清，最差者， 能被理解 2==严重，言语不清，不能被理解，与任何言语困难不成比例，或是哑人/口吃 9=气管插管或其它物理障碍，解释： 11．忽视症 0=正常 1=视、触、听、空间或个人的忽视；或对任 何一种感觉双侧同时刺激消失。 2=严重偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不识自已的手，只对一侧空间定位 总得分 二、Brunnstorm 偏瘫运动功能评价 上肢 手 下 下肢 1 1 级 别 迟缓，无运动 迟缓，无运动 迟 迟缓，无运动 别 II 级 联 联合反应 轻 轻微屈指 联 联合反应 别 III 级 痉挛加剧，共同运动 全 全指屈曲，不能伸展 共 共同运动，髋、膝可屈 曲 别 IV 级 分 分离运动，屈肘90度，前臂旋后 手 手指半随意 坐 坐位，足跟触地，踝能 背屈 别 V 级 肩 肩前屈180度肘伸展 抓 抓握，能随意全指伸开、 范围差 髋 髋伸可屈膝、伸膝踝背 屈 别 VI 级 痉 痉挛基本消失 单 单指活动 协 协调运动大致正常 得 得 分
(完整版)腰椎间盘突出康复评定量表
平衡功能评定:
6. 闭上眼睛并维持站姿不扶。 指令：请闭上眼睛并站好持续 10 秒钟 4 能安全地站好并持续 10 秒钟 3 能在监督下站好并持续 10 秒钟 2 能站好 3 秒钟 1 无法保持闭眼3 秒钟，但可站稳 0 需要帮忙以避免跌倒 7. 双脚并拢并维持站姿不扶。 指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好 4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟 3 在监督下能独自并拢双脚，站一分钟 2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟 1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟 0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟8. 站姿手前伸。指令：抬起手臂至 90度，将手臂 与手指伸直并尽量往前伸。( 受试者手臂抬至90度时，施测者将尺规置于受试者手指末端。当受试者手臂往前伸展时，手指不可触碰尺规。记录受试者往前伸展之最远距离。可能的话请受试者使用双臂，以避免受试者转动身体。) 4 能自信地往前伸展 2 5 公分以上 3 能安全地往前伸展 12 公分以上 2 能安全地往前伸展 5 公分以上 1 需在监督下始能往前伸展 0 伸展时失去平衡或需外力支持 9. 由站姿捡起地上的东西。指令：捡起置于脚前的鞋子或拖鞋。 4 能安全轻易地捡起拖鞋 3 需在监督下才能捡起拖鞋 2 无法捡起拖鞋，但可弯腰几乎可以碰到拖鞋 (2.5-5cm 左右)，且可自己保持平衡 1 无法捡起拖鞋且在尝试时需要监督 0 无法尝试或需协助以免失去平衡或跌倒10. 站着转头向后看。指令：把头转向你的左边， 往你的正后方看。然后向右边重复一次。测试者可在受试者正后方举起一物供其注视，以鼓励其转头的动作更流畅。 4 能够往两侧向后看并且重心转移的很好 3 只能往一侧回头向后看，往另一侧看时重心转移得较少 2 只能转头至侧面但能维持平衡 1 转头时需要监督 0 需要扶持以防止失去平衡或跌倒 11. 转圈走360度。指令：转一圈走360度。停下 来。换另一个方向再转一圈走360度。 4 每侧皆能够在4秒内安全地转360度
康复评定常用量表 61
康复评定常用量目录肌力评定一．二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 .协调功能分级12.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况 步行能力评定3.Hodden 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总
七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30)
2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标 肌力评定.一． 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动
康复评定量表格模板
脑卒中恢复期康复评定常用量表 修订Ashworth 痉挛评定量表 分级 评价标准 0级 无肌张力的增加 Ⅰ级 肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时，ROM 之末未出现突然的卡主，然后释放或出现最小的阻力 Ⅰ+级 肌张力轻度增加，被动屈伸时，在ROM 后50%范围内突然出现卡主，当继续把ROM 检查到底时，始终有小的阻力 Ⅱ级 肌张力较明显增加，通过ROM 的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍能较容易的移动 Ⅲ级 肌张力严重增高，进行PROM 检查有困难 Ⅳ级 僵直，受累部分不能屈伸 徒手肌力检查MMT 分析标准 测试结果 Lovett 分级 MRC 分级* 占正常肌 力%** 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位 正常，Normal ，N 正常，Normal ，N 5 5- 100 95 同上，但仅能抗中等阻力 良+，Good+，G+ 良，Good ，G 4+ 4 90 80 同上，但仅能抗小阻力 良-，Good-，G- 好+，Fair+，F+ 4- 3+ 70 60 能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位 好，Fair ，F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试姿位 好-，Fair-，F- 3- 40 在消除重力姿位作中等幅度运动 差+，Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动 差，Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩 差-，Poor-,P- 微，Tince,T 2- 1 10 5 无可测知的肌收缩 零，Zero ，0 评定说明：所需检查肌力的检查方法 检查肌肉 检查方法
1级2级3、4、5级 髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹 股沟上缘可触及肌活动向同侧侧卧，托住对侧下肢， 可主动屈髋 侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋， 阻力加于骨远端前面 股四头肌俯卧，试图伸膝时可触 及髌韧带活动向同侧侧卧，托住对侧下肢， 可主动伸膝 仰卧，小腿在床缘外下垂，伸 膝，阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧，试图屈膝时可于 腘窝两侧触及肌腱活动向同侧侧卧，托住对侧下肢， 可主动屈膝 俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力 加于小腿远端后侧 注意lovett六级只有0、1、2、3、4、5 Fugl—Meyer下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—?没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背 上，周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位； 1—?只能在凳子上或床坐一会，腿悬空； 2—?至少在无支撑下坐5分钟，这样就会调整姿势以适应重力 的影响 ⑵健侧的降落伞反应 （患者坐位闭上或蒙上眼睛，在健侧给予有力的一推）0—?没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒；1—?受损的降落伞反应； 2—?正常的降落伞反应 ⑶患侧的降落伞 反应 （同上，推患侧） 同上 ⑷支撑站立0—?根本不能站立； 1—?需要在他人大力帮助下才能站立； 2—?在他人少量帮助或象征性帮助下可以站立至少1分钟⑸无支撑站立0—?在没有支撑下不能站立； 1—?能站立但不到1分钟或超过1分钟但有点摇摇晃晃； 2—?立位平衡良好，能保持平衡1分钟以上且无安全顾虑 ⑹健侧单肢站立位0—?至多维持该位置几秒钟，且摇摇晃晃；1—?能保持立为平衡4~9秒钟； 2—?能保持立为平衡10秒以上
康复评定量表
FRENCHAY活动指数表 （社会适应能力评定量表） 姓名：性别：年龄：家庭住址： 责任医师：评定时间：社区： 评定内容评分标准 Ⅰ.在最近三个月0=不能 1.做饭1<1次/周 2.梳理2=1~2次/周 3.洗衣3=几乎每天 4.轻度家务活 Ⅱ. 5. 重度家务活0=不能 6．当地商场购物1=1~2次/3个月内7．偶尔的社交活动2=3~12次/3个月内8．外出散步>15min 3=至少每周1次9．能进行喜爱的活动 10．开车或坐车旅行 Ⅲ. 最近6个月0=不能 11．旅游/开车或骑车1=1~2次/6个月内 2=3~12次/6个月内 3=至少每周1次Ⅳ. 12. 整理花园0=不能 13．家庭/汽车卫生1=轻度的 2=中度的 3=全部的 Ⅴ. 14. 读书0=不能 1=6个月1次 2<1次/2周 3>1次/2周 Ⅵ. 15. 上班0=不能 1=10h/周 2=10-30h/周 3>30h/周 总分： 根据评分结果，可将社会生活能力做出下述的区分： 47分完全正常； 30~44分接近正常； 15~29分中度障碍； 1~14分重度； 0分完全丧失。
Barthel 指数评定表 （生活自理能力评定量表） 姓名：性别：年龄：家庭住址： 责任医师：评定时间：社区： 项目评分标准 1.大便0分＝失禁或昏迷 5分=偶尔失禁（每周＜1次） 10分=能控制 2.小便0分＝失禁或昏迷或需要他人导尿 5分=偶尔失禁（没24小时＜一次，每周＞1次） 10分=能控制 3.修饰0分＝需要帮助 5分=独立洗脸、洗头、刷牙、剃须 4.用厕0分＝依赖他人 5分=需部分辅助 10分=自理 5.吃饭0分＝依赖他人 5分=需部分辅助（夹菜、盛饭、切面包、抹黄油） 10分=自理 6. 转移0分＝完全依赖他人，不能坐 （床椅）5分=能坐，但需大量（2人）辅助 10分=需少量（1人）辅助 15分=自理 7. 活动（步行）0分＝完全依赖他人，不能步行 5分=在轮椅上能独立行动 10分=需少量（1人）辅助步行（体力活语言指导） 15分=独立步行（可用辅助器） 8.穿衣0分＝完全依赖他人 5分=需一半辅助 10分=自理 9. 上下楼梯0分＝不能 5分=需帮助 10分=自理 10. 洗澡0分＝完全依赖他人 5分=自理 总分： Barthel 指数评分结果分析： 根据评分结果可以判断ADL能力问题： 0—20分：极严重功能缺陷 25—45分：严重功能缺陷 50—70分: 中度功能缺陷 75—95分: 轻度功能缺陷 100分ADL自理
康复评定常用量表
康复评定常用量 目录 一．肌力评定 二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度 2.步行周期中肌肉活动情况
3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数
十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS) 十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标
康复评定常用标准量表
1.侧卧位时肩关节舒服吗 2.睡眠时肩关节舒服吗 5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上 6.你能否平举起1磅（）的重量 康复评定常用量表 肩周炎常用评估量表 7.你能伸直手臂把 8磅重的物品举到头的水平吗 不是 8.你能用患病的手臂提起 20磅的重量吗 不是 9.你能用患病的手臂低手将垒球扔 20码（约等于18m ）远吗 不是 10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔 20码（约等于18m ）远吗 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作 是 不是 是 不是 是 不是 UCLA 肩关节评分系统 不是 不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗 不是 4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗 不是 不是
无疼痛110 功能 不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66 仅轻微活动受限；能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动 > 150 55 120°?150 44 90° ?120°33 45°?90 22 30°?45 11 < 30 00 前屈曲力量（手测量） 5级（正常）55 4级（良）44 3级（可）33 2级（差）22 1级（肌肉收缩）11 0级（无肌肉收缩）00
病人满意度 满意、较以前好转 55 不满意、比以前差00 请仔细阅读说明。 这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩 问题1――疼痛强度 □我此刻没有疼痛 □此刻疼痛非常轻微 □此刻有中等程度的疼痛 □此刻疼痛相当严重 □此刻疼痛非常严重 □此刻疼痛难以想像 问题2――个人护理（洗漱、穿衣等 □我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛 □我可以正常照顾自己，但会起额外的疼痛 □在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行 □我的多数日常生活需要一些帮助 □我的大多数日常生活活动每天都需要照顾 □我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床 问题3——提起重物 □我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛 □我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛
康复医学科评定量表大全
目录 全身主要肌肉起止点、作用及支配的神经------------------------------------- 1 1、头部肌肉---------------------------------------------------------------- 1 2、颈部肌肉---------------------------------------------------------------- 1 1 1 1 1 1 1 1 2 2 12、小腿肌肉--------------------------------------------------------------- 2 13、足部肌肉--------------------------------------------------------------- 2压疮--------------------------------------------------------------------------- 2
1、压疮分级---------------------------------------------------------------- 2 2、临床分度---------------------------------------------------------------- 3 3、压疮的分期与处理工作指引------------------------------------------------ 4平衡量表----------------------------------------------------------------------- 5 5 7 7 12 12 16 18 18 18昏迷量表GCS ------------------------------------------------------------------- 20简明精神状态检查表MMSE -------------------------------------------------------- 21抑郁自评量表(DSD) ------------------------------------------------------------- 22
康复评定量表汇总
康复评定量表汇总 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 2.平衡量表 3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法 4.功能独立性评定（FIM）量表 5.昏迷量表(GCS) 6.简明精神状态检查表（MMSE） 7.抑郁自评量表(DSD） 8.焦虑自评量表(SAS) 9.日常生活活动（ADL） 10.汉语失语症检查表（ABC法） 步行功能分级 12修订Ashworth痉挛评定量表 13心功能评定 14肺功能评定 15关节活动度评定（ROM） 16脊髓损伤运动评分记录表
17脊髓损伤感觉评分记录 18改良Rankin量表（Modified Rankin Scale） 19美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）. 20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995） 21欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS） 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名：性别：年龄：科室：床号： 住院号: 主诉： 诊断：
2. 独立站立。指令：请尽量站稳。 4能安全地站2分钟 3需在监督下才能站2分钟 2不需要支撑能站30秒 1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒 0 无法在没有帮助下站30秒 注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。 3. 独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒 1 能坐10秒钟 0 无法在没有支撑下坐10秒钟 4. 站到坐。指令：请坐下。
康复治疗评定量表11536
康复评定量表
心肺功能评定: 1.心功能评定 自觉用力程度分级（RPE）
12120 13稍费力（稍累）130 14140 15费力（累）150 16160 17很费力（累）170 18180 19非常费力（非常累）190 20200 2.肺功能评定 呼吸困难分级 呼吸功能分级评定
分级临床表现 零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短 Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短 Ⅱ级较快行走或登楼，上坡时气短 Ⅲ级慢走100米以内即有气短 Ⅳ级讲话，穿衣等轻微活动时气短 Ⅴ级安静时野出现气短，不能平卧 平衡功能评定: 伯格氏平衡量表(Berg Balance Test) 1.坐到站。指令：请试着不用手支撑站起来。(用有扶手的椅子) 4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2. 独立站立。指令：请尽量站稳。 4能安全地站2分钟 3需在监督下才能站2分钟 2不需要支撑能站30秒 1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒 0 无法在没有帮助下站30秒 注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。 3. 独立坐。（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。 指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。 4 能安稳且安全地坐两分钟 3 在监督下能坐两分钟 2 能坐30秒 1 能坐10秒钟 0 无法在没有支撑下坐10秒钟 4. 站到坐。指令：请坐下。 4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下，安全地坐下 3 需用手控制坐下速度 2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下 1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好 0 需要协助才能坐下 5. 床-椅转移。指令：准备数张椅子以供转位。要求受试者转位至一有扶手及 一无扶手的位子。可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手）或一
康复评定量表.doc
康复评定常用量表 表1-2 Brunnstrom 偏瘫下肢功能评价表 阶段评价标准 Ⅰ无随意运动（软瘫期） Ⅱ联带运动初级阶段（痉挛期） ⑴屈肌共同运动⑵伸肌共同运动 Ⅲ可随意引起共同运动或其要素 ⑴屈肌共同运动：髋关节- 前屈、外展、外旋；膝关节—屈曲；踝关节—背屈、 内翻 ⑵伸肌共同运动：髋关节—后伸、内收、内旋；膝关节—伸展；踝关节—嗻屈、 内翻 Ⅳ脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻） 取坐位，膝关节屈90°以上向后滑动 取坐位，只踝关节背屈 取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动） 取立位，膝关节屈曲、伸展（微动） Ⅴ从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻） 取立位，伸髋、屈膝 取立位，只踝关节背屈 Ⅵ协调运动大致正常 取立位，伸膝状态下髋关节外展 取坐位，内外侧腘绳肌交替收缩 表 1-3 徒手肌力检查MMT分析标准 测试结果Lovett 分级MRC分 级 * ** 占正常肌力 % 能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿位正常， Normal ， N 5 100 正常， Normal ， N 5- 95 同上，但仅能抗中等阻力良 +， Good+， G+ 4+ 90 良， Good， G 4 80 同上，但仅能抗小阻力良 - ， Good-， G- 4- 70 好 +， Fair+ ， F+ 3+ 60
能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿位好， Fair ， F 3 50 抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试好 - ， Fair- ， F- 3- 40 姿位 在消除重力姿位作中等幅度运动差 +， Poor+,P+ 2+ 30 在消除重力姿位作小幅度运动差， Poor,P 2 20 无关节活动可扪到肌肉收缩差 - ， Poor-,P- 2- 10 微， Tince,T 1 5 无可测知的肌收缩零， Zero ， 0 0 0 *Medical Reseach Council 分级**Kendall 百分比 评定说明：所需检查肌力的检查方法 检查方法 检查肌肉 1 级 2 级3、 4、 5 级 髂腰肌仰卧，试图屈髋时于腹股沟向同侧侧卧，托住对侧下肢，可侧卧，小腿悬于床缘外，屈髋，阻上缘可触及肌活动主动屈髋力加于骨远端前面 股四头肌俯卧，试图伸膝时可触及髌向同侧侧卧，托住对侧下肢，可仰卧，小腿在床缘外下垂，伸膝，韧带活动主动伸膝阻力加于小腿远端前侧 腘绳肌俯卧，试图屈膝时可于腘窝向同侧侧卧，托住对侧下肢，可俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力加于两侧触及肌腱活动主动屈膝小腿远端后侧 表1-4 Fugl — Meyer 下肢平衡评定量表 评定项目评分标准 ⑴无支撑坐位0—没有大的支撑患者无法保持坐位，即患者往后靠在椅子背上， 周围放置靠垫，或使用腰带支撑坐位； 1—只能在凳子上或床坐一会，腿悬空； 2—至少在无支撑下坐 5 分钟，这样就会调整姿势以适应重力的影 响 ⑵健侧的降落伞反应0—没有外展肩关节或伸直肘关节来避免跌倒； （患者坐位闭上或蒙1—受损的降落伞反应； 上眼睛，在健侧给予2—正常的降落伞反应 有力的一推） ⑶患侧的降落伞反应同上 （同上，推患侧）
常见康复评定量表
阶段特点上肢手下肢Ⅰ无随意运动无任何运动无任何运动无任何运动 Ⅱ引出联合反应、 协同运动仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意 运动 Ⅲ随意出现的协 同运动可随意发起协同运动可有勾状抓握，但不 能伸指 在坐和站立位 上，有髋、膝、 踝的协同性屈曲 Ⅳ协同运动模式 打破，开始出现 分离运动出现脱离协同运动的活 动：肩0，肘屈曲90的 条件下，前臂可旋前、 旋后；肘伸直的情况下， 肩可前屈90；手臂可触 及腰骶部 能侧捏及松开拇指， 手指有半随意的小 范围伸展 在坐位上，可曲 膝90以上，足可 向后滑动。在足 跟不离地的情况 下能背屈 Ⅴ肌张力逐渐恢 复，有分离精细 运动出现相对独立于协同运 动的活动：肘伸直时肩 可外展90；肘伸直，肩 前屈30-90时，前臂可 旋前旋后；肘伸直，前 臂中立位，上肢可上聚 过头 可作球状和圆柱状 抓握，手指同时伸 展，但不能单独伸展 健腿站，病退可 先曲膝，后伸髋； 伸直膝的情况 下，踝可背屈 Ⅵ运动接近正常 水平运动协调近于正常，手 指指鼻无明显辨距不 良，但速度比健侧慢（≤ 5秒） 所有抓握均能完成， 但速度和准确性比 健侧差 在站立位可使髋 外展导拾起该侧 骨盆所能达到的 范围，坐位下伸 直膝可内外旋下 肢，合并足内外 翻 运动（3级及以上的肌力）水平感觉水平（针刺、轻触）C2 枕骨隆突 C3 锁骨上窝 C4 肩锁关节顶部 C5 屈肘肌（肱二头肌和肱桡肌）前肘窝外侧 C6 伸腕肌（桡侧伸腕肌）拇指 C7 伸肘肌（肱三头肌）中指 C8 中指末节指屈肌（指伸屈肌）小指 T1 小指外展肌前肘窝内侧 T2 腋窝顶部 T3 第3肋间锁骨中线 T4 第4肋间锁骨中线 T5 第5肋间锁骨中线 T6 剑突水平
康复评定常用量表
康复评定常用量目录 一．肌力评定 二．肌张力评定 三.关节活动度的评定 四．平衡功能的评定 1.Fugl-Mayer平衡反应测试 2.Lindmark平衡反应测试 3.Berg平衡量表 4.Semans平衡障碍分级法 5.MAS平衡功能测试 6.三级平衡评定标准 五．运动平衡协调功能评定 1.协调功能分级 2.平衡性协调试验评定方法 3.非平衡性协调试验评定方法 4.平衡功能分级 六.步态分析 1.步行周期各关节活动度
2.步行周期中肌肉活动情况 3.Hodden步行能力评定 4.Hoffer步行功能分级 5.异常步态汇总 七.感觉功能评定 八.神经反射发育评定 九.心功能评定 1.心脏功能分级及治疗分级（美国心脏协会 十.肺功能评定 十一.肌电图检查 十二.认知功能评定 1.简明精神状态检查表（MMSE） 2.认知功能筛查量表（CASI） 3.焦虑自评量表(SAS) 4.汉密尔顿抑郁量表(HAMD) 5.汉密尔顿焦虑量表(HAMA 十三.ADL能力评定 1.改良Barthel指数评定表 2.功能独立评定量表（FIM） 3.Frenchay活动指数 十四.生活质量评定 1.脑卒中患者的疾病影响调查表中风专用量表-30(SA-SIP30) 2.社会功能缺陷筛选量表(SDSS)
十五.脊髓损伤评定 1.感觉损伤的评定 2.运动功能损伤的评定 3.AS2A脊髓功能损伤分级 十六．偏瘫运动功能评定 1.Brunnstrom评定 2.偏瘫手功能评定 3.Fugle-Meyer评定 十七．神经损伤评定 1.Glasgow昏迷量表 2.韦氏记忆量表 3.Albert线段划消测验 4.Schenkenberg二等分线段? 十八．压疮的评定 1.美国压疮协会压疮分级 十九．上肢断肢再植功能评定试用标 一.肌力评定 1.Lovett肌力评定标准 .分级名称评级标准 0 零未触及肌肉收缩 1 微弱可触及肌肉收缩，但不能引起关节活动 2 差解除重力影响能完成全关节活动范围的运动 3 可能抗重力完成全关节活动范围的运动，但不能抗阻力 4 良好能抗重力及轻度阻力，完成全关节活动范围 5 正常能抗重力及最大阻力，完成全关节活动范围
康复评定常用量表
康复评定常用量表． 康复评定常用量表 痉挛评定量表表1-1评价标准分级 无肌张力的增加0级
然后释放ROⅠ之末未出现突然的卡主肌张力轻度增加，受累部分被动屈伸时出现最小的阻 范围内突然出现卡主，当继续RO50肌张力轻度增加，被动屈伸时， 检查到底时，始终有小的阻O 的大部分时，阻力较明显的增加，但受累部分仍ROⅡ肌张力较明显增加，通较容易的移 检查有困PROⅢ肌张力严重增高，进 僵直，受累部分不能屈Ⅳ 偏瘫下肢功能评价Brunnstro1-2 评价标阶 无随意运动（软瘫期 联带运动初级阶段（痉挛期 ⑵伸肌共同运⑴屈肌共同运 可随意引起共同运动或其要 背屈、屈曲；踝关⑴屈肌共同运动：髋关前屈、外展、外旋；膝关 嗻屈、后伸、内收、内旋；膝关伸展；踝关⑵伸肌共同运动：髋关节翻 脱离了基本共同运动的运动（痉挛状态稍减轻）Ⅳ 以上向后滑动取坐位，膝关节屈90° 取坐位，只踝关节背屈 取坐位，膝关节屈曲、伸展（微动）
取立位，膝关节屈曲、伸展（微动） 从基本共同运动到独立运动（痉挛状态减轻）Ⅴ 取立位，伸髋、屈膝 取立位，只踝关节背屈 Ⅵ协调运动大致正常 取立位，伸膝状态下髋关节外展 取坐位，内外侧腘绳肌交替收缩 分析标徒手肌力检MM1-3 占正常肌*分分MR测试结Lovet 10正常Norma能抗重力及正常阻力至测试姿位或维持此姿 59正常Norma 49GGood同上，但仅能抗中等阻 8Goo良 47同上，但仅能抗小阻GoodG 36FFair 能抗肢体重力至测试姿位或维持此姿好Fai5 抗肢体重力运动至接近测试姿位，消除重力时运动至测试FairF34
康复评定量表的选择
康复评定量表的选择 康复评定量表的选择 目前有关的康复评定量表非常多，我作过统计，单单偏瘫患者的运动功能评定量表就有二、三十种之多，而且有争议。 从科学的角度来看，我们康复领域急需制订和应用统一的康复评定量表。但实际上很难协调统一。因此，我们应根据实际情况选择有效的评定量表。 评定量表的选择标准 你需要什么功能水平的评定量表？（损伤、活动受限、社会参与局限水平）；关于什么类型的问题？（如，神经病学、骨骼肌肉、截肢等）； 在什么环境中？（如，医院、社区等）。 我们应尽可能选择： 有效（应有效反映患者功能的差异）； 可*（可重复性，误差小）； 变化敏感性（能敏感地反映患者功能的变化）； 临床实用性（操作、时间、设备）； 在所处环境中的可行性； 其中一个容易判断的指标为该量表是否被广泛应用。 1 根据专科特点选择评定量表 小儿康复与成年人康复，中枢性损伤康复与周围性损伤康复，骨关节损伤康复与运动损伤康复，呼吸系统康复与循环系统康复等专科康复各有着不同的专科特点，应根椐各专科特点选择相应的评定量表。如骨伤需要选择肢体形态、肢体长度、肢体周径、关节活动度、肌力和生活能力等方面的评定量表；而中枢性损伤一般不需要进行肌力、肢体长度、肢体形态方面的评定，而常选择肢体功能、认知、语言、感觉、步态等方面的评定量表。 某一障碍形式虽相同，但专科不同，所选择的评定量表则不同。如小儿脑瘫与成人偏瘫都同属中枢性瘫痪，应选择运动功能评定。但小儿脑瘫运动功能评定则选择以神经反射和运动发育为特点的运动功能评定量表，而与成人 偏瘫运动功能评定量表则有很大的不同。又如，小儿脑瘫与成人偏瘫都同属有生活自理障碍，应选择日常生活活动能力评定量表。但小儿脑瘫则应选择具有小儿发育和生活特点的日常生活活动能力评定量表，而与成人偏瘫等中枢性瘫痪的日常生活活动能力评价量表有很大的不同。再如，同为成人生活自理障碍，截肢、骨伤、烧伤者则选用可适用于多种伤病，以躯体能力为主的、修订的Barthel评定量表（MBI）；而中枢神经损伤者则选用含有言语、认知和社会功能的独立功能评定量表（FIM）。 同一专科，同一障碍，但损伤的平面不同，选择的评定量表也应不同。如同为脊髓损伤引起的生活自理障碍，截瘫患者则应选用修订的Barthel（MBI）评定量表；而四肢瘫患者则应选用四肢瘫功能指数法（quadeiplegic index of function,QIF）评定量表。 2 根据专业特点选择评定量表 运动疗法师与作业疗法师，语言疗法师与心理疗法师，理疗师与中医师，医师与治疗师各有着不同的专业特点，应根据各自专业的特点选择相应的评定量表。如运动疗法师和作业疗法师都常以关节活动度、肌力、肌张力、平衡与
新版康复评定量表
新版康复评定量表Document serial number [UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108]
康复医学科评价量表 姓名: 性別: 年龄: 病案号: 一、神经功能缺失程度评定 美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Strok Scale, NIHSS） 1-5
7.共济运动 8.感 觉 9.语 言 10.构音障碍0二无共济失调节1二一侧有共济失调2二二侧有共济失调 如有共济失调：左上肢□;左下肢□ 右上肢□:右下肢□ 9二截肢或关节融合。解释： 0二正常，无感觉缺失 1二轻-中度，病人感觉针刺不锐或迟钝，或针刺觉缺失，或仅有触觉 2二严重到完全感觉缺失 0二正常,~无失语 1二轻-中度失语：流利程度和理解力有一些缺损，但表达无明显受限。说话和/或理解能力下降使得交流困难或无法交谈，就所提供的材料进行交流时，检查者能辨别病人所提供的图片信号 2二严重失语，交流是通过病人破碎语言表达。交流困难，不能辩别病人提供的资料 3二哑或完全失语；不能讲或不能理解0二正常 1二轻-中度。至少有一些发音不清，最差者，能被理解 2二二严重，言语不清，不能被理解，与任何言语困难不成比例，或是哑人/口吃 9二气管插管或其它物理障碍，解释： n.忽视症0二正常 1二视、触、听、空间或个人的忽视；或对任何一种感觉双侧同时刺激消失。2二严重偏身忽视；超过一种形式的偏身忽视；不识自已的手，只对一侧空间定位 总得分 二、Brunnstorm偏瘫运动功能评价
迟缓，无运动迟缓，无运动迟缓，无运动 联合反应轻微屈指联合反应 三、日常生活ADL量表（Barthel指数） n常活动项 目 独立部分独立极大 帮助 完全依 赖 每次评分 进食10 5 0 床椅转移15 10 5 0 洗漱修饰 5 0 用厕10 5 0 洗澡 5 0 穿衣10 5 0 平地行走15 10 5 0 上下楼梯10 5 0 大便控制10 5 0 小便控制10 5 0 总得分 四、改良Ashworth分级 无肌张力的增加 肌张力轻度增加；受累部分被动屈伸时，ROM之末呈现最小的阻力或 突然卡住 上肢下肢 HI级痉挛加剧，共同运 动 全指屈曲，不能伸展 IV级分离运动，屈肘90 度，前臂旋后 手指半随意 肩前屈180度肘伸展 VI级 抓握，能随意全指伸 开、 范围差 ~单指活动 共同运动，锁.膝可 屈曲 坐位，足跟触地，踝 能背屈 蹟伸可屈膝、伸膝踝 背屈 痉挛基本消失协调运动大致正常