肿瘤专科护理_学习知识

肿瘤专科护理学习知识

尊敬的各位领导、各位从事护理工作的们：

大家晚上好！

今天晚上，我有机会在这里与大家分享自己在参加2012年县级医院肿瘤专科护士为期一周的理论知识培训以及在协和医院肿瘤中心临床三周的护理实践，我感到很高兴。首先，我要感院领导，尤其是护理部主任，我们肿瘤科汪护士长以及各位的关心和厚爱。现在我把所学的容向大家作个汇报，并恳请各位老师批评与指正。

今天，我汇报的容有三个方面：1、癌症疲劳的护理；2、癌症疼痛的护理；3、静脉炎的护理。

一、癌症疲劳的护理

1、癌症疲劳：是一种倦怠、无力耗尽和疲惫的感觉，是一种主观不愉快的症状。疲劳现象可见于日常生活和患病时，日常生活中出现的疲劳通过休息很快缓解，而慢性疾病状态下出现的疲劳是一种复杂的症状，休息无法缓解。65％的癌症患者放疗时易出现疲劳，82％～96％的化疗患者易出现疲劳，疲劳不但影响患者的生活质量，而且还影响患者的治疗效果。

导致癌症疲劳的原因：电解紊乱、营养不良、贫血、激素改变、止痛剂引起的镇静、睡眠不足、心理因素（有的患者因得知自己的病情会产生

悲观恐惧及紧情绪）主要原因有以下几个方面：

(1)贫血：肿瘤部位的出血，骨髓的浸润，红细胞遭到破坏，放射治疗、化学治疗引起的骨髓抑制，造成红细胞制造不足。

(2)蛋白质—热量营养不良：肿瘤快速生长造成高新代状态，肿瘤与机体对蛋白质和热量的竞争，放疗、化疗的毒副作用造成营养摄入不足。

(3)废物堆积：由于放射治疗、化学治疗造成细胞死亡堆积产生的毒性作用。

(4)睡眠和休息的困扰：疼痛和焦虑可影响患者的睡眠，导致患者坚持治疗计划，执行自我照顾时遇到困难。

2、癌症相关疲劳的影响

目前，尽管癌症治疗技术飞速进步，癌症患者治愈率明显得到了提高。尽管，医护人员加强“癌症不等于死亡”的宣传但癌症患者仍不能摆脱死亡的威胁，而产生巨大的心理压力，癌症整个治疗过程是很漫长的。当患者得知自己患了癌症会产生强烈的心理反应，表现为惊恐、心慌、眩晕等现象。患者觉得世间不公平，有种被生活抛弃的感觉，有时患者并把这种愤怒向周围人发泄。常常与医务人员发生争执，感觉事事不如意，不顺眼。如果这种情绪持续不稳定，会消耗患者战胜疾病的精力和信心。作为医务工作者，我们经常要与病人进行沟通和交流，缓解病人的心理压力，帮助他们尽快树立战胜疾病的信心，把心理治疗和药物治疗相结合起来，从而达到治疗的目的。

癌症疲劳的护理措施：

(一)信息支持：不仅能帮助患者认识到癌症相关的疲劳是治疗的副作用，与健康人群不同，癌症疲劳是影响生活质量的重要因素。对于癌症病人就应该提供有效的信息为病人解除疲劳。根据病人的文化程度和知识需求，制定健康计划，调整病人心态，并鼓励病人尽量自理生活，转化病人角色意识，增加参与社会生活的情趣和意识，来消除癌症相关的疲劳。

(二)疲劳的评估：

1、评估工具：可采用较好的信度与效果的简易疲乏表，采用10分制数字描述，在纸上画一条10cm横线，前端为O，另一端为10，患者可根据自己的症状程度，来确定自己疲劳的程度。

2、评估方法：指导患者记录疲劳日记，根据自我在疲乏表上的分值做记号，包括记录最疲劳的时间，加重或减轻因素，日常生活水平，睡眠形态、心理需求，护士通过日记对患者的疲劳进行分析，制定个体化干预计划。

（三）行为放松技巧：可以使机体产生生理、心理方法缓解一般精神紧，神经症状有明显的效果，如渐进式放松，冥想，放松减敏感法使患者身心放松，有助于减轻疲劳和忧郁，可达到缓解疲劳抑郁作用。

（四）音乐治疗：通过听觉可提高肿瘤患者生理、心理健康水平，减轻疲劳症状。选择平静和缓的音乐可有效减轻患者的焦虑和抑郁等不良反应，改善情绪，达到缓解疲劳的效果，如解除忧郁的乐曲《喜羊羊》、《春

天来了》、消除疲劳的乐曲有海顿组合《水上音乐》、催眠的乐曲有《军港之夜》等，实施音乐治疗要根据患者的喜好选择音乐类型，只要听后感觉达到可上述环境即可，音乐治疗的时间不宜过长，每天以60分钟为宜，并变换乐谱，以免久听生厌达不到预期的效果。

（五）有氧运动：指导患者去公园散步，感受自然气息放松自我。游泳、骑自行车，30次/分钟，1～2次/天，执行运动时应循序渐进，结合病人实际情况，以患者耐受能力为度，若出现呼吸短促，脉博加快，肌肉酸痛等不良症状应加以注意。

（六）睡眠的管理：护士指导患者促进睡眠的方法：①根据患者的习惯制定睡眠时间表；②有困意时就上床睡觉，如入睡困难时不要呆在床上；

③睡眠要保持在黑暗、通风、安静的舒适环境；④睡前避免运动、饮食过饱以及食用刺激食物（如咖啡、巧克力、酒水等）；⑤睡前洗热水澡、喝杯热牛奶、有条件者可以做身体按摩；⑥睡前避免被其他人破坏睡眠，如拒绝和会客，不要思考苦恼的事情；⑦尽可能在熟悉的环境中入睡，穿着纯棉宽松的衣服睡觉，还要注意床垫和枕头的舒适性。

当以上干预不能癌症病人解决问题时，可以考虑使用适量安眠药。

（七）饮食和调养：根据患者的口味，提供色、香、味俱全的食物，促进患者的食欲，高热量饮食可增加能量及减少体重的丧失，增加蛋白质的摄取促使细胞组织的修复和再生，能缩短疲劳持续时间，并减轻疲劳的程度，利用营养剂以维持良好的营养状态

二、癌症患者疼痛的护理

疼痛是癌症患者最常见的症状之一，严重影响了患者的生活质量。肿瘤专科护士在保证疼痛治疗顺利进行以及缓解由疼痛带来的痛苦方面起到了至关重要的作用。因此，作为肿瘤科护士应熟练掌握癌症疼痛的护理知识，以保证患者得到更加专业有效的护理，促进癌症疼痛得到最大程度缓解，以提高癌症患者的生活质量。

一、定义：疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的生理和心理等因素复杂结合的主观感受。

二、疼痛的分类：

根据发生的时间和延长时间可分为：

①急性疼痛；是由疾病损伤引起：心悸、呼吸急促、血压升高、多汗、皮肤苍白、焦虑；

②慢性疼痛；慢性疾病病理过程造成，并逐渐发生，持续加重：表现为淡漠，迟缓，食欲不振、失眠等；

③突发疼痛：通常发生在某些情况下，如进食后，突然改变姿势，活动或长时间站立后，突然发生；

三、疼痛对患者生活质量的影响

1、生理方面的影响：功能减退，力量和活动耐力下降，恶心、食欲不振，失眠等。

2、心理方面的影响：疼痛是癌症患者最恐惧的症状之一，常常提醒

患者所面临死亡，会引起癌症患者的恐惧、焦虑、抑郁、社会孤独等心理症状，甚至会使患者失去控制，有自杀倾向。

3、社会方面的影响：社会活动减少，性功能减低，依赖性增加。

四、疼痛评估原则：疼痛是一种主观感觉，因此评估疼痛强度应该以患者的主诉为依据并如实记录，不能依赖主观判断或者怀疑患者报告疼痛的程度和真实性。另外，由于个人的应对方式不同，他们表现出来的行为和表情也会有较大的差异，根据患者的生命特征来判断也是不正确的，即是重度疼痛患者其生命体征也是正常的。

疼痛评估的工具：

1、

数字疼痛评估表，患者可根据目前所感受的痛觉来选择最能代表的数字，采取缓解疼痛的治疗方案。

2、目测模似疼痛评估表：（疼痛面容影响表）

适用于儿童和有认知障碍的患者，此表评估方法简单，直观形象。

五、疼痛强度分级：O级为无痛，Ⅰ级为轻痛疼痛，有疼痛但可忍受能正常生活，睡眠不受干扰，Ⅱ级疼痛为中度疼痛，疼痛明显，需要用止痛剂治疗，睡眠受干扰；Ⅲ级为重度疼痛，疼痛剧烈，不能忍受，睡眠受

到严重干扰，可伴有自主神经紊乱或被动体位。

六、癌症患者对使用止痛药物的担忧

①担心癌症疼痛无法控制；

②担心用麻醉药物止痛会成瘾，阿片类药物其成瘾率为4‰；

③担心药物的生理依赖性；

④担心药物耐受性；

⑤担心药物副作用难以控制；

⑥担心总是说疼，别人会烦；

⑦认为忍受疼痛是坚强的表现；

⑧担心诉说疼痛会转移医生治疗癌症的注意力；

⑨担心疼痛加重的时候拿不到药；

⑩经济方面的担忧。

七、癌症患者使用止痛药物的方法

（一）遵循三阶梯止痛药物治疗方案：

一级止痛法：疼痛较轻者，可用阿司匹林消炎痛等非麻醉性解热消炎镇痛药。

二级止痛法：适用于中度持续疼痛者，当上述药物效果不显著时，改用可待因、泰勒宁等弱麻醉剂。

三级止痛法：疼痛进一步加剧、上述药物无效者，改用强麻醉剂，如吗啡、哌替啶等，仍无效者可考虑药物以外的止痛治疗。用药原则：小剂

量口服为主，无效时再直肠给药，最后注射给药。

（二）、阿片类药物的给药方法：

1.口服给药方便、经济，既可免除创伤性给药的不适，又能增加患者的独立性，口服吗啡类药物应整片吞服，以免起头昏；

2、按时给药既按规定的间隔时间给药，如既释吗啡应每隔4～6小时给药1次，控缓制剂每8小时或12小时给药1次，这样可以使止痛药在体保持稳定的血药浓度，保证疼痛得到持续缓解。

3、按阶梯给药，即遵循三阶梯止痛原则，根据疼痛强度选择不同阶梯的止痛药。

4、个体化给药选择（个体对麻醉性止痛药物的敏感度差异大）阿片类药物没有标准剂量，凡是更能够有效缓解的剂量就是标准剂量，可根据患者的具体情况进行调整。

5、注意具体细节：是指用止痛药的患者应密切观察不良反应带来的不良反应降到最低，又要保证疼痛得到最大程度的缓解。

另外，家属在癌症患者的疼痛治疗中起着重要作用，家属对病人的慢性疼痛既不能置之不理，也不能过分关心和焦虑这样都会增加疼痛，如提供情感支持，提醒患者按时服药并记录疼痛变化和缓解情况，特别是晚期患者在家治疗期间。

八、癌症疼痛非药物止痛的方法

1、松驰疗法：采取各种方式分散和转移患者注意力，鼓励参加一定

的文化娱乐活动，如看电视、看报、讲故事、下棋等使其紧心态得到放松，有效缓解疼痛。

2、心理护理：及时了解患者病情多与患者沟通，以主动、热情、关心、鼓励支持的态度，听取患者的主诉和要求，以制定相应的护理措施。

3、促进舒适：为患者创造一个安静、舒适的生活环境，光线柔和，室物品摆放整齐，及时给患者更换床单、被套。对长期卧床患者做好皮肤护理，并强调运动的重要性，慢性疼痛的病人往往怕疼痛而不敢活动，时间长了就会有各种并发症，因此，协助病人在疼痛减轻时，尽量伸展肌肉和运动，每天制定活动计划。

4、中医治疗：按摩、针炙

九、使用止痛药物的不良反应处理

1、非阿片类药物的不良反应及处理：最常见的反应是肠胃反应，长期用药可引起消化道出血或发生溃疡。

2、阿片类药物的常见不良反应及处理：（代表药物有阿片类）。

(1)便秘：持续存在于整个治疗过程，告知患者多吃新鲜水果、多喝水、口服缓泻剂，必要时灌肠。

(2)恶心、呕吐：轻度可用胃复安等上吐药物预防，重度恶心、呕吐可直接止吐药或减少阿片类药物剂量，使用栓剂代替口服药，指导病人进行深呼吸和主动吞咽来抵制呕吐反射。

(3)镇静：用药初期及明显增加剂量（100％）时，可出现嗜睡等不良

反应，应观察患者的意识和呼吸情况，呼吸频率小于8次/分并出现针尖样瞳孔，考虑为阿片类药物过量中毒引起，应立即给予纳络酮解救处理（如没有纳络酮应增加刺激）纳络酮使用限量为8mg，停药特征：患者清醒，呼吸大于9次/分，若患者意识和呼吸仍无好转，应考虑其他原因，引起呼吸抑制时，不宜吸氧，特别是高浓度氧。

(4)尿潴留：使用阿片类药物时避免使用镇静剂，可诱导排尿，热敷会阴部或给予膀胱区按摩，仍无效时行导尿。

(5)中枢神经系统毒性：长期使用杜冷丁的患者，可出现中枢神经系统毒性，会引起用药蓄积。因此，杜冷丁只可用于短时的急性疼痛，而且适用于慢性疼痛的治疗。

协和医院实习的经历

记得有一位76岁的王阿姨因直肠癌术后晚期疼痛而住院，在晨间交班时我与她打招呼时，发现她与平时不一样，只是勉强地笑了笑，接着用被子捂住了头。我没有立即询问她，接班后我再次来到她的床边，轻轻地喊着：“王阿姨，您怎么了”王阿姨没有理会我，将头捂得更严实了，我用征询的目光看了看临床的病人，得知她女儿昨天一早回去后还没回来。阿姨怀疑女儿嫌她从腹部排大便又脏又臭以及整个疾病治疗过程，给女儿添了很多的不便，现在又出现疼痛，王阿姨心理很难受。于是，我主动为王阿姨倒水再于她聊天，协助她口服止痛药。仔细告知服用三阶梯止痛药的方法及使用药物后可能出现的不良反应。随即，我通过和她女儿取得了

联系，原来是王阿姨老伴病重，女儿担心母亲着急没敢告诉她实情，并说下午一定赶过来。我安慰她不要着急，先照顾好父亲，那么你的母亲就交给我来照顾吧。我又一次来到王阿姨床边，笑着说：“王阿姨，您想不想女儿什么时候来？”“我不想知道”王阿姨哭着愤愤地说着：“我这个又脏又臭的老太婆，谁都不会要我的。”“王阿姨，你觉得这段时间我们医务人员对您怎么样啊？”王阿姨说：“对我很好呀，天天给我接大便，换袋子……”我说：“王阿姨，您误会您的女儿了，其实您女儿非常孝顺，天天还向我们护士详细了解怎样护理这个造口呢。”王阿姨见了我一脸的真诚，终于笑了。担心地问道：“我女儿不会是有什么事情瞒着我吧？她爸爸年事已高，家人忙着照顾我，不知她爸爸在家好不好？”我说：“刚才我给她打了，她确实有事，不过，下午就会过来，您放心，我会好好照顾您的。”中午，我在食堂买了饭，送给了她。王阿姨说：“不、不、不！你上午一分钟都没有停过，都是跑着为我们病人服务，怎么好意思呢……”我打断了王阿姨的话，笑着说：“真香，快吃吧！”王阿姨端着碗，眼里闪动感动的泪花。

王阿姨出院后，我经常打询问她的病情，告诉她服用止痛药的方法及造口护理的常识。王阿姨很受感动，我想没有不能得到满足的病人，只有不会满足病人需求的护士。我们要站在病人的角度考虑问题，把病人当作朋友，尽快走进他们的心深处，做到因人而异，铸造一把打开病人心灵的钥匙。

三、静脉炎的护理

一、静脉炎评估标准

二、常见静脉炎种类

1、化学性静脉炎；

2、机械性静脉炎；

3、血栓性静脉炎；

4、细菌性静脉炎。

化学性静脉炎

原因：由于输入刺激性及毒性药物（如化疗药，脂肪乳等）。药物PH 值及渗透压超过正常值，稀释不充分，微粒和导管尖端位置所致。

临床表现：发炎的血管变硬，呈条索状，有疼痛感，血流受阻。

预防措施：1、提高专业技术负责化疗输注的护士应掌握各种化疗药物的性质，确定穿刺部位，确认血管通畅后再注入化疗药物，提高穿刺技术。

2、合理选择血管：根据病人情况制订静脉使用计划，选择静脉应从小到大，由远到近，左右交替。选择粗、直、有弹性，避开关节的血管，肺癌并发上腔静脉综合征的病人应选用双下肢静脉输液、乳腺Ca术后病人避免在患肢输液，对已出现静脉炎的血管应避免使用。

3、正确选择输液器具：对于长期输液者，可考虑PICC置管能有效避免静脉炎的发生。

4、控制微粒输入：严格执行无菌操作，配制化疗药物应充分稀释，减少微粒污染及对血管的刺激应用精密输液器能减少静脉炎的发生，可有效防止微粒输入体。

5、输注刺激性药物前后应用等渗盐水冲洗血管。

6、做好健康宣教，提高患者的自护能力，告知化疗中配合的方法，输液肢体避免过度活动，告知患者局部冷敷的方法，如用土豆片切成片状贴在血管方向，或输化疗前用50％硫酸镁湿敷在注射的静脉至化疗液体全部滴完。

机械性静脉炎

原因：1、造成的导管材质过硬，管径太粗，刺激血管壁。穿刺部位未固定牢靠，造成针管的滑动；2、穿刺部位太靠近关节处，由于关节活动造成针管与血管壁不断地摩擦而产生机械性静脉炎的发生。3、静脉输注浓度较高，刺激性较大的药物或导管在静脉放置时间太长，输液过程中未严格执行无菌操作。

临床表现：1、轻者患肢局部红肿，疼痛；2、重者患肢凹陷性水肿，皮肤呈暗红色，静脉怒或曲。

预防措施：

1、停止输液，24h冷敷，24h后局部湿热敷。

2、对手术后静脉炎疾病患者应尽早进行肢体活动，有炎症患者可给予抗生素；

3、用50％硫酸镁湿温敷的基础上加用喜疗妥软膏局部涂抹和按摩3次/天，每次5min，5天1个疗程，即可见效，因喜疗妥软膏能使周围组织增生，防止局部炎症的发展，加速血肿吸收。

4、静脉留置针留置时间不超过96小时，应以穿刺点为中心无地力贴用透明贴膜。如贴膜卷曲需要更换时，应以零角度的手法撕下贴膜，应注明留置针穿刺日期和更换贴膜日期，便于临床观察与记录并告知患者保护静脉的方法。

血栓性静脉炎

原因：吸烟、寒冷、潮湿、慢性损伤，感染等；血管膜受损促进血凝

因子的释放，导致血凝因子的集结形成血栓，血流减慢，较常见的是外科手术所致。

临床表现：表浅静脉血栓形成，表现疼痛肿胀，肢端麻木有痛感。

治疗：以临床症状确定治疗方案（如拔管，抗凝治疗，溶栓治疗）

护理措施：

1、对于久病卧床者，应鼓励患者在床上做肢体主动活动，必要时下肢穿长统弹力袜，术后病人鼓励早期下床活动。

2、注意保暖，禁烟，但不能热疗，以免组织需氧量增加而加重缺氧症状。

细菌性静脉炎

原因：通常与消毒方法不正确，穿刺技术不良，导管留置时过长有关及感染所致，是最少出现的静脉炎。

临床表现：穿刺部位有炎性反应。

护理措施：

1、发生静脉炎，如属于一般留置针应拔除，更换穿刺部位，发炎部位可给予热敷。

2、若PICC（外周静脉穿刺导入中央导管）发生静脉炎，可先热敷，若属于机械或化学性静脉炎，症状应可缓解，若症状持续加重，并无改善迹象，才需拔除。

3、若进行湿热敷，可利用湿毛巾进行热敷，每次20分钟，一天四次。

4、必要时做血培养，作为诊断依据。

5、抬高患肢，促进血液循环再进行修复。

6、避免再度穿刺已发炎的血管，发炎

血管须等到症状完全复原，恢复弹性以后方可使用。

俗话说：“三分治疗，七分护理”。作为一名护士，我的工作就是护理，护的意思就是保护和维护。在护士身上体现出来的，就是保护和维护每一位病人的平安和健康。理是让病人理解医生和护士的治疗方案，了解自己的身体状况，积极配合治疗，早日康复。工作之余，我们经常与病人沟通交流，及时了解病人的心理状况，将治疗进展告知病人，让病人安心接受治疗。病人是弱势群体，尤其是肿瘤病人，我们应该给予更多的关心与帮助。对于肿瘤患者，医学方向已由生存的数量转向生活质量，肿瘤专科护士在对患者的治疗和护理中应将评价患者各阶段的生活质量作为重要容，对晚期肿瘤病人，有针对性地通过护理干预，使患者身体和心理都处于较舒适、较满意的状态，平静地、有尊严地走完人生最后一程。我的汇报到次结束了，再次恳请各位老师批评、指正。

口腔护理小常识

口腔护理小常识 1、活动牙的日常护理：假牙不能浸泡酒精或热水，防止假牙变色、变形或老化。平时也要像刷自己牙齿一样来刷假牙，保持假牙的清洁是很重要的。3个月后可以来门诊进行专业的假牙消毒处理，防止口腔炎症的发生。 2、固定牙的日常护理：固定牙安装后也要刷牙，而且要重点护理，防止出现牙龈萎缩或龈炎，可以定期来门诊进行牙龈的冲洗护理，使牙龈更健康，减少假牙的问题发生。 3、健康牙齿的护理：起码要做到早晚刷牙，用正确的刷牙方式来刷，晚上刷牙后就不要再吃或喝东西了，当然喝开水是可以的。定期来门诊做检查，每年来洗一次牙，保持健康的口腔卫生。 4、建议使用牙线来清洁牙缝里的脏东西，这样可以清洁得更干净，也可以保持牙龈的健康。我们门诊也有牙线出售。 5、饭后最好先用清水漱口，一小时后再进行刷牙。 6、洗完牙后，一般会出现一段时间牙齿酸软感，若是第一次洗牙，酸软感的时间会稍长。期间少进食一些过冷过热的食物和饮料。 7、进行矫正期间，不要去啃，以免把托槽脱落，如出现脱落应及时的重新粘接上去。 8、完成了阶段性的矫正后，保持器一定要经常的戴，以保持矫正的效果，保持器也要进行日常的清洁，不能浸泡热水，防止变形或老化。 9、拔牙后当天会渗出一点血丝，其后会有一段时间觉得不适，就像一般伤口的感觉一样，该区域可以暂时不刷，但其他牙齿日常的清洁一样要进行。 10、若顾客牙齿治疗后未做固定牙：治疗后的牙齿会因为牙齿的营养供应停止了，一段时间后牙齿会出现变色，脆性日渐增大的情况，所以平时要注意，若感觉牙齿有松动，应立即去检查。 11、牙齿补好后也要好好的刷牙，否则其他的地方或其他牙齿又会出现新的小洞洞了。 12、牙齿拔出后最好是镶牙，镶牙的种类有3种（活动牙，固定桥，种植牙）

最新基础护理学重点简答题

基础护理学简答题 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？ 内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。 3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？ 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？ （1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？ （1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。 （2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？ 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？ 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？ 自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。

(完整word版)中医护理学基础知识点总结

一、名词解释 1.正治与正护：是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法，又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护：是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用：用温热药、温热护法，治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用：用寒凉药、寒凉护法，治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用：用补塞药、补塞护法，治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用：用通利的药物、通利的护法，治护通泄症状的方法。 7.同病异护：一般情况下，相同的症证，应该使用相同的护法。 8.异病同护：一般情况下，不同的病证，应该使用不同的护法。 9.未病先防：使之在未病之前，采取各种措施，做好预防工作，以预防疾病的发生。 10.既病防变：指的是在疾病发生的初始阶段，应力求早诊断、早诊断，以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法：亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用，促使人体微微出汗， 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法：亦称涌吐法。是指通过药物，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法：亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用，使寒气去，阳气复，经络通， 血脉和的一种方法。 14.刮痧法：又称“挑痧”，是指在边缘钝滑的器具，在患者体表一定部位反复刮动，使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法：是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热，装入布袋内，在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转，利用温热及药物的共同作用，已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法：是以艾绒为主要材料，加工制成艾条或艾炷，点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤，借灸火的热力通过经络腧穴的作用，达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法：又称“吸筒法”，是以罐或筒为工具，利用热力排出罐内空气，形成负压，使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位，造成被拔部位的皮肤充血、淤血，产生刺激以调节脏腑功能，而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1）第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2）第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70％加入，第二煎加入剩余的30％应一次将水加足，避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1）立即停止接触服用有毒药物 2）尽快清除毒物 3）解毒：催吐：口服有毒药物2-3h；洗胃；导泻中毒超过6h 4）促进已吸收毒物的排泄

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在 18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22～24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发， 使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿 液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病 的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸 发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现， 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通，与外界空 气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度, 增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项：搬运患者时动作轻稳，协调一致，车速适宜，确保患者安全、舒适。搬运患者时，尽量让患者身体靠近搬运者，使重力线通过支撑面，保持平衡，又因缩短重力臂达到省力。推车时，护士应站于患者头侧，便于观察病情，要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时，患者头部应在高处一端，以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板，并固定好骨折部位。有输液及引流管，须保持通畅。推车进门时，应先将门打开，不可用车撞门，以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答：（1）昏迷或全身麻醉未清醒的患者；（2）椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: （1）心肺疾患所引起呼吸困难的患者；（2）胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者（3）某些面部及颈部手术后的患者；（4）恢复期体质虚弱的患者

2020年护理学基础知识全套复习题库及答案(全册完整版)复件

2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行

E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是

A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。

基护重点知识总结

第八章医院内感染的预防和控制 一、名词解释题 1、医院内感染：又称医院获得性感染，是指病人、探视者和医院工作人员在医院内受到感染，可在医院内发病或离院不久即发病的。 2、清洁：指清除物体上一切污秽，如尘埃、油脂、血迹等。 3、消毒：清除和杀灭物体上除细菌芽胞外的各种病源微生物。 4、热力消毒灭菌法：利用热力使微生物的蛋白质凝固变性，细胞膜发生改变，酶失去活性，以达到消毒灭菌的目的。 5、压力蒸汽灭菌法：是临床最常用的一种灭菌法，利用高压下的高温饱和蒸气杀灭所以微生物及其芽胞，灭菌效果可靠。 6、光照消毒法：主要利用紫外线、臭氧机高能射线，使菌体蛋白质发生光解、变性，菌体内的核算、酶遭到破坏而致微生物死亡。 7、化学消毒灭菌法：本法是利用化学药物渗透到菌体内，使其蛋白质能股变性，酶失去活力，引起微生物代谢障碍，或破坏细胞膜的结构，改变其通透性，是细胞破裂、溶解，从而达到消毒、灭菌。 8、浸泡法：将物品浸没入消毒溶液中，在标准的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 9、喷雾法：用喷雾器均匀喷洒消毒剂，使消毒剂呈微粒气雾弥散在空间，在标准的浓度内达到消毒的作用。 10、擦拭法：用消毒剂擦拭物品表面，如桌、椅、地面、墙壁等，在标准的浓度内达到消毒作用。 11、熏蒸法：将消毒剂加热或加入氧化剂，是消毒剂呈气体，在标榜的浓度与时间内达到消毒灭菌作用。 12、无菌物品或无菌区域：指经过灭菌处理后未被污染的物品或区域。 1、交叉感染：指病人与病人、病人与工作人员之间的直接感染，或通过水、空气、医疗器械等的间接感染。 2、自身感染：指寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌，在病人机体免疫功能低下时引起的感染。 3、灭菌：清除或杀灭物体上一切微生物（包括细菌芽胞）的过程。 4、微波消毒灭菌法：微波是一种频率高、波长短的超高频电磁波。在电磁波的高频交流电场中，物品中的极性分子发生高速运动并引起互相摩擦，是温度迅速升高，而达到消毒灭菌的作用。常用于食品及餐具的处理、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。 5、潜热：是指当1g100℃的水蒸气变成1g100℃的水时，释放出2255J的热能。 6、电离辐射灭菌法：应用核素60Co发射的丙种射线或电子加速器产生的高能电子束（阴极射线）穿透物品，杀死其中微生物的灭菌法。 7、生物净化法：采用生物洁净技术，通过三级空气过滤器，除掉空气中～5um的尘埃，选用合理的气流方式，达到空气洁净的目的。 8、灭菌技术：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入机体和防止物价物品或无菌区域被污染的操作技术。 9、隔离：是将传染源传播者（传染病人和带菌者）和高度易感人群安置在指定地点和特殊环境中，暂时避免和周围人接触，对前者采取传染源隔离，防止传染病病原体向外传播，对后者采取保护性隔离，保护高度易感人群免受感染。 10、终末消毒处理：是对转科、出院或死亡病人及其所住病室、用物和医疗器械的消毒。 第九章病人的清洁护理

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

口腔护理知识

护理基础知识：口腔护理知识 1.口腔的组成：口腔由颊、硬腭、软腭及舌组成，口腔内覆盖着由鳞状上皮组织构成的粘膜，并有牙齿及唾液腺等组成。 2.评估：1)全身情况及自理能力评估：(1)全身自主活动能力和口腔清洁自理能力; (2)所患疾病是否有传染性、是否需要进行相关隔离与防护措施。2)口腔的评估：(1)口腔的色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹等;(2)口腔黏膜的颜色、完整性，是否有溃疡、疱疹，是否有不正常的渗出液，如血液、脓液等;(3)牙的数量是否齐全，有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等;(4)牙龈的颜色，是否有溃疡、肿胀、萎缩或出血等;(5)舌的颜色、湿润度，有无溃疡、肿胀及舌面积垢等;(6)腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀，有无不正常的分泌物等;(7)口腔气味：有无异常气味，如氨臭味、烂苹果味等。3)健康指导需要的评估 (1)个人对口腔卫生与口腔疾病、全身疾病的相关性知识的了解情况;(2)个人对清洁口腔的正确方法的认识和掌握程度，如刷牙的方法、合理的清洁次数等。 4.口腔护理分类：1)一般口腔护理：适用于不能起床的患者。(1)指导刷牙：简便方法是上下竖刷法，沿牙齿的内、外、咬合面都应刷到。(2)牙线剔牙法：多用丝线或尼龙线。(3)义齿的护理：洗净双手，帮助患者取下义齿，先取上腭，再去下面，将义齿放入冷水杯中。用牙刷刷洗义齿的各面，用冷水冲洗干净，暂时不用的义齿，可泡于冷水杯中加盖，每日更换一次清水。2)特殊口腔护理 适应症：危重、禁食、高热、昏迷、胃插管、大手术后、口腔疾患及血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷的患者。 5.关键注意点1)擦洗动作要轻柔，口腔护理常用溶液 名称 浓度 作用及适用范围 生理盐水 0.9% 清洁口腔、预防感染 复方硼酸溶液（朵贝 尔） 轻度抑菌、除臭 过氧化氢溶液 1—3% 抗菌、防臭，适用于口腔感染 有溃烂、坏死组织者 碳酸氢钠溶液 1—4% 碱性溶液，适用于真菌感染 氯已定溶液（洗必泰） 0.01% 清洁口腔，广谱抗菌 呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔，广谱抗菌 醋酸溶液 0.1% 适用于铜绿单胞菌感染 硼酸溶液 2—3% 酸性防腐溶液，有抑菌的作用 甲硝锉溶液 0.08% 适用于厌氧菌感染

中医护理学知识点汇总(1)

胃阴虚证 (1)辨证分型: 胃阴虚证 (2)证候分析: 本证以胃脘隐痛，饥不欲食伴阴虚症状为辨证要点。胃喜润恶燥，胃阴不足，胃失漏润，胃气不和，受纳不健,致脘部隐痛，饥不欲食，或脘痞不舒，或干呕呃逆;胃阴亏虚，上不能滋润咽喉,则口燥咽干;下不能濡润大肠,故大便干结。舌红少津,脉细数,是阴虚内热的征象。 (3)施护要点： 起居护理：保持室内空气清新、洁净，温湿度适宜，多休息，避免劳累，注意寒温适宜，避免外邪侵袭。 病情观察：观察患者神志、表情、舌质及生命体征，询问患者是否有胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干或脘痞不舒，或干呕呃逆等症状，观察患者大便是否干结。饮食护理：饮食宜清淡，忌食生冷、辛辣，避免饥饱失常。发作时应进食易消化饮食，半流饮食。 用药护理：服用沙参、麦冬、玉竹、生地、枇杷叶、柿蒂等药物。汤剂宜热服。心理护理：应保持精神舒畅，避免过喜、暴怒等精神刺激 症状护理：养胃生津，降逆止呃。 健康教育：1、指导患者正确选择食谱，改变既往不良习惯。 2、多喝水 3、少食多餐。 4、适当运动，避免久坐、久卧。 （4）可采用中医操作：毫针刺法、灸法、拔罐、刮痧 取穴：中脘、足三里、内关、膈俞、太溪。

食滞胃脘证 （1）辨证分型：食滞胃脘证 （2）证候分析：本证以胃脘胀闷疼痛,暖腐吞酸为辨证要点。胃气以降为顺,食停胃脘,胃气郁滞,不通则痛,故脘部胀闷疼痛;胃失和降而上逆,故见暧气吞酸或呕吐酸腐宿食;吐后实邪得消,胃气通畅,故胀痛得减;食独下移,积于肠道,可致矢气频频,臭如败卵,泻下物酸腐臭秽。舌苔厚腻,脉滑为食独内积之征。 （3）施护要点： 1、起居护理：保持室内空气清新、洁净，温湿度适宜，多休息，避免劳累。 2、病情观察：观察患者神志、表情、舌质及生命体征，询问是否有胃脘胀闷疼痛,若病人呕吐应查看呕吐物的性状，观察患者大便性状。 3、饮食护理：饮食应高蛋白、高维生素、足够有节，高纤维，避免油腻、辛辣。保证每日饮水量不少于1500ml。 4、用药护理：中药汤剂一般宜温服，也可服用丸剂。 5、心理护理 6、症状护理：消失导滞，和胃止痛。 7、健康教育：1、饮食有常，不过饱过饥。2、起居有常，注意四时气候变化，防寒保暖。3、坚持锻炼身体以增强体质。 （4）可采用中医操作：毫针刺法、灸法、拔罐、刮痧等操作 取穴：中脘、足三里、内关、膈俞、太溪。

口腔护理相关知识试题

口腔护理相关知识试题 一、选择题 1、口腔是指根据﹍，护士指导、协助或实施的口腔清洁过程。 A、病情、治疗、口腔卫生状况、自理能力、 B、病情、口腔卫生状况 C、病情、治疗、自理能力 D、口腔卫生状况、自理能力 2、选择或提供合适的口腔消毒溶液应根据： A、咽拭子、口腔PH值 B、口腔PH值、口腔卫生状况 C、咽拭子、口腔PH值、口腔黏膜培养结果 D、咽拭子、痰培养结果、口腔黏膜培养结果 3、危重、昏、大手术后患者、或留置胃肠管、经口腔气管插管，或某些不 适合经口腔而改为以鼻腔插管的患者实施口腔护理的频率: A、Q8h B、Q6h C、Q2-4h D、至少2次/天 4、正常口腔的PH值是: A、5-6 B、7 C、5-7 D、6.6-7.1 5、口腔的清洁与下列哪种感染有关： A、导管相关血流感染 B、呼吸机相关性肺炎 C、尿管相关性感染 D、咽喉炎 6、无凝血功能障碍、清醒合作患者优先采取进行口腔护理：

A、棉球 B、负压式吸引牙刷 C、大头棉签 D、普通牙刷 7、予黏膜出血者进行口腔护理时应： A、用冰盐水口腔护理 B、先口腔护理后止血 C、冰盐水含漱初步止血后口腔护理 D、一边止血边做口腔护理 8、下列须双人操作进行口腔护理的是： A、经鼻气管插管 B、以口气管插管 C、气管切开 D、昏迷病人 9、病人佩载的义齿取下后应放置于： A、热水中 B、清水中 C、乙醇中 D、含氯消毒液中 10、属于广谱抗菌的口腔护理液： A、生理盐水 B、0.1%醋酸溶液 C、0.08%甲硝唑溶液 D、0.02%洗必泰 11、口腔卫生状况或疾病对全身哪些系统产生影响: A、心脏病、糖尿病 B、胃病的发病率 C、引发肺部感染 D、以上全对 12、评估口腔包括： A、口腔温润度、黏膜顔色、黏膜完整性、舌面顔色、湿润度 B、舌苔是否完整、有无裂纹、充血、肿大、有无斑点或血泡；伸舌运动是否自如

第五版基础护理学三基知识考试题

基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

中医护理学知识要点

《中医护理学》选择、填空、判断 1．阳：活动的、上升的、明亮的、溫熱的、功能的、兴奋的、机能亢进的阴：静止的、下降的、阴暗的、寒冷的、物质的、抑制的、机能减退的 阳是阴的功能表现，阴是阳的物质基础 2．五行相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木 五行相克：木克土，火克金，土克水，金克木，水克火 3．气化运动的基本形式是气的升降出入运动,就机体而言,升降是机体内部的气机运动形式,而出入是机体与外环境的气机运动形式,升降出入,相互协调运动,才能够保持机体的内部有序稳定和维持着机体和外界的统一。 4．脏腑是内脏的总称，由五脏、六腑、奇恒之腑组成。 五脏：肝、心、脾、肺、肾 六腑：胆、小肠、胃、大肠、三焦、膀胱 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 5.脏的主要功能是化生和贮藏精气，腑的主要功能是受盛和传化水谷。 6.藏象学说研究的内容由两部分组成 其一：以研究探讨脏腑的生理功能、病理变化及相互关系为中心； 其二，研究精气血津液神的生理功能、病理变化及其相互关系，以及与脏腑的关系。 7.脉为血之府，是血液运行的通道；血液是神的物质基础，全身血脉都归属于心；舌的正常功能有赖于心主血脉和主神的功能。汗为精液化生，精液是血的重要组成部分。 8.肺朝百脉，辅助心气推动和调节血脉的运行；主治节，是其主要生理功能的概括。 9．脾能统血，是由于脾为气血生化之源，气能摄血。 10．肾阴：对人体各脏腑组织器官起滋养、濡润作用，人体阴液根本 肾阳：对人体各脏腑组织器官起推动、温煦作用，人体阳气根本 11．肾主水主要是靠肾中精气对水液的蒸腾气化作用 12．肾具有摄纳肺吸入之气而调节呼吸的功能使呼吸均匀和调，反之则呼多吸少，动则甚喘13．胆：主决断、助消化（因胆无传化水谷的功能，故又属奇恒之腑） 14．胃：受纳与腐熟水谷、主降浊 15．小肠：受盛化物、泌别清浊 16．大肠：转化糟粕 17．膀胱：储存和排泄尿液 18．.元气是生命活动的原动力，根源于肾，三焦是元气运行的通道。三焦通行元气的功能，关系到全身的气化作用 19．三焦的概念有二，其一为六腑之一；其二为单纯的部位概念。 20．五脏与六腑互为表里：心与小肠；肺与大肠；脾与胃；肝与胆；肾与膀胱 21．精 广义：泛指一切精微物质，包括人体内肾所藏的精气、脏腑之精、水谷精微、气、血、津液，以及自然界的精微物质 狭义：是指人体肾所藏的精气中的一部分具有生殖能力的物质，称为“生殖之精”先天之精的基础 注：精是生命的原始物质，是构成人体的基本物质，也是人体生长、发育、生育繁殖及脏腑组织器官功能活动的物质基础。人体内的精主要封藏于肾，肾精是生命之根，生身之本22．人体内不断运动着的具有很强活力的精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质（水谷之精气、呼吸之气）；脏腑组织的生理功能——脏腑之气 前者为后者的物质基础，后者为前者的功能表现 23．气的来源：先天之精气（肾气，下焦）；水谷之精气（脾气，中焦）；自然之精气（肺气，下焦）气的运动形式：升、降、出、入。是人体的各种生理活动基础，而且只有在脏腑、经

基础护理学知识点复习总结

基础护理学知识点复习 总结 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）

第一章绪论护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的：能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 ＊能举例说明如何通过调控医院环境（物理环境、社会环境）以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境：是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境） 二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑 卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导致氟骨 症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污 染、（5）辐射 大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大

大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等），会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官 所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素： 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活方式 6、 卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点（※）：1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性 医院环境的分类（※） （1）物理环境 （2）社会环境 医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会 环境。

口腔护理知识

护理基础知识:口腔护理知识 1．口腔的组成:口腔由颊、硬腭、软腭及舌组成,口腔内覆盖着由鳞状上皮组织构成的粘膜，并有牙齿及唾液腺等组成。 ２.评估：1）全身情况及自理能力评估:（1)全身自主活动能力和口腔清洁自理能力; (2)所患疾病是否有传染性、是否需要进行相关隔离与防护措施。2)口腔的评估:(１）口腔的色泽、湿润度、有无干裂、出血及疱疹等；(２）口腔黏膜的颜色、完整性,是否有溃疡、疱疹,是否有不正常的渗出液，如血液、脓液等;(3）牙的数量是否齐全,有无义齿、龋齿、牙结石、牙垢等;(4）牙龈的颜色，是否有溃疡、肿胀、萎缩或出血等；(５)舌的颜色、湿润度,有无溃疡、肿胀及舌面积垢等；（6)腭部、悬雍垂、扁桃体等的颜色，是否肿胀,有无不正常的分泌物等;(7)口腔气味:有无异常气味,如氨臭味、烂苹果味等。3)健康指导需要的评估(1)个人对口腔卫生与口腔疾病、全身疾病的相关性知识的了解情况；(2)个人对清洁口腔的正确方法的认识和掌握程度，如刷牙的方法、合理的清洁次数等。 4．口腔护理分类:1)一般口腔护理：适用于不能起床的患者。(１)指导刷牙:简便方法是上下竖刷法,沿牙齿的内、外、咬合面都应刷到。（２)牙线剔牙法：多用丝线或尼龙线。(3)义齿的护理：洗净双手，帮助患者取下义齿,先取上腭，再去下面，将义齿放入冷水杯中。用牙刷刷洗义齿的各面,用冷水冲洗干净,暂时不用的义齿，可泡于冷水杯中加盖,每日更换一次清水。2）特殊口腔护理适应症：危重、禁食、高热、昏迷、胃插管、大手术后、口腔疾患及血液病等口腔清洁自理能力存在缺陷的患者。5．关键注意点１）擦洗动作要轻

柔，避免损伤口腔粘膜及牙龈，擦洗舌面及软跨匆过深,以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。 2)昏迷患者禁漱口,需用张口器时,应从磨牙处放入,牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只,棉球不能过湿，以免漱口液吸入呼吸道,防止棉球遗留在患者口腔内。3)有活动假牙应清洗后给患者带上或浸于清水中备用,不可浸泡在乙醇或热水中。 护理技术操作流程口腔护理 一、目的: １、保持口腔清洁,预防感染并发症；2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息; 3、保证患者舒适。 二、操作前准备：1、进行物品准备前护士用皂液加流动水洗手或用速干手消毒剂按七步洗手法洗手，戴口罩。2、按无菌操作要求进行物品准备。顺序:口腔护理包--生理盐水—压舌板—手电筒—棉签—石蜡油。治疗台:从左至右依次放置口腔护理包（包布清洁,无潮湿,无破损，消毒条码变色，在有效期内),无菌巾包(无菌巾2块,包布清洁,无潮湿，无破损,消毒条码变色,在有效期内),生理盐水(开启日期，保存2４小时，在有效期内，检查液体--方法－横持-倒持，液体澄清透亮，无絮状物产生），驯碘、棉签(打开日期,保存24小时，在有效期内),瓶口贴，30mｌ注射器，一次性压舌板（清洁干燥无破损，在有效期内）。手电筒,石蜡油(澄清透亮,清洁）,开口器，无菌持物钳。治疗车上层:治疗盘内铺无菌巾,从左至右上下依次放置治疗碗1(内盛镊子1把，弯血管钳1把，棉球20余个)，治疗碗2（内盛纱布2块),石蜡油、棉签;治疗巾、压舌板,弯盘，开口器。将生理盐水倒入盛放棉球的治疗碗内，清点棉球数量,准备完毕后,治疗盘上面覆盖无菌巾,注明铺盘日期时间,治疗盘外置一次性口杯(温水及吸管）。评估盘：手电筒,治疗单及笔。治疗车下层：生活垃圾桶、医疗垃圾桶。 三、评估患者1、接触患者前按七步洗手法洗手，洗手时间不少于15秒。2、执行单与医嘱核对(两人核对),准确无误。评估患者所需用物:治疗盘内手电筒、执行单。3、端治疗盘（盘内有执行单和手电筒)至床头先查对患者的腕带标识（床号、姓名、性别、住院号)”。4、操作前解释:“您今天感觉怎么样，由于手术原因,您需要禁食，禁食期间遵医嘱要给您做口腔护理,口腔护理就像您平时刷牙一样,请不要紧张，这样可以保持您的口腔清洁,在做护理之前，请先让我检查一下您的口腔情况。”右手持手电筒,嘱张口,仔细查看口腔各面：“口腔粘膜无出血、无溃疡，口角有点干裂，无活动义齿,口腔无异味。”５、“好的，您先休息，我去准备一下用物”。端治疗盘离开病房。6、评估总结: （1）患者评估：病人神志清，能配合,口腔粘膜无出血、无溃疡,口角有点干裂，无活动义齿，口腔无异味。（２)环境评估:环境清洁安全,室温适宜，光线充足。 四、操作过程：1、推治疗车至床头呈八字。２、操作前(持执行单)查对患者床号、姓名：“3床,王力，对吗？您准备好了吗？”核对患者腕带:“请伸出您的右手，让我核对一

基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学：是一门在自然科学，社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 一、 （环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。） 分类：内环境（生理环境、心理环境）、外环境（自然环境、社会环境）二、环境因素对健康的影响 （一）自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响：持续的高温环境可导致中暑，并没有导致肾脏、循环系统 疾病及脑卒中的危险；极冷的环境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响：如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿；环境中氟过量会导 致氟骨症；地方性砷中毒、克山病等都与当地地质物质成 分的含量有关。 3、环境污染的影响：（1）空气污染、（2）水污染、（3）土壤污染、（4）噪声污 染、（5）辐射

大气污染：毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物（如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧 等），会诱发慢性支气管炎等疾病。大气中无刺激作用的有害气体由于 不能为人体器官所察觉，危害性比刺激性气体还要大。 水污染：引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 （二）社会环境因素对健康的影响 影响因素： 1、社会经济2、社会阶层 3、社会关系 4、文化因素5、生活 方式 6、卫生服务 三、护理与环境的关系 南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响，她曾说过：“症状和痛苦一般认为是不可避免的，并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院：是对特定的人群进行治病防病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点（※）：1）医学专业化、2）安全舒适性、3）管理统一性医院环境的分类（※） （1）物理环境 （2）社会环境 医疗服务环境：指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文

基础护理学的知识点总汇

基础护理学的知识点总汇 汇总了部分护理学基础知识的问答有助于掌握基础护理学的知识点，具体内容如下： 1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境? 解答：为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括： (1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所等。 (2)温度：一般病房温度保持在18~22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。 (3)湿度：病室湿度以50%~60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。 (4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。

(5)光线：协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。 (6)音响：根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。 (7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容（整理） 1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。（3）如何保护环境资源。（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。（5）帮助社区处理环境卫生问题。（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。 5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11．为什么室内要保持通风？室内通风可使室内空气流通，与外界空气进行交换，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度,增加患者舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 12．通风的效果与哪些因素有关？一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13．为什么说日光是维持人类健康的要素之一？自然的光照可使患者感觉舒适愉快，对康复有利；适量的日光照射可使局部温度升高，血流加快，改善皮肤和组织的营养状况，增加食欲；日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14．何谓噪音？医院白天的噪音应维持在什么强度内？噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定：医院白天的噪音强度在35～40dB内。 15．病室为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”？病室为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16．影响患者安全的因素有哪些？影响患者安全的因素有：感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17．请问医院常见不安全因素有哪些？医院常见不安全因素有（1）物理性损伤；（2）化学性损伤；（3）生物性损伤；（4）心理性损伤；（5）医源性损伤。 18．请问医院常见的物理性损伤有哪些？常见的物理性损伤有：机械性损伤；温度性损伤；压力性损伤；放射性损伤。 19．影响患者适应医院社会环境的因素有哪些？影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20．常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。