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外科主治医师考试考点习题(四).

外科主治医师考试考点习题(四).
外科主治医师考试考点习题(四).

外科主治医师考试考点习题(四)

51.患者,女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50°,左髋部压痛,无肿胀。最可能的诊断是

A.左髋臼骨折

B.左股骨头骨折

C.左股骨颈骨折

D.左股骨转子间骨折

E.左股骨干骨折

正确答案:C

52.患者,男性,27岁。左小腿被石头砸伤,伤口3cm长,小腿肿胀变形。在急救处理中,最重要的是

A.包扎开放的伤口

B.给止痛及镇静药物以减少病人的疼痛

C.输血输液预防休克

D.用妥善的方法固定骨折的肢体

E.迅速运往医院

正确答案:D

53.患者,50岁,船员。被船撞伤致右胫腓骨中下1/3段横断骨折,经复位达功能复位标准,小夹板固定,3个月后X线复查,骨痂少,骨折未愈合。其原因是

A年纪较大

B.骨折段血液供应不良

C.小夹板固定

D.周围软组织损伤的影响

E.骨折复位不够理想

正确答案:B

54.患者,男性,20岁。高处坠下致左小腿肿胀畸形1天。检体:左小腿肿胀明显,皮肤发亮,中段可及骨擦感,被动活动足趾感剧痛,左足背动脉搏动减弱。最佳处理

A.石膏外固定

B.跟骨牵引

C.跟骨牵引

D. 跟骨牵引

E.即行血管探查术

正确答案:D

55.患者,男性,56岁。被汽车撞伤3小时。临床表现左大腿及髋痛,表情淡漠,气促,患肢拒动。最重要的检查是

A.测血压,脉搏

B骨盆挤压试验

C.左下肢纵向叩击试验

D测量Nelaton线

E.明确压痛部位

正确答案:A

56.患儿女,8岁。右股骨中段横断骨折,外院手法复位单髋人字石膏固定12天。X线片发现骨折仍有重叠移位2cm并有少许成角,家属要求转入本院治疗。下列最不适宜的处理是

A.拆除石膏,小腿皮牵引

B.维持目前治疗,继续石膏固定

C.拆除石膏,改换新的石膏(因肢体消肿原石膏变松)

D.拆除石膏,大腿小夹板固定加小腿皮牵引

E.切开复位内固定纠正重叠及成角畸形

正确答案:E

57.患者,男性,28岁。左膝扭伤6周,疼痛,行走时患膝有弹响,绞锁,关节不稳定。对诊断无帮助的检查是

A.关节过伸,过屈试验

B.关节间隙的压痛

C.浮髌试验

D.研磨试验

E.回旋挤压试验

正确答案:C

58.患者,男性,70岁。右股骨粗隆间骨折。其与股骨颈骨折的鉴别要点是

A.右髋前方压痛

B.bryant三角底边短缩

C.患肢短缩大于2cm

D.患肢外旋近90°

E.患肢轻度内收

正确答案:D

59.患者,男性,35岁。2小时前不慎由2m高的桥上跌下,左小腿肿胀明显,皮肤无开放性裂伤,X线拍片示左胫骨中下1/3横形骨折。正确的处理方案是

A患肢进行皮肤牵引

B 抬高患肢,待肿胀消除后再行手术治疗

C进行闭合手法复位,石膏托外固定

D. 急诊切开复位钢板内因定

E.切开复位后并行石膏外固定

正确答案:C

60.怀疑半月板损伤时,最精确、理想的辅助检查方法是

A.X线检查

B.关节造影

CCT 检查

D.B超检查

E.关节镜检查

正确答案:D

61.患者,青年女性。左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,X线示左胫骨中段骨折,行石膏托外固定。为了早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意的是

A.足背动脉搏动是否消失

B.小腿及足部的皮肤温度和颜色

C.患肢肿胀的程度

D.有无感觉障碍

E.患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时疼痛是否加剧

正确答案:E

共享题干多选题

患者,女性,26岁。4小时前骑自行车不慎摔倒,右踝扭伤。查体可见右踝肿胀,内外踝压痛,并可触及骨擦感,未见皮肤破损。X线片:右侧三踝骨折,内外踝有明显移位。

62.此类骨折晚期最常见的并发症是

A.肢体严重短缩

B 骨端缺血坏死

C .创伤性关节炎

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

正确答案:C

63.首选的治疗措施是

A踝关节内翻位石膏固定

B.踝关节外翻位石膏固定

C人工踝关节置换术

D.切开复位内固定,早期功能锻炼

E.观察

正确答案:D

宾馆女服务员,35岁,半年前弯腰提物时突然腰痛,并向左侧臀部扩散,当时检查腰椎凸向右侧,腰活动困难,左侧腰骶部压痛,直腿抬高30°阳性,X线片见腰椎向左侧弯曲。

64.可诊断为

A.棘间韧带损伤医学教育网搜集整理

B.腰椎结核

C.腰椎类风湿性关节炎

D .腰椎间盘突出症

E. 腰椎管狭窄症

正确答案:D

65.现阶段治疗中,不必采取的方法为

A. 痛点封闭

B.卧硬板床休息

C.口服镇痛药物

D.理疗

E.手术治疗

正确答案:E

66.患者近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左足第一趾背伸无力,小便困难。此时最有效的治疗方法是

A.痛点封闭

B.卧床休息

C.按摩推拿

D.理疗

E.手术治疗

正确答案:E

患者,女性,55岁。右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。

67.本病可能的诊断为

A.类风湿性关节炎

B.一过性滑膜炎

C.关节游离体

D.外侧半月板损伤

E.前交叉韧带损伤

正确答案:C

68.首选的治疗方法是

A.交叉韧带重建术

B.人工膝关节置换术

C.口服镇痛消炎类药物

D.关节镜检,游离体取出术

E.关节镜检,半月板切除术

正确答案:D

患者,女性,35岁。步行时后仰跌倒,右手掌撑地伤后1小时,右肩痛,不敢活动。检查:右肩方肩畸形,Dugas征(+)

69.临床诊断首先考虑

A.右肩周软组织损伤

B.右肩关节前脱位

C.肱骨外科颈骨折

D.肱骨解剖颈骨折

E. 肩锁关节脱位

正确答案:B

70.需要对右肩关节做的辅助检查是

A B超

B MRI

C.MRI

D.CT

E.肩关节镜正确答案:C

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4 (总分:56.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项不正确 (分数:2.00) A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早√ C.尿淀粉酶测定值如>300 U(索氏法)有诊断意义 D.急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比 解析:解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500 U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300 U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一审增高。 2.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关 (分数:2.00) A.弹力纤维酶 B.胰血管舒缓素 C.磷脂酶A D.胰蛋白酶 E.以上都是√ 解析:解析:出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。 3.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的 (分数:2.00) A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻 E.有副胰管存在√ 解析:解析:胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素,共同通道较长者更易发生出口梗阻,也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。 4.导致急性胰腺炎最常见的原因是 (分数:2.00) A.胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流√ B.饮酒 C.流行性腮腺炎 D.穿透性消化性溃疡 E.胰腺外伤 解析:解析:胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因,但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻,胆汁逆流。 5.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有 (分数:2.00) A.上腹剧痛,高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著,腹壁紧张与上腹肿块,可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是√

普外科主治医师专业实践能力-28试题

普外科主治医师专业实践能力-28 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:30,分数:60.00) 1.单纯性甲状腺肿,远期可出现 (分数:2.00) A.甲状腺功能亢进 B.慢性甲状腺炎 C.高功能腺瘤 D.结节性甲状腺肿√ E.甲状腺癌 解析:[解析] 单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿,以后变为多结节性甲状腺肿。 2.甲状腺大部切除术适应证中不包括 (分数:2.00) A.压迫气管引起呼吸困难者 B.甲状腺巨大影响生活和工作者 C.病史较长者√ D.不能除外肿瘤 E.胸骨后甲状腺肿 解析:[解析] 甲状腺次全切除术适应证:①对邻近器官有压迫症状者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响工作和生活者;④并发甲状腺功能亢进症者;⑤疑有恶变者。 3.甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的 (分数:2.00) A.20%~30% B.40%~50% C.50%~60% D.60%~80% E.80%~90% √ 解析:[解析] 甲状腺功能亢进症一般需切除腺体的80%~90%,腺体切除过多易发生甲状腺功能减退症,过少易复发。每侧腺体保留成年人拇指末节大小较为恰当(3~4g)。 4.不出现乳头溢液的是 (分数:2.00) A.乳腺囊性增生病 B.乳管内乳头状瘤 C.乳腺浆细胞性乳腺炎 D.乳腺纤维腺瘤√ E.乳腺导管内癌 解析:[解析] 乳头溢液通常由下列疾病引起:①乳腺导管内乳头状瘤;②乳管扩张症;③乳腺囊性增生; ④乳腺癌;⑤乳腺急慢性炎症;⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。 5.乳腺纤维腺瘤好发部位是 (分数:2.00) A.乳房内上象限 B.乳房外下象限 C.乳房外上象限√ D.乳房外下象限 E.乳晕区 解析:

外科主治医师考试必考知识点

外科主治医师考试必考知识点 2017年外科主治医师考试必考知识点汇总 胰腺损伤的临床表现 胰腺因其位置深而隐蔽,故容易漏诊,死亡率高达20%. a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致); b)肩部疼痛(膈肌受刺激); c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。 d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理,日久可形成 假性囊肿)。 注意:腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高,有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有,上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶 不升高。 横膈损伤的表现及处理 1.临床表现:横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时,肺受压萎缩、心脏移位,产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。 2.诊断:X线胸片检查最为重要。 3.处理:诊断一经证实手术指征明确。特别注意腹部多发性损伤时注意探查横膈。 (1)手术需将疝入胸腔的脏器还纳,分两层缝合膈肌破口。 (2)如疝入的器官已与胸腔发生广泛粘连,宜经胸腔入路进行还纳、修补。 腰背痛的原因

患有腰背痛的病人,原因都不尽相同,例如老人家多因骨质疏松、关节退化而造成腰背痛,而年轻人多因肌肉创伤劳损、疲劳或椎间 盘突出,但仍须经诊断才清楚。总括而言,腰背痛可分为六大成因: 1.一般性发炎 如患有类风湿关节炎、强直性脊椎炎等病患者,产生腰背痛的机会很高。 2.创伤 如扭伤肌肉、筋、关节脱位、韧带撕断、骨折等。 3.细菌感染 主要是关节部位受细菌感染。 4.关节退化 关节因退化或磨损造成痛楚,如椎间盘突出。 5.肿瘤 骨骼、神经线或内脏器官如子宫、大肠等出现肿瘤,均可能导致腰背痛。 6.新陈代谢(metabolic) 随着年龄增长,骨骼中的钙质会渐渐流失,导致骨质疏松,同时也会导致腰背痛。 化学性胃损伤 1.病因:误服强酸、强碱的化学物质 2.损伤部位:幽门区及小弯最严重,口腔及食道同时损伤。 3.病理: (1)浓酸使蛋白质凝固,不易穿孔; (2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物,易穿孔。

外科主治医师练习题与答案

外科主治医师练习题及答案——相关专业知识 作者: [ 点击数:1334 | 更新时间:2008年10月25日 | ☆☆☆ ] 1.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于(正确答案A) A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现(正确答案D) A.脉细速,血压低,脉压显著缩小 B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小 C.脉细速,血压正常,脉压无变化 D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小 E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化 3.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益(正确答案D) A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸 E.双肽 4.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(正确答案C) A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症 5.成人的颅内压正常值为(正确答案A) A.80~180mmH2O

B.>200mmH2O C.60~100mmH2O D.120mmH2O E.<150mmH2O 6.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的(正确答案C) A.同位素扫描均为"冷结节" B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌 E.髓样癌的预后最好 7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有(正确答案C) A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.尿失禁 E.双下肢活动障碍 8.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(正确答案E) A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B.改善营养状况 C.施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素 D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平 9.清创的原则中,下列各项中错误的是(正确答案E) A.清除伤口内异物 B.切除失去活力组织 C.彻底止血 D.根据情况缝合伤口 E.必须放置引流 10.静脉补钾时,补钾浓度不能超过(正确答案C) A.5%

普外科主治医师专业知识模拟题21含答案

普外科主治医师专业知识模拟题21 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 发生在20岁前的单纯性甲状腺肿,如肿大明显,首选治疗方法是 A.甲状腺部分切除术 B.服抗甲状腺药物 C.同位素碘治疗 D.服甲状腺素片 E.多食含碘食物 答案:D 该病可发生在各个年龄段,其发展有早期、晚期。若发生在20岁以前应是青春期甲状腺肿,多属早期,甲状腺素不足引起的代偿性肿大呈弥漫性,即使肿大明显也不必行手术治疗,但靠含碘食品也难以改善甲状腺明显肿大,需用甲状腺制剂降低TSH水平、减少其对甲状腺的刺激,才能控制甲状腺肿的发展。 2. 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关 A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹 答案:A 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症。多发生在术后48小时内。常见原因为:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷; ④喉返神经损伤。手术创伤应激诱发危象,主要表现为高热、脉快、烦躁,与

此项无关。 3. 乳腺癌最常发生的部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.中央部 答案:A 乳腺癌60%发生在外上象限;12%发生在乳晕下;12%发生在内上象限;10%发生在外下象限;6%发生在内下象限。故答案A是正确的。 4. 急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是 A.应用广谱抗生素 B.促使乳汁通畅排 C.局部注射抗生素 D.切开引流 E.局部热敷 答案:D 急性乳腺炎脓肿形成后其治疗原则为及时切开引流,排出积脓。 5. 深静脉血栓形成最常见于 A.上肢浅静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.门静脉 E.下肢深静脉

泌尿外科主治医师考试真题

2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多,以下是全部内容: 以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13.最容易导致前尿道(球部)损伤的是:答案:B 14.最容易导致后尿道(膜部)损伤的是:A 第二部分 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.女性,50岁,间断性无痛性肉眼血尿三月余,膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小,有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗 答案:D 题解:诊断:病史:有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查,可作为初选。X线检查,可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术;较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤,应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高,因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊,每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2.男,75岁,排尿困难5年,尿线细,射程短,排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿,下腹区胀痛难忍,应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗 答案:B 题解:50岁以上男性,有进行性排尿困难病史,体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者,应立即解除病因,恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄,局部切开即可恢复排尿;又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留,停药或补钾后可恢复正常排尿。 3.我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案:B 4.前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断 答案:C 题解:进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5.膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部 答案:C 题解:肿瘤分布以侧壁、后壁最多,其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6.判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7.前列腺增生的早期表现是 尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.

普外科主治医师考试实践能力练习题(强化)0201教学内容

第二单元甲状腺和甲状旁腺疾病 一、综合题 1、患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。 <1> 、最可能的原因是 A、原发性尿路结石 B、肾癌 C、胰腺癌 D、甲状旁腺功能亢进 E、甲状腺癌 F、以上都不是 <2> 、患者行手术治疗,术后36小时,患者出现手足抽搐,最恰当的处理是 A、静脉应用镇静剂 B、静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3 C、应用氢化可的松 D、应用二氢速固醇 E、应用降钙素 F、注射糖皮质激素 <3> 、患者出现手足抽搐的原因是 A、喉上神经内支损伤 B、喉上神经外支损伤 C、喉返神经前支 D、喉返神经后支 E、甲状旁腺受累 F、甲状旁腺的血液供应受累 2、患者女,26岁。1周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”,未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。 <1> 、此时合理的处理是 A、用镇静剂和安眠药 B、服用硫氧嘧啶类药物 C、应用普萘洛尔 D、应用阿托品 E、口服甲状腺素片 F、口服氢化可的松 <2> 、如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备 A、继续服用硫氧嘧啶类药物 B、限制活动 C、高热量、高蛋白饮食 D、服用碘剂2~3周 E、注意心率及血压的变化 F、喉镜检查 <3> 、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是

A、静脉点滴强力止血药 B、请喉科会诊气管切开 C、拆去缝线,立即送手术室止血 D、血肿穿刺抽血 E、局部加压包扎 F、气管切开 3、患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 <1> 、根据患者的情况,可能的疾病有 A、结节性甲状腺肿 B、甲亢 C、甲状腺腺瘤 D、甲状腺癌 E、甲状旁腺癌 F、转移性肿瘤 <2> 、该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是 A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 C、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 D、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术 F、应行右叶全切除术 <3> 、手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是 A、放射性碘治疗 B、对右颈部淋巴结行局部放射治疗 C、口服甲状腺素,使血中TSH下降至 D、再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 E、手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查 F、细针穿刺病理检查 4、患者女,40岁。发现右颈部肿物2个月,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cm×4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。 <1> 、为明确诊断,应进行的检查包括 A、穿刺细胞学检查 B、甲状腺B超 C、核素扫描 D、CT E、血清TSH F、血清T4、T3 G、血生化常规 H、PET-CT I、MRI J、X射线

骨肿瘤的外科主治医师考试考点

骨肿瘤的外科主治医师考试考点 一、分类 1.良性骨肿瘤的特点 (1)局部肿块:为最早出现的症状,表现为坚实而无压痛,表面光滑,可为单发,也可为多发。 (2)疼痛:大多数良性骨肿瘤没有疼痛,少数除外(如骨样骨瘤)。 (3)生长缓慢:肿瘤增大较慢,可在很长时间内肿瘤无变化,若肿物生长突然加快,要考虑恶变可能。 (4)病理性骨折:少见,多发生于髓内病变者(如骨囊肿、骨纤维结构不良等)。 (5)X线表现:肿瘤边界清楚、整齐,与正常骨有清晰的界限,常见有一反应性致密带;肿瘤一般不浸润软组织;有些肿瘤局部可呈囊性膨胀性骨质破坏;骨膜反应增生少见。 二、恶性骨肿瘤的特点 (1)疼痛:关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状,夜间痛比较明显,疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。 (2)肿块:增大迅速,常伴有局部皮肤发热,浅静脉怒张,肿块边界不清。 (3)全身情况:伴有发热、食欲减退、消瘦等。 (4)病理性骨折:多见。 (5)局部压迫症状:明显,常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。 (6)实验室检查:血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。 (7)X线表现:肿瘤破坏区边界毛糙不清;破坏区轮廓完整,骨皮质残缺不全;肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块;破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象;常见骨膜反应增生。 (8)转移:常可形成转移瘤病灶。 三、瘤样病损 (1)骨囊肿 为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损,并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年;好发于长管状骨的干骺端,依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。 多无明显症状,绝大多数因病理性骨折而就诊。 X线显示干骺端圆形或椭圆形边界清楚的透亮区,骨皮质有不同程度的膨胀变薄。 非手术治疗主要为甲基强的松龙囊内注射。该瘤可以自愈,尤其在骨折后。手术治疗可以在保守治疗无效时进行,主要为病灶刮除植骨术;有病理性骨折时按骨折治疗原则处理。 (2)动脉瘤性骨囊肿 为一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青少年,好发部位为长骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网状结构,内有大血管支,很像动静脉异常。 主要症状为疼痛和肿胀,大多数患者以病理性骨折就诊。典型的X线表现为膨胀性囊状透亮区,界清,内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。 主要治疗方法为刮除植骨术,术前要充分估计有大出血可能。对不易手术的部位如脊柱可行放疗,但对儿童有破坏骨骺和恶变危险。对上肢关节破坏严重可作假体置换术。 (3)骨嗜酸性肉芽肿

外科主治医师考试2019考试题型.doc

外科主治医师考试2019考试题型 外科主治医师考试2019年考试题型 卫生专业技术资格考试外科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。 外科主治医师考试题型如下表: 考试类别考试科目和题型外科主治医师基础知识单选题、共用题干单选题、案例分析题相关专业知识专业知识专业实践能力一、单选题由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。 1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 A.肾上腺皮质 B.卵泡 C.妊娠黄体 D.胎盘 E.卵巢 二、共用题干单选题 题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。 例题:患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。

体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 1.患者最可能的诊断是 A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全 B.高血压心脏病 C.冠心病伴乳头肌功能不全 D.扩张性心肌病 E.缩窄性心包炎 2.下列疾病中,与该病相鉴别的是 A.心包积液 B.冠心病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病 3.为进一步确诊,应进行的检查是 A.动态心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.心肌酶谱

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1 个事最符合 1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__ A.寒战、高热 B .肝区疼痛 C.腹痛 D.极度消瘦 E.B 超示肝内有液性暗区 2、入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为 A .肝性脑病I期 B.肝性脑病n期 C.肝性脑病m期 D.肝性脑病W期 E.脑血管意外 3、胃幽门部幽门括约肌的组成 A .由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成 D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 4、断流手术的目的是__ A .减缓肝衰竭 B .预防肝癌 C.预防或控制上消化道出血 D.增强抵抗力 E.消除腹水 5、门脉高压症外科治疗的主要目的是 A .纠正肝功能,防止肝衰 B .防止肝癌发生 C.消除脾亢 D.治疗腹水 E.防止胃底食管静脉破裂致大出血 6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是 A .局部血供差 B .该部位张力低 C.该部位肌肉运动差 D.该部位粘膜抵抗力弱 E.该部位结石易嵌顿 7、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的 A .迷走神经前干包括肝支、胃前支

B .迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支 C.胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如 D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断 E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内 8、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是 A .复查上消化道造影 B .四环素荧光试验 C.胃液酸度测定 D.生化和免疫学检查 E.纤维胃镜及活检 9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的 A .腹式呼吸减弱 B.腹肌紧张 C.全腹压痛及反跳痛 D.鸣音减弱或消失 E.右胸下肝浊音区缩小或消失 10、下列不是湿热腰痛特点的是__ A .活动后或可减轻 B .身体困重 C.暑湿阴雨天气症状加重 D.腰部冷痛 E.腰部重着而热 11、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿 2cm X 2cm。以下哪一种处理最为正确 A .积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B .积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血 C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗 D.积极抗休克同时急诊肾切除术 E.积极抗休克同时急诊肾修补术 12、急性阑尾炎最常见的并发症为 A .弥漫性腹膜炎 B .局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.肝脓肿 E.脓毒血症 13、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A .深静脉通畅试验 B.下肢静脉超声多普勒检查 C .静脉造影 D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验 E.CT

2020年外科主治医师考试成绩有效期是多久

2020年外科主治医师考试成绩有效期是多久 外科主治医师相对应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动 管理办法,在连续的2个考试年度内通过同一个专业4个科目的考试,方可取得该专业资格证书。对不同专业(含主亚专业)之间各科目的考 试合格成绩,不得作为同一专业合并计算。已参加过外科主治医师的 人员,在规定的时间内报名剩余科目考试时必须使用原档案号。对单 科考试合格成绩在有效期限内,因工作变动等原因,到异地参加本专 业剩余科目考试并合格的,由该地区实行数据合成统计,并由当地人 事部门核发该专业资格证书。 例如: 1、2003年考生甲报考了外科主治医师相对应专业的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践水平四个科目,考试后通过了基础 知识、专业知识;2004年报考了外科主治医师相对应专业相关专业知识、专业实践水平,如果这两科都通过,则通过外科主治医师相对应 专业的考试;如果相关专业知识通过,专业实践水平没有通过,考生 甲2003年的成绩已经作废,所以考生甲在2005年至少需要通过外科 主治医师相对应专业的基础知识、专业知识、专业实践水平3个科目,才算通过外科主治医师相对应专业的考试。 2、异地考生2003年考生乙在北京报考了外科主治医师相对应专 业的基础知识,相关专业知识,专业知识,专业实践水平四个科目, 考试后通过了基础知识、专业知识,因工作调动原因,2004年在天津 报考了外科主治医师相对应专业的相关专业知识,专业实践水平,如 果这两科都通过,则通过外科主治医师相对应专业的考试,由天津实 行数据合成统计,并由天津当地人事部门核发考生专业资格证书;如 果相关专业知识通过,专业实践水平没有通过,考生乙2003年的成绩 已经作废,所以考生乙在2005年至少需要通过外科主治医师相对应专 业的基础知识、专业知识、专业实践水平3个科目,才算通过外科主 治医师相对应专业的考试。

最新内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 1 2 (A卷1) 3 A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: 4 5 A.严重的心律失常 6 B.妊娠与分娩 7 C.过劳和情绪激动 8 D.各种感染 9 E.输液过快过量 10 D 11 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:12 心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,13 心前区痛加重,最 14 可能的诊断为 15 A.二尖瓣关闭不全 16 B.主动脉瓣狭窄 17 C.扩张型心肌病 18 D.肥厚型梗阻性心肌病 D 19 20 E.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查 21 22 体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验23 血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,24 ST-T改变,最可能的诊断是: 25 A.风湿性心肌炎 26 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 27 28 D.急性心包炎 29 E.扩张型心肌病 C 30 31 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心32 电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: 33 A.急性广泛前壁心肌梗死 34 B.急性心包炎 35 C.变异型心绞痛 36 D.卧位型心绞痛 37 E.心脏神经症 38 C 39 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无 高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? 40 41 A.静脉肾盂造影

2018年外科主治医师考试试题及答案

2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷

E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态

6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者:溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D

10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术

河北省普外科主治医师考试题

河北省普外科主治医师考试题

河北省普外科主治医师考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、放置三腔二囊管一般牵引压迫的重量是 A.1.0kg B.0.5kg C.0.25kg D.1.5kg E.2.5kg 2、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同 C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管 3、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症 A.纵隔血肿 B.假性动脉瘤 C.空气栓塞 D.皮下血肿 E.呼吸困难 4、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是 A.切开瘘管壁,散开引流 B.避免切断肛管外括约肌下部 C.切开肛管直肠环 D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除 E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法 5、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的 A.腹痛剧烈,但药物常能够缓解 B.早期即表现出明显的腹膜刺激征 C.频繁呕吐 D.多有冠心病或房颤史 E.早期可出现休克现象 6、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是____ A.病程短,发展快 B.肿块质硬、固定 C.血清酶学及免疫学检查 D.X线、放射性核素或超声波检查 E.病理学检查 7、急性胆囊炎,下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

A.发病时间大于72小时 B.发病时间小于72小时 C.右上腹压痛、肌紧张,莫菲氏征阳性 D.高龄病人伴有糖尿病,发病48小时 E.肥胖病人 8、患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是 A.血热 B.湿毒 C.肝经湿热 D.痰湿 E.脾虚夹湿 9、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,下列各项均为胰腺的自体消化过程,除 A.脂肪酶使中性脂肪分解 B.胶原酶使胶原纤维溶解 C.淀粉酶使淀粉水解 D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂 E.弹力纤维酶使血管壁损害 10、义齿设计中使用近中支托和应力中断卡环的目的是() A.增加义齿固位 B.方便义齿取戴 C.增加义齿的强度 D.减少基牙的扭力,减轻基牙负荷 E.以上都不是 11、关于肝外科疾病,下列哪项不正确 A.对于肝脓肿要充分引流 B.肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除 C.小肝细胞癌的切除率高 D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证 E.小的肝血管瘤没有必要切除 12、下列哪一种病可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝脓肿穿破 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎 13、下列急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除 A.急性坏死性胰腺炎 B.硬化性胆管炎 C.胆道出血 D.感染性休克 E.肝脓肿 14、对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

2017外科主治医师考试模拟试题库与答案

2017年外科主治医师考试模拟试题库及答案 外科主治医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在外科主治医师考试复习中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,已成为外科主治医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了医学关于外科主治医师考试的考点,希望对大家有所帮助! [A型题」 以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官(D) A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2、血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节(B) A、不足1% B、不足2% C、不足3% D、不足5% E、5%以上 3、低钾血症最初表现是(C) A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(A) A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是(C) A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6、下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因(C) A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是(B) A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B、核糖核酸(RNA)含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8、氮芥属于(A) A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9、颅内压增高的“三主征”是指(B)

普外科主治医师基础知识模拟题24含答案

普外科主治医师基础知识模拟题24 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是 A.热盐水浸泡,每次30分钟 B.全身应用抗生素 C.患指局部注射抗生素 D.患指侧面纵行切开 E.患指头做鱼口状切开 答案:D 甲沟炎已化脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,说明已化脓,应患指侧面纵行切开。故选D。 2. 男性,60岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎 答案:C 患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为6~12天,再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。

3. 女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是 A.局部压痛 B.局部肿胀 C.肿痛加剧 D.白细胞升高 E.穿刺有脓 答案:E 题中所叙各条仅说明脓肿在形成中,尚不能肯定已有脓液。四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽获脓液。故本题正确答案是E。 4. 男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。3天后症状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽出脓液,该患者目前诊断为 A.掌中间隙感染 B.鱼际间隙感染 C.手背蜂窝织炎 D.化脓性腱鞘炎 E.尺侧滑囊炎 答案:A 各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同,应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通,故正确答案是A。 5. 男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是 A.心理治疗

外科主治医师考试预测题及答案

外科主治医师考试预测题及答案 2017外科主治医师考试预测题及答案 预测题一: A3A4型题: (1~2题共用材料) 某年轻男患者,在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧,怕女友离开他,怕同事疏远他,因而恳求医师替他保密。医师很同情他,就决定替他保守这个秘密,但要求他抓紧治疗,不要耽误了病情。 1、医师的正确做法应该是() A、完全替患者保密,把他留在医院治疗 B、完全替患者保密,给他开一些对症的药,让他在家治疗,以免别人知道 C、应该拒绝保密,拒绝给他治疗,以免被传染 D、介绍他去别的医院 E、适当保密,让他住院隔离治疗 答案:E 2、医师的这种做法() A、基本是对的 B、全部是对的 C、是错误的 D、应该得到表扬,因为他很好地处理了矛盾

E、以上答案均不对 答案:C (3~4题共用材料) 患者,女,32岁。下腹部有包块2年多,伴月经量增多,前来某医院就诊。门诊接诊医师检查,初诊为“子宫肌瘤”。入院后,进修医师按“子宫肌瘤”书写了病历。经治医师在没有做官腔长度及B超等检查的情况下,完全相信了门诊的诊断,自行决定做子宫切除术。术前,未执行上级医师“再详细探宫腔”的指示;术中,发现子宫体较软时,助手提示“需排除妊娠可能”,术者仍未听取,在未行子宫穿刺的情况下,错误地将子宫及双侧卵巢全切。切开子宫,见一胎儿。该患者已生有一男一女,系绝育对象。术后,医务人员对是否向患者家属讲明实情,持赞成和反对两种意见。 3、若不将事故实情告知患者及家属,对这种做法最正确的评价是() A、手术实际上为患者做了需做的人流手术,不算事故,不告知患者,符合医德 B、此系医院的医疗秘密,内部总结教训即可,不必告知患者 C、剥夺了患者获得医疗信息的权利和监督医疗过程的权利 D、告知患者实情,会造成不必要的医疗纠纷 E、告知患者实情,会降低医院信誉 答案:C 4、若将事故实情告知患者家属,针对手术者应负的道德责任,最正确的说法是() A、违背“审慎”的医德要求,未作必要的认真的检查,造成医疗事故。 B、经验不足,对技术常规不熟悉,系医疗事故

最新外科主治医师历年考试正题和答案汇总

外科主治医师历年考试正题和答案汇总

101.★判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B 超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查 本考试真T答案:B 题解:B 超检查:可了解前列腺大小对上尿路有无影响,并可测定残余尿量。102.★★★男 50 岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是 A.会阴部软组织损伤 B.尿道球部损伤 C.尿道膜部损伤 D.膀胱破裂 E.骨盆骨折本考试真T答案:B 题解:前尿道损伤的临床表现:尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。 103.★★★女性,50 岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛 1 小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查 A.口服胆囊造影剂造影 B.静脉胆道造影术 C.B 超检查 D.PTC E.ERCP 本考试真T答案:C 题解:具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选 B超。可根据情况选择 CT、PTC、ERCP 等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X 线平片只有混合性结石显影,前两者不显影。 104.★可引起感染性休克的是 A.骨盆骨折 B.青霉素过敏 C.张力性气胸 D.绞窄性肠梗阻 E.脾破裂 本考试真T答案:D

题解:感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等,又称为内毒素性休克。 105.★肾癌的早期症状是 A.无痛性血尿 B.腰部疼痛 C.腰部包块 D.蛋白尿 E.全身水肿 本考试真T答案:A 题解:肾癌高发年龄 50~60 岁。男:女为 2:1.常见症状为血尿、肿块和疼痛;间歇无痛肉眼血尿为常见症状,表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛,血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现,如低热,可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有 10%左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。 106.★★★关于 G+球菌脓毒血症,下列哪项是错误的 A.继发于痈,急性蜂窝织炎等 B.致病菌为金葡菌或溶血链球菌 C.休克发生早 D.少尿或无尿不明显 E.转移性脓肿多见 本考试真T答案:C 题解:革兰阳性球菌脓毒症:主要致病菌是金黄色葡萄球菌,它的外毒素能使周围血管麻痹、扩张。多见于严重的痈、急性蜂窝织炎、骨与关节化脓性炎症时,有时也发生在大面积烧伤感染时。临床特点:一般无寒 战,发热呈稽留热或驰张热。病人面色潮红,四肢温暖,常有皮疹、腹泻、呕吐,可出现转移性脓肿,易并发心肌炎。发生休克的时间较晚,血压下降也慢,但病人多呈谵妄和昏迷。

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