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主治医师考试外科学基础题普通外科学三

主治医师考试外科学基础题普通外科学三
主治医师考试外科学基础题普通外科学三

1.★★★甲状腺癌的临床表现不包括

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A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块

?

B.近甲状腺峡部活动度大的肿块

?

C.甲状腺肿块短期内迅速增大

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D.甲状腺包块伴声嘶

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E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大

?

答案:B题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

?

2.★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是

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A.病人年龄多在40岁以上

?

B.双侧甲状腺肿大多不对称

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C.可发生眼球突出

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D.容易并发心肌损害

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E.有手术治疗指征

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答案:C题解:继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。

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3.★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是

A.术后用冬眠合剂镇静

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B.吸氧

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C.术后给予氢化可的松

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D.术后补钙

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E.术前使基础代谢率降至正常范围答案:E题解:甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/min;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。

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4.★★★Paget病是指

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A.甲状腺乳头状癌

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B.甲状腺滤泡状癌

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C.甲状腺肉瘤

?

D.乳腺肉瘤

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E.乳头湿疹样癌

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答案:E题解:湿疹样乳癌(Paget乳头病见于50岁以上的妇女,原发癌灶在乳头区的大乳管中,逐渐移行至乳头皮肤。病起局部刺痒、灼痛,进而乳头及乳晕区皮肤发红、糜烂、覆有鳞屑样痂皮,揭痂创面鲜红、渗液,类似慢性湿疹,但病变皮肤硬、边缘较清楚,最后乳头回缩、破损。该型乳癌发展慢,转移很晚,恶性程度较低。

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5.★关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

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A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

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B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

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C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

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E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切

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答案:B题解:切除甲状腺组织80~90%。

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6.★甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是

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A.乳头状癌

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B.滤泡状腺癌

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C.未分化癌

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D.髓样癌

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E.以上答案都不对

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答案:C题解:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。临床表现和治疗原则:(1)乳头状腺癌30~45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。(2)滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。(3)髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。(4)未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

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7.★急性乳腺炎最常见的致病菌是

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A.溶血性链球菌

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B.肺炎球菌

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C.白色葡萄球菌

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D.厌氧菌

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E.金黄色葡萄球菌

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答案:E题解:致病菌以金黄色葡萄球菌为主,链球菌次之。分娩后妇女全身抗病力一般均有不同程度的下降,初产妇女皮肤柔嫩、乳头易被婴儿吮伤,且缺乏哺乳经验易至乳汁淤积,继发感染。细菌主要经乳头破损皲裂处沿淋巴管入侵,亦可因乳头不洁或婴儿口腔炎直接侵入乳管,在淤积的乳汁中生长繁殖,引起化脓性感染。

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8.★甲亢术前准备,脉率应降至每分钟

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A.80次以下

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B.90次以下

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C.100次以下

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D.110次以下

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E.120次以下

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答案:B题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/分;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

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9.★关于加用碘剂对甲状腺大部切除术患者手术前用药的叙述不正确的是

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A.碘剂的作用是减少术中出血,便于手术操作

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B.常用制剂为复方碘溶液(卢戈液)

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C.每日3次,每次3~5滴,以后逐日每次增加1滴,至每次15滴

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D.一般约4周(不宜超过8周)

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E.凡不准备施行手术治疗的患者,一律不要服用碘剂答案:D题解:药物准备的方法通常有三种:①甲亢症状较重者,先服用抗甲状腺药物,症状控制后停药改服碘剂;②甲亢症状较轻者可单用碘剂准备;③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者,常用制剂为复方碘溶液(卢戈液),一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者,一律

不要服用碘剂。可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加;脉率<90次/分;基础代谢率<+20%;甲状腺腺体变硬缩小。

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10.★甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关

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A.手术创伤的应激诱发危象

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B.切口内出血压迫气管

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C.气管软化塌陷

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D.喉头水肿

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E.喉返神经损伤两侧声带麻痹

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确答案:A题解:呼吸困难和窒息是最危急的并发症。常见的原因有:①切口内积血,气管受压;②喉头水肿;③气管塌陷;④双侧喉返神经受损伤;⑤粘痰阻塞等。紧急处理:①拆除缝线、敞开切口、清除血肿;②快速静脉滴注甘露醇、氢化可的松、速尿;③应在手术中做气管悬吊或气管切开;④吸痰解救无效时,做气管切开。

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11.★甲状腺功能亢进症术前准备通常不包括

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A.测定

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B.喉镜检查

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C.控制心率

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D.给予氢化可的松

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E.测基础代谢率

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答案:D题解:术前必须的检查①测定基础代谢。按以下公式计算:基础代谢率(BMR)=(脉率+脉压)-111(此处的脉压计量单位仍按mmHg计)。基础代谢正常为±10%,+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。②颈部X线检查。③心电图检查。④喉镜检查。⑤测定血清钙、磷。

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12.★男性,50岁,因患甲状腺肿瘤入院行手术治疗,术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输入平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该?

A.输注全血2单位

?

B.输注红细胞悬液2单位

?

C.输注新鲜冰冻血浆400ml

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D.继续观察,暂不输血

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E.输注少白细胞的红细胞2个单位题解:检查都在正常范围内

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13.★★★女,32岁,主诉右乳胀痛,与月经周期有关,检查乳房有多个结节状肿块,边界不清,可推动,诊断首先考虑

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A.乳腺癌

?

B.乳房纤维腺瘤

?

C.乳房囊性增生病

?

D.乳管内乳头状瘤

?

E.乳房肉瘤

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答案:C题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40

岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好

?

14.★★★女,25岁,右乳房外上象限有一肿块,3cm×3cm,质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑

?

A.乳腺癌

B.乳房纤维腺瘤

?

C.乳房囊性增生病

?

D.乳管内乳头状瘤

?

E.乳房肉瘤

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答案:B题解:几种常见的乳房肿块的鉴别:(1)纤维腺瘤20~25岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(2)乳房囊性增生20~40

岁多见,病程缓慢,周期性疼痛,多数成串,边界不清,活动度良好,无转移,无脓肿。(3)乳管内乳头状瘤40~50岁多见,病程缓慢,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好,无转移,无脓肿。(4)乳癌40~60岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界不清,活动度不良,局部淋巴结肿大,无脓肿。(5)肉瘤40~500岁多见,病程快,无疼痛,单发肿块,边界清,活动度良好

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15.★关于甲状腺手术治疗的适应症不正确的是

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A.高功能腺瘤

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B.中度以上原发性甲亢

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C.甲状腺肿大有压迫症状

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D.抗甲状腺药物或放射性I131治疗无效者

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E.少年儿童患者答案:E题解:前四项均为手术适应症,在掌握手术适应证同时应掌握甲亢手术禁忌证。手术禁忌证为:青少年患者;症状较轻者;老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。

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16.★关于原发性甲状腺功能亢进的叙述不正确的是

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A.是所有甲状腺功能亢进中最常见的一种

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B.是一种自身免疫性疾病

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C.特点是甲状腺肿大同时出现甲亢症状

D.因常伴有眼球突出,故亦称突眼性甲状腺肿

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E.多见于20~40岁的男性

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答案:E题解:重点识记,一般多见于20~40岁的女性。

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17.★甲亢病人经术前准备可以手术的基础代谢率为

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A.+15%以下

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B.+20%以下

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C.+25%以下

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D.+30%以下

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E.+35%以下

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答案:B题解:特殊的药物准备为术前准备的最重要环节,药物准备的主要目的是缓解甲亢的症状,降低基础代谢率。要求达到:①患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加;②脉率<90次/min;③基础代谢率<+20%。在这样的情况下手术,便可使手术的安全性提到一个相当高的程度。

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18.★★★乳癌最多发生的部位在乳房的

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A.外上象限

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B.内上象限

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C.外下象限

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D.内下象限

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E.乳晕区

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答案:A题解:乳房肿块为乳腺癌最重要的症状,位于外上象限者最多,占45%~50%,外下及内下象限最少。起病时无任何不适,常偶然发现。肿块质硬、不光滑、边界不清、不易推动。乳房无痛性肿块常是病人就诊的主要症状。

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二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

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女性,45岁,右乳房胀痛已4年余,月经前显着,行经后胀痛缓解,近期症状加重,月经前后均感胀痛且自感触及肿块。

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(19~21共用题干)

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19.★★★如果该病人在右乳房扪及肿块,下列哪项辅助检查对诊断最有价值:

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A.乳房钼靶X线摄片

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B.红外线热图像检查

?

C.活组织切片检查

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D.B超检查

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E.乳头溢液涂片检查

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答案:C题解:通常中年以上妇女,乳内发现单个无痛性肿块,均应考虑乳癌可能。最准确的确诊方法,是将肿块完整切下送病理学检查。既往门诊中多切取部分肿物组织活检,因能促进乳癌转移、降低5年生存率,现禁忌采用;对怀疑乳癌的患者最好收住院,经充分准备后,将患乳肿块完整切除,快速送病理检查,若为乳癌,则立即行根治术。

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20.★★★确诊为乳癌后采用下列何种治疗方法

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A.局部切除术

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B.根治切除术

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C.化学药物治疗

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D.放射治疗

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E.激素治疗

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答案:B题解:1手术疗法以标准乳癌根治术为首选,(1)早期乳癌,腋窝无转移淋巴结或仅有少数尚能推动的淋巴结,特别是高龄患者,可行改良根治术。(2)乳房内侧或中央部位的乳癌,审慎考虑选用超根治术。(3)晚期乳癌,尤其伴皮肤溃烂、感染及出血较重者,则力争姑息性患乳切除。2化学疗法3放射疗法4内分泌疗法

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21.★★★左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块,质地偏硬,边界不太清楚,与皮肤胸肌无粘连;左腋下可扪及肿大淋巴结3个,质韧,约蚕豆大小,活动良好,病理证实乳房腺癌淋巴结转移,按TNM分期应为:

A.T1N1M0B.T1N2M0C.T12N1M\sub0D.T12N2M\sub0E.T13N1M\sub0答案:C题解:乳癌分期我国卫生部编制的乳癌诊治规范,采用1988年TNM分期的修订方案可将乳癌分为以下各期:0期:TisN0M0;Ⅰ期:T1N0M0;Ⅱ期:T0~1N1M0,T2

?

患者,女性,48岁,颈增粗20年,近一年消瘦10公斤,并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%,2小时内甲状腺摄碘29%

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(22~24共用题干)

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22.★★★最可能的诊断是

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A.单纯性甲状腺肿

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B.结节性甲状腺肿

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C.原发性甲亢

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D.继发性甲亢

?

E.甲状腺肿瘤

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答案:D题解:继发性甲亢,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。

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23.★最有效的治疗是

?

A.长期抗甲状腺药物治疗

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B.手术治疗

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C.放射治疗

?

D.甲状腺素治疗

?

E.中医治疗

?

答案:B

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题解:双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法。

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24.★甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

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A.测定血清钙浓度

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B.口服钙剂

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C.口服二氢速固醇

?

D.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

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E.行甲状旁腺移植术

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答案:D题解:手足抽搐发生率约8%,因术中误伤及甲状旁腺或引起其血液供给受累所致,严重时(罕见)膈肌也可痉挛引起窒息而死;甲状旁腺损伤出现手足抽搐。发作时立即静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10~20ml。口服双氢速变固醇能明显提高血中钙含量。女性,29岁,哺乳期,右侧乳房胀痛2天,发热39℃,体格检查:右乳房肿胀,内象限有压痛,有波动感。

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(25~27共用题干)

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25.★首先应该考虑什么疾病

?

A.炎性乳房癌

?

B.肋软骨炎

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C.乳房皮肤感染

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D.乳房囊性增生

?

E.急性乳腺炎

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答案:E题解:根据哺乳妇女,尤其是初产妇、乳头发育不良(过小或内陷)、乳汁过多、乳管欠通畅的妇女,患乳出现红、肿、痛、热感染征象,全身感染中毒症状较重,应首先考虑急性乳腺炎。若脓肿形成,有波动感(浅表脓肿)或明显压痛(深处脓肿),穿刺抽出脓液,即可确定诊断。

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26.★根据以上情况应该采取下列哪种措施

?

A.手术切除右乳房

?

B.预防性应用抗生素

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C.切开皮肤引流

?

D.排空乳汁消除乳汁淤积

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E.局部热敷加物理治疗

?

答案:C题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。非手术疗法:用乳罩托起乳房。暂停哺乳,以吸乳器吸尽乳汁;不要轻易断乳,仅感染过重或有乳瘘形成方宜口服乙烯雌酚1~2mg,3次/日,共2~3日,或肌注苯甲酸雌二醇2mg,每日1次至完全断乳。局部热敷、理疗。全身选用有效抗生素,青霉素80万U 溶于0.5%普鲁卡因20ml左右作乳房后封闭及病灶周围注射,每日或隔日1次。适当休息,加强营养。

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27.★1周以后,右乳房疼痛范围扩大,伴发热39℃以上,寒颤,体格检查:右乳房红肿热痛明显,压痛及波动感,穿刺出脓性液体。应做什么治疗

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A.切开引流

?

B.单纯性右乳房切除

?

C.抗生素治疗

?

D.中药治疗

?

E.物理治疗答案:A题解:治疗愈早,效果愈好。形成脓肿前须积极控制感染,形成脓肿后应及早切开引流。

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三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

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(28~31题共用备选答案)

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A.饮水呛咳

?

B.声音低钝

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C.手足抽搐

?

D.声音嘶哑

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E.失音

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28.★喉返神经一侧损伤:

?

答案:D题解:喉上神经损伤内侧支被误伤,饮流质时误咽而至呛咳。外侧支损伤,可出现声调变低。喉返神经损伤:一侧损伤,出现声嘶;两侧损伤,可至失音或严重呼吸困难。?

29.★喉返神经两侧损伤:答案:E

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30.★喉上神经内侧支被误伤:答案:A

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31.★喉上神经外侧支损伤:答案:B

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

普外科主治医师专业实践能力-28试题

普外科主治医师专业实践能力-28 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、(总题数:30,分数:60.00) 1.单纯性甲状腺肿,远期可出现 (分数:2.00) A.甲状腺功能亢进 B.慢性甲状腺炎 C.高功能腺瘤 D.结节性甲状腺肿√ E.甲状腺癌 解析:[解析] 单纯性甲状腺肿早期为弥漫性甲状腺肿,以后变为多结节性甲状腺肿。 2.甲状腺大部切除术适应证中不包括 (分数:2.00) A.压迫气管引起呼吸困难者 B.甲状腺巨大影响生活和工作者 C.病史较长者√ D.不能除外肿瘤 E.胸骨后甲状腺肿 解析:[解析] 甲状腺次全切除术适应证:①对邻近器官有压迫症状者;②胸骨后甲状腺肿;③巨大甲状腺肿影响工作和生活者;④并发甲状腺功能亢进症者;⑤疑有恶变者。 3.甲状腺功能亢进手术时一般需切除腺体的 (分数:2.00) A.20%~30% B.40%~50% C.50%~60% D.60%~80% E.80%~90% √ 解析:[解析] 甲状腺功能亢进症一般需切除腺体的80%~90%,腺体切除过多易发生甲状腺功能减退症,过少易复发。每侧腺体保留成年人拇指末节大小较为恰当(3~4g)。 4.不出现乳头溢液的是 (分数:2.00) A.乳腺囊性增生病 B.乳管内乳头状瘤 C.乳腺浆细胞性乳腺炎 D.乳腺纤维腺瘤√ E.乳腺导管内癌 解析:[解析] 乳头溢液通常由下列疾病引起:①乳腺导管内乳头状瘤;②乳管扩张症;③乳腺囊性增生; ④乳腺癌;⑤乳腺急慢性炎症;⑥垂体肿瘤和药物等其他原因。 5.乳腺纤维腺瘤好发部位是 (分数:2.00) A.乳房内上象限 B.乳房外下象限 C.乳房外上象限√ D.乳房外下象限 E.乳晕区 解析:

2018年外科主治医师考试试题及答案

2018年外科主治医师考试试题及答案 一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷

E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后,临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态

6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者:溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D

10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术

外科主治医师练习题与答案

外科主治医师练习题及答案——相关专业知识 作者: [ 点击数:1334 | 更新时间:2008年10月25日 | ☆☆☆ ] 1.直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于(正确答案A) A.肿瘤距肛门的距离 B.肿瘤的病理类型 C.肿瘤是否已侵犯肠管周围 D.肿瘤有无远处转移 E.左半结肠的长度 2.以下哪项符合休克代偿期的典型临床表现(正确答案D) A.脉细速,血压低,脉压显著缩小 B.脉细速,血压低,脉压轻度缩小 C.脉细速,血压正常,脉压无变化 D.脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小 E.脉细速,血压轻度降低,脉压无变化 3.肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益(正确答案D) A.谷氨酸 B.芳香族氨基酸 C.精氨酸 D.支链氨基酸 E.双肽 4.男性,50岁,上腹不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热。检查:全身黄染明显,肝右肋下似可扪及胆囊底部。化验:血胆红素260.5μmol/L,尿液检查胆红素阳性。最可能的诊断是(正确答案C) A.病毒性肝炎 B.胆石症 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝内胆汁淤积症 5.成人的颅内压正常值为(正确答案A) A.80~180mmH2O

B.>200mmH2O C.60~100mmH2O D.120mmH2O E.<150mmH2O 6.有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的(正确答案C) A.同位素扫描均为"冷结节" B.滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型 C.出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后 D.颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌 E.髓样癌的预后最好 7.腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有(正确答案C) A.髋部的屈曲、外翻、外展 B.内收性痉挛 C.肛门括约肌松弛,膀胱充盈后尿潴留 D.尿失禁 E.双下肢活动障碍 8.糖尿病病人的手术,下列哪项不恰当(正确答案E) A.纠正水、电解质代谢失调和酸中毒 B.改善营养状况 C.施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素 D.手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E.应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平 9.清创的原则中,下列各项中错误的是(正确答案E) A.清除伤口内异物 B.切除失去活力组织 C.彻底止血 D.根据情况缝合伤口 E.必须放置引流 10.静脉补钾时,补钾浓度不能超过(正确答案C) A.5%

普外科主治医师专业知识模拟题21含答案

普外科主治医师专业知识模拟题21 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 发生在20岁前的单纯性甲状腺肿,如肿大明显,首选治疗方法是 A.甲状腺部分切除术 B.服抗甲状腺药物 C.同位素碘治疗 D.服甲状腺素片 E.多食含碘食物 答案:D 该病可发生在各个年龄段,其发展有早期、晚期。若发生在20岁以前应是青春期甲状腺肿,多属早期,甲状腺素不足引起的代偿性肿大呈弥漫性,即使肿大明显也不必行手术治疗,但靠含碘食品也难以改善甲状腺明显肿大,需用甲状腺制剂降低TSH水平、减少其对甲状腺的刺激,才能控制甲状腺肿的发展。 2. 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关 A.手术创伤的应激诱发危象 B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷 D.喉头水肿 E.喉返神经损伤两侧声带麻痹 答案:A 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息是术后最危急的并发症。多发生在术后48小时内。常见原因为:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷; ④喉返神经损伤。手术创伤应激诱发危象,主要表现为高热、脉快、烦躁,与

此项无关。 3. 乳腺癌最常发生的部位是 A.外上象限 B.外下象限 C.内上象限 D.内下象限 E.中央部 答案:A 乳腺癌60%发生在外上象限;12%发生在乳晕下;12%发生在内上象限;10%发生在外下象限;6%发生在内下象限。故答案A是正确的。 4. 急性乳腺炎脓肿形成后的主要治疗方法是 A.应用广谱抗生素 B.促使乳汁通畅排 C.局部注射抗生素 D.切开引流 E.局部热敷 答案:D 急性乳腺炎脓肿形成后其治疗原则为及时切开引流,排出积脓。 5. 深静脉血栓形成最常见于 A.上肢浅静脉 B.上腔静脉 C.下腔静脉 D.门静脉 E.下肢深静脉

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案:肿瘤(四三)[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况,有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤,下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发,沿神经干分布 B.为良性,极少复发 C.手术时必须切除囊壁,否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一,一般不等。 5、毛细血管瘤的特征,下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明,压之褪色,松手后恢复红色。 D.多见于婴儿,大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短,发展快 D.肿块质硬,固定 E.剧烈疼痛,消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广,致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”,针对每个考生的不同学习状况,进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考,并对学习过程进行跟踪、分析、指导,从整体上大幅提升学员的考试通过率,现在报名更有超值优惠,机会难得,欲报从速! >>>进入报名<<< 课程详情咨询:4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐: 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

普外科主治医师考试实践能力练习题(强化)0201教学内容

第二单元甲状腺和甲状旁腺疾病 一、综合题 1、患者男,48岁。体检发现尿路结石入院,入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl,血磷2mg/dl。 <1> 、最可能的原因是 A、原发性尿路结石 B、肾癌 C、胰腺癌 D、甲状旁腺功能亢进 E、甲状腺癌 F、以上都不是 <2> 、患者行手术治疗,术后36小时,患者出现手足抽搐,最恰当的处理是 A、静脉应用镇静剂 B、静脉注射10%氯化钙溶液,口服维生素D3 C、应用氢化可的松 D、应用二氢速固醇 E、应用降钙素 F、注射糖皮质激素 <3> 、患者出现手足抽搐的原因是 A、喉上神经内支损伤 B、喉上神经外支损伤 C、喉返神经前支 D、喉返神经后支 E、甲状旁腺受累 F、甲状旁腺的血液供应受累 2、患者女,26岁。1周前当地诊断为“甲状腺功能亢进”,未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。 <1> 、此时合理的处理是 A、用镇静剂和安眠药 B、服用硫氧嘧啶类药物 C、应用普萘洛尔 D、应用阿托品 E、口服甲状腺素片 F、口服氢化可的松 <2> 、如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备 A、继续服用硫氧嘧啶类药物 B、限制活动 C、高热量、高蛋白饮食 D、服用碘剂2~3周 E、注意心率及血压的变化 F、喉镜检查 <3> 、甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是

A、静脉点滴强力止血药 B、请喉科会诊气管切开 C、拆去缝线,立即送手术室止血 D、血肿穿刺抽血 E、局部加压包扎 F、气管切开 3、患者女,24岁,体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节,无任何自觉症状。 <1> 、根据患者的情况,可能的疾病有 A、结节性甲状腺肿 B、甲亢 C、甲状腺腺瘤 D、甲状腺癌 E、甲状旁腺癌 F、转移性肿瘤 <2> 、该患者行手术时病理检查(冰冻):“甲状腺乳头状腺癌”为主,部分为“滤泡状腺癌”被膜侵犯,无肿大淋巴结,其手术治疗方案应是 A、肿瘤分化良好,有完整包膜,应行肿瘤摘除 B、属分化良好型,应选用右叶与峡部全切除,左叶次全切除 C、肿瘤只限于右叶,又无被膜侵犯,应行甲状腺右叶全切除 D、有滤泡状腺癌成分,应行甲状腺全切除与双侧颈部淋巴结清扫术 E、应行右叶全切除与右颈部淋巴结清扫术 F、应行右叶全切除术 <3> 、手术治疗2年后,患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结,应采取的治疗是 A、放射性碘治疗 B、对右颈部淋巴结行局部放射治疗 C、口服甲状腺素,使血中TSH下降至 D、再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术 E、手术切除肿大淋巴结,同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结,对可疑者行病理检查 F、细针穿刺病理检查 4、患者女,40岁。发现右颈部肿物2个月,生长迅速,无腹泻、面部潮红等表现。查体:右侧甲状腺单发结节,质硬,大小约5cm×4cm,随吞咽上下移动,颈部淋巴结无肿大。 <1> 、为明确诊断,应进行的检查包括 A、穿刺细胞学检查 B、甲状腺B超 C、核素扫描 D、CT E、血清TSH F、血清T4、T3 G、血生化常规 H、PET-CT I、MRI J、X射线

外科主治医师基础知识试题及答案(5).doc

外科主治医师基础知识试题及答案(5) 2018年外科主治医师基础知识试题及答案(5) 1.关于包裹性脓腔的概念,下列哪项是错误的? A.脓液积聚于肺叶之间 B.脓液局限于肺与纵隔之间 C.脓液占据一侧胸膜腔 D.脓液位于肺与胸壁之间 E.脓液位于肺与膈肌之间 (C) 2.关于胸壁结核的临床表现,下列哪项是错误的? A.病人一般多无明显全身症状 B.胸壁脓肿为热脓肿 C.皮下溃破形成经久不愈的溃疡 D.可形成曲折、分叉多的窦道 E.脓液黄白色稀薄,内含干酪样物质 (B) 3.关于脓胸,下列哪项是错误的? A.主要是胸膜腔原发感染 B.胸膜腔受致病菌感染,产生脓性渗出 C.脓胸多继发于肺炎 D.分为急性脓胸和慢性脓胸 E.结核菌和真菌也可致脓胸

(A) 4.关于脓胸的感染途径,下列哪项是错误的? A.肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔 B.肺脓肿穿破入胸膜腔 C.肺结核空洞溃破或肺大泡破裂形成脓气胸 D.病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔 E.脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔 (D) 5.关于脓胸的病理改变,下列哪项是错误的? A.脓胸主要是胸膜腔继发感染 B.渗出期即脓胸急性期 C.纤维素化脓期是急性脓胸转变成慢性脓胸的过渡阶段 D.机化期形成纤维板易压迫肺组织 E.脓胸病理改变的不同阶段有明显的界限 (E) 6.关于脓胸渗出期的病理变化,下列哪项是错误的? A.脏层和壁层胸膜充血 B.渗出液稀薄 C.细胞成分少 D.胸穿抽脓较易 E.排除渗液后肺不易复张 (E)

7.关于急性脓胸的治疗措施,下列哪项是错误的? A.抗生素治疗 B.全身支持疗法 C.胸膜腔穿刺抽脓 D.闭式胸膜腔引流术 E.脓胸开放引流 (E) 8.关于慢性脓胸病人的体征,下列哪项是错误的? A.患侧胸壁塌陷 B.胸廓呼吸活动受限 C.纵隔向健侧移位 D.胸部叩诊呈实音 E.听诊呼吸音减低或消失 (C) 9.关于急性脓胸的症状,体征及X线表现,下列哪项是错误的? A.常在急性肺炎好转后,再出现高热、胸痛、气促、全身乏力等症状 B.胸部患侧呈浊音,呼吸音减弱或消失 C.大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,胸膜腔横径变窄,纵隔向患侧移位 D.X线检查示肺组织受压,胸膜腔积液呈外高内低的孤形影 E.X线检查示胸膜反应及肋膈窦消失

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案

2010年主治医师考试整形外科学专业模拟试题及答案 (总分159.5, 考试时间90分钟) 一、A1型题 1. 最适于反复切取薄断层皮片的部位为( ) A 头皮 B 前胸 C 腹部 D 大腿 E 臀部 答案:A 2. 新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( ) A 加压包扎力量不够 B 感染 C 皮片下血肿或血清肿 D 适应证和移植方法选择不当 E 健康及营养状况过于低下 答案:C 3. 下列哪种情况不是应用组织扩张器的适应证( ) A 瘢痕性秃发 B 枕部压疮 C 全鼻再造 D 颈部瘢痕挛缩 E 阴囊再造

答案:B 4. 较大的任意皮瓣长宽比值一般不宜超过( ) A 1:1 B 1.5:1 C 2:1 D 2.5:1 E 3:1 答案:A 5. 皮瓣移转术后为保证其存活,最不应当忽略的措施是( ) A 妥善包扎 B 可靠固定 C 观察血运 D 防止感染 E 患肢抬高 答案:C 6. 下列哪块肌肉的血液供应模式为Ⅲ型,并可以以两个不同的弧度旋转( ) A 拇长屈肌 B 臀大肌 C 内侧腓肠肌 D 胸大肌 E 比目鱼肌 答案:B

7. 关于瘢痕挛缩畸形,下面哪个是正确的( ) A 手术时间越早越好 B 手术时不必完全松解瘢痕 C 儿童应等到成人之后手术 D 手术后功能锻炼有助于维持效果 E 瘢痕松解后的创面首选植皮修复 答案:D 8. 下列哪种黑痣比较稳定而一般不会恶变( ) A 巨痣 B 混合痣 C 交界痣 D 皮内痣 E 伴卫星痣的黑痣 答案:D 9. 下列有关血管瘤的描述,哪项是正确的( ) A 血管瘤是由胚胎期间成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤 B 海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨骼 C 禁忌使用类固醇疗法治疗婴幼儿血管瘤 D 血管瘤具有自发消退的特点,甚至可以完全消失 E 以上都不是 答案:D 10. 神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并症或合并出现的征象是( ) A 牛奶咖啡斑

外科主治医师考试2019考试题型.doc

外科主治医师考试2019考试题型 外科主治医师考试2019年考试题型 卫生专业技术资格考试外科主治医师的“基础知识”、“相关专业知识”、“专业知识”和“专业实践能力”4个科目全部采用人机对话方式进行考试。各专业每科目考试时间均为90分钟。 外科主治医师考试题型如下表: 考试类别考试科目和题型外科主治医师基础知识单选题、共用题干单选题、案例分析题相关专业知识专业知识专业实践能力一、单选题由1个题干和5个选项组成,题干在前,选项在后。每道题只有1个正确选项,其余均为干扰选项。 1.姓娠后期血中高浓度的雌激素和孕激素来自 A.肾上腺皮质 B.卵泡 C.妊娠黄体 D.胎盘 E.卵巢 二、共用题干单选题 题干为一个病例摘要,并据此提出2~6个相互独立的问题,以考查考生对所学知识和技能的简单应用能力。每个问题只有1个正确选项,其余为干扰选项。此题型的答题过程在机考时是不可逆的,即进入下一问题后不能返回修改已答题目。 例题:患者男,40岁。1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。

体格检查:一般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)。心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/分,律整。双肺底湿性啰音。颈静脉怒张,肝肋下4cm,脾未及。双下肢浮肿(+)。心电图示:完全性右束支传导阻滞。 1.患者最可能的诊断是 A.风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全 B.高血压心脏病 C.冠心病伴乳头肌功能不全 D.扩张性心肌病 E.缩窄性心包炎 2.下列疾病中,与该病相鉴别的是 A.心包积液 B.冠心病 C.限制型心肌病 D.缩窄性心包炎 E.肥厚型心肌病 3.为进一步确诊,应进行的检查是 A.动态心电图 B.X线胸片 C.超声心动图 D.心肌酶谱

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题

北京普外科主治医师相关专业知识考试试题、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1 个事最符合 1、哪项是细菌性肝脓肿最常见的临床表现__ A.寒战、高热 B .肝区疼痛 C.腹痛 D.极度消瘦 E.B 超示肝内有液性暗区 2、入院后患者病情恶化,出现昏睡,可唤醒,并出现幻觉,此时的诊断最可能为 A .肝性脑病I期 B.肝性脑病n期 C.肝性脑病m期 D.肝性脑病W期 E.脑血管意外 3、胃幽门部幽门括约肌的组成 A .由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B.由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C.由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成 D.由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E.由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 4、断流手术的目的是__ A .减缓肝衰竭 B .预防肝癌 C.预防或控制上消化道出血 D.增强抵抗力 E.消除腹水 5、门脉高压症外科治疗的主要目的是 A .纠正肝功能,防止肝衰 B .防止肝癌发生 C.消除脾亢 D.治疗腹水 E.防止胃底食管静脉破裂致大出血 6、胆囊穿孔多见于胆囊颈部,其原因是 A .局部血供差 B .该部位张力低 C.该部位肌肉运动差 D.该部位粘膜抵抗力弱 E.该部位结石易嵌顿 7、下列有关胃迷走神经分支中,哪一种是不正确的 A .迷走神经前干包括肝支、胃前支

B .迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支 C.胃角切迹附近"鸦爪"支位于胃幽门部前壁,后壁常缺如 D.迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部,手术时应注意切断 E.迷走神经前干常与食管肌层紧贴,后干位于后壁肌层外的疏松组织内 8、男性,50岁,上腹隐痛十余年,5年前上消化道造影示胃溃疡,近1个月疼痛规律性发生改变,最有价值的检查是 A .复查上消化道造影 B .四环素荧光试验 C.胃液酸度测定 D.生化和免疫学检查 E.纤维胃镜及活检 9、下列哪项体征不是急性化脓性腹膜炎所必需的 A .腹式呼吸减弱 B.腹肌紧张 C.全腹压痛及反跳痛 D.鸣音减弱或消失 E.右胸下肝浊音区缩小或消失 10、下列不是湿热腰痛特点的是__ A .活动后或可减轻 B .身体困重 C.暑湿阴雨天气症状加重 D.腰部冷痛 E.腰部重着而热 11、男34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿 2cm X 2cm。以下哪一种处理最为正确 A .积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术 B .积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血 C.积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗 D.积极抗休克同时急诊肾切除术 E.积极抗休克同时急诊肾修补术 12、急性阑尾炎最常见的并发症为 A .弥漫性腹膜炎 B .局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.肝脓肿 E.脓毒血症 13、诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法 A .深静脉通畅试验 B.下肢静脉超声多普勒检查 C .静脉造影 D.深浅静脉交通支瓣膜功能试验 E.CT

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案

2015年肾内科学主治医师考试模拟练习题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。肾内科学题库试题量:4580道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1、ANCA相关小血管炎不包括 A、显微镜下多血管炎 B、结节性多动脉炎 C、节段坏死性新月体性肾炎 D、变应性肉芽肿血管炎 E、Wegener肉芽肿 正确答案:B 2、ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为 A、毛细血管内增生性肾小球肾炎 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、系膜毛细血管性肾小球肾炎 D、局灶性节段性肾小球硬化 E、局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎。 3、Good-pasture综合征最常见的肾脏病理改变是

A、局灶节段性肾小球硬化 B、系膜增生性肾小球肾炎 C、膜性肾病 D、系膜毛细血管性肾小球肾炎 E、新月体性肾炎 正确答案:E 答案解析:Good-pasture综合征临床多表现为急进性肾炎,最常见的病理表现为新月体性肾炎。 4、SLE患者活动期可以出现抗磷脂抗体综合征,其临床表现不包括 A、习惯性自发性流产 B、血小板减少 C、动脉和(或)静脉血栓形成 D、Coombs试验阳性 E、血清抗磷脂抗体阳性 正确答案:D 答案解析:Coombs试验阳性见于Evans综合征,即SLE合并自身免疫性溶血性贫血。 5、SLE患者有下述表现者提示预后差,不包括 A、大量蛋白尿 B、血肌酐升高 C、高血压 D、心肌损害伴心功能不全 E、神经精神狼疮

最新内科主治医师中级职称考试试题及答案

内科中级职称考试试题及答案 1 2 (A卷1) 3 A1 型题 1. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是: 4 5 A.严重的心律失常 6 B.妊娠与分娩 7 C.过劳和情绪激动 8 D.各种感染 9 E.输液过快过量 10 D 11 2. 患者,男,40岁,劳累后心前区闷痛,气短,有时突感呼吸困难,查体:12 心界向左下扩大,胸骨左缘第4肋间闻及粗糙响亮收缩期杂音,含硝酸甘油后,13 心前区痛加重,最 14 可能的诊断为 15 A.二尖瓣关闭不全 16 B.主动脉瓣狭窄 17 C.扩张型心肌病 18 D.肥厚型梗阻性心肌病 D 19 20 E.冠心病

3. 女性28岁,2周前有发热,咽痛,全身痛,现心悸,气短,心前区痛。查 21 22 体:心界向左扩大,心率110次/分,早搏,第一心音减弱,闻及奔马律,化验23 血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗体滴定度大于正常4倍,心电图示室早,24 ST-T改变,最可能的诊断是: 25 A.风湿性心肌炎 26 B.白喉性心肌炎 C.病毒性心肌炎 27 28 D.急性心包炎 29 E.扩张型心肌病 C 30 31 4. 男性48岁,既往有冠心病史,于熟睡中突感心前区痛,持续30分钟,心32 电图V-VST段抬高,室性期前收缩,一小时后复查心电图正常,最可能诊断是: 33 A.急性广泛前壁心肌梗死 34 B.急性心包炎 35 C.变异型心绞痛 36 D.卧位型心绞痛 37 E.心脏神经症 38 C 39 5. 患者,男,35岁,血压升高经常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,无 高血压家族史,体检:上腹部闻及血管杂音,应首先选择下列哪种检查以确诊? 40 41 A.静脉肾盂造影

河北省普外科主治医师考试题

河北省普外科主治医师考试题

河北省普外科主治医师考试题 一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、放置三腔二囊管一般牵引压迫的重量是 A.1.0kg B.0.5kg C.0.25kg D.1.5kg E.2.5kg 2、肝内胆管结石的部位 A.右肝管多于左肝管 B.左右肝管相同 C.左肝管多于右肝管 D.完全在左肝管 E.完全在右肝管 3、以下哪个不是颈部动脉损伤的并发症 A.纵隔血肿 B.假性动脉瘤 C.空气栓塞 D.皮下血肿 E.呼吸困难 4、如肛瘘形成考虑为高位复杂性肛瘘时,需作肛瘘手术治疗的关键是 A.切开瘘管壁,散开引流 B.避免切断肛管外括约肌下部 C.切开肛管直肠环 D.正确地找到内口,将内口瘘管壁一次切除 E.可分期治疗,先使之成为单纯性肛瘘,再予以挂线疗法 5、有关急性肠系膜上动脉栓塞,以下哪项是错误的 A.腹痛剧烈,但药物常能够缓解 B.早期即表现出明显的腹膜刺激征 C.频繁呕吐 D.多有冠心病或房颤史 E.早期可出现休克现象 6、恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是____ A.病程短,发展快 B.肿块质硬、固定 C.血清酶学及免疫学检查 D.X线、放射性核素或超声波检查 E.病理学检查 7、急性胆囊炎,下述哪种情况不宜行腹腔镜胆囊切除术

A.发病时间大于72小时 B.发病时间小于72小时 C.右上腹压痛、肌紧张,莫菲氏征阳性 D.高龄病人伴有糖尿病,发病48小时 E.肥胖病人 8、患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是 A.血热 B.湿毒 C.肝经湿热 D.痰湿 E.脾虚夹湿 9、胰酶的自体消化是急性胰腺炎的主要病理基础,下列各项均为胰腺的自体消化过程,除 A.脂肪酶使中性脂肪分解 B.胶原酶使胶原纤维溶解 C.淀粉酶使淀粉水解 D.磷脂酶A使卵磷脂变成溶血卵磷脂 E.弹力纤维酶使血管壁损害 10、义齿设计中使用近中支托和应力中断卡环的目的是() A.增加义齿固位 B.方便义齿取戴 C.增加义齿的强度 D.减少基牙的扭力,减轻基牙负荷 E.以上都不是 11、关于肝外科疾病,下列哪项不正确 A.对于肝脓肿要充分引流 B.肝棘球蚴病应行内引流或囊肿切除 C.小肝细胞癌的切除率高 D.单个的转移性肝癌不是外科治疗的禁忌证 E.小的肝血管瘤没有必要切除 12、下列哪一种病可能性最大 A.急性化脓性阑尾炎 B.肝脓肿穿破 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.急性胆囊炎 E.急性胆管炎 13、下列急性胆道感染常见的严重并发症中,应排除 A.急性坏死性胰腺炎 B.硬化性胆管炎 C.胆道出血 D.感染性休克 E.肝脓肿 14、对便血的病人,强调要作直肠指检,其目的是

2015年病理学主治医师考试练习题

2015年病理学主治医师考试练习题 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案)。 1、二尖瓣狭窄时扩大的左心房内球形血栓是 ( ) A.白色血栓 B.层状血栓 C.红色血栓 D.透明血栓 E.血凝块 正确答案: B 2、关于慢性淋巴细胞性白血病的淋巴结,下述不正确的是 ( ) A.瘤细胞浸润包膜 B.淋巴结结构破坏 C.淋巴结切面上见大片坏死 D.淋巴结切面呈鱼肉状 E.肿大淋巴结常相互融合 正确答案: C 3、非郎格汉斯组织细胞起源的肿瘤是 ( ) A.Letterer—Siwe综合征

B.Hand—Shuller—Christian病 C.嗜酸性肉芽肿 D.恶性组织细胞型淋巴瘤 E.多灶性嗜酸性肉芽肿 正确答案: D 4、关于永久性细胞的描述,正确的是 ( ) A.易受损的细胞 B.损伤后不能再生,成为永久性缺损的细胞 C.损伤后能完全再生的细胞 D.不断衰亡、更新的细胞 E.修复后细胞无化生 正确答案: B 5、关于萎缩,下列叙述哪项是正确的 ( ) A.凡是比正常小的器官、组织或是细胞均为萎缩 B.营养缺乏及供血断绝均可引起萎缩 C.萎缩的细胞内线粒体变小,残存小体减少 D.萎缩的细胞均可恢复正常,不会消失 E.心肌、脑等的老年性萎缩兼有生理性和病理性萎缩正确答案: E 6、关于扩张性心肌病的叙述中,哪一项是错误的 ( ) A.20~50岁多见 B.女性多于男性

C.进行性心脏肥大 D.心肌收缩力下降 E.心腔扩张 正确答案: B 7、下列关于慢性胃溃疡的描述哪一项是错误的 ( ) A.溃疡多位于胃大弯近幽门侧 B.溃疡直径多在2cm以内 C.溃疡边缘整齐不隆起 D.溃疡周围黏膜皱襞呈放射状 E.溃疡一般较深 正确答案: A 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某女性患者,47岁,颈部包块2年,渐进性增大2个月。患者15年前曾因鼻咽癌接受过放射治疗。 8、行手术切除,病理巨检如图,镜检如图,综合考虑最可能的诊断是 ( ) A.甲状腺腺瘤 B.甲状腺乳头状癌 C.结节性甲状腺肿 D.甲状腺滤泡癌 E.毒性甲状腺肿 正确答案: B

2017外科主治医师考试模拟试题库与答案

2017年外科主治医师考试模拟试题库及答案 外科主治医师考试由于考试重点、难点较多,广大考生在外科主治医师考试复习中很难适应,这对于专业基础比较薄弱、信心不足的考生来说,已成为外科主治医师路上的一道难以逾越的门槛。为了改变这个局面,医学教育网小编整理了医学关于外科主治医师考试的考点,希望对大家有所帮助! [A型题」 以下每一考题以下有A、B、C、D、E5个备选答案,请从中选一个最佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 1、维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官(D) A、神经系统 B、内分泌系统 C、下丘脑——垂体后叶一抗利尿激素系统 D、肾 E、肾素——醛固硐系统 2、血浆渗透压的变化只有多少时,即可引起抗利尿激素分泌的调节(B) A、不足1% B、不足2% C、不足3% D、不足5% E、5%以上 3、低钾血症最初表现是(C) A、口苦 B、恶心、呕吐 C、肌无力 D、肠麻痹 E、心电图出现T波降低、变宽、倒置等 4、下列哪一种反应为输血时最常见的并发症(A) A、非溶血性发热反应

B、变态反应和过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染反应 E、酸碱平衡失调 5、心脏复苏时最常用、效果最好的药物是(C) A、利多卡因 B、碳酸氢钠 C、肾上腺素 D、氯化钙 E、阿托品 6、下列哪个选项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因(C) A、颅内压增高 B、急性胃扩张 C、麻醉反应 D、肠梗阻 E、糖尿病酸中毒 7、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法,正确的是(B) A、脱氧核糖核酸(DNA)含量减少 B、核糖核酸(RNA)含量增多 C、骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱 D、肝癌细胞的脱氢酶活性减弱 E、肺磷状细胞癌细胞的脂酶活性随分化程度降低而增强 8、氮芥属于(A) A、细胞毒素类药物 B、激素类药物 C、生物碱类药物 D、抗生素类药物 E、抗代谢类药物 9、颅内压增高的“三主征”是指(B)

普外科主治医师基础知识模拟题24含答案

普外科主治医师基础知识模拟题24 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 男,18岁。右示指甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,最恰当的处置是 A.热盐水浸泡,每次30分钟 B.全身应用抗生素 C.患指局部注射抗生素 D.患指侧面纵行切开 E.患指头做鱼口状切开 答案:D 甲沟炎已化脓时,除了用抗菌药,应行手术处理。单侧皮下脓肿可在甲沟旁作纵行切开引流;双侧皮下脓肿则需双侧引流。此患者甲沟炎加剧一周,发热,指头剧烈肿胀、跳痛,说明已化脓,应患指侧面纵行切开。故选D。 2. 男性,60岁,足刺伤10天,头痛、乏力、张口困难及颈项强直,伤口红肿。临床诊断为 A.气性坏疽 B.败血症 C.破伤风 D.脑血栓 E.牙周炎 答案:C 患者足刺伤,局部有缺氧环境,破伤风潜伏期一般为6~12天,再根据患者头痛、乏力、张口困难的前驱症状及颈项强直等典型临床表现可确定为破伤风。

3. 女,60岁,右大腿肿痛、发热达39℃已6天,局部明显肿胀,压痛剧烈,肿痛日渐加剧,白细胞升高,穿刺抽出脓液,切开排脓的主要指征是 A.局部压痛 B.局部肿胀 C.肿痛加剧 D.白细胞升高 E.穿刺有脓 答案:E 题中所叙各条仅说明脓肿在形成中,尚不能肯定已有脓液。四肢、躯干部位脓肿成熟的有力证据是穿刺抽获脓液。故本题正确答案是E。 4. 男,50岁,有糖尿病多年,右手中指被木屑刺伤后出现患指疼痛,畏寒、发热,中指屈曲肿胀,手指活动后剧痛。3天后症状加重,出现右手疼痛,手背肿胀,掌心凹消失,局部隆起,穿刺抽出脓液,该患者目前诊断为 A.掌中间隙感染 B.鱼际间隙感染 C.手背蜂窝织炎 D.化脓性腱鞘炎 E.尺侧滑囊炎 答案:A 各手指感染后引起的掌部感染部位各不相同,应熟悉它们的定义。中指腱鞘与掌中间隙相通,故正确答案是A。 5. 男,48岁,患肺癌3年,近来“三阶梯方案”治疗无效,应选择的癌痛治疗方法是 A.心理治疗

2015年口腔医学主治医师考试模拟试题及答案

2015年口腔医学主治医师考试模拟试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案) 1、下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂() A.咬合力不平衡 B.基托较薄 C.牙槽骨继续吸收 D.基托与粘膜不贴合 E.垂直距离恢复不够 正确答案: E 2、某男性患者,28岁,上前牙缺失,拟行可摘局部义齿修复,在对这种健壮男性患者前牙排列时,下列各项与个性排牙法不相适合的是() A.选用切角较钝的人工牙 B.选用唇面形态方而平的人工牙 C.适当加大人工牙的近远中向和唇舌向斜度 D.各人工牙切缘与平面的距离之间可形成明显差别 E.选用颜色稍黄的人工牙

正确答案: D 3、关于颞下颌关节纤维性强直临床特点哪一项不对 ( ) A.关节区无疼痛 B.开口型偏向患侧 C.进行性张口受限,可轻微地张口 D.患侧髁突活动明显减弱 E.常见于病变的晚期 正确答案: E 4、与天疱疮比较下述哪项为类天疱疮的特征性改变()A.大量淋巴细胞浸润 B.大量浆细胞浸润 C.大量嗜酸细胞浸润 D.上皮剥脱后,表面遗留基底细胞层 E.上皮全层剥脱,表面为平滑的结缔组织 正确答案: E 5、关于下颌双尖牙,哪项描述是错误的() A.牙根略呈锥形 B.根周颊侧骨板较薄

C.拔牙时应向颊面牵引脱位 D.不宜使用旋转力 E.拔除时摇动力和旋转力配合使用 正确答案: A 6、临床检查牙本质过敏症的主要方法为 ( ) A.温度刺激 B.化学刺激 C.探针检查牙敏感点 D.叩诊 E.视诊 正确答案: C 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某社区口腔健康调查资料显示,牙周疾病患病状况不容乐观,牙防所计划开展如下口腔保健措施 A.牙周洁治 B.使用牙签 C.深部刮治 D.有效刷牙

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