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常见传染病检验项目明细及参考值

常见传染病检验项目明细及参考值
常见传染病检验项目明细及参考值

常见传染病检验项目明细及参考值、临床意义

检验项目名称内含项目明细参考值临床意义

生化筛查常规丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

……

生化全套丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

……

肝功能常规丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

……

肝功能全套丙氨酸氨基转移酶(ALT)<45U/L 增高:肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、胆管炎、胆囊炎、心肌梗死等。

……

甲肝抗体甲型肝炎抗体测定(HA V-IgM)阴性阳性表示近期内受到HA V感染

乙肝表面抗原定量乙型肝炎表面抗原定量(HBsAg)<0.05IU/mL 乙肝病毒筛查。超过该值表示携带有乙肝病毒。

乙肝表面抗原定性乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)阴性乙肝病毒筛查。阳性表示携带有乙肝病毒。

乙肝三系定量乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)<0.05IU/mL 乙肝病毒筛查。超过该值表示携带有乙肝病毒。

乙型肝炎表面抗体定量(HBsAb) <10.00mIU/mL 用于检查乙型肝炎疫苗免疫后的状态。

乙型肝炎e抗原定量(HBeAg) <1.00S/CO 用于对乙肝病毒感染进程的检查。

乙型肝炎e抗体定量(HBeAb) <1.00S/CO 提示乙肝病毒的感染趋向恢复、病毒的复制减少。

乙型肝炎核心抗体定量(HBcAb) <1.00S/CO HBcAb仅是乙肝病毒感染的血清学标志,HBcAb阳性血具潜在的传染性。

乙型肝炎核心抗体IgM定量(HBcAb-IgM) <1.00S/CO 提示急性乙型肝炎感染或慢性乙肝活动期。

乙肝三系定性乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)阴性乙肝病毒筛查。阳性表示携带有乙肝病毒。

乙型肝炎表面抗体定性(HBsAb) 阴性用于检查乙型肝炎疫苗免疫后的状态。

乙型肝炎e抗原定性(HBeAg) 阴性用于对乙肝病毒感染进程的检查。

乙型肝炎e抗体定性(HBeAb) 阴性提示乙肝病毒的感染趋向恢复、病毒的复制减少。

乙型肝炎核心抗体定性(HBcAb) 阴性HBcAb仅是乙肝病毒感染的血清学标志,HBcAb阳性血具潜在的传染性。

乙肝病毒脱核糖核酸(HBV-DNA)乙型肝炎病毒DNA测定(HBV-DNA)检出限:

500IU/mL

(高出此值)常用于HBV感染者的考核指标之一,也可用于抗病毒疗效的观

察。

乙肝前SI抗原乙型肝炎病毒外膜蛋白前SI抗原(Pre-SIAg)阴性乙肝感染早期血清标志物。

丙肝抗体丙型肝炎抗体测定(HCV-Ab)阴性阳性表示体内有HCV感染

丙肝病毒核糖核酸

(HCV-RNA)

丙型肝炎病毒DNA测定(HC-RNA)<5.0×102丙肝病毒感染的诊断及抗病毒治疗效果的观察。

丁肝抗体丁型肝炎抗体(HDV-IgM)阴性阳性见于丁肝的急性感染。

戊肝抗体戊型肝炎抗体测定(HEV-IgM))阴性戊肝抗体IgM阳性,表示受到HEV感染。持续时间约1年。

庚肝抗体庚型肝炎抗体(HGV-IgG)阴性阳性见于庚肝的感染。

输(备)血前检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)

丙型肝炎抗体测定(HCV-Ab)阴性阳性表示体内有HCV感染

人类免疫缺陷病毒抗体测定(HIV-Ab) 阴性艾滋病病毒感染的初筛试验,阳性需送至确认实验室作确诊试验。

梅毒螺旋体抗体测定(TP-Ab) 阴性常用于梅毒的确认感染,不便用于疗效观察。

乙型肝炎表面抗原定性(HBsAg)<0.05IU/mL 乙肝病毒筛查。超过该值表示携带有乙肝病毒。

乙型肝炎表面抗体定量(HBsAb) <10.00mIU/mL 用于检查乙型肝炎疫苗免疫后的状态。

乙型肝炎e抗原定量(HBeAg) <1.00S/CO 用于对乙肝病毒感染进程的检查。

乙型肝炎e抗体定量(HBeAb) <1.00S/CO 提示乙肝病毒的感染趋向恢复、病毒的复制减少。

乙型肝炎核心抗体定量(HBcAb) <1.00S/CO HBcAb仅是乙肝病毒感染的血清学标志,HBcAb阳性血具潜在的传染性。HIV抗体检测人类免疫缺陷病毒抗体测定(HIV-Ab) 阴性艾滋病病毒感染的初筛试验,阳性需送至确认实验室作确诊试验。

Anti-TP+TRUST 梅毒螺旋体特异性抗体(Anti-TP)阴性常用于梅毒有确认感染,不便用于疗效观察。

梅毒螺旋体非特异抗体甲苯胺红不加热血清

试验(TRUST)

阴性可用于梅毒的辅助诊断和临床治疗的疗效观察。

梅毒特异性抗体

(Anli-TP)

梅毒螺旋体特异性抗体(Anti-TP)阴性常用于梅毒有确认感染,不便用于疗效观察。

梅毒非特异性试验梅毒螺旋体非特异抗体甲苯胺红不加热血清阴性可用于梅毒的辅助诊断和临床治疗的疗效观察。

(TRUST ) 试验(TRUST )

TRUST 稀释试验 梅毒螺旋体非特异抗体甲苯胺红不加热血清反应素稀释试验(TRUST ) 阴性 可用于梅毒的辅助诊断和临床治疗的疗效观察。

肥达氏试验 伤寒沙门菌H 抗体 <1:160 伤寒沙门菌H 、O 抗体升高见于伤寒;副伤寒甲、乙、丙抗体升高见于副伤寒。阳性一般出现在感染后1周,并逐渐递增,隔1周左右复查效价较第1次升高4倍或更高者可确认。单次伤寒血清H >1:160及O >1:80有诊断意义。效价高低不能作为疗效判断标准。

伤寒沙门菌O 抗体 <1:40 副伤寒甲抗体 <1:40 副伤寒乙抗体 <1:40 副伤寒丙抗体

<1:40 结核抗体 结核杆菌抗体测定(PPD-IgG )

阴性 阳性为结核病的感染或既往感染。 TORCH 系列 弓形虫抗体IgG 、IgM (TOX-IgG 、IgM ) 阴性 辅助诊断弓形虫感染。 风疹病毒抗体IgG 、IgM (RV-IgG 、IgM ) 阴性 辅助诊断风疹病毒感染。 巨细胞病毒抗体IgG 、IgM (CMV-IgG 、IgM ) 阴性

辅助诊断巨细胞病毒感染。

单纯疱疹病毒Ⅰ、Ⅱ型抗体IgG 、IgM (HSV Ⅰ、Ⅱ-IgG 、IgM ) 阴性 辅助诊断单纯疱疹病毒感染。 流行性出血热抗体 流行性出血热抗体(EHF-IgM ) 阴性 阳性为流行性出血热急性感染指标。 淋球菌DNA (NG-DNA ) 淋球菌DNA (NG-DNA ) 阴性 淋病的诊断和治疗效果的观察 淋球菌培养 淋球菌培养及鉴定

阴性 检出为淋球菌感染。

沙眼衣原体DNA 检测(CT-DNA ) 沙眼衣原体DNA (CT-DNA ) 阴性 阳性见于非淋球菌性尿道炎、不孕症、宫颈炎。 解脲支原体DNA 检测(UU-DNA ) 解脲支原体DNA 检测(UU-DNA ) 阴性 阳性见于宫颈炎、非淋球菌性尿道炎。

大便培养A+药敏 沙门菌、志贺氏菌培养及鉴定

阴性 检出为相应细菌感染。沙门菌为伤害、副伤害的病原体。志贺氏菌为细菌性痢疾的病原体。

真菌培养及鉴定(包括快速酵母菌鉴定) 阴性

O-157大肠埃希菌培养及鉴定

阴性

副溶血弧菌培养及鉴定阴性

常规药敏定量试验(MIC)

大便培养B+药敏沙门菌、志贺氏菌培养及鉴定阴性检出为相应细菌感染。沙门菌为伤害、副伤害的病原体。志贺氏菌为细菌性痢

疾的病原体。

真菌培养及鉴定(包括快速酵母菌鉴定)阴性

常规药敏定量试验(MIC)

大便沙门、志贺氏菌培养+药敏沙门菌、志贺氏菌培养及鉴定阴性检出为相应细菌感染。沙门菌为伤害、副伤害的病原体。志贺氏菌为细菌性痢

疾的病原体。

常规药敏定量试验(MIC)

打抗酸杆菌查各类医嘱标本中的抗酸杆菌阴性检出为抗酸杆菌感染(结核杆菌)

血涂片找疟原虫疟原虫(NUC)阴性检出为疟原虫感染。

分泌物找G-双球菌革兰氏阴性双球菌(N-DOU)阴性细胞内找到G-双球菌即为双球菌感染

大便找虫卵虫卵(STOV A)阴性检出为寄生虫感染

大便找阿米巴阿米巴滋养体阴性检出为阿米巴原虫感染

阿米巴原虫阴性

大便轮状病毒检测大便轮状病毒阴性检出为轮状病毒感染。轮状病毒引发的肠胃炎可导致婴儿、老年人及免疫抑制

病人的死亡。

检验科传染病疫情报告制度、复检制度

检验科传染病疫情报告制度 一、传染病疫情登记 检验科设立化验室专用的登记本,对法定报告传染病检测结果阳性者实施登记,并有反馈给医生签字。化验室专用疫情登记本登记项目应包括姓名、性别、临床拟诊、送检医师、检验方法、检验结果、检验医师签名和检验日期等。 二、疫情信息安全、保密制 各级医疗机构应妥善保管涉及疫情信息的相关资料。责任报告人以及传染病防治相关人员无权向社会和无关人员透露信息,不得泄露传染病患者个人隐私。 三、异常结果反馈制 检查出与传染病诊断有关的异常检验结果应及时反馈病做好反馈记录。 四、结果登记、报告 化验登记项目应包括:病人姓名、性别、年龄、住址、送检样品、送检医生、检验项目、检验日期、检验方法、检验结果、检验人员和报告日期。结果随时发现随时报告。传染病登记本要保存三年。 检验科复检制度 1、为了确保医疗安全,提高检验质量,保证检验结果准确无误,现制定检验结果复检规定

2、出现如下情况均应进行复检。 (1)结果出现明显错误。 (2)检验结果和临床矛盾,临床医生对检验结果提出异议。 (3)检验结果出现危急值。 (4)检验结果超出线性范围。 (5)检验结果和上次相差悬殊。 (6)RH血型阴性,HBsAg, HIV抗体,TRUST, HCV抗体,甲肝抗体等结果阳性。 (7)手工检验项目和上次检验结果不符。 3、复检要注意核对试剂质量、确认仪器质量,室内质控是否失控,操作的正确性,编号是否正确、离心是否彻底。确认无误后进行复检。 4、复检合格并找出原因,可判定合格;若未找出原因,若出现不合格,应报告实验室负责人,重新取样复检,评估结果的准确性,和临床联系后,发出报告。

常用实验室检查正常值

临床常用实验室检查正常值 血液检查 红细胞成年男性(4.0~5.5)×1012/L 女性(3.5~5.5)×1012/L 新生儿(6.0~7.0)×1012/L 血红蛋白成年男性120~160g/L 女性110~150g/L 新生儿170~200g/L 白细胞成人(4~10)×109/L 新生儿(15~20)×109/L 6个月~2岁(11~12)×109/L 白细胞分类N 50~70% E 0.5~5% B0~1% L20~40% M3~8% 血小板(100~300 )×109/L 红细胞比容男0.4~0.5 女0.37~0.48 红细胞平均指数MCV82~92fl MCH27~31pg MCHC320~360g/L 出血时间Duke法 1~3min 凝血时间试管法 4~12min 凝血酶原时间11~13s 网织红细胞0.5%~1.5% 平均1%新生儿2%~6% 红细胞沉降率男0~15mm/h 末女0~20mm/h末 尿液检查 颜色淡黄色 尿量1000~2000ml/24h 平均1500ml/h 比重最大变动范围 1.003~1.030以上 一般变动范围 1.015~1.025 晨尿 1.020左右 尿沉渣检查 红细胞 0~偶见/HP 上皮细胞 0~少量/HP 白细胞<5/HP 透明管型 0~偶见/LP 12小时沉渣计数(Addis计数) 白细胞<1000000 /12h 红细胞<500000/12h 管型<5000/12h 1小时尿细胞计数 白细胞男<7×104/h女<14×104/h

红细胞男<3×104/h女<4×104/h 中段尿培养菌落形成单位(CFU) 杆菌:>105CFU肯定为感染 球菌:>103CFU肯定为感染 尿葡萄糖定性(—)定量斑氏法 0.1~0.9g/d 尿蛋白定性(—)定量<150mg/24h 尿蛋原 稀释试验<1∶20 定量 0~5.9mol/L(0~3.5mg/d) 尿酮体试验定性(—) 尿胆红素试验定性(—) 尿妊娠试验定性乳胶法(—) 粪便检查 颜色:黄褐色量100~300g/日细胞(上皮细胞或白细胞)0~偶见/HP,食物残渣、大量植物细胞、淀粉颗粒、肌纤维等。隐血试验阴性。 血清蛋白测定 总蛋白60~80g /L 白蛋白40~55g/L 球蛋白20~30g/L A/G比值 1.5:1~2.5:1 甲胎蛋白(α-FP,AFP)0~25μg/L (0~25ng/ml)血清C反应蛋白(CRP) 单向免疫扩散法〈8mg/L 尿素氮成人3.2~7.1 mmol/L 儿童1.8~6.5 mmol/L 尿酸119~238μmol/L 肌酐全血88.4~176μmol/L 血清男性53~106μmol/L 女性44~97μmol/L 血糖(空腹) 全血(Folin-吴法)4.4~6.7(80~120 血清(邻甲苯胺法)3.9~6.4 mmol/L(70~110 mg/dl) 血钾(K+)4.1~5.6 mmol/L(4.1~5.6 mEq/L) 血钠(Na+)135~144 mmol/L(135~144 mEq/L) 血钙(Ca2+) 2.2~2.7 mmol/L

常用检验项目医学决定水平

临床常用检验项目的医学决定水平 仅供参考: 一、白细胞计数 参考值(4~10)×109/L 决定水平临床意义及措施 0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。 3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。` 11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。 二、嗜酸性粒细胞 参考值(0.05~0.03)×109/L 决定水平临床意义及措施 0.05×109/L在白细胞分类中,由于所占百分率本已很低,所以低于此值临床意义不大,若怀疑有某种病变,则应作为其他检查和试验。 0.2×109/L在白细胞分类中,若达到或超过此值,则应作计数盘手工计数,以获得正确数字。 0.3×109/L达到或超过此值,提示有过敏性疾病,药物反应或寄生虫感染。 三、血红蛋白 参考值成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L 决定水平临床意义及措施 45g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。 230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。 四、平均红细胞体积(MCV) 82~92fl 决定水平临床意义及措施 80fl贫血病人若MCV低于此水平,则应作其他试验如血清铁、铁结合力及转铁蛋白以帮助诊断缺铁性贫血,若确诊则应给以铁剂治疗,并监测Hb。对于海洋性贫血,则应通过对HbA2及HbF定量分析后,亦可作出诊断结论。 100fl贫血病人高于此值时,还应测定血清HB12、叶酸和游离T4浓度,以便帮助诊断 五、血小板(PLT) 参考值(100~300)×109/L 决定水平临床意义及措施 10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。 50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。 100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。 600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。

医学各种参考值

医学各种参考值 、下列为一些常用检验项目的医学决定水平,仅供参考。2013-01-17 18:42:27| 1、白细胞计数(4~10)×109/L、 2、嗜酸性粒细胞(0.05~0.03)×109/L 3、血红蛋白成年男性 120~160g/L 成年女性 110~150g/L 4、平均红细胞体积(MCV) 82~92fl 5、血小板(PLT)(100~300)×109/L 6、网织红细胞 0.5%~1.5% +、红细胞比积(HCT)成年男性42%~49% 成年女性 37%~43% 1、尿糖定性与尿糖的大致含量: 符号颜色变化估计尿内糖含量 -颜色不变阴性:尿内无糖 ±不变色,冷却后有少许绿色沉淀微量:少于0.25g/dl +略有颜色改变少量:0.25-0.50g/dl ++绿黄色中量:约0.5-1g/dl +++土黄色大量:1-2g/dl ++++棕红色极大量:>2g/dl 2、SG 比重 1.010一1.025 PH 酸碱度 5一6 3、尿蛋白 30~100mg/24h 4、尿沉渣中白细胞男性0~2/HPF 女性0~5/PHF 5、尿沉淀中红细胞 0~偶见/高倍视野(HPF) 1、凝血酶原时间(PT)假设对照值11.5秒,健康个体约为11~14秒 2、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT)正常人接近对照值,但对照值取决于方法中使用的激活剂,这里 假设对照值为: 35~45秒

3、纤维蛋白原 2.0~4.0g/L 4、纤溶酶原正常人混合血浆(NHPP)的80%~120% 5、纤维蛋白降解产物(FDP)<10mg/L 1、红细胞沉降率(ESR)(魏氏法)男性:0一15mm/h 女性:0一20mm/h 1、钾 3.5~5.3mmol/L <3.0mmol/L 会出现虚弱、地高辛中毒和(或)心律失常,>5.8mmol/L先排除试管内溶血造成的高钾,考虑有肾小球疾病,>7.5mmol/L与心律失常有关,也应排除试管内溶血造成的高钾 2、钠 135-145mmol/L ≤115mmol/L可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食,在110mmol/L时,病人极易发生抽搐、半昏迷和昏迷, 3、氯化物 96~110mmol/L 4、阴离子隙(AG) 8~16mmol/L 5、二氧化碳分压(PCO2) 4.7~6.0kPa(35~45mmHg) 4.7kPa低于此值而PH>7.5,提示为呼吸性碱中毒。 6.0kPa高于此值且PH<7.35,表明为呼吸性酸中毒。 6.7kPa高于此值,表明换气衰竭,应予以合适的介入治疗。 9.3kPa高于此值,尤其是急性升高,多可引起昏迷。 6、钙 2.25~2.65mmol/L 7、离子钙 1.13~1.32mmol/L 8、磷 0.96~1.62mmol/L 9、镁 0.6~1.2mmol/L 10、铁 9.0~30.0umol/L 1、血尿素(Urea) 3.6~7.1mmol/L 2、尿酸(UA)男性120~420umol/L 女性90~360umol/L ≥640umol/L,肾结石或痛风的高度危险, 3、肌酐(Cr) 44~133umol/L 婴幼儿>40 umol/L,肾功不全可能,成人>530umol/L,肾功能受损,有诊断及评估意义 ,4、总蛋白(TP) 60~80g/L<45g/L, 5、白蛋白(Alb) 35~55g/L 6、胆固醇 2.84~7.11mmol/L <1.81mmol/L严重肝功不全,,若已存在肝病,提示预后不良。 5.18mmol/L此为75%的成年男子血中胆固醇值,高于此水平,提示有患冠状动脉粥样硬化的中度危险, 5.70mmol/L此为90%的成年男子血中胆固醇水平,高于此值有患冠状动脉粥样硬化的高度危险, 7.26mmol/L高于此值会由于患动脉粥样硬化而预后严重,。

检验参考值及临床意义

尿液分析仪参考值 尿胆原(URO): 参考值;正常人为弱阳性(+-) 临床意义:1. 正常人为弱阳性反应。2.尿胆原阴性常见于完全阻塞性黄疸。3尿胆原增加常见于溶血性疾病及肝实质病变如肝炎等。 附注: 本实验干扰较多,例如甲醛防腐剂,亚硝酸盐大于0.05g/L,可减低反应灵敏性,出现假阴性。尿胆原不稳定,很快氧化为尿胆素,不与试垫反应,故尿液样本不新鲜会出现假阴性。胆红素(BIL): 参考值:阴性 临床意义;在肝实质性及阻塞性黄疸时,尿中均可出现胆红素。在溶血性黄疸的尿中,一般不见胆红素。 附注:尿中含有维生素c或亚硝酸盐而降低灵敏度,或尿液不新鲜或暴露于阳光而呈假阴性。酮体(KET); 参考值;阴性 临床意义:1.严重为治疗的糖尿病酸中毒患者酮体呈强阳性反应。2.妊娠剧吐,长期饥饿,营养不良,剧烈运动后以可呈阳性反应。3.急性风湿热,结核病,败血症,急性胃炎伴有严重脱水。麻醉后,中毒性休克等,以可呈阳性。 附注:酮体试垫对温度十分敏感,暴露于室温内湿度中数小时即可失效,故操作时必须于取回试条后立即将试盒盖紧。试垫退色不可在用,同时尿样本应新鲜,如有细菌繁殖可使乙酰乙酸转为假阴性。 隐血(BLD): 参考值:阴性 临床意义:含游离血红蛋白的尿称为血红蛋白尿,隐血实验呈阳性。正常人尿中无游离血红蛋白。当体内大量溶血时,尤其是血管内溶血,血中游离血红蛋白可大量增加。当超过1-1.35g/L时即出现血红蛋白尿。此种情况常见于血型不合输血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,寒冷性血红蛋白尿,急性溶血性疾病等。还可见于各种病毒感染,链球菌败血症,疟疾,大面积烧伤,体外循环,肾透析,手术后所致的红细胞大量破坏等。 附注:试垫检出功能可因尿比重上升或蛋白质增加而减弱,维生素c增加以影响隐血检出,当其含量大于0.57mmol/L(10mg/dl)或尿液以甲醛防腐者,均可出现假阴性。在试垫出现绿色斑点,提示为完整红细胞所致。 蛋白(PRD): 参考值:阴性或弱阳性 临床意义:尿蛋白除了功能性体位性之外,病理性蛋白尿可分为肾小球性蛋白尿,肾小管性蛋白尿,溢出性蛋白尿,组织性蛋白尿(粘蛋白,IgA,糖蛋白等)及假性蛋白尿(混入脓血等)。病理性蛋白尿是肾病一个早期而易被忽视的指标,阳性可见于急性肾炎,慢性肾炎,隐匿性肾小球肾炎(蛋白质定性多为±—++,定量常在0.2g/24h.不超过1.5g/24h)肾病综合征,肾盂肾炎,肾毒性物质引起肾损伤,系统性红斑狼疮的肾损害肾移植,本周蛋白,妊娠与妊娠中毒症,膀胱炎等。许多药物可使尿蛋白阳性,其中如阿司匹林,青霉素,庆大霉素,氯丙,嗪,灰霉素,干扰素,利福平,黄胺类,可的松非激素消炎剂射线造影剂等。可造成测定的干扰或排泄蛋白增多。

常用临床检验数据正常值[1].

常用临床检验数据正常值 白细胞的正常范围:成人 (4--10 ×109/L 儿童 (5.0— 12.0 ×109/L 新生儿(15.0— 20.0 ×109/L 红细胞参考值是 :男(4.0— 5.5 X1012/L 女(3.5— 5.0 X1012/L 新生儿(6.0— 7.0 X1012/L 血红蛋白参考值是 :男 120— 160g/L 女 110— 150 g/L 新生儿 170— 200 g/L 血小板参考值:100— 300 X109/L 空腹血糖 (GLU:3.9— 6.1mmoL/L 餐后一小时:7.8— 9.0mmoL/L 餐后两小时:3.9— 7.8mmol/L 总胆固醇 (TC:低于 5.20mmol/L(200mg/dl正常 高于 5.72mmol /L(200mg/dl异常 低密度脂蛋白胆固醇 (LDL--C:低于 3.12mmol/L (120mg/dl正常高于 3.64mmol/L(140mg/dl异常高密度脂蛋白胆固醇 (HDL--C:高于 1.04mmol/L (40mg/dl 正常低于 0.91mmol/L(35mg/dl异常

甘油三酯 (TG:低于 1.70mmol/L(150mg/dl正常高于 1.70mmol/L(150mg/dl异常谷丙转氨酶( ALT 正常值:3.00— 40.00u/l 谷草转氨酶( AST 正常值:3.00— 40.00u/l r-谷氨酰转移酶 (r-GT 正常值:11.00— 61.00 u/l 碱性磷酸酶(ALP 正常 值:53.00— 140.00 u/l 总蛋白(TP 正常值:66.00— 88.00 g/l 白蛋白(ALB 正常值:38.00— 51.00 g/l 球蛋白(GLB 正常值:20.00— 30.00 g/l 白球蛋白比(A/G正常值:1.50— 2.50 总胆红素(T-BIL 正常值:0.00— 18.80umol/l 直接胆红素(D-BIL 正常值:0.00—4.30umol/l 间接胆红素(I-BIL 正常值:1.70— 17.30umol/l 总胆汁酸(TBA 正常 值:5.10— 19.00umol/l 肌酐(CREA 正常值:50.00— 132.60umol/l尿素氮(BUN 正常值:2.17— 7.14ummol/l 尿酸(UA 正常值:180.00— 440.00umol/l 肌酸激酶( CK 正常值:24.00— 190.00u/l 乳酸脱氢酶( LDH 正常值:115.00— 220.00u/l

检验科危急值的正常参考值

检验危急值的正常参考值 一、白细胞计数: 参考值:(4~10)×109/L 决定水平临床意义及措施: 0.5×109/L低于此值,病人有高度易感染性,应采取相应的预防性治疗及预防感染措施。 3×109/L低于此值为白细胞减少症,应再作其他试验,如白细胞分类计数、观察外周血涂片等,并应询问用药史。 11×109/L高于此值为白细胞增多,此时作白细胞分类计数有助于分析病因和分型,如果需要应查找感染源。 30×109/L高于此值,提示可能为白血病,应进行白细胞分类,观察外周血涂片和进行骨髓检查。 二、血红蛋白(HGB): 参考值:成年男性120~160g/L 成年女性110~150g/L 决定水平临床意义及措施: 5g/L低于此值应予输血,但应考虑病人的临床状况,如对患充血性心功能不全的患者,则不应输血。 95g/L低于此值时,应确定贫血的原因,根据RBC的多项参数判断此属于何种类型,在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上,测定血清铁、B12和叶酸浓度,经治疗后观察Hb的变化。 男性180g/L 女性170g/L高于此值应作其他检查如白细胞计数、血小板计数、中

性粒细胞、碱性磷酸酶、血清B12 和不饱和B12结合力、氧分压等综合评估,对有症状的病人应予以放血治疗。 230g/LHb超过此值时,无论是真性或继发性红细胞增多症,均必须立即施行放血治疗。 三、血小板(PLT): 参考值:(100~300)×109/L 决定水平临床意义及措施: 10×109/LPLT计数低于此值,可致自发性出血。若出血时间待于或长于15分钟,和(或)已有出血,则应立即给予增加血小板的治疗。 50×109/L在病人有小的出血损伤或将行小手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。 100×109/L在病人有大的出血性损伤或将行较大手术时,若PLT低于此值,则应给予血小板浓缩物。 600×109/L高于此值属病理状态,若无失血史及脾切除史,应仔细检查是否有恶性疾病的存在。 1000×109/L高于此值常出现血栓,若此种血小板增多属于非一过性的,则应给予抗血小板药治疗。 四、凝血酶原时间(PT): 参考值:我科对照值12-15秒 五、白陶土部分凝血活酶时间(KPTT): 参考值:正常人接近对照值,但对照值取决于方法中使用的激活剂,我科对照值为:27-33秒

医院常见化验指标的正常值与临床意义

医院常见化验指标的正常值及临床意义 一、谷丙转氨酶(ALT) 临床意义: (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等 二、谷草转氨酶(AST) 临床意义: (1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST 活性轻度增高

(3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,则有可能是慢性迁延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,则很有可能是慢活肝.。 三、r_谷氨酰转移酶(r_GT) 临床意义: 人体各器官中r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等 四、碱性磷酸酶(ALP) 临床意义: (1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病: a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后

检验医学 检验项目危急值一览表

检验项目危急值一览表 序号检验项目单位危急值界限危险性 1 血清钾mmol/L <2.8 低钾血症,呼吸肌麻痹 >6.5 严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹 2 血清钠mmo/L <115 低钠血症,应采取治疗措施 >160高钠血症,应检查其他试验项目 3 血清氯mmol/L <75 严重代谢性碱中毒 >125 严重代谢性酸中毒 4 血丙氨酸氨基转移酶U/L >1000 严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。 5 总胆红素μmol/L >340 新生儿溶血病(新生儿) 6 血肌酐μmol/l >650 急性肾功能衰竭 7 血尿素mmol/L >36 急性肾衰 8 血糖mmol/L < 2.6 缺糖性神经症状,低血糖性昏迷 >22.2 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮中毒 9 肌酸激酶U/L >1000 急性心肌梗塞 10 肌酸激酶同工酶U/L >100 急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受损 11 肌红蛋白ng/ml >110 心绞痛病人应怀疑心肌梗塞 12 肌钙蛋白ng/ml >0.1 预示心肌梗塞或不规则心绞痛 13 血淀粉酶U/L >1000 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况 14 APTT s >100 严重的出血倾向 15 PT s < 5 高凝状态 >40 严重的出血倾向 16 D-二聚体μg/L >1500严重的DIC状态,溶栓治疗时不作为危急值。 17 血红蛋白g/L <50 急性大量失血或严重贫血 g/L >200 RBC增多,红白血病?肺心病? 18 白细胞计数109/L <1.5有引发致命性感染的可能 109/L >50急性白血病可能 19 血小板计数109/ L <20 可能有严重的出血倾向 20 PCO2 mmHg <20极限值 mmHg >65危险水平 21 PO2mmHg <30 严重缺氧,可致死亡 22 pH —pH<7.15极限值 —pH>7.58极限值 23* 胆碱酯酶U/L <1200 重度有机磷农药中毒 注:*为新增危急值项目

常见化验指标的正常值及临床意义

常见化验指标的正常值及临床意义 为了方便朋友们查询医院常见化验指标的正常值,特此整理如下:(如有与下列正常值有差异者,请以所在医院的正常值为准) 谷丙转氨酶(ALT) 正常值 3.00-40.00 u/l 临床意义: (1)ALT活性在下列疾病可见升高 a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等 b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等 c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等 (2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高,如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等 谷草转氨酶(AST) 正常值3.00-40.00 u/l 临床意义: (1)AST在心肌细胞内含量较多,当心肌梗死时,血清中AST活性增高,在发病后6-12小时之显著增高,在48小时达到高峰,约在3-5天恢复正常 (2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性轻度增高 (3)肝炎时,AST和ALT均可明显增高,可高与正常值上限10-30倍,这在其它疾病时少见.在黄疸期间,AST和ALT即可见增高,有助于早期诊断,由于肝中AST含量增高,往往AST>ALT,但由于ALT清除率较慢,所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT恢复较慢,持续ALT、AST 增高,往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如<1,则有可能是慢性迁延性肝炎.如酶活性增高,且AST/ALT比值>1,则很有可能是慢活肝.。 r_谷氨酰转移酶(r_GT) 正常值 11.00-61.00 u/l 临床意义: 人体各器官中r_GT的含量按下列顺序排列:肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑.肾脏中含量较高,但肾脏疾病时,血液中的该酶活性增高不明显.肾单位病变时,r_GT经尿排出,检验尿中酶活性可能有助于诊断肾脏疾病,r_GT主要诊断肝胆疾病.显著增高常见于:原发行肝癌、胰腺癌、阻塞性黄疸、胆汁性肝硬化、胰头癌、肝外胆管癌等.轻度或中度增高见于:传染性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胰腺炎、胆石症等 碱性磷酸酶(ALP) 正常值 53.00-140.00 u/l 临床意义: (1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病: a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后 b.肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿

常见检验正常值及意义

常见检验正常值及意义 血常规正常值血常规正常值 1. 血细胞:成人每立方毫米5000,10000;1,5 岁儿童约为8000,11000. 2. 红细胞:成人男性每立方毫米400,500 万;成人女性350,450 万;新生儿600,700 万; 两岁后逐渐下降. 3. 血红蛋白;成人男性13.5,15 克%;女性12,1 4.5 克%. 4. 血沉:A,长管法,每小时儿童12毫米以下;成人男性15毫米以下;成人女性20毫米以下. 短管法, B, 每小时儿童2,10 毫米, 成人男性0,8 毫米, 成人女性0,10 毫米. 5. 血小板:每立方毫米10,30 万. 6. 出血时间:1,5 分钟. 7. 凝血时间A试管法4,12分钟;B,毛细血管2,4分钟;玻片法2, 8 分钟. 8.蛋白质:总量6,7.5 克%;白蛋白 3.5,4.8 克%;球蛋白2,3 克%;白蛋白/球蛋白 3.8,4.8 克%. 9. 葡萄糖:成人80,120 毫克%;儿童80,100 毫克%. 10. 总胆固醇:成人100,230 毫克%;6 岁以上儿童130,200 毫克%. 11. 甘油三酯:比色法<5.45 毫当量/升或40,150 毫克%. 12. 谷丙转氨酶:定量法2,40 卡门氏单位. 13. 肝功能:黄疸指数2,6 单位;总胆红素0.1,1 毫克% ;麝香草酚浊度0,6 单位;硫酸锌浊度2,12 单位 血常规(血常规(二) 白细胞分类(DC)白细胞分为粒细胞,单核细胞和淋巴细胞?正常值:中性杆状核 粒细胞(N):1%,5%;中性分叶核粒细胞(N):50%,70%;嗜酸性粒细胞(E):0.5%,5%;嗜碱性粒细胞(B):0%,1%. 单核细胞(M):3%,8%.淋巴细胞(L):20%,40%.中性粒细胞减少常见于某些血液 病及放疗, 化疗后, 增多常见于感染炎症及组织损伤. 嗜酸性粒细胞减少常见于应用某些激素; 增多常见于某些血液病和某些变态反应病, 如药物过敏,荨麻疹等. 嗜碱性粒细胞减少无临床意义, 增多常见于某些类型白血玻淋巴细胞减少常见于接触了放射物或应用了激素; 增多则常见于某些传染病和白血玻单核细胞减少无临床意义,增多常见于某

危急值项目表

免疫组:HAV-IgM阳性;微生物组:血液、胸腹水、脑脊液培养阳性;脑脊液镜检找到新型隐球菌或其他细菌应立即电话回报并登记。细菌培养发现多重耐药菌也应按危急值报告程序进行报告。

(二)、心电图室“危急值”项目 1、急性心肌缺血ST段下移≥(不适宜平板) 2、急性心肌梗死 3、致命性心律失常 (1)心室扑动、颤动 (2)频发多源、多形室性心动过速 (3)多源性、ront型室性早搏 (4)频发室性早搏并Q-T间期延长 (5)预激伴快速心房颤动 (6)心室率大于180次/分的心动过速 (7)一度房室传导阻滞伴双分支传导阻滞 (8)高度及三度房室传导阻滞 (9)心室率小于40次/分的心动过缓 (10)大于3秒的心室停搏 (三)、超声科“危急值”项目 1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂或血管破裂出血的危重病人。 2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。 3. 急性心肌梗塞或外伤性致心脏破裂至心包填塞。 4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。 5、晚期妊娠出现羊水过少,羊水指数小于3cm,胎儿心率大于 160次∕分或小于120 次∕分。

(四) CT室“危急值”项目 1、严重的颅脑血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 2、硬膜下/外血肿急性期 3、脑疝 4、颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上) 5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人) 6、肺栓塞 7、急性主动脉夹层 8、消化道穿孔 9、急性胰腺炎 10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血 11、眼眶内异物 (五)核磁共振室“危急值”项目 颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)(六)放射科“危急值”项目 1、一侧肺不张 2、气管、支气管异物 3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上) 4、急性肺水肿 5、心包填塞、纵隔摆动 6、急性主动脉夹层动脉瘤 7、食道异物 8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠) 9、外伤性膈疝 10、严重骨关节创伤:(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形;(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸;(3)骨盆环骨折。

检验项目危急值一览表

临床检验项目危急值一览表 序号检验项目单位 危急值界限危险性 1 血清钾mmol/L <2.8 低钾血症,呼吸肌麻痹 >6.5 严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹 2 血清钠mmo/L <115 低钠血症,应采取治疗措施 >160高钠血症,应检查其他试验项目 3 血清氯mmol/L <75 严重代谢性碱中毒 >125 严重代谢性酸中毒 4 丙氨酸氨基转 移酶 U/L >1000 严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。 5 总胆红素μmol/L >340(新生儿)新生儿溶血病 6 血肌酐μmol/l >650 急性肾功能衰竭 7 血尿素mmol/L >36 急性肾衰 8 血糖mmol/L < 2.6 缺糖性神经症状,低血糖性昏迷 >22.2 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮 中毒 9 肌酸激酶U/L >1000 急性心肌梗塞 10 肌酸激酶同工 酶 U/L >100 急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受 损 11 肌红蛋白ng/ml >110 心绞痛病人应怀疑心肌梗塞 12 肌钙蛋白ng/ml >0.5 预示心肌梗塞或不规则心绞痛 13 血淀粉酶U/L >1000 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况 14 APTT s >100 严重的出血倾向 15 PT s < 5 高凝状态 >40 严重的出血倾向 16 D-二聚体μg/L >1500严重的DIC状态,溶栓治疗时不作为危急值。 17 血红蛋白g/L <50 急性大量失血或严重贫血 g/L >200 RBC增多,红白血病?肺心病? 18 白细胞计数109/L <1.5有引发致命性感染的可能109/L >50急性白血病可能 19 血小板计数109/ L <20 可能有严重的出血倾向 20 胆碱酯酶U/L <1200 重度有机磷农药中毒

医院检验科危急值报告制度

医院检验科危急值报告制度 危急值是指检验结果的极度异常,如不及时处理随时会危及病人生命的检验值。实验室应与临床医师商讨,确定重要指标的“危急值”范围。 检验中发现危急值,必要时可按以下程序进行处理: a)立即检查室内质控是否在控,操作是否正确,仪器传输是否有误,确认标本采集是否符合要求; b)询问医生该结果是否与病情相符; c)察看历史结果; d)必要时重新采集标本进行检测。 确认危急值后,应立即通知申请者取结果,并将危急值病人的姓名、科室及床号,日期、时间、报告人及检验结果等记录在《危急值报告登记表》上。各专业点对临床危急值病人标本的检验,应本着急中之急,重中之重的原则,尽快发报告,并电话通知临床。在此过程中如遇困难,如无法联系上临床工作人员,应在备注栏中注明,并报告科主任。

危急值报告登记表 部门:年份:年

危急值报告流程 1.检验科在发现检验“危急值”情况后,应确认检验过程是否正常, 必要时立即复检。当检验“危急值”情况得到确认后,检验人员应立即将检验“危急值”电话通知病区并要求病区派员到检验科取报告。 2.病区接到检验科电话通知后,接听电话人员应立即报告管床医师 或值班医师,并迅速派员去检验科取检验报告,及时将检验报告交管床医师或值班医师。 3.管床医师或值班医师得到检验结果后,应及时结合临床情况采取 相应干预措施。病区医师在采取干预措施前,应与护理部门一起确认标本采集与送检等环节是否正常,必要时应重新采集标本送检确认。 4.建立登记制度。⑴检验科应做好“危急值”相关登记工作。登记 内容除检验结果外,还需登记电话通知时间,病区接电话人员姓名与身份,病区派人取检验报告时间,取报告人员要签全名。⑵病区应设专门登记本,由护理部门记录接到检验科通知的时间,通知管床医师或值班医师的时间,派员取检验报告的时间,检验报告交给临床医师的时间,相关人员均应签全名备查,如重新采集标本复检,也应做好相关记录。⑶临床医师在确认属于检验“危急值”情况后,应将相关情况记录在病程记录中。

检验科危急值报告范围

慈溪协和医院 检验科“危急值”报告范围2014年9月1日修订

各临床科室,根据我科长期对医院危急值报告总结,结合医院临床科室医生意见及浙江省临床检验中心检查建议,现将我院检验危急值报告项目及报告范围进行个别调整,现报告给临床各科室及医院医教科。调整后的项目及范围参见上表。(如有异意,请联系检验科或医教科)。 检验科“危急值”报告流程:

四、“危急值”报告程序和登记制度 (一)门诊、急诊病人“危急值”报告程序 医技科室工作人员发现门诊、急诊患者检查(验)出现“危急值”情况,应及时通知门诊、急诊医生,由门诊、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊。一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。门诊、急诊医生须将诊治措施记录在门诊病历中。 (二)住院病人“危急值”报告程序 1、医技科室发现“危急值”情况时,在确认检查(验)过程中各个环节无异常后,将检查(验)结果发出,立即电话通知病区医护人员,并在《“危急值”报告登记本》中完整记录各项内容。 2、临床医生和护士在接到“危急值”报告电话后,应立即派人取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医生。必要时立即报告上级医生或科主任,结合临床情况采取相应措施。接电人员认真做好《“危急值”报告登记本》记录工作,并负责跟踪落实。 3、管床医生需在接到“危急值”报告后将所采取的相应诊治措施及时记录在病程记录中。 (三)体检中心“危急值”报告制度 医技科室发现“危急值”情况时,立即电话报告体检中心相关人员或主任。体检中心接到“危急值”报告后,复述确认后,立即通知病人速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联系相关医生,给予该病人必要的诊治措施。体检中心负责跟踪落实并做好相应的记录。 五、登记制度 “危急值”报告与接收须遵循“谁报告、谁接收、谁记录”的原则。各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值报告登记本”,对“危急值”的相关信息和处理做好详细登记。

传染病登记报告制度

医院传染病登记报告制度 预防控制中心提供及时、准确的监测信息,依据《中华人民共和国传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》等相关法律法规和规章,根据医院情况制定本制度。 一、责任报告人 (一)医院为法定传染病责任报告单位,执行职务的医务人员均为责任报告人。责任报告人必须掌握国家规定的法定传染病病种和报告办法,发现法定传染病或疑似传染病患者时,要立即按规定的程序进行报告。特殊传染病根据要求立即电话报告,不迟报、不漏报、不错报。 (二)门诊各科室必须建立健全门诊日志,详细登记各类信息,诊断为传染病者要按照要求登记并填报传染病报告卡。 (三)住院部各科室必须建立健全出入院登记本,对本科所有入院传染病患者进行详细登记,按照规定及时上报。 (四)检验科、放射科等应根据检查结果,对所有传染病或疑似传染病的患者按照要求进行登记报告。 (五)医院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。违反者,按相关规定处理。 (六)门诊日志、传染病报告卡等所有资料保存三年备查。 二、报告病种 (一)法定传染病(39种)

甲类传染病(强制管理传染病,2种):鼠疫、霍乱。 乙类传染病(严格管理传染病,26种):传染性非典型肺炎、艾滋病、病 毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒 和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁 氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。 肺炭疽、传染性非典型肺炎的患者或疑似患者,属于乙类传染病甲类管理. 丙类传染病(监测管理传染病,11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、 风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹 泻病、手足口病(参照乙类管理)。 (二)卫生部规定的不明原因肺炎。 (三)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。 (四)省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病。 (五)其它暴发、流行或不明原因的传染病。 三、填报要求 (一)传染病报告卡填写:《传染病报告卡》统一格式,用A4纸印刷, 使用钢笔填写,内容完整、准确,字迹清楚,填报人签名。

传染病登记本

国家法定传染病登记本 科室: 20年月日——20年月日 传染病报告管理制度 1.1专人管理持证上岗,报告疫情固定专用电脑用于网络直报工作。 1.2医务人员在诊疗过程中发现法定传染病,由首诊医生或其他执行职务的人员,按要求规范填写传染病报告卡,并及时通知疫 情报告人员。 1.3报告病种: ●甲类传染病2种:鼠疫、霍乱。 ●乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、 流行性乙型脑炎、登革热、炭疽(肺炭疽、皮肤炭疽、未分型)、痢疾(细菌性和阿米巴性痢疾)、肺结核(涂阳、仅培阳、菌阴、未检痰)、伤寒(伤寒、副伤寒)、流行脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒(Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、胎传、隐性)、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾(间日疟、恶性疟、未分型)。 ●丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方斑疹伤寒、黑热病、包虫病、 丝虫病、除霍乱、细菌性痢疾和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 1.4院感部负责传染病的收集、审核、上报、订正和查重工作,并定期进行疫情资料分析。 1.5责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人

或病原携带者时,应于2小时内以最快的方式向当地区疾病预防控制中心报告(徐汇区)。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,也应及时报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后,应于24小时内进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求报告。 1.6临床科室、化验室、放射室等要按要求建立门诊日志和传染病登记,对各类传染病予以详细登记,并填报传染病报告卡。1.7对报告客户诊断变更或填卡错误时,应及时进行订正报告,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。发现漏报的传染病, 应及时补报。 1.8传染病报告卡应使用钢笔或圆笔填写,内容完整、准确、规范,字迹清楚。 1.9不得迟报、漏报、瞒报、谎报或授意他人瞒报、谎报疫情。 1.10临床科室、检验科、放射科等有关科室接诊传染病患者时,首先进行登记,填写传染病报告卡,然后做好处置工作。 1.11各科室院感专员每日一次收取传染病报告卡,并对卡片进行错项、漏项、逻辑错误检查,发现问题及时给予指正。 1.12责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人或疑似 病人时,应立即电话通知感染科,感染科接到报告后以最快的方式向当地疾病预防控制机构报告,当专家组确诊后将传染病报告卡通过网络报告。发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,也应及时上报。? 1.13发现其他乙类、丙类传染病、疑似病人和病原携带者以及其他传染病客户时,于24个小时内通过传染病疫情监测信息系统进 行网络报告。 1.14进行网络直报时,经查错、查重、订正后上报。同时登记在《疫情直报登记本》上备查。 1.15传染病报告卡网络直报后,整理、装订、存档,保留三年。 1.16每月将传染病疫情报告管理情况汇总上报。染病机疫情造成重大损失和不良影响者,依照《传染病防治法》追究其法律责任。 传染病报告登记本

检验项目危急值一览表(20201112045135).doc

v1.0可编辑可修改临床检验项目危急值一览表 序号检验项目单位危急值界限 危险性 1 血清钾mmol/L <低钾血症,呼吸肌麻痹 >严重高钾血症,可有心律失常、呼吸麻痹2 血清钠 mmo/L <115 低钠血症,应采取治疗措施 >160 高钠血症,应检查其他试验项目 3 血清氯 mmol/L < 75 严重代谢性碱中毒 > 125 严重代谢性酸中毒 4 丙氨酸氨基转 U/L > 1000 严重肝细胞损害,可能有急性肝坏死。 移酶 5 总胆红素μmol/L >340(新生儿) 新生儿溶血病 6 血肌酐μmol/l >650 急性肾功能衰竭 7 血尿素mmol/L >36 急性肾衰 <缺糖性神经症状,低血糖性昏迷 8 血糖mmol/L > 高血糖性昏迷、渗透性多尿伴严重脱水和酮 中毒 9 肌酸激酶U/L > 1000 急性心肌梗塞 10 肌酸激酶同工 U/L > 100 急性心肌梗塞,较严重的心肌细胞坏死或受酶损 11 肌红蛋白ng/ml >110 心绞痛病人应怀疑心肌梗塞 12 肌钙蛋白ng/ml >预示心肌梗塞或不规则心绞痛 13 血淀粉酶U/L > 1000 可能有较严重的急性或坏死性胰腺炎的情况 14 APTT s >100 严重的出血倾向 15 PT s < 5 高凝状态 > 40 严重的出血倾向

v1.0可编辑可修改 严重的 DIC 状态,溶栓治疗时不作为危急16 D-二聚体μ g/L > 1500 值。 g/L <50 急性大量失血或严重贫血 17 血红蛋白 g/L >200 RBC增多,红白血病肺心病 109/L <有引发致命性感染的可能 18白细胞计数 109/L >50 急性白血病可能 19 血小板计数109/ L < 20 可能有严重的出血倾向 20 胆碱酯酶U/L < 1200 重度有机磷农药中毒

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