主管药师-专业知识-药理学-镇静催眠药练习题及答案详解(12页)

药理学第十一节镇静催眠药

一、A1

1、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是

A、长期大量应用产生依赖性

B、大量使用产生锥体外系症状

C、有镇静催眠作用

D、有抗惊厥作用

E、中枢性骨骼肌松弛作用

2、焦虑症最宜选用

A、东莨菪碱

B、氟哌啶醇

C、地西泮

D、苯巴比妥钠

E、氯丙嗪

3、与巴比妥类药物无关的药理作用是

A、镇静

B、抗惊厥

C、抗抑郁

D、呼吸抑制

E、麻醉作用

4、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括

A、均有镇静催眠作用

B、均有成瘾性

C、均可用于惊厥治疗

D、作用原理均可能涉及GABA受体

E、均有中枢性骨骼肌松弛作用

5、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备

A、镇静作用

B、催眠作用

C、抗惊厥作用

D、中枢性肌肉松弛

E、麻醉作用

6、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是

A、镇静

B、催眠

C、镇痛

D、抗惊厥

E、抗癫痫

7、引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是

A、有镇静作用

B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多

C、有镇痛作用

D、能诱导肝药酶

E、使病人产生欣快感

8、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是

A、重新分布，贮存于脂肪组织

B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏

C、以原形经肾脏排泄加快

D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏

E、诱导肝药酶使自身代谢加快

9、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是

A、苯巴比妥

B、司可巴比妥

C、甲丙氨酯

D、地西泮

E、水合氯醛

10、有关地西泮的体内过程描述不正确的是

A、肌注比口服吸收慢且不规则

B、代谢产物去甲地西泮仍有活性

C、肝功能障碍时半衰期延长

D、血浆蛋白结合率低

E、可经乳汁排泄

11、苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是

A、静滴碳酸氢钠

B、静滴低分子右旋糖酐

C、静滴10％葡萄糖

D、静注大剂量维生素

E、静滴甘露醇

12、下列关于水合氯醛的描述，不正确的是

A、久服无成瘾性

B、催眠作用快

C、刺激胃黏膜

D、醒后无后遗效应

E、抗惊厥作用

13、用于抢救苯二氮（艹卓）类药物过量中毒的药物是

A、氯丙嗪

B、水合氯醛

C、纳洛酮

D、氟马西尼

E、阿托品

14、患者女性，24岁。与家人发生口角，一次吞服过量苯巴比妥，诊断为苯巴比妥中毒，除对症处理，洗胃等方法外，为了促使其快速排泄，可采取的措施还有

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

15、焦虑紧张引起的失眠宜用

A、地西泮

B、苯巴比妥

C、氯丙嗪

D、哌替啶

E、苯妥英钠

16、地西泮的作用叙述错误的是

A、抗焦虑症

B、镇静催眠

C、抗癫痫

D、镇痛作用

E、中枢性肌松

17、下列作用中巴比妥类具有而苯二氮（艹卓）类没有的是

A、镇静、催眠

B、抗焦虑

C、抗惊厥

D、静脉麻醉

E、抗癫痫

18、巴比妥类药物中毒死亡的原因主要是

A、深度昏迷

B、血压急剧下降

C、心脏功能衰竭

D、呼吸循环衰竭

E、中枢神经系统深度抑制

19、下列对地西泮(安定)特点的描述错误的是

A、口服比肌内注射吸收快

B、有抗惊厥、抗癫痫作用

C、其代谢产物也有一定作用

D、口服治疗量对呼吸影响很小，安全范围大

E、较大量可引起全身麻醉

20、苯巴比妥中毒者输注碳酸氢钠的目的主要是

A、纠正和防止酸中毒

B、保护肝

C、保护心脏

D、中和药物

E、增加毒物排出

21、下列药理作用地西泮不具有的是

A、镇静催眠、抗焦虑

B、抗惊厥

C、中枢性肌肉松弛

D、抗精神分裂

E、抗癫痫

22、巴比妥类药物对肝药酶的影响

A、诱导肝药酶活性，降低自身代谢，产生耐受性

B、诱导肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性

C、抑制肝药酶活性，加速自身代谢，产生耐受性

D、诱导肝药酶活性，加速自身代谢，不产生耐受性

E、诱导肝药酶活性，降低自身代谢，但不产生耐受性

23、苯巴比妥作用时间长是因为

A、肠肝循环

B、首过效应弱

C、代谢产物在体内蓄积

D、排泄慢且经肾小管重吸收

E、药物吸收速度慢

24、患者，女性，34岁，近期表现焦躁不安、忧虑重重、唉声叹气、彻夜不眠，伴有心悸、出汗等，诊断为焦虑症，可考虑首选的抗焦虑药是

A、地西泮

B、氯氮平

C、地尔硫（艹卓）

D、苯巴比妥

E、水合氯醛

25、不属于苯二氮（艹卓）类药物作用特点的是

A、具有抗焦虑作用

B、具有外周性肌肉松弛作用

C、具有镇静作用

D、具有催眠作用

E、用于癫痫持续状态

26、苯巴比妥过量中毒，为了促使其加速排泄，应

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

E、酸化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

27、苯二氮（艹卓）类的药理作用机制是

A、阻断谷氨酸的兴奋作用

B、抑制GABA代谢增加其脑内含量

C、激动甘氨酸受体

D、易化GABA介导的氯离子内流

E、增加多巴胺刺激的cAMP活性

28、应用巴比妥类药物所出现的下列现象中，不正确的是

A、长期应用会产生生理依赖性

B、酸化尿液会加速苯巴比妥的排泄

C、长期应用苯巴比妥可加速自身代谢

D、苯巴比妥的量效曲线比地西泮要陡

E、大剂量的巴比妥类对中枢抑制程度远比苯二氮（艹卓）类要深

29、下列关于苯二氮（艹卓）类药物的特点，不正确的是

A、过量也不引起急性中毒和呼吸抑制

B、安全性范围比巴比妥类大

C、长期用药可产生耐受性

D、可透过胎盘屏障，孕妇忌用

E、与巴比妥类相比，戒断症状发生较迟、较轻

30、有关地西泮的叙述，不正确的是

A、抗焦虑作用时间长，是临床上常用的抗焦虑药

B、是一种长效催眠药

C、在临床上可用于治疗大脑麻痹

D、抗癫痫作用强，可用于治疗癫痫失神发作

E、抗惊厥作用强，可用于治疗破伤风引起的惊厥

31、巴比妥类药物久用停药可引起

A、肌张力升高

B、血压升高

C、呼吸加快

D、多梦症

E、食欲增加

32、地西泮的作用机制是

A、直接介导中枢神经系统细胞的Cl-的内流

B、抑制Ca2+依赖的动作电位

C、抑制Ca2+依赖的递质释放

D、与GABA A受体结合，增强GABA能神经功能

E、以上均不是

33、地西泮抗焦虑作用的主要部位是

A、中脑网状结构

B、下丘脑

C、纹状体

D、边缘系统

E、大脑皮质

二、B

执业药师药学专业知识

第二章药物结构与药物作用 药物理化性质与药物活性 脂水分配系数：用于评价药物亲水性或亲脂性大小的标准 P=C org /C w C org表示药物在生物非水相的浓度 Cw表示药物在水中的浓度 常用其对数lgP来表示，反映了药物的在两相中溶解情况。P值越大，则药物的脂溶性越高。 药物的体内过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。即药物要有“适当”的分配系数，也就是有“适度”的亲脂性和亲水性，才能较好发挥药效。 结构非特异性药物，活性与药物的（理化性质）溶解度、分配系数和解离度有关 药物的酸碱陛、解离度和pKa对药效的影响 酸性药物pK>pH，分子型药物所占比例高；当pK=pH时，非解离型和解离型药物各占一半 酸性药物在pH低的胃中有利于吸收；碱性药物在pH高的小肠中有利于吸收；强碱性药物在消化道难吸收 药物结构与药物活性 药物与作用靶标的结合即生物大分子的作用，其化学本质就是通过一种作用力，这种作用力就是键合力，如同两个化合物之间的反应，有共价键和非共价键两大类 共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上 非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。 药物与受体结合时采取的构象为药效构象 影响药效的立体因素有：官能团之间的距离、对映异构、几何异构、构象异构 增加亲水性的基团：羟基和巯基( -OH、 -SH) 、醚和硫醚、磺酸基 增加亲脂性的基团：羧酸酯-COOR 、烃基、卤素 羟基和巯基：增强与受体的结合力，增加水溶性；磺酸基：增加化合物的水溶性和解离度卤素：增加亲脂性，降低解离度；磺胺基：与生物大分子形成氢键，增强与受体结合力药物的手性特征及其对药物作用的影响 ①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼、丙胺卡因 ②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同：氯苯那敏、萘普生 ③对映异构体中一个有活性，一个没有活性：甲基多巴、氨己烯酸、氯霉素 ④对映异构体之间产生相反的活性：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素 ⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性：丙氧芬、奎宁 ⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：丙胺卡因、乙胺丁醇、氯胺酮药物化学结构与药物代谢 第Ⅰ相生物转化：也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧基、巯

2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试精 选试题(3) 干货资源社为你整理了“2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3)”，更多有关执业药师考试的资讯小编将不断更新，请关注。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试精选试题(3) 1、长期吸烟对哪种酶产生诱导作用 A、CYP1A2 B、CYP2E1 C、CYP3A4 D、CYP2C9 E、CYP2D6 2、各种给药途径产生效应快慢顺序正确的是 A、静脉注射>吸入给药>肌内注射>皮下注射 B、吸入给药>静脉注射>肌内注射>皮下注射 C、口服给药>直肠给药>贴皮给药 D、贴皮给药>直肠给药>口服给药 E、肌内注射>静脉注射>吸入给药>皮下注射 3、脂质体的给药途径不包括 A、注射

B、口服 C、眼部 D、肺部 E、直肠 4、既可作为TDDS骨架材料又可作为控释膜材料的是 A、聚硅氧烷 B、聚乙烯醇 C、乙烯-醋酸乙烯共聚物 D、聚丙烯 E、PIB 5、影响眼部吸收的因素不包括 A、角膜的通透性 B、制剂角膜前流失 C、瞳孔的大小 D、药物理化性质 E、制剂的pH和渗透压 6、MRT为 A、平均滞留时间 B、吸收系数 C、给药间隔 D、有效期 E、结合时间

7、单室模型血管外给药中与X0成正比的是 A、tmax B、Cmax C、ka D、k E、F 8、以下具有很高的选择性和很低的检出限的是 A、免疫分析法 B、TLC C、紫外分光光度法 D、红外分光光度法 E、柱色谱法 9、碘量法的指示剂为 A、甲基橙 B、酚酞 C、淀粉 D、溴百里酚蓝 E、百里酚酞 10、栓剂油脂性基质的皂化价要求 A、100-200 B、200-245 C、250-300

药理学 第十一节 镇静催眠药题库

打印本页[题目答案分离版]字体：大中小 一、A1 1、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是 A、长期大量应用产生依赖性 B、大量使用产生锥体外系症状 C、有镇静催眠作用 D、有抗惊厥作用 E、中枢性骨骼肌松弛作用 【正确答案】B 【答案解析】 苯二氮（艹卓）类镇静催眠药不产生椎体外系反应。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394360,点击提问】 2、焦虑症最宜选用 A、东莨菪碱 B、氟哌啶醇 C、地西泮 D、苯巴比妥钠 E、氯丙嗪 【正确答案】C 【答案解析】 小于镇静剂量的地西泮即有良好的抗焦虑作用，显著改善焦虑患者的紧张、忧虑、恐惧及失眠等症状。主要用于治疗焦虑症。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394362,点击提问】

3、与巴比妥类药物无关的药理作用是 A、镇静 B、抗惊厥 C、抗焦虑 D、呼吸抑制 E、麻醉作用 【正确答案】C 【答案解析】 巴比妥类药物不产生抗焦虑的作用。 【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394365,点击提问】 4、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括 A、均有镇静催眠作用 B、均有成瘾性 C、均可用于惊厥治疗 D、作用原理均可能涉及GABA受体 E、均有中枢性骨骼肌松弛作用 【正确答案】E 【答案解析】 苯二氮（艹卓）类镇静催眠药有中枢性肌肉松弛作用；而苯巴比妥没有这方面作用。【该题针对“镇静催眠药”知识点进行考核】 【答疑编号100394368,点击提问】 5、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备 A、镇静作用 B、催眠作用 C、抗惊厥作用

2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)

2018年执业药师《药学专业知识一》考试 试题及答案(4) 导读：本文2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4)，仅供参考，如果能帮助到您，欢迎点评和分享。 2018年执业药师《药学专业知识一》考试试题及答案(4) 单选题 1. (根据利眠宁的结构特点，对其进行定量分析时不宜采用方法是( ) A. 非水溶液滴定法 B. 紫外分光光度法 C. 比色法 D. 高效液相色谱法 E. 铈量法 答案E 2. (用差示分光光度法检查异烟肼中游离肼，在参比溶液中加入( ) A. 甲醇 B. 乙醇 C. 醋酸 D. 氯仿

E. 丙酮(3%) 答案E 3. (双相滴定法可适用的药物为：( ) A. 阿司匹林 B. 对乙酰氨基酚 C. 水杨酸 D. 苯甲酸 E. 苯甲酸钠 答案E 4. (四氮唑比色法测定甾体激素时，对下列哪个基团有特异反应() A. Δ4-3-酮 B. C17-α-醇酮基 C. 17,21-二羟-20-酮基 D. C17-甲酮基 答案A 5. (用永停滴定法指示亚硝酸钠滴定法的终点，所用的电极系统为( ) A. 甘汞-铂电极系统 B. 铂-铂电极系统 C. 玻璃电极-甘汞电极

D. 玻璃电极-铂电极 E. 银-氯化银电极 答案B 6. (下列叙述中不正确的说法是() A. 鉴别反应完成需要一定时间 B. 鉴别反应不必考虑“量”的问题 C. 鉴别反应需要有一定的专属性 D. 鉴别反应需在一定条件下进行 E. 温度对鉴别反应有影响 答案B 7. (中国药典检查残留有机溶剂采用的方法为() A. TLC法 B. HPLC法 C. UV法 D. GC法 E. 以上方法均不对 答案D 8. (注射剂中加入抗氧剂有许多，下列答案不属于抗氧剂的为( ) A. 亚硫酸钠

执业药师考试-药学专业知识

药剂学部分 单选题 1.有关栓剂质量评价及贮存，不正确的表述是 A.融变时限的测定应在37℃±1℃进行 B.栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜 C.甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存 D.一般的栓剂应贮存于10℃以下 E.油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存 答案：D 解析：栓剂质量评价：栓剂的外观应光滑、无裂缝、不起霜。融变时限的测定应在37℃±1℃进行。一般的栓剂应贮存于30℃以下；甘油明胶类水溶性机制应密闭、低温贮存，油脂性基质的栓剂最好在冰箱中（-2~2℃）保存。 2.水合氯醛栓剂，用可可豆脂作基质，每个栓剂含0.2g 水合氯醛，栓模容量为1.0g可可豆脂，水合氯醛的DV值为1.5，配1000个栓剂需基质多少克 A.800g B.902g C.725g D.867g E.700g 答案：D 解析：本题考查栓剂的置换价、栓剂基质用量的计算。X=（G-W/f）*n=（1.0-0.2/1.5）*1000=867g 3.关于热原的表述，不正确的是 A.热源是指微量即能引起恒温动物体温异常升高物质总称 B.大多数细菌都能产生热源，致热能力最强的是革兰阳性杆菌所产生的热原 C.热原是微生物产生的一种毒素，它存在于细菌的细胞膜和固体膜之间 D.毒素是由磷脂、脂多糖和蛋白质组成的复合物 E.毒素是热原的主要成分和致热中心 答案：B 解析：本题考查热原的概念及组成。大多数细菌都能产生热原，致热能力最强的是革兰阴性杆菌。 4.影响药物制剂稳定性的处方因素不包括 A.pH B.广义酸碱催化 C.光线 D.溶剂 E.离子强度 答案：C 解析：本题考查影响药物制剂稳定性的因素。影响药物制剂稳定性的因素包括处方因素和环境因素，处方因素包括：pH、广义酸碱催化、溶剂、离子强度、表面活性剂、处方中的辅料等。5.制剂中药物的化学降解途径不包括 A.水解 B.氧化 C.异构化 D.结晶 E.脱羧 答案：D 解析：本题考查药物的化学降解途径。药物由于化学结构不同，其降解反应途径也不尽相同。水解和氧化是药物降解的两个主要途径，其他如异构化、聚合、脱羧等反应，在某些药物中也有发生，有时一种药物可能同时产生两种或者两种以上降解反应。结晶属于物理变化。 配伍题 A.泡腾栓剂 B.渗透泵栓剂 C.凝胶栓剂 D.双层栓剂 E.微囊栓剂 1.主要以速释为目的的栓剂是 2.既有速释又有缓释作用的栓剂是 答案：1-2 AD 解析：本题考查栓剂的分类。泡腾栓剂是栓剂中加入了泡腾剂，以达到速释的目的。渗透泵栓剂是控释系统，使得栓剂的释放达到匀速释放的效果。凝胶栓剂和微囊栓剂都是采用高分子材料达到缓慢释药。双层栓剂是双层制剂，外部是速释部分，快速释药以理科产生作用，芯部是缓释部分，用来延长制剂的作用时间。 多选题 1.栓剂常用的水溶性基质有 A.PEG B.Tween-61 C.Myri52 D.泊洛沙姆 E.CMC-Na 答案：ABCD 解析：栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类（Tween-61、泊洛沙姆）。常用的有甘油明胶、聚乙二醇、聚氧乙烯（40）、单硬脂酸酯类（商品名Myri52）、泊洛沙姆等，CMC-Na可作为软膏剂的水溶性基质。 2. 下列关于层流净化，正确的是 A.可保持稳定的净化气流使微粒不沉降，不蓄积

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2 0 1 7 年执业药师考试《药学专业知识一、最佳选择题（共40 题，每题1分。每题的备选项中，只有 1.氯丙唪化学结构名（C ） A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（D ） A.纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基, 遇光易氧化变质, 需避光保存的药物是（ A.肾上腺素 B.维生素A C.苯巴比妥钠 D.维生素B2 E.叶酸 4.下列药物配伍或联用时, 发生的现象属于物理配伍变化的是（》真题及答案 1 个最符合题意。）

A.氯霉素注射液加入5%葡萄糖注射液中析出沉淀

B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后，溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 5.碱性药物的解离度与药物的pka,和液体pH的关系式为lg（［B］）/（［HB+］），某药物的年pKa=8.4,在pH7.4生理条件下,以分子形式存在的比（B ） A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成，阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶 作用的必须药效团是（D） A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5- 二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别构体具有麻醉作用, 另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是（C ） A. 苯巴比妥 B. 米安色林 C.氯胺酮A 抑制剂，其发挥此 列药物中, 一个异

2017年执业药师《药学专业知识一》真题及答案

精心整理2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.氯丙唪化学结构名（C） A.2-氯-N、N-二甲基-10H-苯并哌唑-10-丙胺 B.2-氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-10-丙胺 C.2-氯N、N-二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.2氯-N、N-二甲基-10H-噻嗪-10-丙胺 E.2氯-N、N-二甲基10H-哌嗪-10-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（D） A. B. C. D. E. 3. A. B. C. D. E.叶酸 4. A. B. C. D. E. 5.在pH7.4 A.1% B.10% C.50% D.90% E.99% 6.胆固醇的合成，阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶A抑制剂，其发挥此作用的必须药效团是（D） A.异丙基 B.吡多还 C.氟苯基 D.3,5-二羟基戊酸片段 E.酰苯胺基 7.手性药物的对映异构体之间的生物活性上有时存在很大差别,下列药物中,一个异构体具有麻醉作用,另一个对映异构体具有中枢兴奋作用的是（C） A.苯巴比妥 B.米安色林

C.氯胺酮 D.依托唑啉 E.普鲁卡因 8.具有儿茶酚胺结构的药物极易被儿茶酚-0-甲基转移酶(cOMT)代谢发生反应。下列药物中不发生COMT代谢反应的是（D） 9.关于将药物制成胶囊剂的目的或优点的说法,错误的是（C） A.可以实现液体药物固体化 B.可以掩盖药物的不良嗅味 C.可以用于强吸湿性药物 D.可以控制药物的释放 E.可以提高药物的稳定性 10. A. B. C. D. E.pH 11. A. B. C. D. E. 12. A. B. C. D. E. 13. A. B. C. D. 14. A.定速释药系统 B,胃定位释药系统 C.小肠定位释药系统 D.结肠定位释药系统 E.包衣脉冲释药系统 15.微球具有靶向性和缓释性的特点,但载药量较小。下列药物不宜制成（E） A.阿霉素 B.亮丙瑞林 C.乙型肝炎疫苗 D.生长抑素 E.二甲双胍

2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章)

2018年执业药师《中药学专业知识一》复 习重点(第一章) 的更新。 2018年执业药师《中药学专业知识一》复习重点(第一章) 第一章 第一节历代本草代表作简介 (一)《神农本草经》：载药365种，分上、中、下三品。该书系统总结了汉代以前我国药学发展的成就， 是现存最早的药学专著，奠定了本草学理论基础。 (二)《本草经集注》：魏晋南北朝陶弘景著，载药730种。在各论首创药物自然属性分类法。初步确立了 综合性本草著作的编写模式。 (三)《新修本草》：又称为《唐本草》，是我国第一部官修本草，也是世界上最早的药典，共载药850种。 (四)《经史证类备急本草》：宋代唐慎微，该书图文对照，方药并收，使大量古代文献得以保存。 (五)《本草纲目》：明代李时珍。对世界医药学和自然科学的许多领域做出了举世公认的卓越贡献。 (七)《中华本草》：当代。中药，民族药，包括藏药、蒙药、维药、傣药各1卷。含药最多。

第二节中药的性能 一、四气又称四性，即指药物具有的寒、热、温、凉四种药性。四气之外，还有平性，寒热偏性不明显者。 温热属阳，寒凉属阴。温次于热，凉次于寒。 能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性。反之能减轻或消除寒证的药物，一般属于热性或温性。 所示作用：寒凉性药物即表示其具有清热、泻火、凉血、解热毒等作用。温热性药物，即表示其具有温里散寒、 补火助阳、回阳救逆等作用。 二、五味：指药物具有辛，甘、酸、苦、咸等味。 确立依据：1.药物的真实滋味。2.药物的功能。 今药味确定，主以药效，参以口尝。药味可以与滋味相同，也可以与滋味相异。 (三)所示效用及临床应用 1.辛：能散、能行，有发散、行气、活血作用。大多能耗气伤阴，气虚阴亏者慎用。 2.甘：能补、能缓、能和，有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。凡湿阻食积、中满气滞者慎用。 3.酸：能收、能涩，生津、安蛔，能收敛邪气，凡邪未尽之证均当慎用。 4.苦：能泄、能燥、能坚。(1)泄：①通泄，如大黄;②降泄，如苦杏仁;③清泄，如黄连。(2)燥指苦

执业药师考试题库：药学专业知识(一)

执业药师考试题库：药学专业知识（一） 2015年执业药师考试报名结束后即进入备考阶段，为帮助广大考生备考，本站特别整理了一些执业药师考试考点信息，希望对各位有所帮助！ 【提示】准考证打印工作会在10月9日开始，由于各地准考证打印时间不同，具体时间请查看2015年执业药师准考证打印时间及入口，考试时间为10月17、18日，考试结束后会首发2015年执业药师考试试题及答案，敬请期待！ 【考试知识点抢先版】 β肾上腺素受体拮抗剂简介 β受体拮抗剂可竞争性地与β受体结合，产生对心脏兴奋的抑制作用和对支气管及血管平滑肌的舒张作用，表现为心率减慢，心收缩力减弱，心排血量减少，心肌耗氧量下降。临床上广泛用于治疗心绞痛、心肌梗死、高血压、心律失常等疾病，是一类重要的心血管疾病治疗药，也用于治疗偏头痛、青光眼。 1.β受体拮抗剂的结构与作用特点 (1)具有芳氧丙醇胺或苯乙醇胺的基本结构骨架 (2)侧链手性中心的活性构型β受体拮抗剂的侧链上也带有羟基，该羟基在拮抗剂与受体相互结合时，通过形成氢键发挥作用。 (3)芳环部分β受体拮抗剂对芳环部分的要求不甚严格，可以是苯、萘、芳杂环和稠环等。环的大小、环上取代基的数目和位置对β受体拮抗活性的关系较为复杂，一般认为芳环的种类和环上取代基的位置对β受体亚型的选择性存在一定关系。 (4)氨基上的取代基侧链氨基上取代基对β受体拮抗活性的影响大体上与β受

体激动剂相似，常为仲胺结构，其中以异丙基或叔丁基取代效果较好，烷基碳原子数太少或N，N-双取代，常使活性下降。 2.β受体拮抗剂代表药物 盐酸普萘洛尔(PropranololHydrochloride)为白色或类白色结晶性粉末，无臭，味微甜后苦。溶于水和乙醇。水溶液为酸性，l%水溶液的pH为5.0～6.5。本品对热稳定，光可加速其氧化。酸性水溶液中可发生异丙氨基侧链氧化，在碱性条件下较稳定。 普萘洛尔含一个手性碳原子，其S构型左旋体的活性较R构型右旋体强，目前药用外消旋体。 本品口服吸收率在90%以上，主要在肝脏代谢，有首过效应。生成α-萘酚，再与葡糖醛酸结合，侧链则被氧化代谢生成2-羟基-3-(1-萘氧基)-丙酸，大部分以代谢物形式从肾脏排出。 α肾上腺素受体拮抗剂 α受体拮抗剂可选择性地阻断与血管收缩有关的仅受体效应，而与血管舒张有关的α受体效应不受影响，血管舒张作用充分地表现出来，故导致血压下降。该类药物在临床上主要用于降血压，改善微循环，治疗外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。另外，该类药物还可使前列腺平滑肌舒张，用于治疗良性前列腺增生，α受体拮抗剂还具有男性性功能改善作 【鸣谢】执业药师考试频道一心致力于发布执业药师考试最新信息，本站资讯均来源于执业药师考试官网信息，小编特别感谢各位考生一直以来的支持与厚爱！

主管药师-专业知识-药理学-镇静催眠药练习题及答案详解(12页)

药理学第十一节镇静催眠药 一、A1 1、与苯二氮（艹卓）类无关的作用是 A、长期大量应用产生依赖性 B、大量使用产生锥体外系症状 C、有镇静催眠作用 D、有抗惊厥作用 E、中枢性骨骼肌松弛作用 2、焦虑症最宜选用 A、东莨菪碱 B、氟哌啶醇 C、地西泮 D、苯巴比妥钠 E、氯丙嗪 3、与巴比妥类药物无关的药理作用是 A、镇静 B、抗惊厥 C、抗抑郁 D、呼吸抑制 E、麻醉作用 4、苯二氮（艹卓）类和苯巴比妥作用的相同点不包括 A、均有镇静催眠作用 B、均有成瘾性 C、均可用于惊厥治疗 D、作用原理均可能涉及GABA受体 E、均有中枢性骨骼肌松弛作用 5、和巴比妥类比较，苯二氮（艹卓）类不具备 A、镇静作用 B、催眠作用 C、抗惊厥作用 D、中枢性肌肉松弛 E、麻醉作用 6、关于苯巴比妥的药理作用，不正确的是 A、镇静 B、催眠 C、镇痛 D、抗惊厥 E、抗癫痫 7、引起病人对巴比妥类药物依赖性的主要原因是 A、有镇静作用

B、停药后快动眼睡眠时间延长，梦魇增多 C、有镇痛作用 D、能诱导肝药酶 E、使病人产生欣快感 8、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是 A、重新分布，贮存于脂肪组织 B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏 C、以原形经肾脏排泄加快 D、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏 E、诱导肝药酶使自身代谢加快 9、在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是 A、苯巴比妥 B、司可巴比妥 C、甲丙氨酯 D、地西泮 E、水合氯醛 10、有关地西泮的体内过程描述不正确的是 A、肌注比口服吸收慢且不规则 B、代谢产物去甲地西泮仍有活性 C、肝功能障碍时半衰期延长 D、血浆蛋白结合率低 E、可经乳汁排泄 11、苯巴比妥急性中毒时为加速其从肾脏排泄，应采取的主要措施是 A、静滴碳酸氢钠 B、静滴低分子右旋糖酐 C、静滴10％葡萄糖 D、静注大剂量维生素 E、静滴甘露醇 12、下列关于水合氯醛的描述，不正确的是 A、久服无成瘾性 B、催眠作用快 C、刺激胃黏膜 D、醒后无后遗效应 E、抗惊厥作用 13、用于抢救苯二氮（艹卓）类药物过量中毒的药物是 A、氯丙嗪 B、水合氯醛 C、纳洛酮 D、氟马西尼 E、阿托品

2017年执业药师考试药学专业知识二真题及答案

2017年执业药师考试《药学专业知识二》真题及答案 一、最佳选择题(共40题，每题1分。每题的备选项中，只有1个最符合题意。) 1.给患者调整抗抑郁药时必须谨慎,以单氨氧化酶抑制剂替换选择性5-羟色胺再摄入抑制剂时,应当间隔一定的时间。至少应间隔（E） A.1天 B.5天 C.7天 D.10天 E.14天 2.西肽普兰抗抑郁的药理作用机制是（A） A.抑制5-羟色胺再摄取 B.抑制神经末梢突触前膜的α2受体 C.抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素在摄取 D.抑制单胺氧化酶 E.阻断5-羟色胺受体及抑制5-羟色胺再摄取 3.为避免引起大面积中毒性表皮坏死松懈症,服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是（A） A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.氟硝西泮 D.托吡酯 E.加巴喷丁 4.在痛风急性期禁用的药物是（B） A.秋水仙碱 B.别嘌醇 C.布洛芬 D.舒林酸 E.泼尼松 5.具有类似磺胺结构,对磺胺类药物有过敏史的患者需慎用的非甾体抗炎药是（E） A.阿司匹林 B.吲哚美辛 C.双氟芬酸钠 D.美托洛尔 E.塞来昔布 6.可抑制尿酸生成的药物是（E） A.秋水仙碱 B.萘普生 C.苯溴马隆 D.氢氯噻嗪 E.别嘌醇 7.对中、重度持续哮喘患者的长期维持治疗的推荐方案是( A ) A.吸入性糖皮质激素+长效β2 受体激动剂 B.吸入性糖皮质激素+短效β2 受体激动剂 C.长效β2 受体激动剂+长效M 胆碱受体阻断剂

D.长效M 胆碱受体阻断剂+白三烯受体阻断剂 E.长效β2 受体激动剂+白三烯受体阻断剂 8.关于镇咳药作用强度的比较,正确的是( D ) A.喷托维林>苯丙哌林>可待因 B.可待因>苯丙哌林>喷托维林 C.苯丙哌林>喷托维林>可待因 D.苯丙哌林>可待因>喷托维林 E.喷托维林>可待因>苯丙哌林 9.服用后可能导致口中有氨味、舌苔、大便呈灰黑色的药物是( C ) A.奥美拉唑 B.硫糖铝 C.枸橼酸铋钾 D.西咪替丁 E.半托拉唑 10.西咪替丁的禁忌症是( A ) A.急性胰腺炎 B.胃食管反流症 C.卓-艾综合征 D.应激性溃疡 E.上消化道出血 11.具有阿片样作用,长期大剂量服用产生欣快感的止泻药是( E ) A.双八面体蒙脱石散 B.洛哌丁胺 C.地衣芽孢或杆菌胶囊 D.阿托品 E.地芬诺酯 12.患者,男,57 岁,肾功能正常,既往有动脉粥样硬化,高血压30 合并2 型糖尿病,服用下列药物后出现裸关节肿胀,到药房问询,药师提示有可能引起不良反应的药物是( D ) A.赖诺普利片 B.格列呲嗪肠溶片 C.阿司匹林肠溶片 D.硝苯地平缓释片 E.阿托伐他汀钙片 13.长期应用β受体阻断剂的患者,如需停药,应逐步撤药,整个过程至少需要（E） A.1天 B.3天 C.5天 D.7天 E.14天 14.使用后可以产生抗体，一年内不宜再次使用的药物是（B） A.尿激酶 B.链激酶 C.瑞替普酶 D.阿替普酶

最新执业药师药学专业知识一汇总

2015执业药师药学专 业知识一

第二章药物结构与药物作用 药物理化性质与药物活性 脂水分配系数：用于评价药物亲水性或亲脂性大小的标准 P=C org /C w C org表示药物在生物非水相的浓度 Cw表示药物在水中的浓度 常用其对数lgP来表示，反映了药物的在两相中溶解情况。P值越大，则药物的脂溶性越高。 药物的体内过程是在水相和脂相间经多次分配实现的，因此要求药物既具有脂溶性又有水溶性。即药物要有“适当”的分配系数，也就是有“适度”的亲脂性和亲水性，才能较好发挥药效。 结构非特异性药物，活性与药物的（理化性质）溶解度、分配系数和解离度有关 药物的酸碱陛、解离度和pKa对药效的影响 酸性药物pK>pH，分子型药物所占比例高；当pK=pH时，非解离型和解离型药物各占一半 酸性药物在pH低的胃中有利于吸收；碱性药物在pH高的小肠中有利于吸收；强碱性药物在消化道难吸收 药物结构与药物活性 药物与作用靶标的结合即生物大分子的作用，其化学本质就是通过一种作用力，这种作用力就是键合力，如同两个化合物之间的反应，有共价键和非共价键两大类 共价键键合是一种不可逆的结合形式，多发生在化学治疗药物的作用机制上 非共价键键合是可逆的结合形式，其键合的形式有：范德华力、氢键、疏水键、静电引力、电荷转移复合物、偶极相互作用力等。 药物与受体结合时采取的构象为药效构象 影响药效的立体因素有：官能团之间的距离、对映异构、几何异构、构象异构 增加亲水性的基团：羟基和巯基( -OH、 -SH) 、醚和硫醚、磺酸基 增加亲脂性的基团：羧酸酯-COOR 、烃基、卤素 羟基和巯基：增强与受体的结合力，增加水溶性；磺酸基：增加化合物的水溶性和解离度卤素：增加亲脂性，降低解离度；磺胺基：与生物大分子形成氢键，增强与受体结合力药物的手性特征及其对药物作用的影响 ①对映异构体之间具有等同的药理活性和强度：普罗帕酮、氟卡尼、丙胺卡因 ②对映异构体之间产生相同的药理活性，但强弱不同：氯苯那敏、萘普生 ③对映异构体中一个有活性，一个没有活性：甲基多巴、氨己烯酸、氯霉素 ④对映异构体之间产生相反的活性：哌西那朵、扎考必利、依托唑啉、异丙肾上腺素 ⑤对映异构体之间产生不同类型的药理活性：丙氧芬、奎宁 ⑥一种对映体具有药理活性，另一对映体具有毒性作用：丙胺卡因、乙胺丁醇、氯胺酮药物化学结构与药物代谢 第Ⅰ相生物转化：也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧

执业药师2015年《药学专业知识》历年试题及答案

执业药师考试 《药学专业知识（一）》历年试题及答案 1、可见-紫外分光光度法测定的药物具有吸收特性的电磁波范围是 A．800nm～402μm B．200～760nm C．400μm～1mm D．400～800nm E．10～400nm 题型：A-E:单选 答案：B 2、平氏黏度计适于测定 A．牛顿流体黏度 B．非牛顿流体黏度 C．高聚物的黏度 D．混悬液的黏度 E．表面活性剂的黏度 题型：A-E:单选 答案：A 3、对《中国药典》中所用名词(例：试药，计量单位，温度等)作出解释的属药典哪一部分内容A．附录 B．凡例 C．制剂通则 D．正文 E．一般鉴别试验 题型：A-E:单选 答案：B 4、标定高氯酸滴定液采用的指示剂及基准物质是 A．酚酞、邻苯二甲酸氢钾 B．酚酞、重铬酸钾 C．淀粉、邻苯二甲酸氢钾 D．结晶紫、邻苯二甲酸氢钾

E．结晶紫、重铬酸钾 题型：A-E:单选 答案：D 5、用酸度计法测定溶液pH值时，需用标准缓冲液对酸度计进行定位A．定位后，更换玻璃电极，测量中不会产生较大误差 B．定位后，测量中定位钮不能再变动 C．定位后，变动定位钮对测量无影响 D．定位后，只要不变动定位钮，可以使用数天 E．酸度计测量的准确度只与标准缓冲液的准确度有关 题型：A-E:单选 答案：B 6、《中国药典》采用的法定计量单位名称与符号中。体积为 A．mm B．ml C．Pa D．cm-1 E．kg/m3 题型：A-E:单选 答案：B 7、现行版《中国药典》(20XX年版)是什么时候开始正式执行的A．20XX年6月10日 B．20XX年1月1日 C．20XX年4月1日 D．20XX年7月1日 E．20XX年5月1日 题型：A-E:单选 答案：D 8、X射线衍射的布拉格方程中，d(hkl)为 A．某一点阵面的晶面间距 B．X射线的波长 C．衍射角 D．衍射强度 E．晶格中相邻的两质点之间的距离 题型：A-E:单选

2018年执业药师《药学专业知识一》精选习题(9)

2018年执业药师《药学专业知识一》精选习题(9)答题说明：每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用是( ) A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.后遗疗效 2.造成的毒性反应原因是( ) A.用药量过大 B.用药时间过长 C.机体对药物高度敏感 D.用药方法不当 E.以上都对 3.关于药物基本作用的叙述，下列错误的一项是( ) A.有兴奋作用 B.有抑制作用 C.药物不能使机体产生新的功能 D.药物不能同时具有兴奋作用和抑制作用 E.兴奋作用与抑制作用可以相互转化 4.关于药物作用的选择性，下列哪一项是错误的( ) A.药物对不同组织器官在作用性质或作用强度方面的差异称药物作用的选择性 B.药物作用的选择性是相对的 C.按照药物作用选择性的定义，药物作用的组织器官越多，选择性就越高 D.药物的选择作用是药物分类的基础 E.药物的选择作用是临床选择药物的依据 5.关于药物的副作用，下列错误的一项是( ) A.药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用 B.产生副作用的原因是药物的选择性差 C.药物的副作用是可以预知的 D.药物的作用和副作用是可以互相转化的 E.药物作用的组织器官越多，副作用就越少 6.关于药物剂量与效应的关系，下列完全正确的一项是( ) A.药物效应的强弱或高低呈连续性变化，可用数字或量的分级表示，这种反应类型叫做量反应 B.药物的效应只能用阳性或阴性、全或无表示，这种反应类型叫做质反应 C.以药物剂量或浓度为横坐标，以药物效应为纵坐标作图，得到的曲线叫量-效曲线

执业药师药理学第十七章 镇静催眠药习题及答案课稿

第十七章镇静催眠药 一、A 1、体内代谢后，可产生有生物活性代谢物的药物是 A、苯巴比妥 B、地西泮 C、甲丙氨酯 D、司可巴比妥 E、水合氯醛 2、指出下列正确的是 A、地西泮的作用部位为中枢网状结构 B、地西泮的作用部位为小脑脑干 C、三唑仑催眠作用是地西泮的10倍 D、三唑仑催眠作用是地西泮的45倍 E、三唑仑对焦虑性失眠效差 3、抗癫痫持续状态的首选药物是 A、地西泮 B、氯氮平 C、地尔硫（艹卓） D、苯巴比妥 E、水合氯醛 4、长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是 A、催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢 B、抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢 C、催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性 D、抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性 E、催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生 5、在苯二氮（艹卓）类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是 A、奥沙西泮 B、三唑仑 C、硝西泮 D、氯氮革 E、艾司唑仑 6、地西泮无下列哪一特点 A、口服安全范围较大 B、其作用是间接通过GABA实现 C、长期应用可产生耐受性 D、大剂量对中枢有抑制作用 E、为典型的药酶抑制剂 7、焦虑引起的失眠症宜用 A、巴比妥 B、苯妥英钠 C、水合氯醛 D、地西泮 E、氯丙嗪 8、苯二氮艹卓类药物抗惊厥作用的机制是 A、增加Cl-通道开放的时间 B、加强大脑皮层的抑制过程 C、激动GABAB受体 D、使骨骼肌松弛 E、增加Cl-通道开放频率 9、关于地西泮的体内过程，下列错误的是 A、肌注吸收慢而不规则 B、代谢产物去甲地西泮也有活性 C、与血浆蛋白结合率低 D、肝功能障碍时半衰期延长 E、可经乳汁排泄 10、有关地西泮的叙述，哪项是不正确的 A、口服比肌注吸收迅速

2017年执业药师《药学专业知识一》真题及标准答案

2017年执业药师考试《药学专业知识一》真题及答案 一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中,只有１个最符合题意。) １．氯丙唪化学结构名（C ) A.２－氯－N、N-二甲基-1０H-苯并哌唑－10-丙胺 Ｂ.2－氯N、N-二甲基-10H-苯并噻唑-１０-丙胺 C.2-氯Ｎ、N－二甲基-10H-吩噻嗪-10-丙胺 D.２氯-N、Ｎ-二甲基－１０H-噻嗪-1０－丙胺 E.２氯－N、Ｎ-二甲基10H-哌嗪-1０-丙胺 2.属于均相液体制剂的是（D) A．纳米银溶胶 B.复方硫磺先剂 C.鱼肝油乳剂 D.磷酸可待因糖浆 E.石灰剂 3.分子中含有分羟基，遇光易氧化变质,需避光保存的药物是（ A ) A.肾上腺素 Ｂ．维生素A C．苯巴比妥钠 D.维生素B２ Ｅ.叶酸 ４.下列药物配伍或联用时，发生的现象属于物理配伍变化的是（A ) A.氯霉素注射液加入5％葡萄糖注射液中析出沉淀 B.多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后,溶液逐渐变成粉红至紫色 C.阿莫西林与克拉维酸钾制成复方制剂时抗菌疗效最强 D.维生素B12注射液与维生素C注射液配伍时效价最低 E.甲氧苄啶与磺胺类药物制成复方制剂时抗菌疗效最强 ５.碱性药物的解离度与药物的ｐka,和液体pＨ的关系式为lｇ([B］)/（[ＨB+］),某药物的年pKa=８.4,在pＨ７.４生理条件下,以分子形式存在的比（B) A.1％ B.10% C.50% Ｄ.90% Ｅ.99% 6.胆固醇的合成,阿托伐他丁的作用机制是抑制羟甲基酰辅酶Ａ抑制剂,其发挥此作用的必须药效团是（D） A.异丙基 B.吡多还 C．氟苯基 D.3,5-二羟基戊酸片段

药理学—镇静催眠药

镇静催眠药 第十四章镇静催眠药 一失眠 1.表现：入睡困难，早起失眠，睡眠不实等； 2.原因：精神方面，年龄、环境及疾病； 3.镇静药（Sedatives)， 催眠药（hypnotics); 第十四章镇静催眠药 二睡眠时相 睡眠具有两种不同的时相： 1.快动眼睡眠（rapid-eye movements sleep，REMS）：发生梦境。 2.非快动眼睡眠（non-rapid-eye movements sleep，NREMS），其中3、4相 称为慢波睡眠（slow wave sleep，SWS）：发生夜惊和夜游症。 第十四章镇静催眠药 镇静催眠药的概念 理想的镇静催眠药 常用镇静催眠药 第一节苯二氮卓类 第一节苯二氮卓类 【作用与应用】 抗焦虑作用 镇静催眠 抗惊厥抗癫痫 中枢神经肌松药 【作用机制】 【体内过程】 1.口服吸收快，im慢不规则，欲快速显效时iv 2.蛋白结合率高、脂溶性高能再分布与蓄积可通过胎盘，亦可自乳汁排出 3.多数代谢产物有活性对肝药酶诱导作用轻 肝功能、年龄和同时饮酒加强作用，使t1/2延长 【不良反应】 嗜睡、乏力、头昏、影响技巧性操作。 毒性很小，过量急性中毒也可引起运动功能的失调，呼吸抑制。一般不会危机生命。 但对老年人，应用地西泮期间过量饮酒，也可致死。 反复应用可产生耐受性，久服产生依赖和成瘾 特异解毒药 急性中毒可静注氟马西尼（flumazenil 安易醒)：竞争性拮抗药，其他：洗胃、给氧输液、利尿。 第二节巴比妥类 【分子结构】 巴比妥类为巴比妥酸 的衍生物，母核巴比 妥酸本身并无中枢作

用，C2上为O或S， C5上两个H被不同基 团取代后才有中枢药 理作用。 第二节巴比妥类 【作用机制】 ◆通过延长Cl-通道开放时间，增强GABA介导的Cl-内流，引起超极化； ◆拟GABA 作用； ◆减弱谷氨酸介导的除极。 【应用】 (1)镇静、催眠：小剂量可以安静，缓解焦虑烦躁；中等剂量缩短入睡时间、减少觉醒次数、延长睡眠时间。缺点：缩短REM睡眠。 (2)抗惊厥抗癫痫：较大剂量，小儿高热破伤风、脑炎、子痫；癫痫强直振挛发作和持续状态（苯巴比妥）。 (3)麻醉及麻醉前给药：硫喷妥钠用作诱导麻醉和静脉麻醉。 【不良反应】 (1)后遗作用 (2)耐受性成瘾性戒断症状明显 (3)过敏反应剥脱性皮炎肝小叶中心坏死低凝血酶原血症及出血 (4)急性中毒: TI小，维持呼吸与循环功能，碱化尿液透析疗法 本章要求 掌握：安定的药理作用、作用原理、临床应用及不良反应； 熟悉：巴比妥类药理作用、脂溶性与药代动力学差异的关系； 了解：镇静催眠药的概念、药物催眠与生理催眠的异同 思考题 试述安定的作用与用途及作用机制。

2017年执业药师《药学专业知识二》高频考点及答案(7)

2017年执业药师《药学专业知识二》高频考点及答案 (7) 相信会有很多考生在复习备考执业药师药学知识二时会感觉有一点棘手，为此在这里医学教育网的小编特撰写复习2017年执业药师《药学专业知识二》高频考点试题，希望可以帮助到各位考生朋友。 【A型题(最佳选择题)】 1.布美他尼属于下列哪类利尿药()。 A.强效利尿药 B.中效利尿药 C.保钾利尿药 D.碳酸酐酶抑制药 E.渗透性利尿药 【解析】：A。 2.下述利尿药中，可导致血钾升高的是()。 A.呋塞米 B.氢氯噻嗪 C.乙酰唑胺 D.氨苯蝶啶 E.甘露醇 【解析】：D。 3.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是()。 A.痛风患者禁用 B.糖尿病患者慎用 C.可引起低钙血症 D.肾功能不良者禁用 E.可引起血氨升高 【解析】：C。应该是引起高钙血症 4.可引起男子****女性化和妇女多毛症的药物是()。

B.螺内酯 C.呋塞米 D.糖皮质激素 E.氢氯噻嗪 【解析】：B。 5.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是()。 A.呋塞米 B.氨苯蝶啶 C.螺内酯 D.氢氯噻嗪 E.乙酰唑胺 【解析】：A。氨基糖苷类可导致耳毒性，呋塞米也会导致耳毒性所以不宜合用。【B型题(配伍选择题)】 [6-8] A.呋塞米 B.乙酰唑胺 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.氨苯蝶啶 6.预防急性肾功能衰竭可选用()。 7.治疗轻度尿崩症可选用()。 8.治疗青光眼可选用()。 【解析】：ACB。 [9-12] A.甘露醇 B.氢氯噻嗪 C.呋塞米 D.阿米洛利

9.可单独用于轻度、早期高血压()。 10.竞争性结合醛固酮受体()。 11.阻滞肾小管管腔Na+通道()。 12.严重心源性肺水肿选择()。 【解析】：BEDC。甘露醇是脑水肿的首选药物。 【X型题(多项选择题)】 13.氢氯噻嗪对尿中离子的影响是()。 A.排Ca2+增加 B.排Na+增多 C.排Cl-增加 D.排HCO3﹣增多 E.排K+增加 【解析】：BCDE。导致高钙血症，应该是排Ca2+减少。 【A型题(最佳选择题)】 1.坦洛新的作用机制是()。 A.松弛血管平滑肌 B.缩小前列腺体积 C.抑制双氢睾酮 D.抑制5α还原酶 E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌 【解析】：E。坦洛新是第三代α1受体阻断剂，松弛前列腺和膀胱颈括约肌。 2.下列关于5α还原酶抑制剂的描述，错误的是()。 A.作用是不可逆的 B.可引起前列腺上皮细胞的萎缩 C.与α1受体阻断剂相比，更易引起性功能障碍 D.对膀胱颈和平滑肌没有作用 E.不适于急性症状的患者 【解析】：A。

药理学—— 镇静催眠药知识点归纳 (2)

药理学——抗癫痫药和抗惊厥药知识点归纳 一、抗癫痫药 癫痫——是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病临床表现为：运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。 ※现有抗癫痫药的作用： 1.通过药物对病灶神经元的作用 ——减弱或防止异常放电 2.作用于病灶周围正常脑组织 ——防止异常放电的扩散 （一）癫痫的分型了解 1.局限性发作 （1）单纯局限性发作 （2）复合性局限性发作（精神运动性） 2.全身性发作 （1）失神性发作（小发作） （2）强直-阵挛性发作（大发作） （3）癫痫持续状态 （4）肌阵挛性发作 （二）常用的抗癫痫药： 1.苯妥英钠（大仑丁） 2.卡马西平（酰胺咪嗪） 3.丙戊酸钠 4.乙琥胺 5.苯巴比妥 6.扑米酮（去氧苯比妥） 7.安定（地西泮）

（三）临床合理选药 （1）强直阵挛性发作（大发作）：首选苯妥英钠或苯巴比妥，如不能控制，加用扑米酮； （2）失神发作（小发作）：首选丙戊酸钠或乙琥胺，也可用硝西泮或氯硝西泮； （3）复杂部分性发作（精神运动性发作）：首选卡马西平，也可选用苯妥英钠或苯巴比妥； （4）单纯部分性发作：可选用苯妥英钠或卡马西平； （5）肌阵挛性发作：氯硝西泮或硝西泮； （6）癫痫持续状态：首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注。 --抗癫痫药--- 癫痫小发作，首选乙琥胺； 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那； 卡马西平精神性，持续状态用安定； 慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。 A.卡马西平 B.地西泮 C.乙琥胺 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁 1.对精神运动性发作疗效较好的是（） 2.对小发作首选的药物是（） 3.对癫痫持续状态疗效较好的药物是（） 『正确答案』A、C、B 1.苯妥英钠（大仑丁） 【药动学】 口服吸收慢而不规则，需连服数日才开始出现疗效，吸收后可迅速分布于脑组织中。 不同制剂的生物利用度显著不同，且有明显的个体差异。因此应进行血药浓度监测，指导临床合理用药。 因呈强碱性（pH=10.4），刺激性大，不宜肌内注射，癫痫持续状态可作静脉注射。 血浆蛋白结合率约90%——高！ 60%～70%经肝药酶代谢，由肾排泄； 当血中药物浓度高于10μg／ml时按零级动力学消除。 【临床应用】 1.抗癫痫大发作和局限性发作的首选药。 对于小发作无效。 注射给药时用于治疗癫痫持续状态。