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手术俯卧位摆放评分标准

手术俯卧位摆放评分标准

俯卧位摆放考核评分表

操作者:考核者:考核日期:年月日

项目分值考核评价要点

评分等级

得分ⅠⅡⅢⅣ

用物

准备(15分)5 1、环境清洁、安静,衣帽整齐,戴口罩 5 4 3 2 5

2、用物准备:俯卧位凝胶头垫1个、托手板2个、长圆

柱型垫1对、腿垫2个、必要时另备小软垫2个、约束带

3条、纱布2块、眼膏1支

5 4 3 2 5 3、3、用物按使用顺序合理摆放 5 4 3 2

流程及注意事项(60分) 4

1、核对患者,将患者平移至手术床上,建立静脉通路,麻醉,

插导尿管。

4 3 2 1 4 2、待麻醉插管后给患者眼部涂眼膏,以纱布覆盖并固定。 4 3 2 1 4 3、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。 4 3 2 1 4 4、将患者向输液侧搬移10cm,向未输液侧翻身。 4 3 2 1

6

5、顺患者身体轴线,将患者摆放至俯卧位,面部置于保护

垫上,注意眼睛勿受压。麻醉师保护病人的头颈部和管路,

两人分别站在病人两侧,手握中单,一人抬脚;四人一同

抬起病人,处于一定高度,护士快速将长圆柱垫置入病人

胸部,防止胸部受压,影响呼吸。

6 5 4 3 6

6、双髋、双膝关节屈曲20°,小腿下垫腿垫,使踝部背

曲,足趾悬空

6 5 4 3 4 7、膝关节下垫软枕,防止受压 4 3 2 1 6 8、双手臂置于托手架上,肩肘呈90° 6 5 4 3 4 9、距膝关节上5CM系约束带,松紧适宜 4 3 2 1 4 10、检查眼睛、腹部、膝部,生殖器、足尖是否受压 4 3 2 1 2

11、检查身体有无贴近床沿金属部位,心电图电极位置合

适,防止电灼伤

2 1 0 0 2 12、尿管置于合适位置 2 1 0 0

注意事项(20分)4 1、手术患者体位摆放合理,安全、舒适,术野暴露充分 4 3 2 1 4

2、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸

和循环

4 3 2 1 4

3、腿垫放置正确,踝关节自然下垂,足趾悬空,避免足

部过伸损伤足背神经

4 3 2 1 4

4、关心患者,保护患者隐私,保护会阴部,避免污染手

术野及被消毒液刺激。男性生殖器、女性乳房,应避免受

压而造成水肿、坏死

4 3 2 1 4

5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性

低血压或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生

4 3 2 1

考核评价

(5分)

5 5 4 3 2 总分100

2017版手术室护理实践指南--俯卧位的摆放指引

俯卧位的摆放指引 俯卧位_________ r 是患者俯卧于床面、面部朝下、背部朝上、保证胸 适用手术:头颈部、背部、脊柱后路、盆腔后路、四肢背侧等 用物准备:根据手术部位、种类以及患者情况准备不同类型和形状的体位用具。如:俯卧 t位支架或弓形体位架或俯卧位体位垫、外科头托、头架、托手架、腿架、会阴保护垫、约 架 、 摆放方法: 根据手术方式和患者体型、选择适宜的体位支撑用物、并置于手术床上相应位置。 麻醉成功,各项准备工作完成后,由医护人员共同配合,采用轴线翻身法将患者安置于俯卧位支撑用物 上,妥善约束,避免坠床。 检查头面部,根据患者脸型调整头部支撑物的宽度,将头部置于头托上,保持颈椎呈中立位,维持人体 正常的生理弯曲;选择前额、两颊及下颌为支撑点,避免压迫眼部眶上神经、眶上动脉、眼球、颧骨、 鼻及口唇等。 将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、趾骨联合作为支撑点,胸腹部悬空,避免受压,避开腋窝。保护男性患 者会阴部以及女性患者乳房部。 将双腿置于腿架上或软枕上,保持功能位,避免双膝部悬空,给予体位垫保护,双下肢略分开,足踝部 垫软枕,踝关节自然弯曲,足尖自然下垂,约束带置于膝关节上5cm处。 将双上肢沿关节生理旋转方向,自然向前放于头部两侧或置于托手架上,高度适中,避免指端下垂,用 约束带固定。肘关节处垫防压疮体位垫,避免尺神经损伤;或根据手术需要双上肢自然紧靠身体两侧, 掌心向内,用布巾包裹固定。 注意事项: 轴线翻身时需要至少四名医护人员配合完成,步调一致。麻醉医生位于患者头部,负责保护头颈部及气管导管;一名手术医生位于患者转运床一侧,负责翻转患者;另一名手术医生位于患者手术床一侧,负责接住被翻转患者;巡回护士位于患者足部,负责翻转患者双下肢。 眼部保护时应确保双眼眼睑闭合,避免角膜损伤,受压部位避开眼眶、眼球。(用3M敷料贴贴住双眼) 患者头部摆放合适后,应处于中立位,避免颈部过伸或过屈;下颌部支撑应避开口唇部,并防止舌外伸后造成舌损伤,头面部支撑应避开两侧颧骨。 摆放双上肢时,应遵循远端关节低于近端关节的原则;约束腿部时应避开腘窝部。妥善固定各类管道,粘贴心电监护电极片的位置应避开俯卧时的受压部位。 摆放体位后,应逐一检查各受压部位及重要器官,尽量分散各部位承受的压力,并妥善固定。术中应定时检查患者眼镜、面部等受压部位情况,检查气管插管的位置,各管道是否通畅。 若术中唤醒或体位发生变化时,应检查体位有无改变,支撑物有无移动,并按上述要求重新检查患者体位保护及受压情况。 肛门、直肠手术时,双腿分别置于左右腿板上,腿下垫体位垫,双腿分开,中间以可站一人为宜,角度小于90°。 枕部入路手术、后颅凹手术可选用专用脑科头架固定头部,各关节固定牢靠,避免松动。

俯卧位通气实施流程

重症医学科俯卧位机械通气流程 评估神智情况,镇静评分管路(胃管、输液管道、动静脉导管、胸腔/腹腔引流管、尿管…)适应症 严重低氧血症,常规机械通气不能纠正 促进塌陷肺泡复张、促进气道分泌物引流 相对禁忌症 严重的血流动力学不稳定 颅内压增高 急性出血性疾病 颈椎脊柱损伤 骨科手术 近期腹部手术需要限制体位妊娠不能耐受俯卧位的姿势等情 况 操作前准备1.在实施俯卧位通气前,使用镇静药物使患者处于相对镇静状态,以减低患者的不安(建议Rasmay5分) 2.实施实施俯卧位通气过程中,保持患者呼吸道通畅,防止在治疗过程中发生窒息。(操作前先吸痰) 3. 暂停饮食,撕开电极贴,并准备新电极5个。 4.用物准备:凹形枕、软枕2-3个或啫喱垫 操作步骤翻身床俯卧位:按翻身床使用和操作方法进行 普通监护床俯卧位: 1.位置与分工 第一人位于床头,负责呼吸机管道和人工气道的固定、头部的安置和发口令 第二人位于左侧床头,负责固定该侧管道、胃管 第三人位于左侧床尾,负责尿管、及该侧管道 第四人位于右侧床头,负责固定该侧管道 第五人位于右侧床尾,负责其他 第六人位于患者稍后侧卧转俯卧的方向,负责放软枕或啫喱垫。 2.操作步骤 第一人发出口令,其余四人同时将患者托起,先移向床的一侧,然后将患者转为侧卧,再在患者双肩部、胸部、髂骨、膝部、小腿部及骨隆突处垫上柔软的枕头或敷料,左右做好交接(管道和体位)。 3.翻身后处理 把头部垫高20°-30°,头下垫凹形枕或马蹄形枕,使颜面部悬空,可避免人工气道的受压,患者的双手可平行置于身体的两侧或头的两侧。检查管道通畅及保证换能器位置正确。 并发症及注意事项1.皮肤粘膜压迫受损 2.人工气道、动静脉管道及各种引流管的压迫、扭曲、移位、脱出 3.注意患者气道的引流,防止气道阻塞 4.颜面部水肿 5.手臂位置不正确导致神经麻痹 俯卧位通气结束翻身床俯卧位:按翻身床使用和操作方法进行 普通监护床俯卧位: 操作步骤: 1.俯卧位结束后,先由第一人安排人员管理好患者的管路,并且发出口令,其余人员同时将患者托起,先移向床的一侧,然后将患者转为侧卧,撤出床垫上的软枕和敷料,整理好床铺,然后将患者摆放至需要的体位。 2.俯卧位治疗结束后,积极做好气道管理,加强气道引流

手术俯卧位摆放评分标准

重庆市第五人民医院 手术室俯卧位摆放考核评分表 操作者:考核者:考核日期:年月日 项目分值考核评价要点扣分得 分 用物 准备(15分)5 1、环境清洁、安静,衣帽整齐,戴口罩 一项不合格扣1 分 5 2、用物准备:俯卧位头架1个,凝胶头垫1个或者海绵 垫、多爱肤、手术方形薄膜2块、托手板2个、长圆柱型 垫1对、腿垫2个、小软垫3个、约束带3条、必要时备 纱布2块、眼膏1支 少一项扣1分 5 3、3、用物按使用顺序合理摆放,头架宽度适宜。 摆放不合理扣2 分 流程及注意事项(60分) 4 1、核对患者。患者褪去衣物,平卧于推床上。建立静脉通路, 麻醉,插导尿管。 一项不符合要求 扣1分 8 2、待麻醉插管后,评估患者准备情况(眼部闭合、电极 片、气管导管、静脉通路位置、导尿管位置、医务人员 分工)。 一项不符合要求 扣2分 4 3、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。 一项不符合要求 扣2分 6 4、根据患者体型,至少4人参与。麻醉医师位于头部, 负责头颈及气管导管;一名手术医生位于推床一侧,负责 翻转患者;另一名手术医生位于患者手术床一侧,负责接 住被翻转患者;巡回护士位于推床侧患者下肢,负责翻转 患者双下肢。 一项不符合要求 扣2分 6 5、顺患者身体轴线,将患者摆放至俯卧位。面部置于头架 上,保持颈椎中立位,维持正常生理弯曲,避免过伸或者 过曲,选择前额、两颊及下颌为支撑点,避免压迫眼眶、 眼球、颧骨、鼻及口唇。双眼睑闭合,避免角膜损伤。 一项不符合要求 扣5分 6 6、将前胸、肋骨两侧、髂前上棘、耻骨联合为支撑点, 胸腹部悬空,以手伸放自如为标准,避开腋窝。一枕于前 胸,一枕髂前上棘至耻骨联合。保护男性会阴部,女性乳 房。 一项不符合要求 扣3分 6 7、膝关节下垫软枕,小腿下垫腿垫,保持功能位,使踝 部背曲,足尖自然下垂,足趾悬空,防止受压。双下肢略 分开。 一项不符合要求 扣2分 6 8、将双上肢沿关节生理旋转方向,自然向前放于托手架 上或头部两侧,高度适中,掌心向下,约束。肘关节垫软 垫,避免尺神经损伤。根据手术需要时双上肢自然紧靠身 体两侧,掌心向内,用布巾包裹固定。 一项不符合要求 扣1分 4 9、距膝关节上5CM系约束带,松紧适宜一项不符合要求

常用手术体位摆放要点

常用手术体位摆放要点 手术体位摆放的总体要求是:患者舒适、安全、无并发症;充分显露术野,便于医生操作;固定牢靠、不易移动;不影响呼吸循环功能。作为一名手术室的护士,必须熟练掌握各种手术体位的摆放。 一、仰卧位 包括水平仰卧位、垂头仰卧位、侧头仰卧位、上肢外展仰卧位等,为最常见的手术体位。 (一) 水平仰卧位 1. 患者仰卧于手术床上。 2 .双上肢自然放于身体两侧,中单固定。 3 .双下肢伸直,双膝下放一软垫,防止双下肢伸直时间过长引起神经损伤。 4 .约束带轻轻固定膝部。 (二)垂头仰卧位 常用于甲状腺、颈前路、气管异物等手术。 1. 双肩下垫一肩垫,抬高肩部20度,头后仰。 2. 颈下垫一圆枕,防止颈部悬空。 3 .头两侧置小纱袋,固定头部。 (三)侧头仰卧位 适用耳部、颌面部、头部等手术。

1. 患者仰卧,患侧在上,健侧头下垫一头圈。 2 .肩下垫一软垫。 3 .其余同水平仰卧位。 (四)上肢外展仰卧位 1 .将患侧上肢外展于托手架上,外展不得超过90度,以免损伤臂丛神经。 2. 其余同水平仰卧位。 二、侧卧位 包括胸部侧卧位、肾脏侧卧位、髋部手术侧卧位。 (一)胸部侧卧位 适用于肺、食管、侧胸壁、侧腰部等手术。 1 .患者健侧卧90度,双手臂向前伸展于双层托手架上。 2. 腋下垫一腋垫,距腋窝约10cm,防止上臂受压损伤腋神经,约束带固定双上肢,头下枕一约20cm高的枕垫,使上臂三角肌群留有空隙,防止三角肌受压。 3. 胸背部两侧各垫一个大沙袋于中单下固定。 4. 下侧下肢伸直,上侧下肢屈曲90度,有利于固定和放松腿部,两腿之间放一大软垫,保护膝及骨突处。 5 .约束带固定髋部。 (二)肾脏侧卧位 适用于肾及输尿管中上段手术。 1.患者肾区要对准腰桥。

俯卧位通气的相关常识和操作指导

俯卧位通气的原理 俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在ICU内广泛应用,其主要原理为有效改善通气血流比例,使背侧萎陷的肺泡复张,使肺及气管内分泌物在重力作用得到良好的引流,以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫 俯卧位通气的适应症 1.早期ARDS顽固性低氧血症的患者 2.机械通气的患者,在积极肺复张及适当的PEEP水平的基础上。仍 不能将吸氧浓度降至60%以下(PaO2/FiO2≥0.6.PEEP≥5),可考虑俯卧位通气。 3.气道引流困难患者,机械通气可促进塌陷肺泡复张,促进气道分 泌物引流。 俯卧位通气禁忌症 1.严重的血流动力学不稳定 2.颅内压增高 3.急性出血性疾病 4.颈椎脊柱损伤 5.骨科手术 6.近期腹部手术需要限制体位 7.妊娠不能耐受俯卧位姿势等 俯卧位通气并发症及注意事项 1.皮肤黏膜压迫受损

2.人工气道、动静脉管道及各种引流管的压迫、扭曲、移位、脱出。 3.注意患者气道的引流,防止气道阻塞。 4.颜面部水肿。 5.手臂位置不正确导致神经麻痹。 俯卧位通气操作步骤 1、操作前: (1)气道准备:吸尽口腔、鼻腔、咽喉和气管内的分泌物。 胃肠道准备:泵入肠内营养者暂停肠内营养,抽吸胃管查看有 无胃潴留。(体位翻转前0.5-1h暂停肠内营养避免翻动时反流、呕吐导致误吸、窒息等并发症)。 (2)管道准备:查看并加固各级管路防止脱出,从上至下依 次检查。 (3)皮肤准备:骨隆突及受压部位给予减压敷料保护(例如:额头、鼻梁、下颌、肩胛、乳房、肋缘、髂嵴、膝盖、脚趾),头部可采用U型硅胶枕。 (4)患者准备:评估患者配合程度,躁动患者适当约束,必要时遵医嘱给予镇静与肌松药物,以减低患者的不安,建议RASS 为-4至-5分。意识清楚的患者做好心理护理,提前取得信任和配合。 (5)监护准备:严密监测生命体征,适当提高吸氧浓度,待患

俯卧位摆放评分标准

俯卧位摆放评分标准 科室:考核日期:考核老师: 项 目 评分标准及细则扣分及原因分 值 扣分/姓名 备 注 准备质量标准15分1、环境清洁、安静,衣帽整齐,戴口罩 用 2、用物准备:面部保护垫1个、防压疮软垫3个、足部保护垫2个、托手板2个、大方垫2个、必要时另备小方垫1个、约束带1条、纱布2块、(5× 10cm)手术保护巾(护皮膜)2块、眼膏1支用 3、用物按使用顺序合理摆放一项不合格扣1分 少一项扣1分 摆放不合理扣2分 5 5 5 操作流程质量标准 70 分1、安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位 2、放面部保护垫于头侧,垫上铺治疗巾;放置俯卧位架,架上铺防压疮方垫和中单(上至肩部、下至髂骨) 3、患者在平车上建立静脉通道 4、待麻醉插管后给患者眼部涂眼膏,以纱布覆盖并固定 5、顺患者身体轴线,将患者移至手术床上取俯卧位,面部置于保护垫上,注意眼睛勿受压 6、用俯卧位架支撑使胸腹部悬空,拉平中单、 固定俯卧位架 7、双髋、双膝关节屈曲20°,膝关节及小腿下垫软垫,使踝部背曲,足趾悬空 8、双手臂置于托手架上,肩肘呈90° 9、肘部、膝部分别垫保护垫,腘窝部用约束带固定 10、臀裂部覆盖纱布一块,并固定 11、整理用物,物归原处一项不符合要求扣5分 一项不符合要求扣2分 不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 未整理、不归位不得分 10 10 5 5 10 5 5 5 5 5 5 全程质量15 分1、手术患者体位摆放合理,安全、舒适,术野暴 露充分 2、头面、胸部保护垫放置正确,腹部悬空 3、腿垫放置正确,踝关节自然下垂,足趾悬空 4、操作熟练,关心患者,保护患者隐私 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 一项不符合要求扣1分 4 3 4 4 得分

俯卧位摆放的手术适应范围

俯卧位摆放的手术适应范围 俯卧位(prone position) 姿势 患者俯卧,两臂屈曲放于头的两侧,两腿伸直;胸下,髋部及踝部各放一软枕,头偏向一侧。 适用范围 (1)腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时。 (2)脊椎手术后或腰,背,臀部有伤口,不能使用平卧或侧卧的患者。 结合本科室现有材料和手术的情况,实际应用胸腰椎骨折,颈椎骨折手术病人,不同摆放要点并举例说明 骨科手术体位的护理 摘要: 骨科手术大致分为脊柱和四肢手术两大类。骨科病人因受手术切口、术中复位、内固定、术中牵引、摄片等的影响,对手术体位的要求相对较高,好的手术体位可以充分暴露术野,使手术顺利进行。无论何种体位均应保持呼吸道通畅,循环功能正常运行,避免肢体神经压迫而造成麻痹等不良后果.现将护理体会总结如下。 1 脊柱手术包括颈椎和胸腰椎手术

1.1 颈椎手术体位分前路和后路手术体位 1.1.1 颈椎前路手术的体位护理(1)患者平卧位,颈肩部下垫软垫与肩齐,使头颈正中伸直,头部后仰,颈部过伸位、头下置头圈。(2)双上肢紧贴身体用中单压于床垫下固定。(3)双膝下放一软垫,避免患者因膝部伸直过久而不适,约束带固定。(4)双脚下置一软垫,使足跟悬空防止足跟受压。(5)用升降器械台,代替麻醉架,妥善固定器械台防止落下使患者头部受伤。 1.1.2 颈椎后路手术的体位护理(1)患者俯卧位头置于颅脑手术头架上,头约前倾,颈部伸直位。(2)胸部垫一方垫与肩平,双上肢紧贴身体用中单压于手术床垫下。(3)髋部垫一气垫将腹部空出,保持呼吸通畅。(4)膝下垫一软垫,踝部垫一脾垫足尖自然下垂。(5)小腿上放一海绵垫,用约束带固定。(6)为防止眼眶受压可在颅脑头架上垫上凡士林棉布,并且3M眼贴保护眼睛,双耳置棉球,防止消毒时碘酒、酒精滴入耳内。(7)使用升降器械台代替麻醉架。 1.2 胸腰椎手术体位分为前路和后路手术体位 1.2.1 胸腰椎前路手术的体位护理(1)患者侧卧位,头下置一头圈保护耳廓不受压。(2)腋下垫一腋垫,保护卧侧上肢不受压,双上肢用束臂带固定于双层搁手架上。(3)在耻骨联合和骶尾部各用一体位固定架固定,在固定架和患者身体之间放一方垫保护。(4)上侧腿伸直下侧腿屈曲在两膝之间下侧腿膝下及双踝下各放一方垫。(5)膝部放一海绵垫用约束带固定。(6)腰桥对准手术部位,使用时抬高腰桥,将手术床头部摇低20°,腿部下垂30°,手术野暴露明显。

常用手术体位摆放评分标准

常用手术体位摆放评分标准—平卧位(腹部手 适应证: 妇产科手术,前列腺、膀胱手术,肝、胆、胰、脾手术,胃、肠手术,头面部手术。注意事项: 1、若手臂外展不可超过90°,远端关节高于近端关节; 2、手术时间过长,足跟须有保护措施。

附件33-5常用手术体位摆放评分标准—平卧位(胸部手术) 适应证: 前纵隔、心脏、乳腺手术。 注意事项: 1、手臂外展不可超过90°,以免损伤臂丛神经; 2、若手术时间过长,足跟部须有保护措施; 3、关体腔前将体位垫取出。 附件33-6 常用手术体位摆放评分标准—垂头仰卧位

适应证: 甲状腺、颈前路术、腭裂、扁桃腺、气管异物、食管异物等头面部及颈部手术。注意事项: 1、颈下垫一长圆枕保持体位舒适; 2、头颈两侧放置无菌治疗巾时注意无菌操作; 3、若手术时间过长,足跟部须有保护措施。 附件33-7 常用手术体位摆放评分标准—侧卧位

适应证: 胸外科如食管癌手术、肺手术,后纵膈手术,动脉导管结扎手术;泌尿外科肾盂、肾、上段输尿管手术;神经外科颞部、额颞顶区、顶枕部以及中颅凹、后颅凹和脊髓手术。 注意事项: 1、如双上肢置于垫有软垫的可调节托手架上,外展不超过90°; 2、泌尿科手术时麻醉前调好腰桥位置,手术开始前摇起腰桥,注意不可过高,关闭体腔前放下腰桥。 附件33-8 常用手术体位摆放评分标准—俯卧位

适应证: 颈椎、胸椎、腰椎手术。 注意事项: 1、眼睛涂眼药膏,避免眼睛干燥及患者术后眼部疼痛; 2、保护会阴部,避免污染手术野及被消毒液刺激。男性生殖器、女性乳房,应避免受压而造成水肿、坏死; 3、注意胸腹部悬空,避免胸、腹部受压,以免影响呼吸和循环; 4、避免足部过伸损伤足背神经; 5、移动体位时应动作轻柔,用力协调一致,防止体位性低血压或血压骤然升高以及颈椎脱位等严重意外的发生。

各类手术体位的摆放及注意事项

各类手术体位的摆放及注意事项 安置手术体位是手术室护士专业技术中最基本的技能之一。病人的体位由手术的部位决定。安置手术体位不仅要便于医生操作,同时还必须顺应重要的呼吸和循环功能。正确合理的手术体位是手术成功的重要因素。不当的手术体位可造成神经损伤,严重的可影响呼吸和循环,造成呼吸循环功能衰竭而致残、致死. 手术体位是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操作3部分组成。 常见手术体位分5种:1 仰卧位 2 侧卧位 3 俯卧位 4 膀胱截石位 5 坐位。 摆放体位的原则:患者舒适、安全、无并发症。 2 充分显露术野便于医生操作。 3 固定牢靠、不易移动。 4 不影响呼吸循环功能。 1.仰卧位:包括水平仰卧位、侧头仰卧位和垂头仰卧位。 (1)水平仰卧位:适用于腹部、胸前壁、四肢、前额等手术。病人平卧于手术台,两手置于身体两侧加以固定。 (2)侧头仰卧位:适用于一侧头颈部手术,如乳突根部、颌下腺、腮腺以及一侧颈部等手术,病人平卧于手术台上,两手置于身体两侧加以固定,肩下垫一长皮软枕,头下垫一头圈,头部偏向健侧。(3)垂头仰卧位:适用于甲状腺、气管切开、喉咽、唇腭裂等手术。病人平卧于手术台上,两手置于身体两侧加以固定,肩下垫一长皮软垫,头下垫一头圈,保持头部正中伸直位。

2.侧卧位:病人侧卧90°,患侧朝上,两手臂伸展固定在翻床架上,头部垫一头圈或枕头,腋下垫一长方形软垫,以防止压在下面的上肢受压时间过长,发生麻痹,骨盆两侧用沙袋式固定架固定(防止病人前卧后仰)下面一腿伸直,上面一腿稍屈曲,两腿间用软枕相隔(防止手术时间过长,双膝骨隆重、突处受压),膝部、髋部各用约束带固定。 侧卧位适用于颅脑手术、胸科手术、肾脏手术(安置体位时注意病人肾区对准床的肾根区)、骨科手术等。 3.半侧卧位:病人半侧30°—45°适用于左房二尖瓣分离术。4.俯卧位:适用于脊柱畸形矫正手术及椎体骨折固定手术。病人俯卧于手术台上,胸部垫一马蹄形软垫,头向下俯卧在头架上,两上肢向前稍屈固定在两侧托手架上,耻骨联合下方垫一橡皮软垫,喉部、胸部悬空受压,两膝下及足部分别垫棉花垫。 5.半坐位:适用于鼻中隔矫正,鼻息肉摘除及鼻腔内窥镜手术,将手术台头端抬高75°,尾部摇低45°,两腿屈曲,头与躯干依靠在摇高的手术台上,双手放于身体两侧加以固定。 6.截石位:适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道手术,病人仰卧位,臀部置于手术台摇杆垂部,两腿分开放在腿架上,腘窝部用棉垫垫好,用约束带固定,摇下手术台尾部臀部移出手术台边缘,一侧上肢外层固定在托手枝上,另一侧上肢置于身旁加以固定。 注意事项: (1)任何手术体位,要求能充分暴露手术野,使病人尽量感到舒适,

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