老年白内障手术治疗的护理

老年白内障手术治疗的护理

[摘要]目的：探讨老年性白内障患者术前、术后护理要点。方法：对50例老年白内障患者术前、术后进行针对性专科护理及心理护理。结果：50例老年性白内障手术患者，无一例并发

症发生，手术全部成功。结论：老年性白内障患者术前、术后给予专科护理，特别是心理

护理，有利于患者术后视力恢复。

[关键词]老年白内障护理

老年性白内障是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊，发病率随年龄的增长而增加，是老年人最常见的致盲性眼病，约占所有白内障患者的50％以上。因目前尚无疗效肯定的药物，故白内障的治疗是以手术治疗为主。我院眼科2004年1月至2004年12月对50例60岁以上白内障患者施行了白内障囊外摘除加人工晶体植入术，本文对该50例老年性白内障患者护理体会报道如下：

1、临床资料

本组50例，确诊单眼白内障38例，双眼白内障12例；男30例，女20例；病程1-20年不等。主要临床表现为单眼或双眼无明显诱因出现视力下降，视物模糊，呈渐进性，有的仅有光感甚至失明，无眼痛、眼胀症状。

2、护理

2.1术前护理

2.1.1心理护理

白内障患者一般为老年人，因为视力障碍，易出现焦虑、悲观情绪，对手术感到压力大，担心手术效果。针对病人不同的心理特点，给病人以关心、理解和安慰，使之产生亲近感和信任感，向病人介绍该手术无痛苦，

手术时间短，效果好，同时介绍同病区相同疾病治疗成功的例子，告诉病人术后可达到的效果，

使病人增强战胜疾病的信心，更好的与医务人员进行配合。

2.1.2术前准备

(1)应保持正常起居，避免因激动出现并发症；

(2)术前3天内滴抗菌素眼药，控制眼局部感染病染病灶，有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养，提示无菌生长后方能手术。

(2)术前为眼作局部皮肤清洁处置，结膜囊用0.2％新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。

2.2术后护理

2.2.1心理护理

大多数患者术后期望值高，急于用眼，表现焦虑，这时要详细讲解术后恢复过程，正确用药，与患者建立良好护患关系，这有利于患者视力恢复。

2.2.2术后注意事项

(1)一般病人术后平卧24小时，手术中眼内出血者，应半卧位或头抬高，致使血液在眼内下沉，不影响术后视力。24小时后可下床活动，但避免过度活动，更要避免低头取物；

(2)嘱病人勿大声呼唤，勿用手抓眼，勿摆动头部，勿用力解便，预防感冒，咳嗽，因以上动作都可引起眼内小血管破裂、出血或人工晶体植入位置的变化，影响手术效果和愈后的视力。

(3)术后给以半流食，易消化高营养食物，禁食刺激性食物，以免大便干燥；

(4)伤口疼痛时可酌情给予镇痛药物。

(5)按时复诊。

3健康指导

3.1避免紫外线、红外线、放射线等直接、长时间照射眼睛，外出可戴太阳镜保护眼睛，适量补充维生素AD、维生素B2，维生素C。

3.2由于白内障患者术前患眼适应了暗光或黑蒙病理状态，一旦摘除白内障会对自然光不适应，觉得刺眼，此时可戴墨镜，以遮挡强光，同时也可遮挡灰尘。

4小结

老年性白内障手术患者一般病程长，生活自理能力下降，心理压力大等特点，手术前后最重

白内障护理查房

白内障护理查房 介绍病人： 今天我们查房的目的是共同探讨学习白内障的护理，解决手术前后的健康教育问题。白内障是因为各种原因引起的晶状体混着，导致视力下降的一种眼病。原因有：老化、遗传、局部营养障碍、免疫与代谢异常、外伤、中毒、辐射等。下面看下眼球的结构。 下面我介绍一下患者的情况患者：女性：71岁。于2013年10月28日入院， 2013年7月起出现无明显诱因的右视物模糊，重影，不伴有右眼胀痛及眼球 按压痛，间接头痛、头晕，无单眼多视现象无恶心、呕吐、虹视等伴随症状， 患者于2013年7月在本院做“左眼白内障手术”。否认眼部外伤史，经门诊 医生检查以右眼白内收住入院。下面由责任护士进行查体

查体： 夹好体温计，测量血压，脉搏，呼吸，由于患者患有帕金森症故患者可自行 行走困难。手脚抖动较为严重，专科查体：检查视力左眼0.6、右眼0.1，右 眼睑未见红肿，无内翻倒睫，泪小点位置和大小正常，泪囊区无红肿，扪压 泪囊区未见明显分泌物反流，泪道冲洗通畅，球结膜未见充血，结膜囊未见 分泌物，周边角膜透明。取下体温计。 问病史：糖尿病11年余，现自行注射胰岛素（精蛋白锌重组赖脯胰岛素） 早18u、晚8u，目前血糖控制尚可。有高血压病史26年，最高时候可达到 160/100，现在血压也较为正常。患者有帕金森病史10年，目前自行口服盐 酸普拉克索片、多巴丝肼片、脑心通胶囊，控制尚可，否认其他全身性疾病。 否认"结核"、"肝炎"等传染病史；否认外伤和药物过敏史。在霍尔果斯医院 做“左侧乳房切除”手术病史50年；伊犁州友谊医院做“左下肢静脉曲张” 手术病史40年；乌鲁木齐人民医院做“子宫切除”手术病史30年。 辅助检查： 针对这一患者进行一些辅助检查有：心电图（准确了解心脏情况，是否存在 手术风险）、胸片（检查肺部情况，是否存在结合等）眼电图、视网膜电流 图、角膜地形图、眼部A超、眼部B超、眼前段照相、免疫四项、大生化、 全血+五分类、尿液分析、非接触眼压、角膜曲率 术前主要治疗： 住院起给予眼科二级护理，抗炎眼药水盐酸左氧氟沙星滴眼液一天4次，聚

老年性白内障

老年性白内障 【定义】 老年性白内障又称年龄相关性白内障，是指与年龄相关的眼晶状体混浊的一种最常见的致盲眼病，随着年龄增长、机体衰老而发生渐进性视力下降乃至失明。通畅双眼先后发病，因晶体混浊程度不同致临床上视力表现有差异，初发期的白内障一药物治疗为主，尤其是应用中医药整体调理为佳；进程数起的白内障则以手术治疗为主。对伴有眼底疾病的白内障的复明，亦主要依赖于中医药的辩证治疗。 老年性白内障在中医学中属于“圆翳内障”的范畴。 【诊断标准】 一、年龄在50岁以上。 二、视力渐降，视物灰蒙或眼前黑影。 三、眼部无充血，无痛无肿，可有黑花飞舞。 四、外观端好，瞳孔、眼底均未见异常。 五、晶状体呈不同程度混浊，有的甚至完全混浊。 六、视力仅存光感时，光定位检测，红绿色觉正常，眼压正常。 七、排除全身及局部外伤、感染、中毒及其他因素所致白内障。 【辨证分型】 一、肝热上扰证 视力缓降，晶珠混浊，目涩胀，或有眵泪；时有头昏痛，口苦咽干，便结；舌红苔薄黄，脉弦或弦数。 二、肝肾不足证 视力缓降，晶珠混浊；头晕耳鸣，少寐健忘，腰酸腿软，口干；舌红苔少，脉细。 三、阴虚火炎证 视力缓降，晶珠混浊；耳鸣耳聋，潮热盗汗，虚烦不寐、口咽干痛，小便黄少，大便秘；舌红少津，苔薄黄，脉细弦数。 四、阴虚湿热证 视力缓降，晶珠混浊；烦热口臭，大便不爽；舌红苔黄腻。 五、脾气虚弱证 视力缓降，晶珠混浊；伴面色萎黄，少气懒言，肢体倦怠；舌淡苔白、脉缓弱。 【治疗方案】 一、治疗原则 1.内治：肝热上扰证拟清热平肝、明目退障，肝肾不足证拟补益肝肾、清热明目，阴虚

火炎证拟滋阴降火、明目退障，阴虚湿热证拟养阴清热、利湿明目，脾气虚弱证拟益气健脾、利水渗湿。 2.外治：可采用滴眼药水，针灸，耳穴贴药和手术治疗。 二、辩证施治 （一）辨证论治 1.肝热上扰证 治法：清热平肝、明目退障。 方药：石决明散。 石决明先煎30g 草决明30g 赤芍15g 青葙子15g 麦冬15g 羌活3g 栀子15g 木贼15g 大黄6g 荆芥6g 中成药：和血明目片。 2.肝肾不足证 治法：补益肝肾、清热明目。 方药：杞菊地黄丸 枸杞子30g 菊花10g 熟地黄24g 山茱萸12g 淮山药12g 丹皮10g 茯苓10g 泽泻10g 中成药：杞菊地黄丸，明目地黄丸，复明丸。 3.阴虚火炎症 治法：滋阴降火、明目退障。 方药：知柏地黄丸加地骨皮。 知母15g 黄柏15g 地骨皮15g 熟地黄24g 山茱萸12g 淮山药12g 丹皮10g 茯苓10g 泽泻10g 中成药：知柏地黄丸，六味地黄丸。 4.阴虚湿热证 治法：养阴清热、利湿明目。 方药：甘露饮。 生地黄10g 熟地黄10g 石斛9g 天门冬12g 麦门冬12g 黄芩10g 茵陈10g 枳壳10g 甘草6g 枇杷叶24g 中成药：参苓白术散，六味地黄丸。 5.脾气虚弱证拟益气健脾、利水渗湿。 治法：益气健脾、利水渗湿。 方药：补中益气汤。 黄芪30g 党参30g 白术15g 当归15g 陈皮12g 灸甘草6g 升麻8g 柴胡10g

老年人白内障的预防与治疗

老年人白内障的预防和治疗 白内障是目前世界上第一位的致盲性眼疾，在我国约占各种致盲原因的一半，其中主要的是老年性白内障，又称年龄相关性白内障(age-related cataract,ARC)。随着年龄的增加发病率不断的上升，尤其是近年来我国老年化日趋严重，因白内障致盲的越来越多。对于这一大危害，现在的我们并非束手无策，我们已经有了科学的预防和治疗，然而这些还远远不够，仍有不计其数的老人因障而盲，我们还得继续努力，取得更大突破，使白内障发病率零化。这是我们对老一辈的关心和回报，也是我们年青一代应当做的事，同时这也是为我们自己将来年老做准备。 白内障有关知识阐述如下： 1.白内障的定义及发病原因的相关常识 2.老年人白内障的症状。 3.老年人白内障的预防。 4.老年人白内障的诊断和治疗。 5.老年队白内障的认识和态度。即要如何面正确对白内障。 白内障是晶状体混浊老化遗传代谢异常外伤辐射中毒和局部营养不良等可引起晶状体囊膜损伤使其渗透性增加丧失屏障作用认真或导致晶状体代谢紊乱使晶状体蛋白发生变性形成混浊由透明变成不透明阻碍光线进入眼内从而影响治病了视力初期混浊对视力影响加队不大而后渐加重擅长临床明显表示影响视力甚至失明 白内障按病因这种分为年龄相关性（老年性）外伤性并发性代谢性中毒性辐射性发育性和后发性白内障等在这我们重点了解一下老年性白内障即年龄相关性。 年龄相关性：最常见。多见于40岁以上，且随年龄增长而增多，病因和老年人代谢缓慢发生退行性病变有关。 病因： 就目前了解，老年性白内障的发病可能和下列因素有关： （1）营养素代谢通过动物观察，发现某些维生素和微量元素缺乏和白内障形成有关，如钙，磷，维生素E、A、B2等。 （2）阳光和紫外线多年来，人们已经注意到阳光参和了人类白内障的形成。在紫外线影响下，磷离子可能和衰老的晶状体中的钙离子结合，形成不可溶解的磷酸钙，从而导致晶体的硬化和钙化。同时紫外线还影响晶状体的氧化还原过程，促使晶状体蛋白变性，引起白内障。 （3）外界的温度国外学者普查在高温下工作的60岁以上的工人白内障的发病率明显增高。 （4）缺氧在缺氧的情况下，可使晶体内钠、钙增加，钾、维生素C 相应减少，而乳酸增多，促使白内障的形成。 （5）内分泌内分泌紊乱可以促使白内障的产生，从糖尿病病人发生白内障较一般人高，就足以说明。 （6）硬化脱水人体在发生脱水的情况下，体内液体代谢紊乱，就会产生一些异常物质，损害晶体。动物实验证明，给予高渗脱水后，晶体出现空。

白内障防治知识

白内障防治知识 一、白内障的鉴别 1、何为白内障 白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它是透明的，光线通过它及一些屈光间质到达视网膜，人才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 2、致病因素 ① 氧化应激② 日光照射和紫外线辐射③ 药物及毒素④ ⑤ 家族遗传⑥ 小分子物质、微量无素和离子代谢分布紊乱⑦ 和营养障碍等，这些因素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。 3、分类 可按病因、发病时间、晶体混浊形态、部位等分类。临床上常用的可分为以下两种：（1）后天性白内障：有老年性白内障、外伤性白内障、和、眼内的炎症、出血等疾病导致的并发性白内障。（2）先天性白内障。 4、白内障的明显症状 主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。 二、白内障治疗 1、白内障，手术是唯一方法 人眼的晶体非常透明，其中任何一个部分发生混浊就称为。白内障发展到一定程度会影响视力，严重的会导致失明。到目前为止，老年性白内障的病因还不十分

清楚，可能是环境、营养、遗传、代谢、老化等多种因素长期综合作用的结果。所以，尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是，适当补充多种维生素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。 手术是治愈白内障的唯一方法。那么，白内障到底什么时期做手术最好传统观念认为白内障一定要等到成熟才能做，这种看法有一定偏差。老年性白内障有皮质性、核性及囊下性三类，只有皮质性老年白内障分为初发期、膨胀期、成熟期及过熟期，单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。现在，大中城市白内障手术技术已日趋成熟，手术设备日趋精良，手术疗效也不错，只要白内障患者的视力影响生活、工作，就可以手术。如果消极等待，年岁已高，身体状况可能难以耐受手术。而且，得了白内障后如果盲目等待手术，老年人可能长期在低视力中生活，电视看不清、户外活动不方便，甚至经常摔伤，会对老年人造成很大伤害。随着技术的飞快发展，白内障手术切口越来越小，一般不需要缝合，术后恢复较快，因此常规手术可以不住院。但对于全身情况差，合并、等病症的老年人，手术时住院相对比较安全。 2、白内障如何治疗 ①的药物治疗 白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。 ②白内障的手术治疗 1.白内障超声乳化术：为近年来国内外开展的新型白内障手术。此手术目前主要

白内障术前术后护理

白内障 一、定义： 透明度晶状体由于某种原因变浑浊称为白内障。许多因素，例如老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等，引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加和丧失屏障作用，或导致晶状体代谢紊乱，都可使晶状体蛋白发生变性，造成浑浊。在裂隙灯显微镜下，大多数成人的晶状体会有不同程度的轻微浑浊。老年人晶状体核硬化，化学密度增加，皮质纤维有淡淡放射状纹理。这些情况为晶状体生理性改变，并不属于白内障。 白内障主要症状为病人自觉眼前有固定不动动黑点，渐进性、无痛性视力减退，以手术治疗为主，通过手术摘除混浊的晶状体，以恢复视力。 二、分类： 按病因：分为年龄相关性、外伤性、并发性、代谢性、中毒性、辐射性、发育性和后天性等白内障等。 按发病时间：分为点状白内障、冠状白内障和板层白内障等。按晶状体浑浊部位：分为皮质性、核性和囊膜下白内障等。 分期：老年性白内障分为4期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。成熟期为最佳手术期。 三、白内障术前术后护理 术前护理 1、了解白内障类型，协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压

等检查，人工晶体植入者需查角膜曲率、角膜内皮、A超、屈光度等。 2、术前进行泪道冲洗，手术日按医嘱滴用散瞳药物。 3、注意有无眼压变化，如有眼压增高，按医嘱服用降眼压药。 4、老人应注意观察生命体征及全身情况，如有异常，及时处理，情绪紧张者，手术日晨口服镇静剂。 5、糖尿病性白内障术前控制血糖。 6、全麻者按全麻手术护理常规 术后护理 1、卧床休息，平卧位，头部不宜过多活动，禁止低头和弯腰，室内光线宜暗。术后一个月内禁止看电视和打牌。 2、给予易消化、半流质饮食，3天内避免用力咀嚼，糖尿病者给予糖尿病饮食。 3、术后2周内避免脏水流入眼内，注意眼部卫生。 4、注意手术眼的保护，勿碰撞，按要求佩戴眼罩。避免咳嗽及情绪激动，给予心理护理。 5、密切观察伤口出血情况。对有前房出血者应立即取半卧位或高枕卧位，防止血液流入玻璃体内。 6、注意眼痛情况，如出现持续性眼痛、发热、分泌物增多，应考虑有眼压增高及感染的可能，需及时处理。 7、术后第一天去除术眼外敷料，遵医嘱点抗生素眼药水，嘱病人勿揉眼或做猛烈瞬目动作。

多种途径治疗白内障

多种途径治疗白内障 五十岁左右的人最易患白内障。白内障初始一般是一只眼发病,尔后双目均患。发病时视物微昏,视远更为昏蒙,往往视一物时数物在眼前晃动。虽如此,患眼却不红不肿、不痛不痒,只是随眼珠混浊的发展视力日趋下降,直至不辨人物仅存光感。 造成白内障的原因很多,有遗传因素、营养障碍、内分泌障碍、代谢障碍及体中毒等。但最常见的是因其衰老造成的白内障。随着年龄的增长,眼睛里的晶状体也逐渐衰退,出现硬化、新陈代谢降低、废物滞留、钙质和胆固醇沉着以及矿物质成分的改变等。中医认为白内障是由于年老体衰,肝肾虚弱,精血不足,脾虚失运,精气不能上荣于目所致。 白内障的产生和发展也和其他病一样,有一个由量变到质变的过程,一般分为初发期、未成熟期、成熟期和过成熟期。治疗时应根据各个时期的特点分别进行内治、针刺疗法、穴位注射疗法和手术疗法。 初起时宜内治。当发现一些早期症状时可服用一些滋补肝肾、益精养血的药物,如杞菊地黄丸、石斛夜光丸之类。若兼见精神萎糜、肢体倦怠、饮食乏味、面黄肌瘦等脾虚证时,可加服补中益气丸。最近在使用中药方面又有新的发展,应用决明子液电离子导入的新方法,内服决明子浸剂,外用消障丹涂服。也有的口服磁朱丸,效果都很好。 病情稍重时,也就是到了未成熟期,要考虑施行针刺治疗和穴位注射治疗。针刺治疗是选用睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂臑、合谷、足三里、三阴交等穴位,每日或隔日1次,每次选用2～3穴交替进行,8～10次为1个疗程。 穴位注射疗法,是用维生素C 100毫克进行穴位注射,取合谷、曲池、养老、足三里,每天选一穴(双侧),每次注射50毫克,10天为1个疗程。 待发展到成熟期时,就要及时进行手术治疗了。我国很早以前就

老年人白内障术后注意事项有什么

老年人白内障术后注意事项有什么 白内障是我们在日常生活中非常普遍的一种疾病.据调查表明,老年人患有白内障疾病的人数非常多.我们千万不要以为只要手术成功以后我们就可以康复了.术后的护理也特别重要.下面就为大家讲一下白内障术后注意事项. 1.白内障术后当天,尽量闭眼休息,减少眼球转动,除吃饭、上厕所外,一般都要卧床静养.特别要注意别碰撞手术眼,以免造成切口裂开、前房出血、眼压升高和人工晶体移位等并发症. 2.白内障术后第2天,可以生活自理,但仍应以卧床休息为主.有的患者感到术眼轻微疼痛、流泪等,属正常现象.要避免揉眼和过度用眼. 3.白内障术后应点抗生素眼药水,一日3~4次.如果术中用缝线缝合切口,一般术后5天拆线,拆线后局部于睡前可涂红霉素或金霉素眼膏等,以预防感染.一周内术眼避免进水,以免造成感染. 4.老年人胃肠蠕动减慢,容易便秘,因此白内障术后需要注意吃易消化的食物及新鲜蔬菜、水果.便秘者术前、术后可用缓泻药或开塞露等,以防排便时用力过猛,使眼睛局部伤口出血和伤口开裂. 5.心情开朗,正确对待日常生活中的各种刺激;保证睡眠,预防感冒、咳嗽;咳嗽厉害时,要服镇咳药,以免影响伤口的正常愈合. 6.术后定期复查很重要.若出现眼睛疼痛明显、发红、看灯光有彩色光环,合并头痛、恶心等症状,应及时到院检查治疗.如果无特殊不适,也应在术后1~3天、1周、2周、4周、3个月各复查一次;有屈光改变者,应配戴合适的眼镜. 7、长期应该注意事项:患者眼部植入人工晶体,需定期到医院复查,平时避免撞到术眼.

上面所写的就是关于老年人在手术以后应该注意哪些事项的内容了.希望大家在看了上述内容以后可以对其注意事项有所了解.因此我们一定要记得按照正确的方法护理病人,才可以尽快的康复.

如何预防和治疗白内障-防治白内障的方法措施

如何预防和治疗白内障_防治白内障的方 法措施 白内障是中老年人常见眼科疾病之一，也是年长者常见的困扰。同时，由于目前大多数人使用眼力的时间较过去都长，许多人都会碰上白内障问题。那么如何预防白内障?预防白内障的方法有哪些?下面跟一起来了解下预防白内障的方法吧。 预防白内障的方法1、加强用眼清洁 清洁的情况不仅是在耳鼻喉部位，眼部也同时要注意，避免细菌的出现，这样眼部抵抗力才会加强，对于细菌造成的炎症问题才可以避免，这样对于白内障问题也才可以起到积极的作用。 2、饮食调理 由于老年人吸收代谢功用削弱，平常养分会不能及时供应，所以子平常生后中可增加蛋白质、钙，微量元素的摄入，多吃新鲜蔬菜瓜果，多食鱼类，可以有明目的成效，可防止白内障疾病的呈现。 3、外出要戴太阳镜 太阳光中紫外线是形成老年性白内障的主要原因，特别是夏天或海边等地方瘦紫外线的伤害会更大。戴上太阳镜后，就可减少紫外线对眼睛造成的伤害。 4、紫外线要远离

一般偶尔晒太阳是正常的，但是如果过度暴晒或是长时间在太阳下，紫外线对于身体的影响会更加大，这样造成对眼部晶状体功能会造成更大的影响。所以要采取合适的设备保护视力正常才好。 5、多做眼部检查 为了身体的健康，这个时候往往定期对眼部做检查是需要的，这样可以了解视力变化的情况，了解是否存在眼部疾病，有问题也可以及早进行治疗。 6、多喝水 当人体内缺水时，体内正常液体代谢紊乱，会产生一些化学物质。损害眼睛的晶状体而产生白内障。若已患白内障者，缺水会是病情加剧。 7、避免过度视力疲劳 用眼应以不疲倦为度，并注意正确的用眼姿势，距离、光源是否充足等。每用眼一小时左右，让眼睛放松一下，如闭眼养神、走动、望天空或远方等，使眼睛得到休息，尽量不要长时间在昏暗环境中阅读和工作。 8、戒烟与服药 人们知道长期吸烟可导致肺癌，却很少有人知道吸烟也会导致白内障。有研究表明长期吸烟者白内障的发生率明显高于不吸烟者，吸烟斗者更为明显。同样，适当服用阿司匹林有利于软化血管，却很少有人知道适当服用阿司匹林也有减缓白内障病程的作用。 治疗白内障的民间偏方1、珠粉治早期白内障

白内障护理查房

白内障护理查房 时间：2015年2月18号 地点：眼科病区会议室 主持人：许晓免（护士长） 主讲人：马楠楠 参加人员：许晓免刘雪梅杨灿文马楠楠汝勤邹蓓蕾周丽娟陈伟杰张瑜武红艳唐丽程咪咪明星刘晴韩梦丽 内容摘要： 许晓免：首先欢迎各位老师来我科参加护理查房，我们今天查房的病种是白内障，白内障是我科常见的一种疾病，治疗方法分为药物治疗和手术治疗两种。老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人。手术治疗是白内障治疗最基本、最有效的方法。目前主要采用白内障超声乳化联合人工晶体植入手术。通过我们在实践中学习、总结，护理水平也不断的提高，下面有责任护士介绍一下病情。 马楠楠：各位老师好，我介绍的病历是 27 床夏广贵男 61岁，患者因右眼渐视不清2月，收住我科，于2月前开始无明显诱因下经常发现在眼睛看远处时视物模糊，开始休息后可暂时缓解，无明显虹视、雾视、眼痛、头痛等伴随症状，曾经在当地医院系统检查后，诊断为“右眼白内障”，未经任何药物治疗，后自觉视物模糊逐渐加重，

且影响日常生活，逐至我院眼科就诊，门诊拟“右眼白内障”收住我科。体查：T 36.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 130/80mmhg，专科检查：视力：OD 眼前手动 OS 0.3，双眼结膜无充血，角膜透明，前房清，瞳孔圆，光敏，晶状体混浊，眼底视不清。辅助检查：门诊B超提示：玻璃体混浊。术前术眼给予抗生素眼水滴用，术前检查未见明显异常，无手术禁忌症，既往史：无重大疾病史、手术史；无药物过敏史；于2015年2月14日在局麻下行“右眼白内障phaco+pclol 术”，术后医嘱予二级护理普食激素、抗生素药物应用。现患者术后第四天，患者生命体征稳定，一般情况可，眼部敷料去除，无护理并发症。 许晓免：大家已经基本了解患者病情了，下面大家针对此病人积极的提出护理问题，制定护理措施。 程咪咪：焦虑———与担心本病预后不良有关 ①应经常巡视病房，多于病人及家属沟通，给予患者心理安抚，减轻患者的紧张、焦虑心情，以配合治疗。 ②介绍已治疗痊愈的病例，增强患者战胜疾病的信心。 ③保持室内安静，室内光线宜暗，以减少使患者烦躁的因素。 刘晴：生活自理能力缺陷——与视力下降、视不清有关 ①患者入院时，详细向病人及家属介绍主管医生、责任护士及病区的环境等。 ②生活用物固定摆放,活动空间不留障障物,避免跌倒,教

老年人白内障复明工程实施方案

XX区老年人白内障复明工程实施方案 为改善我区白内障患者的生活水平和质量，扎实推进社区眼病防治工作，根据国家百万贫困白内障患者复明工程和XX市创建白内障无障碍城区要求，结合新区实际情况，特制定本实施方案。 一、工作目标 1.通过在本区内实施白内障复明工程，使符合条件的白内障患者能及时得到免费手术救助（手术禁忌或不可治盲者除外），防止因白内障致盲致残，提高白内障患者的生活水平和质量。 2.通过开展白内障复明宣传教育，提高公众防盲意识，普及社区居民白内障防治知识。 二、复明工程对象 复明工程的对象为65周岁及以上，户籍在XX区，好眼矫正视力小于0.3，经术前检查符合手术适应征的老年白内障患者，持有残疾证、双眼白内障及贫困老年人优先。 三、复明工程定点医院 根据我区的实际情况和各医院的医疗水平，选择辖区内一批二级及以上医疗机构作为复明工程定点医院，包括XX医院、XX医院、XX区人民医院,按照技术可靠、方便可及的原则，分片划区确定各社区的定点医院。 四、工作内容与方法 （一）工作内容 1.视力筛查：一是由各街（镇）镇卫生院联合残疾人理事会共同组织实施，对辖区内年满65周岁老年人进行裸眼和矫正视力检查，并将检查结果记录于《XX区老年人眼科检查登记表》；二是定点医院对门诊病人进行甄别，对符合条件的白内障患者登记在册。 2.眼病诊断：各镇卫生院组织较好眼矫正视力小于0.3的70周岁老年人至眼防协作定点医院进行眼病诊断，明确诊断结果，将诊断结果及时记录于《XX区老年人眼科检查登记表》。 3.宣传告知：在全区各街（镇）街道镇卫生院、公共活动场所和村（居）委宣传我区开展白内障复明工程有关事项。 4.手术申请与资格审核：各镇卫生院对符合条件的白内障患者发放《2011年XX区白内障患者免费手术申请表》（一式三份），根据病历资料、身份证或户口簿、残疾证、低保或低收入证、贫困证明等有关材料进行初审，初步核实后将申请表及有关材料上交至区XX进行资格复审，报区残疾人联合理事会备案盖章后将《2011年XX区白内障患者免费手术申请表》发至白内障患者手中。申请表一份由申请人留存，其余两份分别由区XX和区残疾人联合理事会留存。 5.手术通知与实施：白内障患者凭《2011年XX区白内障患者免费手术申请表》至定点医院接受白内障患者术前检查、诊断与评估，确定是否适宜手术，对适宜手术的患者发放《2011年XX区白内障免费手术通知单》，回收《2011年XX区白内障患者免费手术申请表》。符合手术条件的白内障患者持手术通知单按预约时间到定点医院进行白内障免费手术，定点医院填写《2011年XX区白内障患者免费手术检查表》，回收《2011年XX区白内障免费手术通知单》。 6.术后复查与随访：各镇卫生院协助定点医院在术后一周、术后一个月和术后三个月定期免费复查和回访三次，并填写《2011年XX区白内障复明手术汇总表》。 （二）工作方法 1.手术方法：白内障囊外摘除术（ECCE）+人工晶体植入术（IOL）；超声乳化白内障摘除术（phaco）+ 人工晶体植入术（IOL）；表麻或球周或球后麻醉。 2.人工晶体的选择：选用美国Isotechnics公司的UC55B人工晶体。如患者和家属主动提出要求高层次的折叠式人工晶体，可以补交差价，以满足病人的要求。

白内障手术护理常规

白内障手术护理常规 （一）术前护理 1、按内眼术前护理常规护理 2、了解白内障类型，协助医生做好视力、光定位、色觉、眼压等项检查 3、按医嘱滴用散瞳药物，对行针拔术和白内障吸取术者，应充分散瞳，便于检查和手术 4、注意有无眼压变化，如眼压增高，按医嘱服用降眼压药 5、老人应注意观察生命体征及全身情况，如有异常及时处理 6、糖尿病性白内障，术前应控制血糖、尿糖 7、常规冲洗泪道 （二）术后护理 1、按内眼术后护理常规护理 2、取平卧位，保持头部固定，白内障吸取术者取半卧位 3、给半流或易消化软食，糖尿病者给糖尿病饮食 4、密切观察伤口出血情况，对有前房积血者，应立即取半卧位或高枕卧位 5、嘱病人尽量避免低头弯腰动作，尤其是针拔术者，以免混浊的晶体浮起，影响视力 6、注意术眼疼痛情况，如出现持续性眼痛，发热、分泌物增多，应考虑有眼压增高及感染的可能，需及时处理 7、术后第一天开始滴用抗生素眼药及散瞳剂，注意无菌操作，动作轻柔，防止压迫眼球而致眼内出血。 8、老年性白内障应避免术后复明而情绪激动，诱发心脑血管意外。 9、术后第一天换药，戴保护眼罩，瞩病人勿揉眼或作猛烈瞬目动作。 10、出院指导，交待病人定期复查，配戴适度凸透镜片，以提高视力。 急性闭角型青光眼护理常规： （一）术前护理 1、按内眼术前护理常规护理 2、保持病室安静，光线不宜过暗，以免瞳孔放大，影响房水排泄而使眼压增高。 3、饮食应易于消化，无刺激性，适当限制饮水量。 4、按医嘱滴用缩瞳剂，对头痛、眼胀痛较剧烈伴高眼压者应及时给予脱水剂降眼压等药物治疗，必要时应用镇静剂。 5、注意观察用药反应。 a)服用醋氮酰胺后可出现面部、四肢麻木、腰痛、血尿等，可同时服用碳酸氢钠和氯化钾，以减少副作用。 b)滴用匹罗卡品眼液，如出现头痛、恶心、呕吐、出冷汗、呼吸急促、流涏等毒性反应时，应及时配合医生处 理。 c)使用高渗脱水剂快速苏静脉滴入，并注意观察脉搏，血压呼吸等变化。 d)口服甘油，冬天应加温，不宜多饮水，以免药液被稀释，降低疗效。

老年人的白内障手术风险大吗费用大概用多少

老年人的白内障手术风险大吗费用大概用多少 白内障的预防与治疗1.怎样预防老年性白内障? 老年性白内障发病原因到目前为止还不十分明了。平时保养眼睛，对老年人尤为重要，不少老人眼睛仍晶莹明亮，晶状体的变化仅为密度增加，核变硬，并没有片状或块状混浊，视力也在正常范围。 预防措施可有以下几个方面: ⑴适当增加营养:多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物，防止紫外线的照射，太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜，经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其它内分泌-代谢性疾病的患者应及时治疗，及早控制。 ⑵平时注意保养眼睛:看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1-2小时到户外活动让眼睛休息一会儿，不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象，应到医院检查验光或到正规专业眼镜店，配戴合适的眼镜，以避免发生眼疲劳症。切忌随便到小摊上或不正规的眼镜店里，不经过正确验光，胡乱买一副眼镜戴上，这将对眼睛带来损害。 ⑶生活起居要有规律:控制自己的情绪和脾气，性格开朗，休息与运动应合理安排。 ⑷合理安排饮食:每日三餐保证足够的营养外，应多吃富含维生素C、维生素E的食物，少吃油腻、过咸的食物，忌烟酒，

避免暴饮暴食。 2.怎样预防并发性白内障? 并发性白内障的预防在于积极治疗引起白内障的原发病因。积极预防及治疗虹膜睫状体炎、脉络膜炎、青光眼、视网膜脱离等眼部疾病。一旦患者得了并发性白内障，应在积极治疗原发病外，定期检查晶状体及眼底情况，以便采取进一步治疗措施。并发性白内障治疗及手术难度大，并发症也较多，预后也较老年性白内障差，因此预防并发性白内障的发生就显得更为重要。 3.白内障的药物治疗有效吗? 白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障，用药以后病情可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗的结果，因为白内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。一些中期白内障患者，用药后视力和晶状体混浊程度都未改善。近成熟期的白内障，药物治疗更无实际意义了。目前临床上常用的药物不下几十种，有眼药水或口服的中西药，但都没有确切的治疗效果。 4.白内障引起的失明可以不手术吗? 有些病人因对白内障病不了解，患了白内障后即使已失明，也不想去手术治疗，认为自己年龄大了治不好，甚至误认为白内障手术后会再长出来，何必经受手术的痛苦。另一些病人虽一眼已失明，但另一眼还有些视力可维持生活，也不想手术了。孰不知，白内障疾病是要发展的，过熟的白内障可

白内障防治知识1

白内障防治知识
目前， 病理性致盲主要集中在50多岁以上的老年人群， 而老年盲人中50%是由白内 障引起的， 且发病率随群龄的增长而增加， 为了提高群众对白内障知识的知晓率， 我们编发了白内障的鉴别、治疗和预防知识，供大家参考。 一、白内障的鉴别 1、何为白内障 白内障是常见的主要致盲性眼病。人眼中有一个组织叫做晶状体，正常情况下它 是透明的， 光线通过它及一些屈光间质到达视网膜， 人才能清晰地看到外界物体。 一旦晶状体由于某些原因发生混浊，就会影响光线进入眼内到达视网膜，使人看 不清东西，便是发生了白内障。也就是说，晶状体混浊导致视力下降就是白内障。 2、致病因素 ① 氧化应激 ② 日光照射和紫外线辐射③ 药物及毒素 ④ 糖尿病⑤ 家族遗传 ⑥ 小分子物质、 微量无素和离子代谢分布紊乱 素导致白内障的过程都与晶体的氧化损伤有关。 3、分类 白内障可按病因、发病时间、晶体混浊形态、部位等分类。临床上常用的可分为 以下两种： （1）后天性白内障：有老年性白内障、外伤性白内障、和糖尿病、 眼内的炎症、出血等疾病导致的并发性白内障。 （2）先天性白内障。 4、白内障的明显症状 主要症状是视力减退，视物模糊，由于白内障部位及程度的不同，其对视力的影 响也不同，若白内障长在晶状体的周边部，视力可不受影响，若混浊位于晶状体 的中央，轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视 度数加深，需要经常频繁更换眼镜；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物 ⑦ 贫血和营养障碍等， 这些因

发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。
二、白内障治疗 1、 白内障， 白内障，手术是唯一法
人眼的晶体非常透明，其中任何一个部分发生混浊就称为白内障。白内障发展到 一定程度会影响视力，严重的会导致失明。到目前为止，老年性白内障的病因还 不十分清楚，可能是环境、营养、遗传、代谢、老化等多种因素长期综合作用的 结果。所以，尚未找到任何一种药物可以根治白内障。但是，适当补充多种维生 素及微量元素能对白内障的发生发展起到一定延缓作用。 手术是治愈白内障的唯一方法。 那么， 白内障到底什么时期做手术最好？ 传统观 念认为白内障一定要等到成熟才能做，这种看法有一定偏差。老年性白内障有皮 质性、核性及囊下性三类，只有皮质性老年白内障分为初发期、膨胀期、成熟期 及过熟期，单纯核性和囊下性白内障有可能终生难以成熟。现在，大中城市白内 障手术技术已日趋成熟，手术设备日趋精良，手术疗效也不错，只要白内障患者 的视力影响生活、工作，就可以手术。如果消极等待，年岁已高，身体状况可能 难以耐受手术。 而且，得了白内障后如果盲目等待手术，老年人可能长期在低视 力中生活，电视看不清、户外活动不方便，甚至经常摔伤，会对老年人造成很大 伤害。 随着技术的飞快发展，白内障手术切口越来越小，一般不需要缝合，术后 恢复较快，因此常规手术可以不住院。但对于全身情况差，合并糖尿病、青光眼 等病症的老年人，手术时住院相对比较安全。 2、 白内障如何治疗
白内障的药物治疗 ① 白内障的药物治疗 白内障药物治疗没有确切的效果，目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白 内障，用药以后病惰可能会减慢发展，视力也稍有提高，但这不一定是药物治疗

老年性白内障术后观察及护理方式探究

老年性白内障术后观察及护理方式探究 发表时间：2017-02-07T15:54:57.867Z 来源：《医药前沿》2016年12月第36期作者：冯琴 [导读] 老年性白内障是指发生于中、老年阶段的晶状体混浊性眼病，其发病机制与遗传、代谢、营养、环境等因素有关[1]。 （山西省介休市汾西矿业集团总医院五官病区山西介休 032000） 【摘要】目的：分析和研究老年性白内障术后护理方式与效果。方法：我们将2014年1月—2016年1月老年性白内障患者218例做为研究对象。将其随机分为综合组109例与常规组109例。常规组患者术后给予常规护理干预；综合组患者在常规组护理基础上加用综合性护理干预措施，并将两组患者术后护理效果相比较。结果：两组患者术后并发症发生率比较存在着较显著性差异P＜0.05。两组患者手术治疗6个月后视力恢复情况比较存在着较显著性差异P＜0.05。结论：将综合性护理干预措施应用于老年性白内障患者术后治疗中，其能够有效促进患者视力恢复，降低术后并发症发生机率，对提高治疗效果及老年患者生活质量均具有重要作用。 【关键词】老年；白内障；常规护理；综合护理；并发症；视力水平 【中图分类号】R473.77 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）36-0270-02 老年性白内障是指发生于中、老年阶段的晶状体混浊性眼病，其发病机制与遗传、代谢、营养、环境等因素有关[1]。目前，临床治疗老年性白内障多采用手术方法治疗，但手术疗法属有创性操作，术后常会出现诸多并发症，影响患者术后视力恢复。因此，加强术后观察与护理对促进患者视力恢复具有积极意义。为了探讨综合性护理干预措施在老年性白内障患者术后应用价值，本文选取老年性白内障患者218例，将其术后护理方法与效果做汇报如下： 1.基本资料与护理方法 1.1 基本资料 我们将2014年1月—2016年1月老年性白内障患者218例做为研究对象，其中包括男性患者102例，女性患者116例；患者年龄在60～87岁间，平均年龄72.3±2.5岁；患者患眼部位分为：单侧173例；双侧45例。患者合并症有：高血压42例；糖尿病39例；冠心病35例；慢性呼吸系统疾病28例。将218例患者随机分为综合组109例与常规组109例。患者组间资料对比后均无明显差异，相关资料可做比较。 1.2 护理方法 常规组患者术后给予常规护理干预：（1）体位护理：患者手术结束后，嘱患者取平卧位或健侧卧位；严禁剧烈活动；避免做弯腰、低头、摇头等动作。（2）眼部护理：术后密切观察眼部渗血、渗液、分泌物性状、眼痛、头痛及角膜是否出现混浊或水肿等情况，若有异常立刻汇报医师以便给予及时处理；手术达24小时后，开放术眼给予滴药治疗，并可去除健眼眼罩；一般情况术眼5日后拆线，拆线后遵医嘱应用抗菌素药水滴眼，日3次。（3）心理护理：患者由于术后易出现头痛、眼痛等症状，因此，术后护士应多体贴、安慰患者，通过向患者讲解白内障相关知识，让患者充分了解自身病情，使其能够自觉调整心态、稳定情绪，以配合临床治疗与护理工作顺利时行。（4）出院指导：告知患者注意眼部卫生；不可过度用眼；日常生活中养成良好生活习惯；患眼若出现疼痛、发红并合并恶心、头痛等症状时应及时就诊等。 综合组患者在常规组护理基础上加用综合性护理干预措施：（1）疼痛护理：眼部或头部疼痛是白内障术后易出现症状，对于疼痛症状明显患者，护士应尽量陪伴在患者身边，并及时向其解释疼痛产生的原因，通过聊天，给予按摩等方式分散患者注意力，提高其机体痛阈值，必要时遵医嘱及时给予患者应用止痛药物治疗，以促进切口如期愈合。（2）饮食护理：术后24小时控制患者饮水量，嘱患者每次饮水量不可超过500ml，以预防眼压升高；指导患者多进食高纤维素且易于消化食物，禁进食辛辣食物，以保持大便通畅，预防因排便用力导致创口出血或开裂情况发生。（3）预防并发症护理：第一，术后换药时应避免强光直射角膜处，避免患眼出现反射性闭目，以预防前房出血发生。第二，术后3～6天为伤口愈合期，在此期间应嘱患者避免振动头部；不可大声谈笑；不可低头；不可用力揉眼、挤眼、闭眼；不可碰撞患眼等，以预防前房消失、人工晶体移位等并发症发生。第三，术后短时间内及时给予患者应用降低房水生成滴眼液及高渗脱水剂、碳酸酐酶抑制剂治疗，以预防继发表光眼发生；术后尽量不使用缩瞳剂，以预防虹膜后粘连。第四，适时增减衣服，避免因感冒引起咳嗽或呕吐发生，以降低玻璃体振动发生机率。（4）延续护理：患者出院后，本科护士采用电话随访或家庭访视等方式继续给予患者提供护理干预达6个月，护理内容包括有：强化健康教育；给予患者有针对性心理、生活及用药指导；为老年患者寻求家庭支持等。 1.4 统计学处理 数据处理软件SPSS 19.0，均数行t检验，率行卡方检验，有统计学意义标准P＜0.05。 2.结果 2.1 两组患者术后并发症发生率比较存在着较显著性差异P＜0.05，见表一。 3.讨论 白内障是老年人群中极易出现的疾病之一，其发病率随着年龄增长而增加。白内障摘除+人工晶体植入术是治疗老年性白内障常用术

老年性白内障的防治1

老年性白内障 老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40～50岁以上的老人。本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年，约占了半数以上，女性多于男性。一般认为白内障是一种代谢性疾病。由于晶状体本身没有供应，仅依赖于房水及渗透；同时由于人类老化过程中，人体的营养、消化吸收功能与机体的代谢机能均逐渐减退，从而导致晶状体营养不佳，引起晶状体组织变性。当然，有关老年性白内障的发病机制目前仍未完全弄清，因而也有不少人认为是由于晶状体纤维硬化和脱水造成的。也就是说，当人体在老化过程中，晶状体纤维逐渐硬化，核部收缩而赤道部皮质被悬韧带牵拉，从而使周边部晶状体纤维间出现裂隙，引起晶状体混浊。也可能由于老化引起房水渗透压增加，使晶状体脱水而混浊。老年性白内障的病程，一般可分四期：初发期、未成熟期、成熟期、过熟期。 老年性白内障的治疗，在初发期和末成熟期，用非可能抑制或延迟病情发展，并可能增进一些视力，但仍没有特效与根治的方法。一般可选用下列几种眼药水点眼：法可灵、消障灵、卡他灵、1%碘化钾溶液、2%谷胱甘肽溶液等。此外，口服仙诺林特、以及大量服用维生素C(100mg，每日3次)，等都可能有一定的作用。祖国医学主张服用磁珠丸、明目地黄丸、六味地黄丸及石解夜光丸等，对早期白内障都有一定疗效。 对于成熟期和过熟期的白内障，最好采用手术疗法，将晶状体摘除。混浊的晶状体摘除后，如能配戴眼镜，则可明显改进视力。 据统计资料显示，白内障患病率，50岁以上为60%，60岁以上为80%，70岁以上则高达90%以上。所以，老年性白内障可以说是很普遍的疾病。在，每年至少有40万以上的病人因白内障而接受手术。 主要症状 白内障早期的症状可能有视物模糊、色调改变、怕光、眼前黑点、复视（看物体时有双影）、晶状体性近视等；晚期症状则为视力下降，最后只能在眼前辨别手指或仅剩下一点光感。轻者视力减退，重者视力可能只看见手动或光感，此外还可表现为近视度数加深，需要经常频繁更换；单眼复视或多视症，眼前固定性黑影或视物发暗，畏光等症状，一般情况下白内障眼无红痛症状。老年性白内障，从初起到完全成熟，时间长短不一，一般2～5年，少则数月，长者可达十数年，可停止了某一个阶段，静止不变。 发病原因

浅谈老年性白内障术后护理措施

浅谈老年性白内障术后护理措施 发表时间：2011-11-11T11:18:56.440Z 来源：《中外健康文摘》2011年第26期供稿作者：徐子杰 [导读] 对老年性白内障病人术后护理，应重视整体护理。根据老年患者不同的性格特点，采取与之相适应的心理护理。 徐子杰（吉林省吉林市龙潭区医院 132021） 【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2011）26-0359-01 老年性白内障是后天性白内障中最常见的一种，多发生在40-50岁以上的老人，晶体本身逐渐混浊，而全身和局部未查出明显病因者。常为双侧发病，可先后或同时发生，从发病到成熟可历时数月至数年。 根据混浊发生的部位，老年性白内障可分为两类：核性及皮质性，皮质性分为周边皮质型及后囊性皮质型两种，患白内障后主要的症状是视力障碍，它与晶状体混浊程度和部位有关，只有当白内障引起视力下降时才有临床意义。 白内障病因较复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素对晶状体长期综合作用的结果，流行病学研究表明：过多的紫外线照射、过量饮酒吸烟、妇女生育多、心血管因素、高血压、精神病、机体外伤等与白内障的形成有关。 临床表现：老年性白内障多常见双眼患病，但发病有先后，严重程度也不一样。主要症状为眼前阴影和渐进性、无痛性视力减退，由于晶状体纤维肿胀和断裂，晶状体内屈光度发生不一致的改变，会出现单眼复视或多视、注视灯光时有虹视现象及有畏光和眩光。 （一）皮质性白内障最为常见，按其发展过程分为四期：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。 （二）核性白内障较皮质性白内障少见，发病年龄早、进展缓慢。 （三）后囊下白内障进展缓慢，后期合并晶状体皮质和核混浊，最后发展为成熟期白内障。 诊断：根据晶状体混浊的形态及视力情况，可明确诊断。 治疗：多为手术治疗，手术方法：白内障超声乳化联合人工晶体植入术。小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术。白内障囊内摘除术，术后给予眼镜或角膜镜矫正视力。 手术是解决白内障的重要方法，现已成为眼科重要的常规手术，为大多数失明的老年患者解除痛苦，树立新的人生观、同时减轻了患者家属的负担。 1 临床资料 我院近年来收治老年性白内障病人，术后视力恢复到2-4.4/5cm以上达到满意的预期手术效果，其中以小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术为主要手术方式。 白内障超声乳化手术具有切口小、散光小、术后视力恢复快，不需要住院的优点，被越来越多的病人及眼科医生所青睐。但同时也存在一些严重的并发症，尤其是术中对角皮细胞的损伤而引起的术后角膜混浊。而较长时间才能恢复透明，让人们产生一种误解。白内障超声乳化不及白内障囊外摘除术后视力恢复快。更严重者可能最终出现角膜内皮失代尝出现大泡性角膜病变给病人造成了巨大的痛苦，而且可能导致医疗纠纷，所以许多医生和病人及家属则采取小切口白内障囊外摘除术及人工晶体植入术。小切口囊外白内障摘除术，顾名思义，以最小的创伤达到最佳的治疗目的。 2 术前护理 2.1心理护理老年性白内障病人多由于年龄偏大而伴有老年性疾病，如心脑血管及心脏病、糖尿病，做好术前心理护理至关重要。消除恐惧心理，做好各种思想准备，稳定情绪，避免因手术成功，视力恢复过于激动而引起心脏及脑血管意外。 2.2做好术前准备手术前常规检查，明确为老年性白内障的患者。术前应做血、尿常规及血糖检测，心电图检查，胸透及特殊检查。排便训练为了避免便秘、尿潴留等引起眼压升高和玻璃体脱出而至手术失败，介绍手术中注意事项。由于手术切口一般在角巩膜，训练病人眼球转动，尤其是向下固视，眼球向下转动使手术视野暴露利于手术操作。咳嗽、打喷嚏容易造成术中出血，玻璃体脱出和术后前房出血，而影响收口愈合。故指导患者采取用张口呼吸或用舌尖顶住上颚等缓解上述症状。 3 术后护理 3.1体位护理人工晶体植入术后24小时内单眼包扎绝对卧床休息。术后2天即可打开术眼包扎及在室内轻微活动。中期活动可以防止老年患者肌强力减弱及血栓性静脉炎的发生，亦可防止因卧床过久而造成并发症。 3.2饮食护理术后给予半流质或软质饮食，可适当增加维生素及蛋白质，多吃水果、蔬菜、多饮水，少吃油腻及油炸食物。保持大便通畅，防止便秘。 3.3密切观察病情变化让病人保持安静，防止眼压升高及伤口充血。除耐心安慰外，对疼痛剧烈者可遵医嘱给予镇痛剂。 4 体会 对老年性白内障病人术后护理，应重视整体护理。根据老年患者不同的性格特点，采取与之相适应的心理护理。除眼科专科护理外，加强全身症状及体征的观察，及早发现相关并发症的发生，以便得到及时处理。