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红细胞血型系统特点

红细胞血型系统特点
红细胞血型系统特点

占90%以上中国人群的常见表型:

kk, Kp(a-b+), Js(a-b+), Fy(a+b-), S-s+U+, Lu(a-b+), Di(a-b+)。罕见抗体(导致临床极难配血相合):

抗-k, 抗-Kpb, 抗-Jsb(仅在黑种人群中发现), 抗-s, 抗-U, 抗-Fya, 抗-Lub, 抗-Dib。

IgG型抗体:

抗-Jsa, 抗-Jsb, 抗-Jka, 抗Jkb, 抗-Fya,抗-Fyb,抗-Dia, 抗-Dib, 抗-S,抗-s, 抗-U。

能够激活补体的抗体:

ABO系统抗体,Kidd系统抗体,Duffy系统抗体,Lewis系统抗体,抗-P1。

出生时发育完全的血型抗原:

Kidd系统抗原,Kell系统抗原,Duffy血型系统抗原,MNS 系统抗原,Diego系统抗原。

出生时尚未发育完全的血型抗原:

ABO系统抗原,Lewis系统抗原,Lutheran系统抗原,P1抗原。

具有剂量效应的抗原:

Rh系统抗原,Kidd系统抗原,Duffy系统抗原,MNS系统抗原。

酶处理增强的抗原:

Rh系统抗原,Kidd系统抗原

易被蛋白酶水解的抗原:

Duffy系统抗原, MNS系统抗原,Lutheran系统抗原。

具有特殊生理功能的抗原:

Kidd系统(尿素转运体),Duffy系统(疟原虫受体),Lutheran 系统(细胞粘附分子), Diego系统(阴离子通道)。

受pH影响凝集反应强度的抗体:

抗-M(最适反应pH6.5), 获得性B抗原(pH6时不发生反应)。组织血型抗原:

Lewis系统抗原,ABO系统抗原。

血库考试

血库组考试姓名: 一、选择题:(每题一分,共30分) 1、血液中的有形成分有哪些?() A、糖、脂肪、蛋白质 B、无机盐、白蛋白、球蛋白 C、红细胞、白细胞、血小板 D、红细胞、白细胞、血小板、蛋白质 2、Rh血型系统的抗体一般是什麽?() A、IgG B、IgA C、IgM D、IgD 3、血小板的主要功能?() A、携带氧 B、抵御炎症感染 C、参与凝血机制 D、增加血液粘稠 4、关于红细胞ABO血型特性,下列说法哪项正确?() A、凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型;A和B抗 原都没有者为O型;A和B抗原均有者为AB型 B、血清中常存在反应强的抗体,而红细胞上缺少相应的抗原 C、许多组织细胞上有规律的存在着A、B、H抗原 D、以上均是 5、下列关于红细胞ABO血型鉴定说法哪项不正确?() A、用已知抗体型特异性试剂血清检测红细胞的抗原,称之正定型或 红细胞定型 B、用已知血型的试剂红细胞检测血清中的抗体则称为反定型或血清 定型 C、O型血清在红细胞ABO亚型鉴定中不起作用 D、O型红细胞用于检查是否存在不规则抗体 6、对于弱D患者来说,应输何种血液?() A、Rh(-) B、Rh(+) C、Rh(-)或Rh(+)均可 D、弱D

7、交叉配血不合时,哪些情况下可做抗体筛查?() A、有输血史、妊娠史或短期内需多次输血者 B、只要配血不合就做抗体筛查 C、常规筛查 D、必要时 8、红细胞血型鉴定时,如发生红细胞缗钱状形成,可用下列哪种方法来 解决?() A、在37℃下行血型鉴定 B、将被检者红细胞用生理盐水洗涤后鉴定血型 C、用新鲜制备的标准血清鉴定血型 D、用5%红细胞悬液鉴定血型 9、下列关于红细胞血型哪项是错误的?() A、A型红细胞含A抗原 B、B型血清中有抗A C、AB型血清中没有抗A抗B D、O型红细胞上无任何抗原 10、反定型的主要目的是?() A、发现新的血型 B、正定型的补充 C、对血型判断无意义 D、鉴别亚型或血型抗原凝聚力 11、临床上造成ABO血型鉴定和交叉配血试验错误最常见的原因是?() A、ABO标准血清质量不高 B、红细胞悬液浓度过浓过淡 C、冷凝集 D、责任心不强,工作粗枝大叶 12、新生儿进行血型鉴定时,一般只进行?() A、正定型 B、反定型 C、正定型与反定型 D、不需鉴定 13、血液发出,受血者和供血者血样应在什麽条件下保存几天?() A、应在2-6℃保存7天 B、常温下保存7天 C、零下保存一个月 D、22℃保存7天 14、最易引起致命性溶血性输血反应的同种抗体是?()

血液凝固与ABO血型系统的红细胞凝集

血液凝固与ABO血型系统的红细胞凝集 湖北省枣阳市第二中学 邮编441200 作者代文占张瑜 流出血管的血液逐渐由溶胶状态转化为凝胶状的血块,这种现象称为血液凝固。血液凝固的本质是血浆内的可溶性纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白。纤维蛋白呈细丝状,纵横交错,网罗大量的血细胞,形成凝胶状的血块。 血液凝固是一系列复杂的连锁反应过程,参与此过程的凝血物质很多,统称为凝血因子。目前被公认的血浆和组织中的主要凝血因子,除血小板外,还有12种,如纤维蛋白原、凝血酶原、Ca2+等。正常情况下,这些凝血因子,都以无活性的形式存在于血浆中。凝血过程大致可分为三个阶段: (1)凝血酶原激活物的形成凝血酶原激活物是由多种凝血因子经过一系列化学反应形成的,根据凝血酶原激活物形成的途径不同,可分为内源性凝血系统和外源性凝血系统。 (2)凝血酶原转变为凝血酶在正常血浆中存在无活性的凝血酶原,在Ca2+参与下凝血酶原激活物可催化凝血酶原转变为具有活性的凝血酶。凝血酶的重要作用是使纤维蛋白原转变为纤维蛋白。 (3)纤维蛋白原转变为纤维蛋白血浆中可溶性的纤维蛋白原在凝血酶、Ca2+和因子Ⅷ的催化下形成不溶性的纤维蛋白。纤维蛋白呈细丝状,相互交织成网,把血细胞网罗在内,于是原来处于流体状态的血液便逐渐变成胶冻状的血凝块。随后血小板收缩,使血块回缩变硬,挤出清澈的液体——血清。 血液凝固的这三个阶段是连续进行的,速度很快,任何一个环节的受阻都会引起血液凝固的障碍。如新鲜血液中加入少量的柠檬酸钠,由于柠檬酸钠可与血浆中的Ca2+结合,从而使凝血反应不能进行,因此柠檬酸钠是一种有效的抗凝剂。 当一个人的血细胞同另一个人的血清混合时,有时可看到红细胞彼此凝集在一起,这种现象称为红细胞凝集反应。发生凝集反应是因为在红细胞膜上存有不同的抗原性物质,统称为凝集原;而在血清中则含有相应的特异性抗体,总称为凝集素。凝集原有不同的种类,凝集素也有相应的不同种类。当含有某一种凝集原的红细胞和抗该凝集原的凝集素相遇时,即发生凝集。 在人类的ABO血型系统中,红细胞含有两种不同的凝集原,分别称为凝集原A和凝集原B,与此相应的,血浆中含有两种不同的凝集素,即抗A凝集素和抗B凝集素。抗A凝集素可使含凝集原A的红细胞凝集,抗B凝集素可使含凝集原B的红细胞凝集。凡红细胞含有凝集原A的血液,其血浆中不含抗A凝集素;凡红细胞含有凝集原B的血液,其血浆中不含抗B凝集素。根据红细胞所含凝集原的种类,可将人类ABO血型系统分成四种主要类型。 ABO血型系统的凝集原和凝集素

血型测定实验报告

. ..血型测定实验报告 一、实验目的: 学习ABO型血的鉴定原理和方法。观察红细胞凝集现象,了解抗原抗体反应。 二、实验原理: 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在ABO血型系统中,红细胞膜上抗原分A和B两种抗原,而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。A抗原加抗A抗体或B抗原加抗B 抗体,则产生凝集现象。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清(含有抗B抗体)与标准B型血清(含有抗A抗体)中,观察有无凝集现象,从而测知受试者红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系统,根据红细胞膜上是否含A、B 抗原而分为A、B、AB、O四型。(见表4-3-1-1) 三 消毒采血针;载玻片;消毒棉签;抗A、抗B血型定型试剂;75%乙醇;受检者血液四、实验步骤 (1)取双凹玻片一块,用干净纱布轻拭使之洁净,在玻片两端用腊笔标明A及B,并分别各滴入A及B标准血清一滴。 (2)细胞悬液制备从指尖或耳垂取血一滴,加入含1ml生理盐水的小试管内,混匀,即得约5%红细胞悬液。采血时应注意先用75%酒精消毒指尖或耳垂。 (3)用滴管吸取红细胞悬液,分别各滴一滴于玻片两端的血清上,注意勿使滴管与血清相接触。 (4)竹签两头分别混合,搅匀。 (5)10~30min后观察结果。如有凝集反应可见到呈红色点状或小片状凝集块浮起。先用肉眼看有无凝集现象,肉眼不易分辨时,则在低倍显微镜下观察,如有凝集反应,可见红细胞聚集成团。 (6)判断血型根据被试者红细胞是否被A,B型标准血清所凝集,判断其血型。 五、实验结果: 我们组本次实验中,载玻片1左边为抗B型定型试剂,呈淡红色,未发生凝聚;右边为抗A 型定型试剂,血液在试剂中凝结,试剂较清亮。该受试者1血型为A。 载玻片2左右边的试剂内的血液皆不出现凝结现象,受试者2为O型血。 六、实验讨论: 1.实验中要分清牙签,不要用一牙签一端同时在抗A血清和抗B血清中搅拌,以免造成抗体试剂不纯。 2.实验中我们组发现15分钟后没有出现血凝现象,可用牙签轻轻搅拌一会儿,有些载玻片上就不现了血块,但有些经搅拌后仍不出现血凝现象,表示确实不含相应的抗原。

红细胞血型

第九章红细胞血型 单选(15题) 1 Rh(D)阴性的人红细胞上缺乏( B)抗原。 A H抗原 B D抗原 C E抗原 D C抗原 2 免疫反应初期最早出现的抗体为(D ) A IgG B IgD C IgE D IgM 3 在(A )周的胎儿中,其内皮细胞表面已能检测到ABH抗原,一般在儿童()月才能在红细胞上充分表现抗原性。 A 5-6 18 B 12 6 C 5 12 D 7 18 4 红细胞血型抗体主要分为(C )类。 A IgG 和 IgD B IgM 和 IgA C IgG 和 IgM D IgG 和 IgE 5 Rh血型系统包括(D ) A 抗-D 、抗-C、抗-E B 抗-d、抗-c、抗-e C抗-D、抗-C、抗-E、抗-d、抗-c、抗-e D抗-D、抗-C、抗-E、抗-c、抗-e 6 ABO 血型抗体最佳反应温度为(C ) A 37℃ B 22℃ C 4℃ D 室温 7 对DU型的人,献出的血液应输给( B )患者。 A Rh阴性 B Rh阳性 C DU型 D D变异型 8 O型分泌型人的唾液中有( C ) A A物质 B B物质 C H 物质 D A、B、H物质 9 新生儿出生时,其红细胞与抗-A抗-B反应强度比成人(B ) A 强 B 弱 C 一样 D 不清楚 10 Rh 血型抗体最佳反应温度为(A ) A 37℃ B 22℃ C 4℃ D 室温 11 人类ABO基因位于(A )号染色体上。 A 9 B 21 C 15 D 6

12 A亚型鉴定时,区分A1和A2可用(D )血清。 A 抗-A B B 抗-H C 抗-A2 D 抗-A1 13 在Rh血型系统中,(A )抗原的抗原性最强。 A D B C C E D d 14 大部分Rh抗体属于(A )类。 A IgG B IgD C IgE D IgM 15 父母均为Rh阳性,子女的Rh血型为(C ) A Rh阳性 B Rh阴性 C Rh阴性或Rh阳性 判断(20题) 1 新生儿刚出生时,红细胞上的抗原特性就能充分表现。(×) 2 O型红细胞并非只用于检查不规则抗体,还作为反定型实验的阴性对照。(√) 3 广义上血液中任何的多态性都可称为血型。(√) 4 1900年Landsteiner将人的红细胞血型分为A、B、O、AB四种血型(×) 5 ABO血型抗体在人出生前尚未产生,一般出生几个月后才开始形成自己的抗体,5-6岁时具有较高的效价。(√) 6 超强D、不完全D和弱D都是D变异型。(√) 7 Rh抗原在胎儿期就得到充分发育,出生后Rh抗原检测与成人反应相同。(√) 8 血型抗原与疾病或健康在统计学上没有相关性。(×) 9 IgM和IgG类抗体都可以通过胎盘破坏胎儿血液中的红细胞,引起新生儿溶血病。(×) 10 Rh抗体主要通过输血或妊娠免疫而产生。(√) 11红细胞中充满血红蛋白,其主要作用是携氧。(√) 12 人的血型抗体水平终身不变。(×) 13 DU型的献血者均应当做Rh阴性的献血者。(×) 14 Rh阴性的受血者输注血浆、血小板时一定要输注Rh阴性的(×) 15 Rh阴性献血者的血浆也要做特殊标记,只能输给Rh阴性的人。(×) 16 有些血型抗原与疾病或健康状况在统计学上有相关性。(√) 17 遗传或获得性疾病皆可导致血型抗原表达的改变。(√)

关于血型的知识

关于血型的知识 关于血型的知识 1.是谁第一个发现了血型?世界上第一个发现红细胞血型的人是奥地利维也纳大学助教landsteiner,那是在1900年。这一划时代的发现,为以后安全输血提供了重要保证,为此,他获得了1930年的诺贝尔奖,并赢得了“血型之父”的美誉。开始时,他只发现了人类红细胞血型a、b、三型。1902年他的学生deastello和sturli又发现了a、b、之外的第4型。后来国际联盟卫生保健委员会将这4型正式命名为a、b、o、ab型,这就是现在人们熟知的红细胞abo血型系统。在以后的数十年里,科学家又相继发现了几种血型。1940年landsteiner和iener发现了rh血型,到1995年,共发现23个红细胞血型系统,外加一个低频率抗原组、高频率抗原组和尚未形成体系的血型集合,抗原总数193个。1958年法国的dausset首先发现人类白细胞抗原,到1995年已公布hla表型特异性112种,hla等位基因已达503个。血小板血型抗原是在1957年后陆续被发现的。 2、目前发现人类有哪些血型系统?有abo血型系统、mn血型系统、p血型系统、rh血型系统、hla血型系统等二十多个血型系统。 3、与输血关系最大的是哪一个血型系统?是abo血型系统。 4、哪一年世界卫生组织把abo血型系统的血型正式向全世界统一命名为a、b、o、ab四种血型?1921年。 5、abo血型系统是如何定型的?abo血型系统是以人体红细胞上的抗原与血清中抗体而定型的。凡红细胞上含有a抗原,而血清中含有抗b抗体的称为a型;红细胞上含有b抗原,而血清中含有抗a抗

体的称为b型;红细胞上含有a和b抗原,而血清中无抗a、抗b抗体的称为ab型;红细胞上不含有a、b抗原,而血清中含有抗a和抗b 抗体称为o型。 6、 abo血型与红细胞上的抗原有什么关系?凡红细胞上有a抗原的为a型;有b抗原的为b型;有a、b抗原的为ab型;无a、b抗原的为o型。 7、血型是由什么决定的?人类的血型是由遗传决定的,子女的血型是由父母双亲的染色体遗传而来,人血中的红细胞、白细胞、血小板以及血浆蛋白等都分成不同的型。除单卵双生外,可以说世界上很难找到二位血型完全相同的人。 8、abo血型与输血有什么关系?输血时一般情况下要同型相输,否则体内存在的抗体与输入的红细胞抗原相结合会引起严重的输血反应。例如:如果a型血输入b型人体内,a型血红细胞上的a抗原就会和b型血清中的抗a抗体发生凝集反应,使红细胞大量破坏,产生一系列综合症状,并危及生命。所以正确的鉴定血型是安全输血必不可少的前提。 9、abo血型鉴定的原理是什么?abo血型鉴定的原理是根据红细胞上有或无a抗原或和b抗原,将血型分为a型、b型、ab型及o型四种。可利用红细胞凝集试验,通过正反定型准确鉴定abo血型。所谓正定型是用已知抗a和抗b分型血清来测定红细胞上有无相应的a 抗原或和b抗原,所谓反定型是用已知a细胞和b细胞来测定血清中有无相应的抗a或抗b。

人类红细胞血型检测方法

人类红细胞血型检测方法 发表时间:2009-08-04T11:56:06.750Z 来源:《中外健康文摘》2009年第20期供稿作者:唐银华 (黑龙江省农垦总局宝泉岭分局梧桐河农场职工医院 [导读] 自发现人类第一个红细胞血型以来,一个世纪中,人们使用免疫学和生物化学力几乎所有的血液成分中 【中图分类号】R446.11【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)20-0250-02 自发现人类第一个红细胞血型以来,一个世纪中,人们使用免疫学和生物化学力几乎所有的血液成分中,检出数百种遗传多态性标记。这个领域的成果,已用于输血移植等临床医学,以及免疫学、遗传学、法医学、人类学等许多方面。红细胞血型检查主要用于一般体检,产前检查及输血前检查。临床上最重要的为ABO血型及Rh血型两种,必要时还需检查其他血型。 1 常用试剂 血型检查的常用试剂包括抗-A,抗-B,抗-H以及抗-D。这类试剂有来自人血清的、单克隆抗体以及外源凝集素。现在实验室所用的大多为单克隆抗体。根据免疫球蛋白的性质,抗体可分为IgM、IgG两种。前者在盐水介质中与相应的红细胞血型抗原凝集,后者在抗人球蛋白试验、酶试验或其他胶体介质中发生凝集。 血型鉴定常用立刻离心试管法,以肉眼观察凝集反应,根据凝集反应的强度,以4+,3+,2+,1+及±区别。所谓混合外观是指极大多数红细胞不凝集,只有少数红细胞呈凝集现象。如少量的A型红细胞混匀于O型红细胞时,与抗-A血型试验即呈混合外观,原则上与弱凝集有所区别。 单克隆抗-A(B)试剂的研制成功和应用,为临床节省了大批珍贵的人源试剂血清。但近年来,在ABO血型检测过程中,国外已有多篇因单克隆试剂引起假凝集现象的报道,国内孙爱农等亦有类似报道。即单克隆抗-A与B型红细胞反应,单克隆抗-B与A型红细胞反应,这种现象均表明单克隆试剂与人源多克隆试剂存在一定差异鉴于单克隆试剂可造成假阳性结果,因此Butch(1994年)等认为输血前单个标本ABO/Rh血型检测,应该用人源多克隆血清。由于目前国内市场上供应的几乎都是单克隆试剂,所以孙爱农等认为:厂家生产单克隆抗一A(B)成品时,应取不同来源杂交瘤细胞制备的抗-A(B)混匀,并用大批量包括亚型在内的标本验证,对输血前所有病人的检查,必须增加ABO反定型试验,对于有疑问的标本的血型鉴定和吸收放散试验,应该采用人源抗-A(B),以确保安全输血。 2 ABO定型 ABO血型与其他血型不同的是,正常人红细胞上有A,B或A和B抗原者,其血清中必定有与之不同的抗体或没有抗体。例如A型人必定有抗-B,B型人必定有抗-A,O型人有抗-A和抗-B,而AB人没有抗-A和抗-B。因此ABO血型的鉴定,包括正反定型两个方面:正定型是以已知的抗-A,抗-B血清测定未知的抗原;反定型是以已知的A型及B型红细胞测定未知的抗体。两者必须相符,否则应进一步分析研究不符的原因,是技术性还是病理性的。 3 Rh定型 常见有抗-D,抗-C,抗-E,抗-c,抗-e用来鉴定Rh血型抗原。因为抗-e来源比较困难,所以临床上通常以抗-D,抗-C,抗-E,抗-c 4种抗体来测定。Rh抗体以IgG为常见,所以通常以抗人球蛋白试验测定。现在市售的抗-D为单克隆化学改性抗体,可以用立刻离心凝集试验测定。 4 交叉配血试验 交叉配血试验是输血前必须做的试验。交叉配血实验包括主测及次测两部分。主测是受者的血清加上供者红细胞,次测是供者血清加上受者红细胞。理想的配血结果应该是两测都无凝集及溶血现象。在特殊情况下,如自身免疫性溶血性贫血,次测往往可以见到极弱的凝集。检验工作者应特别注意。 第一次输血后,如在两周后再次输血时,仍为同一供血者或亲属,仍应做交叉配血试验,因为该供者如有该受者所缺乏的某种血型抗原,第一次输血后,因免疫而产生抗体,第二次交叉配血时可以产生不相配的现象。 5 抗体测定与抗体鉴定 抗体测定与抗体鉴定是血型血清学中十分重要的工作。抗体测定又称抗体筛检,它是一种初步检查血清中有无血型抗体的方法。抗体测定必须应用试剂红细胞(又称筛检红细胞),一般都推荐用两种不同血型的0型红细胞等量混合,而这种红细胞的抗原组成必须是互补的,所以应包括Rh,Kidd,MNS,Ouffy,Diego,Xg,Kell,Lewis,P及Lutheran等。如果被检血清与筛检红细胞发生凝集,则应用谱细胞进一步加以鉴定。谱细胞一般应用9-11个不同血型互补的红细胞。为了提供Rh系统复合抗体(如抗-ce)与混合抗体(如抗-c+抗-e)的鉴定根据,谱细胞的Rh基因型也应加以标明,这必须通过家系调查来决定,目前有一定的难度。 ABO血型系统中的抗体为最具临床意义的抗体,其他抗体一般认为是具有潜在临床意义的抗体。根据其发生频率排列为:抗-D,抗-K,抗-E,抗-c,抗-Fya,抗-c,抗-Jkb,抗-s,抗-Jkb。我国引起HTR的抗体以抗-E最多,而HDN以抗-D为最多。 如果在交叉配血时测到受者具有针对低频率抗原的抗体,则不必为了确定供者抗原阴性而进一步加以鉴定,只要从贮存的血液中,任取一个供者血液,一般不含此低频率抗原。因此,与该受者血清交叉是相容的。反之,如在产前检查,发现针对罕见抗原的抗体时,抗体鉴定是必不可少的,它可以预测HDN的可能性及其严重程度,供换血用的血液是不难找到的。另一方面,如果病人血清中含有针对高频率抗原的抗体,不必考虑这种研究是为了输血还是预测HDN,必须加以鉴定,对估计临床意义以及确定输血用的血液都有帮助。 6 分泌型唾液中血型物质的测定 唾液中HAB血型物质测定可用作ABO。血型鉴定的辅助方法。分泌型唾液中血型物质的强度各人不同,A,B,H物质之间也不一样,唾液中血型物质测定常用凝集抑制试验,所用抗血清的浓度应当适当。分泌型AX及Ael,BX及Bel人唾液中只有H物质而无A或B物质。 7 吸收放散试验 血清学方法中,吸收放散试验是确定ABO亚型及目前鉴定Del的惟一方法。这种红细胞与抗-A,抗-B,抗-D不起凝集,但可以吸收抗-A,抗-B及抗-D并放散出来,是血型鉴定中十分重要的方法。 8 采用血凝反应的增强剂和改变血凝反应体系 一些血凝反应的增强剂,如凝聚胺(polybrene)、聚乙二醇(PEG)、盐水、牛白蛋白、低离子强度悬液(LISS)、抗人球蛋白试剂、酶试剂等,以及有别于常规试管反应的反应体系,如固相反应、微量板反应和微量试管柱式反应等,已被广泛地使用。但事实上,每项技术都

血型与输血复习题(缺憾版)

血型与输血复习题 一、名称解释 1、输血学:是研究、开发和应用以输血为中心的相关内容,确保临床输血的安全性和治疗 效果的独立学科。 2、血型:即血液的遗传学差异。人类的血型包括红细胞血型,白细胞血型及血清血型。属 于血型血清学的研究范围。血型血清学是用免疫学的理论和方法来研究血型的一门科学。 红细胞的遗传学差异称为红细胞血型。 3、血型系统:血型受独立基因控制,由若干个相互关联抗原抗体组成的血型体系。 4、血型鉴定: 5、新生儿溶血:孕妇血浆中如有Rh抗体,妊娠Rh血型不配合胎儿时,其中IgG类的Rh 抗体可以通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿有相应抗原的红细胞,引起新生儿溶血病。6、不规则抗体:抗原刺激机体所产生的抗体。因不经常存在于血清中,故称为不规则抗体, 又称为免疫抗体 7、红细胞悬液: 8、冷沉淀物:因冷却而沉淀的物质,是由新鲜冰冻血浆于4℃融化后,通过分离获得的低温 下不溶解的血浆蛋白成分。 9、红细胞输注:全血经离心分离出血浆即可制备出红细胞,由于分离制备方法和浓度的不 同,可以制备成多种红细胞制剂,将不同的红细胞制剂输注给患者,即称为红细胞输注。 10、自体输血:是指采集受血者自身血液,或回收受血者手术中或创伤区无污染的血液,以满足患者自身手术或将来应急情况用血需要。 11、成分输血:是指用物理或化学的方法将血液的各种有效成分分离,分别制成高纯度或高浓度的制剂,根据患者的疾病需要选择性的补充所需的血液成分的输血方法。 12、全血输注:指血液全部成分的输注,包括血细胞、血浆抗凝剂和保存液。全血输注分为新鲜全血和保存全血两种。 13、交叉配血: 14、输血反应: 15、免疫性输血反应: 16、非溶血性发热性输血反应: 17、输血相关移植物抗宿主病: 18、血小板输注无效:由于免疫因素或其他因素使输注的血小板迅速破坏,从而使输注效果不良甚至完全无效,称为血小板输注无效。 19、输血相关疾病:

ABO血型检测(玻片法)

3.ABO红细胞血型检测 波片法 原理: 根据红细胞上有或无A抗原或/和B抗原,将血型分为A型、B型、AB型、及O型四种。可利用红细胞凝集试验即用已知抗A或抗B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原。 ABO抗体有天然和免疫两种。天然抗体是指未经可察觉的抗原刺激而产生的抗体。人在出生前尚未产生抗体,一般在出生几个月后才开始形成自己的抗体;到5-6岁时,具有较高的效价。 样本: 在操作前应先看说明书,有的厂商推荐用全血,有的厂商指定用盐水、血清或血浆悬浮的浓度较低的红细胞悬浮液。 试剂: 有卫生部颁发的生产许可证和批准文号的厂家生产的经中国药品生物制品检定所批批检定合格,并贴有防伪标签的试剂。 试剂盒组成: 1.有生产许可证的单克隆或多克隆抗A抗原抗体。 2.有生产许可证的单克隆或多克隆抗B抗原抗体。 3.有生产许可证的单克隆或多克隆抗A、B抗原抗体。 4.玻璃载波片或划分成小格的检测板。 5.蘸试剂棒。 操作步骤: 1.取清洁玻片,标明抗A、抗B、抗A、B, 2.在标记好的洁净波片上滴一滴抗-A 3.在另一标记好的洁净波片上滴一滴抗-B。 4.在每一波片的试剂上滴一滴已混匀的要检测的红细胞悬浮液(在盐水、血清或血浆)。 5.每一块波片用一个洁净的试剂棒将试剂和红细胞充分混匀,使混合物的面积大约为20mm x 40mm。 6.轻微倾斜波片2分钟。不要把波片放于发热的表面上。 7.判断,解释并记录所有的反应结果。 结果判读:见表: 红细胞的ABO定型 正向定型结果判读 抗A 抗B抗A,B O + + A + + B + + + AB 有明显的凝集块为阳性结果,2分钟后仍为均匀的红细胞悬液则为阴性结果。

1、ABO血型系统是哪位科学家于何年发现的

2012年全省医院输血科岗位技能大比武操作问答题与参考答案 1.ABO血型系统是哪位科学家于何年发现的? 答: ABO血型系统是奥地利科学家Karl Landsteiner 于1900年发现的。 2.ABO血型种类有哪些? 答:根据红细胞上有无A或/和B抗原,以及血清中有无抗-A及抗-B抗体,将ABO血型分为A型、B型、AB型和O型四种。 3.红细胞血型血清学检测对标本有什么质量要求? 答:(1)实验室所检测标本须有清晰的惟一性标识; (2)标本要求不超过3天的期限; (3)肉眼判断标本是否存在影响检测结果的因素如溶血、脂血等; (4)血清或血浆均可用作检查,但是使用血浆标本时,应注意排除纤维蛋白析出对结果的干扰。 4.试管法测定ABO血型的原理是什么? 答:利用红细胞凝集试验,通过正定型和反定型鉴定ABO血型。 5.何谓ABO正反定型? 答:(1)正定型:用已知抗A和抗B血清试剂来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原; (2)反定型:用已知ABO试剂红细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B抗体。 6.试管法测定ABO血型时,红细胞标本的制备浓度是多少? 答:制成2%-5%的红细胞悬液。 7.存在血型抗体减弱或消失的特殊人群有哪些? 答:新生儿;老年人;先天性免疫球蛋白缺陷的患者;长期大量应用免疫抑制剂的患者;自身免疫性疾病的患者;多发性骨髓瘤患者等。

8.试管法测定ABO血型时,血清与红细胞的添加顺序是怎样的?为什么如此操作? 答:正确的添加顺序是:先加血清,再加红细胞。这样操作容易核实是否漏加血清。 9.为什么做ABO反定型除了使用A型和B型红细胞还需使用O型红细胞? 答:为了检测抗A和抗B以外的不规则抗体。 10.如何判定ABO血型? 答:正定型用已知抗A和抗B血清试剂来测定红细胞上有无相应的A抗原或/和B抗原;反定型是用已知ABO试剂红细胞来测定血清中有无相应的抗A或抗B;当正反定型相符时,判定ABO血型。 11.ABO血型检测试管法凝集强度如何划分? 答:ABO血型检测试管法凝集强度分(++++)、(+++)、(++)、(+)和(-)五种。形成一个大块为(++++);分裂成几个大块为(+++);分裂成多个小块为(++);呈细沙状凝集颗粒为(+);无凝集为(-)。此外,如果出现溶血,判定为阳性。 12.微柱凝胶法检测ABO血型的基本原理是什么? 答:此方法采用排阻层析原理,即在微柱凝胶介质中,红细胞抗原与相应抗体结合,形成红细胞免疫复合物,在一定离心力下,该复合物不能通过凝胶间隙而浮于胶表面或悬于胶中;如无相应抗体结合,则不能形成红细胞免疫复合物,在一定离心力下,分散的红细胞可以通过凝胶间隙沉于微柱腔底部。 13.微柱凝胶法检测ABO血型时,红细胞标本的制备浓度是多少? 答:制成0.8﹪-1﹪的红细胞悬液。 14. 微柱凝胶法做血型对专用离心机的离心要求是什么? 答:使用专用离心机离心5分钟,900rpm离心2分钟,1500rpm离心3分钟。

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