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李可学术思想探讨之12 中医之秘在于量

李可学术思想探讨之12  中医之秘在于量
李可学术思想探讨之12  中医之秘在于量

7777一中医之秘在于量

——李可学术思想探讨之十二

摘要:针对中药之秘在于量,进一步探讨了李可用药规律。李可关于红参用量:补元用平剂,急救暴脱用大剂;红参剂型:捣末同煎,另炖,粉吞,块吞。肉桂用量:温肾阳、助气化、反佐用平剂;引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂;肉桂剂型:平剂煎服,小剂粉冲、米丸吞服。山萸肉用量:小剂10克,平剂30克,中剂60~90克,大剂100~120克。吴茱萸用量:10克以下无效,15克显效,30克攻无不克,50克治大症。生半夏用量:小剂10克,平剂30克,中剂45克,大剂60克。

关键词:中药红参肉桂山萸肉吴茱萸半夏李可医案

人参为中药四帅之一。李可创制的破格救心汤,高丽参用至30克。他在全书246则医案中,用红参多达121案,创下了人参之“最”。现根据其医案,整理出以下内容:

1红参

李可关于红参用量:补元用平剂10克,急救暴脱用大剂30克(372页);红参剂型:捣末同煎,另炖,粉吞,块吞。

1.1红参捣末同煎

红参捣末同煎用大剂,常用于血证暴脱,可立挽危亡。如暴崩欲脱案(123页)、暴崩脱症案(124页)、久痢成痨案(305页)。

1.2红参另炖

红参“另炖”法,即隔水炖也,缘于单煎红参易糊锅,不可不知。主要用于以下情况:①红参平剂:用于补元,红参为10克,偶见15克。这是红参最常见的用法,如顽麻怪症案(42页)、尿毒症案(164页)。②红参救脱:救脱用大剂,如胃溃疡大出血案(15页)、妊娠恶阻案(107页)。③破格救心:高丽参30克,如破格救心汤治肺心病心衰(7页)。④奔豚厥脱:红参30克,如奔豚汤治伏寒奇症案(379页)。

1.3红参粉吞

主要用于特定的配伍,组成散剂。①参蛤散:肾不纳气之喘,红参10克(重则高丽参20克),蛤蚧尾1对,研粉吞服,立解其危(14、29页)。②参麝散:小儿慢惊风,以高丽参粉5克,麝香0.3克,以救呼吸衰竭(74页)。③参灵散:李氏治数百例胃肠溃疡,红参、灵脂各10克等分,为散吞服,可当日

止痛,半月痊愈(178页)。

1.4红参块吞

所谓红参“块吞”,即打小块吞服,其“小块”,亦称“粗末”,类似于粗玉米面。主要用于:①大气下陷:李可认为,用补中升陷法治大气下陷证,红参不入煎剂者,缘于汤药速效,虚馁之人下咽反觉胀闷,打小块吞服,入胃缓缓奏功,使下陷之气徐徐升达。如胃下垂案(254页)、剖腹产后二便闭结案(112页)。②肾不纳气:肺肾两虚之喘,红参小剂10克打碎,细嚼慢咽,立刻生效。详见急性结核性胸膜炎案(47、393页)。

1.5关于红参“另炖”的思考

红参“另炖”法,是李可临床使用频率最多的煎法。由于隔水炖之法,有人不知,亦比较麻烦;若单煎红参,又易糊锅。为此,笔者采用红参减半粉吞,代替红参“另炖法”。

2肉桂

李可关于肉桂用量:温肾阳、助气化、反佐用平剂;引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂;肉桂剂型:平剂煎服,小剂粉冲、米丸吞服。

2.1肉桂煎服

肉桂入煎剂,一般为平剂10克,对于小儿、老人、羸弱之人,肉桂酌减,如小儿遗尿案之肉桂3克入煎(86页)。主要用于以下情况:①温肾阳:如阳虚型红斑狼疮案,用附子、肉桂直温肾阳(202页);习惯性流产案,用附子、肉桂温养命火(117页)。②助气化:李可之经验,治三焦气化乖常诸疾,必以肉桂辛热善动之品,直入命门而补其火,火旺则阴凝解而气化得以蒸腾。如一老年肥大性前列腺炎急性感染致癃闭者,虽诊为湿热充斥、三焦闭塞,仍以对症汤剂加肉桂蒸动气化,2剂而解(157页)。又如结核性腹膜炎合并胆囊炎案,以真武汤加肉桂蒸动气化(39页)。③反佐:李氏在论述攻癌夺命汤时指出,本方大队苦寒之品,脾胃怯弱者,以肉桂温热灵动之品反佐,以保护脾胃为第一要义(146页)。如红斑狼疮案,用肉桂10克反佐玄参100克,以防寒凉损伤脾胃(204页)。笔者注意到:李氏凡用肉桂反佐,均列在反佐药之后。这一特殊笔法,值得借鉴,如痢疾脱症案(146页)。

2.2肉桂粉冲

肉桂冲服,一般为小剂1.5~6克。主要用于以下情况:①降奔豚:肉桂、沉香、紫石英为药对,凡奔豚证,急投肉桂粉、沉香粉3克冲,煅紫石英30克,直入肝肾,破沉寒痼冷,安镇冲脉,下咽立效(16页)。如伏寒奇症案之肉桂1.5克(380页),肠梗阻合并疝嵌顿案之肉桂6克(133页)。李可用奔豚汤,

偶尔肉桂10克入煎。因症属厥脱,救阳为急,归于“温肾阳”一类,如噎嗝重症案(389页)。②止泄泻:肉桂、赤石脂为药对,自制方三畏汤之肉桂1.5~6克粉吞,赤石脂15~30克入煎,取肉桂补命火,赤石脂甘温酸涩收敛,对脾肾虚寒导致之五更泻、久痢、久带,有特效(179页)。如糖尿病案之五更泻,3剂而愈(57页)。③护胃阳:李氏在肺痨兼寒饮案中指出,患者呕吐厌食,唯胃已伤,以阳和汤之肉桂粉冲,以复胃阳(308页)。看来肉桂反佐与护胃阳有些相似之处,但仔细推敲,还是有区别的。反佐的目的在于护胃,而针对的是苦寒药;护胃阳的目的在于扶胃,但针对的是胃虚证状,如胃凉、呕吐、便溏。

2.3肉桂米丸吞服

李可之经验,凡火不归原证,肉桂1.5~6克米丸吞服。米丸做法:油桂刮去粗皮研粉,小米蒸烂为丸,如赤小豆大,药前囫囵吞下。取其米丸溶解较水丸、蜜丸缓慢,不在胃里分解,而在下焦徐徐吸收,引火归肾(54、127、242页)。如鼻衄奇症案(279页)、复发性口腔溃疡案(286页)。但有时,李氏名为“引火归原”法,却用肉桂粉吞,如虚寒型糖尿病案,这是为什么?因此案兼有胃阳虚(如胃脘冷痛、厌食呕逆),为了兼顾胃阳,以“保护脾胃为第一要义”,故改米丸为粉吞。从引火汤证诸案中,可以看出,凡火不归原证兼有胃阳虚、奔豚证、五更泻、反佐证,皆遵“保护脾胃为第一要义”,改米丸为粉吞,如肺心病奇症案兼奔豚证(374页)、齿衄案兼泄泻(292页)、鼻衄奇症案兼反佐黄连,均改米丸为粉吞(281页)。

2.4肉桂与油桂

笔者注意到,李氏多数称肉桂为“油桂”。考肉桂分3种:①官桂:又称筒桂、菌桂,为5~6年之幼树干皮、呈筒状;②企边桂:又称油桂、紫油桂,因其表面用指甲刻划时则现棕色油纹而得名,为10年的树皮,呈凹凸形半卷状;

③板桂:又名桂楠,是老年厚树皮,呈板状。这三种肉桂,以油桂皮细肉厚,断面紫红色,油性大,香气者为佳。所以李氏恒用越南之紫油桂,而不用普通肉桂。其用药精纯,可见一斑。

3山萸肉

李可关于山萸肉用量:小剂10克,平剂30克,中剂60克,大剂90~120克。

3.1八味丸类方,山萸肉为小剂、平剂

李氏用八味丸类方,遵原方熟地与山萸肉之比例,故山萸肉用量偏轻,小剂者2例,平剂者2例,如膝关节积液案之济生肾气丸加味(251页)、夜盲案之杞菊地黄丸加味(268页)、急性肾盂肾炎案之知柏地黄汤加味(158页)、真寒假热案之八味地黄汤加味(288页)。

3.2潮热、消渴、防脱,山萸肉为平剂

李氏之经验,凡肺痨、小儿疳积、癌证之化疗、放疗所致潮热者,以补中益气汤加山萸肉、乌梅、龙牡各30克,半月退净(302、363、396页);糖尿病之消渴,癌证之化疗、放疗之烦渴,恒加山萸30克(55、56、363页)。治大气下陷证,下元虚者须防“提脱”,恒加山萸肉30克,如胃下垂案(254页);羸弱之人,以防阴阳气血之脱散,加山萸肉敛肝,如肺痨夹寒饮案(309页)。

3.3脱证、血证,山萸肉为中剂、大剂

气虚欲脱者,急以升陷汤加参、萸,重用山萸肉90克,如产后误用开破致变案(113页),血脱者,见于脾不统血之崩漏便血,出血量多不止,汗出而喘,则是肝气已伤,疏泄太过,不能藏血,急加山萸肉60克以上,敛肝救脱;气随血脱者,出血如注,自汗而喘,腰困尿多不渴,急以大剂当归补血汤加红参助元气,重用山萸肉90克以上,敛肝固肾救脱;亡阳厥脱者,出血日夜不止,突变四肢厥冷,大汗暴喘,面白如纸,气息奄奄,阴损及阳,阳微欲绝,急投破格救心汤,重用山萸肉120克(124、125页)。

3.4心衰、呼吸衰竭,山萸肉为大剂

心衰重症,如肺心病心衰案,破格救心汤之山萸肉120克(7页);如呼吸衰竭,升陷汤合大剂参附龙牡救逆汤,加山萸肉90克,麝香012克(263页)。

4吴茱萸

李可关于吴茱萸用量:10克以下无效,15克显效,30克攻无不克,50克治大症(202、377页)。

4.1吴茱萸汤证

李氏认为,《伤寒论》吴茱萸汤证昭示:干呕,吐涎沫,头痛者,吴茱萸汤主之。止痛与止呕,正是吴茱萸的两大功效(44页)。

4.2吴茱萸主治

根据李氏之吴茱萸案21则,整理其主治:肝寒之巅顶头痛、眩晕、疝痛、缩阳、痛经、冻脚(202、376页),胃寒之呕吐吞酸、噎嗝反胃、胃脘痛、绕脐痛、少腹痛(376、382、389页);外敷涌泉引火归原治口疮,敷脐治小儿泄泻,其功不可尽述(376页)。

4.3中西汇录

吴茱萸为开冰解冻之剂,其性辛热燥烈,直入阳明、厥阴血分,暖肝和胃,降逆补虚,温化寒饮,能破沉寒痼冷,解除一切痉挛(274、390页)。由此而解决一些现代医学之难题,如西医脑出血之脑膜刺激症,与中医肝胃虚寒、痰饮

上冲巅顶有些相合,详见蛛网膜下腔出血案(44页);美尼尔氏综合症之内耳迷路积水、痉挛,与中医痰饮上犯于脑之眩晕相通,详见内耳眩晕症案(272页);西医食道、胃肠之痉挛,与中医之“寒主收引”同理,详见噎嗝重症案、肠痉挛案(381、390页)。

4.4吴茱萸用量

李可认为,《伤寒论》吴茱萸汤之吴茱萸一升,约合今制50克。故用量10克以下无效,15克显效,30克攻无不克,50克治大症。唯当今各家皆用1.5~6克,药难胜病,故其效不著(202、377页)。李氏之吴茱萸案21则,其中吴茱萸小剂10克者5例,用于小儿、虚弱之人,如小儿过敏性紫癜案、急性肝炎误治变症案(329、170页);吴茱萸平剂15~20克者11例,如痛经痼疾案、血栓闭塞性脉管炎案(114、64页);吴茱萸中剂30克者4例,如美尼尔氏内耳眩晕症案、重症呃逆案(272、196页);吴茱萸大剂50克1例,如红斑狼疮案(202页)。

4.5吴茱萸冲洗法

李可认为,吴茱萸汤方下注一“洗”字,是仲景用法奥法所在,即用至15克以上,当以开水冲洗7次,而后入煎,可免入口辛辣及服后“瞑眩”之弊。凡遇小儿、老人、病弱之人,则先煎沸2~3分钟,换水重煎,以便稳妥(376、390页)。

4.6吴萸姜枣

李可指出,伤寒方用药精纯,虽姜、枣亦寓有深意,并非点缀。吴茱萸加两倍之生姜、大枣20~30枚,则辛烈减,可保无害(377、390页)。详见胃溃疡大出血案(15页)。

5生半夏

李可关于生半夏用量:小剂10克,平剂30克,中剂45克,大剂60克。

5.1小半夏汤类方

李氏喜用小半夏汤、小半夏加茯苓汤。《金匮》昭示:呕家本渴,渴者为欲解。今反不渴,心下有支饮故也,小半夏汤主之;卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者,小半夏加茯苓汤主之。

5.2半夏主治

根据李氏之半夏案52则,整理其主治:肺气上逆之咳喘、喉间痰鸣(26页),肝胃气逆之呕吐、眩晕、心下痞(45、234页),脾胃痰湿之麻木、肿瘤(41、335页)。

5.3半夏自制方李氏治咳,喜用小青龙汤,并使之改良;治呕,喜用小半夏加茯苓汤,且进一步推陈出新。

5.3.1改良小青龙汤

《金匮》36条提示:青龙汤下已,多唾口燥,寸脉沉,尺脉微,手足厥逆,气从小腹上冲胸咽。简而言之,服小青龙汤易引动下焦冲气上逆之奔豚证。为了克服这一弊端,李氏对此方进行了改良(麻黄、桂枝、白芍、炙草各10克,生半夏30克,干姜、细辛、白芥子各10克,炙紫苑、炙冬花各12克,白果带壳20克打,生姜10片,大枣10枚),即小青龙汤加紫苑、冬花、白芥子降逆下气,白果收敛,通治一切咳喘(397页)。如虚证者,由肺及肾,肾不纳气,加红参10克,肾四味各30克;如小儿夜半暴喘(83页)、或寒郁化热者加生石膏30克,如肺心病急性感染案(18页);太阳少阴同病,脉沉舌淡苔白滑,加附子30克(397页),如急性结核性胸膜炎案(48页);过敏性哮喘者,加石膏、蝉衣各30克,如青霉素过敏性皮炎案(324页)。

5.3.2止呕汤

李可治呕吐,得力于小半夏加茯苓汤,并进行加味:生半夏、茯苓、赭石、生姜各30克,姜汁10毫升,炙草10克。他指出,其一生应用此方上万例,通治一切肝胃气逆之呕吐,如妊娠恶阻剧吐,水米不入;胃出血狂吐不止;现代医学确诊之脑膜刺激征;寒热错杂之胃肠痉挛等,皆有捷效。轻证服一两口即止,稍重则服2~3次即愈,极重症10小时许过关。不论何种呕吐,皆由胃气上逆。胃为气机升降之中枢,胃气不降,则诸经之气皆逆。方以赭石、生半夏、生姜降胃,则气机升降复常,何呕吐之有?正是执简驭繁,以不变应万变之法(44页)。该方实为小半夏加茯苓汤合旋覆赭石汤,减旋覆花、人参、大枣,加姜汁而成。为了便于记忆与推广,笔者称之为“止呕汤”,方歌为“止呕夏苓代汁草”。李氏之经验:若呕吐兼诸痛者(如头痛、胃痛、腹痛),则加吴茱萸、红参(即吴茱萸汤)。因吴茱萸汤亦有止呕作用,故笔者称止呕汤加吴、参为“双呕汤”,详见胃溃疡大出血案(15页)。若呕吐兼欲脱,则加山萸肉、红参(取来复汤之意),详见久痢成痨案之“五味回生汤”(307页)。

笔者很奇怪地发现:李氏治痰、咳,从不用二陈汤;治湿、呕,从不提平胃散。全书只字未提这两方,令人费解。笔者揣测:因为这两个方子,半夏用量偏轻或缺失,如二陈之半夏为9克,平胃散则无半夏;燥湿、化痰用理气药(陈皮、厚朴),而不用温化药,收效甚微。而他用生半夏一出手就是30~45克,治痰、咳则配细辛、五味子温肺化饮,治湿、呕则配吴萸、姜汁开冻解冻,常有一剂知,二剂已之功效。

5.4生半夏用量

《伤寒论》之半夏,均为半升,合今为60克。半夏用量分为:①半夏小剂10克:半夏小剂者5案,用于小儿、羸弱之人,如婴儿幽门梗阻案、小儿白血病案、顽麻怪症案(85、368、42页)。②半夏平剂30克:半夏平剂者37案,如肺心病心衰案(6页);体虚之人,半夏酌减为15~20克,如急性结核性胸炎案、急性黄胆疸型肝炎案(47、166页)。③半夏中剂45克:半夏中剂者3例,均为咳、呕重症,如肺间质纤维化案、脑瘤术后复发案(29、245页)。④半夏大剂60克:半夏大剂者3例,均为经方大症,如急性胰腺炎案之大柴胡汤证、红斑狼疮之小柴胡汤证(140、203页)。

5.5半夏冲洗法

《伤寒论》小柴胡汤方下之半夏注一“洗”字,即用温水淘洗3次,可解其毒,若多次淘洗则力减(7页)。

5.6半夏生姜

《金匮》载:小半夏汤,半夏1升,生姜半斤。考半夏1升为130克,生姜半斤合今为125克,即半夏与生姜等量。故李可指出,生半夏加等量生姜佐之,既解其毒,又加强疗效,颇有妙用(8页)。笔者对《伤寒论》半夏方进行统计,半夏均为半升,即60克,而生姜多少不等,如厚朴生姜半夏甘草人参汤之生姜为125克,其次为旋覆赭石汤之生姜为75克,大柴胡汤亦为75克,生姜泻心汤为60克,小柴胡汤、葛根加半夏汤为45克,黄芩汤为215克,小青龙汤、半夏泻心汤、甘草泻心汤则无生姜。从中可以看出,如经方中有干姜,或呕吐而兼热者,生姜酌减、或无。李氏之半夏案亦然。只有以小半夏汤、小半夏加茯苓汤、止呕汤为主方时,其半夏与生姜为等量,如妊娠恶阻案、婴儿梗阻案(84、107页)。

6麝香

李可关于麝香用量:每次最小量0.075克,最大量0.5克,日极量1克分3次服。

6.1麝香功能

麝香,味芳香浓烈,性辛温入心脾经。功能辟秽化浊,开窍启闭,为急救醒神要药,开中有补,对一切脑危象(痰厥昏迷)有斩关夺门之功。其辛香走窜之力,又善开经络壅闭,具有解毒、活血、通经、消肿止痛作用,故又可用痈疽肿毒及跌扑瘀痛等症,效难尽述。现代药理证实,有兴奋中枢神经系统,增强呼吸中枢功能及强心救脱功效,对心衰、呼吸衰竭、血压下降、冠心病心绞痛发作,均有可靠疗效。又能促进各腺体的分泌,有发汗和利尿作用,故可用于血毒症的抢救。因其辛香走窜之力极强,故只可暂用,不可久服(4、177页)。危重阶段,可连服10日停药,详见肺间质纤维化案(32页)。

6.2麝香主治

麝香配清热解毒方药,则善凉开宣窍,其作用较安宫、至宝为优;配回阳破阴方药,则善温开宣窍,其作用较苏合香丸为速(177)。分述如下:

6.2.1昏迷麝香为急救神识昏迷要药,如小儿高热抽搐之急惊风,单味麝香0.15克,一次灌服,立解其危(177页)。小儿慢惊风,取高丽参粉5克,麝香0.3克,服后20分钟,抽搐停止,神识转清(74页)。中风痰厥昏迷,麝香0.3克配姜汁竹沥灌下,如脑溢血案(36、177页)。肝昏迷,属阴寒秽浊内闭外脱者,以茵陈人参白通四逆汤加菖蒲、麝香0.3克(173页);若湿热化毒,腑实内闭之急黄症,热深厥深者,以犀角地黄汤合大承气加菖蒲、郁金、麝香0.5克,4小时可醒(177页)。煤气中毒昏迷,以礞石滚痰丸加麝香0.3克(189页)。脑外伤昏迷,以补阳还五汤加麝香0.15克(192页)。

6.2.2心衰、呼吸衰竭李氏创制破格救心汤中,麝香0.5克分冲,救治各种心衰。如布鲁氏杆菌病心衰案之麝香1克分冲(11页)。又以升陷汤合大剂参附龙牡救逆汤,加麝香0.2克,山萸肉90克,救治呼吸衰竭(263页)。

6.2.3剧痛心绞痛发作,参灵散(红参、灵脂)加麝香0.5克,覆杯而愈(178页)。急性心梗,先冲服麝香0.5克、冰片0.3克,含化速效救心丸5粒,苏合香丸1丸,为抢救赢得了宝贵的时间(12页)。血栓闭塞性脉管炎之剧痛,以乌头汤合当归四逆加吴茱萸汤加麝香1克分冲,当夜痛止(64页)。脑瘤剧痛,以乌头汤加麝香1克分冲,1剂痛止(247页)。

6.2.4通窍眼底出血暴盲,以通窍活血汤之麝香,加水蛭数日复明;慢性鼻窦炎之嗅觉失灵,以麻黄汤合麻黄附子细辛汤加麝香0.15克,3剂而愈(282页),直肠癌术后尿闭,以补中益气汤加沉香、肉桂、麝香0.5克通下窍,40分钟而解(113页)。

6.3麝香自制方

6.3.1麝甲无敌散麝香与炮甲相配,古方常有之,如《仁斋直指方》载:炮甲5分,入麝香少许,温酒服,治痘疮发黑。其麝香为“少许”,不易效法。李氏对此进行了规范,二者之常用比例为1∶30,即麝香2克、炮甲60克为一料,研粉分成20包,随中药早晚以热汤冲服各1包。因耗气伤阴,不可久服,服10日停药,但恶性肿瘤例外(29、342页)。他认为,麝香与炮甲相配,穿透攻破,无微不至,无所不到,直捣病巢,消囊肿,破肿瘤(104、344页)。用于多种顽症痼疾,如肺间质纤维化(29、32页)、血栓闭塞性脉管炎合并心梗(65页)、卵巢囊肿(104页)、脑瘤(247页)、脊髓神经胶质瘤(342页)、局限性皮肌炎(333页)、小儿遗尿等(87页)。鉴于用途甚广,无所不能,故笔者称之为“麝甲无敌散”。若麝香紧缺,李氏之经验可用苏合香丸代

之,即每服苏合香丸1丸,配炮甲粉3克(32页)。

6.3.2羚麝止痉散羚麝止痉散(羚羊角3克,麝香1克,蝎尾12只,蜈蚣2条为末,分3次服),为李氏急救小儿高热惊风开窍醒神常备药。轻症单服立效,不必配服汤剂。详见小儿肺炎合并急惊风案、小儿流脑案、小儿大脑发育不全案、疹毒内陷案、中风闭症案(77、36页)。

7全蝎与蜈蚣

李可关于蝎蜈用量:全蝎小剂3克,平剂12只;蜈蚣小剂2条,平剂4条。李氏之全蝎小剂者9例,如急性肾炎案、蛛网膜下腔出血案(162、44页);全蝎平剂者16例,如颈椎病案、类风湿性关节炎(217、210页)。全蝎12只,经笔者考“12只”为8克,经水漂洗去盐后干燥为6克,研粉分冲,可谓“重剂”,故取效甚捷。蜈蚣小剂者12例,如急性肾炎案、三叉神经痛案(162、240页);蜈蚣平剂者11例,如颈椎病案、鸡爪风症案(217、122页)。小儿、老人、病弱之人酌减,如小儿湿疹案之蜈蚣1条,重症结核性腹膜炎案之蜈蚣1条(88、103页)。

李可用药规律,现简要归纳。红参用量:补元用平剂,急救暴脱用大剂;剂型有捣末同煎,另炖,粉吞,块吞。肉桂用量:温肾阳、助气化、反佐用平剂,引火归原、降奔豚、止泄泻、护胃阳用小剂;剂型有平剂煎服,小剂粉冲、米丸吞服。山萸肉用量:小剂10克,平剂30克,中剂60~90克,大剂120克。吴茱萸用量:10克以下无效,15克显效,30克攻无不克,50克治大症。生半夏用量:小剂10克,平剂30克,中剂45克,大剂60克。麝香用量:每次最小量01075克,最大量0.5克,日极量1克。蝎蜈用量:全蝎小剂3克,平剂12只,蜈蚣小剂2条,平剂4条。

(内文页码源于《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》一书。)

中医组方不传之秘在于剂量

中医组方不传之秘在于剂量 中医组方不传之秘密(剂量) 中医方剂的比例非常奇妙,对六一散的药理研究,发现:除了六比一的比例外,其他的比例都效果不佳. 1、六一散处方简单,是由滑石6份和甘草1份所组成,二是制法也简单,只是将l两味药研粉拌匀就可以了。滑石能解肌清热,滑窍行水而利湿,统治表里上下三焦。加入甘草泻火和中,便能清暑利湿.关键是他的比例的解释是:本方原名益元散,一名散,后人通称为六一散。既取“天一生水,地六成之”之义.这不是河图洛书中的数理嘛!太神奇了,也太奇妙了!(意思是道生一,一生二,三生万物,万物是由水形成的,地其数是六) 2、在学习伤寒论中的,我也听说,麻黄汤中的比例是,麻黄::=3:2:1,,最佳的效果就是这个比例郝万山老师的课程中也提到:在治疗一个脾虚腹胀的病人时,他的处方为厚半甘参汤,,后来他的老师指点他该方中的生和厚朴的量各是半斤而郝只用两片生是没有效果的开经方不是做菜按照经典方剂的比例重新开方后一剂而痊愈了问题是古人是如何得出这样的剂量比例的呢?大量的实践经验还是数术的推算?或者是特异功能的感知呢?经方就是经方,,剂量比例的重要性是个不传之秘密啊组方思路的探索之一(证药对应)

在伤寒论中有六个方后附有加减:我仔细分析后发现,他们有个规律,,. 一、这可能是解开经典组方秘密的方法之一:一药对一证。比如: 咳这个症状:有三个加减条文. 咳者,加五味子\细辛\干(真武汤) 咳者,去参\\枣,加五味子\干(小青龙汤) 咳者,加五味子\干(四逆散) 很明显,当医圣看到患者有咳嗽的症状时,立药的思路很单纯,就是五味子\干这对药.这个五味子是性酸,补肺的,干用来散寒. 类似的条文,比如:凡是有呕吐现象症状的,仲景都用生来止呕,难怪后世称生是呕家的圣药凡是有小便不利的,都用茯苓来利水.但也有些症状用药有变化:如腹中痛:①用附子(四逆散);②用芍药(通脉四逆汤,小柴胡汤);③用人参(理中丸) ,这个加减我现在无法破解。 前三方的规律是:治疗腹中痛的思路中,三个方子中都用芍药,两个用附子,两个用柴胡.也就是芍药是解痛的必用药,但和其他两味中药的组合更能起到作用. 现在我尝试用症状和方药对应的方法来解释一个方子:柴胡加龙骨牡蛎汤. 他的症状条文是:胸满烦惊,小便不利,严语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之.

兜肾囊—古代秘而不传的男性强肾秘法

兜肾囊—古代秘而不传的男性强肾秘法 真言一句话,假言万卷书。不论是做人还是养生,真正能启悟人的话,真正的好方法,适合自己的,哪怕只是几十个字、几个简单的动作,也够我们受用终生的了。“兜肾囊”就是这样一个简要的护命之法。 三四十岁的人,正当壮年,尤其是男性,一般都不太关注自己的身体,也不讲究什么养生,因为这个年龄的人身体精气神都很旺,一般的外邪都奈何不了;即使生了病,身体的承受能力也比较强,小病小痛都能扛过去。但是这个年龄段的人(主要是男士),特别知道补身体。不重视养生而又要知道补身体,补什么呢?补肾! 为什么要补肾?很简单,肾虚嘛!现在的人,肾虚已经成了一种普遍情况,究其根源,不外乎三个方面:一个是竞争压力大,工作过于劳累,睡眠不足,生活不规律造成身体气血亏虚;二是纵欲,古话说“饱暖思淫欲,饥寒思果腹”,现在生活条件好了,思想也开放了,很多人便过于放纵自己的欲望,导致肾精和元气亏耗;第三就是生病和吃药,生病是非常伤精血和耗元气的,是药三分毒,吃药就更伤身体了,尤其是现在的化学药物! 肾虚了怎么办?许多人就去买一些补肾的东西来胡乱吃、胡乱补。殊不知不管是补药还是保健品,它都是有一定偏性的,假冒伪劣且不说,你乱吃就会吃出毛病,结果很可能肾没补好,其他的问题又出来了;情况好一点的,按下葫芦浮起了瓢,肾倒是补好了,却引起了其他的麻烦。所以,最好的补肾之法不是吃补药、保健品,不是借助外物,而是在好好吃饭、好好睡觉的基础上利用身体自己的功能,发挥身体自己的能量,因为最好的灵丹妙药都在我们自己身上。 补肾的方法其实很多,如敲打经络,按摩穴位,还有其他很多功法都能起到强肾补肾的作用。但这里推荐给大家一种非常特别的方法,不过这次我得“偏心”一点,给男士们“开个小灶”,教大家一个男人专用的强肾秘法。 现在的男士们因为过分纵欲导致的肾虚,情况十分严重。但若让他节欲,也只能是相对而言,俗话说江山易改,本性难移,一下子是

《李可470张汤药处方用药规律分析 老中医李可认为补肾虚---金匮肾气丸 李可老中医常用方剂!》

《李可470张汤药处方用药规律分析+老中医李可认为补肾虚---金匮肾气丸+李可老中医常用方剂!》 李可是我国独树一帜的老中医,自学成才,长年奔走在缺医少药的贫困山区,因其自学成才,以致少一些院校派中医的规矩束缚;因其长年奔走于缺医少药的山区,故更少一些西药的干扰,更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症,在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律 分析,或可供同道借鉴。 1.选方问题由于条件所限,我们选方多是连续1~2个月,然后有所间断,然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析 两个部分,为了反映李老的一般用药经验,我们去掉了儿童的用药方剂,另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此,笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析表一:频率超过50%的处方用药(N=470;剂量单位为克)药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头25 5.32 26 10 30 3. 炙草348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜155 33 48.8 5

125 6. 姜炭22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝97 20 44.9 9 120 9. 晒参207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参129 27.45 36.1 10 100 11. 党参17 3.62 75 30 120 表二:频率在20~49%的处方用药(N=470)药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣157 33.40 18.2 4枚30枚12枚 3.白术150 31.90 74.27 20 125 45 4.麻黄117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪112 23.83 165 18 500 120 7. 生半夏110 23.46 49.6 20 75 45 表三:频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小 值最大值常用量 1.灵脂89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨76 1 6.47 30.13 10 45 6.山萸74 15.74 75.40 30 120 7.磁石63 13.4 29.90 10 45 8.葱白61 12.98 4.57寸 3寸10寸9.赤芍53 11.27 41.46 10 45 10.五味52 11.06 27.70 6 50 11.白芍49 10.42 42.20 10 90 45 3. 用药频率讨论李老学术上崇尚仲景https://www.wendangku.net/doc/4411357802.html,,自 学医始,即“心仲景之心,志仲景之志”,认为汉唐后学派蜂起,大多背离了仲景之旨,倡导“重疾沉疴,师法仲景”。以

中医真正的不传之秘

中医真正的不传之秘 中医真正的不传之秘 中医角度看生死 中医是如何看待生命的呢?生和死在中医上的区别是什么?什么是阴,什么是阳?什么是寒?什么是热?为什么中医诊病的时候啥都问?问那些问题有什么意义? 中医说,生命起源于阴阳交合,但最重要的是那一股先天之阳这是一股决定人的寿命多少的阳气。从小孩阶段,先天之阳最足,阳主动,阴主静,所以小孩子最喜欢活动,而且眼睛非常明亮,很有神采,这些都是阳气足的体现。阳气在给予生命动力的同时,还担负一个非常重要的任务,就是保护身体免受外邪侵入。但是小孩子阳气足这个论断似乎与小孩子经常发烧感冒这个事实不相符。 这个我们要这么看,一方面,小孩子的身体发育不成熟,体内能容纳的阳气较少,先天之阳就如同木柴点燃的火焰,但火焰较少如果加上一些不好的生活习惯,或者长期间暴露在风寒或者风热很重的地方,邪气就容易打破这火焰,进入皮肤腠理,导致小孩子感冒发烧。

而其实,小孩子发烧证明孩子阳气足,现在很多大人想发烧都烧不起来,结果一去体检,却很多其他疾病,而且都很严重的疾病这就是身体阳气不足,无法发烧,连外邪入侵都无法用高烧抵抗的后果。 到青年时期,体内先天之阳的柴火烧得正旺,而后天脾胃发育良好,从食物中汲取的后天之阳也非常充盈,所以体内阳气充盈,很多中老年人都很怀念自己的青年时期,因为在青年时期精力充沛体力也最为充沛,它是整个生命历程中最好的两个时期。 到了中年时期,身体阳气开始由盛转衰,不爱惜自己的身体的人阳气衰落更快,到了这时候,很少人感冒后会发烧,这是因为根本没有足够的阳气烧起来,但是,这并不意味着身体变好,因为正是这个时期,很多大病在酝酿,或者已经生成,例如高血压,糖尿病高血脂,还有一些风湿,类风湿,和骨头的疾病,最重要的癌症在这个年龄也是高发的,这就是阳气失去保卫作用后,身体已经无力抵抗病邪,病邪遂在身体积累,所以有些人一年到晚都没有病,就是经常容易累,结果几年后检查出来的都是一些大病或者慢性病。到了老年时期,阳气进一步衰退,所以老年人特别容易生病,而且很多老人家都有很多慢性病,到了冬天就四肢发冷,有时甚至冷到不能入睡,盖多少张被子都无补于事。回光返照

跟师李可大师之心得

跟师李可老心得(此文难得,可为学李可经验之入门资料) 广东省中医院雒晓东 体会一:六经赅万病之理 《伤寒论》六经体系是疾病共性规律的概括,以六经生理为基础,阐释其病理变化,不单是外感,实可以统万病。 《金匮》则以疾病的特殊性即该病的个性特点来研究辨治疾病。 二者虽均属辨证论治范畴,或均以辨证论治精神来论治疾病,但明伤寒六经之理,可达万病皆通之境界,可以内通于六经(脏腑经络气化),外应于六气,万病皆在掌握之中,而可以一禺三反之。而金匮则重在一病一理,明于此而难例于彼,停留在经验之水平。 故愿大家以伤寒六经为经(核心),以杂病论治为纬,融会贯通,成一家之体。 体会二:论辨阴阳之纲领 一、辨五脏之阳亏阳衰要点 肾―――畏寒肢冷 脾―――食少便溏 肝―――疲乏倦怠 肺―――气短声低 心―――心慌面白 二、辨阴阳之总体要点(舌脉神气声色便) 阳阴 舌舌红苔黄干燥舌淡苔白滑润 脉脉大有力脉弱无力 神有无(但欲寐) 气亢奋疲乏 声高亢低弱 色红赤青白 二便尿赤便干便溏尿清 三、坎离卦解 离卦寓心,真阴寓于中 坎卦寓肾,元阳潜于内 二者互为其根 人体合而观之,一阴一阳而已;更以阴阳凝聚而观之,一团元气而已。 无极――太极――两仪――四象――八卦 体会三:郑氏理法特点 一、理论上: 沿袭内经伤寒之学术思想, 特重阳气――元阳、真气。 气化六经――乃伤寒一部之真机! 二、诊断辨证上: 首辨阴阳!

重辨六经! 万病总在阴阳之中! 三、论治上: “但扶真阳,内外二邪皆能治” “阳者阴之根也,阳气充足,则阴气全消,百病不作” 治疗上但求回阳,扶阳,救阳… 四、用药上: 承袭仲景六经用药特点, 简方重剂,大辛大热, 四逆、理中类,重用附、姜、桂, 遵六经以治万病,绝不拘于伤寒。 体会四:伤寒论――立法垂方之作 气化二字,乃伤寒书一部之真机! 伤寒者,邪伤太阳寒水之经也,非独为风寒所伤立论,邪犯太阳寒水之界,诸邪皆寒也,故太阳赅风寒暑湿燥火六气,皆有恶寒也;表阳被郁,太阳不开也。故有一分恶寒,即有一分表证。邪犯太阳,与太阳寒水合化,寒水者,太阳之本也,客多从主,故诸邪皆寒也。 治之以开腠疏表,因势利导之,以从太阳之开,麻桂峻剂为首选;体弱、气虚、年老诸辈,宜助少阴之阳,少阴者,太阳阳气之根源也,故麻、附、辛为常用之剂,六经一体也,六气一气也! 老父有不助小儿之理乎? 桑菊银翘诸方,轻浅伤风之剂也。 和营卫,疏表寒之力不足矣。乃上窍不利之剂,太阳重证不可与也。即湿热之邪重伤太阳,亦必麻桂荆防与麻附辛之类也。 “今人只知冬月为伤寒,不知一年三百六十日,日日皆有伤寒,只要见得是太阳经证的面目,即是伤寒也。” 体会五:三阴论 少阴是三阴的基础,为坎中一点真阳之所在。也是一身之根基。故三阴阳亏,皆可补少阴;三阴阳衰,终要累及少阴。三阴浊阴寒凝久伏不化者,皆可加用四逆辈。另三阴为三阳之根,三阳不解者,久则入三阴,三阳不振者,即可助三阴之阳,附姜桂是也。 六气之体,六经之体也。太阳气虚,麻附细可也。即可治太少两感证,又可治表虚证。太阴阳亏,理中加四逆,即附子理中可也。厥阴乌梅丸是主方正治,附姜桂俱全也。可增桂治之,厥阴经证,血分寒凝,当归四逆加吴萸、生姜、附子汤可也。 体会六:治阳气阴血 仲景之论,阳气阴血不分也。阳即是气,血即是阴。附子大辛大热,少阴之阳药。回阳、救阳、扶阳不可缺也,缺则不力。干姜辛热,太阴之阳药,也回阳助阳,从后天以滋先天也。故四逆辈从先后两天着眼,互为资助,以炙甘草和谐之。故能起重疾沉疴,为回阳救逆之正局。白通、通脉、加猪胆汁皆变局也。然回阳救逆,起重疾沉疴,非重剂不可,熟附子100-200g/日,干姜60g,炙甘草60g,以水3000ml煎至600ml,分温再服。格阳者用通脉,戴阳者用白通,格拒不能受药者,以热药冷服或加入童便引之。 阳欲散者,加来复汤敛之。 阴欲脱者,加人参以救之。

李可老中医经验节选:攻癌夺命汤治验录名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方

李可老中医经验节选:攻癌夺命汤治验录+名院名医治疗肝 血管瘤的千年秘方 肿瘤临证初探一、攻癌夺命汤治验录攻癌夺命汤是我在50 年代后期至60 年代中期所创,由漂海藻、生甘草、木鳖子、醋鳖甲、蛇舌草、夏枯草、蚤休、海蛤壳、黄药子、生半夏、鲜生姜、元参、牡蛎各30 克,大贝15 克,山茨菇、山豆根各10 克,“全虫12 只,蜈蚣4 条,明雄黄 1 克”(研粉吞服),19 味药组成。本方脱胎于兰州已故名医董静庵先生之验方“海藻甘草汤”,原方主治瘰疬,由海藻、甘草各10 .5 克,全虫12 只、蜈蚣 1 条组成,水煎服。我师董老意,加量3 倍,虫类药研粉吞服,以加强药效。另加鳖甲、消瘰丸(元参、牡蛎、大贝)、夏枯草、生半夏、鲜生姜,大大加强了养阴化痰,攻坚散结之力。曾治愈甲状腺腺瘤24 例,甲状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变5 例,缺碘性甲状腺肿12 例,颈淋巴结核4 例,泛发性脂肪瘤5 例,脑瘤术后复发1例。多数在半月内痊愈,无复发。1961 年后加木鳖子、蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄,基本定型。经临床运用40 年,用治多种恶性肿瘤,竟获奇效。兹选录验案数则如下:1.恶性淋巴瘤景月华,女,65 岁。灵石检 察院赵嫦娥母,1977 年8 月15 日初诊:颈左侧肿物40 天,初起如黄豆大,未及1 个月,猛长如初生婴儿头大,并向下蔓延至左锁骨上窝,凹凸如岩,坚硬不移;颈右侧及颊车穴下方肿块 6 个,

大如杏核,连成一串,坚硬不移;双腋下,双腹股沟淋巴结皆肿大如枣,推之不移。随肿块之逐日增大,上则头痛如破,气喘痰壅,{MOD} 憋胀,面色灰滞,神识昏糊。下则二便闭结,溲若浓茶。口臭熏人,苔黄厚腻,中根黑燥,六脉沉滑数实。(后经山西肿瘤医院病检,确诊为“左颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”,病理号3054)辨证属痰毒弥漫三焦,毒入血分,阻塞气机,蒙蔽神明重症。拟攻癌解毒,涤痰通腑,软坚散结为治,以攻癌夺命汤合礞石滚痰丸扫荡血毒:漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半夏、鲜生姜、莱菔子(生炒各半)、黄药子、鳖甲、生牡蛎、浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各30 克,大黄、大贝、桃杏仁各15 克,山茨菇、山豆根、红花各10 克,“全虫12 只、蜈蚣 4 条、明雄黄1.2 克” (研末冲服)。以蛇舌草、夏枯草各120 克,煎汤代水煎药,煎取浓汁600 毫升,日分3 次服,7 剂。8 月23 日二诊:患者服首次药后约l 刻钟,突觉满腹上下翻腾,五脏如焚,欲吐不得,欲泻不能,烦躁欲死,旋即昏厥。我急赴病家,患者已醒。诉刚才出一身臭粘汗,吐出胶粘痰涎半痰盂,胸膈顿觉宽敞,唯觉困乏而已。诊脉和匀,此乃药病相争,正胜邪却之佳兆。《内经》有“药不瞑眩,厥疾弗瘳”之记载。一旦出现瞑眩现象,必有非常之效。嘱原方续服。服2?7剂时,每日畅泻污泥状夹有脓血、 胶粘痰涎,奇臭极热之大便1?2次,尿已转清,胸憋气喘已愈七八,头已不痛,神识清朗,食纳大增,全身肿块变软。嘱原方

李可学术思想探讨之8培元固本治未病

一培元固本治未病 ——李可学术思想探讨之八 简介:针对中医未病先防、已病防传和愈病防犯的含义,进一步探讨了李可学术思想。李可关于愈病防犯的思路:恪守疾病禁忌,以免重蹈覆辙;培元固本治体,药分3个层次;万病不治求脾肾,不治之治最上乘。 关键字:中医治未病愈病防犯疾病禁忌培元固本不治之治培元固本散李可医案 中医治未病的基本含义,包括未病先防、已病防传和愈病防犯3个方面。也是就说,病未发,当内养正气,外避风寒以预防;病已成,当加强被克者以防传变;病痊愈,当重建免疫屏障以防再犯。李可在前人治未病理论基础上,对愈病防犯之环节进行深入探索,40年来终于有所突破。笔者根据培元固本散11首类方及26则医案,整理出以下内容: 1 培元固本散方解 李可从60年代开始,就以参茸胎盘治大病后久损不复得效。唯有的病人,用后有滞闷感。他认为,久损之大虚症,虚必夹瘀,虚甚而反不受补,蛮补反致气机滞塞,欲速则不达。遂加三七,补中有通、有化,虚证用之,可以平稳收功。70年代后加灵脂、琥珀,基本定型。经临床运用30余年,随证加味,治一切久损不复之大虚证,先天不足,衰老退化,免疫缺陷,都取得了泛应曲当的疗效(392页)。 组成胎盘1-2具,鹿茸30-50g,红参50-100g,五灵脂30-50g,三七50-100g,琥珀30-50g。 功能补肾健脾,强脑益智,活血化瘀,溶解血凝;修复脏器,重建免疫,改善体质,终生不犯;延缓衰老,祛病延年,白发渐黑,皱纹消失(150、399页)。 主治一切久损不复、或反复发作之大虚证,先天不足,衰老退化,免疫缺陷,及虚中夹瘀、夹痰、夹积等证。 方解: 胎盘,味甘咸,略有腥气,性温,入心肺脾经。本品古名紫河车,是古方补天丸、大造丸主药,为血肉有情之品,有一般草木药难以达到的补益功效,是中医学最早使用的脏器疗法之一。功能温肾补精,益气养血,用于虚劳羸瘦,骨蒸盗汗,气短喘嗽,食少,阳痿遗精,不孕少乳诸虚百损,有再造人体免疫力之功。现代药理证实,本品含有丙种胎盘球蛋白、干扰素、多糖、多种氨基酸、卵巢激

SketchUp(草绘大师)学习心得

SketchUp(草绘大师)学习心得 ●1、建模--步骤:首先,一条原则是我们应该尽量将模型量控制在最简单,最 小。当然,如果你以建立细致入微的模型为乐趣的话,那么可以不必遵循这个原则。但是,如果你是用SketchUp(草绘大师)来养家活口,维持生计,那么过分细致的模型是没有必要的。你应该努力在完成工作的前提下,将模型建的尽量简单。一旦你不得不更改模型的时候,尤其是本来即将完成时,需要更改的话,越简单的模型越容易修改。如果你的模型按照一定的原则清晰的分成了组或组件,那么其实你就可以将任意组件保存成一个单独的文件,在需要改变组件的时候,只需要打开保存的那个文件,进行编辑并保存,然后在含有这个组件的模型中,重新调用就可以了,这样做不必受场景中其他东西的干扰,编辑速度也快。具体做法:在需要保存的组件上点击右键-另存为(Saveas...),保存成独立的.skp文件。需要重新载入时,在需要载入的组件上点击右键-载入(Load...),新的组件就被替换进来。如果你边建模边推敲方案,那么就先建立一个大的体块,随着你设计的深入,逐渐将模型加入细节。你可以轻松的将一些粗糙的大体块替换为精致的模型,当然前提是你要有足够深入的设计。 ● 1.导入SketchUp(草绘大师)后,马上CtrlA选中所有导入的线图,用 炸开命令炸开所有CAD中形成的块 ● 2.将所有线归到一层 ● 3.选中所有线,右键-实体属性(EntityInfo),将所有东西的材质规为默 认材质 ● 4.然后将这些变为一个组 ● 5.使用清理命令:窗口-模型信息-统计(Window-ModelInfo-Statistics),对 话框下方的“清理(PurgeUsed)” ● 6.纠正所有目前产生的模型错误:窗口-模型信息-统计 (Window-ModelInfo-Statistics),对话框下方的“纠错(FixProblems)”,

老中医李可经验神效处方三十六条

老中医李可经验神效处方三十六条 1 中医有一句话俗语叫:气为血之帅。气和血的关系是什么?他们绝对不是半斤八两,气血平衡,这个血能不能够在血管里面运行畅通、流动、运转,把营养输送到五脏的各个部位,就靠气在推动它,领导它。假如没有气的领导,气弱了就会出血。 2 当然这是比较清醒的例子,如果出现大出血,有生命危险了,古人有一个对付的方法 "已亡之血难以骤生,未亡之气所当急固",就是说要赶快恢复阳气的统帅作用,很快就完全止血了,病人就救活了。阴和阳的关系就是气和血的关系。 3 牙龈出血怎么治?就是给他补气,比如用当归补血汤,只有两样药:黄芪与当归,当归是黄芪的一半。 4 有一个女大学生,月经期间,她冲了一个冷水澡,吃了一大包冰块,气候特别热,晚上睡觉时候空调开的很大,结果从第二天开始,他就闭经了,月经没有了,停止了。而且肚子很痛,吃很多的止痛药都解决不了这个问题。正好我来广州,她找我来看这个病,我就跟她说,用温经散寒的方法,她很快就好了。 5 有一位同志问,胆总管结石怎么治疗?这个东西没有现成的办法,这个要看病人本身是偏阴虚还是偏阳虚,是气虚还是其它方面的问题。你要拿药治一下,这个药叫大叶金钱草,每天用120克,熬成水喝就可以了;另外用鱼脑石,每天6克左右,碾成粉。如果这个病人非常的虚弱,一幅药之内能不能软化,那无疑肯定是阳虚,就把这个偏方加到四逆汤里面去用。 6 人身上的湿气很重,一到夏天发一些很痒的小包。这个东西湿气很重,一到夏天总是要发一些很痒的小包。到夏天的时候阳气就发,再一个阳气外发的过程,体内积存的那些垃圾,由内向外发这是一个好事,你不要管它,如果你要想治就吃"桂附理中丸"。这是一个问题。再有一个问题就是夏天能不能用西洋参来代替人参,完全不能。你在任何时候不要吃西洋参,有害无益。 7 现在治肝炎,开始用清热解毒的方法,一段时间后,各项指标都达到正常,过后又会反弹。因为寒凉伤了病人阳气,将来康复起来更困难。什么是清热解毒?有热毒你才清解。中医课一开始就强调"天人合一"、"辨证论治"的观点。医生要辨证,阴病用阳药,就算不好,也没有大错。 8 我治100多例抑郁症,基本就是四逆汤,逐日加附子量,到一定程度,出一身臭汗,就有说有笑了,这个很奇怪,而且得病的大部分是大学生,家庭比较困难,环境压力比较大。我还计划用这个方子,试用于运动神经元疾病(这是个顽症,这个东西不但外国人治不了,我们也治不了),这个方子加等量制马钱子粉,看看会不会对这个病起到一定的效果。 9 人的头部啊,是阳气汇聚的地方,所以过去《内经》讲:头为诸阳之汇。阳

学习国学大师翟鸿燊先生视频讲座心得体会

一、学会快乐生活 即要“学乐”,人最忌“死相脸”,因为情绪是可以传染的。看到别人打哈欠,自己也会情不自禁地打哈欠;看到一个人开怀大笑,自己就会感觉愉悦。只有“独乐”才能“众乐”、“群乐”,让我们把快乐传递给身边的人,你给予别人快乐,你也就快乐。正如翟教授说的,当一个人有爱心的时候,必有和气,有和气必有悦色,有悦色才有婉容。所以请大家常常微笑,快乐生活。 二、有一颗包容心 “金无足赤,人无完人。”与别人相处,要发挥别人的长处、优点,包容别人的缺点,否则没有合适的人来与你相处。因此我们在工作中应多些包容心,包容别人也就是包容自己。善于发现身边人的优点,与身边人建立一种自然、亲切的关系,融洽相处,发挥他的特长,调动其积极性来共同克服困难。正如翟大师所说:“用人所长,天下无不用之人;用人所短,天下无可用之人;用人所长,必容人所短。”“看别人不顺眼,是因为自己修养不够。”愿我们每个人都学会包容,因为多一次包容,就多一个朋友;多一次包容,就多一条路 三、亮剑精神 亮剑精神就是指“古代剑客们在与对手狭路相逢时,无论对手有多么的强大,就算对手是天下第一的剑客,明知不敌,也要亮出自己的宝剑。即使是倒在对手的剑下,也虽败犹荣,这就是亮剑精神。” 狭路相逢,勇者胜。剑锋所指,所向披靡!亮剑精神是一种勇气,更是一种境界、一种敢于担当的品质、一种必胜的信念,正是这种精神让我想到了很多很多,一个人的学识、能力、才华很重要,但如果缺乏责任感、责任心,就不堪大用。即使小用,也令人担心。亮剑精神是一种对事业的执着、忠诚和责任,亮出的是一种气势、一种胆略、一种超越,我们应该学习亮剑精神并加以发扬。当我们在工作中碰见各种困难和阻碍的时候,要敢于“亮剑”,解放思想、更新观念,树立自我超越的意识,为我们的职业贡献自己的微薄之力! 四、高效的沟通 沟通是一个很大的话题,对于个人和企业来说又是一个极其重要的事情。一个人和一个企业的成功,这其中的沟通起着非常重要的因素,对于企业的每个人来说都是如此。所以,沟通不是一种说服,而是一种感染、一种形像展示、一种言行一致的体现。销售,管理,就是一种沟通过程,主要工作是沟通而不是去传播什么理念,如果没有沟通好,没有人认同你的理念,再多工作也是枉然。沟通的目的是传递信息,交流思想,达成共识,统一行动。沟通方法得当,沟通得好,就会让人心情舒畅,优质、高效地完成岗位职责和使命。沟通中要尊重自己,尊重对方。要会倾听和情绪控制。与同事沟通少走许多弯路,与领导沟通少做许多错事。人与人之间的沟通、同事之间的相互学习和团队精神是我们工作取胜的关键。 五、不停读书、不断学习 通过这次培训,我受益匪浅,对我的工作而言,实践的起点刚刚开始,在今后的工作中,我还要继续加强自身学习,不断提升自身修养,以更努力的工作与更优质的业绩回报企业,为企业发展贡献自己的力量。

民间中医不传之秘:“三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝”

精心整理 民间中医不传之秘: “三两三”验方、秘方,民间医的“镇宅之宝” ——本文选自《赵进喜临证心悟》(中国中医药出版社出版,赵进喜着)“三两三”原为掌握在铃医手中并广泛流传于民间的中药秘方、验方,由三味三两药物,一味三钱或三分的药物,共4味组成;也有“三两三钱三”,为三味三两药物,一味三钱药物,再加一味三分或三厘的药物,共5味组成,相传其中三分或三厘的药物,为汤方中的保密药,多由医师亲自加入汤内,虽然加的只是三分药,但疗效要高出许多。因此在群众间流传这样一句话,“病要好得快,需用三两三”。可以说,具有很突出的配伍特色,临床疗效确切,收效迅捷。近数十年以来,经过宋孝志、周平安、张炳厚、高齐民、房定亚等诸多中医名家化裁应用,其功效得到了理论升华,其适用范围也有了进一步的扩充,非常值得重视与总结。 宋孝志先生说,“三两三”是民间医秘传镇宅之宝,无创作者和书籍流传于世,19世纪30年代民间医生袁国华先生在湖南宜章执业,与宋老性情相投,交往年余,因其年已古稀,没有着作,也不带徒,因恐家中秘传良方失传,把三两三口传心授于宋老。也有学者提出“三两三”出自名医宋向元先生。其源流所述不一,但是可以肯定,“三两三”多为民间秘方,一般掌握在铃医手中,草药医掌握的更多,其方剂大多都属于“各承家技,秘而不传”。 1960年熊梦在《梦庐医话》载其父用“三两三”治愈其大腿后历经数载反复发作的浸淫疮,其父云此方可用于一切久治不愈之皮肤病,有卓着疗效,熊梦开业期中,曾用此治疗数例病程达10余年之久的荨麻疹患者,服用此方月余,收到根治效果,认为此方不仅适用于慢性皮肤病之血行不良,也可用于亚急性期的各类疮疡。 1962年宋孝志先生将其所继承的袁国华先生的“三两三”经验整理刊载于《广东中医》,传下4首“三两三”验方。其后高齐民在继承总结宋孝志先生经验的基础上,据宋孝志先生口述又记录下4首未经临床广泛验证的“三两三”验方。此后近代诸多医家在此基础上,化裁变通,将“三两三”经验广泛用于多种疑难杂症的治疗,临床疗效满意。在此,谨对“三两三”代表方剂给予介绍。 1、疮疡三两三 生黄芪30g,金银花30g,全当归30g,甘草9g,川蜈蚣0.1g(分冲)。功效:养气血,解毒。主治:疮疡,肌肉风湿,风疹等。用于久治不愈的皮肤病、荨麻疹。 2、首风三两三 麻黄30g(打碎先煎,去沫),桂枝(去皮)30g,罂粟壳30g,甘草9g。痛偏于左,加龙胆草0.1g;痛偏于右,加钩藤钩0.1g;痛头不偏的,加陈细茶0.1g。服法:用水约4碗,先煎麻黄,

李可老中医秘方

李可470张汤药处方用药规律分析 李可是我国独树一帜的老中医,自学成才,长年奔走在缺医少药的贫困山区,因其自学成才,以致少一些院校派中医的规矩束缚;因其长年奔走于缺医少药的山区,故更少一些西药的干扰,更多一些鲜活的经验。李老擅用温阳峻药救治危重和疑难病症,在方药用量上为最接近仲景的一代宗师。我们对其2006~2007年收集的470张处方进行了用药规律分析,或可供同道借鉴。 1.选方问题 由于条件所限,我们选方多是连续1~2个月,然后有所间断,然后再连续1~2 个月。故我们选方具有连续性和间断性。因为我们的用药规律分析当中主要包括用药频率和用药剂量分析两个部分,为了反映李老的一般用药经验,我们去掉了儿童的用药方剂,另外也去掉了丸散膏丹的特殊剂型的处方。但其他选方均没有经过刻意筛选。因此,笔者认为选方具有一定的普遍性和代表性。 2.用药频率分析 表一:频率超过50%的处方用药(N=470;剂量单位为克) 药名频数频率% 平均数最小值最大值合并频率% 1. 附子 374 79 81.44 9 300 乌附84.32 2. 乌头 25 5.32 26 10 30 3. 炙草 348 78 70.1 7 200 4. 干姜 256 54 66.9 10 100 姜91.68 5. 生姜 155 33 48.8 5 125 6. 姜炭 22 4.68 36.6 5 90 7. 肉桂 169 36 9.65 1 60 桂56.00 8. 桂枝 97 20 44.9 9 120 9. 晒参 207 44.04 30 4.5 90 参75.11 10. 红参 129 27.45 36.1 10 100 11. 党参 17 3.62 75 30 120 表二:频率在20~49%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.细辛 182 38.72 43.62 9 75 45 2.大枣 157 3 3.40 18.2 4枚 30枚 12枚 3.白术 150 31.90 7 4.27 20 125 45 4.麻黄 117 24.68 10.59 3 80 15-45 5.茯苓 114 24.25 44.2 10 120 45 6.北芪 112 23.83 165 18 500 120 7.生半夏 110 23.46 49.6 20 75 45 表三:频率在10~19%的处方用药(N=470) 药名频数频率% 平均数最小值最大值常用量 1.灵脂 89 18.94 31.70 3.3 100 2.当归 81 17.23 35.74 6 50 3.牡蛎 78 16.59 30.70 10 45 4.肾四味 77 16.38 29.40 9 100 30 5.龙骨 76 1 6.47 30.13 10 45

李可学术思想探讨之4 血证关键在脾胃

血证关键在脾胃 ——李可学术思想探讨之四 简介:针对见血止血和苦寒止血问题,进一步探讨了李可学术思想。李可之血证分型:胃气上逆,血热妄行;脾气不升,血失统摄;肝不藏血,血热妄行;火不归原,上热熏蒸;肾不封藏,气随血脱;阴损及阳,阳微欲绝。李氏之血证论特点:血证关键在脾胃;重要一环肝传脾;气随血脱肾不固;阴损及阳阳欲绝;善后固本拔病根;选方用药偏于温;四炭三七平淡神。 关键字:血证分型论治特点李可医案 出血证是血液不循常道溢出于外,中医术语称作“血液妄行”。治疗血证,首先应分别出血部位。因为鼻出血和大小便出血的内脏和病因不同。一般以血得热而妄行,清血比较多用。又因急则治标,故多用收涩法。但失血原因并不简单,不是凉血涩血所能包括的,因而有用温补法,如黄土汤治便后下血。有用益气法,如当归补血汤治崩漏不止。虚火上浮的吐血,还可用引火归原法,方如肉桂七味丸。李可在前人血证理论基础上,对血证的病因病机、治疗规律,进行系统整理和发挥。笔者根据李氏之血证医案近30例,整理出以下内容: 1 见血休止血 前人有“见血休止血”之说,意思是出血只是表面现象,酿成血证有寒热、虚实、上下之分,不探求其本源,仅用止血法是不起作用的。李可认为,见血止血为血证大忌,也是医者易犯的通病。治血如治水,一味堵涩,愈补愈瘀,必致冲决堤坝。见效于一时,遗害于无穷(125页)。下面看一则见血休止血案:脑出血合并眼底出血一农妇,37岁。患原发性高血压18年,由于暴怒引发蛛网膜下腔出血,昏迷48小时,醒后暴盲。诊见寒战、咳逆无汗,查颅内血肿、水肿,双眼底出血、水肿。眼科名家陈达夫云:凡目疾,无外症而暴盲,为寒邪直中少阴,玄府(毛孔)闭塞所致,当用麻黄附子细辛汤温肾散寒。李可见此妇禀赋素壮,证见寒战无汗,纯属表实,与少阴无涉,遂径与麻黄汤一剂令服。次日诊之,夜得畅汗,小便特多,8小时约达3000毫升,头胀痛得罢,目珠胀痛亦止,目赤亦退,血压竟然复常,已可看到模糊人影。又以通窍活血汤冲服水蛭末12克,调理一段,终于复明,左、右眼视力分别为1.2、0.8(《中国中医药报》2005.8.4)。 按中医虽无“蛛网膜出血”这样的病名,但患者寒战无汗,纯属表实。病机既合,投一剂麻黄汤之后,夜得畅汗,头痛得罢,目赤亦退,可看到模糊人影。前后诊治,竟无一味止血药,却“效如桴鼓”。可见,中西医结合,绝对不能“对号入座”。

走近教育大师 读书心得体会

走近教育大师读书心得体会 培根说:书是人类进步的阶梯。书中的文字使我们脱离了未开化的状态。《走近教育大师》为我搭设了一个平台,使我能够有机会以文字的形式,聆听大师的声音,提升自己的心灵。通过读这本书,便能概览从孔子到蔡元培,从苏格拉底到苏霍姆林斯基的教育主张,通读全篇,受益匪浅。书中共收录了47位国内外著名教育家的言论,这个数字应该说不小了,但对于人类20**多年的教育史而言,似乎又微乎其微。其实,任何一部辞书都难以容纳所有的教育家。所以,就会深深地发觉:原来教育可以这样美的。竞争的时代,家长挑选学校,孩子选择老师,家长联名上书,道老师的好、说老师的坏,这些现象已屡见不鲜。可以说一个学校创办是否成功,管理固然很重要,但是好老师的数量与质量却是学校真正的生命线。作为一名新教师,孔子的一句话给了我很大的启发。子曰: 朝闻道,夕死可矣。这句话常常被人们所引用。那道指什么呢?我理解,应是指社会、政治的准则和做人的准则。而这些准则要理解他,不是容易的事,多少人就是在追求中,从少年到白头。准则其实是物与俱来的,有的隐藏较深或道理较深,有的则容易让人察觉和接受。不管怎样,求道是辛苦的,而且因人们的悟性所经历的辛苦程度也不一样,但求道的过程又是幸福的,真可谓早晨知道了道,就是晚上死去也值得了。就说现在学校开展的历史读书活动,读书之道,倒并不是真的为了颜如玉、黄金屋。人的一生是有限的,所拥有的知识也是有限的,如果不学习就会落后时代,落后于生活。特别是我们做教师的,如果知识不够用了,那就意味着职业生命的结束。拿什么去

教学生!既然要读书,那又要花费许多休息时间,又会出现各种工作上的冲突,也就是求道之苦吧。处于今天的社会中,立于自己的世界里,我以为朝闻道,夕死不可矣。求道之路辛苦如此,然得悟即死,得与不得,有何区别?求为何求?我们应体现道的价值,体现求的价值,然后死亦无憾。当然,理解为道是自觉,不是自主。朝闻道,夕死可矣,死的是是非的我,不是主我。即闻道者可以离开是非之人,进入立行真人世界。这又是另一种境界。走进书本与大师为友,走进书本与经典对话,走近这些教育的痴心汉可以让人少一点浮躁和功利,多一点理解和宽容,更多一点热情和关爱,可以让我做一个让人民满意的好老师,让学校的生命线真正得以延长。

李可老中医治验培元固本散

李可老中医治验培元固本散 培元固本散由紫河车、鹿茸片、红参、灵脂、三七、琥珀组成基础方。余从60年代末开始试用,以参茸胎盘治大病后久损不复得效。唯有的病人,用后有滞闷感。盖虚必夹瘀,虚甚反不受补,蛮补反致气机滞塞,欲速则不达。遂加三七,补中有通、有化,虚证用之,可以平稳收功。至70年代中,拜读岳美中治老年病之人参、三七、琥珀末方论,大受启迪,遂成上方。经30年反复实验,随病证加味,治一切久损不复之大虚证,先天不足,衰老退化,免疫缺陷,及虚中夹瘀、夹痰、夹积等症,都取得了泛应曲当的疗效。 方中人胎盘古名紫河车,是古方补天丸、大造丸主药。本品为“血肉有情之品”,有一般草木药难以达到的补益功效,是中医学最早使用的脏器疗法之一。本品味甘咸,略有腥气,性温,归心肺脾经。从疗效推断,尤能人肾而大补先天。应烘烤至深黄色,则有香气,亦易于消化吸收(胎盘附着之脐带,古名“坎气”,对肾虚喘咳有殊效,民间试用于晚期宫颈癌各型白血病,疗效亦好。)功能温肾补精,益气养血,用于虚劳赢瘦,骨蒸盗汗,气短喘嗽,食少,阳痿遗精,不孕少乳等诸虚百损,有再造人体免疫力之功。近代大量科学实验,证实本品含有丙种胎盘球蛋白、干扰素、多糖、多种氨基酸、卵巢激素、黄体激素等。 有增强人体免疫力,促进生长发育,抗感染,抗过敏,抗癌,升高白细胞,对再生障碍性贫血、白细胞减少症、女性生殖系统发育不良等症,均有较好疗效。

鹿茸味甘咸,性温而柔润,入肝肾经。功能补肾气,强督脉,生精髓,强筋骨,调冲任,止崩带,托疮毒,主治一切虚寒证。适用于精血衰少,阳痿遗精,精冷无子,畏寒肢冷,赢瘦神倦,宫冷不孕,崩漏带下,小儿发育不良,骨软行迟;老人衰老退化,耳聋目暗,健忘眩晕,筋骨痿软,骨质增生,“久服固齿,令人不老”(《东医宝鉴》)。现代药理研究证实,“本品含25种氨基酸,具有促进生长,刺激血细胞、蛋白质和核酸合成,增强机体免疫系统功能,增强非特异抵抗力作用,还有增强性腺功能和生精效用。鹿茸精有明显强心作用,口服可使血压上升,心脏搏动有力。对再障贫血、血小板减少、白细胞减少等血液病有治疗作用”(王辉武《中医百家药论荟萃》)。本品药源丰富,普通混片即有治疗作用,且价廉易得。正头、茸尖,高效价昂,普通人群难以承受。中段实惠,功效满意。下段及底座多骨化,但价更廉,多用亦有效。 红参味甘微苦,性微温,入脾肺经。功能大补兀气,补脾益肺,生津止渴,安神益智。久病虚赢不思食,用之有殊功。肺肾两虚之喘,小量打碎,细嚼慢咽,立刻生效。吐血崩漏,气虚暴脱,一味独参30克,煎浓汁可立挽危亡,故为补虚扶正救脱要药。红参与五灵脂等分末服,益气化瘀,可治肝脾肿大,消除心绞痛,并能促进胃溃疡愈合。糖尿病之三多重症,白虎加人参汤极效。虚热甚者,用西洋参。久病气血耗伤过甚,虚化者,仍用红参。现代药理研究证实:“本品为抗衰延寿佳品。具有适应原样作用,能显著增强机体对多种物理的、化学的、生物学的以及精神性伤害性刺激的抵抗力,能抗休克,抗衰

李可学术思想探讨之24 李可攻癌2号方

一李可攻癌2号方——李可学术思想探讨之二十四 孙其新 摘要针对肿瘤之世界医学难题,进一步探讨了李可学术思想。李可后期治肿瘤思想:以阴阳为纲,寒热虚实分型;阳虚寒凝型,攻癌2号方;阴证化阳型,攻癌基础鳖蚤英;组方思路:中医证,西医病,找原点;处方公式:(基础方+主治方)十化痰攻瘤方。 关键词肿瘤寒热分型攻癌2号方攻癌基础鳖蚤英李可医案 对于李可治肿瘤经验,我早就想写两篇文章,上篇是总结其早期《李可经验专辑》的思路,题目为《养正消积治肿瘤》,全文1万5千字,已于《中医药通报》2010年第5期上发表;下篇是总结其近期治肿瘤的思路,题目为《温阳散寒攻癌症》(现改为《李可攻癌2号方》)。由于我手头近期肿瘤医案仅25例,资料太少,故迟迟不能动笔。自从今年5月份,看到了《跟师李可抄方记——肿瘤篇》后,就做了详尽的笔记,总结出“李可治肿瘤又增加了哪些药”,若再加上攻癌基础方,这实际上就是破译了李可“攻癌2号方”。 1李可攻癌2方 1.1攻癌2号方解析 组成:炙草60g,干姜45g,生附子30g,生半夏65~120g,生南星45~60g,生禹白附30g,白芥子(炒研)15~30~45g,两头尖45g,木鳖子30g,漂海藻45~120g,止痉散6~3g,紫油桂(研粉冲)4.5~3g,生晒参捣、五灵脂各30g,川尖贝(粉冲)6~12g,麻黄5g,辽细辛45g,生姜75g。 主治:阳虚寒凝型肿瘤。 方解:四逆汤、油桂回阳破阴,参灵散启脾进食,两本并重;麻黄附子细辛汤托透寒邪;生禹白附、两头尖、生南星、攻癌基础方(生半夏、生姜、白芥子、海藻、全蝎、蜈蚣、川贝、木鳖子)消痰化瘤。 1.2关于重点药物分析 1.2.1关于白芥子 我于今年4月,将《李可学术思想探讨》20期,锁定为《李可临证要旨》书稿,恳求李老指正。8月25日寄来修改意见及“李可批注”。其中一条关于白芥子,“李可批注”是这样说的:白芥子辛温,入肺胃经,非同小可,有大用,为消痰核主药之一,可去“皮里膜外、胁下、筋间凝聚之痰”,消散一切阴凝痰核,如阴疽漫肿、皮下脂肪瘤、风湿结节、甲状腺瘤、淋巴结肿等。推而广之,一切癌肿无非气滞、寒凝、痰聚、血瘀,用之正所谓“层冰不解,化为阴疽,阳光一照,阴霾可散,寒凝立解”之效。用时注意当置砂锅内高温爆炒,边炒边搅动,炒至全数爆裂(切勿炒焦),然后研末入煎,方可发挥药效。人食芥末,或以芥末油调味,常有一股浓烈辛香辣味,立时窜鼻咽、双目、脑窍,令人涕泪交流,咳嗽出汗喷嚏连连,确有开宣肺气,祛寒温胃,窜通经络,通窍醒神,除顽麻,止朽痛之功。近10年来,我在攻癌夺命汤变方内加白芥子炒研15~30~45g,用于一切慢性癌肿有殊效。其方如下:炙甘草60g,干姜45g,生附子30g,生半夏65~120g,生南星45~60g,生禹白附30g,白芥子(炒研)15~30~45g,漂海藻45~120g,止痉散6~3条,紫油桂(研粉冲)1.5~3g,生晒参捣、五灵脂各30g,川尖贝(粉冲)6~12g,麻黄5g,辽细辛45g,生姜75g。加减法:①垂危病人:先用破格救心汤大剂救阳;②不能食者:先救胃气,大桂附理中汤;③肾不纳气:动则气喘者,加高丽参(捣末吞)9~15g,砂仁米(姜汁炒)30g,肾四味各30g,核桃(打)6枚,山萸肉60g,三石各30g;④阴症化阳:肿物掀赤肿痛者,暂加木鳖子45g,公

中医不传之谜在量

本文由angelwaitt贡献 doc文档可能在WAP端浏览体验不佳。建议您优先选择TXT,或下载源文件到本机查看。 中药不传之秘在于量(二)2009-02-25 22:20 从李时珍一直错到中国药典2007-11-26 15:17 来源: 南风窗作者:陈长青 在用药剂量与药方配伍方面长期鲜有作为的药典,与实践脱节,自身前后矛盾的问题一直没有得到解决. 尽管现在的《中华本草》收载中药8980 味,但一个中医师在临床处方中常用到的药物,一般不会超过两三百味;而所治疗的范围,却几乎囊括内,外,妇, 儿,皮肤等各科疾病.为什么?其秘密一个就是中药的剂量不同,第+就是组方的配伍变化. 所谓古中医的复兴,题中应有之义就包括厘清金元以来,中医在用药上积累的问题,重新认识本身就是一种创新.《中国药典》虽几经修订,其中的部分内容却因为与实践脱离,而被中医界视为掣肘,330 多位全国中医名家最常用的12 种药材的剂量,均高出药典规定数倍. 《本草纲目》的一语之失说到中医药,很多人自然会想到李时珍. 《本草纲目》吸收了历代本草著作的精华,尽可能地纠正了以前的错误,并有许多重要发现和突破.正是由于《本草纲目》的巨大成就,使其观点对后世也产生了巨大的影响. 李时珍在书中说:"今古异制,古之一两,今用一钱可也."中医院校的中药,方剂教科书也认为:自明清以来,我国普遍采取16 进位制的"市制"计量方法, 1 市斤=16 两=160 钱. 1979 年起, 即从我国对中药计量统一采取"公制" , 即 1 公斤=2 市斤=1000 克.为了处方和配药计算方便,又规定按照以下的近似值换算:1 市两(16 进制)=30 克;1 钱=3 克;1 分

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