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中医综合 方剂学 分类总结

中医综合 方剂学  分类总结
中医综合 方剂学  分类总结

方剂分类总结

几本具有代表的著作

《五十二病方》:现存最早记载方剂的医书

《内经》:最早记载治法及组成原则的医书

《伤寒杂病论》:“方书之祖”集理,法,方药于一体的医书

《太平惠民和剂局方》:第一部由政府编制而成的药典,第一部中成药典

《普济方》:载方最多的古代医书

《伤寒明理论。药方论》:第一部剖析组方原则之书

《医学心悟》:首先归纳“八法”之书

所治病证的病机

治咳嗽——杏苏散(风寒燥邪犯肺,肺失宣降)

麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)

清燥救肺汤(燥热伤肺,气阴两伤,肺失宣降)

治咳喘(喘)-----小青龙汤(风寒束表,水饮内停)

苏子降气汤(痰涎雍盛,肾气不足,肺失宣降)

定喘汤(风寒外束,痰热内蕴,肺失宣降)

麻黄汤(风寒束表,肺气不宣)

麻杏甘石汤(风热袭肺,或风寒郁而化热,热壅于肺,肺失宣降)治泄泻------参苓白术散(脾胃气虚,湿浊阻滞)

藿香正气丸(风寒束表,湿阻中焦)

四神丸(肾阳虚衰,不温脾土)

真人养脏汤(脾肾虚寒,固摄无权)

理中丸(中焦虚寒,升降失常)

补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)

治痢疾——白头翁汤(热毒壅滞肠中,深陷血分)

芍药汤(湿热疫毒下注大肠,壅滞气机,气血不和)

治呕逆——温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)

吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)

旋覆代赭汤(胃气虚弱,痰浊内阻,气机上逆)

橘皮竹茹汤(胃虚有热,气机上逆)

治月经不调——温经汤(冲任虚寒,瘀血内阻,阴血不足)

归脾汤(思虑过度,劳伤心脾,气血两虚)

四物汤(营血虚滞,血行不畅)

治月经不调——逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)

治便秘——麻子仁丸(肠胃燥热,脾津不足)

黄龙汤(热结阳明,气血不足)

增液承气汤(热结阴亏,无水舟停)

大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)

济川煎(肾虚精亏,肠燥便秘)

治“四逆”——四逆散(肝脾不和,阳气内郁)

四逆汤(阴寒内盛,阳气衰微)

当归四逆汤(血虚阳弱,经脉受寒,凝滞不通)

吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)

大承气汤(实热积滞壅结肠胃;热盛津伤)

乌梅丸(脾肾虚寒蕴热,蛔虫内扰)

温脾汤(脾阳不足,运化失常,寒积结于肠胃)

治腹痛——理中丸(中焦虚寒,升降失常)

小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)

吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)

治发热(甘温除热)——补中益中汤(脾胃气虚,中气下陷,气虚发热)

当归补血汤(血虚气弱,阳浮于外)

小建中汤(中焦虚寒,气血阴阳俱虚,阳虚为主,)

——青蒿鳖甲汤(温病后期,邪伏阴分证)

治胁痛——一贯煎(肝肾阴虚,肝失所养,肝气郁滞)

逍遥散(肝气郁结,血虚脾弱)

四逆散(肝脾不和,阳气内郁)

治头痛——川芎茶调散(风邪循经上犯头目,阻遏清阳)

吴茱萸汤(胃中虚寒,浊阴上逆)

治中风——镇肝熄风汤(阴虚阳亢,气血上逆)

补阳还五汤(气虚血瘀络阻,筋脉肌肉失养)

治崩漏——黄土汤(脾阳不足,脾不统血)

归脾汤(脾虚血少,脾不统血)

固冲汤(脾气虚弱,冲脉不固)

理中丸(脾阳不足,脾不统血)

治失眠——朱砂安神丸(心火偏亢,阴血受灼,心神失养)

天王补心丹(心肾阴亏,虚热内扰)

温胆汤(胆胃不和,痰热内扰)

酸枣仁汤(肝血不足,阴虚内热,虚火内扰)

治痰饮——苓桂术甘汤(中阳不足,饮停心下)

真武汤(肾阳不足,水泛为饮)

治带下——完带汤(肝郁脾虚,湿浊下注)

龙胆泻肝汤(肝胆湿热下注)

治咳嗽痰血——咳血方(木火刑金)

百合固金汤(肺肾阴虚、虚火上炎)

药物在方中的作用

1.大黄--大承气汤(配芒硝)――荡涤肠胃热结(相须为用,攻润相济,清泻热结力

强,燥、实并治)

温脾汤(配附子)――攻下积滞『制性存用』(以温制寒,温中阳下积滞以除冷积)桃核承气汤(配桃仁)――逐瘀泄热(逐瘀泄热,瘀热并治。)

大黄牡丹汤(配桃仁)、――清泻肠中湿热,活血化瘀(其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用)

八正散――清热泻火(不是为大便秘结而设)

茵陈蒿汤――降泻瘀热

芍药汤――泄热祛积,活血化瘀(通因通用)

2.桂枝------桂枝汤(配白芍)散寒解肌发表,温助卫阳

(相配①解肌发表,且散中有收,使祛邪而不伤正,养阴而不留邪;②调和营卫)

当归四逆汤(配当归)――温经散寒,活血通脉(内和气血)

炙甘草汤(配炙甘草)――温阳通脉(桂枝夹炙甘草=桂枝甘草汤,辛

甘化阳,增强温心阳,益心气,

利血脉之功)

麻黄汤――解肌发表,温经散寒(麻桂相须为用,加强发汗散寒解表之力)

小建中汤――温阳散寒(辛甘化阳,以补阳气)

桃核承气汤――通行血脉(桂枝得大黄而不走表而走里,不在解表而在活

血;大黄得桂枝则不直走大肠而入血脉以祛瘀,

共奏活血祛瘀之功)

苓桂术甘汤――温阳化饮,平冲降逆(配茯苓一利一温,颇具温化渗利,(温

阳渗湿以治饮)之效

肾气丸――温阳化气

五苓散――化气解表

3.黄芪-------补中益气汤――益气升阳

补阳还五汤――补气活血

黄芪-------玉屏风散――益气固表止汗

归脾汤――益气健脾,补气生血,补气摄血

固冲汤――补气摄血、生血

当归补血汤--补气生血

防已黄芪汤――补气利水

4.麻黄------麻黄汤――发汗散寒,宣肺平喘

阳和汤――开泄腠理,发越阳气

麻杏甘石汤――宣肺平喘,辛散透邪

5.半夏-----半夏泻心汤――散结除痞,和胃降逆

温经汤――通降胃气而散结,有助于祛瘀调经

麦门冬汤――降逆和胃,开通胃气,祛痰除涎

小青龙汤――燥湿化痰,祛饮降浊

蒿芩清胆汤――燥湿化痰,降逆和胃

小柴胡汤――和胃降逆止呕

6.白术------玉屏风散――健脾益气,固表止汗

痛泻要方――健脾燥湿

完带汤――补脾祛湿以止带

五苓散――健脾燥湿、利湿

7.五味子-----小青龙汤――敛肺平喘

生脉散――敛阴止汗

四神丸――涩肠止泻

天王补心丹——敛心安神

8.石膏-----白虎汤(配知母)――清热生津(膏、母相配清热除烦,生津止渴)

玉女煎(配熟地)――清胃火

清燥救肺汤(配桑叶)――清宣燥热,生津止渴

9.白芍----芍药汤――缓急止痛,敛阴养血,治下痢腹痛

桂枝汤――滋养营阴,敛固外泄之营阴

麻子仁丸――养阴以助润下

小建中汤――和里养阴,缓急止痛

真武汤――利小便,缓急止痛,敛阴舒筋止筋惕肉目闰,防附子过于燥热

镇肝熄风汤――滋阴柔肝,潜阳熄风

羚角钩藤汤――滋阴养血,潜阳熄风

四物汤――补血

10.黄芩----小柴胡汤(配柴胡)――清泄少阳(半里)之热

(柴芩相配,透表泄热,调畅气机,和解少阳)

蒿芩清胆汤(配青蒿)――清泄少阳湿热

(蒿、芩相配,透邪泄热,引邪外出,和解少

阳)

葛根芩连汤(配黄连)――清热燥湿以止泻

11.知母-----白虎汤――清热除烦,润燥生津

清暑益气汤――清热泻火除烦

青蒿鳖甲汤――滋阴降火

12.柴胡------龙胆泻肝汤――疏肝清热,引药入肝胆经

普济消毒饮――疏风散热,郁而发之,并引药上行

小柴胡汤――透少阳(半表)之邪,疏畅枢机

补中益气汤――升阳举陷,引药上行。

败毒散――解肌发表

逍遥散――疏肝解郁

四逆散――疏肝升阳,透邪解郁

13.杏仁-----三仁汤――宣肺,使气化湿化

麻子仁丸――宣降肺气,润肠通便

桑杏汤――宣利肺气,润燥止咳

麻黄汤——宣降肺气,止咳平喘

14.牛膝-----镇肝熄风汤――引血下行

独活寄生汤――益肝肾,强筋骨,

玉女煎――引热下行,补肝肾

血府逐瘀汤――活血祛瘀,引胸中瘀血下行

15.桑叶配菊花-----羚角钩藤汤――清散肝热而熄风

桑菊饮――疏散风热而止咳

16.薄荷-----养阴清肺汤――散热利咽

逍遥散――疏达肝气

银翘散――辛凉解表,利咽

川芎茶调散――辛散疏风,清利头目

17.生地-----肾气丸――【干地黄】滋阴补肾

炙甘草汤――滋阴养血

一贯煎――滋阴养血,补益肝肾

百合固金汤――养阴滋肾,凉血止血

导赤散――清心凉血,养阴增液

18.连翘----保和丸――清热散结

连翘----银翘散――(金银花)a清热解毒,芳香辟秽b轻散透表

清营汤――清热解毒,轻宣透邪

19.干姜——理中丸——温中祛寒,与人参相配,补气健脾。

在四逆汤——温阳散寒,与附子相须为用,回阳救逆。

特殊的治法

辛甘化阳:是指用辛味药与甘味药相互配伍以抉助阳气,强壮阳气的治法。――桂甘汤(桂枝之辛与甘草之甘相互配伍,辛甘合化为阳,从而起到通心脉、和血气,

振奋心阳的作用,用治心阳不振的心动悸等证。――小建中汤(饴糖+桂

枝)、桂枝汤、苓桂术甘汤、炙甘草汤

酸甘化阴:是指营酸味药和甘味药相互配伍以益阴的治法。化阴,即敛阴、滋阴并进而使阴血日长之意。临床常用于阴不济阳之风。――桂枝汤(白芍之酸与甘草

之甘相合配伍,酸甘并用,既敛又滋,从而起到化阴滋营的作用,以补充营

阴的不足)――小建中汤(芍+饴糖)桂枝汤

急下存阴法:指在热性病过程中,热邪积滞内结,津液日益耗损,此时急须应用寒下方剂以通导大便,清泻实热,从而达到保存津液的一种治法,如大承气汤峻

下热结,以治疗实热积滞内结肠胃之阳明腑实证。――大承气汤

釜底抽薪法:指用寒苦降下,通导大便以泻除实热之邪的方法。本法好比实抽取锅底下燃烧底的柴草以降低锅内温度一样。泛指寒下法,以其苦寒泄降,清除实

热积滞,导热下行,起到釜底抽薪的效果。――大承气汤

调和营卫法;是纠正营卫不和,解除风邪的一种治法。――桂枝汤

滋阴疏肝法:指以滋阴补肾药与疏畅肝气药相合组方,使肝气和畅、柔达的方法。――一贯煎治疗肝肾阴虚,肝气不舒之胸脘胁痛证。

滋阴镇肝潜阳法:指用滋阴的药物配伍重镇潜阳药,具有滋养肝肾,平肝潜阳的作用,用治肝肾阴虚、肝阳上亢、肝风内动病证的一种治法。――镇肝熄风

补气止血法:治法之一,又称益气摄血。是指通过益气健脾以统血、摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。――归脾汤、补中益气汤补气活血法:是指重用补气之药,以令气旺血行,瘀去络通的一种治法。用治气虚血瘀,“因虚致瘀”的中风证。――补阳还五汤

益气升阳法:指以补气药配伍升举阳气药组合成方,以治疗中气虚弱,消阳下陷病证的一种治法――补中益气汤

透热转气法:是治疗温病热入营分的一种治法。当邪热初入营分之时,证见身热夜甚,神烦少寐,时有谵语,斑疹隐隐,舌绛。治疗上除清营解毒外,尚清气透

热,导营热向外透发,从外而解的治法。――清营汤

养阴透热:【透热养阴?】温病后期,阴液已伤,而邪热仍稽留阴分导致夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数时,用养阴退热药(鳖甲),配合芳香透热药(青

蒿)治疗,使阴复热退,热透邪出的一种治法――青蒿鳖甲汤

化痰熄风法:是治疗风痰上扰证的一种治法。风痰上扰证以眩晕、呕恶,舌苔白腻为症,其由脾湿生痰,痰阻清阳,加之肝风内动,风痰上扰清空所致,。治疗上

应采用化痰熄风药,以祛除风痰――半夏白术天麻汤

凉肝熄风法:羚角钩藤汤

逆流挽舟法;指治疗痢疾初起而有表证(外感夹湿型痢疾)的一种方法――败毒散

通因通用法;为反治法之一,指应用通下的方药来治疗表现上有通泄的病症的一种治法。――芍药汤、大承气汤

补火生土法;指温壮,补益命门之火,以温养成脾土的治法,用以治疗命门火衰,不能上暖脾土,脾失健运之五更泄泻,不思饮食,食不消化之证――四神丸辛开苦降法:当寒热互结,肠胃不和而见心下痞满,呕吐下利时,用辛味药之辛散以开通心下之痞结,配以苦味药之苦降,苦寒以清降泄热,降泄胃气以止呕,

两者合用,平调寒热,开结降泄以治心下痞证,――半夏泻心汤

温阳止血法:指用温补脾阳的药物,来恢复脾统血的功能,以达制止出血的治法,用治脾阳虚寒所致的出血证――黄土汤,理中丸

凉血止血法;十灰散

凉血散瘀法:凉血兼散瘀。主治热入血分及热伤血络证,因热与血相持和离经之血易致瘀,治宜凉血养阴,使热清血宁而无耗血之虑,又配散血使血止而无留瘀

之弊。――犀角地黄汤

清肝宁肺止血法;咳血方

温阳利水法:真武汤

温阳化饮法:【温化水湿?】苓桂术甘汤

增水行舟法:指以滋阴增液的药物组成方剂,功能滑润肠道,导下便结,用以治热结津枯,尤偏于阴亏液涸之便秘证的一种治法。滋阴增液,润肠通便,犹

如水涨则船行通畅,故名之。――增液汤

滋水涵木法:即滋肾养肝。指运用滋肾阴、补肾水以达到润养肝阴的方法。此法常用治肾阴亏虚肝木偏旺的病症。――杞菊地黄丸、一贯煎

益气固表法;玉屏风散

补气摄血法:【益气摄血,补气止血?】是指通过益气健脾以统血,摄血,从而治疗气虚脾不统血所致出血日久不止之证的一种治法。――归脾汤、补中益气汤疏肝健脾法;逍遥散

解表清里法;葛根岑连汤

解郁透热法:四逆散

益气渗湿法:参苓白术散

益气解表法:败毒散

培土生金:即补脾益肺,指用补脾土的方法,使脾气健运,能正常地生化水谷精气,上养于肺,以治疗肺脏亏虚病证的一种治法。――参苓白术散、六君子汤、麦门冬汤

常见的名词

方剂;是中医在辩证审因,确定治法的基础上,按照组方原则,选择适当的药物配伍组合,并酌定剂量、确定适宜的剂型及用量而成的处方,是为方剂。

方剂学:是研究和阐明方剂学的基础理论(治法等)、方剂的配伍规律及其临床运用的一门学科

治法;治疗的方法。指临床辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。

君药;指针对主病因或主证起主要治疗作用的药物.(主病之谓君)

臣药;a协助君药加强治疗作用的药物(起次要作用)

b对兼病因或兼证起主要治疗作用的药物

佐药;a佐助药-直接治疗次要证候的药物,协助君、臣药加强治疗作用的药物。

b佐制药-制药君、臣药的烈、毒性的药物。

C反佐药-指在重病邪盛时,根据“甚者从之”的治则,用于消除或避免产生格拒现象(饮药即吐)而配伍的药物。(治寒以热而佐以寒,治热以寒而佐以热)使药;a调和药性的药物

b引经报使药:指能引导方中诸药有选择性地作用于某一经脉、脏腑、病位的药物。

八法;汗、和、下、吐、温、清、消、补

营卫不和:正常状况下,卫行脉外,固护营阴,营阴内守,为卫阳提供营养,营卫调和。

病理状态下,卫气虚弱,腠理疏松,卫阳不能固守营阴,营阴补能内守

而外泄,故见汗出恶风,是为营卫不和。

热结旁流:肠中实热结积较重,机体为排除邪气,逼迫粪水从旁而下,其虽有下利,但下之乃臭秽粪水,且泻后脘腹的胀满痛不减,是为“热结旁流”也。――大

承气汤

脾约:胃中燥热(胃强),脾津不足(脾弱),脾被热邪所约束,脾不能为胃行其津液,因而津液不能四布,肠道失以津液濡润,故大便干结,但输膀胱,故小便数――麻子仁丸

祛风剂:【祛风是利用药物疏散风邪的作用,以疏散经络、肌肉、关节间留滞的风邪的一种治法

梅核气:是一种病名。每见咽中如有物阻,咯吐不出。吞咽不下,胸膈满闷等。每因情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,聚津成痰,痰气交阻,结于咽喉而致。――

半夏厚朴汤

瘛疭:俗称“抽风”,使小儿惊风的一种证候。瘛,使紧急挛缩。疭,使筋缓纵伸。瘛疭是形容手足时伸时缩,无力地抽动不止的状态。它是一种因阴血亏虚,筋脉失养,虚风内动所致,其抽动是缓而无力。――大定风珠

凉开:即清热开窍。指用清热药配伍开窍药以清热解毒,开窍醒神,用治温热之邪内陷心包的热闭证的一种治法。――-温病“三宝”

制性存用:指方剂中通过药物的配伍,使某一药物的药性被其它的药物所制约,但又发挥其应有的功效,起到相成相反的作用。如银翘散-荆芥、麻杏干石汤-麻

黄、麦门冬汤-半夏。

凉燥:是因深秋感受风寒,津液不布而致,属“次寒”“小寒”,临证以头痛恶寒,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,舌苔薄白为主,治疗上宜采用苦温甘辛法。

简答题

1、桂枝汤中桂枝配白芍、生姜配大枣的作用?

桂枝:散寒解肌发表,温助卫阳。白芍:滋养营阴,收敛阴液。桂、芍相配

①解肌发表,且散中有收,使祛邪而不伤正,养阴而不留邪;

②调和营卫(调肌表之营卫)。

生姜:辛散风寒,助君药以解表调卫,且温胃止呕。

大枣:补益脾胃,助白芍和营血姜、枣相配,益脾胃,调脾胃之营卫加强桂芍调和营卫之力

2、银翘散是辛凉解表剂,方中为何用辛温解表的荆芥、豆豉?

取其辛散透邪之功效。荆芥(豆豉)药性虽辛温,但在大队寒凉药中,温性被制,而存其发表散邪之用,以增强本方解表透邪之力,故属“制性存用”之药。

3、清营汤中配银花、连翘、竹叶、黄连的意义?

银花,连翘:清热解毒,轻宣透邪。竹叶,黄连:清心除烦。四者相配,既清心解毒以除

烦,又透热外出,使营热透出气分而解。

4、龙胆泻肝汤中配柴胡、生地、当归的意义?

柴胡:疏肝清热,使气疏而热郁解,引药归入肝胆。

生地,当归:补血养阴,防肝热伤阴血,泻中兼补又防苦燥渗利伤阴。

5、归脾汤中用补气药的意义?

归脾汤中用黄芪,人参,白术等补气药的意义有3点:

(1)益气补中健脾,以治脾虚之证。

(2)益气生血,以治心血不足之证。

(3)益气摄血,以治脾虚气不摄血之出血证。

6、分析补益剂、祛湿剂、理血剂、祛痰剂、消食剂中配伍理气药的意义。

(1)在补益药中配伍理气药,是由于人体中五脏相关,气血同源,阴阳互根的关系。

补血剂每多配伍补气药,补气以生血,即益气健脾也可以促进新血的化生。而补阳的方剂中多配伍补阴药物,补阴以生阳,补阴以扶阳,使阳气生化有源,阳有所依而不耗伤阴精。

(2)在祛湿剂中配伍理气药,是由于湿邪易于阻碍气机,配伍则求气化则湿亦化。(3)在理血药中配伍理气药,对于因气滞而瘀的病症,有气行则血行的功效。

(4)祛痰剂中配伍理气药,是由于痰随气而升降,气滞则痰聚,气顺则痰消,如庞安所说:“善治痰者,不治痰而治气,气顺则一身津液亦随气而顺矣。”

(5)在消食剂中配伍行气药,调畅气机,使气利而积消。

7、简述血府逐瘀汤中配伍柴胡、枳壳、桔梗的意义

枳壳行气宽胸;桔梗宣达肺气,载药入胸中;柴胡疏肝理气。三药一升一降,开胸行气,

调畅气机,使气行则血亦行

8、简述黄土汤中配干地黄、阿胶、黄芩的意义。

生地,阿胶:滋阴养血,止血。生地,阿胶得白术,附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊;

白术,附子配生地,阿胶可免温燥伤血之虑。

黄芩:苦寒清热止血坚阴,制术,附之温性,使温阳而无动血之弊。

9、镇肝熄风汤中配茵陈、川楝子、麦芽的意义?

在大队镇肝熄风、滋阴潜阳药的基础上,配茵陈,川楝子,麦芽以清泻肝热,条达肝气,从而有利于肝阳的平降镇潜,防止了因重镇太猛,而使肝阳上亢愈甚的不利局面。

10.试结合治证病机、药物作用特点简析补阳还五汤中重用生黄芪的意义?黄芪用量?

11.试述黄芪在补中益气汤、补阳还五汤、玉屏风散、归脾汤、固冲汤、当归补血汤中的作用。

12.试结合治证病机、药物作用等方面,简述镇肝熄风汤中重用牛膝、代赭石的意义。

13..麦门冬汤主治何证?方中为何配伍苦辛温燥的半夏?

组方原则

麻黄汤:君:麻黄—发汗散寒,宣肺平喘。

臣:桂枝—①散寒解肌发表;

②温通经络。

佐:杏仁—降利肺气,平喘止咳。

使:炙甘草—和中,调药。

* 麻、桂相须为用,发汗散寒解表力强。

* 麻、杏相配,宣降肺气,增强平喘之力。

小青龙汤:君:麻黄—发汗散寒,宣肺平喘。

桂枝—散寒解肌发表;

—温阳化气以行水化饮。

臣:干姜、细辛—温肺散寒化饮

佐:五味子—温敛肺气以止喘咳

半夏—燥湿化痰,蠲饮降浊。

白芍药—养阴和营,且防麻、桂发汗伤阴。

使:炙甘草—调和药性。

* 麻、桂相须为用,发汗散寒力强。

*姜、辛、味相配:散中有收,使散肺寒,化寒饮而不伤正,敛肺气,止喘咳而不留邪;而具散寒化饮,止咳平喘之功。

大承气汤:君:大黄(后下)—苦寒泄热,清泻肠胃积滞。

臣:芒硝—咸寒泻热,软坚润燥通便。

佐:枳实—破气散结,消积除痞。

厚朴—宽肠下气,消胀除满

* 黄、硝相须为用,攻柔相济,清泻热结力强,燥、实并治。

* 枳、朴相配,助黄、硝以推荡积滞,攻下热结。

清营汤:君:犀角——清营解毒,凉血散瘀

臣:生地黄——清营解毒,助君清解营分热毒,养阴生津,以治营热伤

阴。

玄参——滋阴清热解毒

麦冬——清热养阴生津

佐:银花、连翘——清热解毒,轻宣透邪

竹叶、黄连——清心除烦

丹参——清心除烦,活血散瘀,防热与血结,引药入心

小柴胡汤:君:柴胡—重用之以透少阳(半表)之邪;

—疏畅少阳气机的郁滞。

臣:黄芩—清泄少阳(半里)之热;

佐:半夏、生姜—和胃降逆止呕。

人参、大枣,使(兼)炙甘草—a、益气扶正以祛邪外出

b、充实正气以防邪气内传。

—调和诸药

* 柴、芩相配:透表泄热,调畅气机,和解少阳。

四君子汤:君:人参——甘温补气,健脾养胃

臣:白术——补气益中,健脾燥湿

*参、术相须为用,增强补气健脾益胃之效。

佐:茯苓——健脾渗湿

*术苓相配,健脾助运,相辅相成

使:炙甘草——益气和中,调和诸药

补中益气汤:君:黄芪—益气补中,升阳固表。

臣:人参、白术、炙甘草—补气健脾。

*参、术、芪、草相须而用

佐:陈皮—理气和中,使全方补而不滞。

当归——养血补虚

使(兼):升麻、柴胡——升阳举陷,引药上行。

一贯煎:君:生地黄——滋阴养血,补益肝肾

臣:枸杞子——滋肾益精,养血补肝

当归——养血补虚,和血调肝

*二药合用,滋阴血,补肝肾,滋水涵木。

北沙参、麦冬——养阴补肺,既资水上之源。

佐:川楝子——疏肝理气,清泄郁热。

桃核承气汤君:桃仁─破瘀活血

大黄─泻热通便,活血祛瘀

臣:桂枝─通行血脉,助桃仁活血祛瘀

芒硝─泻热软坚通便,助大黄攻逐瘀热

* 桃仁,大黄相配,逐瘀泄热,瘀热并治

* 桂枝得大黄则不走表,大黄得桂枝则不直下,共奏活血祛瘀之功佐使:炙甘草-①护胃气,以防寒凉药伤胃

②调和诸药

补阳还五汤:君:黄芪─大补元气,使气旺而促进血行

臣:当归尾─活血祛瘀

佐:地龙─通经活络

川芎、赤芍,桃仁、红花—活血化瘀,助归尾之力

生化汤:君:当归─补血活血,化瘀生新

—温经散寒。

臣:川芎─活血行气

桃仁─活血化瘀

佐:炮姜─温经止痛。

黄酒─温通血脉而活血

童便─益阴化瘀,引败血下行

使:炙甘草─调和诸药

黄土汤:君:灶心黄土─温中阳,收敛,止血

臣:白术─健脾益气

炮附子─温壮脾阳

佐:生地、阿胶─滋阴养血、止血

黄芩─止血而治诸失血;苦寒坚阴,制术、附之温性,使温阳而不动血。

使:甘草─调和诸药

*生地、阿胶得白术、炮附子可避免滋腻呆滞碍脾之弊;白术、炮附子配生地、阿胶可免温燥伤血之虑。

平胃散:君:苍术—苦温燥湿以促脾胃运化

臣:厚朴—行气化湿,消胀除满

佐:陈皮—理气和胃,芳香醒脾

生姜,大枣—调和脾胃以促运化

使:炒甘草—和中,调药

*君臣相配,燥湿运脾,行气化湿,湿化气行则脾得健运。

*臣,佐相配,理气和胃,使气行湿化。

藿香正气散:君:藿香—外散在表之风寒,内化脾胃之湿滞

臣:白芷,紫苏—辛散风寒,助君以解表,并芳化湿浊,和中止呕

半夏曲,厚朴—燥湿和胃止呕,行气除满,助君以燥湿理气和中佐:陈皮—理气化湿,和中止呕

大腹皮—行气除满,利湿

桔梗—宣肺宽胸利膈,既益于解表,又助于化湿

白术,茯苓—健脾祛湿,和中止泻

生姜,大枣—调和脾胃

使:炙甘草—调和药性

五苓散:君:泽泻—重用之以甘淡渗湿利水

臣:猪苓,茯苓—利水渗湿,以助君药

*君,臣相须为用,利水渗湿之力强

佐:白术—健脾以运化水湿,合茯苓相使为用,以助健脾利湿

桂枝—温阳化气以利水;外散风寒以解表

二陈汤:君:半夏—燥湿化痰,降逆和胃

臣:橘红—利气和胃,使气顺痰消咳止

*君臣相配为“二陈”,旨在燥湿化痰,理气和中

佐:茯苓—健脾渗湿,使湿去痰无以生

生姜—合半夏即小半夏汤,助二陈降逆和胃化痰;制半夏之毒

乌梅—敛肺止咳,与半夏相配散收并用,祛痰而不伤正

使:炙甘草—调和诸药

半夏白术天麻汤:君:半夏—燥湿化痰,降逆止呕

天麻—平肝熄风而止眩晕

*二药相配,化痰熄风以止眩晕

臣:白术—健脾燥湿

茯苓—健脾渗湿

二药合健脾祛湿以治痰之本

橘红—理气化痰,和胃止呕

佐使:甘草,生姜,大枣—和中,调药

阳和汤:君:熟地—重用以填精髓,补阴血

鹿角胶—填精髓,助阳气

*二药合用养血助阳,填精益髓

臣:肉桂,姜炭—温里散寒,通利血脉

*君,臣相配以温阳补血,散寒通脉,使补不碍胃,补不留邪

佐:麻黄—开泄腠理,发越阳气,宣通卫气以散肌表腠理之寒凝

白芥子—豁寒痰,通经络,利气机,尤善祛皮里膜外之痰以散结消肿

佐使:生甘草—合温里散寒药以解阴毒,兼以调药为使

类方比较

小青龙汤-----定喘汤;

小青龙汤所致之喘咳证,乃因寒痰水饮壅肺,外感风寒,外寒引动内饮,水寒射肺,肺失宣降而致,属外寒内饮之证。故以解表散寒,温肺化饮立法,临证以发热恶寒而无汗,喘咳痰多清稀,胸闷,苔白滑等证为特征。

定喘汤所治之喘咳证,乃因素有痰浊蕴肺,郁而化热,复感风寒,肺失宣降所致。故以宣肺降气,祛痰定喘兼清肺热,散风寒立法。临证以哮喘咳嗽,痰多色黄,伴微有恶寒发热,舌苔腻而黄,脉滑等证为征。

2.小青龙汤-----苏子降气汤;(小青龙汤同上)

苏子降气汤所治之喘咳证,乃因寒痰壅肺,肺失宣降(上实)为主,且有肾虚不纳气(下虚)而致,属上实下虚之喘咳证,故以降气祛痰平喘,温肾纳气立法,临证以喘咳痰涎壅盛,痰多清稀,胸闷,呼多吸少,腰酸脚软,苔白滑,尺脉偏弱等证为特征。

3. 小青龙汤-----杏苏散

两方均具有外散风寒,内化痰湿(或痰饮)的功效。用治外感风寒,痰湿内阻之咳嗽证。

小青龙汤发汗散寒中尤善于温肺化饮而平喘止咳。多用治外寒内饮,尤以寒饮停肺的喘咳证,属温化法。亦是治疗肺寒痰饮喘咳证的良方。临证以喘咳痰多清稀,胸闷,舌苔白滑或兼有表证为特征。

杏苏散轻散风寒(轻宣凉燥)中长于宣肺气,化痰湿(偏于宣散化痰),为治外感凉燥证的代表方,亦治外感风寒较轻,兼肺气不宣痰湿内阻之咳嗽证,属宣化法。临证以恶寒头痛 ,无汗,咳嗽痰稀,鼻塞咽干,苔白脉弦等见证为特征。

4.逍遥散-----一贯煎

两方均具有疏肝理气而止痛之功。用治疗肝郁不舒所致之胁痛证。

逍遥散长于疏肝解郁,并能养血健脾,属调和肝脾之剂。临证多用治肝气郁结为主,兼有血虚脾弱之胁痛证,以及妇女月经不调证。表现以两胁作痛,或少腹疼痛,乳房作胀,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,舌淡,脉弦而虚等证为特征。

一贯煎重在滋养肝肾,兼能疏达肝气,为滋阴疏肝法的代表方。多用治肝肾阴虚,兼有肝气不疏之胸脘胁痛证,临证伴有吞酸吐苦,口燥咽干,舌红少津,脉细弦等证候者。

5.归脾汤------固冲汤;

均重用补气药,意在补气健脾,以复统摄之权,用治脾气虚,气不摄血之崩漏,月经过

多,舌淡脉细弱等证

固冲汤在补气健脾摄血之外,更配以固冲养血收敛止血;祛瘀止血,补气固冲以治其本,收涩化瘀止血以治其标,以奏固崩止血之功。用治脾气虚弱,冲脉不固之血崩,月经过多证,伴见量多色淡质清稀,心悸,眩晕,舌淡脉细弱等证者。

归脾汤重在补气健脾摄血之外,更配以养血安神之品,以达心脾同治,气血并补,但重用补气,意在生血,以复其生血统血之职。用治心脾气血两虚之心悸怔忡,健忘失眠,体倦食少,及脾不统血之便血,崩漏等证。

6.四物汤-------逍遥散

两方均有补血和血之功,用治肝血不足而见头目眩晕,月经不调,舌淡,脉细之证。

四物汤重在养血补虚,并能行血调经,为临证补血,调血的基本方剂。多用治冲任虚损,

血虚滞所致之血虚证,以及妇女月经不调证和胎前、产后血虚兼滞者。

逍遥散重在疏肝解郁,并能养血健脾,为妇科调经的常用方剂。多用治肝气郁滞,血虚脾弱之月经不调证或胁痛证。临证见两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,食少体倦,舌淡,脉弦而虚等证。

归脾汤------天王补心丹

同:均有补血养心安神之功,皆可用于心失所养而致心悸,健忘,失眠等

天王补心丹:长于滋阴养血兼清热虚热,运用于阴虚血少,虚火内扰之证,见症为虚烦、梦遗、大便干结、口舌生疮等。

归脾汤:重在健脾益气兼以养心,运用于心脾两虚,气血不足之证,见症有食少体倦,面色萎黄,便血,崩漏等。

8. 参苓白术散-----补中益气汤

同:均具有益气补中,健脾养胃之功。用治脾胃气虚而见面色白,少气体倦,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱者。

参苓白术散:重在益气健脾,并能渗湿和胃,兼有保肺之功,为益气渗湿法的代表方,多用治脾胃气虚,湿浊阻滞之证,亦可用治虚劳诸证而体现培土生金法,临床以面色萎黄,食少腹胀、泄泻、苔白腻等为特征

补中益气汤:功善益气升阳,甘温除热,临证尤多用治气虚下陷之脏器下垂证,久胁久痢,崩漏证,以及气虚发热证。

9.理中丸------四君子汤

同:均具有益气健脾之功,均可治脾胃气虚之证。临证均可见气短体倦、食减便溏或泄泻、舌淡苔白、脉虚之证。

理中丸:以干姜为君,侧重于温中祛寒,兼以益气健脾,为治中焦脾胃虚寒证的代表方。亦主治阳虚失血,小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等病症属中焦虚寒者。临证以腹中冷痛、胃寒肢冷,不欲饮食,便溏泄泻,脉沉细等为特征。

四物汤:以人参为君,重在补脾益气,为补气的基础方剂。主治脾胃气虚,运化乏力证。临证以面色白、气短体倦、食少便溏、舌淡脉虚等为特征。

10.四逆散、四逆汤与当归四逆汤;

三方都可以用治疗四肢厥逆之证,但三方用药主治皆不同。四逆散药性证乃热邪内传少阳,阳气被遏,不能外达所致,属热厥轻证,功效着重于通解郁热;四逆汤证是由于阳气衰微,阴寒内盛所致,属寒厥证,功效着重回阳救逆;当归四逆汤证则属血虚受寒、寒凝经脉所致,功效着重于温经养血。

11. 半夏泻心汤------枳实消痞丸;

二方均以消补兼施,寒热并用,辛开苦降立法,均具有调和寒热,散结除痞,健脾和胃之功,用治脾胃虚弱,寒热互结,升降失司之心下痞满,舌苔腻微黄之证半夏泻心汤:重在调和寒热,和胃降逆止呕。用治脾胃虚弱,寒热互结,肠胃不和升降失司之心下痞满不痛,呕吐肠鸣利,舌苔腻微黄,脉滑数之证。

枳实消痞丸:行气消痞之力大,且有健脾祛湿,和胃消食之功,用治脾虚气壅,寒热互结之心下痞满证,临证每伴有食少,体倦乏力,大便不调等证为特征

12. 凉开三宝的比较;

凉开三宝是指安宫牛黄丸,至宝丹,紫雪,三方均能清热解毒,涤痰开窍.用治温病热邪内陷心包或痰热蒙蔽心窍所致发热,烦躁,神昏谵语,舌绛苔黄脉数等热闭证.

安宫牛黄丸寒凉之性最大,清热解毒之力最强,清热与开窍并重,故适用于热闭证而热毒炽盛或痰热内盛,蒙蔽心窍之高热,烦躁,神昏,谵语,舌红绛,苔黄,脉数等证以及小儿痰热惊厥。

至宝丹寒凉性最小,清热解毒力弱,而辟秽化浊,豁痰开窍力优,适用于5痰热偏重,内闭心包之神昏谵语,痰多气粗,发热,舌苔黄腻,脉滑数等热闭证。

紫雪寒凉之性次之,清热直痉力最强,化痰开窍力逊于至宝丹。故适用于热闭证而热陷心包及热盛动风之高热不退,神昏,谵语,烦躁,四肢抽搐等证者。

13. 羚角钩藤汤-------镇肝熄风汤;

均具有平肝熄风的功效。用治肝风内动而见头目眩晕,烦躁,脉弦有力者

羚角钩藤汤长于凉肝熄风,清热止痉,并能柔润舒筋。多用治肝热盛,引动肝风而见高热烦躁,四肢抽搐,舌绛而干,脉弦数等证者。

镇肝熄风汤善于重镇降逆,潜阳熄风,并能滋阴液,舒肝气。多用治肝肾阴亏,肝阳上亢而动风,气血逆上之类中风证。临证以头目眩晕,脑部胀痛,面色如醉,脉弦长有力等为特征。而且不论中风之前,中风举发或中风之后,凡其病机相符者,均可应用。

有代表性的古句子

1、肾气丸----“益火之源,以消阴翳”;“善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷”

2、六味地黄丸---“壮水之主,以制阳光”

3、清营汤-----“入营犹可透热转气”

4、犀角地黄汤-----“入血就恐耗血动血,直须凉血止血”

5、苓桂术甘汤-----“病痰饮者,当以温药和之”

6、芍药汤-----“行血则便脓自愈,调气则后重自除”

《中医方剂学》考点精华总结(高教社版)

中医考研——方剂学考什么? 方剂学是在中医学理论的指导下,研究治法与方剂的配伍规律及其临床运用的一门传统学科,内容包括方剂的基本理论与沿革、方剂的分类与治法、方剂的组成与变化、方剂的剂型和用法等,是中医学理、法、方、药的重要组成部分,也是中国传统医学中最重要的发明之一。 小伙伴们想了解更多中医考研书籍请到天猫云图盛世图书专营店选购,更多强化知识点可关注高教考试在线官网,有免费中医课程相送哦~ 1、方剂和治法的关系是什么? 答:治法是指导遣药组方的依据,方剂是体现和完成治法的手段。简而言之:方从法出,法随证立。 2、何谓“八法”? 答:八法是清代医家程松龄根据八纲辨证提出的八种治法,包括:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。 3、佐制药的含义是什么? 答:制药是指能消除或减弱君臣药物的毒性,制约君、臣药物的峻猛之性的药物。如小青龙汤中配五味子敛肺止咳,可防止麻桂发散太过,耗散正气;白芍敛阴和营,防辛散温燥耗伤阴液。均属佐制的用法。 4、方剂的加减变化形式有几种?各有何特点? 答:方剂的加减变化形式有三种:药味的加减、药量的加减、剂型的更换。药味加减必然引起配伍关系、功效、主治的变化;药量加减虽不一定引起配伍关系的变化,但必然会引

起功效、主治的变化;剂型更换虽不引起配伍关系和功效变化,但主治病证有轻重缓急的差别。 5、汤剂的优点是什么? 答:汤剂的优点:吸收快;起效迅速;加减变化灵活,能照顾到具体病人和复杂多变的病证治疗需要。 6、丸剂的优点是什么? 答:丸剂的优点:吸收缓慢;药效持久;体积小,服用、携带、贮存比较方便。 7、特殊的煎法有哪些?请各举一例说明。 答:常用的特殊煎法有六种:先煎:介石类药物宜先煎,如磁石、石决明、龟板、鳖甲等;泥沙含量大的宜应先煎,如糯稻根;有些毒性较大的药物亦需先煎,如附子等。后下:芳香类药物宜后下,如砂仁、薄荷等。包煎:细小种仁类或含有泥沙量大的药物,为防止药液混浊,减少对消化道、呼吸道的不良刺激,需先包煎,如车前子、赤石脂、旋覆花等。另炖(另煎):某些贵重药材,为充分保存其有效成分,可另煎或另炖,如人参、羚羊角等。烊化(溶化):胶质、粘性大的药材宜烊化,如阿胶、蜂蜜、饴糖等。冲服:某些芳香药或贵重药,成药,自然汁等宜冲服,如麝香、牛黄、紫雪丹、生藕汁等。 8、麻黄汤与桂枝汤在组成、功效、主治方面有何异同? 答:两方均有发汗解表作用,用于治疗风寒表证。麻黄汤中有麻黄、杏仁,发汗力强,且能宣肺平喘;桂枝汤中有芍药、大枣、生姜,发汗力弱,但能调和营卫。麻黄汤主治风寒表实证,证见恶寒、无汗、喘咳,苔白脉浮紧;桂枝汤主治风寒表虚,恶风汗出脉浮缓。 9、小青龙汤组成药物有哪些?配伍特点是什么?

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中药要药总结 1. 麻黄:为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。 2. 白芷:为治疗阳明头痛的要药。 3. 辛夷:为治疗鼻渊头痛鼻塞流涕之要药。 4. 紫苏:为治疗风寒感冒的常用药。 5. 生姜:入脾经,善温中止呕,为“呕家圣药”。 6. 荆芥:为发表散风通用药。 7. 防风:为治风通用药。风药之润剂。 8. 苍耳子:治鼻渊之良药。 9. 香薷:夏月解表之麻黄。 10. 细辛:为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药;为治寒饮伏肺之要药。 11. 葛根:为治项背强痛之要药。 12. 柴胡:为治疗少阳证的要药,为治疗疟疾寒热的常用药。(为治疗肝胆证的要药。) 13. 石膏:为清泻肺胃二经气分实热的要药。(为治疗气分高热和肺胃实火之要药。) 14. 栀子:治热病心烦、躁扰不宁之要药。 15. 夏枯草:为治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。 16. 黄连:为治疗湿热火郁之要药;治疗泻痢的要药。 17. 知母:为清泻肺胃二经气分实热的要药。 18. 苦参:治湿热所致带下证及某些皮肤病常用药。 19. 生地黄:为清热、凉血、止血之要药。 20. 金银花:为治疗一切内痈外痈的要药。 21. 蒲公英:为治疗乳痈的要药。 22. 紫花地丁:尤以治疗疔毒为其特长。 23. 野菊花:治外科疔痈之良药。 24. 重楼:痈肿疔毒、毒蛇咬伤常用药。 25. 漏芦:治乳痈之良药。 26. 土茯苓:治梅毒之要药。 27. 射干:为治疗咽喉肿痛的常用药。 28. 龙胆草:为治肝经湿热实火之要药。 ` 29. 连翘:为“疮家圣药”。 30. 大青叶:为治血热毒盛所致诸证之要药。 31. 鱼腥草:为治疗肺痈的要药。 32. 红藤、败酱草为肠痈要药。 33. 射干:咽喉肿痛常用之品。 34. 山豆根:治疗咽喉肿痛要药。 35. 马勃:治咽喉肿痛常用药,对喉痹有出血和溃烂者尤宜。 36. 马齿苋:治痢疾常用药。 37. 半边莲:治热毒所致疮痈肿毒诸证常用药。(桔梗科) 38. 金荞麦:以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咯吐脓血为其所长。 39. 白头翁:为治疗热毒血痢之良药。 40. 白蔹:常用之水火烫伤。 41. 四季青:尤宜于治水火烫伤。 42. 绿豆:甘寒,善解热毒,如附子、巴豆、砒霜等。为解毒良药。 43. 生地:清热凉血止血之要药。

《中医方剂学》学习笔记:调和肝脾之痛泻要方

《中医方剂学》学习笔记:调和肝脾之痛泻要方 痛泻要方陈皮芍,防风白术煎丸酌。补土泻木理肝脾,若作食伤医便错。 组成:白术(土炒)三两,白芍(酒炒)四两,陈皮(炒)半两,防风一两,或煎或丸,久泻加升麻。陈皮理气补脾,防、芍泻木益土。吴鹤皋曰∶伤食腹痛,得泻便减,今泻而痛不减,故责之土败木贼也。 主治:脾虚肝旺之痛泻。肠鸣腹痛,大便泄泻,泻必腹痛,泻后痛缓(或泻后仍腹痛),舌苔薄白,脉两关不调,左弦而右缓者。 痛泻要方出自《丹溪心法》。这个方的主治证候的病机,是属于肝旺脾虚。逍遥散是肝郁脾虚。它是一种肝旺脾虚也造成一种恶性循环。从根本讲还是肝脾不和,肝旺可以克伐脾胃,造成肝脾不和。脾虚可以不养肝,造成更加肝旺。所以肝旺可以克伐脾胃,加重脾虚。脾虚不能化生气血津液。血不养肝,肝的阴阳失衡,肝就更旺。所以肝旺脾虚往往造成一个连带的一种恶性循环。肝旺乘脾反应在腹痛。脾虚不运化水湿造成泄泻。所以土虚木乘,这种痛和泻,痛则治肝,泻则治脾。那肝脾同病产生腹痛、泄泻。泻必腹痛。泻后有一段时间痛可缓减,就可以减轻。所以主要特征是痛泻,它的病机是肝旺脾虚

了。这是肝脾不和的第二个类型。调肝脾这一节三个类型,四逆散是肝脾气机郁滞,那是偏实证。 逍遥散是肝气郁结、肝郁脾虚血虚;应该说疏肝、健脾、养血全方,虽然是调的,调补,有这种调补作用。所以过去秦伯未说逍遥散,大家认为它是疏肝那个作用,疏肝是逍遥散基本作用,认为是错的。逍遥散很重要对肝来讲,还是个调肝。因为疏肝、健脾、养血是逍遥散基本的功用。针对的肝郁、脾虚、血虚,而作为肝来讲呢,体阴用阳,所以它的疏泄、藏血两方面对于逍遥散来讲,既有肝气不舒,又有肝血不足,又有血虚。所以它这个调肝,不是光疏肝。这个作为痛泻要方是肝旺脾虚。肝旺脾虚,就是说这个也是肝脾不和,也是一种虚实夹杂的。肝木之旺,腹痛体现实的方面。脾虚不运,才是泄泻。那这是体现了虚的方面。那必须补脾柔肝,补脾增加脾运化功能;柔肝是使肝不旺,这样祛湿止泻。 痛泻要方,这个方是Ⅱ类方。白术是君药,用来健脾祛湿。芍药看作臣药,所以白术、芍药这个结构,也是一种调整肝脾功能。健脾燥湿基础上,柔肝调和肝脾,避免肝脾不和、肝木克伐脾土。陈皮可以理气化湿。这个方里边,特殊一点的就是防风。防风的运用可以把它看作它佐药为主的,那防风运用以散外风为主。而在宋以前,用防风,治疗内证治得很多。防风在张仲景时代用,《金匮要略》里用

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆

医学考研《中医综合—方剂学》趣味记忆 注意:*表示趣味记忆中的字是为了顺口,不代表药物。 麻黄汤干妈贵姓?――甘麻桂杏 桂枝汤桂芝要炒姜枣。――桂枝药草姜枣 九味羌活汤强风百草细,秦川有苍生――羌风白草细,芩川*苍生 加味香苏散陈兄生娇子,老象慢惊风。――陈芎生艽紫,老香蔓荆风 小青龙汤少将为嘛甘心下跪?――芍姜味麻甘辛夏桂? 止嗽散陈庚借钱去百草园。――陈梗芥前*百草园。 桑菊饮荷花根,巧接杏,桑果。――荷花根,翘桔杏,桑国。 银翘散荷梗连根叶似伞,豆花接穗杆如牛。――荷梗连根叶**,豆花芥穗甘*牛。 麻黄杏仁甘草石膏汤――(组成与方名一样) 升麻葛根汤申麻哥炒芍药――升麻葛草芍药 柴葛解肌汤姜大哥拾柴草,秦姐抢白芍――姜大葛石柴草,芩桔羌白芍。 败毒散活熊身伏草埂,二虎只可强攻――活芎参茯草梗,二胡枳壳羌*。 再造散再造桂枝汤,欺负穷人抢新房。――再造桂枝汤,芪附芎人羌辛防。 加减崴蕤汤玉竹姐为何早操吃葱――玉竹桔薇荷枣草豉葱。 泻下剂 大承气汤皇后只是笑――黄厚枳实硝 大黄牡丹汤黄涛担冬瓜忙――黄桃丹冬瓜芒 大黄附子汤细心大夫――细辛大附 温脾汤为姜大人父子干杯――*姜大人附子甘* 三物备急丸三物备急大豆酱――三物备急大豆姜 麻子仁丸二人要小承气――二仁药小承气 济川煎止泻当用生牛肉――枳泻当*升牛肉 黄龙汤大承气+当草人 增液承气汤皇帝卖元宵――黄地麦元硝 十枣汤达吉愿找谁?――大戟芫枣遂? 舟车丸将军清晨牵牛,急随元花相情郎。――将军青陈牵牛,戟遂芫花香轻榔。 和解剂 小柴胡汤生芹菜炒大虾仁――生芩柴草大夏人。 蒿芩清胆汤青竹如碧玉,黄羚下子沉。――青竹茹碧玉,黄苓夏枳陈。 四逆散四逆菜籽是草药。――四逆柴枳*草药。 逍遥散小姚嘱咐魏生将薄荷当柴草烧。――逍遥术茯煨生姜薄荷当柴草芍。 痛泻要方臣,痛泻烧住房。――陈痛泻芍术防。 半夏泻心汤秦莲婶炒枣拌姜――芩连参草枣半姜。 大柴胡汤胡琴伴姜嫂,找将军只是打豺虎。――胡芩半姜芍,枣将军枳实大柴胡。 防风通圣散小华说:江姐当住大石桥,借河山勤防马熊。――硝滑芍:姜桔当术大石翘,芥荷山芩防麻芎。疏凿饮子陆大夫当用木通,泽泻治疗秦货郎目赤。――陆大茯*木通,泽泻*秦活榔目赤 清热剂 白虎汤白虎精食母肝――白虎粳石母甘。 竹叶石膏汤厦门人煮食干净米。――夏门人竹石甘粳米

中药用药总结

中药用药总结 1.麻黄:为发汗解表的要药。为用于肺气壅遏喘咳的要药。 2.白芷:为治疗阳明头痛的要药。 3.辛夷:为治疗鼻渊头痛鼻塞流涕之要药。 4.紫苏:为治疗风寒感冒的常用药。 5.生姜:入脾经,善温中止呕,为“呕家圣药”。 6.荆芥:为发表散风通用药。 7.防风:为治风通用药。风药之润剂。 8.苍耳子:治鼻渊之良药。 9.香薷:夏月解表之麻黄。 10.细辛:为治感受风寒、风湿之多种痛证及鼻渊头痛之要药;为治寒饮伏肺之要药。 11.葛根:为治项背强痛之要药。 12.柴胡:为治疗少阳证的要药,为治疗疟疾寒热的常用药。(为治疗肝胆证的要药。) 13.石膏:为清泻肺胃二经气分实热的要药。(为治疗气分高热和肺胃实火之要药。) 14.栀子:治热病心烦、躁扰不宁之要药。 15.夏枯草:为治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。 16.黄连:为治疗湿热火郁之要药;治疗泻痢的要药。 17.知母:为清泻肺胃二经气分实热的要药。 18.苦参:治湿热所致带下证及某些皮肤病常用药。 19.生地黄:为清热、凉血、止血之要药。 20.金银花:为治疗一切内痈外痈的要药。

21.蒲公英:为治疗乳痈的要药。 22.紫花地丁:尤以治疗疔毒为其特长。 23.野菊花:治外科疔痈之良药。 24.重楼:痈肿疔毒、毒蛇咬伤常用药。 25.漏芦:治乳痈之良药。 26.土茯苓:治梅毒之要药。 27.射干:为治疗咽喉肿痛的常用药。 28.龙胆草:为治肝经湿热实火之要药。 ` 29.连翘:为“疮家圣药”。 30.大青叶:为治血热毒盛所致诸证之要药。 31.鱼腥草:为治疗肺痈的要药。 32.红藤、败酱草为肠痈要药。 33.射干:咽喉肿痛常用之品。 34.山豆根:治疗咽喉肿痛要药。 35.马勃:治咽喉肿痛常用药,对喉痹有出血和溃烂者尤宜。 36.马齿苋:治痢疾常用药。 37.半边莲:治热毒所致疮痈肿毒诸证常用药。(桔梗科) 38.金荞麦:以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咯吐脓血为其所长。 39.白头翁:为治疗热毒血痢之良药。 40.白蔹:常用之水火烫伤。 41.四季青:尤宜于治水火烫伤。 42.绿豆:甘寒,善解热毒,如附子、巴豆、砒霜等。为解毒良药。

【推荐】《中医方剂学》学习笔记:清脏腑热之龙胆泻肝汤

《中医方剂学》学习笔记:清脏腑热之龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴, 生地车前泽泻偕。木通甘草当归合,肝经湿热力能排。 组成:胆草(酒炒)、栀子(酒炒)、黄芩(酒炒)、生地(酒炒)、柴胡、车前子、泽泻、木通、当归、甘草(生用)。龙胆、柴 胡泻肝胆之火,黄芩、栀子泻肺与三焦之热,以佐之泽泻泻肾经之湿,木通、车前泻小肠、膀胱之湿;以佐之归、地养血补肝,甘草缓中益胃,不令苦寒过于泄下也。 这个方是常用方,Ⅰ类方。这个方适应面很宽, 内科用,妇科用,五官科用,皮肤科用,非常宽了。内科里面涉及到很多系统,所以是一种充分体现异病同治的一张常用方。 从龙胆泻肝汤的主治证候的分 析来看,可以把它分为两个部分,肝胆实火上炎,肝经湿热下注,有 的可以三焦湿热下注。一个实火,一个湿热,把握这个主治,就是上 中下了。首先这个实火是肝经有火,有热才化火的。那肝经自身有热,可以反应胁肋灼痛,可以有胁肋灼痛,可以有急躁易怒,胁肋灼痛, 急躁易怒,整体上可以舌红、苔黄、脉数有这个特点,肝火可以脉弦数。这是一个从把握肝经有热基本特点,当然化火上炎,可以头痛、 目赤,升发太过。肝的升发在正常情况下,有一定的升发的、升举清 阳升发的力量,目的是为了使下部肝藏之血、肾藏之精,肾精肝血上 输头部,靠肝的升发。升发太过,头痛、目赤,头部气血逆乱。肝气

升发太过,胆热随之上犯可以口苦,少阳经脉循耳可以耳聋,耳鸣, 甚至耳肿这一类,我们像有中耳炎,这些很多,也可以用龙胆泻肝的。那这是一组肝经实火,肝经有热化火循经上炎,这组表现,上部的。 那作为三焦湿热,肝胆湿热下注反映出阴肿、阴痒、阴汗,肝经经脉 络阴器、走少腹,所以出现一组阴肿、 阴痒、阴汗、筋痿这类的表现,但是都有湿热的特征。 偏重于湿热下注, 出现苔黄腻、脉濡数、滑数,根据湿热的一个程度了;妇科带下黄臭、粘稠,那是妇科方面的;泌尿科方面小便淋浊,那就是湿热下注常见的。所以根据这三个部分, 龙胆泻肝汤主治由三个部分构成,一个肝胆自身有热,急躁易怒,胁 肋灼痛,最基本的,结合舌象、脉象这类。一部分循经上炎,化火循 经上炎;一部分是三焦湿热下注,产生各种症状,涉及面非常广。这 就是龙胆泻肝汤的证候分析,从它这个证候的病机分析来说,就两大问题,一个是肝火上炎,那要苦降,要降火;一个湿热下注,要清利 下焦湿热,要清泻上炎之肝火,两者结合。 这个方从用药来讲,它是几方面兼顾的。用龙胆草本身是苦寒的,苦寒擅长于清肝胆的实火,降火,苦降啊,降肝胆实火;又擅于清下 焦湿热,归经主要归肝胆。在清肝胆实火方面,苦寒程度很重,说它 是凉肝猛降。那就清肝胆实火方面那它比黄芩这些利害多了,凉肝猛降。清下焦湿热,有清利湿热利水的作用,一味药物身兼两个方面的 作用,说它两善其功,所以作君药。当然要注意,这个药中医对它认 为的副作用过于苦寒容易伤胃。这个使用当中一般来讲没有脾胃症

2014中医方剂学笔记(经典打印版)

2014中医方剂学笔记(经典打印版) 第一章绪论 ▍方剂与方剂学的概念 ■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。·一首合格的方剂应是安全有效的。 ■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。 ▍方剂的起源与发展 一、先秦时期 1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作 2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作 二、汉代 《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。被后世尊为“方书之祖”。 分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病 三、魏晋南北朝时期 1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉) 2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫 四、唐朝 1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首 2、《外台秘要》王焘 五、宋代 1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。 2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书 六、金元时期 1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。 2、金元四大家-- 观点-- ①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论” 《素问病机气宜保命集》 “六气皆从火化”“五志过极皆能化火” ②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。“病由邪生,邪去正安” 《儒门事亲》 以汗、吐、下三法攻邪 ③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。“内伤脾胃,百病由生” 《脾胃论》…… 辨析补益脾胃之法 ④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。倡导“相火论” 《丹溪心法》 主张滋阴降火之法 ………… 七、明代 1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。 2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸 八、清代 1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法 2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦 3、温病学派 ①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证 ②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证 ③薛雪(生白) ④王七雄(孟英) 第二章方剂与辨证论治 ▍方剂与病证 ▍方剂与治法 一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。 二、(与方剂)关系 1、治法是用方或组方的依据 2、方剂是体现并验证治法的手段

中医综合-方剂学(十三)模拟题

中医综合-方剂学(十三) 一、单项选择题(总题数:16,分数:16.00) 1.汤姆森路透的初步数据显示,2008年全球企业并购金额总计为 2.89万亿美元,为2005年以来最低水平,同比减少了31%。来自Dealogic的最新数据则显示,全球2008年并购交易的总规模为 3.28万亿美元,较2007年同比下降29%。这一事实表明 A.资本愈来愈具有社会性 B.资本积聚规模越来越大 C.资本集中速度有所减缓 D.资本对劳动力的需求日益相对地减少 A. B. C. √ D. 题干反映的是2008年全球资本集中有所减少,故C项符合题干要求。题干没有涉及资本愈来愈具有社会性内容,所以,A项被排除;题干反映的是资本集中,而不是集聚,因此,B项也被排除;题干没有涉及资本与劳动力的对比关系问题,因而,D项也不符合题干要求。 2.近年来马克思的《资本论》在西方的一些国家销量大增。列宁曾说,马克思的《资本论》的成就之所以如此之大,是由于这本书使读者看到整个资本主义社会形态是个活生生的形态,既有“骨骼”,又有“血肉”。人类社会作为一种活的有机体,其“骨骼”系统是指 A.地理环境、人口因素和生产方式等社会物质生活条件 B.与一定的生产力相适应的生产关系 C.建立在一定经济基础之上的政治法律制度及设施 D.由政治法律思想、道德、宗教、哲学等构成的社会意识形态 A. B. √ C. D. [考点] 本题考查社会结构。 [解题思路点拨] 社会经济结构指同生产力发展的一定阶段相适应的生产关系的总和。经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系两个方面;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。经济结构反映的内容是生产关系,表现为一定的社会经济制度。社会经济结构是社会有机体的骨骼系统,是全部社会关系的基础。因此,本题正确答案是B选项。 [相关知识点链接] 生产力和生产关系、经济基础和上层建筑的矛盾,规定并反映了社会的基本结构的性质和基本面貌,涉及社会的基本领域,囊括社会结构的主要方面。社会基本结构主要包括经济结构、政治结构和文化结构三部分,其中经济结构有广义和狭义之分,广义的经济结构指生产方式,包含生产力和生产关系;狭义的经济结构指经济关系或经济制度。政治结构指建立在经济结构之上的政治上层建筑,即政治法律制度及设施和政治组织。文化结构主要指以经济结构为基础并反映一定社会经济和政治的社会意识形态,即文化上层建筑。社会基本矛盾实际上也就是社会基本结构要素之间的矛盾。 3.毛泽东关于党的建设理论的最核心的内容和最主要的特点是( )。 A.着重从思想上建设党 B.坚持民主集中制原则 C.制定正确的思想路线 D.保持党的优良作风 A. √ B. C. D. 中国共产党的党员绝大多数来自农民,大量的非无产阶级思想侵入党内,给党保持工人阶级先锋队性质带来了严峻的考验。因此,中国共产党必须把思想建设摆在首位,对党员进行马克思主义思想的教育,克服

常用中药功效归纳表

解表药 能促进人体发汗,使侵犯肌表的邪气由汗出而解,治疗表证。 1.发散风寒药以发散风寒为主,用治恶寒发热、头身疼痛、鼻塞、苔薄白、脉浮紧的风寒表证。部分药分别兼有止咳、祛风湿止痛、通鼻窍等功效,又可治疗咳喘、头痛、风湿痹痛、鼻渊等。 2.发散风热药以发散风热为主,用以治疗发热、微恶风寒、口渴、苔薄黄、脉浮数的风热表证。部分药兼具清肺止咳、利头目咽喉、透疹等作用,故风热咳嗽、头痛、咽痛、目赤肿痛、疹出不透等可选用。 清热药 具有清热泻火、燥湿、凉血、解毒及清虚热等功效。用治温热病高热烦渴,热泻热痢,温毒发斑,痈肿疮毒及阴虚发热等里热证。 1.清热泻火药清热作用较强,用治热病邪入气分而见高热、口渴、汗出、烦躁、舌红苔黄、脉洪数实者。还分别用于肺热、胃热、心火、肝火等引起的脏腑火热证。 2.清热燥湿药清热之中燥湿力强,主要用治身热不扬、胸脘痞闷、泄泻痢疾、黄疸尿赤、湿疹湿疮、带下黄稠等湿热证,以及脏腑火热证和疮疡肿毒等病证。 3.清热凉血药有清解营、血分热邪,凉血消斑及滋阴生津的作用。主治温热病热入营分而见身热夜甚、心烦不寐、或神昏谵语、斑疹隐隐、舌绛、脉细数;热入血分而见吐血衄血、尿血便血等病证。 4.清热解毒药清热之中更长于解毒,主治痈肿疮毒、丹毒、痄腮、咽喉肿痛、热毒下痢、肺痈肠痈、虫蛇咬伤、水火烫伤、部分癌肿及其它急性热病等。 5.清虚热药以清虚热、退骨蒸为主要作用,主治肝肾阴虚,虚火内扰所致的骨蒸潮热、手足心热,以及热病后期,邪热未尽,阴液耗伤之夜热早凉等症。

清热药功效归纳表 泻下药 具有泻下通便,或润滑大肠,促进排便,或有攻逐水饮,消退水肿的作用。适用于大便秘结,胃肠积滞,实热内结及水肿等里实证。 1.攻下药泻下作用较强,兼清热泻火,主治热结便秘、燥屎坚结及实热积滞病证。 2.润下药泻下作用缓和,能润滑大肠,促使排便,适用于老年体虚,久病产后等所致的肠燥津亏便秘。 3.峻下逐水药药性峻猛有毒,能引起剧烈腹泻,有的兼利尿作用,适用于全身水肿、腹水等正气未衰之证。 泻下药功效归纳表

邓中甲教授《方剂学》讲稿

方剂学成都中医药大学邓中甲教授主讲 目录 01、绪言、总论 02、发展简史 03、第二章方剂与治法、第一节治法概述 04、总论:方剂与治法(二) 05、吐法的适应症特点、和法定义 06、和法常用分类、消法定义 07、消法和下法在适应症方面的区别 08、方剂的配伍(一) 09、方剂的配伍(二) 10、方剂的基本结构(一)君臣佐使 11、方剂的基本结构(二)、方剂的组成、药味与药量的变化 12、剂型更换的变化 13、总论小结。各论、第一章:解表剂、第一节:辛温解表、麻黄汤 14、麻黄汤(二)、桂枝汤(一) 15、桂枝汤(二)、九味羌活汤(一) 16、九味羌活汤(二)、香苏散 17、小青龙汤、射干麻黄汤、止嗽散 18、止嗽散(二)。第二节:辛凉解表、银翘散(一) 19、银翘散(二)、桑菊饮、麻杏石甘汤 20、麻杏石甘汤(二)、越婢汤、柴葛解饥汤。第三节:扶正解表、败毒散(一) 21、败毒散(二)、参苏饮、麻黄附子细辛汤(一) 22、麻黄附子细辛汤(二)寒下:大承气汤 23、各论第二章泻下剂、第一节:寒下法、大承气汤及附方 24、温下法、温脾汤、大黄附子汤。第三节:润下法、麻子仁丸、济川煎(一) 25、济川煎(二)、第四节:逐水、十枣汤。第五节:攻补兼施、黄龙汤 26、第三章:和解剂、第一节:和解少阳、小柴胡汤、大柴胡汤(一) 27、大柴胡汤(二)、蒿芩清胆汤。第二节:调和肝脾、四逆散(一) 28、四逆散(二)、逍遥散(一) 29、逍遥散(二)、痛泻要方(一) 30、痛泻要方(二)第三节调和肠胃、半夏泻心汤及附方第四章清热剂清气分热白虎汤 31、竹叶石膏汤。第二节:消营凉血、消営汤及附方、犀角地黄汤 32、第三节:清热解毒、黄连解毒汤、凉隔散、普济消毒饮、仙方活命饮 33、仙方活命饮(二)第四节:清脏腑热、导赤散、龙胆泻肝汤(一) 34、龙胆泻肝汤(二)、左金丸、苇茎汤、泻白散、清胃散(一) 35、清胃散(二)、玉女煎、葛根芩连汤、芍药汤(一) 36、芍药汤(二)、白头翁汤小结第五节清虚热、青蒿鳖甲汤、清骨散、当归六黄汤(一) 37、当归六黄汤(二)第五章:袪暑剂、治法特点、香薷散、新加香薷饮 38、清暑益气汤。第六章:温里剂、第一节:温中袪寒、理中丸、小建中汤、吴茱萸汤(一) 39、吴茱萸汤(二)第二节:回阳救逆、四逆汤、参附汤 40、第三节:温经散寒、当归四逆汤及附方、阳和汤

中医综合方剂学方歌功效主治

一解表剂(17) (一)辛温解表 1 麻黄汤 【发汗解表,宣肺平喘】 【外感风寒表实证】 麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗益。 2 桂枝汤 【解肌发表,调和营卫】 【外感风寒表虚证】 桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。 3 小青龙汤 【解表散寒,温肺化饮】 【外寒里饮证】 小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加,外束风寒内停饮,散寒蠲饮效堪夸。 4 九味羌活汤 【发汗祛湿,兼清里热】 【外感风寒湿邪,内有蕴热证】 九味羌活防风苍,辛芷芎草芩地黄,发汗祛湿兼清热,分经论证变通良。 5 香苏散 【疏散风寒,理气和中】 【外感风寒,气郁不舒】 香苏散内草陈皮,疏散风寒又理气,外感风寒兼气滞,寒热无汗胸脘痞。 (二)辛凉解表1 银翘散 【清凉透表,清热解毒】 【温病初起】 银翘散主上焦疴,竹叶荆蒡豉薄荷,柑桔芦根凉解法,温病初起此方宜。 2 桑菊饮 【疏风清热,宣肺止咳】 【风温初起,表热轻证】 桑菊饮中桔梗翘,杏仁甘草薄荷饶,芦根为引轻清剂,疏风清热肺咳消。 3 麻杏石甘汤 【辛凉疏表,清肺平喘】 【外感风邪,邪热壅肺证】 仲景麻杏石甘汤,辛凉宣肺清热良,邪热壅肺咳喘急,有汗无汗均可尝。 4 升麻葛根汤 【解肌透疹】 【麻疹初起】 阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初起出不透,解肌透疹此方良。 5 柴葛解肌汤陶 【解肌清热,外感风寒】 【郁而化热证】 陶氏柴葛解肌汤,邪在三阳热势张,芩芍桔草姜枣芷,羌膏解表清热良。柴葛解肌汤程 【解肌清热,外感风寒】 【里热亦盛证】 程氏柴葛解肌汤,丹贝知地草芍黄,

不寒而渴风热证,清里之热较陶良。 (三)扶正解表 1 败毒散 【散寒祛湿,益气解表】 【气虚外感风寒湿表证】 人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,薄荷少许姜三片,气虚感冒有奇功。 2 参苏饮 【益气解表,理气化痰】 【气虚外感风寒】 参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔苓,益气解表兼理气。 3 加减葳蕤汤 【滋阴解表,素体阴虚】 【外感风热证】 加减葳蕤用白薇,豆豉葱白桔梗随,草枣薄荷共八味,滋阴发汗功可慰。 4 再造散 【助阳益气,解表散寒】 【阳虚气弱,外感风寒证】 芪参再造桂风草,附辛姜羌芎芍枣,助阳益气解表寒,阳虚气弱风寒了。 5 麻黄细辛附子汤 【助阳解表】 【素体阳虚,外感风寒证;暴哑】 麻黄细辛附子汤,助阳解表代表方,阳虚外感风寒证,寒重热轻脉沉良。 6 葱白七味饮【养血解表】 【血虚外感风寒证】 葱白七味外台方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。 二泻下剂(12) (一) 寒下 1 大承气汤 【峻下热结】 【阳明腑实证;热结旁流证; 里热实证之热厥,痉病或发狂等】 大承气汤大黄硝,枳实厚朴先煮好,峻下热结急存阴,阳明腑实重证疗。去硝名为小承气,轻下热结用之较,调胃承气硝黄草,缓下热结此方饶。 2 大陷胸汤 【泻热逐水】 【水热互结之结胸证】 大陷胸汤用硝黄,甘遂为末共成方,专治水热结胸证,泻热逐水效非常。 3 大黄牡丹汤 【泻热破瘀,散结消肿】 【肠痈初起,湿热瘀滞证】 金匮大黄牡丹汤,桃仁芒硝瓜子襄,泻热破瘀散结肿,肠痈初起腹痛康。 (二) 温下 1 大黄附子汤 【温里散寒,通便止痛】 【寒积里实证】

中医常用的药对与药串

中医治病用药讲究组方配伍,不同的中药同时使用,有时可以获得意想不到的疗效。从经方、验房中总结出来的药对与药串,体现着中医复方配伍的精髓,对如今各种常见疾病的防治有着重要的意义。民生开讲特邀世界中医药学会糖尿病分会专业委员会副会长、中华中医药学会糖尿病分会副主任委员、北京中医药大学附属东直门医院大内科副主任、博士研究生导师赵进喜教授,带来“中医常用的药对与药串”系列专题,精彩节目,不要错过。 【本期开讲嘉宾】赵进喜,世界中医药学会糖尿病分会专业委员会副会长兼秘书长,中华中医药学会糖尿病分会副主任委员,北京中医药大学附属东直门医院大内科副主任,博士研究生导师。 ================================================================= 药对大多出自古代经方,它不是两个药的简单结合,而是力求达到“1加1大于2”的效果。 施今墨先生非常重视药对,曾提出著名的“降糖药对”,其学派传人也都比较重视药对的运用,并在施今墨先生经验的基础上进行发展和创新。 吕仁和先生的弟子在研究其用药经验时发现,吕先生不仅两味药一块用,还经常三味药甚至四味药一块用,遂提出“药串”的概念。 中医认为枳实的行气作用比较强,可以破积消痞,治疗痞塞、腹部胀满;枳壳的作用比较缓和,有行气消胀的作用,枳壳跟枳实这两味药一块用,既能治肚子胀,又能治胃脘痞闷不舒、上下不通,一般用量为枳壳枳实各6克。

经方“四逆散”中将枳实枳壳一块用,可以疏肝理气,对治疗胃肠植物神经功能紊乱、女性经前乳房胀痛、更年期综合症等效果较好。 香苏散是宋代的局方,在其中加上枳实枳壳,可以疏肝理气、和胃理气,对治疗慢性胃炎有很好的效果。 荔枝核、橘核这个药对有行气散结的作用,且比较善于走小肚子,可以用于少腹胀满、疝气、乳腺增生等的治疗。 香橼、佛手这个药对是相须配伍,药性平和,特别适合慢性病患者和老年人,有疏肝行气、化痰和胃的作用。 中医治病特别强调治胃气,香橼、佛手药食两用,在治疗慢性病的方子中加入此药对,可以行气开胃,增强患者食欲。 黄芪是最常用的补气药,生地是最常用的养阴药,这两味药组成的药对,可以滋肾养阴,是施今墨先生脾肾同治思想的体现。 专家建议,冬季干燥,容易劳倦伤气,可以用黄芪生地炖鸡或炖鸭,是不错的药膳处方。 苍术健脾燥湿,玄参滋阴清热,这两味药可组成药对,经常用于有湿热的糖尿病患者。 黄连、黄芩药对主要用于清热解毒,是个苦寒药,对于各种心火、肝火、胃火、肺火甚至是大肠有火的患者有较好的效果。 葛根、丹参这个对药是由祝谌予先生提出来的,是活血对药,现在广泛应用于糖尿病及其并

中医方剂学总结速记歌诀

方剂总结及速记歌诀 一、解表剂 辛温解表 表实:麻黄汤:干妈姓桂 表虚:桂枝汤:要支走蒋干 外寒里饮:小青龙汤:小将为嘛甘心下跪 外寒里有蕴热:九味羌活汤:秦皇尝百草,细心防枪剌穿胸。 外寒气郁:香苏饮:陈香炒苏叶。 2、辛凉解表 温病初起平剂:银翘散:猪吃金,牛喝银,草根更俏。 温病初起轻剂:桑菊饮:荷花根,巧接桑杏果。 外感风热,邪热蕴肺:麻杏石甘汤。 外感风寒,内有蕴热:柴葛解肌汤:钦差高举枪,白要姜枣草根。3扶正解表: 气虚感风寒湿:败毒散:独身生活更幸福,何止钱财少 气虚感寒,内有痰湿:申叔想陈杰,给钱夏苓割草。 阳虚感风寒,暴喑:麻黄附子细辛汤。 阴虚感风热:加减葳蕤汤:为何猪吃红草更白。 二、泻下剂 1、攻下剂 阳明腑实,热结旁流,里热实厥之癫、狂:大承气汤:黄硝朴实。肠痈初起,湿热壅滞:大黄牡丹汤:大硝丹东桃。 水热互结之结胸:大陷胸汤:芒硝随军。 2、温下 阳虚寒积:(脾虚)温脾汤:附大人炒肝。

寒积里实:(无虚)大黄附子汤 肠胃燥热,脾约便秘:麻子仁丸:麻子只要破黄杏。 肾阳虚弱津液不足:济川煎:牛肉只归谢妈。 3、逐水悬饮实水:十枣汤:枣戟芫遂。 4、攻补兼施阳明腑实,气血不足:黄龙汤:(大承气)人皆当炒姜枣。 三、清热剂 清暑热 暑湿:六一散阴暑:香薷散暑伤肺经气分热证:清络饮。暑湿证:桂苓甘露饮。暑温夹湿:新加香薷饮。 清气分热 气分热盛:白虎汤:石母炒米。 气津两伤:竹叶石膏汤:夏甘族人卖金糕。 清营凉血: 热入营分:清营汤:西弟瞧黄花,卖丹参叶。 热入血分:犀角地黄汤:西弟要母。 清热解毒 三焦火盛:黄连解毒汤:三皇子 上中二焦邪热:凉膈散:黄小琴只瞧干荷叶 大头瘟:普济消毒饮:马和牛愿吃草根皮,秦莲姐巧玩麻将。 阳证痈毒初起:仙方活命饮:贾母造房,没花金银,只要草皮归汝乡。 风热壅盛,表里俱实:防风通圣散:防穷,三皇子借书连根归,将要和滑石硝甘草。温病,气血两燔:清瘟败毒饮:西弟要母,二皇子借竹皮连炒石参。 清脏腑热心经火:导赤散:通住草地。 肝经实火湿热:龙胆泻肝汤:黄龙子推木车,当地卸柴草。 肝炎犯胃:左金丸:吾皇(黄连6:1)

307中医综合考试大纲

中医综合考试大纲 一、考试性质 中医综合是为我校招收中医学专业的硕士研究生而设置具有选拔性质的招生考试科目。其目的科学、公平、有效地测试考生是否具备继续攻读硕士学位所需要的中医药学基础知识和基本技能,评价的标准是高等学校中医药学专业优秀本科毕业生能达到的及格或及格以上水平,以利于择优选拔,确保硕士研究生的招生质量。 二、考查目标 中医综合考试范围为中医基础理论、方剂学、中医内科学三部分。要求考生比较系统地理解和掌握中医药学的基础理论知识,能够理论联系实际,能够运用中医学的理、法、方、药,对临床常见病证进行辨证论治,有较好的分析和解决问题的能力。 本考试旨在三个层次上测试考生对中医药学基础理论知识掌握的程度和运用能力。三个层次的基本要求分别为: 1.熟悉记忆:根据试题,要求考生联想所熟悉、记忆的有关中医学基础理论、常用方剂的效用特点、配伍运用,以及临床常见病证的辨证论治规律等知识,运用科学、明晰的中医学术语,准确地表述其概念和基本原理。 2.分析判断:运用中医学的基本理论和方法,分析、解释疾病发生、发展及诊治的机制,并对不同的方剂和病证进行鉴别与判断。 3.综合运用:通过对所学中医学基本理论和方法的综合运用,能阐释有关的理论问题,并对临床常见疾病进行正确的辨证诊断、立法、处方用药及调护。 三、考试形式和试卷结构 (一)试卷满分及考试时间 本试卷满分为300分,考试时间为180分钟。 (二)答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 (三)试卷内容结构 中医基础理论 100分 方剂学 100分 中医内科学 100分 (四)试卷题型结构

1.名词解释占10% 2.填空题占30% 3.单选题占35% 4.问答题占25% 四、考查内容 第一部分中医基础理论 (一)绪论 1.中医学和中医基础理论的基本概念。 2.中医学理论体系的形成和发展 《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》对中医学理论体系形成的奠基作用和意义。 历代著名医家对中医学理论的充实和发展。金元四大家,温病学派的主要贡献。 3.中医学的基本特点 (1)整体观念:即对机体自身整体性和内外环境统一性的认识,体现于中医的生理、病理、诊法、辨证和治疗等各方面。 (2)辨证论治:是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则。证的概念,辨证与论治的含义及其相互关系,同病异治与异病同治的含义及运用。 (二)精气、阴阳五行 1.精气学说 (1)精气学说的基本概念。 (2)精气学说的基本内容:精气是构成宇宙的本原,精气的运动与变化,精气是天地万物相互联系的中介,天地精气化生为人。 (3)精气学说在中医学中的应用:对精气生命理论构建的影响、对整体观念构建的影响。 2.阴阳学说 (1)阴阳的基本概念及事物阴阳属性的相对性。 (2)阴阳学说的基本内容:阴阳的对立制约、互根互用、交感互藏、消长平衡、相互转化的含义及其在自然界、人体生理、病理上的体现。

解表药归纳总结

解表药 1.含义:凡以发散表邪为主要功效,用以治疗表证的药物,称为解表药,又称发表药。 2.共性 (1)药性:多具有辛味,辛能发散,且药物大多质轻(多为花、叶类)而清轻上扬宣散;其归经主入肺、膀胱或肝经,偏行肌表。 (2)功效:使初入肌表之邪外散或从汗而解,而主具有发汗解表作用。 相关功效释义: 1)发汗解表:解表药多辛散轻扬,具有使患者发汗或微发其汗,使表邪随汗出而解,从而控制疾病转变的作用,达到早期治愈疾病的目的。这就是《素问.阴阳应象大论》所说的“其在皮者,汗而发之”,“因其轻而扬之”的意思。古时称其为“开鬼门”,鬼(同魄)门即指汗孔,“开鬼门”,即指发汗。 宣肺止咳平喘,宣毒透疹,祛风胜湿止痛,解表消疮等作用,故还可分别用于水肿、尿闭因肺气不宣者.咳喘.麻疹初起透发不畅或风疹.风湿痹痛或头痛身痛,疮疡等疾病的初起阶段而兼表证者。值得注意的是,若上述病症不具备初起而兼表证的前提条件,则不可用,因里证而不能发汗解表。 相关功效释义: 1)宣肺利尿:即具有恢复肺之通调水道功能,开肺气而利水湿的功效,适用于表证咳嗽气喘而有水肿.浮肿以上半身和面部为甚,小便不利,量少色深黄,腹部胀满,伴有咳嗽气喘或有寒热,苔白滑,脉浮滑,如麻黄桂枝等药物。

2)宣毒透疹:“肺合皮毛”,若外感表邪而致麻疹,风疹,疹子应出而未出或出而不畅之时,采用辛散解表的药物,宣发其肺气,使疹毒之邪从皮毛透发于外,使疹出顺利,不致发生变证。 3)解表消疮:若疮疡初起而兼表证,则可通过解表药的开宣肺气、达表透邪之功以消解疮疡。 4)通窍止痛:指苍耳子、辛夷、白芷等药物,具有能使鼻窍通畅而达到消除因风邪阻塞而致鼻渊所引起的头痛、鼻塞流涕的功效。 5)穴肺利咽:一般具有辛凉性味,入肺经,具有消除风热表证或沮病初起而引起的发热,咽喉疼痛的功效,如薄荷,牛蒡子、蝉蜕等。 6)升举阳气:具有解除脾胃气虚而下陷的功效。如用柴胡、升麻配伍人参、黄芪等药物,能治疗脾胃气虚,中气下陷而出现的久泻脱肛、子宫脱垂等证。 (5)分类:表证主要由风邪所致,但风邪却常由夹寒与夹热之不问,故而解表药除了共具有辛味外,分别还具有温性与寒性。其中辛温入肺或膀胱经者,善于发散风寒;辛凉入肺或肝经者,又长于疏散风热,故解表药分为发散风寒药、疏散风热药两类。其中若寒、温药性不明显,或性平的解表药,则随配伍既可用于风寒表证,又可用于风热表证。 (6)选用及配伍原则 1)针对外感风寒,风热的不同,分别选用发散风寒药或疏散风热药。 2)随兼夹证,季节气候变化及患者体质不同等而选用或配伍用药:①如夹湿者,选用兼能祛风湿的发散风寒药;②痹病初起,选用兼能祛风胜湿止痛的解表药,并配伍祛风除湿药;③暑多夹湿,暑季可配伍祛暑化湿药;④秋多兼燥,秋季可配伍润燥药:⑤风热表证或温病初起,热邪较盛者,当配清热解毒药;⑥若虚人外感,正虚邪实,即当患者气虚,血虚、阴虚、阳虚而外感表证者,分别配伍补气、补血、补阴,补阳之品,以扶正祛邪。(7)使用注意 1)发汗适度,微汗为佳,中病即止:因“过汗伤阴”,“大汗亡阳”,故对发汗力较强的解表药,用量不宜过大,以免发汗太过,伤阳耗气,损及津液,甚或“亡阳”、“伤阴”。 2)久病体虚、老幼、妇女胎前产后均不宜用大剂解表药。 3)对表虚自汗、阴虚盗汗及久患疮疡、久患淋病、失血者,虽有表证,也应慎用。故《伤寒论》中有“汗家、疮家、失血家不可汗”的警语。 4)注意因时、因地适当增减用量:①春夏腠理疏松,容易出汗,解表药用量宜轻;②冬季腠理致密,不易出汗,用量宜重;③北方严寒地区用量宜重;④南方炎热地区用量宜轻。5)煎药法:解表药多为辛散之品,入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。辛味药物绝大多数含有挥发油(解表药中仅桑叶、菊花、蝉蜕不具有辛味),而且是较高比例的挥发油,挥发油在常温下就能挥发。 解表药归纳小结 第一节发散风寒药 (1)按功效归纳 1)发汗解表:①较强:麻黄、羌活、桂枝、香薷、细辛;②较弱:葱白、生姜、胡荽;③用温和:荆芥、紫苏、防风。 2)止咳平喘化痰:麻黄、生姜、细辛、胡荽。 3)利水:麻黄、香薷、桂枝。 4)透疹:荆芥、胡荽。

很实用的方剂速记

第一章解表剂 一、辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜。 2.桂枝汤 桂枝芍药等量伍, 姜枣甘草微火煮, 解肌发表调营卫, 中风表虚自汗出。 3.九味羌活汤 九味羌活防风苍, 辛芷芎草芩地黄, 发汗祛湿兼清热, 分经论治变通良。 4.小青龙汤 解表蠲饮小青龙, 麻桂姜辛夏草从, 芍药五味敛气阴, 表寒内饮最有功。 二、辛凉解表 6.银翘散 银翘散主上焦疴, 竹叶荆蒡豉薄荷, 柑桔芦根凉解法, 清疏风热煮无过。 7.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘, 芦根甘草薄荷饶, 清疏肺卫轻宣剂, 风温咳嗽服之消。 8.麻黄杏仁甘草石膏汤 仲景麻杏甘石汤, 辛凉宣肺清热良, 邪热壅肺咳喘急, 有汗无汗均可尝。 三、扶正解表 9.败毒散 人参败毒草苓芎, 羌独柴前枳桔共, 薄荷少许姜三片, 气虚感寒有奇功。 第二章泻下剂 一、寒下 10.大承气汤 大承气汤大黄硝, 枳实厚朴先煮好, 峻下热结急存阴, 阳明腑实重症疗。 去硝名为小承气, 轻下热结用之效, 调胃承气硝黄草, 缓下热结此方饶。 11.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤, 桃仁芒硝瓜子襄, 泻热破淤散结肿, 肠痈初起腹痛康, 二、温下 12.温脾汤 温脾附子大黄硝, 当归干姜人参草, 攻下寒积温脾阳, 阳虚寒积腹痛疗。 三润下 麻子仁丸 麻子仁丸脾约治, 杏芍大黄枳朴蜜, 润肠泄热又行气, 胃热肠燥便秘施。 四、逐水 13.十枣汤 十枣非君非汤剂, 芫花甘遂合大戟, 攻逐水饮力峻猛, 悬饮水肿实证宜。 第三章和解剂 一、和解少阳 14.小柴胡汤 小柴胡汤和解功, 半夏人参甘草从, 更加黄芩生姜枣, 少阳为病此方宗。 15.大柴胡汤 大柴胡汤用大黄, 枳芩夏芍枣生姜, 少阳阳明同合病。 和解攻里效无双。 16.蒿芩清胆汤 蒿芩清胆夏竹茹, 碧玉赤苓枳陈辅, 清胆利湿又和胃, 少阳湿热痰浊阻。 二、调节肝脾 17.四逆散 阳郁厥逆四逆散, 等分柴芍枳实甘, 透邪解郁理肝脾, 肝郁脾滞力能堪。 18.逍遥散 逍遥散用当归芍, 柴苓术草加姜薄, 肝郁血虚脾气弱, 调和肝脾功效卓。 三、调和肠胃 19. 半夏泻心汤 半夏泻心配芩连, 干姜人参草枣全, 辛开苦降除痞满, 寒热错杂痞证蠲。 第四章清热剂

考研中医综合方剂学治风剂 试卷2

考研中医综合方剂学(治风剂)-试卷2 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.小活络丹的药物组成不包含 (分数:2.00) A.地龙 B.天南星 C.乳香 D.全蝎√ 解析:解析:小活络丹的药物组成包含:川乌炮、草乌、地龙、天南星、乳香、没药。小活络丹的趣味方歌:二乌南星乳没龙。 2.小活络丹的功用不包含 (分数:2.00) A.祛风除湿 B.化痰通络 C.活血止痛 D.补益肝肾√ 解析:解析:小活络丹的功用:祛风除湿,化痰通络,活血止痛;主治:风寒湿痹。 3.温病热邪久羁,灼伤真阴,症见神倦,瘛疭,脉气虚弱,舌绛苔少,有时时欲脱之势治宜选用 (分数:2.00) A.增液汤 B.复脉汤 C.大补阴丸 D.大定风珠√ 解析:解析:大定风珠所治证乃温病后期,邪热久羁,灼伤真阴;或者误汗、妄攻、重伤阴液所致,治当滋阴养液,以填补欲竭之真阴,平息内动之虚风。主治手足瘛疭,形消神倦,舌绛少苔,脉气虚弱,时时欲脱者。 4.羚角钩藤汤的功用是 (分数:2.00) A.凉肝熄风,滋阴养血 B.清热凉肝,滋阴潜阳 C.凉肝熄风,增液舒筋√ D.清热凉肝,镇惊安神 解析:解析:羚角钩藤汤的功用:凉肝熄风,增液舒筋;主治:热盛动风证。综观全方,以凉肝熄风为主,配伍滋阴、化痰、安神之品,标本兼治,为凉肝熄风法的代表方。 5.凉肝熄风法的代表方 (分数:2.00) A.羚角钩藤汤√ B.镇肝熄风汤 C.天麻钩藤饮 D.半夏白术天麻汤 解析:解析:羚角钩藤汤的功用:凉肝熄风,增液舒筋;主治:热盛动风证。综观全方,以凉肝熄风为主,配伍滋阴、

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