四肢骨折功能锻炼的指导

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四肢骨折功能锻炼的指导

作者：马晶梅

来源：《中国民族民间医药·下半月》2013年第05期

【摘要】骨折病人功能锻炼是极其必要的，针对骨折病人的不同时期指导其进行功能锻炼，是四肢骨折恢复正常功能的最终目的。

【关键词】四肢；骨折；各期功能锻炼

【中图分类号】R493 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8517（2013）10-0111-02

四肢骨折指上、下肢骨折。上肢常见的骨折有锁骨、肱骨外上科颈、肱骨干、肱骨髁上、肱骨外髁、尺桡骨干、尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位、桡骨中下1/3骨折合并下尺桡关节脱位、桡骨远端骨折等；下肢常见的骨折部位有股骨颈、股骨粗隆间、股骨干、股骨髁上、髌骨、胫骨平台、胫腓骨、踝部、距骨、跟骨及跖趾骨等。

常人卧床21天后，体力和工作能力即可降低20%～25%，至少需3周功能锻炼后才能恢复原来的水平。所以，早期功能锻炼是极其必要的。功能锻炼的原则是在不影响骨折对位和愈合的条件下，在医护人员的指导下，尽早开展功能性活动。本文浅谈我院收集2010年3月至2012年5月收治的100例四肢骨折患者，进行因人而宜，因症施护，指导患者进行早期功能锻炼，取得满意疗效的经验，现报道如下。

1、临床资料

本组100例，为我院收集的2010年3月～2012年5月病例。男86例，女14例，年龄

9～74岁，平均年龄48.9岁。

上肢骨折25例，肱骨干骨折6例，尺桡骨骨折20例；下肢骨折75例，股骨干骨折21例，胫腓骨骨折53例。开放性骨折37例，闭合性骨折63例；新鲜骨折85例，陈旧骨折15例；感染性骨折5例，骨不连6例；伴有肱动脉及胫前动脉损伤2例，针对骨折患者的不同时期，指导其进行功能锻。

2、护理措施

2.1 第一期

2.1.1 护理方法上肢骨折整复固定后，骨折部位上下关节暂不活动，未固定关节做轻度背伸屈动作，鼓励病人作握拳、伸指动作。上臂骨折可进行握拳、伸指动作及腕关节屈伸活动。下肢骨折整复固定后，即鼓励病人作脚趾自主活动，踝关节背屈活动及股四头肌收缩活动。髌