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基于GIS的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

基于GIS的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究
基于GIS的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

第20卷第2期2011年4月 自 然 灾 害 学 报J OURNAL OF NATURAL DISASTERS

Vo.l 20No .2Apr .2011

收稿日期:2009-11-16; 修回日期:2010-10-15

基金项目:国家自然科学基金项目(41071324,40730526);上海市教委重点学科项目(J 50402);上海师范大学重点培育学科项目(DZL801) 作者简介:尹占娥(1963-),女,副教授,主要从事遥感、G IS 和城市灾害等研究1E -m ai :l Zh aneyi n@126.co m 文章编号:1004-4574(2011)02-0029-07基于G IS 的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

尹占娥1,暴丽杰1,殷 杰2

(11上海师范大学地理系,上海200234;

21华东师范大学地理信息科学教育部重点实验室,上海200062)

摘 要:随着全球气候变化和城市化进程的加速发展,城市暴雨洪涝灾害的频度和强度不断加强。

灾害脆弱性研究是当前灾害研究的热点,基于灾损率的脆弱性分析方法是当前灾害脆弱性研究的重

要课题点与前沿。采用G IS 和遥感技术,依据20年、50年、100年、200年、500年、1000年一遇的6个

重现期情景,对上海浦东新区开展了基于灾损曲线的脆弱性研究。研究中修正了上海地区的径流模

型,基于G IS 栅格编制了不同重现期的淹没深度图,实地调查了研究区暴雨内涝灾害的灾损率数据,

确定了研究区的脆弱性等级划分,并利用G IS 编制了基于不同重现期情景的上海浦东脆弱性图。研

究中提出的方法对于沿海城市开展暴雨内涝等自然灾害脆弱性研究具有借鉴意义,研究结果可供区

域灾害风险评估和防灾减灾规划参考。

关键词:上海;暴雨内涝灾害;脆弱性;情景

中图分类号:T P391;P426.616 文献标志码:A

G IS -based study on vul nerability to rai nstor m

i nundati on i n Pudong of Shanghai

Y I N Zhan -e 1B AO L-i jie 1Y I N Jie 2

(11Shangha iNor malU n i vers it y ,Shanghai 200234,Ch i na ;21E as tC h i na Nor m alUn i versit y ,Sh anghai 200062,Ch i na)

Abst ract :W ith g l o ba l c li m ate change and rapid urbanization process ,rai n sto r m flood disaster has beco m e m a j o r is -sues and severe cha llenges faced by hum an society and econo m ic deve l o p m ent.Vulnerab ility assess m ent is i m por -tant basic content of risk assess m en,t wh ich is a hot po i n ts research of i n ter national d isaster prevention and m iti g a -ti o n .The authors u tilized a revised SCS m odel to calcu l a te heavy rai n r unoff by DE M and the dept h of fl o od i n unda -ti o n for different retur n periods .B ased on si x return periods o f 20,50,100,200,500and 1000years ,w e selectPu -dong Ne w A rea as case study and app l y G I S and re m ote sensi n g techno l o gy to carry out hazards ana l y sis and vu l n er -ab ility analysis in th is paper .B ase on the grid ,w e re -classify and dra w up the inundation dept h m aps for d ifferent return periods .The data on disaster l o ss ra te o fm i n stor m i n undati o n i n study area w as surve ied and the vul n erab ility classification for study area w as carr i e d ou.t The obtai n ed results g ive a reference to assess m ent of reg i o na l d isaster and p lanning o f disaster preven ti o n and reduction.

K ey w ords :Shangha;i rai n sto r m w aterlogg i n g ;vulnerab ility ;scenario

在全球变暖、海平面上升、快速城市化的背景下,自然灾害发生的强度、频度和广度不断增加,洪涝灾害是目前全球各类灾害中造成损失最大的灾害且在波动中仍趋于上升趋势。脆弱性分析是风险评估的重要方法和手段,已成为当前国际灾害研究的热点领域

[1-3]。脆弱性是指承灾体受到自然灾害外力作用下损坏的

程度,又称为易损性。评估承灾体脆弱性大小的方法主要有3种:即,基于历史灾情数据判断脆弱性方法、基于指标体系方法评估脆弱性,以及基于灾损率和灾损曲线的方法。基于历史灾情数据和基于指标体系方法评估脆弱性,虽然简单易操作,但评估规范性缺乏和精度不确定性,使得评估结果可信度不高。灾损曲线是通过实地调查对承灾个体受到不同强度自然灾害作用后的损失大小关系曲线。该方法由于数据采集规范客观,评估结果的精度和可信度高,被很多学者所采用。我国基于灾损率调查进行的自然灾害脆弱性研究案例,特别是针对城市暴雨内涝灾害的灾损率调查与研究工作还很薄弱。上海浦东新区地处东海之滨,其暴雨内涝灾害具有频发性和典型性,因此本文以上海浦东新区为研究对象,利用G IS 技术,开展了灾损率实地调查,确定了研究区不同用地类型的灾损率,基于G I S 制图表达不同情景的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性,研究了该地区不同用地类型暴雨内涝灾害的脆弱性时空分布。该项研究充实了我国城市自然灾害实证研究案例,研究方法对于我国沿海城市开展自然灾害脆弱性研究具有借鉴意义。同时,研究中确定的灾损率和所编制的脆弱性分布图,为政府的防灾减灾及城市的可持续发展提供依据。

1 研究区与数据

上海浦东新区地处北亚热带南缘东亚季风盛行的滨海地带,海洋性气候降水充沛,年平均降水量约为1100mm,且降水多集中在5-9月的汛期,由于热带风暴、局部地区雷暴和特殊天气变化常造成暴雨。1959-1985年的27a 中,有暴雨76次。加之地形平坦,地势东南高,西北低,地面高程仅3.5~4.5m,每逢特大暴雨常因不及排泄而造成水患。2008年9月20日,下午2时15分至3时15分之间1h 内降雨量高达108mm,超过上海百年一遇的暴雨标准(101mm /h),造成1人死亡,14人受伤,20多条段道路积水,60余户民居进水。

研究所需数据主要有:(1)2005年上海市航空遥感像片解译的土地利用数据;(2)DE M 数据;(3)暴雨内涝灾害损失数据,主要根据实地调查获得;(4)上海浦东统计年鉴和浦东年鉴。

2 研究方法与结果

暴雨内涝灾害脆弱性分析是通过致灾因子分析研究区淹没深度与范围的基础上进行的。其中确定淹没深度与范围,需要应用气象的降雨模型和水文径流模型,构建研究区的DE M 的基础上进行。本文脆弱性分析是依据实地调查的不同用地类型灾损数据基础上,确定脆弱性等级,基于GIS 制图表达研究区脆弱性分布图。具体研究方法如下。

2.1 致灾因子分析

致灾因子分析通过对不同重现期暴雨内涝过程的情景模拟,基于GIS 制图表达研究区暴雨内涝淹没的范围与深度。本文在参考已有的城市内涝模型的基础上[4-9],应用降雨模型、径流模型、暴雨内涝情景模型,基于研究区DE M 和GIS ,依据20a ,50a ,100a ,200a ,500a ,1000a 一遇的6种重现期情景,模拟了研究区各情景的暴雨内涝淹没范围与深度,并制图表达了6种情景的淹没图。

2.1.1 降雨模型

降雨是内涝灾害的致灾源,降雨量是评估模型中的主要驱动变量。城市降雨模型利用上海市暴雨强度公式,计算出降雨过程中任意时间段内的平均降雨强度,模拟降雨在时间上的变化特征。本文选取的研究区域较小且地理环境特征较为一致,因此可以假设降雨在空间分布上是均匀的。依据研究区暴雨强度公式,按不同历时计算不同重现期内的暴雨强度,并计算出研究区集水区域内的平均降雨量。为了统一量纲(暴雨强度单位为mm /h),对降雨强度公式进行修正后,其表达式为

q =1995.84(P 0.30-0.42)/(t +10+7lg P )0.82+0.07lg P 1(1)

式中:P 表示暴雨重现期;q 表示暴雨强度;t 表示降雨历时

2.1.2 径流模型

暴雨径流过程中,城市排水能力、地表下渗、不平整产生的植被截留、蒸散发、滇洼等是径流主要的损失量。因土壤类型和下垫面下渗特性的不同,下渗率的变化幅度很大,对地面径流过程起到决定性的作用。相对而言,其它因素对径流的产生过程影响较小。由于上海浦东新区的下垫面条件与美国不同且气候特征表#30#自 然 灾 害 学 报 第20卷

现为降雨的季节变化很大,有集中性大暴雨,下渗量较少,直接采用美国水土保持局提出的径流计算方法(SCS 模型)[10-11],导致计算出的径流量偏小。因此,本文借鉴了贺宝根等依据实测资料对上海城市地区流

域饱和储水量经验系数(为0.05S )'和径流曲线数值(CN)的测算方法[12],将研究区的绿化率看作透水面积

比率,从而计算出S '的值为31.4mm,CN 值为89。城市径流模型的表达式为:

Q =(P -0.05S ')2/(P +0.95S ').

(2)

式中,Q 表示径流量;P 表示降雨量;S '表示饱和储水量在暴雨径流过程中,城市的排水能力对径流量的损失是很大的。目前,除陆家嘴金融区、机场以及部分重点防护区域以外,浦东新区其它区域的室外排水标准是按照1a 一遇(36mm /h)的降雨强度设计的,由于排水管网数据无法获取,研究中假设集水区内的排水管网空间分布和排水能力是一致的。因此,本文确定研究区暴雨内涝积水量计算公式为

W =(Q -V)@S.

(3)

式中:W 表示内涝积水量;Q 表示径流量;V 表示排水量(36mm /h);S 表示集水区面积。

2.1.3 研究区DE M 模型

城市地形模型是模拟城市地表高程的变化。本文利用2005年上海地形等高线图,构建了研究区地面高程DE M,其中点数据的高程精度为0.1m ,通过插值得到精度可为0.01m,此高程数据精度能够满足该项研究的需要。城市地表上林立着大量的房屋建筑,这些建筑对整个地表高程变化有很大影响。同时,城市建筑对地表水的径流过程也起了很大的阻挡作用,影响了水流在城市地表上的分布和内涝积水的深度。但研究中由于城市建筑高程二值栅格数据缺乏,因此本项研究中采用地面高程DE M 代替城市地形模型。

2.1.4 暴雨内涝情景模拟

本项研究中的情景模拟假设城市暴雨积水处于相对静止状态,不考虑地面径流的流速等。城市的暴雨降水往往集中在前1~2个h 内,且气象和市政工程的暴雨计算标准也多参考1h 降雨量。研究采用20a (T 1),50a(T 2),100a (T 3),200a(T 4),500a (T 5),1000(T 6)a 一遇6个重现期情景,其暴雨强度分别为:77mm /h ,91mm /h,101mm /h ,113.5mm /h ,129.6mm /h ,144mm /h(表1);依据上海地区的实测数据修正了上海地区的径流模型,得出浦东新区6个重现期的降雨径流量分别为53.26mm,66.19mm,75.57mm,87141mm,102.81mm,116.70mm (表1);地表径流量考虑了浦东新区排水标准36mm /h(按2020年规划),得到6个重现期浦东地表的径流量依次为:17.26mm,30.19mm,39.57mm ,51.41mm,66.81mm,80.70mm 。计算得出不同情景集水区的总积水量,采用基于G IS 的/等体积法0模拟内涝淹没区域和淹没深度[13-15]。将暴雨内涝看作一种无源淹没状态,所有低洼处都可能积水成灾,凡是高程低于水位值的点都作为淹没区,研究采用GIS 栅格法

A rc G I S 计算出集水区内不同重现期1h 降雨的水量、淹淹没深度和淹没面积

T able .1 Inunda ted depth and a rea f o r d ifferent return pe ri ods

重现期/a

T 1

T 2T 3T 4T 5T 6暴雨强度/(mm #h -1)

7791101113.5129.6144径流量/(mm #h -1)

53.366.275.687.4102.8116.7总积水量/10万m 3

98.2171.8225.2292.5380.2459.2淹没高程/m

3.78 3.913.98

4.024.064.09淹没面积/km 2

44.555.062.69231.7266.4285.6最大淹没深度/m 0.30.51 1.522.5

淹没高程叠加区域DE M 进行分析后,以100@100m 栅格,将研究区淹没高程与地形高程相减,得到淹没深度,其中小于0的值为未淹没地区,大于0的值为淹没地区。为研究方便将淹没深度分为5个等级:[0m,0~0.5m,0.5~1m,1~1.5m,1.5~2.5m,基于ARCGIS 编制淹没深度图(图1)。主要研究结果:

#31#第2期 尹占娥,等:基于G IS 的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

图1 不同重现期暴雨淹没深度图

F ig .1 D epth m aps of inunda ti on o f ra i nsto r m w ith d iffeven t return per i ods

(1)淹没面积和深度随着暴雨重现期增长而快速增大,其中200a 一遇是淹没情景的转折点,其中20,50,100a 一遇淹没范围深度主要是0~0.5m ,200、500和1000a 一遇淹没范围深度主要在0~1m,而且淹没面积也快速增加。说明上海浦东对于200a 一遇以下的暴雨内涝灾害是可以应对的,而对于200a 一遇以上#32#自 然 灾 害 学 报 第20卷

的暴雨内涝灾害是很脆弱的,需要制定更加高的应对方式。

(2)从浦东土地利用类型看,铁路对于200a 一遇以下的暴雨内涝灾害是安全的,不会淹没,200年一遇及以上的暴雨才会被淹没。各种情景下居住用地和工业用地被淹没的范围是相对较低的。

(3)从淹没面积看,各种情景下农田是淹没面积最大的类型,淹没面积增长较快的用地类型是农田、滩涂、仓储用地、绿地等;

2.2 脆弱性分析

本文脆弱性分析的基本方法是通过实地调查灾损数据,确定不同土地利用类型灾损率,建立了不同土地利用类型的损失率和淹没深度之间的关系。考虑到内涝灾害不同于洪水,其灾害强度较低、持续时间也较短,且在实际的调查中由于水流速度等造成的破坏和损失几乎没有,所以本文只建立了损失率和淹没深度之

间的关系。在借鉴国内外脆弱性研究成果的基础上[16-21],通过实地调研与灾害损失资料数据的收集,研究

确定了上海浦东新区4种用地类型灾损率(见表2)。

表2 上海浦东各用地类型的灾损率

T ab l e 2 Lo ss ra ti o o f lands w i th different usage i n Pudong of Shanghai

土地利用类型

洪涝灾害灾损率

0~50c m

50~100c m 100~150c m 150~250c m 住宅用地

0.330.530.800.90农业用地

0.550.700.800.95工业仓储用地

0.200.400.600.85公共管理与商服用地0.250.450.600.80

各种用地类型灾损率取平均值,淹没0~50c m 的灾损率为0.33;淹没50~100c m 的灾损率为0.52,灾损率在0.52以上为高脆弱区。因此,将浦东新区4种用地类型在不同重现期的洪涝灾害脆弱性划分为3个等级:低脆弱区:灾损率小于0.33,中脆弱区:灾损率为0.33~0.52,高脆弱区:灾损率大于0.52。基于G I S 得到浦东新区6个重现期的暴雨洪涝灾害脆弱性分布图(图2)。

从图中分析得出,上海浦东新区各种暴雨重现期情景下,高脆弱区的用地类型主要是农田,中脆弱区主要是自然村落和住宅,低脆弱区主要是工业仓储和公共用地。

3 结语

本文基于G I S,以6个重现期为情景,分析了城市暴雨洪涝灾害脆弱性及制图表达方法,并以上海浦东新区为例,分析了不同土地利用类型6个重现期的暴雨内涝灾害脆弱性。研究采用20a ,50a ,100a ,200a ,500a ,1000a 一遇6个重现期情景,采用上海暴雨强度公式,依据上海地区的实测数据修正了上海地区的径流模型,获得浦东新区6个重现期的降雨径流量。考虑了浦东新区排水标准36mm /h (按2020年规划),得到6个重现期浦东地表暴雨内涝积水淹没深度和范围。通过浦东防汛指挥部的调研和浦东年鉴1998-2008的灾害资料统计分析,开展了不同用地类型的灾损率实地问卷调查的方法,解决了暴雨内涝灾害损失数据缺乏的问题。基于G I S 建立了浦东高精度地面高程DE M,结合浦东新区6个重现期径流量和淹没深度,利用ARCGIS 软件,编制了浦东不同重现期情景下基于G I S 栅格的淹没范围和淹没深度图,基于实地调查的灾损率数据,编制不同重现期浦东4种用地类型的脆弱性等级分布图,形成了基于G I S 的暴雨内涝灾害脆弱性分析与制图方法体系,这对于我国城市开展暴雨内涝等自然灾害脆弱性研究具有借鉴意义。

研究中得到几点体会,第一我国对于暴雨内涝灾害的灾损数据非常缺乏,因此,需要政府、保险等部门与科研单位结合起来,构建规范统一的灾害损失数据库,这对于提高我国自然灾害研究水平至关重要。其次对于房屋建筑影响地表高程的变化和对水体流动的阻挡作用,不同用地类型地表下渗等应考虑到地表径流模型中,这样情景模拟研究结果才会更加准确和实用。

#33#第2期 尹占娥,等:基于G IS 的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

图2 不同重现期暴雨洪涝灾害脆弱性分布图

F i g.2 F lood vulnerability distrbuti on o f ra i nst o r m w ith d ifferent return pe ri ods

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35#第2期 尹占娥,等:基于G IS 的上海浦东暴雨内涝灾害脆弱性研究

灾害脆弱性分析报告--检验科

检验科灾害脆弱性分析报告! 脆弱性分析就是指采用系统得方法对可能影响医院功能正常发挥与干扰医疗服务连续性得各种潜在危害加以识别,对其风险进行评估,确定应对重点,提出应对建议得过程。它对于提高医院管理者应急反应决策得科学性、正确性以及医院整体得应急反应能力都具有重要意义。 检验科就是高危科室之一,为保障患者得就诊安全及工作人员得人身安全,事事做到防患于未然,检验科灾害脆弱性分析必不可少。根据我院及检验科得实际情况,我们列出医疗纠纷事故、火灾、信息网络突发事件、医院感染、供电、供水故障等医院可能存在得风险,并对应得制定了我科得应急预案供大家平时学习,针对重点防范得内容进行培训,真正把我科得灾害降到最低。 一、医疗纠纷事故 医疗纠纷就是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务与约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任,但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见得情形。 (一)主要危害 患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。 2、影响医院工作得正常进行。 3、给患者及医务人员造成深远得心理影响。 4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。 (二)检验科脆弱环节 1、检验科工作人员防范医疗纠纷意识不高及服务态度方面还存在不足。 2、患者希望值过高得问题,患者得经济状况与健康需求得矛盾问题。 3、社会新闻媒体宣传方面得因素。

(三)预防与控制 1>提高服务质量,增强检验科工作人员得医疗技术。 2、对检验科工作人员人员进行医德医风教育,树立良好得职业道德。 3、加强检验科工作人员得法律观念,增强验科工作人员防范医疗纠纷得意识。 4、加强验科工作人员知识培训,遇事不慌,避免与患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径。 二、火害 检验科因为“四多”;建筑多、人多、弱势群体、病人多、易燃易爆物品多。一旦发生火灾,势必造成重大财产损失与人员伤亡。 (一)主要危害 1>检验科内部可燃物资多,特别就是存放化学危险品得仓库,火灾隐患严重。 2、检验科流动人口,疏散人数多、扑救难度大,火势容易蔓延扩大。 3、零星火种多,管理难度大。 4、医疗设备多,财产损失严重。 (二)检验科脆弱环节 1>检验科试剂多,并有无水乙醇等化学危险品。 2、检验科设备、大型设备多,生产、生活用电量大,易引起电路短路等引发火灾。

医院灾害脆弱性分析报告

医院灾害脆弱性分析报 告 TPMK standardization office【 TPMK5AB- TPMK08- TPMK2C- TPMK18】

医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的科学,灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。 辖区面积平方公里,此区域人员流动性大,交通纵横,所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况,我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷(事故)、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染爆发事件等8种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共卫生事件,对经济和社会发展也具有重要影响。 预防与控制:

1.提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》和各种相关预案、流程; 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷(事故) 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同,相互争执、各执己见的情形。 预防与控制: 1.提高服务质量,改善医务人员的医疗技术。 2.对医务人员进行医德医风教育,树立良好的职业道德; 3.加强入院宣教和沟通交流; 4.加强医务人员的法律观念,增强医务人员防范医疗纠纷的意识; 5.遇事不慌,要耐心解释和沟通,避免和患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径,并按照相关规定依法依规处理。 三、计算机系统故障 信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 预防与控制:

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医院灾害脆弱性分析报告根据《二级甲等综合医院评审标准实施细则(2017年版)》的要求,医院需组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和分类排序,明确应对的重点,明确需要应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,确保医疗安全。 XX县人民医院是一家集医疗、科研、教学、康复、预防、保健技术指导等为一体的二级甲等综合医院,编制床位为470张,实际开放430张,现有职工524人,医院人员复杂、流动性大,管道、线路密集、易燃物品多,所以灾害脆弱分析必不可少。应急办根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查,了解引发的相关因素,以便采取必要的防范措施。加强医院进行危机管理,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力,努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度,以保障全院医疗工作的正常开展与运行,确保医疗安全。 一、脆弱性及医院灾害脆弱性分析的概念 脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究,是风险、敏感性、适应性和恢复力等概念的集合,包括暴露于不利影响或遭受损害的可能性、遭受不利影响损害或威胁的程度、承受不利影响的能力等。脆弱性是一个多维度的概念,至少包括人类学维度和社会学维度,前者是指人类内在的脆弱性条件,后者是指由自然环境和社会环境变化所导致的敏感性增加。

医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害,即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡,所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。 医院灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴,它是一门新兴学科,是指去分析医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。医院灾害脆弱性与灾害的严重程度成正比,与医院的抗灾能力成反比。脆弱性物体可以通过其自身或人为因素,改变其内部结构和其对外界风险的暴露形式,降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力,增加系统的稳定性。 二、医院可能存在的灾害事件 根据我院所处地理位置,结合全院18个临床医技科室、15个职能部门的实际情况分析,我院可能存在的灾害包括:破坏性地震、医院火灾、极端温度、洪水、放射性暴露、有毒有害化学品泄露、炸弹威胁(恐怖袭击)、电力故障、信息系统瘫痪、医疗气体中断、电梯意外、压力容器爆炸、暴力性医疗纠纷、暴力性伤医事件、医院食品安全事件、药品安全危害事件、突发公共卫生事件、院感暴发事件等18项。 三、医院灾害脆弱性分析调查表内容及其评分标准 医院灾害脆弱性分析调查表

感染性疾病科灾害脆弱性分析报告

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感染性疾病科灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科,灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。 感染性疾病科病人复杂、流动性大,为了确保本科室工作的安全、有效、顺利的进行,灾害脆弱性分析必不可少。根据我科的实际情况,我们列出公共卫生事件、医疗纠纷(事故)、火灾及地震、医院感染、网瘫、供电、供水故障等分别从6种可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使本科室的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害: 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。

4、国家或地区形象受损及政治影响。 本科室脆弱环节: 科室医务人员对突发公共卫生事件的认识较全面,但对其处理措施掌握不全。 预防与控制: 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《湘雅萍矿合作医院突发事件应急预案》等; 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷(事故) 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 危害: 1、患方易走入误区,与医务人员发生冲突,造成人员伤亡; 2、影响科室正常工作的进行; 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响; 4、给医院及科室带来严重的社会负面影响和财务负担。 脆弱环节:

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信宜市人民医院 欧阳学文 灾害脆弱性分析报告 根据《三级综合医院评审标准实施细则(版)》的要求,医院需明确本院需要应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,确保医疗安全。我院是信宜市一所大型综合医院,可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多,所以灾害脆弱性分析必不可少的。11月29日质控办根据医院的实际情况组织对医院灾害脆弱性进行了调查分析,了解与其相关的因素,以便采取必要的防范措施,对医院进行危机管理,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力,努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度,以保障全院医疗工作的正常开展与运行,确保医疗安全。 一、医院灾害脆弱性的定义及内涵 灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴,它是一门新兴学科,随着灾害医学研究的深入,出现了一些耳目一新的突破,其中医学的脆弱分析理论就是其中的代表。医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害,即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。其内涵主要包括以下6个方面: 1、它描述的是某种灾害发生的可能性,这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡,所带来的财

产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果; 2、这种可能性可以是一系列动态的可能,如外在力量、物理状态或生物化学因子存在的可能,它们可以有引发事件的可能、事件形成灾害的可能、灾害演变成灾难的可能; 3、其影响可以是直接的,也可以是间接的; 4、其外在的表现形式是医疗环境被严重破坏,医疗工作受到严重干扰,医疗需求急剧增加; 5、它与灾害的严重程度成正比,与医院的抗灾能力成反比; 6、其构成涉及内部和外部的多种因素,我们对它的认识会受到主观和客观条件的制约。 二、医院灾害脆弱性及其来源 在各种灾害性事件发生后,处于灾害地区的医院是医疗救治工作的主要承担者,但医院本身往往也是灾害事件的受害者,灾害的影响常常会导致医疗工作的中断或瘫痪,使医院不能正常发挥或者根本无法发挥医疗救治的功能。质控办根据我院的实际情况,列出自然灾害、危险品伤害、技术事故、人员伤害四大类展开为如医疗纠纷、火灾、地震、台风、强雷暴、医院感染、流行病暴发、供氧、供电、供水故障、信息系统瘫痪、电梯意外事件等29个具体的危险事件。 三、医院灾害脆弱性分析调查表的内容及其评分标准 (一)根据医院灾害脆弱性及其来源设计医院灾害脆弱性分析调查表,内容包含7个方面,即发生概率、人员伤

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医院灾害脆弱性分析报告根据《二级甲等综合医院评审标准实施细则(2017年版)》的要求,医院需组织有关人员对医院面临的各种潜在危害加以识别,进行风险评估和分类排序,明确应对的重点,明确需要应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,确保医疗安全。 XX县人民医院是一家集医疗、科研、教学、康复、预防、保健技术指导等为一体的二级甲等综合医院,编制床位为470张,实际开放430张,现有职工524人,医院人员复杂、流动性大,管道、线路密集、易燃物品多,所以灾害脆弱分析必不可少。应急办根据医院的实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查,了解引发的相关因素,以便采取必要的防范措施。加强医院进行危机管理,提高医院的抗灾害能力和应急管理能力,努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度,以保障全院医疗工作的正常开展与运行,确保医疗安全。 一、脆弱性及医院灾害脆弱性分析的概念 脆弱性概念起源于对自然灾害问题的研究,是风险、敏感性、适应性和恢复力等概念的集合,包括暴露于不利影响或遭受损害的可能性、遭受不利影响损害或威胁的程度、承受不利影响的能力等。脆弱性是一个多维度的概念,至少包括人类学维度和社会学维度,前者是指人类内在的脆弱性条件,后者是指由自然环境

和社会环境变化所导致的敏感性增加。 医学灾害脆弱性是指在医学领域这个特定的系统、次系统或系统的成分暴露于灾害、压力或扰动下可能经历的伤害,即医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。这里所说的灾害是指某种潜在的或现有的外在力量、物理状态或生物化学因素所造成的大量人身伤害、疾病、死亡,所带来的财产、环境、经营的严重损失以及其他严重干扰医院功能正常发挥的后果。 医院灾害脆弱性分析属于灾害医学的范畴,它是一门新兴学科,是指去分析医院受到某种潜在灾害影响的可能性以及它对灾害的承受能力。医院灾害脆弱性与灾害的严重程度成正比,与医院的抗灾能力成反比。脆弱性物体可以通过其自身或人为因素,改变其内部结构和其对外界风险的暴露形式,降低脆弱性程度和提高抵抗风险的能力,增加系统的稳定性。 二、医院可能存在的灾害事件 根据我院所处地理位置,结合全院18个临床医技科室、15个职能部门的实际情况分析,我院可能存在的灾害包括:破坏性地震、医院火灾、极端温度、洪水、放射性暴露、有毒有害化学品泄露、炸弹威胁(恐怖袭击)、电力故障、信息系统瘫痪、医疗气体中断、电梯意外、压力容器爆炸、暴力性医疗纠纷、暴力性伤医事件、医院食品安全事件、药品安全危害事件、突发公共

中医科灾害脆弱性分析报告2016

荆州市第一人民医院 内分泌中医病区2016年度灾害脆弱性分析报告 根据《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》的要求,医院要明确应对的主要突发事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,确保医疗和生产安全。 我科室对各种潜在的灾害脆弱进行风险评估和分类排序,以有效预防和应对主要灾害脆弱风险的发生,提高应急处置能力。具体情况报告如下: 一、各种评分标准 表1 发生频率(F)评分标准

表2 内分泌中医病区灾害脆弱性分析评估表 表3 内分泌中医灾害脆弱性分析排序表 二、内分泌中医病区灾害脆弱性时间分析及结果运用 (一)火灾。 1.脆弱环节。 (1)医院员工多,业务用房和功能用房分布广,其中医疗用

房可燃物多,如纸张、被服、氧气管道等,极易发生火灾;职工宿舍存在超负荷用电;内科楼布局陈旧,线路老化,隔断层为非阻燃材料。 (2)办公区域强弱电线路乱搭乱接,应对火灾抵抗力小。 (3)院区流动人口多,全面禁烟未完全落实,存在隐患。 (4)职工消防安全意识参差不齐,掌握消防技能不熟练。 2.预防措施。 (1)院科两级加强排查,定期对安全通道、库房、线路等薄弱环节进行消防安全排查。 (2)全院配置标准化消防设备,新增46套消防应急箱。 (3)严格执行禁烟制度,发挥劝烟员的职能,坚决制止在病区和办公室的抽烟行为。 (4)定期举行应急演练和消防安全知识培训。 (5)完善各科室火灾应急处置预案,加强培训和演练效果;指导各临床医技科室制定火灾应急处置预案。 (6)发挥消防巡视员工作职能,随机对各科室、各部门工作人员进行消防知识的抽查和指导。 (二)患者发生跌倒/坠床。 1.脆弱环节。 (1)我科室病人大多高龄,病情复杂,病情较重。 (2)家属留陪意识不强。 (3)医护人员对跌倒坠床高风险病人关注度不够。 2.预防措施。

麻醉科灾害脆弱性分析

麻醉科灾害脆弱性分析 医院灾害脆弱性分析,即对医院受到某种潜在灾害影响得可能性以及它对灾害得承受能力加以分析。根据我科得实际情况,我们列出供氧中断、供电中断、火灾、地震、医疗纠纷/事故、医院感染、供水中断7种科室内部可能存在突发灾害得风险,分别从科室运行、病人安全、医疗质量、服务水平等方面,对上述风险进行了调查分析及排序工作,并对应得制定了我科内部应对突发灾害得各类应急预案,针对重点防范得具体内容进行培训。 一、供氧中断 患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致得氧气供应中断得现象。 我科供氧中断得脆弱性分析: 1、由于手术室接受手术得患者70%~80%以上都就是全身麻醉,因此一旦发生供氧中断,势必严重威胁患者得生命安全。特别就是重症患者、氧饱与度低等缺氧患者更易发生休克,甚至死亡。 2、供氧中断得意外事件可导致手术进程得停滞,严重影响手术室工作得正常运行。 3、供氧中断可导致麻醉后恢复室得患者苏醒延迟,不利于患者得术后安全。 4、供氧中断可明显增加手术室医务人员得工作量,容易导致医疗不良事件得发生。

预防与控制: 1、加强排查,对手术室供氧管道及相关线路进行定期检查,及时处理异常情况。 2、做好备用氧气瓶、简易呼吸器等应急备用物品得储备。 3、定期开展供氧中断意外情况得应急演练,掌握供氧中断处置得应急流程。 4、及时与相关科室进行有效沟通,处理供氧中断意外情况,恢复氧气供应。 二、供电中断 供电中断指患者在手术室接受手术过程中因外部原因或医院内部管道、线路发生障碍后导致得供电中断得现象。 我科供氧中断得脆弱性分析: 1、供电中断可导致手术室仪器设备特别就是生命监测、照明等仪器设备得运行发生故障,导致手术不能顺利开展,威胁患者得生命安全。 2、供电中断可导致手术室各项工作得停滞,严重影响手术室工作得正常运行。 3、供电中断可明显增加手术室医务人员得工作量,容易导致医疗差错事件得发生。 预防与控制: 1、加强排查,对手术室供电管道及相关线路进行定期检查,及时处理异常情况。 2、做好应急照明设备、生命监测仪等应急备用

医院灾害脆弱性分析报告

灾害脆弱性分析报告 根据创甲细则的要求,医院应明确需要应对的主要突发性事件,制定和完善各类应急预案,提高医院的快速反应能力,规避灾害脆弱风险,确保医院的医疗安全。我院建筑面积管道、线路密集,易燃易爆物品较多,极易发生灾害事件,所以灾害脆弱分析不可少。医务科根据医院的实际情况对灾害脆弱性进行调查分析,了解与其相关的因素,以便采取必要的防范措施,对医院进行危机管理,提高医院抗灾害脆弱事件和应急管理能力,努力规避灾害对医院运行的影响,保障全院医疗工作的正常开展与运行。 一、灾害脆弱性分析调查表及评分标准 根据医院灾害脆弱性及其来源设计医院灾害脆弱性分析调查表,内容包含五个方面,包括:事件发生频率、人员安全、人员健康、影响范围、停工损失5个方面。1、发生频率:在确定事件发生的概率时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等;2、人员安全:评价人员伤害时,要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等;3、人员健康:要考虑可能造成的医疗需求或永久性职业病,有害物质接触造成的伤害等。4、影响范围:要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职工的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等;5、停工损失:估计财产损失时,要计算更新的费用、建立临时替代设施

的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。 根据以上相关项目制定我院灾害脆弱性分析调查表,每项指标分五个等级。评分情况及判定标准详见表1、表2; 表1 发生频率评分标准 表2 事故严重性(S)评分标准

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***医院 2015年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科。灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破,其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我们的业务性质是医院,人员复杂、流动性大,而且地处市中心,建筑物密集、交通拥挤;加之是多年的老旧房屋经改造而成,管道、线路密集等。所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况,我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查,对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。

一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病、重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害: 1.人群健康和生命严重受损。 2.事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3.造成心理伤害。 4.国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制: 1.组织广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《医院突发事件应急预案》等卫生部、自治区、地区卫生行政主管部门制定的各种应急预案。 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义

灾害脆弱性分析报告

***医院 2015年灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科。灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破,其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我们的业务性质是医院,人员复杂、流动性大,而且地处市中心,建筑物密集、交通拥挤;加之是多年的老旧房屋经改造而成,管道、线路密集等。所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况,我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了调查,对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或

者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病、重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害: 1.人群健康和生命严重受损。 2.事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3.造成心理伤害。 4.国家或地区形象受损及政治影响。 预防与控制: 1.组织广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《医院突发事件应急预案》等卫生部、自治区、地区卫生行政主管部门制定的各种应急预案。 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后

检验科灾害脆弱性分析报告

检验科灾害脆弱性分析报告 脆弱性分析是指采用系统的方法对可能影响医院功能正常发挥和干扰医疗服务连续性的各种潜在危害加以识别,对其风险进行评估,确定应对重点,提出应对建议的过程。它对于提高医院管理者应急反应决策的科学性、正确性以及医院整体的应急反应能力都具有重要意义。 检验科是高危科室之一,为保障患者的就诊安全及工作人员的人身安全,事事做到防患于未然,检验科灾害脆弱性分析必不可少。根据我院及检验科的实际情况,我们列出医疗纠纷事故、火灾、信息网络突发事件、医院感染、供电、供水故障等医院可能存在的风险,并对应的制定了我科的应急预案供大家平时学习,针对重点防范的内容进行培训,真正把我科的灾害降到最低。 一、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任,但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 (一)主要危害 1、患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。 2、影响医院工作的正常进行。 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响。 4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。 (二)检验科脆弱环节

1、检验科工作人员防范医疗纠纷意识不高及服务态度方面还存在不足。 2、患者希望值过高的问题,患者的经济状况与健康需求的矛盾问题。 3、社会新闻媒体宣传方面的因素。 (三)预防与控制 1、提高服务质量,增强检验科工作人员的医疗技术。 2、对检验科工作人员人员进行医德医风教育,树立良好的职业道德。 3、加强检验科工作人员的法律观念,增强验科工作人员防范医疗纠纷的意识。 4、加强验科工作人员知识培训,遇事不慌,避免和患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径。 二、火害 检验科因为“四多”;建筑多、人多、弱势群体、病人多、易燃易爆物品多。一旦发生火灾,势必造成重大财产损失和人员伤亡。 (一)主要危害 1、检验科内部可燃物资多,特别是存放化学危险品的仓库,火灾隐患严重。 2、检验科流动人口,疏散人数多、扑救难度大,火势容易蔓延扩大。 3、零星火种多,管理难度大。 4、医疗设备多,财产损失严重。 (二)检验科脆弱环节

CT室灾害脆弱性分析报告

CT室灾害脆弱性分析报告 2014-9-4 为进一步应对和控制CT室突发事件的发生,明确应对的重点风险,根据我科的实际情况,我们列出患者紧急意外(过敏性休克等)、网络瘫痪应急、停电事件应急、火灾应急、漏水事件应急、设备故障应急、放射事件应急、突发公共卫生事件应急、患者意外摔伤应急等9类可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面,由设备科、急诊科、保卫科(消防)、总务科(水电)、医学影像科共11人组成的专家组,对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我科的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我科的灾害风险下降。现报告如下: 一、对危险事件的风险评估 本次采取的灾害脆弱性分析方法是风险评估矩阵和专家评估。风险评估矩阵包含7个方面,分别是发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持。 1.发生概率。在确定事件发生的概率时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应急预案的要求等。 2.人员伤害。评价人员伤害时,要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等。 3.财产损失。估计财产损失时,要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等。 4.服务影响。要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守

规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等。 5.应急准备。要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行了必要的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等。 6.内部反应。在评级内部反应的能力时,要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。 7.外部反应。在评价外部支持时,要考虑医院和本地的应急反应能力、有关科室签订相互援助协议的情况、与其他同类医院协调的情况、医院相关职能科室支持和后勤保障的情况等。 对上述三项评估项目实行量化评分,评分标准按严重程度由高至低按数字顺序显示,具体标准如下:发生概率和危害程度为:未知=0分,低=1分,中=2分,高=3分;应急准备情况为:未知=0分,好=1分,一般=2分,差或无=3分。以上项目的得分相乘计算总分,按由高至低顺序排列,该结果显示医院最应重视,最应集中资源进行应急处理的事件。 二、CT室潜在的危害事件分析 参与评估的专家围绕评估目的,针对评估议题和相关信息资料,就评估对象的相关问题展开充分讨论,分别对各潜在危害事件进行量化评分,并达成一致意见,认为我科潜在的危害事件排序如下:停电事件应急;火灾应急;患者紧急意外(过敏性休克等);网络瘫痪应急;放射事件应急;设备故障应急;漏水事件应急;突发公共卫生事件应急和患者意外摔伤。 根据与会专家的讨论,结合我科的实际情况,分别对各种潜

灾害脆弱性分析报告60446

灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破,其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。我院是四川省广元市的一所大型综合医院,可以说人员复杂、流动性大、建筑物密集、交通拥挤、管道、线路密集、易燃易爆物品多,所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况,我们列出公共卫生事件、医疗纠纷、事故、火灾、地震、医院感染、供氧、供电、供水故障、信息网络突发事件、电梯意外事件7种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面对行政、后勤、门诊、住院等部门进行了问卷调查,对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病,

还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1、人群健康和生命严重受损。 2、事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生影响。 3、造成心理伤害。 4、国家或地区形象受损及政治影响。 典型事件:2008年7月19日,***县发生一起暴力冲突事件,执行任务的公安民警被数百名群众围攻、殴打;冲突过程中,民警被迫使用防暴枪自卫,2人被击中致死。在这一冲突过程中,事件还造成41名公安民警和19名群众受伤,9辆执行任务车辆不同程度损毁。 预防与控制 1、提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》、《人民医院突发事件应急预案》等。 2、加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中一方或多方当事人认为另一方或多方当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过

审核通过{徐长辉}药剂科灾害脆弱性分析报告

药剂科灾害脆弱性分析报告 脆弱性分析是指采用系统的方法对可能影响医院功能正常发挥和干扰医疗服务连续性的各种潜在危害加以识别,对其风险进行评估,确定应对重点,提出应对建议的过程。它对于提高医院管理者应急反应决策的科学性、正确性以及医院整体的应急反应能力都具有重要意义。 药剂科是高危科室之一,为保障患者的就诊安全及工作人员的人身安全,事事做到防患于未然,药剂科灾害脆弱性分析必不可少。根据我院及药剂科的实际情况,我们列出医疗纠纷事故、火灾、信息网络突发事件、医院感染、供电、供水故障、假劣药品或调剂错误致人身伤害、特殊管理药品丢失等医院可能存在的风险,并对应的制定了我科的应急预案供大家平时学习,针对重点防范的内容进行培训,真正把我科的灾害降到最低。 一、医疗纠纷事故 医疗纠纷是指医疗机构在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失造成实际损害后果应当承担违约或侵权责任,但双方或多方当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。 (一)主要危害 1、患方易走入误区与医务人员发生冲突造成人员伤亡。 2、影响医院工作的正常进行。 3、给患者及医务人员造成深远的心理影响。 4、有损医院声誉及给医院造成经济损失。 (二)药剂科脆弱环节 1、药剂科工作人员防范医疗纠纷意识不高及服务态度方面还存在不足。 2、患者希望值过高的问题,患者的经济状况与健康需求的矛盾问题。 3、社会新闻媒体宣传方面的因素。 (三)预防与控制 1、提高服务质量,增强药剂科工作人员的医疗服务技术。 2、对药剂科工作人员人员进行医德医风教育,树立良好的职业道德。 3、加强药剂科工作人员的法律观念,增强药剂科工作人员防范医疗纠纷的意识。、加强药剂科工作人员知识培训,遇事不慌,避免和患者家属发生冲突,及时上报相4. 关科室,寻求解决途径。 二、火害 药剂科因为药品库存多,平常保管需要特别储存条件,一旦发生火灾,势必造成重大财产损失和人员伤亡。 (一)主要危害 1、药剂科库房内部可燃物资多,火灾隐患严重。 2、疏散人数多、扑救难度大,火势容易蔓延扩大。 3、零星火种多,管理难度大。 4、医疗设备多,财产损失严重。 (二)药剂科脆弱环节 1、药剂科试剂多,并有无水乙醇等化学危险品。

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第二附属医院 2015年度灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。脆弱性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的学科灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害医学研究的深入,出现了一些令人耳目一新的突破,其中灾害医学的脆弱性分析理论就是其中的代表。 我院是一所集医疗、教学、科研与预防保健为一体的综合医院,院内人员复杂、流动性大、建筑物密集、管道、线路密集、易燃易爆物品多。所以灾害脆弱性分析必不可少。根据我院的实际情况,对我院面临的四类灾害(自然灾害、技术类事故、人员类事故和危险品伤害)进行灾害脆弱性分析,分别从可能性和严重性(发生概率、人员伤害、财产损失、运营影响、应急准备、内部反应、外部反应)7方面对行政、临床、医技、后勤等部门进行了问卷调查,对问卷调查到的数据分析整理后,筛选出我院需要优先应对的突发事件共7大类,15种。对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 1.突发公共卫生事件 (1)放射物质暴露 (2)化学品暴露 (3)爆炸威胁 2.医院火灾 3.医院水灾 4.自然灾害 (1)地震 5.技术危险 (1)电梯意外事件 (2)供电故障 (3)供水故障 (4)中兴供氧故障 (5)中心吸引故障 (6)信息系统故障 6.医院感染 7.医疗纠纷 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疫病, 还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共事件。突发公共卫生事件不仅给人民的健康和生命造成重大损失,对经济和社会发展也具有重要影响。 主要危害 1.人群健康和生命严重受损。 2.事件引发公众恐惧、焦虑情绪等对社会、政治、经济产生 影响。 3.造成心理伤害。

灾害脆弱性分析报告

医院灾害脆弱性分析报告 根据医院实际情况对医院灾害脆弱性进行了调查分析,了解与其相关的因素,以便采取必要的防范措施,对医院进行危机管理,提高医院的应急管理能力和抗灾害能力,努力将灾害对医院运行的影响降到最低限度,以保障全院医疗工作的正常开展与运行,确保医疗安全 我们是精神专科医院,根据我院的实际情况,我们列出自然灾害8类、技术事故13类、人员类伤害5类、危害品伤害3类,针对医院可能存在的风险分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持等方面存在的风险进行了具体分析,并制定了相应的应急预案。所以灾害脆弱性分析必不可少。对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。灾害、电梯意外事件、山体滑坡、压力容器爆炸、暴力性医疗纠纷、医院食品安全事件、核事故与辐射事件。 一、医院灾害脆弱性分析调查表的内容及其评分标准 根据医院灾害脆弱性及其来源设计医院灾害脆弱性分析调查表,内容包含7个方面,即发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部反应。①发生概率:在确定事件发生的概率时,可以参考已知的数据、以往的历史数据、有关机构的统计数据、专家评价、上级应

急预案的要求等;②人员伤害:评价人员伤害时,要考虑可能造成的工作人员伤亡、病人与来访者的伤亡、伤者的预后、情感和心理的影响等;③财产损失:估计财产损失时,要计算更新的费用、建立临时替代设施的费用、维修的费用、恢复正常所需要的时间等;④服务影响:要关注正常工作的中断、关键物资供应的中断、外部服务的中断、职工的减员、病人到达的受阻、不能履约的情况、不能遵守规定的情况、可能的法律纠纷、公共声誉和形象的损失、医院财政负担的增加等;⑤应急准备:要注意应急预案是否完善、是否经常开展应急演练、是否对工作人员进行必要的培训、应急物资的情况、应急支援的情况等;⑥内部反应:在评价内部反应的能力时,要考虑到做出有效反应所需要的时间、目前的物资种类和数量能否满足需要、工作人员掌握相关技能的情况、对事件严重程度和持续时间的预计、有无后备机制、上一级应急预案的要求等。 二、医院灾害脆弱性分析调查实施方法、数据及调查结果分析 ,组织我院职工进行集中调查发放调查表,发放问卷20份,回收20份,回收率100%;有效20份,有效率为100%。调查结果分析根据各灾害危险事件发生的可能性大小,结合灾害造成的后果严重性大小计算得分并进行统计学处理和排序。结果显示我院面临灾害危险事件的风险排序依次为:地震(风险均值82.58)、火灾(风险均值80.26)、流行

医院灾害脆弱性分析报告

医院灾害脆弱性分析报告 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.

医院灾害脆弱性分析报告 灾害脆弱性可以广义定义为一个特定的系统、次系统或系统的成分由于暴露在灾害、压力或扰动下而可能经历的伤害。所谓系统、次系统或系统的成分可能是一个地区、社群、社区、生态系统或个人等等。易损性分析属于灾害医学的范畴,灾害医学是一门新兴的科学,灾害医学的研究范围涵盖了我们所生活的自然环境、社会环境和经济环境等方方面面的内容。近年来,随着对灾害的易损性分析理论就是其中的代表。 辖区面积平方公里,此区域人员流动性大,交通纵横,所以灾害易损性分析必不可少。根据我院的实际情况,我们列出突发公共卫生事件、医疗纠纷(事故)、计算机系统故障、防汛事件、火灾、供水、供电事件、电梯意外事件、医院感染爆发事件等8种医院可能存在的风险,分别从发生概率、人员伤害、财产损失、服务影响、应急准备、内部反应、外部支持7方面。对上述风险进行了分析排序,并对应地制定了我院的各类应急预案,针对重点防范的内容进行培训,使我院的灾害风险下降。 一、突发公共卫生事件 突发公共卫生事件是指已经发生或可能发生的、对公众健康造成或可能造成重大损失的传染病疫情和不明原因的群体性疾病,还有重大食物中毒和职业中毒,以及其他危害公共健康的突发公共卫生事件,对经济和社会发展也具有重要影响。 预防与控制:

1.提倡广大医护人员认真学习《国家突发公共事件总体应急预案》和各种相关预案、流程; 2.加强突发事件应急演练和培训考核。 二、医疗纠纷(事故) 医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中,一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失,造成实际损害后果,应当承担违约责任或侵权责任,但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同,相互争执、各执己见的情形。 预防与控制: 1.提高服务质量,改善医务人员的医疗技术。 2.对医务人员进行医德医风教育,树立良好的职业道德; 3.加强入院宣教和沟通交流; 4.加强医务人员的法律观念,增强医务人员防范医疗纠纷的意识; 5.遇事不慌,要耐心解释和沟通,避免和患者家属发生冲突,及时上报相关科室,寻求解决途径,并按照相关规定依法依规处理。 三、计算机系统故障 信息网络突发事件是指医院由于停电、交换器故障、服务器故障或线路问题引起的全院计算机数据丢失、录入障碍等事件。 预防与控制:

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