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基础护理学学习指导及习题集

第二章环境

一、单项选择题

1.辐射污染对人体健康的威胁是

A.地方性疾病的发病率增加

B.诱发恶性肿瘤

C.急、慢性中毒

D.诱发呼吸道疾病

E.诱发眼结膜疾病

2.为保证病人有适当的活动空间，病床之间的距离不得少于

A. 0.6m

B.0.7m

C.0.8m

D. 0.9m

E.1m

3.关于病室温度错误的说法是

A.室温过高干扰呼吸功能

B.室温过高不利于体热的散发

C.室温过高有利于消化

D.室温过低缺乏动力

E.室温过低容易受凉

4.关于病室温度错误的说法是

A.温度过低对气管切开病人不利用职权

B.温度过高加重病人肾脏的负担

C.温度过硬高可抑制出汗

D.温度过高利于细菌繁殖

E.应保持病室温度在30%~40%之间

5.病室温度过高，病人不适的表现是

A.口干舌燥

B.气闷

C.咽痛

D.烦渴

E.肌肉紧张

6.病室温度过低，病人可表现为

A.口干舌燥、咽痛、烦渴

B.憋气、闷热、难受

C.血压增高、头晕、面色苍白

D.食欲不振、疲倦、头晕

E.多汗、发热、面色潮红

7.病室最适宜的温度和相对湿度为

A.14~15℃15%~25%

B.10~17℃30%~40%

C.20~22℃40%~50%

D.18~22℃50%~60%

E.15~16℃60%~70%

8．通风的目的哪项是错误的

A．增加病人的舒适感B．保持室内空气新鲜

C．减少室内细菌含量D．增加汗液蒸发及热的散失

E．避免噪音刺激

9．适宜于病人休养的环境是

A．中暑者，室温应保持在4℃左右

B．儿科病室，冬季室温应保持在22～24℃

C．产休室应保暖．不能开窗，以防产妇受凉

D．气管切开者，室内湿度应保持在30 %

E．医院白天噪音的强度维持在50～60dB之间

10．根据世界卫生组织(wH0)规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是A．5～15dB B．15～25dB C．25～35dB

D．35～45dB E．45～55dB

11．以下关于噪音的说法正确的是

A．噪音的危害程度与音量、频率有关

B．噪音对健康没有明显的影响

C．只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰

D．处于120dB以下环境中可造成永久性失聪

E．长时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等

12．关于户外日光照射的作用不正确的是

A．可使照射部位血循环增加B．可使照射部位温度增高

C．增加病人的舒适感D．紫外线有杀菌作用

E．红外线可抑制细菌、病毒活力

13．为减少儿童的恐惧感，儿科护士服适宜采用以下哪种颜色

A．粉色B．深绿色C．蓝色D．黄色E．灰色

14．铺备用床(被套式)操作中错误的一项是

A．移开床旁桌距病床20cm

B．坐椅放在床尾正中，按顺序放上用物

C．对齐中线铺大单，先铺床尾再铺床头

D．棉被两边与床沿平齐，尾端塞于床垫下

E．套上枕套，开口处背门放置

15．铺备用床物品的放置顺序是(由下而上)

A．枕芯、枕套、棉胎、被套、大单B．大单、被套、棉胎、枕套、枕芯C．大单、棉胎、被套、枕芯、枕套D．被套、棉胎、枕套、枕芯、大单E.枕芯、棉胎、枕套、被套、大单

16．盖被头端距床头应

A．平齐B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm

17．铺麻醉床的目的不包括

A．保护被褥不被污染B、使病人安全舒适C．预防并发症发生D．便于安置和护理术后病人E．防止术后伤口疼痛

18．床上铺橡胶中单时，其上端距床头

A．35～40cm B．40～43cm C．45～50cm

D．50～53cm E．50～55cm

19．麻醉护理盘内不需准备的用物是

A．张口器B．压舌板C．吸痰管D．吸水管E．牙垫

20．铺麻醉床将盖被三折于门对侧床边的目的是

A．使病室整洁B．便于接受术后病人

C．有利于术后观察病人D．防止病人坠床

E．节省体力和时间

二、多项选择题

1．原生环境是指

A．天然形成的自然环境B．人为影响下形成的自然环境C．未受人为因素影响的自然环境D．人工改造了的自然环境

E．人工改造了的，又未受人为因素影响的自然环境

2．成为次生环境的核心问题是

A．生态平衡B．社会环境C．环境污染

D．生态破坏E．心理环境

3．关于社会环境对健康的影响正确的说法有

A．经济发展可降低因伤病带来的劳动力损失

B．随着经济的发展，心身疾病的发病率增加

C．文化教育可以提高人们的自我保健能力

D．人际关系的好坏不会影响人们的健康

E．单纯的文化教育不能提高人们的生活能力

4．大气污染对人体健康的影响有

A．诱发呼吸道的疾病B．诱发眼结膜的疾病

C．诱发心血管疾病D．诱发关节疾病

E．地方性氟中毒

5．病人的住院环境应达到

A．安静、整齐B．温度、湿度适宜C．通风良好D．按病人要求布置环境E．光线适宜

6．通风的目的

A．保持室内空气新鲜B．调节室内的温度和湿度

C．刺激皮肤血液循环D．促进汗液的蒸发和热的散失

E．杀灭细菌

7．关于通风效果正确的是

A．通风面积大通风效果好B．室内外温度差小通风效果好C．室内外温度差大通风效果好D．室外气流速度快通风效果好E．室外气流速度慢通风效果好

8．关于噪音说法正确的是

A．使人感到厌烦声音称为噪音

B．噪音对听觉器官的损伤直接是病理改变的过程

C．噪音的存在还可以影响非听觉器官

D．长期接触噪音可出现失眠、血压升高

E．长时间处于90dB以上环境中即可造成永久性失聪

9．长期处于噪音强度在50～60dB时，可导致个体

A．疲倦不安B．血压升高

C．影响休息和睡眠D．失眠

E．耳鸣

10．保持病室安静的措施包括

A．病室建立有关安静制度B．工作人员做到四轻

C治疗车轴、门轴应经常滑润D．病室椅脚装橡胶垫

E．关好门窗，避免噪声

11．为使病人感觉身心舒适，病室的颜色选用

A．儿科病室选用粉红色B．手术室选用绿色

C．普通病室选用粉红色D．手术室选用蓝色

E．手术室选用粉红色

12．关于颜色对人的影响正确的是

A．白色使人产生冷漠的感觉B．红色使人兴奋、烦躁

C．绿色使人兴奋D．蓝色使人情绪稳定

E．黄色有兴奋刺激作用

13．病区良好的社会环境包括

A．良好的护患关系B．同病室病友的相互帮助

C．家属对病人的支持D．合理的规章制度

E．老病人对新病人的关心

14．为了帮助病人尽快适应医院环境，护士应做到

A．耐心解释医院的规章制度B．满足病人的所有要求

C．尊重探视人员D．鼓励病人自我照顾

E．鼓励家属时刻陪伴在身旁

15．床单位的设备包括

A．床垫B．被褥C．信号灯D．输液架E．椅子

16．需要准备暂空床的有

A．胆囊摘除术后的病人B．胃大部切除术后病人

C．新人院病人D．做B超检查的病人

E．离床活动的病人

17．铺床法操作正确的是

A．移开床旁桌距床20cm B．移椅至床尾正中，距床尾约1 5cm

C．铺大单应先床尾后床头D．盖被上端与床头平齐

E．盖被两侧边缘向内折叠与床沿平齐

18．铺床的要求是

A．使病人舒适B．大单平整紧扎C．病床安全实用

D．操作中节省体力E．能预防并发症

19．铺麻醉床的目的是

A．便于接受和护理麻醉手术后的病人

B．供新人院病人或暂时离床病人使用

C．使病人安全、舒适

D．保护床上用物不被血液或呕吐物污染

E．预防并发症

20．麻醉护理盘内需准备的物品是

A．压舌板B．血压计、听诊器C吸痰管

D．护理记录单及笔E．导尿管

三、填空题

1．环境分为内环境和外环境，内环境包括、两方面；外环境由、组成。

2．影响健康的社会环境因素有、、、劳动条件、。3．病室内适宜的温度是；新生儿室适宜的温度是。

4．病室内适宜的湿度范围是。

5．通风效果与通风面积、、通风时间及有关。

6．世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在

dB。当噪音高达120dB以上，即可造成的后果。

四、名词解释

1．环境2．生态系统

3．生态平衡4．大气污染

5．病室湿度

五、简答题

1．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?

2．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?

3．良好医院环境的要求是什么?

4．医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?

5．何谓湿度?适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?

6．为什么室内要保持通风?

7．通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的?

8．何谓噪音?医院白天的噪音应控制在什么范围内?

9．医院为控制噪音，要求工作人员必须做到哪“四轻”?

六、论述题

1．如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境?

2．如何满足病人在医院环境中人际交往的需要?

3．护士应提供哪些帮助?使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，适应医院环境?

【参考答案】

一、单项选择题

1．B 2．E 3．C 4．E 5．B 6．A 7．D 8．E 9．B 10．D 11．A 12．E 13．A 14．C 15．A 16．A 17．E 18．C 19．D 20．B

二、多项选择题

1．AC 2．CD 3．ABC 4．ABC 5．ABCE

6．ABCD 7．ACD 8．ACD 9．AC 10．ABCD

11．ABD 12．ABDE 13．ABCDE 14．ACD 15．ABCE

1 6．CDE 1 7．ABDE 18．ABCD 19．ABDE 20．ABCD

三、填空题

1．生理心理自然环境社会文化环境

2．社会经济文化教育医疗卫生保健服务人际关系

3．18~22℃22~24℃

4．50％~60％

5．室内外温度差室外气流速度

6．35~45dB永久性失聪

四、名词解释

1．环境是在特定时刻的物理、化学、生物及社会的各种因素构成的整体状态，这些因素可能对生命机体或人类活动产生直接的或间接的作用，其影响可能是现时的或远期的。

2．生态系统生物与环境通过物质循环，能量流动和信息联系共同构成的结合体，称为生态系统。

3．生态平衡生态系统内部自然的，动态的相对平衡状态，称为生态平衡。

4．大气污染当排人大气的污染物达到一定浓度并持续一段时间，对人群的健康造成直接或间接的危害称之为大气污染。

5．病室湿度一般指相对湿度，即在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

五、简答题

1．经济状况、文化背景、医疗卫生保健服务、人际关系。

2．(1)帮助发现环境对人类的不良影响和积极的影响。

(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

(3)加强宣传保护环境资源，采取措施预防环境的不良因素对健康的威胁。

(4)与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。

(5)帮助社区处理环境卫生问题。

(6)参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

3．良好医院环境的要求是：保证病人安全；满足病人舒适需求；保持病室的整洁和安静4．(1)医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18~22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。

(2)室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，

影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成病人在诊疗护理时受凉。

5、（1）湿度是指相对湿度指在一定温度的条件下，单位体积的空气中所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。

（2）适宜的病室湿度为50%～60％。

(3)当湿度过高时，蒸发作用减弱，可抑制出汗，病人感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的病人尤为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开病人不利。

6．室内通风可使室内空气流通，保持室内空气新鲜，调节室内温湿度，增加病人舒适感，降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。

7．通风的效果与通风的时问、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30min就可达到置换室内空气的目的。

8．噪音是指凡与环境不协调的声音，患者感觉不愉快的声音均为噪音。wHO规定：医院白天的噪音强度在35～45dB内。

9．医院为控制噪音，要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。

六、论述题

1．为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括

(1)空间：为了保证病人有适当的活动空间，以及方便治疗和护理，病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所。(2)温度：一般病房温度保持在18～22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22～24℃较为适宜。

(3)湿度：病室湿度以50％～60％为宜。过高过低均会给病人带来不适。

(4)通风：病室内应每天定时通风换气，一般情况下，开窗通风30min即可达到置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人，避免直接吹风。

(5)光线：协助病人到户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛，以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮，普通病室除有吊灯外，还应有床头灯、地灯装置，以保证病人自用和夜间巡视时进行工作，又不影响病人的睡眠。

(6)音响：根据世界卫生组织(wHO)规定噪音的标准，白天医院较为理想的噪音强度维持在35～45dB。为病人创造一个安静的环境，护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并润滑，以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置，通过医院广播，播放轻松愉悦的节目，既丰富病人的休养生活，又减少寂寞感的产生。

(7)装饰：有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色，并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰，减少儿童的恐惧感，增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰，可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿色植物、花卉盆景等以美化病室环境。在病室的周围栽种树木、种植草坪和修建花坛、桌凳等，供病人休息、散步和观赏等，为病人创造一个舒适、优美的休养环境。

2．帮助病人满足在医院环境中的人际交往需要:

(1)创造和谐的护患关系。

(2)建立良好病友关系。

(3)鼓励病人与其他人员的沟通和交往，提倡病友间的互相照顾和帮助。

3．护士应提供以下帮助，使病人和家属尽快理解、熟悉、遵守院规，尽快适应医院环境：

(1)耐心解释相关的院规和遵守院规的意义，取得病人和家属的理解。

(2)允许病人对周围环境有部分的自主权。

(3)满足病人需求，尊重探视人员。

(4)提供有关医疗护理及其他信息。

(5)尊重病人的隐私权和保密权。

(6)鼓励病人自我照顾。

(李小萍)

第三章入院与出院病人的护理

【习题】

一、单项选择题

1．入院与出院的时间应填写在体温单的

A．35℃下B．35~38℃之间C．35~40℃之间

D．35~42℃之间E．40～42℃之间

2．办理入院手续后，不宜进行卫生处置的病人是

A．消化性溃疡B．休克c．子宫肌瘤

D．乙型肝炎E．下肢静脉曲张

3．对一位即将分娩的孕妇，住院处护理人员首先要做的是

A．测生命体征B．进行卫生处置c．进行护理评估

D．立即护送入病区E．通知病区做好抢救准备

4．危重病人入院时，病区护士首先应

A．问病史B．填写各种护理记录单C．介绍有关规章制度

D．与营养室联系膳食E．立即通知医生，积极配合抢救

5．百日咳病人入院时应安置在

A．普通病室B．观察病室C．隔离病室

D．危重病室E．抢救病室

6．下列哪项不属于病人入病区后的初步护理

A．准备床单位B．实施卫生处置C．迎接新病人

D．通知医生诊视病人E．入院评估

7．糖尿病病人江某刚出院，病床单位处理不妥的是

A．撤下被服送洗B．垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒

C．痰杯、便盆用消毒液浸泡D．床单位用消毒液擦拭

E．病室用消毒液熏蒸消毒

8．一位大出血的病人，应该间隔多少时间巡视病室一次

A．专人24h护理B．10~15min C．15~30min

D．30~60min E．1～2h

9．一位器官移植的病人，应予以

A．特别护理B．一级护理C．二级护理

D．三级护理E．四级护理

10．病人王某，胃大部切除术后8天，病情稳定，应给予的护理级别是

A．特别护理B．一级护理C．二级护理

D．三级护理E．四级护理

11．不符合特别护理内容的是

A．24h专人护理B．严密观察病情及生命体征变化

C．制定护理计划D．做好基础护理，严防并发症

E．给予卫生保健指导

12．使用轮椅时，下列哪项操作不妥

A．推轮椅至床旁，椅背与床尾平齐

B．护士站在轮椅后固定轮椅

C．嘱病人手扶轮椅扶手，尽量靠后坐

D．推车时嘱病人上身稍向前倾身，便于推行

E．推轮椅时速度要慢，中途不得自行下轮椅

1 3．有关平车搬运法，描述错误的是

A．多人搬运时动作应协调一致B．随时观察病人面色、呼吸及脉搏

C．上下坡时病人头部在前D．护士应站在病人头侧

E．进出门时不可用车撞门

14．病人王某，护士用平车护送行B超检查回病房，协助病人从平车挪动到病床的顺序是

A．上半身、臀部、下肢B．上半身、下肢、臀部

C．下肢、臀部、上半身D．下肢、上半身、臀部

E．臀部、上半身、下肢

15．某病人腰椎骨折住院，现要去拍摄X光片，应采用何种方法搬运病人

A．一人搬运法B．两人搬运法C·三人搬运法

D．四人搬运法E．以上都可以

16．挪动法搬运病人时，平车恰当的位置是

A．平车头端与床头平齐B．平车头端与床尾呈锐角

C．平车头端与床尾呈钝角D．平车头端与床头呈锐角

E．平车头端与床头呈钝角

17．在手杖的脚上钉橡胶垫可防止滑动，是由于增加了

A．静摩擦力B．滑动摩擦力C．滚动摩擦力

D．压力E．支撑面积

18．以下哪项人体活动是属于平衡杠杆的物理原理

A．低头和抬头的动作B．用脚尖站立行走

C．手臂举起重物时的肘关节运动D．老年人拄着拐杖行走

E．身体下蹲

1 9．关于平衡与稳定的说法错误的是

A．物体的重量与稳定度成正比B．支撑面的大小与稳定度成正比

C．物体的重心高度与稳定度成正比D．物体的重心高度与稳定度成反比

E．重力线必须通过支撑面才能保持物体的稳定

20．在护理工作中尽可能用推或拉代替提举的动作是运用哪项人体力学的原则

A．利用杠杆作用B．扩大支撑面

C．减少身体重力线的偏移D．尽量使用大肌肉或多肌群

E．用最小量的肌力作功

二、多项选择题

1．入院的程序包括

A．办理入院手续B．入院介绍与指导C．实施卫生处置

D．人院护理评估E．护送病人入病区

2．对一位急性心肌梗死的病人人病区后所要进行的护理是

A．将病人安置在抢救室B．备用床改为麻醉床C．测生命体征

D．配合医生进行抢救E．作好护理记录

3．出院前病人护理包括

A．通知病人和家属出院时间B．办理出院手续

C．填写病人出院护理评估单D．进行出院指导

E．征求病人意见

4．影响人体平衡与稳定的因素有哪些

A．重量B．支撑面C．重心D．重力线E．压力5．二人搬运病人的正确方法是

A．甲托病人头、颈、肩部和腰部B．乙托病人腰部和臀部C．甲托病人头、颈、肩部和胸背部D．乙托病人臀部和膝部E．乙托病人膝部和小腿处

6．以下哪些病人需要进行一级护理

A．大手术后B．器官移植C．瘫痪

D．年老体弱E．休克

7．属于出院当日病人护理的内容有

A．填写病人出院护理评估单B．在体温单上填写出院时间C．填写出院通知单D．协助病人整理用物

E．护送病人出院

8．需要铺成暂空床的是

A．新病人入院时B．轮椅护送病人到室外活动时C．轮椅护送病人出院时D．平车运送病人去做检查时

E．平车运送病人到手术室

9．关于平车运送法，描述正确的是

A．挪动法适用于病情允许，且能在床上配合者

B．一人搬运法适用于病情允许，体重较轻者

C．二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者D．三人搬运法适用于病情较重的病人

E．四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人

10．正确运用人体力学原则的是

A．操作时应靠近操作物

B．操作时根据需要两脚前后或左右分开以扩大支撑面

C．减少身体重力线的偏移

D．铺床时通过弯腰降低重心

E．尽量避免使用大肌肉或多肌群做功减少能量消耗

11．以下哪些病人需要特别护理

A．肝肾功能衰竭B．骨髓移植C．严重创伤

D．大面积烧伤E．消化道大出血

12．一般病人入院的初步护理包括

A．准备床单位B．测量生命体征及体重

C．介绍病区环境及规章制度D．通知医生诊视病人

E．填写住院病历和有关护理表格

13．平车运送病人时应注意

A．病人的头部应卧于平车的大轮端

B．车速适宜

C．护士应站在病人头侧，便于观察病情

D．暂停输液以防针头阻塞或脱落

E．注意保暖，避免受凉

14．平车运送法适用于运送不能起床的病人

A．入院B．出院c．离床检查D．转院E．手术

15．属于一级护理内容的有

A．备好急救所需药品和用物B．每15～30 min巡视病人一次

C．观察病情及生命体征D．认真做好各项基础护理

E．填写特别护理记录

三、填空题

1．入院的程序包括办理入院手续、和。

2．二级护理适用于，的病人。

3．出院方式有、和。

4．病人运送法有、和。

5．轮椅运送法适用于运送不能但能的病人，而平车运送法适用于运送的病人。

6．阻力点在动力点和支点之间的杠杆称为杠杆。

7．老年人站立或行走时，使用手杖可扩大，以增加。

8．人体或物体的平衡与稳定，是由其、的大小、的高低及和支撑面边缘之间的距离而决定的。

9．对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的病人，搬运时要保持头部处于位。

10．四人搬运法适用于、病人或的病人。

四、名词解释

1．分级护理2．人体力学

五、简答题

1．一般病人人病区后的护理内容有哪些?

2．简述特别护理的适用对象及护理内容。

3．病人出院前的护理内容有哪些?

4．举例说明在护理工作中如何正确应用三种摩擦力?

5．举例说明支撑面的大小与稳定度的关系。

六、论述题

王先生，36岁，由于车祸急诊入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放性骨折。病人经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人入病区。

(1)采用何种搬运法搬运病人?如何搬运?

(2)如何护送病人人病区?

【参考答案】

一、单项选择题

1．E 2．B 3．D 4．E 5．C 6．B 7．E 8．C 9．A 10．C 11．E 12．D 13．C 14．C 15．D 16．A 17．A 18．A 19．C 20．E 二、多项选择题

1．ACE 2．ACDE 3．ACDE 4．ABCD 5．AD

6．ACE 7．BCDE 8．ABD 9．ABCE 10．ABC

11．BCD 12．ABCDE 13．ABCE 14．ABCDE 15．BCDE

三、填空题

1．实施卫生处置护送病人入病区

2．病情较重生活不能自理

3．医生同意出院病人自动出院转院

4．轮椅运送法平车运送法担架运送法

5．行走坐起不能起床

6．省力

7．支撑面稳定度

8．重量支撑面重心重力线

9．中立

10．颈椎腰椎骨折病情较重

四、名词解释

1．分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。

2．人体力学是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。

五、简答题

1．①准备床单位。②迎接新病人。③测量病人体温、脉搏、呼吸、血压及体重，需要时测量身高。④通知医生诊视病人，必要时协助体检或治疗。⑤填写住院病历和有关护理表格。⑥做好介绍与指导。⑦按医嘱执行各项治疗和护理措施，通知营养室准备膳食。

⑧进行人院护理评估。

2．(1)适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾患等。

(2)护理内容：①安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。②制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。③备好急救所需药品和用物。④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

3．(1)通知病人与家属：护士根据出院医嘱，将出院日期提前通知病人及家属，协助其做好出院准备。

(2)评估病人身心需要：出院前护士应对病人的身心状况进行评估，并填写病人出院护理评估单。适时进行恰当的健康教育，指导病人出院后在休息、饮食、用药、功能锻炼和定期复查等方面的注意事项。同时，做好病人的心理护理，给予安慰与鼓励，增强其信心，以减轻离开医院所产生的恐惧与焦虑。

(3)征求病人及家属意见，以便不断改进工作方法，提高医疗护理质量。

4．(1)静摩擦力：在手杖下端加上橡胶垫可增加摩擦系数，防止滑动。

(2)滑动摩擦力：在护理工作中，有时需要增大滑动摩擦力，以防滑倒，如护士的工作鞋，为了防止滑倒，可选择鞋纹多和摩擦系数大的材料制作的鞋底；有时则需要减少摩擦力，使物体比较容易地沿着一个平面移动，如病床、轮椅、推车等的轮子定时加油，可以减少接触面的摩擦系数，便于使用。

(3)滚动摩擦力：三种摩擦力中滚动摩擦力系数最小。如推动有轮的床比没有轮的床需要的力要小得多。

5．支撑面的大小与稳定度成正比，如用一只脚站立时，由于支撑面小，人体站立不稳，为了维持平衡稳定，人体必须采取两脚站立，扩大支撑面；而老年人站立或行走时，为了增加稳定度，防止跌倒，常使用手杖以扩大支撑面。

六、论述题

王先生经急诊室抢救后病情基本稳定，现要护送病人人病区。

(1)采用四人搬运法。在平车上垫木板，固定好病人骨折部位。搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者甲站在床头托住病人的头、颈、肩部；乙站于床尾托住病人的两腿；丙、丁二人分别站于病床及平车两侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人同时抬起将病人轻放于平车上。搬运时要保持病人头部处于中立位，并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或由病人自己用双手托起头部，缓慢移至平车中央，病人取仰卧位，并在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用衣物或沙袋加以固定，保持头颈中立位，盖好盖被。

(2)护理人员携病历用平车护送病人入病区；护送途中注意安全和保暖，继续输液和给氧等治疗措施；护士站在病人头侧，便于观察病情、病人面色、呼吸及脉搏的变化；护送时还应注意病人卧位舒适，保持头颈中立位，防止骨折部位受压。护送病人人病区后，与病区值班护士就病人的病情、治疗护理措施、个人卫生情况及物品进行交接。

(陈明霞)

第四章舒适与安全

【习题】

一、单项选择题

1．以下哪项不是舒适时的正常表现

A．没有疼痛B．没有焦虑C．没有忧愁

D．轻松自在E．十分欣快

2．不舒适中最为严重的表现形式是

A．失眠B．疼痛C．烦躁不安D．紧张E．精神不振

3．引起病人不舒适的身体方面的因素不包括

A．疾病引发的症状和体征B．不适当的姿势和体位

C．治疗引发的活动受限D．身体隐私部位的暴露

E．日常自理活动受限

4．引起病人不舒适的环境方面的因素不包括

A．病室的光线B．过高的温度C．仪器的音响

D．空气污浊E．护士服的颜色

5．腰穿后6h内去枕平卧的目的是

A．预防脑压增高B．有利于脑部血液循环C．防止脑缺血

D．预防脑压降低E．预防脑部感染

6．侧卧位适用于

A．肛门检查B．膀胱检查C．会阴检查

D．腹部检查E．腰背部检查

7．胃切除术后病人取半坐卧位的目的是

A．减少局部出血B．减轻伤口缝合处张力c．使静脉回流血量减少

D．防止腹膜粘连E．减轻肺部瘀血

8．病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是

A．减轻局部出血B．预防感染C．避免疼痛

D．有利伤口愈合E．改善呼吸困难

9．因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用

A．俯卧位B．去枕仰卧位C．侧卧位

D．头高足低位E．端坐位

10．用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位

A．头高足低位B．头低足高位C．俯卧位

D侧卧位E．屈膝仰卧位

11．病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿，护士在操作时，应为病人安置的体位是

A．右侧卧位B．头低脚高位c．去枕仰卧位

D．膝胸卧位E．屈膝仰卧位

12．护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是

A．将病人两手放于腹部，两腿屈曲

B．先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移

C．一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧

D．在病人背部、胸前及两膝间放置软枕

E．翻身时应保证病人安全、舒适

13．人体所能感觉到的最小疼痛称为

A．疼痛强度B．疼痛耐受力C．功能性疼痛

D．假痛E．疼痛阈

14．用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表

A．微痛B．无痛C．中度疼痛

D．重度疼痛E．剧烈疼痛

15．病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥

A．换药时陪伴病人，与病人谈心

B．换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂

C．帮助病人取舒适卧位，减轻不舒适感

D．换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛

E．换药前给予止痛剂止痛

1 6．慢性疼痛是指持续约

A．2个月以上的疼痛B．3个月以上的疼痛C．4个月以上的疼痛

D．5个月以上的疼痛E．6个月以上的疼痛

1 7．腰背部烧伤病人应取

A．平卧位B．俯卧位C．屈膝仰卧位

D．侧卧位E．半坐卧位

18．以下哪种病人不需应用保护具

A．高热病人B．昏迷病人C．躁动病人

D．体温过低病人E．谵妄病人

19．使用约束带时，应重点观察

A．衬垫是否垫好B．约束带是否牢靠C．体位是否舒适

D．局部皮肤颜色及温度E．神志是否清楚

20．使用拐杖时，拐杖的底端应该放在侧面距离足跟

A．5～lOcm B．10～15cm C．15～20cm

D．30～40cm E．20～30cm

二、多项选择题

1．影响舒适的心理一社会因素有

A．活动受限B．焦虑与恐惧C．环境的陌生

D．角色的改变E．自尊的丧失

2．适用于膝胸位的病人是

A．会阴部的检查B．直肠检查C．矫正胎儿臀位

D．产妇胎膜早破E．妇科检查

3．临床上协助病人采取正确卧位是为了

A．减轻症状B．治疗疾病C．预防并发症

D．增强机体抵抗力E．减轻痛苦

4．为手术病人翻身时应

A．将导管先安置妥当B．头部手术病人卧于健侧

C．翻身后检查导管是否通畅D．检查敷料是否脱落或有分泌物

E．扶病人的肩部推向对侧

5．最高水平的舒适表现为

A．心情舒畅B．精力充沛C．可忍受疼痛

D．一切生理要求感到满足E．精神振奋

6．机体对疼痛刺激产生的生理性反应常表现为

A．血压升高B．呼吸急促C．面色苍白

D．肌肉紧张E．忧郁悲痛

7．导致疼痛常见的原因有

A．温度刺激B．化学刺激C．物理损伤

D．病理变化E．心理因素

8．下列关于疼痛叙述正确的是

A．婴儿不如成人对疼痛敏感

B．老年阶段痛阈升高

C．脑力劳动者对疼痛的耐受力低于体力劳动者

D．疼痛是通过学习得来的

E．恐惧、焦虑可使痛感觉加剧

9．非药物性止痛常用的方法有

A．松弛疗法B．心理护理C．促进舒适

D．物理止痛E．有节律的按摩

10．应用保护具的目的是防止

A．坠床B．撞伤C．扭伤D．抓伤E．窒息

11．休克病人仰卧时抬高头、胸、下肢的目的是

A．使静脉血回流增加B．减轻心肺的负荷C．有利于病人体位舒适D．减轻肺部瘀血E．有利于呼吸通畅

12．使用约束带时，应注意

A．向病人家属解释清楚B．只宜短期使用

C．应放衬垫、肢体置于功能位D．定时松解、按摩

E．每2h观察1次受约束肢体的血液循环

13．急性阑尾炎术后，采取半坐卧位的目的是

A．利于腹腔引流，使感染局限B．减轻伤口缝合处张力

C．减轻疼痛D．减少手术后出血

E．减轻腹胀

14．长期卧床病人常可诱发的并发症有

A．压疮B．肾结石C．坠积性肺炎

D．静脉血栓E．肺瘀血

15．为了减轻疼痛病人的痛苦，在实施止痛护理中，护士应注意

A．了解止痛药的作用、副作用、联合用药的方法

B．急性疼痛在未确诊前不能用止痛药

C．止痛药最好在估计疼痛发作前给药

D．癌症病人应在疼痛剧烈时给药，以免长期使用后成瘾

E．减轻心理压力，以达到减轻疼痛的目的

三、填空题

1．用整体观点来解释舒适，可分为四个方面、、、。

2．不舒适通常表现为、、、、、难以坚持日常工作和生活。

3．根据卧位的平衡稳定性，卧位可分为、。

4．休克病人需采取中凹卧位，应抬高，以利；抬高，

以利。

5．脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧位，是为了预防而引起。

6．腹腔、盆腔手术后或有炎症病人，应采取卧位，使腹腔渗出物，促使感染，可减少炎症的扩散和毒素的吸收并减少反应。

7．疼痛是一种令人、的主观感觉，是人的健康受到的

信号。

8．舒适所涉及社会方面包括、和的和谐。

9．目前国内外常用的疼痛评估工具有、、、

。

10．仰卧位包括、和。

四、名词解释

1．被动卧位2．舒适

3．被迫卧位4．疼痛

五、简答题

1．病人因心肺疾患引起呼吸困难时应采取哪种卧位?为什么?

2．如何评价保护具使用是否正确?

3．简述护理不舒适病人的原则。

六、论述题

1．病人张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为

值班护士你认为应帮助其取何种卧位?说明病人卧位的性质以及采用此种卧位的原

因及方法。

2．病人李某，男、42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为病人翻身时，应注意什么?

【参考答案】

一、单项选择题

1．E 2．B 3．D 4．E 5．D 6．A 7．B 8．A 9．E 10．B

11．E 12．B 13．E 14．B 15．B 16．E 17．B 18．D 19．D

20．C

二、多项选择题

1．BCDE 2．BC 3．ABCE 4．ABCD 5．ABE

6．ABCD 7．ABCDE 8．ABCDE 9．ABCDE 10．ABCD

11．AE 12．ABCD 13．ABC 14．ACD 15．ABCE

三、填空题

1．生理舒适心理舒适环境舒适社会舒适

2．烦躁不安紧张精神不振不能入睡消极失望以及身体无力

3．稳定性卧位不稳定性卧位

4．头胸部呼吸下肢静脉血回流

5．颅内压降低头痛

6．半坐流入盆腔局限化中毒

7．苦恼痛苦威胁

8．人际关系家庭社会关系

9．数字评分法文字描述评分法视觉模拟评分法面部表情测量图

10．去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位

四、名词解释

1．被动卧位病人自身无变换卧位的能力，卧于他人安置的卧位。

2．舒适是指个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态中的一种自我感觉。

3．被迫卧位病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。4．疼痛疼痛是伴随现有的或潜在的组织损伤而产生的主观感受，是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。

五、简答题

1．(1)病人心肺疾患引起呼吸困难时，应采取半坐卧位。

(2)因为由于重力，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使静脉回流量减少，从而减轻肺部瘀血和心脏负担。半坐卧位使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，利于气体交换，增加肺活量，改善呼吸困难。

2．(1)使用约束带前应向病人家属解释清楚。

(2)在可用可不用情况下尽量不用。

(3)只宜短期使用，注意病员的卧位舒适。

(4)使用约束带应衬垫好，松紧适宜，定时放松，按摩局部，促进血液循环。

(5)使病人肢体处于功能位置。

3．(1)预防为主，促进病人舒适。

(2)加强观察，及时发现不舒适的原因。

(3)采取有效措施，消除或减轻不舒适。

(4)互相信任，给予心理支持。

六、论述题

1．(1)应给此病人采取端坐卧位。

(2)卧位性质：属于被迫卧位。

(3)采取端坐位的原因，此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，因为坐位可使静脉回流血减少，从而减轻肺部瘀血，同时可使膈肌下降，有利于呼吸肌的活动，增加肺活量，改善呼吸困难。此体位较高要注意安全，必要时使用床档予以保护。

(4)采取端坐位的方法：病员坐在床上，身体稍向前倾，床上放一跨床桌，桌上放软枕，病员可伏桌休息，并用床头支架或靠背架将床头抬高，使病员的背部也能向后靠。

2．该病人有颅骨牵引：翻身时不可放松牵引；下肢石膏固定：翻身后应将伤口侧处于适当位置，防止受压；留置导尿管和输液导管：翻身前应将各种导管安置妥当，翻身后应检查导管是否脱落、移位、扭曲、受压，以保持通畅。翻身时，护士应注意节力，让病人尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保持平衡，缩短重力臂，达到省力。

(郭红霞)

第五章医院感染的预防与控制

【习题】

一、单项选择题

1．煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入

A．氯化钠B．硫酸镁C．亚硝酸钠D．碳酸氢钠E．硫酸2．紫外线最佳杀菌波长为

A．225nm B．245nm C．254nm D．325nm E．454nm 3．忌用燃烧灭菌法的物品是

A．换药碗B．坐浴盆C．手术刀

D．特殊感染病人使用的敷料E．传染病人无需保存的文件

4．紫外线消毒，下列哪项是错误的

A．紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽

B．为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养

C．紫外线灯管要保持清洁透亮

D．照射前，病室应先做好清洁工作

E．灯管使用期限，不能超过3000h

5．高压蒸汽灭菌手术器械包的灭菌条件为

A．压力40kPa，温度90℃，时间5min

B．压力60kPa，温度100℃，时间：10min

C．压力80kPa，温度：105℃，时间：15min

D．压力105kPa，温度125℃，时间30min

E．压力140kPa，温度130℃，时间40min

6．无菌溶液按无菌要求打开使用，未用完，此溶液的有效期为

A．12h B．24h C．3天D．7天E．2周

7．为防止手的污染，脱手套时应

A．拉手套的边缘B．先脱手指部分c．内面涂液体石蜡脱下D．手套口翻转脱下E．外面涂滑石粉脱下

8．在无菌操作中发现手套破损应

A．用胶布将破裂处贴好B．立即更换

C．用无菌纱布将破裂处包好D．用乙醇棉球擦拭手套

E．再加一副手套

9．防止交叉感染的最主要措施是

A．进行无菌操作时，衣帽要整洁

B．执行无菌操作时，环境要清洁

C．一份无菌物品，只能供一个病人使用

D．取用无菌物品时，要使用无菌持物钳

E．无菌物品与非无菌物品要分开放置

10．男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70％，应采取A．严密隔离B．呼吸道隔离C．消化道隔离

D．接触性隔离E．保护性隔离

11．铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥

A．用无菌持物钳夹取无菌治疗巾B．双折铺于治疗盘上

C．上面一层向远端呈扇形折叠D．开口边向内

E．避免潮湿

12．无菌持物钳的正确使用方法是

A．可以夹取任何物品

B．钳端向上，不可跨越无菌区域

C．到远处夹取物品应速去速回

D．门诊换药室的无菌持物钳应每周消毒一次

E．取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合

13．取用无菌溶液时，下列哪项是错误的

A．必须核对溶液B．手不可触及瓶口及盖的内面

C．检查溶液有无浑浊D．倾倒溶液时，标签朝上

E．必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液

14．对芽孢无杀灭作用的消毒剂是

A．甲醛B．高浓度漂白粉c．乙醇

D．过氧化氢E．过氧乙酸

15．纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用

A．酒精浸泡法B．戊二醛浸泡法C．紫外线照射法

D．高压蒸汽灭菌法E．煮沸法

16．病人的餐具消毒用

A．用含有效氯0．2％的消毒液作用30min

B．用含有效氯0．05%的消毒液作用20min

C．用含有效氯0．1％的消毒液作用10min

D．用含有效氯0．2％的消毒液作用30min

E．用含有效氯0．02%的消毒液作用30min

17．高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过

A．7天B．2周C．3周D．4周E．2个月

18．对于手术器械最有效的灭菌方法是

A．燃烧法B．煮沸消毒法c．高压蒸汽灭菌法

D．烤箱干热灭菌法E．微波消毒灭菌法

19．女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离是

A．严密隔离B．消化道隔离C．呼吸道隔离

D．接触性隔离E．保护性隔离

20．煮沸法灭菌时，将水煮沸至100℃后，杀灭多数细菌芽胞需要煮沸的时间是A．10min B．15min C．30min D．50min E．60min

二、多项选择题

1．煮沸消毒灭菌时应注意

A．从水沸开始记时B．高原地区应延长煮沸时间

C．杀灭芽孢需煮沸l~2h D．玻璃类物品应在水沸后加入

E．物品完全浸泡在水中

2．浸泡法消毒灭菌器械的正确做法是

A．器械应先洗净擦干

B．具有挥发性消毒液应加盖，定期测比重

C．浸泡30min

D．浸泡后的器械，使用前须用无菌等渗盐水冲洗

E．器械应完全浸泡在消毒液中

3．无菌持物钳可用于

A．无菌伤口换药B．夹取无菌物品C．夹取无菌油纱布

D．为病人消毒皮肤E．取酒精棉球

4．使用无菌包时应做到

A．近期灭菌包先用B．疑被污染，应重新消毒灭菌

C．被水浸湿时，立即烤干后用D．盛放无菌包处应清洁、于燥

E．包内用物未用完，按原折包扎好

5．以下哪项需执行终末消毒

A．伤寒病人并发肠穿孔转外科，床单位

B．中毒性肺炎病人死亡，病人及床单位

C．丝虫病人痊愈出院，病人及床单位

D．肝炎病人住院用过的日常用品

E．中毒性痢疾病人转院，病人及床单位

6．应实施保护性隔离的病人有

A．大面积烧伤的病人B．早产儿C．血液病病人

D．心脏病病人E．肾脏移植手术病人

7．使用化学消毒剂浸泡消毒物品时要注意

A．器械应先洗净擦干B．器械应完全浸泡在消毒溶液中

C．授泡15min D．根据物品的多少选择消毒剂

E．其他需消毒的器械，如中途放人，应从第2次放人器械的时间算起8．下列无菌物品开启后，在24h内仍有效的是

A．铺好的无菌盘B．正在进行静脉输液的输液器

C．无菌容器D．无菌包

E．无菌溶液

9．无菌操作中必须做到

A．操作时严肃认真B．加强无菌观念C、正确熟练地掌握无菌技术D．正确遵守操作规程E．对病人的安全负责

10．人工紫外线灯消毒空气，影响效果的因素有

A．室温B．室内相对湿度C、空气中尘粒

D．灯管表面的清洁度E．照射时间

11．无菌容器的正确使用方法有

A．选择容器时，要根据物品大小及便于使用

B．持小的无菌容器托住底部

C．持大无菌容器应抓住边缘，以防脱落

D．无菌持物钳从无菌容器内取物时，不可触及容器的边缘

E．浸泡器械时，容器盖上应注明物品名称和浸泡时间

12．铺无菌盘应注意

A．治疗盘必须消毒后使用

B．无菌治疗巾应避免潮湿

C．操作时，衣袖和前身与无菌盘保持距离

D．夹取无菌物品时，手臂不可跨越无菌区

E．应注明铺盘时问，超过4h不可再用

13．使用紫外线灯错误的是

A．注意保护病人的眼睛及皮肤

B．使用前应做好清洁卫生

C．物品应包好后再进行照射消毒

D．灯管用无水酒精擦拭，以保持清洁

E．使用期限不超过4000h，达到规定时间3／4 时要换新管

14．女，32岁，因甲型肝炎收入院治疗，应采取的隔离措施是

A．与其他病种病人分室住B．密切接触病人时需穿隔离衣

C．病室应有防蝇设施D．不同病种病人的书报可以借阅

E．不同病种病人食品不可交换

15．以下对芽孢有效的化学消毒剂是

A．环氧乙烷B．碘伏C．过氧乙酸D．甲醛E．戊二醛

三、填空题

1．物理消毒灭菌法，是利用和等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，以达到灭菌的目的。

2．常用的化学消毒灭菌法有、、、。

3．煮沸消毒法时在水中加入________，配成浓度为________的溶液，沸点可达105℃，除增强

作用外，还有作用。

4．灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期是天。

5．紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过m，照射时间不少于

min。消毒物品时，有效距离为cm，照射时间不少于min。6．无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面以浸没钳轴节以上或镊子的长为宜。

7．搪瓷类物品应稳拿轻放，避免与、接触，勿用物摩擦，以保持瓷面。

8．严密隔离适用于经、、直接或间接传播的烈性传染病，如、等。

9．医院供应室房间安排布局要科学合理，内部要明确划分为、和，并采取强制性由污到净的通行路线。

10．半污染区指有可能被污染的区域，如病区的、等。

四、名词解释

1．消毒2．灭菌

3．无菌技术4．隔离

五、简答题

1．压力蒸汽灭菌过程应注意哪些事项?

2．简述化学消毒灭菌剂的使用原则。

3．皮肤消毒为什么不用95%乙醇?

4．同一温度条件下，为什么湿热灭菌较干热灭菌效果好?

5．执行无菌技术操作时，应遵循哪些原则?

六、论述题

1．在无菌技术操作时，举例说明未经消毒的手不可触及的物品及区域有哪些?

2．对于住院传染病病人，护士应如何进行指导与援助?

【参考答案】

一、单项选择题

1．D 2．C 3．C 4．E 5．D 6．B 7．D 8．B 9．C 10．E 11．D 12．E 13．E 14．C 15．B 16．A 17．A 18．C 19．B 20．B

2019年基础护理学考试试题及答案(卷一)

2019年基础护理学考试试题及答案（卷一）1人类的物理环境包括( ) A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是( ) A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是( ) A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染 4一般病区适宜温度为( ) A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为( ) A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度( ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是( ) A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥( ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快

C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在( ) A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应( ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥( ) A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致( ) A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的( ) A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是( ) A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听

基础护理学复习题及答案：第二章环境.doc

第二章环境一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）

《护理学基础》期末考试试题及解析

《护理学基础》期末考试试题及解析日期：科别：姓名：分数：选择题每题2.5分 1、张某某，男，门脉高压大量呕血急诊入院，护士安排于危重病室卧于床上后需立即：D A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 2、静态性非语言交往的一种特殊形式是：B A、表情 B、容貌 C、手势 D、触摸 3、下列哪项不是护理人员满足病人需要的方式：D A、直接帮助病人满足其需要 B、协助病人发挥最大的潜能 C、去除阻碍病人满足需要的方式 D、协助病人的家属和单位熟悉病人的情况 14、正常人不易引起口腔感染是由于唾液中含有：C A、粘蛋白 B、尿酸 C、溶菌酶 D、淀粉酶 5、流质饮食不宜长期使用是因为：C A、影响病人食欲 B、影响消化吸收 C、所含热量及营养素不足 D、增加营养室工作负担 6、下列哪项检验须采取全血标本：B A、血钾 B、血糖 C、血钠 D、血钙 E、肝功能 7、输液中患者出现咳嗽、气促、呼吸困难、泡沫样血性痰为：C A、过敏反应 B、空气栓塞 C、肺水肿 D、发热反应 8、检查库血时，哪项提示有溶血的可能：C A、血液分为两层 B、上层血浆呈黄色 C、下层血细胞呈暗紫色 D、上、下层之间界限清 9、输血注意事项哪项是错误的：D A、输血前取血标本，禁止同时为两个病员采血 B、如用库，必须认真检查血液质量 C、血液内不得随意加入其它药品 D、输入两瓶以上血液时，要及时更换避免注入空气 10、现代护理学是一门：D A、自然科学 B、社会科学 C、人文科学 D、综合性应用科学 11、护理学的目标是：D A、满足病人的生理需要 B、满足病人的心理需要 C、使病人适应社会状态 D、增进人类健康 12、护理承担的多重角色中，最重要的角色为：A A、直接提供护理 B、管理的角色 C、教师的角色 D、科研的角色 13、测口温时，体温计就放于：A A、舌下热窝处 B、舌与硬腭之间 C、舌颊之间 D、颊部 14、下列哪种病人应采取二级护理：A A、骨牵引 B、早产婴 C、高烧 D、慢性结肠炎 15、护士对病人进行治疗、护理的主要依据是：B A、病情 B、医嘱 C、病人的要求 D、各种检验单的数据

基础护理学自测及答案

李高卫生院临床护理学“三基”测试题 2011年姓名：一、选择题（每小题2分共44分）。 1．抢救口服有机磷农药中毒病人洗胃时最常用的洗胃液是 ( A．0.9％氯化钠注射液、温开水 B．热开水C．2％碳酸氢钠D．1：5000高锰酸钾溶液E．5％葡萄糖注射液 2．抢救溺水病人的第一步是( A．倒出呼吸道内及胃内的积水B．立即进行口对口人工呼吸 C．胸外心脏按压D．迅速清除口鼻内泥沙污泥 E．应用抗生素预防感染 3．现场急救电击伤最首要的措施是( A．切断电源B．胸外心脏按压C．包扎创面D．预防感染 E．注射TAT 4．误服敌百虫中毒时忌用哪种溶液洗胃( A 1:5000高锰酸钾溶液 B．温开水c．4％碳酸氢钠 D0.9％氯化钠注射液 E．蒸馏水 5.预防中暑最首要的措施是( A．改善劳动条件B加强高温适应C．注意摄入水分D补充营养E注意个人卫生6．单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是( A．2：1 B 5：1C．4：l D．15：2 E．6：1 7．急性巴比妥类药中毒时最主要的并发症和致死原因是( A．呼吸和循环衰竭B中毒性休克C．大出血 D．急性肾衰竭 E．急性肝衰竭 8．心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括( A．触到大动脉搏动B．上肢收缩压在8kPa以上C．自主呼吸恢复

D．瞳孔散大E．颜面、口唇转红润 9．进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括( A．吹气量应使胸廓抬起B．吹气时间约占1次呼吸周期1／3 C．操作前取下义齿D．牙关紧闭者可做口对鼻吹气E．人工呼吸不应与自主呼吸同步 10．抢救大咯血窒息时病人的体位是( A．仰卧位B．俯卧位 c．俯卧头低足高位D．平卧位E．头高足低位 11．完全胃肠外营养是( A．通过静脉输入全部营养 B．从胃管内补充营养的不足 C．少量口服 D．补充要素膳 E．添加匀浆液 12．肝性脑病膳食应( A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳 D．低钾 E．低钠 13．肾衰竭病人应( A．供给大量豆制品 B．禁用鱼肉类食品 c供给生物价值高的低蛋自膳食 D．限制碳水化合物的供给 E限制维生素的供给 14．溃疡病人膳食不宜( A．供给充足热能和蛋白质 B．少量多餐 c．使用刺激胃酸分泌的调味品 D．细嚼慢咽E．食物切碎、煮软 15、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 16、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加( A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 17、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 18、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 19、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的( A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 20、最常见的咯血原因是( A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄

基础护理学试题库及答案

第一章绪论【习题】一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。二、名词解释护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。三、简答题简述基础护理学的基本任务基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。四、论述题请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。第二章环境【习题】一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

基础护理学自测及答案2011

A．吹气量应使胸廓抬起B．吹气时间约占1次呼吸周期1／3 C．操作前取下义齿D．牙关紧闭者可做口对鼻吹气E．人工呼吸不应与自主呼吸同步 10．抢救大咯血窒息时病人的体位是( A．仰卧位B．俯卧位 c．俯卧头低足高位D．平卧位E．头高足低位 11．完全胃肠外营养是( A．通过静脉输入全部营养 B．从胃管内补充营养的不足 C．少量口服 D．补充要素膳 E．添加匀浆液 12．肝性脑病膳食应( A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳 D．低钾 E．低钠 13．肾衰竭病人应( A．供给大量豆制品 B．禁用鱼肉类食品 c供给生物价值高的低蛋自膳食 D．限制碳水化合物的供给 E限制维生素的供给 14．溃疡病人膳食不宜( A．供给充足热能和蛋白质 B．少量多餐 c．使用刺激胃酸分泌的调味品 D．细嚼慢咽E．食物切碎、煮软 15、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 16、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加( A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 17、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 18、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 19、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的( A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 20、最常见的咯血原因是( A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 21、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 22、疥疮皮损好发于( A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧

第五版基础护理学试题(附答案)

第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分：一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

护理学基础期末考试试题汇编

淄博建筑工程学校护理学基础试题一、A1型题（每道题只有一个正确答案） 1.现代护理学的形成是从哪个世纪开始的 A19世纪中叶 B18世纪中叶 C17世纪中叶 D16世纪中叶 E15世纪中叶2.现代医学模式为 A生物-心理-社会医学模式B生物-社会医学模式 C生物-医学模式D心理医学模式E生理-心理-社会医学模式 3.不属于护理理论四个基本概念的是 A人 B健康 C保健 D环境 E护理 4.抢救物品管理的“五定”不包括下列哪项 A定数量品种 B定点安置 C定期更换 D定期检查维修 E定人保管 5.组成护理程序框架的理论是 A人的基本需要论 B系统论 C方法论 D信息交流论 E解决问题论 6.国际护士节定于 A4月12日 B5月1日 C5月4日 D5月12日 E5月10日 7.护理程序的基本步骤正确的是 A评估、诊断、计划、实施、评价 B诊断、评估、计划、实施、评价 C评估、计划、诊断、实施、评价 D评估、诊断、实施、计划、评价 E计划、评估、诊断、实施、评价 8.以下护理诊断中属于“潜在并发症”的是 A合作性问题 B潜在性问题 C现存性问题 D护士单独处理的问题 E 医生处理的问题 9.护理诊断中E的含义 A健康问题 B相关因素 C临床针对和体检 D护理措施 E效果评估 10.属于主观方面的健康资料是 A血压16.3/10.6aPa B头昏脑胀 C骶尾部皮肤破损1cm*2cm D膝关节红肿、压痛 E肌张力Ⅲ级 11.护理诊断PSE公式中的S代表 A症状与体征B病人健康问题发生的原因C病人的既往史 D病人的健康问题E病人对现状 12.护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时顺序为 A下肢，臀部，上身B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢D臀部，下肢，上身E臀部，上身，下肢13.接住院处通知后，病区护士应立即根据病情需要选择 A责任护士B床位C药物D护理措施E医生 14.与患者交谈过程中，引起沟通障碍的是 A与交谈者经常保持目光接触B交谈过程中适当沉默 C用复述强调患者陈述的关键内容D交谈过程中随意改换话题E适时轻轻抚摸患者5.护理记录单常采用PIO形式，其中“O”代表的意义是 A健康问题 B 护理诊断 C护理目标 D 护理措施 E 护理计划实现的效果（结果） 16.保持病室安静的措施不包括 A、建立健全有关安静制度 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室办公桌、椅脚安装橡胶垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗、避免噪音 17.十二指肠引流采用 A 头低足高位 B 头高足低位 C 半坐卧位 D 中凹卧位 E 侧卧位 18.排列出院病历，体温单的上面是 A体检报告单 B医嘱单 C病史及体格检查 D护理记录单 E住院病历封面19.一般病人入病区后的初步护理，应首先： A准备床单位 B扶助上床休息，护士自我介绍 C测量生命体征 D通知医生，协助体检 E填写住院病历有关栏目 20.护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A健康教育 B卫生指导 C预检分诊 D查阅病案 E心理安慰 21.铺备用床的目的是 A供暂离床活动的病人使用 B便于接受麻醉后尚未清醒的病人C为方便病人的治疗和护理 D保持病室整洁，准备迎接新病人E防止皮肤并发症的发生 22.下列哪项违背无菌技术操作原则 A.手持无菌容器时，应托住边缘部分 B.取、放无菌持物钳时，将钳端闭合 C.打开无菌容器盖时，盖的内面向上放置 D.倒取无菌容液时，手不可触及瓶塞的内面 E.戴好手套的手不可触及另一手套的内面 23.穿脱隔离衣时要避免污染 A.腰带以上的部 B.袖子的后面 C.腰带以下部位 D.衣领 E.胸前、背后 24.有关使用无菌手套的叙述，不正确的是更多精品文档

S4 基础护理学自测及答案

S4 基础护理学自测及答案一、选择题【A型题】 1．下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求 A．说话轻B走路轻C．开窗轻D．操作轻E．关门轻 2．在不舒适的护理原则中，下列哪项是错误的 A．预防为主B给镇静药C．去除诱凶D．给予心理支持E.采取措施消除或减轻不适 3．下列属于中效消毒剂的是 A．过氧乙酸B.过瓴化氢c．戊二醛D..聚维酮碘（碘伏）E.环氧乙烷4．医疗器材属于高度危险性物品的处理方法必须选用 A．灭菌法B低效消毒法C．中效消毒法 D.高效消毒法E清浩法 5．穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为 A．无危险性物品B低度危险性物品C．中度危险性物品D．高度危险性物品E中低度危险性物品 6．对无保留价值物品和特殊感染的敷料最彻底的灭菌方法是 A．高压蒸汽灭菌法B光照法c焚烧法D熏蒸法E浸泡法 7．监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A．生物监测B.工艺监测C．程序监测D．温度计监测E．化学监测8．监测灭菌合格率必须达到 A．90%B.98%C．99%D.99.9%El00%

9．对于狂犬病人应实行哪种隔离 A．严格隔离B．消化道隔离C．血液体液隔离D．呼吸道隔离E．接触隔离 10.穿脱隔离衣应避免污染 A．农领B腰带以上部分C．腰带以下部分D．背后E．胸前 11.测量呼吸时，护士的手仍放在诊脉部位是为了 A．表示对病人的关心B看表计时C.转移病人注意力D．脉'与呼吸作对照E．测脉率估计呼吸频率 12.呼吸和呼吸暂停交替出现称为 A．陈一施呼吸 B.间断呼吸C．深大呼吸 D．呼吸困难E间歇呼吸 13．下列有关血压的叙述错误的是 A．运动恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高C．下肢血压一般比上肢高D．右上肢血压比左上肢高E冬季血压比夏季偏低14.某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而夏始，这属于哪种呼吸 A．间断呼吸B．浮浅性呼吸C．深大呼吸D．潮式呼吸E吸气性呼吸困难 15.为女病人导尿，尿管插入尿道4～6cm，见尿后再插深度是 A.lcm B.3cm C.5cm D.7cm E9cm 16.帮助留嚣导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是 A．每周更换导尿管B.间隙性夹管C温水冲洗外阴2次/dD．定时给

基础护理学复习题及答案：第五章预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）

2010级护理学基础期末考试题

2010级护理专业《人际沟通》期末试卷班级：学号：姓名：座位号：…………………………………………装订线…………………………………………………… 一、名词解释(每题2分,共10分) 1.压力源： 2.护理事故： 3.被动卧位： 4.灭菌： 5.无菌物品： 1. 国际护士节选定为每年的 A. 4月12日 B. 5月12日 C. 5月21日 D. 12月5日 E. 6月12日 2. 医院设护理部，实行护理三级管理制，要求病床应保证在 A. 100张以上 B. 150张以上 C. 200张以上 D. 250张以上 E. 300张以上 3.将护士分为“治疗护士”、“办公室护士”等用以完成护理任务的工作方式为 A. 责任制护理 B. 小组制护理 C. 综合护理 D. 功能制护理 E. 个案护理 4.护士素质中核心素质是 A．道德素质B．专业素质C．心理素质 D．身体素质E．文化素质 5.护理理论四个基本概念的核心是 A．环境B．护理C．疾病 D．健康E．人 6.护理的对象是 A．所有的人B．健康的人C．患病的人 D．有残疾的人E．有心理缺陷的人 7. 1990年WHO对健康定义的完整说法是 A．无躯体疾病，完整心理状态和良好社会适应能力 B．无躯体疾病、心理健康、社会适应良好和道德健康 C．无躯体疾病，完整生理、心理状态和良好社会适应能力 D．无躯体疾病，完整心理状态和道德健康 E．无躯体疾病，良好社会适应能力 8.为危重病人进行口腔护理是满足病人的 A．生理的需要B．心理的需要C．安全的需要 D．自尊的需要E．社交的需要 9.依据马斯洛的“人类基本需要理论”，当生理需要满足后，则应满足 A．自尊的需要B．社交的需要 C．爱的需要D．安全的需要 E．自我实现的需要 10.当个体经受某种压力时，调整自己的态度去认识压力源，属于 A．生理适应B．心理适应C．文化适应

护理学基础1-8章自测题

【第一章自测题】 1.多选题：护理人员的职责包括 A. 促进健康 B. 预防疾病 C. 恢复健康 D. 减轻痛苦 E. 社区服务参考答案：A,B,C,D 【第二章自测题】 1.单选题：门诊发现肝炎病人 A. 安排提前就诊 B. 转急诊治疗 C. 转隔离门诊治疗 D. 给予卫生指导 E. 问清病史参考答案：C 2.多选题：麻醉护理盘内需要准备的物品是 A. 压舌板 B. 导尿管 C. 吸痰管 D. 护理记录单 E. 血压计、听诊器参考答案：A,C,D,E 3.单选题：保持病区环境安静，下列措施哪项不妥 A. 推平车进门，先开门后推车 B. 医务人员讲话应附耳细语 C. 轮椅要定时注润滑油 D. 医务人员应穿软底鞋 E. 病室门应钉橡胶垫参考答案：B 4.单选题：护士对前来门诊的患者，首先应进行的工作是 A. 健康教育 B. 卫生指导 C. 预检分诊 D. 查阅病历 E. 心理安慰参考答案：C 5.单选题：为了使病人舒适，利于病情观察应做到 A. 病室内光线充足 B. 病室内放花卉 C. 提高病室内温度 D. 注意室内通风 E. 注意室内色调参考答案：A

6.单选题：病人修养适宜的环境是 A. 气管切开病人，室内相对湿度为30% B. 中暑病人，室温应保持在4℃左右 C. 普通病室，室温以18-22℃为宜 D. 破伤风病人，室内保持光线充足 E. 产妇修养室，须保暖，不宜开窗参考答案：C 7.单选题：铺麻醉床操作，错误的步骤是 A. 换铺清洁被单 B. 按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部 C. 盖被纵向三折于门同侧床边 D. 枕头横立于床头，开口背门 E. 椅子置于门对侧床边参考答案：C 8.多选题：保持病室安静的措施包括 A. 工作人员做到四轻 B. 病室椅脚装橡胶垫 C. 关好门窗，避免噪声 D. 病室建立有关安静制度 E. 门轴及治疗车的车轴应经常润滑参考答案：A,B,D,E 9.单选题：不符合铺床节力原则的是 A. 备齐用物，按序放置 B. 身体靠近床沿 C. 上身前倾，两膝直立 D. 下肢稍分开，保持稳定 E. 使用肘部力量，动作轻柔参考答案：C 10.单选题：病室内最适宜温度是 A. 14-16℃ B. 16-18℃ C. 18-22℃ D. 24-26℃ E. 26-28℃ 参考答案：C 11.单选题：病室内最适宜湿度是 A. 20%-30% B. 30%-40% C. 40%-50% D. 50%-60% E. 60%-70% 参考答案：D 【第三章自测题】 1.单选题：对出院患者病床单位的处理下列哪项不妥

基础护理学试题及答案-

一单选题（每题1分） 1、一般病区适宜温度为（B ） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 2、病室最适宜的相对湿度为（C ） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 3、下列不属一级护理的是（A ） A 高热患者 B 瘫痪患者 C 昏迷患者 D 病情较重，生活不能自理者 4、特别护理病人，下列哪项护理内容是错的（A ） A 严格观察病情，设专人24小时护理 B 制订护理计划，实施护理 C 备齐急救药品与器材 D 认真做好各项基础护理 5、二级护理适用下列哪种病人（C ） A 绝对卧床的病人 B 高热病人 C 大手术后稳定的病人 D病情严重而急诊症状消失的病人 6、病人取被迫卧位是为了（ B） A 保证安全 B 减轻痛苦 C 配合治疗 D预防并发症 7、腰穿抽脑脊液后，去枕仰卧头偏一侧的主要目的是（A ） A预防脑压 B 减低减轻脑缺氧 C 增加脑血液循环 D预防脑缺血 8、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（C ） A截石位 B 屈膝仰卧位 C 膝胸位 D 头低足高位 9、左心衰竭病人取端坐位的主要目的是（C ） A 使隔肌下降，减轻对心脏压迫 B 使胸腔扩大，肺活量增加 C减少下肢静脉回流，减轻心脏负担 C 使冠状血管扩张，改善心肌营养

10、用约束带约束四肢时，可采用（B ） A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 11、使用约束带时，对病人应重点观察（D ） A 肢体的位置 B 衬垫是否平整 C 约束带是否牢固 D局部皮肤颜色有无变化 12、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是（ C） A 以免血压下降 B 以免呼吸不畅 C 以免头部充血不适 D 以防坠车） 13、下列原则哪项除外是正确的（ D） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开 D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染 14.无菌区的定义是（ A） A．经过灭菌处理而未被污染的区域B．经过灭菌处理的区域 C．灭菌处理后被污染的区域 D．灭菌处理后可疑污染的区域 15．哪项除外是使用避污纸的目的（Ｂ）Ａ、保持人员的手不被污染。Ｂ、保持病室不被污染。Ｃ、保持物品不被污染。Ｄ、省略消毒手。 16. 伤寒病人常见的热型是（ B） A弛张热 B 稽留热 C 间歇热 C不规则热 17. 发热过程体温上升期的特点是（ B ） A 散热多于产热 B产热大于散热 C 产热和散热趋于平衡 D 散热增加而产热在较高水平上趋于正常 18. 高热病人药物降温后易出现（ A） A循环衰竭症状 B 呼吸衰竭症状 C 口腔溃疡 C体温不升

基础护理学第五版第8章生命体征评估与护理习题及答案

基础护理学第五版第8章生命体征评估与护理习题及答案一、选择题(一） 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术者2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带

过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B.0.2-0.3MPa C.0.3-0.4MPa D.0.4-0.5M Pa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措

施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测

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