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甲减慢性病标准

新增慢性病检诊认定标准

甲状腺功能低下

1、指证条件

①有甲状腺手术、放射性碘治疗、桥本甲状腺炎病史及其他甲状腺功能低下病史。

②实验室检查：血游离T4和/或T3降低，TSH升高；垂体性甲减 TSH 减低。

2、上报材料

①往年及近期门诊、住院病历原件及复印件；

②与本病有关的检查报告单、化验单（如甲功三项、甲功五项）等原件及复印件。

③二级甲等及以上医院的诊断证明。

说明：因甲状腺恶性肿瘤做手术治疗的，按恶性肿瘤补助病种认定。

3、补助范围：

①药品治疗：抗甲减相关药物及并发症药物治疗。左甲状腺素片

（优甲乐）、甲状腺片。

②相关检查：甲状腺彩超、甲功三项、甲功五项、血常规、血脂分析。

甲状腺功能亢进

1、指证条件

①高代谢症状和体征；

②甲状腺肿伴或不伴血管杂音；

③血清FT4增高、TSH减低。

2、上报材料

①往年及近期门诊、住院病历原件及复印件；

②与本病有关的检查报告单、化验单（如甲功三项、甲功五项）等原件及复印件。

③二级甲等及以上医院的诊断证明。

3、补助范围：

①药品治疗：抗甲亢相关药物及并发症药物治疗。他巴唑、赛治、丙硫氧嘧啶、普萘洛尔、美托洛尔、川黄口服液、鲨肝醇、维生素B4、利可君、天晴甘平、复方益肝灵、肌苷片。

②相关检查：甲状腺彩超、甲功三项、甲功五项、肝功能、心电图、血常规。

解读《艾滋病防治条例》

解读《艾滋病防治条例》 ●艾滋病病毒感染者艾滋病病人及家属合法权益受法律保护《艾滋病防治条例》中，规定了艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属的权利和义务，在总则中规定其合法权益受法律保护。条例规定，任何单位和个人不得歧视艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属享有的婚姻、就业、就医、入学等合法权益受法律保护。同时，艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家属应当履行下列义务：接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；将感染或者发病的事实及时告知接诊医生；采取必要的防护措施，防止感染他人。条例还规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意传播艾滋病。 ●我国将对吸毒人群开展药物维持治疗工作《艾滋病防治条例》明确了全国范围内开展对吸毒人群的药物维持治疗工作。条例要求，省、自治区、直辖市人民政府卫生、公安和药品监督管理部门应当互相配合，根据本行政区域艾滋病流行和吸毒者的情况，积极稳妥地开展对吸毒成瘾者的药物维持治疗工作，并有计划地实施其他干预措施。条例附则中特地对吸毒成瘾的药物维持治疗予以专门说明，是指在批准开办戒毒治疗业务的医疗卫生机构中，选用合适的药物，对吸毒成瘾者进行维持治疗，以减轻对毒品的依赖，减少注射吸毒引起艾滋病病毒的感染和扩散，减少毒品成瘾引起的疾病、死亡和引发的犯罪。其中最重要的，是针对经注射吸毒传播艾滋病的美沙酮维持治疗等措施。据卫生部提供的资料，卫生部、公安部等于2005年联合启动了128个美沙酮门诊和91个清洁针具交换试点。条例规定，县级以上人民政府应当建立艾滋病防治工作与禁毒工作的协调机制，组织有关部门落实针对吸毒人群的艾滋病防治措施。 ●医疗单位不得拒绝艾滋病感染者或病人的治疗《艾滋病防治条例》中，明确了艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在医疗机构的就医权利。指出医疗机构不得因就诊的病人是艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人，推诿或者拒绝对其其他疾病进行治疗。如果因为感染了艾滋病而在医疗机构被推诿或拒绝治疗病人的其他疾病，或者医疗机构对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨询、诊断和治疗服务，条例同时规定了严厉的处罚措施：县级以上人民政府卫生主管部门将责令限期改正，通报批评直至可以依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件；构成犯罪的，依法追究刑事责任。据卫生

皮肤病与性病投稿须知

《皮肤病与性病》网络投稿须知公告一、投稿方式及流程 1．投稿方式电子邮件投稿（即网络投稿）本刊所接收的电子稿件，一律要求用Word 文档电子版格式（图表均插入文中，并同时提供一份JPG图片格式单独发送），采用网上发送Email邮件方式投稿，并在邮件主题中注明“投稿”字样。本刊全国统一投稿电子邮箱E-mail：；邮寄来稿请尽量用小四号字打印在A4纸上，凡字迹潦草、涂改不清的稿件，恕不受理。 2．来稿须附单位推荐信（电子邮件投稿请拍照后以JPG格式的附件来邮），作者单位对文稿的真实性和保密性负责，并声明未一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项，并注明第一作者姓名、性别、学历、职称、职务、单位、地址及邮码务必写清楚。多作者稿署名时须征得其他作者同意，排好先后次序，接《稿件录用通知书》后不再进行改动。 3.为加快稿件处理速度、提高工作效率，条件允许的作者请尽量优先选择电子邮件的方式投稿，本刊全国统一投稿电子邮箱E-mail：。请作者尽量勿选择邮寄稿件，以免遗失或延误时间。热忱欢迎广大读者踊跃投稿和订阅。二、来稿特别注意事项 1. 获基金及获奖文稿论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应按国家有关部门规定的正式名称填写，多项基金项目应依次列

出，并脚注于文题页左下方，如“本课题受××基金资助(基金编号××××)”，并附基金证书原件拍照，以JPG格式来E-mail告知。凡属国家科学基金项目或省、部级以上攻关课题及获科技成果奖、发明奖的论文，请予以注明，并请附有关审批机构或部门审批证明拍照，以JPG格式来E-mail告知。论文刊登后获奖者，请及时通知编辑部，并附获奖证书拍照，以JPG格式来E-mail告知 2. 请参照《皮肤性病诊疗学杂志》文章格式书写，特别留意参考文献部分，请标注清楚文献标志码、期卷号、起始页码及标点符号等。 3. 请在电子文稿末注明第一作者工作单位、详细通讯地址、邮政编码、 E-mail及手机号码。 4. 每幅图（表）均要有序号和标题，表格采用三线表，图要有简要图解。病理照片除附文字说明外，还应注明放大倍数、其特征组织相应在图中用箭头表示。图片除排在word文档中外，还须单独提供原始图片或“*.jpg”格式图片，图片要求名称与文中一致，大小＞300 kb，数码相机图片象素要求在400万dpi以上。三、编辑部联系方式：编辑部详细地址：昆明市环城南路双龙新村243号《皮肤病与性病》编辑部，邮政编码：650011。来稿一经接受刊登，有关稿件沟通事宜，编辑部均与第一作者或通讯作者通过电子邮件方式进行联系，作者接收本刊《来稿录用通知书》后，由第一作者或通讯作者通过回复电子邮件方式，进行同意稿件在本刊发表的授权意愿。未经《皮肤病与性病》编辑部同意，该论文的任何部分不得转载他处。刊发票据、赠阅杂志、光盘和获奖荣誉证书及奖金亦寄给第一作者或通讯作者。本刊

2012年艾滋病性病防治工作计划

2012年艾滋病性病防治工作计划根据汉中市人民政府《关于进一步加强艾滋病防治工作的通知》（汉政发〔2011〕22号）、《艾滋病预防控制工作绩效考核指标》、《全球基金艾滋病项目（一期）工作计划》及《陕西省性病疫情监测工作督导评估方案》要求，结合我市艾滋病性病流行现状，制定2012年性病艾滋病防治工作计划。一、艾滋病防治工作（一）及时掌握全市性病艾滋病疫情动态随时浏览艾滋病、性病疫情报告网络，准确、全面掌握辖区艾滋病性病疫情动态；及时报告、订正艾滋病性病疫情信息，为政府部门科学、合理的制定预防控制策略和措施提供可靠依据。（二）进一步扩大监测覆盖面，最大限度发现感染者 1、监管场所高危人群监测按照卫生厅、公安厅和司法厅的文件要求，继续完成“两劳四所”当年新进入被监管人员的HIV抗体监测工作，做到监狱、劳教所每季度监测一次；看守所、戒毒所、收容所等每月监测一次；拘留所每10天监测一次，使监管场所监测覆盖率及监管场所新进入被监管人员监测覆盖率均达100%。 2、哨点监测 4—6月份全面开展艾滋病哨点监测工作，按照国家艾滋病哨点监测方案要求，规范开展工作；在规定时限内完成暗娼、吸毒者、流动人群各400人的问卷调查、血样采集和血清学（抗-HIV、抗-HCV及梅毒）检测；7月底以前完成三个哨点信息资料录入及上报工作，使哨点监测工作完成率达到100%。 3、高危人群监测

认真落实针对暗娼、MSM、吸毒人群和性病病人的各项艾滋病高危行为干预措施，强化高危人群HIV抗体检测意识，使上述高危人群HIV抗体检测比例达到国家考核指标要求。 4、自愿咨询检测继续积极宣传国家免费自愿咨询检测政策，加大检测手段，强化35个VCT 点的工作职责，提高自愿咨询检测服务水平，提高接受检测的人数，积极完成中央转移支付下达的咨询检测工作量。 5、血液安全监测每月开展对市中心血站血液“四病”（抗-HIV、抗-HBV、抗-HCV及梅毒）的抽检监测工作，以保证用血安全。（三）积极落实艾滋病防治综合干预措施，减少艾滋病病毒传播几率加强对艾滋病病毒感染者和病人的随访和管理，详细讲解艾滋病防治知识及措施，督促其将感染或发病事实及时告知与其有性关系者，使随访干预比例、高危人群安全套使用比例及其覆盖率达到国家考核指标要求。进一步加强美沙酮门诊管理，使每个美沙酮门诊的年维持治疗率、年维持治疗人数有所提高，受治者HIV、HCV及梅毒抗体的实验室检测率及上报率任意一项都达到国家考核要求。（四）感染者及病人管理对既往及新报告的艾滋病病毒感染者和病人应及时做好流调、随访、结核病筛查、CD4及病毒载量检测等工作，使各项考核指标均达到国家考核要求。（五）积极开展形式多样的健康教育活动，扩大宣传教育覆盖面要坚持艾滋病宣传教育的公益性和持久性，采取多种方式，全面普及艾滋病性病防治知识和政策，加强对农民工、娱乐场所高危人群、青年学生、党政领导干部及基层领导干部等重点对象的艾滋病防治知识宣传，充分利用“12·1”

性病、艾滋病防治宣传资料

性病防治宣传资料艾滋病性病问答 ◇我国哪些地方可以作艾滋病病毒抗体检测？我国各级卫生防疫站（疾病控制中心）、皮肤病（性病）防治所，各大综合性医院的性病科及皮肤科等都可以进行艾滋病病毒抗体初筛试验。但最终的确证试验必须在卫生部批准的实验室进行，通常是省一级卫生防疫站。目前艾滋病病毒抗体初筛试验已成为各地血站或血液中心的常规检验项目。 ◇艾滋病病毒抗体检测结果阳性说明什么？艾滋病病毒抗体检测结果阳性，说明就诊者体内有艾滋病病毒，可将艾滋病病毒传播给他人，并且有进一步发展成艾滋病病人的可能性，虽然他（她）的外表、感觉通常像健康人一样。 ◇艾滋病病毒抗体检测结果阴性说明什么？艾滋病病毒抗体检测结果阴性可能见于以下情况：①目前就诊者未感染艾滋病病毒；②可能处在艾滋病病毒抗体的“窗口期”，应于3－6个月后再复查； ③实验室方面存在问题，应联合使用其它检测方法排除假阴性结果。 ◇什么是艾滋病病毒抗体检测的“窗口期”？人体感染艾滋病病毒后，一般需要2-12周产生足够数量的抗体，才能被临床检验方法测出来。从感染艾滋病病毒到血液中能够检测出艾滋病病毒抗体的这段时间称为“窗口期”。“窗口期”一般为2周－3个月，有极少数人可达6个月。如在“窗口期”作艾滋病病毒抗体检测，即使血中有艾滋病病毒并可传播给他人，但检测结果仍是阴性。 ◇什么是梅毒？梅毒是由梅毒螺旋体（也称苍白螺旋体）引起的全身性慢性疾病。可有全身多系统受累的多种临床表现，也可长期处于无症状的潜伏状态。梅毒极易混为其它疾病去相应各临床科室就诊，如神经科（脑膜血管梅毒）、内科（心血管梅毒）、外科（骨梅毒）、妇产科（梅毒引起的早产、死产及先天梅毒儿）、眼科（梅毒性眼虹膜炎、角膜炎）等。梅毒的发病率逐年增多，随著时间的推移，梅毒严重并发症的出现也会越来越多。 ◇梅毒是如何传播的？梅毒主要通过性接触传播。未经治疗的梅毒病人病期在１年内，传染性最强。未治疗的早期梅毒女病人还可经胎盘感染胎儿。非性接触，如输血、深吻、哺乳、以及新生儿经过产道等也可造成梅毒而感染。

梅毒诊断标准：WS 273

WS 273-2007梅毒诊断标准 1 范围本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。 2 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。 2.1 梅毒 Syphilis 梅毒是苍白螺旋体（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可累及人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。 2.2 前带现象Prozone phenomenon 非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR试验）中，有时由于血清抗体水平过高，抗原抗体比例不合适，而出现弱阳性、不典型或阴性的结果，但临床上又有典型的二期梅毒体征，将此血清稀释后再做血清学试验，出现了阳性的结果，称?为quot;前带现象"。 3缩略语下列缩略语适用于本标准。 VDRL Venereal Disease Research Laboratory 性病研究实验室（玻片试验） USR Unheated serum reagin 血清不需加热的反应素（玻片试验） TRUST Toluidine red unheated serum test 甲苯胺红血清不需加热试验 RPR Rapid plasma reagin 快速血浆反应素（环状卡片试验） FTA-ABS Fluorescent treponemal antibody-absorption 荧光螺旋体抗体吸收（试验）TPHA Treponema pallidum hemagglutination assay 梅毒螺旋体血凝试验 TPPA Treponema pallidum particle agglutination assay 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 4 诊断依据 4.1 一期梅毒 4.1.1 流行病学史：有多性伴，不安全性行为，或性伴感染史。 4.1.2 临床表现： 4.1.2.1 硬下疳：潜伏期一般为2～4周。一般为单发，但也可多发；直径约1cm～2cm，圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起，疮面清洁；触诊基底坚实、浸润明显，呈软骨样的硬度；无明显疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。 4.1.2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大：可为单侧或双侧，无痛，相互孤立而不粘连，质硬，不化脓破溃，其表面皮肤无红、肿、热。 4.1.3 实验室检查： 4.1.3.1 暗视野显微镜检查：皮肤黏膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体（见附录A）。 4.1.3.2 非梅毒螺旋体抗原血清学试验：阳性。如感染不足2～3周，该试验可为阴性，应

皮肤病性病学重点小结

皮肤性病学（加粗重点）总论一皮肤的结构 1表皮表皮角质形成细胞（属于外胚叶分化的上皮细胞基底层根据分化阶段和特点分层）角质层透明层颗粒层棘层基底层（由浅至深） (是表皮的主要细胞占80%以上。特点是有细胞间桥主要功能是形成起保护作用的角蛋白。) 非角质形成细胞 non-keratinocytes （树枝状细胞） “透明”细胞郎格汉斯细胞（来自骨髓）黑素细胞（来自外胚层的神经嵴）梅克尔细胞（同上）未定类细胞淋巴细胞 (无角质成细胞特点和功能) 2KC与N-KC的区别： KC：有细胞间桥，能合成角质，产生角蛋白 N-KC：无细胞间桥，不能合成角质，零星的散布在角质形成细胞之间，需特殊染色识别（仅黑素细胞HE可识别），数量很少。 3表皮分层特点如下：基底层：位于表皮的最深层。由一层排列呈栅栏状的圆柱状细胞组成。其长轴与基底膜带垂直。胞浆嗜碱性，胞核浓染呈椭圆形，位置偏下方。该层有活跃的分裂能力，可分裂、产生新的角质形成细胞，故又叫生发层。表皮更替时间（表皮通过时间）：Epidermal turnover time 共约28天，基底层移到颗粒层最上部：约14d，再移行至角质层表面并脱落：约14d 棘层：位于基底层上方，一般由4～8层多角形、有棘突的棘细胞构成，胞核较大呈圆形，相邻细胞之间的突起以桥粒相连。最深层的棘细胞也有分裂功能，参与基底细胞共同组成生发层。由里向外，棘细胞渐趋扁平，电镜下，胞质内出现许多200～300nm椭圆形有膜颗粒，称为被膜颗粒(membranecoating granule)，亦称为角质小体(karatinosome)或Odland小体。颗粒层：位于棘细胞上方，由1～3层梭形细胞组成。胞内有较多大小不一、形状不规则、HE染色示强嗜硷性的透明角质颗粒(keratohyline granules)，故名颗粒层。透明层：仅见于掌跖的表皮。位于颗粒层上方。HE染色可见在角质层与颗粒层之间有2～3层扁平、境界不清、无核、嗜酸性、紧密相连的细胞，胞质中疏水的蛋白结合磷脂与张力细丝融合在一起形成防止水及电解质通过的屏障。同时对一些理化因素，如酸碱、紫外线有一定的耐受力，起到保护作用。角质细胞间由于桥粒逐渐消失，保证了它不断的形成和有规则的脱落，便表皮厚度处于稳定平衡状态。 4表皮黑素单元： 1个黑素细胞可通过其树枝状突起向周围约10～36个角质形成细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。 5角质形成细胞间及其与真皮之间的连接：桥粒、半桥粒、基底膜带（胞膜层、透明层、致密层、致密下层，也称网板）。 6真皮真皮纤维1）胶原纤维 2）弹力纤维 3）网状纤维基质主要成分为蛋白多糖细胞1）成纤维细胞 2）肥大细胞 3）巨噬细胞 4）真皮树枝状细胞 5）郎格罕斯细胞 6）噬色素细胞 7）淋巴细胞和白细胞等 7真皮有中胚层分化而来。皮肤附属器由外胚层分化而来。 8皮肤的附属器有：毛发、皮脂腺、汗腺（小汗腺和顶泌汗腺）、甲。

健康教育对中小学生预防性病、艾滋病的效果

健康教育对中小学生预防性病、艾滋病的效果目的分析中小学生预防性病、艾滋病健康教育的效果。方法选取我市 6000名中小学生作为研究对象，对实施预防性病、艾滋病健康教育的效果进行分析，主要调查艾滋病相关知识、态度以及行为等。结果实施健康教育后，学生对性病、艾滋病传播途径的知晓率显著高于实施前（P＜0.01）；不吸毒、不发生婚前性行为、使用避孕套、避免输血与应用血制品以及及早治愈性病等措施的了解情况显著多于实施前（P＜0.01）；干预前后学生在预防性病、艾滋病方面的态度转变差异有统计学意义（P＜0.05）；干预前后就医行为差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对中小学生实施预防性病、艾滋病健康教育，能够有效提高中小学生艾滋病知识知晓率，树立正确的生活态度。 [Abstract] Objective To explore the effect of STD and AIDS health education in primary and secondary school students. Methods 6000 cases of primary and secondary school students from our city were selected.Knowledge，attitude and behavior about STD and AIDS were investigated to explore the effect of AIDS health education. Results After health education，the knowing rate about routing of transmission of STD and AIDS increased among students （P＜0.01）.Measures，liked no taking drugs，not having premarital sex，using condoms，avoiding blood transfusions or avoid using blood product and to cure STD as soon as possible，had understood more than before education （P＜0.01）.The students′attitu de about STD and AIDS had significantly changed （P＜0.05）.Medical carebehavior had increased after health education with significant difference （P＜0.05）. Conclusion It is increasing knowing rate and setting up the correct attitude about STD and AIDS by carrying out AIDS health education in primary and secondary school students. [Key words] Primary and secondary school students；Prevention；STD；AIDS；Health education 目前，性病、艾滋病已逐渐发展为严重的公共社会、卫生问题，为有效控制性病、艾滋病的流行，需要加强对青少年健康教育的实施[1-2]。青少年为艾滋病的主要受害人群，对中小学生对性病、艾滋病的知识了解情况、态度、接受能力等进行了解是十分重要的[3-4]。为提高青少年学生的防范意识和警觉性，需要对其实施健康教育。本研究对我市中小学生预防性病、艾滋病的健康教育实施效果进行探讨。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2012年6～9月我市的8所中小学校，运用整群抽样法选取小学四、五、六年级以及初、高中一年级和二年级的6000名学生作为研究对象。共发放6000份调查问卷，有效回收6000份，回收率为100%。其中，男生3242名，占54.03%；

艾滋病性病防治知识培训

艾滋病相关法律解读（一） 1. 艾滋病患者可以和哪些人结婚(20分) A:艾滋病感染者 B:艾滋病病人 C:非艾滋病患者 D:可以和上述任何人结婚，但应接受医学咨询 E:不能和任何人结婚 2. 艾滋病患者未将其感染的事实告知配偶，哪些机构可以告知其配偶(20分) A:医院 B:疾控中心 C:确证机构 D:上述均可 E:上述均不可 3. 患者为成年人，医疗机构可以将其感染艾滋病的事实告知哪些人(20分) A:本人 B:配偶 C:成年兄弟姐妹 D:父母 E:患者所在单位 4. 感染者在就医时未将感染的事实告知接诊医生，导致院内感染，谁应当承担法律责任(20分) A:患者 B:患者家属 C:医院 D:患者和医院均应承担 E:患者和医院均不承担 5. 在校就读，且家在异地的大学生被确认感染了艾滋病，医院可以将其感染的事实告知哪些人(20分) A:本人 B:恋人 C:父母 D:同学

E:学校艾滋病相关法律解读（二） 1. 艾滋病患者需要手术，但医院不具备手术的诊疗条件时，哪些做法是正确的(20分) A:拒绝收治 B:让患者出院 C:放弃手术改为保守治疗 D:让患者自己联系其他医院 E:向卫生行政部门报告，由卫生行政部门协调 2. 患者已婚，尚健在，哪些人可以复印他的病历(20分) A:患者本人 B:配偶 C:配偶委托的律师 D:患者的子女 E:患者的父母 3. 哪些人可以要求他人检测艾滋病抗体以确定是否感染艾滋病(20分) A:配偶 B:其性关系者 C:就职的单位 D:入学的学校 E:上述都不可以 4. 医院为某单位员工进行集体福利体检，如果有HIV检测项目，医院下列哪些做法是正确的(20分) A:需要告知员工，并征得其本人同意 B:不需要告知员工本人，直接检测即可 C:告知员工本人，但不需要征得其本人同意 D:员工所在单位同意即可检测 E:都不正确 5. 在哪些情况下医务人员应当采取防护措施(20分) A:为HIV抗体阴性的患者进行手术时 B:为HIV抗体阳性的患者进行手术时

梅毒诊断标准

梅毒诊断标准 1 1 范围本标准规定了梅毒的诊断依据、诊断原则、诊断和鉴别诊断。本标准适用于全国各级各类医疗、疾病预防控制机构及其工作人员对梅毒的诊断和报告。 2 2 术语和定义下列术语和定义适用于本标准。 2.1 梅毒syphilis 梅毒是苍白螺旋体( Treponema pallidum )（又名梅毒螺旋体）感染人体所引起的一种系统性、慢性经典的性传播疾病，可引起人体多系统多脏器的损害，产生多种多样的临床表现，导致组织破坏、功能失常，甚至危及生命。 2.2 前带现象prozone phenomenon 非梅毒螺旋体抗原试验（如RPR试验）中，有时由于血清抗体水平过高，抗原抗体比例不合适，而出现弱阳性、不典型或阴性的结果，但临床上又有典型的二期梅毒体征，将此血清稀释后再做血清学试验，出现了阳性的结果，称为“前带现象”。 3 3 缩略语下列缩略语适用于本标准。 VDRL venereal disease research laboratory 性病研究实验室（玻片试验） USR unheated serum reagin 血清不需加热的反应素（玻片试验） TRUST toluidine red unheated serum test 甲苯胺红血清不需加热试验 RPR rapid plasma reagin 快速血浆反应素（环状卡片试验）

FTA-ABS fluorescent treponemal antibody-absorption 荧光螺旋体抗体吸收（试验） TPHA Treponema pallidum hemagglutination assay 梅毒螺旋体血凝试验 TPPA Treponema pallidum particle agglutination assay 梅毒螺旋体颗粒凝集试验 ELISA enzyme-linked immuno-sorbent assay 酶联免疫吸附试验 4 4 诊断依据 4.1 一期梅毒 4.1.1 流行病学史：有多性伴，不安全性行为；或性伴有梅毒感染史。 4.1.2 临床表现： 4.1.2.1 硬下疳：潜伏期一般为2周～4周。一般为单发，但也可多发；直径约1cm～2cm，圆形或椭圆形浅在性溃疡，界限清楚、边缘略隆起，疮面清洁；触诊基底坚实、浸润明显，呈软骨样的硬度；无明显疼痛或触痛。多见于外生殖器部位。 4.1.2.2 腹股沟或患部近卫淋巴结肿大：可为单侧或双侧，无痛，相互孤立而不粘连，质硬，不化脓破溃，其表面皮肤无红、肿、热。 4.1.3 实验室检查： 4.1.3.1 暗视野显微镜检查：皮肤黏膜损害或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体(见附录A)。 4.1.3.2

艾滋病防治知识及政策问答

艾滋病防治知识及政策问答问：艾滋病是一种什么病？答：艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（英文字母缩写为HIV，俗称艾滋病病毒）侵入人体后，所引起的一种严重传染病。该病的病名是由英文字头缩写AIDS音译而来。它是一种行为性的疾病，也就是说，发病与行为密切相关。艾滋病只能在人与人之间传播。艾滋病病毒主要侵犯人体免疫系统。感染艾滋病病毒后，经过大约8－10年的潜伏期，免疫细胞不断被破坏，人的抵抗力逐渐下降，最后完全失去抵抗力，出现很难治愈的多种机会性感染或肿瘤，病人表现的症状无特异性，呈现多种感染的一组综合征，病死率极高。问：什么是艾滋病的窗口期？答：从受到艾滋病病毒感染到可以检查出艾滋病抗体的这一段时间，我们称之为“窗口期”。一个人感染艾滋病病毒后，多数人会出现轻微的一过性感冒样症状。人们很不会在意，认为是一次轻微感冒，很少想到这是艾滋病感染出现的早期急性感染症状，大多数人在感染病毒后的第4－8周之间，体内出现抗体，这时，可以通过查验血液来诊断感染。几乎所有的人在感染发生3个月后可以检测出抗体。所以，标准的“窗口期”就是3个月。其意义是如果一个人发生过可能造成其感染艾滋病的危险行为，例如，无保护的性行为、共用注射器吸毒、输注未检验的血液等，在行为发生后的3个月内，没有查出艾滋病抗体，还不能说明他没有感染艾滋病。在“窗口期”，虽然检查不出艾滋病病毒抗体，但在感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，含

有大量的病毒，具有很强的传染性。如果在暴露第3个月后还查不出抗体，那么就可以判断没有感染。另一方面，由于“窗口期”的存在，艾滋病病毒阴性的血液也不是绝对安全的。只有通过选择艾滋病感染率低的健康人群或无危险行者作为献血员，可以降低“窗口期”血液的风险，所以，我们倡导健康人的无偿献血行为。问：什么是艾滋病的潜伏期？答：从受到艾滋病病毒感染到出现症状的这一段时间，我们称之为“潜伏期”。平均为10年左右，这是一个专用术语，用通俗的话来表达这一概念，就是如果有100个人同时感染了艾滋病病毒，感染者会陆续发病，第50个人会在第10年前后出现临床症状。其意义是：潜伏期虽没有症状（这个时期的病人称为感染者），但体内带有病毒，仍然可以把病毒传染给别人，造成疫情扩散。艾滋病流行的主要原因就是潜伏期感染者不知不觉地把病毒传染给他人，造成艾滋病流行。问：艾滋病病毒感染者和病人一样吗？答：艾滋病病毒进入人体的整个临床过程，大致可分为艾滋病病毒感染和艾滋病两个阶段。第一阶段：病毒一旦进入人体，这个人就成为艾滋病病毒感染者。这一阶段，感染者的免疫功能没有受到严重破坏，因而没有明显的临床症状。第二阶段：随着病毒在人体内的复制，感染者的免疫系统被逐渐破坏，产生一系列疾病症状。这时，感染者就成为了艾滋病病人。从艾滋病病毒感染者发展到艾滋病病人的时间长短因人体感染病毒的数量、感染途径、个体免疫状态和一般营养健康

本指南由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心艾滋

本指南由中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心艾滋病参比实验室组织有关专家撰写，由中国疾病预防控制中心批准执行。编写主持人：岩编写人员：品良岩敬云钟平尚红太生审核咨询专家及技术人员：邵一鸣康来仪朱效科王佑春汪宁朱红郭志宏季阳海林肖瑶邱茂锋马春涛编写单位：中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心参编单位：中国人民解放军军事医学科学院市疾病预防控制中心中国医科大学协和医院技术顾问： , 美国国立卫生研究院过敏及传染病研究所 . 美国大学医学中心实验室克林顿基金中国艾滋病防治项目实验室专家 . 美盛顿大学新英格兰研究所 . 加拿大公共卫生局疾病预防控制中心国家免疫学实验室

前言随着病毒载量检测在艾滋病临床辅助诊断和抗病毒治疗监测以及艾滋病科研工作中的广泛应用，我国开展该项检测工作的实验室日益增多。自年艾滋病实验室首次引进病毒载量检测技术，截至年底，全国已经配备了近台病毒载量检测仪，覆盖了疾控、医院、检疫、军队等系统。目前，虽然许多实验室已经将病毒载量检测纳入艾滋病相关辅助诊断和治疗监测工作，但大多数实验室开展工作的时间较短，经验不足，因此，急需加强该领域的培训和质量控制工作，以保证检测结果的准确性和可靠性。为了加强质控和保证检测质量，并得到国际上的认可，艾滋病参比实验室年开始参加美国组织的病毒载量检测能力验证工作。在通过考核和积累经验的基础上，年启动了国病毒载量检测能力验证工作。在积极组织实验室能力验证的同时，艾滋病参比实验室也对实验室技术人员进行培训，积极开展室质控。这些工作对提高病毒载量的检测技术，保证质量起到了重要作用。为了进一步规艾滋病实验室病毒载量检测，建立标准化质量控制程序，准确开展各项检测及质量控制工作，特制定本指南。本指南是根据各种病毒载量检测方法的技术要求，结合现行的国外相关技术规而制定。本指南针对病毒载量检测的实验室设置、样品管理、检测技术、质量控制、生物安全等方面提出指导。本指南自年初正式开始编写，性病艾滋病预防控制中心多次组织了有国外专家参加的指南编写专项技术咨询会，与会专家对指南提出了很多建设性意见和建议，美国病毒载量检测质量保证实验室专家多次对指南进行仔细的审阅和具体指导。指南编写过程中，也仔细听取了实验室一线检测人员的具体需求和建议，并补充了大量的实验数据，包括病毒载量检测值的稳定性、冻融影响实验与不同检测方法之间比较的实验数据等。在此基础上，经过多次修订、补充和审定，于年月完成《病毒载量检测及质量保证指南》的最后定稿。由于国外还没有可作为参考的病毒载量检测及质量控制的相关指南，因此本指南主要提出一些原则上的参考建议，其中定有不妥之处，希望广仁提出意见，以便不断完善。致在本指南的编写过程中，世界卫生组织、克林顿基金中国艾滋病防治项目和美国等国际组织与机构给予了大力支持，全国病毒载量检测实验室一线操作人员提出了许多建设性的意见和具体需求，艾滋病参比实验室工作人员毛玮、晓霞进行了大量的补充实验和文字编辑工作，才保证本指南的编写顺利完成，在此一并向他们表示真诚的感。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心主任吴尊友研究员在本指南编写过程中提出了重要的修改意见，在此特别致。病毒载量检测及质量保证指南（版）目录第一章总则第二章实验室设置第三章样品的采集、处理、保存、运输第四章常用病毒载量检测方法简介

皮肤病与性病学就业前景解读

皮肤病与性病学专业介绍皮肤病与性病学专业属于临床医学医学一级学科所属的二级学科，是一门以形态学教学为主的临床学科。“皮肤病与性病学”学科在银屑病、遗传性皮肤病、性传播性疾病、皮肤激光医学、麻风病等的诊治和发病机理方面进行探索和研究。皮肤病与性病学专业是一门涉及面广、整体性强的临床应用学科，同时又与其他临床学科之间存在广泛而密切的联系。就实践工作的性质而言，皮肤性病学研究的范畴又可分为专业基础性研究和临床应用性研究，二者是相辅相成、紧密联系的有机整体。近年来，皮肤性病学发展非常迅速，皮肤组织病理学、皮肤生理学、皮肤病原生物学、皮肤遗传学、皮肤流行病学等领域均取得显著进展，皮肤性病学与其他各基础学科互相渗透和交叉的态势已经形成，学科发展正逐步走向均衡和协调。随着生活水平的提高，人们对皮肤健康的要求不仅仅限于没有疾病，而是逐步扩展到对皮肤的美学要求，这些要求也促进了其分支包括皮肤美容学、皮肤外科、激光医学、光生物医学等学科的发展，逐渐成为一门内容涵盖丰富、研究领域宽广、技术手段先进、发展潜力巨大的临床医学分支学科。我国皮肤性病学工作者与其他基础科学研究人员一起，在消化吸收国外先进技术、先进经验的基础上，紧密跟踪世界研究热点并力求有所创新，研究水平迅速提高，在皮肤遗传学、皮肤免疫学、性传播疾病等方面的研究已经接近或达到世界先进水平（如最近中国皮肤性病学工作者发现毛发上皮瘤和红斑肢痛症的致病基因等），大大推动了中国皮肤性病学的发展。近几十年来，分子生物学技术逐渐与皮肤性病学融合，不仅为皮肤性病学工作者提供了更为先进的研究手段，而且促使一批非医学科学

家投身到皮肤性病学研究中，这无疑大大推动了皮肤性病学相关研究工作的进程。分数线从分数线的图片可以看得出来，皮肤病与性病学的分数线近几年以来一直稳定在320分上下，相对来说比较平稳，但是这并不是我们最终想要的分数线，甚至可以说可用意义不大，因为是否能参加复试还是要看各个院校的分数线或自划线。再跟大家具体阐述一下国家线的概念。考研国家线是教育部依据硕士生培养目标，结合年度招生计划、生源情况及总体初试成绩情况，确定报考统考、MBA及法律硕士专业学位考生进入复试的基本要求标准。对于真正想拿到一个不错成绩的我们来说，国家线只是作为我们用来调剂的一个工具，理论上来说，过国家线就可以调剂。因此国家线是考研人调剂时候需要达到的最低标准，必须要过线否则调剂不会成功，所以学弟学妹们定目标要高一些，不要止步于过线或者压线及格，要努力加油啊！

性病诊断标准测试题

性病诊断标准测试题医疗机构科室：职务：姓名：一、填空是（每空2分，共50分） 1.梅毒是由引起的慢性传染性疾病。梅毒主要通过传播，也可以通过传播而发生梅毒。 2.正常成人阴道分泌物呈性，PH为左右。在细菌性阴道病时，PH通常 4.5可作为诊断细菌性阴道病的指标之一。 3.淋病奈瑟氏菌为革兰氏性双球菌，氧化酶性，分解糖。 4.根据2007年下发的《全国性病监测方案试行》规定，我国性病临测病种为：、、、、和。 5.根据卫生部下发性病诊断行业标准，梅毒诊断病例分为：和两类;淋病诊断病例分为和两类：尖锐湿疣诊断病例分为：和两类；生殖器疱诊诊断病例分为：和两类。 6.根据《全国性病监测方案试行》，自2008年1月1日起，生殖道沙发衣原体开展报告，其诊断病例分为：和两类二、选择题，以下每一道考题下面有A.B.C四个备选择答案，请从中选择一下最佳答案填在后面。（每题8分，共24分） 1.生殖道消眼衣原体的实验室检测方法不包括下面哪项（） A.酶联免疫吸附试验法 B.显微镜检查法 C.核酸扩增试验法 D.明胶颗料凝集试验法 2.下面哪项不是非梅毒螺旋体抗原血清试验（） A.VDRL B.TPPA C.RPR D.TRUST 3.阴道滴虫病湿片法（悬滴法）检查中，阴道毛滴虫的形态为（） A.淡绿色 B.蓝色 C.黄色 D.红色三、是非题，对的打∨，错的打×。（每题9分，共18分） 1.生殖器疱疹实验诊断方法有细胞培养、抗原检测法和抗体检测法等。（） 2.尖锐湿疣由人乳头瘤病毒（HPV）引起，有30多种HPV亚型与肛周生殖器部位感染有关，常见型别为HPV6、11、15、18。（）四、梅毒相关知识晓率调查（每题1分，共8分） 1.梅毒主要是通过性接触传播的吗？①是的②不是③不知道 2.梅毒可以治好吗？①可以②不可以③不知道 3.一个看上以健康的人会是梅毒病人吗？①会的②不会的③不知道 4.正确使用安全套，可以预防梅毒的传播吗？①可以②不可以③不知道 5.梅毒会增加艾滋病的传播吗？①会的②不会的③不知道 6.梅毒病人的性伴需要去医院检查吗？①要的②不要的③不知道 7.孕妇感染梅毒会传染给胎儿吗？①会的②不会的③不知道

艾滋病防治条例练习题

艾滋病防治条例一、A1 1、下列单位违反法律、行政法规的规定，造成他人感染艾滋病病毒的，应当依法承担民事赔偿责任，但不包括 A、血站 B、单采血浆站 C、医疗卫生机构 D、血液制品生产单位 E、卫生行政部门 2、根据《艾滋病防治条例》规定，下列不属于艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人应当履行的义务是 A、接受疾病预防控制机构或者出入境检验机构的流行病学调查和指导 B、将感染或者发病的事实告知与其有性关系者 C、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医师 D、医师应对感染者病人的隐私予以保密 E、采取必要的防护措施，防止感染他人 3、国家对艾滋病实行以下哪项制度 A、自愿咨询制度 B、自愿检测制度 C、自愿治疗制度 D、自愿咨询和自愿检测制度 E、自愿检测和自愿治疗制度 4、某地一HIV感染者，在隔离期间逃离医院，为防止艾滋病传播，以协助传染病医院追回并采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门 A、卫生行政部门 B、疾病控制中心 C、公安部门 D、司法部门 E、民政部门 5、下面哪个机构负责对艾滋病发生、流行以及影响其发生、流行的因素开展检测活动 A、卫生行政主管部门 B、医疗卫生机构 C、疾病预防控制机构 D、出入境检验检疫机构 E、艾滋病监测机构 6、县级以上人民政府教育主管部门应当指导、督促有关学校将艾滋病防治知识纳入有关课程，开展有关课外教育活动，但不包括以下哪类学校 A、高等院校 B、中等职业学校 C、普通中学

D、小学 E、高等医药院校 7、下面关于艾滋病防治及其监督管理工作的表述，正确的是 A、县级以上人民政府统一负责艾滋病防治及其监督管理工作 B、县级以上卫生行政部门统一负责艾滋病防治及其监督管理工作 C、县级以上疾病预防控制机构负责艾滋病防治及其监督管理工作 D、县级以上人民政府有关部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作 E、省级卫生行政部门按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作 8、我国艾滋病防治工作坚持的方针是 A、预防为主，防治结合 B、政府领导，全社会共同参与 C、宣传教育，行为干预 D、行为干预，关怀救助 E、统一协调，综合防治 9、医疗卫生机构违反条例规定，公开艾滋病病人信息的，应依照哪项法规予以处罚 A、执业医师法 B、艾滋病防治条例 C、医疗机构管理条例 D、传染病防治法 E、保密法 10、进口下列制品，应当经国务院卫生主管部门批准，但不包括 A、人体血液 B、人体血浆 C、人体组织 D、人体细胞 E、人体血液制品二、A2 1、张某是某医疗机构的医师，该医疗机构被市卫生局指定为艾滋病的定点咨询和初检机构。某日，正在张某值班过程中，艾滋病感染者刘某前来咨询，张某由于心里对艾滋病的恐惧，拒绝为刘某进行免费咨询，则对张某市卫生局应当作出的处罚是 A、通告批评，予以警告 B、降级 C、撤职 D、开除 E、吊销张某的执业证书 2、宋某，8岁，经医疗机构确诊为艾滋病病毒感染者，依据艾滋病防治条例的规定，医疗机构的工作人员应当将其感染的事实告知 A、宋某 B、宋某的父母

皮肤性病常见皮肤病名词解释

皮肤性病常见皮肤病名词解释 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

常见皮肤性病名词解释 √√√√同形反应Koebner征累及真皮乳头层或以下部位的损伤发生后，在损伤处出现与原发皮疹相同损害的现象。溶液药物的水溶液，具有清洁收敛作用，主要用于湿敷。主要用于急性皮炎湿疹类疾病，常用3%硼酸溶液。 ×√斑疹macule：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤齐平、无隆起/凹陷，大小可不一，性状可不规则，直径一般＜2㎝，＞2㎝者为斑片。 ×脓疱pustule：为局限性、隆起性、内含脓液的腔隙性皮损，可由细菌或非感染性炎症引起。 ×√糜烂erosion：局限性表皮或黏膜上皮缺损形成的红色湿润创面，常由水疱、脓疱破裂或浸渍处表皮脱落所致。因损害较表浅，愈后一般不留瘢痕。皮肤划痕试验：用钝器以适当压力划过皮肤，可出现以下三联反应：划过3~15秒，在划过处出现红色线条（真皮肥大细胞释放组胺引起毛细血管扩张）；15~45秒后，在红色线条两侧出现红晕（神经轴索反应引起小A扩张，麻风皮损处不发生）；划后1~3分钟，在划过处出现隆起、苍白色风团状线条（组胺激肽引起水肿）。此三联反应称为皮肤划痕症，可见于荨麻疹或单独发生。括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节、囊肿；是诊断皮肤病的重要依据 ×裂隙fissure：也称皲裂，为线状的皮肤裂口，可达真皮，常因皮肤炎症，浸润增厚或角化导致皮肤弹性下降、脆性增加，牵拉后引起。好发于掌跖，指趾，口角等部位。 ×萎缩atrophy：为皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或真皮和皮下结缔组织减少所致。 ×抓痕excoriation：也称表皮剥脱，为线状或点状的表皮或直达真皮浅层的剥脱性缺损，常由机械性损伤所致。若损伤较浅则愈后不留瘢痕。

青少年预防性传播疾病及HIV

十、青少年性传播疾病的防治性传播疾病（STIs）是指通过性行为或类似性行为（正常的和非正常的性行为）及非性行为的分泌物的直接和间接接触，而传播的多种疾病的总称。如梅毒、淋病、细菌性阴道病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、滴虫性阴道炎、生殖器沙眼衣原体感染、非淋菌性尿道炎、腹股沟肉芽肿、阴虱病、传染性软疣、乙型肝炎以及艾滋病（HIV/AIDS）等。性传播疾病多发生于青年人中，在发达国家，有近三分之二的性传播疾病发生在年龄小于25岁的青年人中，而在发展中国家，有近三分之一的性传播疾病发生在青年人中。近些年，随着青少年中的婚前性行为和不良性行为的增加，青少年的STIs的发病率也明显增加。根据美国医学会报道，目前，大约每年有400万青少年感染STIs。（一）STIs的传染途径和主要方式 1．通过性交传染：各种性病都可通过性交传染，并且可通过男与女/男与男性行为相互传染； 2．间接接触传染：如通过浴盆、浴巾、被褥、衣裤等日常生活接触传播； 3．医源性传染：医疗器械（如注射器、手术器械）被病原体污染后，由于消毒不严，通过注射、手术或其他检查操作时而传染；接受被病原体污染的血液或血液制品可以感染；通过器官移植、人工授精也可被传染等； 4．母婴传播：孕期病原体经母体胎盘传递给胎儿；患有性传播疾病的产妇，在分娩过程中，胎儿在通过产道时而感染；婴幼儿吸吮含有疾病病原体的乳汁而受感染等。（二）性传播疾病的易感人群 STIs的易感人群常常是有危险行为的人，也是主要的传染源。高危人群包括：过早性行为、婚前性行为者；多个性伴侣者；娼妓；同性恋和吸毒者；特殊职业者；多次人工流产者；不良卫生习惯及缺乏相关保健知识等的人群。