异食癖患儿要注意补铁
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异食癖患儿要注意补铁
作者：孟桂英
来源：《饮食与健康·下旬刊》2019年第10期
异食癖是一种饮食习惯异常，常表现为一段时间内强迫地、无理性地进食一些食物或非食物性的东西，被食入的东西包括生米、泥土、墙皮、煤渣等。此病多见于3～7岁儿童。
以往有研究表明，异食癖主要与缺铁和缺锌有关。近期国内有调查显示，异食癖在营养性缺铁性贫血儿童约占8%。事实上，异食癖对儿童会造成很多不良影响，导致腹痛、呕吐、多种维生素缺乏，容易感染蛔虫病，可出現口腔炎和舌炎等。因此，异食癖的患儿应去正规医院做全血细胞计数检查（包括红细胞计数、血色素和网织红细胞计数等）和血清铁和血清铁蛋白检测，以了解身体缺铁的状况和贫血的程度。
补足铁剂是治疗儿童异食癖有效的办法，常用口服铁剂有硫酸亚铁（含铁20%）和富马酸铁（含铁30%），可在儿科医生指导下服用1～2个月，同时口服维生素C促进铁剂吸收。
补钾、钠原则注意事项
补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。 注：休克时先晶后胶。 一、补钾公式： 血钾正常范围：血清钾3.5—5.5mmol/l 尿钾 25-125mmol/24小时 （期望值—实测值）×体重（kg）×0.3/1.34 得到的数值就是所需10% kcl的毫升数 补钾换算：每克kcl=13.4mmol/l. 即20mmol/l kcl=10%kcl 15ml 临床补钾：常按10%氯化钾每日1～3ml（100～300mg）/kg补充 轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g。 中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。 重度缺钾＜2.5 mmol/l时,全天补钾量为12——18g。 1、补钾的注意事项 一、口服安全，凡能口服者应不用或少用静脉途径补钾。 二、对无尿和少尿的病人不补钾，应先恢复血容量和促使排尿，待尿量超过30ml/h后，才能经静脉补钾。 3、静脉补钾，每500ml液体中含钾不超过1.5g、 成人滴速每分钟不宜超过60滴；绝对禁止将10%氯化钾作静脉推注。 三、总量要控制，每天补钾要准确计算，对一般禁食病人无其他额外损失时，10%氯化钾30ml为宜。 四、严重缺钾者，不宜超过6～8克/天。 五、补钾最好用生理盐水，最好不用葡萄糖溶液，否则可能会使血清钾更低。 ※尿量是最重要的。补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾（尿量30ml/h以上） 2、血钾接近正常以后补钾以口服为主，静脉为辅。口服10%的 KCL溶液吸收好,而且安全,所以低钾患者能够口服补钾的尽量选择口服!口服补钾：10％的KCL，每次10ml，每日3－4次。可以加入到橙汁中改善口感，宜加用胃黏膜保护剂，减少高浓度的钾对对胃黏膜的刺激造成胃黏膜糜烂出血。10%枸橼酸钾（100ml/瓶，1g枸橼酸钾含钾4.5mmol），20-30ml tid。不建议口服补达秀，因补达秀补钾较KCL慢。对于口服补钾的一个认识误区就是口服补钾不会引起高钾血症，所以口服补钾同样要注意监测血钾。 二、补钠公式 血钠正常范围： 135～145mmol/L 钠盐摄入量：7～12g/d 尿钠量：正常成人70～90mmol/24h，约合氯化钠4.1～5.3g。如果尿Na+＜34.19mmol/L或缺如，示体内缺Na+ 补钠: 一般在Na+<125 mmol/L 时才需要补钠，不然则通过摄水控制以纠正 血钠提升速度：24h内 8-10 mmol/L 1、根据血钠计算 男性可选用下列公式 应补钠总量（mmol）=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg) ×0.035 应补生理盐水（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.888 应补3％氯化钠=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×1.1666 应补5％氯化钠(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.7 女性可选用下列公式 应补钠总量(mmol) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.5 应补氯化钠总量（g）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.03 应补生理盐水(ml) =[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补3%氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×3.311 应补5％氯化钠（ml）=[142-病人血Na+（mmol/L）] ×体重(kg)×0.596
儿童补铁补血的食物
儿童补铁补血的食物 贫血往往属于缺铁性贫血，多发生在宝宝幼年期和女性同志身上，儿童的缺铁性贫血往往会对孩子的成长和发育带来很多不良的影响，所以宝妈对孩子的贫血相当重视，那么我们平时该怎么补血呢？又应该怎么给孩子吃补血的食物，吃哪些食物最补血呢？ 1.宝宝缺铁性贫血应多吃动物肝脏 肝脏是缺铁性贫血宝宝的首选食品，含铁量高且吸收率好，容易进食和消化，而且不容易引起过敏，特别适合给宝宝吃。猪肝铁的含量为最高，每100毫克含29.1毫克，羊肝为17.9毫克，牛肝为8.8毫克，而鸡肝含铁量为最低，每百克鸡肝只含8.5毫克铁。 推荐猪肝粥 材料：白米1杯，猪肝150克，嫩姜丝少许，绿豆75克调味料水8杯，盐1茶匙，胡椒粉少许。 做法： 1.白米和绿豆分别洗净，加水8杯浸泡1小时，移到炉火上煮开，改小火煮到熟软。 2.猪肝洗净、切薄片，用开水汆烫过，再放入粥内同煮约5分钟，加入盐和嫩姜丝后熄火，撒入胡椒粉即可盛出食用。 注意：猪肝一定要先汆烫过再放入粥内，否则血水会把粥弄脏，而且会有腥味。动物肝脏、动物血都容易积攒动物本身的毒
素，在购买时一定要选择放心的卖家。 功效：补肝明目，养血。用于血虚萎黄、夜盲、目赤、浮肿、脚气等症 宝宝缺铁性贫血应多吃鸡蛋黄 在过往的认知里，鸡蛋黄是最好的补铁食物，不过经研究表明，鸡蛋黄的含铁量虽高，但吸收率较低(每100克鸡蛋黄含铁7毫克，铁吸收率只有3%)，但鸡蛋是常见食物，食用保存方便，各种营养价值较高，所以宝宝缺铁性贫血还是应该多吃鸡蛋黄。 推荐蛋黄泥 材料：鸡蛋1个，配方奶。 做法： 1.将鸡蛋煮熟，用筛碗或勺子碾成泥。 2.加入适量开水或配方奶调匀即可。 注意：最初要从1/8个蛋黄开始，根据宝宝的接受程度逐步添加至1/4、1/3。 功效：补充宝宝逐渐缺失的铁，同时维生素A、D和E与脂肪溶解容易被机体吸收和利用。 宝宝缺铁性贫血应多吃血豆腐 煮过的动物血凝块，俗称血豆腐，动物血的营养丰富，含铁量高，吸收率高。如100克猪血含铁260毫克，相当于猪肝中铁含量的10倍。小编在这里推荐鸭血，鸭血中含有丰富的蛋白质和多种人体内不能合成的氨基酸，并含铁、锌等多种矿物质和维生素，鸭血中铁的利用率为12%，是宝宝补血食谱不能缺少的食材之一。
尿毒症患者应用静脉铁剂的临床观察
尿毒症患者应用静脉铁剂的临床观察 作者：闫灵芝宋明爱燕浩孙林成 【摘要】目的观察静脉用蔗糖铁及口服硫酸亚铁对尿毒症患者肾性贫血的疗效。方法采用同期对照研究，将尿毒症肾性贫血患者随机分为二组，治疗组采用蔗糖铁针100mg，静脉注射，2次/周。对照组采用口服硫酸亚铁片2片/次，3次/天。在此基础上均应用促红细胞生成素。结果治疗后两组患者Hb Hct及血清铁蛋白(SF)都有提高，治疗组明显高于口服组，且差异具有统计学意义（P<0.05），不良反应发生率低。结论静脉用蔗糖铁治疗尿毒症肾性贫血疗效优于口服补铁，且可节省促红细胞生成素。 几乎所有尿毒症患者都合并有贫血。肾性贫血是尿毒症患者存活率和住院率的独立危险因素[1]。近几年来，促红细胞生成素广泛应用于肾性贫血患者，疗效较好，但也有很多因素影响促红素的疗效，主要是铁缺乏[2]。我们对2010年9月到2011年5月我科的45例尿毒症患者随机分为两组，在应用促红素的基础上，分别给予蔗糖铁静脉注射及硫酸亚铁片口服，观察患者贫血纠正情况及不良反应的发生情况。 1 资料与方法 1.1一般资料 2010年9月—2011年5月在我科治疗的尿毒症患者45例，男28例，女17例，年龄23—70岁。原发病为：慢性肾小球肾炎18例，高血压肾损害12例，糖尿病肾病11例，慢性间质性肾炎4例。将其
随机分为治疗组和对照组，其中治疗组24例，对照组21例，两组年龄、性别、病情差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2入组标准 a、Ccr <10ml/min。b、Hb 60-90g/l。c、血清铁蛋白<100ng/ml。排除标准a、铁剂过敏者。b、严重肝病，肝功能异常者。c、支气管哮喘者。d、急慢性失血者。e、急慢性严重感染者。 1.3治疗方法 治疗组采用蔗糖铁针100mg静脉注射（均大于5分钟），2次/周。对照组采用口服硫酸亚铁片0.2/次，3次/天。两组均在降压、纠正并发症、应用促红素的基础治疗上分别于4周、8周观察Hb Hct SF，并记录其达标时间（Hb≥100g/l Hct≥30% SF≥200ng/ml）。同时记录不良反应。 1.4统计学处理经SPSS 10.0软件包进行统计学处理，其中计量资料以均数±标准差（X±S），治疗前后采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 两组患者治疗后，观察Hb Hct SF均有升高，其中治疗组观察第4、8周显著上升，总补铁量达标时间短，EPO起效快，且治疗不良反应发生率低。而对照组Hb Hct SF上升偏慢，达标时间长。两组在同一时间点观察结果差异有统计学意义（P<0.05）。 表格1 两组患者治疗后疗效比较 组别显效有效无效总有效率（%）
(完整版)各年龄段婴幼儿食谱大全
各年龄段婴幼儿食谱 1个月婴儿食谱 年龄：6～12小时 主食及用量：可暂不喂奶，喂少量淡糖水或温开水 餐次：每2小时1次 年龄：1～3天 主食及用量：母乳：每次喂10～15分钟 餐次：每4小时1次 年龄：4～15天 主食及用量：母乳：每次喂30～90克 餐次：每4小时1次 年龄：15～30天 主食及用量：母乳：每次喂30～100克。白天在两次喂奶中间，喂25-30克温开水或淡糖水。 餐次：每3小时1次。上午：6时、9时、12时；下午：3时、6时9时；夜间：12时、3时 2个月婴儿食谱 主食：母乳 餐次及用量： 每3小时1次，夜间减少1次。 上午：6时、9时、12时；下午：3时、6时、9时、12时。 每次喂60～150克 辅助食物: 温开水、淡糖水或橘子汁，每次35～60 克，于白天两次喂奶中间加用 3个月婴儿食谱 主食：母乳 餐次及用量：每隔3.5个小时喂1次，每日6次，每次喂75～160克 辅助食物： 1温开水、淡糖水或橘子汁 2番茄汁：每次50～75克，两次喂奶中间任选1种加用 3浓缩鱼肝油：1滴/1次/日
4个月婴儿食谱 主食：母乳 餐次及用量：(800克/日)1次/35小时90～180克/次 辅助食物： 1开水：温开水、凉开水 2水果汁：橘子汁、番茄汁、山楂水等 3菜水：胡萝卜汤 以上饮料可轮流在白天两次喂奶中间饮用，每次90克 4浓缩鱼肝油：1滴/次，2次/日 5个月婴儿食谱 主食：母乳 餐次及用量：(900克/日)每隔4小时1次 上午：6时、10时 下午：2时、6时 晚：10时 每次喂110～200克 辅助食物： 1温开水、凉开水、各种水果汁、菜汁、菜汤等可任选1种，每次喂奶时加95克 2浓米汤：在上午10时喂奶时添加，1次/日，每次2汤匙，后渐加至4汤匙 3蛋黄泥：每日上午10时、下午2时各喂1次，用量适当 4浓缩鱼肝油：2次/日，2～3滴/次 6个月婴儿食谱 主食：母乳 餐次及用量：(日均量约1 000克)每隔4小时喂1次，每次120～220克辅助食物： 1温开水、各种水果汁、菜汤等，喂奶时每次加100克，任选1种 2浓缩鱼肝油：2次/日，2～3滴/次 3烂米粥、面片汤：1～2次/日，上午10时、下午2时，两次喂奶时间加，开始每次1～2汤匙，后渐加至4汤匙
静脉输液的目的及注意事项
静脉输液的目的及注意事项 一、常用溶液及作用 1.晶体溶液 （1）5％～10％葡萄糖溶液——供给水分和热能。 （2）0.9％氯化钠5％葡萄糖氯化钠和复方氯化钠——供给电解质。 （3）5％碳酸氢钠、11.2％乳酸钠——调节酸碱平衡。 （4）20％甘露醇、25％山梨醇和高浓度葡萄糖溶液——利尿脱水。 2.胶体溶液 （1）右旋糖酐——扩充血容量、降低血液黏稠度，改善微循环。 （2）代血浆——增加胶体渗透压及循环血量，急性大出血时可与全血共用。（3）水解蛋白注射液——促进组织修复，主要用于低蛋白血症、营养不良。（4）浓缩白蛋白注射液——维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。 3.其他静脉高营养液。 二、输液目的与适应证 1.目的 （1）纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。 （2）补充营养，供给热能。 （3）输入药物，治疗疾病。 （4）增加血容量，维持血压。 （5）利尿消肿。 2.适应证
（1）大出血、休克、严重烧伤。 （2）不能由口进食或不能消化经口摄人的食物。 （3）某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时。 （4）各种中毒及严重感染时。 三、静脉输液的部位与方法 评估病人 1.周围静脉输液法 （1）常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉。 （2）穿刺部位选择的原则 ①根据穿刺的目的和输液时间：一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉；需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。 ②根据药物的性质：有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管。 ③根据病人静脉的状况：一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉，注意皮肤状况，有淤伤、血肿应避开，已多次穿刺的部位应避免再次穿刺。 ④根据病人的安全、活动和舒适的需要：静脉穿刺部位应尽量选择病人活动最少的部位，如避开关节部位。 （3）密闭式输液法 （4）开放式输液法 （5）静脉留置针 2.头皮静脉输液法 3.颈外静脉穿刺法 四、注意事项
氯化钾注射液的配伍禁忌
1.静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的作用，故需纠正低钾血症时应以5％葡萄糖溶液稀释临床用药须知789页 2.静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进钾离子进入细胞内，故可以治疗高血钾； 所以补钾的时候自然不能以高浓度的葡萄糖（10％或50％）做溶媒，而需以5％葡萄糖做溶媒? 至于为什么不能用氯化钠做溶媒，还有点不明白，期待大家的答案 3. 我院普外经常会遇到需要补钾和补钠的患者，通常情况下我们是把氯化钾注射液加入到糖盐水中，一般1000ml葡萄糖氯化钠注射液中加入10%氯化钠注射液最多不超过3支，对于体内存在钠钾泵是否会影响钾的利用尚未见到科学报道。另外，国标和军标中均有葡萄糖氯化钾钾注射液(即糖盐钾注射液)，尽管其中所含氯化钠含量不是很高(每1000毫升中含氯化钠1.8g)，但也说明氯化钾和氯化钠还是在一定浓度下是可以配伍使用的。个人意见如果临床上患者并不是必须同时补钾和补钠，那尽量还是按照说明书中以5%葡萄糖注射液作为溶媒来使用。 4. 在很多医嘱中，静脉补钾以%氯化钠注射液为溶媒，这是不规范的，应改为1克氯化钾用5%葡萄糖液500毫升为溶媒。这是因为，机体内总钾量不足的时候，从绝对量上细胞内失钾量明显大于细胞外液失钾量。葡萄糖有利于钾离子由细胞外转入细胞内。高浓度糖用于治疗高血钾，所以只能选用等渗糖——5%葡萄糖注射液。不宜选用氯化钠作为溶媒的原因则是，细胞外液容积由钠平衡来调节，细胞内液容积由游离水平衡来调节，通常体液的渗透压范围在280毫渗/公斤~295毫渗/公斤。5%葡萄糖可提供等渗透压（278毫
渗/公斤），从生理学上考虑，等同于给予纯水或游离水；而生理盐水（渗透压为308毫渗/公斤）不含游离水，静脉输液后，其钠盐全部留在细胞外液里，并按比例在血浆和间隙液之间进行分布。根据调节钾离子跨细胞转移的“泵-漏”机制，静脉补钾的同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖会降低钾的转移，故需纠正低钾血症时应以5％葡萄糖溶液稀释。 有的医生会反问：有些糖尿病患者和手术后处于应激状态（血糖偏高）的患者不能用葡萄糖如何处理？药师事先应与内分泌医生探讨25克糖（5%葡萄糖500毫升）对血糖的影响，这其实相当于2个中等大小苹果的含糖量 关。一般补钾速度不超过0.75克/小时(10毫摩尔/小时)，而机体利用葡萄 说明书中未特殊提及手术或应激状态的补钾方式与普通补钾有实质差别，若医生执意不放心患者的血糖问题，可以配合使用胰岛素（中性胰岛素）。比例为每2克~4克葡萄糖对冲1个单位胰岛素。 5.可以给医生看一下《中药注射剂临床使用基本原则》第四条“中药注射
孩子补铁、补钙千万别踩这些坑!
孩子补铁、补钙千万别踩这些坑！ 翻开日历一看，惊喜地发现今天就处暑了，酷热难耐的夏天终于算是熬到头了。 但是，季节的变更对于身体尚处于发育期的孩子们来说，也算一个小挑战，妈妈们千万不要大意了。很多孩子脆弱的小身板儿就开始捣蛋，着凉感冒、腹泻拉肚、食欲不振……确实愁人。 一见孩子身体不适，很多“焦虑体质”的妈妈们就开始张罗着给孩子补充营养了，在母婴圈最为流行的，就是补铁、补钙了： “听过缺铁容易贫血，抵抗力就低！” “听说缺钙晚上睡不好，还容易出汗”…… 于是，各种压片糖果、软胶囊、粉剂就给孩子招呼上了。 但是，你确定孩子真的缺铁、缺钙吗？缺什么补什么真的对吗？你不怕给孩子补出问题来吗？ 今天，咱就跟妈妈们聊聊孩子“进补”的这些事，看完你绝对震惊！ 1 补“铁”篇 铁，确实对于儿童身体发育具有关键作用。 铁，是构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素以及某些呼吸酶的重要成分，参与体内氧的运送和组织呼吸过程，并维持正常的造血功能。
儿童缺铁，容易表现为皮肤黏膜苍白、精神萎靡不振、嗜睡、食欲低下、易生病等症状，严重的会影响孩子的身体发育，甚至导致不可逆转的智力障碍。 小儿营养性贫血，就是儿童时期的一种常见的缺铁性病症，不仅影响儿童的正常生长发育，还是各种感染性疾病的诱因。 但是，缺铁症状由于发病进展缓慢，很容易被家长忽视。 注意，这种蔬菜补铁很一般！ 一提到补铁、补血，很多妈妈可能跟我一样，脑袋里第一个蹦出来的就是一种蔬菜——“菠菜”。 但实际上，经过现代科学家的严格测算，菠菜的含铁量与其他绿叶蔬菜相比，并不高！而且菠菜中仅有的这点儿铁元素，质量也并不怎么样，吸收率很低。 真正含铁量高的食物是红肉（猪、牛、羊）、内脏（心、肝、肾）、血、蛋类等。 o专家建议补铁原则 1、纠正不良饮食习惯 对于轻微缺铁的孩子来说，长期的偏食、挑食可能是个很大的诱因。纠正不良饮食习惯，均衡食用瘦肉、内脏、充足的蛋白质，可以帮助血红蛋白合成，改善缺铁症状。 2、补充VC
血液透析患者贫血治疗流程
1.目的 1.1.规范血液透患者贫血的治疗，以纠正患者贫血，提高患者生存质量。 2.适用范围 2.1.适用于本院血液透析室贫血患者。 3.术语和定义 贫血：指人外周血细胞容量减少，低于正常范围下限的一种临床症状。诊断：Hb＜13g/dl(成年男性及绝经期女性)、HB＜11g/dl（绝经期前女性）。肾性贫血：是指因各慢性肾脏病进展导致肾脏损害所引起的贫血。 4.流程图
5.流程说明 5.1.血液透析患者常规查血常规每月1次，当发现贫血时查铁四项及大便潜血，以明确有无出血 及铁缺乏，如有应先预以纠正、补铁；如纠正缺铁后贫血仍未纠正，可考虑开始EPO治疗，必要时应行血液学检查，如有血液学疾病，给予相应治疗。 5.2.如患者不存在铁缺乏，当H b＜10g/dl时启动EPO 治疗；起始剂量80~120u/Kg/W，皮下注射； 如采用静脉注射剂量：120~180u/Kg/W； 5.3.EPO剂量调整：若SF>200ng/ml且TSA T>20%时，当Hb<11~11.5g/dl 或Hct增长>2%，维持
原EPO剂量不变；Hb>12g/dl或Hb每月增长>3g/dl，减少EPO原剂量50%；若Hb<11g/dl 且Hct增长<2%，可能存在其它影响贫血纠正的原因：感染、感染、甲旁亢、消化道出血、营养不良等，应先预以纠正，如不存上述原因，增长EPO原剂量的50%。 5.4.之后查铁四项每3月1次，但遇病情变化时应增加检查频次；保证SF>200ng/ml且TSAT>20%， 如低于该目标，开始铁剂治疗或已经在使用铁剂治疗者，调整剂量或剂型，如无禁忌，首选静脉铁剂治疗； 5.5.血液透析患者控制目标：Hb10~11.5g/dl，最高不超过13g/dl；SF200~500ng/ml；TSAT 20%~50%。 6.支持文件 《内科学》第八版 《2012年KDIGO慢性肾脏病贫血指南》 7.相关记录 无
40道12-24个月宝宝食谱辅食的制作方法大全
40道1-2岁宝宝食谱辅食的制作方法大全 1、滑炒鸭丝 原料：鸭脯肉150克，玉兰片5克，香菜梗2克，蛋清1克，湿淀粉5克，精盐、料酒、葱姜丝、味精、植物油各适量。 做法： 1、将鸭脯肉切成丝；玉兰片切成丝；香菜梗洗净切成3厘米长的段。 2、鸭丝放入碗内，加入盐、味精、蛋清、湿淀粉抓匀；另一碗内放入料酒、味精、盐、葱姜丝，调成清汁。 3、锅置火上，放油烧至六成热，将鸭丝下锅，滑透后立即捞出。 4、锅置火上，留少许底油，倒入鸭丝、玉兰片、香菜梗，烹入清汁，颠翻数下，出锅即成。 5、注意鸭丝不要滑炒时间太长，以免老化。 Tips： 鸭肉含蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素B1、维生素B2及钾、钠、氯、钙、磷、铁等成分。此菜适宜幼儿食用，常吃可促进生长发育，有益健康。 特色：鸭丝鲜嫩，清淡可口。 2、奶香薯球 原料：红薯、酸奶 做法： 1、红薯切片放微波炉里高火10分钟；
2、压成红薯泥，然后加鲜奶，调一调，让红薯泥不要太干，有奶香味！ 3、把调好的红薯泥团成红薯球！
4、在红薯球上淋上酸奶即可！ 5、可以配上不同的宝宝爱吃的小点心！
提醒：也可以用土豆泥做，里面还可以加奶酪！另外可以加些干果碎或水果碎也可以的！也可以在薯球心里加点肉松、肉末等等，这样口味就很多变了呀！酸奶也可以变成果酱，番茄酱等等适合宝宝吃的任何东西！适合1岁以上宝宝 雪菜豆腐 原料：瘦猪肉25克，雪里蕻25克，豆腐150克，植物油8克，盐2克，葱、姜少许 做法： 1.瘦猪肉洗净，在热水中烫一下，去掉血水，剁成肉泥。 2.雪里蕻洗净，切碎；葱、姜切成碎末；豆腐切成小块，用油略煎后取出。 3.炒锅放油，待油热后，放入肉泥、葱、姜煸炒。 4.再放入豆腐、雪里蕻末、少量清水、盐，一起炖烂即成。
补液方法及原则
补液方法及原则补液以口服最为安全应尽量口服补液不能口服补液或病情 危重者则需静脉补液并注意先盐后糖高渗性失水者例外先晶后胶先快后慢应先改善机体缺水缺钠后减慢滴速防心肺负担加剧液种交替避免长时间补充单一液体引起新的失衡尿畅补钾每日尿量超过40ML/H补钾较为安全如病人失液过多或休克者应不论补钾原则首要遵医嘱扩充血容量如心肺等器官功能障碍者或静脉滴注高渗盐水或经静脉特殊给药如钾盐，脂肪乳剂，血管活性药物等应减慢滴速不可过快 补钾四原则 口服补钾最为安全不能口服补钾或经静脉滴注的患者应注意(尿少不补钾尿量超过40ML/H补钾较为安全浓度不宜过高静脉滴注氯化钾是安全给药浓度不宜超过% 滴注不过快超过60滴每分严禁静脉推注总量不过大每日不能超过6-8G对严重低钾者应在心电监护下提升血清钾水平 休克的病情观察 意识与精神若神志清醒着则说明循环血量足够若出现烦躁不安表情淡漠嗜睡瞻望甚至昏迷则说明细胞缺血缺氧以致脑功能障碍 生命体征休克者脉搏细速呼吸急促收缩压<90MMOL 脉压0次每分表示休克存在呼吸大于30或小于8表示病情危重多数休克病人体温偏低而感染性休克常伴高热
皮肤色泽和温度休克病人皮肤和口唇粘膜苍白发绀黄斑状或瘀斑四肢湿冷 尿量每日尿量少于20表示血容量不足少于17表示尿比重低而固定者表明已发生急性肾衰竭 辅助动态监测监测血尿粪便常规血生化指标 术后活动目的 可增加肺活量肺的扩张和分泌物的排出预防肺部并发症促进血液循环利于伤口愈合防止压疮和下肢静脉血栓形成有利于胃肠道蠕动防止腹泻及肠粘连促进膀胱功能恢复防止尿潴留 术后活动方式 术后麻醉清醒病人鼓励床上活动包括深呼吸活动四肢和翻身术后1到2日可实行离床活动嘱病人坐于床沿双腿下垂而后站立稍作走动以后根据病人情况逐渐增加活动范围和时间随时观察病人情况不可随便离开病人活动时注意保暖重症病人或特殊制动的病人根据病情要求制定活动时间不可过早 并发症的预防及护理 肺不张及肺部感染术前做好呼吸道准备全麻手术拔管前应先吸净气管内的分泌物术后去平卧位头偏向一侧防止呕吐物和口腔分泌物的误吸鼓励病人有效咳嗽深呼吸可行体味引流或雾化吸入胸腹部包扎宽松适宜注意口腔的清洁与保暖 泌尿系统感染术后预防和机制治疗尿储留是感染的主要措施感染鼓励病人多饮水每日排尿应在1500以上保持尿路通畅根据细菌药敏
10款宝宝补铁餐
10款宝宝补铁餐 1.枣泥猪肝羹 2.蔬菜鸡肝碎 3.鲜虾肉泥 4.鱼泥豆腐鸡蛋羹 5.猪肝蔬菜粥 6.黄瓜炒猪肝 7.鱼肉豆腐羹 8.四彩珍珠汤 9.猪血豆腐青菜汤 10.黑椒耗油牛肉 11.推荐含铁较多的食物 枣泥猪肝羹 原料：猪肝、红枣、西红柿、植物油、少许盐 做法： 1、红枣用清水浸泡1小时后剥皮、去核，将枣肉剁碎备用； 2、西红柿用开水烫一下，容易剥皮，剁成泥备用； 3、猪肝洗净，去筋，用搅拌机打碎或用刀剁成肝泥； 4、将加工好的红枣、西红柿、猪肝泥混合搅拌均匀，加少许植物油、盐和适量水，上锅蒸熟即可。
营养提示：红枣甜香、西红柿酸甜，与肝泥混合可以去腥味，使这款营养美食别有风味。猪肝含有丰富的维生素A 和铁，每100克猪肝含铁22.6毫克。红枣和西红柿中富含的维生素C，能促使猪肝中丰富的铁被宝宝更好地吸收与利用。 蔬菜鸡肝碎 原料：鸡肝或鸭肝、包菜、胡萝卜 做法： 1.鸡肝或鸭肝洗净血沫，沥干水分备用； 2.所有配菜切成丁状，还可以搭配维生素丰富的蔬菜； 3.在锅中放油后先炒蔬菜，然后留出半个锅底炒鸡肝，加 点料酒、盐、鸡精； 4.拌匀后出锅即可。（注意：肝一定要熟了才能吃！） 营养提示：鸡肝鸭肝比猪肝要好吃，猪肝腥臊且口感粗糙。鸡肝鸭肝吃起来口感细腻不腥臊，不需要复杂的去腥步骤就能做出香醇的味道。每周1次即可，不要多食。每次给宝宝吃个半幅肝的量就够了。
鲜虾肉泥 原料：选小一些的鲜虾肉（河虾、海虾均可）50克，米粉25克，香油1克，精盐微量 做法：1、将鲜虾去皮抽筋，洗净捣碎，放入碗，加水和米粉适量，上笼蒸熟。（注意虾的皮一定要剥净，虾肉一定要蒸熟蒸烂）2、加入适量精盐、香油，搅匀即成。（虾的背部有一条黑线，是它的分泌物，用牙签轻轻挑开背部就可以除去。） 营养提示：河虾含磷、钙、铁及维生素A、B1、尼克酸、优质蛋白质、脂肪等营养成分，有补肾益气等作用，有利于宝宝的健康成长。 鱼泥豆腐鸡蛋羹 原料：黄花鱼、豆腐、鸡蛋
蔗糖铁注射液对尿毒症患者肾性贫血的疗效观察 周金金
蔗糖铁注射液对尿毒症患者肾性贫血的疗效观察周金金 发表时间：2016-04-27T11:41:28.293Z 来源：《航空军医》2015年17期作者：周金金彭霞尚源融陈勇徐家云[导读] 河南科技大学第一附属医院肾内科与口服补铁相比，静脉补铁能更有效改善患者贫血。 河南科技大学第一附属医院肾内科河南洛阳 471000 【摘要】目的：比较静脉应用蔗糖铁注射液和口服多糖铁复合物对尿毒症患者肾性贫血的治疗效果。方法：选取40例尿毒症规律血液透析患者，随机分为静脉治疗组和口服对照组各20例。静脉组根据公式计算总补铁量，应用蔗糖铁进行补铁治疗。口服组：口服多糖铁复合物胶囊200mg，每日3次。两组均联合应用EPO治疗。观察用药前、用药8周后2组的血红蛋白浓度（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）。结果：治疗8周后，2组患者的 Hb、HCT、SF、TSAT均较治疗前有所升高；而静脉治疗组升高幅度显著高于口服治疗组（P<0.01）。结论：与口服补铁相比，静脉补铁能更有效改善患者贫血。 【关键词】血液透析；贫血；蔗糖铁注射液； 尿毒症患者由于促红细胞生成素（EPO）合成减少或完全缺乏，从而造成红细胞生成障碍，导致肾性贫血的产生 [1]。EPO治疗肾性贫血疗效显著；但使用EPO治疗肾性贫血的疗效受到多种因素的影响，铁缺乏是主要因素之一 [2]。近年来，静脉补铁在终末期肾病患者中应用日益广泛。为此本试验对本院 2014至 2015年的40例尿毒症肾性贫血患者应用静脉铁剂和口服铁剂进行研究，观察其疗效与安全性。 1 资料与方法 1．1 临床资料 病例选择入选标准：选择在本院血液透析室维持性血液透析（HD）患者40人，病情稳定至少1个月。透析频率每周至少 2～3次，年龄25～75岁，男 26人，女14人，血红蛋白（Hb）54～70g/L或红细胞压积（HCT）≤ 27％；血清铁蛋白（SF）<200ug/L或转铁蛋白饱和度（TSAT）<20％。排除标准：已知对铁制剂过敏患者；临床怀疑铁负荷过量者。血清铁蛋白≥500ug/L，转铁蛋白饱和度≥30％：1个月内有输血史，2个月内使用过肠道外铁剂（包括静脉或肌注铁制剂）；1个月内发生过较严重的急性或慢性感染或活动性系统性疾病；急、慢性血液系统疾病；活动性溃疡；消化道肿瘤等；严重肝病、心衰、中风或精神疾患。40例患者随机分成静脉治疗组20例，口服对照组20例。两组患者常规补充叶酸、维生素B12，保证营养摄人。静脉和口服组EPO剂量为每周100～150 U／kg，透析结束时静脉补入，若患者Hb升至目标值（110g/L），则将EPO减量25％。 1.2 方法 1.2.1治疗方法：静脉补铁组：将蔗糖铁100 mg溶于生理盐水100 ml，在血液透析开始后 2 h，以每分 30～60滴速从透析器静脉端缓慢滴入，连续8次，直至完成总补铁量。以后每2周用蔗糖铁100mg维持。患者首次使用蔗糖铁时，先用试验剂量（蔗糖铁25 mg）溶于生理盐水 20 mL，在 15 min内输完；如无过敏反应发生，余下的75mg在 30 min内输完。总补铁量计算公式：体重（kg）×（Hb目标值-Hb实际值）（g/L）X0.24+储存铁量（mg）。储存铁量为500 mg。口服组：琥珀酸亚铁200mg，3次／d，餐后服用，连续用8周。用药期间禁茶。 1.2.2观察与评价指标 治疗前及治疗8周后，观察血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、总铁结合力（TIBC）、并计算转铁蛋白饱和度（TSAT=SI／TIBC×100％）。用药当天及用药后，由医生记录患者的用药后不良反应。 1.3 统计学处理 用 SPSS 15.0统计软件进行分析。计量资料用均数±标准差表示；组间比较用 t检验。 2.结果 2.1 口服对照组治疗前Hb（g/L）：78±5.3，HCT（%）：2 3.1±2.2，SF（ng/ml）：145±61，TSAT（%）：15.2±6.3。治疗8周后分别为：91±5.7，27.3 ±1.8，325±74，16.7± 4.6。静脉治疗组治疗前Hb（g/L）：76±12.1，HCT（%）：23.2±4.1，SF（ng/ml）：135±63，TSAT（%）：16.8±7.9。治疗8周后分别为：110±10.6，31.2 ±1.8，390±60，23.4± 5.5。两组患者治疗前均有缺铁贫血，治疗前两组间 Hb、HCT、SF的差异无统计学意义（P>0.05）。治疗8周后 Hb、HCT、SF及 TSAT均有明显提高，静脉治疗组比对照组提高更明显，差异具有统计学意义（P<0.01）。 2．2副作用蔗糖铁用药期间未出现严重过敏，口服组3人表现为胃肠道反应恶心、纳差。两组均无人退出试验。 3 讨论 肾衰患者常有不同程度贫血，主要原因有：1）肾脏产生 EPO减少；2）铁的摄入减少；3）血液透析过程失血或频繁的抽血化验；4）肾衰时红细胞的生存时间缩短；5）体内叶酸缺乏；6）体内缺乏蛋白质；7）尿毒症毒素对骨髓的抑制等[3]。铁是合成血红蛋白的基本原料，临床试验结果证实：CKD贫血患者中常常存在一定程度的铁缺乏，铁缺乏是导致EPO治疗反应差的主要原因。给予充足的铁补充，不仅可以改善贫血，还可减少EPO的使用剂量，甚至在未使用EPO的情况下也能改善贫血。因此，CKD贫血患者应常规进行铁状态的评估，及时寻找缺铁的原因并根据患者的铁储备状态予以相应的铁剂补充。严重时需静脉补充铁剂[2]。口服铁剂常用来维持铁代谢正平衡，但是由于口服铁剂生物利用度有限，且胃肠道的吸收功能受多种因素的干扰，从而影响口服铁剂的治疗效果[4]。KDIGO指南推荐慢性肾脏病患者不论血透与否，均可使用静脉铁剂纠正体内铁缺乏[5]。蔗糖铁注射液静脉注射后能被迅速动员和释放，立即为骨髓生成红细胞所利用。本资料显示，治疗8周后静脉治疗组与口服治疗组的 Hb、HCT均上升，但静脉治疗组显著高于口服对照组（P<0.01），说明血液透析患者静脉注射蔗糖铁治疗肾性贫血效果优于口服铁剂。静脉治疗组SF明显高于口服治疗组（P<0.01），说明静脉注射蔗糖铁能够快速补充体内贮存铁，并提高铁利用。以上结果说明：蔗糖铁注射液对尿毒症患者肾性贫血的疗效优于口服铁剂，且用药期间未出现严重不良反应，但由于本资料病人数较少，其安全性需进一步观察。 参考文献： [1] 梅长林，叶朝阳，赵学智.实用透析手册[M].北京：人民卫生出版社，2004：467.
一岁宝宝食谱大全
一岁宝宝食谱大全 1岁宝宝营养不良怎么办？一岁宝宝需要多少营养？一岁宝宝不吃饭怎么办？在网上我经常看见一些父母问这样的问题，其实都是为宝宝好，可是由于初为人父母，没有经验，看见宝宝不吃饭可急死了，其实不管多大的宝宝营养均衡最重要。而且宝宝的饮食还要根据宝宝的长大而更换，下面是我个人整理的一些适合一岁宝宝的食谱，很实用的哦！柠檬土豆 适用宝宝：1岁及以上宝宝 材料：土豆50克，鸡毛菜2棵，柠檬半个，盐、白糖各少许 做法： 1.土豆洗净后，入锅煮到酥烂，切成粒。 2.鸡毛菜择洗干净后，用热水烫一下后，切段。 3.将土豆粒和鸡毛菜段装盘，淋上柠檬汁，加一点盐和白糖，略拌一下即可。 温馨小提示：这道菜是一种低卡路里食物，具有蔬菜和淀粉类的双重优
点，因此既可以当菜又可以当饭，很适合不喜欢吃蔬菜的宝宝食用，同时对身体有些胖的宝宝也很适宜。 萝卜青豆素丸 适用宝宝：1岁及以上宝宝 材料：青萝卜50克，青豆10克，蘑菇20克，鸡蛋1个，燕麦粉少许，高汤、盐各少许 做法： 1.青豆洗干净后，入锅煮烂；鸡蛋打到碗里搅拌均匀。 2.青萝卜洗干净后，切成细丝；蘑菇洗净后，切碎。 3.将青豆、萝卜丝和碎蘑菇以及鸡蛋液和盐放入搅拌机搅碎，混入燕麦粉后做成馅，搓成小丸子。 4.锅内倒入高汤，掺适量水烧开后，放入丸子，煮熟即可。 温馨小提示：萝卜具有很强的行气功能，还能止咳化痰、润喉清嗓、降气开胃、除燥生津、清凉解毒，在冬天多给宝宝吃点萝卜还能有效地预防感冒。 生菜肉卷 适用宝宝：1岁及以上宝宝 材料：生菜叶2片，牛肉50克，鸡蛋1个，盐少许 做法： 1.生菜叶洗干净后，放到开水中焯过，沥干水。 2.牛肉剁成肉酱；鸡蛋搅开，拌入牛肉酱加盐调匀。
静脉输液注意事项
静脉输液注意事项 1、认真核对药液（药名、浓度、剂量和有效期），检查药瓶有无破裂，动瓶后对光检查药物质量，有无絮状物、沉淀、混浊、变色）填写输液卡。 2、将瓶上的铝盖中心部分启开，2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，必要时加药物，摇匀，并注意配伍禁忌，贴输液卡，套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，将输液管和通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁，向病人解释静脉输液的必要性，解除其恐惧心理，以便合作。嘱病人排尿，让病人取舒适位。准备3-4条胶布，放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上，反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡，核对病人。 7、进行排气，用手指挤压茂菲管1/2处时，取下静脉针头的护帽，松开调节器，药液从静脉针流出，排尽茂菲滴管下段管内空气，再次关紧调节器，将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉，在其部位下垫小枕，扎上止血带，用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干，嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上的护帽，再次对光检查输液管内有无气体，旋紧调节器。左手绷紧皮肤，右手持针，按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许，然后松拳，松止血带，松调节器。见溶液点滴通畅后，一手扶住针头，一手用胶布固定，盖上无菌纱布，肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度，根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数，一般成人每分钟40-60滴，儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子，注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时，认真核对后启开铝辣中心部分，用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞，从第一瓶拔出输液管，插入第2瓶内，待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕，夹紧调节器，除去胶布，用无菌干棉签按压针眼上方，迅速拔出针头，按压片刻，再次核对。 13、让病人休息，整理用物。 注意事项 1、严格执行无菌操作和查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶，直接在瓶签上写姓名，床号和加入的药物. 3、输液前，输液管内的空气要排尽，输液过程中要及时更换液体瓶，溶液 滴尽前要及时拔 针，严防空气进入静脉，造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强的药物，例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑 剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内，才可加入或输入。 6、根据病情需要，应有计划地安排输液顺序，使尽快达到输液效果。 7、需连续输液24h者，应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时，应根据治疗原则，按急、缓和药物在血液中维持 的有效浓度、时间等情况，进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作的病人，局部肢体需用夹板固定，加强观察。
宝宝补铁可以多吃哪些食物
宝宝补铁可以多吃哪些食物 动物肝脏：肝脏富含各种营养素，是预防缺铁性贫血的首选食品。每100克猪肝含铁25毫克，而且也较容易被人体吸收。肝脏可加工成各种形式的儿童食品，如肝泥就便于婴儿食用。 各种瘦肉：虽然瘦肉里含铁量不太高，但铁的利用率却与猪肝差不多，而且购买、加工容易，小孩也喜欢吃。 鸡蛋黄：每100克鸡蛋黄含铁7毫克，尽管铁吸收率只有3%，但鸡蛋原料易得，食用保存方便，而且还富含其他营养素，所以不失为一种较好的补铁食品。 动物血液：猪血、鸡血、鸭血等动物血液里铁的利用率为12%，如果注意清洁卫生，加工成血豆腐，对于预防儿童缺铁性贫血，倒是一种价廉方便的食品。 黄豆及其制品：每100克的黄豆及黄豆粉中含铁11毫克，人体吸收率为7%，远较米、面中的铁吸收率高。 芝麻酱：芝麻酱富含各种营养素，是一种极好的婴幼儿营养食品。每100克芝麻酱含铁58毫克，同时还含有丰富的钙、磷、蛋白质和脂肪，添加在婴幼儿食品中，深受孩子欢迎。 绿叶蔬菜：虽然植物性食品中铁的吸收率不高，但儿童每天都要吃它，所以蔬菜也是补充铁的一个来源。 木耳和蘑菇：铁的含量很高，尤其是木耳，自古以来，人们就把它作为补血佳品，此外海带、紫菜等水产品也是较好的预防和治疗儿童缺铁性贫血的食品。 适合2岁——3岁宝宝的补铁食谱： 泥鳅汤粥 原料：大米100克，泥鳅200克，料酒、精盐少许，香葱10段，生姜3片。 制作方法：1.将泥鳅去头，剖腹去内脏，用温水洗去粘液。锅置火上，下油烧热，下泥鳅稍煎;2.锅内注入适量清水，加人泥鳅、料酒、精盐、葱、姜。煮开后去浮沫，待泥鳅熟后，取汤;3.将泥鳅汤与大米同煮。 营养提示：此粥鲜美，含铁元素丰富，还可去宝宝湿疹。 适合4-6岁宝宝的补铁食谱： 鱼泥豆腐鸡蛋羹 材料：鱼肉、豆腐、鸡蛋 做法：1、将鱼肉洗净，剁成泥状;2、豆腐一小块，放到碗里用勺子碾碎;3、把鱼泥和豆腐泥放到一起，加上一个鸡蛋、少许水搅拌均匀;4、放到锅里蒸熟就可以吃了。我一般用的都是鳕鱼块，没有小刺，而且肉质比较细嫩
一岁半宝宝食谱大全
豆腐鱼头汤 适用宝宝：岁起，生病时遵医嘱，不能随便吃 材料：鲢鱼头1个，豆腐50克，料酒2小匙，葱末和姜末1小匙，大豆油适量，盐少许 做法： 1.鲢鱼头洗净，去鳃，切成4块；豆腐冲洗后，切成小块。 2.起油锅下入葱姜末爆香后，入鱼头，加料酒煸炒后，加入适量水 和豆腐，加上锅盖，大火煮开后，小火焖煮15分钟，加盐调味即可。 轻松做：给宝宝吃的时候一定要注意将鱼刺剔除干净，以免卡喉咙。 温馨小提示：富含植物蛋白的豆腐和拥有丰富胶原蛋白的鱼头，可以营养互补；豆腐中的蛋氨酸含量较少，而鱼类食物中这种氨基酸含量 非常丰富，相对苯丙氨酸却比较少，而豆腐中则含量较高，这样两者可 以取长补短；另外，豆腐含钙量较多，而鱼中含维生素D，两者合吃，可发挥营养素的联动作用，使人体对钙的吸收率提高很多倍。吃点鱼头豆腐汤，能让宝宝健脑养心，补充体力，提高灵活性、适应力。
鸡蓉豆腐汤 适用宝宝：岁起 材料：鸡胸肉50克，豆腐30克，玉米粒20克，葱末5克，高汤100克，盐少许 做法： 1.鸡胸肉剁碎，与玉米粒一起同高汤煮开。 2.豆腐捣碎，加入煮开的高汤中，放入葱末和盐调味，即可。 温馨小提示：宝宝在生长发育时，蛋白质及钙质的补充非常重要。豆腐和鸡蓉就都是这两种营养素的最佳提供者，再加上拥有粗纤维和抗氧化功能的玉米粒，这道汤的营养价值更高了。 丝瓜豆腐羹 适用宝宝：岁起 材料：丝瓜1根，豆腐50克，姜末1小匙，大豆油、水淀粉、盐各少许 做法： 1.丝瓜去皮洗净切片；豆腐切小块。
2.起油锅加入姜末爆香后下入丝瓜，炒透后加适量水，大火煮。 3.水煮开后，下入豆腐块，焖煮5分钟，加水淀粉勾芡加盐调味，即可。 温馨小提示：丝瓜可以清热利肠、凉血解毒、通络活血；豆腐含有 多种氨基酸，还有益气和中、生津润燥的作用，这道清淡可口的丝瓜豆 腐羹，清香宜人，可以给宝宝养血补钙，强筋健骨。 混合果蔬汁 适用宝宝：岁起 材料：苹果、胡萝卜、芹菜、菠萝、黄瓜各30克，牛奶100克 做法： 1.将苹果、胡萝卜洗净后，去皮，切成丁；芹菜、黄瓜洗净，切成段；菠萝切碎。 2.将蔬果丁加牛奶、冷开水放入榨汁机搅拌打匀，即可。 温馨小提示：这款果蔬汁，营养很齐全，含有丰富的维生素C、胡萝卜素以及钙、铁、锌等宝宝成长不可缺少的元素，很适合宝宝经常喝。 菜脯蛋 适用宝宝：岁起
静脉输液得操作与注意事项
静脉输液得操作与注意事项 1、认真核对药液(药名、浓度、剂量与有效期),检查药瓶有无破裂,动瓶后对光检查药物质量,有无絮状物、沉淀、混浊、变色)填写输液卡。 2、将瓶上得铝盖中心部分启开,2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,必要时加药物,摇匀,并注意配伍禁忌,贴输液卡,套上网套。 3、再次用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,将输液管与通气管插入瓶塞至针头根部。 4、携用至床旁,向病人解释静脉输液得必要性,解除其恐惧心理,以便合作。嘱病人排尿,让病人取舒适位。准备3-4条胶布,放于适当之处。 5、挂输液瓶于架上,反通气管固定在网套上。 6、查对输液卡,核对病人。 7、进行排气,用手指挤压茂菲管1/2处时,取下静脉针头得护帽,松开调节器,药液从静脉针流出,排尽茂菲滴管下段管内空气,再次关紧调节器,将静脉针头放入护帽内。 8、选择静脉,在其部位下垫小枕,扎上止血带,用2%碘酊、70%酒精消毒皮肤、待干,嘱病人握拳、使静脉充盈。 9、取下针头上得护帽,再次对光检查输液管内有无气体,旋紧调节器。左手绷紧皮肤,右手持针,按静脉注射要求行静脉穿刺。见回血后将针头再进少许,然后松拳,松止血带,松调节器。见溶液点滴通畅后,一手扶住针头,一手用胶布固定,盖上无菌纱布,肢体放于舒适位。 10、调节点滴速度,根据病人年龄、病情、药物性质调节滴数,一般成人每分钟40-60滴,儿童每分钟20-40滴。给病人盖好被子,注意保暖。 11、如连续输液且药物间无配伍禁忌时,认真核对后启开铝辣中心部分,用2%碘酊、70%酒精消毒瓶塞,从第一瓶拔出输液管,插入第2瓶内,待输液通畅后方可离开。 12、输液完毕,夹紧调节器,除去胶布,用无菌干棉签按压针眼上方,迅速拔出针头,按压片刻,再次核对。 13、让病人休息,整理用物。 静脉输液得目得: 1、输入液体与药物以达解毒、治疗与控制感染得目得。 2、补充营养及水分,维持与调节体内水、电解质及酸碱平衡。 3、补充体液,纠正血容量不足,改善微循环,回升血压。 4、输入脱水剂,降低颅内压,减轻或消除腹水及组织水肿。 注意事项 1、严格执行无菌操作与查对制度 2、挂输液卡或倒转输液瓶,直接在瓶签上写姓名,床号与加入得药物 3、输液前,输液管内得空气要排尽,输液过程中要及时更换液体瓶,溶液滴尽前要及时拔针,严防空气进入静脉,造成空气栓塞。 4、长期输液者应注意保护合理使用静脉,一般从远端小静脉开始。 5、特殊药物及刺激性强得药物,例如甘露醇、山梨醇、去甲肾上腺素、锑剂、可引起组织坏死。应确定针头已刺入静脉内,才可加入或输入。 6、根据病情需要,应有计划地安排输液顺序,使尽快达到输液效果。 7、需连续输液24h者,应每天更换输液管。 8、输液瓶内需加药物时,应根据治疗原则,按急、缓与药物在血液中维持得有效浓度、时间等情况,进行合理安排。 9、对小儿及昏迷等不合作得病人,局部肢体需用夹板固定,加强观察。 10、对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾患得病人,输液速度宜慢;输入高渗盐水、含钾药物、升压药滴入速度宜慢。 11、一次性输液管不可重复使用。