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癌症术后患者的饮食护理

癌症术后患者的饮食护理
癌症术后患者的饮食护理

癌症术后患者的饮食护理

癌症手术后饮食是配合病人病情及营养需求的饮食,合理充足的营养能帮助病人维持体力,预防体重减轻,避免身体过度破坏,重建正常组织。从改变生活方式、早期发现癌症迹象及早就医;改善饮食结构、做到饮食营养化、多样化、均衡化,保持正常体重,避免致癌物摄入、增加保护性食物的摄入、食疗和药膳等方面调整,提高病人自身免疫力,达到促进恢复功效。

标签:癌症;术后;饮食护理

癌症手术后患者本身就存在营养不良,同时癌症患者常因疼痛、梗阻或治疗引起的副作用(如恶心、呕吐、腹泻等)导致厌食,进而出现营养不良[1]。为癌症患者提供合理充足的营养,可以纠正或改善患者的营养状况,提高机体免疫功能和抗病、抗癌能力;提高患者对手术以及放、化疗的耐受性,减少手术后感染,加速切口愈合。

1 预防癌症改变生活方式,早期发现癌症迹象及早就医

癌症的预防应该从改变生活方式做起,饮食宜清淡,营养应均衡,要淡泊名利,经常运动,不吸烟、不酗酒、不熬夜,注意养成良好的生活作息习惯。多吃新鲜黄、绿色蔬菜与水果(每人300~500 g/d),低盐(每人5~10 g/d),不吃或少吃腌制、发霉食品。健康饮食是人人可以做到的防癌措施。脂肪摄入过多,尤其是动物性脂肪,易导致乳腺癌、大肠癌;吸烟的人每年要拍胸片一次,咳嗽时痰中带血应尽早就医,最好立即戒烟,预防肺癌发生;少吃熏、腌、泡、炸和过烫、过咸、过硬食物,这样可以减少消化道肿瘤的发生。如果胃痛规律、性质改变,反复出现黑便、便隐血阳性者,应主动就医,警惕胃癌。妇女每月应坚持乳房自查,可早期发现乳腺癌。乳房自查,1次/月,坚持终身,必有益处,发现肿块,及时就医,早期治疗,可以治愈。如果大便习惯改变、变形、有黏液、带血持续两周应主动就诊,早期发现肠癌。如果出现颈部肿物,吞咽异常立即就医,防止甲状腺癌的发生。

2 癌症患者饮食

2.1保持正常体重,无营养不良发生《黄帝内经》提出了“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”的膳食配伍原则。即均衡的饮食要以五谷杂粮为主,以蔬菜瓜果为辅,并以奶、蛋、鱼、肉为必要补充。癌症患者的日常饮食要保证充足、营养、多样、均衡,即总热量要够,食物营养丰富,种类多,结构合理,营养平衡,烹调方法和进食方法要讲究。通过胃肠进行营养支持,胃肠内营养须注重营养的质量,经肠内营养,正常人每日热量需8372~10046 J,而普通流质饮食每日摄入的热量约4604.6 J,仅正常人所需的50%,显然不能满足临床的营养需要。故应妥善选用或与普通流质饮食联合应用含多种化学成分明确的蛋白水解物、氨基酸、葡萄糖、脂肪、维生素和多种微量元素的肠内营养液[2]。癌症患者每日从食物摄入的总热量不应低于正常人的最

-肝癌患者的护理问题及护理措施

肝癌患者的护理问题及护理措施 一、恐惧 1、评估病人恐惧的表现,协助病人寻找恐惧的原因。 2、加强心理护理,向病人解释保持乐观情绪的重要性。 3、为病人创造安全、舒适的环境: 多与病人交谈,但应避免自己的情绪反应与病人情绪反应相互起反作用。 帮助病人尽快熟悉环境。 用科学、熟练、安全的技术护理病人,以取得病人信任。 减少对病人感觉的不良刺激,如限制病人与其他恐惧情绪病人或家属接触。 4、帮助病人减轻情绪反应: 护士应理解、同情病人,耐心倾听其诉说,帮助其树立战胜疾病的信心。 分散病人的注意力,如听音乐、相声、默默数数、与人交谈等。 消除对病人产生干扰的因素,如解决失眠等问题。 5、帮助病人正确估计目前病情,以配合治疗及护理。 二、疼痛 1、观察、记录疼痛的性质、程度、伴随症状,评估诱发因素,并告之病人。 2、加强心理护理,给予精神安慰。 3、咳嗽、深呼吸时用手按压伤口。 4、妥善固定引流管,防止引流管来回移动所引起的疼痛。 5、严重时注意生命体征的改变及疼痛的演变。 6、指导病人使用松弛术、分散注意力等方法,如听音乐、相声或默默数数,以减轻病人对 疼痛的感受性,减少止痛药物的用量。 7、在疼痛加重前,遵医嘱给予镇痛药,并观察、记录用药后的效果。 8、教给病人用药知识,如药物的主要作用、用法,用药间隔时间,疼痛时及时用止痛药效 果最好。 三、营养失调 1、向病人解释摄取营养物质的重要意义,指导病人采取合理的饮食结构,给予高热量、适 1) 1) 鼓励病人诉说自己的感觉。

量蛋白、高维生素、低脂、易消化的饮食,少量多餐,避免刺激性食物。 2、采取增加食欲的措施: 1)选择病人爱好的适合病情的食物品种,并经常更换,烹调时注意色、香、味及营养成 分。 2)创造良好的进食环境,如空气清新、安静,及时清理呕吐物。 3、进食前、进食时不做引起疼痛和不适的治疗、护理和检查。 4、遵医嘱给予助消化药及护肝药。 5、遵医嘱给予营养支持:静脉高价营养(胃肠外营养) 参 见有关章节。 6、定期给病人测体得,了解营养状况。 7、监测血红蛋白,必要时可少量输血、白蛋白。 四、有感染的危险 复能力。 5、在进行换药、治疗、护理处置时,严格遵守无菌操作替程,切断感染源。 6、保持各引流管畅通,观察并记录引流物的性质及量,必要时做细菌培养,一 般 时拔除切口引流管,以预防腹腔感染。 7、嘱病人不可随意揭开或用手触摸伤口,以防污染伤口。 8、演示有效咳嗽方法,并指导病人咳嗽时采取预防切口疼痛的措施。 9、按医嘱合理使用抗生素,预防和控制感染发生。 10、指导病人识别感染的前兆症状,以便及时报告,尽早发现感染迹象。 11、观察体温、脉搏、呼吸和血压等变化,注意有无感染的迹象,若术后 异常 升高到38C 持续不降,则是感染的迹象,应报告医师确定感染部位,并及时处 理。 五、潜在并发症 -- 腹腔内出血 1、术前护理:防止癌肿破裂出血。 、要素饮食(胃肠道营养) ,其护理 1、评估引起感染的潜在危险因素, 并告之病人等,使其配合治疗、护理。 2、加强皮肤护理,保持床铺清洁、 干燥,每 2 小时协助病人翻身 1 次,以预防皮肤破损而 诱发感染。 3、禁食期间加强口腔护理,每天 2-3 次,预后口腔感染。 4、加强营养,给予全身支持疗法, 如输新鲜血、氨基酸等,以增强机体防御功能和组织修 24-48 小 72 小时后,体温

癌症病人绝对不能吃的食物有哪些

癌症病人绝对不能吃的食物有哪些每个癌症患者的家属都想知道什么食物是不能给患者吃的?应该在饮食上注意些什么? 1.不要吃壮阳食物。比如:羊肉、狗肉、鹅肉、鸽子、麻雀等。许多动物体内含有激素。猪的脖子有甲状腺,人吃了就要中毒。有些人说牛和鸡,也属于发物,尤其是鸡屁股不能吃,但是书上没有记载癌症病人不能吃有温理作用的芥菜、茴香菜、蒜苔、青蒜、洋葱头、柿子椒、荔枝;不能吃有行气作用的茄子、扁豆、豇豆、荷兰豆、毛豆;不能吃有滋阴作用的菜花、百合、玉竹、柠檬;不能吃有化痰作用的灵芝、冬笋、紫菜、金橘、柚子、马蹄、花生;不能吃有活血作用的丝瓜、蕨菜、芦荟、桃子、栗子、薜荔果;不能吃有壮阳作用的韭菜、核桃。 2.癌症病人不能吃味精。不能吃碘盐,任何海产品不要吃高碘食物。癌病人吃了海产品,比如:螃蟹、虾、无鳞鱼、海带等,包括加碘食品和加碘盐,肿块会破溃。碘剂广泛存在于海水之中,碘剂能够促使软组织溶解,因此具有化痰作用,对于良性肿瘤和血管硬化,有好处。但是对于出血性疾病和癌症,历来是忌用的。因此,癌病人要买腌菜盐吃。 3.不要吃辛辣,做菜时也不能放这些调料。比如:辣椒、姜、胡椒、生葱、生蒜等。辛辣发物,极易造成血热妄行。有些癌病人的病情总是控制不住,其原因就在于在家吃的饭菜,在饭馆吃的饭菜,上街买的饭菜,都放了辛辣之物。怎样让食物鲜美呢?不要用这些辛辣之物提味,要用老汤。最简单的老汤,就是把鲤鱼和鸡熬化了。用这种汤去做菜炖肉。 4.特别强调的是,不要饮酒。中国在明朝以前是低浓度的酒,因此水浒传里宋朝的武松打虎,三碗不过岗,纯属虚构。到了明朝才有了蒸馏造酒,酒精的浓度大幅度提高。这就是癌症从明朝开始增多的原因。酒在中药学里,历来标明有毒。不提倡饮用。高浓度酒还会造成口腔、食道、胃的慢性损伤。任何浓度的酒都会造成血热。尤其是喝药酒,更容易造成血热妄行。西医也认为酒精可以促进有毒物质的吸收,是一种促癌剂。 5.蔬菜应该削皮后生吃,病人最好榨成汁喝。 人的胃不是垃圾桶,不能随便吃东西。有病之后更不能随便吃东西。因为不是病人在吃药期间要忌口,而是癌症本身就要忌口。

晚期癌症患者饮食必知

晚期癌症患者饮食必知! 晚期癌症患者怎么饮食?对于早期癌症患者及时采取治疗后,病情恢复较显着,甚至一些癌症可以在早期可以达到治愈;但是晚期癌症患者的癌细胞几乎遍布全身,治疗起来就相当棘手了,此时在患者的饮食上就要严格要求了。那么,晚期癌症患者怎么饮食呢?我们来看一下专家是怎么说的吧。 晚期癌症患者怎么饮食? 首先,强调均衡营养,注重扶正补虚 癌症病人内虚是疾病发生、发展过程中的主要矛盾。因虚而致癌,因癌而致虚,虚中夹实,以虚为本。食疗的目的是保证癌症病人有足够的营养补充,提高机体的抗病能力,促进病人的康复,应以扶正补虚为总原则。故《内经》说:谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。在扶正补虚的总则指导下,对癌症病人的食疗应做到营养化、多样化、均衡化。正如《内经》所云:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充。失之偏颇,则有害无益。 另外,熟谙性味归属,强调辨证施食

癌症与其他疾病一样,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。热证宜寒凉,寒证宜温热;五味入口,各有所归,甘入脾,辛入肺,咸入肾,苦入心,酸入肝。辛味温散,如生姜、葱白;甘味和缓,如山药、芡实、饴糖;淡味渗利,如冬瓜、薏苡仁;酸味收涩,如乌梅、山楂;咸味软坚,如海藻、昆布、牡蛎等。 然后,辨证施治,因病而异,因人而异 在临床上,食疗必须符合辨证施治原则,要因病而异,因人而异,不能千篇一律。如辨证为毒热壅盛、邪火内炽之证,患者症见热象,就不能投以温热性的食物补品,如桂圆、荔枝、鹿肉、人参、羊肉、狗肉、大虾等,而应给予有清热解毒作用的蔬菜、食品,如蕺菜(鱼腥草)、马齿苋、荠菜、鸭肉、芦根、芦笋等。 北京治疗癌症比较好的医院是哪家?解放军261医院是癌症患者的放心之选。解放军261医院的专家结合患者自身的情况,制定合理的个体化治疗,充分利用传统疗法治疗癌症优势,同时配合肿瘤细胞免疫技术。专家表示,肿瘤的过继细胞免疫疗法是一种有望完全消灭癌细胞的治疗手段,并且毒副作用小,对患者不会造成太大的影响,在很大程度上提升患者的生存质量。

肿瘤患者的家庭饮食护理

肿瘤患者的家庭饮食护理 发表时间:2013-03-05T13:04:15.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第51期供稿作者:李玥 [导读] 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。 李玥(内蒙古巴彦淖尔市妇幼保健所内蒙古巴彦淖尔 015000) 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)51-0008-02 【摘要】目的普及中晚期肿瘤患者的家庭营养护理知识,提高生活质量。方法食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮的饮食结构。结果食欲明显好转,饭量明显增加,生活质量提高,病人病情发展没有预期快。结论肿瘤患者食用开胃汤、牛蹄筋汤、肉汤、果汁、粗粮这种饮食结构,有利于肿瘤患者生活质量的提高。 【关键词】肿瘤营养护理 据世界卫生组织(WHO)的报道,正处在工业化进程中的中国,癌症发病率居美国之后成为世界第二肿瘤高发国。中国卫生部公布的数据显示,无论是在城市或农村,恶性肿瘤己超过了心血管疾病,成为中国居民第一大死因。其占总死因的百分率已从70年代的12.6%上升至2007年的26.7%。世界卫生组织2008年在美国亚特兰大召开的国际肿瘤学年上提出,到2010年全球恶性肿瘤将取代心血管病成为世界死亡人数最多的疾病。根据流行病学、病因学和实验研究明,80%的肿瘤是由不良生活方式和环境因素所致。专家指出,虽然肿瘤的发生病因至今尚未搞清楚,但某些营养的缺乏、过多或不平衡,都与肿瘤的发生有重要的关系。营养不均衡、食品被污染、膳食搭配不合理、长期吃霉变及不洁等食物,都易引起肿瘤。肿瘤病人的生存期与生活质量与营养密切相关。现就肿瘤患者的家庭营养配餐指导加以介绍。 肿瘤就是细胞不正常地生长。现代医学认为,人体的组织是由细胞和胶原纤维构成的,就好像盖房子用的砖头和水泥一样。人体细胞不能随便生长,就是因为受到胶原纤维的控制。这个胶原纤维的主要成分就是硬蛋白。但是,人类缺乏硬蛋白,许多人也不吃硬蛋白,因此造成由于缺乏硬蛋白而发生癌症。痔疮就是人类因缺乏硬蛋白而产生的疾病。有害的食物,破坏了成纤维细胞,那么成纤维细胞就不能把吃进去的牛蹄筋合成胶原纤维,这样,癌细胞因为得不到胶原纤维的控制,就会疯狂生长。同样的道理,癌症的转移现象是任何药物都不能控制的。但是,喝牛蹄筋汤去补充硬蛋白就能把癌块包裹而不生长、不转移。癌症病人在发病前,在相当长的时期内,吃饭没有味道,吃饭十分挑剔,没有饥饿感。究竟是没有饥饿感才发生了癌症,还是癌症使病人丧失了饥饿感,搞不清楚。营养不良,是癌块生长和转移的第二个原因。美国静脉高营养专家费希尔经过了十几年的观察,直至1977年才发现:“糖可以促使癌细胞的生长和转移,但是,蛋白质和脂肪却可以阻止癌细胞的生长和转移。可能是葡萄糖的小分子结构,容易进入癌细胞内,从而加剧了癌细胞的无氧酵解,而蛋白质和脂肪等大分子物质,不能进入癌细胞的液态镶嵌结构细胞膜,反而阻止了癌细胞膜的通透性,反而限制了癌细胞的营养和生长。当然,也不能排除蛋白质和脂肪等大分子物质对于癌细胞的包裹,阻止了癌细胞膜的流动性。可能限制了癌细胞的阿米巴运动和转移。”有了癌基因,不一定就发生癌症,关键在于包围圈。如果消化吸收能力很好,又喝牛蹄筋汤,那么包围圈不会破坏了。正是因为缺乏硬蛋白,成纤维细胞得不到制造胶原纤维的原料,包围圈被破坏了,癌基因才能吸取组织液得到足够的营养,而活跃成癌前病变。癌前病变的细胞分泌血管形成因子,而和血管接通,得到了血液供应,由此而大肆分裂繁殖,从很小的亚临床期,到原位癌,又到转移癌。但是,有癌基因而胃气好、营养好,也不会得癌症。美国国立癌症研究所发现:“病理解剖发现,非癌症病人死亡以后,50%的尸体存在着2-3毫米的癌块,但是生前并没有被检查出来。”癌前病变在癌症病人的尸体和部分非癌症死亡的尸体内可以找到,它出现在1毫米左右的硬节中,在显微镜下观察,可以发现包围圈已经破损,出现了几条毛细血管。不仅DNA碱基因的顺序发生了改变,而且出现了增生活跃。这种现象就叫“癌前病变”。包围圈为什么被破坏了呢?是营养不良!为什么营养不良呢?是由于环境污染造成的各种疾病降低了人的消化吸收能力,是人们长期吃素,是人们使用有毒的方法治病。尤其是,有些人不是有意识地补充硬蛋白。所谓致癌物质就是有害的东西。这些有害的东西不是直接诱发癌症,而是首先造成癌前病变。很多慢性病,慢性肝炎、慢性胃炎、慢性结肠炎等,都属于癌前病变,癌前病变的产生,主要来自生活环境的污染,以及因此造成的身体内部污染。癌症就是一种慢性病,在确诊之前已存在好几年了,只是由于胃气不足了,不能摄入大量营养,人体支持不住了,才出现了自我感觉。所以,确诊癌症之后,当务之急是喝加味开胃汤,先解决胃气不足的问题。胃气在癌症的治疗过程中,不仅增强饥饿感,使病人充满生机,而且它的气化作用十分重要。 肿瘤患者的营养指导 1、喝加味开胃汤增强消化吸收功能,同时促使坏死组织的被吸收。开胃汤处方:山楂100克,木香50克,酌情加入杭白菊、甘草、麻黄、草决明等等,用玻璃锅熬水喝。中医使用开胃汤有两个目的:一个是增强胃肠的消化吸收功能,另一个是增强自己吃自己的气化功能。许多人都有这样的体验,这就是饿了以后,如果不及时吃饭,那么一会儿就不感觉饿了。这是怎么回事呢?这种现象,中医叫气化。就是人体开始自己吃自己了。胖人因此而变瘦;肿物因此而变小;积液因此而变少。气化要的就是这种感觉。由于气化是在饥饿的情况下进行,因此要想气化,就必须自己饿着自己,而不能随便吃东西。气化速度与饥饿感成正比。“有胃气则生,无胃气则死”。是意味深长的,应当深刻理解。为什么有些奄奄一息的病人,升提胃气之后,又健康地生存呢?有些巨大肿块,升提胃气之后,会慢慢消失呢?有些广泛转移的癌症病人,升提胃气之后,又上街玩去呢?叫“有胃气则生”。 2、喝牛蹄筋汤,牛蹄筋属于硬蛋白,能够补充硬蛋白纤维。补充硬蛋白,去再建癌的包围圈。而且肿块越是巨大,转移部位越是很多,牛蹄筋的需要量越大。牛蹄筋的最大用量可以每天2斤。刘纯说:“岩者。食牛筋而安。”牛蹄筋是动物的肌腱,属于硬蛋白。各国几乎都在研究硬蛋白,并且一致认为一个50公斤重的健康人体大约16%是蛋白质,而蛋白质总量30%—40%是胶原蛋白。胶原蛋白分为角蛋白与硬蛋白;角蛋白分布在皮肤里,而硬蛋白分布在硬骨、软骨、韧带、肌腱里。2002年,美国国立病理研究所、国立健康组织、哈弗大学、洛杉矶儿童医院、国立癌症研究所、匹斯堡大学、爱荷华州大学等学术机构做了一个健康病理研讨会,研究治疗恶性肿瘤方法,提了三点意见:第一、用硬蛋白可以防止癌细胞扩散,而其他的蛋白起不到防止的作用。第二,体内的硬蛋白充足,才能包住癌细胞。第三,癌症病人不能吃角蛋白,否则就会出现反效应。如果缺乏硬蛋白,那么细胞就会随便生长、韧带就会松弛、骨骼就会疏松,因此,硬蛋白与维生素、纤维素一样,是我们人类必须的食品。硬蛋白的缺乏,是癌症、境界瘤、息肉、结节、纤维瘤、囊肿、乳腺增生、血管瘤、内脏下垂、憩室、疝气、关节炎、骨坏死、骨刺、慢性鼻炎、顽固性口腔溃疡、内外痔疮、过敏性皮疹、荨麻疹等疾病多发的重要原因。医学知识还告诉我们:人体自身不能制造硬蛋白,人类也不能化学合成硬蛋白。硬蛋白广泛存在于动物的硬骨、软骨、板筋肌腱之中,不过除了稀少的肌腱,即熊掌筋、骆驼掌筋、牦牛掌筋、牛蹄筋能够熬汤喝之外,其他的天然物质很难利用。当今世界范围的研究,已经确认

癌症患者心理护理

癌症患者心理护理 Prepared on 22 November 2020

癌症患者心理护理 1.增强病人战胜病患的信念 癌症病人一旦获悉自己患了不治之症以后,生的欲望会降低,而死的欲望会增强。这时,护理的主要目的就在于唤起病人的希望和求生的信念。护理过程中要用坚定的表情、不容置疑的语言取得病人的信赖。再以病人微小的病情改善事实,来帮助病人排除不良的心理状态。当病人萌发希望之后,要进一步鼓励病人承担力所能及的生活事项,鼓励他们敢于驾驭生活。适当的活动不仅使身体受到直接锻炼,并能从压抑、焦虑、烦恼、苦闷中解脱出来,达到移情益志,对心理起到积极的调控作用。 2.帮助患者解除疼痛引起的不良情绪 必须从每个患者的具体情况出发,有针对性地做心理疏导工作。对疼痛采取三个阶梯方案的同时,配合使用放松疗法,不仅能减轻患者的紧张情绪,增强对疼痛的耐受力,还能转移患者对疼痛的注意力,以减轻患者对疼痛的感觉,缓解或消除由疼痛给患者带来的焦虑心理。 3.满足患者需求心理 对疾病知识的需求合理告知患者诊断结果,但对心理承受力较差的病人,医护人员应协同家属采取必要的保护性措施,以免发生意外;对于手术患者,护士应向患者及家属说明手术的必要性和重要性,

解除其思想顾虑,介绍患者和类似手术且已痊愈的病友交谈相信手术一定成功,并讲明如何配合完成术后的康复,鼓励其树立战胜疾病的信心,以良好的心态面对手术;对于放化疗的患者,要耐心的讲解具体治疗方法,应用的药物及可能出现的不良反应,并告知不良反应是可以预防和减轻的,且反应是因人而异,放化疗时可能出现不良反应时的应对方法等病人急待了解的知识,以便让病人减少顾虑,做好充分准备,更好地配合治疗。 4.对生存的需求 求生是癌症病人最强烈的需要,他们渴望继续感受生命的价值,需要人们的理解和支持。因此要与病人和家属建立良好的护患关系,鼓励家属和亲友对病人体贴和照顾,经常看望病人,使病人感到温暖。作为医护人员,特别是科室主任和护士长,也要经常看望病人,给病人以鼓励,使病人感到在医院这个特殊的大家庭里,处处有温馨和关爱,使他坚定战胜疾病的信心,积极主动的配合治疗。 5.生理的需求 当与病人聊天时,发现病人因病情反复,加之病情的发展影响睡眠而导致生活质量极度低下,病人失去了治疗的信心并暴露出自杀倾向,护士及时开导病人,向病人介绍与其患同样疾病的病友乐观对待人生的态度,鼓励病人尽可能放弃任何顾忌,寻求精神上的支持;及时对因施护。同时,良好的医疗环境,先进的医疗手段,医护人员较高的素质,对病人心理有积极的作用。 6.建立良好的护患关系努力消除患者的恐惧心理

癌症病人禁忌和常用食物

癌症病人禁忌和常用食物 癌症病人禁忌食物 饮食对于患者的康复十分重要,尤其是一些禁忌食物,如果病人不了解而误食,会对身体的康复造成较大影响,癌症病人禁忌食物有以下大类: 1 、肉类:猪头肉、鸡肉、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鹅蛋、鸭蛋、蚕蛹、野鸡肉等; 2 、水产类:鲤鱼、鲢鱼、鳟鱼、鲚鱼、鲍鱼、白鱼、黄鱼、乌贼鱼、鲳鱼、鲥鱼、鲈鱼、鲟鱼、鲩鱼、章鱼、比目鱼、鲦鱼、带鱼、鳙鱼、黄鳝、蚌肉、蚬肉、虾子、蟹等; 3 、蔬菜类:香椿头、芸薹、芫荽、芥菜、菠菜、豆芽、莴苣、茄子、茭白、韭菜、竹笋、南瓜、慈姑、香蕈、蘑菇等; 4 、瓜果类:杏子、李子、桃子、银杏、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜; 5 、刺激性调味食品:葱、椒、姜、蒜、菜油、糟、酒酿、白酒; 6 、豆类:豌豆、黄大豆、豆腐、豆腐乳。 常用的碱性食品与酸性食物 研究发现,多食碱性食物,可保持血液呈弱碱性,使得血液中乳酸、尿素等酸性物质减少,并能防止其在管壁上沉积,因而有软化血管的作用,故有人称碱性食物为“血液和血管的清洁剂”。这里所说的酸碱性,不是食物本身的性质,而是指食物经过消化吸收后,留在体内元素的性质。常见的酸性元素有氮、碳、硫等;常见的碱性元素有钾、钠、钙、镁等。有的食物口味很酸,如番茄、橘子,却都是地地道道的强碱性食物,因为它们在体内代谢后的最终元素是钾元素等。 强碱性食品:柠檬、柑橘类、葡萄、海带等。 弱碱性食品:马铃薯、卷心菜、笋、香菇类、油菜、南瓜、豆腐、苹果、梨、香蕉、樱桃、芋头、黄瓜等。 所谓食物的酸碱性,是说食物中的无机盐属于酸性还是属于碱性。一般金属元素钠、钙、镁等,在人体内其氧化物呈碱性,含这种元素较多的食物就是碱性食物,如大豆、豆腐、菠菜、莴笋、萝卜、土豆、藕、洋葱、海带、西瓜、香蕉、梨、苹果、牛奶等。一些食物中含有较多的非金属元素,如磷、硫、氯等,在人体内氧化后,生成带有阴离子的酸根,属于酸性食物。如猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾,以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。

晚期癌症病人的护理

内容摘要: 随着社会经济的发展,人们的工作环境、生活环境、食品健康等问题防不胜防,癌症已成为人们谈虎色病、威胁人类健康与生命的常见病、多发病。其发病率日趋增长,越来越年轻化,且一旦发现大多已是晚期,癌症晚期病人身体衰弱,情绪悲观绝望。此时,他们很需要得到精心照顾和关怀,来安抚他们绝望的心理,使他们能够平静、安详、有尊严的走完人生最后一程。护士应配合医生积极做好一切护理工作,提高癌症晚期临终病人的生活质量,使病人在有限的生命里过得舒适,更有意义,在充满温馨的气氛中无憾的离开人世。 1做好基础护理 癌症晚期病人可出现不同程度的症状:疼痛、呕吐、水肿、排便异常、衰弱、失眠等症,有的甚至丧失了自理能力,给病人身心带来很大痛苦。此时良好、细致、周到的护理最能缓解症状,解决病人的生活基本需求,而提供精心的护理又是护理人员应尽的职责,也是晚期癌症病人护理的工作重点,因此要帮助病人解决饮水、饮食、排泄、睡眠、安全等生命和生活的最基本需要,及时巡视病人,为卧床病人定时翻身、床上擦浴、按摩皮肤受压处,并协助其大小便,做好皮肤护理和口腔护理。床铺要保持清洁、干燥、平整,及时更换污染床单等,保持病房内整齐、清洁安静、舒适,每日定时通风换气,室内温度、湿度要适宜。多与病人沟通,经常询问病人,满足病人的合理需求,从细节上入手,用细致入微的护理去感化病人,使病人逐步改变态度,能以较平静的心态面对现实直到病逝。 2饮食护理 由于癌症晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡饮食,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全。还可依据病人饮食习惯,提供家庭式饭菜,以增强病人食欲。多进食蔬菜水果、保证食物的摄入,提供机体需要的营养。同时为病人创造良好的进食环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳。不能进食的可采取静脉高营养输入,以补充营养和维持体内电解质平衡。 3疼痛的护理 严重持久的疼痛对晚期癌症病人是最大的痛苦和严重的威胁,可波及患者的情绪和心理状态,因此解决疼痛问题,对于晚期癌症患者的生活质量及临终前的关怀治疗影响很大。 4心理护理 由于目前癌症仍是一个预后欠佳的痛苦的痼疾,因此要注重病人的心理变化。

癌症患者家庭护理大全

癌症患者家庭护理大全 一、概述 肿瘤是目前威胁人民群众健康的主要疾病之一。对于肿瘤的预防、诊断、治疗及护理已成为各国医学领域研究的重大课题。由于各国专家的共同努力,肿瘤尤其是恶性肿瘤早已并非不治之症。有些恶性肿瘤不但可以预防,还可减缓发生,甚至治愈。绝大多数病人经过住院治疗后,需要回到家中休养并继续门诊治疗。 科学、及时、合理的综合治疗对肿瘤病人的康复起着至关重要的作用,但还应重视其家庭护理和调养。许多癌症患者受各种条件的制约仅在接受手术治疗、系统放疗化疗及其他特殊治疗和病情危重需抢救时才住院。除此之外的大部分时间则是在院外度过的。 因此如何做好医院外病人的进一步治疗、康复、调护、减轻其痛苦、提高生活质量就成为癌症病人家庭护理的主要内容。俗话说“三分治,七分养”医务人员有责任让患者和家属了解家庭护理的意义和重要性,这样才能全面调动癌症患者的各种内外积极因素,有利于病体的康复。 肿瘤病人在医院外期间并非就是消极等待。癌症患者应该在亲友的关怀下树立战胜疾病的信心,抛弃癌不可治的的观点,克服恐癌怕癌的思想和自暴自弃。癌症是可以治愈的。肿瘤学的发展,各种各样的抗癌明星和他们的事迹均可以证明这一点。癌症病人不应辜负医务人员、亲朋好友及社会各界寄予他们的爱心与希望。 二、家庭护理在肿瘤病人康复中的地位 肿瘤是一种严重损害人类健康的疾病,需要采用多种治疗方法及手段,其治疗周期和康复过程相对较长,病人不可能长年住院,大部分时间需在家中度过。而家庭对康复期病人的支持和照护,关系到治疗效果的巩固,生活质量的提高和重返社会的问题。那么面对康复期病人,家庭应如何护理呢? 1、家庭的支持和辅助作用:良好的治疗、休养气氛和环境,对病人的康复十分重要。 2、养成良好的生活习惯,做到有规律的生活起居,形成良好的适合患者具体情况的生物钟。 3、饮食护理:饮食上尽量做到色、香、味、形俱佳,少量多餐,平衡膳食、适当增加营养,避免盲目忌口。避免过多烟酒及辛辣油煎等刺激性饮食。 4、疼痛的护理:药物镇痛是目前治疗癌痛的主要手段,心理护理可缓解病人的疼痛。 癌痛的心理护理:心理暗示疗法:暗示病员如何进行自身调节,此法主要是增强患者自身战胜疾病的信心;放松止痛法:全身松驰可以轻快感,肌肉松弛可阻断疼痛反应。可以让病人闭上双目,作叹气、打呵气等动作,随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸;物理止痛法:通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等中国生物治疗网https://www.wendangku.net/doc/4617512797.html,/news杨教授特别指出,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果;转移止痛法:让病人坐在舒适的椅子上,闭上双眼,回想自己童年有趣的乐事,或者想自己愿意想的任何事,每次15分钟,在进食后2小时进行。事后要闭目静坐2分钟;也可根据病人的爱好,选放一些快声调的音乐,让病人边欣赏边随节奏作拍打、拍手等动作;还可让病人看一些笑话、幽默小说,说一段相声乐取。 5、肿瘤病人的康复锻炼:康复锻炼应由简到繁,循序渐进。比如卧床不起的病人,可选择按摩,病情好转能起床后,改散步、慢跑、打太极拳、习剑、气功、游泳等活动项目,运动量以不感到疲劳为度。 6、定期复查,配合随访以尽早发现情况及时处理。 三、肿瘤病人家庭护理的条件及要求

恶性肿瘤病人的护理

恶性肿瘤病人的护理 一、概念 肿瘤是机体细胞在内外各种有害因素长期作用下,发生多度增值及异常分化所形成的性生物。 二、病因 外源性(致癌因素):环境因素(物理、化学、生物) 不良生活习惯 慢性刺激与炎症(癌前病变) 内源性(促癌因素):遗传因素 内分泌因素 免疫因素 心理-社会因素(什么样的心理性格易促发癌症?) 三、病理 1、良性肿瘤细胞形态近似正常细胞,不发生远处转移。 2、恶性肿瘤可见去分化或不典型增生的细胞,表现为浸润性生长和转移 3、恶性肿瘤的转移方式: 4、直接蔓延 淋巴转移:是癌的主要转移途径 血行转移:是肉廇的主要转移途径 种植转移 四、临床表现 1、肿块表浅的肿瘤,常为第一症状 2、疼痛恶性瘤中、晚期常见症状 3、出血癌性溃疡或瘤体破溃可引起出血 4、溃疡恶性瘤生长迅速,血供不足引起可出现继发性坏死、感染而形成溃烂,有恶臭味及血性分泌物 5、梗阻可引起空腔器官阻塞,食管癌、胃癌、直肠癌、胰头或壶腹部肿瘤可分为引起吞咽困难。呕吐、低位肠梗阻。黄疽等症状 6、浸润与转移症状区域淋巴结肿大,肢体水肿、静脉曲张等 五、预防 一级预防(病因预防) 目的是消除或减少可致癌的因素,降低癌变发病率,防止癌症发生 二级预防(诊治预防)是肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗 三级预防(康复预防) 六、护理

(一)一般护理 1、心理护理 加强护患沟通,建立良好的护患关系 密切观察病人心理反应及分期,给予相应的心理支持和疏导 促进病人间良好的情绪交流 争取家属亲友的密切配合 合理使用心理疗法 2、营养支持 消化道反应严重者,可给予药物减轻症状。鼓励病人多进食可口食物 (二)手术护理 手术前做好解释工作; 手术中严格无瘤技术进行操作,以防癌细胞的医源性扩散; 手术后指导病人进行功能锻炼。 (三)放疗护理(白细胞降至3*10的9次方每升或血小板降至30*140的9次方每升 应暂停放疗) 放疗早期可出现皮肤反应,根据损伤程度可分为三度: 一度仅表现为红斑,有灼痛和刺痒,称为干反应。 二度为渗出、糜烂,称为湿反应。 三度为经久不愈的溃疡或坏死 (四)皮肤破损的预防: 1、保持照射野皮肤清洁干燥; 2、清洗时应注意勿用肥皂,也不要用力擦洗照射部位,毛巾要柔软,擦试时应沾干 3、禁止粘贴胶布和涂刺激性药物; 4、避免在阳光下曝晒,禁用热水袋; 5、切忌手指抓搔皮肤,如果奇痒难忍,可用手掌轻轻拍击,也可扑些薄荷淀粉、痱子粉,既能止痒,又能使局部皮肤干燥; (五)并发症的防治及护理 1、骨髓抑制 抗肿瘤药物对骨髓有抑制作用,病人常出现白细胞下降,血小板减少(白细胞<3×109或血小板<80×109时应暂停治疗)。每周应查血象1~2次,如严重者可遵医嘱给予升白细胞药物,并给予保护性隔离措施,以防止感染。 2、消化道反应:放疗和化疗均可引起。 由于药物对胃肠道的刺激,患者常出现恶心、呕吐,食欲减退等胃肠道反应,这就要求护士要密切观察腹痛的性质及排便情况,注意观察病人的进食。如反应较重者可安排在晚饭后给予化疗并服镇静止吐剂,并注意观察呕吐物的性质及量。给予适当补液以防发生水和电解质平衡失调。 3、感染 4、脱发 因毛囊上皮对药物敏感。药物注入体内后,极易引起脱发,可用头皮降温方法,于注

癌症病人的忌口以及注意事项

癌症病人的忌口以及注意事项 最近数年来我一直临床不断,治疗了不少的癌症患者。不独在国内,国外也有许多病人慕名来诊。鉴于不少癌症病人不知道如何改变错误的饮食习惯,因此,每次都苦口婆心,详为解说。说得多了,自己都有些烦了。因此,特地整理一份《癌症病人的忌口以及注意事项》,贴在这里,希望癌症病人能广为告之,切实依此而食,则可增加许多治愈的可能。否则,既已患病,再任意而食,那就病渐重渐危了。 当前社会往往对肿瘤有所误解,其实肿瘤不是绝症,只要不是晚期,一般中医都有办法治愈。即使是晚期也可以服中药取得良好的效果。因此,病人要有信心,医生才有办法。否则,谁也不能救你的命。 注意饮食调养,是肿瘤患者能康复的重要保证。否则,必致服药无效,甚至于本来已经康复的病人因而出现病情反复。所以说,肿瘤患者不能随便吃东西。不可认为反正病人活不长了,想吃什么就吃什么吧。这样反而会刺激了肿块生长转移,促使病人早死。 肿瘤为阴寒之病,因此,凡是阴寒之物,皆不可入口。病人不妨参照《现在吃什么健康》一文所提供的饮食禁忌,再配合以下说明,严格忌口。 1、寒凉之物,如冰淇淋、冰块、牛奶、各种奶制品、绿豆、海带、绿豆芽、苦瓜、西红柿、豆腐、竹笋、芋头、空心菜、黑木耳、金针莱、莴苣、冬瓜、芹菜、苋莱、茭白、黄瓜、西瓜、柿子、香蕉、枇杷、梨、桃子、甘蔗、兔肉、鸭肉等,水产类的鳗鱼、螃蟹、牡蛎、田螺等等。以上这些都会损伤人体的阳气,肿瘤患者一定要少吃或者不吃。 2、高脂肪、高糖及低纤维素的食物,都要少吃或者不吃,如汉堡包、炸薯条、奶油、巧克力、肥肉、鱼籽、蛋黄等。 3、动火刺激之类的食物尽量不吃,如油炸、煎、烧烤、烘烤等等。烧烤食物包

癌症患者及家属常见的心理问题及康复

癌症患者常见的心理问题及康复 杨浦区精神卫生中心宋兵福 近年来癌症的发病率逐年上升 虽然随着医学技术的发展,癌症并不一定就是绝症了,但是,其治愈率仍然很低。得知自己患了癌症,对患者本身来说,无疑是一场灾难,除了要忍受生理的痛苦外,往往还要承受巨大的心理压力,同时,部分患者及其家人还不得不面对经济的压力,这让他们更加感觉到无助和伤痛,容易对生活丧失信心,脱离社会,加剧疾病的发展。但过于消极的心理反应不利于患者的身心健康,影响生活质量,加速疾病进展。 1肿瘤患者正常的心理变化 (1)诊断前:关心各种与诊断有关的信息;怀疑诊断的准确性;担心医疗费用/工作问题;对患病后可能出现的疼痛/损容/死亡等的恐惧。 (2)诊断后:部分患者否认自己患有肿瘤,易产生愤怒/敌意/受迫害感/焦虑/抑郁等精神症状。 (3)治疗期:担心治疗效果不佳及治疗出现的副作用;害怕疼痛与死亡。(4)治疗后:恢复正常的应对方式,担心复发。 (5)复发期:情感震荡/焦虑/抑郁,四处求治及试用各种偏方。 (6)疾病恶化期:抑郁。 (7)中末期:害怕被遗弃/对疾病恶化/临终/死亡等的恐惧。 2肿瘤患者不正常的心理变化 (1)诊断前:呈过度警觉/焦虑状态;完全否认,因而拒绝治疗;认为必死无疑,坚决放弃治疗。 (2)诊断后:临床抑郁,寻找江湖郎中。 (3)治疗期:拖延手术,寻求非外科治疗,出现药源性精神病,妄想。 (4)复发期:严重的治疗后焦虑和抑郁。 (5)疾病恶化期:抑郁。 (6)中末期:抑郁,急性谵妄。 肿瘤患者常见的心理问题有哪些

肿瘤患者大多有情绪稳定性及行为控制能力降低,暗示感受性增高的现象,当癌症患者刚刚得知自己患有癌症时,一般会产生一种否认心理,即在内心中否认患有癌症的事实:比如,他们会在内心中激烈地反应“我怎么会得了这种病!”、“这不可能是真的”……这种否认心理是一种心理防御机制,在一定程度上可以缓解强大刺激对于心理的伤害。但是,由于癌症是客观存在的,这种否定机制不可能长期起作用,患者始终是要接受现实的,当残酷的现实再一次清晰的摆在癌患面前,否定机制就会被打破,这时就容易出现消极的情绪变化及不良心理反应。很多患者这时会进入非常悲伤的状态,这个时期,最容易产生恐惧、绝望等情绪。有些患者甚至会采取拒绝进食、发脾气、自虐等用以宣泄内心痛苦的手段。 1焦虑:大多数肿瘤患者,从发现不祥的症状/忍受诊断性检查开始,持续至完成治疗,一直处于十分紧张焦虑的心理状态。焦虑性精神障碍常见的症状和体征涉及躯体的各个系统。焦虑的程度与个人的心理素质/受教育程度/生活体验以及应对能力有关。焦虑程度严重时,则变为惊恐。可有如下具体表现。 (1)表情:面容绷紧/愁眉苦脸 (2)行为:言语忧郁/坐立不安/双拳紧握/玩弄手指/吸烟。 (3)精神:注意力不集中/记忆力下降/日常兴趣减退/失眠/噩梦/嗜睡。 (4)神经:头痛/细微震颤/肢体麻木/协调性差/手掌潮湿/多汗 (5)心血管系统:心悸/窦性心动过速/收缩压升高/心前区疼痛。 (6)呼吸系统:过度呼吸/呼吸困难/窒息感。 (7)胃肠道系统:厌食/腹泻/烧灼感/吞气。 (8)生殖泌尿系统:阳痿/性冷淡/尿频尿急/排泄不畅/经期疼痛/月经紊乱 2恐惧:恐惧是人类最基本的情感之一,也是一种重要的适应性心理反应。患者往往高估了恶性肿瘤的死亡率,低估了其治愈率,而且视恶性肿瘤为最令人惊恐的疾病。肿瘤患者的恐惧可有以下具体表现: (1)情绪:恐慌 (2)行为:警惕/哭泣/挑衅性行为/冲动行为/行为失控 (3)生理功能改变:如皮肤苍白/出汗/寒颤/心悸/心率加快/血压升高/呼吸急促/尿频/尿急等 3悲哀:由于对丧失身体健康或将丧失生命的恐惧,肿瘤患者在获知诊断后,往

如何安排癌症晚期病人的护理

如何安排癌症晚期病人的护理 癌症晚期病人深受疾病的折磨,身心承受着极大的痛苦。如何减轻晚期癌症病人的痛苦,让病人顺利度过生命的最后时期,家人在护理此类病人时,应注意做好以下几点。 ■基础护理 如果晚期癌症病人身体极度衰弱而无法起床活动,发生口腔并发症及褥疮的几率相当高,故应每天为病人做口腔护理,用花生油或橄榄油涂在病人口唇上防止干裂。为防止褥疮发生,应每2小时帮助病人变换一次体位。用毛巾、枕头、气垫将病人的足跟、踝关节、髋关节等容易发生褥疮的部位垫好,并定时为病人擦洗,按摩骨突出部位,保持衣、被、褥整洁,若有皱褶、脏、湿应及时整理更换,以减少褥疮和交叉感染的发生。 ■饮食护理 由于晚期病人长期消耗,大都存在营养不良,再加上化疗药物的应用,往往食欲不佳,故应给予病人营养丰富易消化的清淡食物,最好符合病人的口味,同时保证食物色香味俱全,以增强病人的食欲,多进食蔬菜、水果。同时为病人创造良好的进餐环境,鼓励病人多进食,以少食多餐为佳,或行高营养鼻饲,必要时采取静脉高营养输入,

以补充营养和维持体内电解质平衡。鼓励病人床上活动,能下地活动的,可适当做做气功、太极拳等,以调理正气,调节其精神及身体状况。 ■止痛 难以忍受的疼痛对于癌症晚期病人是最痛苦的,有的病人为了达到止痛的目的过分依赖药物。对于这种情况,家人应耐心解释、安慰,分散病人的注意力,使其获得心理上的满足,同时家人应掌握病人疼痛发生的规律,及时提醒医生,在疼痛发作前一小时左右给药,减轻患者的痛苦。 ■心理护理 由于病情发展,患者往往对治疗失去信心,甚至产生自杀的念头,癌症晚期病人的心理反应尤为强烈。根据临床观察,病人的心理行为有:希望、否认、抑郁、发怒、拼搏。因此家人要及时了解病人的心理状况,进行体贴入微的心理护理,如谈心交流思想,抚慰病人,帮病人树立起生活的信心,让希望之光充满病人的最后生活阶段。 ■亲情护理 癌症给病人和家属都带来了强烈的震动,极大的痛苦,沉重的经济负担,病人在心理上存在恐惧不安和悲观失望情绪,一般都渴望与亲人团聚在一起,希望在生命最后时

癌症患者的饮食忌讳

癌症患者的饮食宜忌 一、根据不同病种、症状的特点来选择食物。 1、肺癌:大多属气阴,阴虚内热之体,常有咳喘、胸闷、痰中带血等症状,宜选用杏仁、柑桔、荸荠、梨、白木耳、莲子等止咳、化痰、养阴润肺类食品。新鲜蔬菜、牛奶、鸭肉、猪肝等也应该常选用。而有伤阴动血作用的辛辣刺激食品及烟酒均应禁忌,油腻及不消化食物亦应忌用。 2、胃癌:消化功能骤减,宜多吃藕粉、牛奶、豆浆、豆芽、芝麻、柑桔、猪肉、瘦肉等。忌粗糙不易消化及辛辣过冷、油腻食物。 3、肝癌:应以低脂肪食物为主,多选新鲜蔬菜水果,特别是菠菜、佛手、绿豆及富含维生素k的动物肝脏等食物。忌辛辣及油腻食物。 4、肠癌:大便有脓血时,宜多吃无花果、黑木耳、荠菜、马齿苋、苹果等。大便不通时,宜食香蕉、梨、蜂蜜、萝卜、肉类、蛋奶制品。忌食辣椒、咖啡及高脂食品。 二、根据不同的治疗措施来安排饮食。 1、手术的患者,术手多属气血亏损,消化功能受影响,食欲下减,这时除高蛋白高纤维以补充体内营养不足外,应注意调理脾胃功能以助气血恢复,要多吃一些具有补益作用的食物。如大枣、糯米、桂圆等,忌食油腻或过冷过热食物。 2、接受放疗的患者,常有阴津不足之口干咽燥等表现,宜多吃一些滋润清淡甘寒生津、凉血清热的食物。如荸荠、梨、枇杷、红萝卜、鲜藕、西瓜、丝瓜、绿豆、甲鱼、绿茶等。忌烟酒及辛辣香燥的葱蒜、辣椒、桂皮等。 3、接受化疗的患者,常有消化道反应和骨髓被抑制的表现,这时应该用一些能改善消化吸收功能并能增进食欲的食物。如番茄、山楂、柑桔、鸡蛋白、牛肉等,再根据消化功能恢复的情况适当增加一些补益气血、补骨生髓的食物。如苹果、红枣、核桃、菠菜、蘑菇、甲鱼、牛奶等。 三、注意维生素类摄入。 1、维生素C可阻止亚硝胺类物质的合成,因而有降低食管癌、胃癌发病率的作用。 2、维生素E也有类似的抗癌作用。因此肿瘤患者可多吃一些富含维生素A、B、C、E及叶酸、胡萝卜素的食物。 四、注意微量元素摄入。 在40多种微量元素中,碘铁、铜锰、铬、锌、氟、钴、铜、硒、镁、锗等是人体必需的微量元素。这些微量元素在体内过多有一定的毒性,缺少了就会引起某些疾病。如缺碘可引起甲状腺肿大,有时会转化为甲状腺癌,并可通过内分泌失调而诱发乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肺癌、消化道癌等。硒的缺少,多见于泌尿系统癌症。硒对肝癌、皮肤癌、恶性淋巴瘤有抑制作用。硒还可以抑制多种化学致癌物所致的癌症,对移植性肿瘤也有抑制作用。此外,食管癌、肝癌患者有缺乏铜的现象。因此,癌症患者应多食一些含有丰富微量元素的粗粮和黄豆制品。 五、注意优质蛋白的摄入。 肿瘤患者应多食一些含有优质蛋白的食品,以增强体力和免疫功能。如牛奶、鸡蛋白、瘦肉、鲜鱼等。 六、忌吃高脂肪的食物。 高脂肪除会增加肝脏负担、影响肝脏功能外,还会使肠内厌氧菌增多,使食物残渣在胃肠道内停留时间过长,从而对肠壁的刺激增大,更容易促发结肠癌、直肠癌。高脂肪饮食还会增加泌乳素的分泌,易诱发乳腺癌、前列腺癌。 七、宜多食富含纤维素的食物,可明显减少结肠癌的发病率。 八、忌吃腌熏食品及煎炸、火烤食品。 这些食品中含硝酸盐和亚硝酸盐,与胺类结合可生成亚硝胺化合物,有极强的致癌作用。熏制食品有较多的苯并芘和热解致癌物。煎炸、火烤之焦糊食品中含有可致癌的多环芳香烃化合物。 九、戒烟限酒。 忌吃过烫、过于辛辣的食品,忌烈酒、浓茶,忌烟或禁烟。少吃或不吃含有防腐剂、漂白剂、色素的食物。忌吃

肺癌化疗患者的康复护理研究进展

肺癌化疗患者的康复护理研究进展 发表时间:2018-08-13T10:33:28.220Z 来源:《心理医生》2018年7月21期作者:龚雯黄李华(通讯作者) [导读] 肺癌是我国目前发病率、死亡率增长较快的恶性肿瘤之一,已经位居全球男性癌症死因之首[1] 龚雯黄李华(通讯作者) (上海市肺科医院肿瘤科上海 200433) 【摘要】肺癌是我国目前发病率、死亡率增长较快的恶性肿瘤之一,已经位居全球男性癌症死因之首[1]。由于恶性程度高,发展较快,多数病人发现后,以中晚期较多,故一般在我国大多以化疗、放疗和手术为主,但由于放化疗的副作用较大,手术后功能的恢复,因此康复护理在此阶段对患者有着很大的影响及作用。随着我国全民生活水平提高,人们对生活质量的追求也越来越高,康复医学事业的飞速发展,康复护理的发展已经成为人们较为关注的热点。并且在医科专业上也增加了康复医学课程,故此本文主要针对肺癌患者化疗后从医院、家庭、社区等各方面进行康复的讨论。 【关键词】肺癌;化疗患者;康复护理 【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)21-0238-01 康复护理是20世纪的产物,主要是由于两次世界大战,由于大量的伤病员需要急切的救助,故而推进了康复医学的产生。在国外,康复护理已经形成较为成熟的体系[2]。在我国,1992年,卓大宏教授主编的《中国康复大全》阐述了康复护理的定义、目的、对象、程序、技术和心理康复护理等内容,为康复护理在中国康复医学中的作用定位[3]。次年,由于“中国康复医学研究会”的成立,我国卫生部鼓励有条件的医学院进行发展康复医学课程。由此,我国的康复护理也随之进行不断学习与摸索,而康复课程也成为了医学留学生的重点发展[4]。 1.康复护理的治疗 1.1 医院系统的支持 1.1.1静脉康复化疗途径的选择作为日后康复护理,是一种重要的前提。临床上常用的化疗途径有:静脉化疗、动静脉介入化疗、口服化疗等治疗,静脉治疗是化疗的主要方法之一,由于反复穿刺血管,以及化疗药物对血管的损伤,据研究化疗药物外渗,导致局部组织变性坏死时有发生,静脉炎发生率高达36.1%~89.5%,现临床已发展外周静脉植入中心静脉导(Peripherally Inserted Certral Catheter,PICC),虽然PICC操作简便、安全、穿刺成功率高、创伤小、对血管损伤少、置留时间长[5],且PICC的置管对于静脉炎发生减少率降低有效,但是仍会有并发症的存在,且由于地域的偏差和经济能力不同,所以临床上护理人员应该利用自己的专业知识并且根据患者自身血管的通透性、弹性良好程度等情况,结合治疗方案和患者经济能力情况共同考虑,来选择合适的路径,并且要对患者及家属掌握日后如何静脉康复护理的自我技巧。 1.1.2生理康复由于现在癌症的高发,存在于每个不同的年龄段,根据不同年龄层,从生理机能的特点,每个患者所能接受的程度也不同。化疗过程较长,患者通常在治疗期会出现恶心呕吐、骨髓抑制、胃肠道反应,皮肤毒性、心脏毒性。据调查,化疗后的恶心呕吐发生率极高,即使而即使在化疗前给予止吐措施,仍有将近61%的患者会经历不同程度的恶心呕吐,其中急性期的恶心呕吐占34%,迟发型的恶心呕吐占58%,均在不同程度上影响着患者化疗后的生存质量。而据表明,根据老年人生理特性表现为更容发生骨髓抑制,但所有的化疗方法都是针对快速分裂的细胞,而导致正常骨髓细胞受到抑制。在Chrischilles等[6]研究报道中,对1371例晚期非小细胞肺癌(non—small cell lung cancer,NSCLC)患者比较了老年患者化疗不良反应的程度,结果显示65~74岁患者出现化疗不良反应的比例为42%,而55岁以下患者仅为30.6%。故对于老年患者化疗更应该进行全面的评估及预后。因相较于老年人,年轻人的生理康复较为快些,据文献,年轻女性肺癌患者在化疗进程中,生活质量下降后恢复得较快[7]在治疗期间,护理人员应对不同年龄、不同阶层的患者制定护理康复计划,帮助患者在住院期间,生理损伤降到最低,尽量减少因化疗引起的副反应。 1.2 家庭系统支持 癌症不但给患者本人带来严重的心身问题,对于患者整个家庭来说,更是一个严重的“应激因素”,尤其对承担着主要照顾患者的亲属来说,甚至是家庭的一种变故,通常癌症患者的起居及日常都由亲属照料居多,所以家庭人员给予的支持,往往是对患者莫大的支持和抗癌动力。因为家庭不仅仅是我们最温暖的港湾,更是癌症患者无论从生理还是心里上需求更多的地方。在我国,由于家庭康复锻炼的理念还不普及,大部分患者在家庭康复锻炼实施过程中带有明显的随意性和盲目性,家属也缺乏在家庭康复锻炼中必须掌握的技能,此外,还应多抽时间给予陪伴,多和患者聊聊天,开解患者,避免对患者有暗示性的语言及不满的表露,让患者能主动将内心的想法告知,并且给予最真实的反馈。 1.3 社会支持 在当今社会支持除了医务人员之外,还包括患者的亲属、同事、朋友等。随着网络的发达,科技的发展,人们不仅仅在书包中获得信息,更是有广泛的交流平台。据报道,在各大城市中,癌症康复俱乐部的队伍以茁壮成长,它的诞生不仅是患者自身建立起抗癌信心,更是患者之间的交流平台,对患者重新体现自我价值,起到了显著的效果。目前社会上对于病患的关心也越来越多,同时也出现了各个网络媒体进行报道,作为医护人员我们呼吁社会更多的给予正确正面的报道和指引,不要特殊化或者轻视病人,不要过多的关注给予病人压力同时也通过康复案例的正面宣传给予病人们对于生命的希望。 2.小结 综上所述,肺癌患者由于疾病本身以及化疗等因素的影响,肺癌化疗康复护理包含很多面,无论是从心理的状况,生理的特性,以及其它年龄、经济等各方面,通过护理人员全方位系统的的细心精心的照料和护理,家庭人员的共同支持,一同将患者化疗后的不良反应降低最低,鼓励患者积极治疗抗战病魔,重拾信心,乐观面对工作学习,热爱生后。更好的体现自我价值,得到更多的关爱,促进更好的康复,提高生活质量。 【参考文献】 [1] Meiners S,Eickelberg O.What shall we do with the damaged proteins in lung disease? Ask the proteasome![J].European

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