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2023年新农合的医保报销流程

2023年新农合的医保报销流程

新农合医保报销流程

1、门诊补偿:

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围:

A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

新农合医保报销范围和报销比例

1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。

2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。

3、申请结果:(1)申请报销的`参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;

(2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;

(3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

新农合门诊报销流程

新农合门诊报销流程 新型农村合作医疗(以下简称新农合)是指农村居民通过缴纳一定的合作医疗费用,获得一定的基本医疗保险待遇的一种制度。新农合门诊报销是新农合制度的重要组成部分,下面将介绍一下新农合门诊报销的流程。 新农合门诊报销主要分为三个步骤:就医登记、费用结算和报销申请。下面我们将具体介绍这三个步骤。 首先是就医登记。农民在就医前,需要到当地的合作医疗服务机构进行登记。在登记时,农民要出示自己的新农合证和有效身份证明。登记员会核对农民的信息,并在电子系统中进行登记。 接下来是费用结算。就医结束后,农民可以直接向医疗机构支付相应的门诊费用。医疗机构会提供发票或费用明细,农民需妥善保管,以备后续报销使用。 最后是报销申请。农民可以通过两种方式进行报销申请。一种是线下报销,农民携带门诊费用明细和新农合证到当地的农合经办机构进行申请。经办人员会核对农民的费用明细和证件,并进行初步审核。审核通过后,农民会得到一张经过经办机构盖章的报销凭证。另一种方式是线上报销,农民可以通过新农合官方网站或手机APP在线提交报销申请。申请材料包括门诊费用明细的电子版和相应的证明材料的电子版。通过线上报销提交后,经办机构会进行系统审核,并在一定时间内完成报销操作。

在报销申请审核通过后,农民可以选择到农合经办机构领取报销款项,也可以选择在自己的银行卡上进行电子报销。农民需在规定的时间内领取报销款项,逾期未领取的款项将被视为放弃。 新农合门诊报销流程相对简单,且门诊费用报销比例较高,给予了农民较为实惠的医保待遇。但仍然需要农民及时进行就医登记、妥善保管费用凭证,以及按照规定的时间领取报销款项,否则可能会影响到报销的顺利进行。 总而言之,新农合门诊报销流程是一个相对简单的操作,农民只需进行就医登记、费用结算和报销申请即可。随着电子化系统的不断完善,报销时间也将越来越快捷。新农合门诊报销制度的实施,为广大农民提供了更加便捷和可靠的医保服务。

新农合医保报销流程

新农合医保报销流程 新农合是中国农村居民的一种社会医疗保障制度,旨在为农村居民提供基本的医疗保障,并报销其医疗费用。下面将介绍新农合医保的报销流程。 首先,农村居民首先需要办理新农合医保卡,这是他们的身份证明和医疗费用报销的依据。农村居民可以到所在的村委会、乡镇或农村合作医疗服务机构以及农村居民健康档案管理机构办理新农合医保卡。 当农村居民生病或受伤需要就诊时,首先需要前往本地基层医疗机构,比如社区卫生服务中心、乡镇卫生院等就诊。在就诊时,农村居民需要凭借新农合医保卡进行挂号和结算。就诊医生会根据病情给予相应的治疗方案,并开具医疗费用明细清单。 接下来,农村居民需要将医疗费用明细清单和新农合医保卡,一起交给医院的财务部门。财务部门会对医疗费用进行审核,并确定农村居民需要承担的个人自付部分。审核通过后,农村居民可以选择两种方式进行报销,一种是现金报销,将报销款项直接退还给农村居民,另一种是电子报销,将报销款项打入农村居民所绑定的银行账户。 新农合医保的报销流程还是比较简单和方便的。农村居民只需要凭借新农合医保卡就能够享受到医疗费用报销的权益。在就诊时,只需出示医保卡,其他一切事宜由医院和财务部门完成,农村居民无需过多操心。同时,新农合医保还可以与其他医疗保险进行联动,将医疗保障范围扩大,减轻农村居民的医疗负

担。 然而,新农合医保报销流程仍然存在一些问题。一方面,由于基层医疗机构在服务能力和设备水平方面仍然存在差距,农村居民有时会面临就医困难的情况。另一方面,由于报销过程需要农村居民亲自到医院进行办理,这对于身体不便的老年人来说可能存在一定困难。 总体来说,新农合医保报销流程还是相对简便和方便的,为农村居民提供了基本的医疗保障。随着我国医疗保障制度的不断完善,相信新农合医保将越来越好地服务于农村居民的健康,提高农村居民的幸福感和获得感。

农村医保报销详细流程是怎样的农村合作医保报销流程

农村医保报销详细流程是怎样的农村合作医保报销流程 一、农村门诊费用报销比例 1、村卫生室就诊报销60%;(每次处方药费限额10元,临时补液处方药费限额50元。) 2、镇卫生院就诊报销40%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。) 3、二级医院就诊报销30%;(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。) 4、三级医院就诊报销20%。(各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。) 二、农村住院费用报销比例 1、镇卫生院报销60%; 2、二级医院报销40%; 3、三级医院报销30%。 【注】手术费超过1000元的按1000元报销;60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 三、大病报销比例 1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 四、儿童医疗保险报销比例 1、三级医院报销比例为55%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 五、高龄老人医保报销比例 1、三级医院报销比例为50%; 2、二级医院报销比例为60%; 3、一级医院报销比例为65%。 以下情况不属农村医保报销范围 1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用; 2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; 3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; 4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; 5、非疾病诊疗项目 6、预防保健项目

新农合报销的流程是怎样的

新农合报销的流程是怎样的 新农合是一项为农民提供基本医疗保障的社会保险制度,是我国政 府为了保障农民的健康权益而设立的。在参加新农合后,农民可以享 受相关的医疗保障政策,其中包括报销医疗费用。那么,新农合报销 的流程是怎样的呢?下面就给大家介绍一下。 首先,农民需要主动参加当地的新农合。他们可以前往当地的农村 合作医疗服务机构或者新农合服务中心进行咨询和报名操作。在报名时,农民需要提供相关的身份证明和户口簿等材料以便进行登记和核实。一旦报名成功,农民就成为了新农合的参保人员。 其次,参保人员经过一段时间的缴费后,就有权享受新农合提供的 医疗保障。当农民需要就医时,首先需要前往定点医疗机构进行就诊。这些定点医疗机构是由当地新农合管理部门审批和认定的,只有在这 些医疗机构就诊的费用才能得到报销。 在就诊过程中,参保人员需要出示自己的新农合证件和相关的证明 文件,以便医院能够为他们提供相应的医疗服务。医院会根据病情进 行诊断和治疗,同时记录患者的病历和费用明细。 随后,医院将患者的病历和费用明细报送给当地的新农合管理部门。这些部门会对这些病历进行审核,核对费用的合理性和真实性。一旦 审核通过,参保人员就可以获得相应的报销款项。 最后,新农合管理部门会根据审核结果将报销款项打入参保人员的 个人账户中。参保人员可以在定点医疗机构的刷卡窗口或者其他指定

的窗口办理报销手续,领取己报销的医疗费用。通常情况下,这笔报销款项会在一定时间内打入账户。 需要注意的是,新农合报销的流程可能会因地区而有所不同,具体的操作和规定可能略有差异。因此,农民在报销时要仔细了解当地的相关政策和规定,以免出现不必要的麻烦。 总结起来,新农合报销的流程包括参保、就医、报送资料、审核和打款几个基本步骤。只有在定点医疗机构就医的费用才能得到报销,农民需要提供相应的证件和文件以及配合相关部门进行审核。最后,报销款项将打入参保人员的个人账户中,参保人员可以在指定窗口领取报销款项。这个流程既保障了农民的健康权益,又能有效防止医疗资源的滥用和浪费。 希望以上内容能够对大家了解新农合报销的流程有所帮助。如果还有其他疑问,请及时向当地的新农合管理部门或者农村合作医疗服务机构进行咨询。新农合报销的流程可能会根据实际情况有一定的调整和变化,及时了解最新的政策和规定是很重要的。

2024新农合报销比例及流程规定

2024新农合报销比例及流程规定 新农合是中国农村居民的基本医疗保险制度,其报销比例和流程规定 每年都会发生一些变化。以下是关于2024年新农合报销比例及流程规定 的详细介绍。 一、2024年新农合报销比例规定 根据国家卫生计生委、财政部发布的《关于调整新型农村合作医疗政 府补助标准的通知》,2024年新农合报销比例进行了一些调整。具体的 报销比例如下: 1.住院费用报销比例:住院费用按照不同的等级划分进行报销。一、 二、三级医院的住院费用报销比例分别为75%、80%、85%。这意味着,在 新农合制度下,农村居民在住院时可享受到高达85%的报销比例。 2.门诊费用报销比例:门诊费用按照不同的医院性质进行报销。乡村 诊所、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、县级及以上医疗机构的门诊费用 报销比例分别为50%、55%、60%、70%。农村居民在就诊时可根据就诊医 院的性质获得不同比例的报销。 3.大病医疗报销比例:大病医疗报销比例为80%。对于患有罕见病、 疑难重症等特殊疾病的新农合参保人员,报销比例可达到85%。 4.扶贫地区报销比例提高:扶贫地区农村居民的新农合报销比例相较 于其他地区有所提高。一、二、三级医院的住院费用报销比例分别为80%、85%、90%。大病医疗的报销比例也同样提高到85%。 二、2024年新农合报销流程规定 2024年新农合报销流程规定主要包括以下几个环节:

1.缴费: 新农合参保人员需要按照规定时间将个人和单位的医保缴费交至当地 城乡居民医保经办机构。 2.就医: 3.报销凭证: 就诊后,农村居民可以索取到病历本、诊断证明书等报销凭证。 4.报销申请: 农村居民可以在治疗结束后,在规定时间内向当地城乡居民医保经办 机构提交报销申请。报销申请包括填写报销申请表和提交相关的报销凭证。 医保经办机构对报销申请进行审核。审核通过后,将相应的费用以电 子方式打款至农民居民的个人账户。 6.验证: 农民居民可以通过新农合官方网站、手机APP等渠道,查询报销金额 及报销进度。 以上是2024年新农合报销比例及流程规定的详细介绍。请广大农村 居民按照规定缴费、就医及申请报销,以便享受到新农合提供的医疗保障。

2023年新农合的医保报销流程

2023年新农合的医保报销流程 新农合医保报销流程 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围: A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

(2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 新农合医保报销范围和报销比例 1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。 2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。 3、申请结果:(1)申请报销的`参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理; (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份; (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。

新农合二次报销流程

新农合二次报销流程 新农合二次报销流程是指在医院就诊后,将医疗费用先垫付然后申请报销的流程。下面将详细介绍新农合二次报销的流程。 首先,患者在医院就诊完毕后,医院会提供一张带有详细项目和费用的发票,患者需要妥善保管好该发票,作为报销凭证。 接着,患者需要将就诊发票和相关证明材料(包括身份证、社保卡等)一同前往居住地所在地农村合作医疗经办机构办理报销手续。在前往办理手续之前,患者可以提前联系相关工作人员了解所需材料,以免漏交或多交。 到了农村合作医疗经办机构,患者需要填写一份医疗费用结算报销申请表,并提供发票、身份证及社保卡等材料。此外,还需要提供相关诊断证明、病历、医生开具的治疗方案等材料,以便医保经办机构审核。 医保经办机构接收到申请后,会对材料进行审核。首先,医保经办机构会核对患者提供的发票和相关材料,检查费用的真实性和合理性。同时,还会核实患者的身份信息和参保情况。 审核通过后,医保经办机构会将符合要求的费用进行报销。一般来说,医保经办机构会将报销金额直接打入患者的个人医保账户中。患者可以通过医保账户查询到已报销的费用和余额。 在报销过程中,如果遇到材料不完备或有争议,医保经办机构会及时与患者联系,要求补充材料或提供相关解释。因此,及

时关注报销进展,配合医保经办机构的工作,可以加快报销速度。 最后,患者可以通过医保经办机构的网站或客服热线查询到报销结果。如果发现有误或不符合要求,患者还可以向医保经办机构提出申诉,要求重新审核。 总结起来,新农合二次报销流程包括收集和准备材料、前往农村合作医疗经办机构办理报销手续、审核和核实材料、报销费用和查询报销结果等几个步骤。患者需要仔细阅读报销规定,准备齐全的材料,并及时关注报销进展,以保证报销的顺利进行。

医院新农合报销流程

医院新农合报销流程 医院新农合报销流程 新农合是我国为农民提供医疗保障的重要制度,旨在解决农民看病难、看病贵的问题。医疗保险的报销流程对于农民来说非常重要,以下是医院新农合报销流程的具体介绍。 首先,农民在就诊前需要携带自己的新农合卡到医院就诊。到达医院后,农民可前往医院的新农合窗口,将自己的卡递交给工作人员。工作人员会核对卡上的个人信息并将其录入系统中,确保信息准确无误。 接下来,农民需要等待工作人员与医院财务部门进行结算。医院财务部门会根据农民的病历、处方单以及相关医疗费用开具一张费用结算单。结算单上详细列出了农民需要支付的费用,并注明了新农合报销部分。 完成结算后,农民可以选择是自行支付费用还是选择直接报销。如果农民选择自行支付费用,那么他们可以携带费用结算单到医院的收费窗口,进行现金支付。如果农民选择直接报销,那么他们需要将费用结算单递交给医院的新农合窗口。 在接下来的步骤中,医院会与农民的新农合账户对接,审核费用结算单的信息,并将报销部分的费用直接打入农民的账户。通常情况下,这一过程需要几个工作日的时间。 当农民的报销款项到账后,他们可以登录新农合的官方网站或

者通过手机APP查询报销情况。在系统中,农民可以查看到报销的金额、时间以及详细的费用明细。此外,农民还可以将报销款项提取至银行卡,方便日常使用。 总之,医院新农合报销流程的实施方便了农民的就医过程,并解决了就医费用过高的问题。农民只需要在就诊前携带新农合卡到医院,完成报销流程后可以享受到新农合的保障。同时,新农合系统的开展也加强了医院内部的管理和财务透明度。医院和新农合部门的密切合作,为农民提供了更好、更便捷的医疗保障服务。

2023河南新农合报销范围

2023河南新农合报销范围 2023河南新农合报销范围 新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的`; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 新农合不予报销范围: 河南省卫生厅、河南省财政厅联合下发通知,要求各省辖市新农合门诊统筹试点将扩大至所有县(市、区)总数的50%以上。试点地区参合农民门诊看病可当场报销。 《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见(版)》规定,普通门诊费用补偿不设起付线,参合农民单次门诊费用补偿比例不低于40%,乡、村两级定点医院实行统一补偿比例;县级及县外医院暂不作为门诊统筹定点医院,门诊费用不予补偿。门诊报销年度个人封顶线为60元,

家庭成员之间可调剂使用;达到封顶线后门诊费用全额自付。门诊统筹补偿实行当即减免,即由定点医院当场为就诊病人垫付应该补偿的门诊费用。 河南新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在2023河南新农合报销范围内,河南新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的河南新农合报销比例给予保底补偿。 参合农民因外出务工、就学以及其他原因在县外医院门诊就诊费用是否纳入补偿范围,由各县(市、区)自行确定。 6个病种的患儿医疗费可以报销90%。受益6个病种:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。 甲流、重症手足口病都在新农合报销范围内

2023年河南新农合报销范围

2023年河南新农合报销范围 2023年河南新农合报销范围 新农合基金只能用于参合人员的医疗费用补偿。下列医疗费用不纳入新农合基金支付范围: 1、应当由公共卫生负担的`; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、因故意犯罪、酗酒、吸毒、自杀、自残、斗殴等造成的; 5、在境外就医的; 新农合不予报销范围: 河南省卫生厅、河南省财政厅联合下发通知,要求各省辖市新农合门诊统筹试点将扩大至所有县(市、区)总数的50%以上。试点地区参合农民门诊看病可当场报销。 《河南省新型农村合作医疗门诊统筹指导意见(版)》规定,普通门诊费用补偿不设起付线,参合农民单次门诊费用补偿比例不低于40%,乡、村两级定点医院实行统一补偿比例;县级及县外医院暂不作为门诊统筹定点医院,门诊费用不予补偿。门诊报销年度个人封顶线为60元,家庭成员之间可调剂使用;达到封顶线后门诊费用全额自付。门诊统筹补偿实行当即减免,即由定点医院当场为就诊病人垫付应该补偿的门诊费用。

河南新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在2023年河南新农合报销范围内,河南新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的河南新农合报销比例给予保底补偿。 参合农民因外出务工、就学以及其他原因在县外医院门诊就诊费用是否纳入补偿范围,由各县(市、区)自行确定。 6个病种的患儿医疗费可以报销90%。受益6个病种:儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性房间隔缺损、儿童先天性室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄。 甲流、重症手足口病都在新农合报销范围内 去年,按照国家统一要求,我省在现有的版新农合基本用药目录基础上,把国家基本药物目录内品种及部分必要的甲型H1N1流感、重症手足口病救治等必需药品纳入了新农合报销范围。 更多河南新农合报销流程、新农合异地报销,河南新农合二次报销等信息敬请咨询医保相关部门。

2023年医保缴费及报销

2023年医保缴费及报销 一.缴费比例 单位(含生育0.5和补充0.4)7.3% 个人2% 二.门诊待遇 门诊个人账户划转标准:在职职工为本人参保缴费基数2%,退休职工为2022年全市基本养老金平均水平2.8%=108.57元/月.人。 普通门诊共济: 一个自然年度内,参保职工发生的政策范围内普通门诊费用按规定保障。 ★倾斜政策:退休职工的支付比例高于在职职工10个百分点。 对长期有看病就医需求的退休人员来说,改革后,在不计算职工门诊特殊疾病和“两病”待遇的情况下,仅个人账户+门诊统筹(1302.84元/年+1600元/年=2902.84元/年),与改革前的个人账户(2896.8元/年)的待遇持平。 ★参保人员经定点医疗机构按诊疗规范确诊为“两病”

患者,未达到门诊慢特病标准需采取药物治疗的,备案后即可享受“两病”门诊用药保障政策。在定点医疗机构发生的降血压、降血糖的政策范围内要跑费用,可按规定报销。 实现了个人账户在家庭成员之间的共济,主要用于支付参保人员在定点医药机构发生的政策范围内自付费用,还可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用。 特殊门诊待遇:一类报销比例75%,限额3000元。二类报销比例75%,限额6000元。三类报销比例75%,年度内限额与住院共计30万元;最多可认定5个病种,从2021年起每增加一个病种,待遇标准中年度报销限额增加100元,最多增加400元。 (1)恶性肿瘤;(2)尿毒症透析;(3)器官移植术后抗排异治疗(肝、肾、肺、心脏移植);(4)血友病;(5)系统性红斑狼疮;(6)再生障碍性贫血;(7)肺结核;(8)重性精神病人药物维持治疗;(9)糖尿病胰岛素治疗等 三、住院医疗报销 1.住院医疗费的报销待遇 参保职工住院,符合职工医保政策报销范围内的住院费用,其起付线、报销比例按下表执行:

新农合的使用流程高清

新农合的使用流程 1. 注册与登录 1.访问新农合官方网站。 2.点击注册按钮。 3.填写个人基本信息,包括姓名、性别、身份证号码等。 4.设置用户名和密码。 5.完成注册后,使用用户名和密码登录新农合平台。 2. 缴纳医疗保险费用 1.登录新农合平台。 2.在个人中心中找到缴费选项。 3.选择缴纳医疗保险费用。 4.输入缴费金额。 5.选择支付方式,如银行卡支付、支付宝支付等。 6.完成支付后,在平台上查看缴费记录。 3. 就医准备 1.确定就医医院。 2.前往新农合官方网站查询目标医院是否与新农合有合作关系。 3.确认目标医院于新农合合作。 4.准备就医所需资料,如身份证原件、新农合医保卡、病历等。 4. 挂号就诊 1.前往目标医院。 2.前往医院挂号处,告知自己是新农合参保人员。 3.出示新农合医保卡、身份证等相关资料。 4.按照医院规定的流程完成挂号手续。 5.等待等候区叫号就诊。 5. 就医费用报销 1.就诊结束后,前往医院财务处或相关窗口。 2.出示新农合医保卡、就诊发票等相关资料。 3.等待医院财务核对相关信息。 4.核对无误后,陈述需要报销的药费和治疗费用。 5.等待报销款项存入指定银行账户。

6. 报销查询 1.登录新农合官方网站。 2.进入个人中心。 3.找到报销查询选项。 4.输入查询条件,如时间范围或报销金额。 5.点击查询按钮。 6.在查询结果中查看报销记录。 7. 续费与退休 1.当医保卡即将到期时,登录新农合官方网站。 2.进入个人中心。 3.找到续费选项。 4.选择续费方式,如在线缴费或银行转账。 5.输入续费金额。 6.完成续费手续后,在新农合官方网站上查看续费记录。 以上就是新农合的使用流程的简要介绍,通过这个流程,您可以享受到新农合提供的医疗保障服务,并及时报销您的医疗费用。希望本文对您有所帮助!

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