带状疱疹-病历
主诉：右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周
现病史：患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛，夜间为甚，次日疼痛部位出现成簇疱疹，痛如火燎，在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗，两周来曾口服中药，腰部疱疹有所消退，一周来局部皮肤时有发热，时有掣痛，时有麻木不仁等感觉，外用膏剂未见明显疗效，于今日来院求治，我院门诊以“带状疱疹”收治。
既往史：既往无特殊病史
病史小结：
1.患者孙秀兰，女，70 岁。
2.因“右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周”入院。
3.既往体健。
4查体：体温{36.6}°C，脉搏{70}次/分,呼吸{20}次/分,血压{130}/{80}mmHg,神志清楚，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无明显叩击痛，右侧腰部有成簇疱疹，有结痂，局部皮肤色素沉着。
5.辅检：缺
患者：孙秀兰，女，70岁，住汉川市杨林沟镇柏枝村4组
主诉：右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周
现病史：患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛，夜间为甚，次日疼痛部位出现成簇疱疹，痛如火燎，在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗，两周来曾口服中药，腰部疱疹有所消退，一周来局部皮肤时有发热，时有掣痛，时有麻木不仁等感觉，外用膏剂未见明显疗效，于今日来院求治，我院门诊以“带状疱疹”收治。
既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等特殊病史，否认外伤、手术史，否认药物、食物过敏史。
查体：体温36.6℃，脉搏70次/分, 呼吸20次/分, 血压130/80mmHg, 发育正常,营养良好,神志清楚,呈痛苦病容，体检合作.皮肤无明显黄染、皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。全身浅表淋巴结未触及。巩膜无明显黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大同圆，对光反应良好。口唇红润。颈软，气管居中，颈静脉正常，未见异常动脉搏动。胸廓无畸形，双侧呼吸运动一致，呼吸动度正常，语颤相等，无胸膜摩擦感。叩诊呈清音，呼吸音粗糙，
未闻异常呼吸音。心尖搏动位于左腋前线第5肋间，搏动范围正常，无局限隆起。心率70次/分，心律整齐，心音正常，未及明显杂音。全腹柔软，两侧对称，未见腹壁静脉显露，未见肠型及蠕动波。肝脾肋下未及，右侧腰部成簇疱疹，有结痂，局部皮肤色素沉着。脊柱呈生理性弯曲，各脊椎无压痛，肋脊角无叩击痛，四肢无畸形，关节无红肿，运动自如。
辅助检验：缺
初步诊断：带状疱疹
诊断依据：通过主诉，症状，以及病程，遗留局部神经痛等症状。
鉴别诊断：肾结石。
诊疗计划：1、完善相关辅助检查；（三大常规、心电图、肝肾功能、血糖等）
2、给予抗病毒，抗感染，营养神经等对症支持治疗；
3、嘱病人清淡饮食，多饮温开水。
3、请示上级医师指导治疗。
医师签名：黄飞
2014-03-27 8:00 上级医师查房记录
今早查房，患者诉腰部疱疹，局部皮肤疼痛麻木有所好转，无畏冷、发热，大、小便正常，查体：体温36.1℃，脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压120/75mmHg,双肺呼吸音粗糙，心律齐，腹平软。诊断为带状疱疹，治疗给予抗病毒，抗感染，营养神经等治疗。张冲业务院长看过患者后同意上述诊断及处理，嘱进一步完善各项检查。
经治医生：黄飞2014-03-28 9:00
今早查房,患者诉腰部疱疹明显好转，饮食、睡眠尚可，大、小便正常，查体：体温36.5℃，脉搏85次/分,呼吸21次/分,血压130/80mmHg,双肺呼吸音清晰，心律齐，腹平软，治疗给予抗感染，抗病毒等对症支持治疗。
经治医生：黄飞2014-03-30 9:00
今早查房,患者诉腰部疱疹明显好转，局部皮肤疼痛明显改善，饮食、睡眠尚可，大、小便正常，查体：体温36.3℃，脉搏81次/分,呼吸20次/分,血压125/70mmHg,双肺呼吸音清晰，
心律齐，腹平软，治疗给予抗感染，抗病毒等对症支持治疗。
经治医生：黄飞2014-04-01 9:00
今早查房,患者腰部疱疹明显消失，疼痛麻木感明显好转，饮食、睡眠尚可，大、小便正常，查体：双肺呼吸音清晰，患者要求出院，请示上级医师后同意予办理出院。
经治医生：黄飞入院诊断：带状疱疹
住院诊断：带状疱疹
出院诊断：带状疱疹
入院情况及诊疗经过：患者因“右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周”入院。既往体健。入院查体：体温36.5 C，脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压132/85mmHg,神志清楚，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无明显叩击痛，右腰部成簇疱疹，有结痂，局部皮肤疼痛，麻木感。入院经抗病毒，抗感染，营养神经等对症治疗，现患者右腰部疱疹明显消失，局部皮肤疼痛麻木感明显好转，一般情况好，患者要求出院，请示上级医师后同意予办理出院。
出院情况：患者精神可，饮食睡眠可，大小便正常。查体：体温36.3℃，脉搏70次/分,呼吸20次/分,血压125 / 80 mmHg,神志清楚，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无明显叩击痛，右腰部皮肤稍有麻木感。
出院医嘱:1.注意休息，注意饮食，忌辛辣，刺激性食物；
2.院外继续治疗，
3.门诊随诊。
带状疱疹病历标准模板.docx
姓名：· ***性别：女 年龄：70 岁民族：汉族 住址： ****婚姻：已婚 出生日期：证件号码： ***** 工作单位：暂无职业：务农 详细地址： *****联系电话： - 联系人：· ***关系：本人 入院日期：病历完成日期： 病史申诉者：患者本人可靠程度：可靠 过敏史（—） 入院记录 主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗 效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛， 继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。 疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步 诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情 焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、 高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分R 20次/分BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未 触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆， 对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部 无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓 对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无 隆起，心界无扩大，心率 80 次 / 分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤出现大小不一的红斑， 在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周
蛇串疮首次病程记录
X年X月X日 17:20:14 首次病程记录 患者XXX, 性别:女, 年龄：32岁,农民。因“发现腰部起疹伴疼痛2天。”于X年X月X日 16:50:10由门诊以“带状疱疹”收入住院。值班医师于X年X月X日 16:58:40到病房及时查视患者。 病例特点： 1、现病史：患者无明显诱因发现发现腰部起疹、疼痛2天。未在院外诊治，为求进一步系统诊治急来我院就诊，由门诊以“带状疱疹”收住院。入院症见：腰部起疹、灼热疼痛，口苦咽干，心烦易怒，患者神清语利，精神差，平素饮食可，夜寐欠佳，小便黄，大便秘结。 2、既往史：既往有风湿病史。否认高血压病、冠心病、糖尿病等慢性病病史，否认肝炎、结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认重大外伤史、手术史及输血史，否认食物及药物过敏史。预防接种史不详。 3、体格检查：T:36℃ P:78次/分 R:19次/分BP：120/85mmHg 患者一般情况差，神志清楚，查体合作，对答切题，言语清楚，体型适中，发育正常，营养中等，急性痛苦病容，抬入病房，全身皮肤及巩膜无黄染，未见斑疹、色素沉着，全身浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官无畸形，双眼睑无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射灵敏，鼻外形正常，鼻窦区无压痛，鼻通气良好，鼻中隔无偏曲，鼻无出血。耳廓正常，外耳道无分泌物，乳突无压痛，双耳听力无障碍，颜面无发绀，口唇红润，黏膜正常，腮腺导管开口正常，舌、齿龈无红肿出血，齿齐，伸舌居中，扁桃体无肿大，咽部
无充血及淋巴滤泡增生，声音正常，颈对称，无抵抗感，气管居中，无颈静脉怒张，肝颈静脉逆流征阴性，颈动脉无异常搏动，双侧甲状腺无肿大，质软。胸廓正常，乳房无异常，胸壁无静脉曲张、皮下气肿等，呼吸运动对称无异常，无肋间增宽或变窄，呼吸动度可，语颤对称无增强、减弱，无胸膜摩擦感、皮下捻发感等，双肺叩诊清音，肺下界及肺下界移动度无异常，双肺呼吸规整，呼吸音正常，双下肺未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音，语音传导无异常，无胸膜摩擦音，心前区无隆起，心尖搏动于锁骨中线内侧第五肋间0.5cm，无弥散，心尖搏动正常，心前区无异常博动，心尖搏动正常，无震颤及心包摩擦感，叩诊心浊音界无增大、移位，心率78次/分，S1、S2正常，无S3、S4，律齐，A2>P2,无心音分裂、额外心音、杂音及心包摩擦音，脉搏节律规则，强度适中，动脉壁弹性可，紧张度无异常，无异常血管征，全腹外形正常，胸式呼吸存在，胃肠型、蠕动波阴性，无凸脐、色素、曲张静脉、疝等，腹部平坦，肝胆脾肾未触及异常，墨菲征阴性，肋脊、肋腰、季肋、上中输尿管点无压痛，未触及膀胱，肝上界在第五肋间，肝浊间界无异常，肝区叩痛阴性，无移动性浊音，肾区无叩痛，肠鸣音正常，无气过水声，无振水音及血管杂音等，肛门及外生殖器无异常。脊柱正常无畸形，棘突无压、叩痛，活动度正常，四肢无畸形，关节活动自如，无杵状指（趾）、静脉曲张、强直、水肿、肌肉萎缩，肌张力无异常，肌力5级，无不正常的动作，共济运动及步态正常，浅深复合感觉无异常，生理反射存在，未引出病理反射，脑膜刺激征阴性。舌质红，苔薄黄，脉弦滑数。
医务人员求职简历模板
医务人员求职简历模板(一) 姓名： XXX 国籍：中国 目前所在地：广州 民族：汉族 户口所在地：广西 身材： 172 cm?65 kg 婚姻状况：未婚 年龄： 26 岁 求职意向及工作经历 人才类型：普通求职 应聘职位：医院/医疗/护理/美容保健类：临床各科医生、 工作年限： 4 职称：初级 求职类型：全职 可到职日期：随时 月薪要求： 3500--5000 希望工作地区：广东省广州佛山 个人工作经历： 公司名称：广西藤县象棋镇卫生院起止年月：2006-02 ～ 2009-08 公司性质：社会团体所属行业：医疗，卫生事业 担任职务：内儿科医生 工作描述： 离职原因： 教育背景 毕业院校：广西中医学院 最高学历：大专 毕业日期： 2005-07-01 所学专业一：中西结合 所学专业二：
受教育培训经历： 起始年月终止年月学校(机构) 专业获得证书证书编号 2002-09 2005-07 广西中医学院中医(中西结合) 毕业 2004-07 2005-07 广西民族医院(三甲) 实习 - 2005-09 2005-12 广西中医学院 B超、心电图诊断专修班结业 2007-12 取得中西结合执业助理医师中西结合 - 2008-07 2009-01 广西梧州市中医院(三乙) 骨伤肠科进修结业证书 2009-02 2009-08 广西梧州市红十字会医院(三乙) 急诊、儿科进修结业证书 语言能力 外语：英语一般 国语水平：优秀 粤语水平：优秀 工作能力及其他专长 熟练儿科/能处理内科、外科常见病/懂B超、心电图/ 详细个人自传 三年的学医生涯是我一生中最重要的一段时光，在校学习期间我刻苦认真，勤奋好学，能够遵守各项规章制度，热爱祖国、尊敬师长、团结同学、和周围人和睦相处，具有良好的团队合作精神。工作中认真负责、一丝不苟,严格要求自己不断提升及完善自己，努力成为一个吃苦耐劳的医务人员。 在进修学习期间，本人具有较强的上进心责任心，品德优秀，做事踏实，以最快的适应能力融入科室工作，刻苦认真，勤奋好学，虚心向学，对病人热情、负责。基本掌握了常见病、多发病及危重病的诊断治疗。在竞争激烈的今天，我深知自己的不足，仍需继续努力学习，更新知识，在以后的日子一定会做得更好。若能在贵院工作，我会竭尽所能，为贵院服务，并虚心向贵院各位领导学习，提高自己工作能力，一定给贵院一个满意回报。 月薪要求：3000元以上 个人联系方式 通讯地址： 联系电话：家庭电话： 手机： QQ号码：
带状疱疹的病例书写
带状疱疹的病例书写 田东县作登乡卫生院病历首页 姓名：陆美丽性别：女年龄：58岁籍贯: 广西职业：农民 婚姻：已婚民族：壮族工作单位： 无
住址：田东县作登乡登高村那旺屯电 话：无 入院日期：2011年10月09日上午09时0分病史叙述者：患者本人可靠程度：可靠 主诉：胸痛3天，右胸部出现簇集水泡1天。 现病史：自述3天前无明显诱因下始出现胸部疼痛，疼痛在身体右侧为主，呈跳动性的刺痛，疼痛部位不固定，无反射疼，尤以夜间为重。伴有乏力、头痛头晕、纳差等.2天后右下胸部出现簇集水泡，患处首先出现潮红斑，很快出现黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水泡。出疹处辣疼，痒，在家自服消炎药、外用抗过敏未见好转（具体欠祥）。遂来我院就诊，门诊拟“带状疱疹"收入院。病后精神食欲睡眠差，大小便正常，体重无明显改变。既往史：平素健康，偶有感冒发烧。否认有乙肝、肺结核等传染病史，无重大手术外伤史及药物过敏史，无输血史。预防接种史不详。无糖尿病及心血管病史，余系统回顾未见异常。 月经及生育史：十四年前停经，以往月经量中等，暗红色，无血块，白带不多，无异味，孕 3 产3,无人流 史。
个人史：自幼生长生活于原籍，无长期外地居住史，未到过传染病流行疫区。初小文化，无特殊不良嗜好。否认有性病史及冶游史，家族史：父母亲已故，死因不详。否认家族成员中有传染病、遗传病者。 体格检查记录 姓名：陆美丽 住院号：2015 T36.5 C P73 次/ 分R20 次/ 分 BP110/76mmHg 身高cm 体重Kg 一般情况：神志清，精神尚好，自动体位，营养稍差，发育正常，查体合作。 皮肤黏膜；祥看专科情况。 淋巴结：全身浅表淋巴结均未触及肿大。 头部及其器官：头颅大小正常，无畸形，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。 耳廓无畸形听力正常。鼻腔通畅，鼻中隔不偏，鼻唇沟对称，口唇红润，伸舌居中，咽部无充血，扁桃体无肿大。 颈部；软，无抵抗及压痛，颈V无怒张，甲状腺无肿大，气管居中。 胸部： 胸廓：无畸形，两侧对称。无鸡胸或桶状胸，肋间
带状疱疹病历模板
姓名：? *** 科室：中西科住院号：000000*** 入院记录 主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T 36.8 C P 80 次/ 分R 20 次/ 分BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅, 鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。 腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未
最新带状疱疹病历模板
入院记录 主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T 36.8℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周
带状疱疹病历
带状疱疹病历 文档编制序号：[KK8UY-LL9IO69-TTO6M3-MTOL89-FTT688]
主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。
体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。 辅助检查 血常规：RBC:×1012/L, WBC:×109/L, Hb:135g/L, PLT：249×109/L。心电图示：窦性心律，心电轴正常；腹部彩超：肝弥漫性回声改变。颅内多普勒示：所测颅内部分动脉血管血流速度减慢。
带状疱疹病历
带状疱疹病历 Prepared on 22 November 2020
主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况
带状疱疹-病历
主诉：右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周 现病史：患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛，夜间为甚，次日疼痛部位出现成簇疱疹，痛如火燎，在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗，两周来曾口服中药，腰部疱疹有所消退，一周来局部皮肤时有发热，时有掣痛，时有麻木不仁等感觉，外用膏剂未见明显疗效，于今日来院求治，我院门诊以“带状疱疹”收治。 既往史：既往无特殊病史 病史小结： 1.患者孙秀兰，女，70 岁。 2.因“右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周”入院。 3.既往体健。 4查体：体温{36.6}°C，脉搏{70}次/分,呼吸{20}次/分,血压{130}/{80}mmHg,神志清楚，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音，心律齐，未闻及杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双肾区无明显叩击痛，右侧腰部有成簇疱疹，有结痂，局部皮肤色素沉着。 5.辅检：缺 患者：孙秀兰，女，70岁，住汉川市杨林沟镇柏枝村4组 主诉：右侧腰部疱疹，疼痛两周局部皮肤麻木一周 现病史：患者自述两周前无明显诱因出现右侧腰部掣痛，夜间为甚，次日疼痛部位出现成簇疱疹，痛如火燎，在当地卫生室作“带状疱疹”给予口服外用药物治疗，两周来曾口服中药，腰部疱疹有所消退，一周来局部皮肤时有发热，时有掣痛，时有麻木不仁等感觉，外用膏剂未见明显疗效，于今日来院求治，我院门诊以“带状疱疹”收治。 既往史：既往体健，否认高血压、糖尿病、心脏病等特殊病史，否认外伤、手术史，否认药物、食物过敏史。 查体：体温36.6℃，脉搏70次/分, 呼吸20次/分, 血压130/80mmHg, 发育正常,营养良好,神志清楚,呈痛苦病容，体检合作.皮肤无明显黄染、皮疹、出血点、血管蛛及肝掌。全身浅表淋巴结未触及。巩膜无明显黄染，角膜透明，双侧瞳孔等大同圆，对光反应良好。口唇红润。颈软，气管居中，颈静脉正常，未见异常动脉搏动。胸廓无畸形，双侧呼吸运动一致，呼吸动度正常，语颤相等，无胸膜摩擦感。叩诊呈清音，呼吸音粗糙，
带状疱疹临床路径
带状疱疹临床路径 （2009年版） 一、带状疱疹临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为带状疱疹（不伴有并发症）（ICD-10：B02.9）（二）诊断依据。 根据《临床诊疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社） 1.皮疹为单侧性。 2.沿周围神经分布而排列成带状、簇集成群的水疱。 3.可伴有神经痛。 （三）治疗方案的选择。 根据《临床治疗指南-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-皮肤病与性病分册》（中华医学会编著，人民军医出版社） 1.抗病毒剂。 2.止痛：药物治疗。 3.物理治疗。 4.神经营养药。 5.糖皮质激素。 6.免疫增强剂。
（四）标准住院日为7-14天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：B0 2.9带状疱疹（不伴有并发症）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 (六)入院第1天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规、大便常规； （2）肝肾功能、电解质、血糖、血脂、免疫球蛋白、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （3）X线胸片、心电图。 2.根据患者病情选择的项目： （1）肿瘤相关筛查：肿瘤抗原及标志物，选择行B超、CT、MRI检查，消化道钡餐或内窥镜检查； （2）创面细菌培养及药敏试验。 （七）药物的选择与治疗时机。 1.抗病毒剂：阿昔洛韦等，用药时间为1周左右。 2.止痛药物：非甾体类抗炎药、三环类抗抑郁药、卡马西平、曲马多、加巴喷丁等，用药时间视病情而定。 3.神经营养药：甲钴铵、腺苷钴铵、维生素B1等，用药时间视病情定。
牛德兴教授关于治疗病毒性疱疹病例(复发带状疱疹案)
牛德兴教授关于治疗病毒性疱疹病例(复发带状疱疹案) 病例3(复发带状疱疹案) 吴某，男，42岁。 初诊日期：2011年7月11日。 主诉：第二次左乳下发生带状疱疹已7天。 病史：一年前的春季，患者左胸乳房下至后背发生带状疱疹，在当地医院治疗20余天疱疹才结痂，疼痛也有缓解，后来用了些汤药，疼痛慢慢的消失了。可是患者于1周前感觉左胸部至后背有些疼痛不适，未太在意，而疼痛越来越痛重，其疼痛有些象以前患过的带状疱疹那样，痛的如针刺和火烧样，又觉得不可能，因为听医生说过带状疱疹不会复发，就到医院就诊，经医生检查发现左胸上已经有些发红并有散在的小疱疹，诊断为急性带状疱疹，经治疗疼痛有增无减而来就诊。现症见：患者左胸至后背满是集簇性粟粒样的水疱，基底泛红，疼痛剧烈不能入眠。 中医诊断：蛇丹。 西医诊断：复发性带状疱疹。 治法：清热除湿，活血解毒，通络止痛。 外用疱疹康外涂剂，每2小时涂药1次。 内服蛇丹汤可清热除湿，活血解毒，通络止痛。 处方：金银花30克，龙胆草12克，栀子15克，槐花10克，黄芩15克，土茯苓30克，羌活15克，防风12克，全蝎6克，大黄6克，丝瓜络12克，甘草6克。 水煎服，每日1剂，日2次，6剂。 医嘱：禁忌酒类、海产品以及热性食品。 按语：关于带状疱疹的复发问题，认识尚不统一，早期一些医家和学者认为患过带状疱疹后会产生抗体，终生不会再发生带状疱疹。这一认识笔者一直是认可的，可在2000年以后，笔者在临床中不断发现有带状疱疹复发的病历出现，可能是过去带状疱疹发病率低，带状疱疹复发的病历更稀少，具体到写书或写论文者观察的病例太少，未能见到带状疱疹复发的病历，故认为患带状疱疹痊愈后会产生抗体，而有终生不会再发生带状疱疹之说。
中耳炎病历
姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号 入院记录 姓名：性别：年龄：民族：婚姻状况：出生地：职业：入院记录：记录日期：陈述者： 主诉：右外耳道渗出脓性分泌物伴疼痛3天。 现病史：患者半月前因右侧外耳瘙痒，用棉棒擦拭后发生疼痛，未在意，五六天前感觉疼痛加重，自行购买阿莫西林胶囊及牛黄解毒片等药口服，疗效欠佳，近2日感觉右耳部疼痛剧烈，夜间无法入睡，今日来我院就诊，门诊以‘中耳炎’收入院，入院以来患者精神不好，睡眠不好，饮食一般，大便干，小便正常。 既往史：平素体健，无伤寒、结核等病史，无结核病接触史，无药物及食物过敏史，无外伤及手术史。 个人史：生于原籍，无外地长期居住史。 结婚史： 家族史：否认家族中有遗传性病史。 体格检查 体温：39.8℃呼吸：26次/分脉搏：80次/分血压：110/70mmHg 一般情况：发育正常，营养中等，自动体位，精神疲乏，神志清晰。
姓名性别年龄岁科室内病室床号病案号皮肤、粘膜：无水肿、黄疸出血及皮疹。 淋巴结：全身浅表淋巴结无肿大。 头部：头颅大小正常，头发色黑，有光泽。 眼：眼结膜无充血，巩膜无黄染。 耳：听力尚佳，右侧外耳有黄色脓性分泌物，耳廓牵拉痛，乳突区压痛，听力正常。 鼻：通畅，无分泌物，鼻窦无压痛。 口腔：唇色发干，牙龈无肿胀、出血，伸舌居中，口腔粘膜无出血点及溃疡，两侧扁桃体无肿大。 颈部：无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动，气管居中，甲状腺无肿大。 胸部:胸廓对称，无畸形。 肺部 视诊：肋间隙无增宽及变窄。呼吸运动两侧对称。 触诊：语颤无增强或减弱，无摩擦感。 叩诊：两肺呈清音。 听诊：两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音及胸膜摩擦音。 心脏 视诊：心尖搏动在左侧第5肋间锁骨中线内1厘米处。心前区无隆起，无弥散性搏动。 触诊：心尖搏动位置与视诊相同，未触及震颤。
带状疱疹病历
主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。 体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。
带状疱疹病历
带状疱疹病历 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】
主诉：右肋部起水疱伴疼痛三天 现病史：患者于三天前无明显诱因出现低热，周身困乏无力，在当地诊所按感冒治疗，疗效欠佳。两天后患者自觉右侧腰部和季肋区皮肤、刺痛、灼热感，有时呈闪电样刺痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“带状疱疹”收入我科。患者自发病以来神志清，表情痛苦，神情焦虑烦躁，饮食正常，眠差，二便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认有食物药物过敏史。否认肝炎传染性病史，否认“糖尿病、高血压”等慢性病史，无手术、外伤史，无输血、献血史，预防接种史随社会正规进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，否认疫区疫水接触史，无不良嗜好。婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母均已故，原因不详，否认家族传染性及遗传性疾病史。
体格检查 T ℃ P 80次/分 R 20次/分 BP 120/75mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神差，自动体位，查体合作。全身皮肤（见专科检查），未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率80次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，肝脾肋缘未及，，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科情况 右侧腰部至季肋区皮肤、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤出现大小不一的红斑，在红斑上出现簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹。疱壁紧张，内容清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。 辅助检查 血常规：RBC:×1012/L, WBC:×109/L, Hb:135g/L, PLT：249×109/L。心电图示：窦性心律，心电轴正常；腹部彩超：肝弥漫性回声改变。颅内多普勒示：所测颅内部分动脉血管血流速度减慢。
blsx带状疱疹
住院病历 主诉：右臂及右肩背部皮疹伴疼痛3天 现病史：患者于入院前3天无明显诱因出现右臂及右肩背部疼痛，局部给予物理温敷并外敷 膏药治疗（具体不详），症状未见缓解，左臂渐出现散在红色皮疹，高出皮肤，部分皮疹出现水泡， 泡液清晰，未重视，皮疹渐增多，向右上臂及右肩背蔓延。疼痛剧烈，患者于今日来我院就诊， 门诊以“带状疱疹”收住入院。病程中患者食欲精神差，睡眠欠佳，二便正常。 既往史：既往健康，无高血压、心脏病、肾脏疾病等慢性病史，否认有肝炎、结核、伤寒等 传染病史及传染病接触史，无手术、外伤史，无药物过敏史。 个人史：原籍甘肃，长期居住临夏，未到过地方病流行区及疫区，生活规律，饮食习惯良好， 月经婚育史：143-428-30 51，无痛经及闭经史，无白带异常增多史，已婚育，现有子女3人，爱人及子女均体健。 家 族 史：否认家族中有遗传性疾病及传染性疾病史。 体 格 检 查 T 37.5℃, P86次/分， R19次/分， BP130/85mmHg 发育正常，营养中等，神志清楚，表情自然，步入病房，自动体位，查体合作。全身皮肤、 粘膜无黄染，未见肝掌及蜘蛛痣。右臂及右肩背部可见散在红色皮疹，高出皮肤，部分皮疹出现 水泡，水泡呈串簇样，部分水泡已结痂。全身浅表淋巴结无肿大，头颅大小、形态如常，眼睑无 水肿，巩膜无黄染，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。听力佳，外耳道无分泌物流出，乳突无压痛。 无鼻翼扇动，鼻腔通气良好，各副鼻窦区无压痛。口唇无发绀，无牙龈出血，舌质淡红，薄白苔， 口腔粘膜无溃疡，咽无充血，扁桃体无肿大。颈软，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大， 胸廓对称，双侧呼吸动度一致，语颤无增减，叩诊呈清音，双肺未闻及干性罗音及细湿罗音，心 前区无隆起，心尖搏动在剑突下明显，未触及震颤，心界无扩大，心率86次/分，律齐，心音有 力，各瓣膜区可闻及病理性杂音。腹平坦，未见肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，腹软，无压痛 及反跳痛，莫菲氏征阴性，未触及包块，肝脾未触及，肝上界位于右锁中线第五肋间，肝区无叩 击痛，无移动性浊音，双肾区无叩击痛，肠鸣音正常。肛门及外生殖器未查。脊柱四肢无畸形， 活动自如，双下肢无水肿。生理反射（腹壁反射、肱二头肌键反射、膝腱反射）正常存在，病理 反射（巴彬期基氏征，踝阵挛）未引出。 初步诊断： 带状疱疹 医师签名： 姓名：赵妥力哈 职业：农民 性别：女 工作单位：临夏县红台乡 年龄：71岁 入院日期：2013.11.20 民族：汉族 记录日期：2013.11.20 籍贯：甘肃省 病史陈述者：患者 婚姻：已婚 可靠程序：可靠
【应急预案】幼儿园水痘病应急预案
幼儿园水痘病应急预案 水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的传染病。为了防止水痘传染，找出关于水痘病应急预案，供大家欣赏。 为了有效控制水痘在校园内的传播，在区教育局、区卫生防疫部门的指导监督下，结合校园的实际情况，特制定方案。 一、成立水痘防控工作领导小组：组长：xxx（全面负责防控工作）副组长：xxx xxx xxx xxx（校医）（分管具体防控工作）组员：全校老师 二、全体教职工严格落实“五早”要求，对水痘疫情做出快速反应。 1、早发现：交待学生及家长，发现皮肤上有红疹及水疱，及早到医院就诊。 2、早报告：出现疑似病例，要第一时间隔离学生并报告学校校医及有关领导，同时告知学生家长，带医院确诊。 3、早隔离：一是对患者及时隔离，通知家长立即带孩子到医院检查治疗；二是对密切接触者进行观察、隔离，通知家长接回家观察或到医院检查。患病学生病愈后返校学习（必须是疱疹结干痂后），需带病历或医院的复学证明到校医务室。 4、早治疗：发现水痘学生，及时通知家长并将学生送往医院治疗。 5、早处理：患者离校后，应及时对桌椅、抽屉等公共设施，进行科学的消毒处理，教室内开窗通风，拉开窗帘，晚间学校统一进行室内空气消毒。 三、突发事件监测和报告 （一）突发事件监测
1、建立防控水痘疫情监测系统，各班级建立因病缺课上报制度，建立晨检、消毒、隔离制度。 2、重视信息的收集。与区疾病预防与控制中心随时保持联落，密切关注动态变化，以便做好防控工作。 （二）疫情报告 1、学校召开预防水痘会议，指定疫情报告责任人，由校医负责每日疫情防控报告。 2、严格执行学校水痘疫情报告程序，对疫情实行“日报告”制度。出现水痘疫情时，学校领导小组必须马上启动本校应急预案，校长立即（第一时间）向上级主管部门报告，同时向当地卫生部门报告。 3、防控领导小组成员平时要加强日常工作，各负其责，一旦发生疫情，按责任分工保证工作迅速到位。 4、任何部门和个人都不得隐瞒、迟报、谎报，对有违反者将追究当事人的责任。 四、流行传染病疫情的应急响应 学校一旦发现流行传染病，马上启动应急预案，做出应急响应： 1、启动日报告制度，实行24小时值班制度，加强疫情通报。 2、学校严格执行出入校门管理制度，控制校外人员进入校园。 3、做好进入应急状态的准备。
带状泡疹病程记录 曾某某
炎陵县下村卫生院 病历记录 姓名：曾** 皮外科第 3 页住院号：20130913 首次病程记录一 2014、1、21、15:00 患者因颈、颜面痛3天，右颈部、颜面出现簇集水泡1天步行入院。 一、病例特点及入院时情况： 1、患者急性起病。 2、自述3天前无明显诱因下始出现颈部疼痛，疼痛在身体右侧为主，呈跳 动性的刺痛，疼痛部位不固定，无反射疼，尤以夜间为重。伴有乏力、 头痛头晕、纳差等。.2天后右颈、颜面部出现簇集水泡，患处首先出现 潮红斑，很快出现黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为 水泡。出疹处辣疼，痒，在家自服消炎药、外用抗过敏未见好转，又求 治于村卫生室，疗效不佳，遂来我院就诊，门诊拟带状疱疹、皮肤感染收 入院。患者病后精神衰弱，食欲减退，睡眠差，大便硬结，小便短黄，体重 无明显改变，舌红绛苔黄腻，。 3、患者平素健康，偶有感冒发烧。无重大疾病、慢性病，外伤手术史，无传 染病史，未发现食物、药物过敏史。 4、查体：T：37.5℃； P：70次/分； R：20次/分； BP：110/70mmHg。 神志清,精神衰弱，面色无华，痛苦病容，营养可，头颅五官端正。双侧瞳孔等大等圆，对光灵敏。耳廓无畸形，听力正常。口唇红润，咽部无充血。 腹式呼吸，律齐，呼吸运动对称，触诊语颤两侧一致，无增强或减弱，未触 及胸膜摩擦感，两肺叩诊清音，听诊呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心界不 大，心率70次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹无压 痛，无反跳痛，未触及包块，肝脾未触及，墨菲氏征阴性，肝肾区无叩痛， 无移动性浊音，肠鸣音正常。专科情况：皮肤无黄染。右颈及颜面有簇状水 泡，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常； 皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，不超过正中线。
带状疱疹首次病程书写模板
首次病程记录 2017-xx-xx xx:xx 患者吴xx，女，54岁，住院号：xxxxxxx，于2017-xx-xx xx:xx因“左侧面部簇集水泡伴疼痛3天”入院。 一、病史特点： 1、中年女性患者，病程3天； 2、现病史：3天前患者无明显诱因自觉左侧面部皮肤轻微瘙痒、刺痛、灼热感，有时呈闪电样疼痛，继而局部皮肤出现大小不一的红斑,红斑上出现簇集性粟粒样大小的丘疹、水疱、丘疱疹，疱壁紧张,内容物清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，丘疹分布不融合,疱间皮肤颜色正常。无畏寒、发热，无头痛、耳鸣，无角膜溃疡、失明等；在家自涂膏药（具体药物不详）治疗后，病情未见好转，今为系统诊治，就诊于我院，门诊以“带状疱疹”收入院。 3、查体：生命征正常。神志清楚。全身皮肤无黄染、发绀，双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm，对光反射灵敏。耳廓正常，听力正常。咽部无充血。心肺腹查体无特殊。双下肢无水肿。 4、专科查体:左侧面部皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤可见大小不一的红斑，红斑上可见簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹，疱疹未超过人体中线，沿神经分布。疱壁紧张，内容物清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。 5、辅查：暂无。 二、诊断及诊断依据： 带状疱疹
依据：1）中年女性患者，免疫力出于下降期，易感染带状疱疹病毒； 2）主要表现：左侧面部皮肤轻微瘙痒、刺痛、灼热感，有时呈闪电样疼痛； 3）查体：左侧面部皮肤瘙痒、刺痛、灼热感，闪电样刺痛，局部皮肤可见大小不一的红斑，红斑上可见簇集性粟粒大小的丘疹、水疱、丘疱疹，疱疹未超过人体中线，沿神经分布。疱壁紧张，内容物清亮透明，疱周绕以红晕，疱间不相融合，疱间皮肤颜色正常。 三、鉴别诊断： 1、单纯疱疹：该病好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不显著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发，需警惕该病可能，但该患者无发热病史，未发生在皮肤与黏膜交接处，且疱疹分布规律，疼痛明显，故暂不考虑该病。 2、接触性皮炎:该病有接触过敏原病史，常见于暴露部位或接触部位，皮损以红斑、水疱或大疱为主,边界清楚，需警惕该病可能，但该患者无接触过敏原病史，且两病的临床表现不同，故暂不考虑该病。 四、诊疗计划： 1、按内科常规护理，三级护理，清淡饮食，观左侧面部疱疹疼痛情况等； 2、完善相关检查；根据检查结果及时调整治疗方案； 3、治疗上积极予以阿昔洛韦抗病毒，甲钴胺营养神经，双氯芬酸钠止痛等治疗。 4、积极预防疱疹后遗神经疼痛、角膜溃疡、角膜炎、结膜炎等并发症发生。 医生签名：xxx，手签：
基三严试题(多选题部分要素答案)
基础医学 ●降低血清钾浓度的措施有：### ●下列有关心脏的描述哪些是正确的：心尖由左心室构成胸肋面大部分由右心 房和右心室构成左缘大部分由左心室构成 ●促胃液素的生理作用：刺激胃黏膜细胞增殖刺激壁细胞分泌盐酸刺激胰液、 胆汁和肠液分泌 ●阿托品的基本药理作用有：解除平滑肌痉挛，缓解内脏绞痛阻断虹膜括约肌 和睫状肌的M受体，导致扩瞳解除小血管痉挛，改善微循环 ●肥胖症的主要并发症有：糖尿病冠心病高甘油三酯动脉粥样硬化 ●有关口腔的描述，正确的是：向后经咽峡与咽相通顶为腭两侧为颊 ●能使动脉血压升高的因素有：心率加快外周阻力增加 ●代谢性酸中毒常见的临床表现有：心肌收缩力减弱中枢神经系统处于抑制 心律失常 ●主要在肾内灭活的激素有：胃泌素甲状旁腺激素 ●对小儿高热惊厥有效的药物是：地西泮水合氯醛苯巴比妥 ●躯干骨包括：肋骨胸骨椎骨 ●正常人血液在血管内不凝固的原因是：### ●细菌在代谢过程中能合成的代谢产物有：色素抗生素毒素热原质 ●由Ⅳ型超敏反应引起的常见疾病有：传染性超敏反应接触性皮炎移植排斥 反应 ●引起组织液生成过多的因素有：毛细血管流体静压增高微血管能透性增高 淋巴回流受阻 ●下呼吸道包括：气管支气管支气管肺内分支 ●门静脉的重要属支有：附脐静脉脾静脉肠系膜上静脉 ●腺垂体分泌的激素有：促甲状腺激素促黑色素细胞激素促卵泡激素 ●低钾血症和缺钾时的补钾原则是：尽量口服补钾患者尿量＞500ml/d才能静 脉补钾静脉补钾浓度要低静脉补钾速度要慢 ●细胞周期特异性药物有：氟尿嘧啶阿糖胞苷长春碱类 医技部分 ●儿科特殊病史应包括：### ●过去病史包括下列哪几项内容：传染病史及接触史手术外伤史局灶病史预 防接种史及药物过敏史 ●下列哪些项目属于脑膜刺激征：kernig征brudzinski征 ●呼吸三凹征是指吸气时下列部位内陷：胸骨上窝锁内上窝肋间隙 ●引起腹部压痛的原因有：### ●奇脉常见于下列疾病：心包腔积液缩窄性心包炎 ●导尿操作，下列哪张正确：男性消毒从尿道口开始导尿管插入深度为2.5cm ●下列哪张情况不能洗胃：腐蚀性胃炎严重食管胃底静脉曲张贲门梗阻 内科部分 ●流行性出血热临床经过：### ●胃泌素的作用有：### ●慢性支气管可分为：单纯型喘息型 ●下列哪张疾病常昀晕厥并可能猝死：肥厚性心肌病主动脉瓣狭窄 ●周围血片中出现幼红细胞的疾病有：急性粒细胞白血病骨髓纤维化