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儿童弱视训练治疗需要多少钱

儿童弱视训练治疗需要多少钱

什么算弱视治好了呢?

视力达到1.0或以上,双眼视功能正常,随访三年不复发,这就是弱视治愈了。

儿童治疗弱视要花多少钱?

治好儿童弱视到底要花多少钱?由于导致弱视的原因不同,程度不同,年龄不同等,没有标准,有的需要手术,单训练费这块,有的1000元左右就够了,程度重的5000左右也差不多了。这里我要特别指出的是:市面上有很多的弱视治疗仪,把有用的、没用的功能都加进去,或者同一功能取了不同名字,价格就能卖到大几千,甚至上万,其实真正起效果的就是那几

个功能,训练太多不需要的项目或者只为了提高视力而过度训练,都会导致过早近视或者近

视加深过快。还有的训练机构一个周期就收费1万多元,彻底治好要大几万。

总之,专业的事情就交给专业的人去做吧。

视界沐光专注于恢复青少年近视眼矫正儿童弱视治疗为青少年提供近视、远视、斜视、弱视、散光等一站式视力矫正恢复方案为孩子视力健康保驾护航!

幼儿园大班健康教育教案:爱护视力

幼儿园大班健康教育教案:爱护视力 【活动目标】 1、通过教学引导幼儿认识眼睛构造、用途。 2、教育幼儿保护眼睛,学习保护眼睛的方法。 3、引导幼儿学习缓解眼睛疲劳的保健操。 【活动准备】 眼睛的构造图,故事眼镜和鼻梁,幼儿不良行为的情景图 【活动过程】 一、谜语导入。 上边毛,下边毛,中间夹颗黑葡萄。上大门,下大门,关起门来就睡觉。 二、了解眼睛的构造,用途。 1、出示图片引导幼儿观察。 提问:这是什么?眼睛的上面有什么?眼睫毛有什么用处?中间像黑葡萄的是什么?眼 睛的最中间的小圆点是什么?眼睛是用来干什么的? 2、请幼儿闭上眼睛感受一下看不见东西的感觉。 小结:眼睛是心灵的窗户,没有眼睛我们什么也看不到。 三、引导幼儿了解保护眼睛的必要性和保护眼睛的办法。 1、欣赏故事《眼镜和鼻梁》

提问:眼镜和鼻梁为什么吵架?最后发生了什么事情? 小结:眼镜带在鼻梁上很不舒服,明明得了近视眼,没有眼镜什么也看不到,所以我们一定要好好保护我们的眼睛。 2、欣赏情景表演或看图片 小朋友在用脏手揉眼睛。 提问:这个小朋友做得对不对?为什么?应该怎样做? 小结:小朋友的脏手上有很多的细菌,如果用脏手揉眼睛会让眼睛生红眼病,我们如果感到眼睛不舒服可以用干净的毛巾、手绢或者卫生纸擦。 小朋友头趴在桌子上画画。 提问:这个小朋友哪个地方做的不对?为什么?应该怎么做?平时还要注意什么事情? 小结:看书、画画时眼睛不能距离纸太近,也不要躺着看书,否则容易得近视眼。我们要在看书画画时抬起头,眼睛离开约1尺的距离。平时还要注意不要看电视的时间太长,看书时间长了要向远处眺望一下。不要玩尖锐的东西,多吃一些对眼睛有好处的胡萝卜、动物肝脏等食物。 四、引导幼儿做简单的锻炼眼睛的保健操。 1、医师示范眼睛保健操。 眼睛向上和向下、向左、向右看,然后向上、左、下、右转动,用手指轻轻按摩眼睛周围的肌肉,按摩眼睛上面的肌肉、下面的肌肉、太阳穴等。

儿童弱视的治疗

儿童弱视的治疗(转) 2011-03-19 20:22:32| 分类:百科知识| 标签:|字号大中小订阅 1、什么是弱视的具体内容 眼球内外部无器质性变而矫正视力不到正常(小于0.9)。 2、弱视有哪些最常见表现视力减退;拥挤现象;眼位偏斜;异常固视;眼球震颤。 家长指导孩子治疗弱视 (1)要充分了解弱视治疗过程是缓慢的,视力是逐渐提高的,因此家长不能操之过急,要有耐心、恒心。 (2)要耐心劝导孩子坚持戴眼镜。除洗澡、睡觉之外,一定要坚持戴眼镜,尤其是遮盖健眼时,这点很重 要,镜腿要用链条连起来,防止眼镜打碎。 (3)引导孩子在看近物时,一定要戴镜,尤其是绘图、写字时,这样常可达到事办功倍的效果。 (4)对中、重度弱视的儿童,除戴镜外,还要坚持到医院进行弱视训练治疗,应用弱视刺激仪(cam)的 家长要鼓励孩子认真画图,尽量画得准。 (5)坚持及时复诊。2~3岁的儿童每两周一次,更大一些的儿童每一个月一次,请医生检查眼底,视力等,每年要散瞳验光一次。总之,由于儿童年龄小,自制力差等因素,家长耐心指导孩子治疗,是非常重 要的。 传统的治疗办法,由于不对路,往往疗程长,贻误治疗时机,有的几年,有的治不好.这些办法包括: 1.配镜法 2.手术矫正斜视法 3.单纯遮盖健眼法 4.精细目训练 5.中药内服法 6.仪器治疗. 以上方法的实践结果均不甚理想. (1)弱视按照病因可分为:斜视性弱视;屈光参差性弱视;形觉剥夺性弱视;屈光不正性弱视;先天性弱视。 (2)弱视按程度可分为:轻度弱视:原始矫正视力0.6~0.8;中度弱视:原始矫正视力0.2~0.5;重度弱视: 原始矫正视力小于等于0.1。 屈光不正矫正以后,远视力≤0.1者为重度弱视;矫正视力为0.2-0.5者为中度弱视;矫正视力为0.6-0.8者 为轻度弱视。 治疗儿童弱视的方法有很多,但不管哪一种,都有适应症及局限性,应根据弱视的性质选择适当的方法,目的在于提高视力,恢复双眼视功能。一旦发现孩子患有弱视,首先应散瞳验光,了解屈光 状态,配戴合适的眼镜,先矫正其远视、近视或散光。合适的眼镜对矫正斜视眼有利。弱视治疗方法很多,有的方法因条件限制需定期去医院治疗。但治疗儿童弱视的疗程长,所花的费用也较多,所以 优先选择家庭治疗最为方便与经济,既可以减轻家长的负担,也能坚持治疗。目前家庭用小治疗仪和方法很多,可在眼科医生的指导下选择应用。常用方法有以下几种:

儿童斜弱视的防治方式与健康教育

儿童斜弱视的防治方式与健康教育 发表时间:2019-04-19T14:53:23.520Z 来源:《基层建设》2019年第6期作者:杨红 [导读] 摘要:儿童时期是视觉发育的关键期,发育期间视觉较敏感,容易受到各种因素影响而形成斜视、弱视、近视等眼病。 大连医科大学附属第一医院眼科激光室 摘要:儿童时期是视觉发育的关键期,发育期间视觉较敏感,容易受到各种因素影响而形成斜视、弱视、近视等眼病。据统计,我国儿童弱视发病率为2%~4%,斜视为1%~5%,因其发病率高,危害大以及治疗的时限性,使其在儿童保健工作中显得尤为重要。因此对斜弱视儿童应早期干预,采取相应的预防和治疗措施,积极宣传眼部保健教育,才能确保儿童视觉的正常发育。 关键词:儿童;斜弱视;防治方式;健康教育;视觉刺激训练 引言 斜弱视作为儿童眼部的一种常见病和多发病,会直接危害儿童的眼部健康,造成儿童眼部视力的下降,甚至会失去双眼单视与立体视,不利于儿童的健康成长。据相关数据说明,我国儿童弱视患病率达到 2%-4%,而斜视为 3% 左右,这种高发病率和治疗时限性,严重威胁着儿童的未来发展与能力提升,这就凸显出儿童斜弱视防治与健康教育的重要性。对此,在这样的环境背景下,探究儿童斜弱视的防治与健康教育具有非常重要的现实意义。 一、儿童斜弱视的主要危害 弱视是视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应的年龄视力,或双眼视力相差两行或以上,其中,不同年龄参考值下限为:3-5岁:0.5;大于等于 6 岁:0.7;斜视是指两眼不能同时注视目标,属眼外肌疾病。一旦儿童患有斜弱视,会对儿童视力健康造成很大的危害性,斜视和弱视具有一定的关联性,大部分斜视患者出现立体视觉减弱或丧失,单眼抑制的患者可发生弱视,部分患者出现复视以及混淆视等症状,患儿不仅出现双眼或是单眼视力逐渐低下的情况,同时还无法完善双眼视觉功能,没有立体视觉。此外,由于患眼视觉细胞长期得不到外界刺激而逐渐衰退,若不及时治疗,患眼视力会永久性低下,形成单眼视。长时间下,而儿童斜弱视会加重健眼负担,使得健眼视力也慢慢衰退,表现出立体视觉模糊,进而无法准确判断物体位置。 二、儿童斜弱视的早期发现 儿童视觉发育的一大关键时期为 2 岁内,为了能够及早发现儿童是否存在斜弱视问题,要求家长必须对幼儿的眼睛进行密切观察,注意其眼球是否存在震颤问题,注视时姿势是否有所偏斜,一旦发现存在异常,必须及时送医就诊。对于 2~3 岁的幼儿,也可以鲜艳的玩具进行逗弄,观察其双眼是否随着物体的运行转动,基本判断幼儿视力是否正常,3 岁以上的幼儿即可教会其进行视力检查,便于开展相关检查工作。根据有关研究调查显示,大部分儿童在 6 岁前很少进行视力检查,6 岁后方由学校组织检查,这十分不利于斜弱视患儿早期视力矫正,医院也应进一步加强婴幼儿、儿童弱视筛查工作,建立严格随访体系,以切实降低1-3岁儿童弱视发病率。 三、儿童斜弱视的防治方式 针对儿童斜弱视,医学上以综合治疗方式为主,专科医师结合患儿斜弱视类型、性质、严重程度等情况制定完善的治疗方案,通过经验丰富的护士指导治疗过程,先积极治疗弱视,当患儿双眼视力恢复平衡后进行患儿斜视矫正,进而实现儿童斜弱视的治疗。其具体防治方式为以下几方面: 3.1检验遮盖法 检验遮盖法属于一种传统治疗弱视的方法,以遮住健眼、锻炼病眼为主,结合患儿具体病情包括四种治疗方式:一是单眼严格遮盖法此法适应于屈光参差性弱视和斜视性弱视儿童,用黑布眼罩,遮盖健眼,强迫使用弱视眼注视,使其受到锻炼,逐渐消除抑制,提高视力,并在治疗中观察弱视眼的视力变化情况,每半月复查一次视力,要观察健眼视力情况,以防止遮盖引起视力减退;二是双眼交替遮盖疗法,若弱视儿童双眼视力相等,可采用双眼等量交替遮盖,让视力差的眼有更多的注视机会,达到双眼视力平衡上升的目的;三是半遮盖法,主要适用于弱视眼视力上升到 0.7 以上的儿童,使用半透明塑料膜遮盖健眼,使健眼视力人为地低于弱视眼;四是短小遮盖法,适用于弱视眼视力恢复正常,但仍低于健眼的儿童,为了巩固疗效,可在做作业时遮盖健眼,平时不遮盖。 3.2视觉刺激训练法 运用弱视治疗仪的红光(波光640μm)闪烁刺激弱视眼,使视觉中枢提高兴奋性。每日治疗1次,直至弱视治愈。 3.3家庭治疗法 家庭治疗法主要依靠患儿家长安排患儿开展精细目力训练活动,其中涉及到穿针线、描图、以及用筷子夹珠子等方式,强化斜弱视眼的实际应用训练,进而达到儿童斜弱视的防治目的。同时,这种方式不仅可以训练儿童的眼、手、脑的综合协调能力,同时可以唤醒眼部休眠细胞和视觉通道,促进视觉中枢兴奋,进而提高儿童的视觉能力。 3.4验光配镜 与屈光不正有关的弱视,可散瞳验光、配带眼镜、矫正屈光,这些方法虽然无法从根本上解决儿童斜弱视问题,但是也有利于实现病情的有效控制。在矫正过程中,禁止孩子戴戴摘摘眼镜,同时定期调换眼镜,一般以半年为准,长期戴镜适应孩子眼睛发育,方能实现弱视眼视力逐渐提高,直至恢复正常。 四、儿童斜弱视的健康教育 4.1加强用眼卫生教育工作 为了保证儿童的视力健康,相关部门要加强用眼卫生教育工作,培养儿童卫生用眼习惯,在防止儿童眼部视力下降的同时,强化儿童斜弱视综合治疗效果,以防发生斜弱视复发的情况。幼儿园和学校要大力加强眼部保养,并将这一教育工作不仅落实到幼儿园和学校日常组织中,同时要细化到各个老师身上,使得教师紧抓学生眼部保健工作,并积极向学生宣传,使得学生了解儿童斜弱视的危害性,形成自觉意识,养成卫生用眼习惯,有效预防儿童斜弱视。同时,教师要定期组织学生进行视力检查,一旦发现异常现象,要及时通知家长,及时治疗,防止病情恶化。除了幼儿园和学校以外,家长要负担好对儿童的监督责任,使得儿童形成良好的用眼习惯,看书写字时采用正确的坐姿和握笔姿势,及时纠正不良姿势,进而实现儿童斜弱视的有效防治,发挥出儿童斜弱视健康教育的实际价值。儿童视力普查工作不容忽视,这是儿童斜弱视防治的重要内容,定期进行儿童视力普查,一旦发现问题及时处理,使得儿童斜弱视可以得到及时治疗,保证儿

儿童弱视偏中心注视类型的治疗

氦氖激光治疗儿童偏中心注视弱视临床 陕西华亚医疗器械有限公司李东原(整理) 摘要目的:探讨视刺激疗法(CAM)联合He-Ne弱激光对偏中心注视类型弱视治疗的效果。方法:3.5~12岁偏中心注视有中心抑制暗点、屈光不正性弱视患儿26例50眼,男6例,女20例。屈光矫正后用CAM刺激仪和He-Ne弱激光视功能治疗仪治疗。结果:有效率72%,无效率28%。44%转变为中心注视,32%去掉了中心抑制暗点,69.2%立体视锐度≤200″。轻度弱视疗效好,注视性质越靠近中心凹疗效越好。屈光程度和中心抑制暗点大小与疗效无关。结论:2种疗法联合治疗,较单一治疗效果好,简便易行,疗效可靠,患儿易于接受。 关键词:弱视;CAM疗法;He-Ne激光 弱视是儿童发育过程中的常见病,发生率高达3%。弱视患者有2种不同的注视性质,即中心注视和偏中心注视,其中偏中心注视的弱视往往治疗时间长,疗效较差。为寻求疗效确切、简便易行、疗程较短的治疗方法,我们进行了初步的探索,报告如下。 1资料与方法 1.1对象 屈光不正性弱视患儿26例,男6例,女20例。双眼24例,单眼2例。年龄3.5~12岁。眼部无明显器质病变,远视力经戴矫正眼镜1月后,矫正视力仍低于0.9者。直接检眼镜检查显示偏中心注视,同视机、颜氏立体视觉检查图检测存在中心抑制暗点。 屈光状态分布:近视18眼(36%),远视22眼(44%),混合散光10眼(20%)。轻度18 眼(36.0%),中度24眼(48%),高度8眼(16%)。 1.2方法 1%阿托品眼膏3次/d涂眼,3d后行视网膜检影法验光,均予配镜矫正,CAM刺激仪治疗:患儿能识别的最高空间频率条栅邻近稍低频率条栅为其阈值,单眼患者,遮盖健眼,双眼患者交替遮盖,每眼每次7min。激光视功能治疗仪治疗:He-Ne激光功率0.5mw,距离1m,每次10min,嘱患儿注视激光。患儿先行CAM治疗,再行弱激光治疗,1次/d,10次为1疗程。本组病人1~8疗程,平均4.6个疗程。 1.3弱视定义、程度、分类、疗效评价及其它 弱视定义、程度、分类和疗效评价按中华医学会眼科学会全国儿童弱视斜视防治学组所定标准[1]。屈光程度:轻度±3D以下,中度±3~6D,高度±6D以上,复性散光以球镜与柱镜之和为屈光度,混合散光以负柱镜度计算。 1.4统计学处理

弱视常用的治疗方法

儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视治疗方法 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200—300根针或200—300粒珠子,促使多用近目光.以提高视力。 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10—15分钟,每曰两次。 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1—2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力。 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼

得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗。 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

《学前儿童健康教育》期末复习与参考答案

《学前儿童健康教育》期末复习及参考答案《学前儿童健康教育》期末复习及参考答案 一、名词解释 1青枝骨折;2.健康教育;3.碳水化合物;4传染源;5肥胖症; 6.体育游戏;7.沙盘疗法;8.贫血;9.采光系数;10.微量元素 二、判断题 1. “毛发整洁有光泽”不是评价学前儿童健康的一项标志。 2. 布拉姆提出的考量个体或群体健康状态的公式中HS=f (E)+ AcHS + B + LS,AcHS(Accessibility to Health Service)表示“保健设施的易获得性”。 3. 睡眠的正确姿势是向左侧睡,双腿稍稍弯曲,这样的睡姿会使较多的血液流向身体的右侧,从而相应减轻心脏负担,有利于心脏休息。 4. 传染病就是流行病。 5. 钩虫的成虫形似细小绣花针,寄生于人体的小肠及十二指肠。 6. 体育锻炼对生理系统有着重要的促进作用,但对学前儿童的心理发展没有太大的价值。

7. 思维迟钝、人际关系障碍的学前儿童可以接受游戏治疗法。 8. 美国心理学家在1970年编制,用于测查 4 ~16岁儿童的社会能力和行为问题的量表是Conners儿童行为问卷。 9. 蛋白质是人体唯一的氢的来源。 10. 由于维生素C缺乏,导致佝偻病。 三、简答题 1. 简述学前儿童运动系统的卫生要求。 2. 请说出健康教育活动的设计步骤有哪些。 3. 简述如何做好儿童睡眠的各项管理工作? 4. 合理的膳食有哪些卫生要求? 5. 简述学前儿童营养教育的目标。 6. 学前儿童患肥胖症有什么危害? 7. 简述学前儿童疾病防御教育的目标。 8. 简述进行户外体育游戏的注意事项。 9. 简要谈谈开展学前儿童心理健康教育的可能性。 10. 如何培养儿童良好的呼吸卫生习惯 五、论述题 1. 学前儿童健康教育评价是衡量、判断儿童健康教育计划及其实施过程的科学性、必要性和可行性等方面的最客观、最重要的方法,请结合幼儿园的实践工作谈谈学前儿童健康教育评价的步骤。

远视性弱视治疗方法

弱视是一种严重影响视觉功能的疾病,它是指那些眼球无明显器质性病变而远视力低于0.8,并且不能矫正者。据统计,目前我国弱视患者已超过1500万人。如此高的患病率,已成为大家关注的社会问题。 研究表明,在儿童视觉发育的关键期(出生至3岁)和敏感期(12岁之前),视功能容易遭到诸如斜视、单眼形觉剥夺、屈光参差以及高度屈光不正(近视、远视、散光)的损害,形成弱视。远视性弱视是弱视的一种,往往由于病患患有远视(一般是先天性的),导致病患从小无法为眼底获得足够的图像刺激,造成眼睛缺乏锻炼,引起弱视症状。本病既有双眼弱视的情况也有单眼弱视的情况。 弱视治疗的疗效,取决于治疗时机。弱视是越早治疗越好,在患儿9岁以前,若能得到及时有效的治疗,都会取得满意的疗效。因此,早发现、早治疗,对弱视至关重要。 远视性弱视的治疗箴言是“早发现,早治疗”。病童7岁之前为治疗的最佳时期。如果能在3岁或更早发现症状并及时采取治疗手段,可以基本痊愈。(一般远视性弱视通过治疗只能部分恢复眼睛机能,治疗时机越晚恢复潜能越差)。然而现实生活中由于幼儿语言表达能力和主动交流意识欠缺,再加之家长的失职,很多弱视患儿,尤其是平时生活与几乎常人无异的单眼弱视患儿,往往等到小学入学之后才发现症状,从而痛失最佳治疗时机。 弱视的治疗方法很多,包括遮盖法、压抑疗法、光栅疗法、后像法及红色滤光疗法、精细作业训练及同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。 单眼弱视治疗,最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视。形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视。光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用。光栅疗法(CAM 疗法)又称视觉生理基础疗法。人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好。旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作。旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色滤光胶片敏感的特性。使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片(波长600~640mm),促使黄斑中心注视,以提高视力。用遮盖法治疗旁中心注视,目前尚有争议,但在使用其他方法失败后,遮盖注视眼以促进弱视眼提高视力,仍然是一种常用方法。 此外,精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位。可到博视顿视力提升中心检查、咨询、免费体验,博视顿视力提升中心致力于青少年视力矫正,专业治疗近视、弱视、散光、远视,7-18岁,联合光度在600度以下,三个

12岁弱视治疗方法

12岁弱视治疗方法 12岁弱视治疗方法 消除抑制,提高视力,矫正眼位,训练黄斑固视和融合功能,以达到恢复两眼视功能。弱视的治疗效果与年龄及固视性质有关,5~ 6岁较佳,8岁后较差;中心固视较佳,旁中心固视较差。 遮盖法有传统遮盖法盖主眼,强迫弱视眼注视及倒转遮盖法盖旁中心注视弱视眼,使之转变为中心注视。遮盖法也可以是完全性或 部分性,前者是指全日遮盖睡眠时可以去除,但在起床后立即盖上,后者是指每天遮盖数小时。治疗发育性弱视,初起时必须全天遮盖,以后为维持巩固所获得的视力,可以施行部分遮盖法。目前学者们 都主张遮盖主眼,强迫弱视眼注视。遮盖法可以清除由于刺激注视 眼而造成的对弱视眼的抑制作用。 vonNoorden主张1岁儿童采取3∶1规律,即遮盖主眼3天,遮 盖弱视眼1天,促使主眼注视,以免发生遮盖性弱视。两岁儿童可 采用4∶1规律,3~4岁儿童盖主眼时间可适当延长。采用3∶1或4∶1遮盖法而弱视眼无改善时也可适当延长遮盖时间,但同时需加 强复诊,每次间隔不得超过3周。复诊时必须检查双眼视力。 在复查主眼时应先摘除眼罩5min使主眼适应室内光线及周围环境。如果发现主眼视力下降,可先在该眼远视镜片前镜片前加负球 镜片后再查视力,因为被遮盖的主眼可能一时不能适应充分矫正的 远视镜片,致使视力减退,引起误诊。如果主眼视力确实下降,则 遮盖弱视眼肯定比打开双眼更较优越。遮盖弱视眼可主动促进主眼 的功能,还能阻止由于打开双眼所致的竞争性作用。 Scott建议复诊时在查双眼视力前,先打开被遮盖眼45min让患 者充分使用主眼。如果弱视眼未曾完全恢复,则非弱视眼仍为主眼,应继续遮盖主眼。待弱视眼已获得最好视力后,则将全日遮盖改为 部分遮盖。关于用遮盖疗法治疗弱视眼的期限问题,一般在患儿9 岁时可停止遮盖。但在刘家琦等报道用遮盖疗法的274例中,9~13

儿童弱视的判断和常用治疗方法

儿童弱视的判断和常用治疗方法 儿童时期正是一个人双眼的视觉功能建立、发育、完善的时期。如果孩子在这个时期患上了弱视,就会影响其视觉的发育,严重的会丧失双眼的视觉功能,成为立体视觉盲。而很多家长没有正确的认识儿童弱视的危害性,使儿童治疗效果降低。 儿童弱视如何判断: 1、对于年满周岁的儿童,无论发现双眼正常与否,都应按常规由专业眼科医生做一次全面检查,看看是否存在小儿弱视的可能。 2、幼儿园的小朋友应每6个月检查一次视力,以便早期排查小儿弱视; 3、眼睛有无斜视,是否经常眯眼; 4、看书或者看电视时,是否歪头、偏脸; 5、看东西是否凑得很近。 儿童弱视治疗方法: 1、穿针穿珠训练:患儿戴了矫正眼镜后,用红线穿针或穿珠子,每次穿200-300根针或200-300粒珠子,促使多用近目光,以提高视力; 2、红光闪烁刺激法:患儿戴矫正眼镜后,用弱视眼从观察孔中看闪烁性的红光,每次10-15分钟,每曰两次; 3、幼儿治疗:检查幼儿视力可用儿童视力表,或用大小不同的玩具在不同的距离估计幼儿视力。最精确可靠的检查是视觉诱发电位法。1-2岁幼儿被发现有一眼弱视,可在医生的指导下,用1%阿托品油膏涂健眼,每曰一次,连续三个星期后休息一个星期作为一疗程。每做完两个疗程后检查一次,并决定是否继续治疗。上述治疗,可持续到幼儿能够合作扩瞳验光,配戴眼镜为止。使用阿托品油膏

治疗的目的是使健眼出现暂时视力模糊,迫使弱视眼能优先看外界物体而提高视力; 4、遮盖治疗:当患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用塑料布或黑布制的遮眼罩将健眼彻底遮住,迫使弱视眼看物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼多少天放开一天,或双眼交替遮盖的比例,应根据患儿视力的高低及年龄的大小而灵活掌握。遮盖健眼要彻底,不能使患儿用健眼偷看,进行遮盖疗法要有恒心,不能中断,否则会明显影响疗效。要特别注意,每进行遮盖疗法4个星期,必须检查两眼视力,观察弱视眼视力有无进步,被遮眼视力有无退步。如被遮眼视力没有退步,可继续作遮盖如被遮眼视力退步,就要停止遮盖若干天,等被遮眼视力恢复后再继续遮盖治疗; 5、光学药物压抑疗法:本法应用时较为复杂,需在医生指导下施行。首先两眼放瞳验光,充分矫正屈光度数,根据弱视眼的视力调整两眼屈光度数后配眼镜。然后,健眼每曰滴1%阿托品药水一次,迫使弱视眼看远或看近,以锻炼弱视眼,使弱视眼的视力不断进步。

弱视治疗方法

一、弱视的治疗方法很多: 1、遮盖法; 2、压抑疗法; 3、光栅疗法; 4、后像法; 5、红色滤光疗法; 6、精细作业训练; 7、同视机训练等等,根据不同的弱视类型选择一种或数种方法。 二、治疗方法 1、遮盖法 1)单眼弱视治疗最主要的方法是传统遮盖法,即遮盖患儿的注视眼,遮盖分为全遮盖和短暂性遮盖。2)屈光参差性弱视首先应全矫其屈光不正,然后遮盖屈光较小的眼,不论其为远视还是近视。 3)形觉剥夺性弱视,如单侧性白内障,首先应做白内障摘除手术,然后再治疗弱视。 2、压抑治疗:光学及药物压抑法治疗原理是利用光学及药物减弱注视眼的视力,同时促进非注视眼的视 功能,对不能接受遮盖法治疗,年龄稍大的学龄儿童较适用。 3、光栅疗法:(CAM疗法)又称视觉生理基础疗法。人的大脑皮层视细胞对反差强、空间频率高的刺激 产生活动反应,人们设计一个对比度强的黑白条栅圆盘,旋转各方向刺激弱视眼以提高视力,本法对中心性注视效果好。 4、后像法:旁中心注视的弱视儿童使用遮盖法治疗无效时可采用后像疗法,后像法治疗弱视,需要较长 时间,并配备特殊设备,年幼儿不易合作。 5、红色滤光疗法:旁中心注视的治疗还可采用红色滤光胶片法,其原理是利用黄斑中心凹锥细胞对红色 滤光胶片敏感的特性。使用时遮盖注视眼,非注视眼矫正镜片前加一块有一定规格的红色滤光胶片(波长600~640mm),促使黄斑中心注视,以提高视力。 < 6、精细作业训练、固视训练、增视疗法、两眼视机能训练及同视机训练(包括同时视训练及消除抑制训 练、融像加强训练、立体视加强训练、异常视网膜对应的治疗)在弱视治疗中也占很重要地位。三、治疗弱视为什么要戴镜 前面已提到弱视者多伴有屈光不正,检查弱视一定要散瞳验光,目的是准确地验出实际屈光度,才能配出合适的眼镜。而弱视只有在戴眼镜矫正屈光不正的基础上同时进行弱视训练,让清晰的物像反复刺激视网膜注视中枢,提高视觉敏感度,才有可能提高视力,所以治疗弱视必须戴镜。 四、什么叫遮盖疗法 遮盖疗法是简单易行的治疗弱视的基本方法,也是国内外专家公认的治疗弱视最有效的方法,可单独应用或与其他训练并用。具体做法是用黑布做成长方形或椭圆形眼罩。将眼罩戴于需遮盖的眼上,再戴上眼镜。用遮盖疗法的目的包括:遮盖优势眼,强迫使用弱视眼,给与弱视眼以独自进行固视;消除来自优势眼对弱视眼的抑制;阻断两眼视网膜异常对应关系,重新调整和建立两眼正常视网膜对应及两眼相互协调关系,努力恢复两眼视机能;调整两眼视力程度,使两眼视力接近均衡;抑制斜视的交替固视现象,训练单眼固视运动。 五、什么叫后像疗法 后像疗法是治疗弱视的一种常用方法。它是根据人的视网膜被强光照射后可形成一个后像,产生后像的过程可使眼底黄斑区的抑制得到不同程度的消除而使视力提高这一原理设计的。作用有两方面:纠正偏心固视,提高视力。 具体方法为先将弱视眼散瞳,并令固视眼注视远方的一个目标,确保固视眼在治疗时固视不动。如偏心固视明显的中心凹照射时可于固视眼前设一固视目标,尽力设法保持固视眼不移动。检查者在暗(半暗)室中用后像镜照射弱视眼底,使黑圆点阴影落在中心凹部位保护中心凹,用强光(6V,15W)照射20~30秒。如果固视能力不好或有眼球震颤,可以用后像镜追随中心凹进行照射。照射后遮盖健眼,令患儿注视白色屏中心划的十字视标,并询问患者后像是否出现后像持续时间后像与十字视标的关系等 后像持续时间长短可以说明弱视程度,高度弱视很难产生后像,即使出现后像,也很快消失。 六、什么叫压抑疗法 压抑疗法的原理是利用改变镜片的度数和药物散瞳而抑制好眼视力,强迫使用弱视眼,以促进视功能的恢复。其理论基础为当用一眼看近,另一眼看远时,由于都是用单眼,所以不需要产生两眼视功能代偿变化。如人为地造成两眼屈光参差,则有可能防止弱视和异常视网膜对应的形成。 : 七、弱视儿童戴上眼镜还能摘下来吗

治疗儿童弱视的三种方法

治疗儿童弱视的三种方法 弱视是一种常见的多发病。在我国弱视眼并不少见,我国弱视发病率约占2~4%,国外报告在普遍人群中,弱视的发生率2~2.5%。专家介绍,宝宝的眼球经检查一切正常,而单眼或双眼视力低下,即使戴矫正镜后视力仍不能达到孩子所属年龄应有的视力时,可确诊为“弱视”。 怎样治疗弱视呢?根据弱视程度和注视性质的不同,可选择不同的治疗方法如下: 一、红色滤光片疗法治疗弱视 由于典斑区锥状细胞对红光较敏感,因此在弱视眼镜上加一红色滤光胶片(波长620~760mm),同时遮盖主导眼,能促使旁中心注视转变为中心凹注视,当注视性质转变后,可取消红胶片,继续用传统遮盖法治疗。 二、旁中心注视弱视的治疗 各家意见不同,有些学者主张仍用主导眼遮盖法,认为弱视眼经强迫作注视眼后能自动改变旁中心注视为中心注视,并增进视力。亦

有学者主张手术前宜先使旁中心注视转变为中心注视。才能在术后保持正视位,采用的方法有: 1、增视疗法:采用有闪光装置的后像镜,以强光束照射黄斑以外的视网膜(假黄斑),闪光刺激前以镜中直径为3度或5度的黑色圆点遮住黄斑区,不使黄斑受强光照射,然后嘱病人看白色屏幕上黑色“+”的中心点,待产生负后像,即见一照亮的中心被一暗圈围绕着,借以训练正常黄斑注视功能,经多次治疗后,将旁中心注视转变为中心凹注视,以达到增视的目的。治疗期间弱视眼必须遮盖,直到中心凹注视重新建立,待视力增至0.6~0.7时,可用同视机进行双眼视训练或手术矫正眼位后进行训练。 2、光栅刺激疗法:不同空间频率的黑白条纹或手术矫正眼位后进行训练。刺激治疗机,最容易使视觉神经轴突得到活化。 刺激治疗机有一个旋转的光栅,上方置一块透明图案板,让患儿遮闭健眼在描绘趣味图案的过程中接受背景潜在的光栅刺激,使视兴奋,达到治疗效果,治疗后不必遮盖健眼。 三、中心注视性弱视的治疗 传统治疗弱视通常在矫正屈光的前提下采用遮盖健眼的遮盖法

视力健康教育文字解说

视力健康教育文字解说

视力健康教育 近视与弱视:素质教育的健康障碍 莫一凡在做眼病防治学术讲座近视与弱视的发病率,权威性的结论是:全国弱视儿童约有2000万左右。视力低下发病率在小学为25%~35%,在中学为40%~50%,到大学则达到75%~85%。在视力低下中又以近视为主,近视在视力低下中所占比重为:小学生55%~60%(小学低年级视力不良远视者占一定比重),中学生79%~90%;大学生可达90%以上。基于当前学校视力健康教育相对滞后的现状,记者日前采访了在眼病防治方面成就卓著的北京藏医院眼科主任莫一凡,他曾在多种场合呼吁:应把视力健康教育作为学校素质教育的重要组成部分,从深度和广度上大力拓展,且听他的殷殷忠告。 近年来,近视与弱视对青少年成长的危害性,已得到了有关部门的高度重视,但对这种危害性的评价,却多停留在身心健康层面,较少从素质教育的高度来看待这两种眼疾的深层危害。莫一凡认为,近视与弱视对素质教育构成障碍表现为3个方面: (1)学习效率受到限制 近视和弱视对学习活动产生不良影响,最直接的表现即容易产生视疲劳,出现视物模糊、眼睛干涩酸痛、精神难以集中以及情绪烦躁甚至头晕等现象,能造成记忆力降低和学习兴趣减退等不良后果。如果对视疲劳不能采取有效防范措施,则能引起多种不良转归,如诱发眼睛炎症、植物神经紊乱、神经衰弱、失眠以及视力继续减退或形成其他视觉障碍,这些症状都可使学习效率明显降低。 (2)能力培养及就业受限 素质教育强调对学生进行全面培养,使德、智、体、美、劳各方面得到均衡发展。但视力低下易使部分学生形成内向和避免体力活动的倾向,不仅有可能导致体质虚弱,而且不利形成竞争进取的积极心态,这对学生素质的培养都成为根本的缺陷。此外,某些视力障碍如色盲、视觉拥挤、立体视觉不完善等也都直接妨碍审美能力和认知能力的提高。特别是由视力障碍造成工作效率低下及就业受限制等。 (3)不良的行为与生活方式导致身心发育异常 不良行为及生活方式是近视与弱视形成的重要原因,反过来说,随着近视或弱视的形成,以及视力减退程度的加剧,还能进一步使行为及生活方式呈现更不利于健康的倾向,这些倾向不仅能使视力健康状况更加恶化,而且对整体身心健康的发育都会构成直接危害。这种危害主要表现为:由视力减退引起的不良行为姿势如眯眼、近距离视物等,促使近视程度加深;因视远不清或戴眼镜等原因,使学生减少户外活动和体育运动,使体质趋于虚弱,造成身体发育迟缓或不良;因视力低下造成读写姿势不良,是青少年脊柱变形的主要原因;近视与弱视导致的一切行为异常最终都可能影响到心理的正常发展,而出现封闭、保守、脆弱及其他较为严重的人格缺陷。 视力健康:学校健康教育的薄弱环节 莫一凡剖析道,纵观近年来学校健康教育的发展,视力健康的专题仍属薄弱环节,其表现可归结为5个方面:一是在各级教材中虽对眼睛的防护知识设有专门章节进行介绍,但却以预防为重点,对视疲劳和轻度近视的康复技能涉及较少,配戴眼镜的知识则基本未予涉及,而这两项内容正是学校性近视形成和程度加深的主要环节。因此应对现行教材做必要的充实;二是眼保健操锻炼制度在中小学校已执行多年,但多流于形式化,未能建立有效的评价系统,以使校方主管者对学生的锻炼过程实施科学的质量

各种治疗弱视的最好方法

各种治疗弱视的最好方法 弱视是指远近视力都低于0.9,并且能通过视力纠正来解决问题。一般来讲,儿童的纠正要比成人的容易得多,因为儿童在十岁前眼部发育还不完整,十三岁过后的效果会没那么的理想。弱视用药物治疗是没有任何意义的,它一般来讲偶是同过眼睛功能锻炼来进行纠正。 1.斜视性弱视 发生在单眼,患儿有斜视或曾有过斜视,常见于四岁以下发病的单眼恒定性斜视患者,其由于大脑皮质主动抑制斜眼的视觉冲动,长期抑制形成弱视,视觉抑制和弱视只是量的差别,一般为斜眼注射时可以解除抑制,而弱视则为持续性视力减退。斜视发生的年龄越早,产生的抑制越快,弱视的程度越深。 2.屈光参差性弱视

因两眼不同视,两眼视网膜成像大小清晰度不同,屈光度较高的一眼黄斑部成像大而模糊,引起二眼融合反射刺激不足,不能形成双眼单视,从而产生被动性抑制,两眼屈光相并3.00D以上者,屈光度较高常形成弱视和斜视。以至被动性和主动性抑制同时存在。弱视的深度不一定与屈光参差的度数有关,但与注视性质有关,旁中央注视者弱视程度较深,这类弱视的性质和斜视性弱视相似,是功能性的和可逆的。临床上有时也不易区分弱视是原发于屈光参差,还是继发于斜视,此型如能早期发现,及时配戴眼镜,可以预防。 3.屈光不正性弱视 多为双眼性,发生在高度近视、近视及散光而未戴矫正眼镜的儿童或成年人,多数近视在6.00D以上,远视在5.00D以上,散光≥2.00D或兼有散光者。双眼视力相等或相似,并无双眼物像融合机能障碍,故不引起黄斑功能性抑制,若及时配戴适当眼镜,视力可逐渐提高。 4.废用性弱视(形觉剥夺性弱视)

在婴儿期,由于上睑下垂,角膜混浊,先天性白内障或因眼睑手术后遮盖时间太长等原因,使光刺激不能进入眼球,妨碍或阻断黄斑接受形觉刺激,因而产生了弱视,故又称遮断视觉刺激性弱视。 5.先天性弱视或器质性弱视 由于出生时黄斑出血,导致锥细胞排列不规则,在婴儿出生后双眼形成以前发生,因而预后不好。有些虽然视网膜及中枢神经系统不能查出明显的病变,目前仍认为属器质性病变,因现有检查方法不能发现,此型为恒定性弱视,治疗无效。 就弱视眼和正常眼睛而言,从外观看相差并不明显,而等到弱视眼发展到一定程度后,眼睛看东西越来困难时,才能从外界开始显现。所以有些家长在孩子得弱视眼初期并不能及早发觉,而是等到小孩病情严重后才带去医院检查,那么这样往往会耽误了一些时间。

对儿童弱视进行院内外一体化健康教育效果分析

对儿童弱视进行院内外一体化健康教育效果分析 目的探讨儿童弱视院内外一体化健康教育的作用和效果方法。方法将儿童弱视患者分为实验组和对照组,实验组40例和对照组40例,对照组给予常规治疗和护理,实验组在给予常规治疗护理的基础上,给予各种形式的院内外一体化的健康教育;比较两组患者治愈疗效结果。结果实验组治疗效果优于对照组(P <0.01)。结论疗的基础上,开展院内外一体化健康教育符合患儿及家属的实际需求,全方位实施护理干预可提高治愈率具有重要的作用。 标签:儿童弱视;院内外一体化健康教育;分析 儿童弱视是视觉发育期内由于异常视觉经验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正等)引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,眼部检查无器质性病变,其患病率为2%~4%[1]。实施院内外一体化健康教育就是将院内健康教育扩展到家庭、社区等,使患儿和家属了解弱视的基本知识,提高治疗的依从性,提高视力健康水平有实际意义。2010~2013年本人对我院眼科收治的弱视患儿,联合乡镇卫生院进行院内外一体化健康教育取得了较好的效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取2010年1月~2013年2月在我院眼科门诊就诊患者,经眼科医师明确诊断的弱视儿童80例,115眼,其中双眼35例,单眼45例,男33例,女47例,屈光不正弱视60眼,屈光参差性弱视35眼,斜视性弱视20眼,年龄5~11岁。以上儿童生长发育正常。 1.2方法对照组患者40例进行常规治疗和护理,治疗方法包括遮盖法、药物抑制法、后象治疗等;实验组40例在对照组治疗护理的基础上增加健康教育,提高患儿的依从性。健康教育内容包括:基础知识方面:解释弱视的概念、程度、性质、弱势的危害性、可逆性、治疗的最佳时期,散瞳检影验光的重要性及注意事项以及定期复查,依据屈光状态随时调整更换眼镜;弱视的治疗方法及注意事项;针对家长不同的文化程度进行相关知识的宣教,以提高家长及患儿的依从性。 1.2.1多方面基础知识宣教弱视是儿童常见的眼病,治疗是一个长期的过程,一般采用院内外综合治疗的方法。其危害不仅在于视力低下,而且失去双眼单视和缺乏完善的立体视觉,严重影响个人生活质量和加重社会负担。一般从弱视的诊断到视力恢复正常不复发大概需要1年或更长时间,有针对性的对患儿及家长进行院内外弱视治疗知识普及的全方位健康教育,跟踪观察病情及时给予治疗、康复指导,能最大限度地提高家长对弱视危害性认识,提高患儿及家长对弱视的治疗的依从性。 1.2.2沟通预约对实验组弱视患儿,由乡镇卫生院的课题组护士主动预约患者进行院外健康教育,与患者互留联系电话,建立良好的护患关系,通过每周定时发送提示短信,发放健康教育资料,提供健康教育咨询服务。课题组护士与患

儿童保健健康教育宣传

. '. 儿童保健健康教育宣传 1、让儿童更健康、更快乐成长 儿童时期是人生中生长发育最关键的时候,完成基本的儿童保健,是 保证儿童生长发育的最基本需求,社会、家庭、保健医务人员,都有责任和义务定期做好儿童体检、疾病筛查等保健工作。 儿童是国家的未来,是民族的希望,我们全社会应该为儿童创造良好的家庭、社会和学习环境,让他们更健康、更快乐、更幸福地成长。 2、0~6岁儿童保健有检查内容? (1)国家免费的基本公共卫生服务项目 儿童在分娩医院建立《儿童保健手册》后,免费在辖区(或其他医疗保健单位)定期进行系统儿童保健检查、咨询;①新生儿访视:②4.2.1体检:1岁以内小儿检查4次(3、6、9、12月),1-3岁每6个月检查一次,3-7岁每年查体一次。 (2)其他儿童保健检查项目: ①新生儿先天疾病筛查目前我省开展甲状腺功能低下、苯丙酮尿症两种先天代谢性疾病的筛查;②新生儿听力筛查;③定期体格检查医疗保健机构儿童保健医生根据儿童的年龄,约定儿童定期检查的时间。检查内容包括身高、体重、血色素、口、眼、听力、智力及血液化验等。家长应按照医生约定的时间,带儿童到辖区或其他医疗保健单位做儿童保健体检;④常见病、多发病防治对营养性疾病、感染性疾病、发育性疾病,以及弱视、斜视、龋齿、弱听等儿童常见病、多发病进行早期筛查、及时治疗和矫治。 3、定期参加儿童体检有哪些好处? 根据儿童体检了解各项生长发育数据,准确评价每个孩子目前的身体健康状况,及早发现某些隐匿性疾病,如营养不良、贫血、近视、龋齿、先天性心脏病等;及早发现某些小儿传染病,如肝炎等。对孩子及早进行健康干预或疾病矫治,有利于保证儿童健康成长。 永年县第一医院西院儿科 咨询电话:

弱视的治疗规范

弱视的治疗规范 集团公司文件内部编码:(TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-

一、前言 弱视是较为常见的儿童眼病,患病率约为儿童的1%-5%。弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期。弱视的治疗与年龄密切相关,年龄越小治愈率越高。弱视影响立体视觉。 二、定义 (一)VonNoordenMD(1985) 由于形觉剥夺或双眼相互作用异常导致单眼或双眼视力下降,眼科检查无器质性病变,经恰当治疗后视力提高者。 (二)美国眼科学会临床指南(2003) 由于视觉中枢异常导致最好矫正视力下降,儿童早期由于光学性、物理性或眼位异常引起视觉发育异常。 (三)美国视光学会临床指南(CPG) 单眼或双眼最佳矫正视力低于1.0,眼部无明显器质性病变;发病年龄上限是6-8岁(2004)。 (四)美国眼科学会眼科基础与临床教程斜视与小儿眼科分册 不能直接归因于眼部或视路的任何结构异常所引起的单眼或双眼最佳矫正视力下降,是由生命早期异常的视觉经验引起的,常发生于眼位偏斜、未矫正的屈光不正和各种造成视觉图像质量下降的疾病。 (五)中华眼科学会斜视弱视学组(2010) 视觉发育期由于单眼斜视、未矫正的屈光参差和高度屈光不正以及形觉剥夺引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,或双眼视力相差2行以上。 三、病因

弱视的根本原因是视觉发育的敏感期:视觉剥夺和双眼相互作用异常。 (一)视觉剥夺 由于先天性或在视觉发育的关键期进入眼内的光刺激不够充分,剥夺了黄斑形成清晰物像的机会。 (二)双眼相互作用 两眼视觉输入不等引起清晰物像与模糊物像之间发生竞争(两眼相互作用异常)所造成的单眼或双眼视力减退。 四、分类 按病因可分为斜视性弱视、屈光参差性弱视、屈光不正性弱视、形觉剥夺性弱视。 (一)斜视性弱视 由于斜视引起的复视和视混淆,使病人感到极度不适,大脑视皮质中枢主动抑制由斜视眼传入的视觉冲动,使黄斑功能长期被抑制而形成弱视。单眼性斜视形成弱视。 (二)屈光不正性弱视 多发生于未戴过屈光矫正眼镜的高度屈光不正患者。主要见于双眼高度远视或散光,双眼的最佳矫正视力相等或相近。一般认为远视5.00DS,散光2.00DC,近视10.00D会增加产生弱视的危险性。未经配镜矫正,虽经调节,仍无法获得清晰的视网膜影像,引起双侧弱视,佩戴合适的矫正眼镜后,视力可以逐渐提高。 (三)屈光参差性弱视 两眼远视球镜相差1.5DS,柱镜相差1.0DC,近视6.0D致使两眼视网膜成像大小不等,,融合困难,视皮质中枢只能抑制屈光不正度数较高的一眼,日久形成弱视。 (四)形觉剥夺性弱视

弱视训练总结和方案

弱视训练总结和方案 我院自开展弱视训练中心以来,已成功为多名弱视儿童治愈。在训练中也出现了一些不足的地方。 1.训练时间较久,多数患儿产生抗拒、厌烦心理。 2.家长对弱视训练相关知识不了解,不能协助视光师劝导患儿配合治疗。 3.不能固定工作人员,经常换人,家长意见大,也无法做好训练记录和回访。 4.设备不是很完善。 (1.)治疗仪的品种太少 (2)训练道具太少 (3)没有玩具 建议 1.改善环境. 大部分的患儿排斥治疗,年龄越小越难配合。康复训练中心可做些墙面装饰,比如贴墙纸,挂卡通人物的装饰物等,摆设一些玩具等,使其符合儿童的审美,感觉舒适。 2 .增加设备 增加更多功能的弱视治疗仪;根据患儿人数的需求增加治疗仪;增加多种类的训练道具,增加其趣味性 3 增加人手 斜弱视康复训练中心应至少安排两人兼管,在医院人员不足的情况下,至少固定一人。工作人员照片公示挂墙,一旦离岗,要临时请别的同事照顾。 4 固定人手 康复训练中心的人员应固定,执行“责任制”.只要有患儿在训练,不要离岗或调岗,每天做好记录。 5 制定“康复计划”,执行“责任制” 1 接到治疗单后,先了解患儿的病情诊断,根据患儿的情况制定训练方案。比如用什么治疗仪,做什么功能训练,什么时间做什么治疗等等。 2 向家长先了解患儿的性格、喜好、习惯、学习背景以及家庭背景。 3 与家长商量,如患儿不愿治疗应如何处理的解决方法。 4 每位患儿要写一份康复训练记录,一天一页。疗程结束后交给医生评估,再交给家长。 6 去幼儿园听课,学习如何与孩子沟通。

现根据弱视的类别,制定相应的训练方案如下: 远视性弱视: 如某患儿阿托品散后屈光度数。OD:7.00/+1.50*90° OS:+1.00 ,其配镜度数:OD:+6.00/+1.00*90°→0.12 OS:平光→1.0 训练方法:后像→红闪(15分钟)→CAM(20分钟)→游戏(10分钟)→视力表训练(20分钟)→后像→精细作业(30分钟)→光刷(5分钟)。训练结束。 近视性弱视: 如某患儿阿托品散瞳后屈光度数为OD:-3.00/-.300*180°OS:-3.50/-3.25*180°配镜度数OD:-3.00/-2.50*180°→0.3 OS:-3.00/-2.75*180°→0.25 训练方法:后像→红闪(15分钟)→CAM(20分钟)→眼保健操→视力表训练(20分钟)→手脑眼(15分钟)→光刷(5分钟)→→视力训练仪两遍(25分钟)训练结束 非中心注视患儿训练方案 后像→红闪(15分钟)→CAM(20分钟)→闪烁仪(15分钟)→玩游戏(10分钟)→后像→视力表训练(20分钟)→手脑眼(15分钟)→后像→精细作业(15分钟)→光刷(5分钟)→视力训练仪(20分钟)训练结束 每一训练疗程为10天,训练5天后复查矫正视力,矫正视力有所提高视为训练有效,若复查矫正视力无提升现象,随即根据患儿情况调整训练方案。对于训练有效的患儿,同时教会家长一些简单的训练方法,如在家穿一些珠子或者针同时配备家庭型弱视治疗仪加以巩固,使患儿的视力提升更快。

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