奶牛产后急性消化不良性腹泻

奶牛产后急性消化不良性腹泻

发病时间：产后当天或3天以内。

发病率：占生产牛的3%～4%。

病因概括：分娩时机体过度疲劳，导致胃肠弛缓；产后机体严重缺钙；产后消化不良酸中毒。临床症状

1、前期症状：体温正常或偏低，运步弛缓，有时可见行步摇摆，爬卧时起立困难。瘤胃蠕动音减弱或消失，病牛瘤胃轻度膨胀。

2、典型症状：明显的剧烈腹泻，频频排粪，水样或稀粥状，黄绿褐色，混有少量黏液，酸臭味。肠音增强，有时在体外可听到肠音，如流水。多数具有轻微的腹痛症状，弓腰收腹，两后肢骚动不安，产奶量明显下降。

3、脱水及酸中毒症状：排稀便后不久表现眼窝下降，皮肤弹性减退，颈静脉压降低，耳、鼻、角根冷感，心动快而弱。可视黏膜发绀，肌肉震颤。

化验室检查, 血钙浓度降低, 瘤胃液pH值偏低, 白细胞总数上升, 血色素下降。

病因分析

临产期和产期机体的生理情况突然改变,尤其是分娩时机体过度疲劳, 导致胃肠弛缓。因反刍兽胃肠的特殊结构所决定,胃肠内常贮存大量内容物,在长时间内得不到消化和运转,势必酸败产生大量地有机酸及一些有毒物质。这不仅能改变瘤胃内容物pH 值的恒定性和瘤胃微生物的生存,使产酸菌增多,这些高酸、高渗的酸性有害产物,还进一步刺激瘤胃、真胃及肠粘膜,使之产生炎症变化。故初期胃肠蠕动及分泌功能增强,而导致轻度腹痛和腹泻。病程稍延长,就会出现脱水及酸中毒。

临产期及产后,机体常严重缺钙,特别是血钙的降低,致使骨骼肌、心肌松弛无力,造成机体过劳,而且更进一步加重胃肠弛缓症状。所以临产期及分娩后机体血钙不足,是本病的重要原因。

产后急性消化不良,胃肠内容物产生大量酸性产物,被机体吸收进入血液, 在分娩过程中,由于机体不断的努责和子宫的阵缩,肌肉强烈活动过程中又产生大量乳酸,这两方面的原因,使机体产生酸中毒。

治疗分析

本病在治疗上以调节恢复胃肠消化功能、收敛止泻为基础,辅以强心补钙,纠正体液pH 值为原则

常用处方

一、10 %氯化钙200 ml、10 %葡萄糖1 000 ml、5 %糖盐水1 000 ml、10 %安那加20 ml、

1 次静脉注射。

二、5 %碳酸氢钠注射液500 ml ,1 次静脉注射。要与处方1 间隔一定时间应用。

三、麦芽粉100 g、土霉素30 片、次硝酸铋120片、矽碳银120 片、陈皮末50 g、榔片

50 g、苏打粉50 g。1 次温水冲服。

按上述处方用1～2 次即可治愈。但病愈初期、一定要注意控制喂饲量,应逐渐增加饲料量。

牛腹泻类疾病

细菌性腹泻：大肠杆菌、魏氏梭菌性肠炎、牛痢疾杆菌、内劳森氏菌。

病毒性腹泻：传染性胃肠炎和流行性腹泻、轮状病毒、牛伪狂犬病毒。

寄生虫性腹泻：蛔虫、球虫病、鞭虫、结肠小袋纤毛虫。

非感染因素：温度、低血糖（饥饿性腹泻）、日粮抗原过敏性腹泻（大豆过敏）、非病原性白痢（缺铁性腹泻、酶和胃酸不足性白痢）。

功能性消化不良的健康教育

功能性消化不良的健康教育 功能性消化不良(FD)是临床上常见的一组症候群，指在过去12个月中至少12周出现持续或反复发作的上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、反酸、胃灼热、呕吐等上腹部不适症状，并经多项检查排除器质性疾病者。FD分为动力障碍型、溃疡型、特异型。功能性消化不良的病人与生活规律、饮食习惯、精神因素、工作压力等有密切的关系。健康教育如下： 1．FD的基本知识FD病因发病机制不明，目前多认为与胃动力障碍，胃肠神经功能紊乱，心理精神因素及内脏神经感觉敏感性增加等有关。胃镜检查是排除器质性消化不良的一种方法，可消除病人的顾虑，起到治疗效果。 2．心理因素与FD的关系采用抗焦虑、抗抑郁治疗可使部分FD病人症状缓解或痊愈。 3．心理调适指导让病人对自身的心理和身体两方面进行锻炼，增强其对各种生活事件的应激能力；改造自身在适应环境的健康行为，以减少负性情绪，打断病理过程中的不良循环。FD病人大多具有疑病素质，常为自身的健康状况担忧。患病后，把注意力转向自己，感觉敏锐可在病人认知疗法的基础上。针对病人的不同境况下的心理状态，帮助病人摆脱疾病的困扰，使之顺其自然，不以为病，给予病人安慰和疏导，引导其阅读一些娱乐方面的书籍，听一些古典音乐，观看一些令人愉快的电视节目等，调动其积极情绪，主动调节不良情绪，正确对待人生中的挫折，解除心理负担，缓解焦虑，使良好的情绪状态与治疗效果同步发展，促进康复。 4．服药指导病人遵医嘱服药，不要擅自停药，更改药物，介绍服药时间，注意事项和可能出现的不良反应，以消除顾虑。 5．饮食指导注意饮食卫生，避免偏食、挑食、饥饱失度或过量进食冷饮、冷食，避免高脂饮食和辛辣刺激性食物，避免服用非甾体性抗炎药。

奶牛产后瘫痪的诊治

奶牛产后瘫痪的诊治 1 病例 笔者于2009年3月至2010年6月，在榆中县部分奶牛养殖场户兽医诊治中，共诊治奶牛常见产科疾病产后瘫痪的病例25例，其中产后瘫痪轻症病例17例，重症病例8例，治愈23例，淘汰2例，治愈率达到92 %。 2 临床症状 奶牛产后瘫痪又叫乳热症，是高产奶牛产后突然发生的急性低血钙症。患病的牛通常产后0～15 d，多发在分娩后12～72 h发生，少数也发生于4 d以上出现。无明显的季节之分，第一胎及第四胎以上牛只多见，第二胎少见。患牛食欲正常或减退，体温正常，心率正常或有增加（80～100次/ min），有的见心动过速或有心律不齐，多数患牛频频试图站立，然其后肢不能完全伸直，只能以部分屈曲的两后肢沿地面爬行，有的患牛两后肢向后移位而呈现出犬坐姿势或蛙腿姿势。由于产后血钙过低，产伤性麻痹，维生素、微量元素缺乏等原因而导致瘫痪卧地不起。有的病畜表现精神迟钝、食欲减退或废绝，反刍、瘤胃活动、排尿、排粪停止。目光凝视、步态摇摆、站立不稳、后肢交替踏脚、肌肉震颤、鼻镜干燥，随后表现瘫痪。卧下时四肢集于躯干下，头向前伸，不久四肢伸展，头部弯向下侧（颈部弯曲呈S状），病畜昏睡、眼睑反射迟钝或消失、呼吸缓慢，脉博微弱。 3 病因 母牛产后迅速泌乳，大量的钙从乳中排出，使血钙的含量急剧下降，导致大脑皮质发生延滞性抑制。由于平时运动不足，饲料单一，矿物质、维生素缺乏，营养不良等也可引起发病。 4 诊断 根据病畜的临床症状和典型特征及发病时间等可做出临床诊断，但应估计器官损害的严重性，以便能判断预后和决定采取的措施，因此首先应检查肝、肾和心肌的功能，尤其应估计运动器官损伤的程度，如神经麻痹，肌肉破裂，骨节脱位，肌腱断裂，骨折，产后肝功能不全、麻痹性乳房炎，产后血钙过低性轻瘫，肠骨挫伤，从视诊、触诊(包括直肠检查)和从牛的知觉敏感性、站立时表现、尿检、乳房检查诊断牛的器官损伤程度，同时配合血液生化检查可有助于临床确诊。 5 治疗 5.1 乳房送风治疗 乳房送风使用的器械为乳房送风器（或用连续注射器代替），送风前金属过

初生牛犊腹泻,犊牛消化不良性腹泻,怎么办

初生牛犊腹泻，犊牛消化不良性腹泻，怎么办 犊牛是一个牧场发展的希望，饲养水平的高低直接决定着牧场未来增加的经济收入以及是否可以扩大养殖规模。在犊牛养殖过程中，一定要做好秋冬季节相关疾病的防控工作，这是非常重要的。基于此，本文通过阐述秋冬季节犊牛常见疾病，并提出防治措施和管理方法，以期为养殖户提供疾病防控参考。 预防和治疗牛腹泻，就用东方牛肠清。 1 大肠杆菌疾病 该病是由一定血清型的致病性大肠杆菌及其毒素引起的一种肠道传染病。其最常见的症状是疼痛、昏迷、虚弱等。犊牛感染该病的原因主要有两个方面：一是由于犊牛摄入初乳不足，而引起营养不良，抵抗力下降；二是由于犊牛舍的防寒保暖能力相对较弱，致使圈舍冷、潮湿，从而引起大肠杆菌疾病。 2 腹泻 腹泻是一种极为常见的胃肠道疾病，尤其是在群养动物中，腹泻的发病率超过80%，严重的影响犊牛生长发育。其发病原因主要包括三个方面：第一，由于病毒引起（腹泻病毒、星型病毒等）；第二，由于细菌感染而引起的腹泻，埃希氏大肠杆菌是最具代表性的；第三，由于错误的饲养管理引起犊牛腹泻，其中包括犊牛的生活环境因素、初乳饲喂量等。 预防要点分析 构建犊牛优质饲养环境 综上所述，创造一个良好的环境对于减少秋冬季节犊牛疾病的发生具有非常重要的意义。根据以往的经验和相关统计数据来看，秋冬季节的牛舍温度应该保持在15 ℃以上，湿度60%左右，天气好时可以让犊牛在太阳下进行适当活动。即使在渐冷的秋冬季节里苍蝇和蚊子等疾病传播媒介仍然存在，大大阻碍了犊牛的健康生长和疾病预防。因此，做好牛舍的卫生是疾病预防和控制工作中的关键。 做好饲料供给工作 做好泌乳期母牛及犊牛的饲喂工作是奶牛饲料供给工作中需要做好的两个方面。母牛的饲料供给工作保障其整体素质，尽量采食较多的干物质和精料，青干草、青贮草应自由采食（青干草5 kg左右，青贮15 kg左右，青草50 kg左右），适当增加饲喂次数，增加乳量，提高犊牛获取的营养质量与身体抵抗力。犊牛饲喂过程中需重视卫生情况，犊牛体质较弱，需要使用安全合理的人工饲喂方法，以保证犊牛身体健康，减少患病几率。提供母牛营养质量和犊牛身体素质是饲料供给工作的重点，以奶牛本身身体素质抵抗秋冬季节各类常见疾病。有效的饲料供给，保障奶牛整体生长速度，带来更多的经济效益。 加强犊牛疾病检疫

功能性消化不良的诊治

您的位置：首页 > 我的继续教育 > 全 文 中西医结合在功能性胃肠疾病治疗中的应用 如何治疗功能性消化不良 首都医科大学附属北京中医医院李乾构 功能性消化不良（FD）又称非溃疡性消化不良，非器质性消化不良，是一种常见的消化系统症候群，包括上腹部不适，饱胀感，早饱，嗳气，恶心，烧心等上消化道症状，1984年 THOMPSON提出非溃疡性消化不良，1991年10月荷兰国际专题会议改称为功能性消化不良。 一般认为功能性消化不良的发病率为20％～40％左右。占消化内科门诊量的50％左右。 功能性消化不良发病率高，病因不明，治疗杂乱，医疗费用高，已成为世界的一大问题。我 国是1987年首次引用功能性消化不良这个概念，国内学者提出功能性消化不良应作为一种临 床综合症开展中西医结合的研究，以利于国际交流。 功能性消化不良的发病机理尚未完全明了，可能与以下因素有关 胃与十二指肠炎症：作纤维镜检查发现本病患者100％有轻度胃炎，其中22.2％同时有十二指肠炎，表明本病与胃炎有关。 胃运动功能障碍：用放射线同位素测定胃排空显示50％的患者有胃排空延迟，特别是固体胃排空，女性排空延长多于男性。研究表明25％～56％的患者有餐后胃动力低下的表现。 胃感觉功能异常：研究表明50％以上的患者存在胃敏感性增高。 幽门螺杆菌感染：研究发现50％左右的功能性消化不良患者幽门螺杆菌检测为阳性，幽门螺杆菌感染与功能性消化不良关系尚未肯定。但HP产生的尿素酶分解胃粘膜中尿素产生氨 和CO2刺激胃粘膜可引起胃部不适、嗳气、脘腹胀满等的症状。

胃电的异常：研究发现功能性消化不良 的患者常有胃电节律紊乱的表现，包括胃动 过速，胃动过缓和胃电无节律。 十二指肠反流：功能性消化不良的患者 存在幽门关闭不全，致使大颗粒物质排入十 二指肠，损害幽门的过腱作用，并增加了十 二指肠内容物反流至胃的机会，刺激并损 伤胃粘膜致病。 迷走神经张力低下：迷走神经张力低 下，导致近端胃容物受舒张障碍，胃窦收缩 减弱，产生功能性消化不良的症状。 饮食、情绪、心理因素：临床研究表明 咖啡和浓茶能加重胃食管反流而出现烧心 泛酸，研究表明功能性消化不良患者多有神 经质，抑郁焦虑、疑心病、生理性感觉过敏 等心理障碍的表现，用安慰剂治疗有效。 中医对功能性消化不良的认识 本病主要表现为胃痛，饱胀感、烧心泛酸，临床表现为上腹部痞满餐后早饱为主者应属于中医痞满的范畴，可命名为痞满；临床表现为上腹部疼痛或胸骨后的疼痛为主者应属于中医胃痛的范畴，可命名为胃痛； 临床表现为嘈杂烧 心泛酸为主者应属于中医嘈杂 的范畴，可命名为嘈杂。确定 功能性消化不良的病名有助于 与西医 FD的分型相对应和辨

(八种腹泻)

八种腹泻，你占过几个？ 腹泻很常见，也是多种多样的。了解了它的起因，才能对症下药。来看看这八种腹泻分类吧！ 一、病毒性腹泻。 病毒抑制了胃肠液中酶的活性，酶不能分解淀粉里的糖，糖在肠道里就形成高浓度的糜汁，这会产生渗透压，吸引肠壁外面的水分进入肠道内，粪便因此变稀。所以病毒性腹泻仿佛消化不良，因为食物没有被分解。 二、细菌性腹泻。 细菌导致肠壁表面的黏膜发炎、溃疡，渗出血水、脓水，形成血便、脓便，这也可称为细菌性痢疾。肠黏膜上的细菌分泌的毒素，参与一系列生化反应后最终导致肠黏膜分泌大量液体，形成泔水般或稀米汤般大便，这是常见的细菌性腹泻。大肠杆菌是常见的导致腹泻的细菌。在正常情况下，肠道内微生态是平衡的，大肠杆菌被限制在一定的数量以内，这时候它是不致病的。一旦平衡被打破，量变引起质变，它就变成了释放毒素的致病菌。 三、真菌性腹泻。 主要是霉菌，导致肠炎，形成腹泻，大便像水一样稀，散发出发酵的霉味或酸味。 以上三种腹泻，破坏肠道微生态，如水土流失那样破坏植被，甚至如泥石流那样破坏植被。腹泻导致有益菌下降，而有益菌关系着免疫力，那么免疫力就下降，那么腹泻就加重。所以，具有微生态理念的消化内科医生，在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂，而双歧杆菌是益生菌制剂的主要品种。然后再选择对病原物敏感而又不太伤害益生菌的抗生素。同时还要补充水分和电解质，常用的电解质就是盐。 四、抗生素相关性腹泻。 这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素，所谓广谱就是可以杀灭很多种细菌，与之对应的是窄谱，只杀灭一种或若干种细菌。广谱抗生素大量使用、经常使用，这也就是滥用，在大量杀灭有害菌的同时，也大量杀灭有益菌。好菌本来是占优势的，现在不占优势，受损相对更大；好菌抗药性差，更易受损。于是，坏菌占了上风。具体地说，双歧杆菌、大肠杆菌都不占

奶牛常见病的治疗

关于奶牛场常见病的治疗 俗话说奶牛的疾病是防重于治，然而随着养殖业大环境、疾病变异等诸多因素的影响，不论牧场如何防疫、免疫，在疫病爆发的时候，都成了“防不胜防”，那么留给我们兽医人员不得不面对的客观事实，那就是治疗。 对于治疗，那么除了传统的治疗方法之外，我们必须要有创新的方法和意识，这样才能尽量的减少不必要的治疗成本，也能减少因治疗而引起的奶牛产奶量的降低，从而为牧场的增效而尽一份力。 从兽医角度讲，防重于治，那么当真正的疫病发生的时候，我们在治疗的时候，从本人工作经历上看，治疗是三分治疗，七分靠养。 大家都知道，疾病的产生是有原因的即病因，发生，发展的机理，那么在治疗的时候我们也要遵循其中的规律，只有遵循其中的规律，在治疗的时候才能收到事半功倍的效果。 下面就本人针对奶牛场常见病的治疗小结，以便的家参考。 支气管炎 一、病因 1、由于非特异性细菌在患体抵抗力下降时，细菌趁虚繁殖，且毒力加强，使患体上吸呼吸道发生病变。 2、也有患体由于贼风侵袭，冷雨浇淋感冒而伴发该病。 3、在牧场灰尘较多的时候，由杂物等刺激奶牛呼吸道而容

易患病。 二、症状 一般气管炎以慢性经过，但无明显症状，当运动后及呼吸寒冷空气时症状加剧，咳嗽会变为频繁并出现支气管罗音，些时体温也升高心跳加快，呼吸困难为支气管炎并发肺炎而致支气管肺炎时，肺部听诊有干罗音或湿罗音，重者为捻发音体温维持在40~41℃。 三、诊断 1、全面了解病史，认真地临床观察诊断，区别与其它传染病。 2、凡是由于受冷且显现咳嗽，支气管罗音而体温表现不明显者基本可诊断为本病。 四、防治 1、秋末冬初做好保暖工作，防止贼风侵袭，一般以关闭牛舍门窗，也有用彩条布防贼风，加厚垫草。 2、牛体清洁，牛床干燥。 3、预防冰冻饲料。 4、药物治疗一般以抗生素及磺胺类药。 五、处方 1、青霉素80万/×10瓶链霉素1g×10 混合肌肉注射每日二次。 2、青霉素80万/×10瓶卡那霉素1g×10 混合肌肉注射每

功能性消化不良

功能性消化不良 功能性消化不良（functional dyspepsia）是指具有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、返酸、恶心、呕吐等上腹部不适症状，且经各项检查排除器质性疾病的一组消化内科最常见的临床症候群，症状可持续存在或反复发作。表述功能性消化不良术语较多，主要有非器质性消化不良、非溃疡性消化不良、特发性消化不良、原发性消化不良、胀气性消化不良、上腹不适综合征等。 功能性消化不良的发病十分普遍，几乎每个人在一生中都曾有过消化不良的症状，只是持续时间的长短、影响正常生活的程度不同。消化不良流行病学调查证实，欧美消化不良人群发病率为19%～41%，平均为32%；中年人群曾出现上消化道症状者高达78%，其中53.3%的患者为功能性消化不良。性别、婚姻、社会地位、受教育水平对本病的发病率没有影响，但本病患者中焦虑、疑病者居多。近年研究表明本病发病率有增加的趋势，但我国尚无消化 不良发病情况的资料。 功能性消化不良的病因尚不十分清楚，可能是多种因素综合作用的结果。目前认为有环境、 胃酸、精神、幽门螺杆菌、消化道运动、内脏感觉异常等因素参与。 目前对胃酸在功能性消化不良发生中所起的作用仍有争论。部分学者认为胃酸对功能性消化不良的发生确有影响，应用抑酸剂治疗时，功能性消化不良的症状短期内可缓解。但多数学者认为胃酸与功能性消化不良的发生没有关系，他们认为功能性消化不良患者胃酸分泌无增加；胃酸分泌虽与溃疡有关，但与溃疡样症状无关；功能性消化不良症状程度也与胃酸分泌量无关。 慢性胃炎在功能性消化不良患者中是常见的。我国有报道认为75%的功能性消化不良患者内窥镜下诊断为慢性胃炎，63%的功能性消化不良患者组织学诊断为浅表性胃炎。很多欧美学者完全将慢性胃炎视为功能性消化不良。 幽门螺杆菌与功能性消化不良发病的关系，尽管还有争议，但两者之间的联系基本确立。 神经和应激因素在功能性消化不良中占有重要地位。研究表明功能性消化不良患者的个性异常（焦虑、抑郁、疑病）和/或精神异常状态的出现率明显高于正常人，精神因素与消 化不良症状关系十分密切，应激事件的发生也与患者消化不良症状有直接关系。 内脏感觉异常可能是功能性消化不良的发病机制之一。研究证实功能性消化不良患者常 有胃感觉过敏和中枢抗痛性下降。 部分环境和遗传因素可以引起功能性消化不良，如吸烟、饮酒和药物等，其原因可能是吸烟增加了胃酸分泌，降低了胃粘膜血流；酒精可造成急性胃粘膜损害，损伤胃局部神经；非类固醇消炎药直接损伤胃粘膜等。 消化道运动功能障碍，包括食管、胃、小肠、胆系等运动异常可引起功能性消化不良。 功能性消化不良无特殊临床表现，主要有上腹痛、腹胀、早饱、嗳气、厌食、烧心、返酸、恶心和呕吐。病程多在两年以内，症状反复发作，可以某一症状为主，也可有多个症状的重叠。有些患者有饮食、精神等诱发因素，但多数难以明确引起或加重病情的诱因。 上腹痛是功能性消化不良患者的常见症状之一，无明显规律性，可表现为夜间痛、饥饿痛和餐后痛，部分患者应用抑酸剂后可缓解。早饱，即进食后不久患者感到饱感，所摄入食物量远远小于以前食量，约70%～80%的功能性消化不良患者出现早饱。腹胀主要发生于餐后，或进餐加重腹胀程度，约80%～90%的功能性消化不良患者出现腹胀。嗳气也多发生于进食后，部分嗳气症状为吞气所致，约70%的功能性消化不良患者有嗳气。早饱和腹胀往往

导致狗狗拉稀罪魁祸首之消化不良,狗狗拉稀吃什么药

导致狗狗拉稀罪魁祸首之消化不良,狗狗拉 稀吃什么药 导致狗狗拉稀罪魁祸首之消化不良 小狗狗的肠胃很脆弱，因为消化系统很脆弱，而且还缺少好多消化酶，在小狗狗三个月以下的时候吃罐头或单纯的肉类是很容易引起消化不良的。消化不好就会拉稀，要是不管它就会越拉越稀，造成脱水，那会是很危险的。 狗狗喂养管理不当，让它饥饱不均，暴饮暴食，或是食物品质不良，冬季食物太冷，夏季食物放置时间过长而酸败变质，所用餐具不干净，久用不消毒等也是发病原因。 狗狗临床表现为便秘、腹泻等症状，患病狗狗呕吐，初为食糜，后为泡沫样粘液和胃液，依病变的性质不同，呕吐物中混有血液、胆汁和粘膜碎片等。稀便初为水和便便的混合物，后为水样便，有时混有组织碎片及血液。狗狗轻度腹痛、体曲伏卧在冷暗处、腹部紧张，有轻度黄白舌苔，机体迅速脱水，尿色偏黄，病程一般为2至5天左右。 治疗预防方法采取的是禁食！首先停喂一天，24小时后给以菜汤、稀饭等易消化的流质食物。可给予健胃助化药物治疗，如乳酸菌素，胃酶合剂、食母生等，若出现拉稀便或水样便且混有粘液、血液者，可口服庆大霉素、黄连素。脱水严重的可输入糖

盐水、生理盐水，复方氯化钠。采取以上治疗措施并加强护理，2至3日即可痊愈。 爱狗助理提醒您： 请家长做到喂食定时、定量，一岁以内的狗宝宝，可一日喂四至五次，成年狗狗二至三次。特别是对狗宝宝尤为重要，食物要保持新鲜，防止冰冻，霉败，食具要每次用后清洗、消毒，不与其它狗狗混用。 巴哥犬 狗狗拉稀吃什么药？对于这种情况我们首先做的并不是盲目地用药，我们应该先找到引起狗狗拉稀的原因，再来判断到底该给狗狗吃什么药。我们要知道引起狗狗拉稀的原因有很多，有时候吃坏肚子，也会让狗狗拉稀，不过过一段时间以后也就自己好了。 而且狗狗有时候拉稀并不是因为生病，有时候如果狗狗体内有寄生虫的话也会引起它们拉稀、大便不成形的情况，对于这个问题只要按时为狗狗做驱虫就可以解决了。 如果狗狗着凉或者吃多了，也会引起狗狗拉肚子，不过这些问题一般都不大，通常情况下过两天就会自己恢复。 当然还有使狗狗拉肚子的原因就是疾病问题了，不过对于这种情况还是不太建议自己随便用药就草草了事，应该带着自己的狗狗到医院做一下传染病的检查，因为在传染病初期，它的症状中也包括了拉稀，所以为了狗狗的安全，还是应该做一下详细的

综合治疗奶牛产前产后瘫痪

综合治疗奶牛产前产后瘫痪 奶牛产后瘫痪症，属于家畜产科疾病的范畴，目前在我区奶牛养殖场时有发生，也是兽医临床上较难治疗的一种常见病，若不及时治疗可造成淘汰，给养殖户带来很大经济损失。笔者自2000年以来在兽医临床上采取综合性的治疗措施，缩短病程，提高疗效，节省开支，安全可靠，无副作用。治疗50例产前产后瘫痪病例均取得了满意的效果。据临床资料记载，产后瘫痪多于产前瘫痪，特别是高产和体质较差的奶牛多发，多在产后1～6天发病，最急者产后1～3小时即可卧地不起而发病；产前瘫痪多在产前7～26天左右发病较高，有特殊病例在怀孕4～5个月而发病。究其原因是由于母畜机体内环境发生急性代谢紊乱及饲养管理不当而引发，在妊娠期间营养比例失调，长期缺乏微量元素及矿物质钙磷，或长期缺乏运动及光照造成畜体血钙量过低，营养不良，生化无源，久而久之，气血双亏，血循滞缓，血不养筋而呈现肌酸肢麻，导致卧地不起而瘫痪。 发病年龄一般在3～8岁的高产奶牛，体质不良、年龄越大的奶牛发病率越高，一年四季均可发病，但晚冬早春两季多见。该病发病较急，多呈慢性经过，对产后的奶牛要加强饲养管理，注意观察，及时治疗，可获得理想的效果。 1 发病原因 多因对怀孕的母奶牛饲养管理不善，饲草料单一，营养不足，生化无源，造成气血双亏。大量营养物质得不供给，机体素虚，特别是妊娠期的母牛更急需大量营养物质的供应，而营养匮乏，饲料中钙磷严重缺乏，致使血液中的血钙不足，进一步造成体内管状骨的骨密度疏松；或者因甲状腺机能紊乱，引起钙磷的吸收障碍；或者在怀孕期后及产后泌乳量过大的奶牛大量的血钙被消耗，导致体内应激性降低而呈现瘫痪的症状。再者是由于母牛在妊娠期特别是后期胎儿快速生长，需要大量的营养物质，尤其是钙磷的需要，长期缺乏运动和光照，造成机体微量元素矿物质及维生素的缺乏也是引起奶牛瘫痪的主要原因之一。 2 临床症状 奶牛的瘫痪症轻者表现精神不振，食欲、反刍、嗳气减少，泌乳量下降，不愿行走，行走时四肢不灵，后肢向外展，摇摆，喜卧地不愿站立，强行站立似昏睡，食欲、反刍、嗳气减少或停止。前期行走步态不稳，后躯摇摆，转弯运动时易摔倒。严重者，卧地瘫痪不起。肌肉较丰满的部位颤动，多数四肢积于腹下。严重者后肢张开，呈麻痹状态，针刺不敏感，反射性极差，大小便失禁，头颈变向一侧，大多患畜似犬卧姿势，低头，眼闭耳耷。体温多数在37℃左右，心跳缓慢，呼吸深缓，伴有痰鸣音，鼻镜湿润，汗不成珠，有时无汗，有时磨牙和发出吭吭声。

治疗奶牛腹泻

治疗奶牛腹泻 处理犊牛腹泻时，应该根据发病的严重情况来制定策略和合理使用抗生素。 腹泻一直是犊牛饲养过程中最大的疾病。能够快速发现腹泻犊牛并给予恰当的治疗是非常重要的，这样可以预防或校正脱水和酸中毒的发生。事实上，大多数腹泻都伴有这两种症状。 判断犊牛腹泻的严重程度显得尤为重要的，因为这决定着你需要采取什么样的治疗？通常，我们将犊牛的腹泻分为两种类型，一种是能够站立并且可以进行吸吮的，另一种就是不能够站立的。能够站立并可以吸吮的犊牛可以通过口服补液得到很好的治疗，然而不能站立的犊牛通常已经发生了严重酸中毒，需要静脉补液。 同样，在初检时要准确判断出犊牛脱水的严重程度。很简单，通过观察眼球就可以做出很准确的判断。固定头部，用拇指拨开下眼睑。正常情况下，眼球正好紧贴下眼睑，在眼球和下眼睑之间不应该有任何缝隙或距离。脱水时眼球会“皱缩”，朝头部方向下陷。当用大拇指拨开下眼睑时，会观察到在眼睑和眼球之间存在缝隙。一般来说，眼球下陷越厉害，脱水越严重。

另一种判断脱水严重程度的方法就是捏住颈部的皮肤，扭转大概90度，然后松开。正常情况下，皮肤应该迅速回到原来的位置。脱水时，皮肤恢复的相当慢。表中有一些用来评估犊牛脱水的严重程度指导方针。 补液治疗 对于许多仍然能够站立并且存在微弱吸吮反射的腹泻犊牛，推荐口服电解质补充液。这样可以补充因腹泻丢失的液体和电解质（如氯化钠），同样可以校正酸中毒（经常伴随腹泻发生）和提供营养物质。

通常，有任何吸吮反射或显示咀嚼活动的腹泻犊牛应该 可以成功完成口服电解质补充液。为了维持病牛正常的生理代谢，可以一天给予一到两次补液。如果病牛不能站立或发生中度以上脱水时，就必须静脉补液了，这时联系你的兽医。对于严重脱水或酸中毒（血液）的病例，只采取口服电解质补充液是不够的。 关于腹泻犊牛是否使用抗生素存在着许多争议，即使兽 医也没有共同的看法。几乎所有人都同意只有当犊牛发生腹泻并伴随有细菌性感染时才使用抗生素（这包括犊牛的直肠温度高于39.5℃，血便，脐带或关节肿胀等等）。然而，对于那些没有任何其它症状的腹泻犊牛，许多专家认为使用抗生素是没有必要的。仅仅维持犊牛的体液平衡直到腹泻停止，然后一切都会好转。

什么是功能性消化不良 危害竟然如此之大

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢什么是功能性消化不良危害竟然如此之大 导语：功能性消化不良主要是指上腹疼痛或不适，包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等。临床工作中，相当部分 功能性消化不良主要是指上腹疼痛或不适，包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等。临床工作中，相当部分的功能性消化不良患者由于对疾病的认识偏差，心理负担较重，成为功能性消化不良影响患者生活质量的重要原因。 一、概述 消化不良是指一组常见的症状包括上腹疼痛或不适(包括上腹饱胀、早饱、烧灼感、嗳气、恶心呕吐以及难以描述的上腹部不适感等)。根据消化不良症状的病因，将消化不良分为器质性消化不良(organic dyspepsia，OD)和功能性消化不良(Functional dyspepsia，FD)。未经调查的消化不良(uninvestigated dyspepsia )是指有消化不良症状的主诉，但未经过内镜等检查的患者。已调查的消化不良investigated dyspepsia )指已经接受过内镜检查。如排除了消化性溃疡、反流性食管炎、上消化道肿瘤等器质性疾病，称为非溃疡性消化不良(non-ulcer dyspepsia，NUD)，也就是被认为没有器质性疾病可以解释其消化不良症状的“功能性消化不良”。 二、发病原因 影响胃肠道功能诱发功能性消化不良症状的日常生活因素通常包括三个方面：一是心理和精神的不良应激;二是不良饮食习惯，包括刺激性食物(咖啡、浓茶、甜食、油腻、生冷等)和不良饮食习惯(包括空腹、频繁食用刺激性食物，以及不规律进食或暴食暴饮等);三是环境温度的影响。 常识分享，对您有帮助可购买打赏

奶牛腹泻的发生原因、临床症状、诊断方法及防治

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/487748984.html, 奶牛腹泻的发生原因、临床症状、诊断方法及防治 作者：孟凡军 来源：《现代畜牧科技》2019年第11期 摘要：奶牛腹泻是养殖过程中一种常见生理或者病理性反应，发生原因较为复杂，与感染各种微生物有关，还与气候环境变化以及奶牛年龄、体况、采食和饮水不卫生或者缺少营养等相关，导致机体胃肠蠕动过快而出现发病，特别是犊牛的各种消化器官和内脏还没有发育健全，自我保护能力低下，更易出现发病。该病是奶牛常见的一种疾病，由于治疗不当易导致体质变差，部分甚至发生死亡，损害奶牛养殖户的经济效益，应加以防治。 关键词：奶牛;腹泻;发生原因;临床症状;粪便检查;流行病学调查;药物治疗;饲养管理 中图分类号：S858.23;; 文献标识码：B文章编号：2095-9737（2019）11-0139-02 1 发生原因 1.1 奶牛 奶牛前胃机能失调，胃内大量内容物无法及时消化并向后运送，导致瘤胃pH值降低，有利于产酸球菌大量繁殖，使微生物区系被破坏，并损伤大量纤毛虫，胃黏膜在酸类物质以及病菌毒素的强烈刺激下出现发炎，造成腹泻加重，明显脱水，以及自体中毒等。尤其是妊娠奶牛由于胃肠受到胎儿挤压，造成消化和吸收功能减弱，从而更易出现发病。 1.2 犊牛 犊牛在吮乳阶段比较容易发生消化不良性腹泻，主要是由于吮吸大量乳汁、pH值较小的乳汁或者患有热性病奶牛分泌的乳汁等，都会导致消化机能失调，从而发生腹泻。 2 临床症状 病牛腹泻不断加重，排出黄色稀便，精神不振，毛焦肷吊，皮肤弹性减退，腹细腰弓，食欲不振，减少反刍，瘤胃蠕动音减弱或者完全消失，且出现明显的颤抖，体温稍有降低，不易站立，个别会由于伴有轻度胃瘤膨胀而导致剧烈的腹泻，经常排出如稀粥样或者水样的黄绿褐色粪便，其中混杂少量黏液，并散发酸臭味。腹泻症状可分成一般性腹泻和顽固性腹泻。 2.1 一般性腹泻

功能性消化不良的治疗

写在课前的话 近年来，由于社会压力的不断增大、人们生活节奏的改变等原因，功能性胃肠病在临床上越来越常见，已经成为当前社会重要的公共卫生问题之一，日益引起人们的关注。随着临床实践和科学技术的不断进步，我们对功能性胃肠病的认识也逐渐深入，进入到了一个新的阶段。 人们常诉餐后腹胀、进餐时早饱、上腹痛、腹部烧灼感等不适症状，但进行客观检查往往无明显异常，那么在这种情况下，作为医生，又该如何进行初步诊断，进一步进行哪些检查？ 一、功能性消化不良的西医认识和诊治 功能性消化不良属功能性胃肠病中的一种。 （一）功能性胃肠病与Rome诊断标准的发展 1、功能性胃肠病 功能性胃肠病指有消化系统症状，而应用生化、影像学和内镜检查等未发现有器质性改变的一大类病症。 2、Rome诊断标准的发展 从最早的Rome1诊断标准，到后面的Rome2、Rome3诊断标准，其不断更新修订过程体现了认识不断发展的过程。2006年罗马委员会提出的新标准，即罗马3标准，是基于更多的循证医学基础提出的，是目前普遍使用的诊断标准。 罗马3标准将功能性胃肠病的诊断分为成人和儿童，今天重点讨论的功能性消化不良是成人功能性胃肠病中最常见的一种，它隶属于功能性胃十二指肠病，症状主要来源于胃和十二指肠。FGID罗马Ⅲ分类（2006）（成人） FGID罗马Ⅲ分类（2006）（儿童） 罗马3标准对于功能性消化不良的定义中，关于时间关联性，要求症状至少存在（）。 A. 6个月 B. 12个月 C. 3个月 D. 1个月 正确答案：A 解析：罗马3标准要求，诊断前消化道症状至少存在6个月，且近3个月症状满足诊断标准。

（二）功能性消化不良 1、罗马3标准对功能性消化不良的定义 以下症状具备一项或多项：餐后饱胀不适（即进餐后感觉上腹饱胀、不舒服）；早饱感（指进餐时吃少许食物即感觉胃已经充盈，从而导致进餐终止或进食量减少）；上腹痛；上腹部烧灼感。 无解释上述症状的器质性疾病存在的证据。 诊断前症状存在至少6个月，近3个月内症状满足诊断标准。 符合以上标准，诊断功能性消化不良。 2、罗马标准的解读 （1）限定了消化不良症状应来源于上腹部(胃、十二指肠区域)，即剑突下端与脐之间及两侧锁骨中线以内的区域。这种限定有利于与源于下消化道的FGIDs 鉴别。 （2）强调症状的慢性历程。 （3）强调要排除器质性、系统性或代谢性疾病。 综上所诉，目前功能性消化不良的诊断基本上是一个以症状为基础的诊断标准。 3、功能性消化不良的流行病学调查 （1）FD是一种全球性多发病、常见病。 （2）西方国家FD患者为内科病人总数的2%～3%，占消化系统疾病的20%～40%。 （3）国内FD约占胃肠专科门诊患者1/3以上。 虽然功能性消化不良是一种良性疾病，但由于严重到患者的生活和工作质量，同时为社会带来了一定的医疗负担，因此目前功能性消化不良的严重性也日益地引起人们的关注。 4、FD病因和发病机制 对于功能性消化不良的病因和发病机制，目前尚不完全清楚，普遍认为可能与多种因素有关。如食物以及各种化学、物理、生物因子对胃肠道的局部刺激，幽门螺杆菌感染，心理社会因素和应激，以及遗传机制等，都与本病的发病有关。 关于功能性消化不良的发病机制，近年来有些学者提出脑肠轴调控理论，认为上述致病因素进入人体以后，导致人体的胃肠动力与感知的神经网络调节系统出现异常，从而出现胃肠动力障碍或者是内脏高敏等，最终导致消化不良的各种症状。目前认为胃肠动力障碍和内脏高敏感是功能性消化不良的两个重要的病理生理机制。 5、功能性消化不良分型 罗马3标准以病理生理机制为基础，将功能性消化不良分为餐后不适综合征和上腹疼痛综合征两个亚型。 （1）餐后不适综合征是以进餐诱发或加重的早饱和餐后饱胀症状为特点。此亚型病人可能存

奶牛产后瘫痪的发病原因及治疗措施

奶牛产后瘫痪的发病原因及治疗措施 四川奶业2009年2期 奶牛产后瘫痪的发病原因及治疗措施 近年来,奶牛养殖业发展迅速,己成为 广大农户致富的有效途径.但奶牛产后瘫痪, 尤其是高产奶牛产后瘫痪发病率的明显增 高,严重影响着奶牛业的发展.通过十几年 的临床实践,就谈病的发病原因及治疗措施 介绍加下. 1发病原因 奶牛产后瘫痪,是奶牛产后1～3d,以昏 迷和癣痪为特征的急性低血钙症.多发生于 5-9岁高产奶牛.病牛大多是由于甲状旁腺 机能衰竭,引起血钙调节机能失调.在高钙 饲养条件下,甲状旁腺机能降低,分娩后骤 然泌乳,随着大量钙的流失使血钙低下,而 不能引起甲状旁腺素的充分分泌,使骨钙动 员迟缓,肠道对钙的吸收减少,从而导致低 血钙症,其总钙和游离钙水平的降低可延迟 到分娩后数天.当血钙降低时,向镁相应增 高,神经肌肉的应激性增高,故有时见到抽 搐症状. 2临床症状 奶牛产后瘫痪的症状分3个阶段. (1)前驱阶段:表现为兴奋不安,紧张 乱动,对刺激敏感,采食,排尿及排粪停止, 头和四肢震颤.

2.4抓好繁殖配种工作掌握青年母牛初 次配种的适当时间:奶牛一般在1820个月龄,体重达到350kg(为成年母牛体重的65% ～ 70%)时,开始配种.保持适当的产犊间 隔,实践证明,产犊间隔以351～395天的奶牛平均产奶量为最高.调整分娩期:把高产 的母牛安排在冬,春季产犊,能有效地提高 产奶量和增加经济效益,选用外来优秀黑白花公牛(冻精)配种,这是提高当地黑白花 奶牛产奶量的有效方法. 2.5增加光照实践结果表明,在短日照季 节里,给奶牛人工补充光照,使自然光照与 人工补充光照总时间达到16小时,可提高奶牛的产奶量. 2.6保持奶牛卫生和运动锻炼经常给奶 牛刷拭,适当运动,每天上下午把奶牛各放 开一次,让奶牛运动3～3.5kin,会提高产奶量10%～15%. 2.7经常进行牛群整顿,做好良种培育要 坚持"选优去劣"原则,及时淘汰久配不孕, 生产性能低和年老体弱的母牛,并选出优秀后备母牛进行补充. 2.8做好奶牛防暑降温和防寒保暖工作综 上所述,提高奶牛产奶量的饲养措施和管理措施是多方面的,两者必须更好地配合,在 各项措施的应用上,要有选择性,灵活性, 做到恰当适用,有条不紊,要面对现实,力 争创新,只有这样,才能使奶牛保持高产,

消化不良的症状及治疗方法

消化不良的症状及治疗方法 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《消化不良的症状及治疗方法》的内容，具体内容：消化不良是一种很常见的疾病症状，很多原因都会导致消化不良。那么消化不良有什么症状呢?怎么治疗消化不良?下面就是我给大家整理的，希望对你有用!消化不良的症状1、上消化... 消化不良是一种很常见的疾病症状，很多原因都会导致消化不良。那么消化不良有什么症状呢?怎么治疗消化不良?下面就是我给大家整理的，希望对你有用! 消化不良的症状 1、上消化道出血 胃癌在早期的时候有出血的症状，在晚期的时候胃癌患者出血量就会变得很大。如果幽门梗阻时常在呕吐物中混杂咖啡色或黯红色的血液。 2、食欲减退 胃癌早期患者没有想吃饭的欲望，明显的厌食。久而久之，就会体重下降，慢慢的消瘦，或是食后饱胀嗳气，厌恶肉食等，是胃癌比较常见的症状。将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状，部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。 3、上腹不适 胃癌最早期经常会出现隐痛、钝痛的症状。疼痛部位主要为心窝为主，有时为上腹部的不适或者为隐痛。较典型的疼痛是痛而无规律，进食也不缓解，且无规律性，进食后不能缓解，逐渐加重。部分可以有节律性疼痛，

尤其胃窦胃癌更明显，甚至进食或服药可缓解。 4、既往无胃病史 有过胃溃疡病史的人要比那些普通患者要高，并且呈上升的趋势。如果出现原因不明的上腹不适或疼痛，经治疗无效。如症状有所缓解，但短期内又有发作者，也应考虑胃癌的可能性。 5、体重减轻 胃癌的早期症状可能表现在明显的消瘦。以往胃病发作，对食欲、体力、体重无多大影响，而现在却出现食欲不振，乏力和明显体重减轻等。 胃癌的早期症状与消化道疾病十分相似，所以如果有出现类似症状的，建议还是多跑医院，进行相关的排查。这样才能防范于未然，给自己的健康加上一把"安全锁"。 缓解消化不良的方法 1、苹果 苹果既能止泻，又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用，所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻，单吃苹果可止泻。苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。 蒸苹果泥的做法：准备一个苹果，切对半，去核。入蒸笼蒸10分钟左右后出锅，用勺子将内部果肉捣烂即可食用。 2、西红柿 西红柿含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸，可保护维生素C，使之在加工烹饪过程不被破坏，增加维生素的利用率。西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪，番茄

奶牛产后瘫痪的综合防治措施

曹光贤九牛牧业助理兽医师 经过前辈们的尝试探索和实贱，对此病有着多种行之有效的的治疗方法，引起我对此病的思考。我根据自己多年的临床经验分析加以剖解与大家分享，如有不足之处望大家谅解。瘫痪又叫卧地不起综合症，一般兽医认为是缺钙引起的，其实不然，怎样才能行之而有效地把卧地不起的牛治愈。一名专业的兽医在没有化验室的情况下，把奶牛瘫痪病的治愈率达到98%，那是何等的了得。 奶牛产后瘫痪是奶牛分娩前后一种严重的代谢病又称乳热症，主要特征为全身肌肉无力，知觉丧失及四肢瘫痪，主要发生于3～6胎的高产奶牛和肥胖牛，有的养殖场发病率高达20～25%，如不及时治疗有50～60%的病牛可能在1～2天内死亡。 一、发病原因 1.低血钙; 2.低钾血症; 3.低磷血症; 4.低鎂血症; 5.瘤胃酸中毒; 6.产后截瘫; 7.热射病;、 8.乳房炎继发症; 9.外伤性得瘫痪; 10.风湿性瘫痪。 二、临床症状 典型症状发生在产后3天内，发病突然，奶牛迅速瘫痪，卧地头颈失去平衡，弯向胸侧，拉直后松开仍回复原状，意识抑制，瞳孔散大，对光和疼痛无反应昏睡，体表末稍发凉，体温低于35℃～36℃，有的病牛发生喉头麻痹等现象，病牛死前大多处于昏迷状态。非典型症状多在分娩前后的很久才发生，症状不明显，头颈姿势不自然成S状弯曲，体温正常

或偏低，食欲废绝，精神极度沉郁但不嗜睡，各种反射减弱但不完全消失，有时也能勉强站立，但不稳且行动困难，步态摇摆。 三、诊断 奶牛临产前后处于特殊的生理状态，致使代谢及不稳定因而出现卧地不起瘫痪症状。 1.低血钙症多发生在产后三天内，典心的卧下时头与躯体呈S状弯曲，补钙有效，可以迅速提高血钙水平消除脑贫血和缺氧状态，且治疗越早越好。 处方：10%糖酸钙1000ml，地塞米松20mg或可的松25mg，50%葡萄糖500～1000ml，VB1 50ml静注。 2.低钾血症体温39.6 ℃，心率90次/min，呼吸30次/min，精神沉郁食欲减退卧地不起针刺激敏感，强迫患牛站时前肢能馈起但后肢无力难以支掌挣扎后被迫横卧与地上，可视黏膜潮红，鼻镜湿润反刍，嗳气减少，瘤胃蠕动无力排稀软粪便，瞳孔后驱及四肢反射无异常。 处方：0.9%氯化钠2000ml，10%氯化钾16g，25%葡萄糖1000ml，5%葡萄糖1000ml，加能量合剂25%，MgSO2 100ml，VB150ml静注。 3.低磷血症体温37.4℃，心率90次/min，呼吸30次/min，躺卧不起，常回视后驱，步态紧张，四肢僵直吼叫。钙治疗无效。可视黏膜正常。精神淡漠。反应迟钝。 一般可分为(1)骨软型该病多见，食欲不振或废绝，有异食现象，弓背肩关节外展，关节肿胀，四肢强直颤抖，跛行喜卧，站立或行走时呻吟，严重时卧地不起，易骨折。(2)血红蛋白尿型体温正常或稍高，可视黏膜苍白。食欲不振呼吸快。脉搏增速。排尿多呈红色以后变成茶色。最后变成酱油色。有全身症状死亡率高。(3)混合型病牛兼有上速俩种类型，上述症状可同时发生。 处方：5%葡萄糖1500ml,20%磷酸二氢钠500ml，10%氯化钾30ml，0.5氢化可的松40ml缓慢滴注。 4.低鎂血症除瘫痪症状外，主要表现四肢抽蓄肌肉震颤，角弓反张，呈强直性或发作性痉挛，反射亢进，心动过速。血清鎂含量下降1.2mg以下，25%葡萄糖1000ml，地米20ml，25%硫酸镁100ml，10%葡萄糖1000ml静注。 5.瘤胃酸中毒除有瘫痪症状外还有腹泻。脱水不反刍CO2结合力降低，嗳气及胃内容物呈酸臭味，pH降低到4.0，应用小苏打和洗胃等对症治疗。 处方：5%小苏打5000～1500ml，复方盐水500～2000ml，安纳加20ml，VC 50ml。 6.产后截瘫多有产道狭窄，胎儿过大，助产牵引过猛或产后摔倒病史患牛全身状态好，只是后驱站不起来。 四、治疗原则

功能性消化不良的研究进展_李国华

第11卷　第4期胃肠病学和肝病学杂志 Vol .11 No .42002年 12月 CHINESE J OURNAL OF GASTR OENTER OL OGY A ND HEPA TOL OGY December 2002 作者单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院消化科,武汉430022 功能性消化不良的研究进展 李国华侯晓华 功能性消化不良(functional dyspepsia ,FD )已为人们所熟知。近3年来国际上仍有大量的相关研究报 道,进一步增进了对功能性消化不良的认识,并在功能性消化不良的定义、病因、发病机制、治疗等方面取得了一些共识及进展。 一、功能性消化不良的定义及诊断标准 功能性消化不良有很多定义,在1999年的罗马国际会议上达成Rome Ⅱ标准之共识[1],将功能性消化不良定义为上腹正中的疼痛或不适。症状必须在上腹正中,左或右上腹,症状与功能性消化不良无明确相关性,不作为功能性消化不良的临床症状。不适症状包括腹胀、早饱、胀气、恶心等。发病时间长短不一,症状可为持续性或复发性,与进餐有关或无关。根据病因,把符合以下二种情况之一,且无器质性和生化异常的患者,都归为功能性消化不良,这二种情况是:1.有较明确的病理生理或微生物异常,但与临床症状无明确的相关性,如幽门螺杆菌性胃炎、组织学的十二指肠炎、胆石症、内脏感觉高敏状态、胃十二指肠运动功能紊乱等;2.无明确病因解释的症状。过去,多把烧心、打嗝作为功能性消化不良的症状,在Rome Ⅱ标准中,将它们排除在功能性消化不良的症状之外,因为烧心是胃食管反流病的重要临床表现,少数功能性消化不良患者偶有轻微的烧心症状,但常被患者忽视,若烧心症状明显,多可证实是胃食管反流病。打嗝与吞气症相关,亦被排除在功能性消化不良的症状之外。 功能性消化不良的诊断及分型[1]　消化不良的症状不能区分器质性还是功能性消化不良,所以功能性消化不良是排它性诊断,必须通过消化内镜、B 超等临床检查除外器质性疾病。按Rome Ⅱ的标准,功能性消化不良的诊断应符合以下四个条件:(1)持续或反复性上腹中部疼痛或不适;(2)无器质性疾病可解释的症状(包括消化内镜检查);(3)症状与排便无关;(4)上述症状在近12个月内至少出现12周,但无需连续。根据功能性消化不良患者存在不同的典型症状,将功能性消化不良分为三型:(1)溃疡样型:以上腹中部疼痛为 主要症状;(2)运动障碍样型:以上腹中部非疼痛性不适伴腹胀、早饱与恶心等症状为主;(3)非特异型:症状 无上述特点的消化不良患者。 二、功能性消化不良的流行病学 消化不良非常常见,每个人一生中几乎都有过消化不良的症状,但其症状的程度及持续时间各不相同。欧美国家人群消化不良发病率21%～40%,其中功能性消化不良占40%～70%,以溃疡样型最多,非特异型最少;日本功能性消化不良的发病率与之相仿,但以运动障碍样型最多,且此型多伴发(达30%)肠易激综合症(irritable bowel syndrome ,IBS ),62%为女性;而溃疡样型者60%为男性[2]。一项对257例美国5岁～18岁消化不良患者的调查发现,功能性消化不良占62%,其中溃疡样型多于运动障碍样型,经半年至二年的观察,70%的消化不良患者症状自发缓解[3]。约26%～35%消化不良患者前来就诊,而且,就诊与未来就诊的消化不良患者在年龄、社会地位、精神环境等方面差异较大。由于不同研究所采用的功能性消化不良定义不同,很难确定人群中消化不良及功能性消化不良的发病率。 三、功能性消化不良的病因及发病机制 功能性消化不良的病因目前尚未明了,其发病可能与胃酸、消化道运动异常、内脏感觉异常、幽门螺杆菌感染、精神及环境等因素有关,可能是多种因素的综合作用。 1、胃酸　多数功能性消化不良患者,胃酸在正常范围内。但在一些状态下,功能性消化不良患者的胃酸分泌可增高,如应激反应时,胃酸有间歇性升高,这与应激时CRF 升高有关。最近有研究发现,幽门螺杆菌感染伴有胃窦炎的消化不良患者,基础及最大胃酸分泌量增加,与幽门螺杆菌阴性患者相比,差异显著[4]。另外,约36%功能性消化不良患者十二指肠对胃酸的敏感性增加[5],十二指肠酸灌注可诱发临床症状,与健康对照组相比,差异显著。40%～66%功能性消化不良患者有动力障碍,对胃酸的清除减慢,增加了胃酸对胃十二指肠的刺激。可见,胃酸参与了部分功能性消化不良患者的发病。 2、消化道运动和神经功能　40%～66%功能性消 · 370·