医疗纠纷处理应急预案及责任追究制度
江北区疾病预防控制中心
医疗纠纷处理应急预案及责任追究制度
第一章制度制定目的及适用范围
第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,结合我中心的工作实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于结防科、计免科、检验科相关人员。
第三条各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，制定医疗事故防范预案，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。
第二章医疗纠纷的受理
第四条医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存资料，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报办公室。
第五条办公室接到报告后，应按有关规定立即封存有关的资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时组织科内讨论,得出初步结论，并将情况如实向中心主任或分管主任报告，向家属通报、解释，并组织力量维护中心正常工作秩序。
第六条医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的，由办公室按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料，报分管主任、主任同意后，按程序进行：
1、各科室对发生的医疗纠纷必须组织科内讨论和评析，并把结果及时上报办公室。
2、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料，包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。
3、办公室负责收集患方投诉材料。
4、整理有关资料，组织并通知医患双方及有关医疗、医技、护理、管理方面鉴定专家进行医中心内的医疗纠纷鉴定。
5、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查。
第三章医疗纠纷的处理
第七条对一些小的纠纷，当事科室和家属通过协商予以解决的，但事前必须向办公室报告，事后必须在办公室备案，在办公室的指导下和家属签署有关处理协议，协议必须符合有关法律规定，避免给医中心造成隐患或带来不良后果。
第八条主要责任人认定：一般情况下医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的，追究护士的相应责任；检验员应该违反检验操作规程造成的纠纷的为主要责任人；因见习医生、护士（新分配大学生、），实习生、进修生发生的纠纷，带教老师为主要责任人；责任人界
限不清的视为共同责任人。
第九条经过中心内及（或）市级医疗事故技术鉴定委员鉴定，和通过法律途径或上级主管行政部门主持解决的，科室和责任人必须认可处理结果。
第十条纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷，不参加医疗事故鉴定等，均以办公室处理意见为准；故意给本中心制造麻烦，挑起医疗纠纷的，本中心从行政处理角度给予从严处理。
第四章医疗纠纷、事故责任人责任追究
第十一条凡医疗纠纷发生赔偿结果的，责任人均应承担相应的经济赔偿责任和行政责任。
第十二条责任人员承担本中心补偿（赔偿）费用额采用分段累加办法，计算比例如下：
A段、0—3万元（包括3万元），责任人承担20%
B段、3,0001元—5万元（包括5万元），责任人承担15%
C段、5,0001元—10万元（包括10万元），责任人承担10%
D段、10,0001元—15万元（包括15万元），责任人承担5%
责任人分为主要责任人和次要责任人，或共同责任人，各责任人承担的比例大小根据各自在事故或纠纷中应负责任大小来定。
第十三条科室应承担的赔偿责任，按照分段计算的办法，承担比例如下：
A段：扣科室当月绩效10%
B段：扣科室当月绩效20%
C段：扣科室当月绩效30%
D段：扣科室当月绩效40%
第十四条医疗纠纷、事故按技术因素和责任因素划分，责任人应承担的行政责任如下：
1、由于技术原因引起的医疗纠纷、事故，本着从轻处理的原则，根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以：扣发奖励性绩效1-3个月；全中心通报批评等。
2、由于责任心不强原因引起的医疗纠纷、事故，本着从重处理的原则，除以上处理外，根据纠纷、事故的严重程度和后果分别处以：低聘一级；转岗或取消执业资格；直至辞退。
第十五条同一人员在一年内连续发生两起以上的医疗纠纷，且均为主要责任人，应予转岗或辞退。
第五章医疗纠纷、事故的备案登记
第十六条办公室对发生的医疗纠纷、事故进行登记备案并永久保存。内容包括：
1、当事人员的书面材料；
2、办公室对事件的调查报告；
3、医疗专家鉴定组的鉴定结论；
4、医患双方协商解决的协议书；
5、本中心对责任人责任追究的处理意见。
第十七条发生纠纷后未按规定及时上报，或不配合调查等，各科室瞒报、漏报医疗纠纷，并产生不良后果，科长为主要责任人，扣科长200元并通报批评。
第六章附则
第十八条医疗纠纷处理小组或医疗事故技术鉴定委员会为一专业技术组织，其结果供协调解决医疗纠纷，不成为法律诉讼对象。
第十九条既往有关制度与本制度冲突的，以本制度为准，未涉及内容参阅《医疗事故处理条例》。
第二十条本制度自发布之日起施行。
第二十一条本制度的解释权在技管科。
办公室卫生管理制度
一、主要内容与适用范围
1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。
2．此管理制度适用于本公司所有办公室卫生的管理
二、定义
1．公共区域：包括办公室走道、会议室、卫生间，每天由行政文员进行清扫；
2．个人区域：包括个人办公桌及办公区域由各部门工作人员每天自行清扫。
1. 公共区域环境卫生应做到以下几点：
1）保持公共区域及个人区域地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。
2）保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。
3）保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。
5）保持卫生间、洗手池内无污垢，经常保持清洁，毛巾放在固定（或隐蔽）的地方。
6）保持卫生工具用后及时清洁整理，保持清洁、摆放整齐。7）垃圾篓摆放紧靠卫生间并及时清理，无溢满现象。
2. 办公用品的卫生管理应做到以下几点：
1）办公桌面：办公桌面只能摆放必需物品，其它物品应放在个人抽屉，暂不需要的物品就摆回柜子里，不用的物品要及时清理掉。
2）办公文件、票据：办公文件、票据等应分类放进文件夹、文件盒中，并整齐的摆放至办公桌左上角上。3）办公小用品如笔、尺、橡皮檫、订书机、启丁器等，应放在办公桌一侧，要从哪取使用完后放到原位。4）电脑：电脑键盘要保持干净，下班或是离开公司前电脑要关机。5）报刊：报刊应摆放到报刊架上，要定时清理过期报刊。
6）饮食水机、灯具、打印机、传真机、文具柜等摆放要整齐，保持表面无污垢，无灰尘，蜘蛛网等，办公室内电器线走向要美观，规范，并用护钉固定不可乱搭接临时线。7）新进设备的包装和报废设备以及不用的杂物应按规定的程序及时予以清除。3. 个人卫生应注意以下几点：
1）不随地吐痰，不随地乱扔垃圾。
2）下班后要整理办公桌上的用品，放罢整齐。
3）禁止在办公区域抽烟。4）下班后先检查各自办公区域的门窗是否锁好，将一切电源切断后即可离开。
5）办公室门口及窗外不得丢弃废纸、烟头、倾倒剩茶。
4．总经理办公室卫生应做到以下几点：1）保持地面干净清洁、无污物、污水、浮土，无死角。2）保持门窗干净、无尘土、玻璃清洁、透明。
3）保持墙壁清洁，表面无灰尘、污迹。4）保持挂件、画框及其他装饰品表面干净整洁。
三、检查及考核每天由领导检查公共区域的环境，如有发现不符合以上要求，罚10元/次。
医疗纠纷、事故防范及应急处置预案
医疗纠纷、事故防及应急预案 一、防预案 （一）总则 1、各临床医技及相关科室必须围绕医疗质量保障工作建立并落实各项规章制度。 2、各种抢救器材平时要处于备用状态，每周检查或维修，届时可随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务科、护理部有权根据临床急救需要进行使用调配。 3、从全局出发，科室之间，医护之间，临床医技之间，门诊与急诊之间，门急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤他人，抬高自不符合医疗道德的行为。 4、任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。 5、加强对下列重点病人的关注与沟通： ①低收入阶层的患者。 ②自费患者。 ③在与医务人员接触中已有不满情绪者。 ④预计手术等治疗措施效果不佳者。 ⑤对治疗期望值过高者。 ⑥在给患者家属交待病情中表示难以理解者。 ⑦发生院感染者。 ⑧病情复杂、各种信息表明可能发生医患纠纷者。 ⑨住院押金预交不足者。 ⑩已经产生医疗欠费者。 ⑾需要用贵重药品或材料者。 ⑿交通事故及其他纠纷的患者。 ⒀特需病人或经他人介绍者。 6、对于已经出现医患纠纷苗头，科主任必须亲自过问和决定进一步的诊治措施，及时组织科讨论，安排专人接待病人及家属，其它人员不得随意解释病情。
7、各项实验辅助检查必须有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查，认真分析检查结果。 8、合理使用药物，严格执行《省抗菌药物合理使用指导原则》。 9、重视院感染的预防和控制工作，充分发挥各科室院感染监控小组的作用，对于已经发生的院感染要及时报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。 10、输血前必须进行HIV、HCV、HBsAg、梅毒血清抗体等检查，输血后血袋各科保管24小时后方可销毁。 11、各种有创检查及手术治疗等必须提前化验HbsAg、HCV—Ab、HIV—Ab。 12、各科室抢救设备必须存放在固定区域，并保证随时可用，严防失盗。临床及医技科室在接到急诊检查申请后必须尽快安排，并严格按照规定时间出具报告。值班及主管医师应及时追问结果。 13、药剂科保证药品质量，保证抢救药品及时到位。 （二）病历书写： 严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民执业医师法》、《病历书写基本规》的要求进行书写，严禁涂改、伪造、隐匿和销毁病历。 1、住院病历 ①首页必须按照卫生部有关规定及我院的实施细则进行填写。各科室质控医师以及病历质控护士必须及时检查病历质量。 ②科室主任对病历终未质量负责。上级医师对病房的运行病历质量负责。 ③住院病历必须在24小时完成，首次病程记录必须在入院8小时完成。 ④上级医师的首次查房记录应当于患者入院48小时完成。上级医师的日常查房记录要求：危重患者每天、病重病人至少3天、病情稳定病人5天必须有上级医师查房记录，对诊断不清、治疗不顺利的疑难危重病人，必须有科主任查房记录。
医疗事故医疗纠纷责任人责任追究办法试行修订版
医疗事故医疗纠纷责任人责任追究办法试行修 订版 IBMT standardization office【IBMT5AB-IBMT08-IBMT2C-ZZT18】
医疗事故、医疗纠纷责任人责任追究办法（试 行） 第一章总则 第一条为进一步强化医疗安全管理，提高医疗护理质量，规范诊疗护理行为，减少和避免医疗纠纷和医疗事故发生，确保人民群众身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》等相关法律、法规、规章，结合本院实际，制定本办法。 第二条各科室应进一步加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，明确医疗纠纷的责任，便于有关责任人员吸取教训，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生，保障患者及医院的合法权益。 第三条本办法所称的医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故；医疗纠纷是指医患双方对诊疗护理行为和结果及其原因、责任在人身是哪个产生分歧而引起的争议。 凡在医疗护理工作中发生一般错误，未造成不良后果者，属医疗差错。 第四条追究医疗事故和医疗纠纷事件责任，必须坚持实事求是、责罚相当、有错必纠、教育与处罚相结合的原则。
第五条医院对发生的医疗事故和医疗纠纷事件，必须以事实求是的科学态度，技术认真地做好调查研究和分析处理工作，做到事实清楚、定性准确、责任分明、处理得当。 第二章医疗事故、医疗纠纷的责任 第六条本办法所称的医疗事故（纠纷）责任，是指医院及其医务人员在医疗护理活动中，发生违法违规行为，造成患者人数损害所应承担的行政、刑事、经济赔偿责任以及纪律处分。 第七条医院和医务人员、管理人员等想哥哥人员违反违规行为包括违反医疗卫生法律、法规、规章的行为和违反诊疗制度、技术操作常规、规范、标准的行为。 第八条发生医疗事故（纠纷），应对医疗机构和医务人员、管理人员等相关人员的违法违规行为及其责任、责任程度进行认定。 第九条医务人员按照技术操作规程及诊疗规范施行诊疗工作，仍发生难以预料和防范的意外情况，由此产生的不良后果不属于医疗事故，由此引起的医疗纠纷不构成医疗过错责任，主要包括： （一）在紧急情况下为抢救危重患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或体质特殊而发生医疗意外的，如经做药物过敏试验结果阴性，但在治疗中发生药物过敏反应，或未规定做药物过敏试验，而在治疗中发生药物过敏反应；按药物（包括生物制品）正常剂量和方法进行治疗时发生副反应；手术按操作规范进行，术后发生脏器粘连等情况；
突发医疗纠纷应急处置预案
乾县人民医院 突发医疗纠纷事件应急处置预案 为防范和处理重大医疗纠纷事件，规范医疗纠纷处置程序，保障医患双方合法权益，维护正常医疗秩序和社会稳定，根据《医疗事故处理条例》等有关规定，结合医院实际，制定本预案。 一、处置原则 （一）依法管理，以人为本。按照相关法律、法规和规章的规定，保障正常的医疗工作秩序，维护医患双方的合法权益。 （二）统一领导，分级负责。在院领导的统一领导下，各部门和科室遵循“谁主管、谁负责”的原则，分级负责，条块结合，密切配合，形成联动机制。 （三）快速反应，科学处置。一旦突发重大医疗纠纷事件，各有关科室要快速反应，采取果断措施，及时处置，确保医患双方的权益。 二、适用范围 本预案适用于本院发生的重大突发医疗纠纷。所谓的重大突发医疗纠纷是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，患者及其家属不通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，主要包括以下几种形式：（一）停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医院内挂横幅、设灵堂、烧纸钱、放鞭炮、散发传单等。
（二）聚众占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰医疗机构正常秩序的。 （三）故意损坏或窃取医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的。 （四）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者非法限制医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活，情节严重的。 （五）聚众闹事3人（含）以上。 （六）患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全。 （七）有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。 三、组织机构及工作职责 成立重大突发医疗纠纷事件应急处置小组，成员如下： 组长：张谦 副组长：田苍通师庆璋张发思颜靖涛李英珊 组员：王俊歧薛刚袁俊龙祝小虎邢会芹聂德刚马志鉴李苏涛梁建勋刘玺敏 工作职责： 应急小组：根据需要，决定是否启动本应急处置预案，协调各方面（包括上级行政主管部门、公安司法部门、维稳部门、新闻媒体等）的应急处置工作；积极开展政策宣传和教育疏导工作，正确引导医患双方依法妥善解决医疗纠纷；组织院内相关医学专家和法律顾问对有关医学问题和医疗纠纷进行讨论并提出专家意见；及时向有关部门报告事件处置进展情况。
医疗纠纷应急预案(范本)
医疗纠纷的应急预案 一．发生原因 1．医护人员法律意识及自我保护意识不强。 2．违反医疗护理各项操作规程。 3．对各项规章制度如岗位职责、查对制度、医疗安全制度等没有落实到实处。 4．发生医疗纠纷时需封存哪些资料等相关知识欠缺。 5．在透析前向病人及家属解释不全面，对透析风险未明确告知。 6．医护人员在病人及家属面前随便议论同行人。 二．纠纷预案 1．一旦发生医疗事故争议，需立即通知科领导，同时报告医务科/护理部，不得隐瞒。并积极采取补救措施，挽救患者的生命。 2．完好封存现场，包括透析器、血管路、透析液、反渗水、血液、消毒液、透析机、穿刺针等，立即封存并检验。 3．由医务科根据患者或亲属的要求封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。 4．对不明原因的病人死亡，应动员家属进行尸体解剖，且应在死亡48h内进行，若不愿尸解应做签字或记录。
5．科领导及医务科共同指定接待病人及家属的人员，由专人解释病情。 6．当事科室科领导在24h内就事实经过以书面报告上报至医务科/护理部。 7．遇病人及家属情绪激动，不听劝阻或聚众闹事，影响医院医疗工作正常秩序者立即通知保卫科。 三．预防措施 1．加强法制观念，增强自我保护及保护他人意识，认真学习《医疗事故处理条例》等有关的管理制度。不断健全并认真落实各项规章制度。 2．加强证据意识，如透析记录的完整、齐全、准确。知情同意、护理风险告知等。抢救记录应准确、真实，未及时书写的病历应在先6h之内追记，并加以注明。 3．严格使用一次性透析耗材及卫生部明确规定的可复用透析器，有卫生部的报批手续，对产品的来源、去向、使用有严格的登记制度。
医疗纠纷进行责任追究赔偿及责任认定的相关规定
周口协和骨科医院 关于医疗纠纷（事故）致医院经济赔偿损失，进行责任追究赔偿及责任认定的相关规定 为强化医疗安全，增强医务人员的责任感，最大限度降低和杜绝医疗纠纷（事故）的发生，提高医疗质量，深化医患沟通和谐关系，保障医疗安全，结合我院实际情况，现将我院《关于医疗纠纷（事故）致医院经济赔偿损失，进行责任追究赔偿及责任认定的相关规定》制定如下： 一、医疗纠纷（事故）分类及责任认定 我院将医疗纠纷（事故）分类为责任事故、技术事故、医疗意外及超越职权范围四类。 （一）责任事故：是指工作人员由于不负责任，疏忽大意，违反卫生行政规章制度，或者技术操作规程，延误急危患者的抢救和诊治，造成严重后果，导致患者身体伤害、效果不佳而形成医疗纠纷（事故）医院经济赔偿事件。其中包括工作人员随意脱岗、值班时对病人发生紧急情况漫不经心或叫值班不起床，体内遗留器械、纱布、病历书写严重失实、错误、严重违反医院医德医风规范和围手术期管理有关规定，用错针、药导致的医疗伤害赔偿事故。 责任事故分三级 1、全部责任：医疗纠纷（事故）的发生全部由于我院相关人员不负责任、疏忽、大意所造成。
2、主要责任：医疗纠纷（事故）的发生主要由于我院相关人员不负责任，疏忽大意或违反技术操作规程所造成，医患沟通不充分，与病人自己及家属也有一定关系。 3、次要责任：医疗纠纷（事故）的发生主要由病人自己自身因素导致，但与我院相关人员在工作中有告知不详、沟通不到位、文字书写有漏洞等差错有直接因果关系。 （二）技术事故：是指由于医护人员操作失误及技术水平所限导致的医疗纠纷（事故）。其中亦包括术中血管、神经、脏器损伤，手术操作失当及由于医生自身非故意原因造成的直接术中并发症，并由此引起的纠纷和赔偿者。 （三）医疗意外：是指由于病人自身疾病原因，与我院工作人员无直接责任和技术关联的医疗伤害。其中亦包括根据各科情况不明原因关节置换术后感染，松动，病人体位不当致假体脱位、骨不愈合或病人原因导致的内固定器材断裂、感染或骨折其他并发症，脊柱手术术后效果不佳，断钉断棒或脊柱术后感染，经医院医疗技术鉴定委员会确认无责任者或内科并发症，心脑血管意外，肺栓塞等均属意外事故。（备注：患者住院期间治疗预防措施到位，书面告知详细并有患者或家属签字画押。否则产生的赔偿按技术事故赔偿比例处理。）（四）超越职权范围：根据职称及医院授权以外的手术范围所发生的纠纷，按责任事故中的全部责任承担。 二、医疗纠纷（事故）追究责任比例（按医院经济赔偿损失实际额度计算）
急危重症患者处理应急预案
急危重症患者处理应急预案 (“128815”);通过本预案的实施，为患者提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重患者的抢救成功率。为此，对危重患者的处理，制定规范的应急措施。 二、要求 1(门诊、急诊、病房要很好地配合，充分利用医院资源，必要时向主管部门及院领导汇报;及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。 2.确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。对需外借设备明确借用渠道和流程。 3(各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析。 4.及时请上级医师查房，并在病历中认真做好记录。病历及时反映病情变化，重要诊治过程;妥善保管病历，包括门急诊病历。 5.严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。 6.注意与患者及家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者抢救治疗。 三、逐级报告程序 1.各科室、各专业组值班医师在接诊危重患者后，要迅速到达患者身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下El头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理 后尽快完成入院记录、首次病程记录、抢救记录等资料。并向患者家属详细告知病情、初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取患者家属对抢救治疗的意见，取得其合作。
2.严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，应在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救。紧急情况下可口头或电话请会 诊，但应据实补记会诊记录。 3.遇2人以上严重外伤、中毒等突发事件时，白班值班医师要立即向科主任报告，夜班要向总值班报告，由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务处(科)请求支持，特别严重事件值班医师可直接向医务处或分管院长报告请求支援。医务处在处理严重医疗事件、突发危急事件时要及时向分管院长汇报。 4.在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理，做好病历记录等文书工作，听取患者及其家属的意见和要求。然后组织本科有关人员进行讨论，写出书面意见向医务处汇报。
医院医疗纠纷应急处置预案
医疗纠纷应急处置预案 一、总则 1.编制目的:正确处理医疗纠纷，有效控制和打击“医闹”，维护患者的合理诉求和保护医疗机构及其医务人员的合法权益，维护医疗机构正常工作秩序，保障医疗安全，建立和谐的医患关系，最大限度地预防和减少由于医疗纠纷导致的群体性事件。 2.编制依据:依据我国《侵权责任法》；国务院《医疗事故处理条例》；卫生部《医疗机构管理条例》《执业医师法》；卫生部、公安部（维护医疗机构正常的医疗秩序）通告。 3.事件定义:医疗纠纷是指患者及家属就医疗机构对患者进行诊治过程中的最终医疗结果不能接受，由此而产生的纠纷。“医闹”是指患者及其亲属，或社会其他无关人员为达到某种目的，有组织、有预谋的利用医疗纠纷和当事人的过激情绪，人为制造群体事件，激化医患矛盾，扩大事态，用极端手段要挟医院，以图从中谋利的非法行为。本预案涉及医疗纠纷（包含医闹）是指患方拒不依照正常程序、不通过正常渠道解决矛盾，以各种非正常行为严重影响医疗机构正常医疗秩序，甚至非法组织、策划、煽动、纠集社会闲散人员或患者亲属在医疗机构内寻衅滋事的各种非法行为。 4.适用范围:本预案适用于人为利用医疗纠纷，以获取不正当利益为目的，以极端手段自发或被无关人员有预谋利用和煽动医患双方对抗情绪，导致纠纷矛盾升级，影响医疗机构正常工作秩序，造成恶劣影响和不良后果，甚至可能形成群体性事件的“医闹”行为。 5.工作原则:有效预防，分级负责，妥善处理，化解矛盾，防止激化，正当防卫，快速平息，由警察协助打击主要闹事人员。 二、组织机构及职责 1.组织机构:成立医院处置医疗纠纷应急工作领导小组（以下简称领导小组），作为负责处置医疗纠纷应急指挥机构。
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度
医疗事故、医疗纠纷处理及责任追究制度 第一章总则 第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生，根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，结合我院的工作实际情况，特制定本制度。 第二条本制度适用于临床、医技及护理人员等。 第三条各科应进一步健全各项医疗制度，力口强医疗质量管理，重视医疗安全工作，制定医疗事故防范预案，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。 第二章医疗纠纷的受理 第四条医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存病历，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报医务科。 第五条医务科接到报告后，应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时组织科内讨论,得出初步结论，并将情况如实向业务院长或院长报告，向家属通报、解释，并组织力量维护医院正常工作秩序。 第六条较为复杂或严重的医疗纠纷由业务院长或院长根据医务科的报告，组织院内医疗事故技术鉴定小组进行讨论和鉴定,提出初步处理意见。 第七条医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的，由医务科按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备
相关资料，报分管院长、院长同意后，按程序进行。 第三章医疗纠纷的鉴定 第八条医院医疗事故技术鉴定小组承担我院医疗纠纷鉴定工作，办公室设在医务科，承担日常工作，其程序如下： 一、各科室对发生的医疗纠纷必须组织科内讨论和评析，并把结果及时上报医务科。 二、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料，包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。 三、医务科负责收集患方投诉材料。 四、整理有关资料，组织并通知医患双方及有关医疗、医技、护理、管理方面鉴定专家进行医院内的医疗纠纷鉴定。纠纷复杂者可临时聘请市或省医学会鉴定专家参与鉴定。 五、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。 第九条组织院内医疗纠纷鉴定的目的： ⑴ 医疗事故技术鉴定小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺 陷、应吸取的教训提出意见。 ⑵ 医院有无过错及医院是否应该承担责任及责任大小。 ⑶纠纷性质的判定，初步判定是否构成医疗事故或医疗过失。 ⑷ 医疗事故技术鉴定小组应按情节及后果，认定当事人应承担责任的大小，主要责任人及次要责任人。 第四章医疗纠纷的处理
医疗纠纷医疗事故防范和处理预案
牡丹区中心医院 关于医疗纠纷医疗事故防范及处理预案 的决定 为了减少医疗纠纷及医疗事故的发生，妥善处理医疗纠纷和医疗事故，保证医疗秩序，根据《医疗事故处理条例》及有关文件规定，特制定本防范及处理预案。 一、适用范围 凡从事医疗活动的科室 二、概念定义 1．医疗纠纷：是指医务人员在医院医疗活动中医患双方发生的争执 2．医疗事故：是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。3．医疗隐患：凡指医务人员在医疗活动中违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的行为。 4．医疗意外：是指由于患者病情或特殊体质不可抗力而发生难以预料和无法防范的后果。 三、组织领导及职责 （一）医患关系协调办公室 主任：王庆斌 成员：彭春海、李梅莉、赵献荣、刘新平、闫志见、张智全。 2．职责 （1）组织落实医疗纠纷、医疗事故防范及处理预案。 （2）实行医疗安全隐患零报告制度，督促检查指导科室对医疗安全隐患的自查和整改工作。 （3）接待患者及家属的投诉，协调处理医疗纠纷。 （4）指导科室对医疗文书的完善、整理收集、保管工作，避免在医疗事故争议鉴定或法院应诉时举证不能的情况发生。 （5）负责医疗纠纷发生后对医疗文书的封存工作。 （6）协助科室和相关部门做好与医疗纠纷相关的药液、血液、注射器、药物等现场实物封存工作。 （7）负责对死因不明确患者的家属动员尸检工作。 （8）负责向吉林省医疗纠纷协调处理中心报告工作。
（9）负责召集医院医疗纠纷裁定委员会会议，认真记录，并向医患双方当事人传答会议讨论结果。 （10）负责医疗纠纷在省、市医学会鉴定中的资料提交、人员组织、结果处理等工作。 （11）协助法律顾问就医疗纠纷在法院的应诉工作。 四、特别要求 一旦发生纠纷，当班院委会成员、医患关系协调办公室人员、纠纷科室主要负责人全部到位，全程参与，不再管理原岗位分管工作，全力以赴，直至纠纷解决。纠纷处理期间不得以任何理由推辞、无故不到或借故离开。 五、科室成立医患关系协调小组（科主任兼任组长） 1、职责 （1）组织本科室的员工学习卫生法律、法规、规章制度及诊疗护理规范，依法执业。学习情况做记录。 （2）执行医患沟通制度，尊重并维护病人的合法权益，规范执行各种告知、知情同意。组织科室工作人员参加医院举办的医疗纠纷处理及医患沟通技能培训或讲座，并加以应用。 （3）负责科室的医疗安全检查工作，发现隐患，及时整改，及时报告。 （4）接待科室内部患者及家属对医疗工作的投诉，协调医患关系。 （5）重大医疗纠纷及时上报，配合医务科妥善解决。 （6）配合医务科做好科内纠纷在医学会的鉴定和在法院的应诉工作。 六、医疗纠纷、医疗事故防范预案 （一）实行医疗隐患登记报告制度 1．医疗隐患登记报告制度 （1）科室定期自查医疗隐患，登记，制定整改措施，向医务科报告。 （2）医务科检查工作，汇总发现的医疗隐患，提出整改措施，要求当事科室立即整改，并跟踪整改进展情况，及时向主管院长报告。 （3）医务科总结阶段性整改效果，向全院通报。 （4）对科室不落实自查隐患、发现隐患不整改、不报告的行为予以处罚。（5）检查记录本由专人负责保管，保存五年。 2．医疗隐患登记报告制度实施细则 （1）科室每月最后一周，由科主任带领医患关系协调小组成员进行医疗安全自查，将发现的隐患逐一登记，召开医疗安全分析会，制定整改措施，同时对上个月的整改情况进行总结，详细记载于〈科室医疗隐患登记整改报告〉中，一式两份，一份于每月结束前上报医务科，一份科室留存。自查中尤其是要严把病历质
医疗纠纷、事故处理及责任追究制度
医疗纠纷、事故处理及责任追究制度
目录 第一章总则 (2) 第二章医疗纠纷的受理 (2) 第三章医疗纠纷的院内鉴定 (3) 第四章医疗纠纷的处理 (4) 第五章医疗纠纷性质的认定 (5) 第六章医疗纠纷、事故责任人责任追究 (6) 第七章管理者的责任 (7) 第八章医疗纠纷、事故免于和从轻、从重追究范畴 (7) 第九章医疗纠纷、事故的备案登记 (8) 第十章附则 (9) 第三十四条本制度自发布之日起施行，解释权在医院。 (9)
第一章总则 第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗纠纷预防和处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，结合我院的工作实际情况,特制定本制度。 第二条本制度适用于临床、医技及护理人员等。 第三条各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。 第二章医疗纠纷的受理 第四条医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存病历，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报医院医务科。 第五条医务科接到报告后，应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时组织科内讨论,得出初步结论，并将情况如实向主管副院长或院长报告，向家属通报、解释。 第六条较为复杂或严重的医疗纠纷由主管副院长或院长根据医务科的报告，组织院内医疗事故处置专家小组进行讨论和鉴定,提出初步处理意见。 第七条医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故
重大医疗安全突发事件处置应急预案
重大医疗安全突发事件 处置应急预案 第一条医疗纠纷是指因患者或其家属对医务人员或医院的医疗服务不满意,与院方发生的争执。 医疗事故是指医院及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。 第二条医院应加强对全院职工进行医疗安全教育，定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等，提高医疗安全意识，减少医疗纠纷，杜绝医疗事故。 第三条医务人员在医院各项工作中，必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章制度，特别是医疗质量和医疗安全的核心制度、诊疗护理规范、常规，依法执业，恪守职业道德。行政、后勤各部门必须认真履行职责，为医疗活动提供安全、可靠的保障。 第四条医务人员应增强自我保护意识，提高服务意识，加强医患沟通，认真履行告知义务，及时将患者的病情、治疗措施、用药等情况告知患者或家属，在进行各种有创造作前，必须依据有关规定充分告知其并发症及相关风险并签 定相应协议书
第五条医务人员应做到合理检查、合理用药、因病施治，病史询问仔细，查体细致认真，禁止使用患者自购医用材料、药品；严格按照《河北省病历病例书写基本规范》书写病历，记录认真、详实。 第六条医院不定期召开医疗纠纷（事故）防范讨论会，以总结经验教训，减少医疗纠纷（事故）的发生。医院医疗技术委员会依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规，运用医学科学原理和专业知识，对医院医疗纠纷（事故）进行讨论、分析、鉴定。各科室应对发生的医疗纠纷（事故）进行讨论、分析、总结和该进。发生医疗纠纷（事故）的科室在处理后一个月内，应召开专题会分析原因，提出处理意见及整改措施并报医院有关部门。 第七条医护人员在医疗工作中发现患者及家属对医疗服务质量和服务水平（诊疗、护理、服务态度等）存在异议，或医疗工作存在某些缺陷，以及某些领域特定情况，有可能演变为医疗纠纷时，必须发出医疗纠纷预警。 第八条根据医疗纠纷隐患的严重程度、演变成纠纷的可能性、预计经科室内解释协调可解决程度、若演变成医疗纠纷将造成后果的严重程度，医疗纠纷预警分为三个级别： （一）三级预警。指医疗纠纷隐患的程度较轻，有演变成纠纷的可能性，预计经科室内解释协调问题可以解决，若演变成医疗纠纷有可能造成不良后果。 （二）二级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较重，预计经科室内解释协调有可能得到解决，若演变成医疗纠纷将造成一定的不良后
医疗事故(纠纷)责任追究制度
医疗事故（纠纷）责任追究制度为进一步加强我院的医疗安全管理，强化全院医务人员的医疗安全意识、责任意识，规范医疗行为，减少和避免医疗纠纷和医疗事故的发生，确保人民群众身体健康及生命安全，公平、公正地追究相关人员的责任，结合本院实际情况，制定本制度： 一、各科室应按有关规定，规范各级各类医务人员的诊疗行为，严格执行医疗核心制度，加强医患的有效沟通，尤其对有可能发生医疗纠纷的患者，科室要提前做好化解矛盾的工作，将可能发生的纠纷消灭在萌芽状态，减少和避免医疗纠纷和医疗事故的发生。 二、科室发生医疗纠纷后，科主任要积极处理，并及时报告投诉办；科室不能解决的，以书面形式向投诉办报告；如遇紧急情况，应立即报告。投诉办接到报告后，应当立即进行调查、核实，并将有关情况及时向院领导汇报。相应科室主任必须主动、积极参加医疗纠纷处理。 三、医疗纠纷处理结束后，科室应组织全科医护人员进行认真讨论，总结经验，汲取教训。对较重大的医疗纠纷，医疗质量管理委员会应组织全院医务人员进行讨论。 四、与经济不挂钩的情况： 1、医疗文件书写规范，医患有效沟通，尊重患者的知情同意权 2、手术顺利，患者无理取闹的 3、手术顺利，出现正常并发症，患者不满意，医院为平息事件，给患者免手术费、检查费及赠送药品等，不发生现金补偿的
五、发生医疗事故（纠纷）后进行经济赔偿的，相关科室及责任人应承担相应的经济责任。 （一）科主任承担赔偿费用的5%； （二）经医疗事故鉴定委员会鉴定为医疗事故的：当事人承担赔偿费用的15%； （三）经人民法院判决赔偿的： 1、医院负完全或主要责任的，当事人承担赔偿费用的20%； 2、医院负对等责任的，当事人承担赔偿费用的15%； 3、医院负次要或轻微责任的，承担赔偿费用的10%。 （四）未经医疗事故鉴定和人民法院判决，经第三方调解或医患双方协商解决赔偿，并经医院医疗质量管理委员会认定医院负有一定责任的，责任人按以下方式承担赔偿责任： 1、2万元以下（含2万元，下同），当事人承担25%。 2、20001元—5万元，当事人承担赔偿费用的20%； 3、50001元—10万元，当事人承担赔偿费用的15%； 4、100001元—15万元，当事人承担赔偿费用的10%； 5、15万元以上，当事人承担赔偿费用的8%。 六、实施中的有关事项： （一）赔偿金额包括由医院承担的医疗费、鉴定费。 （二）每项承担赔偿的金额，不得低于上一项的最高赔偿金额数。 （三）当事人的最高赔偿金额，不超过个人上年度总收入的30%。 （四）当事科室不能自行解决上报的医疗纠纷，视为该科室认可
医疗纠纷处理应急预案及责任追究制度
江北区疾病预防控制中心 医疗纠纷处理应急预案及责任追究制度 第一章制度制定目的及适用范围 第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗事故处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》,结合我中心的工作实际情况,特制定本制度。 第二条本制度适用于结防科、计免科、检验科相关人员。 第三条各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，制定医疗事故防范预案，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。 第二章医疗纠纷的受理 第四条医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存资料，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报办公室。 第五条办公室接到报告后，应按有关规定立即封存有关的资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时组织科内讨论,得出初步结论，并将情况如实向中心主任或分管主任报告，向家属通报、解释，并组织力量维护中心正常工作秩序。 第六条医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的，由办公室按照《医疗事故处理条例》的有关规定准备相关资料，报分管主任、主任同意后，按程序进行： 1、各科室对发生的医疗纠纷必须组织科内讨论和评析，并把结果及时上报办公室。 2、纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料，包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。 3、办公室负责收集患方投诉材料。 4、整理有关资料，组织并通知医患双方及有关医疗、医技、护理、管理方面鉴定专家进行医中心内的医疗纠纷鉴定。 5、纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任及义务配合进行有关医疗事故调查。 第三章医疗纠纷的处理 第七条对一些小的纠纷，当事科室和家属通过协商予以解决的，但事前必须向办公室报告，事后必须在办公室备案，在办公室的指导下和家属签署有关处理协议，协议必须符合有关法律规定，避免给医中心造成隐患或带来不良后果。 第八条主要责任人认定：一般情况下医疗纠纷、事故主要原因属于护理方面的，追究护士的相应责任；检验员应该违反检验操作规程造成的纠纷的为主要责任人；因见习医生、护士（新分配大学生、），实习生、进修生发生的纠纷，带教老师为主要责任人；责任人界
医院医疗纠纷、事故处理及责任追究制度
文档序号：XXYY-ZWK-001 文档编号：ZWK-20XX-001 XXX医院 医疗纠纷、事故处理及责任追究制度 编制科室：知丁 日期：年月日
医疗纠纷、事故处理及责任追究制度 第一章总则 第一条为加强医疗质量管理，增强医务人员的风险意识和责任意识,预防和减少医疗纠纷、事故的发生,根据《医疗纠纷预防和处理条例》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》，结合我院的工作实际情况,特制定本制度。 第二条本制度适用于临床、医技及护理人员等。 第三条各科应进一步健全各项医疗制度，加强医疗质量管理，重视医疗安全工作，积极防范医疗事故、医疗纠纷的发生。 第二章医疗纠纷的受理 第四条医疗纠纷发生后，首先当事科室负责人及当事人应积极做好患者及家属的解释工作，并妥善保存病历，收集和保存有关实物及证据等，尽量把矛盾纠纷化解在科室层面，并及时上报医院医务科。 第五条医务科接到报告后，应按有关规定立即封存有关的病历资料及相关物品，对医疗纠纷进行调查核实和调解，及时组织科内讨论,得出初步结论，并将情况如实向主管副院长或院长报告，向家属通报、解释。 第六条较为复杂或严重的医疗纠纷由主管副院长或院长根据医务科的报告，组织院内医疗事故处置专家小组进行讨论和鉴定,提出初步处理意见。
第七条医疗纠纷发生后经医患双方协商，同意进行医疗事故鉴定或通过法律途径解决的，由医务科按照《医疗纠纷预防和处理条例》的有关规定准备相关资料，报分管院长、院长同意后，按程序进行。 第三章医疗纠纷的院内鉴定 第八条医院医疗事故处置专家小组承担我院医疗纠纷鉴定工作，医务科承担日常工作，其程序如下：（一）各科室对发生的医疗纠纷必须组织科内讨论和评析，并把结果及时上报医务科。 （二）纠纷主要责任人和其他责任人要写出书面报告材料，包括事故发生经过、自己应负的责任及吸取的经验教训。 （三）医务科负责收集患方投诉材料。 （四）整理有关资料，组织并通知相关人员参加院内医疗纠纷鉴定。 （五）纠纷发生科室负责人及相关责任人有责任配合进行有关医疗事故调查及医疗事故鉴定工作。 第九条组织院内医疗纠纷鉴定的目的： （一）医疗纠纷处置专家小组应对医疗纠纷发生的原因、存在的缺陷、应吸取的教训提出意见。 （二）医院有无过错及医院是否应该承担责任及责任大小。 （三）纠纷性质的判定，初步判定是否构成医疗事故或
重大医疗纠纷应急处理预案
重大医疗纠纷应急处置预案 为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处理医患纠纷，缓解医患矛盾，根据卫生部，国家中医管理局《医院投诉管理办法（试行）》有关规定，结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。 一、适用范围 重大医疗纠纷是指我院的就医过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠纷。 二、启动预案条件 符合下列条件之一的，可启用重大突发医疗纠纷事件应急预案。 1、出现患方在医院寻衅滋事。 2、故意损坏或抢夺公私财物；侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员。 3、非法限制医务人员人身自由。 4、非法占据医院办公、诊疗场所。 5、在医院内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、阻塞交通。 6、抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的。 7、纠集5人以上扰乱医院正常医疗秩序的医患纠纷事件。 8、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害到其他患者（家属）人身安全。 三、处置原则 1、依法管理，以人为本，坚持依法管理，保障正常的医疗工作秩序，维护医患双方的合法 权益。 2、统一领导，分级负责，在院领导的统一领导下，遵循“谁主管，谁负责”的原则，分级 负责，分块结合，密切配合，形成联动机制。 3、快速反应，科学处置，一旦发生医疗纠纷事件，各相关科室要快速响应，采取果断措施， 及时处置。 四、应急机制 1、应急机构 成立由院长任组长，副院长为副组长，医务处、护理部、保卫科、院办、党办、医疗纠纷调解办、应急办负责人为成员的重大医疗纠纷事件应急处置领导小组（以下简称应急领导小组），负责重大医疗纠纷事件应急指挥、协调、调查和处理工作。小组下设办公室，由义务处负责人兼任办公室主任。 2、责任分工 应急领导下载：协调各科室的应急处置工作；及时向有关行政部门报告事件处置进展情况。 应急领导小组办公室：根据需要，建议院领导是否启动本应急处置预案，负责院领导交办的具体应急事宜。 五、应急处置预案 1、疑似重大医疗纠纷事件发生后，纠纷当事科室负责人须立即向医院医务科、医疗纠纷调 解办、护理部、保卫科报告，并提供事件详实情况，不得隐瞒事实真相。 2、医务处根据情况建议应急领导小组是否启动预案。 3、医院院长统筹指挥重大医疗纠纷处理，分管院领导集体安排纠纷处理，协调各科室工作 联动。
医疗纠纷(事故)责任追究制度
医疗纠纷(事故)责任追究制度 为坚持医疗纠纷（事故）处理的“公平公正、责任明确”原则，达到“找出 原因、分清责任，分别处理”，积极防范医疗纠纷（事故）发生的目的，特制定 本院医疗纠纷（事故）责任追究制度。 一、凡确定为医疗事故（医疗纠纷）并发生赔偿（补偿）后果的必须进行责 任追究。 二、医疗纠纷（事故）处理终结后，由院医疗纠纷处理委员会进行纠纷（事故）评析。评析主要内容：1、纠纷发生的原因；2、纠纷定性；3、责任人应承担的责任。 三、按照《医疗事故处理条例》、《执业医师法》及医院相关规定，根据评 析结果，医务科、护理部提出处理意见，经院长办公会讨论后落实责任追究。 1、由各临床、医技科室自行解决不涉及院部赔款的医疗纠纷，相关科室科 主任签字认可，报医务科同意并备案，科室应认真分析总结并对相关责任人进行 责任追究。若有医疗事故倾向的，应由医务科介入调查处理，落实责任。 2、科室与患者（家属）达成协议、经医务科同意报院领导批准后发生的赔 款及减免医疗费用。 3、由医务科介入处理的医疗纠纷，同患者（家属）达成协议所发生的赔款 及减免医疗费用，报院领导同意后，科主任必须签字认可，科主任拒绝签字的， 院部可强制执行。 4、通过法院诉讼判决（或调解）赔偿的费用，其赔偿费用按照《医院行政 管理方案》规定的条款作相应考核，其他各项费用（诉讼费、律师费、鉴定费等）全部计入纠纷发生科室成本，但若司法诉讼结果为胜诉，则诉讼费、律师费、鉴 定费等全部由院部承担。 5、凡涉及到2个或2个以上科室的医疗纠纷，处理和赔偿原则同上所述， 赔偿费用由所涉及的相关科室共同承担，可由各相关科室协商解决，协商不成的，经院医疗纠纷处理委员会讨论责任定性及各相关科室责任比例，根据比例考核到科室。 6、在诊疗过程中，对其按医院的规定实行先挂号后诊治，并到收费室缴取 了相应费用形成医患合同者，如因技术失误并采取积极补救措施仍造成严重后果
医疗纠纷处理应急预案
医疗纠纷处理预案 第一章总则 第一条为有效准确、依法妥善处理医疗纠纷，保护患者、医院及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据国务院《医疗事故处理条例》、《宁波市医疗纠纷预防与处理暂行办法》（宁波市政府令第153号）和《宁波市北仑区重大医疗纠纷处置应急预案》（仑政办[2009]70号）等法律、法规、文件精神，结合本院实际，制定本预案。 第二条本预案所称医疗纠纷，是指医患双方对医院的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。 第三条医疗纠纷处置，应当遵循实事求是、公平公正、及时便民、依法妥善的原则，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。 医疗纠纷处置应当严格执行《医疗事故处理条例》、《宁波市医疗纠纷预防与处置暂行方法》和《宁波市医疗责任保险工作若干规定》《宁波市北仑区重大医疗纠纷处置应急预案》等有关规定。 第四条建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制度。同时，设立医疗纠纷患方接待场所，指定专人接受患方咨询和投诉。 第五条落实安全责任制，完善安全防范措施，在门（急）诊大厅、收费（挂号）处、药房（库）、各住院病区和贵重设备、危险物品存放处，以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视监控等安防设备或配备相应设施。 第六条医院各相关职能部门职责；
办公室负责医疗纠纷处置的组织协调工作。 医务科负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和报告。 保卫部门负责医疗纠纷场所的安全保卫工作。 总务科负责医疗纠纷处置的后勤保障工作。 其它相关部门和科室应当配合做好相关工作。 第七条医院制定医疗纠纷预防及处置培训制度和计划，鼓励各科室采用各种方式进行培训。医院行政工作人员、医护人员应当接受医疗纠纷预防及处置的相关法律法规及基础知识培训和考核，考试成绩与年度考核挂钩。新分配医务人员考试合格才能上岗。 医院加强医疗纠纷处置专职人员培训，定期组织培训学习和考察调研，提高医疗纠纷处置的能力和水平。 第二章医疗纠纷分类、分级 第八条根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷分为普通医疗纠纷和重大医疗纠纷两类，其中重大医疗纠纷分四级：普通医疗纠纷：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患者及家属要求复印病历；拒绝在重危病人通知单、手术知情同意书等材料上签字；患者及家属向科室讨要说法等，经判定可能发生医疗纠纷的情况。 重大医疗纠纷：是指医患双方在医疗活动中，对医疗过程和结果在认识上产生意见、分歧及争议，由于医患双方其中一方的原因，造成不能通过正常途径解决，发生危害医院财产和医务人员、患者人身安全及严重破坏医疗秩序的行为，甚至引发社会治安事件或群体性事件，按其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素分为四级。
医院保安员应对医疗纠纷事件应急处理预案
医院保安员应对医疗纠纷事件应急处理预案 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.
医院保安员应对医疗纠纷事件应急处理预案为全面贯彻落实医疗机构“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，增强医院保安员应对突发医疗纠纷事件的应急处置能力，减少此类事件给医院造成的损失和危害，构建安全、稳定的医疗环境，保障医护人员的人身和财产安全，特制定本预案： 一、在医疗纠纷引发群体性事件处置时发现患方有下列行为之一的，保安员应及时向保卫科及院领导报告，保卫科将立即在职责范围内处置，并及时向公安机关报告有关情况： 1、在院内寻衅滋事的； 2、故意损坏公共财物的； 3、侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员的； 4、非法限制医务人员人身自由的； 5、占据办公、诊疗场所、抢夺医疗文书或医疗物品，扰乱医疗机构秩序的； 6、在医疗机构内设灵堂、堵塞通道及大门，扰乱医疗机构秩序的； 7、发现患者和家属有在院内自杀、自残倾向; 8、其他扰乱医疗机构秩序的恶意行为。 二、具体处理程序： 所有岗位的保安员，当接到医护人员通知或保安巡视中发现在院内有医疗纠纷事件发生时：
1、首先要保持冷静，问清楚发生纠纷事件的具体位置（如：住院楼某层某房间）。 2、立即向保安班组长汇报，由保安班长负责向院上级领导汇报并立即通知附近岗位的保安员迅速到达事件现场，通知完毕后也立即赶赴现场。 3、到达现场保安员应保持冷静，注意礼貌用语防止激化矛盾，驱散无关人员，维持好现场秩序，密切注意现场情况变化，及时了解事件具体原因，掌握说话分寸，积极协调劝阻争吵，努力平息事态。 4、努力控制现场事态恶化，如事态无法控制，应及时上报院领导并拨打报警电话，根据情况采取录像、拍照等措施，保留好现场证据。 5、纠纷事件如报警，保安员必须在现场等待警察到来，积极配合警察工作，等事情解决完毕方能离开现场。在等待警方到达现场期间，保安员必须严密观察纠纷人员动向，防止伤害医务人员、破坏公共财产等现象的发生。 6、等事件完毕后，必须做好此事件的相关记录。 7、严格执行医院保密制度、勿向无关人员和媒体机构透露纠纷情况等。 保安员在处理纠纷过程中，必须明确自身职责，遵守纪律。过程中只能保护，不能打人。