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中医骨伤科学

中医骨伤科学是研究防治人体皮肉、筋骨、气血、脏腑经络损伤与疾患的一门科学。在古代属"折疡"、"金镞"等范畴。历史上本科有"金疡"、"接骨"、"正骨"、"伤科"等不同称谓。中医骨伤科学历史悠久，是在我国各族人民与外伤疾患长期斗争中创造和发展起来的，并形成了丰富的理论体系，成为一门独立的学科，是中国医学的重要组成部分，为中华民族的繁衍昌盛和医学的发展作出了贡献。

1特点

相对于西医骨科，具有下面特点：

1.功能复位，相对于“解剖复位”，更强调功能上尽量接近伤前标准。

2.“简、便、验、廉”，成本相对低廉，器械不是特别昂贵，对医生要求很高。

3.“动静结合”，注重功能康复。

2历史

从我国医学分科的演变，可以看出中医骨伤科发生和发展的变化。

在周代，医学分为四门：食医（营养医）、疾医（内科）、疡医（外科）和兽医。疡医又分为：肿疡、溃疡、金疡和折疡，而骨伤科就直接包含后两疡，同时前两疡（肿疡、溃疡）中如骨肿瘤和骨的慢性感染与骨伤科也是有关系的，看来古代的疡医主要是指骨伤科了。

隋代太医署曾将骨伤科的治疗和教学任务一度归于按摩科中，并一直延续至唐代，说明骨伤科已首次升入太医院的教学殿堂。

宋代分为九科，其中疮肿兼折疡和金镞兼书禁二科系属于骨伤科范畴。

元代十三科有正骨兼金镞科。

明代十一科中将接骨科改为正骨科，而除去金镞。

清代为分为正骨科和伤科。

民国后，南方称伤骨科，北方称骨伤科。新中国成立后，直至近十几年才统称为骨伤科。

3相关著作

《五十二病方》描述了“伤痉”临床表现，是破伤风最早记载；应用水银膏治疗外伤感染，是水银用于外伤科最早记载。

《肘后救卒方》最早记载了下颌关节脱位手法整复手法；记载用竹夹板固定。

《诸病源候论》提出清创四要：清创要早，清创要彻底，要正确分层缝合，要正确包扎。

《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部伤科专著。

《世医得效方》记载了悬吊复位法用于治疗脊柱骨折。

新中国成立后，中医骨伤科学方面教学及经验著作大量涌现。

中医骨伤科学与中医药学关系：

从起源看，根据文字及古物研究，骨伤科起源可能先于其它医学学科，长时期的医疗实践也为骨伤科形成和独立创造了条件，为骨伤科理论形成奠定了良好基础。

但从分类来看，中医骨伤科仍是中医药学的一个重要组成部分，不过与其他内、外、妇、儿相比较，更具有其相对独立性。

因此，中医骨伤科学隶属于中医药学，属于中医药学理论体系中的一个分支，受中医药理论体系的指导和约束。但无论在病因病机上、辩证施治上，又有其特殊性。有是一门独立性很强的医学分支。

4理论

病因病机：

病因病机隶属中医药学病因病机学说，包括阴阳、气血、藏象、皮肉筋骨、经络病机等。

诊断：

辩证诊断：“望、闻、问、切、动、量”六诊和一些特殊诊断。

影像学检查：X线检查、CT、核磁共振、同位素骨扫描和超声检查、电生理检查、实验室检查、其他检查等。

5治法治则

中医骨伤四大治疗方法：复位、固定、药物、功能锻炼。

建国后提出：“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”四原则。

手法：手法分为正骨手法和理筋手法。

正骨八法：“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”。

新正骨八法：“手摸心会”、“拔神牵引”、“旋转屈伸”、“提按端挤”、“摇摆触碰”、“夹击分骨”、“折顶回旋”、“按摩推拿”。

固定：包括外固定和内固定。

药物：包括内治法和外治法。

导引和功能锻炼：中医骨伤特色其中之一。

手术疗法：不像很多人误解的那样，中医骨伤也有手术治疗。

6现状和展望

作为中医学科一个分支，中医骨伤科学也正处于在历史中发展的关键时期，理论需要突破和更新以更加适应社会需要，需要得到社会人民的关心和认可，本身也需要认清自己优缺点以正确定位在医药体系中的位置，可以说，中医骨伤科学在曲折中发展。然而，当今我国正掀起一个全民关心中医健康知识的热潮，政府也加大对中医扶持，人民对中医信任逐渐增加，可以预见，中医骨伤科学会做出重大突破，迎来蓬勃发展的明天，为促进祖国医药卫生事业贡献力量。

中医骨伤科学

. 中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病的学科。第一章：发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，适用夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风 3、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点：清创要早、要彻底、要正确的分层缝合，正确包扎 4、蔺道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 5、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 6、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 7、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。第二章损伤的分类与病因病机损伤：是指人体受到外界各种创伤性因素引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的破坏，及其带来的局部和全身反应损伤部位外伤：皮、肉、筋、骨、脉损伤内伤：气血、脏腑、经络损伤性质急性损伤：急骤的暴力所引起的损伤慢性劳损：劳逸适度或体位不正确，导致外力长期累积于人体所致的病证损伤时间新伤：是指2~3 周内的损伤，或发病后立即就诊者旧伤：宿伤，新伤失治，日久不愈，或愈后因某些诱因，隔一段时间又在原受伤部位复发者受损部位破损情况闭合性损伤：受钝性暴力损伤而外部无创口者。开放性损伤：受到锐器、火器或钝性暴力作用，皮肤黏膜破损，深部组织与外界环境沟通者受伤程度轻伤、重伤职业特点生活性、工业性、农业性、交通性、运动性理化因素物理性、化学性、生物性 1. 损伤的病因：外力伤害（直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损）、外感六淫、邪毒感染、内因（年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤） 2. 损伤病机：明·薛己《正体类要》：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一．损伤的症状体征 1. 一般症状体征：疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2. 特殊症状体征：畸形、骨擦音（骨折的主要体征之一）、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二．骨病的症状体征骨病：骨骼、关节及其周围筋肉的疾病

中医骨伤科学基础_王和鸣_第六单元自测试卷

第六单元自测试卷 A 卷（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1．创伤救护的步骤是（）。 A．包扎→搬运→止血→固定 B．止血→包扎→固定→搬运 C.搬运→止血→包扎→固定 D.固定→呻搬运→包扎→止血 E．止血→固定→搬运→包扎2．成人心脏复苏每分钟挤压次数（）。 A．20～40次 B.40～60次 C．80～100次 D.120～140次 E.60一80次 3．下列哪种因素是创伤造成血流灌注不足引起休克的最常见原因。（）A.失血 B．组织破坏 C．疼痛 D．细菌毒素作用 E．神经内分泌功能紊乱 4．一般来说，机体失血通过神经体液调节，可代偿地维持血压在正常范围，但1次突然失血量不超过总血量的比值为（）。 A.1／5 B.1／4 C.1／3 D．2／5 E．1／2 5．对感染的伤口，祖国医学常用辨证方法是（）。 A.六经 B.阴阳 C．脏腑 D．三焦 E.卫气营血 6.吸入高浓度氧以后，呼吸窘迫综合征患者症状（）。 A．明显改善 B．改善 C．无改善 D.加重 E.以上均可能 7.维护呼吸窘迫综合征患者的呼吸道畅通，急救宜首选（）。 A．人工呼吸器 B.气管插管 C．口对口人工呼吸 D．气管切开 E.呼吸兴奋剂 8．属于脂肪栓塞综合征的主要诊断标准是（）。 A．皮肤和粘膜点状出血 B．血清中有游离脂肪酸 C.血、尿中有脂肪滴 D．血氧分压＜8kPa E．血红蛋白＜l00g/L 9.肢体完全缺血多少时间，则会发生肢体永久性功能障碍。（） A．6一12小时 B．12～24小时 C．24～36小时 D．2小时 E．30分钟 10.正常小腿筋膜间隔区组织压为（）。 A．2．67kPa B．1.33kPa C.2kPa D．1.6kPa E．1.2kPa 二、B型题（配伍题）每小题1分，共10分。（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内） 1.下列部位动脉出血，紧急情况下最佳处理方法是：（1）前臂动脉喷血。（）（2）肩和腋窝部动脉喷血。（） A.绷带加压包扎 B．在上臂下段内侧将肱动脉压于肱骨上 C．在上臂中上段上止血带 D.在锁骨上窝将颈动脉压于第l肋骨上 E．前臂上止血带

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学试卷及答案 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

孝感市中医院住院医师规范化培训骨伤科出科考试题姓名：得分：一、单项选择题（每题1分，共20分） 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】Ａ．1周之内Ｂ．1~2周Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】

Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】Ａ．远端向前Ｂ．近端向后Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀 14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】

中医骨伤科学考试重点超准总结

中医骨伤科学复习重点总论：第一章：发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼的手法整复方法，还最早记载了使用竹片夹板固定骨折。 2、蘭道人《仙授理伤续断秘方》是我国现存最早的一部骨伤科专著。 3、宋·宋慈《洗冤集录》是我国现存最早的法医学专著。 4、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折，书中记载：“凡腰骨损断，先用门扉一片，放斜一头，令患人覆眠，以手悍止，下用三人拽伸，医以手按损处三时久。： 5、元·危宜林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法”。 6、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为：摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。关节活动度测量中立位0°法：每个关节由中立位到关节运动所达到的最大角度称之为关节活动度。邻肢夹角法：以两端肢体的夹角计算关节最大活动度。第四章、治疗方法骨折治疗原则：动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患配合内治法 1）初期：攻下法或消法：攻下逐瘀，行气活血，清热凉血 2）中期：和法：和营生新、接骨续筋、舒筋活络 3）后期：补法：补气养血、补益肝肾、补养脾胃夹板固定的作用机制：扎带、夹板、压垫的外部作用力；肌肉收缩的内在动力。夹板固定的适应症与禁忌症： 1）适应症：①四肢闭合性骨折，股骨干骨折因肌肉发达收缩力大，须配合持续牵引；②四肢开放性骨折，创面小或经处理伤口闭合者；③陈旧性四肢骨折运用手法整复者。 2）禁忌症：①较严重的开放性骨折；②难以整复的关节内骨折；③难以固定的骨折，如髌骨、股骨颈、骨盆骨折等；④肿胀严重伴有水泡者；⑤伤肢远端脉搏微弱，末梢血循环较差，或伴有动脉、静脉损伤者。夹板固定后注意事项： 1．抬高患肢，以利肿胀消退 2．密切观察伤肢的血运情况特别是固定后3~4天内更应注意观察肢端皮肤颜色、温度、感觉及肿胀程度 3．注意询问骨骼突出处有无灼痛感 4．注意经常调节扎带的松紧度 5．定期进行X线检查，了解骨折是否再发生移位，特别是在2周内要经常检查 6．指导患者进行合理的功能锻炼 7．夹板固定时间的长短，应根据骨折临床愈合的具体情况而定。达到骨折临床愈合标准，即可解除夹板固定。骨牵引：股骨髁上和胫骨结节看一看第五章、创伤急救（急救技术、骨筋膜室综合症的定义和临床表现）现场急救五大技术：保持呼吸道通畅；止血、包扎、固定、搬运。筋膜间隔区综合征的定义：筋膜间隔区综合征又称为骨筋膜室综合征、筋膜间室综合征等，是因各种原因造成筋膜间隔区内组织压急剧增高，使血管受压，血循环障碍，肌肉和神经组织血供不足，甚至缺血性坏死，最后产生一系列的症状、体征，统称为筋膜间隔区综合征。多见胫腓骨骨折、桡尺骨干双骨折、肱骨髁上骨折。筋膜间隔区综合征的临床表现：伤者有肢体骨折、脱位或较严重的软组织损伤史。 5P征：疼痛、苍白、无脉、瘫痪、感觉异常。加上肿胀、骨筋膜间隔区组织压增高 8、筋膜间隔区综合征的治疗原则：早诊早治，减压彻底，减少伤残率，避免并发症。骨折的病因病机：外在因素：直接暴力、间接暴力、肌肉牵拉、积累应力内在因素：年龄和健康状况；骨骼的解剖结构特点；骨骼本身的病变。骨折的分类：骨折断端是否与外界相接：闭合、开放、潜在开放性骨折线形态：（横断、斜形、螺旋形、粉碎、青枝、嵌插、裂缝、压缩）骨折、骨骺分离骨折合并伤：骨折的同时合并有血管、神经和内脏损伤者称之。最常见的是脑、脊髓和肺部，其次为周围神经、泌尿系统、血管和腹腔内脏。骨折并发症：早期：创伤性休克、感染、脂肪或血管栓塞、急性呼吸窘迫综合症、多脏器衰竭等。晚期：褥疮、坠积性肺炎、尿路感染、骨化性肌炎、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、迟发性畸形和关节僵硬等。治疗：复位、固定、药物治疗（瘀祛，新生，骨合）、功能锻炼

中医骨伤科学基础_王和鸣_第三单元自测试卷

第三单元自测试卷 A 卷（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1．关节镜检查术后需限制活动的时间是（）。 A．12小时 B.24小时 C．36小时 D．48小时 E．60小时 2．骨组织脱钙需达多少，方能在X线上表现出来。（） A.5％～10％ B．10％～20％ C．20％～40％ D.30％～50％ E．40％～60％ 3.椎管造影后为避免不良反应，应平卧（）。 A.3小时 B．6小时 C．12小时 D．24小时 E.30小时 4.如需确诊脊髓空洞症、脊髓肿瘤等，首选的影象诊断方法是（）。A．X线平片 B．CT C.MRI D．ECT E．B超 5.膝关节镜检查时，最常选用的穿刺部位是（）。 A.髌外上 B.髌内上 C．髌内下 D．髌外下 E．髌下中线 6．关节镜检查术后须禁止剧烈活动的时间是（）。 A．2天 B．4天 C．1周 D．10天 E．2周 7.肩关节后侧穿刺的体位是（）。 A.上臂轻度外展、外旋 B．上臂轻度外展、内旋 C．上臂内收、外旋 D．上臂内收、内旋E．上臂后伸 8.活体组织穿刺为干酪样物质，为何病变。（） A.巨细胞瘤 B.单纯性骨囊肿 C.化脓性疾患 D.结核性病变 E．骨肉瘤9．磁共振图象上，表现非常低的信号强度的是（）。 A.脂肪 B.髓质骨 C．皮质骨 D.肌肉 E．透明软骨 10．下运动神经元损伤，肌电图表现何种波型的电位。（） A．电静息 B．插入电位 C．纤颤电位 D.肌病电位 E.单纯相电位二、B型题（配伍题）每小题2分，共10分。（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填人每一问题后面的括号内） 1．下列操作的禁忌证是：（1）腰椎穿刺术。（）（2）膝关节镜检查术。（） A．蛛网膜下腔梗阻 B.膝关节周围软组织感染 C.内侧半月板破裂 D．脊椎感染 E.脊髓损伤 2．要明确下列疾病的诊断，首选的检查方法是：（1）怀疑膝关节急性化脓性关节炎。（）（2）后纵韧带骨化症。（）

中医骨伤科学试卷及答案

中医骨伤科学一、单项选择题 1．发明麻沸散，创立五禽戏，施行剖腹术、刮骨术的汉代医家是：【】Ａ．葛洪Ｂ．巢元方Ｃ．危亦林Ｄ．华佗 2．新伤临床上一般指发病后立即就诊者或几周以内的损伤：【】Ａ．1周之内Ｂ．1~2周Ｃ．2~3周Ｄ．3周以上 [ 3．大腿周径测量部位常在髌上：【】Ａ．5厘米处Ｂ．5~10厘米处Ｃ．10厘米处Ｄ．10~15厘米处 4．下列类型的骨折中最不稳定的骨折是：【】Ａ．嵌入性骨折Ｂ．斜形骨折Ｃ．青枝骨折Ｄ．横形骨折 5．疲劳骨折最好发于：【】Ａ．肱骨Ｂ．尺骨和桡骨 ` Ｃ．第二跖骨Ｄ．股骨 6．肱骨干骨折手法整复时，若牵引力过大，容易出现：【】Ａ．肌肉痉挛Ｂ．血管痉挛Ｃ．骨断端分离移位Ｄ．以上都不是 7．儿童肱骨髁上骨折易并发：【】Ａ．肘外翻Ｂ．肘内翻Ｃ．屈肘障碍Ｄ．伸肘障碍 8．伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是：【】< Ａ．远端向前Ｂ．近端向后Ｃ．远端向后Ｄ．近端向桡侧移位 9．桡神经损伤可出现的症状是：【】Ａ．垂腕Ｂ．爪形手Ｃ．小指感觉障碍Ｄ．第4、5指屈曲不全 10．股骨颈囊内骨折的后期并发症是：【】Ａ．髋内翻畸形Ｂ．髋关节炎Ｃ．股骨头缺血性坏死Ｄ．髋关节半脱位 \ 11．60岁以下内收型有移位的股骨颈骨折应首先选用：【】Ａ．手法复位Ｂ．骨牵引Ｃ．内固定疗法Ｄ．人工关节置换术 12．股骨髁间骨折和胫骨平台骨折复位力求恢复关节面的平整，目的是防止：【】Ａ．缺血性骨坏死Ｂ．创伤性关节炎Ｃ．迟发畸形Ｄ．骨化性肌炎 13．除哪项外都是脱位的特有体征：【】A．关节畸形Ｂ．关节盂空虚 & Ｃ．弹性固定Ｄ．肿胀

14．下列不符合肩关节脱位表现的是：【】Ａ．肩部疼痛、肿胀Ｂ．“方肩”畸形Ｃ．搭肩试验阳性Ｄ．“靴样”畸形 15．肱骨外上髁炎又称：【】Ａ．网球肘Ｂ．台球肘Ｃ．高尔夫球肘Ｄ．矿工肘 16．半月板损伤最常用的检查试验是：【】^ Ａ．回旋挤压试验Ｂ．直腿抬高试验Ｃ．“4”字试验Ｄ．浮髌试验 17．臂丛神经牵拉试验主要用于检查：【】Ａ．颈椎结核Ｂ．颈椎骨折Ｃ．颈椎脱位Ｄ．颈椎病 18．.以下变化除哪项外，均可造成脊髓损伤：【】Ａ．椎体脱位又自行复位Ｂ．关节突骨折脱位Ｃ．棘突骨折Ｄ．椎板骨折并有移位！ 19．骨盆骨折合并膀胱，尿道或直肠，阴道损伤，但皮肤完整，是属于：【】Ａ．闭全性骨折Ｂ．开放性骨折Ｃ．嵌插性骨折Ｄ．裂缝骨折 20．现代医学认为骨关节炎的主要病变是：【】Ａ．结核杆菌侵入骨关节Ｂ．关节软骨的退行性变Ｃ．继发性骨质增生Ｄ．关节软骨的退行性变和继发性骨质增生二、多项选择题 21．下肢长度一般测量法为：【】, Ａ．髂前上棘至内踝下缘Ｂ．腹股沟至内踝下缘Ｃ．大粗隆至内踝下缘Ｄ．大粗隆至外踝下缘Ｅ．脐至内踝下缘 22．骨伤科疾病的治疗原则包括：【】Ａ．动静结合Ｂ．筋骨并重Ｃ．内外兼治Ｄ．医患合作Ｅ．活血化瘀 23．骨折的移位方式有：【】《Ａ．成角移位Ｂ．侧方移位Ｃ．短缩移位Ｄ．分离移位Ｅ．旋转移位 24．下列哪几种损伤在放射线检查时，需加照轴位片：【】Ａ．髌骨Ｂ．腕舟骨Ｃ．跟骨Ｄ．距骨Ｅ．骨盆 25．磁共振显像（MRI）中表现为“非常低的信号强度”的组织是：【】] Ａ．皮质骨Ｂ．空气Ｃ．韧带Ｄ．肌腱

中医骨伤科学基础题库答案

（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1.新石器时代已产生的外科手术器械为（）。 A.曲针 B.小针刀 C.铍针 D.砭镰 E.刀 2．首次记载用竹片夹板固定骨折的是（）。 A.晋·葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宜《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 3.有一患者自高处坠落，臀部着地，发生胸腰椎压缩性骨折，问病因是何种外力? （） A.直接暴力 B．间接暴力 C．肌肉强烈收缩 D．持续劳损 E．拼力岔气 4.骨折后出现疼痛的特征是（）。 A.胀痛 B.酸痛 C.游走性疼痛 D.放射性疼痛 E.间接压痛 5.痿证最主要的临床表现是（）。 A.筋肉挛缩 B.肌肉肿胀 C.肌肉萎缩 D.肌肉青紫 E.肌肉疼痛 6.摸诊（触诊）时，往往最先使用的是（）。 A.触摸法 B.挤压法 C.叩击法 D.旋转法 E.屈伸法 7.对骨伤科来说，辨证之首要是（）。 A.辨表里 B.辨阴阳 C.辨虚实 D.辨寒热 E.辨气血 8.任脉受纳阴经之气，其证候多发生在（）。 A.头部 B.胸部脏器 C.小腹腔内脏器 D.四肢 E.背脊 9.临床表现为腰酸膝软、形寒肢冷、五更泄泻、舌淡苔白、脉沉细者，应诊断为（）。 A.膀胱湿热 B.肾精不足 C.肾虚不固 D.肾阳虚 E.肾阴虚 10.患处持续性剧痛，夜间加重，并见精神委靡，食欲不撮，消瘦，贫血等，可能是（）。 A.退行性骨关节病 B.良性骨肿瘤 C.先天性骨关节畸形 D.骨痨 E.恶性骨肿瘤（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号墳入每一问题后面的括号內） 1.下列诊治方法的最早记载是：（1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（）。（2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（）。 A.《黄帝内经》 B.《五十二病方》 C.《阴阳脉死候》 D.《周礼·天官》 E.《肘后救卒方》 2.我国最早的具有代表性的经典著作是：（1）我国最早的一部医学典籍是（）。（2）我国第一部临床医学巨著是（）。 A.《五十二病方》 B.《黄帝内经》 C.《诸病源候论》 D.《仙授理伤续断秘方》 E.《伤寒论》 3.损伤病机与下述机体结构的关系：（1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤?（）（2）损伤病机的核心内容是损伤与什么的关系?（） A.皮肉筋骨 B.气血 C.津液 D.脏腑 E.经络 4.下列伤患的闻诊体征为：（1）膝关节半月板损伤或关节内有游离体时，屈伸旋转膝关节可有清脆的响声，此属于（）。（2）关节脱位在整复成功时，常能听到“格得”一声，此属于（）。 A.骨擦音 B.骨传导音 C.入臼声 D.肌腱弹跳声 E.关节弹响声 5.下列损伤的望诊姿态为：（1）肩关节脱位常见姿态是（）。（2）急性腰扭伤常见姿态是（）。 A.手扶托患侧前臂 B.手托住下颌 C.手扶腰向患侧倾斜 D.不能承重下地行走 E.颈部强直不能转侧（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内） 1.西汉名医淳于意留下的“诊籍”记录了两例完整的伤科病案是（）。 A.堕马致伤 B.金镞致伤 C.举重致伤 D.跌仆致伤 E.蹉跌致伤 2.以下疾患属于损伤的是（）。 A.骨肿瘤 B.骨疽 C.骨折 D狂犬病 E.脱位 3.伤后曰久出现肢体疲乏，肌肉捎瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系?（） A.肝 B.胆 C.脾 D.胃 E.肾 4.伤气主要是气机因损伤而运行失常，其中哪两种情况是危象，必须抢救?（） A.气滞 B.气闭 C.气脱 D.气虚 E.气逆 5.损伤失血之证，哪些脉象属脉证相符的顺脉?（）

中医骨伤科学复习

中医骨伤科学题型：名解10x3′填空20x1′ 简答4x5′ 论述3x10′ 一、名解 1.孟氏骨折:即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。是指尺骨半月板切迹以下的上1/3骨折，桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位，而肱尺关节没有脱位。 2.盖氏骨折:即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。前臂旋转时，桡骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转，若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎突被撕裂，则容易造成下桡尺关节脱位。 3.巴尔通氏骨折（背侧缘型骨折）：跌倒时，前臂旋前，腕背伸位手掌着地，外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘，造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折，伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。 4.反巴尔通氏骨折（掌侧缘型骨折）:跌倒时，腕关节呈掌屈位，手背先着地，造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折，同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。 5.克雷氏骨折(伸直型桡骨远段骨折):跌倒时，肘部伸直前臂旋前，腕关节呈背伸位，手掌先着地，暴力引起桡骨远端骨折。畸形为:餐叉样畸形。固定位置:屈曲尺偏。 6.开放性骨折:有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通者。闭合性骨折：骨折断端不与外界相通者。 7.肘后三角:肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突，伸肘时，这三点成一直线；屈肘时，这三点成一等腰三角形，称肘后三角。 8.贝雷氏角：跟骨结节上缘与跟距关节面成30°-45°的结节关节角。 9.牵拉肘：小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿，又称牵拉肘。 10.颈干角(内倾角):股骨颈和股骨干之间形成的角度，正常值在 110°–140°。 11.前倾角(扭转角):股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度，正常值为12°–15°。 12.Bryant三角:病人仰卧，沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线，再从大转子尖端画一水平线，即成一三角形。 13.本奈氏骨折:第一掌骨基底部骨折。 14.史密斯骨折(屈曲型桡骨远段骨折):跌倒时，手背着地，腕关节急剧掌屈所致。 15.餐叉样畸形:克雷氏骨折从腕部侧位观，骨折远端向背侧移位。 16.反常呼吸:多根肋骨双处骨折时，或者胸侧方多根肋骨骨折，由于暴力大，往往同时有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廓失去支持，产生浮动胸壁，吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出。二、填空 1.骨折的一般体征:疼痛，肿胀，功能障碍。骨折的特有体征:畸形、骨擦音、异常活动。 2.骨折的愈合过程:血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期。 3.骨折的总体治疗原则:动静结合、筋骨并重、内外兼职、医患合作。 4.锁骨中1/3骨折的典型移位机理是什么？近折段受胸锁乳突肌的牵拉向

中医骨伤科学考试题库

《中医骨伤科学》一、中医骨伤科学问答 1．如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”的含义? 明代薛己所著的伤科专著《正体类要》序中所说：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”，这说明局部外伤，可以导致机体的内脏功能失调，明确认识了外伤与内伤、局部与整体的相互作用、相互影响。因此，对伤病的诊治，应从整体出发，对皮肉、筋骨、气血、津液、脏腑、经络之间的生理病理关系加以综合分析，才能认识损伤的本质及病理现象间的因果关系。 2．伤气的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤气的病理变化，概括起来包括有气滞、气闭、气虚、气脱、气逆等。 ①气滞：由于负重用力过度，或举重、迸伤，或跌仆闪挫等，导致气机流通发生障碍，而出现气滞现象，其特点为外无瘀肿，自觉疼痛，范围广泛，痛无定处。多见于胸胁部损伤。 ②气闭：多见于严重损伤而骤然导致气血错乱，气为血壅，气闭不宣。主要表现为卒然昏仆，不省人事，或烦躁妄动，面赤，牙关紧闭，目瞑尿遗等。常见于严重损伤的患者。 ③气虚：是人体全身或某一脏腑功能不足或衰退的病理现象，系由伤损，或创伤后元气化源不足而致。主要表现有疲倦乏力、语言低微、呼吸气短，心悸耳鸣，胃纳不佳，自汗，脉虚细无力等。常见于某些慢性损伤病人，严重损伤的恢复期，体质虚弱和老年患者。 ④气脱：损伤后大量失血，气随血脱，出现本元不固的病理现象，主要表现有突然昏迷或醒后又昏迷，目闭口开，面色苍白，四肢厥冷，呼吸浅促，大汗淋漓，脉微弱。多见于颅脑损伤，骨折合并内脏损伤有大出血者。 ⑤气逆：是因损伤而致内伤肝胃，可造成肝胃气机不降而反逆上。主要表现有嗳气频频，作欲吐或呕吐等症。 3．伤血的病理变化包括哪些?各自的病理特点是什么? 伤血的病理变化包括有血瘀、血热、血虚、血脱等。 ①血瘀：多因局部损伤出血，离经之血瘀滞不通，不通则痛，临床上常见局部损伤肿胀疼痛，皮肤青紫，疼痛如针刺刀割，疼痛固定不移，是血瘀的一个最突出的特点。 ②血热：损伤后积瘀化热或肝火炽盛，血分有热均可引起血热，症见发热、口渴、心烦、舌红绛，脉数等症状。严重者可出现高热昏迷，积瘀化热，邪毒感染，可致局部血肉腐败，酝酿成脓。 ③血虚：由于失血过多或心脾功能不佳，生血不足所致，表现为面色不华或萎黄、头晕、目眩、心悸、手足发麻、心烦失眠、爪甲色淡、舌淡白、脉细无力等。 ④血脱：多出现在较严重的创伤失血后，表现为四肢厥冷、面色苍白、大汗淋漓、烦躁不安，甚则晕厥等虚脱症状。 4．损伤与肝肾的关系如何? 肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有密切关系，运动属于筋，而筋又属于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养，以维持正常的活动。若肝血不足，血不养筋，则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复，均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛，则骨质坚硬而不易发生骨折，即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足，则骨软无力，发育迟缓，骨脆而易骨折或畸形，由于肾与骨的关系密切，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗，必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源，精血互化。肾主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相连。在损伤中，伤筋能损骨，而骨损亦能伤筋，筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精

二、中医骨伤科学自测试题

二、中医骨伤科学自测试题【A型题】 1．在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补 A．肝肾B．脾肾C．心脾D．心肾E．肝脾 2．下列哪项是小夹板的禁忌症 A．四肢开放性骨折创面小或经处理闭合者B．较严重的开放骨折 C．陈旧性四肢骨折适用手法整复者D．关节内及近关节给予法整复成功者E．双侧的四肢闭合骨折 3．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是 A．伤后l一2周的胫腓骨骨折B．伤后3周的股骨颈骨折 C．伤后3周内的腕舟骨骨折D．伤后l一2周内的柯雷氏骨折 E．伤后3周内的尺挠骨双骨折 4．积累劳损力所致的骨折多见于 A．第一、五跖骨B．腓骨上段C．胫骨下段 D．足舟骨E．第二、三跖骨及腓骨干下段 5．锁骨中外1／3处骨折，外侧断端移位趋势为 A．后上方B．后方C．前下方D．前方E．以上都不是 6．肱骨干中下段骨折如引起桡神经损伤会出现 A．腕下垂，拇指不能外展和背伸，虎口区麻木B．爪形手 E．拇指不能对掌运动D．拇指不能向掌侧运动E．第1、2指不能屈曲 7．肱骨内、外两髁稍前屈，并与肱骨纵轴形成一前倾角为 A．10°～15°B．20°～30° C．25°～30°D．30°～50°E．30°～45° 8．如疑有腕舟骨骨折，而X线照片为阴性，可于多久后，照片复查以确诊A．1周B．10天C．2周D．3周E．4周 9．股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折多见于 A．青壮年B．青少年C．儿童D．老年人E．儿童和老人 10．肱骨内上髁骨折，骨折块有分离和旋转移位，但骨折块仍位于肘关节间隙的水平面上为A．I度B．II度C．Ⅲ度D．Ⅳ度E．以上均不是 11．关于股骨颈骨折的诊断，下列错误的是 A．若为内收型骨折，伤后患者多不能坐起或步行 B．若为外展型骨折，患者有时仍能继续步行，或能骑自行车，下肢畸形不明显 C．内收型骨折，大转向上移位，大转子与髂前上棘水平线间距离较健侧缩短 D．内收型骨折，局部剪力小，较稳定，关节囊血运破坏少股骨头缺血性坏死率较高E．外展型骨折，骨折线与股骨干纵轴的重直线所形成的倾斜角往往小于30。 12．科累氏骨折正确的复位手法是 A．牵引——尺偏——屈曲B．牵引——尺偏——背伸 C．牵引——桡偏——屈曲D．牵引——桡偏——背伸 E．以上均不是 13．关于胫腓骨骨折的治疗，下列说法错误的是 A．治疗原则主要是恢复小腿的长度和负重功能； B．应重点处理胫骨骨折； C．腓骨骨折如不影响踝关节的稳定性，可不作特殊处理；

中医骨伤科重点笔记总结

1<1>.中医骨伤科学古属“疡医”范畴，又称“接骨”“正骨”“正体”“伤科”。 2<4>.唐．·蔺道人．．．著《仙授理伤续断秘方》是我国现存第一部骨伤科专著．．．．．．．．．．，其中提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能锻炼的治疗大法．．．．，首次描述髋关节脱位，并分为“从档内处”（前脱位）和“从臀上出”（后脱位）两种，利用手牵足蹬法复位。 3<6>.元·危亦林《世医得效方》首．载其创．的“悬吊复位法．．．．． ”。明．·薛己．．撰《正体类要．．．．》中序云：“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和。” 4<6>.清．·吴谦．．等著《医宗金鉴．．．．·正骨心法要旨》将正骨．．手法归纳为摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法．．。 5<9>.损伤的分类．．．．．： 1.) 按损伤部位．．．．分：外伤（皮肉筋骨脉）和内伤（脏腑损伤以及脏腑、气血、经络功能紊乱）。 2.) 按损伤性质．．．．分：急性损伤（急骤暴力所致）和慢性损伤（劳逸失度或者体位不正确）。 3.) 按受伤时间．．．．分：新伤（2~3周内）和旧伤（/宿伤）。 4.) 按受伤部位破损情况．．．．．．．．分：闭合性损伤（钝性暴力损伤而无外部创口）和开放性损伤（锐器、火器或钝性暴力，皮肤、粘膜破损，深部组织与外界相通）。 5.) 按受伤程度．．．．（取决于致伤因素的性质、强度、作用时间长短，受伤部位及其面积大小、深度）分：轻伤和重伤。 6.) 按伤者的职业特点．．．．．．．分：生活性损伤、运动性损伤、工业性损伤、农业性损伤和交通性损伤。 7.) 按致伤因素的理化性质．．．．．．．．．分：物理性损伤、化学性损伤和生物性损伤。 6<10>.损伤的外因．．．．．主要是外力伤害，包括直接暴力，间接暴力，肌肉过度强烈收缩和持续劳损四种。 7<11>.损伤的内因．．．．．是指由于人体内部变化的影响而致损伤的因素，包括年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种和七情内伤等。 8<20>.损伤．．的一般症状体征．．．．．．：疼痛、肿胀青紫．．、功能障碍。 9<21>.损伤．．的特殊症状体征．．．．．．：畸形、骨擦音、异常活动、关节盂空虚、弹性固定。 10<21>.骨病．．的一般症状体征．．．．．．：疼痛、肿胀、功能障碍。 11<22>.骨病．．的特殊症状体征．．．．．．：畸形、肿块、疮口与窦道、肌肉萎缩、肌肉挛缩。 12<23>.伤科局部望诊．．．．．．包括：望畸形、望肿胀瘀斑、望创口、望肢体功能。 13<29>.测量肢体长．．．．．度．时，应将肢体置于对称的位置上，而且先定出测量的标记，并做好记号，然后用带尺测量两点间的距离。四肢长度具体测量方法如下： 1.)上肢．．长度：肩峰—桡骨茎突尖（或中指尖） 2.)上臂．．长度：肩峰—肱骨外上髁 3.)前臂．．长度：肱骨外上髁—桡骨茎突或尺骨鹰嘴—尺骨茎突 4.)下肢．．长度：髂前上棘—内踝下缘或脐—内踝下缘（适于．．骨盆骨折和髋部病变时） 5.)大腿．．长度：髂前上棘—膝关节内缘 6.)小腿．．长度：膝关节内缘—内踝下缘或腓骨头—外踝下缘 14<30>.测量肢体周径．．．．．．时，两肢体取相应的同一水平测量，测量肿胀．．时取最肿处，测量肌萎缩．．．时取肌腹部。 15<30>.中立位．．．0．°法．测量人体各关节功能活动范围．．．．．．．．．．．为：见表1。 16<35>.各部位特殊检查．．．．方法及其临床意义：见表2。 17<134>.伤科疾病/骨折的治疗．．，应以辨证论治为基础．．，贯彻动静结合（固定与活动统一）、筋骨并重（骨与软组织并重）、内外兼治（局部与整体兼顾）、医患合作（医疗措施与患者的主观能动性密切配合）的治疗原则．．．．。 18<48>.伤科的药物治法．．．．分为内治法和外治法。 19<48>.伤科内治法的初期．．．．．．治法有：下法（攻下逐瘀）、消法（行气消瘀）、清法（清热凉血）、开法（开窍活血）。 <表1—人体各关节功能活动范围（中立位0°法）>

中医骨伤科重点总结

手法运用原则：早早期合理而及时施行手法，患者痛苦小，痊愈快，功能恢复好稳施行手法要有力而稳妥，同时注意体位适当准对局部解剖、伤病性质、移位方向确切掌握，动作要准确，用力适中，避免不必要动作巧手法要轻柔，以省力有效为度。切忌粗鲁，以免增加新的损伤。手法的作用：整复移位、消肿止痛、活络舒筋、保健强身功能锻炼的作用：活血化瘀、消肿止痛，濡养患肢关节筋络，促进骨折迅速愈合，防治筋肉萎缩，避免关节粘连和骨质疏松，扶正祛邪骨折：骨的完整性或连续性遭到破坏骨折合并伤和并发症：合并伤：1.血管神经和内脏损伤并发症：1.早期创伤性休克，感染，脂肪或血管栓塞，ARDS，MODS 2.晚期褥疮，坠积性肺炎，尿路感染，骨化性肌炎，创伤性关节炎，缺血性骨坏死，迟发性畸形，关节僵硬骨折愈合： 1.血肿机化期 3周内 2.原始骨痂形成期 4-8周 3.股价改建塑性期 8周后骨折临床愈合标准： 1.局部无压痛，无纵轴叩击痛 2.局部无异常活动 3.X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线 4.在解除外固定后，上肢能平举1kg重物达1min，下肢能徒步行走3min,并不小于30步 5.连续观察两周骨折不变形，观察的第一天为临床愈合日期骨性愈合： 1.具备临床标准的条件 2.X线显示骨小梁通过骨折线影响骨折愈合的因素： 1.年龄 2.健康情况 3.骨折断面的接触 4.断端的血运 5.损伤的程度 6.感染 7.治疗方法的影响骨折治疗原则：动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作锁骨骨折整复及“8”字绷带固定法整复方法：患者坐位，挺胸抬头，双手叉腰，术者将膝部顶住患者背部正中，双手握其两肩外侧，向背部徐徐牵引，使之挺腹伸肩。固定方法：两腋下各置棉垫，用绷带从患侧肩后经腋下，绕过肩前上方，横过背部，经对侧腋下，绕过患侧肩前上方，绕回背部至患侧腋下，包绕8～12层，包

中医骨伤科学复习重点整理

中医骨伤科学复习重点第一章总论中医骨伤科学就是一门防治骨关节及其周围筋肉损伤与疾病得学科。第一章:发展史 1、晋·葛洪《肘后救卒方》最早记载下颌关节脱臼得手法整复方法,首次使用竹片夹板固定。 2、《五十二病方》最早记载破伤风,就是世界上应用水银于外伤科得最早记载 3、《吕氏春秋·季春纪》:“流水不腐,户枢不蠹,动也”,为后世骨伤科动静结合理论奠定了基础 4、隋·巢元方《诸病源候论》提出清创四要点:清创要早、要彻底、要正确得分层缝合,正确包扎 5、蔺道人《仙授理伤续断秘方》就是我国现存最早得一部骨伤科专著,提出了正确复位、夹板固定、内外用药与功能锻练得治疗大法。 6、元·李仲南《永类欽方》首创过伸牵引加手法复位治疗脊柱屈曲型骨折。 7、元·危亦林《世医得效方》最早施用“悬吊复位法“。 8、清·吴谦《医宗金鉴》将正骨手法归纳为:摸、接、端、提、推、拿、按、摩八法。第二章损伤得分类与病因病机损伤:就是指人体受到外界各种创伤性因素引起得皮肉、筋骨、脏腑等组织结构得破坏,及其 1、损伤得病因:外力伤害(直接暴力、间接暴力、肌肉过度强烈收缩、持续劳损)、外感六淫、邪毒感染、内因(年龄、体质、解剖结构、先天因素、病理因素、职业工种、七情内伤) 2、损伤病机: 明·薛己《正体类要》:“肢体损于外,则气血伤于内,营卫有所不贯,脏腑由之不与。” 久视伤血、久卧伤气、久坐伤肉、久立伤骨、久行伤筋第三章诊断一.损伤得症状体征 1、一般症状体征:疼痛、肿胀青紫、功能障碍 2、特殊症状体征:畸形、骨擦音(骨折得主要体征之一)、异常活动、关节盂空虚、弹性固定二.骨病得症状体征

中医骨伤科学复习

中医骨伤科学题型：名解10x3'填空20xT 简答4x5' 论述3x10' 、名解 1. 孟氏骨折：即尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位。是指尺骨半月板切迹以下的上1/3 骨折，桡骨头同时自肱桡关节、桡尺近侧关节脱位，而肱尺关节没有脱位。 2. 盖氏骨折：即桡骨中下1/3骨折合并尺桡远侧关节脱位。前臂旋转时，桡骨尺切迹则围绕着尺骨小头旋转，若三角纤维软骨、尺侧腕韧带或尺骨茎突被撕裂，则容易造成下桡尺关节脱位。 3. 巴尔通氏骨折（背侧缘型骨折）：跌倒时，前臂旋前，腕背伸位手掌着地，外力使腕骨冲击桡骨远端关节面的背侧缘，造成桡骨远端背侧缘劈裂骨折，伴有腕关节向背侧脱位或半脱位。 4. 反巴尔通氏骨折（掌侧缘型骨折）：跌倒时，腕关节呈掌屈位，手背先着地，造成桡骨远端掌侧缘劈裂骨折，同时伴有腕关节向掌侧脱位或半脱位。 5. 克雷氏骨折（伸直型桡骨远段骨折）：跌倒时，肘部伸直前臂旋前，腕关节呈背伸位，手掌先着地，暴力引起桡骨远端骨折。畸形为：餐叉样畸形。固定位置：屈曲尺偏。6. 开放性骨折：有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通者。闭合性骨折：骨折断端不与外界相通者。 7. 肘后三角：肘部三点骨突标志是肱骨内、外上髁及尺骨鹰嘴突，伸肘时，这三点成一直线；屈肘时，这三点成一等腰三角形，称肘后三角。 8. 贝雷氏角：跟骨结节上缘与跟距关节面成30° -45°的结节关节角。 9. 牵拉肘：小儿桡骨头半脱位多发生于5岁以下的幼儿，又称牵拉肘。 10. 颈干角（内倾角）：股骨颈和股骨干之间形成的角度，正常值在110°- 140。。 11. 前倾角（扭转角）：股骨颈的中轴线与股骨两髁中间点的连线形成的角度，正常值为 12°- 15°。 12. Bryant三角：病人仰卧，沿一侧髂前上棘垂直向下和向大转子尖各划一线，再从大转子尖端画一水平线，即成一三角形。 13. 本奈氏骨折：第一掌骨基底部骨折。 14. 史密斯骨折（屈曲型桡骨远段骨折）：跌倒时，手背着地，腕关节急剧掌屈所致。 15. 餐叉样畸形：克雷氏骨折从腕部侧位观，骨折远端向背侧移位。 16. 反常呼吸：多根肋骨双处骨折时，或者胸侧方多根肋骨骨折，由于暴力大，往往同时有多根肋骨前端的肋软骨关节脱位或肋软骨骨折，使该部胸廓失去支持，产生浮动胸壁，吸气时因胸腔负压增加而向内凹陷，呼气时因胸腔负压减低而向外凸出。、填空 1. 骨折的一般体征：疼痛，肿胀,功能障碍。骨折的特有体征:畸形、骨擦音、异常活动。 2. 骨折的愈合过程：血肿机化期、原始骨痂期、骨痂改造期。 3. 骨折的总体治疗原则：动静结合、筋骨并重、内外兼职、医患合作。 4. 锁骨中1/3骨折的典型移位机理是什么？近折段受胸锁乳突肌的牵拉向上、向后移位；骨折远折段受上肢重力和胸大肌的作用向下向内移位。 5. 肱骨干骨折的移位方向：骨折位于三角肌止点以上时，骨折近段向前向内移位,骨折远段向上向外移位：骨折位于三角肌止点以下时，骨折近段向外向前移位，骨折远段向上移位。 6. 股骨颈骨折的分型：头下部、颈中部、基底部(囊内骨折、囊外骨折)

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