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精神病学试题及答案

精神病学选择题

１。精神疾病得概念就是:

A.受精神创伤后得情绪悲观 B、未达到个人目得得内心矛盾 C。以精神活动失调为主要表现得疾病

Ｄ。精神疾病实际上就是思想病 E、以上都不对

２。意识模糊综合征最主要特征就是:

A意识清晰度降低 B、动作紊乱 C。兴奋激动D。呓语 E.思维不连贯

3.精神分裂症具有特征性得表现为:

A、情感障碍Ｂ、感知障碍 C、思维障碍 D。意志活动障碍 E、缺乏自知力

4。精神发育迟滞得主要诊断依据就是:

Ａ。意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测Ｃ.学习能力差

D。智力水平较同龄得人低 E、整日忙碌不停、伤人毁物

5.电休克治疗最适宜得疾病就是:

Ａ.燥狂症B、精神分裂症 C、抑郁症 D。癔症E、强迫症

6.每次上街不能控制地数电线杆,自感痛苦,要求治疗,应属:

A、恐怖症 B。强迫症 C。精神衰弱 D。抑郁症 E、癔症

７、症状性精神病治疗得根本方法就是:

A、病因治疗 B。中药治疗 C。小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E。支持疗法８.抑郁症具有严重自伤倾向时,最好慎重应用:

A、静脉注射氯丙嗪Ｂ、肌肉注射氟啶醇 C。电抽搐Ｄ.强刺人中,足三里E。胰岛素昏迷

９.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为:

A.错构或虚构Ｂ.顺行性遗忘 C、逆行性遗忘Ｄ。近事遗忘 E、远事遗忘

10.精神活动主要指:

A、饮食、起居、待人接物Ｂ.工作、生活、娱乐C。认识活动、情感活动、意志活动

D.思维、理想、情操E、以上都不就是

11、患者感到地球上各种客体都比原来小,就是属于:

Ａ。幻觉 B。幻想Ｃ。妄想Ｄ。错觉 E。知觉综合障碍

12、反应性精神病与精神分裂症得主要鉴别在于前者:

A.精神因素明显B。有焦虑症状 C、情绪抑郁 D。妄想不泛化 E.常急性起病

13、精神治疗为首选得疾病就是;

Ａ、精神分裂症 B、药瘾 C、神经官能病D、精神发育迟滞 E。更年期精神病１4、对精神分裂症得诊断有特殊意义得妄想为:

A、疑病妄想 B。被害妄想 C、原发性妄想 D。罪恶妄想 E。嫉妒妄想15。自觉心慌心悸,多次内科检查均无异常发现,患者仍认为自己患心脏病,应属: Ａ、焦虑症

B、抑郁症 C.疑病症 D。恐怖症Ｅ.强迫症

16.躯体疾病所致得精神病,临床主要为:

A、木僵 B。思维迟钝 C.思维破裂 D、意识障碍E、情感淡漠

1７.治疗抑郁症时首要注意得问题就是;

A、拒食导致营养不良 B。少活动而引起合并感染 C、自责有自伤观念

D、症状波动昼重夜轻E。因身体不适而产生疑病

18.老年前期痴呆有代表性得疾病为:

A.Ｗilson氏病Ｂ.Aｌｚｈeimer氏病 C。Pａｒkinsoｎ氏综合症 D、肺脑综

合症 E、动脉硬化性精神病

19。下列组合错误得就是:

Ａ、痴呆—记忆减退—判断错误 B、谵妄-幻觉、错觉—昼轻夜重 C.神经衰弱—焦虑-疑病妄想

D、精神运动性抑制—呆坐—紧张性兴奋

E、意识障碍—谵妄—昏睡

２0、焦虑就是一种具有紧张、恐惧得情感,常伴有:

A、意识模糊 B.哭泣 C、植物神经反应Ｄ.自杀观念 E、疑病妄想

21.精神分裂症最常见得幻觉就是:

A、言语运动幻觉

B、虫爬样触幻觉Ｃ.恐怖性视幻觉Ｄ、言语性听幻觉Ｅ、难受得嗅幻觉

22。精神分裂症患者有何种情况提示预后较好:

Ａ、情感色彩丰富 B。发病无明显诱因C、性格内向Ｄ、慢性起病 E。多次发作

23.精神治疗放首要地位得疾病有:

A。精神分裂症B。神经衰弱 C、精神发育迟滞Ｄ、更年期精神病Ｅ、安眠药成瘾

24。40岁女性,渐起失眠、心烦不安、坐立不就是,整日似大祸来临,但又说不出到底怕什么？自感痛苦,主动找了几位医生诊治。她可能患了:

A。抑郁症 B、更年期精神病C、神经衰弱 D.焦虑症 E。强迫病

2５.诊断急性症状性精神病主要掌握:

A、幻觉、错觉Ｂ、思维不连贯 C.意识障碍D。注意不集中 E.烦躁不安

26、燥狂症思维表现有:

A.思维阻塞

B.思维奔逸 C。思维插入 D.思维云集Ｅ、关系妄想

27、4０岁男性,注意力不集中,记忆力减退,情绪不稳、失眠,时有头痛头晕,应考虑为:

A。抑郁症B。焦虑症 C.强迫症Ｄ。精神分裂症 E。神经衰弱症状群

２8.精神分裂症紧张型得病人其特点为:

A、整日焦虑不安

B、常处于木僵状态 C.常处于兴奋躁动状态

D。紧张性兴奋与紧张性木僵交替出现E。表情恐惧紧张

29.哪组药物合用就是不适宜得:

A。多虑平—安定Ｂ。谷氨酸—利她林 C。安睡酮—氯丙嗪

Ｄ。奋乃静—利眠宁E、苯乙肼—阿米替林

30、神经衰弱得记忆减退主要由于:

Ａ、躯体不适Ｂ、情绪不稳 C.睡眠不足Ｄ、注意力难集中Ｅ。植物神经功能紊乱

31、急性感染性精神病主要临床表现有:

A。定向障碍伴兴奋躁动Ｂ.记忆、判断、理解力减退Ｃ.思维、行为与情感不协调

D。不顾定得幻觉妄想E。语言单调、思维贫乏

32.32岁,女性,呆坐少语、拒食,被动接触间能低声回答,偶见叹息流泪,可提示为:

Ａ、精神分裂症 B、焦虑性神经官能症C、紧张症状群 D。抑郁症 E、癔症

33。精神病人使用氯丙嗪,主要就是针对:

A。忧郁、木僵 B.兴奋、躁动、幻觉妄想 C、衰弱无力、精神萎靡

Ｄ、情感淡漠、精神衰退 E.记忆减退、智能障碍

34.神经衰弱与单纯型精神分裂症主要鉴别就是前者:

A.无幻觉妄想 B、失眠较严重 C。自知力完整,积极治病Ｄ。学习成绩下降不明显E、病程迁延波动

３5、躯体疾病伴发意识模糊、兴奋躁动时,应选择:

A。立即肌肉注射足量抗精神病药如氯丙嗪,以控制兴奋躁动

B、给予大量镇静催眠药如苯巴比妥,务使其安静入睡

C、静脉补液,加入足量抗精神病药如氯丙嗪或人工冬眠疗法

D。积极治疗躯体疾病得应用短期生效副作用小得抗精神病药物

E。使用小量抗精神病得同时给予电休克治疗

36.患者终日愁眉不展,唉声叹气,对一切不感兴趣,伴有自责自罪,提示为:

A。情感焦虑Ｂ。情感淡漠 C。情感不稳Ｄ.情感抑郁 E。情感脆弱

3７、早期精神分裂症与神经衰弱鉴别在于前者:

Ａ。起病缓慢 B。病程迁延Ｃ.有幻觉妄想

D、头痛、失眠症状较轻Ｅ.对病漠不关心,不要求治疗

38。氯丙嗪最常见得副作用就是:

A、锥体外系症状

B、体位性低血压 C。粒细胞减少Ｄ。肝损害 E.全身皮疹3９、神经衰弱与精神分裂症鉴别主要就是:

A.有精神因素 B。病程反复Ｃ、对疾病有认识 D。不停幻觉、妄想 E.心情烦躁

4０.躯体疾病伴发精神障碍时使用抗精神病药目得就是:

A。病因治疗 B、对症治疗 C。促进神经功能恢复 D。支持治疗Ｅ。辅助治疗41。医生问患者:“您叫什么名字？"答:“少林寺,天气晴朗,农业大丰收,花儿对我笑!”就是属于:

Ａ。强制性思维B、思维奔逸 C、夸大妄想Ｄ、思维破裂E、音联意联42.单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要得鉴别点在于前者:

Ａ、病程迁延 B.起病很缓慢 C.有幻觉妄想

D。对疾病漠不关心,不要求治疗E、头痛、失眠等症状较轻

４3.氯丙嗪治疗精神病人要:

A.一次大剂量Ｂ。持续小剂量Ｃ.开始小剂量逐渐增大 D.断续应用Ｅ、按需要不定期服用

４4、诊断癔病最重要就是:

A。症状呈阵发性 B。暗示治疗有效 C、有癔症性格 D、排除器质性疾病Ｅ。有精神刺激

45、患者不认识周围环境,伴有丰富得恐怖性幻觉、错觉,最可能就是:

Ａ。精神分裂症Ｂ。更年期精神病C。燥狂病 D。老年性精神病 E、症状性精神病

４6、与思维奔逸关系最密切得疾病就是:

A、精神分裂症 B。精神发育迟滞Ｃ、癔症D。老年性精神病 E。以上都不就是

47。联想散漫、离奇得妄想常见于:

A。抑郁性神经症 B。老年性痴呆Ｃ.精神分裂症 D.燥狂抑郁性精神病Ｅ。谵妄状态

４8、患者４５岁女性,经常心烦不安、失眠、头痛、头昏,近两年来从未间断服同样药物,以致造成药物依赖性,此药可能就是:

Ａ。氯丙嗪 B。安定 C。锂盐 D、安坦 E、丙咪嗪

４9、协调性精神运动性兴奋主要见于:

A。精神分裂症紧张性兴奋Ｂ、症状性精神病得精神运动性兴奋 C.脑器质性精神病得精神运动性兴奋 D.癔病性情感暴发E、燥狂症

５0、有抑郁情绪得病人,结合什么情况最应怀疑为精神分裂症:

Ａ、首发年龄为２0岁B、持续意志减退、生活懒散 C。常失眠、注意力不集中Ｄ。病重时不能工作,也不愿与人接触Ｅ、用抗抑郁治疗有一时性效果

51、氯丙嗪治疗精神病主要作用就是:

A.减轻抑郁焦虑情绪Ｂ.控制兴奋躁动,消除幻觉妄想 C。改善淡漠呆滞、反应迟滞

D、解除木僵,改善生活被动 E。活跃情感,促进睡眠

52、对癔症最有效得治疗方法就是:

A.药物治疗B。多参加体育锻炼 C.电抽搐治疗D、精神治疗Ｅ、针灸治疗

5３.以智能障碍为特征得疾病有:

A.精神分裂症Ｂ。慢性脑器质性精神病 C。神经衰弱Ｄ、反应性精神病 E。更年期精神病

54、45岁妇女,诊断“精神分裂症复发",食欲差,血压80/６０mmＨg,药物治疗宜选用:

A.氟哌啶醇 B。泰尔登 C、安定 D。氯丙嗪 E、丙咪嗪

５5。氯丙嗪得哪一种副作用最需紧急停药处理:

A.血清谷丙—转氨酶升高 B。锥体外系症状C。迟发性运动障碍

Ｄ.体位性低血压 E。全身皮疹

56。癔症性感觉障碍与神经系统疾病得感觉障碍鉴别在于前者:

Ａ。起病急 B、感觉障碍较轻 C。症状持续时间短

D.感觉变化与气候有关 E、感觉障碍与神经分布不相符合

5７。关于妄想,什么就是正确得:

A。都继发于幻觉 B、其产生与病人得文化有关Ｃ。虽与事实不符,但经耐心解释可说服

D。存在妄想即可诊断为精神分裂症Ｅ、以上都不就是

58。精神分裂患者表现兴奋,同时伴有肝炎,用药宜首选:

Ａ.氟哌啶醇 B.三氟拉嗪Ｃ、奋乃静 D.氯丙嗪 E.异丙嗪

５9。神经症应采取何种治疗为主:

A、心理治疗

B、胰岛素低血糖治疗Ｃ、物理治疗D。体育治疗 E、药物治疗

60。逆行性遗忘多见于:

A、神经衰弱

B、精神发育迟滞

C、脑动脉硬化 D.各种意识障碍E。急性脑外伤

６1、精神分裂症临床症状特有:

Ａ、思维奔逸 B.思维不自主 C.情绪低落 D。自得其乐Ｅ。情感焦虑62、神经官能症与重性精神病得鉴别主要在于:

Ａ、对所患疾病有认识 B.情绪改变突出Ｃ。幻觉不明显Ｄ、有躯体不适诉述E、睡眠不佳

６３、神经衰弱与躯体疾病所致得神经衰弱综合征鉴别要点就是:

A.病前有无精神因素Ｂ。身体有无可解释症状得疾病 C.药物治疗后病情有无好转 D。就是否因精神负担而症状加重 E、对疾病得认识及只并得素质如何

６４。不出现幻觉得疾病有:

Ａ。燥狂抑郁症 B。精神分裂症 C.神经衰弱 D。器质性精神病 E.中毒性精神病

６5、诊断精神分裂症可依据:

A、有幻觉妄想 B。言行怪异Ｃ。青壮年发病Ｄ、情感与思维不协调 E、无自知力

66.不伴有幻觉妄想得疾病有:

Ａ、更年期偏执状态 B、反应性精神病Ｃ。神经衰弱D、酒精中毒Ｅ。散发性病毒性脑炎

67。诊断精神分裂症得依据有:

Ａ、幻觉妄想突出Ｂ。无自知力Ｃ。思维缺乏逻辑Ｄ.紧张症状群Ｅ。青壮年起病

６8、谵妄状态最特征性表现为:

A。兴奋躁动Ｂ、语言不连贯Ｃ、片断幻觉妄想 D.意识清晰度下降 E.症状呈波动性

69、８0岁女性,突闻她得丈夫因车祸丧生,即呆木不动,也不哭泣,这就是发生了:

A。反应性精神病 B.紧张型精神分裂症Ｃ、严重抑郁症 D。癫痫发作Ｅ、癔症

70。精神分裂症预防工作得关键就是:

A、加强药物治疗 B。多注意休息 C。增加营养 D、及时诊断服药Ｅ、宣传疾病知识

71、谵妄状态属于:

A、重度智能障碍Ｂ、神经感觉障碍 C、知觉综合障碍 D。意志行为障碍Ｅ。意识障碍

72。男性16岁,两年前无明显诱因逐渐懒散,孤独呆坐、寡言冷淡,偶有头痛失眠,未查出妄想幻觉及躯体体征,考虑为:

A。精神分裂症单纯型 B。精神分裂症偏执型C。精神分裂症紧张型

Ｄ、反应性精神病 E、抑郁症

73。痴呆综合征性表现有:

A。情感淡漠、反应迟钝 B.行为幼稚、动作笨拙Ｃ。意志减弱、工作不负责任Ｄ.性格改变、智能减退E。思维弥散、妄想不固定

７4。精神分裂症治疗缓解后最好得康复措施就是:

A。继续长期服用大剂量抗精神病药物B、参加多种工娱治疗 C、继续住院巩固治疗

D.及早参加社会生活,坚持抗精神病药物维持治疗 E、加强心理治疗

K型题:Ａ①②③ B①③Ｃ②④D④ E①②③④

75、诊断神经衰弱得主要根据就是:

①。有神经衰弱得基本症状②、查不出相应得阳性体征

③、起病与精神因素有关④、自知力丧失

76。感知障碍常出现:

①、视物变形②.似曾相识③、听幻觉④。错构

77.精神状态得检查方法就是:

①.与病人谈话②、体格检查③。观察病人得行为表情④。实验室检查

78.属于脑器质性精神病得有:

①。脑动脉硬化性精神病②、老年性痴呆③。癫痫性精神病④。更年期偏执状态

７９.精神病人得病史资料应来自:

①。了解病情得家属,同志②、过去得老同学及朋友③.病人书写得资料④.病人自我介绍

80、意识清晰时出现幻觉者多见于:

①、神经衰弱②.反应性精神病③、燥狂抑郁症④。精神分裂症

8１、病理性错觉可以:

①。在视敏度或音响度不足下事物被歪曲得感知②。经进行解释后仍不能给予纠正③.在情绪处于焦急等待状态下事物被歪曲得感知④、常在意识不清时出现

８2。什么条件提示精神分裂症预后较好:

①。有明显诱因②、急性起病③、病前性格适应良好④、症状较少

83。吩噻嗪类药物最常见得锥体外系副反应就是:

①、呆坐倦卧②、迟发性运动障碍③、肢体麻痹④.静止性震颤

84、2０岁女性,精神刺激后突然耳聋,诊断癔症应根据:

①、对背后锣声有瞬目反应②。性格适应良好

③、查不出耳病,暗示治疗有效④。没有意识障碍

8５。抑郁症与神经衰弱区别在于前者:

①、症状晨重晚轻②。无躯体不适主诉③、情绪低落可有消极意念④。失眠多为入睡困难

86.器质性精神病与精神分裂症鉴别得要点就是:

①、小便失禁②、记忆减退③、定向障碍④、精神运动性兴奋

87.精神分裂症得预防最主要就是:

①。早期发现②.早期治疗③.预防复发④。支持治疗

88。紧张症状群有:

①.木僵,蜡样屈曲②、违拗③、刻板言动④、紧张焦虑

89。精神活动主要包括:

①。认识活动②。情感活动③。意志活动④、植物神经功能活动

90.可出现定向障碍得疾病有:

①、精神分裂症②。脑器质性精神病③.强迫症④、症状性精神病

91、谵妄状态时并不存在得症状为:

①。恐怖性幻觉、思维不连贯②.思维破裂、影响妄想

③.定向力障碍④.情感欣快、好管闲事

９2.有关精神分裂症得概念就是:

①。病因迄今未明②。就是一组有类似症状得疾病

③、精神活动不协调④。病程呈间继发作或持续进行

93.关于迟发性运动障碍得情况,正确得就是:

①、大多为口、舌、颊重复得不自主运动②。一旦发现后可给东莨菪碱治疗

③.避免长期大剂量应用抗精神病药可预防④。开始服用抗精神病药时即应加用安坦可避免

94。癔症性瘫痪可出现:

①.大小便障碍②。合并褥疮③。间有病理反射④、废用性肌肉萎缩

95.以精神因素为主而发生得疾病有:

①。神经官能症②。精神发育迟滞③。反应性精神病④.脑器质性精神病

9６。不伴有木僵状态得疾病有:

①、脑器质性精神病②。燥狂抑郁性精神病③.精神分裂症④。神经衰弱

9７.紧张性木僵可有:

①、针刺无反应②、言语动作明显减少③.大小便潴留④。轻度意识障碍

９８.符合精神分裂症得概念得就是:

①、首次发病多在青壮年②、精神活动得完整性与统一性遭到破坏

③。病程可为持续进行性④。因精神刺激而起病

９9。诊断精神分裂症得主要根据有:

①.妄想②、思维缺乏逻辑③、幻觉④、情感淡漠

10０、可引起迟发性运动障碍得药物有:

①、阿米替林②、氯丙嗪③。多虑平④.氟哌啶醇

101、癔症性瘫痪得特点就是:

①.前有精神刺激因素②。瘫痪多很轻

③、检查无器质性阳性特征,无病理反射等④、无人在旁时瘫痪肢体活动良好

102、属知觉综合障碍得有:

①、自体变了样②、时间似飞逝③。视物变了形④、昏睡推不醒

１03、精神病得正确诊断,主要依靠:

①、详细而正确得病史②。细致得精神检查③。必要得躯体检查④。全面得脑电图检查

104、常伴有意识模糊得有:

①、脑动脉硬化性精神病②、高热③、服毒后④、燥狂症

105、属记忆障碍得有:

①。虚构②。近事遗忘③、旧事如新症④。逆行性遗忘

10６.精神分裂症患者以兴奋躁动为主时,考虑选用:

①.碳酸锂②、氯丙嗪③、奋乃静④.氟哌啶醇

107。精神分裂症特征性得症状有:

①、精神活动不协调②.被控制感③、被洞悉感④。罪恶妄想

１08。病后可残留人格缺陷得有:

①。燥狂抑郁症②。反应性精神病③。神经官能症④。精神分裂症

1０9、癔症得治疗原则就是:

①.暗示治疗②.住院治疗③.精神治疗④。电休克治疗

110。重性精神病得特点有:

①、整个精神活动明显紊乱②、自知力缺乏

③.工作、学习能力下降④。查不出器质性阳性病征

1１1。逆行性遗忘多见于:

①、癫痫②。老年性精神病③.脑外伤④、癔症

１12、可导致痴呆得疾病有:

①。Ｐｌok氏②、精神发育不全③。散发性病毒性脑炎④、一氧化碳中毒１１３、精神分裂症得兴奋躁动特点就是:

①。行为杂乱无目得性②、情绪兴奋有感染力③.整个精神活动不协调④、一般无冲动行为

1１4。精神病人服用氯丙嗪后可产生:

①、兴奋躁动②.意识模糊③、抑郁、木僵④.以上都不就是

115、为预防癔症,对儿童及青少年应:

①。尽量满足她们得一切要求②、锻炼与培养意志与性格

③。充分让其个性发展④、培养她们有理智及克服困难得坚强毅力

116、认识活动包括:

①。感觉知觉②、注意③、记忆④.思维

１１7。出现真性痴呆得疾病有:

①。反应性精神病②.脑器质性精神病③、癔症④。精神发育迟滞

118、精神分裂症得特征性思维障碍有:

①.迫害妄想②。影响妄想③。联想迟缓④.被洞悉感

１1９。常用得抗抑郁药有:

①。奋乃静②.多虑平③、碳酸锂④.阿米替林

12０.神经官能症得预防应注意:

①.早期服用药治疗②。合理安排工作、学习生活

③、进行理疗与针灸④。培养坚强意志、乐观情绪及良好得适应能力

121。痴呆时可出现:

①.遗忘、定向障碍②、智能减退③.性格改变④。意识模糊

参考答案:

1~5 CＡCＤC ６~10 ＢACDC １1～１５ＥDCCC １6～２0 DCBCC 21～２5 DA ＢDC

26~30 BＥＤED 31～35 AＢＣDD

3６~40 ＤEEＣB 41~45 DDCDE 46～50 ECBEＢ 51～55 ＢDBＡE 56～60 ＥBAＡE

61～６５ BABCＤ 6６～７0 CＣＤAD ７1~7４ EADＤ

75.A 76。Ａ 7７.B 7８、Ａ７９。Ｅ８0。E ８1、C ８２。A 8３、C 84、B 85、B 86。A ８7。Ａ８8。A 89。A 90。C ９1。Ｃ 92.E 93.Ｂ９4.D 95、B 9６.D 97、A 9８、A ９９。B

100、C 101、Ｂ 10２、A 1０3.Ａ 1０4.A 1０5。Ｅ 106。C 10７.A 1０8。D １09。Ｂ 110。Ａ 11１、B 11２。E 113。B 114、Ａ 1１5、C 116.E １1７、C 118、C １19。C 120。C 121。A

精神科护理学试题及答案

二、单项选择题（25分，每小题1分） 1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ） A、思维障碍 B、记忆障碍 C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍 2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ） A、继发性妄想 B、原发性妄想 C、夸大妄想 D、非血统妄想 E、被害妄想 3、精神分裂症患者发病期大多是（B ） A. 儿童期 B. 青年期 C. 中年期 D. 更年期 E. 老年期 4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。此患者最可能的诊断是（ E ） A、抑郁症 B、孤独症 C、心境障碍 D、人格障碍 E精神分裂症 5、精神分裂症患者可出现幻觉C A、幻嗅 B、幻味 C、幻听 D、幻触 C、幻视 6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ） A. 饮食护理 B. 睡眠护理 C. 日常生活护理 D. 安全护理 7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。”该症状可能是E： A、体感异常 B、错视 C、感觉障碍 D、幻触 E、体型障碍 8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ） A、思维云集 B、思维插入 C、思维中断 D、病理性赘述 E思维奔逸 9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ） A、思维中断 B、思维松散 C、思维不连贯 D、联想贫乏 E、思维破裂 10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ） A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入 11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ） A．精神活动是大脑机能的产物 B．精神活动是以客观现实为基础的

精神病学期末简答题

器质性精神障碍谵妄: 急性、一过性、广泛性的认知功能障碍，以意识障碍为主要特征，起病急，病程短，病变发展迅速，又称急性脑病综合征临床表现: 意识障碍昼轻夜重；时间、地点、人物定向障碍；记忆障碍以即刻记忆和近事记忆障碍最明显；睡眠觉醒周期不规律，白天嗜睡晚上活跃；感知障碍诊断: 急性起病，意识障碍，定向障碍伴波动性认知功能损害痴呆较严重、持续的认知功能障碍，以缓慢出现的智能减退为主要特征，可伴有不同程度的人格改变，但无意识障碍，因起病缓慢，病程较长，又称慢性脑病综合征临床表现认知功能损害(记忆，智能，注意，定向):记忆减退是常见症状，早期可出现近记忆障碍(首发)；对一般事物的理解力和判断力越来越差(智能减退是重要判断标准)；注意力日渐受损；可出现时间、地点、人物定向障碍语言障碍人格改变:社会性退缩，冲动、幼稚行为，情感不稳，并可有“灾难反应” 社会功能受损:晚期生活不能自理遗忘综合征(柯萨可夫综合征) 由脑器质性病理改变所导致的选择性或局灶性认知功能障碍，以近记忆障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。酒精滥用导致硫胺(Vit B1)缺乏是最常见

原因

躯体疾病所致精神障碍临床表现共同特点 1. 精神症状与原发躯体疾病在发生的时间有先后关系，病情在程度上有平行关系 2. 急性躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病引起智能减退和人格改变 3. 精神障碍缺少独特症状，同一疾病可出现不同精神症状，不同疾病也可出现类似精神症状 4. 治疗原发疾病并及时处理精神障碍，可使精神症状好转

诊断要点 1. 有躯体疾病的依据，并且这种躯体疾病能引起精神障碍 2. 有证据显示躯体疾病与精神症状在发生、发展、转归上有时间和病情严重程度的密切关系 3. 精神症状不典型，难以构成典型功能性精神障碍的诊断治疗原则 1. 病因治疗:积极治疗原发病，停用可能引起精神障碍的药物 2. 对症治疗:维持水电解质平衡，营养、维生素支持，脑功能保护 3. 控制精神症状:对于存在攻击行为或行为紊乱的患者使用抗精神病药物，起始剂量应更低，剂量逐渐增加，症状稳定后，应考虑缓慢减少剂量或停药。抑郁患者使用抗抑郁药物，但需要注意三环类抗抑郁药的不良反应 4. 护理:保持宁静和环境安全精神分裂症的临床分型 1. 单纯型:青少年起病，进展缓慢、持续，阴性症状为主，极少有幻觉妄想，逐渐加重的孤僻离群，预后差 2. 青春型:青少年起病，急性或亚急性，进展较快，思维、情感和行为的不协调或解体为主要症状。思维破裂，喜怒无常，本能活动亢进，意向倒错、幻觉妄想，预后较好 3. 紧张型:青中年起病，起病急，发作性，紧张综合征为主要表现，紧张性兴奋与紧张性木僵常交替出现，预后较好 4. 偏执型:最常见，中年起病，发现缓慢，相对稳定的幻觉妄想为主，关系、被害妄想多见，又称为妄想型。

精神病学考试题及答案要点

精神医学试题 A型题 1、当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物－心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验 D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验 E、缺乏客观刺激时的思维过程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？ A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸，下列何为正确？ A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症状 D、是神经衰弱的常见症状 E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的常见症状 D、是焦虑的常见症状 E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了,病人答道：“2天了，鸡在叫、人生、人生、我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……”这属于什么症状？ A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

精神病学中级考试题目

精神病学（中级）2009年 ............................................................................. 错误!未定义书签。2010精神病学中级考试内容 ......................................................................... 错误!未定义书签。2010精神病学职称考试试题-案例题 ............................................................ 错误!未定义书签。2013年精神病学专业知识： ......................................................................... 错误!未定义书签。精神病学（中级）2009年一、基础知识 91 A 自我能动性障碍 B自我固定性障碍 C自我活力性障碍 D自我界限性障碍 E自我身份性障碍被害妄想属于---- 人格解体属于---- 矛盾体验属于---- 92 A 1984 B1992 C1994 D2001 CCMD-3修订时间---- DSM-4修订时间---- ICD-10修订时间---- 93 A DA B 5-TH C GABA D 谷氨酸 E NE 与精神分裂症阳性症状有关的是---- 与强迫症有关的是 94 A 神经性厌食 B 勃起障碍 C 精神分裂症

D AD 对自身形态关注相关的是---- 与夫妻不和有关的是---- 3.欧美情感障碍的患病率 4.效度即------ A真实性 ...... 5.普查中，93年比82年，精神障碍发病率上升很多，而且最有统计学意义的是---- A酒依赖 B精神分裂症 C情感障碍 D MR 二、相关知识 87 A 前口唇期 B 后口唇期 C 肛门前期 D 肛门后期 E 生殖器期吝啬，爱洁净，强迫是心理性欲停滞在--- 好挖苦别人的是心理性欲发育停滞在---- 慷慨大方，好赠送东西给别人的是心理性欲发育停滞在---- 88 A Latah B Koro C artiie hysteria D amok 缩阳症是---- 马来模仿症是---- 89 A 异性症 B 双重易装症 C 恋物癖 D 同性恋要求变性，不理家人劝阻，做了变性手术---- 偷邻居的女性内衣---- 穿女性内衣照镜子，穿女装外出----

精神病学试题及答案

精神病学习题1 一、单项选择 1、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为 A、心因性痴呆 B、部分性痴呆 C、全面性痴呆 D、童样痴呆 E、假性痴呆 2、无意识障碍而出现言语、动作、情感的抑制 A、影响妄想 B、强制性思维 C、痴呆 D、关系妄想 E、木僵 3、男性，40岁，1年前提拔到领导岗位，近半年出现脑力活动效率明显下降，体力易疲劳，有时回忆和联想增多且控制不住，兴奋伴有不快感，但无言语运动增多，易激惹，肢体肌肉酸痛，醒后感到不解乏，不愿上班。最可能是患有 A、躁狂症 B、焦虑症 C、神经衰弱 D、抑郁症 E、恐怖症 4、导致老年前期痴呆最常见疾病是 A、帕金森病 B、肝豆状核变性 C、阿尔茨海默病 D、匹克病 E、亨廷顿病 5、思维破裂 A、联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 B、大脑中反复出现的观念，明知不必要，却摆脱不了，感到非常痛苦 C、以往经验在记忆中大量脱失 D、持续地重复某一单调的语句 E、缺乏事实依据，患者却坚信不移的病理信念 6、有关心身医学与心身疾病的发病机制下述哪项是错误的 A、心理因素影响躯体内脏功能是通过情绪为媒介来实现的 B、心身疾病与心理社会因素有密切联系 C、所有的消极情绪对人体有害无益 D、个体易感性与心身疾病的发生发展有关 E、有人提出A型行为模式与冠心病的发生有关 7、病人18岁以后由于各种原因所致的智能减退，称为 A、痴呆 B、遗忘 C、精神发育迟滞 D、虚构 E、记忆减退 8、病人在意识清晰情况下，头脑中涌现大量思维，伴不自主感是 A、强迫观念 B、强制性思维 C、被动体验 D、物理影响妄想 E、思维被插入9、周某，65岁。医生问他：“你吃饭了吗？”答“刚吃过”，问：“你多大岁数了？”答“刚吃过”。问：“你家在那里住？”答：“刚吃过”。 A、刻板言语 B、模仿言语 C、重复言语 D、持续言语 E、音韵联想 10、下列关于躁狂症的描述，哪项不正确 A、具有感染力 B、可情绪反应不稳定 C、注意力增强，持久 D、病前可有乏力，失眠等症状 E、起病可急性或亚急性 11、崔某，男，43岁，近20年来每年发作一次鬼神附体，以大仙口气说话，要求父亲烧香拜佛，持续数小时后痊愈，一个半月前开始疲乏无力，不认家人，好忘事，小便尿在裤内，右侧轻偏瘫，右手拿不住东西，好跟别人说话。既往史：23岁时有冶游史。神经系统检查：两侧瞳孔不等大，右瞳孔边缘不整齐，左侧椭圆形，右侧瞳孔光反射消失。最有效治疗 A、脑手术 B、氯丙嗪 C、大脑代谢剂 D、心理治疗 E、梅毒治疗 12、抑郁症是由于人体内哪种液体过多所致 A、言语运动性幻觉 B、被控制感 C、错觉 D、听幻觉 E、似曾相识 13、商某，男，60岁，半年前因精神因素起病，表现失眠，好忘事，说话嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，对不起子女，翻箱倒柜，认错家人，既往高血压无卒中史，曾诊断“抑郁症”，“原发性高血压”，经治疗，一度病情好转，表现豁然开朗，对往事感到莫明其妙，2天后病情复发。躯体检查：BP160/110mmHg，四肢肌张力增高，双手震颤，无病理反射。精神检查，阵发性意识不清，表情淡漠，缄默违拗，拒饮拒食，近记忆力明显减退，告诉事转眼即忘，远记忆尚可，能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义 A、地塞米松抑郁试验 B、测血压心脏功能，心脏X线检查 C、头颅CT D、脑脊液 E、智能测试 14、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于 A、病程迁延 B、无自知力 C、起病缓慢 D、有幻觉妄想 E、头痛失眠较轻 15、女性，29岁，分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为席汉病（Sheehandisease）该患

精神病学名词解释及问答题重点

精神障碍mental disorders是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害真性幻觉genuine hallucination来自于外部客观空间，通过自己感觉器官而获得的幻觉。假性幻觉pseudo-hallucination存在于自己的主观空间内，不通过感觉器官而获得的幻觉。思维破裂splitting of thought思维的连贯性障碍，联想概念之间缺乏必要的联系。思维不连贯incoherence of thought在意识障碍背景下出现的言语支离破碎和杂乱无章状态。原发性妄想primary delusion没有发生基础的妄想，表现为不能理解，无法用既往经历、当前处境及其他心理活动解超价观念overvalued idea在意识中占主导地位的错误观念，其发生一般有事实依据，但片面而偏激，影响患者的行为及心理活动。虚构confabulation在遗忘的基础上，患者以想象的、为曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。错构paramnesia在遗忘的基础上，患者对过去所经历的事件，在发生地点、情节、特别是在时间上出现的错误回忆。精神发育迟滞mental retardedation指先天或发育成熟以前，由于各种原因影响只能发育所造成的智力低下和社会适应困难状态痴呆dementia智力发育成熟以后，由于各种原因损害原有智力所造成的智力减退状态。刚塞综合征ganser syndrome心因性假性痴呆，表现为对简单问题给予近似而错误的回答，往往给人以开玩笑的感觉。注意attention个体精神活动集中指向一定对象的心理过程。定向力orientation 一个人对时间、地点、人物和自身状态的认识能力。情感affection与人的社会性需要相联系的体验情绪emotion 与人的自然性需要相联系的体验。心境mood 一种较微弱而持续的情绪状态，是一段时间内精神活动的基本背景。焦虑anxiety指在缺乏相应的客观刺激情况下出现的内心不安状态。情感倒错parathymia情感表现与其内心体验或处境明显不相协调。木僵stupor指动作行为和言语活动被完全抑制。患者表现为不语、不动、不饮、不食，肌张力增高。意志volition是人自觉确定目标，并根据目标调节自身的行动，实现预定目标的心理过程。意识consciousness是指个体对周围环境、自身状态感知的清晰程度及认识的反应能力。自知力insight 又称领悟力或自省力，患者对自己精神状态的认识和判断能力。器质性精神障碍organic disorders 由于脑部疾病或躯体疾病引起的精神障碍。谵妄delirium 是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍。遗忘综合征amnestic syndrome又称柯萨可夫综合征，由脑器质性病理改变所导致的一种选择性或局灶性认知功能障碍，以近事障碍为主要特征，无意识障碍，智能相对完好。痴呆dementia指较严重的、持续的认知障碍血管性痴呆vascular dementia,VD指脑血管病变导致的痴呆自动症epileptic automatisms指发作时或发作刚结束时出现的意识浑浊状态精神活性物质psychoactive substance指具有成瘾性并在社会上禁止使用的化学物质依赖dependence 是一组认识、行为和生理症候群滥用abuse 是一种适应不良方式，由于反复使用药物导致了明显的不良后果耐受性tolerance 药物使用者必须增加使用剂量方能获得所需的效果戒断状态withdrawal state停止使用药物或减少使用剂量后所出现的心理生理症候群脱毒detoxification通过躯体治疗减轻戒断症状瓦解症候群disorganization symptoms包含思维形式障碍、怪异行为、紧张症行为以及不适当的情感

精神病学考试题及答案

精神医学试题 A型题 1当今的医学模式为 A、生物医学模式 B、生物—心理医学模式 C、生物-社会医学模式 D、心理-社会医学模式 E、生物-心理-社会医学模式 2、目前世界卫生组织提出的健康定义为 A、身体健康 B、精神健康 C、社会适应良好 D、躯体、精神健康 E、以上都不是 3、A、缺乏相应的客观刺激时的感知体验B、客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C、对客观事物的错误感受D、客观刺激作用于人脑的过程E、以上都不对 4、关于幻觉的定义为 A、对客观事物的错误感受 B、对客观事物的胡思乱想 C、缺乏相应的客观刺激时的感知体验D、客观刺激作用于感觉器官的感知体验E、缺乏客观刺激时的思维过程 5、最常见的幻觉是 A、幻视 B、幻触 C、幻听 D、幻味 E、幻嗅 6、不一定有诊断意义的听幻觉为 A、争论性听幻觉 B、评论性听幻觉 C、命令性听幻觉 D、噪声性听幻觉 E、指责、辱骂性幻觉 7、错觉的常见因素为 A、感觉条件差 B、情绪因素 C、疲劳、注意力不集中 D、意识障碍 E、以上都对 8、听幻觉常见于 A、躁狂症 B、抑郁症 C、精神分裂症 D、癔症 E、强迫症 9、病人对言语性幻听显得无所谓，说明病人可能处于 A、疾病慢性期 B、疾病早期 C、疾病盛期 D、疾病中期 E、以上都不对 10、病人对幻觉的反应有 A、恐惧、愤怒、敌对 B、否认、隐瞒 C、无所谓 D、愉快 E、以上都对 11、正常的思维一般都具有 A、目的性 B、连贯性 C、以上都不对 D、以上都对 E、以上都不对 12、下列何为思维形式障碍 A、思维散漫 B、赘述症 C、持续言语 D、思维中断 E、以上都对 13、关于思维迟缓，下列哪个说法较正确？ A、是强迫症的典型症状 B、是精神分裂症的典型症状 C、是抑郁症的典型症状 D、是癔症的典型症状 E、是癫痫的典型症状 14、关于思维奔逸，下列何为正确？ A、是精神分裂症的常见症状 B、是躁狂症的典型症状 C、是反应性精神病的典型症状D、是神经衰弱的常见症状E、是器质性精神障碍的常见症状 15、思维贫乏 A、是急性精神分裂症的常见症状 B、是慢性精神分裂症的常见症状 C、是抑郁症的常见症状D、是焦虑的常见症状E、是癔症的常见症状 16、医生问病人来院几天了，病人答道：“2天了，鸡在叫、人生、人生、我是周老师（病人姓周），宝莲灯，保养身体……”这属于什么症状？ A、思维散漫 B、思维奔逸 C、持续言语 D、象征性思维 E、思维贫乏

神经病学简答题

神经病学简答题 1.癫痫药物治疗的一般原则？ 1）确定是否用药 2）正确选择药物，药物的选择决定于痛性发作的类型，同时考虑药物的毒性 3）药物的用法，药物剂量从低限开始，如不能控制，再逐渐增加4）严格观察不良反应，定时查肝肾功和血象，以防治药物副作用 5）尽可能单药治疗 6）合理的联合治疗，合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。 7）增减药物、停药及换药原则。 2.试述静脉溶选的适应症？ 1）年龄18~80岁 2）临床明确诊断缺血性卒中，并且造成明确的神经功能障碍（NIHSS>4分） 3）症状开始至静脉干预时间<3小时 4）卒中症状持续至少30分钟，且治疗前无明显改变 5）患者或其家属对静脉溶栓收益/风险知情同意。 3.试述重症肌无力的临床类型。 1）成年型Ⅰ眼肌型ⅡA轻度全身型ⅢB中度全身型Ⅳ迟发重症型Ⅴ肌萎缩性 2）儿童型Ⅰ新生儿型Ⅱ先天性肌无力综合征Ⅲ少年型 4.试述重症肌无力危象的种类及处理原则？ 1）肌无力危象 2）胆碱能危象 3）反拗危象不论何种危象，均应注意确保呼吸道通畅，当早期处理病情无好转时，立即进行气管插管或气管切开，应用人工呼吸器辅助呼吸；停用抗胆碱酯酶药物以减少气管内的分泌物；选用有效、足量和对神经—肌肉接头无阻滞作用的抗生素积极控制肺部感染；给予静脉药物治疗如皮质类固醇激素或大量丙种球蛋白；必要时采用血浆置换。 5.简述Guillain—barre（吉兰—巴雷综合征/急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病）的诊断依据？ 1）根据患者急性或亚急性起病 2）病前1~4周有感染史 3）四肢对称性弛缓性瘫痪 4）末梢感觉障碍伴脑神经受损 5）脑脊液示蛋白—细胞分离 6）肌电图早期F波或H反射延迟。 6.简述急性脊髓炎的临床表现？ 1）运动障碍：①发病前１－２周常有上呼吸道感染或疫苗接种史。②首发症状常为双下肢麻木、无力、病变相应部位的背痛，数带感。③病变节段以下肢体瘫痪，感觉缺失和括约肌障碍。④病情严重者可以出现脊髓休克，表现为瘫痪肢体

精神病学中级(基础知识)-试卷7

精神病学中级（基础知识）-试卷7 (总分62, 考试时间90分钟) 1. A1/A2型题 1. 关于精神病学，以下说法正确的是 A 精神病学是生物医学的分支学科 B 精神病学是行为医学的分支学科 C 精神病学是社会科学的分支学科 D 精神病学是临床医学的分支学科 E 精神病学是心理学的分支学科 2. 下列哪一项常用作计算某精神障碍发病率的分母 A 观察到的新病例数 B 观察到的病例总数 C 健康人数 D 观察人年数 E 无症状的病例数 3. 在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是 A 遗传因素 B 环境因素

C 生化因素 D 脑萎缩 E 精神因素 4.感觉和知觉的主要区别为 A 前者是人脑对客观刺激所产生的孤立的意识活动过程，后者是对外界事物外部表现及其相互间表面联系的反映 B 前者是对外界事物刺激的歪曲的感知过程，后者是对外界事物刺激的正确感知过程 C 前者是缺乏相应外界事物刺激时人脑的感知体验，后者是外界事物刺激时人脑的感知体验 D 前者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映，后者是对事物个别属性反映 E 前者是对事物个别属性反映，后者是对某一具体事物各种属性及它们相互关系的整体反映 5. 功能性幻觉和反射性幻觉最主要区别是 A 伴随现实刺激出现的幻觉 B 由同一感官所感知 C 由不同的两个感官感知 D 两者均多见精神分裂症 E 分别由同一感官和不同感官感知

6.强制性思维和强迫性思维的主要区别为 A 二者思维均“属我性” B 二者思维均“属他性” C 前者思维“属我性”，后者思维“属他性” D 前者思维“属他性”，后者思维“属我性” E 均常见于精神分裂症和强迫症 7.超价观念与强迫观念最主要的区别是 A 是否可以理解 B 是否有强迫感和痛苦感 C 是否总是长期存在并持续多年 D 是否具有性格和现实基础 E 是否具有强烈感情色彩 8.下述不包括在记忆过程中的是 A 识记 B 遗忘 C 再认 D 保持 E 再现

精神与神经病学名解解释

《神经病与精神病学》名词解释精神病学部分妄想(delusion)：一种病理性的歪曲信念，是病态推理和判断：①信念与事实不符;②内容涉及本人;③有个人独特性;④内容因文化背景和个人经历有差异，但常有浓厚的时代色彩。幻觉(hallucination)：指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验，是一种虚幻的知觉，有幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉等，常与妄想合并存在。自知力(insight)：又称领悟力或内省力，是指患者对自己精神疾病认识和判断能力。在临床上一般以精神症状消失，并认识自己的精神症状是病态的，即为自知力恢复。谵妄(delirium)：在意识清晰度降低的同时，出现大量的错觉、幻觉，以幻视多见，思维不连贯，理解困难，有时出现片断妄想，定向力全部或部分丧失，往往夜间加重，昼轻夜重，持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。以躯体疾病所致精神障碍及中毒所致精神障碍较多见。感知综合障碍(psychosensory disturbance)：指患者对客观事物能感知，但对某些个别属性如大小、形状、颜色、距离、空间位置等产生错误的感知，多见于癫痫。常见：视物变形症、空间知觉障碍、时间感知综合障碍、非真实感。痴呆(dementia)：是一种综合征，是后天获得的智能、记忆和人格的全面受损。但没有意识障碍。其发生具有脑器质性病变基础。临床主要表现为创造性思维受损，抽象、理解、判断和推理能力下降，记忆力、计算力下降，后天获得的知识丧失，工作和学习能力下降或丧失，甚至生活不能自理，并伴有行为精神症状，如情感淡漠、行为幼稚及本能意向亢进等。危机(crisis)：是一种个体运用自己寻常的方式，不能应对所遭遇的内外困扰时的反应。意识混浊(confusion)：意识清晰度轻度受损，患者反应迟钝，思维缓慢，注意、记忆、理解都有困难，有周围环境定向障碍，能回答简单问题，但对复杂问题则茫然不知所措。多见于躯体疾病所致精神障碍。木僵(Stupor)：指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应。定向力(orientation)：指一个人对时间(特别是时段的估计)、地点、人物、周围环境的定向能力以及自身状态的认识能力。心境障碍(mood disorder)：又称“情感性精神障碍”，指由各种原因引起的、以显著而持久的心境或情感改变为主要特征、以心境紊乱作为原发性决定因素或者成为其核心表现的一组疾病。躯体形式障碍(somatoform disorder)：一种以持久的担心或相信各种躯体症状的优势观念为特征的神经症。主要特征是患者反复陈述躯体症状，不断要求给予医学检查，无视反复检查的阴性结果，不接受医师关于其症状并无躯体病变基础的再三保证。嗜睡(drowsiness)：意识清晰度水平降低较轻微，在安静环境下经常处于睡眠状态，接受刺激后可立即醒转，能简单交谈，刺激消失又入睡，见于功能性及脑器质性病。昏睡(sopor)：意识清晰度水平较意识混浊更低，环境意识及自我意识均丧失，言语消失。患者对一般刺激没有反应，只有强痛刺激才引起防御性反射。错觉(illusion)：是对客观事物的不正确感知，是一种歪曲的知觉。功能性幻觉(functional hallucination)：指现实刺激引起同类感觉分析器出现幻觉。反射性幻觉(reflex hallucination)：即当现实刺激引起一种感官出现知觉体验时，另一感官立即出现幻觉体验。思维奔逸(flight of thought)是一种兴奋性的联想障碍，即指思维联想速度加快、数量增多。思维松弛或思维散漫(looseness of thinking)：患者失去正常思维结构，联想范围广泛，内容散漫，谈话混乱不合逻辑，不能通过进一步询问而澄清，在谈话结束时给人印象最深的是难解其意。思维破裂(splitting of thinking)：在意识清醒的情况下，患者联想断裂，思想内容缺乏内在联系，以致病人的言语，单独就每一句话听来，结构正确，内容可以理解，但整段话中句与句之间却无任何联系，往往是一些语句的堆积，缺乏中心思想。常见于精神分裂症，为此病另一特征性症状。病理性象征性思维(symbolic thinking)：病人以一些很普通的概念、语句或动作来表示某些特殊的、除病人自己外旁人无法理解的意义。错构(paramnesia)：患者在回忆中对过去的经历加以歪曲，并信以为真。多见于老年期精神障碍和脑血管病所伴发的精神障碍。虚构(confabulation)：是指病人在回忆中将过去事实上从没有发生过的事或经历，说成是亲身体验。常见于酒精中毒性精神病，外伤性、中毒性精神病。遗忘(amnesia)：某一时期患者的经验或重大事件记忆的缺失称为遗忘。智能障碍主要有两种类型：先天性智能低下和后天获得性痴呆。智力低下(mental retardation)：由于病人在胎儿期、出生时或婴幼儿期受到损伤，使大脑的发育受到阻碍，导致智能的发育停留在一定阶段。情感高涨(elation)：患者自我感觉非常良好，心境特别愉快、乐观，喜与人接近。对客观困难估计过低，对自己的才智自视甚高。常有夸大色彩。情绪低落(depression)：患者自我感觉很坏，心境抑郁悲观，落落寡欢，不愿与人交往。过低估计自己，终日愁眉紧锁，度日如年，自备自责。

精神病学试题及答案(DOC)精编版

1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是； A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为： A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸，多次内科检查均无异常发现，患者仍认为自己患心脏病，应属： A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病，临床主要为： A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是； A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为： A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉硬化性精神病 19.下列组合错误的是：

精神病学考试重点(第七版)

精神病学考试重点（第七版） 1、什么叫精神障碍？（P1）精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为认知、情绪、行为等方面的改变，可伴有痛苦体验和（或）功能损害。传统上，精神障碍根据有无所谓的器质性因素分为“器质性”精神障碍（如脑炎、慢性脏器衰竭所致的精神障碍）和“功能性”精神障碍，后者由分为重性精神障碍（又称为精神病性障碍，如精神分裂症）和轻性精神障碍（如焦虑症、应激所致的精神障碍） 2、导致精神障碍的病因或危险因素有哪些？（P5）（1）精神障碍的生物学因素：遗传与表观遗传、精神发育异常、感染、躯体疾病、创伤、营养不良、毒物等。（2）精神障碍的社会、心理因素：应激性生活事件、情绪状态、人格特征、性别、父母的养育方式、社会阶层、社会经济状况、种族、文化宗教背景、人际关系等精神障碍是生物、心理、社会文化因素相互作用的结果 3、如何理解精神障碍的等级诊断观念？（P39）在诊断过程中，要根据等级诊断首先确定患者是否有器质性因素，只有排除器质性的问题，才考虑功能性障碍在诊断“功能性”精神障碍的过程中，要考虑三个层次第一层次：精神病性的，如精神分裂症、幻觉、妄想第二层次：非精神病性的，如神经症性、癔症、没有重性精神病性特征第三层次：人格障碍和心理应激因素 4、CCMD-3对精神障碍的诊断标准主要有哪四项？ ①症状标准②严重标准③病程标准④排除标准 5、谵妄的病因和临床表现有哪些？（P55）（谵妄delirium是一组表现为急性、一过性、广泛性的认知障碍，尤以意识障碍为主要特征。因急性起病、病程短暂、病情发展迅速，故又称为急性脑综合征。）病因：感染、中枢神经系统疾病、代谢障碍性疾病、物质滥用、中毒、营养缺乏临床表现：谵妄通常急性起病，症状变化大，通常持续数小时或数天，老年患者中持续数月者也并非罕见。典型的谵妄通常10-12天可完全恢复，但有时可达30天以上。谵妄的特征： ①意识障碍，神志恍惚，注意力不能集中，对周围环境与事物的觉察清晰度降低。有明显的昼夜节律变化，表现为昼轻夜重。 ②定向障碍，包括时间和地点的定向障碍，严重者会出现人物定向障碍。 ③记忆障碍，以即刻记忆和近记忆障碍最明显，患者尤对新近事件难以识记。 ④睡眠觉醒周期不规律，表现为白天嗜睡而晚上活跃。好转后患者对谵妄时的表现或发生的事大都遗忘。 ⑤感知障碍尤其常见，包括感觉过敏、错觉和幻觉。情绪紊乱非常突出，包括恐怖、焦虑、抑郁、愤怒或者欣快等。 6．AD的发病危险因素及临床表现。AD与VD的鉴别。（P60）

精神病学试题及答案讲解

精神病学选择题 1.精神疾病的概念是： A.受精神创伤后的情绪悲观 B.未达到个人目的的内心矛盾 C.以精神活动失调为主要表现的疾病 D.精神疾病实际上是思想病 E.以上都不对 2.意识模糊综合征最主要特征是： A意识清晰度降低 B.动作紊乱 C.兴奋激动 D.呓语 E.思维不连贯 3.精神分裂症具有特征性的表现为： A.情感障碍 B.感知障碍 C.思维障碍 D.意志活动障碍 E.缺乏自知力 4.精神发育迟滞的主要诊断依据是： A.意志薄弱、富于依赖性 B.情感变幻莫测 C.学习能力差 D.智力水平较同龄的人低 E.整日忙碌不停、伤人毁物 5.电休克治疗最适宜的疾病是： A.燥狂症 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.癔症 E.强迫症 6.每次上街不能控制地数电线杆，自感痛苦，要求治疗，应属： A.恐怖症 B.强迫症 C.精神衰弱 D.抑郁症 E.癔症 7.症状性精神病治疗的根本方法是： A.病因治疗 B.中药治疗 C.小剂量镇静剂 D.促脑细胞代谢药物 E.支持疗法 8.抑郁症具有严重自伤倾向时，最好慎重应用： A.静脉注射氯丙嗪 B.肌肉注射氟啶醇 C.电抽搐 D.强刺人中，足三里 E.胰岛素昏迷 9.慢性器质性精神病早期记忆障碍主要为： A.错构或虚构 B.顺行性遗忘 C.逆行性遗忘 D.近事遗忘 E.远事遗忘 10.精神活动主要指： A.饮食、起居、待人接物 B.工作、生活、娱乐 C.认识活动、情感活动、意志活动 D.思维、理想、情操 E.以上都不是 11.患者感到地球上各种客体都比原来小，是属于： A.幻觉 B.幻想 C.妄想 D.错觉 E.知觉综合障碍 12.反应性精神病与精神分裂症的主要鉴别在于前者： A.精神因素明显 B.有焦虑症状 C.情绪抑郁 D.妄想不泛化 E.常急性起病 13.精神治疗为首选的疾病是； A.精神分裂症 B.药瘾 C.神经官能病 D.精神发育迟滞 E.更年期精神病 14.对精神分裂症的诊断有特殊意义的妄想为： A.疑病妄想 B.被害妄想 C.原发性妄想 D.罪恶妄想 E.嫉妒妄想 15.自觉心慌心悸，多次内科检查均无异常发现，患者仍认为自己患心脏病，应属： A.焦虑症 B.抑郁症 C.疑病症 D.恐怖症 E.强迫症 16.躯体疾病所致的精神病，临床主要为： A.木僵 B.思维迟钝 C.思维破裂 D.意识障碍 E.情感淡漠 17.治疗抑郁症时首要注意的问题是； A.拒食导致营养不良 B.少活动而引起合并感染 C.自责有自伤观念 D.症状波动昼重夜轻 E.因身体不适而产生疑病 18.老年前期痴呆有代表性的疾病为： A.Wilson氏病 B.Alzheimer氏病 C.Parkinson氏综合症 D.肺脑综合症 E.动脉

神经病学试题及答案

成都中医药大学学期期末考试试卷（A）考试科目：神经病学考试类别：初修适用专业：学号：姓名：专业：年级：班级：一、填空题（每空1分，共20分） 1、神经系统疾病的临床症状按其发病机制可分为（），（），（），（）四组。 2、12对脑神经中只受对侧皮质脑干束支配的是（），（）。 3、诊断先天性动脉瘤和动脉畸形的“金标准”是（）。 4、一侧大脑皮质侧视中枢发生癫痫，则两眼凝视病灶（）侧；一侧脑桥侧视中枢区域出血，则两眼凝视病灶（）侧。 5、脊髓型感觉障碍中侧索型表现为（）缺失（）保存。 6、豆状核由( ) 和( )两部分组成。 7、颅内压增高最常见、最早出现的症状是（）。 8、运动神经元疾病的分型中最常见的类型是（）。 9、癫痫脑电图的典型表现是（），（），（），（）。

10、癫痫部分性发作的治疗首选药物是（）二、单选题：（每题1分，共35分） 1、感觉检查最应注意的是（） A、障碍的程度 B、有无感觉异常 C、障碍的部位 D、有无疼痛 2、双眼颞侧偏盲的损伤部位（） A、视神经 B、视交叉外侧 C、视交叉 D、视束 3、脑梗死不应出现的症状及体征是（） A.意识不清 B.头痛 C.肢体瘫痪 D.脑膜刺激征 4、重症肌无力运动障碍的特点是（） A、持续无力 B、早期出现肌萎缩 C、全身肌肉平均受累 D、波动性肌无力 5、影响意识最重要的结构是（） A．脑干下行性网状激活结构系统 B. 脑干上行性网状激活结

构系统 C.大脑半球 D.小脑 6、震颤麻痹出现的神经症状是（） A、肌肉萎缩 B、书写痉挛 C、运动减少 D、病理征阳性 7、面瘫患者伴有听觉过敏，舌前2/3的味觉减退，其损伤平面在（） A、膝状神经节平面 B、镫骨肌支平面 C、茎乳孔以下 D、鼓索平面 8、肌萎缩侧索硬化和颈髓空洞症共有的症状是（） A、膀胱直肠功能障碍 B、分离性感觉障碍 C、直立性低血压 D、手的小肌肉萎缩，巴彬斯基氏征阳性 9、TIA发作出现局灶性神经系统和视网膜的功能缺损持续时间最长不超过(） A、1分钟 B、 3小时 C、12小时 D、24小时 10、患者突然发生面部歪斜，右侧额纹消失，右眼裂较左侧大，露齿口角偏向左侧，可能是（） A、右侧周围性面瘫 B、右侧中枢性面瘫 C、左侧周围性面瘫 D、左侧中枢性面瘫 11、膝反射的反射中枢在（） A、C2-3 B、T10-12 C、L2－4 D、L5-S1 12、脑干和后颅窝的病变最适宜的影像学检测手段是（）

神经病、神经症和精神病的区别

神经病、神经症和精神病的区别在日常生活中，人们开玩笑或者骂人时经常使用“神经病”这个词，其实，人们心里想表达的内容主要是“精神病”方面的涵义。一般的人不大清楚神经病、神经症、精神病三者之间到底有何关系，有时甚至以为他们是一回事。其实，三个概念有很大的区别。（1）神经病神经病指神经系统发生的器质性疾病。根据神经所在的位置和功能不同，可以把神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统。根据神经所支配的对象的不同，又可以把神经系统分为躯体神经和内脏神经。神经病指中枢与周围神经或者说内脏神经与躯体神经表现出解剖学上的病理特征，其主要特征是神经有器质性的病变。（2）神经症神经症又称神经官能症、心理症或精神神经症，是一组轻性心理障碍的总称。神经症是由心理因素引起的，主要基本上都是主观感觉方面的不良，没有相应的器质性损害。表现为当事人一般社会适应能力保持正常或影响不大；有良好的自知力，对自己的不适有充分的感受，一般能主动求治。（3）精神病精神病指严重的心理障碍，患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷，患者往往对自己的精神症状丧失判断力，认为自己的心理与行为是正常的，拒绝治疗。（4）癫痫症癫痫(epilepsy)俗称“羊癫疯、羊角风”是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫(羊癫疯)发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状，由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同，而有多种多样的表现。临床表现根据临床发作类型分为：一全身强直-阵挛发作(大发作) 突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。持续数十秒或数分钟后痉挛发作自然停止，进入昏睡状态。醒后有短时间的头昏、烦躁、疲乏，对发作过程不能回忆。若发作持续不断，一直处于昏迷状

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