外科思考题
外科思考题
1.一侵及肌层的胆囊癌，属于Nevin几期？采用何种手术治疗？
答案：Nevin ll期。采用胆囊癌根治性切除术，即切除胆囊、肝IVb段和V段，并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。
2.什么是慢性胰腺炎四联症？
答案：腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻。
3.下肢静脉曲张最常发生的部位？为什么？
答案：左小腿内侧。静脉壁软弱、静脉瓣缺陷以及静脉内压升高是引起浅静脉曲张的主要原因。前两点与遗传因素有关，后者由后天因素产生。由于离心越远的静脉承受的静脉压越高，因此曲张静脉在左侧小腿处明显。又由于下肢静脉曲张以大隐静脉多见，其起自足背静脉网内侧，经内踝前方沿小腿内侧上行。
4.壶腹周围常见的首发症状是什么？
答案：壶腹周围癌常见的首发症状是黄疸。壶腹周围包括壶腹癌、胆总管下端癌、十二指肠腺癌。其中壶腹癌出现波动性黄疸，胆总管下端癌的黄疸呈进行性，而十二指肠腺癌由于癌肿对胆道的压迫不完全，黄疸出现较晚，情况较轻，进展慢。
5.如何鉴别输尿管结石和膀胱结石？
答案：输尿管结石出现肾绞痛，腰部或上腹部阵发性疼痛，沿输尿管、腹股沟放射。可见镜下血尿，尿路完全梗阻时出现恶心呕吐。膀胱结石在排尿时突然疼痛，放射至远端尿道，改变排尿姿势后缓解，伴有膀胱刺激症，无恶心呕吐的症状。
6.T3期多发膀胱肿瘤治疗方法首选？
答案：根治性膀胱切除术。膀胱癌治疗：以手术治疗为主。
（1）非肌层浸润性膀胱癌（Tis，Ta，T1）：Tis型化疗药物和卡介苗膀胱灌注治疗；Ta、T1以经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBt）为主要治疗方法。为防止复发，应及时行膀胱灌注治疗。（2）肌层浸润性膀胱癌（T2、T3、T4）：TURBt或部分膀胱切除、根治性膀胱切除术。T4采用姑息性放化疗减轻症状，延长生存时间。
7.男性，57岁，胃窦部有一溃疡，内科治疗无效，应采取怎样的处理方式？
8.长期卧床的骨折并发症有？
答案：（1）坠积性肺炎：长期卧床不起，特别是老年、体弱伴有慢性病的患者。（2）压疮：严重骨折，长期卧床不起，身体骨突处受压，局部血液循环障碍，易形成压疮。（3）下肢深静脉血栓：多见于骨盆骨折或下肢骨折，下肢长时间制动，静脉血流回流缓慢，创伤导致血液高凝，容易发生血栓。
9.脊柱侧凸严重者可见剃刀背，试述其形成原理？
答案：脊柱侧凸患者，其主侧弯的椎体向凸侧旋转，棘突向凹侧旋转，导致凸侧肋骨移向背侧，使得后背部突出，形成隆突，严重者形成?剃刀背?。
10.股骨颈易发生骨折的原因？
答案：股骨头、颈和髋臼共同构成髋关节，是躯干和下肢的重要连接装置及承重结构。股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线之间形成颈干角，并且从矢状面观察，股骨颈的长轴线与股骨干纵轴线也不在同一平面，形成前倾角。由于此解剖结构，在重力传导时，力线并不沿股骨颈中心线传导，所以容易导致骨折。
11.脊髓损伤手术治疗的指征？
答案：手术指征：（1）脊柱骨折-脱位有关节交锁者（2）脊柱骨折复位不满意，或仍有脊柱不稳定因素存在者（3）影像学检查显示有碎骨片突入椎管内压迫脊髓者（4）截瘫平面不断上上，提示椎管内有活动性出血患者。
12.各类上、下肢神经损伤的典型畸形？（尺神经损伤——爪形手）
答案：（1）正中神经损伤——拇指对掌功能丧失；（2）尺神经损伤——爪形手；（3）桡神经损伤——垂腕；（4）坐骨神经损伤——足下垂；（5）胫神经损伤——钩状足；（6）腓总神经损伤——足内翻下垂
13.股骨头坏死的特征性临床表现？
答案：典型体征是腹股沟深部压痛，可放射至臀部和膝部，?4?字试验阳性。
14.腰5神经根受累的腰椎间盘突出患者可出现哪些临床表现？
答案：坐骨神经痛、马尾综合征，腰椎侧凸、直腿抬高试验及加强试验阳性，小腿外侧和足背痛、触觉减退，足拇指背伸肌力下降，X线平片在正位片上可见腰椎侧弯、在侧位片上可见生理前凸减少或消失，椎间隙狭窄。
15.急性血源性骨髓炎和化脓性关节炎的早期诊断首选分别是？
答案：（1）急性血源性骨髓炎早期诊断首选局部脓肿分层穿刺+细菌涂片检查。（2）化脓性关节炎的早期诊断首选关节腔穿刺和关节液检查。
16.慢性骨髓炎术后伤口不能闭合的原因？
答案：病灶清除得不彻底以及不能消灭无效腔。
17.脊柱结核最先出现的症状是？
答案：疼痛。
18.最常见的关节结核是什么？最常见的骨关节结核是什么？最常见的滑膜结核是什么？
答案：最常见的关节结核是膝关节，最常见的骨关节结核是脊柱结核，最常见的滑膜结核是膝关节。
19.RF阳性即可确诊风湿关节炎？
答案：不能。RF阳性只作为参考。确认类风湿关节炎需具备4条或4条以上诊断标准。
20.如何诊断骨肿瘤？
答案：结合临床表现、影像学检查和病理检查，生化检查是必要的辅助检查。注意良恶性骨肿瘤的临床鉴别，其中疼痛是生长迅速的肿瘤最显著的症状，轻微外伤引起的病理性骨折是某些骨肿瘤的首发症状，也是恶性肿瘤和骨转移癌的常见并发症。病理组织学检查是骨肿瘤最后确诊的唯一可靠检查。
最新北京中医药大学远程教育《中医外科学》作业1答案1.pdf
A型题： * 1. 《外科精要》的作者是：[B.陈自明] A.孙思邈 B.陈自明 C.齐德之 D.薛己 E.祁广生 * 2. 下列各项中，除,,外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系？[D.五善、七恶均是脏腑功能失常的表现] A.脾胃湿热火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮，皆属于心 C.体表的疮疡可以影响脏腑而发生病变 E.脏腑的病变可以反应于体表 * 3. 红丝疔相当于西医的：[C.急性淋巴管炎] A.静脉炎 B.气性坏疽 D.动脉闭塞性脉管 E.化脓性淋巴结炎 * 4. 下列关于外科疾病总的发病机理的叙述，错误的是：[E.热毒火毒] A.气血凝滞 B.机理阻隔 C.营气不从 D.脏腑失和 * 5. 箍围药根据病情，需进行调制。欲取其散瘀解毒，宜用[C.菊花汁、银花露调] A.葱、姜、韭、蒜捣汁调 B.鸡子清、蜂蜜调 D.酒调 E.醋调 * 6. 乳房检查的最佳时间是[A.经前1周] B.经后1周 C.经后1－2天 D.经前1－2天 E.月经期 * 7. 痈的病程大多为：[B.10天左右] A.一周左右 C.半月左右 D.20天左右 E.一月左右 * 8. 临床乳房检查最主要的方法是[B.触诊] A.望诊 C.乳房透照 D.乳房X线摄片 E.乳房CT检查 * 9. 下列哪种病最易引起小腿丹毒：[C.足癣糜烂] A.足部挫伤 B.脱疽 D.足部疔疮 E.湿热下注 * 10. 新生儿丹毒称：[A.赤游丹] B.抱头火丹 C.流火 D.内发丹毒 E.腿游风
* 11. 我国现存的第一部外科学专著是:[ D.刘涓子鬼遗方] A.金创瘈疭方 B.五十二病方 C.世医得效方 E.外科精要 * 12. 瘿病发生的主要部位是：[A.颈前喉结两侧的颈魇部] B.下颏部 C.耳垂与颌角之间 D.颈前部，与吞咽动作关系不明显 E.胸锁乳突肌的外缘，锁骨上窝 * 13. 患者女性，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊，检查时发现双乳可扪及多个大小不 等之结节，质韧，腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有少量淡黄色液体溢出，细胞学检查 无异常发现，最可能的诊断是[E.乳癖] A.乳岩 B.乳核 C.乳漏 D.乳痰 * 14. 走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，多为干性。其成因为[A.风] B.湿 C.热 D.虫淫 E.血虚 * 15. 皮肤增厚伴有鳞屑或渗液的皮肤病，统称为[C.癣] A.疮 B.斑D.疥E.疣 * 16. 下列关于辨阴证阳证依据的叙述，错误的是：[D.脓液有无] A.发病缓急 B.病程长短 C.病位深浅 E.肿块硬度 * 17. 外科发病原因与发病部位有关，发于人体中部者，多责之于[C.寒湿、湿热] A.风温、风热 B.饮食不节，湿热火毒内生 D.气郁、火郁 E.痰湿阻络，气血凝滞 * 18. 女，26岁，产后第三周出现恶寒发热，右乳肿胀疼痛，体温38.7℃，体检见乳房红肿，皮色微红，无波动感，此时应用下列何法？[C.疏肝清热，通乳消肿] A.切开引流 B.舒肝理气，化痰散结 D.清热解毒，托里透脓 E.泻火解毒利湿 * 19. 乳疬的病因病机是：[A.肝肾亏损] B.肝郁胃热 C.肝郁化火 D.冲任失调 E.肝经湿热 * 20. 有头疽初起常用的主方是：[A.仙方活命饮] B.普济消毒饮 C.托里消毒散 D.竹叶黄芪汤 E.五味消毒饮
完整word版,《中医外科学》皮肤疾病知识要点!
1，病因病机 （1）病因：外因，风、湿、热、虫、毒；内因，主要为七情内伤、饮食劳倦和肝肾亏损。 （2）病机：因气血不和，脏腑失调，邪毒结聚而致生风、生湿、化燥、虚、致淤、化热、伤阴等。 2，主要的他觉症状 （1）原发性皮损，原发性皮损是皮肤病在其病变过程中直接发生及初次出现的皮疹，有斑疹、丘疹、风团、疱疹、脓疱等 ①斑疹；为局限性皮肤有明显的颜色变化，不隆起，也不凹陷，面积大而成片者称为斑片，分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑 ②丘疹；为高出皮面的实性丘形小粒，直径一般小于0.5cm，多为风热、血热所致，其数目不一，有散在分布的，亦有相互融合而成扁平隆起的片状损害称为斑块，一般直径大于2cm，介于斑疹和丘疹之间，稍有隆起的皮损称为斑丘疹；丘疹顶部有较小水疱或脓疱时称为丘疱疹； ③疱疹，为内有腔隙，含有液体，高出皮面的损害，疱疹常发于红斑之上，多属湿热和热毒所致④风团，为皮肤上局限性隆起，常突然发生，迅速消退，不留任何痕迹，发作时伴有剧痒； ⑤结节，为大小不一，境界清楚的实质性损害，质较硬，深在皮下或高出皮面，多由气血凝滞所致；
⑥脓疱，疱内含有脓液，其色浑浊或为黄色，周围常有红晕，疱破后形成糜烂，溢出脓液，结脓痂； （2）继发性皮损，继发性皮损是原发性皮损经过搔抓、感染、治疗处理和在损害修复过程中演变而来。有鳞屑、糜烂、溃疡、痂、抓痕、皴裂、苔藓样变、疤痕、色素沉着、皮肤萎缩 ①鳞屑：为表皮角质层的脱落，大小、厚薄不一，小的呈糠秕状，大的为直径数厘米或更大的片状； ②糜烂：为局限性的表皮缺损，系由疱疹、脓疱的破裂，痂皮的脱落等露出的红色湿润面，多属湿热为患。 ③溃疡：为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损 ④痂：皮肤损害处的渗液、滋水、渗血或脓液与脱落组织及药物等混合干燥后即形成痂⑤抓痕：由搔抓将表皮抓破、擦伤而形成的线状损害，表面形成血痂，皮肤瘙痒，多有风盛或内热所致 ⑥皴裂：为皮肤上的线性裂口，多由血虚风燥所致 ⑦苔藓样变：为皮肤增厚、粗糙、皮纹加宽、增深、干燥、局限性边界清楚的大片或小片损害，常为一些慢性瘙痒性皮肤病的主要表现，多由血虚风燥、肌肤失养所致。 ⑧色素沉着：为皮肤中色素增加所致，多呈褐色、暗褐色或黑褐色。 3，外用药物使用原则 （1）根据病情阶段用药；
外科总论题库附答案
第一章:无菌术 一、选择题 A型题： 1、检验高压灭菌效果最可靠的方法 A 作细菌培养 B 包内和包外各一条灭菌指示纸带 C 置入包内的升华硫磺是否融化 D 观察手术切口有无感染 E 置入包内的明矾粉是否液化 2、手术区皮肤消毒范围应包括切口周围： A 5cm B 10cm C 15cm D 20cm E 30cm 3、特殊感染病人用过的敷料，最好的处理方法是：
A 紫外线照射 B 石炭酸浸泡 C 烈日暴晒 D 流动蒸汽灭菌 E 焚烧法 4、戴无菌手套时只允许已消毒手指接触手套哪一面？ A 手背部位 B 手套掌背部位 C 套口翻转部位内面 D 套口翻转部位外面 E 以上都正确 5、化学消毒液洗手的主攻目标是常驻菌，它常寄生于： A 毛囊、汗腺、皮脂腺内 B 皮肤表面 C 皮肤皱褶处 D 指甲下 E 以上都正确
6、压力蒸汽灭菌的优点不包括： A 适用于耐高湿物品的灭菌 B 穿透力强 C 灭菌快速 D 不遗留毒性 E 能杀灭所有微生物 7、用煮沸法杀灭细菌繁殖体所需时间是： A 30分钟 B 60分钟 C 20分钟 D 5～10分钟 E 15分钟 8、手术过程中不慎被缝针刺破手套后应： A 用3％碘酒擦拭 B 用3％碘酒擦拭后更换手套 C 更换手套及套袖 D 用碘酒擦拭后更换手套及袖套
E 重新洗手更换手套 9、下列哪类物品可在术中使用？ A 无菌包的包布稍有潮湿 B 灭菌效果基本肯定 C 灭菌后有效时间基本肯定 D 无菌包外层仅有≤1cm大小破洞 E 限制区内的灭菌包 10、手臂消毒法能消灭： A 皮肤毛囊内的细菌 B 皮肤皮脂腺内的细菌 C 皮肤汗新洁尔灭腺内的细菌 D 皮肤表面的细菌 E 皮肤深层细菌 11、用煮沸法灭菌，杀灭带芽胞的细菌至少需煮沸： A 30′ B 60′ C 100′
湖继教〔2010〕第5号-浙江省中医药继续教育中心
湖继教〔2010〕第5号 关于湖州市2010年上半年中医住院医师规范化培训统考课程培训安排及考务报名的通知 市及三县两区各医疗卫生单位： 根据浙江省中医药继续教育中心下发《关于浙江省2010年上半年中医住院医师规范化培训专业必修课和专业选修课辅导考试的通知》（浙中继教中心字（2010）第1号），现把2010年上半年浙江省中医住院医师规范化培训专业必修课、专业选修课报名考试和辅导时间安排及转告如下： 一、培训和考试的课目、时间： 根据临床二级分科实际情况，今年上半年专业必修课考试分内科、外科、针灸、推拿、妇科、儿科、眼科、耳鼻咽
喉科、骨伤科、皮肤科、肛肠科等十一个专业。外科分出肛肠科和皮肤科。学员可根据国家中医药管理局颁发的《中医住院医师规范化培训大纲》（登陆https://www.wendangku.net/doc/4814041696.html,/下载），并结合《浙江省中医住院医师规范化培训大纲》进行复习。皮肤科阅读书目《实用中医外科学》皮肤科内容，肛肠科阅读书目《中华肛肠病学》。专业必修课考试时间和专业选修课培训、考试时间见附表1。 二、辅导及考试具体事宜： 1、专业选修课由省中心组织报名、辅导和考试，时间见附件1,地点在滨江区滨文路548号浙江中医药大学内。专业必修课由分中心组织报名，不进行辅导，考试在中医药大学内。 2、报名及注意事项： （1）根据《浙江省中医临床住院医师规范化实施意见》规定，完成两年基础培训（科室轮转）的中医临床住院医师才可参加专业选修课培训；专业必修课考试是检查住院医师通过三年专业培训后，对所从事专业应掌握专业知识和专业
技能水平的一种理论考试，住院医师必须在结束二年基本培训（轮转）和开展专业（定向）培训第二年，并在专业选修课和公共必修课培训基本完成情况下方能参加。已合格课程不得重复再选。 （2）关于申领合格证条件：申领中医临床住院医师规范化培训应完成选修课15学分（5门），公共必修课20学分（5门），专业必修课1门。硕士研究生可凭研究生毕业证书和研究生期间成绩单报名、申领合格证，并凭研究生期间成绩单按相关规定免修课程，免修课程可参照《浙江省中医住院医师规范化培训领取合格证的相关规定》。临床博士研究生须参加专业必修课考试，凭学历证书报名、申领合格证。（3）报名、申领合格证程序：各医疗单位组织学员报名，相关新学员填写中医住院医师规范化培训学员登记表，一式两份，二寸彩照二张，分别粘贴在表反面右上角。一份上交继教分中心，一份留单位，并汇总2010年上半年中医住院医师规范化培训专业必修课报名汇总表，报名费用：50元/人.期.门。完成培训的人员可由单位统一向分中心申领培训
兽医外科手术学试题(河南农业大学)教学教材
《兽医外科手术学》考试试题及答案 一、填空题： 1、外科手术的过程一般可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。 2、外科手术的操作者必须具备三个基本的素养，其中包括无菌素养、正确使用器械的素养和正确对待组织的素养。 3、为了便于整复直肠脱，猪、犬等可将两后肢提起，马牛可取前低后高的保定姿势。 4、防腐和无菌的根本目的是预防微生物感染。 5、兽医临床上常用的麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉四种。 6、兽医临床上常用的局部麻醉方法有：表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉等四种。 7、锐性切开的特点是组织损伤小、速度快、切口平整，但手术中出血较多。 8、污染创特别是疑有时厌气性细菌感染，严禁缝合。 10、手术本身包括三个主要步骤，即打开手术通路、进行主手术和闭合切口。 11、进行组织缝合时，创缘要对齐、平整，进针和出针到创缘的距离要相等。 12、牛豁鼻修补术适宜的麻醉方法是两侧眶下孔神经传导麻醉。 13、犬眼球摘除术一般有经眼睑眼球摘除术和经球结膜眼球摘除术两种手术方法。 14、犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。 15、前胸手术常选在第2、3肋间，心脏和肺门区手术选在第4、5肋间，尾侧食管和膈的手术选在第9肋间作为手术通路。 16、胸腔穿刺的位置一般选在第7或第9肋间，动物站立或胸卧位，也可以侧卧位。当动物侧卧时，穿刺气体应在胸中部，若动物站立或胸卧位，穿刺气体在背和中1/3的交界处。当动物站立或胸卧位，液体的穿刺位置移向第7肋间的中1/3，过低的位置容易穿透膈的穹窿或损伤肺脏。 17、进行胸廓造口插管技术时胸管要求放置在胸区最低处，向前达到心脏，甚至超越该区。这个位置对液体和气体的排出都有良好效果。 18、进行牛腹腔探查时，在网膜上隐窝内发现有香肠状、肉样感肠段，表面光滑，触之敏感者，可见于肠套叠。 19、根据连接肠管的形状不同，肠管断端吻合法可分为端端吻合、端侧吻合和侧侧吻合。 20、疝一般包括疝孔（疝轮）、疝囊和疝内容物。 21、小母猪进行小挑花时，保定后呈头颈胸部右侧卧、腹部仰卧的姿势。 22、小公猪去势术多将猪左侧横卧，背向术者保定。 23、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。 24、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两种。 25、小母猪行下腹部卵巢摘除术时，保定时使猪的下颌部、左后肢的膝盖骨至蹄构成一条直线。 26、公鸡去势常用术部有两种，即最后肋间隙或倒数1～2肋骨之间，前者适用于2～3月龄的小鸡。 27、母猪小挑花术部确定的方法有以左侧髋结节定位法和以左侧荐骨岬定位法两
中医外科学常考重点内容参考模板
●疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。疡科即外科。 ●疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称，狭义是指发育体表的化脓性疾病。 ●肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 ●溃疡：指一切外科疾病溃破的疮面。 ●疽：指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。常见的有有头疽无头疽两类。有头疽是发生肌肤间的急性化脓性疾病，相当于西医的痈。无头疽是指多发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病，相当于西医的骨髓炎，骨结核，化脓性关节炎等。 ●应指：指患处已化脓，用手按压时有波动感。 ●外科疾病的主要发病机理是：邪正盛衰，气血凝滞，经络阻塞，脏腑失和四个方面。 ●外感六淫的特点:1)六淫邪毒能直接或间接地侵害人体2）在人体抵抗力能力低下时发病3）六淫邪毒致病有季节性4）六淫邪毒可单独致病，也可混合致病5）六淫邪毒可以无脏腑致病6）六淫邪毒致病有一定的部位，上部：风温风热；中部：气郁、火郁；下部：湿热、寒湿。 ●上部辩证：病因特点：风邪易袭，温热多侵。风邪易袭阳位，温热其性趋上，故病因多为风温，风热。发病特点：上部疾病的上升一般来势迅猛。因风邪侵袭长发于突然之间，而起病缓慢者风邪为患则较少。常见症状：发热恶风，头痛头晕，面红赤目，口干咽痛，舌尖红而苔薄黄，脉浮而数。局部红肿宣浮，忽起忽消，根脚收束，肿势高
突，疼痛剧烈，溃疡则脓稠而黄。 ●中部辩证的：病因特点：七情内伤，五志不畅可致气机郁滞，过极则化热生火，或由于饮食不节，劳伤虚损，气血郁阻，痰湿凝滞而致脏腑功能失和。多为气郁，火郁。发病特点：中部疾病的发生，常于发病前有情志不畅的刺激史，或素有性格郁闷。一般发病时常不易察觉，一旦发病，情志变化可影响病情。常见症状：中部症状比较复杂，由于影响脏腑功能，症状表现轻重不一。概括之主要有：呕恶上逆，胸肋胀痛，脏腑痞满，纳食不化，大便秘结或而不爽，腹痛肠鸣，小便短赤，舌红，脉弦数。 ●下部辩证：病因特点：寒湿，湿热多见，由于湿性趋下，鼓下部疾病者多夹湿邪。发病特点：起病缓慢，缠绵男愈，反复发作。常见症状：患部沉重不爽，二便不利，或肿胀如绵，或红肿流滋，或疮面紫暗，腐肉不脱，新肉不生。 ●辨肿：热肿：肿而色红，皮薄光泽，火欣热疼痛，肿势急剧。常见于阳证疮疡，如疖疔初期。丹毒等。寒肿：肿而不硬，皮色不泽，苍白或紫暗，皮肤清冷，常伴有酸痛，得暖则舒。常见于冻疮，脱疽等。肿块：是指体内比较大的或体表显而易件的肿物，如腹腔内肿物或体表较大的包块等。而较小触之可及的称之为结节，主要见于皮肤或皮下组织。 ●辨痛：热痛：皮色火欣红，灼热疼痛，遇冷则痛减。见于阳证疮疡。寒痛：皮色不红，不热，酸痛，得温则痛缓。见于脱疽，寒痹等。●以原因来辨痒：风胜：走窜无定，遍体作痒，抓破血溢，随破随收，
最新大学外科学考试题库及答案
考试题库及答案（外科第二部分） 以下每一考题以下有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案 1．等渗性脱水病人，如大量输人生理盐水治疗可导致A．低氯血症 B．低钙血症 C．低钾血症 D．高钾血症 E．高氯血症 2．人体酸碱平衡的调节主要依靠 A．泌尿系统调节固定酸 B．血液缓冲系统 C．呼吸系统排出挥发酸 D．以上三者共同作用 E．肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用3．下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现A．QT间期延长 B．U波 C．QT间期延长
D．QRS增宽 E．以上均不是 4．关于补钾原则，下列哪种说法正确 A. 补钾的浓度宜低于0．3％ B. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h C．每日补钾量不宜超过100~200mmol D．每小时尿量超过40ml后，再从静脉输给氯化钾溶液E．以上各项均对 5．下列哪一项为自体输血的适应证 A．胸、腹腔开放性损伤，超过4小时以上者 B．合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者C．脓毒血症或茵血症者 D．异位妊娠破裂 E．凝血因子缺乏者 6．造成休克死亡的最主要的原因是 A．呼吸困难综合征 B．急性心肌梗塞 C．急性肾功能衰竭 D．脑疝
E．急性肝功能衰竭 7．在休克监测中，哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100％ A．中心静脉压低于0．49KPa B．肺动脉楔压超过4．OKPa C．乳酸盐浓度超过8mmol/L D．动脉二氧化碳分压高于5．33KPa E．血小板计数低于8．0×10 10/L 8．如未发生休克，休克指数应是 A．0．1 B．0．5 C．1．0 D．1．5 E．2．0 9．在心肺复苏过程中，如发生阵发性室性心动过速，宜首选A．肾上腺素 B．阿托品 C．氯化钙 D．利多卡因
《中医外科学》第2次作业
《中医外科学》第2次作业 A型题： 请从备选答案中选取一个最佳答案 1. 早期梅毒检查的主要方法为[1分]C.暗视野显微镜螺旋体检查 2. 某男，30岁，近1周出现腰骶部及会阴部疼痛，小便频急，茎中热痛，尿色黄浊，苔黄腻，脉滑数。直肠指诊，前列腺饱满肿胀，有明显压痛，光滑无硬节，诊为前列腺炎。其病因病机是[1分]B.湿热蕴结 3. 接触性皮炎的特点是[1分] C.发病前均有明显的接触史 4. 臁疮的好发部位是：[1分] B.小腿下1/3 5. 脱肛时直肠周围注射的作用机理是：[1分] E.使直肠与周围组织粘连 6. 脱疽病人久病面容萎黄，消瘦，患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱屑，趾甲干燥肥厚，趾部坏死组织脱落后，创面生长缓慢，经久不愈，舌淡，脉沉细弱。其治则应为：[1分] D.补养气血为主 7. 在泌尿、男性前阴病中，肝经湿热的临证常用处方是[1分] B.龙胆泻肝汤 8. 下面关于直肠解剖的论述，正确的是：[1分] E.直肠下方终于齿线 9. 患者老年男性，近来大便次数增多，伴有排便不尽感，偶有便血，量少，色不鲜。该患者应首先进行的检查方法是：[1分] D.肛管直肠指诊 10. 下列各项中，除……外，均与肛隐窝炎有关系？[1分] B.直肠息肉 11. 淋病的潜伏期多为[1分] D.2－5天 12. 失荣相当于西医的哪一类病：[1分] A.恶性肿瘤颈部转移 13. 脱疽的好发部位是[1分] B.四肢末端，以下肢多见 14. 肾岩翻花的发生与哪项因素最密切：[1分] A.包茎 15. 临床表现为肾子上或阴茎上慢性结节，皮色不变，亦不疼痛，宜温阳化痰散结，常用处方是[1分] A.阳和汤 16. 肉瘤的病因病机是：[1分] C.脾失健运，痰湿内生，气血凝结而成 17. 凡发生于颈部或耳之前后的一类岩证，面容憔悴，形体消瘦者，称之为：[1分]
外科手术学试题及答案
外科手术学试题及答案单选 1.灭菌法是指 A. 灭菌法就是消毒法. B. 应用化学方法灭菌. C. 用物理的方法杀灭一切活的微生物. D. 应用紫外线灭菌. E. 仅杀灭部分有害微生物. (C) 2.手术器械和敷料的常用灭菌方法是 A. 乳酸消毒 B. 紫外线消毒 C. 高压蒸气灭菌 D. 甲醛熏蒸法 E. 电离辐射法 (C) 3.关于肥皂刷手法哪项正确 A. 范围应从手指尖到肘上5cm B. 冲水时应将手指及肘均朝下 C. 浸泡酒精范围应到肘上3cm D. 浸泡新洁尔灭后应擦干手臂 E. 范围应从手指尖到肘上10cm (E) 4.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用 A. 10次 B. 20次 C. 30次 D. 40次 E. 50次 (D) 5.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的 A. 肥皂水擦洗双手至肘上5cm B. 肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗 C. 清水冲洗后,无需擦干 D. 用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍 E. 用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套 (D) 6.病人手术区皮肤消毒常用
A. 2.5%-3%碘酊涂擦,75%酒精脱碘 B. 5%碘酊涂擦,70%酒精脱碘 C. 1%新洁尔灭 D. 氨水 E. 碘尔康 (A) 7.横结肠造口术后患者施行瘘口关闭术,手术区皮肤消毒涂擦消毒剂的顺序是 A. 由手术区中心部向四周涂擦 B. 由手术区外周涂向瘘口周围 C. 由手术区的上方涂向下方 D. 由手术区的一侧涂向另一侧 E. 无需按一定的顺序 (B) 8.穿手术衣和戴无菌手套后,必须保持的无菌地带除双上肢外,还需包括 A. 整个胸、腹、背部 B. 整个颈、胸、腹、背、肩部 C. 腰部以上的前胸和后背 D. 腰部以上的前胸和侧胸 E. 腰部以上的前胸和肩部 (D) 9.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间 A. 5分钟 B. 30分钟 C. 60分钟 D. 90分钟 E. 120分钟 (B) 10.无菌切口的消毒顺序是 A. 自下而上 B. 自上而下 C. 由切口向四周 D. 由四周向切口 E. 无一定顺序 (C) 11.用甲醛熏蒸法消毒物品需 A. 10分钟 B. 20分钟 C. 30分钟 D. 40分钟 E. 60分钟 (E)
中医外科学考试重点整理
1．最早的外科医生叫医句，形成外科的年代是汉代，汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科贡献很大。 2．华佗是我国历史最著名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，堪称外科鼻祖。 3． 治处方140个，该书最早记载了用局部有无“波动感”辨脓，并指出破脓时，切口在下方。 4．巢元方所著《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机的专著，对传染病病因病机的认识。 5．唐·孙思邈《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书。 6．宋·王怀隐《太平圣惠方》补充和完善了判断外科疾病转归及预后的五善七恶学说。7．明·陈实功→《外科正宗》→正宗派→“列证最详、论治最精”，重视脾胃清·王维德→《外科全生集》→全生集→阴阳辩证 清·高锦庭→《疡科心得集》→心得派→“疡科实从内出论”引入三焦学说 8．中医外科学的范围：①疮疡②乳房疾病③瘿④瘤、岩⑤皮肤及性传播疾病⑥肛门直肠疾病⑦泌尿男性疾病⑧周围血管疾病⑨其他外科疾病 9． 痈者，壅也。指气血被邪毒雍聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。 外痈指发于体表皮肉之间的化脓性疾患；内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。 护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。所谓“护场”，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。 “善”就是好的征象，在病程中出现善的症状，表示预后较好。“五善”包括心善 肝善、脾善、肺善、肾善。 “恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后差。“七恶”包括心恶、 肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。 “顺”就是正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过 程中，按着顺序出现应有的症状者，称为~ “逆”就是反常的征象，外科疾病在其发展过程中，不以顺序出现而出现不良的 症状者称为~ 善证与恶证多指全身的表现；顺证与逆证多指局部表现。 10. 疖＜ 横向痈3~9cm 纵向 发>9cm 11．外科疾病的发生，大致有①外感六淫②情志内伤③饮食不节④外来伤害⑤老伤虚损⑥感
外科学题库及答案-显微外科
显微外科 一、填空题 1、显微外科是利用光学放大，使用对进行精细手术的学科。 2、1963年我国在世界上首次报道再植成功。 二、判断改错题 1、吻合血管的组织移植是显微外科应用最多最广的领域。 2、近年来，试用非缝合法进行小血管吻合的技术已用于临床。 三、选择题 [A型题] 1、对手术显微镜的要求之一是。 A．放大倍数在2-20倍之间自动变化 B．放大倍数在10-40倍之间自动变化 C．放大倍数在7-25倍之间自动变化 D．放大倍数在6-20倍之间自动变化 E．放大倍数在6-30倍之间自动变化 2、7-0常用的显微缝合针线用来。 A．吻合口径<3mm的动、静脉，神经 B．吻合口径>3mm的动、静脉，神经 C．吻合口径1-3mm的血管 D．吻合口径1-3mm的淋巴管 E．吻合口径约3mm的淋巴管、血管 [B型题] A．稳固夹持显微缝合针线 B．分离组织和夹提缝线打结 C．分离组织 D．修剪血管 E．阻断血流 3、血管夹用于。 4、镊子用于。 5、直剪用于。 6、持针器用于。 [C型题] A．端端吻合B．端侧吻合 C．两者均可D．两者均不可 7、常用的血管吻合方法属于。 8、带蒂皮瓣和肌皮瓣移植属于。 9、淋巴结与小静脉近端吻合属于。 10、轻度吻合漏血时采用的方法属于。 [X型题] 11、显微手术器械应符合以下要求。 A．经济 B．小型、轻巧 C．纤细 D．不反光
E．无磁性 12、血管端端吻合的方法如下。 A．严守无创技术 B．彻底清创血 C．切除血管外膜 D．血管冲洗扩张 E．正确缝合血管 四、名词解释 1、皮瓣Skin-graft 2、显微外科(Microsurgery) 五、问答题 1、试述显微外科手术的特点及基本功培养 2、试述显微外科的应用范围及目前小血管吻合的研究进展（举例即可） 参考答案 一、填空题 1、显微器械细小组织 2、断肢 二、判断改错题 1、对 2、错（未能用于临床） 三、选择题 1、E 2、B 3、E 4、B 5、D 6、A 7、A 8、C 9、B 10、D 11、BCDE 12、ABCDE 四、名词解释 1、皮瓣：即皮肤及其附着的皮下组织块。 2、显微外科：利用光学放大。即在放大镜或手术显微镜下，使用显微器材， 对细小组织进行精细手术的学科。 五、问答题 1、答：两个特点：①光学放大，提高手术的准确性。②视野小学。显微外科需要一般时间的习惯和训练。坐位要舒适，以肘至小指均放于手术台上，防止抖动，加强稳定性。首先要学会在镜下使用器械，习惯在放大及小视野下操作，再训练切开、缝合、引线、打结、剪线。尔后进行血管修整、吻合。最后在小动物体上进行血吻合，逐步过渡到临床运用。 2、答：应用范围：①断肢（指）再植②吻合血管的组织移植③吻合血管的足趾移植再造指或手指④吻合血管的移植重建食⑤周围神经显微修复⑥显微淋巴管外科⑦小管道显微外科⑧吻合血管的小器官移植 研究进展：激光焊接、电凝吻合、粘合等。
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试
2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：肿瘤（四三）[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发，沿神经干分布 B.为良性，极少复发 C.手术时必须切除囊壁，否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D.多见于婴儿，大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤
7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快 D.肿块质硬，固定 E.剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐 中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”，针对每个考生的不同学习状况，进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考，并对学习过程进行跟踪、分析、指导，从整体上大幅提升学员的考试通过率，现在报名更有超值优惠，机会难得，欲报从速！ >>>进入报名<<< 课程详情咨询：4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐： 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认
外科手术学基础考试重点
外科手术学基础考试重点
外科手术基础操作考试重点 一、手术操作过程中的基本原则 外科手术操作的基本原则：无菌原则、无瘤原则、微创原则 灭菌：又称之为消毒，是指将传播媒介上所有微生物全部杀死或消除，使之达到无菌处理 抗菌：是指用化学方法杀死存在的微生物或抑制其生长繁殖 医院常用的物理灭菌法有：热力、紫外线灭菌 临床运用最普遍效果最可靠的灭菌方法是：高压蒸气灭菌法（有效期为7d） 手术室运用最多的气体熏蒸灭菌法是：福尔马林熏蒸发 灭菌检测的常用方法有：仪表检测、化学指示剂、生物指示剂、程序检测 无菌敷料室应专人负责，做到三定：定物，定位，定量 手术室内空气应该定期消毒，通常采用：乳酸消毒法（100平米空间可用80%乳酸12ml倒入锅中，用酒精灯加热，蒸发完后将火熄灭，紧闭30min
后打开门窗通风） 手术衣的无菌范围：腋前线颈部以下及腰部至肘关节以上5cm 无瘤原则：是指应用各种措施防止手术操作过程中离散的癌细胞直接种植或播散 一般肿瘤活检的首选方式是：切除活检 微创原则：指手术操作过程中对组织轻柔爱护，最大限度的保存器官组织及其功能，促进对伤口的愈合（选择适当的手术切口、精细分离组织、严密地保护切口、迅速彻底止血、分层缝合组织、不可盲目扩大手术视野） 二、外科常用手术器械和使用方法 手术刀的作用：主要用于切割组织，有时也用刀柄尾部钝性分离组织 手术刀的使用方法:执弓式、执笔式、握持式、反挑式 高频电刀的优势是可以减少出血 手术剪分为组织剪（直组织剪、弯组织剪）和线剪（剪线剪、拆线剪） 临床上常用的几种血管钳：蚊式血管钳、直血管钳、弯血管钳、有齿血管钳
中医外科学重点个人版
《中医外科学》知识点整理 第一章总论 1、最初的外科治疗方法: 植物包扎伤口、拔去体内异物、压迫伤口止血等。 2、最早的外科手术器械——砭石、砭针，殷商时期甲骨文最早外科病名记载。 3、专科形成：到了周代，外科形成独立专科 4、春秋时期从理论到实践有了较大提高 （1）《五十二病方》是我国现存最早的医书 （2）《黄帝内经》奠定了外科疾病证治的理论基础，最早提出用截趾手术治疗脱疽 “膏梁之变，足生大疔．”“诸痛疡疮，皆属于心．” 5、汉代中医外科有了较大发展 （1）汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科的贡献较大。 （2）汉末华佗是我国历史上最着名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，进行死骨剔除术、剖腹术等，堪称外科鼻祖。 （3）我国有记载的第一部外科专着《金创瘈疭方》 （三）发展：（两晋——金元时期） （1）我国现存第一部外科专着龚庆宣《刘涓子鬼遗方》，首创水银膏治疗皮肤病 （2）《肘后备急方》海藻治瘿，是世界上最早应用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。 狂犬脑组织外敷伤口治疗狂犬咬伤，开创了用免疫法治疗狂犬病的先河。 7、唐代：《千金方》：葱管导尿治疗尿潴留的记载， 脏器疗法：食用动物肝脏治疗夜盲症等经验被后世医家证实了其科学性及有效性 明清时期，中医外科学进入自身发展的黄金时期。 汪机《外科理例》首创玉真散治疗破伤风陈司成《霉疮秘录》，我国第一部梅毒专着 8、中医外科学主要学术流派 ①“正宗派”明陈实功的《外科正宗》为代表 ②“全生派”清王维德的《外科证治全生集》为代表 ③“心得派”以清高锦庭《疡科心得集》为代表 第二章 1、命名原则一般是根据 1发病部位：如子痈，乳痈，对口疽等 2形态：蛇头疔，鹅掌风等 3疾病特征：烂疔，流注，湿疮等 基本术语： 2、疮疡：广义上是指一切体表外科疾患的总称，狭义是指发于体表的化脓性疾病 3、痈：痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病，一般分为外痈和内痈两大类，外痈是指一切发于体表皮肉之间的化脓性疾患，内痈是指发于脏腑的化脓性疾患 4、应指：指患处已化脓（或有其他液体），用手按压时有波动感。 5、袋脓：溃后疮口缩小，或切口不当，致使空腔较大，犹如口袋之形，脓液不易排出而蓄积袋底，即为袋脓。 6、漏：指溃口处脓水淋漓不尽，尤如滴漏。它包括两种不同性质的病理变化。一是瘘管，指体表与有腔脏器之间的病理性管道，伴有脓水淋漓，具有内口和外口，或溃口与溃口相通的病理性管道；二是窦道，指深部组织通向体表的病理性盲管，伴脓水淋漓，一般只具有外口而无内口，不与体内有腔脏器相通 7、毒：凡是导致机体阴阳平衡失调，对机体产生不利影响的因素统称为毒 8、五善：包括心善，肝善···，在病程中出现，表示预后良好
外科护理学考试试题 及答案题库
肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题（专升本） 题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音， 呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放
西学中制度
附件1 “西学中”制度目录 尉氏县中医院“西学中”培训方案 (2) 尉氏县中医院“西学中”培训班考勤制度 (7) 尉氏县中医院“西学中”培训班考核制度 (9) 尉氏县中医院“西学中”奖惩制度 (10)
尉氏县中医院“西学中”培训方案 为了进一步巩固和提高我院以中医诊疗为主的指导思想，增强我院西医专业技术员中医药专业技术和整体素质，促进中西医临床医务工作的融合与协调,充分发挥中医药在我院医疗保健服务中的引领作用。根据我院“西学中”具体部署及临床技操作实际情况。，结合以往学习经验及医院各临床科室的特点,制定本培训方案。 一、培训目标 在全院范围内，对西医临床科室的医务人员展开中医药基本知识与技能操作培训,要求培训结束后培训人员能够熟练掌握中医技能操作方法和步骤,并且在临床实践中熟练应用,从而加强我院西医人员中医技能操作水平,达到速步扩大我院西医临床科室的中医药服务范围的目的。 二、培训对象 我院具有临床类执业（助理）医师资格、年龄在50岁以下的临床医生。 三、培训年限 业余学习2年。 四、学习形式及内容 学习采取业余学习与集中学习相结合，理论学习与临床实践相结合的形式，分为理论学习和临床实践两个阶段。
（一）理论学习18个月，理论学习包括必修课和选修课。采取分段式集中授课和平时自学相结合进行，自学与集中辅导时间比例为3：1，集中辅导安排在周六、周日进行。学习地点在本院。 （二）技能培训3个月，内容河南省中医管理局编写的《中医医疗机构诊疗技术操作常规》，配备相应的器材，以授课教师讲解演示和学员反复练习方式进行。 （三）临床实践3个月，在我院内科、治未病科、康复科实习，每个科室轮转时间不得少于1个月。 五、课程设置 ㈠理论学习课程安排 共同必修课共6门，总计980学时，其中自学730学时，授课250学时。选修课共8门，参训人员根据所从专业必须选择1门，自学192学时，授课48学时。各门课程具体课时分配如下：
[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目(兽医外科学与手术学)模拟试卷24.doc
[医学类试卷]执业兽医资格考试临床科目（兽医外科学与手术学）模拟 试卷24 1 污染手术术野消毒的方向为 （A）由内向外 （B）由外向内 （C）由上而下 （D）由下而上 （E）任意方向 2 用于牛术野消毒最合适的药物是 （A）灭菌生理盐水 （B）5％碘酊 （C）0．1％新洁尔 （D）70％酒精 （E）5％洗必泰 3 手术室最常用的消毒方式是 （A）甲醛熏蒸 （B）乳酸熏蒸 （C）紫外灯照射 （D）5％石碳酸喷洒
（E）3％来苏尔喷洒 4 手术室常用于兴奋呼吸中枢的急救药是（A）肾上腺素 （B）阿托品 （C）尼可刹米 （D）硝酸士的宁 （E）葡萄糖酸钙 5 手术过程中，用于心跳骤停的急救药物是（A）咖啡因 （B）尼可刹米 （C）安钠咖 （D）阿托品 （E）肾上腺素 6 下列药物中常作为麻醉前用药的是 （A）尼可刹米 （B）安钠咖 （C）阿托品 （D）肾上腺素
（E）氯胺酮 7 下列属于安定镇痛类麻醉前用药的是（A）安定 （B）氯丙嗪 （C）846合剂 （D）杜冷丁 （E）胃长宁 8 下列属于气体性吸入麻醉药的是 （A）乙醚 （B）安氟醚 （C）异氟醚 （D）氟烷 （E）氧化亚氮 9 与吸入麻醉药可控性有关的物理特性是（A）血／气分配系数 （B）油／气分配系数 （C）MAC （D）分子量 （E）密度
10 吸入麻醉药的麻醉强度越大，则说明该麻醉药（A）MAC较小，油／气分配系数较大 （B）MAC较小，油／气分配系数较小 （C）MAC较大，油／气分配系数较大 （D）MAC较大，油／气分配系数较小 （E）MAC较小，血／气分配系数较大 11 在麻醉体况分级中，麻醉风险最小的是 （A）Ⅰ级 （B）Ⅱ级 （C）Ⅲ级 （D）Ⅳ级 （E）Ⅴ级 12 根据麻醉的范围可将麻醉分为 （A）局部麻醉与全身麻醉 （B）吸入麻醉与非吸入麻醉 （C）单纯麻醉与复合麻醉 （D）合并麻醉与配合麻醉 （E）混合麻醉与单纯麻醉
中医外科学考试重点总结
1.最早的外科医生叫医句，形成外科的年代是汉代，汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科贡献 很大 2.华佗是我国历史最着名的外科医生，他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂，堪称外科鼻祖。 3.晋?龚庆宣撰写了我国现存第一部外科专着《刘涓子鬼遗方》，载有内治、外治处方140个，该书最早 记载了用局部有无“波动感”辨脓，并指出破脓时，切口在下方。 4.巢元方所着《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机的专着，对传染病病因病机的认识。 5?唐?孙思邈《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书。 6?宋?王怀隐《太平圣惠方》补充和完善了判断外科疾病转归及预后的五善七恶学说。 7.明?陈实功-《外科正宗》-正宗派一“列证最详、论治最精”，重视脾胃 清?王维德—《外科全生集》—全生集—阴阳辩证 清?高锦庭-《疡科心得集》 -心得派-“疡科实从内出论”引入三焦学说 8中医外科学的范围：①疮疡②乳房疾病③瘿④瘤、岩⑤皮肤及性传播疾病⑥肛门直肠疾病⑦泌尿男性疾病⑧周围血管疾病⑨其他外科疾病 9.疡：又称外疡，是指一切外科疾病的总称。疡科即外科。 '-疮疡：广义上指一切体表外科疾患的总称，狭义指发于体表的化脓性疾病。 -肿疡：指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 '?溃疡：指一切外科疾病破溃的疮面。 ?痈：痈者，壅也。指气血被邪毒雍聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。外痈指 彳发于体表皮肉之间的化脓性疾患；内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。 ?疽：疽者，阻也。指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。 护场：“护”有保护之意，“场”为斗争场所。所谓“护场”，是指在疮疡的正邪交争中，正气能够约束邪气，使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。 ?五善：“善"就是好的征象，在病程中出现善的症状，表示预后较好。“五善"包括心善肝善、脾 / 善、肺善、肾善。 ?七恶：“恶”就是坏的征象，在病程中出现恶的症状，表示预后差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭（脱证）。 顺证：“顺”就是正常的征象，但并不是指生理功能的正常情况，外科疾病在其发展过程中，按着 \ 顺序出现应有的症状者，称为~ 逆证：“逆”就是反常的征象，外科疾病在其发展过程中，不以顺序出现而出现不良的症状者称为 善证与恶证多指全身的表现；顺证与逆证多指局部表现。 10. ■疖v 3cm '疖：表皮 横向.痈3?9cm 纵向.痈：发于皮肉之间 发＞9cm 疔：发于肌肉、骨间，最深 11?外科疾病的发生，大致有①外感六淫②情志内伤③饮食不节④外来伤害⑤老伤虚损⑥感受特殊之毒⑦痰凝瘀血 外科疾病的主要发病机理：①邪正盛衰②气血凝滞③经络阻塞④脏腑失和
中医外科学作业辅导题
业余大专班《中医外科学》作业辅导题(A) 一、单择题 1、提出“治外必本诸内”思想的作者是( )。 A.汪机 B.齐德之 C.王肯堂 D.朱震亨 2、世界上最早使用砷剂治疗梅毒的记载见于( )。 A.《太平圣惠方》 B.《黴疮秘录》 C.《外科秘录》 D.《五十二病方》 3、外科疾病当表现为“皮肤瘾疹，焮红灼热作痒，或只发于暴露部位，或遍布全身，甚则糜烂，滋水淋漓，结痂成片，常不传染”以其原因应辨为( )。 A.湿胜 B.热胜 C.虫淫 D.风胜 4、疮面腐肉己尽，而脓水灰薄，或偶带绿色，新肉不生，状如镜面，光白板亮，不知疼痛应为( )。 A.阴症溃疡 B.疔疮走黄 C.虚陷之证 D.阳证疮疡 5、按照疾病命名的规律，以病势危急而命名的是( )。 A.疫疔 B.破伤风 C.走马牙疳 D.烂疔 6、如溃疡溃破可使用哪种治法?( )
A.消散法 B.排脓法 C.提脓祛腐法 D.止血法 7、下列哪项是痈初起且发于中部时应该选择的方剂?( ) A.柴胡清肝汤 B.仙方活命饮 C.黄连解毒汤 D.银翘散 8、下列哪项不符合瘰疬的病因病理?( ) A.气滞血瘀 B.肝气郁结 C.脾失健运 D.肺肾阴亏 9、乳衄好发于( )。 A.20～25岁青年妇女 B.20～40岁已婚生育妇女 C.40～50岁妇女 D.30～40岁妇女 10、下列哪一种疾病与肝气郁滞无明确关系?( ) A.乳发 B.乳癖 C.乳衄 D.乳痈 11、体表良性肿瘤首选外治法是( )。 A.根部结扎法 B.瘤体枯萎法 C.瘤体腐蚀法 D.手术摘除瘤体 12、患者，女性，42岁，发现左颈前有一肿块柔韧，界清，活动，直径1cm左右三月余，近来感觉性情急燥，易怒，怕热，易汗，口苦，心悸，多梦，手颤，善食消瘦，月经不调。舌红苔薄，脉弦，此病属( )。